Nexweşiyên çermê mirovî: tevliheviyên şekirê şekir (wêne û danasîn)

Doktorên pisporên cûrbecûr, tevî endokrinolojîstan, bi guhertinên çerm ên patholojîkî re rû bi rû dibin. Lezgîniyên çerm dikare bibin findek xefik an giliya sereke ya nexweş be. Di çavê pêşîn de zirar, guhertinên çerm dibe ku nîşana tenê ya nexweşiyek giran be. Skinerm organê herî gihîştî ye ji bo lêkolînê û di heman demê de çavkaniyek agahdariya herî girîng e. Lezgîniyek çerm dikare di gelek nexweşiyên navxweyî de, di nav de diyabetes mellitus (DM), teşxîsê zelal bike.

Guherînên çerm di diyabetesê gelemperî ne. Tengasiyên giran ên metabolîk ên di binê pathogenîzasyona şekir de rê li guherînên hema hema di hemî organ û tansiyonan, di nav de çerm.

Hin nîşanên çerm ên têkildar bi diyabetî encamek rasterast a guhartinên metabolîk, wekî hyperglycemia û hyperlipidemia 4, 7. Zirara pêşkeftî ya pergalên vaskal, nervîn an bêsînor jî girîng girîngiyê didin pêşveçûnên çerm. Mekanîzmayên din ên dermanên dermatolojîk ên têkildarî diyabetê 7, 20 dimînin nayên zanîn.

Hyperinsulinemia dikare hem tevlî guhertinên çerm bibe, ji ber ku di qonaxên destpêkê de yên şekir-şekir 2-şekil-berxwedana însulînê de tê dîtin.

Di heman demê de qursên tevliheviyên çerm ên makro- û mîkroangiopatiya şekir girîng jî xirabtir dike. Li nexweşên bi şekir, bi "lehîbûnê" an pûçgirtina dîwarê xwînê re zêdebûn heye, reaksiyona vaskulasyonê ya berbi hundirparêziya sempatîk û stresê hypoxemic 4, 43 kêm dibe. Wekî din, bi diyabetes re, hestiyariya hestiyariya hundirîn a çerm pêşve diçe, ku pêşbîniya enfeksiyon û zirarê dike. Wekî qaîdeyek, birîndarên çermê diyabetê xwedan qursek dirêjtir û mayînde ye û bi dermanên giran têne derman kirin.

Li ser diyabetesê gelek celebên dermanên çermê hene, ew li ser taybetmendiyên klînîkî û hin aliyên rêgezên guhastina çermê çêdibe. Li gorî kategoriya Khlebnikova A.N., Marycheva N.V. (2011) bi şertê ku patholojiya çerm di şekir de li pênc komên sereke dabeş dibe:

1) dermatoses ku bi diyabetes re têkildar in,

2) patholojiya çermî ya bi diyabet û berxwedana însulînê ve,

3) patholojiya çermê ku bi angiopatiyê ve girêdayî ye,

4) rashên idiopathîk,

5) Enfeksiyonên bakterî û fungî.

Di kategoriya ku ji hêla Andrea A. Kalus, Andy J. Chien, John E. Olerud (2012) ve hatî destnîşankirin de, komên jêrîn ên birînên çerm ên têkildar ên diyabetê têne cûdakirin:

1) xuyangên çerm ên şekir ku bi têkelên metabolîk, vaskal, neurolojî an bêpergalî re têkildar in (skleredema diabetic, acanthosis reş, pişkek şekir diabetîk, sînorkirina tevgera hevbeş û sindroma mîna skleroderma, xanthoma erotîzayî, enfeksiyonên çerm (bakterî, fungal), ulsên diyabetê),

2) Nexweşên bi diyabetê re têkildar in, bi pathogenesek ne diyar (nekobiosis lipoid, granuloma anular, gûzek diabetic, dermopatiya diyabetê).

Van kategoriyan di pratîkê de ne cûda ne û tenê hevûdu temam dikin.

