Testa xwînê ya ji bo hemoglobînê glycated

Hemoglobînê Glycated (A1c) pêkverek taybetî ya hemoglobînê erythrocyte bi glukozê re ye, mebesta wan ku glîkozê xwîna navîn di navberek sê mehan de nîşan bide.

Glycohemoglobin, hemoglobin A1c, Hb_A1chemoglobînê glycosylated.

Hemoglobînê Glycated, hemoglobîn A1c, HbA1c, glycohemoglobin, hemoglobînê glycosylated.

Bii bîyomasyona ji bo lêkolînê dikare were bikar anîn?

Meriv çawa ji bo xwendinê amade dike?

1. Berî xwendinê 2-3 saetan nexwin, hûn dikarin hîn jî ava vexwarinê vexwe.
2. Stresa laşî û hestî hilweşînin û ji berî 30 hûrdem berî xwendinê neynin.

Overview Study

Testek hemoglobînê ya glycated (A1c) di texmînkirina asta glukoza xwînê ya navîn a di 2-3 mehên çûyî de arîkar dike.

Hemoglobîn proteînek e ku hundurê oksîjenê di nav hucreyên xwînê yên sor de (hucreyên xwîna sor) digire. Gelek celebên hemoglobînê yên normal hene, digel vê yekê, pir celebên anormal jî hatine nas kirin, her çend forma serdest hemoglobîn A ye, ku 95-98% ji tevahiya hemoglobînê bi tevahî pêk tîne. Hemoglobîn A di çend beşan de tête parçekirin, ku yek ji wan A1c e. Beşek ji glukozê ku di nav xwînê de diherike spontan bi hemoglobînê ve tê girêdan, bi vî rengî hemoglobînê ya bi navê glycated pêk tîne. Di nav xwînê de hûrbûna hûrbûna glukozê bilindtir be, hemoglobîn bêtir glycated pêk tê. Dema ku bi hemoglobînê re were hevber kirin, glîkoz heta ku dawiya jiyana Jîna xwîna sor, ew 120 roj in, digel "hev" dimîne. Bi tevlîheviya glukozê re bi hemoglobîn A re tê gotin HbA1c an A1c. Hemoglobînê Glycated di nav xwînê de pêk tê û rojane ji wî wenda dibe, ji ber ku hucreyên xweyên sor ên pîr dimirin, û ciwan (hîn ne glycated) cîhê xwe digirin.

Testa hemoglobînê A1c tête bikar anîn ku çavdêriya rewşa nexweşên ku bi diyabetes mellitus têne şandin. Ew alîkarî dike ku meriv binirxîne ka çiqas glukozê di dema dermankirinê de çawa tête rêve kirin.

Tewra testa hemoglobînê A1c ji bo hin nexweşan tête destnîşankirin ku ji bilî testek glukozê ya stûyê vala û testa tolerasyona glukozê bi diyaloxê û şertek pêş-diyabetê.

Nîşana encam di sedî de tê pîvandin. Nexweşên bi diyabetî divê hewl bidin ku asta xwe ya glycated a hemoglobînê bigire û ji% 7 bilind neke.

A1c divê yek ji sê awayan were destnîşan kirin:

• wekî sedî ji tevahiya hemoglobînê,
• li mmol / mol, li gorî Federasyona Navneteweyî ya Kîmyaya Klînîkî û Dermanê Kedê,
• ji ber ku naveroka glukozê ya navîn mg / dl an mmol / l e.

Xwendina ku ji bo çi tê bikar anîn?

• Ji bo kontrolkirina glukozê li nexweşên bi şekirê şekir - ji bo wan, berdewamkirina asta wî di xwînê de ku nêzikî asayî ye ku gengaz e pir girîng e. Ev alîkarî kêmkirina tevliheviyên di gurçikan, çavan, di sîstemên dil û dil de dike.
• Ji bo destnîşankirina navgîniya glukozê ya navborî ya xwîna nexweş di çend mehên borî de.
• Ji bo piştrastkirina rastiya tevdîrên hatine girtin ji bo dermankirina şekir û ji bo dîtina gelo ew hewceyê sererastkirinê ye.
• Ji bo destnîşankirina nexweşên bi şekirê diyabetê yê ku nû hatine tespît kirin di nav glukozona xwînê de nayê kontrolkirin. Wekî din, test dikare çend caran tête diyar kirin heya ku asta glîkozê ya xwestî were tespît kirin, wê hingê hewce ye ku salê çend caran were dubare kirin da ku piştrast bike ku asta normal bimîne.
• Wekî pîvanek pêşîlêgirtin, da ku di qonaxek destpêkê de xetimandina şekir be.

