Testa tolerasyona glukozê di dema ducaniyê de: pêdivî ye?

Ducaniyê yek ji qonaxên herî zehmet e ku di jiyana her jinê de heye. Ew bi taybetî bandorê li tenduristiya wê dike, ji ber ku ji destpêkê ve û li seranserê 9 mehên borî de heya dayikbûna zarokan, gelek pêvajoyan di laşê dayika hêvîdar de pêk tê, di nav de guhertinên di balansê karbohîdartan de rolek girîng dileyzin.

Welatparêziya dê û zarok bi giranî bi vê armancê ve girêdayî girêdayî ye. Ew ji bo şopandina wan e ku jinên ducanî bi gelemperî gelek ceribandinan dikin, di nav de testa tolerasyona glukozê pir girîng e.

Whyima ew?

Pir jin ji ber ceribandinên cûrbecûr yên ceribandinên biyolojîk ditirsin. Ev bi hûrgulî ji ber tirsa tenduristiya pitikê nexwendî ye, û beşek jî ji ber hezkirina ku xwe ji ceribandinên din re, ya ku bijîjkan diyar dikin û pir pir in. Lê her çend bi tîpa tirsonek GTT - testek berbiçaviya glukozê ji bo her jina ducan re pêwîst tê hesibandin. Gava ku ew bi tundî li gorî nîşanan têne girtin kêm caran îstîsna hene.

Armanca sereke ya testa tolerasyona glukozê destnîşankirina asta şekirê şekirê di laşê jinek ducanî de ye.

Ev lêkolîn tête navandin jî wek "şekirê şekirê" ye, ji ber ku ew tê de rêveberiya hin mêjûya glukozê ya hundur pêk tê. Wekî qaîdeyek, rêbazê devkî ji bo vê yekê tête bikar anîn.

Piraniya jinên ducanî bi gelemperî hîsên derewîn hene ku di ceribandina ultrasoundê an testên ji bo naveroka hCG de ev ceribana nirxek wusa mezin nine. Ji bo vê yekê, ew hewl didin ku dev jê berdin. Lêbelê, di kirina wiya de, hûn ne tenê tenduristiya xwe, lê her weha pêşeroja pitikê xwe jî xeter dikin.

Her jinek di dema gestation de xwe bixwe dikeve nav koma xeterê ya kesên ku dikarin şekir bixwe. Di vê rewşê de, ew jî wekî diyabûna gestasyonî tête gotin, ji ber ku ew wekî encama komek guherînek bêhêvî ya di laşê jinê de hatî ava kirin û pêşve dibe.

Ji bo jina ducanî, bi gelemperî, ev celebê diyabetî xeternak e. Ji xeynî vê, ew di serê xwe de piştî zayîna pitikê, dema ku hemû hejmarên xwînê li astekê vedigerin, xwe di xwe re derbas dikin. Lêbelê, di nebûna dermankirinê ya baş de, nexweşîyek weha dikare bandorek neyînî li ser avakirin û pêşveçûna hingê bike.

Di hin rewşan de, diyardeya gestational dibe formek kronîk a şekir 2. Zêdetir, ew bi rastî ji dayikê ve tê fetisandin.

Nirxên jinên ducanî yên derheqê vê rêbazê lêkolînê de piştrast dikin ku ew ê hewcedariyê ji we re neke, ne jî dê bandorek neyînî li ser we û zarokê we bike. Vê yekê wiya didomîne Testmtihana tolerasyona glukozê dikare û divê bi awayek biwext were kirin, lê red kirina wê tenduristiya pêşeroja zarokê we xetere dike.

Kengî?

Li gorî protokolên bijîjkî, ji bo her jina ducanî ya ku di tarîxên gestacî yên taybetî de pêk tê, ceribandinek ji bo toleransa glukozê tête çêkirin. Ro adetî ye ku du qonaxên bingehîn ên mecbûrî cuda bikin:

1. Qonaxa yekem ji bo her jinê mecbûrî ye, ji ber ku ew dihêle hûn nîşanên û xetereyên pêşxistina diyabûna gestational nas bikin. Di yekemîn serdana her bijîjkek pispor de ji bo her jinek ducanî ji bo demek ku heya 24 hefte pêk tê tê ceribandin.
2. Di qonaxa duyemîn de, ceribandinek taybetî bi barkirinê 75 gram glukozê bi devkî tê girtin. Bi gelemperî, lêkolînek weha, heya hefteyên 32-28, bi gelemperî di hefteyên 26-28 de tête kirin. Heke xetereya şekirê gestational mellitus an tehlûkeyek ji bo tenduristiya fetusê guman e, ji bo nimûne, dema ku şekir di mîzê jina ducan de were tesbît kirin, wê hingê qonaxa duyemîn a ceribandina tolerasyona glukozê dikare pir zû were meşandin.

Analîza destpêkê, ku di qonaxa yekemîn de tête çêkirin, bi pîvandina hêsan a asta glukozê di xwîna jinek ducanî de piştî demek hişk (nêzî 8 demjimêran) pêk tê. Carinan testan bêyî guhertina parêzê qebûl dikin. Heke di encamê de dev ji cewherê de devjêberdinek hindik be, mînakî, glukozona xwînê ji 11 yekîneyan kêmtir e, wê hingê daneyên wekî derbasdar têne hesibandin.

Bi gelemperî nîşanên di navbera 7.7 û 11.1 de nîşanek eşkere ya patholojiyê nine. Dîsa jî, ew hîn dikarin li ser xetereyek zêde ya pêşkeftina şekirê gestational mellitus bipeyivin, ji ber vê yekê, qonaxa duyemîn a ceribandinê bi gelemperî piştî çend rojên PHTT (piştî testek glukozê-tolerant) tête kirin.

Di hin rewşan de, nimûneyên li derveyî çarçoveya dema diyarkirî têne kirin. Ev bi gelemperî pêdivî ye ku heke bijîşk gumanek zêde bi pêşveçûna şekir heye ji bo jina ducanî, an di dema gestasyonê de komplîkasyonên eşkere hene ku dikare bandorek neyînî li balansa karbohîdartan bike. Di heman şertan de jêrîn:

• Jinek ducanî giran e. Bi gelemperî ev dikare bête gotin heke jûreya jinê ya jinê ji 30-ê mezintir be. Tewra di mercên asayî de, di nebûna ducaniyê de, zêdebûna mîzê ya kezebî girantir dibe ku pêşveçûna şekirê şekir zêde bike, ji ber vê yekê, di dema gestasyonê de, wusa jin di serî de di koma zêde dibin. rîsk.
• Di dema urînalîzasyonê de tespîtkirina şekir. Izolasyona zêde ya glukozê ya ji hêla gurçikan ve di serî de dide xuyakirin ku di derzkirina karbohîdartan de di laş de hin pirsgirêk hene.
• Jinek di dema ducaniyek berê de dîroka gestational gestational heye.
• Dêûbavên dêûbavê dayikê an jî xizmên wan ên nêzîk, wek mînak, bav, dayikên dê, her cûreyê diyabetê ne.
• Jinek ducanî tê fetisandin ku fetusek mezin e.
• Di her ducaniyên berê de, jidayikbûna fetusek mezin an jî paşketî hate destnîşan kirin.
• Dema jinek ducanî hate hesibandin, analîzek glukozê ya xwînê encamek li jor 5.1 nîşan da.

