Testa xwîna hemoglobînê ya Glycated: transcript
Hemoglobînê Glycated, an jî navê wê yê duyemîn, hemoglobînê glycated, beşek ji hemoglobînê ye ku bi glukozê re têkildar tê hesibandin. Pîvana wê di sedî de tête çêkirin. Asta xwîna xwînê bilindtir be, sedî sedê hemoglobînê glycated jî bibe. Doktor ji bo şekir gumanbariyê analîzê diyar dike. Ew di nav sê mehên paşîn de asta şekir destnîşan dike. Ew alîkarî dike ku nexweşî bi demê re nas bike û dest bi dermankirinê biweşîne bike yan jî bi agahdariya ku ew tendurist e, nexweş bişînin.
Feydeyên vê analîzê çi ne:
- Daxuyaniya zû ya nexweşiyê,
- Ne hewce ye ku hûn birçî bimînin ku werin ceribandin.
- Ew dijwar e ku felq e.
- Ew hêsan e ku meriv dermankirinê kontrol bike,
- Neurozên cûrbecûr û nexweşiyên infeksiyonî bandor nakin,
- Vexwarinê alkol bandor li ser pêbaweriya encam nagire,
- Dermankirina derman dê bi tu awayî bandor neke, tenê heke heke hîpoglycemîk nebe.
Testek xwînê ji bo hemoglobînê glycated dikare di her carekê rojê de ji şilek an ji tilikê pêk were.
Toawa ku ji bo analîzê amade bikin
Ji bo nimûnekirina xwînê ji bo hemoglobînê glycated, amadekariyên taybetî ne hewce ye. Lê, bijîjk bi tundî pêşniyar dikin ku sibê wê li ser zikê vala bigirin bêyî ku pêşiya vê werzîşê bikin. Encam dê roja din amade bibin.
Ger ne ewqas demek berê ji bo veguheztinê an zirarek mezin a xwînê mînakek xwînê hebû, wê hingê çêtir e ku meriv radestî jibo çend rojan bikin.
Rastiyek balkêş: dema ku xwînê di laboratûrên cûda de digirin, encam dikare bi tevahî cûda be. Ji ber vê yekê, çêtir e ku meriv bi tenê li yek klînîka îsbatkirî lêkolîn bike.
Di vê analîzê de jî sextekarî hene:
- Pir biha ye.
- Heke nexweş xwedan anemia an hemoglobinopathî ye, wê hingê dibe ku encamên ne çewt bin.
- Hebûna kêm. Ne ku li hemî herêmên welatekî klînîkek ku ew pê re vedike heye.
- Heke welatiyek pir bi vîtamîn C û B bistîne, dibe ku encamên wî ne rast be.
Li gorî bijîjkan, ji bo jinên ducan nayê pêşniyar kirin ku xwînê ji bo hemoglobînê glycated bigirin, ji ber ku asta wê dikare bi rengek an awayek din biguheze.
Ravekirina nirxan:
- heke hemoglobînê ji sedî 5,7 kêmtir be, wê hingê ew normal e û donê kirina wê pir caran têra xwe nake, dê bes be ku dê piştî sê salan careke din donê bide,
- heke 5.7 - 6.4, hingê çêtir e ku ew di salekê de careke din derbas bikin, ji ber ku fersendek heye ku şekir peyde bibe,
- heke ne ji 7 zêdetir be - şekir heye, divê ji nû ve analîzkirin piştî nîv sal be,
- Heke ji 10 zêdetir be, wê hingê dermankirina rasterast li nexweşxaneyê ne hewce ye.
Heke tedawî di demek pir dirêj de dest pê kiribû an jî rêzê dermankirinê hate guhertin, wê hingê divê analîzek her sê mehan were girtin. Piştî sê mehan piştî reanalîzasyonê, wê yekser were zelal kirin ka nexweş li parêzgehê dihêle an na. Heke ji sedî sedê hemoglobînê kêm bûye, wê hingê nexweş li pey rêberên bijîşk şandiye. Dîsa bi kêmbûna yek ji sedî, temenê jiyanê nexweş çend salan tê dirêj kirin.
Heke nexweş nexweşek pîr e, wê hingê astek hemoglobînê bilindtir ji 7 ji sedî ji bo wî normal tê hesibandin.
Nermkirina rastîn mifteya normê ya hemoglobînê ya glîkandî ye
Ji bo ku asta hemoglobînê glycated kêm bikin, hûn hewce ne ku hûn parêza xwe vekolînin.
Xurekek ku hemoglobînê glycated kêm bike alîkar dike:
- Jimareke mezin a fêkî û fêkiyên ku dê alîkariya normalîzekirina şekirê xwînê bikin,
- Milk û yogurt, bi taybetî ji bo nexweşên bi şekir 2, girîng e.
- Goşt û masî, û hem jî mirîşk, ku alîkariya dil û kêmkirina kolesterolê dikin,
- Berikên ku şîrê vedihewînin
Ew bi qedexe ye ku meriv xwarina xwe di nav soda, hamburger, kûçikên germ, chips, çîkolata, cakes, ice cream, fêkî û şuştî de bigirin. Pêdivî ye ku pir ava vexwarinê ya paqij vexwe, ku li dijî dehsalbûnê şer dike û şekir vedigire normal.
Pêşniyarên shtesë ji bo diyabetîkan:
Yekem tiştê ku baş şekir kêm dike, werzîş e. Lê tevheviyek ji çend werzîşan re pêwîst e, ji ber ku karînên li gomakê dê tenê demek ji hemoglobînê glycated kêm bikin, û şûnda an meşîna atletîzmê dê bi domdarî şekirê di normê de rast bike. Tête pêşniyar kirin ku pirtir carî xaniyên navborî bikin û redkirina karanîna rahêjin.
Di dermankirinê de tişta herî girîng ew e ku meriv dest bi stresê bike. Bi gelemperî, çêtir e ku meriv ji çavkaniyên stresê dûr bisekinin: danûstendina bi mirovên bêhêvî re rawestînin, rawestînin ku bûyerên nediyar ji paşerojê di serê we de bigirin, û fikrên xemgîn bidin rawestandin. Ger şêwazek bi vî rengî berdewam bike, dê çepikek berbiçav di şekirê de çêbibe û dermankirina pêdivî ye ku ji zikê dest pê bikin. Wekî din, bi vî awayê jiyanê re hêsantir e ku hûn her cûre nexweşiyên pergala kardiovaskuler, û hem jî kezeb qezenc bikin.
Ew çêtir e ku di derheqê çalakiya laşî û rakirina saxlem a rewşên stres de bi doktorê xwe re şêwir bikin. Beriya her tiştî, her nexweş xwedan taybetmendiyên kesane yê laşê ye, ji ber vê yekê, derman li gorî wan tê derman kirin.
Tiştê ku analîzê ji bo hemoglobînê glycated nîşan dide decryption. Toawa ji bo hemoglobînê glycated xwîn dan?
Hemoglobînê glycated çi ye? Childreni nirxên hemoglobînê glycated yên ji bo zarok, mezinan û jinên ducanî hene?
Em çi zanin li ser têgehek wusa wekî hemoglobînê glycated? Whyima ceribandinên wisa têne dayîn? Hemoglobînê glycated çi wateyê? Meriv çawa analîzên bi vî rengî vedigire? Thei normên hemoglobînê glycated ji bo gelên cûda hene? Em ê di vê gotarê de hewl bidin ku bi her tiştî re bisekinin.
Hemoglobînê glycated çi wateyê?
Hemoglobînê glycated çi ye?
- Hemoglobînê an hemoglobînê glycated têne hilberandin ya reaksiyonê ya hemoglobin û glukozê tê hesibandin. Rastî ev e ku di esasê de hemoglobîn proteînek e, û şekir dema ku ew bi proteînek bi vî rengî têk diçe dest bi girêdana wê dike. Van pêkhateyên têkildar wekî hemoglobînê glycated têne gotin.
- Her ku naveroka hemoglobînê ya glycated di xwînê de bilindtir di têkiliya bi proteîna hemoglobînê ya paqij de, rêjeya wê bilind be. Ly li gorî vê yekê, dê xwîna xwînê bilindtir be. Wekî din, ev nîşaneya hûrbûna mêjiyê glukozê di xwînê de dema xwendinê nîşan nake, lê di sê mehên borî de
- Hemoglobînê Glycated nîşanek zehf girîng e ku dihêle hûn di diyarên destpêka xwe de şekir tespît bikin. Di heman demê de, analîzek wusa dikare rewşa prediabetes ya laşê diyar bike.
Amadekariya ji bo analîza hemoglobînê ya glycated. Hemoglobînê glycated çawa bigirin?
