Insulin Mikstard Rêbernameya 30 nm ji bo karanîna

Ji bo rêveberiya subkutanê, 100 IU / ml

1 ml ya dermanê tê de heye

madeya çalak - însulasyona înternetiyê mirov bi çêkirî genetîkî 3,50 mg (100 IU) 1,

Excipients: zinc klorur, glycerin, fenol, metacresol, hîdrojen fosfat natrium dihydrate, protamine sulfate, hîdrochloric acid 2 M, çareseriya hîdroksid natrium 2 M, ava ji bo şiyariyê.

1 Derman 30% însûlasyona însanî û 70% isofan-însulîn vedigire

Gumanbariya spî, dema ku radiweste, di nav supernatantek zelal, bê reng an hema hema bêsînor û sedemek spî de dabeş dibe. Sedema rûnişkandinê bi hêsantirîn hişk kirin.

Taybetmendiyên dermanxane

Pharmacokinetics

Nîv-jiyana însulînê di xwînê de çend hûrdeman e, ji ber vê yekê, profîla çalakiyê ya dermanek ku xwedan însulînê ye bi tenê ji hêla taybetmendiyên hestyarbûna wê ve tê destnîşankirin. Demjimêra çalakiya amadekariyên însulînê bi piranî ji ber rêjeya germbûnê ve girêdayî ye, ku bi çend faktoran ve girêdayî ye (mînakî, li ser dosiya însulînê, rê û cîhê rêveberiyê, pîvana qayişa çermê ya subkutanê û celebê şekirê şekir). Ji ber vê yekê, pîvanên farmakokinetîk ên însulînê ji ber cewherên girîng ên navber û intra-ferdî dibin.

Hûrbûna herî zêde (Cmax) ya însulînê li plazma di nav 1.5 heya 2.5 demjimêran de piştî rêveberiya subkutanê tête wergirtin.

Pêdivî ye ku ji proteînên plazma re têkiliyek berbiçav nayête destnîşankirin, bi taybetmendiyên dijber ên bi însulînê re (heke hebe).

Insnsulînasyona mirovî bi çalakiya enzînek proteînê an însulînê paqijkirina însulînê, û dibe ku bi çalakiya proteîna disulfide isomerase ve were paqij kirin. Tê texmîn kirin ku di molekulê însulasyona însanî de çend cihên zelalbûnê (hîdrolîzasyon) hene, di heman demê de, yek ji metabolîtên ku wekî encama paqijbûnê hatine avakirin ne çalak e.

Nîv-jiyan (T½) ji hêla rêjeya ziravbûnê ve ji tewra jêzê ve tê diyar kirin. Bi vî rengî, T½ pîvanek bêhnvedanê ye, ji bil pîvana rastîn a rakirina însulînê ji plazayê (T½ ya însulînê ji xwînê tenê çend hûrdem e). Lêkolînan diyar kir ku T½ nêzîkê 5-10 demjimêran e.

Pharmacodynamics

Mikstard® 30 NM însulînek du-çalak e ku ji hêla biyotekolojiyê DNA rekombinant ve hatî bikar anîn û bi kar tînin Sureya Saccharomyces cerevisiae. Ew bi receptorek taybetî re li ser hucreya mizgefta derveyî ya citoplazmîkî têkilî dayê û kompleksek receptor a însulîn-form dike. Bi aktîvkirina biosynteza cAMP (di hucreyên fat û hucreyên kezebê de) an, rasterast têkbirina hucreyê (masûlkeyan), kompleksa însulîn-receptor pêvajoyên intracellular, di nav de hejmarên pir enzimên sereke (hexokinase, piruvate kinase, glycogen synthetase, etc.). A kêmbûna glukoza xwînê bi sedema zêdebûna veguhastina wê ya hundurîn, zêdebûna pizrikan û asîmîlasyona tansiyonan, şiyana lipogenesis, glycogenogenesis, synthetic proteîn, kêmbûna rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve, û hwd.

Bandora dermanê Mikstard® 30 NM di nav nîv saetê de piştî rêveberiyê dest pê dike, û bandora herî zêde di nav 2-8 demjimêran de tête diyar kirin, dema ku tevahiya tevgerê nêzîkê 24 demjimêran e.

Dosage û rêveberî

Ger amadekariyên berbiçav ên zûtir û dirêjtirîn hewce ye ku amadekariyên însulasyona hevbeş bi gelemperî rojek yek an du caran têne dayîn.

Dozê derman bi rengek bijartî tête girtin, di nav pêdiviyên nexweş de tête girtin. Bi gelemperî, pêdiviyên însulînê di navbera 0.3 û 1 IU / kg / rojê de ne. Pêwîstiya rojane ya însulînê dikare di nexweşên ku bi berxwedana însulînê (di mînakê de, di dema pubertayê de, û her weha di nexweşên bi obezîteyê de) zêde be, û di nexweşên xwedan hilberîna ulinnsulînê ya endogozê ya mayî de kêmtir be.

Heke nexweşên bi diyabetî kontrola glycemîkî çêtirîn bigihînin, wê hingê tevliheviyên di diyabetê de di wan de, wek qaîde, paşê vedibêjin. Di vê derbarê de, divê meriv hewil bide ku kontrolkirina metabolî çêtir bike, bi taybetî, ew bi baldarî asta glukozê di xwînê de hişyar dikin.

Derman 30 hûrdem berî xwarinê tê xwarin an şûrek ku karbohîdartan tê de heye.

Ji bo rêveberiya xwerû. Di bin çi şert û mercan de divê sekinandinên însulînê bi rêve neyê derman kirin. Mikstard® 30 NM bi gelemperî li herêma dîwarê anormal a devî tê şandin. Ger ev rehet be, wê hîngê vegirtinê dikare di nav tûj, herêma gluteal an jî li herêma mestikeya deltoidî ya şokê (jêrzemînê) pêk were. Bi danasîna dermanê li herêma dîwarê devî ya pêşîn, têgihîştinek zûtir ji wergirtina deverên din re tê bidestxistin. Performêdibe ku di hundurê çerm de enzûnek têkeve xeterê. Pêdivî ye ku meriv di hundurê herêma anatomîkî de bi domdarî bexşînê biguhezîne da ku xetera lipodystrophy kêm bibe.

Rêbernameyên ji bo karanîna Mikstard® 30 NM, ku divê ji nexweş re were dayîn.

Mikstard® 30 NM bikar neynin:

Di pumpên însulînê de.

Ger alerjî (hîpertansiyon) ji însulasyona mirov re an ji kîjan pêkhatên ku amadekariya Mikstard® 30 NM re dike heye heye.

Heke hypoglycemia dest pê dike (şekirê xwînê kêm).

Heke însulîn bi rengek xweş nehatibû hilanîn, an heke felq bûya

Heke kapasê parastinê winda ye an jî winda ye. Her şûşeyek kapek plastîk a parastinê heye.

Ger însûlîn piştî tevliheviyê bi rengek yekalî spî û ewrayî nebe.

Berî karanîna Mikstard® 30 Nm:

Labelê verênî ke verê cû de heqê însulînê rast beno.

Qapika parastinê rakirin.

Meriv çawa kar dermanê Mikstard NM 30 NM

Dermanê Mikstard® 30 NM ji bo rêveberiya subkutan e. Tu carî însulîn bi devkî an intruscuskulî îdare nakin. Her tim deverên injeksiyonê li herêmê anatomîkî biguhezînin da ku xetereya sek û ulcerasyonan li cîhê injeksiyonê kêm bikin. Cihên çêtirîn ji bo înfeksiyonê ev in: paşpirtik, tûj anjî an pêş.

Pê bawer bin ku îrokek însulînê li ser kîjan pîvanê were bicîh kirin ku pîvana li yekîneyên çalakiyê were pîvandin.

Di mîqdara ku ducana xwestî ya însulînê digihîne hewayê di sîrincê de vedigire.

Paşê berî girtina dozê, viyalê di navbera palên xwe de hûr bike heya ku însulîn bi rengek wekhev spî û ewr be. Heke derman xwedan germahiya odeyê be, revandin hêsantir dibe.

Insulin di bin çerm de binivîse.

Pêdivî ye ku hêj 6 hûrdeman di binê çermê de rûnin da ku şertê dermanê însulînê bi tevahî were damezrandin.

Nexweşiyên tevlihev, bi taybetî enfeksiyonê û bi tîrêjê re, bi gelemperî hewceyê laş ji bo însulînê zêde dike. Pêdivî ye ku sererastkirina dozê pêwîst be heke nexweş bi nexweşiyên bixweber ên gurçikê, livîn, fonksiyona derûnî ya bêserûber, derziya pito an gola tîrîdê ve hebe.

Pêdiviya ji bo sererastkirina dozê dikare di dema guheztina çalakiya laşî an di parêza gelemperî ya nexweş de jî hebe. Heke di nexweşek veguhezîne nexweşek ji yek celebê însulînê li yê din, dibe ku pêkanîna dozê were xwestin.

Bandorên aliyê

Nerazîbûnên neyênî li nexweşan di dema dermankirinê de bi Mikstard® 30 NM re hatî dîtin bi piranî bi dozek ve girêdayî bûn û ji ber çalakiya dermankolojîk a însulînê bûn.

