Pir nexweşan ji pulsulek pir zêde gilî dikin ji bo şekir. Di hin de, patolojî li dijî paşnavîna zirarê ya pergala kardiovaskuler pêk tê, di yên din de ew encamek ji nexuriya diyabetê ye, û di yên din de, tachycardia ji hêla giraniya zêde ve û hebûna tûndî ya laşî ya hişk ve tê provokekirin.
Tevî sedem, binpêkirinek wiha pir xetern tê hesibandin, ji ber ku ew dibe sedema binpêkirina rêzika dil, ku xetera pêkutiyên giran çêdike: bêparbûnî, nexweşiya arteriya koronar, krîza hîpertansiyon, enfeksa myocardial, nexweşiya arteriya koronary, û hwd.
Di nexweşiya şekir de, ev nîşanên klînîkî li ser pêşkeftina yek ji wan kompleksan nîşan dikin: neuropatiya xweser, mîkroangiopatî, an dystrofiya myocardial.
Bi gelemperî, neuropatiya xweser di ciwanên ciwanan de bi celebek yekem a nexweşî (girêdayî însulîn) ve pêşve diçe. Bi tazmînata berbiçav û rewşek dirêjtir a hyperglycemia, rez û fêkiyên nervê yên masûlkeya dil bandor dibin, ku ev dibe sedema guhartinên ciddî di nav tansiyonan de û, wekî encam, xetimîna organê têk dide. Wekî qaîde, rêjeya pulse ya di diyabetê de bi rengek girîng heye.
Bi neuropatiya xweser re, hestiyariya nervê li ber impuls û nîşanan kêm dibe, ku sedema ne tenê arithmî, lê di heman demê de kursa atipîkî ya nexweşîya ishemîk jî dibe. Di vê rewşê de, diabetçu hestên dilên kêm kêm diêşîne, ango, nexweşiyek metirsîdar a jiyanê bi rengek kêm an kêm veşartî pêşve diçe. Encamek xeternak a ne dermankirina ishemiyayê, enfeksa myocardial e, ku bi gelemperî ber bi mirinê ve dibe.
Mîkroangiopatî û dystrofiya myocardial li hemberê kêmbûna kêmbûna însulînê ya zerdeştî diqewime. Kêmasiya Hormon dibe sedema peydakirina nebaweriya enerjiya masûlkeyên dil. Laşê nexweşê bi şewitandina acîdên rûnê, ku bi hev re, bi hilberên hilweşînê re, di nav hestên dil de cih digirin û dibin sedema kêmasiyên organan, dest pê dike ku kêmbûna kêmasiyê bike. Ger nexweş xwedan nexweşiyek koroner a aranjentê ya paşîn e, wê hingê encamên xeternak hene wek ekstrasystole, fibrillation atrial, parasystole.
Heke hûn di şekirê şekir de pulsek bilind an nizm guman dikin, doktor pîvanên xebata masûlkan bi cûreyên cûda yên barkirinê digire.
Electrocardiography dê bihêle hûn hemî neheqiyê di rêzika dil de bibînin, ji ber ku ew mezinahiya masûlkeyên masûlkeyê, giranî û strukturên mîkardiyenê, strukturên beşên sereke nîşan dide.
Bi alîkariya MRI, hûn dikarin bi hûrgulî struktura masûlkan biperçiqînin ta ku asta dagirtina şûştina arşîvên sereke yên wê ne.
Divê dermankirina nexweşek şekir bi arithmî re divê bi kontrolkirina astên glukozê yên plazmayê dest pê bike. Tenê bi tazmînata guncanî ya nexweşî em dikarin dest bi dermankirina simptomatîkî ya patholojiyên kardiovaskuler bikin.
Doktor dermanên însulînê yên di kompleksê de, û her weha dermanên sedative û antiarrhythmic diyar dike. Sedatives dikarin xwezayî bin, bi eslê xwe nebat in (tinkure of peony, hawthorn, valerian) an synthetic (Diazepam, Valocordin û yên din). Dermanên antîarrîtmîk ji bo nexweşên bi hipertension (Diroton, Lisinopril) û nexweşên hîpotînîzmê (Ephedrine hîdrochloride, Ipratropium bromide û yên din) cûda ne.
Faktorên derveyî yên ku guhartinek di rihê dil de provoke dikin çalakiya laşî û rewşên stresî ne. Yek ji faktorên navxweyî ku pulse zêde dike, şekir e. Di nexweşiya şekir de, tachycardia tête gotin patholojîk û bi çavdêriya domdar û dermankirinê re israr dike. Di rewşên weha de, lêdana dil, piştî çalakiya laşî dibezîn, bixweber kêm nake, wekî ku di kesek tendurist de ye, lê di astek bilind de digire an jî hêjî digire. Ev jî bi îxrackirina qehwe û çayê ve tê provakandin.
Hebûna şekirê şekir dibe sedema anormaliyê di xebata parasympathetic NS û palpitations dil. Heke nexweşî pêşve here, dabeşa parasympathetic ya nervên xweser têne bandor kirin. Bûyera nervan xuya dike û pêşve diçe, ku, di encamê de, bi pêşketina tachycardia û êşa dil a koroner re jî têne hev. Ji ber vê yekê, mirovên bi diyabetê heta dilşikestinek ji dilê wan dil naçin. Ji ber vê yekê, di şekirên şekir de, her kêmnebûn di karê laşê dil de divê bibe sedema serdanek tavilê û muayeneyê ji hêla bijîjkek ve.
Ger kesek tachycardia bi demê re nekişandiye, strukturên pergala nervê ya sempatîk dest bi guhartinê dike û nîşanên hîpotînîzmê xuya dike. Sedema din a pêşveçûna tachycardia di şekir de dilsoziya myocardial e. Ew gava ku di xwînê de kêm însulîn heye çêbibe sedema metabolê, û ji ber vê yekê, glîkoz di nav hucreyan de li dil nahêle.
Ji bo ku hûn fêr bibin ka kîjan nexweşî ji tenduristiyê re xeternak e, û bi kîjan hûn dikarin jiyanek jiyanek bijîn, hûn hewce ne ku bijîşkek bibînin û ezmûnek biçin. Li dijî çarçoweya şekir gelek cûreyên devjêberdanê ji normê performansa kardariyê ne. Not ne hemî ji wan re hewceyê dermankirina narkotîkê, wan hene ku xuya nakin. Gelek cûrbecûr hene ku pêşkeftin û dibe sedema birînên giran ên dil. Di heman demê de patholojiyên rîtmîkî yên tevliheviyên dil jî hene, ku kifş bûne ka kîjan lezgîn e ku dest bi dermankirinê bike. Heke şekir çêbûye, di tevlihevkirina dil de tevnegirtin bi heman nîşanên ku di mirovên din de têne destnîşan kirin:
Bi dirêjbûna şekirê bilind di xwînê de, masûlîka dil zirar dibe û rîtma dilê teng dibe.
