Levemir - rêwerzên karanîna

"Levemir" dermanek dermanî ye ku li gorî amûrên karanîna ji bo normalîzekirina asta însulînê tê bikar anîn, bêyî ku hêjahiya xwarinê û taybetmendiyên parêzê werdigire. Doktor bi gelemperî vê dermanê ji nexweşên xwe re pêşniyar dikin ku şekirê xwînê kêm bikin. Di maddeya çalak û taybetmendiyên wê yên kîmyewî de madeya çalak bi însulînê re, ku di laşê mirov de tête hilberandin, e.

Form, pêkve û pakkirina berdan

Derman bi vexwarinek pizrikek re pîvazek zelal e. Ew ji koma faktorên hypoglycemic ve girêdayî ye. Paqijkirin dihêle hûn bi hêsanî însulînê li her dozê birêkûpêk bikin - ji 1 yekîn heta 60. Paqijkirina dozê heya yekîneyê mimkun e. Du varyantên navê dikarin li ser pakêla dermanê werin destnîşan kirin: LEVEMIR FlexPen an LEVEMIR Penfill.

Dabeşa sereke insulîn detemir e.

Substancesertên din:

  • glycerol
  • chloride sodium
  • metacresol
  • fenol
  • hîdrochloric acid
  • zinc acetate
  • phosphate hîdrojen dihydrate,
  • av.

Pijandin kesk-spî ye. Di nav LEVEMIR Penfill de ji her tîpan re kartolên fîşek hene ku 3 ml ji çareseriyê (300 ED) heye. Yekîneyek 0.142 mg ya materyalê çalak heye. LEVEMIR FlexPen di penîrê sincirî de pakkirî ye.

GIRTNE! Gava ku narkotika di karîkaturê de derbas dibe, pêdivî ye ku pen were avêtin!

Hilberên INN

Hilberînerek Novo Nordisk, Danîmarka ye. Navê nexwendî yê navneteweyî "însulam detemir."

Amadekar bi rêbazek biyoteknolojîkî ya li ser bingeha DNA çêkirinek çêkirî çêkirî ye û bi kar tînin Sureya Saccharomyces cerevisiae.

Buhayê hûrgelê ya dermanê ji 1300 heta 3000 rubîlan digire. "FlexPen" ji "PenFill" hinekî bêtir lêçûn, ji ber ku karanîna wê hêsantir e.

Dermanxane

Levemir anahînek arthînal a însulînê ya dirêjtirîn mirov e. Li cihên înşeatê, komeleyek xwerû ya bi molekulên însulînê û hevbeşiya wan a bi albumin re heye, ji ber ku madeya çalak hêdî hêdî têkeve nav tîmên armancê û nahêle têkeve nav xwînê. Li wir derman û belavbûnek hêdî heye.

Kombînasyona molekulê bi proteînan re li zeviya li zincîra asîdên rûnê ya jêrîn pêk tê.

Mekanîzmayek wusa bandorek hevbeş peyda dike, ku qiyaseta ziravbûna madeya dermankirî baştir dike û rêveçûna pêvajoyên metabolîk çêtir dike.

Pharmacokinetics

Mezinahiya herî zêde ya dermanê di plasoxê de 6-8 demjimêran piştî şilandinê tê şûnda kirin. Concentrationareseriyek wekhev a wê bi dozek dubare di dema 2 an 3 injeksiyonan de pêk tê. Derman bi navgîniya 0.1 l / kg di nav xwînê de belav dibe. Ev nîşangir ji ber vê rastiyê tête bidîtin ku madeya bi pratîkî ne bi proteînan ve girêdayî ye, lê di plazma de kom dibe û dişoxile. Piştî nerazîbûnê, hilberên metabolê piştî 5-7 demjimêran ji laş têne derxistin.

Derman ji bo şekirê xwîna bilind tête diyarkirin. Ji bo mezinan û zarokan ji du salî tê derman kirin.

Di destpêka dermankirina însulînê de, Levemir yek carî tê rêvebirin, ku bixwebaweriya glycemiyê kontrol dike.

Derman bi şev rîska hîpoglycemiya bi şev kêm dike.

Dîtina doza rastîn ji bo normalkirina rewşa ne zehmet e. Dermankirina bi Levemir re rê nade ku giraniya giran bibe.

Wexta ku derman tê rêvebirin dikare bi serbixwe were bijartin. Di pêşerojê de, nayê pêşniyar kirin ku wê were guheztin.

Rêbernameya karanîna (dosage)

Demjimêra berbi dermanê bi dosage ve girêdayî ye. Di destpêka dermankirinê de divê rojê rojê yek carî were sorkirin, bi tercîhê di şûnda şîvê de an berî xewê.Ji bo nexweşên ku beriya însulînê negihîştine, dosaya destpêkê 10 yekîneyên an yekîneya 0.1-0.2 per kg ya giraniya laşê normal e.

Ji bo nexweşên ku demek dirêj hêj kargêrên hîpoglycemîk bikar tînin, doktoran dozek ji 0.2 heta 0.4 yekîneyên per kg laşê laş pêşniyar dikin. Alakî piştî 3-4 demjimêran, carinan jî heta 14 demjimêran dest pê dike.

Doza bingehîn bi gelemperî di nav rojê de 1-2 caran tête îdare kirin. Hûn dikarin yekser tevahiya dozê têkevin yek an jî ew di nav du dozan de dabeş bikin. Di rewşa duyemîn de, derman li sibehê û êvarê tête bikar anîn, divê navîn di navbera rêveberan de 12 demjimêran be. Dema ku ji cûreyek din a însulînê veguhestin Levemir, dozê dermanê bê guhartin dimîne.

Doz ji hêla endokrinologist ve li ser bingeha nîşanên jêrîn têne hesibandin:

  • asta çalakiyê
  • taybetmendiya rûnê
  • asta şekir
  • giraniya patholojiyê,
  • rêşiyên rojane
  • hebûna nexweşiyên tevlihev.

Heke ku pêdivî be ku dermankirin pêdivî ye ku terapî were guhertin.

Bandorên aliyê

Zêdeyî 10% ji nexweşan dema ku derman derman dikin bandorên alîgirî radigirin. Di nîvê rewşan de, ev hîpoglycemia ye. Bandorên din ên piştî rêveberiyê bi rengek gûzbûn, sorbûn, êş, itîng, çewisandin têne xuyang kirin. Dibe ku birîn çêbibe. Reaksiyonên neyînî bi gelemperî piştî çend hefteyan winda dibin.

Carinan rewşa ji ber xirabûna şekir xirabtir dibe, reaksiyonek taybetî çêdibe: retînopatiya diyabetê û neuropatiya êşa giran. Sedema vê yekê ew e ku asta glukozê ya bêkêmasî biparêzin û glycemia binasin. Laş di bin guharînekirinê de dimîne, û dema ku ew bi dermanê ve tête biderfirandin, nîşanên jixwe xwe diçin.

Di nav reaksiyonên neyînî de, herî gelemperî ev in:

  • malfiroşên pergala nervê ya navendî (zêdebûna hişmendiya êş, numbness of laş, bêhêziya dîtbarî û peresîna sivik, hişmendiyek tingilandinê an şewitandinê),
  • nexweşiyên metabolîzma karbohîdrate (hypoglycemia),
  • urtikaria, itching, alerjî, şokê anaphylactic,
  • edema periyodîk
  • patholojiya tîrikê adipose, ku dibe sedema guherînek di forma laş de.

Hemî bi karanîna narkotîkê li rastkirinê dibin. Heke ev alîkarî neke, bijîşk cîhê derman vedike.

GIRTNE! Tête bi taybetî li jêrzemînê tê rêvebirin, wekî din komplîkasyonên di forma hîpoglikemiya giran de dikare werin provokekirin.

Pir zêde doz kirin

Hêjeya dermanê ku dê ev wêneya klînîkî provoke bike, pispor hêj nehatiye diyar kirin. Dozên zêde yên pergalî hêdî hêdî dikarin hîpoglycemiyê bibin. Rişê herî pir di şevê de an di rewşek stresê de dest pê dike.

Forma nerm dikare bi serbixwe were hilweşandin: çîkolata, parçeyek şekir an hilberek dewlemend a karbohîdartan bixwe. Formek hişk, dema ku nexweş hişmendiya xwe winda dike, bi rêveberiya intramuskulasyonî ya bi qasî 1 mg ya çareseriya glukagon / glukozê ya bi rasterast tevlî dibe. Ev prosedur bi tenê dikare bi pisporî were meşandin. Heke hişmendî li kesê venegere, glîkoz zêde tê rêve kirin.

GIRTNE! Ew bixweberkirina dozaja bixweber an zêdebûn ve qedexe ye, û her weha demek dermanê dahatû jî winda bike, ji ber ku îhtîmalek mezin a parçeyek kezebê û acizkirina neuropatiyê heye.

Têkiliya dermanan

Levemir bi serfirazî di kombînasyona bi dermanên din re tête bikar anîn: Hîpoglycemîk di forma tabloyan an însulînên kurt de. Lêbelê, ev nexwaz e ku meriv cûrbecûr însulînê di nav heman sindoqê de bi hev bike.

Bikaranîna dermanên din nîşana daxwazên însulînê diguhezîne. Ji ber vê yekê, faktorên hîpoglycemîk, anhydrase karbonê, fînanser, monoamine oxidases û yên din çalakiya naveroka çalak zêde dikin.

Hormon, nakokî, dermanên ku di nav wan de jod, antidepressants, danazole heye ku bandorê qels bikin.

Salicylates, octreotide, û hem jî reserpine dikare hem hewcedariya însulînê kêm bike û zêde bike, û beta-blokker nîşanên hîpoglycemiyê mask dike, normalîzekirina asta şekirê asteng dike.

Beşên bi koma sulfite an thiol re, û herweha celebên çareseriyên înfeksiyonê, xwedan bandorek hilweşîner e.

Insulin Levemir - rêwerzan, dosage, bihayê

Ev ne dê bibe acîzek be ku bêje ku bi hatina analogên însulînê re zemînek nû di jiyana diyardeyan de dest pê kir.

Ji ber avahiya xwezayî ya wan, ew gengaz dikin ku glycemiya xwe zûtir bi serketî kontrol bikin. Ulinsulîn Levemir yek ji nûnerên dermanên nûjen e, anormalek ji hormonê basal.

Ew bi rengek zûtir xuya bû: Li Ewropa di 2004-an de, li Rûsyayê du sal şûnda.

Levemir xwedan hemî taybetmendiyên însulînek dirêj a îdeal e: ew bi rengek wekhev dixebite, bêyî pez 24 demjimêran bimîne, dibe sedema kêmbûna hîpoglycemiya şevê, nahêle zêdebûna giraniya nexweşan çêbike, ku bi taybetî ji bo şekir 2-ya rast e. Actionalakiya wê ji taybetmendiyên kesane yê kesek ji pêgirtên NPH-insulîn bêtir diyar e û kêmtir girêdayî ye, ji ber vê yekê ducana hilbijartinê pir hêsantir e. Bi gotinek, hêja ye ku meriv nêzîkê vê dermanê hûr bibe.

Rêbernameya kurt

Levemir mêjiyê şirketa Danîmarkî Novo Nordisk e, ku ji bo dermanên xwe yên nûjen ên diyabetê tê zanîn. Derman di dema ducaniyê de, di nav zarok û mezinan de, gelek lêkolînên bi serfirazî derbas kiriye.

Van hemiyan ne tenê ewlehiya Levemir piştrast kir, lê di heman demê de bandoriyek mezintir jî ji insulinsên berê dikir.

Kontrola şekir di şekirê şekir 1 de û di şertên ku hewcedariya wan kêmtir ji bo hormonesê de wekhev e serfiraz e: Di destpêka dermankirina însulînê û diyardeya gestational de celeb 2.

Li ser dermanê ji rêwerzên karanîna agahdariya kurt:

DanasînSolutionareseriyek bêhempa ya bi pîvandina U100, di kartolên qelewî (Levemir Penfill) an pênûsên moşeka ku ji bo nûvekirinê de hewce nake (Levemir Flexpen).
BerhevokNavê ne-xwedîtiyê yê navneteweyî ji bo pêkhatina çalak a Levemir (INN) însulînê determir e. Digel vê yekê, derman bi vesaziyan vedigire. Hemî rêgezên ji bo toxesîtiyê û kanserojeniyê hatine ceribandin.
PharmacodynamicsDihêle hûn azadkirina insulasyona bingehîn bi rengek pêbawer simul bikin. Guhêzbariyek kêm heye, ango, bandor ne tenê di yek nexweşek bi diyabet di rojên cûda de, lê di heman demê de di nexweşên din de jî kêm dibe. Bikaranîna însulînê Levemir bi giranî xetera hîpoglycemiyê kêm dike, naskirina wan baştir dike. Vê dermanê niha tenê însulîneya "bêalî-giran" e, ew bi dilxweşî li ser giraniya laş bandor dike, xuyangkirina hestek têrbûnê zûtir dike.
Taybetmendiyên mêtinkariyêLevemir bi hêsanî ji pêkhateyên îzolasyonê yên kompleks - hexamer pêk tê, bi proteînan re li cîhê înşikê girêdide, ji ber vê yekê berdana wê ji tûşika jêrzemînê hêdî û yekalî ye. Derman ne xwediyê taybetmendiya pez a Protafan û Humulin NPH e. Li gorî hilberîner, çalakiya Levemir ji hêla pêşbazgerê sereke ji heman koma însulînê - Lantus-ê re hêsantir e. Dem bi dem, Levemir tenê dermanê Tresiba nûjen û biha herî nûjen, ku ji hêla Novo Nordisk ve jî hatî pêşve xistin jî derbas dibe.
NîşaneyênHemî celebên diyabetê yên ji bo tezmînata baş hewcedariya dermankirina însulînê dikin. Levemir heman bandorê li zarok, ciwan û pîr e, dikare ji bo binpêkirinên kezeb û gurçikan were bikar anîn. Bi diyabûna tîpa 2, karanîna wê bi hevalbendê hypoglycemic re tête destûr kirin.
ContraindicationsDivê Levemir neyê bikar anîn:

  • bi alerjiya însulînê an pêkhatên alîkar ên çareseriyê,
  • ji bo dermankirina şert û mercên hyperglycemîkiya akût,
  • di pompên însulînê de.

Derman bi tenê li dorê tê rêvebirin, rêveberiya intravenus qedexe ye.Lêkolînên li zarokên di bin 2 saliyê de çênebûye, ji ber vê yekê ev kategoriya nexweşan jî di navgirtinê de tê behskirin. Dîsa jî, ev însulîn ji bo zarokên pir piçûk tê derman kirin.