To dermatoses ku bi diyabetes re têkildar in sklerodema diyabetê ye. Scleredema di navbêna şekir de bi şekilgirtina dirêj re hevbeş e û bi guhartinên induktivîk ên simetrîk ên belavkirî bi gelemperî di stûyê û sêyemîn jorîn ên paşîn de mîna pezek anarşî tête diyar kirin. Li gorî nivîskarên cihêreng, zêdebûna wan li nexweşên bi diyabetî 2.5-14% 28, 25, 50 e.

Ev hate pêşniyar kirin ku pathogenesis of scleredema diabetic di hilberîna unregulated ya molekulên matrix derveyî ji hêla fibroblasts ve têne çêkirin, ku dibe sedema ziravkirina kolekên kolagjen û zêdebûna deposyonê glycosaminoglycans (GAG). Nexweşên bi sklerodema diyabetî dibe ku di qada herêmên çermê bandorkirî de kêmbûnek êş û hestiyariya sivik kêm bikin, û her weha gilî li dijwarîyên tevgerên lempên jorîn û stûyê gilî dikin. Di rewşên giran de, nexweşî dikare bibe sedema têkçûyînek tevgera hevbeş, lêbelê, hebûna scleredema bi retinopathy, nephropathy, neuropathy, an zirarê li ser gemiyên mezin re têkildar dibe 4, 25.

FOTO 1. Scleredema diyabetê

Têkeliyek bi berxwedana însulîn û qelewbûnê dikare di acanthosis reş (acantosis nigricans) de were dîtin, ku di warên hyperpigmentation ya çermê de bi mezinbûnên papillomatous re di stûyê û pelikên mezin de têne xuyang kirin. Di pêşveçûna acanthosis de rola bingehîn ji hêla însulînê ve tê lîstin. Di jinên ku bi acanthosis re têkildar dibin, windahiyek ji mutasyonên fonksiyonel ên mêtîngerê însulînê an rehînerê antî-însulînê (celeb A û celeb B) dikare were tesbît kirin 18, 31. Tê bawer kirin ku şiyana zêde ya faktora mezinbûnê ya di çermê de dibe sedema mezinbûna xirab a keratinocytes û fibroblastanan, encama encama pêşveçûna klînîkî. nîgarên acanthosis reş. Di şertên berxwedana însulîn û hyperinsulinemia de, acanthosis dikare bibe sedema girêdana zêde ya însulînê bi receptorên IGF-1 li ser keratinocytes û fibroblasts. Nîşan di berhema rola gelek faktorên mezinbûnê yên di pathogenesis of acanthosis reş de berhevdana berdewam dike.

FOTO 2. Acanthosis reş

Nexweşên şekir û hypertriglyceridemiyê dikarin xanthoma 46, 8. hilweşînin û li ser çermê çêdibin.Ew papules sor-zer in 1-4 mm in size, li ser pişkok û rêşikên jêzêde yên laş hene. Hêmanên patholojî di şiklê daran de xuya dibin û bi demê re dikarin bi avakirina plakên hev bibin. Di destpêkê de, trîglîserîd di hêmanên çerm de serdest dibin, lê ji ber ku ew ji kolesterolê hêsan hêsantir mobil dikin, bi hilweşîna wan re, pirtirîn kolesterolê di çerm de çêdibe.

Insulîn rêveberek girîng a çalakiya LDL ye. Asta kêmasiya enzîmê û dûv re paqijiya serhêl trîglîserîdê li gorî nîşanên kêmasiya însulînê û hyperglycemia ne. Zelalbûna lîpoproteînên plazmayê bi astek adul a însulînê ve girêdayî ye. Di diyardeya nekontrolkirî de, ev bêbextiyek ku ji çîllomîkron û lîpoproteînên ku bi trîglîserên pir kêm drav têne metabolîzekirin û berdan, dikare bibe sedema zêdebûna trîglîserîdên plazmayê ku bigihîje çend hezar. Nexweşiya şekirontrolkirî sedemek gelemperî ya hypertriglyceridemia girseyî 4, 26, 29 e.