Neuropatiya Xweseriya Dabîtî celebek tevlihevî ye ku ji dermankirina dirêj a dirêj a şekir tê. Dema ku şekirê xwînê bi demê re bilind dibe, zirarê digihîje tûjiya dil diqewime, ya ku rîpika dil têk dibe. Bi vê devjêberbûnê, tachycardia ya sinusê di rewşek aram de tête dîtin, dema ku puls di nav 100 hûrdeman de li dor 100 bezê bigire an jî li ser 130 lêdan diqede. Nîşanek taybetmendiya DAN ev e ku kezeba kûr a nexweş bi ti awayî bandor li ser rêjeya dil nake, her çend di kesek tendurist de, puls bi kenek kûr hêdî dibe.
Ji bo tespîtkirina kalîteya bilind û pêbawer, hemî agahdarî di derbarê diyabet û nexweşiyên têkildar de têne kom kirin. Encamên analîzên berê li berçav digirin. Ger tachycardia gumanbar, ku bi şekir bi diabetê ve girêdayî ye, were tesbît kirin, performansa masûlkeyên dil di bin barkirinên cûda de tê pîvandin. Piştî wan, diyar dibe ku meriv çawa dil di dema tepişkeftinê de an di rihetî de tevdigere.
Piştî derbasbûna ECG, hûn dikarin bibînin ka dil çawa dixebite, û dema ku têkçûn çêdibin. Echocardiography ji bo wergirtina wêneyek rastîn a dil tête bikar anîn. Ew destnîşan dike ka mezinahiya masûlkeya dilê çi ye, hêjahiya miokardiumê ye. Dîmen di hemî tevgeran de û di strukturên beşên dil de nîşanî hemî şeytan dide. Carinan ji nexweşê tê xwestin ku MRI derbas bibe, ku destûrê dide te ku bi tevahî û gav binereqeya lemlatekê biceribîne. Ji bo tespîtkirina nexweşiyên bihevre an pêşî li xirabkirina rewşê bigirin, testên ji bo hormonên xwînê, mîz û thyroid têne şandin.
Therapy of abnormities di xebata dil de tê wateya ji holê rabûna ji sedemê ku sedema van abonetiyê û domandina rewşa nexweş. Li dijî paşînek şekir, terapî di bin çavdêriya zêde ya bijîşk de ye, ji ber ku ew pir caran destpêka tachycardia provoke dike. Hilbijartina dermanan tête berçavgirtin ji nexweşiya şekir, nexweşiyên din û piştî şêwirmendiyê bi endokrinologist, neurolog û kardîologî re tête kirin.
Bandora dermankirinê bi karanîna sîstematîkî ya dermanan ve tête bidestxistin. Ew dihêlin hûn asta glukozê kontrol bikin û rêjeya dilê we kêm bikin. Ji bo ku ji tachycardia derxistin, dermanên çalakiya sedative û antarrhythmic alîkariyê dike. Sedemat di xwezayî û syntetîk de têne dabeş kirin. Hilbijartina dermanê guncan ji hêla bijîşkek ku bi dîroka bijîjkî ya bêkêmasî ve tête nasîn tête kirin. Dermanên ku têne bikar anîn di sifrê de têne pêşkêş kirin.
- Kulîlk û rûkê wild bi daywort re tevlihev bikin. Ew li ser spîrek têne girtin û wek çay têne çandin. Rojê 3 kûpan bixwin.
- Li ser germê kêmbûyî şilandî, ji bo 10 hûrdem, hebên fêkiyan rojê rojê sê caran nîv nan tê vexwarin. Kursa dermankirinê 2 meh e.
- Ji bo bandorek sedativek çêbikin îsot û bermîla lemon di çayê de tê zêdekirin û xewê çêtir dike.
- Withermek bi hêşîn û lemonê re heye, ku di perçeyên wekhev de tête girtin û 1 tbsp dixînin. çîçek şekir. Mixabîn di hefteyek de li cîhek tarî tê dorpêç kirin. 1 tbsp bikar bînin. her sibeh spin.
- Adonis hûrkirî tê birijandin bi ava kuç tê avêtin û 15 hûrdeman tê birijandin. Piştra ew şil kirin û fîlan dikin, çenek di nîskê de vedişêrin. Dose di 1 tbsp. rojê 3 caran şuştin, bes e ku ew bigihîje bandorek dermankirî ya domdar.
Vegere naveroka naverokêRêbazên pêşîlêgirtinê
Ji bo pêşîgirtina ji tevliheviyan, tê pêşniyar kirin ku meriv bi parêzek tevahî ya karbohîdartên hêsan, xwarinên fêkandî û rûnê bişopînek şopandinê bişopîne. Dest ji cixare û alkolê berdin. Jiyanek nerm û aktîf rêve bibin. Ji tepisandina laşî û stresê dûr bixin. Vexwarinên enerjî û caffeine vala derxînin. Asta xwîna xwînê di astek normal de bi rojane kontrol bikin û pêşnîyarên doktorê xwe bişopînin. Pêdivî ye ku giraniya laşê nêzîk bike; hûn destûrê nadin ku ew bi xurtî an bi lez zêde bibe. Timî li ser bijîşkên pispor, endokrinolog, diran û bijîşkên din ezmûnên diyarkirî derbas bikin.
Tachycardia - Tawa Tachycardia û Diabetes Berhevkar in
Tachycardia û şekir çiqas bihev re - Tachycardia
Faktorên derveyî û hundirîn hene ku tachycardia provoke dikin. Ya yekem stres ji me re naskirî ye, û ya duyemîn, yekem, şekir 2 e. Heke ew vê nexweşiyê ye ku dibe ku pulse zêde bibe, wê hingê pêdivî ye ku nexweş pêdivî bi muayeneyên birêkûpêk û dermankirinê bête kirin.
Taybetmendiya vê forma tachycardia ev e ku piştî tepisandina laşî, puls bi serxwebûnê kêm nake, lê pir caran, berevajî, zêde dibe. Lê ev jî ji xwarina mezin çay û qehwe diqewime.
Heke tachycardia bi demê re nexweşî bû, hingê ew dikare bibe sedema nîşanên hîpotensionê, û dûv re jî dystrofiya myocardial. Ew hemî di derheqê naveroka kêm a însulînê di xwînê de, ya ku rê dide têkçûna glukozê ya di nav dilê de.
Ne hemî nexweşiyên dil ên ku wekî tevliheviya diyabetê xuya dikin wekhev xeternak in. Li wir hene ku bi gelemperî gelemperî jiyana mirovan re têkilî nakin gelek salan. Lê hin patholojî dibin sedema leza dil.
Nîşanek a rîtmek dilek tengahî ji bo hemû mirovan yek e:
• rihê newekhev a vê organê,
• diz, şiyana windakirina hişmendiyê heye,
• ya ku ji bo kesek dilşikestina lêdana dilê dil e,
• kêmkirina rêjeya dil,
• tîrêj an hestek mîna ku ne mumkun e ku meriv xwe şuştin,
• giran li herêma dil,
• hest dikin ku dilê wenda ye,
• hejmarek mezin a nakokiyan li hindik biguhezînin.