Ya jêrîn nirxên rêjeya bertekên neyînî yên ku di ceribandinên klînîkî de hatine destnîşankirin, yên ku wekî bikaranîna dermanê Mikstard® 30 NM hatine hesibandin têne hesibandin. Frekans wiha hate destnîşankirin: bi gelemperî (≥1 / 1000 ber

Conditionsertên hilanînê dermanê Mikstard ® 30 NM Penfill

Li derûdora zarokan nemînin.

suspension ji bo rêveberiya subkutanê 100 IU / ml - 2.5 sal.

Ma piştî ku saliya qedandina ku li ser pakêtê hatî destnîşan kirin bikar neynin.

Commentîroveya xwe hiştin

Indeksa Daxwaza Agahdariya Nuha, ‰

Sertîfîkayên qeydkirinê Mikstard ® 30 NM Penfill

  • Kîtila alîkariyê ya yekem
  • Firoşgeha serhêl
  • Li ser pargîdaniyê
  • Hûrguliyên têkiliyê
  • Têkildarî weşanger:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • Email: e-name tê parastin
  • Navnîşan: Rûsya, 123007, Moskow, ul. Trûka 5emîn, d.12.

Malpera fermî ya Komeleya Radar ya ar. Enciklopediya sereke ya narkotîk û tiştên ji dermanê dermanê ofnternetê ya Rûsyayê. Kataloga dermanê Rlsnet.ru ji bikarhêneran re gihîştina rêwerzan, bihayê û danasînên derman, lênerînên parêz, amûrên bijîşkî, amûrên bijîşkî û hilberên din peyda dike. Rêbernameya dermanolojiyê agahdariya li ser pêkanîna û forma berdanê, çalakiya pharmacolojîk, nîşanên ji bo karanîna, contraindications, bandorên alî, danûstendinên narkotîkê, rêbazê karanîna derman, pargîdaniyên derman. Peldanka dermanan li Moskow û bajarên din ên Rûsyayê buhayên derman û hilberên derman hene.

Ew bêyî destûra RLS-Patent LLC veguhastin, kopî kirin, belavkirina agahdariyê qedexe ye.
Dema ku hûn materyalên agahdariya ku li ser rûpelên malperê www.rlsnet.ru hatine weşandin veqetandin, ji bo çavkaniyek agahdariya zencîreyek pêdivî ye.

Em di tora civakî de ne:

Hemî maf parastî ne.

Bikaranîna bazirganî ya materyalan ne destûr e.

Agahdarî ji bo pisporên lênêrîna tenduristiyê ve tê armanc kirin.

Mikstard 30 NM însulînek dualî ye. Derman bi biyoteknolojiya DNA recombinant tête bikar anîn û bi karanîna tîrêjê Saccharomycescerevisiae. Ew bi receptorên mizgefta hucre re têkilî dike, ji ber vê yekê kompleksek insnsulîn-receptor xuya dike.

Derman bandor li pêvajoyên ku di hundurê hucreyan de diqewimin, bi çalakkirina biyosînzûma di hucreyên kezeb û fat de bandor dike. Wekî din, amûre sekinandina enzimên girîng, yên wekî glycogen synthetase, hexokinase, piruvate kinase pêşkeş dike.

Kêmkirina şekirê xwînê bi tevgera intracellular, zêdebûna bihêztir û têkbirina bandorker a glukozê ve ji hêla tansiyonan ve tête bidestxistin. Thealakiya însulînê jixwe piştî nîv saetê piştî şilkirinê tê hîskirin. Concentration pîvana herî zêde piştî 2-8 demjimêran tête dîtin, û dema bandorkirinê yek roj e.

Taybetmendiyên farmakolojîk, nîşan û nerazîbûnên

Mikstard însulînek du qonî ye ku xwedan sekinandina isofan-însulînê ya dirêj-bandorker (70%) û însulîna zû-çalak (30%). Nîv-jiyana dermanê ji xwînê çend hûrdeman digire, ji ber vê yekê, profîla dermanê bi taybetmendiyên xweşbûna wê ve tê destnîşan kirin.

Pêvajoya gerdûnê bi faktorên cûda ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, ew ji hêla celebê nexweşiyê, dosage, dever û rêwîtiya rêveberiyê ve, û hem jî qasî tewra xweya paşîn ve tête bandor kirin.

Ji ber ku derman bipifasîk e, şiyana wê hem dirêj û bi lez e. Hûrbûna herî zêde di xwînê de piştî 1.5-2 demjimêr piştî rêveberiya sc tête bidestxistin.

Belavkirina însulînê pêk tê dema ku ew bi proteînên plazmayê ve girêdayî dibe. Rastî proteînên li pêş wî hene ku nehatine nasîn.

Insnsulînasyona mirovî ji hêla enzîneyên hilweşîner ên însulînê an proteînasên însulînê ve, û her weha, dibe ku, ji hêla isomerase proteîna disulfide ve hatî veqetandin. Wekî din, herêmên ku li ser kîjan hîdrolîzasyona molekulên însulînê pêk tê vedîtin. Lêbelê, metabolîtên ku piştî hîdrolîzasyonê têne avakirin ji hêla biyolojîkî ve ne çalak in.

Nîv-jiyana jinê ya çalak bi hûrguliya wê ya ji zikê subkutanê ve girêdayî ye. Dema navînî 5-10 demjimêran e. Di heman demê de, pharmacokinetics ji hêla taybetmendiyên temen ve girêdayî ne.

Nîşaneyên karanîna însulînê ya Mikstard celeb 1 û celeb 2 ne, dema ku nexweş nexweş li ser tabletên kêmkirina şekirê dişoxilîne.

Contraindications hypoglycemia and hypersensivity in.

Ya yekem tiştê ku ne girîng ev e ku divê dosage bi bijîşkek bijî were derman kirin. Hêjeya navîn ya însulînê ya ji bo mûzakereya mezinan ji bo zarokek 0.5-1 IU / kg giran e - 0.7-1 IU / kg.

Lê di tezmînatê de nexweşî de, dosage pêdivî ye ku dosage kêm bibe, û di rewşê de qelewbûn û pizrikiyê de, dibe ku zêdebûna qumarê hewce be. Ji xeynî vê yekê, pêwistiya hormonê bi nexweşiyên hepatîk û gurçikê re kêm dibe.

Pêdivî ye ku vexwendin nîv saetê berî ku xwarinên ku ji karbonhîdratê vexwarin têne vexwandin. Lêbelê, ew e ku ji bîr mekin ku di rewşê de ku xwarina birêkûpêk, stres û zêdebûna çalakiya laşî zêde dibe, divê dosage were sererast kirin.

Berî ku dermankirina însulînê were meşandin, gelek rêgez divê were fêr kirin:

  1. Girtin nayê destûr kirin ku bi întixarê were îdarekirin.
  2. Ineksiyonên xalîçeyê di dîwarê hestî ya devî de, qalik û carinan jî di masûlkeyên deltoidî yên şû an pişkok de têne kirin.
  3. Berî danasînê, tê pêşnîyar kirin ku pelika çermê dereng bike, ku dê îhtîmalek têkçûna tevliheviyê li masûlkan kêm bike.
  4. Divê hûn zanibin ku bi şiyana s / c ya însulînê re di nav dîwarê abdominal de, pizirandina wê pir zûtir bi pêkanîna dermanê li deverên din ên laş çê dibe.
  5. Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna lipodystrophy, divê cîhê înşikê bi rêkûpêk were guhertin.

Ulinsulîn Mikstard di şûşan de bi navgînên taybetî tê bikar anîn ku xwedan mezûniyek taybetî heye. Lêbelê, berî bikaranîna derman, divê pîvaza gomikê were bêbandorkirin. Piştre pêdivî ye ku şûş di navbera paleyan de were hûr kirin heya ku mîqa ku li wê tê de yekîtî û spî bibe.

Dûv re, mîqdarek hewa têxin nav şûşê, mîna dosagea însulînê ku tête îdare kirin. Di hewayê de hewa tête danîn, piştî ku dûvikê jê tê derxistin, û hewa ji seriyê veqetî. Piştre, hûn pêdivî ye ku hûn kontrol bikin ka doz li rast hati bûn.

Injectionandiniyek însulînê bi vî rengî tête çêkirin: theermê bi du tiliyan bigire, hûn hewce ne ku wê qir bikin û hêdî hêdî çareseriyê pêş bixin. Piştî vê yekê, pêdivî ye ku pêdivî bimîne ku 6 hûrdem di binê çermê de were girtin û bêne rakirin. Di rewşek xwînê de, pêdivî ye ku cîhê înşîtasyonê bi tiliya we were zext kirin.

Hêjayî bibîrxistinê ye ku di şûşan de kasetên parastinê yên plastîk hene ku beriya kutika insulînê têne derxistin.

Lêbelê, pêşî ew e ku meriv lê bikolîne ka çiqas zexmî li zendê rûne, û heke ew wenda nebe, hingê pêdivî ye ku derman li dermanxaneyê were vegerandin.

Lêkolînên bijîjkan û piraniya diyabetîkan derdikevin holê ku ew herî hêsan e ku meriv Mixtard 30 FlexPen bikar bîne.

Ev penêr ya serêşiya însulînê ye ku bi hilbijarkek dozê re ye, digel vê yekê hûn dikarin dozê ji 1 heta 60 lîreyan li zêdebûna yekîneyek bidin.