Ev jî ne hêja ye ku di hin rewşan de, bijîjkan bixwe vê lêkolînê li dar bixin. Rewş hene ku barkirina glîkoz dikare li ser jinek ducan an zarokek wê bandorek neyînî hebe.

Hemî wan nerazîbûnên testa tolerasyona glukozê têne hesibandin:

• toksîkoza zû ya jinek ducanî,
• rewşa jinê di demek pêdivî de rihetiya nivînê,
• Dîroka jinê xwedan nexweşiyên gastrointestinal e, wekî encamek ku bi navgîniya destwerdanî hatine girtin,
• hebûna her alerjî ya tîrêjê an tûjkirina nexweşiyek kronîk ya pankreasê,
• hebûna her nexweşiyek êşa infeksiyonî ya ku bi pêvajoyek peşvegerîner a çalak re hevbeş e.

Amadekirina analîzê

Ji bo ku di daneyên analîzên GTT de dev ji devberdanên nederbasdar bernedin, hewce ye ku meriv ji bo pêkanîna wê rast amade bike. Serkeftina bijîşkan girêdayî ye ka jina ducanî bi tenduristiya xwe re çawa têkildar e, Ji ber vê yekê, berî analîzê, jinên ducanî têne pêşniyar kirin:

• Xwarinên fortkirî yên standard ji bo kêmî 3 rojan berî testê. Tê pêşniyar kirin ku parêza rojane bi kêmîmanî 150 gram karbohydrat heye da ku barkirinê asayî li ser laş bigire.
• Divê xwarina paşîn berî GTT jî hema hema 50-60 gram karbohydrates heye.
• Di şeva ceribandinê de, nêzîkê 8-14 demjimêran berî destpêkirina xwendinê, zûtirîn rojek hewce ye. Ev bi gelemperî şevek şevê ye ji ber ku test di sibehê de tête kirin. Di heman demê de, rejîma vexwarinê bi kirdarî bêsînor e.

• Di heman demê de, di roja din de berî ceribandinan, pêdivî ye ku meriv hemî dermanên ku şekirê an glukozê paqij jî di berika wan de heye vebirin. Piraniya glukokortîkosteroîdên, beta-blokker û agonîstanên beta-adrenergîk jî divê neyên girtin. Ew çêtir e ku piştî van GTT hemî van dermanan vexwe, an doktorê xwe li ser pejirandina wan agahdar bikin da ku ew dikare encamên testê rast şirove bike.
• Her weha ger hûn dermanên bi progesterone an jî progesterone digirin divê hûn doktorê xwe jî agahdar bikin.
• Di pir rewşan de, ew bi tundî tê pêşniyar kirin ku hûn cixarekêşê bi tevahî rawestînin, û her weha heya dawiya testê mayînek laşî berdewam bikin.

Itawa tête xebitandin?

Wekî qaîdeyek, GTT bi xwîna venûsê ya hişk tê şopandin. Tişta ku jinek ducanî hewce dike ev e ku li gorî rêgezên amadekirina ceribandinê, di wextê de bigihîjin laboratorê da ku xwînê ji binê berhev bike, û piştre li benda encaman bin.

Ger jixwe di qonaxa yekem de asta glukozê ya xwînê zêdekirî tê destnîşankirin, di rewşa jinên ducanî de ev hejmar ji 11.1 û mezintir in, wê hingê lêkolîn biqedîne, nexweş yekemcar bi diyabûna gestational ve tê qewirandin û ew ji bo şêwirmendiyê bi endokrinologist re tê şandin.

Ger test nîşanî encamên kêmtir ên ji qebareya jorîn ya jorîn werdigire, wê hingê ceribandinek tolerasyona glukozê ya devkî ya dubare pêk tê. Bo ku wiya bikin, jinik 75 gram glukozê hişk vedixwe, berê di germahiya li odeyê de bi qasî 350 milîlîter av ava paqij tê qewirandin, û demjimêrek piştî vê yekê, testa xwînê dubare dibe. Di vê rewşê de, nimûneya xwînê ne ji destikê, lê ji tilikê destûr e.

Bi nîşanên ve girêdayî, testek xwînê dikare gelek caran dubare bikin, wek mînak, du demjimêr piştî şûnda glukozê, sê demjimêran paşîn, û hwd. Ji ber vê yekê, gelek vebijarkên ji bo GTT devkî hene, li gorî dembûna nimûneya xwînê: du dem, sê saet, çar demjimêr, û hwd.

Encamên hilweşandinê

Bê guman, ji ber ku ducaniyek pêvajoyek tevlihev e, dê asta glukozê di laşê jinê de di her rewşê de zêde bibe. Lêbelê, hin normên ku di nav wan de divê ev nîşan hene:

1. 5.1 mmol / l. - bi rojbûna bingehîn,
2. 10 mmol / l. - gava ku 1 saet piştî şandina glukozê bi devkî tête analîz kirin,
3. 8,6 mmol / l. - 2 demjimêran piştî glukozê bigirin,
4. 7,8 mmol / L - 3 dem piştî barkirina glukozê.

Wekî qaîde, heke bi kêmî ve du nîşanên jorîn li derveyî sînyala normal in, ev tê vê wateyê ku jina ducanî neçarbûna glukozê têk biriye. Ji ber vê yekê, doktor dikarin gumanek mezin an an jî hebûna diyabetes gestational guman dikin.

Ji bîr nekin ku di hin rewşan de, ceribandinek duyemîn dikare zirarê bibîne, ji ber ku barkirinê glîkozê dibe sedema nîşanên ciddî yên reaksiyonek glîkozê ya jinê.

Vana di nav xwe de dilzîzbûn, qirêjî, tarî di çavan de, vereşîn, xwêdan. Ji bo yek ji van nîşanan, karmendên nexweşxane an kedkariyê divê testê rawestînin û jina ducanî yekem alîkariya xwe bi xetera kempa hyperglycemîk a gumanbarkirî bide.

Ji bo çi û çima testa tolerasyona glukozê di dema ducaniyê de tê dayîn, vîdyoya duyemîn binihêrin.

Testa tolerasyona glukozê çi ye?