FOTO 3 xanthomayên xilas

Nexweşên bi diyabetî re pêşbîniya pêşkeftina nexweşiyên infeksiyonê çerm e, nemaze bi kontrola glycemic xizan. Li ser rûyê çermê nexweşên bi diyabetê, 2,5 caran pir mîkrojen ji kesayetên tendurist zêdetir têne tespît kirin, û çalakiya bakterîtosîdê ya çermê li nexweşên bi şekir diyarde ji% 20 kêmtir e. Ev kêmbûna rasterast bi giraniya şekir ve girêdayî ye. Nexweşên enfeksiyonê û înflamatuar di serî de li ser çermên kemiliyên jêrîn li ser angio û neuropathies têkildar dibin. Sedem bi gelemperî enfeksiyonên polymicrobial e: Staphylococcus aureus, komên Streptococcus A û B, bakteriya aerobîk gram-neyînî û gelek anaerob. Pyoderma bi gelemperî ji hêla foliculitis, ecthyma, erysipelas ve têne temsîl kirin û bi hêla ekzematîzasyonê ve tevlihev dibe. Wekî din, pêşveçûna furunculosis, carbuncles, paronychia, enfeksiyonên nermalava nermalava gengaz e.

Li hemberê şekirê şekirê şeklê, zêdebûnek a enfeksiyonên mestîkan tê dîtin, ku di strukturên êşan de di nexweşên vê kategoriyê de, li gorî nivîskarên cihê, 32.5 - 45% 14, 9. Di mercên hyperkalemia de, fungî bi rengek çalak şekirê ji bo pêvajoyên metabolê xwe bikar tînin û bi zexmî dubare dikin, dibe sedema. nexweşî. Di mêjûya şekir de, mîkrokirasyona di navbêna kemiliyên jêrîn de 20 caran bi piranî zêdetir tê dîtin di nav kesên bêyî rîtolojiya endokrîn de, ku beşdarî pêşveçûna enfeksiyonên mestîk ên lingan û onychomycosis dibe. Sedemên sedemên enfeksiyonên masîgirtî dermatophytes û Candida albicans in. Digel vê yekê, di nifûsa normal de, birîndarên çerm ên fungî yên ji hêla C. albicans ve ji 20% derbas nabin, di demek ku di nexweşên girantir bi somatîkî de ev hejmar digihîje 80 - 90%. Divê bê zanîn ku 80% ji namzedên çerm ên qeydkirî di nexweşên bi diyabetê de diqewimin. Intertrigo ya herî gelemperî (bi zirarê gihîştina axillary, inguinal, interdigital), vulvovaginitis, balanitis, paronychia, glossitis and cheilitis angular. Digel enfeksiyonên xwişkên mûçik ên klînîkî, kêmbûna kariyera asimptomatîkî di nexweşên bi diyabetê de jî zêde dibe.

FOTO 4 Candidiasis pelên mezin

Nexweşên bi diyabetê re têkildar in û xwedî pathogenesek ne diyar hene nekobiosis lipoid, granuloma anular, giyayê şekir û dermopatiya diyabetê.

Nekrobiosis lipoid (Nexweşiya Oppenheim-Urbach) nexweşî ya granulomatous kronîk a bi xwezaya vaskal-guhêzbar e, ku bi lipoidosis herêmî re ye û depoyên lîpîdê li wan deverên dermis ku li wir dejenerasyon an jî nekrobiosis of collagen e. Nîşaneyên yekem ên dermatosis bi gelemperî di koma temenê de ji 20 heta 60 salî têne. Di zaroktiyê de, nexweşîya Oppenheim-Urbach kêm e. Rêjeya kêmbûna nekobîza lipoid di nav nexweşên bi diyabetî de ji 0,3-3% 38, 6 e.