Amadekariya ji bo analîza hemoglobînê ya glycated
Nîşaneyên ji bo analîzek weha dibe ku nîşanên jêrîn ên diyabetê bibin:
- tîna domdar û devê hişk
- urinandina dirêj û dubare
- qelewbûn
- başkirina birîna dirêj
- nexweşiyên infeksiyonê yên domdar
- ketina çavan
Heke di rewşa analîzkirina şekirê de, divê xwîn li ser zikê vala were girtin, wê hingê analîzên ji bo hemoglobînê glycated dikare ji kesek birçî û her weha ji tenduristek baş re were girtin.
Ji bo wêneyek zelal, bê guman, hûn dikarin ji xwarina pêşîn ber analîzê bigerin, lê ev ne hewce ye.
Ji bo vê analîzê û rewşa nexweş, ne giyanek giyanî û ne jî fîzîkî dê bibe asteng ji bo vegirtina xwînê. Bi gotinek din, heya ku kesek tûşî stresê bûye, bi nexweşiya sarayê an vîrusê nexweş e, û di heman demê de cûrbecûr dermanan jî digire, ew bi hinceta ku ji bo hemoglobînê glycated nexwendiye lêkolîn nakin.
Andawa û li ku derê lêkolîna hemoglobînê glycated pêk bînin?
Tenê şertên jêrîn ên laşê mirov dikare hinekî rêjeya hemoglobînê glycated kêm bike:
- anemia
- xwînrijandin û windakirina xwînê ya din
- hemolîz
Veguhastina xwînê û kêmbûna hesin di laşê mirov de dikare vê nîşaneyê zêde bike.
- Testkirina ji bo hemoglobînê glycated çêtirîn di laboratîfan de bi amûrên nû re têne kirin. Xebatên bi vî rengî encamek rasttir didin.
- Hêjayî gotinê ye ku ceribandinên xwînê di heman demê de li çend navendên lêkolînê de dikarin encamên cihêreng bidin. Ev cûdahî bi hêsanî bi karanîna cûreyên cûrbecûr ên lêkolînan tê şirove kirin.
- Ji ber vê yekê, çêtir e ku meriv ceribandinên di heman ceribandina kedê de derbas bikin
- Testkirina dubare ji bo kesên xeternak, bi tercîhî her sê an çar mehan
Dabeşkirina analîzê ya ji bo hemoglobînê glycated. Hemoglobînê glycated di mêran de
Rêjeya hemoglobînê glycated di mêran de
- Encamên testên hemoglobînê yên glycated (HbA1C) hejmar hene ku dikarin cîhê laşê mirov di diyabetê de diyar bikin
- Nirx ji bo hemoglobînê glycated hemoglobînê ji bo jinan wekhev e ku normê heman nîşana jinê ye
- Heke di dema lêkolînê de hemoglobînê glycated nexşeyek ji çar ji şeş ji sedê nîşan dide, wê hingê ev yek rewşa normal ya laş nîşan dide
- Ger hebên di navberê de ne ji şeş û nîv heya heft û nîv û nîv e, wê hingê mirov dikare bibe sedema rewşa prediabetic. Di heman demê de, hejmarên weha dikarin kêmbûna hesin jî destnîşan bikin.
- Ger hemoglobînê glycated ji hêjmara ji sed û heftê û nîvê mezintir be, em bi ewlehî dikarin bêjin ku kesek bi diyabet e
- Heke nexweşê HbA1C ji deh ji sedî derbas dibe, wê hingê dermankirina bermayî ya bilez tê destnîşan kirin
Di zarokan de hemoglobînê glycated
Ji bo zarokan normê glycated hemeglabine
- Di zarok de hemoglobîneya glycosylated a normal eynî wek mezinan normal e
- Ger HbA1C a zarok ji deh ji sedî ye, divê ew yekser were derman kirin. Lêbelê, gavên pir hişk û lezgîn tevnegerin, ji ber ku kêmbûna lezgîn a hemoglobînê glîkandî dikare kêmbûna berbiçav a provokasyonê bike.
- Asta hemoglobînê ya glycated bilind (ji sedî heft zêdetir) tenê normê ji bo mezinan dikare were hesibandin
Di jinên ducanî de hemoglobînê glycated
Di jinên ducanî de hemoglobînê glycated
Asta hemoglobînê ya glycated a di jinan de di rewşek balkêş de dikare li seranserê serdema ducaniyê, bi rengek an awayek din vebigere. Sedemên hilkişînên weha dikarin:
- fêkî pir mezin (ji çar kîlogram zêdetir)
- anemia
- têkçûna gurçikê
HbA1C aram dibe, bi gelemperî di sêyemîn sêyemîn ducaniyê de.
Digel vê nerazîbûnê di asta hemoglobînê de glycated di dema ducaniyê de, tespîta wê ji bo destnîşankirina gelo jinek ducanî xwediyê şekir şekir an mêjûya rastîn a gengaz e.
Normal ji bo jinên ducanî hemî nîşanên heman heman e ku ji bo jinên di rewşa normal de têne hesibandin:
- 4-6% - pêvajoyên metabolîk normal in, bê şekir
- 6-7% - dewleta prediabetes ku analîz û kontrola domdar hewce dike
- 7-8% - şekir
- ji 10% jorîn - tevliheviyên şekir hewceyê mudaxeleya lezgîn
Testa xwînê bi têkbirina hemoglobînê ya glycated
Bi dîtina berçavbûna şekra şekir, diyarkirina şekirê xwînê karekî lezgîn e. Rêbaza rojane ya muayeneyên nexweşan, di nav de diyarkirina glukozê di serumê xwînê de, agahdar e, lê rê nade ku em encam bidin ku di dema pêş de lêkolînê de glycemia heye.
Tabloya naverokê:
Ji ber vê yekê, karanîna wê di nexweşên bi diyabetes mellitus tenê heke hewceyê ku hûn gavê glycemia binirxînin, wek mînak, bi rewşek hîpoglycemîk an bi pêşveçûna ketoacidosis re heye.
Tê zanin rewşa metabolîzma karbohîdartan di hebûna şekir de, bi taybetî digel şekir 1, ku bandorê li ciwanan dike, pir girîng e.
Beriya her tiştî, bi sererastkirina nekêş a kêmbûna însulînê re, tevliheviyên şekirê şekir dikare pêşve bibe, ku dibe sedema kêmbûna kalîteya jiyanê û seqetbûna zû.
Lêkolînek xwînê ji bo diyarkirina nîşana glycosylated, pêngavek girîng e ji bo tespîtkirina şekirê şekir û ji me re dihêle ku di derheqê adetbariya terapiyê û encamên wê de encam bidin.
Hemoglobînê Glycosylated nîşan dide ku kîjan sedî ya hemoglobînê ya giştî di hucreyên xwînê yên sor de têkildar e, bi molekulek glukozê ve girêdayî ye.
Di şekirê şekir de, zêdebûna şekirê xwînê (hyperglycemia) nîşana kîmyewî ya bingehîn e, ji ber vê yekê molekulên glukozê bi elementa proteîn a hucreya xwîna sor re têkeliyek kîmyewî ya bihêz pêk tîne.
Ev kompleks di heman demê de ji bo nirxandina asta tezmînatê ji nexweşî û şîreta ji nû ve nêzîk kirina dermankirina nexweşek jî tê destnîşankirin.
Testek xwînê vegirtina xwînê ji binê perçê. Ji ber ku hemoglobînê glycated rewşê di demek diyar de nîşan nake, lê asta 120 glycemiyê di 120 rojan de nîşan dide, ji bo lêkolînê amadekariyên taybetî nine. Pêdivî nîne ku dermanên hatine girtin betal bike, berevajî, ev dikare encamê distore.
Encamên hilweşandinê
Theiqa xwînê ji bo hemoglobînê glycated bilindtir be, di 12 hefteyên paşîn de hûrbûna hûrbûna glukozê di xwîna nexweşek bi nexweşiya şekir de zêde be. Hemoglobînê Glycated destnîşan dike ku çiqas tedawî bandorker e ji bo kesek nexweş e.
Heke kesek bi diyabetê nebe, û lêkolîn ji bo armancên guhartinê hate kirin, wê hingê hemoglobînê glycated dê ji% 6 kêm be. Vê astê pêşniyar dike ku metabolîzma karbohîdartan di mirovan de normal e, beşa endokrîn ya pankreasê bi tevahî kar dike.
Ger kesek bi diyabetes mellitus tête nasîn, lê terapî bi vî rengî tête domandin ku tezmînata nexweşî tê bidestxistin, hemoglobînê glycated ji 7% zêdetir nabe. Ev asta çêtirîn e ku di pêvajoya dermankirinê de divê were bidestxistin.
Heke hemoglobînê glycated ji 7-8% derbas dibe, wê hingê xetera pêşveçûnên zû û dereng ên diyabetesê zêde ye.
Di nexweşên wusa de, lêkolînek dermankirinê, zêdekirina dermanê nû an veguhastina dermankirina însulîner hewce ye.
