Liprimar û analîzên wê, pêşniyarên hilbijartin û nirxandinan
Erê, hemî statîn ji bo navgînek dirêjtirîn (di nav de jîndar-jiyanî) de têne çêkirin. Ger ew di nexweşek taybetî de kolesterolê kêm dike û sedema zêdebûna ALT û AST (enzîmên kezebê di testên xwînê) de çêdibe, hûn dikarin hildin. Wekî din, her şeş mehan carekê, hûn hewce ne ku testa xwînê ji bo profîla lipîdê (kolesterolê), ALT, AST dubare bikin.
Liprimar: çalakiya dermankolojî, pêkhatî, bandorên aliyê
Liprimar (çêker Pfizer, welatê Almanya) navê bazirganiya qeydkirî ya ji bo dermanên kêmkirina lipîd e. Di maddeya çalak a li wê de atorvastatin heye. Ev dermanek ji koma statîneyên kevneşopî ye ku kolesterolê xwînê û trîglîserîdan bandor dike.
Liprimar naveroka xweya kolesterolê "xirab" kêm dike û naveroka "baş" zêde dike, dirûvkirina xwînê zêde dike û ziravbûna xwînê kêm dike, pehlewanên xwînê diparêze û pîvanek pêşîlêgirtî ye ku li dijî pizrikan û êrişên dil.
Formê serbestberdana lypimar tabletek eliptîk e. Dozê atorvastatin di wan de dikare bibe 10, 20, 40 û 80 mg, wekî ku ji hêla nîşankirî ve têkildar li ser her tabletan tê destnîşan kirin.
Wekî din ji wê re, amadekarî tê de malzemeyên alîkar hene: karbonatatek kalsiyûm, stearate magnesium, krosarmellose sodium, hypromellose, lactose monohydrate, hydroxypropyl celulose, titanium dioxide, talc, emulsion simethicone.
Tabloyên çîçek nabe. Ew bi kincên enterîkî têne. Tabletek ji bo rojek an rojek bêtir bandor e. Ji her nexweşê re dozek kesek tête veqetandin. Heke dermanek zêde ya derman çêbibe, pêdivî ye ku lavasta gastrîkî were kirin û divê di cih de bijîşkek bêne şêwir kirin.
Liprimar: nîşanên ji bo karanîna
Derman ji bo nexweşiyên jêrîn tê destnîşan kirin:
- hypercholesterolemia,
- hyperlipidemia celebê hevbeş,
- dysbetalipoproteinemia,
- hypertriglyceridemia,
- komên metirsîdar ji bo pêşvebirina nexweşiya dil a koroner (mirovên li ser 55 salî, cixarekêşan, nexweşên bi şekir şekir, pêşgîriya mîras, hîpertansiyon û yên din),
- nexweşiya dil a koroner.
Hûn dikarin kolesterolê kêm bikin, çavdêrîyek parêzek, perwerdehiya laşî, bi obezbûnê bi avêtina giraniya laşê zêde, heke van kiryaran encam negirin, dermanên ku kolesterolê nizmtir dikin derman bikin.
Pêdivî ye ku ji bo karanîna Liprimar ferman derxe. Forêdibe ku bendên ji bo girtina pilê tune. Li ser bingeha nîşanên LDLP (kolesterolê xerab), dosage ya rojane ya dermanê (bi gelemperî 10-80 mg) tête hesibandin. Nexweşek bi forma destpêkê ya hîpertocholesterolemia an hyperlipidemia ya hevbeş tête pêşniyar kirin 10 mg, rojane 2-4 hefte têne girtin. Nexweşên ku bi hîpertocholesterolemia ya mîras têne kişandin re herî zêde 80 mg doza tête diyar kirin.
Dozên narkotîkên ku bandorê li metabolîzma laş dikin hilbijêrin divê bi asta lîpîdan di xwînê de were kontrol kirin.
Bi hişyarî, derman ji bo nexweşên bi kêmbûna kezebê an jî lihevhatina bi Cyclosparin re tê diyar kirin (ne zêdeyî 10 mg di rojê de), bi êşa gurçikan dikişînin, nexweşên di temenên qedexeyên dosage de ne hewce ne.
Berhevok û forma berdanê
Di forma tabletan de peyda dibe, di blistersên 7-10 perçeyan de, hejmara blistersê di pakêtê de jî cihêreng e, ji 2 ber 10. Mijara çalak zeyta kalsiyûmê (atorvastatin) û madeyên din e: croscarmellose natrium, calcium karbonate, wax candelila, kristolên piçûk ên hucreyê, û hwd. hyprolose, lactose monohydrate, polysorbate-80, opadra spî, stearate magnesium, emulsiyon simethicone.
Tabletên Elliptical Liprimar ku bi qalikek sipî ve hatî girêdan, li gorî doseya ku di milîgeran ve girêdayî ye, xwedî guncaviyek 10, 20, 40 an 80 e.
Taybetmendiyên bikêr
Taybetmendiya sereke ya Liprimar hypolipidemia ye. Derman dibe alîkar ku hilberîna enzîmên ku ji bo hevpişkiya kolesterolê berpirsiyar kêm bikin. Ev dibe sedema kêmbûna hilberîna kolesterolê ji hêla kezebê ve, bi rêzdarî, asta wî di xwînê de kêm dibe, û karê pergala kartîwaskariyê baştir dibe.
Derman ji bo mirovên bi hypercholesterolemia, parêzek bê derman û dermanên din ên kêmkirina kolesterolê têne diyar kirin. Piştî kursek dermankirinê, asta kolesterolê ji hêla 30-45%, û LDL - bi 40-60% kêm dibe, û hêjeya a-lipoprotein di xwînê de zêde dibe.
Bikaranîna Liprimar alîkar dike ku ji hêla 15% ve pêşveçûna tevliheviyên ji nexweşiya ishemîk kêm bike, mirin ji patolojiyên dil kêm dibe, û xetera dil û êrîşên angînê yên xeternak ji% 25 kêm dibe. Taybetmendiyên mutagenîkî û kanserojen nehatin tesbît kirin.
Bandorên alî yên Liprimara
Wekî her derman, ev yek jî bandorên wê heye. Ji bo Liprimar, rêwerzên karanîna nîşan dide ku ew bi gelemperî xweş têt. Lêbelê, hejmarek bandorên alî diyar kirin: bêhêvîbûn, sindroma qelewbûnê ya kronîk (ashenia), serêş di nav zikê de, diyarde û dîsepezya, bloating (flatulence) û konstipation, myalgia, qirêj.
Nîşaneyên anaphylaxis, anorexia, arthralgia, êşa êş û birînên kemînê, hîpoxî- an hyperglycemia, dizî, êşa, êşa çerm, kezeb, urtikaria, myopathy, kêmbûna bîra, kêmbûna an zêdebûna hestiyariyê, neuropatî, pancreatitis, xirabbûn, vereşîn pir kêm kêm dîtin. trombocytopenia.
Di heman demê de bandorên alî yên Liprimar jî hatin dîtin, wek şilavbûna gurî, qelewbûn, êşa êş, alopecia, tinnitus, û pêşkeftina têkçûna rengek duyemîn.
Contraindications
Ji bo nexweşên ku bi hestyariya hestyariya ku Liprimar pêk tînin, dermanê mêtingehê ye. Ew ji bo zarokên bin 18 salî re nehatiye derman kirin. Nexweşên ku bi êşa çalak hepatîk an bi astên bilind ên transaminases di nav xwîna etiolojiya nenas de ne.