Wêneyê klînîkî ya nexweşiya Oppenheim-Urbach pir celeb e. Dibe ku pêvajo li deverên cûda yên çermê bicîh bibe, lê di serî de çermê qadên pêşîn ên lingan in. Ev dibe ku ji hêla rastiyê ve were şirove kirin ku di diyabetesê de, guherînên patholojîkî di destpêkê de di nav tozên piçûk ên kunên nizm de çêbibin. Bi gelemperî, nekobiosis lîpoid wekî yek an jî bêtir pêlên zelal ên zer-kesk tête diyar kirin. Elementan xwedan perdeyên nepel ên birûskî ne ku dibe ku li binî asta çerm asê bimînin an jî zirav bibin. Bi demê re, elementan hevûdu dikin û devera navendî ya zer an porteqalî dibe atrîf; telangîectasias bi gelemperî têne xuyang kirin, ku li deverên bandorbûyî şîniya "porzîna xalîçik" dide. Li devera plakê zirardarî ya kêmbûna 44, 2, 42 e.

PHOTO 5 Nekrobiosis lipoid

Granuloma anularîzasyona gelemperî ya di% 20-ê nexweşan de nîşana yekemîn a diyabetê ya berê-nediyarkirî ye. Têkiliya granuloma anularî ya bi diyabetî mijara nîqaşê dimîne, ji ber ku ew dikare bi nexweşiyên din re têkildar be. Formên herêmî, gelemperî, û herweha wekî formên nodular û bîhnxweş ên jêrzemîner ên granuloma anularî ya têkildarî bi diyabet 3, 37, 24 ve hatin dîtin.

Dîrokek gelemperî ya granuloma anarole li yek an jî zêdetir papulên ku li ser peravê mezin dibin bi çareseriya hevdem re li navendê vedihewîne. Foci dikarin rengê xwezayî ya çerm biparêzin an jî erytematous an binefşî be. Mezinahiyên gelemperî yên foci ji 1 û 5 cm bi berbiçav in. Granuloma rîngî, wekî qaîdeyek, asîmptomatîkî ye, krokiya çerm nermik gengaz e, foci êş hindik in.

PHOTO 6 Granuloma ring-şikilî

Bullosisê diyabetê dermatozê kulikê subepidermal e ku di nexweşên şekir de heye.

Ji bo cara yekemîn, bubbles wekî yek ji vebijarkên ji bo dermankirina çerm di şekir de ji hêla D. Kramer ve di 1930 de hate dîtin. A. Cantwell û W. Martz ev rewş wekî bullosa diyabetîk 23,11 diyar kir.

Sedema blistering di nexweşên bi diyabetî de ne diyar e. Li ser rola mîkroangiopatiyê û nexweşiyên metabolê yên herêmî teoriyên hene. Bullosisê diyabetî bi piranî di mirovên ku bi diyabetê dirêj ve diçin, hinekî bi gelemperî di jinan de pêk tê. Temenê destpêkirina nexweşiyê ji 17 heta 79 salî ye.

Hilberên ku ji çend milimetr heta bi çend santîmetreyî (bi gelemperî li ser çermên kemikên hindirîn) ve girêdayî ne li ser çermê bêhempa derdikevin. Du celeb birîndaran têne cûrbecûr kirin: blistên bi intraepidermally ve girêdayî ne ku bêyî avakirina qirikê winda dibin, û blistên subepidermal, piştî ku tîrêjên atrofî dimînin. Rehşan bi piranî li ser pê û lingan herêmî dibin, lê dikarin li ser dest û milên lingan çêbibin. Bubbles piştî 2-5 hefte bi spontan re çareser dikin, vekişandin gengaz in.