Kengî xwendin tê plankirin?

Bi ve girêdayî şêwaza şekir û çiqas baş bi nexweşî tê derman kirin, testa A1c salê 2 û 4 carî tête kirin. Bi gelemperî, nexweşên bi diyabetî têne pêşniyar kirin ku salê du caran ji bo A1c bêne ceribandin. Heke nexweş yekem car bi diyabetî were tesbît kirin an jî pîvana kontrolkirinê nebawer e, analîz ji nû ve tête damezrandin.

Wekî din, ev analîz têne diyar kirin heke nexweş gumanbar e ku bi şekirê şekir ve heye, ji ber ku nîşanên glukozona xwînê ya bilind hene:

• tîna giran
• urination zêde,
• qelewbûn,
• zirarê dîtbarî
• zêdebûna gumanbariya li hember enfeksiyonan.

Encama vê yekê çi ye?

Nirxên referansê: 4.8 - 5.9%.

Nêzîkbûna A1c di nexweşek bi şekir de 7% nêzî ye, hêsantir ew e ku kontrola nexweşiyê bike. Li gorî vê yekê, bi zêdebûna asta hemoglobînê re glycated, metirsiya tevlihevî jî zêde dibe.

Encamên analîzên li ser A1c wiha têne şîrove kirin.

Hemoglobînê glycated

Nîşaneyên ji bo serlêdanê û girîngiya klînîkî ya analîzê

Analîz ji bo hemoglobînê glîkkirî bi mebesta jêrîn pêk tê:

• Diagnostîkirina tansiyonên metabolîzma karbohîdartê (bi rêjeya hemoglobînê re glycated a 6,5%, diyarkirina diyabetê tête piştrast kirin)
• Monitoropandina şekir ya şekir (hemoglobînê glycated destûrê dide we ku hûn 3 mehan ji asta dravê nexweşiyê binirxînin),
• Nirxandina pêbaweriya nexweşê ji dermankirinê - asta peywendiya navbera behreya nexweş û pêşniyarên ku wî ji bijîşk wergirtine

Testek xwînê ji bo hemoglobînê glycated ji bo nexweşên ku bi tîbûna giran, bi lezkirina pir zêdebûn, lezgîniya bilez, bêserûberiya dîtbarî, û zêdebûna gumanbariyê ji enfeksiyonan gilî dikin tê diyar kirin. Hemoglobînê Glycated pîvanek glycemiya retrospective ye.

Bi ve girêdayî şêwaza şekirê şekir û çiqas baş bi nexweşî tê dermankirin, analîza hemoglobînê glycated a salê 2 û 4 carî tête kirin. Bi gelemperî, nexweşên bi diyabetî têne pêşniyar kirin ku salê du caran xwînê ji bo ceribandinê bidin. Heke nexweş cara yekem bi diyabetî were tesbît kirin an pîvana kontrolê nebawer be, doktor wê analîzê ji bo hemoglobînê glycated derxînin.

Amadekirin û teslîmkirina analîzê ji bo hemoglobînê glycated

Analîz ji bo hemoglobînê glîkated ne amadekariyên taybetî hewce dike. Pêdivî ye ku xwîn hewce nebe ku li ser zikê pûç bisekine. Berî nimûneya xwînê, ne hewce ye ku nexweş di vexwarinan de xwe sînordar bike, da ku ji zexta laşî an hestyarî dûr bibe. Derman dê bandorê li encama lêkolînê neke (ji bilî dermanên ku glukoza xwînê kêm dikin).