Rêbernameyên taybetîNerazîbûna Levemir an rêveberiya dubare ya dermanek têrnebûyîn dibe sedema hyperglycemia û ketoacidosis. Ev bi taybetî bi diyabeta tîpa 1 xeternak e. Dozên zêde, vexwarinên şûnda, barên nederbasdar bi hîpoglycemia re şîn dibin. Bi nerazîbûna dermankirina însulînê û alternatîfên dubare yên episodên glukozê yên bilind û nizm, komplîkasyonên şekirê şekir zûtirîn geş dibe.Pêwîstiya li Levemir bi werzîşê re, di nav nexweşan de, bi taybetî bi tansiyona bilind, di dema ducaniyê de, ji nîvê wê didome. Rêzikirina dozê ji bo peresîna zirav û giranbûna kronîk pêwîst e.
DosageRêzan pêşniyar dikin ku ji bo şekirê diyabet 1, ji bo her nexweş yek hesabek dozek kesane. Bi nexweşiya tîpa 2, dosage bi 10 yekîneyên Levemir per roj an 0,0-0 yekîneyên per kîloyî dest pê dike ger girêk bi giranî ji ya navîn cuda ye.Di pratîkê de dibe ku ev nefesa zêde be heke nexweş nexweş be di parêza kêm-karb an de bi aktîfî beşdarî sporê dibe. Ji ber vê yekê, pêwîst e ku mezinahiya dermanê însulînê ya dirêj li gorî algorîtmayên taybetî were hesibandin, di çend rojan de girtina glycemiyê.
HilberînLevemir, wekî insulinsên din, ji ronahiyê, berbiçavkirin û pir zêde germkirinê pêdivî ye. Pêdivî ye ku amadekariyek bêtehemîn bi tu awayî ji ya nû çêdibe, ji ber vê yekê divê bala taybetî li ser mercên hilanînê bide. Kartolên vekirî 6 hefte li germahiya odeyê berdewam dikin. Kulîlkên mêşan di nav sarincokê de têne hilanîn, temenê dirêjkirina wan ji roja çêkirinê 30 meh e.
Bihayê5 kartonên 3 ml (bi giştî 1,500 yekîneyên) Penîneya Levemir ji 2800 rûbar. Bihayê Levemir Flexpen piçûktir e.

Thealakiya ofnsulînê levemir çi ye

Levemir însulînek dirêj e. Bandora wê ji ya dermanên kevneşopî dirêjtir e - tevliheviyek însulîn û protamine. Di dozek nêzîkî 0.3 yekîneyan de. per kîlo, derman 24 saetan kar dike. Dosika hewceyê piçûktir, dema xebitandinê kurttir e. Li nexweşên bi şekir, bi şeklekî kêm-carb ve çalakî, dikare piştî 14 demjimêran biqede.

Insnsulînek dirêj nikare were bikar anîn da ku glycemiya di rojê an dema razanê de rast bike. Heke şekirê bilindkirî di êvarê de tê dîtin, pêdivî ye ku însulasyonek rastîn a însulasyona kurt çêkirî, û piştî vê yekê tê danîn ku di heman dozê de hormonek dirêj pêk were. Hûn nikarin analîzên însulînê yên bi durêjên cûda yên di yek sîrikê de tevlihev bibin.

Formên Release

Levemir însulînek di viyalê de

Levemir Flexpen û Penfill bi tenê di formê de cûda dibin, dermanê di wan de yek e. Penfill - ev kartolên ku dikarin di nav pênûsên syringe de werin veqetandin an jî însulînek ji wan re bi dezgeheke însulînê standard derkevin.

Levemir Flexpen - ji hêla hilberînerên pênûsên pargîdanî ve têne çêkirin ku heya ku çareseriyê dernaxe pêş. Hûn nikarin wan dîsa bişerînin. Pênûs dihêlin ku hûn însulînê bi zêdebûna 1 yekîneyê re têkevin. Ew hewce ne ku pêdiviyên NovoFayn cuda bikin.

Bi têkildarî pîvaza tûjê ya xalîçeyê, bi taybetî hêjayî (bihar 0,25 mm) 6 mm dirêj an nerm (0.3 mm) 8 mm tête bijartin. Buhayê pakêta 100 hewcedên dora 700 rûbî ye.

Levemir Flexpen ji bo nexweşên ku jiyanek çalak û kêmbûna wextê bijare ye. Heke hewcedariya însulînê piçûk e, pêngavek ji 1 yekîneyê dê nehêle hûn bixwezê dozaja xwestî rast bikin. Ji bo kesên wusa, Levemir Penfill di nav hevokê de bi pênûsek sorkirî ya rastîn re tê pêşniyar kirin, mînaka NovoPen Echo.

Dosya rast

Dozê Levemir rast tê hesibandin, ku ne tenê şekir zûtirîn, lê hemoglobîn jî glîkandî di rêza normal de ye. Ger tezmînata diyabetê ne bes e, hûn dikarin her 3 rojan rojê de mîqdara dirêj a însulînê biguherînin. Ji bo destnîşankirina sererastkirina pêwîst, hilberîner pêşniyar dike ku şekirê navîn li ser zikê vala bigirin, 3 rojên dawîn di hesabê de têkildar be

Glycemia, mmol / lDose guheztinêNirxa rastkirinê, yekîneyên
1010

Gotara peywendîdar: Qanûnên ji bo hesabkirina dozîna însulînê ya ji bo înşeatê

Modela înşeatê

  1. Bi diyabeta tîpa 1 Rêbernameyek du caran rêveberiya însulînê pêşniyar dike: piştî şiyarbûnê û berî razanê. Pîvanek wusa ji xilafê şekir çêtir peydabûna diyabetê dide. Dos têne cûrbecûr têne hesibandin. Ji bo însulîna sibehê - li ser bingeha şekirê rojane ya rojane, ji bo êvarê - li ser bingeha nirxên wê yên şevê pêk tê.

Bi diyabet 2 re rêveberiya yekane û dualî gengaz e. Lêkolîn diyar dikin ku di despêka dermankirina însulînê de, yek rojê yek injeksiyonê têr dike ku meriv asta şekirê armanc bigihîne. Rêvebirek yek dozek hewce ne ku zêdebûna dozê ya hesibandî hewce bike. Li gel mêjûya şekir dirêj, însulîna dirêjtir birêkûpêk e ku meriv rojê du caran îdare dike.

Di zarokan de bikar bînin

Ji bo ku destûr bidin karanîna Levemir di komên gelheyî yên cûda de, lêkolînên mezin-bi tevlîbûna dilxwazan tê xwestin.

Ji bo zarokên di bin 2 saliyê de, ev bi gelek dijwarî re têkildar e, ji ber vê yekê, di rêwerzên karanîna de, temenek qedexekirin heye. Rewşek wisa digel enstrumanên nûjen ên din jî heye. Tevî vê yekê, Levemir bi serfirazî di pitikan de heya salekê tê bikar anîn.

Derman bi wan re di heman demê de di zarokên mezin de serkeftî ye. Li gorî dêûbavan, bandorek neyînî tune.

Ger veguhestina Levemir bi insulasyona NPH re pêdivî ye:

Ew pir girîng e: Bi domdarî davêjin mafya dermanxaneyê. Endocrinologists me dikin ku bêkêmasî dravê dermanan li ser pills bidin dema ku şekirê xwînê bi tenê 147 rûtîn normal bibe ... >> çîroka Alla Viktorovna bixwînin

  • şekirê hişk bihurbar e,
  • hypoglycemia bi şev an dereng êvarê tê dîtin,
  • zarok zêde giran e.

Berhevdana Levemir û NPH-însulîn

Berevajî Levemir, hemî însulîn bi protamine (Protafan, Humulin NPH û analîzên wan) xwedî bandorek pirtirîn a eşkere ye, ku rîska hîpoglycemiyê zêde dike, hilkişînên şekir li seranserê rojê çê dibin.

Nehfên Levemir provandî:

  1. Ew xwedî bandorek pêşdetir e.
  2. Dibe ku hîpoglycemiya giran kêm bike: bi 69% giran, bi şev% 46%.
  3. Ew dibe sedema kêmbûna giraniya kêm di şekirê şekir 2: Di 26 hefteyan de, giraniya di nexweşên li ser Levemir bi 1.2 kîlo, û di diyabetîkên li ser NPH-însulînê de ji 2.8 kg zêde dibe.
  4. Ew birçîbûnê bixwe dike, ku di kêmbûna rûnê de li nexweşên bi obezbûnê ve dibe. Li Levemiraya diyabetesê bi kêmî ve 160 kcal / rojê kêm dibe.
  5. Sekreteriya GLP-1 zêde dike. Bi diyardeya 2 de, ev dibe sedema zêdebûna synthesiya xweya însulînê.
  6. Ew bandorek erênî li ser metabolîzma ava-xwê dike, ku metirsiya hîpertansiyonê kêm dike.

Tenê kêmasiya Levemirê li gorî amadekariyên NPH lêçûna wê ya bilind e. Di salên dawî de, ew di navnîşa dermanên bingehîn de tête navnîş kirin, ji ber vê yekê nexweşên bi diyabetî dikarin wê belaş bistînin.

Levemir însulînek bihatayî nû ye, ji ber vê yekê ew ji hêla jenosîdên erzan pêk nayê. Di taybetmendiyên herî dirêj û dirêjahiya çalakiyê de derman ji koma analîzên dirêj ên însulînê ne - Lantus û Tujeo.

Veguheztina însulînek din pêdivî ye ku ji nû ve were hesabkirin a dozek û bê guman rê li xirabûna demkî ya li tezmînata şekirê şekir vedike, ji ber vê yekê, divê derman tenê ji ber sedemên bijîşkî ve were guheztin, mînakî, bi intolerancek ferdî.

Ji bo xwendinê: navnîşa narkotîkên însulînê dirêj û dirêj

Rêbernameyên taybetî

Dermanê bi Levemir re xetera êrîşên hîpoglycemiyê bi şev kêm dike û di heman demê de di heman demê de sedema mezinbûna berbiçav a giraniyê jî çêdike. Ev, di encamê de, dihêle ku hûn volumê çareseriyê biguhezînin, doza maqûl hilbijêrin, bi tabloyên ji heman rêzê re ji bo kontrola çêtir bihevre bibin.

Dema ku veguheztina rêwîtiyek dirêj bi guhartina avahiya qada demê re, bi doktorê xwe re şêwir bikin.

Dikarin rawestînin û dozê kêm bikin bi tundî qedexe ye ku hîpoglycemiya nekêşe.

Nîşaneyên destpêka êrîşê ev in:

  • tîna tîna
  • gagging
  • bêhnok
  • rewşa xewê
  • çerm hişk
  • davêjî davêjî
  • sebir feqîrî
  • gava ku hûn exhale dikin, hûn bîhn acetone digirin.

Bi zêdebûna dozê re, şûştina xwarinek mecbûrî, zêdebûna berbiçav a barkirinê, hîpoglycemia jî dikare pêşve bibe. Lênihêrîna zirav rewşê normal dike.

Enfeksiyonê laş dibe sedema zêdebûna dosandina însulînê. Di nexweşiyên gewroya tîrîdê, gurçikan an kezebê de, guherînek dozê jî tê kirin.

Wêneyên 3D

Areseriya jêrîn1 ml
madeya çalak:
insulin detemir100 PIECES (14,2 mg)
Excipients: glycerol, fenol, metacresol, zinc (wekî acetate zinc), hîdrojen fosfat natrium dihydrate, chloride sodium, hîdrochloric acid an hîdroksid sodium, ava ji bo înşeatê
1 penêr şilava 3 ml ya çareseriyê wekhevî 300 PIECES heye
1 yekîneya însulînê detemir 0.142 mg salixdana însulînê ya bê şekir vedigire, ku li yeka yekîneya însulînê ya mirovan (IU)

Levemir an Lantus - ku çêtir e

Pêşkêşker li gorî pêşbaziya xwe ya sereke - Lantus, ya ku wî bi kêfxweşî di rêwerzan de ragihand, nehfên Levemir eşkere kir:

  • çalakiya însulînê pirtir e
  • tiryakê giraniya kêm kêm dide.

Li gorî lêkolînan, ev cûdahiyên hema hema ne gengaz in, ji ber vê yekê nexweşan tiryakek, bijîjeyek ji bo ku li vê herêmê hêsantir bistînin tercîh dikin.

Cûdahiya girîng tenê ji bo nexweşên ku însulînê dilop dike girîng e: Levemir bi salixê re baş tevde dibe, û Lantus bi dilkêşî hîna parçeyî taybetiyên xwe winda dike.

Ducanî û Levemir

Levemir bandor li pêşketina fetusê nakeJi ber vê yekê, ew dikare ji hêla jinên ducanî ve tête bikar anîn, tevî wan kesên bi diyabûna gestational. Dozê dermanê di dema ducaniyê de hewceyê pêvekirina dubare dibe, û divê bi bijîşk re bêne bijartin.

Di nexweşiya şekir 1 de, nexweşan di heyama birina zarokek de li ser heman însulîna dirêj ku ew berê wergirtî dimîne, tenê dosage wê diguhere. Ger şekir normal be, pêdivî ye ku ji dermanên NPH-ê re Levemir an Lantus neyê veguhestin.

Bi diyardeya gestational, di hin rewşan de gengaz e ku meriv glycemiya normal bêyî însulînê, bi taybetî li ser parêz û perwerdehiya laşî pêk bîne. Heke şekir bi gelemperî zêde ye, dermankirina însulînê hewce ye ku pêşî li fetus li fetus û ketoacidosis li dayikê bigirin.

Pirraniya nirxandinên nexweşan ên derbarê Levemir erênî ne. Digel baştirkirina kontrolkirina glycemîk, nexweşan bi hêsanî karanîna, tolerasyona çêtirîn, qalîteya baş a şûşan û pênûsan, hewcedariyên nerm ên ku destûrê didin we bidin ku hûn enfeksiyonên bê êş çêbikin. Piraniya diyabetîkan îdîa dikin ku hogoglycemiya li ser vê însulînê kêm û lawaz e.

Nirxandinên neyînî kêm in. Ew bi piranî ji dêûbavên pitikan têne û bi jinên bi şekir (şekir) bi şekir (diyestokî) ve ne.

Van nexweşan hewceyê kêmkirina dozên însulînê dikin, lewra Levemir Flexpen ji bo wan nerehet e.

Heke alternatîfek neyê dîtin, û tenê dermanek bi vî rengî dikare were peyda kirin, diyabetîkan neçar in ku kartolên ji penêr vexwarinê derxînin û ji nû ve çêbikin an navgînek bi sergoyê bixin.

Actionalakiya Levemir dramatîk e piştî vekirinê 6 hefte xirab dibe. Nexweşên ku hewcedariya wan a kêm bi insuliyona dirêj tune ne dema ku 300 yekîneyên derman derbas nebin, ji ber vê yekê divê mayîn bêne avêtin.

Ji kerema xwe: Ma hûn xeyal dikin ku careke din ji şekir derxînin? Fêr bibe ka meriv çawa nexweşiyê bihurîne, bêyî domandina dermanên hêja, tenê karanîna ... >> li vir bêtir bixwînin

Levemir: Rêbernameyên ji bo karanîn, bihayê, nirxên û analz

"Levemir" dermanek dermanî ye ku li gorî amûrên karanîna ji bo normalîzekirina asta însulînê tê bikar anîn, bêyî ku hêjahiya xwarinê û taybetmendiyên parêzê werdigire.

Doktor bi gelemperî vê dermanê ji nexweşên xwe re pêşniyar dikin ku şekirê xwînê kêm bikin.

Di maddeya çalak û taybetmendiyên wê yên kîmyewî de madeya çalak bi însulînê re, ku di laşê mirov de tête hilberandin, e.

Pêşînbûn û laktasyon

Ew ewle ye ku Levemir gava pitikek bigire, ev ji hêla lêkolînê ve hatî pejirandin. Ulinnsulîn bi zagonek bijartî ya bi rehetî, zerarê nade fetis û dê. Ew ne derman e. Heke di vê heyamê de diyarde nayê derman kirin, ev pirsgirêkên mezin derdixe holê. Dema xurandinê, dozîn dîsa tê sererast kirin.

Di sêyemîn yekem de, dibe ku hewceyê însulînê kêm bibe, û di ya duyem û sêyemîn de hûrgulî zêde dibe. Piştî dravdanê, asta hewceyê wekî berê berî ducaniyê yek dibe.

Di zaroktî û pîrbûnê de bikar tînin

Ji bo zarokan, dosagea însulînê li ser bingeha parêza ku ew şopandinê têne hesibandin. Heke di nav xwarinê de gelek xwarinên bi naveroka karbohîdartan kêm e, wê hingê dê doz kêm be. Bi serma û berfan re, pêdivî ye ku dosage 1,5-2 carî zêde bibe.

