Testê însulînê

Hêjayê însulînê di xwînê de bi berdewamî di tevahiya rojê de tê guhertin di bersiva ku digihîje glukozê di navmalikan de. Di hin nexweşiyan de, balansek tevlihev tê teng kirin, syntetîzasyona hormon dest pê dike ji normên fîzyolojîkî cûda dibe. Testek xwînê ji bo însulînê dihêle hûn vê demdirêjiyê di wextê de nas bikin.

Di hin rewşan de, wek mînak, bi sindroma metabolîk re, destnîşankirina biwext bi taybetî girîng e, ji ber ku nexweş xwedan derfetê ye ku bêhntengiyên têkçû derman bike û pêşî li diyabetê bigire. Vê analîzê dihêle hûn çalakiya pankreasê binirxînin, perçeyek integral a lêkolînek e ku hûn sedemên hîpoglycemia diyar bikin. Di şekirê şekir de, mezinahiya însulînê ya hişk di xwînê de tê bikar anîn da ku ji bo hesabkirina nimûneya berxwedana însulînê ve were hesibandin.

Sedemên Assareserkirina Taybetmendiyê

Ulinsulîn di pergala tevlihev a regulasyona metabolîzma karbohîdartan de hormona bingehîn e. Ew di pankreasan de bi alîkariya hucreyên celebek taybetî - beta hucre têne hilberandin, ew di giravên Langerhans de cih digirin. Ulinsulîn bi zêdebûna glukozê ya di wê de di nav xwînê de tê berdan. Ew veguhestina glukozê di nav tûşikê de hişyar dike, ji ber vê yekê di asta xwînê de asta wî kêm dibe, û piştî demekê asta hormonê kêm dibe. Ji bo nirxandina hilberîna însulînê, xwîn li stûyê vala digirin, piştî demek birçîbûnê ya demek dirêjtir. Di vê rewşê de, di mirovên tendurist de mêjû her gav di normê de çêdibe, û her devjêkirin nîşana aloziya di metabolîzma karbohîdartan de ye.

Analîzek ku di laboratîfên cûda de li ser piyalek vala hatiye kirin, dibe ku were gotin insulîneya immunoreactive, însulasyona basal, IRI. Wê di bûyerên jêrîn de bicîh bikin:

• zêdebûna giraniya an windabûna ku ji hêla taybetmendiyên nermalayî ve neyête diyar kirin,
• hypoglycemia di mirovên ku dermanê şekir nagire. Ew di hestek birçîbûnê ya giran de, lerzên lerza, westiyayî,
• heke nexweş bi çend nîşaneyên tîpî yên prediabetes hene: obesity with a BMI> 30, atherosclerosis, ishemiya kardariyê, ovaryên polycistîk,
• di rewşên gumanbar de, ji bo zelalkirina şêwazê şekirê şekir an jî hilbijêrin rêza dermankirina bijare.

Testê însulînê çi dide nîşan

Testek însulînê dihêle hûn:

1. Tumorên, ku hucreyên ku dikarin însulînê hilberînin nas bikin. Di vê rewşê de, hormon bi navgîniya mezin, di nav xwînê de tê derxistin. Analîz ne tenê ji bo tespîtkirina neoplazmekê tê bikaranîn, lê di heman demê de ji bo nirxandina serfirazî ya dermankirina wê ya bijîjkî jî, ji bo kontrolkirina dubareyên mumkin e.
2. Pêşniyara însulînê ya însulînê - berxwedana însulînê binirxînin. Di vê rewşê de, divê hûn yekcar testek glîkozê bavêjin. Berxwedana însulînê taybetmendiya şekir 2 e û bêserûberiyên ku berê wê hene: prediabetes û sindroma metabolîk.
3. Di rewşê de şekirê şekir dirêjkirî ya 2, analîzan nîşan dide ka çiqas pankreasê hormonê çê dike û gelo nexweş dê heb qulikên dakêşanê yên şekir têrê bike yan jî pêdivî ye ku dermanên însulînê bêne derman kirin. Analîzkirin di heman demê de piştî ku dermankirina şertên hîgglîcemîk ên tûjî jî têne kirin, dema ku nexweşek bi diyabet ji rêveberiya însulînê veguhestin ji bo dermankirina adetî.