FOTO 7 Bûyera şekir

Guherandinên çerm ên guhêrbar ên kemînên jêrîn, an "şilika tirşandî", yekem car wekî sala 1964 wekî nîşana şekir hat diyarkirin û pêşniyar kirin. Pişti demek kurt, Binkley termê "dermopatî" ya diyabetî da ku van guhastinên patholojîkî bi yên retînopatî, nefropatî û neuropatiyê re têkildar bike. Dermopatiya diyabetê di nexweşên ku qursa dirêj ya şekiranê ye, bi gelemperî pirtir e û di nav mêran de 29, 40 e. Van elementan qursek asîmptomatîk heye û piştî 1-2 salan wenda dibin, li dû xwe hûrguliyek piçûktir an hîpopîmentasyonê hiştin. Dîtina elementên nû destnîşan dike ku pigmentation û atrophy şertên domdar in.

PHOTO 8 dermermê dermankirinê ya diyabetê

Nerazîbûnên Exchange-endokrînîn bi gelemperî ji bo pêşveçûna hin dermatozan ve sedema danûstandinê ye. Di navbera kursa van nexweşiyan û hebûna endocrinopathy de têkiliyek diyarkirî tête diyar kirin. Di 19% ji nexweşên bi lichen planus de şeklê şidet hat dîtin, di hin ji wan de di testa tolerasyona glukozê de guhertinek girîng çêbû. Bi gelemperî, zirara mizgefta devî ya devî ya bi lichen planus re bi şekir û hîpertansiyonê re (Sindroma Potekaev-Grinshpan) re hevbeş e, û rijênên li ser mukoza mukusê, wekî qaîde, ji xwezayê qut in û ulcerative in. Di lêkolînek mezin de ji bo destnîşankirina têkiliya psoriasis û tenduristiya gelemperî hate dîtin ku jin bi psoriasis 63% pirtir in ku bi diyabetê pêşve bibin, li gorî nexweşên ku vê dermatozê ne. Li dijî paşînek şekir, psoriasis giran e, formên wekî psoriasis exudative, polyarthritis psoriatic, psoriasis of pelên mezin têne dîtin.

Ji ber vê yekê, guhertinên çerm baş dibe ku bi pêvajoyên patholojîk ên pergalî yên ku karakterê diyabetê ye re têkildar be. Wêneya klînîkî û pathomorfolojîk a dermatos û dermopatên ku pêş an pêşveçûn li dijî paşînek şekir dibînin, li ser binpêkirinên metabolîk, vaskal, neurolojî û bêpergalî ye.

Ersavdêr:

Valeeva F.V., doktorê zanistên bijîjkî, profesor, serî. Bê guman, endokrinolojî, profesorê beşa nexweşxaneyê ya dermankirinê bi qursê endokrinolojiyê GBOU VPO "Kazan Zanîngeha Dewleta Mizûrî ya Dewleta Wezareta Tenduristî ya Federasyona Rûsyayê", Kazan.

Sergeeva I.G., MD, profesorê Beşa Dermanê Bingehîn, FSBEI HPE, Zanîngeha Dewleta Lêkolîna Neteweyî ya Novosibirsk, Novosibirsk.

Lipoatrophy û lipohypertrophy

Lipoatrophy û lipohypertrophy

Lipohypertrophî li deverên ku pêkvejînan an birînên dubare qulikên nermik û berteng in. Whyima injeksiyonên însulînê bi êş girîng in? Van demançikên rûnê bi demê re zexm bikin û êş lê bibin, her weha bandora dermankirina însulînê kêm dike. Lipohypertrophy li cîhê de diyar dibe ku însulîn bi piranî bi penera sîrikê an bi pompeya însulînê re tê şandin.

Lipoatrophy, berevajî, dibe sedema windakirina fatê li cîhê ku şandinên dubare.

