Ma statins stûyê 2-yê şekir dikin?
Statîn, ku bi gelemperî ji bo kêmkirina kolesterolê tête diyar kirin, metirsiya şekala 2 di 30% de zêde dibe. Encamên ezmûnên berbiçav ên vê dawiyê li ser cîhana dermanê cîhana nîqaşê çirûskek çêdike.
Statins yek ji wan dermanên ku herî zêde tê naskirî li DYE ne. Di sala 2012-an de, nêzî çaryeka nifûsa Dewletên Yekbûyî ya Amerîkî li ser 40 bi rastî û bi rêkûpêk dermanên kêmkirina kolesterolê, di piraniyan de - dermanên statinsê dikirin. Ro, ev hejmar li% 28 zêde bûye (her çend ew bi hejmareke pir mezin ji Amerîkiyan têne diyar kirin).
Statîn bi kêmkirina kolesterolê xwînê bi hilberandina wê ya ji hêla kezebê ve kêm dibe. Ew enzyme hîdroksymethylglutaryl-coenzyme A-reductase di wê de asteng dikin, ku di hilberîna kolesterolê de beşdar e.
Wekî din, statin di heman demê de stresê û stresê oxidative jî kêm dikin. Bi van hemû bandorên ku bi hev re hatine girtin re, yek dê hêvî bike ku statin kêm bikin, ku xetera şekala 2 a tip kêm bike.
Lêbelê, delîl ji hejmareke zêde ya lêkolînan berevajî pêşniyar dikin - bikaranîna demdirêj a statins rîska diyabûna 2-ê zêde dike. Yekem lêkolînek wisa di sala 2008-an de hatibû weşandin. Ii.
Di bersiva wê de, gelek lêkolîn hatin zû kirin, yek ji wan (ku di 2009 de) îdia kir ku, li gorî metodolojiya wan, ti bandorek bê serûber a bikaranîna statîn li ser rîska şekirê nebû û ji ber vê yekê lêkolînên zêde hewce bûn iii, û yên din (di 2010 de ) - ku li deverek heye ku rîska diyabetê zêde bibe, lê ew ew bi giram iv (bi vî rengê lihevnekirin di encamê de dikare bi vê rastiyê were ravekirin ku hin lêkolîn ji hêla fîrma dermanvanan ve ji hêla xwe ve tête piştgirî kirin - şiroveker).
Ji bo fêrbûna rewşa rastîn, lêkolînerên ji Zanîngeha Lêkolînê ya Zanîngeha Albert Einstein li New York biryar dan ku nêzikî mijarê bi rengek cûda bibin û bala mirovên giran dikirin û, ji ber vê yekê, bi xetereyek zêde ya pêşveçûna şekir 2. Tîmek zanyariyan ji bernameya Pêşîlêgirtina Dihokê ya Dewletên Yekbûyî (DPPOS) daneyên fermî bikar anîn. Bi gelemperî, karanîna statins rê daye ku% 36 rîska xetera şekir 2 be. Tenê sedema ku guman li ser van hejmarên mezinbûna mezinbûna xetereyê zêde dibe ev e ku statins li ser bingeha nirxandina nexweş ji hêla bijîşk ve hatine damezirandin, û ji ber vê yekê beşdaran ne bi rengek şaş hatin belav kirin. Encamname di BMJ Open Diabetes Lêkolîn û Lênêrîn de têne weşandin.
Koma komên zanyar ên jorîn bi tundî pêşniyar kir ku nexweşên bi xetera bilind ku statin ji bo pêşîlêgirtina nexweşiyên kardiovaskulî têne destnîşan kirin bi domdarî asta glukozê xwe bişopînin û şêwazek jiyanek tendurist rêve bibin.
Di bin bandora daneyên weha de, di 2012 de, Rêxistina Xurek û Dermanê Dewletên Yekbûyî hişyariyek di derbarê zêdebûna metirsiya şekir de li nexweşên ku dermanên kêmkirina kolesterolê û kontrolkirina glycemîkî ya dijwar a li kesên ku berê diyarde vi ne, belav kirine.
Ji ber ku statins li Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê ewqas berfireh têne destnîşankirin û bi rastî xetereya tevliheviyên giran ên dil dişewitînin, nîqaşa li ser statins provokasyona şekir hîn jî bi dawî nebûye.