Di pîr de, şekirê xwînê ji nêz ve tê şopandin. Doz bi hişkî bi taybetî tê hesibandin, nemaze ji bo kesên ku bi nexweşiyên gurçikê û kezebê dikişînin. Di pharmokokinetîkê de di nexweşên ciwan û pîr de ne cûda ne.

Termsert û mercên hilanînê

Dermanê li sarincokê di 2-8 ° C de hilînin. Pênûsê sarincê bixwe pêdivî ye ku neyê paqijkirin. Bi hev re bi naveroka karîkaturê re, ew dikare meh û nîvekê li germahiya odeyê were hilanîn. Cap dihêle naveroka sîrincê ji tîrêjên tîrê biparêze. Derman ji bo karanîna di nav 30 mehan de ji roja berdana minasib e. Ew tenê bi dermanê hatî berdan.

Hûn dikarin pîvaza sindoqê bi tifingê pemboyê ku di nav çareseriya alkolê de hatî vegirtin paqij bikin. Qeydkirina li liquid û daketin qedexe ye. Heke daketin, dibe ku zirarê bigihîje û naveroka wê dê derkeve.

Berhevdana bi analogues

DermanFeydeyênNakokiyênPrice, rub.
LantusEw xwedî bandorek dirêjtir e - destkeftinek nû di dermankirina şekir de. Ew bêbez, bê pez tevdigerin. Ew hûrguliya naveroka însulînê ya mirovek tendurist kopî dike. Heke hûn hewce ne ku dozên mezin ên însulînê têkevin, çêtir e ku hûn vê vebijarkê hilbijêrin.Tê bawer kirin ku derman şansê pêşkeftina penceşêrê li gorî analîzên din zêde dike. Lê ev nayê îsbat kirin.Ji 1800-an
TujeoXetereya hîpoglycemiya giran kêm dike, nemaze di şevê de. Newarka însulasyona Sanofi ya nû pêşkeftî ye. Derbasdar be heta 35 demjimêran. Ji bo kontrolkirina glycemîk bandor e.Ew nabe ku ji bo dermankirina Ketoacidosis diabetic were bikar anîn. Xemgîn e ku meriv zarok û jinên ducanî nekin. Bi nexweşiyên gurçikê û kezebê re nayê diyarkirin. .ne reaksiyonek alerjîk a glargine mimkun e.Ji 2200
ProtafanEw xwedî bandora dirêjahiya navîn e. Ew di jinên ducanî de ji bo şekir tê diyarkirin. Ji bo T1DM û T2DM minasib e. Ew asta glukoza xwînê baş piştgirî dike.Dibe ku li ser çerm, sorbûn, şewitandinê çêdibe.Ji 800-an
RosinsulinJi bo lactation û ducaniyê ewle ye. Sê celeb celeb têne hilberandin (P, C û M), ku ji hêla bilez û dirêjahiya berbiçav ve têne veqetandin.Ji bo herkesî re ne guncan e, ew gişt bi taybetmendiyên kesane ve girêdayî ye.Ji 1100 an
TresibaYa bingehîn însulîn degludec e. Bi girîngî kêmbûna hîpoglycemiyê kêm dike. Li seranserê rojê astek glukozê ya domdar berdewam dike. Ji 40 demjimêran zêdetir derbas dibe.Ji bo dermankirina zarokan, jinên ducanî û ducanî ne guncan e. Di pratîkê de çend serlêdan kirin. Sedemên bertekên neyînî çêdike.Ji 8000 ve.

Li gorî pisporan, heke piştî kargêrîna yek dozek însulînê baştirkirin di kontrolkirina şekir de nebe, dê şêwirmend be ku anagorî ya çalakiya kurt were şirove kirin.

Levemir ji bo dermankirina nexweşên bi diyabetê re çêtir e. Vê amûreke nûjen û îsbatkirî dê alîkariya normalîzekirina asta glukozê ya xwînê bike.

Irina, 27 salî, Moskova.

"Destpêkê, min bi ciddî red kir ku neçim Levemir. Kî dixwaze addictionê ya însulînê bike an giraniya zêde bistîne? Doktor ji min re piştrast kir ku ne gengaz bû ku ji wî re baş bibin û ew ji ber vê yekê ve girêdayî nebe. Rojê 6 yekîneyên însulînê hate min.

Lê fikaran belav nekirin.Ma ez ê bikaribim bibim zarokek tendurist, dê di warê pêşkeftina wî de pirsgirêk hebin? Derman biha ye. Min li malê ti bandorên hevûdu nedîtin; zarok bi ewlehî ji dayik bû. Piştî zayînê, min rawestandina lêzêdekirina Levemir; sindroma vekişînê tune.

Ji ber vê yekê ez wê pêşniyar dikim. "

Eugene, 43 salî, Moskova.

“Ji xortaniyê de ez diyarde celeb 1 im. Berê, pêwîst bû ku însulînê bi şirikê ji ampulê were berhev kirin, yekîneyan pîvandin û xwe bi xwe bişox bikin. Syrirnexên nûjen ên bi kartolek însulînê re pir hêsantir in, pêdivî ye ku knox hebe ku hejmara yekîneyan were danîn. Derman li gorî rêwerzan tevnagere, ez wî bi rêwîtiyên karsaziyê re digirim, her tişt super ye. Ez ji we re şîret dikim. "

Huseyn, 40 salî, Moskova.

"Ji bo demek dirêj min nikaribû sibehê pirsgirêka şekirê çareser bikim. Ew ber bi Levemir zivirî. Di 4 injeksiyonan de, ku ez di nav 24 saetan de dikim, dabeşim. Ez parêzek kêm-carb bişopînim. Mehek piştî veguheztina rejîmek nû, şekir carek din jî zêde nebû. Spas ji hilberîneran re. "

Levemir Flexpen and Penfil - rêwerzên ji bo karanîna, analog, nirxandin

Levemir dermanek hîpoglycemîk e ku di strukturên kîmyewî û çalakiya xwe de bi însulasyona mirovan re identical e. Ev derman bi koma însulasyona rekombînant a mirovî ya dirêj re girêdayî ye.

Levemir Flexpen bi belavokek rûbarê insulînek bêhempa ye. Spas jê re, însulîn ji 1 lîmanê heya 60 yekîneyan ve dikare were îdare kirin. Rêzkirina dozê di nav yekîneyek de tête peyda kirin.

Li ser lingên dermanxaneyan hûn dikarin Levemir Penfill û Levemir Flekspen bibînin. Ma ew ji hevûdu re çawa ne? Tevahiya pêkhatî û doz, rêça rêveberiyê bi tevahî yek in. Cûdahiya di navbera nûneran di şiklê berdanê de ye. Levemir Penfill ji bo penêr vekêşker kartolek bi rengek cîharkirî ye. Le Levemir Flekspen pênûsek bi vexwarinê vexwarinê ye ku di hundurê de kartolek çêkirî ye.

Levemir ji bo domandina asta însulînê ya xwînê ya bingehîn tête bikar anîn, bêyî ku xwarin.

Alava çalak ya sereke ya dermanê însulînê detemir e. Ev însulînê recombinant a mirov e, ku bi karanîna koda genetîkî ya baca bakterî ya Saccharomyces cerevisiae synthesized. Dozê madeya çalak di 1 ml ya çareseriyê de 100 IU an 14.2 mg e. Wekî din, 1 yekîneya însulasyona recombinant Levemir bi 1 yekîneya însulasyona mirov re têkildar e.

Parçeyên din xwedî bandorek alîkar hene. Her parçeyek ji bo karên taybetî berpirsiyar e. Ew struktura çareseriyê lawaz dikin, nîşanên kalîteya taybetî didin dermanê, û temenê tomarkirinê û temenê dirêjkirinê dirêj dikin.

Di heman demê de, van madeyên arîkar dikin ku normalîzekirin û başkirina pharmacokinetics û pharmacodynamics ya materyalê ya çalak a sereke: ew bioavailability, perfusion of tansiyonê çêtir dikin, girêdana bi proteînên xwînê re kêm dikin, metabolîzmê kontrol dikin û riyên din ên jêbirinê.

Materyalên din ên jêrîn di çareseriya dermanê de tête kirin:

  • Glycerol - 16 mg,
  • Metacresol - 2.06 mg,
  • Zinc acetate - 65.4 mcg,
  • Phenol - 1.8 mg
  • Chloride sodyûm - 1.17 mg
  • Acid hîdrochloric - q.s.,
  • Hydrofosphate dihydrate - 0.89 mg,
  • Avê ji bo înfazkirinê - 1 ml.

Her pen û kartol 3 ml ya çareseriyê an 300 IU însulînê vedigire.

Pharmacodynamics

Levemir insulîn însulînek mirovî ye ku xwedan profîlek dirêj û çalak e. Alakiya celebê dereng ji ber bandora hevgirtî ya serbixwe ya bilind a molekulên tiryakê ye.

Ew her weha bêtir li proteînan li herêma zincîra alî ve girêdin. Hemî ev yek di cîhê înşeksiyonê de diqewime, ji ber vê yekê tespîta însulînê hêdî hêdî têkeve nav xwînê.

Tissues hêstirên armancê di têkiliyên bi nûnerên din ên însulînê re dûyaza pêwîst bistînin.

Van mekanîzmayên tevgerê di belavkirina dermanê de xwedî bandorek hevbeş in, ku profîla wergirtinê û metabolîzma bêtir pejirandî peyda dike.

Dozê pêşniyazkirî ya navîn 0.2-0.4 U / kg piştî 3 demjimêran gihîştina nîvê bandoriya herî mezin.Di hin rewşan de, ev dem dikare heya 14 demjimêr dereng be.

Nîşan û nerazîbûnan

Nîşaneya tenê ji bo karanîna Levemir ev tespîtkirina şekirê şekir ku girêdayî însulînê ye li mezinan û zarokên di bin 2 saliyê de ne.

Contraindications to use the derman hebûna bêbaweriya kesane ya ji bo madeya çalak a sereke û pêkhateyên alîkar e.

Herweha, jehrî li zarokên di bin 2 saliya de ji ber nebûna lêkolînên klînîkî li vê koma nexweşan mûxalîf e.

Levemir: Rêbernameyên karanîna. Aawa dozek hilbijêrin. Nirxandin

Insulin Levemir (detemir): Her tiştê ku hûn hewce ne fêr bibin. Li jêr hûn ê rêwerzên berfireh ên karanîna bi zimanek gihîştbar hatine nivîsîn bibînin. Dîtin:

Levemir insulînek dirêjkirî (basal) e, ku ji hêla pargîdaniya navdar û rêzdar a navneteweyî Novo Nordisk ve hatî hilberandin. Ev derman ji nîvê salên 2000-an ve tête bikar anîn. Wî karibû ku di nav diyabetîkan de populerbûnê bidest bixe, her çend insulîn Lantus xwedan pargîdaniyek pirtir e. Nirxên rastîn ên nexweşên bi şekir 2 û şekir 2, û taybetmendiyên karanîna di zarokan de bixwînin.

Di heman demê de li ser dermanên bandor ên fêr bibin ku şekirê xwîna we 3.9-5.5 mmol / L 24 demjimêrek rojane, mîna ku di mirovên saxlem de ye, bihêle. Pergala Dr. Bernstein, ku zêdetirî 70 salan e bi diyabetê re dijî, destûr dide mezinan û zarokên diabetîk, ku xwe ji komplîkasyonên geş biparêzin.

Insulin dirêj levemir: Gotara berfireh

Girîngî bala kontrola diyabûna gestational ve tê dayîn. Levemir hilbijartina dermanê ji bo jinên ducanî yên ku şekirê wan ê giran heye. Lêkolînên ciddî ewlekarî û bandora wê ji bo jinên ducanî, û her weha ji bo zarokên ji 2 salan ve îsbat kiriye.

Di hişê xwe bigirin ku insulasyona nefsandî wekî tewra nerm dimîne. Qalîteya derman nikare bi xuyangê wê ve were diyar kirin. Ji ber vê yekê, ne hêja ye ku ji hêla ragihandina taybet ve, destê Levemir bikire. Wê li dermanxaneyên mezin ên navdar ên ku karmendên wan qaîdeyên hilanînê dizanin û ne pir lazim in ku li gorî wan tevbigerin.

Ma levmir însulîna kîjan çalakiyê ye? Ma ew dirêj dirêj an kurt e?

Levemir insulînek dirêj e. Her dozek ku tê derman kirin di nav 18-24 saetan de şekirê xwînê kêm dike. Lêbelê, diyabetîkên ku parêzek nizm-carb dişopînin, pêdivî ye ku dozên pir kêm, 2-8 caran kêmtir ji ya standard.

Dema ku van dozan têne bikar anîn, bandora derman zûtir biqede, di nav 10-16 demjimêran de. Berevajî insuliyona navînî Protafan, Levemir xwedan çalakiyek pez ya diyar nine.

Tê payîn dermanê nû Tresib, ku hê bêtir bimîne, heya 42 demjimêran, û hêj bêtir xweştir.

Levemir ne insulînek kurt e. Ew ne ji bo rewşên ku hûn hewce ne ku hûn zû şekirê bilind bavêjin amade ye. Di heman demê de, pêdivî ye ku pêşiya xwarinê neyê xêz kirin da ku xwarinê ku diabetic plan dike ku bixwin. Ji bo van armancan, amadekariyên kurt an ultrashort têne kirin. Gotara "Cûreyên ulinsulînê û Bandora wan" li berfirehtir bixwînin.

Vîdyoya Dr. Bernstein temaşe bikin. Fêr bibe ka çima Levemir ji Lantus çêtir e. Fêm bikin ku hûn rojê rojê çend carî hewce dikin ku hûn bi dest xwe bixin û di kîjan demê de. Kontrol bikin ku hûn însulîna xwe rast digirin da ku xirab nebe.

Doseawa dozek hilbijêrin?

Dozê Levemir û hemî celebên din ên însulînê divê bi rengek bijartî bêne hilbijartin. Ji bo diyabetîkên mezinan, pêşniyariyek standard heye ku ji 10 PIECES an 0.1-0.2 PIECES / kg dest pê bikin.

Lêbelê, ji bo nexweşên ku xwarinek kêm-kar bişopînin, ev doz dê pir zêde be. Sugarend roj şekirê xwîna xwe bikin. Bi karanîna agahdariya wergirtî, dosagekirina çêtirîn ya însulînê hilbijêrin.

Zêdetir li gotara "Kalkirina dozên însulînê ya dirêj ji bo injeksiyonên şevê û sibehê were hesibandin."

Doiqas hewce ne ku hûn vê dermanê bi zarokek 3-salî re bişînin?

Ew girêdayî ye ku kîjan parêzek zarokek şekir tê şopandin.Heke ew ji bo parêzek kêm-karb hate veguheztin, wê hingê dozên pir kêm, wekî wekî homeopathîk, dê pêdivî be.

Dibe ku, hûn hewce ne ku di sibeh û êvarê de li Levemir têkevin nav dozên ku ne ji 1 yekî zêdetir in. Hûn dikarin bi yekeyên 0.25 re dest pê bikin. Ji bo ku bi vî rengî dozên nizm were rast kirin, pêdivî ye ku ji bo enzûnê çareseriya kargehê were rakirin.

Zêdetir li ser wê li vir bixwînin.

Di dema sermayê de, poşmaniyên xwarinê û nexweşiyên din ên enfeksiyonê, divê dozên însulînê bi qasî 1,5 carî zêde bibin. Ji kerema xwe ku amadekariyên Lantus, Tujeo û Tresiba nikarin bêne dilşikestin.