Rêbaza sereke ya pêşîlêgirtin û dermankirinê ev e ku însulînê li perçeyên cûrbecûr ên laşê werin bicîh kirin û ji karanîna tenê yek aliyek ya zikê an têhnan dûr bixe. Heke digel vê yekê xuyangê nodule tête dîtin, wê hingê hewce ye ku ji bo hin demên hanê ev injeksiyonên li vê perçê laş dûr bibin, û ew dikare piştî demekê winda bibe. Biceribînin ku herî kêm pênc centimeter di navbera nuqteyên înşeatê de nehêlin. Bi kêmî ve du hefte carekê li eynî cihî dubare nakin. Heke lipohypertrophy bi lez li ser laşê we tê xuya kirin û mêtingehkirina însulînê mudaxele dike, û nodules pir mezin in, çêtir e ku liposuction were meşandin. Dibe ku rêbazên dermankirinê yên din encam encam nedin.

Dermopatiya diyabetê

Dermopatiya şekir nexweşiya çermê ya herî gelemperî ye. Ew xerîdar e û dermankirinê hewce nake.

Opermparêziya diyabetê di diyabetesên celeb 1 û 2 de ji ber zirarên madeyên xwînê yên ku ji hêla hyperglycemia ve hatine çêkirin pêk tê. Ev birînên hevbeş ên di şekiranê de, tevî tevlihevîyên dinê, yên wekî retinopatî û nefropatî ye.

Nîşan şikeftên ovale yên qehweyî ne, bi hûrguleyek kêmtir ji yek santîmetreyî ku hêdî bi hêdî dest bi berfînê dikin. Ew li ser lingên nizm, til û serî disekinin.

Dermopathî tevlê dermanan nabe, ji ber ku ew xedar e. Deverên zirarê ne diêşîne, lê tewra û itch. Mixabin, lêbelê, ev dikare gelek salan bidomîne, û hûrbûna lerzê berfireh dibe, nemaze eger kontrola diyabetîk ne bes e. Pirsgirêka bingehîn di mirovên bi dermopatiya şekir de pirsgirêka aliyê estetîkî ye.

Acanthosis reş

Acanthosis reş nexweşiyek çerm e ku ji hêla hyperinsulinism (hilberîna zêde ya însulînê ve di laş de) pêk tê. Ew dikare di diyabezên II de, kêm kêm di mînaka yek de xuya dike. Wekî encamek, ew dikarin berxwedana însulîn û qelewbûnê pêşve bibin.

Acanthosis reş wart bi rengek şehînok an rengek nerm-kesk e, bi rengek piçûk. Ew li qurmikên çerm, li ser stûlan, li ser destan, li dora gûndî, lepikan an di fosaya poplîtal de cih digirin.

Tedawiya sereke hewcedariya kêmbûna giraniyê ye, ku di heman demê de hişmendiya însulînê jî çêtir dike.

Skinerm dimire

Ev nexweşiyek pir kêm e ku bi gelemperî di jinên pîr de bi celeb 1 diyarde xuya dike. Carinan mirovên ku bi nexweşiya şekir 2 dimînin jî pê re têk diçin. Dyermbûna çerm bi gelemperî yekem nîşaneya şekir e. Sedema vê yekê wendakirina fatê di bin çermê de ye, ku ji ber zirarên avên xwînê têne çêkirin.

Nîşanek mirina çermê rûnê spîyên qehweyî an zer e, dişibihe wan ên ku li nexweşên bi şekir şekir bi dermopatî re têne dîtin, lê ew bêtir û kêm in. Vesselsopên xwînê geştir dibin. Kulîlk dikêşin û dikişînin.

Tedawiya sereke ji bo nekrozê çermê derman bi corticosteroids e, ji bo nimûne, derxistina gûzê ya hesp an acetylsalicylic acid. Berî her tiştî, deverên zirardar divê bi baldarî ji birîndar û enfeksiyonan bên parastin.

