Klasîkek nûjen a diyabetes mellitus: celeb û formên nexweşî

Dabîna şekir (DM) pirsgirêkek taybetî ye ku pêşî li gelek mirovên nûjen digire ku bi rengek gelemperî bijî. Hem mezinan û hem jî zarok ji wê re dibin.

Di heman demê de, pêşbîrbûn û hejmara bûyerên bi her 10-15 salan re hema hema dubare dibe, û nexweşî bixwe pir ciwan e.

Li gorî texmînên zanyaran, heya sala 2030-an hema hema her 20-ê rûniştevanê yê planetiya me dê bi dereceyên cûda yên şekir bixwe.

Dabeşkirina gelemperî ya nexweşî

Diabes mellitus celebek nexweşiyê ye, xuyangê ku di nav pergala endokrîn de bêsûcî provoke dike.

Laşê nexweşê bi zêdebûna şekirê xwînê û ragirtina wê ya domdar di astek bêkêmasî ya ji bo kesek tendurust de tê taybetmend kirin.

Guhertinên wiha rê li ber bêhnvedanên dûvdirêj ê di tevgera xweyên xwînê de digirin, xirabûnek diherike nav xwînê û qelskirina peydakirina hucreyên tewra bi oksîjenê. Wekî encamek, têkçûna hin organan (çav, gurçik, lemikên nizm, gurçikan û yên din) heye, û pêşveçûna nexweşiyên tevlihev jî çêdibe.

Sedemên kêmasiyên têkildar ên di laş û hîpoglycemia de pir in. Giran û taybetmendiyên qursa wê dê bi cewherê xwezaya nexweşiyê ve girêdayî bin.

Ji ber vê yekê, li gorî parametreyên taybetmendiyên gelemperî yên ku doktorên werzîşê bikar tînin, şekir dikare bi şertê li kategoriyên jêrîn (li gora giraniya dersê) were dabeş kirin:

ronahî. Vê asta bi rêjeya kêmbûna şekir ve tête taybetmend kirin. Heke hûn ji bo şekirê li ser zikê vala testek xwînê bavêjin, îşaret dê ji 8 mmol / L derbas neke. Bi vê forma qursê ya nexweşî, ji bo ku rewşa tenduristiya xwe di rewşê xweş de biparêze, parêz dê têr bibe,
giraniya nerm. Di vê qonaxê de asta glycemiyê digihîje 14 mmol / l, heke hûn testek xwînê ya hişk bigirin. Pêşveçûna ketosis û ketoacidosis jî gengaz e. Normalîzekirina rewşa bi şekir diyardeya nerm dikare ji sedema xwarinê be, girtina astên şekir kêm bibe, û hem jî danasîna însulînê (ne ji 40 rojê zêdetir ji OD),
giran. Glycemia zûtir di navbera 14 mmol / L de ye. Di rojê de di asta şekir de guhertinên berbiçav hene. Tenê rêveberiya domdar a însulînê, dosagea ku 60 OD e, arîkar dike ku rewşa tenduristê sax bike.

Ne gengaz e ku meriv serbixwe bexşeya nezanîna nexweşî diyar bike. Divê hûn vê yekê bikin, hûn hewce ne ku bi ceribandinek laboratîf û çavdêriya domdar a asta şekirê xwînê bi karanîna ceribandinên navxweyî yên taybetî bikin.

Klasîkirina WHO

Heya Cotmeha 1999, dabeşkirina diyabetê ya ku ji hêla WHO ve di 1985-an de hate pejirandin di derman de hate bikar anîn. Lêbelê, di 1997-an de, Komîteya Pisporên Komeleya Diyabetên Amerîkî ji bo veqetandinê vebijarkek din pêşniyar kir, ku ew li ser bingeha zanyarî û encamên lêkolînên li etiology, pathogenesis û heterogeneity of diyabetes ku di vê serdemê de ji hêla zanyaran ve hatine kolandin.

Prensîba etiolojîk di binê klasîkbûna nû ya nexweşî de ye, ji ber vê yekê têgehên wek "girêdayê însulîn" û "nevezîn-însulîn" girêdayî ne. Li gorî pisporan, rêzikên jorîn doktoran xapandin û di hin bûyerên klînîkî de ji bo tespîtkirina nexweşiyê mudaxele kirin.