Ger veguhastina dermankirina însulînê tête çêkirin, hingê yekem car e ku glîkemia xwînê bête kontrol kirin bi rêvegirtina xwe-rêvekirinê hewce ye, an, heke dermankirin li nexweşxaneyê tête kirin, bi testek xwînê ji bo glukozê.
Hemoglobînê Glycated dikare bi şert û mercên hîpoglycemîk re têkildar bibe, ku ev dikare bibe sedema dozek pir zêde ji dermanên kêmkirina şekirê, vexwarinên davêtinê an zêde dozek însulasyona derveyî. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku dozaja dermanên ku hatine bikar anîn kêm bikin, bi nexweşan qaîdeyên xwarina hîn bikin, dozaja însulînê kêm bikin.
Dema ku encam nerazî ye
Hemoglobînê Glycated têkildar bi hucreyên xwîna sor ve girêdayî ye ji ber ku hemoglobîn di hucreyên xwîna sor de tê dîtin. Ji ber vê yekê, dema ku temenê jiyanê ya erythrocyte bidawî dibe, strukturên proteînên wê têne hilweşandin. Bi gelemperî, hucreya sor 120 roj di nav xwînê de dijî.
Ger ev demjimêr ji ber şert û mercên cûda yên patholojîkî kêm dibe, wê hingê testek xwînê ji bo sedî ya glycated ya hemoglobînê dê xelet be.
Rêjeyek bilind a derewîn bi hebûna kêmbûna kêmbûna hesin di mijarê de û digel şikestika rakirinê (dîroka splenectomy) tê wergirtin.
Hemoglobînê Glycosylated dihêle ku endokrinîst bigihîje agahdariya ka gelo rejîmek dermankirinê ya bêkêmasî ji nexweş re hatî peyda kirin an gelo sererastkirin hewce ye. Divê ceribandinek xwînê ya ji bo hemoglobînê glycated were kirin 1 caran di 3-4 mehan de were şandin.
Ger encam nerazî nebe, pêdivî ye ku testa xwînê ji bo glycemia jî piştî rastkirina dermankirinê were kontrol kirin. Nexweşên bi diyabetî divê glycemiya serbixwe jî bişopînin, ji bo vê yekê alavên taybetî hene - glukometer. Ew pir bi hêsanî têne arastekirin, tewra pîr û kal jî dikarin wê bi hêsanî bikar bînin.
Ji bo armancên xwe-çavdêrîkirinê, pêwîst e ku rojê 3 caran metre bikar bînin ji bo şekirê 1 û rojê 1 caran ji bo şekir 2, ji vê yekê tê xwestin ku tezmînata pêwîst ji bo metabolîzma karbohîdartan were bidestxistin.
Li gora qaîdeyên pêwist ên behremendiyê, kontrolkirina têr û dermanê rahêjî, pêşîlêgirtina avakirina gelek tevlihevî tête bidestxistin, ku dihêle mirovên bi diyabetî jînenasî û jêhatîbûna xwe ji bo demek dirêj biparêzin.
Kengê analîzan hat amadekirin?
Li gorî rêberên WHO, analîzkirina hemoglobînê ya glycated ji bo tespîtkirina şekirê endokrîn rêça herî pêwîst û bandor e.
Nexweşên bi vê patholojiyê re ji bo hemoglobînê glycosylated a herî kêm carekê mehek carekê analîzek biyolojîk tête pêşniyarkirin.
Êwirmend e ku encamên analîzê di dînamîk de bêne şopandin, ji ber vê yekê çêtir e ku di heman laboratorê de ceribandinan bigirin, ji ber ku di saziyên cûda de encamên dibe ku ji hevûdu cûda bin.
Herweha, ev celeb analîz ji bo şekirê şekir gumanbar tête diyar kirin, heke nexweş di vê nexweşiyê de hejmarek nîşanî û gazincên xwe hene.
Guman heye ku di diyabetê de heke nexweş be:
- devê hişk
- tî
- qelewbûn,
- hişyariya berbiçav û dubare,
- birînên dirêj şîfayê
- zêdebûna gumanbariyê li enfeksiyonan,
- zirara dîtbarî.
Cani dikare li encamê bandor bike?
Asta kêmkirina glycated hemoglobînê dibe ku di nexweşên ku xwedan dîroka formek abnormal a hemoglobin û hucreyên xwînê yên sor in de pêk were. Ji ber vê yekê, wek nimûne, kêmbûnek nîşana di analîzê de dê di mirovên ku bi şêwaza xwînê ya sor-şikilî de şikilî ye. Asta glycosylated hemoglobînê dê bi hogoglycemia, hemolîz, anemia û her weha bi windabûna giran a xwînê kêm bibe.
Vice berevajî - bi hemoglobînê HbA1c re glycated dê bi veguherînek xwîna nû û bi anemia kêmbûna hesin re zêde bibe. Veguhastina xwînê li zêdebûna HbA1c bandor dibe, ji ber ku pargîdaniyên xwînê yên laş xwedî zêdebûna glukozê ne.
Divê bê zanîn ku analîza ji bo HbA1c nahêle guharînên giran li glukozê di xwînê de nîşan bide. Di nexweşên bi şekirbika şekir dexesî, vê ceribandinê di heman demê de cewherên glukozê jî diyar nake.
Testa xwîna hemoglobînê ya Glycated: transcript
Testên xwînê yên laboratîf di demek kurt de alîkar dike û pir bi rihetî hebûna nexweşiyên ciddî yên di laşê mirov de diyar dike û dermankirina guncanî diyar dike. Pir diyabetik lêkolînek wekî ceribandinek xwînê ji bo hemoglobînê glîkandî dizanin.
Hemoglobîn proteînek taybetî ye, ew pêkveyek e ji proteînên zindî yên organîzmayên zindî yên ku xwedan pergalek mejî ye.
Bi molekulên oksîjenê ve girêdayî ye, hemoglobîn wê radigihîne hucreyên xwînê, beşek ji valakirina dioksîdê karbonê ji tîrêjan pêk tîne.
,Ro, çend celebên hemoglobînê têne zanîn, hemoglobîn A di nav wan de serdest e, ew ji sedî 95% hemî hemoglobînê di nav xwînê de digire. A-hemoglobîn, di encamê de, di nav pêkhatan de dabeş dibe, yek ji wan A1c tê gotin.
Zencîreyên zirav di hemoglobînê de bi glukozê re têne avakirin, bijîjkan vê pêvajoyê reaksiyonê Maillard, glycation an glîkasyonê dibêjin. Ji ber vê yekê, heke hemoglobîn têkeve têkiliya glukozê, jê re glycated tê gotin. Endocrinologists vê materyalê wekî arîkariya sereke di navgîniya şekir û nexweşiyên din ên metabolîzma karbohîdartan de dihesibînin.
Asta glukozê ya xwînê kêmtir be, pêvajoya glycasyonê jî hêdî dibe. Dirêjiya navîn a çalakiya hucreyên xwîna sor bi qasî sê mehan e, ango, hûn dikarin ji bo vê heyamê tenê asta glukozê di xwînê de bişopînin. Bi gotinên din, analîzên ji bo hemoglobînê glycated celebek nîşana asta "naveroka şekirê" ya xwînê ye.
Kî tê pêşniyar kirin ku analîzan bavêje
Lêkolînek li ser glycogemoglobin hewce ye ku sedî şekirê li laşê mirov di van 120 rojên borî de were destnîşankirin.
Analîz dikare di nav awayên din ên kontrolkirina asta glycemia xwînê de ya herî diyar eşkere bike.
Ew ji ceribandinek xwîna zûtirîn agahdartir e, ku dê rewşa laşê tenê di demek taybetî de nîşan bide - di dema berhevkirina materyalê biyolojîkî.
Ji bo kesên bêyî dîroka şekir şekil glycated hemoglobînê bi destûrek zanyarîk vekirî heye, di rewşek tengasiya metabolê de ev norm çend caran derbas dibe. Rêjeya glycasyonê bilindtir be, di çend mehên paşîn de hûrbûna glukozê bilind be. Di vê rewşê de, îhtîmala pêşveçûna tevliheviyên şekir zêde dibe.
Analîziya glycated ji bo nirxandina guncan a qalîteya dermanên ku hatine bikar anîn hewce ye, dema ku glycogemoglobin kêm nebe, tê plankirin ku rêzika dermankirinê were sererast kirin, dermanên pêşniyazkirî bi cîh bike û şêwe parêzgehê bixwîne.
Nîşanên sereke ji bo analîzkirina glycogemoglobin:
- hewcedariya tespîtê, kontrolkirina şekir,
- çavdêriya domdar a kalîteya lênêrîna şekir,
- tespîta berbiçav a jinên ducanî ku şekir derxînin holê,
- hewceyê daneyên bêtir.