Bi diyabûna tîpa 1, ev analîz nayê bikar anîn. Di destpêka nexweşî de, antîpotîzên tên afirandin dê têkiliya şirovekirina rastîn ya encamên wê biqewirînin; piştî destpêkirina dermankirinê, amadekariyên însulînê yên ku di strukturê de ne mîna ya hormona xwe ne. Di vê mijarê de alternatîfek çêtirîn analîzê C-peptide ye. Ev naverok bi yeksan re bi însulînê re tête kirin. Antîxîdan jê re bersiv nagirin, û amadekariyên însulînê yên C-peptide nagirin.

Li gel dystrofiya masûlkayî, sindroma Itsenko-Cushing, bêserûberkirina fonksiyona hîpofizê, nexweşiyên kezebê, pêwîst e ku bi berdewamî performansa hemû organan bişopînin, ji ber vê yekê, nexweş, ligel lêkolînên din, divê bi rêkûpêk ji bo însulînê bêne ceribandin.

Toawa dikare lêkolînek pêk bîne

Mîqdara însulînê di xwînê de ne tenê li ser asta glukozê, lê di heman demê de bi gelek faktorên din ve jî girêdayî ye: çalakiya laşî, dermanan û hêj jî rewşa hestyarî ya kesek. Ji bo ku encamên analîzê pêbawer bin, amadekirina ji bo hewceyê hewce ye ku ew ji nêz ve bala xwe bidin:

1. 2 rojan dom bikin, xwarinên zêde zêde nefsî dikin. Ne pêdivî ye ku meriv xwarin bi bermayiyek normal rûn nekarbîne.
2. Ji bo rojekê, hemî barên zêde derxistin, ne tenê fîzîkî, lê di heman demê de derûnî jî. Stres li ser encamên analîzan sedemek e ku hûn dravkirina xwînê paşde bikin.
3. Rojek alkol û enerjiyê naxwe, xwarina normal jî neguheze. Ger ev nebe zirarê digihîne tenduristiyê bi tevahî dermanan bihurîn. Heke betalkirin ne gengaz e, ji xebatkarê kedê agahdar bikin.
4. 12 saetan ne xwarin. Tenê di vê demê de destûr nekişîne ava bêyî gazê.
5. 3 demjimêran cixare nakin.
6. 15 hûrdem berî ku xwînê bavêjin, bêdeng rûnin an rûnin ser kaxezê.

Dema herî baş ji bo pêkanîna îmtîhanê serê sibê 8-11 e. Xwîn ji qirikê tê girtin. Ji bo ku ev prosedurek ji bo zarokên piçûk re hêsantir bibe, nîv demjimêran beriya destpêkirinê ew hewce ne ku pîvazek ava vexwarinê bidin.

Dermanên ku li ser asta însulînê bandor dikin:

Danezankirin û norman

Wekî encama analîzê, mêjûya însulînê di xwînê de di yekîneyên cûda de tête diyar kirin: mkU / ml, mU / l, pmol / l. Veguhastina wan yeka din hêsan e: 1 mU / l = 1 μU / ml = 0,138 pmol / l.

Standardên nêzîkî:

Nirxên normal ên însulînê bi teknolojiya analîzê ve girêdayî ne, ji ber vê yekê di laboratîfên cûda de ew dikarin cûda bibin. Piştî bidestxistina encamê, pêwîst e ku meriv balê bikişîne ser daneya referansê ya ji hêla kedê ve hatî pêşkêş kirin, û ne li ser normên nêzikî.