Ew diqewime ku mirov hîsên bêhempa tune, û têkbirina rîtmeyê bi hejmartina pulse ve tê destnîşankirin. Divê hûn tenê tenê hay ji xwe nekin ku hûn xwe bibînin ku nîşanên weha hene, lê tavilê bi bijîşkek li klînîkî re şêwir bikin. Li wir, hûn ê bê guman ceribandinên guncan derbas bikin, werin îmtîhanê .Bi nexweşên ciwan ên bi diyabetes re zirarê digihîje nervên dil. Ev ji şekirê xwînê bi domdarî tê, ku jê re têlefonê xweseriya xwekujî ya diyabetê tê.
Nîşan û dermankirina endokardîtiya enfeksiyonê
Nîşanek patholojiyek wusa ye:
• nebûna pêwendiyek di navbera ruh û rêjeya dil de li hemberê kesek tendurist, dema ku hebek kûr kûr li ser birînên dil kêm be,
• di heman demê de bêyî çalakiya laşî, lêdanek bilez a 100 lêdan li ser hanê heye, û carinan jî 130 heb.
Di rewşek wusa de, paşxistina seredana bijîşk tenê xeternak e.
Girîng e ku meriv bi rastrast were tesbît kirin û derman kirin
Pêşîn, bijîşk hemî hûrguliyên di derbarê şekir de di nexweşek taybetî de, nexweşîyên hevgirtî fêr dibin û bi encamên ceribandinên berê fêr dibin. Di yekem gumanbarê tachycardia de, puls di rihetiyê de û piştî werzînê tê hesibandin. Tachycardia di diyabetesê de bi vî rengî tê tesbît kirin. Ji ezmûnên dermankirinê bi karanîna electrocardiografî ve tête kirin. Ev xuyang dibe ku malxezînek ji dil, pîvana dîwarên mîkokardiyûmê û mezinahiya kemîna dil nîşan bike.
Hinek carinan hewce ne ku ji bo şehreza MRI hewce ne. Ev şêwaza teşhîs ramanek di derbarê strukturên masûlkeya dil de dide. Ji ceribandinên laboratîfan, ji bo pêşî li xirabûna tenduristiyê bigirin, hûn hewce ne ku xwînê ji hormonesên tîrîdê û mîzê re bikin.
Dermankirina derman bi armanca valakirina sedemên tachycardia û aramkirina rewşa nexweş. Diabetes hewce dike ku kontrola herî zêde ji hêla bijîjkan ve were, ji ber ku di piraniya rewşan de ew di nav dil de xerabiyek provoke dike. Bijîjkî pispor dermanan hildibijêre ku taybetmendiyên laş û hebûna diyabetesê digire. Ev ê hewceyê şêwirmendiyê bi endokrinologist, kardîolog û neurolojî re hewce bike.
Taybetmendiyek ji dermankirina tachycardia ya di navgîniya pergalî ya dermanên ku dikarin asta glukozê ya xwînê normal bikin û rêjeya dilê kontrol bikin. Di dermankirina vê nexweşiyê de baş hatiye îspat kirin, sedative û dermanên ku bandorên antarrhythmic hene. Sedatives ne tenê syntetîk, lê di heman demê de li ser herbatînan jî têne diyar kirin. Pêdivî ye ku her tedawî ji hêla bijîşkek pispor ve were hilbijartin. Ev pir ciddî ye, her xweya derman dikare encamên nevekêşbar derxe.
Vê girîng e ku li ser pêşîgirtina tevliheviyên ji şekiranê difikirin. Rêbazên sereke ev in:
• xwarina rast û nerazîbûna bêkêmasî ya karbohîdartên hêsan, rûn, fêk û şilandî,
• dev ji adetên xirab berdin - cixare û vexwarinê alkol,
• çalakiya fîzîkî ya dozdar heya bi şêwazek jiyanek çalak,
• qedexe ye ku vexwarinên ku tê de kafein hene,
• kontrola şekirê rojane ya xwînê bikin,
• hemî rêwerzên bijîjkan bicîh bînin
• Pêdivî ye ku giraniya xwe di binê xwe de bigire, pêşiya zêdebûna giran a giraniya laş bigire,
• biçin ezmûnên diyarkirî biçin pisporên pispor.
Di her rewşê de, tachycardia ne cezayek e, lê tevliheviyek ji şekir e ku hewceyê dermankirina rast e.
Sedemên tachycardia
Tachycardia celebek tengasiya rîtma dil e ku tê de, lêçûna dilê wan ji 90 hûrgulan di her deqê de digire. Tachycardia fîzolojîk û patholojîkî tête diyar kirin. Dibe ku yekem gazî kirin:
- zêdebûna germahiya laş û jîngehê,
- stres
- çalakiya laşî zêde kir,
- berbi behreke berbiçav
- vexwarina zêde ya çay, qehwe, vexwarinên enerjî, vexwarinên alkol,
- hin komên tiryakê digirin.
Tachycardia ya patholojîk dema ku nexweşiyek heye û yek ji wan nîşan e. Zêdetir rêjeyek dil dikare bibe sedema:
- myocarditis
- kêmasiyên dil
- enfeksiyonê myocardial
- stûr
- cardiosclerosis
- patholojiya hestiyên gurçikan, perçeyên pulmonary û kemilandî, ku rê li ber derketina "dilek pulmonary" digirin,
- thyrotoxicosis,
- fheochromocytoma
- anemia
- neurosis
- nexweşiyên infeksiyonî
- mercên akût ên mîna windabûna xwînê û kolera renal.
Ma tachycardia dikare ji şekir dibe?
Pir kes dizanin ku her ku şekir pêşkeftî dibe, nexweş bi pergala kardiovaskulî re patolojî pêşdixin, ku bi piranî dibe sedema mirina mirov, lê bi çi awayî tachycardia di nexweşên vê nexweşiyê de çê dibe?
Di bingeh de, bandora li rêjeya dil ji ber ev e:
- "Xwêdana" xwînê zêde bike. Ew ji ber binpêkirina metabolîzma karbohîdartan pêk tê, ku tê de glukoz nikaribe têkeve nav hucreyan û di nav rezên xwînê de bimîne.
- Dîstrofiya myocardial. Bûyerek mestirî ya însulînê endogjen (ji bo şekirê 1) an bêbextiya receptorên hucreyî li ser hormona peptide (ji bo şekir 2) bixwe dibe sedema ku glukoz nekeve nav cardiomyocytes, ku dibe sedema dînstrofiyê.
Laş ji vê fenomenê re dibe bersiv, di encamê de ku herikîna lebatê di nav rezikan de ji bo dilşandina xwînê zêde dibe, di heman demê de, li hemberê paşverûyê ev, bexşîna perçê ya liquid ji hêla gurçikan jî zêde dibe. Wekî encamek - dehydration, "qirêj" ya xwînê.
Tachycardia iskhemîk subtype of arrhythmia ye ku ji ber nexweşiya koronary arteryal pêk tê, di pathogenesis de kîjan şekir şekir, qelewbûn, hebûna adetên xirab, û kolesterolê xwîna bilind rolek girîng dileyzin.