Ji bo testê amade kirin
Sugarekirê xwe diyar bikin an ji bo pêşniyarên zayendek hilbijêrin Lêgerîn nehat dîtin Lêgerîn nehat dîtin Lêgerîn nehat dîtin
Gava ku bijîjkek beşdar divê nîşanên glycemia binirxîne, dermankirina pêşniyazkirî biguherîne, ew nexweşê rê dide ceribandinek xwînê. Provayek hemoglobînê glycated destnîşan bikin, HbA1c di rê de nîşan bidin.
Ger testên din ên şekir hewce ne ku li ser zikê vala bên girtin, xwîna ji bo hemoglobînê glîkkirî were destûr kirin ku di her wextê rojê de were girtin, ne girîng e gelo nexweş berî xwarinê xwariye an na. Ev bandora xwe li ser index glycemic tune.
Buhayê navînî ya analîzê ji 300 heta 1200 rubleya rûsî ye; bi gelemperî gengaz e ku ew analîzê tenê li ser bingehek dravî derbas bibe. Li welatê me, di saziyên bijîjkî yên dewletê de, amûreyên taybetî yên ji bo analîzkirinê pir caran peyda nabin.
Ji mînaka xwînê ya kubikê tête girtin mînakek xwînê tê girtin; 3 ml ya xwîna nexweşê ji bo tespîtkirinê bes e. Ji bo hin nexweşan, dayîna nirxek bi vî rengî ya xwînê dikare pirsgirêk be:
- serê wan dest pê dike
- qirêjiya sivik tê dîtin.
Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku nexweş divê arîkarê laboratorê hişyar bike ku dibe ku pêdivî ye ku ammonia li ser dest hebe.
Heke di derheqê analîzê de ji bo hemoglobînê glycated, kesek nerazî ye, dermanên diyarkirî bixweze, ev dê bandorê li ser encamê neke. Lêbelê, rewşên stresî nekarin şaşî û xeletiyên analîzê biqedînin. Xirabûna mezin a xwînê, mestîkên giran, pitikan û anemia hemolîtîk dikarin daneyên wergirtî bandor bikin.
Ku ji ber hin sedeman nexweş bixwaze encamê li gorî nirxên normal "sererast bike", ne maqûl e ku meriv bi parêzek kurt-şekirê kurt re bimîne, ji ber ku ew ê bi tu awayî bandorê li ser xwînê neke.
Meriv çawa amade dike? Perwerdehiyek taybetî ya taybetî nayê pêşkêş kirin, divê hûn li parêza xweya standard bimînin, bi çalakiya laşî ya bijîjkî tevbigerin.
Analîzek ji bo hemoglobînê ya glycatedkirî tê çêkirin ku heya sê rojan bidawî dibe, û lêçûna xwendinê li ser laboratorê, alavên wê teknîkî ve girêdayî ye.
Fori ye ku ji bo kesek tendurist norm e
Glycogemoglobîn bi xwînê pîvandin wekî sedî an g / mol tête girtin. Hûn hewce ne ku pê zanibin ku hemoglobînê glycosylated jî di xwîna mirovên bêkêmasî tendurist de heye, bi gelemperî parameterên wê ji 4% 6% digirin. Rêzeya navdar ji bo mirovên bêyî temen û zayendî bi mirov re çêtirîn e. Devi dev ji binpêkirinê têne girtin.
Gava encamek di navbêna 5.7 ber 6.5% de tête wergirtin, binpêkirina berxwedana glukozê tête tesbît kirin, xeterek zêde ya şekir. Hemî hejmarên jor 6.5% pêşveçûna şekir diyar dike.
Bi şertê ku kesek berê nexweşîya şekir nexweşî nebe, testên ji bo hemoglobînê glycated hewce ne hewce ye ku heke yek ji xizmên xwînê bi nexweşiyek metabolîk hebe. Ev ê bi naskirina bi demkî ya pirsgirêkên tenduristiya mumkunî re bide dest pê kirin, dest bi dermankirinê bikin da ku pêşiya tevliheviyan bigirin.
Di dema ducaniyê de, jin ji bo hemoglobînê glycosylated têne kontrol kirin da ku parêza gestacîzasyonê derxînin, ev hewce ye di heman demê de nebûna pirsgirêkan de jî:
- bi metabolîzma
- bi şekir xwîna bilind.
Di diyabetesê gestacal celebek taybetî ye, diyabetes, jinên ducanî ji nexweşiyê guman dibin. Doktor sedemên pêşveçûna patholojiyê bi nûavakirina hormonî ya laşê, zêdebûna barkirinê li ser organên hundurîn û pankreasê bi taybetî ve têkildar dikin.
Placenta hormonan çêdike, prensîba wan a çalakiyê berevajî bandorên însulînê ye, di encamê de, tansiyonên metabolîk di nav dê û zarok de pêk tê.
Di rîskê de jinên ducanî yên ku pêşgîra mîratî ji diyabetê re digirin, dereceyên cûrbecûr yên qelewbûnê, polêhydramnios, sindroma ovary polycystic, di dîrokê de fetusek mirî.
Normên glycogemoglobin ji bo şekir, sedemên şeytan
Diabes mellitus, patholojiyek pergala metabolê ya mirovan e, ew bi guhertinên di asta şekirê xwînê û zêdebûna giraniya wî de tête taybetmend kirin. Nexweş dikare bibe sedema sekinandina nexweşî ya însulînê, poluria, guhertinên di metabolîzma mîneral an fat.
Divê sedemên şekir di paşerojê de li nexweşîyên giran ên enfeksiyonê, obesity, hereditye belengaz, trawma psîkolojîk, tumorên patholojîk ên pankreasê bêne lêgerîn. Li gorî mezinahiya kêmbûna nexweşiyê, piştî onkolojî û nexweşiyên pergala kardiovaskuler, di rêza sêyemîn de ye. Di diyetê de jinên ku temenê wan ji 40 salî mezintir in xeternaktir e.
Hemoglobîneya glycosylated a zêde zêde tê hesibandin dema ku transkriptasyona analîzê hejmar ji 5.9 ber% 6 nîşan da. Bi diyabetes mellitus piştrast, nîşana çêtirîn 6 e.
5%, zêdebûnek heya% 8 an jî bêtir nîşanek nebûna bandorkeriya dermankirina pêkanîn, hewcedariya ji bo sererastkirina dermankirinê.
Sêwirandinên ji glycogemoglobînê ku ji zêdetirî 12% in xeternak e, ku tê vê wateyê ku li nexweşxaneyek lezgîn li saziyek bijîşkî.
Wekî ku pratîkê destnîşan dike, ji hemî nexweşan re, asta hemoglobînê glycated di asta 6.5% re dihêle, di hin rewşan de heke hebek hebkî hindiktir jî were bidest xistin jî baş e.
Mînakî, ev rêzik ji bo nexweşên pîr ên ku bi wan re nexweşîyên hevokî ne girêdayî ye.
Digel kêmkirina glycogemoglobînê, ew dikarin hîpoglycemiyê li gel tevlihevî û aloziyên têkildar dest pê bikin.
Divê hûn hişyar bin ku diyardeya yekem an ya duyemîn a diyabetes de ne her gav sedema guhertina testan ji bo hemoglobînê ya glycosylated e. Bi gelemperî, muayeneyê ji bo pirsgirêkên tenduristî yên wisa glycasyonek bilindkirî nîşan dide:
- têkçûna şekir û kronîk ya gurçikê,
- fonksiyonê pankreatîk guherîn,
- kêmbûna hesin anemia
- emeliyat ji bo rakirina qelikê.
Ger hemoglobînê glycosylated di zarokek di mehên yekem ên jiyanê de di zarokek de bilind bibe, ev norma berbiçav e. Bi sal, hemoglobînê fetal bi gelemperî kêm dibe.
Sedemên kêmkirina glycogemoglobin
Aş e ku hûn bawer bikin ku tenê hîmoglobînek bilindkirî ya glycated xeternak e. A kêmbûna vê naverokê di heman demê de ev e ku şahînetek di laş de jî heye, her çend ev fenomen bi hindik hatibe tesbît kirin.
Hemoglobîneya glycated a kêmkirî dikare bibe sedema hîpoglycemiya dirêjkirî, sekreteriya zêde ya hucreyên xwînê yên sor (hucreyên xwînê yên sor) di laş de bi pergala hematopoietic. Digel vê yekê, hejmarên kêm bi têkçûna xwîna nû re, piştî operasyon û birîndaran re têkildar in.
Ew diqewime ku guhartinek di asta şekir de dibe sedema nexweşiyek di nav de, ku hucreyên xwînê yên sor (anemiya hemolîtîk) têne hilweşandin, bi têkçûna kezeb û gurçikê, patholojiyên pankreasê.
Manîfestoya asta şekir kêm (ev rewş bi hîpoglikemiyê di şekirê şekir de tête navandin jî) dikare nîşanên cûrbecûr hebe, di nav wan de:
- zirarê dîtbarî
- overwork,
- xiyarbûn
- şert û mercên çarenûsê
- nexweşiyên neurolojîk.