Insulin jorîn an jêrîn normal

Kêmasiya însulînê dibe sedema birçîbûna hucreyan û zêdebûna mêjiyê glukozê ya xwînê. Encam dibe ku bi nexweşîyên pitofizî û hîpotalamusê re, digel zext û westandina nervê, bi çalakiya laşî ya dirêjtir re di kombînasyona bi kêmbûna karbohîdartan de, bi nexweşîyên infeksiyonê û yekser piştî wan, ji yên normal kêmtir be.

Doktorê Zanistên Bijîşkî, Serokê Enstîtuya Diyabetolojiyê - Tatyana Yakovleva

Ez ji gelek salan ve diyarde dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek ku bi tevahî şekir şekir derman dike pêşde bibe. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 98 dibe.

Mizgîniyek din a girîng: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku heqê dravê bilind ya derman derman dike ewleh kir. Li Rûsyayê, diyabetîk heta 18ê Gulanê (navgîn) dikare jê bistîne - Tenê ji bo 147 rubleyan!

A kêmbûnek girîng a însulînê ji destpêka şekirê şekir 1, an xirabûna xebata pankreasê de li nexweşên bi şekir 2 re diyare. Pankreatiti akût û nekeziya pankreatîk jî dikare bibe sedema.

Insulîn di xwînê de hilweşandî yên jêrîn nîşan dide:

• Nebesbîneya ne-însulîn-însulandî. Her ku nexweş pêşve diçe, dê asta însulînê kêm bibe, û glukoza xwînê jî zêde bibe.
• Insulinoma kanserê ye ku bixwe însulîn hilberîne û sekinîne. Di heman demê de, têkiliyek di navbera şekir û synthesiya însulînê de tune, ji ber vê yekê hîpoglikemiya nîşaneya mecbûrî ya însulnomayê ye.
• Berxwedana însulînê ya zexm. Ev rewşek e ku şiyana laşê naskirina însulînê qels dibe. Ji ber viya şekir ji xwîna xwînê dernakeve, û pankreas neçar e ku synthetîzasyona hormonê zêde bike. Berxwedana însulînê nîşanek nerazîbûnên metabolê ye, di nav de 2 celebên şekir jî hene. Ew bi nêzikbûnê ve girêdayî ye: her ku hûn giraniya laş zêde dibin, zêde dibe, û însûlîna zêde, di encamê de, ji bo paşxistina fatê nû dibe alîkar.
• Nexweşên ku bi hilberîna zêde ya hormonên antagonîst ên însulînê re têkildar in: Sindroma Itsenko-Cushing an acromegaly. Bi acromegaly re, adenohîpofîzîzasyonê zêde amûrek mezinbûna hormonê çêdike. Sindroma Itsenko-Cushing bi zêdebûna hilberîna hormonesên korteksa adrenal re jî heye. Van hormonan çalakiya însulînê qels dike, ji ber vê yekê hevahengiya wê zêde dibe.
• Nerazîbûnên metabolîk ên metabolîk ên galactose û fructose.

Zêdebûna derewîn a asta însulînê bi amadekariya neheq a ji bo analîz û rêveberiya hin dermanan pêk tê.

Mesrefa analîzê di ceribandinên cûrbecûr de ji 400 û 600 rubîlan digire. Berhevkirina xwînê ji hev cuda tê dayin; bihayê wê heya 150 rubleyî ye. Lêkolîn tavilê dest pê dike, da ku rojek din ya xebatê hûn dikarin encamên wê bistînin.

>> Testê xwîna şekir - ji bo çi, çawa çawa digire û encamên hilanînê

Bila fêr bibin! Ma hûn difikirin ku rêveberiya temenê dirêj a pills û însulînê tenê riya ku meriv şekir bigire ye? Ne rast e! Hûn dikarin bi serê xwe verast bikin û dest bi karanîna wê bikin. bêtir bixwîne >>

Nîşan ji bo testek xwînê ji bo însulînê

Vê ceribandinê bi gelemperî ji bo nirxandina sedemên hîpoglycemia (şekirê xwînê kêm) an her şertek din ku bi hilberîna însulînê ya abonormal ve girêdayî ye tête kirin. Pênc carî ji bo tesbîtkirin û çavdêrîkirina berxwedana însulînê, rewşek ku tê de tansiyon bi bandora wê re hindik dibin, di heman demê de dibe sedema berdêla pankreasê û hilberîna însulînê zêdetir.