Ji ber vê yekê, ji bo zarokên piçûk yên celebên dirêj ên însulînê, tenê Levemir û Protafan dimînin. Gotara "Diabetes Li Zarokan" xwendin.

Fêr bibe ka meriv dema honandina xwe dirêjî dike û rojane kontrola glukozê saz dike.

Cûreyên însulînê: çawa derman hilbijêrin insnsulînek dirêj Ji bo înşeksiyonên şevê û sibehê theêdeya dozîna însulînê ya bilez beriya xwarina Rêveberiya ulinsulnûsiyonê hesab bikin: li ku û çawa tê injeksiyon

Meriv çawa Levemir stab dike? Rojê çend carî?

Levemir ne bes e ku rojek carekê were standin. Pêdivî ye ku rojê du caran - di sibeh û şevê de were rêvebirin. Digel vê yekê, çalakiya doza êvarê bi gelemperî ji bo tevahiya şevê ne bes e. Ji ber vê yekê, di diyabetîk de dibe ku di sibehê de serê sibehê li ser zikê gûşî pirsgirêkên glukozê hebin. Gotara "Sugîrê di sibehê de vala vala bistînin: hûn çawa wê vegerînin normalê". Her weha materyalê "Rêveberiya ulinsulînê: li ku û çawa çawa tê vegirtinê" bixwîne.

Ma ev derman dikare bi Protafan re were hevber kirin?

Levemir ji Protafan gelek çêtir e. Ineksiyonên însulînê yên Protafan pir dirêj najin, nemaze eger dozên wan kêm be. Ev derman proteîna proteînê ya heywanan vedigire, ku gelek caran reaksiyonên alerjîk dike.

Ew çêtir e ku karanîna însulînê protafan red bikin. Hê jî ev derman bi serbestî tête dayîn, û cûreyên din ên însulînê yên dirêjkirî dê pêdivî be ku ji bo pere bikirin. Herin Levemir, Lantus an Tresiba.

Zêdetir di gotara "Cûrên Insulîn û Bandora wan" de bixwînin.

Levemir Penfill û Flekspen: Cûdahî çi ye?

Flekspen pênûsên sûkê yên navmalîn in ku tê de lêdana kasikên însulînê yên Levemir tê de hene.

Penfill dermanek Levemir e ku bêyî pênûsên syringe tê firotin, da ku hûn bi serhêlên însulînê yên birêkûpêk bikar bînin. Pênûsên Flexspen xwedî yekînek dosage 1 yekîneyê.

Ev dikare di tedawiya şekir de li zarokên ku pêdiviyên wan bi dozên kêm pêdivî ye bêhnteng be. Di rewşên wiha de, ev tê pêşniyar kirin ku Penfill bibînin û bikar bînin.

Levemir tune analogên erzan. Ji ber ku formula wê ji hêla patnavek ku qeweta wî hîn nehatiye qedandin tê parastin. Gelek celebên mîna însulasyona dirêj ji hilberînerên din re hene. Vana dermanên Lantus, Tujeo û Tresiba ne.

Hûn dikarin li ser her yekê gotarên berfireh bixwînin. Lêbelê, hemî van dermanan ne erzan in. Insulîn ya navîn, wek Protafan, erzantir e. Lêbelê, ew xwedan kêmasiyên girîng hene sedema ku Dr. Bernstein û malpera endokrin-nexweş.

com karanîna wê pêşniyar nake.

Levemir an Lantus: kîjan însulîn çêtir e?

Bersiva berfireh a vê pirsê di gotarê de li ser însulînê Lantus tê dayîn. Heke Levemir an Lantus ji we re dibe bila bibe, wê hingê wê bidomînin. Heya ku tam hewce nebe yek dermanek din biguhezînin.

Heke hûn tenê plan dikin ku dest bi însulînê dirêj bikin, hingê pêşî Levemir biceribînin. Insnsulîna nû ya Treshiba ji Levemir û Lantus çêtir e, ji ber ku ew dirêjtir dirêjtir berdewam dike.

Lêbelê, lêçûna wê hema hema 3 caran giran e.

Levemir di dema ducaniyê de

Lêkolînên klînîkî yên mezin hatine lêkolîn kirin ku ew ewlehî û bandora rêveberiya Levemir di dema ducaniyê de piştrast kirine.

Cureyên insulasyona pêşbazî Lantus, Tujeo û Tresiba nikarin bi delîlên ewledar ên ewlekariya xwe serbilind bin.

Êwirmend e ku jinek ducanî ku xwediyê şekirê xwînêye bilind fêm bike ka dê dozên guncandî çawa tê hesibandin.

Ulinnsulîn ne ji bo dê û ne jî ji fetusê xeternak e, bi şertê ku doz bi rast were bijartin. Ducaniya ducanî, ger bê dermankirin bimîne, dikare bibe sedema pirsgirêkên mezin. Ji ber vê yekê, eger bijîşk we ji we re pêşniyar kiribe bi levmirî Levemir bişînin. Biceribînin ku bêyî dermankirina însulînê, li dû parêzek saxlem bijîn. Ji bo bêtir agahdarî gotarên "Ducaniya Ducan" û "Diyariya Gestational" bixwînin.

Levemir ji nîvê salên 2000-an ve tête kontrolkirina şekir 2 û celeb 1 tête bikar anîn. Her çend vê dermanê ji Lantus kêm fan jî hebe, bi salan nêrînek têr hene. Pirraniya wan erênî ne. Nexweşan destnîşan dikin ku însulîner şekir baş şekirê xwînê kêm dike. Di heman demê de, xetera hîpoglikemiya giran pir kêm e.

Dabeşek girîng a nirxandinan ji hêla jinên ku Levemir di dema ducaniyê de bikar anîn da ku şekir kontrol bikin. Di bingeh de, ev nexweş ji dermanê têr dibin. Ew ne Addictive, piştî ku enfeksiyonên pitikan dikare bê pirsgirêk bimîne. Paqijkirin tê xwestin da ku hûn di dozê de xeletiyek nekin, lê bi amadekariyên din ên însulînê re yek e.

Li gorî nexweşan, xeletiya sereke ev e ku kartolê dest pê bike di nav 30 rojan de were bikar anîn. Ev demek pir kurt e. Bi gelemperî pêdivî ye ku hûn balansên mezin ên neavkirî derxînin, û piştî her tiştî, drav ji bo wan hatî dayîn. Lê hemî dermanên pêşbazkar xwedî heman pirsgirêk in. Lêkolînên diyabetîk piştrast dikin ku Levemir ji hemû hêmanên girîng re xwedan insulasyona navîn Protafan e.

Insulin LEVEMIR: nirxandin, rêwerzan, bihayê

Levemir Flexpen ji însulasyona însan e û xwedî bandorek hypoglycemîk e. Levemir bi pêşvexistina DNA recombinant bi karanîna Saccharomyces cerevisiae pêk tê.

Ew di hundurê însulîneriya mirovan de bandorek dirûvê ya bi bandorek dirêjtir û çalakiyek profîlek rind heye, pir kêmtir cihêreng li gorî insulin glargine û isofan-însulîn.

Actionalakiya dirêjtir a vê dermanê ji ber vê rastiyê ye ku molekulên însulînê detemir dike ku xwediyê xwe li cîhê înşeatê be, û di heman demê de bi albûmîn re têkildar dibe ku bi zincîra alavên rûnê re têkildar be.

Detemir însulîn ji isofan-însulînê hêdî hêdî digihîje tezên hedefên pergalî. Vê kombînasyona mekanîzmayên belavkirina dereng ji bo isofan-însulîn rê dide ku profîla werzîşê ya rekeftî û çalakiya Levemir Penfill ji isofan-însulînê.

Dema ku girêdana bi receptorên taybetî re li ser mîtolojiya cîtoplazmî ya însulînê, însulîn kompleksek taybetî ava dike ku hevnasîna hejmarek enzîmên pêwîst ên di hundurê hucreyan de, wek hexokinase, glycogen synthetase, piruvate kinase û hwd pêk tîne.

Nîşana sereke ji bo karanîna Levemir Flexpen şekir e.

Contraindications

  1. Nêzîkbûn bi hêmanên sereke û zêdeyî yên madeya çalak.
  2. Age to du salan.

Rêbernameya karanîna (dosage)

Demjimêra berbi dermanê bi dosage ve girêdayî ye. Di destpêka dermankirinê de divê rojê rojê yek carî were sorkirin, bi tercîhê di şûnda şîvê de an berî xewê. Ji bo nexweşên ku beriya însulînê negihîştine, dosaya destpêkê 10 yekîneyên an yekîneya 0.1-0.2 per kg ya giraniya laşê normal e.

Ji bo nexweşên ku demek dirêj hêj kargêrên hîpoglycemîk bikar tînin, doktoran dozek ji 0.2 heta 0.4 yekîneyên per kg laşê laş pêşniyar dikin. Alakî piştî 3-4 demjimêran, carinan jî heta 14 demjimêran dest pê dike.

Doza bingehîn bi gelemperî di nav rojê de 1-2 caran tête îdare kirin. Hûn dikarin yekser tevahiya dozê têkevin yek an jî ew di nav du dozan de dabeş bikin. Di rewşa duyemîn de, derman li sibehê û êvarê tête bikar anîn, divê navîn di navbera rêveberan de 12 demjimêran be. Dema ku ji cûreyek din a însulînê veguhestin Levemir, dozê dermanê bê guhartin dimîne.

Doz ji hêla endokrinologist ve li ser bingeha nîşanên jêrîn têne hesibandin:

  • asta çalakiyê
  • taybetmendiya rûnê
  • asta şekir
  • giraniya patholojiyê,
  • rêşiyên rojane
  • hebûna nexweşiyên tevlihev.

Heke ku pêdivî be ku dermankirin pêdivî ye ku terapî were guhertin.

Bandorên aliyê

Zêdeyî 10% ji nexweşan dema ku derman derman dikin bandorên alîgirî radigirin. Di nîvê rewşan de, ev hîpoglycemia ye. Bandorên din ên piştî rêveberiyê bi rengek gûzbûn, sorbûn, êş, itîng, çewisandin têne xuyang kirin. Dibe ku birîn çêbibe. Reaksiyonên neyînî bi gelemperî piştî çend hefteyan winda dibin.

Carinan rewşa ji ber xirabûna şekir xirabtir dibe, reaksiyonek taybetî çêdibe: retînopatiya diyabetê û neuropatiya êşa giran. Sedema vê yekê ew e ku asta glukozê ya bêkêmasî biparêzin û glycemia binasin. Laş di bin guharînekirinê de dimîne, û dema ku ew bi dermanê ve tête biderfirandin, nîşanên jixwe xwe diçin.

Di nav reaksiyonên neyînî de, herî gelemperî ev in:

  • malfiroşên pergala nervê ya navendî (zêdebûna hişmendiya êş, numbness of laş, bêhêziya dîtbarî û peresîna sivik, hişmendiyek tingilandinê an şewitandinê),
  • nexweşiyên metabolîzma karbohîdrate (hypoglycemia),
  • urtikaria, itching, alerjî, şokê anaphylactic,
  • edema periyodîk
  • patholojiya tîrikê adipose, ku dibe sedema guherînek di forma laş de.

Hemî bi karanîna narkotîkê li rastkirinê dibin. Heke ev alîkarî neke, bijîşk cîhê derman vedike.

Pir zêde doz kirin

Hêjeya dermanê ku dê ev wêneya klînîkî provoke bike, pispor hêj nehatiye diyar kirin. Dozên zêde yên pergalî hêdî hêdî dikarin hîpoglycemiyê bibin. Rişê herî pir di şevê de an di rewşek stresê de dest pê dike.

Forma nerm dikare bi serbixwe were hilweşandin: çîkolata, parçeyek şekir an hilberek dewlemend a karbohîdartan bixwe. Formek hişk, dema ku nexweş hişmendiya xwe winda dike, bi rêveberiya intramuskulasyonî ya bi qasî 1 mg ya çareseriya glukagon / glukozê ya bi rasterast tevlî dibe. Ev prosedur bi tenê dikare bi pisporî were meşandin. Heke hişmendî li kesê venegere, glîkoz zêde tê rêve kirin.

Têkiliya dermanan

Levemir bi serfirazî di kombînasyona bi dermanên din re tête bikar anîn: Hîpoglycemîk di forma tabloyan an însulînên kurt de. Lêbelê, ev nexwaz e ku meriv cûrbecûr însulînê di nav heman sindoqê de bi hev bike.

Bikaranîna dermanên din nîşana daxwazên însulînê diguhezîne. Ji ber vê yekê, faktorên hîpoglycemîk, anhydrase karbonê, fînanser, monoamine oxidases û yên din çalakiya naveroka çalak zêde dikin.

Hormon, nakokî, dermanên ku di nav wan de jod, antidepressants, danazole heye ku bandorê qels bikin.

Salicylates, octreotide, û hem jî reserpine dikare hem hewcedariya însulînê kêm bike û zêde bike, û beta-blokker nîşanên hîpoglycemiyê mask dike, normalîzekirina asta şekirê asteng dike.

Beşên bi koma sulfite an thiol re, û herweha celebên çareseriyên înfeksiyonê, xwedan bandorek hilweşîner e.

Berhevoka alkol

Alkolên vexwarinê dikarin bandora hypoglycemîk a amadekariya însulînê dirêj bikin an baş bikin, lê divê alkol bi nexweşên şekir re bi hişyariya tund were girtin, ji ber ku ew bandorê li metabolîzma karbohîdartan di laş de dike.

Rêbernameyên taybetî

Dermanê bi Levemir re xetera êrîşên hîpoglycemiyê bi şev kêm dike û di heman demê de di heman demê de sedema mezinbûna berbiçav a giraniyê jî çêdike. Ev, di encamê de, dihêle ku hûn volumê çareseriyê biguhezînin, doza maqûl hilbijêrin, bi tabloyên ji heman rêzê re ji bo kontrola çêtir bihevre bibin.

Dema ku veguheztina rêwîtiyek dirêj bi guhartina avahiya qada demê re, bi doktorê xwe re şêwir bikin.

Nîşaneyên destpêka êrîşê ev in:

  • tîna tîna
  • gagging
  • bêhnok
  • rewşa xewê
  • çerm hişk
  • davêjî davêjî
  • sebir feqîrî
  • gava ku hûn exhale dikin, hûn bîhn acetone digirin.

Bi zêdebûna dozê re, şûştina xwarinek mecbûrî, zêdebûna berbiçav a barkirinê, hîpoglycemia jî dikare pêşve bibe. Lênihêrîna zirav rewşê normal dike.

Enfeksiyonê laş dibe sedema zêdebûna dosandina însulînê. Di nexweşiyên gewroya tîrîdê, gurçikan an kezebê de, guherînek dozê jî tê kirin.

Pêşînbûn û laktasyon

Ew ewle ye ku Levemir gava pitikek bigire, ev ji hêla lêkolînê ve hatî pejirandin. Ulinnsulîn bi zagonek bijartî ya bi rehetî, zerarê nade fetis û dê. Ew ne derman e. Heke di vê heyamê de diyarde nayê derman kirin, ev pirsgirêkên mezin derdixe holê. Dema xurandinê, dozîn dîsa tê sererast kirin.

Di sêyemîn yekem de, dibe ku hewceyê însulînê kêm bibe, û di ya duyem û sêyemîn de hûrgulî zêde dibe. Piştî dravdanê, asta hewceyê wekî berê berî ducaniyê yek dibe.

Di zaroktî û pîrbûnê de bikar tînin

Ji bo zarokan, dosagea însulînê li ser bingeha parêza ku ew şopandinê têne hesibandin. Heke di nav xwarinê de gelek xwarinên bi naveroka karbohîdartan kêm e, wê hingê dê doz kêm be. Bi serma û berfan re, pêdivî ye ku dosage 1,5-2 carî zêde bibe.