Di taybetî de di rewşên giran de, encamek lewaz mimkun e, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku ji bo lêkolînê ji her carê xwînê deyn bikin, da ku zanibin ka analîz nîşan dide, ka ew ê çawa rast rast bidin, çi bikin da ku hûn başiya xwe baştir bikin.
Hemoglobînê glycated çawa kêm bikin
Kêmkirina asta hemoglobînê glycated rasterast bi kêmbûna mîqyara şekirê di xwînê re têkildar e, heke glukozê di nav xwînê de hûrgulî be, hingê nîşana hemoglobînê ya glycemîk dê kêm be.
Ji bo ku hemoglobîn A normal bibe, pêdivî ye ku meriv bi rêkûpêk dermanên bijîjkî bişopîne, da ku hemî wezîfeyên wî bicîh bîne. Berî her tiştî, rêzik ew e ku meriv bi parêza kêm-carb (xwarin bêhn, birinc an şilandî were girtin), rêzek taybetî ya xew, kar û rihetiyê.
Girîng e ku meriv nexwesta birêkûpêk negire, dermanên dermanî bi demê re bigirin, û însulînê bi însulînê bigirin.
Divê her roj hûn hewce ne ku hûn şekirê xwe kontrol bikin, li malê hûn hewce ne ku glukometerek baş hebe, zanibin ka meriv çawa digire, çi dibe bila bibe mînakek ji materyalê biyolojîkî tê girtin, ka şekirê xwînê çawa tête destnîşan kirin.
Glûkometrên nûjen û demjimêrên ji bo diyabetîkan di nav çend secondsan de xwînê analîz dikin.
Her weha divê hûn nexşeya doktorê xwe jî ziyaret bikin. Heke analîz li gorî hemî rêgezê derbas dibe, ev dihêle hûn şekirê kontrol bikin bêyî xelet bikin û heke hewce bikin çalakî bikin.
Meriv çawa ji bo hemoglobînê glycated analîzê bavêje dê di vê gotarê de vîdyoyê di pisporan re bibêje.
Sugarekirê xwe diyar bikin an ji bo pêşniyarên zayendek hilbijêrin Lêgerîn nehat dîtin Lêgerîn nehat dîtin Lêgerîn nehat dîtin
Glycated hemoglobin analîzkirina rastbûn û rêwerzên danasîna xwînê
Daxuyaniya destpêkê ya şekir dihêle pêşî li dermankirinê bigire dest pê bike ku nîşanên giran û tevlihev xuya dibin. Testek xwînê ji bo hemoglobînê glycated asta glycemia diyar dike, tewra ku heke lêkolînên li ser şekirê zûtirîn anormaliyê nedîtin.
Amadekariyê ji bo lêkolînên laboratîf
Meriv çawa ji bo hemoglobînê glycated (HbA1C) testek xwînê amade bike? Lêkolîn ji bo amadekariyên taybetî hewce nake. Pêdivî ye ku ew di her wextê rojê de, bêyî xwarina xwarinan, radest bikin. Encam ji sermayê, nexweşiyên vîrus, stresa berê û vexwarinên alkolî bandor nabin ku roj berê têne vexwandin.
Analîzek ji hemoglobînê ya glycosylated ya di navhevra xwînê de tê pêşniyar kirin ku salê yek carî ji kesên xeternak re were girtin: Nexweşên ku şêwaza jiyanek rûniştî ye û pêşbîniyek mîsoger, zêde giran, addiction ji cixare an alkolê heye. Lêkolînek ji bo jinên ku di dema ducaniyê de diyardeya gestational jî kêrhatî ye.
Ji bo hemoglobînê glycated amadekar ji bo analîzasyona biyolojîk çi ye? Ew, bêyî ku di roja rojê an jî dema xwarinê de, xwînê didin. Ne derman û ne jî êşên hevgirtî li ser encamê bandor nakin. Pêdivî ye ku diyabetik bi rêkûpêk birêkûpêk bikin, bêyî ku di asta dravê nexweşiyê de be.
Analysis HbA1C
Forawa ji bo hemoglobînê glycated (glycosylated) ceribandin? Ji bo lêkolînê, xwîn ji kapilar (ji tilikê) tê girtin. Roja tercîhkirî ya sibê ye. Girîng: berî serdana laboratorê, dev ji çalakiya laşî berdin. Encam dê roja din amade bibin.
Analizkirina dekodarkirina ji bo hemoglobînê glycated:
- Heke nîşangir ji 6,5% derbas dibe, rewşek prediabetic tê tesbît kirin. Dema dermankirinê bi dest pê dike dê pêşveçûna nexweşî dûr bixe an wê ji bo demek dirêj dereng bike. Ji bo piştrastkirinê, testek din a tolerasyona glukozê tête kirin.
- Encamek navbûrî ya 6.1-6.5% pêşniyar dike ku nexweşî û rewşa pêşiya wê tune, lê xeterek wê ya mezin ya pêşveçûnê heye. Nexweşan têne pêşniyar kirin ku çalakiya laşî zêde bikin, giraniya kêm bikin û parêza nû vexwarinê, karbohîdartên bi hêsanî pûçkirî û rûnên heywanan dûr bikin.
- Nexweşên bi encamên ji% 5.7–6.0% rîsk in. Ew tê pêşnîyar kirin ku şêwaza jîna xwe biguhezînin, vexwarinên rastîn werin veguheztin, û bi awayekî aktîf beşdarî perwerdehiya laşî bibin.
- Bersivê% 4.6-5.7% tê vê wateyê ku mirov bi giyanî saxlem e, metabolîzma di laşê wî de nebaşe.
Forawa ji bo hemoglobînê glycated têne ceribandin? Ew çi nîşan dike? Encam çawa tê çespandin? Lêkolîn asta asta tazmînata nexweşiyê û pabendbûna guhartina dermankirinê bi bersivek ne razdar radigihîne. Nirxa normal normal 5,7–7,0% ye; ji bo mezinan, zêdebûnek ji% 8.0 destûr e. Ji bo zarok û jinên ducanî, encamek çêtirîn% 4.6-6.0% e.
Kontrolkirina glycemia ji bo nexweşê qonaxek girîng a dermankirinê ye, ji ber ku bi domdarî şekir bilind kirin an hilîna şekir dibe sedema encamên cidî. A kêmbûna glukozê, metirsiya tevliheviyê ji hêla 30-40% kêm dibe.
Ma analîza HbA1C rast e?
Theiqas rastiya analîzasyona gêjbûna hemoglobînê ya glycated çi ye? Lêkolîn di nav 3 mehan de asta gelemperî ya glycemia nîşan dide, lê di tu demek diyar de zêdebûna berbiçav a parameterê diyar nake. Cûdahî di mezheba şekir de ji bo nexweşê xeternak e, ji ber vê yekê, pêwîst e ku meriv xwîna capillary zêde bike, li ser zikê pûç jî vala bike, di sibehê de, berî û piştî xwarinê bi pîvanê bi glukometer re pîvanê bike.
Heke di dekodînê de, analîzên ji bo hemoglobînê ya glycosylated nîşanek mezin a pêşveçûna şekir nîşan dide, testek berxwedana însulînê derbas bike. Armancên sereke yên dermankirinê normalîzasyona metabolîzmê ye, zêdebûna gumanbarkirina tansiyonê li hormonê proteînê, nûkirina fonksiyonê ya amûrên înşeatê.
Feydeyên û nerazîbûnên lêkolîna laboratîf
Analîzkirina HbA1C bêyî amadekirina pêşîn tête dayîn. Ew texmîn dike ka di nav 3 mehan de çiqas şekir zêde bû, derfetek peyda dike ku nexweşî di qonaxa zû de were tesbît kirin.
Encama analîzê dibe ku bêserûberiya dermankirinê û hewcedariya şûna dermanên kêmkirina şekirê nîşan bide, ji bo sererastkirina dosagea însulînê. Yek ji avantajên wan bersivek lez û zelal e.
Dezavantajê sereke lêçûna bilind e. Ne li her bajaran laboratîfên ku li ser HbA1C lêkolînan dikin hene. Faktorên xapandin hene, di encamê de - xeletiyên di bersivan de.
Ma ez hewce dikim ku di dema ducaniyê de HbA1C bavêjim?
Di jinên ducan de diyabetîn hestî nexweşiyek xeternak e ku ji bo dê û fetusê encamên cidî derdixe holê. Ji ber vê yekê, kontrola glycemic di navbeyna dayîna zarokek de pêvajoyek mecbûrî ye. Sugarekirê bilind dibe sedema jidayikbûna dijwar, geşedana fetusek mezin, malformasyonên birûmet û mirina pitikan.