Baweriya însulînê di nav mirovên obez de ku dikare pêşveçûna şekirê tip 2, û her weha di jinan de bi sindroma ovarian polycistîk re hevbeş e.

Asta însulînê pir kêm e, digel ku şekirê xwînê jî pir e - li zarokên ku bi şekir 1 diyarde ne. Nîşaneyên diyabetîk ên klasîk dikare tîbûna birçîbûnê an birçîbûnê, birçîbûnê jî piştî xwarinê, xwarina giran a zêde an zêdebûn, tilbûna di dest û lingan, hestek zêde ya bîhnfirehiyê, û nexweşiyên vegirtî yên gelemperî de bin.

Heke nexweş nîşanên eşkere nebe, berxwedana însulînê, rewşek prediabetic, û şekir bi gelemperî di dema ceribandinek xwînê de têne tesbît kirin. Divê ceribandina diyabetê li dora 40 salî, ligel testên birêkûpêk kolesterolê û nîşanên tenduristî yên din bêne derman kirin. Bi îdeal, dibe ku nexweş di ezmûna pîşeyî ya salane de were ceribandin.

Heke nexweş: dikare testê di temenek piçûktir de were pêşniyar kirin:

• şêwaza zirav rê dide
• di asta "kolesterolê baş" (HDL) an trîglîserîdên bilind de,
• xizmên bi diyabetê re hene,
• zexta xwînê ya bilind heye
• nîşanên berxwedana însulînê heye,
• diyardeya gestational heye (rewşek demkî ya ku diyabet tenê di dema ducaniyê de pêşve diçe).

Her çend encamên testê normal be, tê pêşniyar kirin ku her sal ceribandinên dubare werin kişandin. Zarok û ciwanên ji 10 û 18 salî temenî jî dikarin hebin heke ew zêde giran in yan jî nîşanên din ên faktorên xetereya navborî dikarin screenan bikar bînin.

Amadekariyek ji bo testa xwînê ya ji bo însulînê û algorîtmaya wê

Piştî muayeneyek berbiçav, doktor dê ji nexweş re bêje ka gelo dermanên taybetî berî testê bigirin. Carinan hewce dike ku zarok berî 8 saetan ji parastina û vexwarinê dûr bigirin. Wekî qaîde, bijîjkan di wextek diyarkirî û li cihekî diyarkirî, ji bo nimûne, di demek kurt piştî xwarinek, kontrolê destnîşan dikin.

Arîkarê kedê bi karanîna xwînê venedigire. Malpera punkker bi antiseptîk tê derman kirin. Bandorek hişk li binê behrê tê danîn.

Piştî ku vejen bi rengek berbiçav ve tête çêkirin, teknîsyenek kedê ceribandinê vedikê û qulikê xweya hewceyê dikişîne.

Piştî prosedurê, tûrnûz li ser qewimîn, şûrek were jêbirin, û kincê zexta antiseptîk li qada punchê tête kirin (tê pêşniyar kirin ku destê xwe li kêleka pênc hûrdeman li qulikê bisekine, da ku hematoma pêk neyê). Ji bo vê testê berhevkirina xwînê dê çend hûrdeman bigire.

Encamên Analysis û Rîskan

Nimûnekirina xwînê pêvajoyek bêkêmasî ye ku dibe sedema nerazîbûnek piçûk. Nimûneya xwînê dê ji hêla makîneyek taybetî ve werete kirin. Encamên bi gelemperî di nav çend rojan de têne hene.