Nîşaneyên hevgirtî
Mirovek bi gelemperî piştî çend salan, gava ku tevlihevî li wî xuya dibe, yekem nîşanên şekiranê hest dike. Ji bilî tachycardia, nexweş bi gelemperî gilî dikin:
- poz û vereşîn
- xewa sar
- dizî
- bêhna tavê
- êşa êş
- qels
- serêş
- windakirina hişmendiyê
- xeyalek bêhêz
- Berî çavên te diçin zozanan,
- guherînek di rîtma hêdî û dubare ya lêdana dil de,
- hestek xemgîniyek dilşêr.
Di nexweşên bi neuropatiya diyabetîk de, nîşanek taybetmendî pêk tê dema ku kûreyek kûr a mirov bandorek li ser rêjeya dil nede, dema ku di mirovên tendurist de xwedan pulsa hêdî heye.
Di heman demê de, hin nexweşên bi şekirê şekir, di heman demê de bi hebûna tachycardia, di rewşa giştî ya wan de guhertinên taybetî hîs nakin û tenê pîvanek pûl dê alîkariyê bike ku guman bike ku tiştek li malê çewt e.
Pêdivî û encamên tachycardia di diyabetesê de
Ger kesek tachycardia bi demê re nekişand, an heke dermankirinê ne bandor bû, dibe ku encamên jêrîn ev bibin:
- Guherandinên di struktura pergala nervê ya sempatîk de, nîşanên hîpotînîzmê nîşan dide.
- Enfeksiyona miokardê ya bê êş. Tevî vê rastiyê ku bi gelemperî bi pêşveçûna vê patholojiyê re, mirov hestek êşa giran çêdike, ku bi demê re zêde dibe, ji ber neuropatiya xweseriya diyabetîk, mirov dikare hestek cidî ji dil neke û der barê xebatên xwe yên rojane de bimeşe. Di rewşa herî xirab de, çalakiyek wusa fedakar e.
- Hîpotensionê arteriya orthostatic. Ji bo ku ji tachycardia-yê de tansiyonên tîrêjê tîrêjê dûr nekevin, laş bi bersivdanê ya kêmkirina tansiyona xwînê re dibe sedema vasodilasyonê. Di bin mercên normal de (organîzmek tendurist), kesek di heman demê de tansiyonê pergala nerva xweser jî diguhezîne, ku di şekiraya şekir a bêpergal de bi girîngî diêşe. Wekî encamek, kêmbûna zexta xwînê dibe ku pir girîng be, ku dê bandorê li xwîna organên girîng bike.
Nexweşên bi hîpotensionê ya orthostatic bi gelemperî gilî dikin ji birbûnek domdar, bêhêzbûn, û herweha kêmbûna karbûna serê sibehê. Mirov ji hêla êşek ve jî aciz dibe, giraniya wê dema ku dişibihezin an di pozîsyenên bi darê zorê de pir kêm dibe, dema ku serê li jorê laş tê de heye (pir kes ji ber vê yekê di xew de çêdibin bê xew dikin).
Kîjan bijîjkî derman dike?
Dermankirina arrithmias di şekirê de têkildarî sedemên bingehîn ên aritmiya dilî ye, ku dikare bêhêzbûna pergala nervê ya xweser, patholojiya dil, perçeyên xwînê be.
Berî her tiştî, nexweş tê pêşniyar kirin ku biçin cem bijîjkek gelemperî, ku mecbûr e ku nexweş bibîne, wî bişîne ezmûnan, û li gorî hebûna nexweşiyên din (ji bilî şekirê şekir), wî bi pisporê nermtir re bişînin. Doktorên wusa dikarin endokrinologî, neurologîst û kardîologî bibin. Ew dikarin kesek dermanê herî raqûl nas bikin.
Diagnostics
Wekî din pîvandina glukoza xwînê di demên cûda yên rojê de ji bo piştrastkirina şekirê diyabetê, bi tachycardia re, muayeneyên jêrîn têne kirin:
- Electrocardiography - rêbaza bingehîn ji bo aritmî, ku destûrê dide te ku hûn tinebûna qewimîna dil, rêjeya dil, di hin rewşan de, tespît bikin ku hûn celebê tachycardia diyar bikin, an dibe ku ew gengaz bike ku gumanbarê êşa înkarê.
- Holavdêriya rojane ya Holter ECG - ji bo destnîşankirina têkiliya di navbera rojê û rêjeya dilê ya nexweş de hate bikar anîn.
- Echocardiography - dihêle hûn xebata masûlkeyên dil, rewşa kamûyê, valavan, pîvana dîwarên mîkokardiyayê, zexta li kavilan û leza xwîna xwînê binirxînin, nexweşiya dil tespît bikin, bêserûberî an tespîtkirina guhertinên di masûlkeya dil de, bêserûberkirina şîna xwînê li organê.
- Testên taybetî - Di vê lêkolînê de, nimûneyên bi blokên adrenergîk, însulîn, çalakiya laşî têne bikar anîn. Daneyên ku di dema azmûnê de hatine wergirtin dê alîkar binirxînin rewşa pergala nerva xweser.
- Lêkolîna electroneuromyographic - komek teknîkên ku dikarin di heman demê de forma pêş-klînîkî ya neuropathiya xweseriya şekir jî diyar bikin.
- Mtîhanên Cardiovaskular - ev testek bi bîhnek kûr, testek orthostatic, testek Valsalva pêk tê.
Testê Valsalva di rastiyê de ye ku divê nexweş bi tevahî derveyî, zexîre bike, û hingê xwe bisekine û hewl bide ku bi dev û pozê xwe girtî ve exhale bike. Wekî encamek, ji ber dorpêçkirina glottis, tevlihevkirina diaphragm, mestikên tîrêjê û abdominal, zêdebûnek di zexta intra-abdominal û intrathoracic de tête dîtin, ku vegera venusê sînordar dike, têkçûna venêranên kalibera mezin çêdike. Ev test ceribandinek ewlehiya girêdanên têkildar, navendî û bandor e ku baroreflex (alîkar dike ku nirxandina rewşa pergala nerva xweser).
Dermankirina tachycardia di şekir de
Ji bo ku em ji tachycardia-yê xilas bibin, divê berî her tiştî pêdivî be ku meriv bi domdariyê bigihîje şekirê diyabetê û fêr bibe ka meriv çawa bi serbixwe bi rêkûpêk asta glukozê xwînê kontrol dike. Also her weha doktorê ku çavdêriya dermankirinê dike bigire.
Ger kesek dizane ku ew bi diyabetî ye, bê guman hin komplîkasyonan ji zû de êş kişandine, û heke nexweş bixwaze ku tendurist û jiyana xwe ya mayî bimîne, divê lênihêrîn bêne girtin da ku pêş nekeve nexweşiyê. Vê bikin da ku hûn timûtim, divê hûn her dem bi doktoran re biçin, di nav de hem endokrînolog, hem jî kardîolog, neuropathologist, şîreta wan negirin, di qursa dermankirinê de negirin û li gorî hemî rêzikên xurek û şêwazê jiyanê ji bo diyabetîkan bişopînin.
Dermanên pêşniyar kirin
Ji bo pêşîgirtina ji tachycardia di şekirê şekir de, komên tiryakê têne bikar anîn.