Di dema patholojiyê de ceribandinek xwîna bêhnê ya normal vala bimîne, şekir piştî xwarinê zêde dibe, û hêjahiya wê pir dirêj berdewam dike. Lêkolînek li ser HbA1C ji bo dayikên bendewar neçar e, ji ber ku ew dihêlin daneyên ji bo 3 mehên paşîn bistînin, dema ku şekir digihîje piştî 25 hefteyên ducaniyê geş dibe.
Pêdivî ye ku glycemî bi pîvandina şekirê piştî xwarinê bixwin. Lêkolîn wiha tê meşandin: jinek xwînê li ser zikê vala digire, piştre çareseriyek glukozê bide ku vexwin û piştî demjimêrên 0,5, 1 û 2 bişopînin. Encam diyar dike ka şekir çiqasî zêde dibe û çiqas zû ew vedigere rewşa normal. Heke şeytan têne tespîtkirin, dermankirin tête diyar kirin.
Ofteniqas caran hewce dikin ku analîzên glycated têne kirin
Mirovên tendurist ên ji 35 salî mezintir têne pêşniyar kirin ku her 3 salan carekê, gava ku di xetereyê de ye - carekê - salê carekê serî li prosedûrê bikin.
Diabedîkên ku glycemiya çavdêrî dikin û encamek baş a HbA1C heye divê her şeş mehan carekê were donxandin. Ji bo nexweşên ku nekarin şekir kontrol bikin û zirarê bigihînin, divê lêkolînek her 3 mehan bê kirin, ji bilî vê jî pêdivî ye ku şekirê şekirê bi glîkometer re were çavdêrîkirin.
Analîzên laboratîf ên ji bo hemoglobînê glycated dibe alîkar ku di qonaxek zû de diyabet were tespîtkirin û bi demê re dest bi dermankirinê bikin.
Ji bo kesên bi nexweşiyek teşhîs kirin, analîzasyon dihêle ku hûn bizanibin ka ew çiqas çiqasî kar dikin ku nexweşî kontrol bikin, gelo tenduristiyek erênî ji dermanê ku tê girtin an gelo sererastkirin hewce ye.
Lêkolînên li ser HbA1C li klînîkên mezin an di laboratîfên taybetî de biparêzin.
Analîz ji bo hemoglobînê glycated: hewceyê, dekodekirin, norman
Nexweşên bi diyabetî neçar in ku jiyanek piçûktir ji mirovên saxlem rêve bibin. Ji ber nebûna hilberîna hormona însulînê di laş de, ew bi berdewamî di mêjûyê de mêjûya glukozê zêde dikin. Ji ber vê yekê, hûn neçar in ku bi parêzek ve mijûl bimînin, bixebitin û derman bigirin.
Thei rêjeya şekirê di demek taybetî de hebe, bi destnîşankirina giraniya glukozê di seraya xwînê de hêsan tê dîtin. If heke hûn vê yekê analîzê biyolojîk bikin, hûn dikarin ji sê mehan naveroka şekirê navînî bibînin. Ev dewran ji sedema temenê xweya sor a xwînê ye, ku nêzîkî 120 roj e. Ev nîşana girîng hemoglobînê glycated tê gotin.
Ya ku ew pirtir be, ew îhtîmal e ku xetera geşbûna şekir û kompleksên wê hebin.
Astenga hemoglobînê ya Glycated: feydeyên xwendinê
Hêjeya kurtkirî ji hêla HbA1C ve tête kirin û ji sedî tête pîvandin. Ew nîşan dike ka çiqas hemoglobînê, ji hêla glycation (reaksiyonên bêyî enzymes) ve, bi rengek vebir bi molekulên glukozê ve di nav hucreyên xwîna sor de ve girêdayî ye. Li gorî vê, di glîkozê de çiqas bêtir glukoz çêbibe, ev nîşana biyolojîk zêde dibe.
Hemoglobînê Glycated navînî ya şekirê xwîna navîn li ser demek dirêj (heya sê mehan) nîşan dide
Ezmûnek laboratîfî dihêle hûn di diyarekî zû de teşhîsa diyabetê bikin, di wextê de çalakî bikin û pêşveçûna nexweşiyê rawestînin. Mezinahiya glycogemoglobin diyar dike ka tedawiya diyabetê di sê mehên dawîn de bi bandorker bûye. Li ser bingeha daneyê, pispor planek dermankirinê ya din pêşve dike, însulînê an dermanên kêmkirina şekir derman dike, di derbarê parêzê de pêşniyar dike.
Feydeyên anketê wiha ne:
- ew dikare di her wextê rojê de bête pêk anîn, bê guman ji xwarin û çalakiya laşî,
- ev rêça herî agahdar e ku di diyasek zû de nekişandina şekirê ye û tewra pêşbîniya patholojiyê ye,
- ew dihêle hûn li ser bandora sê mehan dermanê nexweşiyê daneyên berhev,
- enfeksiyonên bakterî an viral ên veguhestî li ser encamê bandor nakin.
Nîşan ji bo destnîşankirina ceribandinek xwînê ji bo hemoglobînê glycated
- eger hûn gumanbariya şekir dikin
- ji bo nirxandina bandora dermankirina nexweşî,
- wekî kontrola tenduristiya jinên ducanî,
- di tespîtkirina metabolîzma karbohîdartan de li zarokên ku bi asta însulînê re ne têkildar in,
- da ku hebûna tumorên adrenal, patolojiyên kezeb, anormaliyên genetîkî derxînin an piştrast bikin.
Testek goglated hemoglobînê ji bo diyabetê tête diyar kirin
Mayi dibe ku li pêbaweriya encaman bandor bike.
Baweriya daneyê bi bandora mirinê ya pêşîn a hucreyên xwînê yên sor re bi hejmareke mezin bandor dibe. Ev bi gelemperî piştî birînên giran bi windabûna xwînê, veguhastinê, navgîniya destwerdanê, kêm caran di keçan de di nav menstruasyonê de pêk tê.
Di rewşek anemia de, encamên analîzê yên ji bo hemoglobînê glycated, wekî gelemperî, ne pêbawer ne.
Dema zarok çêdibe, encamek derewîn dikare anemia çêbike, ji ber vê yekê ew çêtir e ku glukozê kontrol bikin. Di rewşên nazik de, HbA1C ji ber şekirê nayê bilind kirin, lê bi hilberîna hindiktirîn a hormonên tîrîdê re heye.
Bi gelemperî, di mirovên pîr de, zêdebûna hemoglobînê glycated heya 8% destûr e. In di jin, zarok û mezinan de ducanî û lactating, ew ji 5-6,5%.
Sedem û nîşanên zêde û kêm dibin
Sedema sereke ya mezinbûna hemoglobin A1C zêdebûna dirêjtir a glukozê di xwînê de ye, ku di diyabet de pêk tê. Lê ew ji hêla faktorên ku bi şekirê ve ne girêdayî ye jî bandor e:
- anemia kêmbûna hesin, dema ku hemoglobînê bi tevahî kêm dibe,
- rakirina şûjinê, ya ku dibe sedema dirêjkirina dirêjahiya jiyanê ya hucreyên xwînê yên sor,
- ziraviya pergalî (poşman bi alkolê, sûkên metal).
Mirovek dikare tengasiyên dil, lawazbûn, çirûsk, û mezinahiya kezebê bişewitîne.
Sedemên hilweşînê wiha ne:
- neoplasmên pankreasîk,
- overdose dermanên kêmkirina şekirê,
- tacîzkirina parêzên karbon kêm,
- intolerance fructose mîratî,
- rakirina laşî ya laş, westînek kronîk.
Ked û êşên gengaz, bîhnek giran, bîhnfirehî, qels.
Thei ye ku dev ji normê ve bera ye?
Dabîna şekir nexweş e, ji ber vê yekê armanca dermankirinê gihîştina rewşek berbiçav e. Ango, di astê astê de di asta xwînê de asayîbûna asayî û asayî ya glukoza ye. Pêdivî ye ku hebûna hemoglobînê ya glycated ne ji% 7 zêdetir be, her çend nexweş divê bi domdarî hewl bide ku bigihîje nîşana 4.6%. Rêjeyek zêde dibe sedema metirsiya tevliheviyê zêde dike.
Ji bo şekir 1
- 40% - nefropathy (fonksiyona renal hilweşandin),
- 35% - retinopathy (zirarê retina),
- 30% - neuropathies (nerazîbûnek pergala nervê).
Bi şekir 2
- 35% - Guherînên patholojîk di nav rezan de (atherosclerosis, têkçûna dil),
- 25% encamek fatal ji tevlihevî,
- 18% êrişa dil
- ji sedî 7 - mirinên total.
Hîpoglycemia - hemoglobînê glycated kêm
Hemoglobîna kêm-glycated wekî hypoglycemia tête diyarkirin. Ew ji bo hebûna tumorên pankreasê tête kontrol kirin. Rewş bi gelemperî bi berdana însulînê ya zêde re heye, ji ber vê jî şekir jî kêm dibe. Ev dikare encamên neyînî derxe holê:
- fonksiyona adrenal a bêserûber,
- pêşveçûna nexweşiyên genetîkî (Gerza, von Girke, intolerance fructose).