Flexpen bi pêlavên NovoFayn S re tête bikar anîn, dirêjahiya ku divê 8 mm be. Berî karanîna, kapikê ji sîrokê vekişînin û piştrast bikin ku kartol bi kêmî ve 12 PIECES hormonê heye. Piştre, pêdivî ye ku pênûsê syringe bi qasî 20 carî bi zexmî were vekişandin heya ku pez sekinandî û spî bibe.

Piştî vê yekê, hûn hewce ne ku gavên jêrîn bikin:

  • Germê gomikê bi alkolê têne derman kirin.
  • Labelê ewlekariyê ji hewcê ve tê derxistin.
  • Pêdivî ye ku li Flexpen birîn e.
  • Germ ji karîkaturê têne derxistin.

Ji bo misogerkirina danasîna dozek taybetî û ji bo pêşîgirtina li ketina hewayê, hejmarek çalakî pêwîst in. Du yekîneyên pêdivî ye ku li ser penêrê sîrikê were danîn. Piştre, xwedîkirina Mikstard 30 FlexPen bi pêveka pêdivî, hûn hewce ne ku du carî bi tiliya xwe du kartonan bi nermî bizeliqînin, da ku hewa di beşa wê ya jor de bilezîne.

Dûv re, pênûsê sifirê di rewşek rast de hilînin, bişkoja destpêkê. Di vê demê de, hilbijêrkera dozê divê berbi zer bibe, û pişkek çareseriyê dê di dawiya hewceyê de diyar bibe. Heke ev yek nebe, wê hingê hûn hewce ne ku hewceyê hewce bike an jî amûrê bi xwe biguhezîne.

Pêşîn, hilbijarkera doseyê li ser zeviyê tête kirin, û paşê dosageka xwestî tête diyar kirin.Heke hilbijêrk were zivirandin da ku doza kêm bike, pêdivî ye ku em bişkoja destpêkê ve kontrol bikin, ji ber ku heke pêbend bin, ev dikare bibe sedema leza însulînê.

Hêjayî bibîrxistinê ye ku damezirandina dozek e, hûn nekarin ji ber pîvandina mîqdara bidarvekirinê ya ku dimîne hûn bikar bînin. Ji xeynî vê, doza ku ne gengaz e ji hêjmara yekîneyên ku di kartonê de dimîne ne dikare were diyar kirin.

Mikstard 30 FlexPen di binê çermê de bi heman awayî Mikstard di viyals de têne birêve kirin. Lêbelê, piştî vê yekê, stûyê sarincokê nayê rakirin, lê tenê qeçikê jê tê derxistin. Ji bo vê yekê, ew bi kapek mezin a derveyî ve hatî girtin û nehatiye rakirin, û paşê bi baldarî têne avêtin.

Ji ber vê yekê, ji bo her injeksiyonê, hûn hewce ne ku hûn hewceyek hewceyek nû bikar bînin. Beriya her tiştî, dema ku germ diguhezin, însulîn bi rê nade.

Dema ku hûn hildan û destavêtinê pêdiviyên pêdivî ye, pêdivî ye ku hûn tedbîrên ewlehiyê bişopînin da ku pêşkêşkarên lênihêrîna tenduristiyê an kesên ku lênêrîna diyabetê bi rê ve bibin nekarin bi şaşî wan bixin And têra ku berê Spitz-tête bikar anîn divê bêyî pêdivî bê avêtin.

Ji bo karanîna dirêj û bi ewle ya dermanê Mikstard 30 Flexpen, pêdivî ye ku meriv bi rehetî jê re bibe derman, bi dîtina qaîdeyên hilanînê. Berî her tiştî, heke cîhaz xilas bûye an jî xesar maye, wê hingê însulîn dikare jê derkeve.

Balkêş e ku Fdekspen nekare dîsa were dagirtin. Bi serdemî, pêdivî ye ku rûbirêjên sergoyê yên sîrincê werin paqij kirin. Ji bo vê armancê, ew bi mûzê kincê ku bi alkolê ve hatî vexwarin tê şûştin.

Lêbelê, li rûnê rûnê, şuştin an qeşikê di etanolê de rûn nekin. Beriya her tiştî, ev dikare bibe sedema zirarê li ser syringe.

Overdose, danûstandinên narkotîkê, reaksiyonên neyînî

Digel vê rastiyê ku têgeha andozê ji bo însulînê nehatiye formul kirin, di hin rewşan de piştî hîpoglycemiya înşeatê dibe ku di şekiranê şekir de pêşve bibe, wê hingê bi kêmbûnek hêjî di asta şekirê de divê hûn çayek şîrîn vexwin an hilbekekek karbohîdartan bixwin. Ji ber vê yekê, tê pêşniyar kirin ku diyabetîkan her dem parçeyek şekir an parçeyek şekir bi xwe re bîne.

Di hîpoglycemiya giran de, heke diyabet nexwes be, nexweş bi glucagonê di mêjeya 0,5-1 mg de tê şandin. Di saziyek bijîjkî de, çareseriyek glukozê ji bo nexweşek intrainen tê rêve kirin, nemaze eger mirov di nav 10-15 hûrdeman de reaksiyonek glukagonê neke. Ji bo pêşîgirtina paş vekişînê, nexweşek ku hişmendiyê vedigire pêdivî ye ku karbohîdartan bikeve hundurê.

Hin dermanan li metabolîzma glukozê bandor dikin. Ji ber vê yekê, dema diyarkirina doza însulînê, divê ev were hesibandin.

Ji ber vê yekê, bandora însulînê ji hêla bandor dibe:

  1. Alkol, dermanên hîpoglycemîk, salicylates, ACE fînanser, MA-ne-hilbijarkerên B-blokker ên MAO - hewceyê ku hûn hormonek kêm bikin.
  2. B-astengker - nîşanên hîpoglycemiyê mask bikin.
  3. Danazole, thiazides, hormona mezinbûnê, glukokortîkoid, b-sempathomimetics û hormonên tîrîdîdê - hewcedariya hormonek zêde dike.
  4. Alkol - çalakiya amadekariyên însulînê dirêj dike an dirêj dike.
  5. Lancreotide an Octreotide - dikare hem bandora însulînê zêde bike û kêm bike.

Bi gelemperî, bandorên aliyî piştî serlêdana Mikstard di rewşên dozên çewt de derdikevin, ku dibin sedema hîgoglucemiyê û xerabûnên birûnî. Zelalbûnek tûjtir di asta şekir de bi zêdebûna dozê re, ya ku bi konvansiyonan, windakirina hişmendiyê û têkçûna xebata mêjî re jî tê de heye.

Bandorên alîyên bêhtir ên nermikî di nav de êşîn, retînopatî, neuropatiya jêrîn, lipodystrophy û rasikên çerm (urticaria, rash) hene.

Nerazîbûnên ji çerm û kêzika jêrêdan jî dikarin çêbibin, û reaksiyonên herêmî li cîhên înşeatê pêşve dibin.

Ji ber vê yekê lipodystrophy di diyabetê de tenê heke nexweş naxe cîhê injeksiyonê. Di berteka herêmî de hematoma, sorbûn, şikestin, çuçik û xeysetê ku li qada înşeatê pêk tê hene. Lêbelê, nirxandinên diyabetîkan de dibêjin ku ev fenomen bi derman bi berdewamî dermanên xwe derbas dikin.

Hêjayî gotinê ye ku bi başbûna bilez a di kontrola glycemic de, nexweş dikare dibe ku neuropatiya reversible akût pêşve bibe. Bandorên herî kêm ên nermalav di nav şokek anaphylactic û refractionê bêhêz de ku di destpêka dermankirinê de pêk tê hene. Lêbelê, nirxandinên nexweş û bijîşkan îdîa dikin ku van şertan bihurbar û demkî ne.

Nîşaneyên hestyariya gendeliyê ya gelemperî dikare bi xerabûna di pergala digestive, rashên çerm, şilbûna tîrêjê, itching, palpitations, angioedema, tansiyona xwînê kêm û dilopê bê. Heke nîşanên wusa xuya dibin, divê hûn tavilê bi bijîşkek şêwir bikin, ji ber ku dermankirina ne-dem dikare dikare bibe sedema mirinê.

Mesrefa dermanê Mikstard 30 NM bi qasî 660 rûvî ye. Bihayê Mikstard Flexpen cihê ye. Ji ber vê yekê, pênûsên piyaleyê ji 351 ruble, û kartolên ji 1735 rubleyê lê tê lêdan.

Mînakên populer ên însulasyona biphasîk ev in: Bioinulin, Humodar, Gansulin û Insuman. Pêdivî ye ku Mikstard ne di 2,5 cîhan de li cîhek tarî were hilanîn.

Vîdyoya ku di vê gotarê de tê de teknîkî ji bo birêvebirina însulînê nîşan dide.