Hormonên ku di dema ducaniyê de têne sekinandin dikare glîkozê xwînê zêde bikin. Ev bi fîzolojolojî tête destnîşankirin. Wekî encamek, barkirinê li ser pankreasê zêde dibe, û ew dikare têk bibe. Bi pîvan, divê jin di rewşa şekirê xwînê de ji ya ducaniyê kêmtir be. Beriya her tiştî, asta glukozê ya bilind diyar dike ku laşê jina ducanî insulîn têrê nake, ku divê şekirê xwînê bicîh bike.

Di xwezayê de lênêrîna pankreasê pitikê ku ji şekirê zêde pêk tê diparêze. Lê ji ber ku parêza normal ya jina ducanî, wekî gelemperî, bi karbohîdartan pir zêde dibe, pankreasê zarokî her ku diçe zikê xwe pir zêde giran dibe. Gotara kêrhatî li ser sêvên di dema ducaniyê de bixwînin >>>

Testa tolerasyona glukozê (GTT) di dema ducaniyê de çi ye?

Pêdivî ye ku hûn fêr bibin ka ka çiqas glukozê di laşê jina ducan de tê şûştin, heke binpêkirinên wê hene. Bi alîkariya wê, hûn dikarin tespîtkirina şekirê şekir piştrast bikin, da ku fonksiyona adîl a pankreasê binirxînin.

GTT di sala 2013-an de di nav algorîtmayên rêveberiya ducaniyê federal de hat nirxandin, rîsk û encamên mumkunî yên diyabûna gestasyonî ya ji bo nûsiyekî (bêberpirsyariya fetoplacental, hypoglycemia, hwd.) Û jinek ducanî (preeclampsia, zayîna zû, polhydramnios, û hwd.) Nirxand.

Tê bawer kirin ku pir ji wan jinên ducanî ku yekem car asta glukozê bilind kirine, pirsgirêkên di metabolîzmayê û têkbirina şekir û însulînê berî konseptê de hebûn. Lê binpêkirinên wusa asîmptomatîk bûn. Ji ber vê yekê, tespîtkirina şekir ya gestational bi demek girîng pir girîng e.

GTT ne prosedurek xweş e. Testek di hefteyên 24 - 28-ê ducaniyê de têne kirin. Di demek paşîn de, test dibe ku ji bo fetusê xera bibe. Ji jinan re tê pêşkêş kirin ku kûçeyek ava şêrîn a bi 75 g glukoz (nêzî 20 tebeqek şekir) vexwin û di pêvajoyê de gelek caran xwîn ji vereşandinê bişînin. Ji bo gelekan, ceribandin dibe ceribandinek rastîn, û qelsî, xurîn û dizî dirêj neke.

Girîng! Laboratoriya ku GTT tê de tê xebitandin, pêdivî ye ku jina ducanî çareseriya glukozê ya amade amade bike. Tenê bi alîkariya wê ew ê gengaz be ku encamên guncan pêk bînin. Ger ji jinê re tê xwestin ku şekir, av, an tiştek xwarinek bi wê re bîne, çêtir e ku tavilê lêkolînên bi vî rengî ji holê rabikin.

Nîşan û nerazîbûnên ji bo GTT

Nîşaneyên ji bo ceribandinê:

• Indeksa girseya laş bi 30 kg / m2 ye an jî ji vê pîvanê mezintir e,
• jidayikbûna pitikek mezin (giraniya 4 kg zêdetir e) di ducaniyên berê de,
• zexta giran
• nexweşiya dil
• dîroka mirî,
• di yek ji xizmetê de,
• di paşerojê de şekirê gestational
• fibroids, ovaries polycystic an endometriosis berî ducaniyê.

Di heman demê de, GTT di rewşên jêrîn de nayê pêşniyar kirin:

1. Bi toxicosis (di derbarê ducaniyê de bêtir agahdarî>>),
2. piştî operasyona li ser zikê ji ber malabsorption,
3. bi uls û ziravbûna kronîk ya xwînê ya gihanê,
4. di pêvajoyek akût a enfeksiyonê ya laşê de,
5. bi hin nexweşiyên endokrîn,
6. gava ku dermanên ku asta glukozê diguherînin digirin.

Amadekarîya test û prosedurê

Tête pêşniyar kirin ku hemî jinên ku nayên dîtin ku di xwîna xweya xweya xwînê de heya 5 hefteyan glukozê ji 5.1 mmol / l mezintir hebe heya 24 hefteyan di binê GTT de derbas bibin da ku destwerdana diyardeya asimptomatîk bikin.

Di dema ducaniyê de meriv çawa ji bo ceribandina tolerasyona glukozê amade dike? Jinek ducanî divê 8 demjimêran beriya xwendina pêşniyar tiştek nexwin. Di heman demê de, çêtir e ku meriv bi şev xwarinek ku tê de karbohîdartan hene. Mînakî, 6 hingiv por marinade an 3 diranên nan. Bi baldarî ji stresa hestyarî û fîzîkî roj bi roj GTT dûr bixin.

Di derheqê de ka testa tolerasyona glukozê di dema ducaniyê de çawa tête kirin, hûn dikarin di derheqê hemî nuwazeyan de bi doktorê xwe re hûrgulî bipirsin. Di giliyên tenduristiya piçûktir de (pozika rî, malxezanî), çêtir e ku testê paşve bixin, ji ber ku ev dikare encamên hilweşîne. Divê hûn doktorê xwe li ser dermanên ku we digirin re vebêjin. Dibe ku ew jî dikarin tesîrê li analîzê bikin.

Bi gelemperî pêvajo wiha xuya dike: jinek ducanî xwîna li ser zikê vala dide. Di sibehê de kaf û çay tê veqetandin! Piştî ku xwînê ji bo analîzê hatî girtin, jin tê pêşniyarkirin ku çareseriyek glukozê vexwe. Bi navgîniya 1 demjimêrek, jina ducanî du caran xwînê bêtir dide.Di vê demê de, jinê nayê destûr kirin ku xwarin, vexwarin, an jî ji hêla fîzîkî ve çalak be, ji ber ku ev hemî dikare encamên dawîn ên testê bandor bikin. Di jinên tendurist de, çend demjimêran piştî ku şekirê glukozê bistînin, divê şekirê xwînê li rewşa normal vegere.

Girîng! Heke xirabûna metabolîzma jinê ya jina beriya ducaniyê hat dîtin, an ku di pêvajoyek pêgirtina zarok de hatibe dîtin, çêtir e ku di 25 hefte de testek bihabûna glukozê werbigire.

Encaman çawa dinirxînin?

Bi karanîna ceribandina tolerasyona glukozê, hûn dikarin guhartinên di asta şekirê xwînê de bişopînin. Are gelo di nexşeyan de guherîn hene. Têgihîştî ye ku piştî çareseriyek glukozê were avêtin, hêjahiya şekirê di nav xwînê bi lez zêde bibe, lê piştî çend demjimêran ev hejmar divê bigihîje asta destpêkê.