Hilberînerên Liprimar di dema laktasyon û ducaniyê de karanîna dermanê qedexe dike. Jinên temenê zarokbûnê divê di dema dermankirinê de konteynir bikar bînin. Bûyera ducaniyê di dema dermankirinê de bi derman re zehf nerazî ye, ji ber ku bandorek neyînî li pêşketina fetusê mimkun e.
Divê derman bi hişyariyê ji kesên bi dîroka nexweşiya kezebê an jî zêdebûna alkolê re were şandin.
Analogues
Atorvastatin - anegorî Liprimar - yek ji wan dermanên herî populer e ji bo kêmkirina lipoproteinsên kêm-dendikê. Testên ku ji hêla Grace û 4S ve hatine rêve kirin sûdmendiya atorvastatin li ser simvastatin di pêşîlêgirtina pêşveçûna qezenca cerebrovascular a akût û stikê de nîşan dide. Li jêr em dermanên koma statîn difikirin.
Berhemên Atorvastatin-bingeha
Rêjeya rûsî ya Liprimar, Atorvastatin, ji hêla pargîdaniyên derman ve têne hilberandin: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Tabloyên devkî bi dozek 10, 20, 40 an 80 mg. Rojê yek carî bi hema hema di heman wextî de, bêyî xwarina xwarinê.
Bi gelemperî xerîdar ji xwe dipirsin - Atorvastatin an Liprimar - kîjan çêtir e?
Bandora dermanî ya "Atorvastatin" bi çalakiya "Liprimar" re wekhev e, ji ber ku dermanên di bingeh de xwedan heman madeya çalak in. Mekanîzma çalakiya dermanê yekemîn bi armanca hilweşandina hevrêziya kolesterol û lipoproteinsên atherogenic ji hêla laşên laşên xwe ve armanc e. Bikaranîna LDL di hucreyên kezebê de zêde dibe, û rêjeya hilberîna lipoproteinsên tîrêjê yên dij-atherogenîk jî hinekî zêde dibe.
Berî tayînkirina Atorvastatin, nexweş di parêzek vexwarinê de tête çêkirin û qursek werzîşê tête damezirandin, ew dibe ku ev berê encamek erênî bîne, piştre derman kirina statins neçar dibe.
Heke ne gengaz be ku asta kolesterolê bi dermanê normalîzekirinê nebe, dermanên grûpek mezin a statîn tête diyar kirin, ku di nav de Atorvastatin jî heye.
Di qonaxa destpêkê ya dermankirinê, Atorvastatin rojê 10 mg yek carî tête diyar kirin. Piştî 3-4 hefteyan, heke dosage bi rengek rast hate hilbijartin, dê guhartin di navîn ya lipîdê de berbiçav bibin. Di profîla lipîdê de kêmbûnek di kolesterolê giştî de tête diyar kirin, asta lîpoproteînên tîrêjên kêm û pir kêm kêm dibe, mêjiyê trîglîserîdan kêm dibe.
Heke asta van materyalan nehatibe guhertin an jî zêde nebû, pêdivî ye ku ducara Atorvastatin were sererast kirin. Ji ber ku derman di gelek doseyan de peyda dibe, ji bo nexweşan ew pir hêsantir e ku ew biguhezînin. 4 hefte piştî zêdebûna dozê, analîzên rîska lîpîdê dubare dikin, heke pêwîst be, doza dîsa zêde dibe, doza herî zêde ya rojane 80 mg e.
Mekanîzma çalakiyê, dosage û bandorên aliyê Liprimar û hevserê wê yê Rûsyayê yek in. Sûdên Atorvastatin di nav wê de bêtir bihayê maqûl. Li gorî lêkolînan, dermanê rûsî pir caran dibe sedema bandorên alerjî û alerjî li gorî Liprimar. Draw kêmasiyek din jî dermankirina dirêj-dirêj e.
Deynên din ên ji bo Liprimar
Atoris - anegorî Liprimar – dermanê ku ji hêla pargîdaniya dermanê Slovenî KRKA ve hatî çêkirin. Di heman demê de ew di heman çalakiya xwe ya dermanxanî de ji bo Liprimaru jî dermanek e. Atoris digel Lîprimarayê bi dosyek berfireh dosageke berfireh heye. Ev dihêle ku bijîjk bi nermtir beza dozê hesab bike, û nexweş dikare bi hêsanî derman bavêje.
Atoris tenê dermanê gelemperî ye (Liprimara generic) ku gelek ceribandinên klînîkî derbas kiriye û bandora xwe îsbat kiriye. Dilxwazên ji gelek welatan beşdarî lêkolîna wî bûn. Lêkolîn li ser bingeha klînîkî û nexweşxaneyan hate kirin. Di encama lêkolînan de li 7000 kesên ku Atoris 10 mg 2 meh in hildan, kêmbûna atherogenic û kolesterolê total bi 20-25% kêm hat dîtin. Rûniştina bandorên alî li Atorîs kêm e.
Liptonorm narkotîkek rûsî ye ku metabolîzma fatê di laş de normal dike. Materyona çalak a di wê de atorvastine ye, materyalek bi çalakiya hîpolipîdemîk û hîpocholesterolemîk. Liptonorm nîşanên identical ji bo karanîna û dosage bi Liprimar re, û hem jî bandorên aliyên wekhev hene.
Derman tenê di du dosgeyên 10 û 20 mg de tête peyda kirin. Vê yekê bi karanîna nexweşên ku ji formên kêm-dermankirî yên atherosclerosis, hipercholesterolemia malbatê ya heterozîgozal in, ew nerehet dibe, pêdivî ye ku wan rojê 4 - 8 tabletan bavêjin, ji ber ku giraniya rojane 80 mg e.
Torvacard anagora herî navdar a Liprimar e. Pargîdaniya dermanê Slovakî "Zentiva" hilberîne. “Torvacard” xwe baş kiriye ji bo sererastkirina kolesterolê di nexweşên ku bi patholojiya cardiovaskular de êşa. Ew bi serfirazî tête dermankirin ku bi nexweşên bi kansera cerebrovaskular û kronaryar ên kronîk re, û her weha pêşîgirtina lihevhatinên mîna stok û êrişek dil. Derman bi bandor asta trîglîserîdên di nav xwînê de kêm dike. Ew bi serfirazî di dermankirina şêwazên mîras ên dyslipidemia de tête bikar anîn, ji bo nimûne, da ku asta lîpoproteîneyên dravî yên "kêrhatî" zêde bikin.
Formên serbestberdana "Torvokard" 10, 20 û 40 mg. Terapiya atherosclerosis, bi gelemperî 10 mg, tê dest pê kirin, piştî ku asta trîglîserîdê, kolesterolê, lipoproteinsên kêm-dansiyonê rastandî ye. Piştî 2-4 hefte analîzên kontrolê li ser spekulasyona lipîdê dikin. Bi têkçûna dermankirinê, dosageê zêde bikin. Doza herî rojane 80 mg e.
Berevajî Liprimar, Torvacard di nexweşên bi pergala cardiovaskular de pirtir e, ev "+" ye.
Derman lypimar e. Sazkirin û bihayê
Divê dermanên kêmkirina lîpîdan berî hewldanên kêmkirina kolesterolê bi pêş guhertinên di parêz, şêwazê jiyanê, perwerdehiya laşî de. Heke ev têk bibe, derman derman bikin. Berî ku hûn dest bi lêanîna tabletên Lyprimar bikin, fermanên karanîna divê bê şûnda bêne xwendin.