Di vê rewşê de, rêziknameyên diyardeya 1-yê şekir û şekir 2-yê şekil girtî ne. Têgihîna şekirê şekir ji sedema nexwaşiya belengaz hate betal kirin, ji ber ku bi teqezî nehatibû îsbat kirin ku proteîna têrnebûyîn dikare bibe sedema zêdebûna şekirê xwînê.

Digel guhartinên ku WHO li ser pergala klîpê de çêkiriye, hîn hinek bijîjk hîn jî dabeşkirina klasîkî ya bûyerên klînîkî li cûrbecûr bikar tînin.

Diyardeya fibrocalculeous, biryar hate girtin ku ji bo hejmarên nexweşiyên ku ji binpêkirinên di kargêriya amûreya pankreasê ya exocrine de têne binav kirin vegerin. Di heman demê de, astên şekirê bilind jî tenê li stûkî vala di kategoriyek cûda de tête kirin. Ev şert biryar hate standin ku bibe navberê di navbêna kursa normal ya metabolîzma glukozê û vegotinên diyabetê de.

Girêdayî ulinnsulîn (celeb 1)

Berê, ev celeb devjêberdanê, zarokbûn, ciwanbûn an xweparastinê hate binav kirin. Bi diyabûna tîpa 1, birêvebirina domdar a însulînê pêdivî ye ku rewşa tenduristê aram bike, ji ber ku laş hilberîna însulînê di mîqdara ku ji bo rewşek tendurist pêwîst e ji ber tengasiyên di pêvajoyên xwezayî de rawestîne rawestîne.

Nîşaneyên ku diyabeta tîpa 1 nîşan didin ev in:

zêde urinandin
hestek birçî û birçî ya domdar,
birîna giran
zirara dîtbarî.

Nîşaneyên ku li jor hatine rêz kirin dibe ku ji nişkê ve xuya bibin. Nexweşiya şekir 1 dibe sedema xerabûna di sîstema laşparêziyê de, di nav de dema ku laş bi pêşve diçin antîseptên hucreyên pankreasê. Nakokbûna Bêmokêşî bi gelemperî ji ber enfeksiyonê (hepatît, mûçik, mirîşkê, rûkenok û gelekên din) pêk tê.

Ji ber cewherê faktorên xuyangê nexweşî ne mimkun e ku pêşî li çêbûn û pêşketina wê bigire.

Insnsulîna serbixwe (tîpa 2)

Ev diyarde ye ku di mezinan de çêdibe. Sedema pêşkeftina aloziyan kêmbûna karîgeriya laş a bikaranîna laş e.

Bi gelemperî sedemek şekir qelewbûn e, an jî tenê bi şekilbûn, mîrasa hejar, an stresê.

Nîşaneyên nexweşiya şekir 2, bi yên şekirê şekir 1 in. Lêbelê, di vê rewşê de, ew ew çend ne diyar in. Ji ber vê yekê, nexweşî di pir rewşan de piştî çend salan tête kifş kirin, dema ku nexweş nexweşên yekem ên giran hene.

Heya naha, diyardeya tîpa 2 tenê di nav mezinan de hat dîtin. Lê di salên dawî de, zarok jî ji vê cûreyê nexweşiyê dikişînin.

Nexweşiya glukozê ya nebaş

Li gorî kategoriya kevn, ne tenê forma gelemperî ya şekir heye, ku bi kêmtir an kêmtir nîşanên zelal jî têne, lê di heman demê de forma hêjayî ya nexweşî jî heye.

Bi forma hêjayî re, asta şekirê xwînê bê guman zêde dibe, û piştî vê yekê ew ji bo demek dirêj kêm nabe.

Vê rewşê têt tolerasyona glukozê ya neçandî tê gotin. Ew, tevî ku zirarê digihîje zindî, dikare di nav şekir 2 û gelek nexweşiyên din de were veguheztin.

Heke pîvandin di demek pêşde bêne girtin de, diyabet dikare 10-15 sal beriya ku ew çêbibe pêşî lê were girtin. Ger dermankirin neyê damezrandin, di vê heyamê de ye ku ev fenomenek wekî "tolerasyona glukozê ya neçûyî" dikare têkeve şekir 2.