Di diyabûna gestational ducanî de dibe ku guman hebe ku asta glukozê ya bilez ji 5.3 mmol / L derbastir be. Jinek di qada xetereyê de têkeve ger ku, piştî demjimêrek piştî xwendinê, ev hejmar ji 10 mmol / L zêde ye, û piştî 2 demjimêran ji 8,6 mmol / L derbastir.

Di encamê de, normên testa tolerasyona glukozê di dema ducaniyê de dê ji van nîşanekan kêmtir be. Diagnosteya paşîn tenê dikare piştî ceribandinek duyem ku di rojek din de hatîye kirin. Beriya her tiştî, encamên erênî yên derewîn nabe ku heke amadekarî ji bo GTT bi şaş were kirin.

Elsei ya ku hûn hewce ne ku hûn di derbarê ceribandina tolerasyona glukozê de di dema ducaniyê de beriya ku hûn bigirin bigirin zanibin? Encamên GTT heke hûn li karûbarê kezebê teng bibe, naverokek kêm potassium di laşê de hebe an jî patholojiyên endokrîn hene, şaş in.

Pêşniyarên ji bo jinên ducanî

Heke hemî lêkolîn bi awayek rast têne kirin, û jin hîn jî diyabûna gestasyonê eşkere dike, ev nayê vê wateyê ku hûn hewce ne ku amadekariyên însulînê bikin. Di hema hema 80 - 90% bûyeran de, amûrên di parêz û şêwaza jiyanê de pir in. Baweriya parêzê, parêzek şêrîn a ku bi fêkî û fêkiyên teze dewlemend e, çalakiya laşî ya nerm, bi nermî şekirê xwînê kêm dike û dermanan dûr dixe.

Ji bo xwarina baş, Li pirtûkên e-Pirtûkên Secure of a diet ji bo dayikek pêşerojê binihêrin >>>

Asta tevlihevîyên ducaniyê û pitikê ji ber şekir, ku ji ber sedemek nehatiye tesbît kirin, hîn jî pir kêm e. Lê eger teşhîsa were naskirin, ew, berevajî, di hin rewşan de dikare bandorek neyînî li ser rewşa jinê bike. Serdanên gelemperî yên li klînîkî û testên laboratorî dikarin bandorek neyînî li tenduristiya psîkolojîk a jina ducanî bikin.

Zêdetirî mehek û nîvekê piştî zayînê, jin dê neçar bin testa tolerasyona glukozê ji nû de bavêjin, ku dê diyar bike ka diyard bi rastî tenê bi "rewşek balkêş" ve girêdayî bû. Lêkolîn dibe ku piştrast bikin ku xwendina glukozê vegeriya normalê.

Ew ji bo çi çi dikin?

Bi gelemperî, dayikên bendewar ji doktoran dipirsin ka gelo ew di xetereyê de ceribandinek ji bo toleransa glukozê têne diyar kirin. Heke asta şekir xwîna bilind were tesbît kirin, gelek pîvan ji bo ducaniyê qebûl dikin.

Ji her kes re wekî pêşbazî bisekinin

Beêkirina zarok dema jinekê guhertinên mezin e. Lê ev guherîn ne her gav ji bo çêtir in. Laş bi guhertinên mezin re derbas dibe, xwedan pitikek pêşerojê.

Ji ber bîrên mezin ên ku laş bi tevahî derbas dibe, hin patholojî tenê di dema hêviya zarokan de xuya dibin. Nexweşiyên wiha şekir digirin.

Di van rewşan de, ducaniyê wekî fakterek provoke ji bo qursê nehfê ya nexweşî xizmet dike. Ji ber vê yekê, wekî pîvanek pêşîlêgirtinê, analîzkirina GTT di dema ducaniyê de pêwîst û girîng e.

I xeternak e

Analîz bixwe ne xeternak e. Ev ji bo testa bê-load derbas dibe.

Di derbarê lêkolînek ku bi vexwarinê hatiye çêkirin de, "zêde dozînek" şekirê xwînê mimkun e. Ev tenê diqewime dema ku jinek ducanî xwedan asta glukozê ya berê ye, lê dê nîşanên ku bi eşkere eşkere binpêkirina metabolîzma karbohîdartan de jî hebe.

Wekî OGTT nayên girtin. Di dema ducaniyê de, load herî zêde 2 caran tê ceribandin û tenê heke gumanek cidî ya diyabetê heye. Dema ku xwîn carekê yek sê mehan bê standin, ji ber vê yekê, asta şekirê di nav xwînê de dikare bêyî barkirinek din were dîtin.

Fêkiyên cûda bixwin

Mîna her prosedurek bijîjkî, GTT gelek kontra hene, di nav wan de:

• intoleranceya glîkozê ya berhev an bidestxistî,
• acizkirina nexweşiyên kronîk ên zikê (gastrît, bêhnvedan, hwd.),
• enfeksiyonên virusê (an jî patholojiyên ciyawaziyek cûda),
• qursa giran ya toksikozê.

Di nebûna berevajiyên kesane de, test di dema ducaniyê de jî ewle ye. Wekî din, bi darizandinan ve darizandin, ew di dema behre de gelek aciziyê nabîne.

Shiva glukozê ya jinê wekî "tenê ava şîrîn" tê binav kirin, ku vexwarin hêsan e. Bê guman, ger jina ducanî nexweşî ji xeterebûnê nine. Disikêşek piçûk hewce dike ku di her du saetan de 3 caran xwînê bavêje.

Lêbelê, li piraniya klînîkên nûjen (Invitro, Helix), xwîn ji rûkalek bi tevahî bê êş tê kişandin û ji ber piraniya dezgehên bijîjkî yên şaredariyê, bêhêzên nediyar çêdike. Ji ber vê yekê, heke guman an fikar heye, çêtir e ku hûn analîzek ji bo xercek derbas bikin, lê bi asta rehet a rehet.

Xem neke - her tişt dê baş bibe

Wekî din, hûn her gav dikarin glukozê têkevin hundur, lê ji bo vê yekê hûn hewce ne ku careke din bixin. Lê hûn ne hewce ne ku tiştek vexwe. Glucose hêdî hêdî li ser 4-5 hûrdeman tê danîn.

Ji bo zarokên di bin 14 saliyê de, analîzê dijber e. Ji bo wan, ew bi taybetî bi rijandina xwînê bêyî barkirina baca glukozê ve tête kirin.

Qewlê kokteylêya şîrîn ê hatî kişandin jî cûda ye. Ger zarok giraniya wê ji 42 kg kêmtir e, doza glukozê kêm dibe.

Bi vî rengî, ceribandina testê bi amadekirina guncan û şopandina fermanberan re xeterek çêdike. In digel dem, nexweşîya şekir ji bo fetus û dayikê xeternak e.