Doktor pêşniyar dikin ku wê bi domdarî bigirin, lê lêçûna derman ne ya herî hindik e: li dor 1800 rûvî. li 100 tabletan bi kêmtirîn dosya 10 mg. Ji ber vê yekê, gelek nexweş digerin li ser analojên lypimar, yên ku ji ya orjînal erzantir in, lê xwedî bandora yek in.
Berî ku em navgîniya analogên vê dermanê binihêrin, em hewce dibînin ku em hişyar bikin ku formula bingehîn ji pargîdaniya Pfizer re girêdayî ye, û analogên ku bi rengek pir kêm kêm in dibe ku bandora rastîn li ser laşê we nebe an jî rê li ber lypimar bigihîje bandorên nexwestî yên bêtir. Ji ber vê yekê, berî ku derman biguhezîne, doktorê xwe şêwir bikin.
Liprimar. Bandorên aliyê
Ev nifşa sêyemîn a statins e, ji ber vê yekê ew bi laşî laş tevdigerin û bandorên kêm kêm hene. Wan xuyangî zehf zehf e, lê diqewime. Bi karanîna dirûşmên bilind re, dermanên bîranîn, bîhnfirehî û ramanê dikarin bêne girtin, û hem jî pirsgirêkên hilweşandinê, êşa lemlate, westîn, westandin, serêş, tengasiyên xewê.
Hêjayî bîrxistinê ye ku dema dermanên vê dermanê bibin dibe ku şekir zêde bibin. Di vê rewşê de, bijîşk biryar dide ku ji bo bîhnfirehiya herî girîng çi ye: kêmbûna dermanê kolesterolê an parastina nirxên şekir normal.
Derman lypimar e. Nîşaneyên ji bo karanîna
Derman ji bo mezinan û zarokên bi kolesterolê bilind di xwînê de têne derman kirin.
Di heman demê de nîşanên ji bo pejirandinê jî ev in:
- Pêşîlêgirtina êrişa dil,
- Pêşîlêgirtina dorpêçê,
- Pêşîlêgirtina Atherosclerosis
- Hîpertansiyon
- Rewşên piştî emeliyatê vaskular.
Derman bi ducaniyê re, bi şîrê dayikê, mirovên ku bi nexweşiyên kezebê ve girêdayî ne, bi nerazîbûna bi pêkhateyên derman re dijber e.
Atorvastatin
Dermanek bi heman rengî bi maddeya çalak. Piraniya kargehên dermanxaneya Rûsyayê atorvastatin di moşenek 10, 20, 40 û 80 mg de tê hilberandin. Di heman demê de, rojek carekê jî tête girtin, bêyî ku vexwarinê bixwe be. Di lypimar û atorvastatin de madeya çalak yek e.
Bandora dermanê dikare bi derbasbûna analîzek ji bo kolesterolê ve were qewirandin nêzî mehekê piştî destpêkirina dermankirinê. Bi dosageya rast, dê di nav de kêmbûnek heye. Ger wilo nebe, hingê divê bijîşk dosage sererast bikin.
Ji ber ku atorvastatin di dozên cûda de peyda dibe, guhartina li dozek zêde ne zehmet e. Piştî mehekê, analîz careke din tête kirin, û encam têne derxistin ku kîjan pîvanê li ser wê derman bikire.
Lêkolînên bijîşkên di derbarê vê dermanê de ne bi qasî lymparira esasî ne baş in. Dermanê navmalî ji ber bandorek kêmtir diyar li ser nizmkirina kolesterolê û bandorên aloztir ên ku li ser kezebê xuya dike winda dike.
Ji ber ku ev amûr li Rûsyayê tête çêkirin, bihayê wê pir kêmtir e. Pakêtek 90 tabloyên atorvastatin 10 mg her yek bi qasî 450 rubleyî, û 90 tabletên 20 mg her yek jî 630 rûvî lêçûn. Ji bo berhevdanê: lypimar 20 mg, bihayê 100 lîreyî hema hema 2500 ruble ye.
Hemî naveroka çalak, hilberîner, pargîdaniya Sllovenî KRKA ye. Doseyek fireh heye: 10, 20, 30, 60, 80 mg. Bi vî rengî bijîşk di bijartina dansa rast a ji bo nexweşek taybetî de derfetên zêdetir hene. Ev generic yek ji wan çend e ku bandorkeriya wan îsbat kiriye, û ew ji dermanê orjînal jî xirabtir nine.
Lêkolîn li dehan welatan hatine kirin, ceribandin hem li klînîkî û hem jî di nexweşxaneyan de hatine kirin. Heft hezar mirovên atoris kişandin kêm kêmkirina kolesterolê ji hêla hema hema a çaryeka ji nirxên destpêkê nîşan da. Metirsiya bandorên alî kêm e, wekî mînak doza lypimar e.
Di destpêka 2017 depakêtek 90 tabletên atorîsê 10 mg bi qasî 650 rubleyî lê ye., di dozek 40 mg de, 30 tabloyên ji bo 590 rûbî dikarin bêne kirîn. Berhevdanî: liprimar 40 mg (fermanên ji bo karanîna di pakêtê de), bihayê - 1070 rub.
Hilberîner pargîdaniya rûsî Pharmstandard e. Naveroka çalak, nîşanên bi lypimar identical, lê Liptonorm tenê di du dosgeyan de tête peyda kirin: 10 û 20 mg. Ji ber vê yekê, ew nexweşên ku pêwîstî bi dozek zêde heye divê gelek tabletan bavêjin: 4 an jî 8.
Mixabin, navnîşa bandorên alîgir ên liptonorm gelek berfireh e. Ew dikare bêhntengî, dizî, glaucoma, dil, şewitandin, şilbûn, bilxurî, eczema, seborrhea, urticaria, dermatitis, hyperglycemia, zêdebûna giran, dilşikestina pîvandinê û hwd.
Pakêtek ji 28 tabletên Liptonorm 20 mg lêçûnên 420 rûbî ye.
Yek ji navdar lypimar generic. Ew li Slovakya ji hêla Zentiva ve hatî çêkirin. Bandora wê di verastkirina kolesterolê tête îspat kirin, ji ber vê yekê ew bi rengek çalak ji hêla doktoran ve têne destnîşan kirin. Dosage: 10, 20, 40 mg.
Recepêkirina torvakardê rojê bi 10 mg dest pê dike û di mehekê de analîzên kontrolê dikin. Heke dînamîkên erênî têne destnîşan kirin, nexweş berdewam dike ku heman dermanê derman bigire. Wekî din, dozê zêde dibe. Doza herî rojane ya 80 mg an 2 tabletên 40 mg e.
Pakêtek 90 tabletên ji 10 mg torvacard bi qasî 700 rubleyî lêçûne. (Sibat 2017)
Rosipuvastatin-based analogs Liprimar
Rosuvastatin narkotikek statînek çaremîn e ku di xwînê de pir diltez e û xwedan bandorek kêmbûna lîpîdê ye. Nakokiya li hember kezeb û musanan kêm e, loma dibe ku xetera bandorên neyînî yên neyînî li ser kezebê kêmtirîn be.
Di bandora xwe de, rosuvastatin mîna atorvastatin e, lê bandorek zûtir heye. Encama rêveberiya wê dikare piştî hefteyek were texmîn kirin, bandora herî zêde heya dawiya hefteya sêyemîn an çaremîn tête wergirtin.
Dermanên herî populer ên bingeha rosuvastatin:
- Crestor (Astrazeneca Pharmaceuticals, UK). 98 tabletên 10 mg bi bihayê 6150 rûber.,
- Mertenil (Gideon Richter, Macaristan). 30 tabletên 10 mg bi 545 rûvî lêçûn.,
- Tevastor (Amma, Israelsraîl). 90 tabletên 10 mg bi bihayê 1100 rûbil.