Rêbazên normalîzekirina asta glycogemoglobin
Di mirovên bi şekir de, bi kêmkirina 1% HbA1C dikare jiyanek çend salan zêde bike. Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku bi her awayî biserkevin. Ew ê bêtir rasttir be ku hûn bi bijîşkek ku dê pêşniyarên guncan bide, û dibe ku dermanên dermanî bişêwirin.
Ji bo normalîzekirina asta hemoglobînê glycated, girîng e ku hûn parêza vesazkirinê:
- Fêkiyan, fêkî û beranan, fêkî dewlemend, û xwarinên ku asta şekir di menuê de bisekinin, tevlî bibin:
- bane
- kasikên stûr
- avocado
- brokoli
- îsotê tirşikê sor
- tirşik
- fasûlî
- rûnê bêrikê
- bran.
- Yoghurts vexwarin, şekirê birandî vexwarînin da ku peristalsis û paqijkirina birînên birêkûpêk rast bikin, giraniya kêm bikin, û vîtamîn D û kalsiyûmê nû bikin.
- Xwarin bi acîdên omega-3 hene ku fonksiyona pergala kardiovaskulare baştir dike:
- goştê lewaz
- masîyên deryayê
- hemî cûrên nivîn
- tovên tîrêjê.
- Cinnamon li ser genim û vexwarinan zêde bikin, ku berxwedan (berxwedana însulînê) zêde dike.
- Rêzê vexwarinê bişon. Ji dehydration dûr bikin. Avê ya mineral û paqijkirî ya ne-gazê dê bibe alîkar ku pêşî li zêdebûna gêjbûna şekirê bigire.
- Bi tevahî ji parêziyê vebirin:
- şekir
- hilberên kulikê
- çîkolata
- rûn û felq
- xwarina lezgîn
- soda.
Bawer bikin ku laş û giyan bi şikil bimînin, da ku HbA1C kêm bibe:
- pir bimeşim
- werim şûnda
- Gomakî biçin
- fêr bibin ku aram bibin, rewşên zext dûr bixin. Meditation û yoga gelek alîkariyê dikin.
Hilberên ku asta hemoglobînê glycated normal dikin - gallery
Di demên dawî de, tespîtkirina diyabetes mestir bi gelemperî deng vedibe. Ji ber vê yekê, pispor bi tundî pêşniyar dikin ku mirovên saxlem jî salê herî kêm salê carekê ji bo hemoglobînê glycated analîzê bavêjin.
Ev bi taybetî ji bo kesên ku di nav xizmên xweyên xwînê de şekir e. Heke nexweşî bi demê re were nas kirin, wê hingê dikare tedbîrên berbiçav werin girtin da ku pêşveçûna wê nebe.
Beriya her tiştî, bi şertê ku dermankirin û parêz bi baldarî bêne bijartin, pêşbîniya ji bo parastina kapasîteya xebatê û kalîteya jiyanek normal bijare.
Hemoglobînê Glycated - ew çi ye?
Termê glycated, an jî wekî ku jê re hemoglobînê glycated tê gotin, ji bo vê proteîn bi glukozê ve girêdayî (GLU) tê hesibandin. Molekulên hemoglobînê (Hb) yek ji wan pêkhateyan e ku di hucreyên xwînê yên sor de têne dîtin - hucreyên xwînê yên sor. Glukoz di navbêna wan de derbas dibe, û bi hemoglobînê re hevber dibe, glycogemoglobin (HbA1c), ango, hîçek Hb + GLU pêk tîne.
Ev reaksiyon bêyî beşdariya enzîmê pêk tê, û tê gotin glycation an glycation. Rûniştina hemoglobînê ya glycated di xwînê de, berevajî glukozê belaş (bêbandor), nirxek bi domdarî ye. Ev ji ber aramiya hemoglobînê ya di nav laşên sor de ye. Jiyana navîn a hucreyên xwînê yên sor nêzîkî 4 mehan e, û dûv re ew di kulika sor a şilavê de têne hilweşandin.
Rêjeya glycation rasterast girêdayî asta glukozê di xwînê de ye, ango, mezinahiya şekirê bilindtir be, lîgasiyonên glycogemoglobînê zêdetir in. Since ji ber ku hucreyên sor 90–120 rojan dijîn, ew çê dibe ku ezmûnek xwîna glycated bê ku ji mehê carekê bêtir dahat be. Ew derkeve ku azmûn di nav 3 mehan de naveroka şekirê rojane ya navînî nîşan dide. Piştre, dê hucreyên xwînê yên sor werin nûve kirin, û nirx dê di nav 90 rojên din de naveroka glukozê di xwînê de nîşan bikin - glycemia.
Nîşaneyên normal ên HbA1
Nirxên hemoglobînê yên glycated tîpîk ên ji bo kesên ku bi şekir nahêlin mirov ji 4 heta 6% cûda be. Nîşan bi rêjeya HbA1c bi rêjeya giştî ya hucreyên sor ên xwînê ve tê hesibandin, ji ber vê yekê, wekî wekî sedî tête destnîşan kirin. Norma vê parameterê di mijarê de metabolîzma karbohîdratek têr dike.
Ji xeynî vê, ev nirx pîvan in ku ji bo diyarkirina rewşa bêkêmasî ya hemû kesan, ne ku wan ji hêla temen û zayendan ve dabeş dikin. Mebestek ji bo pêşxistina şekiranê şekir di mirovên ku bi navberek HbA1c ê 6.5 ji 6.9% ve tê dîtin. Heke nirx ji nîşana 7% derbas dibe, ev tê wateya binpêkirina guheztinê, û kavilên weha rewşek bi navê prediabetes hişyar dike.
Sînorên glycosylated hemoglobînê, ku norm ji bo şekirê şekir destnîşan dike, bi cûreyên nexweşiyê ve girêdayî ye, û her weha kategoriyên temenî yên nexweşan jî. Divê ciwanên bi diyabetê re HbA1c ji yên pîr û pîr kêmtir bimînin.Di dema ducaniyê de, şekirê xwîna glycated tenê di sêyemîn yekem de wate dide, dema ku di pêşerojê de, ji ber guheztinên di paşnava hormonal de, encam dê wêneyek pêbawer nîşan nede.
Carinan dibe ku nîşangir têne şirove kirin an şirove kirin dijwar. Ev bi gelemperî bi hebûna cûrbecûr cûrbecûr di formên hemoglobînê de, ku hem fizîkîolojî ye (di zarok heta şeş mehan de) û hem jî patholojîk (bi beta-talasemia re, HbA2 tê dîtin) re têkildar e.
Whyima hemoglobînê glycated zêde dibe?
Astek berbiçav a vê parameterê her gav nîşanek zêdebûna berbiçav a glîkozê di xwîna nexweşê de nîşan dide. Lêbelê, sedema mezinbûna wisa ne her gav şekir e. Ev jî dibe ku ji hêla tengbûna glukozê ve têkildar (pejirandin) an glukozê zûtirîn, ku nîşana prediabetes e.
Her çend hêjayî gotinê ye ku ev rewş nerazîbûnek metabolî nîşan dide û ji destpêka şekesê şirîn e. Di hin rewşan de, di zêdebûna nîşanan de çewtiyek heye, ango, bi sedemek bingehîn a wekî diyabetî re têkildar nîne. Ev dikare bi anemia kêmbûna hesin re an bi rakirina spîla were dîtin - splenectomy.
Sedema kêmbûna nîşanê çi ye?
A kêmbûna vê nepenî ji% 4-ê kêmtir diyar dike ku kêmbûnek dirêjtir a asta glukozê di xwînê de heye, ku ew jî şeytaniyek e. Guherandinên weha dibe ku bi nîşanên hîpoglycemiyê re bibe - kêmbûna şekirê xwînê. Sedema herî gelemperî ya eşkerebûna van kesan wek insulîn tê hesibandin - kumikek pankreasê, ku encama zêdebûna syntulasyona însulînê ye.
Wekî din, wekî qaîde, nexweş ne xwedan berxwedana însulînê (berxwedana însulînê) ye, û naveroka bilind a însulînê dibe sedema zêdebûna glukozê, ku sedema hîpoglycemiyê dibe. Insulinoma ne tenê sedem e ku kêmbûna hemoglobînê glycated bike. Digel wê, dewletên jêrîn ji hev têne cudakirin:
- zêdebûna dozê dermanên ku şekirê xwînê (însulîn) kêm dikin,
- çalakiyek laşî ya dirêjtir
- parêza dirêj-carb ya dirêj
- kemasîya adrenal
- patolojiyên mîras ên nerm - neolerasyona glukozê ya genetîkî, nexweşîya von Hirke, nexweşîya Herce û nexweşiya Forbes.