Metabolîzma rast, di nav de metabolîzma karbohîdartan jî, ji bo geşedana fetusê û ji bo laşê dayikê di dema gestasyonê de girîng e. Patholojiya vedîtî tê guhastin, ku bê guman dê ji hêla çavdêriya pispor-gynecologist ve were diyar kirin.

Hebûna diyabetes gestîkî qursa ducaniyê û zayînên pêşerojê tevlihev dike. Ji ber vê yekê, ew ew qas girîng e ku ew di qonaxa destpêkê de tomar bikin û guhartin werin çêkirin, ku beşdarî normalîzekirina asta şekirê xwînê bibin û zirarê ji nexweşiyê kêm bikin.

Ji ber vê yekê, dema ku hûn vê analîzê ji dayikên pêşeroj re veqetînin, divê hûn netirsin, lê testê bi baldarî derman bikin. Ya paşîn, pêşîlêgirtina dermankirina çêtirîn e, nemaze dema ku ew ne yek jiyan, lê du di heman demê de.

Der barê nivîskar de: Borovikova Olga

gynecologist, doktorê ultrasound, genetîkî

Wê ji Zanîngeha Dewlete ya Kuban mezûn bû, beredayiyek navborî bi dereceya Genetîkê.

Agahdariya gelemperî

Di jinên ducaniyê de şekirê şekir (gestational) di ceribandina klasîkî ya nexweşî de cûdahiyek heye. Berî her tiştî, ev têkildar e nîşanên hêjmarê yên testê - ev e ku ji bo nexweşên ne ducanî binpêkirina metabolîzma karbohîdartan diyar dike, ji bo dêyên bendewar ew dikare wekî norm were hesibandin. Ji ber vê yekê ceribandinek taybetî ya tolerasyona glukozê ya li gorî rêbazê O'Salivan ji bo xwendina jinên ducan pêk tê. Lêkolîn karanîna bi vî rengî ya wekî "baca şekirê" tête navnîş kirin, ku destûrê dide ku hûn patholojiya wergirtina glukozê di laş de nas bikin.

Nîşe: Dayikên bendewar ji bo pêşvebirina şekir xetere ne. Ev dibe sedema ji nû vejenandina pêvajoyên metabolê di laş de, di encam de ku encamên binpêkirina asîmîlasyona yek an jî pêkhateyek din mimkun be. Wekî din, diyardeya gestational dikare ji bo demek dirêj ve asîmptomatîkî be, ji ber vê yekê zehmet e ku ew bêyî GTT tespît bike.

Dabîna gestacî bixwe xeterek nîne û piştî xweberbûna pitikê bi tena serê xwe çareser dibe. Lêbelê, heger hûn dermanê piştevaniyê ya ku ji bo dê û pitikê re ewle ne peyda nekiriye, xetera tevliheviyan zêde dibe. Di heman demê de, pêşveçûna şekirê şekir II divê ji encamên xeternak ji bo jinan were veqetandin.

Di diyabûna gestînal de xetera zêdebûna kezebê, tolerasyona glukozê, û şekirê şekir 2 di nebes 1 de.

Termsertên GTT di jinên ducanî de

Divê analîzek li ser toleransa glukozê di hefteyên 16-18-an de di gestasyonê de were kirin, lê di paşiya 24 hefteyan de neyê. Berê, lêkolîn dê nerazî be, ji ber ku berxwedan (berxwedan) ji însulînê re di dayikên bendewar de, tenê di çaryeka duyemîn de zêde dibe. Ezmûnek ji 12 hefte pêkan e gelo heke di analîzên biyolojîk ên mîz an xwînê de şekirê zêdekirî hebe.

Qonaxa duyemîn a muayeneyê di hefteyên 24-26-an de tête diyar kirin, lê paşê di 32-ê de ne, ji ber ku di dawiya sê meha sêyemîn de barê şekirê dikare hem ji bo dê û hem jî ji bo xeternak be.

Heke encamên analîzê li gorî pîvanê ji bo diyabetesê nû hatî veqetandin, wê hingê dêya hêvîdar ji endokrinologist re tê vegotin ku dermanê bandorker diyar bike.

GTT ji bo hemî jinên ducanî tête diyar kirin ku ji bo diyabûna gestational di navbera 24-28 hefteyên ducaniyê de kontrol bikin.

Ji bo jinên ducanî heya 24 hefteyan ku di nav devera xeterê de ketine ceribandinek tolerasyona glukozê tête şandin:

• hebûna şekir di dîroka malbatekê de,
• pêşkeftina diyabetes gestational di ducaniyên berê de,
• Indeksa girseyî ya laşî ji hevalbendek ji 30 (qelewbûn) zêdetir e,
• diya 40 salî û mezintir
• dîroka ovarya polycistic 2
• xwedan zarokek mezin (ji 4-4,5 kg) an dîroka jidayikbûna zarokên mezin,
• analîzên biyolojîk ên pêşîn ên mîzê ducanî de zêdebûna glukozê nîşan da,
• ceribandinek xwînê asta şekirê plazmeyê ji 5,1 mmol / L, lê di binê 7.0 mmol / L (ji ber ku glukozê zûtir ji 7 mmol / L û 11,1 mmol / L li jor di nimûneyek rastîn de dihêle) destûrê dide ku hûn di cih de şekirê saz bikin. şekir.).

Testê bêaqil e ku di bûyerên jêrîn de pêk were:

• toksikoza zû bi nîşanên berbiçav,
• nexweşiya kezebê
• pankreatitis (pezrewaniya pankreasê) bi şikilî,
• ulsên peptîk (zirarê li ser xatirê birîna hundurê hundurê traktîkê),
• ulcerê peptîk, gastrît,
• Nexweşiya Crohn (birîndarên granulomatous ên mestiya gihanê),
• sindroma dumping (bilezkirina tevgera naverokê ya zikê di nav zeviyan de),
• hebûna nexweşiyên pez, virus, enfeksiyon an bakteriyal,
• ducaniyê dereng
• ger hewce be, lihevhatina bi rihetiya razanê ya hişk
• di asta glukozê ya bêhnê de 7 mmol / l an jî bilindtir,
• dema ku dermanên ku asta glycemia (glukokortîkoid, hormonên thyroid, thiazides, beta-blokker) zêde dikin zêde dibin.

Decryption

Nîşe: Heke di qonaxa yekemîn a testê de asta glukozê ya xwînê ya bilez ji 7 mmol / l derbas dibe, hingê tespîtkirina zêde (diyarkirina hemoglobînê glycosylated, C-peptide) pêk tê, tespîtkirin "celebek taybetî ya şekirê şekir e" (celebê gestational 1, celeb 2). Piştî vê yekê, ceribandinek devkî ya bi girtinê re qedexe ye.