Di pîr de, şekirê xwînê ji nêz ve tê şopandin. Doz bi hişkî bi taybetî tê hesibandin, nemaze ji bo kesên ku bi nexweşiyên gurçikê û kezebê dikişînin. Di pharmokokinetîkê de di nexweşên ciwan û pîr de ne cûda ne.

Termsert û mercên hilanînê

Dermanê li sarincokê di 2-8 ° C de hilînin. Pênûsê sarincê bixwe pêdivî ye ku neyê paqijkirin. Bi hev re bi naveroka karîkaturê re, ew dikare meh û nîvekê li germahiya odeyê were hilanîn. Cap dihêle naveroka sîrincê ji tîrêjên tîrê biparêze. Derman ji bo karanîna di nav 30 mehan de ji roja berdana minasib e. Ew tenê bi dermanê hatî berdan.

Hûn dikarin pîvaza sindoqê bi tifingê pemboyê ku di nav çareseriya alkolê de hatî vegirtin paqij bikin. Qeydkirina li liquid û daketin qedexe ye. Heke daketin, dibe ku zirarê bigihîje û naveroka wê dê derkeve.

Berhevdana bi analogues

DermanFeydeyênNakokiyênPrice, rub.
LantusEw xwedî bandorek dirêjtir e - destkeftinek nû di dermankirina şekir de. Ew bêbez, bê pez tevdigerin. Ew hûrguliya naveroka însulînê ya mirovek tendurist kopî dike. Heke hûn hewce ne ku dozên mezin ên însulînê têkevin, çêtir e ku hûn vê vebijarkê hilbijêrin.Tê bawer kirin ku derman şansê pêşkeftina penceşêrê li gorî analîzên din zêde dike. Lê ev nayê îsbat kirin.Ji 1800-an
TujeoXetereya hîpoglycemiya giran kêm dike, nemaze di şevê de. Newarka însulasyona Sanofi ya nû pêşkeftî ye. Derbasdar be heta 35 demjimêran. Ji bo kontrolkirina glycemîk bandor e.Ew nabe ku ji bo dermankirina Ketoacidosis diabetic were bikar anîn. Xemgîn e ku meriv zarok û jinên ducanî nekin. Bi nexweşiyên gurçikê û kezebê re nayê diyarkirin. .ne reaksiyonek alerjîk a glargine mimkun e.Ji 2200
ProtafanEw xwedî bandora dirêjahiya navîn e. Ew di jinên ducanî de ji bo şekir tê diyarkirin. Ji bo T1DM û T2DM minasib e. Ew asta glukoza xwînê baş piştgirî dike.Dibe ku li ser çerm, sorbûn, şewitandinê çêdibe.Ji 800-an
RosinsulinJi bo lactation û ducaniyê ewle ye. Sê celeb celeb têne hilberandin (P, C û M), ku ji hêla bilez û dirêjahiya berbiçav ve têne veqetandin.Ji bo herkesî re ne guncan e, ew gişt bi taybetmendiyên kesane ve girêdayî ye.Ji 1100 an
TresibaYa bingehîn însulîn degludec e. Bi girîngî kêmbûna hîpoglycemiyê kêm dike. Li seranserê rojê astek glukozê ya domdar berdewam dike. Ji 40 demjimêran zêdetir derbas dibe.Ji bo dermankirina zarokan, jinên ducanî û ducanî ne guncan e. Di pratîkê de çend serlêdan kirin. Sedemên bertekên neyînî çêdike.Ji 8000 ve.

Li gorî pisporan, heke piştî kargêrîna yek dozek însulînê baştirkirin di kontrolkirina şekir de nebe, dê şêwirmend be ku anagorî ya çalakiya kurt were şirove kirin.

Levemir ji bo dermankirina nexweşên bi diyabetê re çêtir e. Vê amûreke nûjen û îsbatkirî dê alîkariya normalîzekirina asta glukozê ya xwînê bike.

Irina, 27 salî, Moskova.

"Destpêkê, min bi ciddî red kir ku neçim Levemir.Kî dixwaze addictionê ya însulînê bike an giraniya zêde bistîne? Doktor ji min re piştrast kir ku ne gengaz bû ku ji wî re baş bibin û ew ji ber vê yekê ve girêdayî nebe. Rojê 6 yekîneyên însulînê hate min.

Lê fikaran belav nekirin. Ma ez ê bikaribim bibim zarokek tendurist, dê di warê pêşkeftina wî de pirsgirêk hebin? Derman biha ye. Min li malê ti bandorên hevûdu nedîtin; zarok bi ewlehî ji dayik bû. Piştî zayînê, min rawestandina lêzêdekirina Levemir; sindroma vekişînê tune.

Ji ber vê yekê ez wê pêşniyar dikim. "

Eugene, 43 salî, Moskova.

“Ji xortaniyê de ez diyarde celeb 1 im. Berê, pêwîst bû ku însulînê bi şirikê ji ampulê were berhev kirin, yekîneyan pîvandin û xwe bi xwe bişox bikin. Syrirnexên nûjen ên bi kartolek însulînê re pir hêsantir in, pêdivî ye ku knox hebe ku hejmara yekîneyan were danîn. Derman li gorî rêwerzan tevnagere, ez wî bi rêwîtiyên karsaziyê re digirim, her tişt super ye. Ez ji we re şîret dikim. "

Huseyn, 40 salî, Moskova.

"Ji bo demek dirêj min nikaribû sibehê pirsgirêka şekirê çareser bikim. Ew ber bi Levemir zivirî. Di 4 injeksiyonan de, ku ez di nav 24 saetan de dikim, dabeşim. Ez parêzek kêm-carb bişopînim. Mehek piştî veguheztina rejîmek nû, şekir carek din jî zêde nebû. Spas ji hilberîneran re. "

Levemir Flexpen and Penfil - rêwerzên ji bo karanîna, analog, nirxandin

Levemir dermanek hîpoglycemîk e ku di strukturên kîmyewî û çalakiya xwe de bi însulasyona mirovan re identical e. Ev derman bi koma însulasyona rekombînant a mirovî ya dirêj re girêdayî ye.

Levemir Flexpen bi belavokek rûbarê insulînek bêhempa ye. Spas jê re, însulîn ji 1 lîmanê heya 60 yekîneyan ve dikare were îdare kirin. Rêzkirina dozê di nav yekîneyek de tête peyda kirin.

Li ser lingên dermanxaneyan hûn dikarin Levemir Penfill û Levemir Flekspen bibînin. Ma ew ji hevûdu re çawa ne? Tevahiya pêkhatî û doz, rêça rêveberiyê bi tevahî yek in. Cûdahiya di navbera nûneran di şiklê berdanê de ye. Levemir Penfill ji bo penêr vekêşker kartolek bi rengek cîharkirî ye. Le Levemir Flekspen pênûsek bi vexwarinê vexwarinê ye ku di hundurê de kartolek çêkirî ye.

Levemir ji bo domandina asta însulînê ya xwînê ya bingehîn tête bikar anîn, bêyî ku xwarin.

Alava çalak ya sereke ya dermanê însulînê detemir e. Ev însulînê recombinant a mirov e, ku bi karanîna koda genetîkî ya baca bakterî ya Saccharomyces cerevisiae synthesized. Dozê madeya çalak di 1 ml ya çareseriyê de 100 IU an 14.2 mg e. Wekî din, 1 yekîneya însulasyona recombinant Levemir bi 1 yekîneya însulasyona mirov re têkildar e.

Parçeyên din xwedî bandorek alîkar hene. Her parçeyek ji bo karên taybetî berpirsiyar e. Ew struktura çareseriyê lawaz dikin, nîşanên kalîteya taybetî didin dermanê, û temenê tomarkirinê û temenê dirêjkirinê dirêj dikin.

Di heman demê de, van madeyên arîkar dikin ku normalîzekirin û başkirina pharmacokinetics û pharmacodynamics ya materyalê ya çalak a sereke: ew bioavailability, perfusion of tansiyonê çêtir dikin, girêdana bi proteînên xwînê re kêm dikin, metabolîzmê kontrol dikin û riyên din ên jêbirinê.

Materyalên din ên jêrîn di çareseriya dermanê de tête kirin:

  • Glycerol - 16 mg,
  • Metacresol - 2.06 mg,
  • Zinc acetate - 65.4 mcg,
  • Phenol - 1.8 mg
  • Chloride sodyûm - 1.17 mg
  • Acid hîdrochloric - q.s.,
  • Hydrofosphate dihydrate - 0.89 mg,
  • Avê ji bo înfazkirinê - 1 ml.

Her pen û kartol 3 ml ya çareseriyê an 300 IU însulînê vedigire.

Pharmacodynamics

Levemir insulîn însulînek mirovî ye ku xwedan profîlek dirêj û çalak e. Alakiya celebê dereng ji ber bandora hevgirtî ya serbixwe ya bilind a molekulên tiryakê ye.

Ew her weha bêtir li proteînan li herêma zincîra alî ve girêdin. Hemî ev yek di cîhê înşeksiyonê de diqewime, ji ber vê yekê tespîta însulînê hêdî hêdî têkeve nav xwînê.

Tissues hêstirên armancê di têkiliyên bi nûnerên din ên însulînê re dûyaza pêwîst bistînin.

Van mekanîzmayên tevgerê di belavkirina dermanê de xwedî bandorek hevbeş in, ku profîla wergirtinê û metabolîzma bêtir pejirandî peyda dike.

Dozê pêşniyazkirî ya navîn 0.2-0.4 U / kg piştî 3 demjimêran gihîştina nîvê bandoriya herî mezin. Di hin rewşan de, ev dem dikare heya 14 demjimêr dereng be.

Pharmacokinetics

Derman di nav 6-8 demjimêran de piştî rêveberiyê di nav xwînê de herî zêde têxe derdora xwe.

Hînbûnek domdar a derman bi rêveberiya dubare di roj de tête wergirtin û piştî 3 injeksiyonan xelas e.

Berevajî însulîna bingehîn a din, ciyawaziya guhêrbar û belavkirinê qels bi taybetmendiyên kesane ve girêdayî ye. Di heman demê de, ti girêdanek bi nasnameya nijadî û zayendî re tune.

Lêkolîn diyar dikin ku însulînê Levemir bi pratîkî bi proteînan re têkildar nabe, û piraniya derman di plazma xwînê de dişoxile (mezinahiya di dermanê navînî de gihîştina 0,1 l / kg). Thensulîn di metabolîzmê de kezebê bi rakirina metabolên neçalak.

Nîv-jiyan bi girêdayê ve girêdayî di dema gihandina xwînê de piştî rêveberiya subkutanê ve girêdayî ye. Nîvê jiyana dravî ya têkildar nêzî 6-7 demjimêran e.

Nîşan û nerazîbûnan

Nîşaneya tenê ji bo karanîna Levemir ev tespîtkirina şekirê şekir ku girêdayî însulînê ye li mezinan û zarokên di bin 2 saliyê de ne.

Contraindications to use the derman hebûna bêbaweriya kesane ya ji bo madeya çalak a sereke û pêkhateyên alîkar e.

Herweha, jehrî li zarokên di bin 2 saliya de ji ber nebûna lêkolînên klînîkî li vê koma nexweşan mûxalîf e.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Insulin dirêjkirina Levemir rojek 1 an 2 carî wekî dermankirina bingehîn a bolus tête girtin. Digel vê yekê, yek ji dozên çêtirîn di êvarê de beriya razanê an di dema firavînê de tête rêvebirin. Vê yekê carek din xetera şîna hîpoglycemiya şevê asteng dike.

Dans ji hêla her bijîjkî ve ji hêla bijîjkî ve têne bijartin. Doz û pirjimariya rêveberiyê bi çalakiya laşî ya mirov, prensîbên rûnê, asta glukozê, giraniya nexweşî û rêjeya rojane ya nexweşê ve girêdayî ye. Digel vê yekê, dermankirina bingehîn bi carekê nayê hilbijartin. Pêdivî ye ku her cûrbecûr di xalên jorîn de ji doktor re were raporkirin, û divê tevahiya doza rojane ji nû ve were hesab kirin.

Di heman demê de, terapiya derman bi pêşketina her nexweşiyek hevbeş an hewceyê navbeynkariyê biguheze.

Ew nayê pêşniyar kirin ku dozek serbixwe were guhastin, ew bişopînin, rûbirûbûna rêveberiyê were sererast kirin, ji ber vê yekê îhtîmalek mezin a pêşxistina kumikek hypoglycemic an hyperglycemic û exacerbations of neuropathy û retinopathy heye.

Levemir dikare wekî monoterapiyê were bikar anîn, û her weha bi danasîna însulînên kurt an dermanên hîpoglycemîk ên tabloya devkî jî were hev kirin. Dermanek berfireh heye, mezinahiya sertaserî ya pejirandinê 1 carî ye.

Doza bingehîn 10 yekîneyên an 0,1 - 0.2 yekîneyên / kg ye.

Wexta rêveberiyê di nav rojê de ji hêla nexweş ve bi xwe ve tête destnîşankirin, ku ew ji wî re peyda dibe. Lê her roj hûn hewce ne ku dermanê yekser di heman demê de hişyar bikin.

Levemir: Rêbernameyên karanîna. Aawa dozek hilbijêrin. Nirxandin

Insulin Levemir (detemir): Her tiştê ku hûn hewce ne fêr bibin. Li jêr hûn ê rêwerzên berfireh ên karanîna bi zimanek gihîştbar hatine nivîsîn bibînin. Dîtin:

Levemir insulînek dirêjkirî (basal) e, ku ji hêla pargîdaniya navdar û rêzdar a navneteweyî Novo Nordisk ve hatî hilberandin. Ev derman ji nîvê salên 2000-an ve tête bikar anîn. Wî karibû ku di nav diyabetîkan de populerbûnê bidest bixe, her çend insulîn Lantus xwedan pargîdaniyek pirtir e. Nirxên rastîn ên nexweşên bi şekir 2 û şekir 2, û taybetmendiyên karanîna di zarokan de bixwînin.

Di heman demê de li ser dermanên bandor ên fêr bibin ku şekirê xwîna we 3.9-5.5 mmol / L 24 demjimêrek rojane, mîna ku di mirovên saxlem de ye, bihêle.Pergala Dr. Bernstein, ku zêdetirî 70 salan e bi diyabetê re dijî, destûr dide mezinan û zarokên diabetîk, ku xwe ji komplîkasyonên geş biparêzin.

Insulin dirêj levemir: Gotara berfireh

Girîngî bala kontrola diyabûna gestational ve tê dayîn. Levemir hilbijartina dermanê ji bo jinên ducanî yên ku şekirê wan ê giran heye. Lêkolînên ciddî ewlekarî û bandora wê ji bo jinên ducanî, û her weha ji bo zarokên ji 2 salan ve îsbat kiriye.