  • Rêjeya ATX: A10AD01 ulinsulîn (mirov)
  • Mnn an navê grûpê: Insnsulînasyona mirovî
  • Koma dermanxaneyê:
  • Hilberîner: nenas
  • Xwediyê Lîsansê: Nemaze
  • Welat: nenas

Rêbernameya bijîşkî

hilberîna derman

Mikstard® 30 NM

Navê bazirganiyê

Navê Navdarkirina Navdewletî

Dosage form

Ji bo rêveberiya subkutanê, 100 IU / ml

Berhevok

1 ml ya dermanê tê de heye

madeya çalak - însulasyona înternetiyê mirov bi çêkirî genetîkî 3,50 mg (100 IU) 1,

Excipients: zinc klorur, glycerin, fenol, metacresol, hîdrojen fosfat natrium dihydrate, protamine sulfate, hîdrochloric acid 2 M, çareseriya hîdroksid natrium 2 M, ava ji bo şiyariyê.

1 Derman 30% însûlasyona însanî û 70% isofan-însulîn vedigire

Danasîn

Gumanbariya spî, dema ku radiweste, di nav supernatantek zelal, bê reng an hema hema bêsînor û sedemek spî de dabeş dibe. Sedema rûnişkandinê bi hêsantirîn hişk kirin.

Koma dermanxaneyê

Ulinnsulîn û analogên, çalakiya navîn bi hevgirtina însulînê ya zûtirîn re tevde.

PBX kodê A10AD01

Taybetmendiyên dermanxane

Pharmacokinetics

Nîv-jiyana însulînê di xwînê de çend hûrdeman e, ji ber vê yekê, profîla çalakiyê ya dermanek ku xwedan însulînê ye bi tenê ji hêla taybetmendiyên hestyarbûna wê ve tê destnîşankirin. Demjimêra çalakiya amadekariyên însulînê bi piranî ji ber rêjeya germbûnê ve girêdayî ye, ku bi çend faktoran ve girêdayî ye (mînakî, li ser dosiya însulînê, rê û cîhê rêveberiyê, pîvana qayişa çermê ya subkutanê û celebê şekirê şekir). Ji ber vê yekê, pîvanên farmakokinetîk ên însulînê ji ber cewherên girîng ên navber û intra-ferdî dibin.

Hêjariya herî zêde (Cmax) însulasyona plazma di nav 1.5 - 2.5 saetan de piştî rêveberiya subkutanê tê gihîştin.

Pêdivî ye ku ji proteînên plazma re têkiliyek berbiçav nayête destnîşankirin, bi taybetmendiyên dijber ên bi însulînê re (heke hebe).

Insnsulînasyona mirovî bi çalakiya enzînek proteînê an însulînê paqijkirina însulînê, û dibe ku bi çalakiya proteîna disulfide isomerase ve were paqij kirin. Tê texmîn kirin ku di molekulê însulasyona însanî de çend cihên zelalbûnê (hîdrolîzasyon) hene, di heman demê de, yek ji metabolîtên ku wekî encama paqijbûnê hatine avakirin ne çalak e.

Nîv-jiyan (T½) ji hêla rêjeya ziravbûnê ve ji tewra jêzê ve tê diyar kirin. So T½ Bi rastî, ew pîvanek pîvandinê ye, û ne rast pîvanek avêtina însulînê ji plasma (T½ însulîna ji xwînê tenê çend hûrdem e). Lêkolînan diyar kir ku T½ dora 5-10 demjimêran e.

Pharmacodynamics

Mikstard® 30 NM însulînek du-çalak e ku ji hêla biyotekolojiyê DNA rekombinant ve hatî bikar anîn û bi kar tînin Sureya Saccharomyces cerevisiae. Ew bi receptorek taybetî re li ser hucreya mizgefta derveyî ya citoplazmîkî têkilî dayê û kompleksek receptor a însulîn-form dike. Bi aktîvkirina biosynteza cAMP (di hucreyên fat û hucreyên kezebê de) an, rasterast têkbirina hucreyê (masûlkeyan), kompleksa însulîn-receptor pêvajoyên intracellular, di nav de hejmarên pir enzimên sereke (hexokinase, piruvate kinase, glycogen synthetase, etc.). A kêmbûna glukoza xwînê bi sedema zêdebûna veguhastina wê ya hundurîn, zêdebûna pizrikan û asîmîlasyona tansiyonan, şiyana lipogenesis, glycogenogenesis, synthetic proteîn, kêmbûna rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve, û hwd.

Bandora dermanê Mikstard® 30 NM di nav nîv saetê de piştî rêveberiyê dest pê dike, û bandora herî zêde di nav 2-8 demjimêran de tête diyar kirin, dema ku tevahiya tevgerê nêzîkê 24 demjimêran e.

Nîşaneyên ji bo karanîna

- dermankirina şekir

Dosage û rêveberî

Ger amadekariyên berbiçav ên zûtir û dirêjtirîn hewce ye ku amadekariyên însulasyona hevbeş bi gelemperî rojek yek an du caran têne dayîn.

Dozê derman bi rengek bijartî tête girtin, di nav pêdiviyên nexweş de tête girtin. Bi gelemperî, pêdiviyên însulînê di navbera 0.3 û 1 IU / kg / rojê de ne. Pêwîstiya rojane ya însulînê dikare di nexweşên ku bi berxwedana însulînê (di mînakê de, di dema pubertayê de, û her weha di nexweşên bi obezîteyê de) zêde be, û di nexweşên xwedan hilberîna ulinnsulînê ya endogozê ya mayî de kêmtir be.

Heke nexweşên bi diyabetî kontrola glycemîkî çêtirîn bigihînin, wê hingê tevliheviyên di diyabetê de di wan de, wek qaîde, paşê vedibêjin. Di vê derbarê de, divê meriv hewil bide ku kontrolkirina metabolî çêtir bike, bi taybetî, ew bi baldarî asta glukozê di xwînê de hişyar dikin.

Derman 30 hûrdem berî xwarinê tê xwarin an şûrek ku karbohîdartan tê de heye.

Ji bo rêveberiya xwerû. Di bin çi şert û mercan de divê sekinandinên însulînê bi rêve neyê derman kirin. Mikstard ® 30 NM bi gelemperî li herêma dîwarê andominal andominal subkutan tê rêvebirin. Ger ev rehet be, wê hîngê vegirtinê dikare di nav tûj, herêma gluteal an jî li herêma mestikeya deltoidî ya şokê (jêrzemînê) pêk were. Bi danasîna dermanê li herêma dîwarê devî ya pêşîn, têgihîştinek zûtir ji wergirtina deverên din re tê bidestxistin. Performêdibe ku di hundurê çerm de enzûnek têkeve xeterê. Pêdivî ye ku meriv di hundurê herêma anatomîkî de bi domdarî bexşînê biguhezîne da ku xetera lipodystrophy kêm bibe.

Rêbernameyên ji bo karanîna Mikstard® 30 NM, ku divê ji nexweş re were dayîn.

Mikstard® 30 NM bikar neynin:

  • Di pumpên însulînê de.
  • Ger alerjî (hîpertansiyon) ji însulasyona mirov re an ji kîjan pêkhatên ku amadekariya Mikstard® 30 NM re dike heye heye.
  • Heke hypoglycemia dest pê dike (şekirê xwînê kêm).
  • Heke însulîn bi rengek xweş nehatibû hilanîn, an heke felq bûya
  • Heke kapasê parastinê winda ye an jî winda ye. Her şûşeyek kapek plastîk a parastinê heye.
  • Ger însûlîn piştî tevliheviyê bi rengek yekalî spî û ewrayî nebe.

Berî karanîna Mikstard® 30 Nm:

  • Labelê verênî ke verê cû de heqê însulînê rast beno.
  • Qapika parastinê rakirin.

Meriv çawa kar dermanê Mikstard NM 30 NM

Dermanê Mikstard® 30 NM ji bo rêveberiya subkutan e. Tu carî însulîn bi devkî an intruscuskulî îdare nakin. Her tim deverên injeksiyonê li herêmê anatomîkî biguhezînin da ku xetereya sek û ulcerasyonan li cîhê injeksiyonê kêm bikin. Cihên çêtirîn ji bo înfeksiyonê ev in: paşpirtik, tûj anjî an pêş.

  • Pê bawer bin ku îrokek însulînê li ser kîjan pîvanê were bicîh kirin ku pîvana li yekîneyên çalakiyê were pîvandin.
  • Di mîqdara ku ducana xwestî ya însulînê digihîne hewayê di sîrincê de vedigire.
  • Paşê berî girtina dozê, viyalê di navbera palên xwe de hûr bike heya ku însulîn bi rengek wekhev spî û ewr be. Heke derman xwedan germahiya odeyê be, revandin hêsantir dibe.
  • Insulin di bin çerm de binivîse.
  • Pêdivî ye ku hêj 6 hûrdeman di binê çermê de rûnin da ku şertê dermanê însulînê bi tevahî were damezrandin.

Nexweşiyên tevlihev, bi taybetî enfeksiyonê û bi tîrêjê re, bi gelemperî hewceyê laş ji bo însulînê zêde dike. Pêdivî ye ku sererastkirina dozê pêwîst be heke nexweş bi nexweşiyên bixweber ên gurçikê, livîn, fonksiyona derûnî ya bêserûber, derziya pito an gola tîrîdê ve hebe.

Pêdiviya ji bo sererastkirina dozê dikare di dema guheztina çalakiya laşî an di parêza gelemperî ya nexweş de jî hebe. Heke di nexweşek veguhezîne nexweşek ji yek celebê însulînê li yê din, dibe ku pêkanîna dozê were xwestin.