Gelek hejmarek nuçeyên narkirina dekbarkirina testê hene:

• tenê xwîna venoz nîşanek e (xwîna arterial an capillary nayê pêşniyar kirin)
• nirxên referansa damezrandî bi temenê gestational re naguherin,
• piştî barkirinê, yek nirx ji bo tespîtkirina diyabûna gestational,
• piştî wergirtina encamên tevlihev, ceribandin piştî 2 hefte tê dubare kirin ku encamek derewîn derxe,
• analîzkirin piştî zayînê tête dubare kirin da ku diyabûna gestational piştrast bikin an red bikin.

Faktorên ku dikarin encamê bandor bikin:

• kêmasiya mîkronutrient (magnesium, potassium) di laş de,
• tengasiyên di pergala endokrîn de,
• nexweşiyên pergalî
• zext û fikaran
• çalakiya laşî ya hêsan (di dema ceribandinê de li dora odeyê rabe),
• girtina dermanên şekir: dermanên qehweyê, vîtamînan, beta-astengker, glukokortîkosteroîd, amadekariyên hesin, û hwd.

Theandîn û şirovekirina analîzê ji hêla jinekolojîstan, endokrinologist ve tête kirin.

Amadekirina GTT

Ji bo ceribandina tolerasyona glukozê, nimûneya xwîna venûs tête girtin, ji ber vê yekê, rêzikên amadekirina venipuncture standard in:

• xwîn bi hişkî li ser zik ​​vala tê dayîn (bêhnek di navbera xwarinê de herî kêm 10 demjimêran),
• Di roja testê de hûn dikarin tenê ava vexwarinê bê gazê vexwin, vexwarinên din qedexe ne,
• şîret kirin ku sibehê venipuncture (ji 8.00 ber 11.00),
• di beriya analîzê de, ew hewce ye ku ji derman û vîtamîna dermankirinê bêpar were hiştin, ji ber ku hin derman dikarin encama testê derewan bikin,
• roj berî ku prosedurek, tê pêşniyar kirin ku ji hêla fîzîkî û hestyarî ve zêde nexebitin,
• Ew qedexe ye ku berî vekolînê alkol û vexwarinê vexwe.

Hewcedariyên xwerûyên zêde:

• 3 roj berî venipuncture qedexe ye ku şopên parêzan, rojên hişkbûnê, hişk an ava rojane, vexwarinê biguhezînin,
• her weha 3 roj berî ceribandinê, divê hûn herî kêm 150 gram rûnê. karbohîdartên per day, dema ku di xwarina paşîn a li ser şûnda venipuncture divê herî kêm 40-50 g be. karbohîdartan.

Di jinên ducanî de ceribandin

Metodolojiya O.Salivan ceribandinek bi toleransek glukozê re bi tevgerek 3-qonaxê pêk tê.

Stûna hejmar 1

30 hûrdem berî ceribandinê, nexweş divê meriv rûne / derewan rûne û bi temamî aram bibe,

Paramedîk bi venipuncture ve xwîna ji kûmbûna kûmbalê werdigire, piştî ku biomaterial yekser tê şandin laboratorê.

Encamên vê pêngavê destûrê dide doktor ku "diyeta gestational gestational" tespît bike ger asta glukozê xwînê ji nirxên normal ê 5,1 mmol / L derbas bibe. "" Diyabûna gestational pêbawer "heke encam ji 7.0 mmol / L mezintir e. Heke test ne nîşanek e yan jî encamên hatine bidestxistin nekêş in, wê hingê biçin qonaxa duyemîn a testê.

Stûna hejmar 2

Di laş de wek "çareseriya" şekirê tête çareser kirin şekir (75 g gola glukozê zuwa ji ava germ). Di nav 5 hûrdeman de, pêdivî ye ku nexweş bi tevahî vexwarinê vexwe û ji bo saetekê di pozîsyona rûniştî (derewîn) de bimîne. Pêşniyara vexwarinê dikare bibe tûj, ji ber vê yekê destûr heye ku ew bi ava lîmonê ya îsotê piçûktir bike. Piştî 1 demjimêran, nimûneyek xwîna kontrolê tête kirin.

Stûna hejmar 3

2 demjimêran piştî çareseriyê hildan, nimûneyek xwînê dubare kirin. Di vê nuqteyê de, bijîjk tespîtkirina şekir ya gestasyonê piştrast dike yan red dike.

Cureyên testa tolerasyona glukozê

Ez gelek celeb ceribandinan ji hev vedikim:

• devkî (PGTT) an devkî (OGTT)
• intravenous (VGTT)

Ferqa wan a bingehîn çi ye? Rastî ev e ku her tişt di rêbaza danasîna karbohîdartan de dimîne. Mêjûya "barê giran" a glukozê piştî çend hûrdeman piştî pêkanîna yekem xwîna xwînê, tê pêkanîn, û ji we re tê xwestin ku hûn ava vexwarinê vexwin an jî çareseriyek glukozê li hundurê were derman kirin.

Cûreyek duyemîn a GTT bi zehfî tête bikar anîn, ji ber ku hewceyê danasîna karbohîdartan di xwîna venûzê de ji ber vê rastiyê ye ku nexweş ne ​​bixwe nikare ava şîrîn vexwe. Pêdivî ye ku ev pêdivî pir caran dimeşe. Mînakî, digel jinbuna giran a bi ducanîkirina giran de, jinek tê pêşkêş kirin ku "bi şertê glukozê" bi rengekî berbiçav bike.Di heman demê de, di nav wan nexweşên ku gilî û serêşiyên gastrointestinal dibin, bi şertê ku di prosesa metabolîzma giyannasî de binpêkirina giyayan were kirin, di heman demê de hewcedarî heye ku glukozê rasterast têkeve nav xwînê.

Nîşaneyên GTT

Nexweşên jêrîn ên ku dikarin bêne tesbît kirin, dibe ku binihêrin nexweşiyên jêrîn dikarin ji pisporê bijişk, gynecologist an endokrinologist re pêşniyazek wergirin:

• gumanbariya şekirê şekir 2, (di pêvajoya tespîtkirinê) de, bi hebûna rastîn a vê nexweşiyê, di hilbijartin û sererastkirina dermanê "nexweşiya şekir" de (dema ku encamên erênî analîz dikin an nebûna bandora dermankirinê),
• diyardeya 1, û her weha di pêkanîna xweseriya çavdêrî de,
• gumanê gumanbar ya hebî an hebûna wê ya rastîn,
• prediabetes
• sindroma metabolîk
• hin malfunsiyonên di organên jêrîn de: pankreas, glandên adrenal, gland pituitary, liver,
• êşa tolerasyona glukozê,
• qelewbûn
• nexweşiyên endokrîkî yên din.