Lêkolîn ji testa xwînê ya ji bo şekirê an ceribandina tolerasyona glukozê ya bi "load" re pêbawer e. Analîz dê hûrguliya hemoglobînê ya glycated a ku li ser sê mehan hilweşandî nîşan bide. Li ser formê, ku nexweş dê di destên xwe de bistîne, dê encamên lêkolînê û normê ya hemoglobînê glycated were destnîşan kirin. Interîrovekirina encamên analîzê yên li nexwaşxaneya Yusupov ji hêla endokrinologist ve pispor ve tête çêkirin.

Normsên hemoglobînê glycated di mezinan de

Bi normal, asta hemoglobînê glycated ji 4.8 ber 5.9% diguhere. Heya ku asta nexweşiya hemoglobînê glycated di nexweşek bi diyabetî de bigihîje 7%, nêziktir e, hêsantir ew e ku kontrola nexweşiyê bike. Bi zêdebûna hemoglobînê re glycated, metirsiya komplîkasyonan zêde dibe.

Indeksa glycated hemoglobînê ji hêla endokrinolojîstan ve tê şîrove kirin:

• 4-6.2% - nexweş ne ​​bi diyabetes e
• Ji 5.7 ji 6.4% - prediabetes (bi tolerasyona glukozê veqetandî, ku bi zêdebûna xetereya şekir ve girêdayî ye),
• 6,5% an zêdetir - nexweş bi diyabetesê nexweş e.

Nîşan dibe ku ji hêla çend faktoran ve têne bandor kirin. Li nexweşên bi formên abonormal ên hemoglobînê (nexweşên ku xwedan hucreyên xwîna sor ên sivik in), dê asta hemoglobînê glycated were kêm kirin. Ger kesek ji hemolîzayê (hilweşîna hucreyên xwîna sor), anemia (anemia), xwînê giran, hingê dibe, hingê encamên analîzên wî jî dikarin bêne berçav kirin. Rêjeyên hemoglobînê yên glycated bi kêmbûna hesin di laş de û bi veguherînek xwînê ya herî dawî re têne xuyang kirin. Testa hemoglobînê ya glycated guhertinên berbiçav li glukozona xwînê nake.

Tabloya hevahengî ya hemoglobînê glycated bi asta navîn a glukozê ya rojane ya navînî li ser sê mehên borî.

Hemoglobînê Glycated - norm di jinan de bi temen

Hemoglobînê glycated di jinan de çi ye? Ev kompleksek taybetî ya hemoglobînê ya erythrocyte bi glukozê re ye. Ji bo jinên di temenê 30 salî de, norm normê 4.9%, 40 salî - 5.8%, 50 salî - 6,7%, d60 salî -7.6% tê hesibandin. Bi gelemperî, naveroka glogated hemoglobînê di jinên heftê-salî de 8,6%, di 80 salan de - 9.5%.

Ji bo jinên ku ji 80 salî mezintir e, naveroka normal ya hemoglobînê glycated ji% 10.4 e. Di rewşên ku nexweş ji nexweşiya şekir de ji bo demek dirêj ve diçin, endokrinologist dikare li ser bingeha taybetmendiyên laş û giraniya nexweşiyê ji bo wê ji bo wî pîvanek bingehîn saz bike.

Dema ku naveroka hemoglobînê glycated ji 5.5% ber% 7 be, jin bi nexweşiya şekir ya şekir 2 tê qewimandin. Nîşaneya ji 7% ber 8% nîşanî şekiraya şekir a xweş-xweşkirî dike, ji 8% 10% - bi tevahî baş-xweşkirî, ji 10% 12% - bi tevahî veqetandî. Heke asta hemoglobînê glycated zêdetir ji 12% be, şekir nebaş e.