Nerazîbûnên neyênî li nexweşan di dema dermankirinê de bi Mikstard® 30 NM re hatî dîtin bi piranî bi dozek ve girêdayî bûn û ji ber çalakiya dermankolojîk a însulînê bûn.

Nav: Mikstard 30 NM Penfill (Mixtard 30 HM Penfill)

Form, pêkve û pakê berdanê

Ji bo rêveberiya sc ji 1 ml yekgirtiyek ji însulînê reya mirovane ya çareser û rawestandina isofan însulînê 100 IU însulînê însulîn re% 30% isofan însulînê ya ku ji% 70 tête rawestandin.

Koma klînîkî û dermanxaneyê: insnsulînasyona mirovî bi navîniya navîn.

Mikstard 30 NM Penfill çalakiya biphasîk a isofan însulasyona biosintetîk a mirovî ye. Destpêka çalakiyê piştî 30 deqîqeyan piştî rêveberiya subkutanê ye. Bandora herî pirtirîn di navbera 2 demjimêran û 8 demjimêran de pêşve dibe.Hêza çalakiyê heya 24 saetan e.Heta profîla çalakiya însulînê nêzikî ye: ew bi dozê ya hilberê ve girêdayî ye û taybetmendiyên kesane nîşan dide.

Pêkêşkirina însulînê û, wekî encamek, destpêkirina bandora hîpoglycemîk, li ser cîhê înfeksiyonê (abdomîn, tûj, pişk), vezara înşeatê, hebûna insulînê û çend faktorên din ve girêdayî ye. Di xwînê de, însulîna T1 / 2 çend hûrdem e.

Bi vî rengî, profîla çalakiya însulînê bi giranî bi rêjeya germbûna wê ve girêdayî ye. Pir faktor li ser vê pêvajoyê bandor dikin, wekî encamek ku cûdahiyên kesane yên girîng gengaz in. Gava ku guhastin ji mezinahiya însulînê ya 40 PIECES / ml bi 100 PIECES / ml, guherînên piçûktir ên di hestyariya însulînê de ji ber ku mîqdara piçûktir tête hesibandin ji hêla mîqyasa wê ya pirtir ve tête hesibandin.

Tête pêşniyar kirin ku meriv însulên biphasîk bi qursa domdar a diyabetê bikar bîne.

Mercên Bikaranîna Kartol

Danasînên Penfill û Hilber

Berî karanîna, pê ewle bine ku zirarê li kartolên Penfill tune. Dema ku zirareke xuyang hebe heye Penfill neyê bikar anîn an jî heke qeşeya parçeya xuyangê ya pincarê gomikê wê ji xalîçeya spî ya spî mezintir be.

Berî ku fîşeka Penfill-ê di şilava syringe de têxe nav hev, pêdivî ye ku ew şil û şepirze bibe. Pêdivî ye ku tevger bi vî rengî were çêkirin ku guleya gûzê ya di kasibê de ji yeka din berjêr bigire. Pêdivî ye ku ev manipulasyon bi kêmî ve 10 caran were dubare kirin - heya ku mêş bê ewr-spî û yekalî be.

Heke karîkera Penfill-ê ya berê di stûyê syringe de hatî vegirtin, berî her injeksiyonê ya paşîn, prosedana tevlihevkirinê dubare bike. Piştî teşhîsê, hewcedar divê herî kêm 6 çirke di bin çerm de bimîne. Pêdivî ye ku pêlika stûyê syringe zext tê girtin heya ku pêdivî bi tevahî ji binê çermê vekişîne. Piştî her injeksiyonê, divê hewceyê tavilê were derxistin. Penfill tenê ji bo karanîna kesane ye. Karîkaturên Penfill-ê di NovoPen 3, Innovo pen de syringe ve tête bikar anîn an ji we re ji bo 1 mehê bi we re bêne kirin. Dema ku kartol di penera sirkê ya NovoPen 3 de tête vegirtin, pêdivî ye ku rengek rengek rengîn li ber pencereyê bigire.

Bandorên hevbeş ên bi bandora ku li ser metabolîzma karbohîdartan ve girêdayî ye: şertên hîpoglycemîk (pallor, zêdebûna sweating, palpitations, bêhêzîbûna xewê, tirs).

Reaksiyonên alerjîk: ne gelemperî - hişkbûna çerm, pir kêm kêm - angioedema. Reaksiyonên herêmî: ne gelemperî - hyperemia û itching li cîhê înşeatê ya hilberê, bi karanîna dirêjkirî ne pir caran - lipodystrophy li cîhê înşeatê.

Pêşînbûn û laktasyon

Di dema ducaniyê û laktasyonê de, hewcedariya nexweşê ji bo guheztina însulînê, ku divê were hesibandin da ku kontrola metabolîk a guncayî biparêze. Insulîn ji astengiya placental derbas nabe. Gava ku di dema laktasyonê de hilberê Mikstard 30 NM Penfill bikar tîne, xeterek ji bo pitikê tune.

Nexweşên ku rojane zêdetirî 100 IU însulînê digirin divê dema ku hilberê biguhezînin nexweşxanê. Veguheztina însulînê ji celebek din jî divê di bin çavdêriya asta glukozê ya xwînê de were kirin. Di bin bandora însulînê de, toleransa alkolê kêm dibe.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Piştî ku nexweş veguhestin însulasyona mirovî ya biosintetîk, şiyana ajotina otomobîlan û tevlêbûna çalakiyên din ên potansiyel ên xeternak ên ku hewceyê zêdebûna berbiçav û bilez bertekên psîkomotor dikare demkî xirab bibe.

Nîşan: nîşanên destpêkê yên hîpoglycemiya - zêdebûnek nişkek di tansiyonê, palpitations, tremors, birçîbûn, agitîn, paresthesia di devê, pallor, serêş, tengasiyên xewê. Di rewşên giran de ji zêdebûna dozê - koma.

Derman: Nexweş dikare bi hogirê şekir an xwarinên dewlemend ên şekir hîpoglikemiya nerm derxe. Di rewşên giran de, xweya subkutan an intramuskullyayî 1 mg glukagon tê rêve kirin. Ger hewce be, dermankirina bi iv danasîna çareseriyên dextrose vekirî tê domandin.

Bandora hypoglycemîk a însulînê ji hêla moxînatorên MAO ve, beta-blokkerên ne bijartî, sulfonamides, steroîdên anabolîk, tetracyclines, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, û hilberên ku tê de etanol hene tête zêdekirin.

Kontransiyonên devkî, glukokortîkoid, hormonên thyroid, diuretics thiazide, heparin, hilberên lîtium, antidepressants tricyclic kêmkirina bandora hypoglycemic însulînê kêm dikin. Di bin bandora reserpine û salicylates de, hem qels û hem çalakiya însulînê qels dibe.

Etanol, cihêrengiyên cûda dikarin çalakiya biyolojîkî ya însulînê kêm bikin.

Şert û mercên hilanînê

Divê kartolên penîrê li cîhê ku ji tîrêjê tavê di bin germahiya 2 ° ber 8 ° C de tê parastin, di pakêtê de bêne hilanîn.

Kartona Penfill a karanîna nayê pêşniyar kirin ku di sarincokê de were hilanîn.

Hişyarî!
Berî sepandina derman "Mixtard 30 NM Penfill" ew hewce ye ku bi bijîşk re şêwir bike.
Sazkirin tenê tê dayîn da ku hûn xwe bi "" Mikstard 30 NM Penfill (Mixtard 30 HM Penfill)».

Amadekirin: MIXTARD ® 30 Nm PENFILL ® (MIXTARD H 30 HM PENFILL)

Naveroka çalak: injectionslama insofane ya isphane biphasîk
Koda ATX: A10AD01
KFG: Mezinahiya Navîn .nsulînasyona Mirovî
Kodên ICD-10 (nîşan): E10, E11
Reg. hejmar: P No. 014312 / 02-2003
Dîroka tomarê: 06.16.03
Xwedan reg. doc.: NOVO NORDISK (Danîmarka)

FORUMA DOSAGE, COMPOSITION P PACKAGING

3 ml - kartolên (5) ji bo penêrên moşeka NovoPen - pakkirina kontîrê hucreyî kontur (1) - pakêtên qertel.

DESTPUCTKAN USN DIKARIN Ji bo SPECIALISTS.
Danasîna dermanê ku ji hêla hilberîner ve di 2004 de hate pejirandin

Aalakiya PhARMACOLOGICAL

Mikstard 30 NM Penfill çalakiya biphasîk a isofan însulasyona biosintetîk a mirovî ye. Destpêka çalakiyê 30 hûrdem piştî rêveberiya subkutanê ye. Bandora herî zêde di navbera 2 demjimêran û 8 demjimêran de pêşve dibe.

Profîla çalakiya însulînê nêzikî ye: ew bi hêjahiya dermanê ve girêdayî ye û taybetmendiyên kesane nîşan dide.

PHARMACOKINETICS

Pêkêşkirina însulînê û, wekî encamek, destpêkirina bandora hîpoglycemîk, li ser cîhê înfeksiyonê (abdomîn, tûj, pişk), vezara înşeatê, hebûna insulînê û çend faktorên din ve girêdayî ye.