Di hişê xwe bigirin ku insulasyona nefsandî wekî tewra nerm dimîne. Qalîteya derman nikare bi xuyangê wê ve were diyar kirin. Ji ber vê yekê, ne hêja ye ku ji hêla ragihandina taybet ve, destê Levemir bikire. Wê li dermanxaneyên mezin ên navdar ên ku karmendên wan qaîdeyên hilanînê dizanin û ne pir lazim in ku li gorî wan tevbigerin.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Actionalakiya dermananMîna cûreyên din ên însulînê, Levemir şekirê xwînê kêm dike, ku dibe sedema hucreyên kezebê û masûlkeyan glukozê bişewitîne. Ev derman di heman demê de hevberdana proteîn û veguherîna glukozê li rûn zêde dibe. Sêwirandin e ku ji bo şûştina zûtirîn a şekir qelew bike, lê alîkariyê nade ku şekir piştî xwarinê zêde bibe. Ger hewce be, ji bilî însulasyona detemir dirêj-dirêj di nav de amadekariyên kurt an ultrashort bikar bînin.
PharmacokineticsHer însulasyona tiryakê ji şiyana însulînê navîn Protafan dirêjtir berdewam dike. Vê amûrê bi çalakiya kulikê xwerû nade. Rêbernameyên fermî dibêjin ku Levemir ji Lantus re, ku pêşbazê wê yê sereke ye, hîn bêtir xweşik dixebite. Lêbelê, hilberînerên însulînê Lantus ne gengaz e ku bi vê yekê razî ne :) Di her rewşê de, dermanê nû Tresiba di şikeftê de şekir di diyabetîkan de dirêjtir dike (heya 42 demjimêran) û hêsantir ji Levemir û Lantus.
Nîşaneyên ji bo karanînaDiabel mellitus Type 1 and 2, ku hewce dike ku înkulasyonên însulînê pêk bîne da ku zirarê baş bide metabolîzma glukozê ya neçandî. Ew dikare ji zarokan re ku ji 2 salî ve dest pê dike, û her weha bêtir ji mezinan û kesên pîr re tê derman kirin. Gotara "Dermanê Nexweşiya Diyabeya Tîpa 1 li mezinan û zarokan" an "Insulîn ji bo şekirê 2" Levemir hilbijartina dermanê ji bo zarokên diyabetê ye ku hewceyê dozên kêm kêmtir ji 1-2 yekîneyên hewce ne. Ji ber ku ew dikare bibe dilpakî, berevajî însulînê Lantus, Tujeo û Tresiba.

Dema ku amadekariya Levemir têxe şûn, mîna her cûre cûre însulîn, hûn hewce ne ku parêzerek bişopînin.

Nexweşiya şekir Tîpa 1 1 şekir Diet tabloya xwarinê Nr 9 menuya hefte: Sînem

ContraindicationsReaksiyonên alerjîk ên li ser enstrumasyona detînsîn a însulînê detîn an rêgezên arîkar. Studiesu daneyên ji lêkolînên klînîkî yên vê dermanê ku zarokên diabetic di bin 2 salan de tevlî ne hene hene. Lêbelê, ji bo anketên pêşbaziyê yên însulînê jî daneyên weha tune. Ji ber vê yekê Levemir bi ne fermî bi karanîna nehsûmê ya şekir û di zarokên biçûk de jî tê bikar anîn. Digel vê yekê, ew dikare were dilnizm kirin.
Rêbernameyên taybetîGotarek li ser ka çawa nexweşiyên vegirtî, stresê zerûrî û kronîk, û hewa bandor li hewcedariyên însulînê yên diyabetîkan bikin. Bixwînin ka meriv çawa diyabetê bi însulîn û alkolê re dike hev. Lazim nebin ku rojê 2 caran Levemîr têxe bin bandora xwe, rojê bi yek însanan bi sînorê xwe sînordar nebin. Ev insulîn dikare ger hewce bike were xwîn kirin, berevajî amadekariyên Lantus, Tujeo û Tresiba.

Sugarekirê xwe diyar bikin an ji bo pêşniyarên zayendî hilbijêrin

DosageGotara "Kalkirina Dozên dirêj ên ulinsulînê ji bo Ineksiyonên atevê û sibê" bixwînin. Dozê çêtirîn hilbijêrin, û her weha pilana pêkanîna injeksiyonan bi rengek yekgirtî, li gorî encamên şopandinên şekirê xwînê ji bo çend rojan. Pêşniyara standard bikar neynin da ku hûn bi 10 PIECES an 0.1-0.0.2 PIECES / kg dest pê bikin. Ji bo diyabetîkên mezinan ên ku bi parêzek kêm-kar bişopînin, ev dozek pir zêde ye. Even hê bêtir ji bo zarokan. Her weha naveroka "Rêveberiya ulinsulînê: xwendin û li ku derê bê darizandin" bixwînin.
Bandorên aliyêBandorek xeter a kêmbûna şekirê xwînê (hîpoglycemia) e.Fêhm bikin ka nîşanên vê tevliheviyê çi ne, meriv çawa alîkariyê bide nexweş. Li cihên injeksiyonan dibe ku sorbûn û xezebe hebe. Reaksiyonên alerjîk ên bêhtir giran in. Heke pêşniyar tê binpêkirin, dibe ku deverên vegirtinê yên alternatîf lipohypertrophy pêşve bibin.

Piraniya diyabetîkên ku bi însulînê re têne dermankirin mumkin e ku ji ber hîpoglycemiyê dûr nekevin. Bi rastî, ne wusa ye. Hûn dikarin şekirê normal asayî bigirin tewra bi êşa giran ya xweser jî. Even hê bêtir, bi tîrêjê nermik 2 re têkel. Hewce nîne ku hûn bi rengek xwînmêjî asta glukozê ya xwîna xwe zêde bikin da ku xwe li hember hypoglycemia xeternak bimînin. Li vîdyoyê temaşe bikin ku Dr. Bernstein li ser vê mijarê nîqaş dike.

Têkiliya bi dermanên din reDermanên ku dikarin bandora însulînê zêde bikin di nav de tabletên kêmkirina şekirê ne, û herweha fînansên ACE, disopyramides, fibrates, fluoxetine, MAO fînanser, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates û sulfonamides. Ew dikarin bandora enfeksiyonan qels bikin: danazol, diazoxide, diuretics, glukagon, isoniazid, estrojen, gestagens, derotên fenotiazine, somatotropin, epinephrine (adrenaline), salbutamol, terbutaline û hormonên tîrîdê, pêşengên protease, olanzapine, Li ser hemî dermanên ku hûn derman dikin bi doktorê xwe re bipeyivin!
Pir zêde doz kirinHeke dozê îdarekirin ji bo nexweşê pir zêde ye, hîpoglikemiya giran çêdibe, bi hişmendiya kêmasiyê û kome. Encamên wê zirara mejî ya neheqîne, û tewra mirinê. Ew kêm kêm in, ji bilî di bûyerên zêdebûna dozê de. Ji bo Levemir û cûreyên din ên dirêj ên însulînê, xetera herî hindik e, lê ne zero ye. Li vir bixwînin ka meriv çawa lênêrîna acîl ji nexweşek re peyda dike.
Forma berdanêLevemir wekî çareseriyek zelal, bê reng xuya dike. Ew di kartolên 3 ml de têne firotin. Van kartolan dikarin di nav pênûsên moşeka veguhêz ên FlexPen-ê de ku xwedan yekîneyek dosage a 1 lîder in. Dermanek bêyî penêr ya sergoyê Penfill tê gotin.
Termsert û mercên hilanînêWekî cûreyên din ên însulînê, dermanê Levemir pir nişkdar e, ew bi hêsanî dikare têkûzî. Ji bo ku ji vê yekê dûr bigirin, rêzikên hilanînê xwendin û bi baldarî wan bişopînin. Lifeerta dirêjkirinê ya karîkaturê piştî vekirinê 6 hefte ye. Derman, ku hêj dest bi karanîna wê nebûye, dikare 2.5 salan di nav sarincokê de were hilanîn. Xwe azad neke! Li derûdora zarokan nemînin.
BerhevokMateryona çalak a însulînê detemir e. Excipients - glycerol, fenol, metacresol, zinc acetate, fosfat natrium natrium dihydrate, chloride natrium, acid hydrochloric or hydroxide sodium, ava ji bo şiyariyê.

Ji bo bêtir agahdarî li jêr binêrin.

Ma levmir însulîna kîjan çalakiyê ye? Ma ew dirêj dirêj an kurt e?

Levemir insulînek dirêj e. Her dozek ku tê derman kirin di nav 18-24 saetan de şekirê xwînê kêm dike. Lêbelê, diyabetîkên ku parêzek nizm-carb dişopînin, pêdivî ye ku dozên pir kêm, 2-8 caran kêmtir ji ya standard.

Dema ku van dozan têne bikar anîn, bandora derman zûtir biqede, di nav 10-16 demjimêran de. Berevajî insuliyona navînî Protafan, Levemir xwedan çalakiyek pez ya diyar nine.

Tê payîn dermanê nû Tresib, ku hê bêtir bimîne, heya 42 demjimêran, û hêj bêtir xweştir.

Levemir ne insulînek kurt e. Ew ne ji bo rewşên ku hûn hewce ne ku hûn zû şekirê bilind bavêjin amade ye. Di heman demê de, pêdivî ye ku pêşiya xwarinê neyê xêz kirin da ku xwarinê ku diabetic plan dike ku bixwin. Ji bo van armancan, amadekariyên kurt an ultrashort têne kirin. Gotara "Cûreyên ulinsulînê û Bandora wan" li berfirehtir bixwînin.

Vîdyoya Dr. Bernstein temaşe bikin. Fêr bibe ka çima Levemir ji Lantus çêtir e. Fêm bikin ku hûn rojê rojê çend carî hewce dikin ku hûn bi dest xwe bixin û di kîjan demê de. Kontrol bikin ku hûn însulîna xwe rast digirin da ku xirab nebe.

Doseawa dozek hilbijêrin?

Dozê Levemir û hemî celebên din ên însulînê divê bi rengek bijartî bêne hilbijartin.Ji bo diyabetîkên mezinan, pêşniyariyek standard heye ku ji 10 PIECES an 0.1-0.2 PIECES / kg dest pê bikin.

Lêbelê, ji bo nexweşên ku xwarinek kêm-kar bişopînin, ev doz dê pir zêde be. Sugarend roj şekirê xwîna xwe bikin. Bi karanîna agahdariya wergirtî, dosagekirina çêtirîn ya însulînê hilbijêrin.

Zêdetir li gotara "Kalkirina dozên însulînê ya dirêj ji bo injeksiyonên şevê û sibehê were hesibandin."

Doiqas hewce ne ku hûn vê dermanê bi zarokek 3-salî re bişînin?

Ew girêdayî ye ku kîjan parêzek zarokek şekir tê şopandin. Heke ew ji bo parêzek kêm-karb hate veguheztin, wê hingê dozên pir kêm, wekî wekî homeopathîk, dê pêdivî be.

Dibe ku, hûn hewce ne ku di sibeh û êvarê de li Levemir têkevin nav dozên ku ne ji 1 yekî zêdetir in. Hûn dikarin bi yekeyên 0.25 re dest pê bikin. Ji bo ku bi vî rengî dozên nizm were rast kirin, pêdivî ye ku ji bo enzûnê çareseriya kargehê were rakirin.

Zêdetir li ser wê li vir bixwînin.

Di dema sermayê de, poşmaniyên xwarinê û nexweşiyên din ên enfeksiyonê, divê dozên însulînê bi qasî 1,5 carî zêde bibin. Ji kerema xwe ku amadekariyên Lantus, Tujeo û Tresiba nikarin bêne dilşikestin.

Ji ber vê yekê, ji bo zarokên piçûk yên celebên dirêj ên însulînê, tenê Levemir û Protafan dimînin. Gotara "Diabetes Li Zarokan" xwendin.

Fêr bibe ka meriv dema honandina xwe dirêjî dike û rojane kontrola glukozê saz dike.

Cûreyên însulînê: çawa derman hilbijêrin insnsulînek dirêj Ji bo înşeksiyonên şevê û sibehê theêdeya dozîna însulînê ya bilez beriya xwarina Rêveberiya ulinsulnûsiyonê hesab bikin: li ku û çawa tê injeksiyon

Meriv çawa Levemir stab dike? Rojê çend carî?

Levemir ne bes e ku rojek carekê were standin. Pêdivî ye ku rojê du caran - di sibeh û şevê de were rêvebirin. Digel vê yekê, çalakiya doza êvarê bi gelemperî ji bo tevahiya şevê ne bes e. Ji ber vê yekê, di diyabetîk de dibe ku di sibehê de serê sibehê li ser zikê gûşî pirsgirêkên glukozê hebin. Gotara "Sugîrê di sibehê de vala vala bistînin: hûn çawa wê vegerînin normalê". Her weha materyalê "Rêveberiya ulinsulînê: li ku û çawa çawa tê vegirtinê" bixwîne.

Ma ev derman dikare bi Protafan re were hevber kirin?

Levemir ji Protafan gelek çêtir e. Ineksiyonên însulînê yên Protafan pir dirêj najin, nemaze eger dozên wan kêm be. Ev derman proteîna proteînê ya heywanan vedigire, ku gelek caran reaksiyonên alerjîk dike.

Ew çêtir e ku karanîna însulînê protafan red bikin. Hê jî ev derman bi serbestî tête dayîn, û cûreyên din ên însulînê yên dirêjkirî dê pêdivî be ku ji bo pere bikirin. Herin Levemir, Lantus an Tresiba.

Zêdetir di gotara "Cûrên Insulîn û Bandora wan" de bixwînin.

Kîjan çêtir e: Levemir an Humulin NPH?

Humulin NPH însulînek navîn e, mîna Protafan. NPH protaminînek zerdeştî ya Hagedorn e, heman proteîn e ku bi gelemperî alerjî dike. reaksiyonên. Humulin NPH ne ji bo heman sedeman Protafan divê were bikar anîn.

Levemir Penfill û Flekspen: Cûdahî çi ye?

Flekspen pênûsên sûkê yên navmalîn in ku tê de lêdana kasikên însulînê yên Levemir tê de hene.

Penfill dermanek Levemir e ku bêyî pênûsên syringe tê firotin, da ku hûn bi serhêlên însulînê yên birêkûpêk bikar bînin. Pênûsên Flexspen xwedî yekînek dosage 1 yekîneyê.

Ev dikare di tedawiya şekir de li zarokên ku pêdiviyên wan bi dozên kêm pêdivî ye bêhnteng be. Di rewşên wiha de, ev tê pêşniyar kirin ku Penfill bibînin û bikar bînin.

Levemir tune analogên erzan. Ji ber ku formula wê ji hêla patnavek ku qeweta wî hîn nehatiye qedandin tê parastin. Gelek celebên mîna însulasyona dirêj ji hilberînerên din re hene. Vana dermanên Lantus, Tujeo û Tresiba ne.

Hûn dikarin li ser her yekê gotarên berfireh bixwînin. Lêbelê, hemî van dermanan ne erzan in. Insulîn ya navîn, wek Protafan, erzantir e. Lêbelê, ew xwedan kêmasiyên girîng hene sedema ku Dr. Bernstein û malpera endokrin-nexweş.

com karanîna wê pêşniyar nake.

Levemir an Lantus: kîjan însulîn çêtir e?

Bersiva berfireh a vê pirsê di gotarê de li ser însulînê Lantus tê dayîn.Heke Levemir an Lantus ji we re dibe bila bibe, wê hingê wê bidomînin. Heya ku tam hewce nebe yek dermanek din biguhezînin.

Heke hûn tenê plan dikin ku dest bi însulînê dirêj bikin, hingê pêşî Levemir biceribînin. Insnsulîna nû ya Treshiba ji Levemir û Lantus çêtir e, ji ber ku ew dirêjtir dirêjtir berdewam dike.

Lêbelê, lêçûna wê hema hema 3 caran giran e.

Levemir di dema ducaniyê de

Lêkolînên klînîkî yên mezin hatine lêkolîn kirin ku ew ewlehî û bandora rêveberiya Levemir di dema ducaniyê de piştrast kirine.

Cureyên insulasyona pêşbazî Lantus, Tujeo û Tresiba nikarin bi delîlên ewledar ên ewlekariya xwe serbilind bin.