Granuloma Annular

Granuloma rîngî di nexweşên şekir de nexweşiyek hevpar e. Ev dermankirina kronîk dubare û gav bi gav pêşkeftî û çarenûsa jêderên nediyar e. Ev nexweşî bi piranî bi nexweşên bi şekirê şekir 1, bi taybetî ciwanên di bin 15 saliyê de ne re têkildar in, di heman demê de carinan carinan dibe ku granuloma anarşî dikare bandor li kal û pîr jî bike, bêyî ku şêwazê diyabetê be.

Ev birînên hişk, rind (ras), ku bi gelemperî li ser lingan têne herêmî kirin, lê dikarin parçeyên din ên laş jî bigirin

Wekî ku tedawiyek ji bo granulomatên anarayê re, rûnên nîtrojenê germ û corticosteroid têne bikar anîn. Her weha gengaz e ku meriv formên belavkirî yên dermankirinê bi karanîna derman û fotokemoterapî (PUV) bikar bînin.

Rubeoza diyabetê

Rubeoza diyabetîk bi gelemperî bi ciwanên ku bi şekir 1 re ne diyar e. Ew bi sorbûna çerm a li çik û kêzikan, li ser dest û lingan têne diyar kirin. Sedema wê zirarê li eniyên xwînê yên piçûk bi kontrola kêmbûnê di nexweşên bi şekirên şekir û hîgglîcemiyê de ne.

Erythema diyabetê di nav xwe de bêhnteng e, lê dermankirina taybetî hewce nake. Pêdivî ye ku hûn parêzek bimînin û şekirê xwînê kêm bikin. Ev awayê bi tenê ye ku dest jê berde.

Vitiligo, Albinism

Vitiligo yek ji wan tevliheviyên ye ku di mirovên ku bi şekir 2 diyarde de pêk tê hene. Nîşaneyên sereke li ser çerm spî hene, ku bixwe ne zirar in, lê dibe ku ji bo nexweşê bibe pirsgirêkek estetîkî. Bi piranî, ew li ser pişt, çek, rû û lingan xuya dibin.

Ger vitiligo berê jî diyar bû, mixabin, ew qas dijwar e ku meriv jê sûd werbigire. Pelên spî ji tîrêjê re pir hesas in, ji ber vê yekê tê pêşniyar kirin ku ew bi tîrêjên rojê bi pêlên tîrêjê biparêzin. Wekî ku tedawî, fototerapî di navbêna amadekariyên giyayan de, êşa corticosteroid maqûl e.

Procedureêwaza jêbirinê ji vitiligo dikare heya salekê dom bike. Lêbelê, zûtir ku hûn dest bi dermankirinê bikin, şansê serkeftinê mezintir dibe.

Infeksiyonên fungî û bakterî

Infectionsnfeksiyonên fungî û bakterî yên ku bi diyabetê re têkildar in bi dest xistin, hêsan e, lê şuştina pir zehf e. Ew li ser laşê di forma kulikan de têne xuya kirin, "baran", ros an nîskên mûçik ên hişk. Nîşaneyên sereke sorbûn, pez, krêş, blisters ûêde ne. Pêdivî ye ku enfeksiyonên fungî û bakterî bi karanîna dermanên antifungal û antîbîotîkên baş ên bijartî bikar bînin. Di heman demê de tê pêşniyar kirin ku bi dermatologî şîret bikin

Lingê diyabetê

Mînakek ulsera lingê diyabetê

Sindroma lingê şekir nexweşiyek e ku dikare bibe sedema tevliheviyên cidî û hem jî amputations. Ulsera lingê diyabetîk bi gelemperî di binê lingê de di bin lingên pêvajoyên purulent-necrotic, ulcers û lezên osteoartular de pêk tê. Ew herî zêde li ser lingên mirovên bi şekir 1 û celeb 2 ne.

Di her rewşê de, şertê bingehîn ji bo dermankirina nexweşiyên çerm di şekir û ji bo kontrolkirina glycemic, bidestxistina asta guncan a HbA1c e.

Di mijara pirsgirêkên dermatolojîk de, çêtir e ku pêşiya wan were girtin an şekirê xwînê ji derman bimînin.