Vana ev in:
- Anxiyolîtîk. Dermanên herî gelemperî: Diazepam, Sibazon, Diazepex. Derman dikare di her cûreyek dosagekek bikêr de were dîtin, bi têkûzê ewledar in. Ew nayê pêşniyar kirin ku ji hêla mirovên ku bi benzodiazepines re vegirtin, pişesaziya giran a giran, hepatîk, sindroma apnea xewê, an heke nexweş di derbarê fobias, dewletên obsessive, û psîkolojiya kronîk de hestiyar in, neyê pêşniyarkirin.
- Sînorên enzyme-veguherîne angiotensin. Nûnerên gelemperî yên komê: Lisinopril (Diroton), Captopril, Vitopril. Van derman bi taybetî di dermankirina tachycardia de di nexweşên ku pergala nerva sempatîk de hêj ji nexweşiya şekir tine ye, û nîşanên zelal ên hîpotensionê tune. Her weha pir caran tête bikar anîn heke nexweş xwedan infarktiya miokardî ya acizî ya dil an jî sedema dil ji sedema neuropatiya xweseriya şekir, dîkorofiya myocardial e. Dermanên nifşê nû kêmtir toz in, lê ji bo karanîna di rewşên giran û hestiyariyê / angioedema mîratî / wergirtî de qedexe ne.
- Dermanên ku bandorek sedative, hîpnotîk heye. Di dermankirina tachycardia di şekirê şekir de, Valocordin, ku bi çalakî xwe di hebûna nerazîbûnên giran ên veganî de, û Phenobarbital, bi piranî tête bikar anîn. Dermanê paşîn bandorek sedative tenê di dozên piçûk de heye, ji ber vê yekê ew pêdivî ye ku di binê hişk de were girtin û divê ducanîkirin bête kirin.
Phenobarbital divê hêdî hêdî bête paşve xistin, ji ber ku di bûyerek vekişîna derman a tûj, sindroma vekişandinê de pêk tê. Di hişmendiya taybetî de dema bikaranîna narkotîkê li nexweşên debilandî divê were dîtin, ji ber ku narkotîk dibin sedema êşandina paradoksî, depresiyon û tevliheviyê, tewra di dozên kêm de jî.
Grûpek cuda ji dermanên ku ji bo hîpotensionê têne bikar anîn, ku bi zirarê digihîje perçeya sempatîkî ya pergala nervê ya xweser a di formên giran ên şekir de bi tachycardia re pêşve dike. Di nav wan de:
- Blokên M-kolînerîk (bromide Atropine, Ipratropium bromide). Dermanan serweriya atrioventricular çêtir dike, ku rewşa nexweşên bi arrîtmias pir hêsan dike.
- Stimulantên alfa û beta adrenoreceptor. Dermanê herî bandorker ephedrine hîdrochloride ye. Ew dibe sedema zêdebûna tansiyona xwînê ji ber streskirina alpha1-adrenergic receptorên ku di dîwarê kelehê de cih digirin û dibe sedema tengbûna paşê.
Terapiya bi Ephedrine re kontrola mecbûrî li ser asta glukozê di xwînê de ferz dike, ji ber ku derman dikare bi zêdebûna giraniya xwe zêde bike.
Tedbîrên ji bo pêşîgirtina tachycardia di diyabetê de
Ji bo ku hûn ji tachycardia-yê di şekirê şekir de dûr nebin, divê hûn:
- Di parêzek kêm-carb de bimînin (karbohîdartên hêsan, xwarinên têr û rûnê bi tevahî derveyî têne).
- Tansiyonê xwîna xwe kontrol bikin.
- Vexwarinên enerjî û caffeine derxînin.
- Pêdivî ye ku giraniya laşê kontrol bike (hişk an hêdî hêdî, lê zêdebûnek girîng a giraniya laşê gelemperî provokasyona zû ya tachycardia an neuropathiya xweseriya diyabetîk provoke dike).
- Ji adetên xirab dûr bibin (alkol, vexwarin).
- Sugarekirê xwîna xwe kontrol bikin.
- Jiyana aktîf biparêzin (di heman demê de, divê hûn ji zêdegaviyê hişyar bin).
Tevî rastiya ku şekir, û her weha tevliheviyên wê, ku ji hêla tachycardia û nîşanên din ve têne xuyang kirin, dermankirina dijwar e, bîhnfireh be û şopandina dermankirinê bişopînin. If heke hûn ne naxwazin bi nexweşiyek wusa fêr bibin, hewl bidin ku bi awayekî ducanî asta glukozê di xwînê de pîvandin û di demên pêş de biçin bijîşkên ji bo ezmûnên pêşîlêgir.
Palpitations û tachycardia
Beewqa dil û tachycardia, bêyî ku giran an ewlehiya têkildar ya sedemên wan sedema wan çêbikin, nexweşan gelek deqîqan û fikaran didin. Heke hûn pirsgirêkek wusa rû didin, hûn hewce ne ku bi cardiologist re têkilî daynin ku:
- Sedema lêdana dil û tachycardia fêr bibin.
- Ji nîşanên êş derxistin û vegerin li jiyanek çalak a normal.
Beîna dil - hestek bi dil an zêdebûna dil. Bi gelemperî bi tachycardia re hevbeş - zêdebûnek rêjeya dilê bêtir ji 90 lêdan li ser hûrdemê.
Beîna dil nîşanek subjektîf e. Hin mirov bi gelemperî tevliheviyên dil ên normal çêdikin, li yên din dibe ku tengahiyên rîtma cidî hîs nebin. Ji ber vê yekê, hestek dilkêşiyek dil ne nîşana êşa dil e.
Hêzkirin û zêdebûna rêjeya dil reaksiyonek normal a laşê ye ji çalakiya laşî, stresê re, ku mîna dil û tachycardia hest dike. Tenê di kombînasyona bi îşaretên din de dilopek dilkêş dikare bibe. Nîşaneyên ku bi dilek dilî re dikeve girêdayî nexweşîya ku ew xuyangê ne.
Sedemên palpitations û tachycardia
Palpitations û tachycardia di nexweşiyên jêrîn de pêk tê:
- Arrîtmias (arithmiasên dil),
- Endocarditis myocarditis.
- Dîstrofiya myocardial, cardiosclerosis.
- Hîpertansiyonê arterial.
- Kulamên dil.
- Anemia
- Neurosis.
- Destonia vegjetîk-vaskal.
- Nexweşên endokrîn (thyrotoxicosis, fheochromocytoma, şertên hîpoglycemîk di şekir de mûlîtus).
- Conditionsertên febrile.
- Climax
Car carinan, dilek nişkek kesek ditirsîne, dibe sedema dilşikestinê û, li gorî vê yekê, lêdana dil û tachycardia zêde dibe. Ev derdorek vîncihê çêdike ku dikare gelek ji kalîteya jiyanê xilas bike.
Di hin rewşan de, tevliheviyek palpitations û tachycardia bi xeyalek bilind, reaksiyonên vejenî yên zêde (şilbûn, hesta kêmbûna hewayê, tremor ya laşan, çirûskek hişk) sedema nexweşê ji tirsa mirinê û baweriya derewîn ku ew nexweşiyek cidî, xeternak e ji jiyanê re heye. Di rewşên weha de, beşdarbûna di dermankirina psîkoterapîstê de bandor e.Wêneyek armanc a rewşa pergala kardiovaskuler dê ji hêla lêkolînan ve wekî çavdêriya rojane ya Holter li ECG û testên stresê were kirin (treadmill, ergometryaya bicîkirinê - ECG bi barkirinê).