Bihayên di destpêka 2017 de ne.
Actionalakiya dermanan
Dermanê kêmkirina lîpîdê synthetic. Atorvastatin ji reduktase HMG-CoA rektorînerek selektîf a hilbijarker e, enzîmek sereke ye ku 3-hîdroksî-3-methylglutaryl-CoA veguherîne mevalonate, pêşbaziyek ji steroîdan, tevî kolesterol.
Di nexweşên bi hîpertocholesterolemia malbatî yên homozygous û heterozigous, formên ne-malbatî yên hypercholesterolemia û dyslipidemia ya tevlihev, atorvastatin kolesterolê total (Ch) di plasma, cholesterol-LDL û apolipoprotein B (apo-B) kêm dike, û hem jî TG-C û TG îdare dike. zêdebûna bêbext di asta HDL-C de.
Atorvastatin kêmkirina kolesterolê û lipoproteînan di plazma xwînê de kêm dike, HMG-CoA reductase û hevrêziya kolesterolê di kezebê de asteng dike û di nav hucreyê de hejmara receptorên LDL hepatîk zêde dike, ku ev jî dibe sedema zêdebûn û katabolîzmê ya LDL-C.
Atorvastatin di avakirina LDL-C û hejmarên LDL de kêm dibe. Ew dibe sedema zêdebûnek berbiçav û domdarî ya çalakiya receptorên LDL, di nav hevbeşiyê de bi guhartinên jêhatî yên jêhatî yên li perçeyên LDL. Asta LDL-C li nexweşên bi hypercholesterolemia mîrasê homozygous kêm dibe, li hemberî dermankirinê bi dermanên din ên kêmkirina lîpîdê re berxwedan e.
Atorvastatin di dozên 10-80 mg de asta kolesterolê giştî bi 30-46%, LDL-C bi 41-61%, apo-B bi 34-50% û TG jî 14-33% kêm dike. Encamên dermankirinê di nexweşên bi hypercholesterolemia malbatî ya heterozigî, formên ne-malbatî yên hypercholesterolemia û hyperlipidemia ya tevlihev de dişibin hev, di nav de di nexweşên bi şekir ve girêdayî însulîn-şekir de.
Li nexweşên bi hîpertriglîserîdemiyê veqetandî, atorvastatin kolesterolê total, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B û TG kêm dike û asta Chs-HDL zêde dike. Di nexweşên bi dysbetalipoproteinemia de, ew asta ChS-STD kêm dibe.
Li nexweşên bi hyperlipoproteinemia celeb IIa û IIb li gorî kategoriya Fredrickson, nirxa navînî ya zêdekirina HDL-C di dema dermankirinê de bi atorvastatin (10-80 mg), digel nirxa destpêkê, 5.1-8.7% e û bi dozê ve girêdayî nîne. Di nav rêjeyê de kêmbûna dozek berbiçav heye: kolesterolê total / Chs-HDL û Chs-LDL / Chs-HDL, bi rêzê, 29-44% û 37-55%, bi rêzdarî.
Atorvastatin bi dozek 80 mg bi girîngî rîska tevliheviyên ishemiyetê û mirinê ji% 16 piştî kursek 16-hefte kêm dike, û metirsiya ji nû ve rakirin nexweşxaneyê ji bo angina pectoris, ku bi nîşanên mykardialiya myocardial re, bi% 26 kêm dibe. Li nexweşên bi asta bingehîn a cuda ya LDL-C, atorvastatin dibe sedema kêmbûna metirsiya tevliheviyên ishemiyetê û mirinê (di nexweşan de bi enfeksiyonê myocardial bêyî pêlên Q û angina bêsteng, mêr û jin, nexweşên ciwan û mezintir ji 65 salî).
A kêmbûna di asta LDL-C ya plazmayî de bi dozana dermanê re çêtir e ku ji pîvana wê di plasma xwînê de têkildar be.
Bandora dermankirinê 2 hefte piştî destpêkirina dermankirinê tête gihandin, herî zêde piştî 4 hefteyan digihîje û li seranserê dema dermankirinê didomîne.
Pêşîlêgirtina Nexweşiyên Cardiovaskular
Di lêkolîna angolandin-skandinavî ya encamên dil de, şaxa hilweşîna lîpîd (ASCOT-LLA), bandora atorvastatin li ser êşa dil a koroner a fatal û ne-fînal, hat dîtin ku bandora dermankirina atorvastatin bi dozek 10 mg bi giranî ji bandora placebo qewimî, û ji ber vê yekê biryar hate girtin ku demek zû bidawî bibe. lêkolînên piştî 3,3 salan li şûna 5-ê hêvîkirî.
Atorvastatin bi gelemperî pêşveçûna tevliheviyên jêrîn kêm kir:
Tevlihevî | Kêmkirina xetere |
Komplikacionên koronarî (nexweşiya dil a koroner û înfarkirina miokardê ya ne-fatal) | 36% |
Pêvajoyên tevahî yên tevlihevî yên cardiovaskular û revascularization | 20% |
Pêdivîyên tevlihevî yên cardiovascular | 29% |
Stroke (têkçûyî û ne mirinê) | 26% |
Di hêjmara mirinê û tansiyona kardiovaskulî de kêm tunebû, di heman demê de diyardeyên erênî hebûn.
Di lêkolînek hevbeş a ji bo bandora atorvastatin li nexweşên bi şekirê şekirê şekir 2 (CARDS) de li ser encamên xeternak û ne-mirinî yên nexweşiyên kardiovaskuler, hate xuyakirin ku terapiya bi atorvastatin re, bê guman zayendî, kal, kal an asta bingehîn a LDL-C, xetera pêşxistina tevliheviyên kardiovaskulîk ên jêrîn kêm kir. :
Tevlihevî | Kêmkirina xetere |
Tengasiyên sereke yên kardiovaskulî (enfeksiyona miokardî ya tengî û fînansî ya fatal û nefatal, enfeksiyona dil a myocardial, mirin ji ber acizbûna dil a koronaryayî, angîna bêsteng, şehînetkirina bypasiyonê ya arteryona koronary, angioplastiya koronaryê subvansiyonê ya transvinal, revaskalîzasyona, stok) | 37% |
Enfeksiyonê myocardial (infarktiya mîkardî ya fatal û ne-fatal, infarktiya myocardial a latîn) | 42% |
Stroke (têkçûyî û ne mirinê) | 48% |
Di lêkolînek pêşkeftina berevajî ya atherosclerosis koronary bi terapiya hîpolîpîdemîk a zayendî (REVERSAL) bi atorvastatin bi dozek 80 mg li nexweşên arteryasiya koronar, hat dîtin ku kêmbûna navînî di hêjmara giştî ya atheroma (krîtera bingehîn a bandorkeriyê) ji destpêka vekolînê 0.4% bû.
Bernameya Rizgarkirina Kolesterolê ya Berfireh (SPARCL) dît ku atorvastatin bi dozek 80 mg di rojê de rîska dubarebûna mirinê ya fatal an ne-fînal dubare li nexweşên ku xwedan dîroka kezebê an êrişa ishemîk a derbasbûyî ya bêyî êşa iskemîkî ya dil 15% kêm bû ye, li gorî cîhê placebo. Di heman demê de, xetereya tevlihevîyên girîng ên cardî-enfeksiyon û prosedurên revaskasjasyonal bi girîng kêm bû. A kêmbûna xetera xetimandina tansiyonên dilovanî di dema dermankirinê de bi atorvastatin re di hemî koman de ji bilî yek ku tê de nexweşên bi stresê hemorrajîkî ya seretayî an dubare hene (7 di koma atorvastatin li dijî 2 di koma placebo) de hate dîtin.