Testek însulînê wekî manipulasyonê zerar tê hesibandin, di heman demê de dema ku xwînê rakin dibe ku hin pirsgirêk derkevin. Vana ev in: şînbûn an dilşikestina hestî, hematoma (xwîna ku di bin çermê de tê berhev kirin dikare bibe sedema abstrasiyonê), êşa ku bi lêgerînên vejenê re têkildar bi gelek injeksiyonan ve girêdayî ye. Vê girîng e ku ji bîr mekin ku divê analîz li klînîkên pêbawer bêne kirin, û ji bo pêkanîna tenê pêdivî ye ku rûkelên sterile û dermanek vexwarinê were bikar anîn.

Heke nexweş xwedan rewşek prediabetic e, vebijarkek heye ku pêşiya nexweşiyê bigirin. Divê hûn vê yekê bikin, hûn hewce ne ku parêzek hevseng hilbijêrin (tê pêşniyar kirin ku bi parêzkerek pispor an gastroenterologist re şêwir bikin) û bi rêkûpêk asta însulînê di xwînê de bişopînin. Nexweşên giran ji we re tê pêşniyar kirin ku bi parêzek biçin û bi kêmî ji sedî heftê giraniya xwe winda bikin.

Riya rastîn a jiyanê, li hewayê paqij, werzîşê, rûnê rastîn dimeşe - hemî ev ê ji bo bihêzkirina asta însulîn û glukozê bibin alîkar.

Divê girîng e ku ji bîr mekin ku tespîta berxwedana însulînê an prediabetes hişyariyek giran e. Her nexweşek bi tedawiya bi rêk û pêk û her weha guhertinên jîyanê di rêça rast de, dikare ji nexweşî bisekinin û bi tevahî sazûmana kar saz bike.

Amadekirin û teslîmkirina testan

Ji bo xwendinê, xwîn (serêş) ji rezê tê girtin. Heke nexweş derman bikire (di nav de kontrola jidayikbûnê de), wê hingê ew bigirin, an pêşî li derman bigirin materyalê bigirin. Ew nayê pêşniyar kirin ku piştî ceribandin û girtina alkol testa însulînê bigirin. Ger lêkolînên wekî fluorografî, x-ray, ultrasound were kirin, wê hingê divê donxêrîna xwînê heta roja din were paşxistin. Doktor nexweşan dişîne ka meriv çawa çawa bi rêkûpêk amade dike, û armanca lêkolînê diyar dike. Amadekirin ji rêgezên jêrîn pêk tê:

• Pêdivî ye ku ceribandinek însulînê li ser zikê vala bête girtin, di sibê de ji 8-10 demjimêran (piştî şiyarbûna sibê ew taştê naxwazin, ew tenê ava vexwarinê ya karbonandî vedixwin).
• Du roj berî serdana kedê, xwarinek lepik tê dîtin - xwarinên şekir ji parêzê têne dûr kirin.
• Di nav 24 demjimêran de, ji zext û stresiya hestyarî têne derxistin.
• 12 demjimêran beriya analîzê vexwarinên xwarinên bi naveroka pir şekir û karbohîdartên hêsan re (şibak, honak, jam, jam, muffin şîrîn) derxînin. Tewra diranên xwe û giyayên mûçik nekin.
• 3-4 demjimêran ji cixareyê dûr dibe.

Piştî danasîna xwînê, nexweş dikare tavilê dev ji xwarina xwe ya normal bigire û domandina dermanan bidomîne.

Binpêkirina rêzikên amadekirinê dikare li pêbaweriya encam bandorê bike, ku dibe sedema tevlihevî û dermankirina dereng. Nebûna şêwazek parêzê (têkildarî karbohîdartan, xwarinên rûnê) dibe ku di asta xwînê de bilindbûna însulînê nîşan bide. Etanolê ku tê de alkol heye, pêvajoyên metabolê di laşê de hêdî dike, astên glukozê kêm dike - xeterek heye ku di demê de nekeve diyabetê. Di dema kişandina cixareyê de, hejmareke mezin a hormonên ku tûj dike tozên toksîk di laşê mirov de têne hilberandin. Berhevoka xwînê diguhere, vîzyona wê zêde dibe, ku encamên lêkolînê distirê.