Êwirmend e ku jinek ducanî ku xwediyê şekirê xwînêye bilind fêm bike ka dê dozên guncandî çawa tê hesibandin.

Ulinnsulîn ne ji bo dê û ne jî ji fetusê xeternak e, bi şertê ku doz bi rast were bijartin. Ducaniya ducanî, ger bê dermankirin bimîne, dikare bibe sedema pirsgirêkên mezin. Ji ber vê yekê, eger bijîşk we ji we re pêşniyar kiribe bi levmirî Levemir bişînin. Biceribînin ku bêyî dermankirina însulînê, li dû parêzek saxlem bijîn. Ji bo bêtir agahdarî gotarên "Ducaniya Ducan" û "Diyariya Gestational" bixwînin.

Levemir ji nîvê salên 2000-an ve tête kontrolkirina şekir 2 û celeb 1 tête bikar anîn. Her çend vê dermanê ji Lantus kêm fan jî hebe, bi salan nêrînek têr hene. Pirraniya wan erênî ne. Nexweşan destnîşan dikin ku însulîner şekir baş şekirê xwînê kêm dike. Di heman demê de, xetera hîpoglikemiya giran pir kêm e.

Dabeşek girîng a nirxandinan ji hêla jinên ku Levemir di dema ducaniyê de bikar anîn da ku şekir kontrol bikin. Di bingeh de, ev nexweş ji dermanê têr dibin. Ew ne Addictive, piştî ku enfeksiyonên pitikan dikare bê pirsgirêk bimîne. Paqijkirin tê xwestin da ku hûn di dozê de xeletiyek nekin, lê bi amadekariyên din ên însulînê re yek e.

Li gorî nexweşan, xeletiya sereke ev e ku kartolê dest pê bike di nav 30 rojan de were bikar anîn. Ev demek pir kurt e. Bi gelemperî pêdivî ye ku hûn balansên mezin ên neavkirî derxînin, û piştî her tiştî, drav ji bo wan hatî dayîn. Lê hemî dermanên pêşbazkar xwedî heman pirsgirêk in. Lêkolînên diyabetîk piştrast dikin ku Levemir ji hemû hêmanên girîng re xwedan insulasyona navîn Protafan e.

Insulin LEVEMIR: nirxandin, rêwerzan, bihayê

Levemir Flexpen ji însulasyona însan e û xwedî bandorek hypoglycemîk e. Levemir bi pêşvexistina DNA recombinant bi karanîna Saccharomyces cerevisiae pêk tê.

Ew di hundurê însulîneriya mirovan de bandorek dirûvê ya bi bandorek dirêjtir û çalakiyek profîlek rind heye, pir kêmtir cihêreng li gorî insulin glargine û isofan-însulîn.

Actionalakiya dirêjtir a vê dermanê ji ber vê rastiyê ye ku molekulên însulînê detemir dike ku xwediyê xwe li cîhê înşeatê be, û di heman demê de bi albûmîn re têkildar dibe ku bi zincîra alavên rûnê re têkildar be.

Detemir însulîn ji isofan-însulînê hêdî hêdî digihîje tezên hedefên pergalî. Vê kombînasyona mekanîzmayên belavkirina dereng ji bo isofan-însulîn rê dide ku profîla werzîşê ya rekeftî û çalakiya Levemir Penfill ji isofan-însulînê.

Dema ku girêdana bi receptorên taybetî re li ser mîtolojiya cîtoplazmî ya însulînê, însulîn kompleksek taybetî ava dike ku hevnasîna hejmarek enzîmên pêwîst ên di hundurê hucreyan de, wek hexokinase, glycogen synthetase, piruvate kinase û hwd pêk tîne.

Nîşana sereke ji bo karanîna Levemir Flexpen şekir e.

Contraindications

Pêdivî ye ku însulîn bi zêdebûna hişmendiya kesane nayê derman kirin da ku însulînê tespît bike an yek rêgezek din a ku beşdarî ye.

Levemir Flexpen li zarokên di binê şeş ​​salî de neyê bikar anîn, ji ber ku li ser zarokên ciwan ti lêkolînên klînîkî nehatine meşandin.

Dosage û rêveberî

Ji bo Levemir Flexpen, rêgezek rêvebirinê ya dirûvê tête bikar anîn. Doz û hejmara enfeksiyonan ji bo her kesek kesane bi taybetî tête diyar kirin.

Di rewşê de dema ku derman derman bi hev re bi alavên kêmkirina şekirê ji bo rêveberiya devkî tê pêşniyar kirin, tê pêşniyar kirin ku wê rojê carekê di dozek 0,1-0,2 U / kg an 10 U bikar bînin.

Ger ev derman wek aliyek ji rêzê-bingeha bolus tê bikar anîn, wê hingê li gorî hewcedariyên nexweşê rojane 1 an 2 caran tê şandin. Ger kesek hewceyê du caran bikaranîna însulînê bike da ku asta glukozê ya çêtirîn biparêze, wê hingê doza êvarê dikare di dema şîvê de an di xewê de were rêve kirin, an jî piştî 12 demjimêr piştî rêveberiya sibehê.

Zehfên Levemir Penfill di binê şikeft, dîwarên abdominal anterior an qîjê de qulqulî têne dirûv kirin, hûrguliyên zêdetir li ser şiyana însulînê di diyabetê de li ser malpera me tê dîtin. Heta ku teşhîsa li heman parçê laş tê kirin, pêdivî ye ku cîhê înşeksiyonê were guhastin.

Rêzkirina dozê

Di nexweşên di pîrbûnê de an jî bi hebûna kêmasiya renal an hepatîk de, pêdivî ye ku birastkirina dermanê vê derman were girtin, wek di derheqê însulînê din de. Buhayê ji vê yekê naguheze.

Dozê însulînê ya determir divê bi şexsî were şopandin û bi baldarî şopandina glukozê di xwînê de.

Di heman demê de, zêdebûna çalakiya laşî ya nexweş, hebûna nexweşiyên tevlihev an guheztinek di parêza wî ya normal de pêdivî ye ku vekolînek dosagekirinê pêwîst be.

Veguhastin ji amadekariyên însulînê yên din

Heke hewceyê veguhestina nexweşê ji însulîna dirêjtir an dermanên bi dirêjahiya navîn ên çalakiyê li ser Levemir Flexpen heye, hingê dibe ku guhartinek di rêjeya rêveberiya demkî de, û her weha sazkirina dozê, pêwîst be.

Wekî ku bi karanîna dermanên din ên wekhev re, pêdivî ye ku di dema derbasbûnê de bixwe û di nav çend hefteyên yekem ên karanîna dermanê nû de bi baldarî naveroka glukozê xwînê were şopandin.

Di hin rewşan de, divê dermankirina hîpoglycemîk a bihevra jî were vekolîn kirin, ji bo nimûne, giraniya dermanê ji bo rêveberiya devkî an dosage û dema karanîna amadekariyên însulînê yên kin.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin

Bi karanîna Levemir Flexpen di serdema dayîna zarokek û şîrê dayikê de gelek ezmûna klînîkî tune. Di lêkolînê de fonksiyona hilberîna rovî di heywanan de, cûdahiyek di nav embryotoxicity û teratogenicity de di navbera însulînasyona mirovan û însulînê detemir de nehat eşkere kirin.

Heke jinek bi diyabetes mellitus ve tête nasîn, çavdêriya hişk hem di qonaxa plansazkirinê de, hem jî di tevahiya serdema gestation de pêwîst e.

Di sêyemîn yekem de, bi gelemperî, hewcedariya însulînê kêm dibe, û di demên paşê de zêde dibe. Piştî pitikbûnê, bi gelemperî hewcedariya vê hormonê zû tê asta destpêkê ku berî ducaniyê bû.

Di dema şîrê dayikê de, jinek dibe ku pêdivî ye ku xwarina xwe û dosagea însulînê sererast bike.

Bandora alî

Wekî qaîde, bandorên aliyî di kesên ku dermanê Levemir Flexpen bikar tînin de rasterast bi dozê ve girêdayî ne û encamek çalakiya dermankolojîk a însulînê ne.

Bandora neyînî ya herî gelemperî hîpoglycemia ye. Ew gava ku dozên pir mezin ên narkotîkê têne îdare kirin ku hewcedariya xwezayî ya laş a ji bo însulînê zêdetir dike.

Lêkolînên klînîkî destnîşan kirin ku nêzîkê 6% ji nexweşên ku bi dermankirina Levemir Flexpen re derbas dibin hîpoglikemiya giran pêşve diçin ku hewceyê alîkariya kesên din in.

Nerazîbûn li ser rêveberiya narkotîkê li cîhê înşeatê dema ku karanîna Levemir Flexpen tê bikar anîn pir wêdetir e ji dema ku bi insulasyona mirovî tê derman kirin. Ev bi sorbûn, zirav, gûz û herikandin, birêkûpêkkirin li cîhê înşeatê tê xuyang kirin.

Bi gelemperî, reaksiyonên wusa nayên diyar kirin û bi demkî têne diyar kirin (bi dermankirina domdar re çend rojan an hefte winda dibin).

Pêşveçûna bandorên alî di nexweşên ku bi vê dermanê re derman dibin bi qasî% 12 bûyeran pêk tê. Hemî reaksiyonên neyênî yên ji hêla derman Levemir Flexpen ve hatine avakirin li komên jêrîn têne dabeş kirin:

  1. Nerazîbûnên metabolîk û rûnê.

Bi gelemperî, hîpoglycemia pêk tê, ku nîşanên jêrîn hene:

  • xewa sar
  • qelewbûn, westîn, qelsî,
  • kulikê çerm
  • hestek tirsnak
  • bêhn û tirs,
  • hûrbûna bala û disotorasyonê kêm dibe,
  • hestek birçî ya xurt
  • serêş
  • zirara dîtbarî
  • rêjeya dil zêde kir.

Di hîpoglycemiya giran de, nexweş dikare hişmendiya xwe winda bike, ew ê qaliban bibîne, tengasiyên demkî an irreversible di mêjî de çêbibin, û dibe ku encamek fatal be.

  1. Nerazîbûnên li cîhê injeksiyonê:
  • sorbûn, krîsk û tûj bi gelemperî li cîhê înzûkirinê heye. Bi gelemperî ew demkî ne û bi dermankirina domdar re derbas dibin.
  • lipodystrophy - kêm caran pêk tê, dibe ku ji ber rastiya ku qaîdeya guhartina cîhê înzansê ya li heman herêmê nayê rêz kirin
  • edema dikare di qonaxên destpêkê yên dermankirina însulînê de pêk were.

Hemî van reaksiyonan bi gelemperî demkî ne.

  1. Guhertinên di pergala bêpergalî de - rêşiyên çerm, hîsk, û reaksiyonên alerjîk ên din carinan çêdibe.

Ev encama encamek hestyariya gelemperî ye. Nîşaneyên din dikarin di nav de xwînrêjî, angioedema, itching, bêhêzîbûna birînên gastrointestinal, şilbûna tengasiyê, daketinek di tansiyona xwînê de, û lêdanek lezgîn a dil be.

Manîfestoyên bi hestiyariya giştî (reaksiyonên anafîlaktîkî) ji bo jiyana nexweş dikare xeternak be.

  1. Xerabûna dîtî - di rewşên kêmbûyî de, dibe ku retînopatiya diyabetîk an refractionê bêpêşandî çêbibe.

Pêşînbûn û laktasyon

Dema ku Levemir ® FlexPen ® di dema ducaniyê de bikar tîne, pêdivî ye ku hûn bifikirin ka çi sûdmendiyên karanîna wê ji rîska gengaz mezintir e.

Yek ji ceribandinên klînîkî yên rasthatî yên kontrolkirî yên bi jinên ducanî yên bi şekirê şekir 1 heye re têkildar e, ku tê de kêrhatî û ewlehiya dermankirina hevbeş a bi Levemir ® FlexPen ® bi insulin aspart (152 jinên ducanî) re digel insulîn-isofan bi insulin aspart re hevaheng e ( 158 jinên ducanî), di ceribandina ewlehiya gelemperî ya di dema ducaniyê de, di encamên ducaniyê de an jî di bandora li ser tenduristiya fetus û nûbihayê de cûdahiyan eşkere nekir (binihêrin "Pharmacodynamics", "Pharmacokinetics"). )

Daneyên zêde li ser bandor û ewlehiya dermankirina bi Levemir ® FlexPen ® ku li nêzîkê 300 jinên ducanî di dema karanîna post-kirrûbiranê de hatine wergirtin nîşan dide ku nebûna bandorên nexwestî yên însulînê detemir, dibe sedema xirabûna kemilandî û malxirabî an toksiyona fetus / neonatal.

Lêkolînên li ser fonksiyonê hilberîna refransiyonê di heywanan de bandora toksîk ya dermanê li ser pergala refrojektîfî eşkere nekirine (binihêrin. Pharmacodynamics, Pharmacokinetics).

Bi gelemperî, çavdêriya baldarî ya jinên ducanî yên bi diyabet di tevahiya serdema ducaniyê de, û her weha dema ku plansazkirina ducaniyê, hewce ye. Pêdivîbûna însulînê di sêyemîn yekem a ducaniyê de bi gelemperî kêm dibe, paşê di sêyemîn duyemîn û sêyemîn de ew zêde dibe. Demek kurt piştî zayînê, pêwîstiya însulînê bi lez vedigere asta ku beriya ducaniyê bû.

Nayê zanîn ka însulîn bi navê Detemir dikişîne nav şîrê mirov.Tê texmîn kirin ku insulînaya detemîr bandor li reaksiyonên metabolê li laşê nûbûyî / pitikan di dema şîrdanê de nake, ji ber ku ew di koma peptîdên de ye ku bi hêsanî di amînoyên di navbênra paşîn de dişoxilîne û ji hêla laş ve tê pijandin.

Di jinan de dema şîrê dayikê de, dibe ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku di dema şîrê de dema ducaniyê de pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku di mirinê de di jinan de di dema şîrê dayikê de were çêkirin.

Peywendî

Gelek dermanên ku bandorê li metabolîzma glukozê dikin hene.

Pêdivîbûna însulînê kêm dibe dermanên hîpoglycemîk ên devkî, agagonîstên receptor ên peptide-1-ê yên glukagon-ê (GLP-1), fînanserên MAO, beta-blokkerên ne-bijartî, fînanserên ACE, salicylates, steroîdên anabolîk û sulfonamides.

Dibe ku pêdiviyên însulînê zêde bibin konteynirên hormonal ên devkî, diuretics thiazide, corticosteroids, hormonên thyroid, sempathomimetics, somatropin û danazole.

Beta astengker dibe ku nîşanên hîpoglycemiyê mask bike.

Octreotide / Lanreotide dikare hem pêdiviya laşê însulînê zêde bike û kêm bike.

Etanol (alkol) dikare hem bandora hypoglycemîk a însulînê zêde bike û kêm bike.

Lihevhatî. Hin derman, wek mînak komên thiol an sulfite hene, dema ku dermanê Levemir ® FlexPen added tête zêdekirin dikare dikare bibe sedema tunekirina însulînê. Levemir ® FlexPen ® ne pêdivî ye ku çareseriyên înfeksiyonê zêde bibin. Divê ev derman bi dermanên din re neyê hev kirin.

Dosage û rêveberî

Dermanê Levemir ® FlexPen ® dikare hem wekî monoterapiyê wekî însulasyona basal bikar bîne, hem jî bi insulusê bolus re hevbeş. Her weha dikare bi hevahengî bi dermanên hîpoglycemîk ên devkî û / an agonîstên receptor GLP-1 were bikar anîn.