Dil û şekir
Di nexweşiya şekir de şekilên dil dikare wekî encama şekirê bixwe, û di têkiliyê de bi nexweşiyên hevbeş ên din re pêşve bibe: êşa dil a koroner, hîpertansiyonê arterial û sedemên din.
Di cewherê de tengasiya rîtm û aloziyên diyardeyê de jî pir cûda ye.
Ne hemî tengasiyên rîtma dilê hewceyê baldarî bijîşkî hewce dike. Piraniya van tengasiyên rîtmansê an rêwerzaniyê di nav mirovan de li seranserê jiyana xwe ya paşîn berdewam dikin. Lêbelê, hin ji wan dikarin pêşkeftin û rê li ber kompleksên cidî bigirin, li yên din hewcedariyên destwerdana acîl ne.
Rola girîng di hêla hişmendiya bîhnfirehiyê de taktîkên tevgerê di tengasiyên rîtmîk ên cûrbecûr de têne lîstin.
Bi rastî, ne ku hemî binpêkirinên rîtma dil û kezebê dil dikarin xwe bi xwe klînîkî eşkere bikin, ango, bibin sedema hestên hevbeş. Piraniya van tunebûnan tenê dikarin bi muayeneya electrocardiografîkî bêne tesbît kirin.
Di heman demê de, arîtemiya dilîze dikare xwe bi nîşanên cihêreng eşkere bike ku mirov her gav têkildar bi arîtmîsan re nebe.
Wekî din hestên tîpîk ên dilkêşiya birêkûpêk, ku têne gotin qutkirin tengasiyên din ên ritmê eşkerekirinên klînîkî:
- lêdanê dil
- dizî
- şert û mercên çarenûsê
- dilopek dil
- alternatîfek rîtmek dil û pir caran,
- Hêstirîna dilê meriv
- hestek kome an zivirî li pişt sternum,
- bêhntengiya zêde zêde kir.
Di hin rewşan de, tengasiyên rîtmalê têne destnîşankirin dema ku puls li hebûna bêkêmasî ya hestên subjektîf têne hejmartin.
Di van hemî rewşan de Dermankirina mecbûrî ji bijîşk re pêwîst e. Tenê ezmûnek bêkêmasî û nirxandinek biserkeftî ya encaman dê destûrê bide doktorê we taktîkek dermankirina raqijî hilbijêre.
Hejmarek nîşanên, bêhtirê caran di ciwanên ciwan de xwedan qursek dirêj a şekir, dibe ku ji ber neuropathiya xweseriya diyabetê. Ev tevliheviyek şekir e, ku tê de nervên dil ji ber bilindbûna şekir xwîna dirêj dirêj zirarê dibin. Ew bi têkçûna van nervê re ye ku tengasiya rihê dil têkildar e. Nîşaneyên zirara dilê diabetîkî wiha ne:
- Tachycardia ya sinusê di heman demê de li ser bingeheke bi dilê rastîn heya 90-100, û carinan jî 130 lêdan li her deqîqe,
- nebûna bandora giyanê ya li ser rêjeya dil (normal bi bîhnek kûr), rêjeya dilê mirov kêm dibe). Ev nîşanek qelskirina fonksiyonê ya nervên parasympathetic, yên ku rêjeya dilê kêm dikin.
Ev rewş hewce dike lêkolînek taybetî hate kirin bi performansa testên fonksiyonê re ji bo nirxandina rewşa sazûmana nervê ya dil û karanîna pêxemberîtîk ên dermanên ku pêşî li pêşkeftina neuropatiyê digirin û bandora pergala nervê ya sempatîk li ser dil kêm dikin.
Pergala nervê ya xweser, ku ji nervên sempatîk û parasympathetic ve pêk tê, çalakiya dil dişoxilîne.
Nervên parasympathetic - rêjeya dilê kêm bikin.
Nervên sempatîk - rêjeya dilê zêde bikin û zûtir bikin.
Di mêjûya şekir de, nervên parasympathetic bi gelemperî têne bandor kirin, ji ber vê yekê, lêdanê dil her dem pir zêde dibe. Guhertinên din jî di beşa sempatîk a pergala nerva xweser de pêk tê.
Bi têkçûna fesadên nervê yên hesas, ne tenê rê li tachycardia, lê di heman demê de jî çêdibe qursa atipîkî ya nexweşiya dil a koroner li van nexweşan. Cûreyek qursa nexweşîya ishemîk a bi qelskirina hişk a êşê re, heya hebûna bêkêmasî ya êş (iskemiya bê êş), û hem jî infarktiya myocardial qursek bê êş dikişîne. Vê nîşaneya zirarê ya dil ya diyabetîk xeternak e ji ber ku ew xewnek baş-xweşikek xeyal dide.
Ji ber vê yekê digel ku di tîrêjê şekir de tachycardia stabîl e, bê guman divê hûn bi bijîşkek şêwir bikin ji bo pêşîgirtina bi guncanî ya pêşkeftina neuropatiya xweseriya kronîk a diyabetîk.
Di serdemek paşê ya nexweşiya bi diyabetes mellitus de bi neuropatiya xweseriya diyabetê, guhertinek di pergala nerva sempatîk de pêk tê. Van guhertinan bi nîşanên hîpoteniya orthostatic têne xuyang kirin - bêhêzî, tarî di çavan de, tiliya "mizgeftan". Van hestên bi guhertinek berbiçav a di rewşa laş de, wek mînak, gava ku ji nişkê ve ji nav nivînê derdikevin pêş. Ew dikarin li ser xwe derbas bibin an jî bibin sedema ku hewceyê rewşa laşê yekem bigire.
Ji hêla din ve, eşkerekirinên klînîkî yên wekhev, heya windabûna hişmendiyê, dikarin bi nîgara sinusê qels, bloka atrioventricular, tengasiyên rîtma paroxysmal pêk were. Tenê pisporek pispor dikare sedema sedemên mercên klînîkî yên diyarkirî diyar bike, carinan hewceyê tedbîrên zû yên pêşîlêgirtin û dermankirinê hewce dike.
Dîtina dizê, tarî di çavan de, şertên dilşikestî bi baldarî bijîşkî hewce dike.
Divê bê zanîn ku neuropatiya kardiovaskulî ya di diyabetê de ji bo sedemek din xeternak e. Ev tevliheviya şekir di metirsiya mirinê de û girtina kardiopulmonary di dema rêveberiya narkotîkê de di dema nişdarî de zêde dibe. Ji ber vê yekê, pêşîgirtina neuropatiyê jî pêşîgirtina vê xeterê ye.