Asta zêdebûna hemoglobînê ya glycated di jinan de dibe ku hebûna anemia, bêhêzbûna tolerasyona glukozê, bandorên mudaxeleyên kirrûbirra (rakirina stûyê) nîşan bide. Doktor di derheqê kêmbûna glycated hemoglobînê de di jinan de dibêjin dema ku naveroka wê ya plasma ji% 4,5 kêm e. Li jinên ducanî, dibe ku naveroka glycated hemoglobînê kêmtir ji ya normal be ji ber zêdebûna hewcedariya rojane ji hesin. Ji bo jinên ducanî, norma rojane ya hesin 15 mg-18 mg e, ji 5 heta 15 mg. A kêmbûna hemoglobînê di jinan de dibe ku ji ber dirêjbûna xwîna dirêj ya uterus çêbibe.

Hemoglobînê glycated zêde û zêde kirin

Asta zêdebûna hemoglobînê glycated nîşanek dirêj-hêdî-hêdî, lê zêdebûna domdar a gêjbûna glukozê di xwîna mirovan de. Van daneyan her gav pêşkeftina şekir diyar nakin. Metabolîzma karbohîdartan dibe ku wekî encama hilweşîna glukozê bê bandor bibe. Encamên dê bi ceribandinên çewt hatine şandin (piştî xwarinê, û ne li ser zikek vala).

A naveroka 4% glycated hemoglobînê ya glycated kêm dibe di xwînê de asta kêm a glukozê nîşan dide - hîpoglycemia bi hebûna tûmanan (însulîneyên pankreasîk), nexweşiyên genetîkî (intoleranceya glukozê ya mîratî). Asta hemoglobînê glycated bi karanîna neheqî ya dermanên ku glukoza xwînê kêm dike, parêzek bê karbohîdrat, û xebatek giran a laşî kêm dibe, û dibe sedema kêmbûna laş. Heke naveroka hemoglobînê ya glycated zêde bibe an jî kêm bibe, bi endokrinologê nexweşxaneya Yusupov re, ku dê lêkolînek berfireh pêk bîne û ceribandinên tespîtkar ên zêde diyar bike, şêwir bikin.

Hemoglobînê glycated çawa kêm bikin

Hûn dikarin asta hemoglobînê glycated kêm bikin bi karanîna gavên jêrîn:

• Di fêkiyan de bêtir fêkî û fêkiyên ku tê de pir felq hene, ku ji bo bihêzkirina glukoza xwînê,
• Zêdetirî şîrê şekir û yogurt bixwin, ku gelek kalsiyûm û vîtamîn D tê de heye, beşdarî normalîzasyona glukozê ya xwînê bibe,
• Bi vexwarinên masî û masîyên ku acîdên xwê yên omega-3 têde hene, zêde bikin, ku alikariya berxwedana însulînê dikin û glukozona xwînê di nûjen dikin.

Ji bo ku hûn berxwedana glukozê kêm bikin, demsala bi navgîn û cinnamon, hilberên xwe li çay zêde bikin, bi fêkî, sebzeyan û goştê levikê veqetînin. Cinnamon di kêmbûna berxwedana glukozê û asta hemoglobînê de glycated dibe alîkar. Rehabilitologists pêşniyar dikin ku nexweşan rojane 30 hûrdemî pêk bînin damezrênerên laşî yên ku destûr didin kontrola çêtir a glukoz û hemoglobînê glycated. Di dema perwerdehiyê de dersên aerobîk û anaerobîk tevlihev bikin. Perwerdehiya hêzdar dikare bi guncanî xwîna xwîna we kêm bike, dema ku şiyana aerobîk (meşîn, şûştin) dikare bixweber şekirê xwîna we kêm bike.

Ji bo ku ceribandinek xwînê ji bo naveroka hemoglobînê glycated çêbibe û ji endokrinologist pispor werbigire, navenda têkiliyê ya nexweşxaneya Yusupov bang bikin. Buhayê lêkolînê li saziyên bijîjkî yên din li Moskowê nizm e, tevî vê rastiyê ku arîkarên laboratîf herî dawî analîzên hemoglobînê yên glocated otomatîkî yên ji hilberînerên pêşeng bikar tînin.

Hemoglobînê Glycated - ew çi ye?