Di nexweşên ku bi terapiya atorvastatin de bi dozek 80 mg tê derman kirin, bûyera hemorrhagic an êşa iskemîk (265 li hember 311) an IHD (123 versus 204) di koma kontrolê de kêmtir bû.
Pêşîlêgirtina duyemîn ya ji tevliheviyên cardiovascular
Di binê Lêkolîna Targehê ya Nû (TNT) de, bandora atorvastatin di dozên 80 mg rojane û 10 mg rojane de li ser xetereya pêşkeftina kartên enfeksiyonê yên dil di nexweşên bi nexweşiya arteriya koronar a klînîkî de hat piştrastkirin.
Atorvastatin di dozek 80 mg de girîngiya pêşveçûna tevliheviyên jêrîn kêm kir:
Tevlihevî | Atorvastatin 80 mg |
Dawiya seretayî - Yekemîn tevliheviya girîng a cardiovaskular (êşa dil a koroner a dil û înfarkirina miokardê ya bê-fatal) | 8.7% |
Mîqdara seretayî - MI Nonfatal, Ne-Procedure | 4.9% |
Mînakek Destpêk - Stroke (Fatal û ne-Fatal) | 2.3% |
Dawiya Duyemîn - Nexweşxaneya yekemîn a ji bo êşa Dilana Congestive | 2.4% |
Dawiya Duyemîn - Yekem şîfrekirina arşîvê ya koroner an jî prosedurên din ên revavansazkirinê | 13.4% |
Endama Duyemîn - Angina Pectoris-a yekem belgekirî | 10.9% |
Pharmacokinetics
Atorvastatin piştî rêveberiya devkî zû tê hildiweşe, Cmax piştî 1-2 demjimêran tête gihîştin. Asta derzîkirin û bihêzbûna atorvastatin di plazma xwînê de li gorî dozê zêde dibe. Biharbûna bêkêmasî ya atorvastatin nêzîkî 14% e, û bioavailability sîstematîkî ya çalakiya sekinandinê li dijî reduktase HMG-CoA li ser% 30 e. Biyalbûna pergalê ya nizm ji ber metabolîzma presystemîk a li mukoza gastrointestinal û / an dema ku "derbasbûna yekemîn" re derbasî kezebê dibe. Xwarin bi rêjeya kêmbûnê û rêjeya kêmkirina dorhêlê bi qasî 25% û 9% kêm dibe, bi vî rengî (wekî ev ji hêla encamên destnîşankirina Cmax û AUC ve hat dîtin), lêbelê, asta LDL-C dema girtina atorvastatin li ser zikê vala û di dema xwarinê de hema hema di heman astê de kêm dibe. Tevî vê rastiyê ku piştî ku di êvarê de atorvastatin kişandin, asta plasma wê kêmtir be (Cmax û AUC bi qasî 30%) ji piştî piştî şandina danê sibehê, kêmbûna LDL-C ne girêdayî roja rojê ya ku derman tê girtin.
Nirxê navîn a atorvastatin bi qasî 381 lîter e. Zêdekirina atorvastatin bi proteînên plazma re herî kêm 98% e. Rêjeya asta atorvastatin di hucreyên xwînê yên sor / plasma xwînê de nêzîkî 0.25 e, i.e. atorvastatin di hucreyên xwînê yên sor de baş venabe.
Atorvastatin bi girîngî metabolîzekirin e ku pêk tê derivatives ortho- û para-hydroxylated û hilberên cihêreng ên beta-oxidation. In vitro, ortho- û para-hydroxylated metabolîtan xwedan bandorek nermîner li ser reductase HMG-CoA, lihevhatî bi ya atorvastatin. Activityalakiya sekinandinê li dijî redukaza HMG-CoA nêzîkî 70% e ku ji ber çalakiya metabolîzma dorpêçkirî ye. Lêkolînên in vitro pêşniyar dikin ku isoenzyma CYP3A4 di metabolîzma atorvastatin de rolek girîng dileyize. Ev ji hêla zêdebûna giraniya atorvastatin di plazma xwînê ya mirovan de dema ku erythromycin digire, ku pişkek vê isoenzym e.
Lêkolînên in vitro de her weha destnîşan kir ku atorvastatin ji isoenzyma CYP3A4 rehînerek qels e. Atorvastatin bandora klînîkî ya girîng li ser mezinahiya terfenadîn a di plazma xwînê de tunebû, ku bi bingehîn ji hêla isoenzyme CYP3A4 ve tête metabolîzekirin, di vê derbarê de, bandorek girîng a atorvastatin li ser pharmacokinetics li substrates yên din ên isoenzyme CYP3A4 ne kêm e.
Atorvastatin û metabolîtên wê bi piranî ji metabolê vexwarinê hepatik û / an jî ekstrhepatîk têne derxistin (atorvastatin di rekorkasyona giran ya enterohepatîk de derbas nabe). T1 / 2 bi qasî 14 demjimêran e, dema ku bandora narkotîk a li dijî dermanê HMG-CoA reductase bi qasî 70% ji çalakiya çalakiya metabolîzma belavkirinê ve tê destnîşankirin û ji ber hebûna wan nêzîkê 20-30 demjimêr berdewam dike. Piştî rêveberiya devkî, kêmtir ji 2% ji doza atorvastatin di mîzê de têne vedîtin.
Pharmacokinetics di bûyerên klînîkî yên taybetî de
Pîvana atorvastatin a plazma di kal û pîrên (temenê? 65 salî) de bilindtir e (Cmax bi qasî 40%, AUC bi qasî 30%) di nexweşên ciwan ên temenek biçûk de. Di ewlehiyê, bandorkeriyê de, an jî ne gihîştina armancên dermankirina kêmkirina lîpîdê di pîr û kal û pîr de, digel nifûsê gelemperî, ti cûdahî tune.
Lêkolînên pharmacokinetics ên dermanê li zarokan nehatiye lêkolîn kirin.
Hêjeya atorvastatin a plazmayê di jinan de (Cmax ji hêla 20% bilindtir, û AUC ji hêla 10% kêmtir) di nav mêran de cûda dibe. Lêbelê, cûdahiyên girîng ên klînîkî di bandora dermanê li ser metabolîzma lîpîdê de di mêr û jinan de nehatiye destnîşan kirin.
Fonksiyonê renal xesar nabe ku bandorê li atorvastatin li plazma xwînê an bandora wê li metabolîzma lîpîdê bike. Di vê navberê de, guhartina dozê li nexweşên bi tevgera henekxwebî ya rengek hewce nake.
Atorvastatin di dema hemodialîzê de ji sedema girêdana hişk a ji proteînên plazma re nayê derxistin.
Rêjeyên atorvastatin bi girîngî (Cmax û AUC bi qasî 16 û 11 caran, bi rêzdarî) zêde dibin li nexweşên bi cirroza alkolê (çîna B li ser pîvana Child-Pugh).