Sedemek din a tengasiyên dil ên dil di diyabetê de dystrofa mîkardialî ya diyabetê. Ew ji aloziyên metabolê ve ku ji ber kêmbûna însulînê û kêmasiya têkçûna glukozê ya bi navgîniya hucreyê vedigere hucreyên masûlkeya dil. Wekî encamek, piraniya lêçûnên enerjiyê di masûlkeya dil de ji ber karanîna acîdên rûn ên belaş e. Di vê rewşê de, berhevkirina acîdên rûnê jêrîn-oxidized di hucreyê de pêk tê, ku bi taybetî neyînî ye dema ku nexweşiya dil a koroner bi diyabetî re têkildar dibe. Wekî encamek, dystrofiya myocardial dikare bibe sedema tengasiyên cûda yên rîal ên fokal (extrasystole, parasystole), bêhêzbûna bêhêz, fibrillation atrial, û hwd. Lêbelê, cewherê van tengasiyên rîtmîkî dê hewceyê taktîkek dermankirinê ya piçûktir ji ya bi neuropatiya diyabetîk.
Di mîkroangangopatiyê de şekir di heman demê de bandor li ser lepikên piçûktir ên ku masûlkeya dil jî dike. Ew dikare bibe sedema ceribandinên cuda yên dilên dil. Ji bo pêşîlêgirtina wê, û her weha ji bo pêşîgirtina neuropatiyê û dystrofiya mîkardialê ya diyaber, pêşî yekem, tezmînata herî zêde ji bo şekir hewce ye.
Zehf tezmînata şekir alîkarî dide pêşîlêgirtina nexweşî, di nav de neuropatiya dilî ya şekir, dystrofiya mîkardialê ya şekir û microangiopathy.
Divê şekirê xwînê zêde neke:
- 5.5-6 mmol / L li ser zikek vala û
- 7,5-8 mmol / l 2 saetên piştî xwarinê.
Bê guman, sedema herî gelemperî ya tansiyonên dil ên dil di diyabetê de, dubendiyek hevbeş ya dil a koroner e, ku di nav wan de ji her tengaviyên rîtmîkî dikare were dîtin.
Bi vî rengî, em dikarin encam bidin tengasiyên rîtma dil dikare bibe cihêrengiyek xwerû ya nîşanên klînîkî, ku her gav ne rast û bi guncanî ji hêla xwe nexweş ve têne nirxandin. Wekî din, tengasiyên rîtmeyê dikare sedemên cûda hene. Ji ber vê yekê, dermankirina serbixwe ya arrîtmiya dilşikestok nayê qebûl kirin. Divê hûn guh nedin şîretên hevalên an nexweşên din ên ku berê bi dermanê bi bandor hatine dermankirin. Ev derman ne tenê dikare alîkariya we bike, lê her weha qursa nexweşiyê jî xirabtir bike. Tevî hebûna arşîveke mezin a dermanên dij-rehma, em bi mebestî li ser wan napeyivin û ji bo dermankirina dermanan tu pêşnîyar nedin. Tenê di bijîşkek bijîjkî de pispor di her rewşê de piştî muayeneyek maqûl dikare cewher û sedema sedemên tengasiyên rîtma dil diyar bike, û tenê bijîşk dikare pêşniyarên ji bo dermankirina antarrhythmic bide.
Divê were bîra wê nexweşiya dil bi gelemperî diyardeyê re dibe. Ji ber vê yekê, her nexweşek bi diyabetî, wê hingê heke we bexşeyek ji pergala kardiovaskuler tune be, divê bi rêkûpêk ji hêla kardîologî ve were ceribandin. Heke hûn di vê gotarê de di navnîşa nîşanên we de ceribandin, divê hûn ne tenê bi endokrinologî, lê di heman demê de pêwendiya kardîologî jî bikin.
Endokrinolojî: nexweşî, nîşan, şenasîn, dermankirin, bêtir
Zirara dilê di şekir de: Sedem û nîşan.
Di şekirê şekir de, li hember paşveçûna şekirê xwînê (hyperglycemiya kronîk), di nav pergala nerva periferîkî de gelek guhertinên neyînî çêdibin.
Di şekirê şekir de, li hember paşveçûna şekirê xwînê (hyperglycemiya kronîk), di nav pergala nerva periferîkî de gelek guhertinên neyînî çêdibin. Dil "emrê dike" emirên çewt dike û dest bi karê navberî dike. Zirara dilê di diyabetê de ji ber hejmarek tengasiyên metabolê di laşên dil û pergala rêberiya wê de ye.
Forma cardiovascular Neuropatiya xweseriya diyabetê di xwezayê de wekî nîşanên jêrîn nîşan dide: dilopek lezgîn a dil (tachycardia ya sinusê di dema mayînê de), distirbûn (guhertina rûkana dil), enfeksa myocardial dibe ku bi rengek bê êş çêbibe, digel bilindbûna hişk dilopek xwînê (hîpotensioniya orthostatic arterial), kêm êş heye. deverên dil (cardialgia). Em ê van nîşanên klînîkî yên pirsgirêka dil bi berfirehî analîz bikin.
Palpitations dil (tachycardia sinus) Dema ku meriv nerehet e yan jî xetereya laşî ya hişk heye, bi gelemperî pêk tê. Di van rewşan de, rîtmek bilez a dil pêdivî ye ku ji bo organ û hêsanan bi oksîjen û nesneyan peyda bibe. Lê digel dirêjahiya û / an xerabiya şekirê şekir, dil neçar e, ji ber sedemên cûda, di roj û şevê de di rewşa awarte de bixebite. Bi gelemperî, rêjeya dil ji 60 - 70 beyt per minute, i.e. Di her duyemîn de, dil dixebite, û bi tachycardia ya sinus re du an çend caran pirtir bixebitin - rêjeya dil carinan carinan 120 hûrdeman lêdanan dike. Dîsa bi şev, gava ku hemû organ û tansiyon aram dibin, xebata dil bi heman ritayê didome. Heke zirara diyabetê hebe, dil nekare ku pêmbûna pêlêdanan zêde bibe, da ku organ û tûşên ku bi xebata zirav re têkildar in ji oksîjen û nebatan zêde dibin.
Rengdariya dil
Bi forma kardiovaskulî ya neuropatiya xweseriya şekir a dilopî, aritmiya dikare were dîtin, ku ew ji hêla cûrbecûrbûnên di berxwedana pergala enfeksiyonê ya periyodîk de têne çêkirin - ji ber ku ew bi bingehîn bi pergala nervê ve tê kontrol kirin.
Enfeksiyona miokardê ya bê êş
Ger organek, heger ew ji bo wî "xirab e", xwediyê xwe nîşana "SOS" bi şiklê êşê dide. Êş nîşan dide ku tiştek di organê de çêbûye û alîkariya lezgîn hewce ye. Enfeksiyonê myocardial ji bo dil pirsgirêkek cidî ye; ne bi şansê ye ku jê re katastrofek vaskal tête gotin. Li gel infarktiya miokardî, yek ji wan xuyangên herî girîng ên ku dixtor re alîkarî dike ku bi rehetî tesbît bike û dem bi dem dest bi dermankirinê bike, êş e. Ew hem di rihetiyê de (hem di dema xewê de), hem jî di dema tepeseriya laşî de pêk tê. Êş bi zû vedihewîne û 30 hûrdeman an jî zêdetir jî didome. Bi neuropatiya xweseriya diyabetîk re, êş çêdibe, ji ber vê yekê, mirov heman jiyan dike: performansa normal, û carinan jî çalakiya laşî zêde dike, nerazî ye, şa dibe. Di heman demê de, dil jixwe pirsgirêkên ciddî yên ku pir xeternak in, ji ber ku dibe ku di mirinê de ji nişkê ve biqede.