Lêbelê, di van demên dawî de, hejmara lêkolînên ku piştgirî didin vê hîpotezê wekî mehek zêde dibe:
- "Bikaranîna statîn û xetera geşbûna şekir," Barty Chogtu û Rahul Bairy, World Journal of Diabetes, 2015 vii,
- "Statins û xetera geşbûna şekir," Goodarz Danaei, A. Luis Garcia Rodriguez, Cantero Oscar Fernandez, Miguel Hernan A., Lênêrîna Diabetes of American Diabetes Association 2013 2013 viii,
- "Bikaranîna Statin û Rîska Diabetê", Jill R Crandell, Kiren Maser, Swapnil Rajpasak, RB Goldberg, Carol Watson, Sandra Foo, Robert Ratner, Elizabeth Barrett-Connor, Temproza Marinella, BMJ Open Di Lêkolîn û Lênêrîn Di Dermanê, 2017 ix,
- Paul Ros Ridker, Eleanor Danielson, Francisco HA Fonseca, Jacques Genest, Antonio M. Gotto, John JP Castelein, Wolfgang Cohenig, Peter Libby, Alberto J Lorenzatti, Jean G. MacPheiden, Borg G. Nordeard, James Shepherd, The New England Journal of Medicine, 2008 x,
- "Bikaranîna statins xetera şekir 2, zêde dibe," Jack Woodfield, Diabetes.co.uk, 2017 xi
- "Dabînen sedema statin û encamên wê yên klînîkî", Umme Ayman, Ahmad Najmi û Rahat Ali Khan, Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 2014 xii.
Gotara paşîn bi taybetî balkêş e. Ew daneyên danûstandinan diyar dike ku, îhtîmala şekirbûna di bin bandora statinsan de ji 7% heta 32%, ji hêla cûreyek statin, doz û doz û temenê nexweşê ve girêdayî ye. Zanyar fêr bûne ku statin bi gelemperî sedema şekir dibe û qursa wê di kalûpîran de xirabtir dike. Gotar di heman demê de mekanîzmayek mumkin e ku parêza tîpa 2-yê provoke bike:
cewherê ku bi kurtî vedihewîne di rastiyê de ku ji bilî kêmkirina hilberîna kolesterolê ji hêla kezebê ve, statîn di heman demê de hem hilberîna însulînê û hem jî şiyana însulînê ya hucreyan kêm dike, ku, ev jî, di encamê de, dibe sedema kêmbûna tansiyonê masûlkeyê û şiyana werzîşê.
Articlesend gotarên zanistî yên din piştrast dikin ku karanîna statins ji kêmbûna kolesterolê ji wan re dibe sedema êşa masûlkan û êşa wan.
- "Peywendî di navbera Statîn û Xebatan de ...", Richard E. Deichmann, Carl Jay Lavi, Timothy Asher, James D. Dinicolantonio, James H. O'Keefe and Paul D. Thompson, Ochsner Journal, 2015 xiii,
- "Bandora statins li ser masûlkeyên skeletal: werzîn, myopatî, û hêza lemlate," Beth Parker, Paul Thompson, Lêkolînên Exercise û Sports, 2012 xiv,
- "Xizmetkirina ji dermanên statînê?", Ed Fiz, New York Times, 2017 xv.
Wekî din, gotarên bi rêkûpêk têne xuyakirin ku statîn bi rastî xetereya çêbûn û pêşketina nexweşiya Parkinson zêde dikin, berevajî îdîayên destpêkê yên dijberî xvi xvii xviii xix.
Kî hewceyê statikan?
Ji ber mezinbûna delîlên zanistî yên der barê bandorên cidî yên statinsê de, hin weşanên bijîjkî hem ji bijîjkan hem jî ji nexweşan dipirsin ka gelo sûdên bikaranîna statin ji bandorên wanên neyînî yên neyînî mezintir in an na
Ji ber vê yekê, wek nimûne, heke nexweşek xwedan dilek nexweş a ku di asta xwîna xwînê de kolesterol di asta xwînê de heye, wê hingê ew hîn jî hewce dike ku statîn bavêje, ji ber ku wekî din bila ew di her kêliyê de bimire. Wekî din, ew divê ji bîr neke ku diyardeyê dê ne pêdivî ye ku bi wî re îhtîmalek% 100 be. Ger kolesterolê nexweş zêde nebe û rewşa dil a nexweş jî hindiktir an xweştir nebe, wê hingê dibe ku ew biçe parêz û leystikê. Lêbelê, di heman demê de di heman demê de, redkirina statinsan jî divê bi şêwirmendî bi bijîşk re were hesibandin û di qonaxan de û bi baldarî bête kirin. Bi taybetî, gotara "Bandora neyînî ya statin: giraniya nehf û xetereyan" ya karmendên Mayo Clinic xx banga nêzîkbûnek wiha dike.
Weşanên din, wek mînak, Aspirin vs. Statins, li şûna statins bi aspirin re ji bo nexweşên ne-giran, rêyek din dibînin. Berevajî statîn, aspirin kolesterolê xwînê kêm nake, lê bi tenê xwînê diherike, pêşî lê digire ku kûreyên kolesterolê ji mêtina xwînê dûr bibin. Digel ku hin pispor piştgirî didin vê dîtinê, hinên din bawer dikin ku aspirin nekare berteka domînoyê ya xxi statîn.