Nîşaneyên ji bo bikaranîna narkotîkê LIPRIMAR®
- hypercholesterolemia seretayî (hîterozigûziya malbatî û ne-malbatî ya hiperkolesterolemia (celeb IIa li gorî kategoriya Fredrickson),
- hyperlipidemiya hevbeş (tevlihev) (celeb IIa û IIb li gorî kategoriya Fredrickson),
- dibetalipoproteinemia (Tîpa III li gorî kategoriya Fredrickson) (wekî vexwarinê),
- hypertriglyceridemia endogenous malbatî (celeb IV li gorî dabeşkirina Fredrickson), li ser parêzê berxwedêr,
- Hîpertocholesterolemia ferdî ya homozygous bi bandorbûna kêmbûna dermankirina parêz û rêbazên din ên dermankirinê yên ne-dermanxane,
- Pêşîlêgirtina bingehîn ya tevliheviyên cardiovaskular di nexweşan de bêyî nîşanên klînîkî yên nexweşiya dil a koroner, lê digel gelek faktorên metirsîdar ji bo pêşveçûna wê - temenê ji 55 salî mezintir, addiction nîkotîn, hîpertansiyonê arterial, şekirê şekir, tansiyonên kêm ên HDL-C di plazma, pêşnumaya genetîkî, hwd. demjimêr li dijî çarçoweya dyslipidemia,
- pêşîlêgirtina navînî ya tevliheviyên kardiovaskulî li nexweşên bi nexweşiya dil a koroner de ji bo kêmkirina rêjeya mirinê ya tevahî, enfeksiyonê myocardial, stûyê, ji nû ve rakirin nexweşxaneyê ji bo angina pectoris û hewcedariya revaskalîzasyona.
Dosage û rêveberî
Berî ku dest bi dermankirinê bi Liprimar re, pêdivî ye ku meriv bi alîkarîya parêz, hîskarî û kêmkirina giraniya di nexweşên bi obezbûnê ve, û her weha dermankirina nexweşiya binxetê de bigihîje kontrolkirina hypercholesterolemia
Dema ku derman derman bike, divê nexweş nexweşek hîpocholesterolemîkî ya standard, ku divê ew di dema dermankirinê de bişopîne pêşniyar bike.
Derman bi devkî di her wextê rojê de tê girtin, bêyî ku vexwarinê xwarinê vexwarinê dike. Dozê derman ji 10 mg ta 80 mg di rojê de carekê diguhere, hilbijartina dermanê divê bi girtina asta destpêkê ya LDL-C, armanca terapiyê û bandora kesane were vebirin. Dozê herî zêde 80 mg rojê carekê ye.
Di destpêka dermankirinê de û / an di dema zêdebûna dozê de Liprimar, hewce ye ku her 2-4 hefte naveroka lipîdê ya plasma were şopandin û li gorî vê yekê dozê were sererast kirin.
Ji bo hypercholesterolemia seretayî û hyperlipidemia ya hevbeş (tevlihev) ji bo piranîya nexweşan, doza Liprimar rojane 10 mg e. Bandora dermankirinê di nav 2 hefteyan de tête diyar kirin û bi gelemperî di nav 4 hefteyan de herî zêde digihîje. Bi dermankirina dirêjkirî, bandor berdewam dike.
Bi hîpertocholesterolemiaiya malbatî ya homozygous, derman bi rojek 80 mg yek rojê tête diyar kirin. (di asta LDL-C de% 18-45% kêm bibe).
Di rewşê de têkçûna kezebê, divê dozîna Liprimar di bin kontrola domdar a çalakiya ACT û ALT de were kêm kirin.
Fonksiyonê gurçikê ya xirabûyî bandorê li naveroka atorvastatin li plazma xwînê nake an jî asta kêmbûna naveroka LDL-C dema bikaranîna Liprimar zêde dike, ji ber vê yekê, adetkirina dermanê derman hewce nake.
Gava bikaranîna dermanê di nexweşên pîr de, ciyawazî di ewlehiyê de tunebû, bandor li gel nifûsa gelemperî lihevhatî bû, û rêparkirina dozê ne hewce ye.
Heke karanîna hevbeş bi cyclosporine re pêwîst e, divê dozîna Liprimar® ji 10 mg zêde neke.
Pêşniyarên ji bo diyarkirina armanca dermankirinê
A. Pêşniyarên ji Bernameya Perwerdehiya Cholesterol a Neteweyî ya NCEP, USA
* Hin pispor bi karanîna dermanên kêmkirina lîpîd ku pêşniyar dikin ku naveroka LDL-C kêm bikin heke guherîna şêwazê jiyanê rê nade sedema kêmbûna naveroka wê heya astê.
Berhemên rûsuvastatin-bingehîn
"Rosuvastatin" reakterek nifşek sêyemîn e ku bandorek kêmbûna lîpîdê ye. Amadekariyên ku li ser bingeha wê têne afirandin baş di beşa mêjî ya xwînê de belav dikin. Bandora waneya sereke kêmkirina kolesterolê totalîd û lipoproteinsên atherogenic e. Xaleke din a erênî, "Rosuvastatin" hema hema bandora toksîkî li ser hucreyên kezebê nine û zerarê nade tansiyonê lemlate. Ji ber vê yekê, statînên ku li ser rosuvastatin bingeha ne kêm in ku bibe sedema tevliheviyê di forma têkçûna kezebê de, astên bilind ên transaminases, myositis, û myalgia.
Actionalakiya sereke ya dermanxwazî armanc ev e ku zordestî li ser hevberdanê bike û zêdekirina zêdekirina bermayiyên atherogenîk ên fatê. Bandora dermankirinê pir zûtir ji ya ku bi tedawiya Atorvastatin re pêk tê ye, encamên yekem heya dawiya hefteya pêşîn têne dîtin, bandora herî zêde dikare di hefteyên 3-4 de were dîtin.
Dermanên jêrîn bingeha rosuvastatin ne:
- "Crestor" (hilberîna Brîtanya Mezin),
- Mertenil (li Macarîstan hatî çêkirin),
- "Tevastor" (li Israelsraîl hate çêkirin).
"Crestor" an "Liprimar" çi hilbijêrin? Pêdivî ye ku amadekar ji hêla bijîjkên werzişê ve were hilbijartin.
Hilberên bingeha Simvastatin-ê
Dermanek din a kêmkirina lîpîdê populer Simvastatin e. Li ser wê bingehê, hejmarek narkotên hatine afirandin ku bi serfirazî ji bo dermankirina atherosclerosis têne bikar anîn. Ceribandinên klînîkî yên vê dermanê, ku li ser pênc salan ve hatî birêve kirin û zêdetirî 20,000 mirov hene tevlî bûn, alikariya vê encamê kirin ku dermanên bingeha simvastatin bi rîska êrişa dil û pestikê di nexweşên ku ji patolojîyên kardiovaskular û cerebrovascular de kêm dibin kêm dibin.
Analogs of Liprimar based on simvastatin:
- Vasilip (li Slovenia tê hilberandin),
- Zokor (hilberîn - Holland).
Yek ji faktorên diyarker ku bandor li kirîna dermanek taybetî bandor dike, bihayê ye. Ev yek di heman demê de li ser dermanên ku birînên metabolîzma fatê jî nû dikin vedihewîne. Dermankirina nexweşiyên wiha bi mehan, û carinan jî salan têne çêkirin. Bihayên dermanên bi heman rengî di çalakiya dermanxwazî de ji carê ji pargîdaniyên dermanê cuda dibin lewra ji ber polîtîkayên bihayê yên cuda yên van pargîdaniyan. Rêzgirtina derman û hilbijartina dermanan divê ji hêla bijîjkan ve were şandin, lêbelê, nexweş xwedan bijarek dermanan ji yek komek dermanxwazî re, ku di hilberîner û bihayê de cûda ye.