Termê glycated, an jî wekî ku jê re hemoglobînê glycated tê gotin, ji bo vê proteîn bi glukozê ve girêdayî (GLU) tê hesibandin. Molekulên hemoglobînê (Hb) yek ji wan pêkhateyan e ku di hucreyên xwînê yên sor de têne dîtin - hucreyên xwînê yên sor. Glukoz di navbêna wan de derbas dibe, û bi hemoglobînê re hevber dibe, glycogemoglobin (HbA1c), ango, hîçek Hb + GLU pêk tîne.

Ev reaksiyon bêyî beşdariya enzîmê pêk tê, û tê gotin glycation an glycation. Rûniştina hemoglobînê ya glycated di xwînê de, berevajî glukozê belaş (bêbandor), nirxek bi domdarî ye. Ev ji ber aramiya hemoglobînê ya di nav laşên sor de ye. Jiyana navîn a hucreyên xwînê yên sor nêzîkî 4 mehan e, û dûv re ew di kulika sor a şilavê de têne hilweşandin.

Rêjeya glycation rasterast girêdayî asta glukozê di xwînê de ye, ango, mezinahiya şekirê bilindtir be, lîgasiyonên glycogemoglobînê zêdetir in. Since ji ber ku hucreyên sor 90–120 rojan dijîn, ew çê dibe ku ezmûnek xwîna glycated bê ku ji mehê carekê bêtir dahat be. Ew derkeve ku azmûn di nav 3 mehan de naveroka şekirê rojane ya navînî nîşan dide. Piştre, dê hucreyên xwînê yên sor werin nûve kirin, û nirx dê di nav 90 rojên din de naveroka glukozê di xwînê de nîşan bikin - glycemia.

Nîşaneyên normal ên HbA1

Nirxên hemoglobînê yên glycated tîpîk ên ji bo kesên ku bi şekir nahêlin mirov ji 4 heta 6% cûda be. Nîşan bi rêjeya HbA1c bi rêjeya giştî ya hucreyên sor ên xwînê ve tê hesibandin, ji ber vê yekê, wekî wekî sedî tête destnîşan kirin. Norma vê parameterê di mijarê de metabolîzma karbohîdratek têr dike.

Ji xeynî vê, ev nirx pîvan in ku ji bo diyarkirina rewşa bêkêmasî ya hemû kesan, ne ku wan ji hêla temen û zayendan ve dabeş dikin. Mebestek ji bo pêşxistina şekiranê şekir di mirovên ku bi navberek HbA1c ê 6.5 ji 6.9% ve tê dîtin. Heke nirx ji nîşana 7% derbas dibe, ev tê wateya binpêkirina guheztinê, û kavilên weha rewşek bi navê prediabetes hişyar dike.

Sînorên glycosylated hemoglobînê, ku norm ji bo şekirê şekir destnîşan dike, bi cûreyên nexweşiyê ve girêdayî ye, û her weha kategoriyên temenî yên nexweşan jî. Divê ciwanên bi diyabetê re HbA1c ji yên pîr û pîr kêmtir bimînin. Di dema ducaniyê de, şekirê xwîna glycated tenê di sêyemîn yekem de wate dide, dema ku di pêşerojê de, ji ber guheztinên di paşnava hormonal de, encam dê wêneyek pêbawer nîşan nede.

Carinan dibe ku nîşangir têne şirove kirin an şirove kirin dijwar.Ev bi gelemperî bi hebûna cûrbecûr cûrbecûr di formên hemoglobînê de, ku hem fizîkîolojî ye (di zarok heta şeş mehan de) û hem jî patholojîk (bi beta-talasemia re, HbA2 tê dîtin) re têkildar e.

Whyima hemoglobînê glycated zêde dibe?

Astek berbiçav a vê parameterê her gav nîşanek zêdebûna berbiçav a glîkozê di xwîna nexweşê de nîşan dide. Lêbelê, sedema mezinbûna wisa ne her gav şekir e. Ev jî dibe ku ji hêla tengbûna glukozê ve têkildar (pejirandin) an glukozê zûtirîn, ku nîşana prediabetes e.