Di nav hevûdu de bi dermanên hîpoglycemîk ên devkî an ji bilî agonîstên receptorên GLP-1 di nexweşên mezinan de, tê pêşniyar kirin ku Levemir ® FlexPen ® rojê carekê bikar bînin, dest bi dozek ji 0,1-0,2 U / kg an 10 UNITS bikin.

Levemir ® FlexPen ® dikare di her rojê de di her dem de were were îdare kirin, lê rojane di heman demê de. Dozê Levemir ® FlexPen ® divê li ser bingeha hewcedariyên nexweşan di her rewşê de bi rengek cûda bijarte.

Dema ku agonîstek receptor GLP-1 li Levemir adding zêde bike, tê pêşniyar kirin ku leza Levemir ® bi% 20 kêm bikin da ku xetera hîpoglycemiyê kêmtir bikin. Piştre, divê doz bi rengek bijartî were bijartin.

Ji bo birrîna şexsî ya şexsî di nexweşên mezinan de bi şekirê şekir 2, pêşniyarên titrasyona jêrîn têne pêşniyar kirin (Tablo 1 bibînin).

Navîniya glukozê ya plazmayê beriya taştê di navxwe de tê pîvandinRêzkirina dozê dermanê Levemir ® FlexPen ®, ED
> 10 mmol / L (180 mg / dL)+8
9.1-10 mmol / L (163-180 mg / dl)+6
8.1–9 mmol / L (145–162 mg / dl)+4
7.1–8 mmol / L (127–144 mg / dl)+2
6.1–7 mmol / L (109–126 mg / dl)+2
4.1-6 mmol / L (73-108 mg / dl)Bê guhartin (nirxa armanc)
3,1–4 mmol / L (56–72 mg / dl)-2
® FlexPen as wekî perçeyek rêziknameya bingehîn a bolus tê bikar anîn, ew li ser bingeha pêdiviyên nexweş dikare rojek 1 an 2 caran tête diyar kirin. Dozê Levemir ® FlexPen ® divê bi rengek yekane were bijartin.

Nexweşên ku ji bo kontrola glycemîkî ya çêtirîn hewceyê rojê du caran derman bikar bînin dikarin bi danê êvarê bigihîjin şîv an di xewê de. Di dema zêdekirina çalakiya laşî ya nexweş de, guhartina parêza wî ya normal an nexweşiya hevbeş dibe ku meriv sazûkirina dozê pêwîst be.

Ji amadekariyên din ên însulînê veguhestin. Veguhastina ji amadekariyên însulînê yên navîn-demdirêj an demdirêj bi Levemir ® FlexPen ® dibe ku hewceyê sererastkirina doz û dem hewce bike (binihêrin "Rêbernameyên Taybet").

Wekî ku di amadekariyên din ên însulînê de, çavdêriya hişyar a hûrbûna glukozê ya xwînê di dema veguhaztinê de û di hefteyên pêşîn ên pêşîlêgirtina dermanê nû de tê pêşniyar kirin.

Dibe ku sererastkirina dermankirina hîpoglycemîk a bihevhatî (doz û dema pêkanîna amadekariyên însulînê yên kin-kurt an dozek ji dermanên hîpoglycemîk ên devkî).

Rêbaza serlêdanê. Levemir ® FlexPen ® tenê ji bo rêveberiya sc tê armanc kirin. Levemir ® FlexPen ® nikare were rêvebirin iv. ev dikare bibe hîpoglycemia giran. Her weha hewce ye ku meriv ji dermanê IM venager. Levemir ® FlexPen ® nikare di pumpên însulînê de were bikar anîn.

Levemir ® FlexPen sc li herêma dîwarê anormal a devî, li herêma tûj, pişk, dest, deltoid an gluteal tê şandin. Divê deverên înşeatê bi domdarî di heman herêmê anatomîkî de werin guhartin da ku xetera lipodystrophy kêm bikin. Wekî ku di amadekariyên din ên însulînê de, dema çalakiyê bi doz, cîhê rêveberiyê, ziravbûna xwînê, germ û asta çalakiya laşî ve girêdayî ye.

Komên nexweşên taybetî

Mîna amadekariyên din ên însulînê, di nexweşên pîr û nexweşên bi kêmasiya gurçikê an hepatîk de, pîvana glukozê ya xwînê divê bi baldarî were şopandin û doza detemîr bi rengek xwerû were sererast kirin.

Zarok û ciwan. Dermanê Levemir ® dikare ji bo dermankirina mezinan û zarokên ku temenê wan ji 1 salan mezintir e (fêr bibin "Pharmacodynamics", "Pharmacokinetics"). Dema ku ji însulînê bingehîn berbi Levemir vedigerin, di her rewşê de hewce ye ku hewceyê kêmkirina dozê ya însulînê ya bingehîn û bolus zêde bikin da ku rîska hîpoglycemiya kêmtir bikin (binihêrin "Rêbernameyên taybetî").

Ewlehî û bandora Levemir ® li zarokên di bin 1 saliyê de nehatiye lêkolîn kirin. Daneyên nayên peyda kirin.

Saziyên ji bo nexweş

Levemir ® FlexPen bikar neynin

- di rewşa alerjiyê de (hîpertansiyon) ji însulînê, detemir an yek ji hêmanên dermanê,

- heke nexweş dest bi hogoglycemia (şekirê xwînê kêm),

- di pompên însulînê de,

- Heke penêr ya FlexPen is bête girtin, ew zirar an perçiqandin,

- heke şertên hilanînê derman hate binpêkirin an ew şil bû,

- heke însûlîn ji holê rabûye û bê reng e.

Berî bikaranîna Levemir ® FlexPen, pêdivî ye

- labelê kontrol bikin da ku piştrast bikin ku nexweş celebê rastîn ê însulînê bikar tîne,

- her gav ji bo her enfeksiyonê hewcedarek nû bikar bînin da ku pêşîgirtina enfeksiyonê,

- Têbînî ku Levemir ® FlexPen ® û hewcedar tenê ji bo karanîna kesane ne.

Levemir ® FlexPen ® tenê ji bo rêveberiya sc tê armanc kirin. Qet nebe ew nav / in an jî / m / m. Her dem, li herêma anatomîkî cîhê injeksiyonê biguherînin. Ev rîska sekinandin û ulcerations li cîhê înşeksiyonê kêm dike. Ew çêtirîn e ku meriv dermanê li eniya pêş, pişk, dîwarê pêşîn ya abdominal, û destikê bişixe. Bi rêkûpêk glîkoza xwîna xwe pîv bikin.

Berî ku Levemir ® FlexPen using bikar bînin divê hûn van rêwerzan bi baldarî bixwînin. Heke nexweş ne ​​bi rêwerzê bişopîne, ew dikare dozek kêmbûn an pir zêde ya însulînê îdare dike, ku dikare bibe sedema dilek pir zêde an jî pir kêmbûna glukozê xwînê.

Flexpen® pêşbînek penêr ya însulînê ya pêş-dagirtî ye. Doza însulînê ya îdare, di navîn de 1 û 60 yekîneyan de, dikare bi mezinahiya 1 yekîneyê cûda bibe. FlexPen for ji bo pêdiviyên NovoFine ® û NovoTvist use bi diranên 8 mm dirêjtir têne çêkirin. Wekî pêşdîtin, her gav pêdivî ye ku hûn pergala spartinê bi we re bikin da ku hûn însulînê îdare bikin di gava ku hûn penera syringe ya Levemir ® FlexPen used ya ku we winda kirine an jî zirarê digirin.

Stargeh û lênêrîn

FlexPen ® Siringe Pen pêdivîbûna birêvebirinê bi baldarî hewce dike. Di bûyerek ketin an zextek mîkanî ya bihêz de, dibe ku penîr xera bibe û însulîn dikare dakeve.Ev dikare bibe sedema dosagek neheq, ku dikare bibe sedema zêdebûna glukozên pir zêde an jî pir kêm.

Rêza pîvaza FlexPen dikare bi hebek kincê paqij vexwarinê ku bi alkolê ve hatî paqij kirin. Penêrê sarincê di felqê de nemînin, ne paqij bikin û ne jî wê lubr bikin, wek ev dibe ku zirarê bide mekanîzmayê. Rakirina penêrê sindoqê ya FlexPen is ne destûr e.

Amadekirinê Levemir ® FlexPen

Berî ku dest bi xebatê bikin, pêdivî ye ku hûn labelê kontrol bikin da ku hûn bawer bikin ku Levemir ® FlexPen type celebê pêdiviya însulînê digire. Ev bi taybetî girîng e heke nexweş cûrbecûr insulîn bikar bîne. Heke ew bi xelet şêwazek din ê însulînê bişewite, dibe ku hebûna glukozona xwînê pir zêde an nizm be.

A. Kap ji penêrê sêrbaziyê derxe.

B. Erêwaza parastinê ji hewayê neqilandî rabe. Zencîra bi zorê li penêrê sindoqê ve girêde.

C. Kapasîteya derveyî ya mezin ji pêxikê vekin, lê dev jê ber nekişînin.

D. Pêdivî ye ku kapîteya hundir ya hewceyê hilweşînin û dakêşin. Ji bo ku ji injeksiyonan xelas nebe, qet nebe kapikê hundurîn bi paşve bixin.

Agahdariya girîng. Ji bo her injeksiyonek hewceyek nû bikar bînin. Vê yekê xetera enfeksiyonê, enfeksiyonê, lewazkirina însulînê, astengkirina hûneran û danasîna doza çewt a derman kêm dike.

Pêdivî ye ku hûner bi hişyariyê ve bigire da ku pêşî lê bi kar tînin an zirarê neke.

Kontrolkirina însulînê

Tewra bi karanîna adet a penê re, dibe ku piçek hewayê di kartolan de beriya her tewra zêde bike. Ji bo pêşîgirtina li şûşeyek hewayê û pêşîgirtina danasîna dermanê rastîn dabîn bikin:

E. Dabeşa 2 dermanên dermanê bi zencîreya hilbijarkê ve bizeliqînin.

F. Dema ku hûn penêr FlexPen with bi topê pêçayî digire, bi tililika xwe çend carî fîşekên kartonê tap bikin da ku guleyên hewayî berbi qertafê ve biçin.

G. Pena syringe ya bi pêveka pêdivî bigire, li ser heya bişkojka destpêkê ve bike. Hilbijêrkera doza dê vegere zorê. Pêdivî ye ku pişkek însulînê di dawiya pêdiviyê de xuya bike. Heke ev yek nebe, hewceyê hewceyê li şûna xwe bicîh bikin û prosedurê dubare bikin, lê ji 6 caran bêtir nayê.

Heke însulîn ji hewcedariyê venebe, ev yek nîşan dide ku penîrê moşînê şaş e û divê ji nû ve neyê bikar anîn. Penêrê nû bikar tînin.

Agahdariya girîng. Berî her injeksiyonê, piştrast bikin ku pêlavek însulînê li dawiya hewzê xuya dike. Ev peydakirina însulînê misoger dike. Ger qulixek însulînê xuya nebe, dê doz lê neyê birêve birin, heya ku hilbijarkera dozê bizanibe. Ev dibe ku nîşan bike ku pişk tixûb an zirar e.

Berî her injeksiyonê teslîmkirina însulînê kontrol bike. Ger nexweş teslîmkirina însulînê neke, dibe ku ew nekare dozek berbiçav a însulînê were rêve kirin an jî qet nebe, ku ev dikare bibe sedema zêdebûna glukozek xwînê.

Bawer bikin ku hilbijêra dosage li "0" hatiye danîn.

H. Hejmara yekîneyên ku ji bo înfazê hewce ne, berhev dikin. Doz dikare bi veguheztina hilbijêrê ya dosageê ve were rêve kirin heya ku dozek rast li pêşiya nîşana dosageê were danîn. Dema ku hilbijartina dosage zivirî, divê hay were hildan ku bi şaşî bişkoja destpêkê nekeve da ku pêşî li berdana dozek însulînê bigire. Ew ne gengaz e ku dozek ji hejmara yekeyên mayî di kartolê de bimîne.

Agahdariya girîng. Berî injeksiyonê, her gav kontrol bikin ka çiqas yekîneyên însulînê nexweş ji hêla bijartir û nîşana dozê ve hatî tomar kirin.

Mifteyên pênûsê yên sirkê hejmartin. Heke nexweşî dozek çewt li dar bixe û îdare dike, dibe ku hebûna glukozona xwînê pir zêde an nizm be. Rêjeya balansê ya însulînê qala nêzdana însulînê ya ku di penîrê syringe de mayî ye destnîşan dike, ji ber vê yekê nabe ku pîvana însulînê were pîvandin.

Pêwîstek binê çermê binivîse. Teknîkên vegirtinê ya ku ji hêla doktor an hemşîre we ve tê pêşniyar kirin bikar bînin.

Ez. Ji bo pêkanîna injeksiyonê, bişkojka destpêkê destpêkê heya ku "0" li pêşiya nîşana dosageê tê xuya kirin bigire. Divê hişyar be, dema ku derman derman bike, divê tenê pîvana destpêkê were zext kirin.

Agahdariya girîng. Dema ku bijartina dozê bizivirin, dê însulîn nayê danasîn.

J. Dema ku tûjikê ji binê çermê vekişîne, pêloka destpêkê bi tevahî zext bimîne.

Piştî şilkirinê, hêjî kêmî 6 hûrdeman di binê çermê de bimînin - ev ê danasîna dozek tevahî ya însulînê misoger bike.

Agahdariya girîng. Pizikê ji binê çermê vekişînin û bişkojka dest pê bikin. Piştrast bikin ku hilbijarkê ducaniyê piştî şilkirinê vedigere zorê. Ger hilbijêrkerê dozê beriya ku "0" nîşan bide raweste, tevahiya doza însulînê nehatiye rêvebirin, ku dikare bibe sedema zêdebûna glukozona xwînê.

K. Pêdivî ye ku zirarê bi kapasa derveyî ya hewceyê rêve bike bêyî ku kapikê bikişîne. Gava ku pêdivî têkeve hundurê, bişkokê bi tevahî vekişîne û şox vekişîne.

Pêdivî ye ku pêlê bikişînin, pêşbazên ewlehiyê bişopînin, û kapelê bişkînin binê amûrê.

Agahdariya girîng. Piştî her injeksiyonê hewceyê tûjikê derxînin û bi gûzê vexwarinê Levemir ® FlexPen store hilînin. Vê yekê xetera enfeksiyonê, enfeksiyonê, lewazkirina însulînê, astengkirina hûneran û danasîna doza çewt a derman kêm dike.

Agahdariya girîng. Pêdivî ye ku dêbên nexweşan bi pêdivîyên giran bikar bînin.

Discard FlexPen used bi karanîna nexşeyê hate bikar anîn.

Pêdivî ye ku pênûs û pêdiviyên xwe yên sarincokê bi yên din re par ve nekin. Ev dikare bibe sedema vegirtina xaçeriyê û zirarê digihîne tenduristiyê.

Pênûs û pêdiviyên şirînê ji her tiştî, bi taybetî jî zarokan dûr û dirêj bihêlin.

Hilberîner

Xwediyê belgeya qeydkirinê: Novo Nordisk A / S, Novo Alle DK-2880 Baggswerd, Danîmarka.

Hilberîner: Novo Nordisk LLC 248009, Rusya, Herêma Kaluga, Kaluga, Ave Otomotîka 2mîn, 1.

Divê îdîayên serfkaran werin şandin: Novo Nordisk LLC. 121614, Moskow, st. Krylatskaya, 15, of. 41.

Tel .: (495) 956-11-32, faks: (495) 956-50-13.

Levemir ® FlexPen ®, NovoFine ® û NovoTvist ® markayên bazirganî yên Novo Nordisk A / C, Danîmarka têne qeyd kirin.

Dev Ji Rayi Xot