Hemî dermanên jorîn ên navxweyî û biyanî, cîgirên Liprimar, ceribandinên klînîkî derbas kirine û xwe wekî rêvebirên berbiçav destnîşan kirine ku metabolîzma fat normal dikin. Di 89% ji nexweşan de di yekem meha derman de bandorek erênî di forma kêmkirina kolesterolê de tê dîtin.
Nirxên di derbarê Liprimar de piranî erênî ne. Derman bi bandor kolesterolê xwînê kêm dike, xetera pêşîlêgirtina tevliheviyên cardiovaskulayî diparêze. Ji aliyên neyînî - lêçûna bilind û bandorên aliyê. Ji wan analog û jeneratorên, gelek jê Atoris. Ew bi heman rengî bi Liprimaru re tevdigerin, pratîkî sedema reaksiyonên neyînî yên laş nabe.
Nirxan piştrast dike ku di nav analogên kêm-mesref de, liptonormê Rusî tercîh e. Rast e, performansa wî ji ya Liprimar xirabtir e.
Simvastatin-based analogs lypimar
Dermanê hîpolîpîdemîkek din jî simvastatin e. Di dermanan de ji bo demeke dirêj ve tête bikar anîn, nifşek mezin a statins digotin. Lêkolînên klînîkî bandoriya xwe li pêşîlêgirtina êrişên dil û şikestî li nexweşên bi nexweşiya kardiovaskulare piştrast kiriye.
Dermanên herî populer:
- Vasilip (Krka, Slovenia). 28 tabletên 10 mg dikare ji bo 350 rubîlan werin kirîn.,
- Zokor (Dermanên MSD, Hollanda). 28 tabletên ji 10 mg 380 rubîl lêçûn.
Pêşniyarên ji bo hilbijartina derman
Divê doktorê we dermanê ku ji bo we rast e diyar bike û hilbijêre. Lê ji ber ku lêçûna dermanan cûda ye û carinan pir girîng e, nexweş dikare serbixwe vê hilbijartinê bicîh bike, bi çavê koma dermanxaneyê ya ku dermanê diyarkirî tête dîtin çavê xwe dike: atorvastatin, rosuvastatin an simvastatin.
Ango, heke ji we re tabletên li ser atorvastatin hatine damezrandin, hûn dikarin li gorî vê naverokê bingehek anagonal jî hilbijêrin.
Liprimar, vekolînên ku hem ji aliyê nexweşan ve hem jî ji aliyê bijîjkan ve herî erênî ne, bijareya çêtirîn e ji bo kêmkirina dermanê ji bo asta kolesterolê "xerab" di xwînê de, ji ber ku ev dermanê orjînal û îsbatkirî ye ku bi bandorkeriya pejirandî ye.
Dermanên ku hatine ceribandin û xebitandin piştrast bikin. Dema ku fonên weha digirin, hema hema% 90-ê nexweşan di rêveberiya 3-4 hefteyên pêşîn de kêmbûna kolesterolê heye.
Karaktera Liprimar
Ev narkotîkê kêmkirina lîpîdê ye, ku pêkhatên tevgera atorvastatin jî heye. Forma serbestberdanê - tablet. Dermanek wusa bi taybetmendiyên lipid-kêmkirina û hypocholesterolemic ve tête taybetmend kirin. Di bin bandora dezgeha çalak ya sereke:
- di xwînê de lîpoproteînên kêmbûna dendikê kêm dibe,
- giraniya trîglîserîdan kêm dibe,
- hejmara lîpoproteînên tîrêjên bilind zêde dibin.
Derman kolesterolê û hilberîna wê di kezebê de kêm dike. Ev dihêle hûn derman ji bo cûreyên tevlîhev ên dyslipidemia, hypercholesterolemia mîras û bidestvekirî, û hwd., Bandora wê bi forma homozygous a hypercholesterolemia re were dîtin. Wekî din, ev amûr tête dermankirin bo angina pectoris û nerazîbûnên din ên pergala cardiovaskulasyonê, bi vî awayî xetera tevliheviyan kêm dike.
Nîşaneyên ji bo karanîna:
- hypercholesterolemia seretayî,
- hypertriglyceridemiya malbatî ya endogon,
- dysbetalipoproteinemia,
- hyperlipidemia ya tevlihev.
Wekî wateya pêşîlêgirtina nexweşiyên pergala cardiovascular:
- nexweşên ku ji bo pêşxistina nexweşiyên dil û vaskar xeternak in,
- bi angina pectoris, ji bo ku ji pêşketina şert û mercên tîrêjê, stokbûnê, êrişên dil dûr bisekinin.
Contraindications are:
- ducaniyê
- heyama şîrê,
- nexweşiyên kezebê yên çalak
- hestiyariya li ser pêkhateyên hilberê,
- malabsorption glukozî-galactose,
- kêmbûna kînetîk ya lactase,
- bi fusidic acid re bikar bînin,
- temenê heta 18 salî.
Bi gelemperî, girtina Liprimar dibe sedema pêşveçûna reaksiyonên laşên neyînî yên ku bi rengek nermî çêbibin û zû derbas dibin:
- serêş, bêhêzbûn, bîranîn û kêmbûna kêmbûnê, hîpestezî, paresthesia,
- depresyonê
- xuyangkirina "perdek" li ber çavan, dîtina bêserûber,
- tinnitus, zehf rind - birîna bihîstinê,
- xwîna ji pozê, êşa qirikê,
- diyarde, qirêjî, tengasiya tansiyonê, bloating, tevlihevî di nav zikê de, ziravbûna pankreasê, belkî,
- hepatît, kolestasis, têkçûna renal,
- baldness, rash, itching of skin, urticaria, sindroma Lyell, angioedema,
- êşa êşa laş û pişta, êşa hevbeş, birînên masûlkeyan, êşa hevbeş, êşa stûyê, myopatî,
- bêpêjbûn
- reaksiyonên alerjîk, şokê anafîlaktîkî,
- hyperglycemia, anorexia, zêdebûna giran, hypoglycemia, şekir,
- trombocytopenia
- nasopharyngitis,
- feqîr, westîn, westîn, êşa di çîçek.
Bikaranîna Liprimar bi xuyangî ve dibe: serêş, dizîn, bîranîna bîhn û bîhnfirehiya bîhnfireh, hypesthesia, paresthesia.
Berî ku derman bi vê dermanê re bişîne, bijîşk asta kolesterolê di xwînê de pîv dike, û piştre çalakiya laşî û parêz vedibêje. Bandora dermankirinê ya kişandina dermanê piştî 2 hefteyan tête dîtin. Di rewşa zêdebûna çalakiya KFK de ji 10 caran zêdetir, dermankirina bi Liprimar re tê qutkirin.
Ferqa çi ye?
Hilberînerê Atorvastatin Atoll LLC (Rûsya), Liprimara - PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH (Almanya) ye. Tabletên Atorvastatin xwedî gulek parastinê ne, ku xetereya bertekên neyînî ji xîzika gastrointestinal kêm dike. Tabloyên Liprimar bi vê şûşek tune, wusa ew çend ewledar nînin.