Her çend hêjayî gotinê ye ku ev rewş nerazîbûnek metabolî nîşan dide û ji destpêka şekesê şirîn e. Di hin rewşan de, di zêdebûna nîşanan de çewtiyek heye, ango, bi sedemek bingehîn a wekî diyabetî re têkildar nîne. Ev dikare bi anemia kêmbûna hesin re an bi rakirina spîla were dîtin - splenectomy.

Sedema kêmbûna nîşanê çi ye?

A kêmbûna vê nepenî ji% 4-ê kêmtir diyar dike ku kêmbûnek dirêjtir a asta glukozê di xwînê de heye, ku ew jî şeytaniyek e. Guherandinên weha dibe ku bi nîşanên hîpoglycemiyê re bibe - kêmbûna şekirê xwînê. Sedema herî gelemperî ya eşkerebûna van kesan wek insulîn tê hesibandin - kumikek pankreasê, ku encama zêdebûna syntulasyona însulînê ye.

Wekî din, wekî qaîde, nexweş ne ​​xwedan berxwedana însulînê (berxwedana însulînê) ye, û naveroka bilind a însulînê dibe sedema zêdebûna glukozê, ku sedema hîpoglycemiyê dibe. Insulinoma ne tenê sedem e ku kêmbûna hemoglobînê glycated bike. Digel wê, dewletên jêrîn ji hev têne cudakirin:

• zêdebûna dozê dermanên ku şekirê xwînê (însulîn) kêm dikin,
• çalakiyek laşî ya dirêjtir
• parêza dirêj-carb ya dirêj
• kemasîya adrenal
• patolojiyên mîras ên nerm - neolerasyona glukozê ya genetîkî, nexweşîya von Hirke, nexweşîya Herce û nexweşiya Forbes.

Analyziya Nirxandina Dîjostal

Lêkolînek di asta astê ya glycated hemoglobînê de ji ceribandinên şekirê xwînê û testên tolerasyona glukozê pir kêm e. Asta sereke ku derbaskirina vê analîzê mesrefa wê ye. Lê nirxa tespîta wê pir e. Ew teknolojî ev e ku di qonaxên destpêkê de derfeta tespîtkirina şekirê peyda dike û tavilê dest bi dermankirina pêwîst dike.

Her weha, prosedur rê dide ku çavdêriya birêkûpêk ya rewşa nexweş bike û bandora gavên dermankirinê binirxîne. Di analîzê de ji bo hemoglobînê glycated di xwînê de dê texmîna wan nexweşên ku naveroka şekirê li ser piya yê asayî ne. Wekî din, azmûn dê nerazîbûna nexweşê ji parêza 3-4 mehên paşîn nîşan bide, û pir kes tenê 1-2 hefte beriya kontrolê ya pêşîn xwarina şuştinê rawestîne, bi hêvî me ku bijîjk wê agahiyê nagire.

Asta HbA1c di 90-120 rojên çûyî de kalîteya fonksiyonê zirarê ya metabolîzma karbohîdartan nîşan dide. Nermalîzekirina naveroka vê nirxê bi qasî 4-6 hefte pêk tê, piştî ku şekir gihîşt astên normal. Digel vê yekê, di mirovên ku bi şekir dihese, hemoglobînê glycated dibe 2-3 caran lê zêde bibe.

Kengî û çend caran divê li ser HbA1c analîzek were kirin?

Li ser bingeha pêşniyarên WHO - Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê - vê teknolojiyê wekî bijareya çêtirîn e ku ji bo çavdêriya rewşa nexweşên bi şekirê şekir tête nasîn. Doktor şîretên weha didin nexweşan ku bi kêmî ve her sê mehan carekê bi testa HbA1c derbas bibin. Ji bîr nekin ku encamên di kedê de ceribandinên cûda cûda dibin. Ew bi şêweya ku ji bo karanîna nimûneyên xwînê ve hatî bikar anîn girêdayî ye.