Encamên hilweşandinê

Ji bo encamên çêtirîn, gelek lêkolînan di navberên wekhev de têne diyar kirin. Nexweş bi glukozê vexwarinek tê dayîn û piştî 2 demjimêran nîşanan têne kontrol kirin. Ev dihêle hûn dînamîkên nexweşiyê bişopînin û di neheqiyên metabolê de daneyên rastîn ên bêkêmasî bistînin. Tenê bijîşkek pispor ji bo re-radestkirinê rasterast dike û testek xwînê şîrove dike. Di navnîşa encamên bidestxistî de, nîşanên normê ji bo temenê nexweş têne bi gelemperî têne destnîşan kirin, wekî ku ji tabloyê tê dîtin.

Encama tabloya encamên analîzê

Tabloya însulîn û şekirê xwînê

Sedemên nekêşbirrîna hormonê

Heke testek xwînê ya ji bo însulînê zêdebûna naveroka hormonê nîşan dide, wê hingê ev dikare nîşan bide têkçûna hormonal, bikaranîna zêde ya xwarinên şîrîn û rûnê, û xwarina fîzîkî ya giran. Rêjeya analîzê ya ji bo însulîn û glukozê dihêle hûn şekil û şekirên din ên ku bi sedema têkçûna hormonal têne çêkirin. Nîşaneyên însulasyona kêm û şekirê bilind nîşana şekir 1 e. Di nexweşiya şekir 2 de, encam bi însulînê bilind bi şekir e. Germbûna pancreatic bi însulînê re, digel şekirê kêm, nîşan dide.

Faktorên din jî hene ku encamên lêkolînê asta bilind a hormonê nîşan didin:

• cîstikên ovarian di jinan de,
• bêpêjîn
• alerjîyên nervê
• hilweşîna tîrê ya tîrîdê,
• xerabûna gewra pituitary,
• nexweşiya kezebê.

Sedema bingehîn a nizmbûna asta hormonê kêmbûnên tixûbê di pankreasê de ne. Berhemên xwarinên nebaş, zêdebûna naveroka madeyên zerar di wan de, rê li ber enfeksiyona organê digire. Rengên xwînê di navbên xwînê de digirin ku bi mîkrokûlasyona xwînê re têkildar dibin. Tansiyonê ya pankreas çu nebat çêdike û fonksiyonên wan bêserûber dike. Ulinsulîn di sûkên piçûk de tête hilberandin, glukoz naye şibandin, û hucreyên laş dest pê dikeve ku birçî dibe.

Faktorên ku bandor li ser asta kêm a hormone ya xwînê dikin:

• bêserûberiyên xweseriyê
• nexweşiyên infeksiyonî
• binpêkirina pergala endokrîn,
• nexweşiyên pergala kardiovaskuler,
• şêwaza zindî
• çalakiya laşî ya zêde.

Laşê mirovan pergalek tevlihev e ku bêhêzbûna insulîn di nav tevn organan de tevnedengiyê dide. Jiyana şêweyê, celebê çalakiyê, rewşa bêkêmasî û her tiştê ku mirov bixwe, ji asta û synthesiya hormones bandor dike. Heke ji bo demek dirêj însûlîn zêde bibe an jî kêm bibe, wê hingê pêvajoyên fîzyolojîk ên xwezayî teng dibin. Forertên ji bo patholojiyên mîna alerjî, zerf, kezeb, penceşêr, neurosis, têkçûna dil têne afirandin.

Hûn dikarin li her klînîk ceribandinek însulînê bavêjin, lê ne tenê amadekirin girîng e, lê di heman demê de şîrovekirina rast jî ya encaman e. Astek normal a hormonesê tenê bi dermankirina biwext û adil gengaz e.