Nirxandina Nexweşan
Tamara, 55 salî, Moskow: "Salek berê ezmûnek laşî hate kirin, û ceribandinan nîşan da ku min di xwîna min de kolesterolê bilind heye. Kardîologî ji Liprimar diyar kir. Wê qursa dermankirinê baş tolerans kir, her çend ew ji pêşveçûna reaksiyonên neyînî yên laş ditirse. Piştî 6 mehan min ezmûnek duyemîn derbas kir, ku nîşan da ku kolesterolê normal bû. "
Dmitry, 64 salî, Tver: “Ez bi diyabetes û nexweşiya dil a koroner. Doktor xwarinek kêmkirina kolesterolê pêşniyar kir, dema ku pêdivî ye ku derman Atorvastatin bavêje. Min rojê 1 tablet 1 carî vexwar. Piştî 4 hefteyan wî testê derbas kirin - kolesterolê normal e. "
Karakterîzasyona dermanê Liprimar
Ew derman e, bandora dermankirina sereke ya kîjan e xwîna xwînê û kolesterolê kêm dikin. Bi wê re, normalîzasyona dil pêk tê, rewşa kelikan çêtir dibe, û xetera geşbûna nexweşiyên mirinê kêm dibe.
Nîşaneyên jêrîn ên ji bo karanîna têne diyar kirin:
- Zêdebûna anormal a kolesterolê.
- Naveroka bilind a fatê.
- Binpêkirina mîras a metabolîzma lîpîdê.
- Pîvana trîglîserîdê zêde kiriye.
- Nîşaneyên nexweşiya dil a koroner.
- Pêşîlêgirtina patholojiyên cardiovaskular.
- Hîpertansiyon li ser pêkhateyan.
- Bi têkçûnê.
- Qonaxa hişk a hepatît.
- .Ermê çav.
- Activityalakbûna zêdebûna katalîzatorên enzîmê.
- Ducaniyê û dewama şîrê dayikê.
Bi gelemperî, ev derman bi xweşbînî tête bêyî ku bandorên aliyî bîne. Lê di rewşên kêmbûyî de, reaksiyonên xwestekirî yên ji pergalên digihîje, nerv û masûlkûl, alerjî çêdibe.
Hêjahiya herî zêde piştî rêveberiyê di çend demjimêran de pêk tê. Elementek aktîf xwê kalcium e. Yên din jî karbonateya kalsiyûmê, waxê şîrîn, adirê E468, hucrey, lactose û hêj bêtir in.
Pirjimariyên diravî
Dermanên di pirsê de ne analîzên bêkêmasî yên hevûdu. Her du jî ji hêla nexweşan ve baş têne baş kirin û pir bikêr in. Ew heman maddeyê çalak digirin, û ji ber vê yekê xwedî bandorek dermankirî ya wekhev in. Her du jî di forma tabletê de ne. Di heman demê de ji bo karanîna, contraindications, bandorên aliyê, prensîba çalakiyê jî pêşniyarên yekane hene.
Lihevhatin, cûdahî, çi û ji bo kî çêtir bijartin
Van dermanan cûdahiyên girîng nînin, ji ber vê yekê ew dikarin berê xwe bidin hev Vê yekê bi bijîjkek wergir re hevrêz dike.
Yek ji ciyawaziya vegera welat e. Liprimar dermanê esasî ya çêkirina Amerîkî ye, û Atorvastatin malê ye. Di vê derbarê de, lêçûnên wan cûda hene. Buhayê orjînal 7-8 carî biha ye û ye 700-2300 rûvî, lêçûna navîn ya atorvastatin 100-600 rûvî. Ji ber vê yekê, di vê rewşê de, dermanê navxweyî xelas dike.
Tevî vê rastiyê ku ew heman malzemeya çalak digirin, Liprimar hîn jî bêtir bandor tê hesibandin, ji ber ku ew hilberek bijîjkî ya xwerû ye. Di viya de analîzek navxweyî piçûktir ji wî re ye û encamên bêhtir neyînî li ser laşê dike, ku ji hêla lêkolînên nexweşan ve vedihewîne. Wekî din, Liprimar bi baldarî ji hêla pediatrics ve tête bikar anîn. Ew tenê dermanên kêmkirina kolesterolê ye ku dikare were dermankirin zarokan ji heşt saliyê vir ve. Berevajî Atorvastatin, ew bandor li mezinbûna laş û pêvajoya pubertayê di zarokan de nake.
Ew dikarin di dermankirina nexweşên bi şekirê şekir ê yekem an duyemîn de têne bikar anîn. Lê ji bîr nekin ku pêkveya wan a çalak karibe glukozona xwînê biguhezîne, ji ber vê yekê divê dermankirin di bin çavdêriya hişk a bijîşk de were kirin. Ji ber ku nexşeyên Atorvastatin bi fîlimê têne girtin, amûrek wusa dê ji kesên bi vî patholojî re herî zêde bijarte be. Ji ber ku shell xetereya hin encamên neyînî kêm dike.
Mekanîzma çalakiyê
Digel kolesterolê de, zêdebûna pêkhateyên proteîn-fat ên bi dendika kêm (LDL) jî xeterek ji bo pergala kardiovaskuler e. Ew li ser dîwarên xweyên xwînê bicîh dibin, avakirina avahiyên tewangê yên kolesterolê ava dikin. Wekî encamek, atherosclerosis pêşve diçe - nexweşiyek di nav de ku çermên laşên xwînê kêm dibin, dîwarên wan wêran dibin. Vê rewşê bi hemorrajeyan (qelewandinê) şîn e, ji ber vê yekê pêdivî ye ku meriv asta kolesterolê "xirab" kontrol bike.
Atorvastatin di nav her du dermanan de piştî rêveberiyê ketin nav laşikên xwînê û hucreyên kezebê. Di gava yekem de, ew tenê fêkiyên zerar dike. In di kezebê de, ku hilberîna kolesterolê tê de, derman di vê pêvajoyê de tête kirin û ew hêdî dike. Pêdivî ye ku Atorvastatin û Liprimar di rewşên ku parêz û werzeyê bêserûber in (bi şêwazên kevneşopî yê hîpertocholesterolemia) têne girtin.
Atorvastatin û Liprimar ji bo heman nîşanan têne diyar kirin:
- Hypercholisterinemia cûrbecûr cûrbecûr, nayê dermankirin ji hêla diet û perwerdehiya laşî ve,
- rewşa piştî êrişek dil (necrosis of a part of musica dil ji sedema tengasiya tîrêjê ya hişk)
- nexweşiya dil a koroner - zirarê digihîje fonksiyonên masûlkeyên wê û birînên ji ber kêmbûna xwîna xwînê,
- angina pectoris celebek nexweşiya kevnare ye,
- şekirê şekir
- tansiyona xwînê bilind (hîpertansiyon),
- atherosclerosis.
Form û bihayê berdan
Hilberîna navxweyî ya Atorvastatin di dermanxane de têne firotin. Derman ji hêla gelek pargîdaniyên derman ve tête çêkirin, ku rêjeya berfireh ya bihayên wê diyar dike. Mesrefa di heman demê de ji hêla hejmarê tabletê enterîk ve di pakêtê de û dosage ya materyalê çalak jî bandor dibe:
- 10 mg di 30, 60 û 90 pcs de. di pakêtê de - 141, 240 û 486 rûvî. li gorî
- 20 mg di 30, 60 û 90 pcs de. - 124, 268 û 755 rûvî,
- 40 mg, 30 pcs. - ji 249 ber 442 rûvî.
Liprimar tabletek solubera entîk ya pargîdaniya amerîkî Pfizer e. Mesrefa derman li gorî dosage û քանակê wê pêk tê:
- Di pakêtê de 10 mg, 30 an 100 dabeş - 737 û 1747 rub.,
- 20 mg, 30 an 100 pcs. - 1056 û 2537 rûvî,
- 40 mg, 30 tablet - 1110 rub.,
- 80 mg, 30 tablet - 1233 rûl.