Analyziya Nirxandina Dîjostal
Lêkolînek di asta astê ya glycated hemoglobînê de ji ceribandinên şekirê xwînê û testên tolerasyona glukozê pir kêm e. Asta sereke ku derbaskirina vê analîzê mesrefa wê ye. Lê nirxa tespîta wê pir e. Ew teknolojî ev e ku di qonaxên destpêkê de derfeta tespîtkirina şekirê peyda dike û tavilê dest bi dermankirina pêwîst dike.
Her weha, prosedur rê dide ku çavdêriya birêkûpêk ya rewşa nexweş bike û bandora gavên dermankirinê binirxîne. Di analîzê de ji bo hemoglobînê glycated di xwînê de dê texmîna wan nexweşên ku naveroka şekirê li ser piya yê asayî ne. Wekî din, azmûn dê nerazîbûna nexweşê ji parêza 3-4 mehên paşîn nîşan bide, û pir kes tenê 1-2 hefte beriya kontrolê ya pêşîn xwarina şuştinê rawestîne, bi hêvî me ku bijîjk wê agahiyê nagire.
Asta HbA1c di 90-120 rojên çûyî de kalîteya fonksiyonê zirarê ya metabolîzma karbohîdartan nîşan dide. Nermalîzekirina naveroka vê nirxê bi qasî 4-6 hefte pêk tê, piştî ku şekir gihîşt astên normal. Digel vê yekê, di mirovên ku bi şekir dihese, hemoglobînê glycated dibe 2-3 caran lê zêde bibe.
Kengî û çend caran divê li ser HbA1c analîzek were kirin?
Li ser bingeha pêşniyarên WHO - Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê - vê teknolojiyê wekî bijareya çêtirîn e ku ji bo çavdêriya rewşa nexweşên bi şekirê şekir tête nasîn. Doktor şîretên weha didin nexweşan ku bi kêmî ve her sê mehan carekê bi testa HbA1c derbas bibin. Ji bîr nekin ku encamên di kedê de ceribandinên cûda cûda dibin. Ew bi şêweya ku ji bo karanîna nimûneyên xwînê ve hatî bikar anîn girêdayî ye.
Ji ber vê yekê, çareseriya çêtirîn ev e ku xwînê di heman kedê de bide xwîn kirin an klînîkek bi heman teknolojiya analîtîkî hilbijêrin. Gava çavdêriya dermankirina şekirê şekir dibe, pisporan pêşniyar dikin ku bigihîjin asta HbA1c nêzîkî 7% û vebijarkên bijîşkî dema ku ew bigihîje% 8. Van hejmaran tenê bi rêbazên ji bo diyarkirina HbA1c têkildarî DCCT pejirandî (kontrolkirina dirêj ya diyardeyê û tevliheviyên wê) têne pêkanîn.
Alîkarî! Lêkolînên klînîkî yên li ser bingeha metodên pejirandî nîşan didin ku 1% zêdebûna hemoglobînê glycosylated bi zêdebûna glukozê ya plazmayê ya bi qasî 2 mmol / L. HbA1c wekî pîvanek ji bo xetera komplîkayên şekiranê tête bikar anîn. Di dema lêkolînê de hate îsbat kirin ku kêmbûnek asta HbA1c jî ji hêla 1% ve dibe sedema kêmbûna 45% di xetera pêşkeftina retinopathiya diyabetê de (zirarê retina).
Pêvajoya donandina xwînê
Hûn dikarin ji bo analîzkirina HbA1c li her saziyek bijîşkî ku xwedan profîla tespîtkirinê, hem di şaredariyê de, hem jî di şexsî de xwînê bide. Aêweyek ji bijîşkek hewceyê tenê di laboratîfên dewletê de hewce ye, di mehên drav de ew ne hewce ye.
Prosedura nimûnekirina xwînê ji ceribandinên din cuda nine. Wekî qaîdeyek, biyomamotal ji destikê tête girtin, lê xwîna capillary, ku ji tilikê ve tête girtin, di hin rêbazan de tête bikar anîn. Analîz bixwe jî, û şirovekirina wê jî, dê di 3-4 rojan de amade be, da ku nexweş neçar bimîne ku li benda encamên dirêj bimîne.
Hatina şekir ku di bin kontrola HbA1c de ye
Digel destnîşankirina zû ya şekirê şekir, armanca duyem ya girîng nirxandina naveroka hemoglobînê glycated ew e ku rewşa tenduristiya normal a van nexweşan biparêze. Ew e, ji bo tezmînatê li gorî pêşniyarê peyda bikin - gihîştin û domandina astek HbA1c ji kêmtir ji 7%.
Bi van nîşangiran re, nexweşî bi têra xwe têgîn tê hesibandin, û xetereyên tevliheviyên wekî kêmtirîn têne destnîşankirin. Bê guman, vebijarka çêtirîn dê bibe heke koefen ji mirovên tendurist re ji nirxên normal derbas nebe - 6,5%. Dîsa jî, hin pispor bi fikar in ku tewra nîgarkerek% 6,5% nîşana nexweşiya kemandî ye û tevlihevî çêdibin.
Li gorî îstatîstîkê, di mirovên tendurustî yên xwedan laşê lewaz de, xwedan metabolîzma karbohîdartek asayî, HbA1c bi gelemperî 4.2-4.6.6% e, ku bi naveroka şekirê navînî 4–4,8 mmol / l re têkildar e. Li vir ew nîşanên weha pêşniyar dikin û têdikoşin, û ev gava ku hûn veguhestina parêzek kêm-kar-carb veguherînin hêsan e. Divê em ji bîr nekin ku şekir baştir bête xespkirin, xetereyên giran ên hîpoglycemiya giran (kêmbûna şekirê xwînê) û koma hypoglycemîk zêde dibin.
Biceribînin ku nexweşî di binê xwe de bigire, nexweş pêdivî ye ku di hemî deman de li ser xeta baş a di navbera glukozê kêm û xetera hîpoglycemiyê de balans bike. Ev pir zehmet e, lewra nexweş hemû jiyana xwe fêr dibe û pratîk dike. Lê bi çavdêriya baldarî ya parêzek kêm-carb - ew pir hêsan e. Beriya her tiştî, karbohîdartên kêmtir ê şekir dê bikeve laşê, kêmtir ew ê hewceyê dermanên kêmkirina şekir an însulînê bike.
The însulasyona kêmtir, bi vî rengî xetera hîpoglikemiyê kêmtir dike. Her tişt zehf hêsan e, ew tenê dimîne ku meriv bi parêza hişk bimîne. Ji bo nexweşên pîr di diyabetes de ku hêviyek jiyanek kêmtir ji 5 salan heye - 7.5-8% û carinan carinan jî hîn bilindtir nirxên normal têne hesibandin. Di vê kategoriyê de, xetera hîpoglycemiyê ji xetereyên tevlihevî gelek xeternak e. Digel ku zarok, mezinan, ciwan, û her weha jinên ducanî bi tundî têne şîret kirin ku çavdêriyê bişopînin û pêşî lê bigirin ku ew ji 6,5% ji jor, û hêj ji% 5 baştir be.
Rêbazên kêmkirina performansê
Wekî ku li jor behs kirî, kêmbûnek hemoglobînê glycated bi rasterast bi kêmbûna pîvandina şekirê xwînê re têkildar e. Ji ber vê yekê, ji bo ku HbA1c kêm bikin, pêdivî ye ku hûn hemî pêşniyarên bijîjkî werdigirin bişopînin da ku şertê ji bo diyabetê rast bikin.
Ev bi piranî tê de ye:
- lihevhatî bi rêjîma taybetî û celeb xwarin,
- kontrolkirina birêkûpêk a şekirê li malê,
- perwerdehiya laşî ya çalak û werzeyên sivik,
- rêveberiya bi dem dermanên diyarkirî, di nav de însulîn,
- lihevkirina bi alternatîfek rast a xewê û şiyarbûnê,
- bi ziyaretî demekê diçe saziyek bijîjkî ji bo çavdêrîkirina rewşê û şîreta.
Heke hemî hewldanên ku bûne sedema normalîzekirina şekirê çend rojan, di heman demê de nexweş baş hîs dibe, ev tê vê wateyê ku pêşnîyar bi awayek rast hatine bicihkirin û divê gav werin şopandin. Ji ber vê yekê, kontrolkirina herî nêzîk ya hemoglobînê ya glycated divê encamek xweşbînî nîşan bide, û bi guman bi bexşên xwînê yên din re ew ê heman be.
Zêdebûnek pir zû di vê koordînatorê de, dibe ku bandorek neyînî li vîzyonê bike, heya heya winda ya bêkêmasî ya wê. Ji ber ku demek dirêj de laşê bi vî rengî rehetbûyîn û guhertinên bilez dê rê li ber tengasiyên berbiçav bigirin. Ji ber vê yekê, divê hûn bi zor fermanên doktor bişopînin û di tu rewşê de wê zêde nexapin.