Ji ber vê yekê, çareseriya çêtirîn ev e ku xwînê di heman kedê de bide xwîn kirin an klînîkek bi heman teknolojiya analîtîkî hilbijêrin. Gava çavdêriya dermankirina şekirê şekir dibe, pisporan pêşniyar dikin ku bigihîjin asta HbA1c nêzîkî 7% û vebijarkên bijîşkî dema ku ew bigihîje% 8. Van hejmaran tenê bi rêbazên ji bo diyarkirina HbA1c têkildarî DCCT pejirandî (kontrolkirina dirêj ya diyardeyê û tevliheviyên wê) têne pêkanîn.

Alîkarî! Lêkolînên klînîkî yên li ser bingeha metodên pejirandî nîşan didin ku 1% zêdebûna hemoglobînê glycosylated bi zêdebûna glukozê ya plazmayê ya bi qasî 2 mmol / L. HbA1c wekî pîvanek ji bo xetera komplîkayên şekiranê tête bikar anîn. Di dema lêkolînê de hate îsbat kirin ku kêmbûnek asta HbA1c jî ji hêla 1% ve dibe sedema kêmbûna 45% di xetera pêşkeftina retinopathiya diyabetê de (zirarê retina).

Toawa ku ji bo analîzê amade bikin

Yek ji avantajên bê guman ên vê lêkolînê nebûna tevahî ya amadekariyê ye. Ji ber ku analîz di wêneyê 3-4 mehan de wêneyê nîşan dide ev xeletî tê dayîn û ji ber ku asta glukozê, ji bo nimûne, piştî taştê zêde dibe, dê tu guhartinên taybetî çênebe. Di heman demê de, dem û çalakiya laşî dê li ser encaman bandor neke.

Teknîkên pispor rê dide we ku bêyî danasîna xwarin û taybetmendiyên wê, derman, nexweşiyên înflamatuar û enfeksiyon, dewleta psîko-hestyarî ya bêserûber, û hem jî alkol, daneyên rast bistînin.

Her çend ji bo encamên çêtirîn çêtirîn, heke nexweş hebe, çêtir e ku di heman demê de amade be ku ew bi xwîna ku bi zikê pûç hatî ve xwînê bike bide. Ev taybetî bi taybetî girîng e ku heke mirov ji bo şekirê û pêkhateyên xwînê yên din lêkolînek berfireh pêk bîne.

Di dema şêwirdariyê de, divê endokrinîst li ser hebûna patholojiyan (mînakî, anemia an nexweşiyên pankreasîk) û vexwarinên vîtamînan bêne hişyarkirin. Heke nexweş di demên dawî de bi xwîna giran ketiye an jî ew veguherînek xwînê wergirtiye, hingê pêdivî ye ku prosedur 4-5 rojan were paşxistin.

Pêvajoya donandina xwînê

Hûn dikarin ji bo analîzkirina HbA1c li her saziyek bijîşkî ku xwedan profîla tespîtkirinê, hem di şaredariyê de, hem jî di şexsî de xwînê bide. Aêweyek ji bijîşkek hewceyê tenê di laboratîfên dewletê de hewce ye, di mehên drav de ew ne hewce ye.

Prosedura nimûnekirina xwînê ji ceribandinên din cuda nine. Wekî qaîdeyek, biyomamotal ji destikê tête girtin, lê xwîna capillary, ku ji tilikê ve tête girtin, di hin rêbazan de tête bikar anîn. Analîz bixwe jî, û şirovekirina wê jî, dê di 3-4 rojan de amade be, da ku nexweş neçar bimîne ku li benda encamên dirêj bimîne.

Hatina şekir ku di bin kontrola HbA1c de ye

Digel destnîşankirina zû ya şekirê şekir, armanca duyem ya girîng nirxandina naveroka hemoglobînê glycated ew e ku rewşa tenduristiya normal a van nexweşan biparêze. Ew e, ji bo tezmînatê li gorî pêşniyarê peyda bikin - gihîştin û domandina astek HbA1c ji kêmtir ji 7%.

Bi van nîşangiran re, nexweşî bi têra xwe têgîn tê hesibandin, û xetereyên tevliheviyên wekî kêmtirîn têne destnîşankirin. Bê guman, vebijarka çêtirîn dê bibe heke koefen ji mirovên tendurist re ji nirxên normal derbas nebe - 6,5%. Dîsa jî, hin pispor bi fikar in ku tewra nîgarkerek% 6,5% nîşana nexweşiya kemandî ye û tevlihevî çêdibin.