Di xwîna T de1/2 însulînê çend hûrdem e. Bi vî rengî, profîla çalakiya însulînê bi giranî bi rêjeya germbûna wê ve girêdayî ye. Pir faktor li ser vê pêvajoyê bandor dikin, wekî encamek ku cûdahiyên kesane yên girîng gengaz in.

Gava ku guhastin ji mezinahiya însulînê ya 40 PIECES / ml bi 100 PIECES / ml, guherînên piçûktir ên di hestyariya însulînê de ji ber ku mîqdara piçûktir tête hesibandin ji hêla mîqyasa wê ya pirtir ve tête hesibandin.

Nîşaneyên

- şekirê şekir ku girêdayî însulînê ye (celeb I),

- Nebesbîta însulînê ya ku girêdayî însulînê (celeb II): qonaxa berxwedanê ya li ser faktorên hîpoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyek li hember van dermanan (di dema dermankirinê de), nexweşiyên navber, operasyon, ducaniyê.

MODE DOSAGE

Tête pêşniyar kirin ku meriv însulên biphasîk bi qursa domdar a diyabetê bikar bîne. Bi nexwesbona şekir vegirtî ya însulîn, wekî qaîde, Mikstard 30 NM Penfill bikar bînin.

Dozê dermanê Mikstard 30 NM Penfill ji hêla doktor ve di her rewşê de ji hêla kesan ve tê destnîşankirin. Derman bi xalîçeyê tê rêvebirin. Piştî şilkirinê, pêdivî ye ku pêdivî be ku şeş şûnda di bin çerm de bimîne, ku ew bi tevahî dozek dom dike.

Dema ku nexweşek ji hebek pir paqijkirî an însulîna mirovî veguheze Mikstard 30 NM Penfill, ducana dermanê heman dimîne.

Dema ku nexweşek ji bîhnek an însulînê ya tevlihev veguhestin Mikstard 30 NM Penfill re veguhastin, doza însulînê bi gelemperî% 10 kêm dibe, ji bilî dema ku ducara destpêkê kêmtir ji 0,6 U / kg ji giraniya laş e.

Di dozek rojane de ku ji 0.6 PIECES / kg ji giraniya laşê mezintir e, pêdivî ye ku însulînê wekî 2 injeksiyon li cihên cûda bêne îdare kirin.

Rêbazên ji bo karanîna karanîna Penfill û rêveberiya dermanan

Berî karanîna, pê ewle bine ku zirarê li kartolên Penfill tune. Dema ku zirareke xuyang hebe heye Penfill neyê bikar anîn an jî heke qeşeya parçeya xuyangê ya pincarê gomikê wê ji xalîçeya spî ya spî mezintir be. Berî ku fîşeka Penfill-ê di şilava syringe de têxe nav hev, pêdivî ye ku pê şiyar û berbiçav be. Pêdivî ye ku tevgerek were çêkirin da ku qulikê qelşê di kartolê de ji yeka din bigihîje hev. Pêdivî ye ku ev manipulasyon bi kêmî ve 10 caran were dubare kirin - heya ku mêş bê ewr-spî û yekalî be. Heke kartol Penfill berê têxe stûyê sindoqê de, berî her injeksiyonek dûvî jî prosesa tevlihevkirinê dubare bike. Piştî injeksiyonê, pêdivî ye ku pêdivî be ku kêmî 6 seconds di bin çerm de bimîne. Pêdivî ye ku pêlika stûyê syringe zext tê girtin heya ku pêdivî bi tevahî ji binê çermê vekişîne. Piştî her injeksiyonê, divê hewceyê tavilê were derxistin.

Penfill tenê ji bo karanîna kesane ye.

Karîkaturên Penfill dikare di NovoPen 3, Innovo penêr a syringe de were bikar anîn an ji we re 1 mehan bi we re bêne.

Dema ku fîşek di penera sorgulê ya NovoPen 3 de tête vegirtin, divê pêlavek rengîn di bin pencereya xwediyê karîkaturê de were xuyandin.

PIRZANNDAR

Li ser bandora bandor li ser metabolîzma karbohîdartan re têkildar be: şertên hypoglycemîk (pallor, zêdebûna sweating, palpitations, bêhêzîbûna xewê, tirs).

Reaksiyonên alerjîk: kêm caran - hişkbûna çerm, zehf zehf - angioedema.

Reaksiyonên herêmî: kêm caran - hyperemia û itching li cîhê înşeksiyonê ya dermanê, bi karanîna dirêjkirî kêm caran - lîpodystrofî li cîhê înşeatê.

CONTRAINDICATIONS

PREGNANCY L LACTATION

Di dema ducaniyê û laktasyonê de, hewcedariya nexweşê ji bo guheztina însulînê, ku divê were hesibandin da ku kontrola metabolîk a guncayî biparêze.

Insulîn ji astengiya placental derbas nabe.

Dema bikaranîna dermanê Mikstard 30 NM Penfill di dema laktasyonê de, xeterek ji bo zarokan tune.

DESTPKN HIYAR

Nexweşên ku rojane zêdetirî 100 IU însulînê digirin divê dema veguhezandina dermanê bibin nexweşxaneyê.

Veguheztina însulînê ji celebek din jî divê di bin çavdêriya asta glukozê ya xwînê de were kirin.

Di bin bandora însulînê de, toleransa alkolê kêm dibe.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Piştî ku nexweş veguhestin însulasyona mirovî ya biosintetîk, şiyana ajotina otomobîlan û tevlêbûna çalakiyên din ên potansiyel ên xeternak ên ku hewceyê zêdebûna berbiçav û bilez bertekên psîkomotor dikare demkî xirab bibe.

OVERDOSE

Nîşan nîşanên destpêkê yên hîpoglycemia - zêdebûna nişkêve di tansiyonê, palpitations, tremors, birçîbûn, agitasyonê, paresthesia di devê, pallor, serêş, birînên tûj. Di rewşên giran de ji zêdebûna dozê - koma.

Derman: nexweş dikare bi xwarina şekir an xwarinên dewlemend ên şekir hîpoglycemiya sivik tasfiye bike. Di rewşên giran de, xweya subkutan an intramuskullyayî 1 mg glukagon tê rêvebirin. Ger hewce be, dermankirina bi iv danasîna çareseriyên dextrozê yên tevzandî tê domandin.

INTERACTION DRUG

Bandora hîpoglycemîk a însulînê ji hêla moxînatorên MAO ve, beta-blokkerên ne bijartî, sulfonamides, steroîdên anabolîk, tetracyclines, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, û amadekariyên ku tê de etanol hene zêde dibin.

Kontransiyonên devkî, glukokortîkoidan, hormonên tîrîdoxê, tiyzîd diuretics, heparîn, amadekariyên lîtium, antidepressantên tricyclic kêmkirina bandora hîpoglycemîk a însulînê kêm dikin.

Di bin bandora reserpine û salicylates de, hem qels û hem çalakiya însulînê qels dibe.

Etanol, cihêrengiyên cûda dikarin çalakiya biyolojîkî ya însulînê kêm bikin.

ARertên HOLIDAY PH yên PHARMACY

Derman derman e.

Tert û mercên hilanîna

Divê kartolên penîrê li cîhê ku ji tîrêjê tavê di bin germahiya 2 ° ber 8 ° C de tê parastin, di pakêtê de bêne hilanîn, nahêlin. Kartona Penfill a karanîna nayê pêşniyar kirin ku di sarincokê de were hilanîn.


  1. Mazovetsky A.G., Velikov V.K. Diabes mellitus, Derman -, 1987. - 288 p.

  2. Tsonchev diagnosisareserkirina Kedkariyê ya nexweşîyên rehmatîk / Tsonchev, yên din V. û. - M .: Sofî, 1989 .-- 292 f.

  3. Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Genetîkên şekir. Leningrad, weşanxana "Derman", 1988, 159 pp.

Bila ez xwe diyar bikim. Navê min Elena ye. Ez zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ku ji hemî mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê

Ya yekem tiştê ku ne girîng ev e ku divê dosage bi bijîşkek bijî were derman kirin. Hêjeya navîn ya însulînê ya ji bo mûzakereya mezinan ji bo zarokek 0.5-1 IU / kg giran e - 0.7-1 IU / kg.

Lê di tezmînatê de nexweşî de, dosage pêdivî ye ku dosage kêm bibe, û di rewşê de qelewbûn û pizrikiyê de, dibe ku zêdebûna qumarê hewce be. Ji xeynî vê yekê, pêwistiya hormonê bi nexweşiyên hepatîk û gurçikê re kêm dibe.

Pêdivî ye ku vexwendin nîv saetê berî ku xwarinên ku ji karbonhîdratê vexwarin têne vexwandin. Lêbelê, ew e ku ji bîr mekin ku di rewşê de ku xwarina birêkûpêk, stres û zêdebûna çalakiya laşî zêde dibe, divê dosage were sererast kirin.

Berî ku dermankirina însulînê were meşandin, gelek rêgez divê were fêr kirin:

  1. Girtin nayê destûr kirin ku bi întixarê were îdarekirin.
  2. Ineksiyonên xalîçeyê di dîwarê hestî ya devî de, qalik û carinan jî di masûlkeyên deltoidî yên şû an pişkok de têne kirin.
  3. Berî danasînê, tê pêşnîyar kirin ku pelika çermê dereng bike, ku dê îhtîmalek têkçûna tevliheviyê li masûlkan kêm bike.
  4. Divê hûn zanibin ku bi şiyana s / c ya însulînê re di nav dîwarê abdominal de, pizirandina wê pir zûtir bi pêkanîna dermanê li deverên din ên laş çê dibe.
  5. Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna lipodystrophy, divê cîhê înşikê bi rêkûpêk were guhertin.