Hîpotensionê arteriya orthostatic - hîpotension (zexta xwînê kêmtir). Laşê mirovî ji ber sedemên "bêhiqûqiya demkî" ya nexweşan di sazkirina organ û pergalê de hewl dide ku giran û giraniyê bide ser milê xwe. Ev eşkere bi orthostatic ve tê xuyang kirin, i.e. guherînek hişk di rewşa laşê de (derbasbûna ji "derewîn" li vertical). Di vê demê de, pişkên xwînê teng dikin, ku ew ê alîkariya kêmkirina tansiyona xwînê bikin. Lê di heman demê de, çalakiya beşa taybetî - sempatîkî - pergala nervê zêde dibe û tansiyona xwînê kêm nake. Mixabin, digel dirêjahiya neçar a şekir ya şekir, çalakiya vê perçê ya pergala nervê tête asteng kirin.
Hîpoteza orthostatic çawa tê xuyang kirin?
Nîşaneyên wê qelsiya gelemperî, dilşikestin, dilêş in. Ev bi taybetî bi veguhastinek bilez ji horizontîkî ve vertical tê vegotin. Di hin rewşan de, hîpoteza orthostatic bi serê kezebê dirêj û kêmbûna hişk a karî ya xebatê di sibehê de tê. Pêdivî ye ku serê serê piştî qulixkirina berbi pozîsyonê hûr dibe, bi gelemperî gava ku serê li binê tozê ye an di asta wê de ye (rewşa pir nexweşî wek çîlek bikar nehîne) dilxweşiyê vedigire.
Bikaranîna setek narkotîk a standard ji bo dermankirina serêşan (analgesics - analgin, spazgan, paracetamol, etc.) bêserûber e.
Di vê derbarê de, ji bilî dermanan, divê hin rêgezên hişyariyê bêne girtin:
- ji guhertinên nişkê ve di rewşa laş de bimînin,
- ji nav nivînan derkevim, hûn hewce ne ku çend hûrdeman rûnin û li ser xwe bi kûr kûr bisekinin,
- dema ku ji nav nivînan derket, çend seconds ji wî re bêdeng bisekinin,
- dermanên diuretîk û antihîpertansiyonê bi baldarî bavêjin (bi taybetî jî "du yek in yek"),
ku hem bandorên hîpotensiyonî û diuretîk hene),
- Ji ser kursî rabû, kursî jî ne hewce ye ku rovî bike.
Ma kîjan muayeneyên din têne pêşniyar kirin?
1. Bê guman, berî her tiştî, şêwirmendî ya neurolog û kardîolog.
2. Pirsandin - karanîna pirsgirekên taybetî ji we re dihêle hûn çêtir fam û nas bikin
nîşanên sereke yên neuropatiyê.
3. Ew pir girîng e ku ECG çêbikin: bi vê xebatê re hûn dikarin êşek bê êş nas bikin an guman bikin
enfeksiyonê myocardial an arithmiasên dil (tachycardia sinus û / an arrhythmia).
4. Cardiograma ECHO dê bihêle ku hûn gelek parameterên pêwîst ên rewşa fonksiyonê binirxînin
5. Diyarkirina testên taybetî - testek bi karanîna adrenoblockers, ceribandinek bi însulînê, testek bi çalakiya laşî.
Van testan dihêlin ku em rola pergala nervê ya xweser a di domandina homeostasis de binirxînin.
6. Lêkolîna electroneuromyographic. Vê rêbazê hûrgulî rêbazên hûrgelên serbixwe, bi mebesta tespîtkirina forma hêj preklînîkî ya neuropatiya diyabetê, pêk tîne.
7. Barkirina testên Cardiovaskular - bi bîhnek kûr, testa orthostatic (testa Sheelong), testa Valsalva, û hwd.
I divê were kirin ku forma cardiovaskular a neuropathiya xweseriya xwekujî ya ku zûtirîn dem xuya dike û kîjan dermankirinê tête diyar kirin?
1. Berî her tiştî, pêwîst e ku meriv bi berdêla domdar ya ji bo diyabetê re bibe.
2. Xweserkirina asta glukozê bi rêkûpêk pir girîng e.
3Têkiliyek domdar a digel bijîjkê wergirtî, ku di bin kontrola wî de, dermankirina diyabetê tête şandin.
Di arsenalê dermanên nûjen de, gelek derman hene ku di dermankirina neuropatiya diyabetê de têne bikar anîn. Vana di nav xwe de antîoksidan, alpha reductase alerjîner, vazodilators, antiplatelet, antîkagulantan, amadekariyên acîdê lipoic, û hwd. Tenê bijîjkek amade dikare derman hilbijêre û qursek dermankirinê derman bike - bi xwe derman neke!
Di hin nexweşan de, tengasiyên rîtma dil bi hevra nîşanên taybetî re nabin, û devjêberan di pêvajoyek electrocardiogram de têne qewirandin. Lê carinan nexweş bi dilşikestîna dil dilovanî dil dike, lê nikare nirxandinek taybetî bide. Sedem ev e ku di diyabetîkan de gelek nîşanên aritmiyê hene, ku dikare ji hêla bîhnfirehî û stresê ve were diyar kirin, û bilindbûnek di asta şekir de.
Ji bo tespîtkirina pêbawer, kartînolog û endokrinolog hemî agahdarî di derbarê qursa nexweşiyê û hebûna tevliheviyan de kom dikin, testên gelemperî (xwîn, mîz, asta şekirê, hormonên tîrîdê û pankreasê, hwd.) Diyar bikin.
Bi dirêjbûna şekirê bilind di xwînê de, masûlîka dil zirar dibe û rîtma dilê teng dibe.
Forma cardiovascular Neuropatiya xweseriya diyabetê di xwezayê de wekî nîşanên jêrîn nîşan dide: dilopek lezgîn a dil (tachycardia ya sinusê di dema mayînê de), distirbûn (guhertina rûkana dil), enfeksa myocardial dibe ku bi rengek bê êş çêbibe, digel bilindbûna hişk dilopek xwînê (hîpotensioniya orthostatic arterial), kêm êş heye. deverên dil (cardialgia). Em ê van nîşanên klînîkî yên pirsgirêka dil bi berfirehî analîz bikin.
Nîşaneyên wê qelsiya gelemperî, dilşikestin, dilêş in. Ev bi taybetî bi veguhastinek bilez ji horizontîkî ve vertical tê vegotin. Di hin rewşan de, hîpoteza orthostatic bi serê kezebê dirêj û kêmbûna hişk a karî ya xebatê di sibehê de tê. Pêdivî ye ku serê serê piştî qulixkirina berbi pozîsyonê hûr dibe, bi gelemperî gava ku serê li binê tozê ye an di asta wê de ye (rewşa pir nexweşî wek çîlek bikar nehîne) dilxweşiyê vedigire.