Li gorî îstatîstîkê, di mirovên tendurustî yên xwedan laşê lewaz de, xwedan metabolîzma karbohîdartek asayî, HbA1c bi gelemperî 4.2-4.6.6% e, ku bi naveroka şekirê navînî 4–4,8 mmol / l re têkildar e. Li vir ew nîşanên weha pêşniyar dikin û têdikoşin, û ev gava ku hûn veguhestina parêzek kêm-kar-carb veguherînin hêsan e. Divê em ji bîr nekin ku şekir baştir bête xespkirin, xetereyên giran ên hîpoglycemiya giran (kêmbûna şekirê xwînê) û koma hypoglycemîk zêde dibin.

Biceribînin ku nexweşî di binê xwe de bigire, nexweş pêdivî ye ku di hemî deman de li ser xeta baş a di navbera glukozê kêm û xetera hîpoglycemiyê de balans bike. Ev pir zehmet e, lewra nexweş hemû jiyana xwe fêr dibe û pratîk dike. Lê bi çavdêriya baldarî ya parêzek kêm-carb - ew pir hêsan e. Beriya her tiştî, karbohîdartên kêmtir ê şekir dê bikeve laşê, kêmtir ew ê hewceyê dermanên kêmkirina şekir an însulînê bike.

The însulasyona kêmtir, bi vî rengî xetera hîpoglikemiyê kêmtir dike. Her tişt zehf hêsan e, ew tenê dimîne ku meriv bi parêza hişk bimîne. Ji bo nexweşên pîr di diyabetes de ku hêviyek jiyanek kêmtir ji 5 salan heye - 7.5-8% û carinan carinan jî hîn bilindtir nirxên normal têne hesibandin. Di vê kategoriyê de, xetera hîpoglycemiyê ji xetereyên tevlihevî gelek xeternak e. Digel ku zarok, mezinan, ciwan, û her weha jinên ducanî bi tundî têne şîret kirin ku çavdêriyê bişopînin û pêşî lê bigirin ku ew ji 6,5% ji jor, û hêj ji% 5 baştir be.

Rêbazên kêmkirina performansê

Wekî ku li jor behs kirî, kêmbûnek hemoglobînê glycated bi rasterast bi kêmbûna pîvandina şekirê xwînê re têkildar e. Ji ber vê yekê, ji bo ku HbA1c kêm bikin, pêdivî ye ku hûn hemî pêşniyarên bijîjkî werdigirin bişopînin da ku şertê ji bo diyabetê rast bikin.

Ev bi piranî tê de ye:

• lihevhatî bi rêjîma taybetî û celeb xwarin,
• kontrolkirina birêkûpêk a şekirê li malê,
• perwerdehiya laşî ya çalak û werzeyên sivik,
• rêveberiya bi dem dermanên diyarkirî, di nav de însulîn,
• lihevkirina bi alternatîfek rast a xewê û şiyarbûnê,
• bi ziyaretî demekê diçe saziyek bijîjkî ji bo çavdêrîkirina rewşê û şîreta.

Heke hemî hewldanên ku bûne sedema normalîzekirina şekirê çend rojan, di heman demê de nexweş baş hîs dibe, ev tê vê wateyê ku pêşnîyar bi awayek rast hatine bicihkirin û divê gav werin şopandin. Ji ber vê yekê, kontrolkirina herî nêzîk ya hemoglobînê ya glycated divê encamek xweşbînî nîşan bide, û bi guman bi bexşên xwînê yên din re ew ê heman be.

Zêdebûnek pir zû di vê koordînatorê de, dibe ku bandorek neyînî li vîzyonê bike, heya heya winda ya bêkêmasî ya wê. Ji ber ku demek dirêj de laşê bi vî rengî rehetbûyîn û guhertinên bilez dê rê li ber tengasiyên berbiçav bigirin. Ji ber vê yekê, divê hûn bi zor fermanên doktor bişopînin û di tu rewşê de wê zêde nexapin.