Ulinsulîn Mikstard di şûşan de bi navgînên taybetî tê bikar anîn ku xwedan mezûniyek taybetî heye. Lêbelê, berî bikaranîna derman, divê pîvaza gomikê were bêbandorkirin. Piştre pêdivî ye ku şûş di navbera paleyan de were hûr kirin heya ku mîqa ku li wê tê de yekîtî û spî bibe.

Dûv re, mîqdarek hewa têxin nav şûşê, mîna dosagea însulînê ku tête îdare kirin. Di hewayê de hewa tête danîn, piştî ku dûvikê jê tê derxistin, û hewa ji seriyê veqetî. Piştre, hûn pêdivî ye ku hûn kontrol bikin ka doz li rast hati bûn.

Injectionandiniyek însulînê bi vî rengî tête çêkirin: theermê bi du tiliyan bigire, hûn hewce ne ku wê qir bikin û hêdî hêdî çareseriyê pêş bixin. Piştî vê yekê, pêdivî ye ku pêdivî bimîne ku 6 hûrdem di binê çermê de were girtin û bêne rakirin. Di rewşek xwînê de, pêdivî ye ku cîhê înşîtasyonê bi tiliya we were zext kirin.

Hêjayî bibîrxistinê ye ku di şûşan de kasetên parastinê yên plastîk hene ku beriya kutika insulînê têne derxistin.

Lêbelê, pêşî ew e ku meriv lê bikolîne ka çiqas zexmî li zendê rûne, û heke ew wenda nebe, hingê pêdivî ye ku derman li dermanxaneyê were vegerandin.

Mikstard 30 Flexpen: Rêbernameyên karanîna

Lêkolînên bijîjkan û piraniya diyabetîkan derdikevin holê ku ew herî hêsan e ku meriv Mixtard 30 FlexPen bikar bîne.

Ev penêr ya serêşiya însulînê ye ku bi hilbijarkek dozê re ye, digel vê yekê hûn dikarin dozê ji 1 heta 60 lîreyan li zêdebûna yekîneyek bidin.

Flexpen bi pêlavên NovoFayn S re tête bikar anîn, dirêjahiya ku divê 8 mm be. Berî karanîna, kapikê ji sîrokê vekişînin û piştrast bikin ku kartol bi kêmî ve 12 PIECES hormonê heye. Piştre, pêdivî ye ku pênûsê syringe bi qasî 20 carî bi zexmî were vekişandin heya ku pez sekinandî û spî bibe.

Piştî vê yekê, hûn hewce ne ku gavên jêrîn bikin:

  • Germê gomikê bi alkolê têne derman kirin.
  • Labelê ewlekariyê ji hewcê ve tê derxistin.
  • Pêdivî ye ku li Flexpen birîn e.
  • Germ ji karîkaturê têne derxistin.

Ji bo misogerkirina danasîna dozek taybetî û ji bo pêşîgirtina li ketina hewayê, hejmarek çalakî pêwîst in. Du yekîneyên pêdivî ye ku li ser penêrê sîrikê were danîn. Piştre, xwedîkirina Mikstard 30 FlexPen bi pêveka pêdivî, hûn hewce ne ku du carî bi tiliya xwe du kartonan bi nermî bizeliqînin, da ku hewa di beşa wê ya jor de bilezîne.

Dûv re, pênûsê sifirê di rewşek rast de hilînin, bişkoja destpêkê. Di vê demê de, hilbijêrkera dozê divê berbi zer bibe, û pişkek çareseriyê dê di dawiya hewceyê de diyar bibe. Heke ev yek nebe, wê hingê hûn hewce ne ku hewceyê hewce bike an jî amûrê bi xwe biguhezîne.

Pêşîn, hilbijarkera doseyê li ser zeviyê tête kirin, û paşê dosageka xwestî tête diyar kirin. Heke hilbijêrk were zivirandin da ku doza kêm bike, pêdivî ye ku em bişkoja destpêkê ve kontrol bikin, ji ber ku heke pêbend bin, ev dikare bibe sedema leza însulînê.

Hêjayî bibîrxistinê ye ku damezirandina dozek e, hûn nekarin ji ber pîvandina mîqdara bidarvekirinê ya ku dimîne hûn bikar bînin. Ji xeynî vê, doza ku ne gengaz e ji hêjmara yekîneyên ku di kartonê de dimîne ne dikare were diyar kirin.

Mikstard 30 FlexPen di binê çermê de bi heman awayî Mikstard di viyals de têne birêve kirin. Lêbelê, piştî vê yekê, stûyê sarincokê nayê rakirin, lê tenê qeçikê jê tê derxistin. Ji bo vê yekê, ew bi kapek mezin a derveyî ve hatî girtin û nehatiye rakirin, û paşê bi baldarî têne avêtin.

Ji ber vê yekê, ji bo her injeksiyonê, hûn hewce ne ku hûn hewceyek hewceyek nû bikar bînin. Beriya her tiştî, dema ku germ diguhezin, însulîn bi rê nade.

Dema ku hûn hildan û destavêtinê pêdiviyên pêdivî ye, pêdivî ye ku hûn tedbîrên ewlehiyê bişopînin da ku pêşkêşkarên lênihêrîna tenduristiyê an kesên ku lênêrîna diyabetê bi rê ve bibin nekarin bi şaşî wan bixin And têra ku berê Spitz-tête bikar anîn divê bêyî pêdivî bê avêtin.

Ji bo karanîna dirêj û bi ewle ya dermanê Mikstard 30 Flexpen, pêdivî ye ku meriv bi rehetî jê re bibe derman, bi dîtina qaîdeyên hilanînê. Berî her tiştî, heke cîhaz xilas bûye an jî xesar maye, wê hingê însulîn dikare jê derkeve.

Balkêş e ku Fdekspen nekare dîsa were dagirtin. Bi serdemî, pêdivî ye ku rûbirêjên sergoyê yên sîrincê werin paqij kirin.Ji bo vê armancê, ew bi mûzê kincê ku bi alkolê ve hatî vexwarin tê şûştin.

Lêbelê, li rûnê rûnê, şuştin an qeşikê di etanolê de rûn nekin. Beriya her tiştî, ev dikare bibe sedema zirarê li ser syringe.

Têkilî bi derman û cûreyên din ên navbeynkariyê

Wekî ku hûn dizanin, hejmarek narkotîk li metabolîzma glukozê bandor dikin.

Dermanên ku dikarin hewcedariyên însulînê kêm bikin

Mînakên hîpoglycemîkên devkî (PSS), fînanserên monoamine oxidase (MAO), b-astengkerên ne-bijartî, fînanserên ACE (ACE), salicylates, steroîdên anabolîk û sulfonamides.

Dermanên ku dikarin daxwaziya însulînê zêde bikin

Kontransiyonên devkî, thiazides, glukokortîkoid, hormonên thyroid, sempathomimetics, hormona mezinbûnê û danazole.

  • astengkerên adrenergic dikarin nîşanên hîpoglycemiyê mask bikin û piştî hîgoglucemiyê başbûnek hêdî bikin.

Octreotide / lanreotide dikare hem hewcedariya însulînê kêm bike û zêde bike.

Dibe ku alkol dikare bandora hîpoglikemîk a însulînê zêde bike an jî kêm bike.

Taybetmendiyên serîlêdanê

Dozandina neçalak an rawestandina dermankirinê (nemaze bi şekir I) dikare bibe sedema hyperglycemia û ketoacidosis diabetic. Bi gelemperî, nîşanên yekem ên hyperglycemia hêdî bi çend demjimêran an rojan pêşve diçin. Ew di nav hewayê de tûj, hişyariya dubare, birîn, vereşîn, xewbûn, sorbûn û çerm, devê zuwa, windabûna lêdanê, û bîhnek acetone di hewayê de tê derxistin.

Di şekirê tip I de, hîgglîcemiya ku nayê dermankirin, rê dide ketoacidosisê diyabetê, ku potansiyel mirî ye.

Hîpoglycemia dibe ku di nav hewcedariya însulînê de doza însulînê pir zêde be. Di rewşa hîpoglikemiyê de an jî hîgoglîsemiya guman e, derman derman neke.

Mealsêkirina xwarinan an zêdebûna çalakiya laşî ya bêxwedî dikare bibe sedema hîpoglycemiyê.

Nexweşên ku di kontrolkirina insulînîzasyona zirav de asta kontrolkirina asta glukozê ya xwînê baştir baş kiriye dibe ku guhastin li nîşanên wan ên asayî, pêşgirên hîpoglycemia, yên ku divê di pêş de bêne hişyarkirin kirin.

Nîşaneyên hişyar ên gelemperî dibe ku di nav nexweşên ku bi dirêjahiya şekir diyardeyê winda dibin bibin.