Testê ne tenê di pêvajoya berhevkirina daneyan de ji bo nexweşên gumanbarî yên endokrîkî, lê di heman demê de di navbêna self-çavdêriya baş de jî baş pêk anî.

Ji bo armancên weha, ew pir hêsantir e ku hûn bikaribin analîzên xwîna biyolojîk ên portable an metrokên glukoza xwînê bikar bînin. Bê guman, li malê ew gengaz e ku meriv bi tevahî xwîna tevahî analîz bike. Di heman demê de, ji bîr nekin ku her analîzkerek veguhêzer destûr dide parçeyek xeletiyan, û heke hûn biryar bidin ku xwîna venozê ji bo analîza laboratîfê bidin, dê nîşanekan cûda bikin.

Ji bo ku xwe-çavdêrîkirinê bi rê ve bibe, dê bes be ku karanîna analîzên kemayî tête bikar anîn, ku, di nav tiştên din de, dikare ne tenê asta glycemia lê di heman demê de hejmar hemoglobînê glycated (HbA1c) jî nîşan bide. Bê guman, pîvanê ji hêla analîzek xwînê ya biyolojîk a biyolojîk hinekî erzan e, û berfirehiyên derfetên xweya çavdêriyê berfireh dike.

GTT contraindications

Ne her kes destûr e ku vê ceribandinê bigirin. Mînakî, heke kesek:

• intoleranceya kesane ya glukozê,
• nexweşiyên laş ên gastrointestinal (mînakî, ziravbûna pankreatît kronîk çêbûye),
• nexweşiya zirav an infeksiyonê ya akût,
• toksîkoza giran,
• piştî serdema xebatê,
• hewcedariya ji bo rihetiya razanê.

Taybetmendiyên GTT

Em ji berê de ji wan mercên ku hûn dikarin referansek ji bo ceribandina tolerasyona glukozê ya kedê bistînin fêm kir. It'sdî dema wê ye ku em fêr bikin ka meriv çawa ceribandina rast derbas bike

Yek ji taybetmendiyên herî girîng ev e ku nimûneya xwîna yekemîn li ser zikê vala pêk tê û awayê ku mirov beriya ku xwîna xwe bide pêşîn dê bê guman li encama dawî bandor bike. Ji ber vê yekê, GTT dikare bi ewlehî jê re "capricious" bête gotin, ji ber ku ew ji hêla jêrîn ve tê bandor kirin:

• karanîna alkolên vexwarina vexwarinê (tewra vexwarinek piçûktir encaman distirê),
• cixare kişandin
• çalakiya laşî an tunebûna wan (ka hûn sporê dilîzin yan jî şêwazek nevengî rêve dibin),
• çiqas hûn xwarinên şekir dixwînin an jî av vexwin (adetên xwarinê rasterast vê ceribandinê bandor dikin),
• rewşên stresî (şikestînên nerênî yên dubare, fikarên li kar, li malê di dema pejirandinê de li saziyek perwerdehiyê, di prosesa bidestxistina zanînê an jî ezmûnên derbasbûyî, hwd.),
• nexweşiyên vegirtî (enfeksiyonên tîrêjê akût, enfeksiyonên şikestî yên virusê, tîrêjên sivik an pozika rovî, grîp, tonsillitis, û hwd.),
• şertê postoperative (gava ku meriv piştî kiryarê baş dibe, qedexe ye ku meriv ceribandina vî rengî bike),
• girtina dermanan (bandorê li rewşa derûnî ya nexweş bike, kêmkirina şekir, hormonal, dermanên ku metabolîzma û hwd.).

Wekî ku em dibînin, navnîşa rewşên ku li encamên testê bandor dikin pir dirêj e. Ew çêtir e ku doktorê xwe li ser jorîn hişyar bikin.

Di vê navberê de, ji bilî wê an jî wekî celebek veqetandî bi karanîna

Ew dikare di dema ducaniyê de jî derbas bibe, lê ew dikare ji hêla rastiya ku guherînên pir zû û ciddî di laşê jinek ducan de pêk tê de encamek derewîn nîşan bide.

Rêbazên ji bo ceribandina xwînê û pêkhateyên wê

Divê em rast bêjin ku lazim e ku ew xwendin werin verast kirin ka hûn kîjan xwînê di dema ceribandinê de hatine analîz kirin.

Hûn dikarin hem xwîna capillary û hem jî xwîna venozê fikir bikin. Lêbelê, encam ne ew çend cihêreng in. Wekî nimûne, heke em encamê ji analîzê tevahiya xwîna giştê binihêrin, wê hingê ew ê hinekî ji yên ku di pêvajoya ceribandina pêkhateyên xwînê yên ku ji vîrusê (plasma) hatine wergirtin de hinekî kêmtir bibin.

Bi tevahiya xwînê, her tişt diyar e: wan tiliyekek bi tilikê pêdivî kir, ji bo vekolîna biyolojîk tola xwînê avêt. Ji bo van armancan, ne pir xwîn hewce ye.

Digel venous ew hinekî cihê ye: yekem xwîna xwînê ji venêranê têxin nav sifirê ceribandinek sar (çêtir e, bê guman, tozek testa valahiyê bikar bînin, wê hingê makîneyên zêde yên bi xwedîderketina xwînê dê hewce nebin), ku di nav xwe de parêzvanên taybetî hene ku dihêle hûn nimûneyê hilînin heya testê bixwe. Ev qonaxek pir girîng e, ji ber ku hêmanên neçar nabe ku bi xwînê re bêne hev kirin.

Presend preservatives bi gelemperî têne bikar anîn:

• 6mg / ml fluoride sodium xwînê tevde

Ew pêvajoyên enzymaticê di xwînê de hêdî dibe, û di vê doseyê de bi pratîkî wan rawestîne. Whyima ev pêdivî ye? Pêşîn, xwîn di tunebûna ceribandinek sar de neçû ye. Heke we berê gotara me li ser hemoglobînê glycated xwendiye, wê hingê hûn dizanin ku di bin çalakiya germbûnê de, hemoglobîn bi "şekir" e, bi şertê ku xwîn ji bo demek dirêj şekirê mezin bixwe.

Wekî din, di bin bandora germê de û bi gihandina rastîn a oksîjenê, xwîn zûtir dest pê dike "xirabtir" dike. Ew oxid dike, pirtir dibe. Ji bo pêşîgirtina vê yekê, ji bilî sodium fluoride, hêmanek zedêtir li tîpa testê tête kirin.

Ew bi tevlîhevkirina xwînê re têkilî dike.

Dûv re tûp li ser berfê tê danîn, û amûreke taybetî tê amadekirin ku xwînê di nav pêkhateyan de veqetîne. Plasma hewce ye ku meriv wê bi kar bîne û navendek rahijîne û, ji bo tautolojiyê, xemgîn e, ji centrifuging xwînê. Plasma di hûreyek testa din de tête danîn û analîza rasterê ya wê ji zû de ye.