Tevlîhevbûn, bi taybetî enfeksiyon û felek, hewcedariya însulînê zêde dike. Nexweşiyên têkildar ên gurçikan, livîn, glandên adrenal, gland pituitary, gland thyroid dibe ku hewceyê hewceyê guhartinê di dozên însulînê de. Dema ku nexweşek veguherîne celebek din a însulînê, nîşanên hîpoglycemiyê dibe ku biguhezînin an kêmtir diyar bibin.

Veguhastina nexweşê li celeb an celebek din a însulînê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de pêk tê. Guheztina mêzînê, celeb (çêker), celeb, eslê însulînê (însulîn an analîzasyona însulînê ya mirov) û / an şêwaza hilberînê dibe ku pêdivî be ku pêdivî ye ku dozînek sazkirina însulînê çêbike. Nexweşên ku li Mikstard ® 30 NM bi cûre cûreyek însulînê ve têne veguhastin dibe ku bi zêdebûna hejmara dermanên rojane an guhertina dozê li gorî însulîna ku ew bi gelemperî bikar tînin hewce bike. Pêwîstiya hilbijartina dozê dikare hem di dema rêveberiya yekemîn a dermanê nû de, hem jî di çend hefte an mehên destpêka karanîna wê de çêbibe.

Dema ku hûn dermankirina însulînê bikar bînin, reaksiyon dikarin li cîhê înşikê çêbibin, ku dibe ku êş, sorbûn, itching, hîse, şewitandin, birîn û hêşînayî hebe.

Pêdivî ye ku di nav pompên însulînê de ji bo dirêjkirina rêveberiya xweya jêrîn a însulînê nayê bikar anîn.

Kombûna thiazolidinediones û hilberên însulînê

Dema ku thiazolidinediones bi hevbeş bi însulînê re têne bikar anîn, bûyerên têkçûna dil congestive hatine ragihandin, bi taybetî di nexweşên bi faktorên rîskê de ji bo têkçûna dil congestive. Ev divê bifikirin dema ku derman bi dermankirina hevokek ji thiazolidinediones re bi însulînê re tê şandin. Bi karanîna hevbeş a van dermanan, divê nexweş ji bo pêşveçûna nîşan û nîşanên têkçûna dil ya konjonktûelê, zêdebûna giran û derketina edema di bin çavdêriya bijîşk de. Di bûyerê de tu xirabûna tedawî fonksiyona dil Thiazolidinediones divê şûn bê.

Nexweşên pîr (> 65 salî).

Dermanê Mikstard® 30 NM dikare di nexweşên pîr de were bikar anîn.

Di nexweşên pîr de, çavdêriya glukozê divê were xurt kirin û doza însulînê bi rengek taybet were veqetandin.

Bi têkçûnên gurçikê û kezebê.

Kîmbûna gurçikê û hepatîk dikare hewcedariya însulînê kêm bike. Di nexweşên bi kêmbûna renal û hepatîk de, divê çavdêriya glukoz were xurt kirin û doza însulînê bi rengek taybet were veqetandin.

Di dema ducaniyê an lactation de bikar bînin .

Ji ber ku însulîn ji astengiya placental derbas nabe, di dema ducaniyê de sînor tune ku ji bo dermankirina şekirê bi insulîn re bibe derman.

Pêdiviya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem a ducaniyê de kêm dibe û di ya duyem û duyemîn de pir zêde dibe

Piştî zayînê, hewcedariya însulînê bi lez vedigere bingehîn.

Di dema dermankirina şekir de bi însulînê re di dema şîrê dayikê de jî sînordar nîne, ji ber ku dermankirina dayikê tu xetereyê ji pitikê re nagire. Lêbelê, dibe ku ew hewce be ku ji bo dayikê doz û û / an parêza bêhempa bikin.

Lêkolînên toksîkolojiya heyberên heywanan bi karanîna însulînê mirov dike

ti bandorek neyînî li ser piyalbûnê nedît.

Hêza ku bandor li rêjeya reaksiyonê dema ajotina wesayît an mekanîzmayên din dike.

Bersiva nexweş û şiyana wî ya baldarbûnê dibe ku bi hîpoglikemiyê ve were xesp kirin.

Ev dikare bibe rewşek xetereyê di rewşên ku ev jêhatîbûn girîngiyek girîng e (mînakî, dema ku ajotina otomobîl an makîneyê).

Divê nexweşan şîret bikin ku ji bo pêşîlêgirtina hîpoglycemiyê berî ajotinê tedbîr bigirin. Ev bi taybetî girîng e ji bo nexweşên ku nîşanên qels û an tunebûyî yên pêşgirên hîpoglycemia an episodes of hypoglycemia bi gelemperî pêk tê. Di bin van mercan de, divê tiyatûya rêwîtiyê were pîvandin.

Berhevok û forma berdanê

1 ml jêgirtina înkarkirinê ji însulasyona biosintetîk a mirovî 100 IU (însûlasyona solucûl 30% û isofan-însulînê 70%), di 3 ml kartolên Penfillê de ji bo karanîna bi penûsê moşena însulînê NovoFen 3 û pêdiviyên NovoFine û di 1.5 ml kartolên Penfill de heye. ji bo pênûsên syringe NovoPen an NovoPen II bikar bînin, di pêçek blisterê ya 5 pcs de. an di şûşên 10 ml de.

Reaksiyonên neyînî

Bandorek hevpar a dermankirinê hîpoglycemia ye. Li gorî lêkolînên klînîkî, û her weha daneyên di derheqê karanîna dermanê de piştî berdana wê li sûkê, hebûna hîpoglycemiyê di komên cûda yên nexweşan de, bi rêzên cuda yên dosagekirinê û asta kontrolkirina glycemicê vedihewîne (binihêre agahdariya li jêr).

Di destpêka dermankirina însulînê de, xeletiyên refraksiyonê, edem û reaksiyonên li cîhê înşeksiyonê (êş, sorbûn, urtikaria, tansiyon, birrîn, şikestin û xof di cîhê înşeatê de) dikare were dîtin. Van reaksiyonan bi gelemperî demkî ne. Pêşveçûna bilez a di kontrola glukozê ya xwînê de dibe sedema rewşek ku bi gelemperî revedanîn êşa êşa pizrikî ya acîdî be.

Başbûnek berbiçav a di kontrola glycemîk de ji ber ku zehfkirina dermankirina însulînê dibe ku bi hevokek demkî ya retînopatiya diyabetî re were şandin, dema ku kontrola glycemîkî ya xweş-sazkirî dirêj dibe xetera pêşkeftina retinopathiya diyabetê.

Li gorî lêkolînên klînîkî, jêrîn reaksiyonên neyînî ne ku ji hêla drav û pergala organan ve li gorî MedDRA têne damezirandin.

Li gorî mezinabûna bûyerê, ev reaksiyon li wanên ku pir çêdibin (/1 / 10) çê dibin, pir caran (/1 / 100 ta 1/1000 to Divê 1/10000 heta ® 30 NM di sarincokê de li germahiya 2 - 8 ° C were hilanîn (ne pir di nêzîkê serbestînê de). Xwe azad nekin.

Di pakkirina orîjînal de ji dersên zarokan bigirin.

Ji tîrêjê an tîrêjê rasterast dûr bigirin.

Her şûşek kapîtek plastîk a parastî, reng-kodkirî heye. Heke kapasa plastîk a parastinê bi nermî nebe û wenda nebe, pêdivî ye ku şûşe li dermanxaneyê were vegerandin.

Vîskên Mikstard NM 30 NM yên ku têne bikar anîn divê di sarincokê de nebin. Ew dikarin di 6 hefteyan de piştî vekirinê an di 5 hûrdeman de di germahîya odeyê de (ne ji 25 ° C bilindtir) bên hilanîn an jî 5 hefte li germahîya ku ji 30 ° C pirtir ne be.

Pêdivî ye ku amadekariyên însulînê yên ku hatine şil kirin neyê bikar anîn.

Datensulîn piştî piştî qedandina tarîxê ya ku li ser pakêtê hatî çap kirin bikar neynin.

Mikstard® 30 NM nabe ku were bikar anîn eger, piştî ku tevliheviya naveroka vîzeyê were, derewan spî û yekalî naştî.

Actionalakiya dermanan

Ew bi receptora mizgefta plazma taybetî re têkiliyê datîne û dikeve hundurê hucreyê, ku ew fosforilasyonê ya proteînên hucreyî çalak dike, glycogen synthetase, piruvate dehydrogenase, hexokinase stimul dike, lipase û lîpoproteîn lîpase digire. Bi hevkariya receptorek taybetî re, ew hêsantir têkbirina glukozê di nav hucreyan de dike, vexwendina wê ji hêla tansiyonan ve zêde dike û veguherîna glycogenê pêşve dike. Pêşkeftina glycogenê ya masûlkan zêde dike, hevnasîna peptidê hildibijêre.

Tedbîrên ewlehiyê

Kartona Penfill tenê ji bo karanîna kesane ye. Piştî vegirtinê ji bo kêmî 6 s, pêdivî ye ku pêdivî be ku pêdivî be ku di bin çerm de bimîne ji bo tevahî dozek. Divê were ji bîr kirin ku şiyana ajotina gerîdokê piştî veguhastina nexweşan li însulînê mirov dikare bi demkî kêm bibe. Pêdivî ye ku hûn dermanê bikar neynin heke ku digel sekinandina pez sekinandinê ne homojen bibe.

Dev Ji Rayi Xot