Pêdivî ye ku hemî van sextekarî bi lez û di navberê ya sî-hûrdeman de bêne şandin. Heke plasma piştî vê demê hate veqetandin, wê hingê ceribandin dikare wekî têkçûn be.

Piştre, digel pêvajoya analîzê ya bêtir xwîna capillary û venous. Kedkar dikare nêzîkatiyên cûda bikar bîne:

• rêbaza glukoz oxidase (norm. 3.1 - 5.2 mmol / lîtir),

Ku ew bi rengek hêsan û hişk were danîn, ew li ser oxidation enzymatic bi glukoz oxidase ve girêdayî ye, dema ku peroksîdê hîdrojen di derde de ava dibe. Berî orthotolidîn a rengîn, di binê çalakiya peroxidase de, tirşek bluşek werdigire. Gêjeya perçeyên pigmented (rengîn) ya "behreya" ya hêjahiya glukozê vedibêje. Ku bêtir ji wan, wê asta glukozê pirtir be.

• rêbaza orthotoluidine (norm. 3.3 - 5.5 mmol / lîtir)

Heke di gava yekem de pêvajoyek oxidative li ser bingeha reaksiyonek enzymatic çêbibe, wê hingê çalakî di navînek berê ya acid de pêk tê û zeriyê rengê di bin bandora bingehek aromatîkî ya ku ji ammonia de der tê de heye (ev orthotoluidine ye). Reaksiyonek organîkî ya taybetî pêk tê, wekî encamek ku glukozê aldehydes oxid dibe. Satwirtina rengê "materyalê" ya çareseriya encama qulikê glukozê nîşan dide.

Methodê orthotoluidine rasttir tête hesibandin, bi rêzdarî, ew bi gelemperî di pêvajoya analîzkirina xwînê de bi GTT re tête kirin.

Bi gelemperî, gelek rêbaz hene ji bo diyarkirina glycemia ku ji bo ceribandinan têne bikar anîn û ew hemî di nav çend kategoriyên mezin de têne dabeş kirin: kolometrîk (rêbazê duyemîn, me em lêkolîn kirin), enzymatic (rêbazê yekem, me em lêkolîn kir), reductometrîkî, elektrokîmyayî, lepên test (yên ku di glukometers de têne bikar anîn) û analîzkarên porteqalî yên din), tevlihev.

Xwîna venous 2 demjimêran piştî barkirinek karbohîdrate

Ger em di mirovên tendurust de behsa normê glukozê dikin, wê hingê bi rêjeyên bileztir ji 5,5 mmol / lîtra xwînê re, em dikarin li ser şaneya metabolîzmayê, prediabetes û nexweşiyên din ên ku encamek binpêkirina metabolîzma karbohîdartan in biaxivin.

Di vê rewşê de (bê guman, eger teşhîsa were piştrast kirin), tête pêşniyar kirin ku hûn hemî adetên xwarina xwe ji nû ve binêrin. Tête pêşniyar kirin ku meriv xwarina xwarinên şîrîn, hilberên bakery û hemî firotgehên pastayê kêm bikin. Vexwarina alkol derxînin. Birêz nexwin û sebzeyên din jî bixwin (çêtirîn dema xam e).

Endokrinologist dikare nexweş jî ji bo ceribandinek xwînê gelemperî referans bike û serî li ultrasoundê ya pergala endokrîn a mirov bike.

Heke em qala bixwe nexweşiya şekir bi nexweşiya şekir ve diaxivin, wê hingê rêjeyên wan dikarin cûda cûda bibin. Mezin, bi gelemperî, berbi zêdebûna encamên dawîn ve tête, bi taybetî jî heke hin tevliheviyên di diyabetesê de jixwe hatine tespît kirin. Ev ceribandin di testa nirxandina navborî ya pêşkeftina an regresiyonê ya dermankirinê de tê bikar anîn. Ger nîşangir ji yên destpêkê kêmtir in (di destpêka tespîtkirinê de hatine wergirtin), wê hingê em dikarin bibêjin ku dermankirin alîkar nake. Ew encamek rast nabîne û, bi guman, bijîjkî beşdar dê gelek dermanên ku bi zorê astên şekirê kêm bikin derman bike.

Em pêşniyar nakin ku dermanên dermanan yekser bikirin. Ya herî baş, dîsa, kêmkirina hejmara hilberên nan (an bi tevahî wan red bikin), bi tevahî şekir (hemî şirînker bikar neynin) û vexwarinên şekir (tevî "şekirên xwar" yên li ser fructose û şûna şekirên din) zêde bikin, çalakiya laşî zêde bikin (dema ev glycemiya beriya, dema û piştî perwerdehiyê bi baldarî dişopîne: li menuê ji bo xebata laşî binihêrin). Bi gotinek din, hemî hewildanên li pêşiya pêşîlêgirtina şekir û tevliheviyên wê yên din rasterast bikin û bi taybetî li ser jiyanek tendurist hûr bibin.

Ger kesek bêje ku ew nikariye dev ji şirîn, fêkî, rûnê bikişîne, naxwaze di gerdûnê de hilkişe û şiliya, rûnê zêde bişewite, wê hingê ew naxwaze tendurist be.

Dîyabendî bi mirovantiyê re ti peymanê çêdike. Ma hûn dixwazin bibin tendurist? Wê hingê ew rast be! Wekî din, tevliheviyên diabetîk dê we ji hundurê hundurê bixwe bixwe!

Testa tolerasyona glukozê ya ducaniyê

Di jinên ducanî de, tişt hinekî cuda ye, ji ber ku di prosesa jina zarok de, laşê jinê di bin stresek tundî de ye, ku ji wan re peydakirinek mezin a rezervên dayikê digire. Pêdivî ye ku ew bê guman di parêzek dewlemend a vîtamîn, mîneral û mîneralan de bimînin, ku divê ji hêla bijîjkê ve were derman kirin. Lê tewra ev, carinan jî, têr nake û pêdivî ye ku meriv bi kompleksên vîtamîna baldar ve were veqetandin.

Ji ber hin tevliheviyê, jinên ducanî bi gelemperî pir zêde diçin û dest pê dikin ku hilberînek pir mezintir ji ya ku ji bo pêşkeftina saxlem a pitikê tê xwestin vexwin. Ev bi taybetî bi karbohîdartan ve tête nav komek xwarinên taybetî. Ev dikare ji bo balansa enerjiya jinê pir zirarê bibîne û, bê guman, pitikê bandor bike.

Ger hyperglycemiya dirêjkirî tê dîtin, hingê dikare pêşbîniyek pêşîn were çêkirin - şekirê gestational (GDM), ku tê de asta hemoglobînê glycated jî dikare were zêdekirin.

Ji ber vê yekê, di bin çi şertan de vê tespîtê dikin?