Meriv çawa testek xwînê ji bo însulînê xelas dike?

Ger kesek bi domdarî tî be, devê hişk, qîçikên li ser çerm hêdî hêdî derman dibe - ev yek gava ku meriv bi endokrinologist re têkilî dabe û ceribandinek însulînê pêk bîne. Zû zûtir ev were kirin, çêtir: nezanîna nîşanan dê pêşveçûna şekir provoke bike, di encamê de ku mirov bikeve nav koma û, heke bala bijîjkî di dema xwe de peyda nebe, encamek mirinî gengaz e.

Karaktera Hormone

Insnsulînasyona hormonê ji hêla giravên Langerhans ve hatî hilberandin (pênase bi vî rengî ji hêla zanyaran ve ji hucreyên beta yên pankreasê ve hate dayîn). Karê bingehîn a însulînê ev e ku pê ewle bibe ku mêjûya glukozê di xwînê de di astek normal de be jibo laş.

Hormon glîkoz û rûnên din ji hemî hucreyên laşê re peyda dike, tûj di nav hêmanên pêwîst ên hêmanên kêrhatî peyda dike. Heke giravên Langerhans dest bi hilberandina însulînê di binê normal de dikin, hucre xwarin têr nahêlin, ku bê guman wan diêşîne: ew dest bi birçîbûnê dikin û dimirin, dibin sedema xerabûnan di laş de.

Armancek din a însulînê ew e ku pêgirtina metabolîzma karbohîdartan, fêkiyan û proteînan, di dema ku veguherîna proteînan di nav masûlkeya masûlikan de pêk tê, dema ku ev ji tunekirina muskujiyê re dibe asteng. Her weha, bi reaksiyonên tevlihev, însulînê glukozê zêde vedigire ku dikare zirarê bide laşê li glycogen.

Hormon wê bi piranî di kezeb û masûlkan de depo dike, bi rengek "depo" çê dibe (giraniya glycogenê di kezebê mezinan de dikare bigihîje 120 g). Mîna ku laş dest bi kêmbûna şekirê dike, glycogenê ku di kezebê de hatîye xilas kirin di bin bandora enzimanan de ye, li glukozê tête guheztin û têkeve nav xwînê.

Asta însulînê di xwînê de bi piranî bi xwarina ku di laş de werdigire ve girêdayî ye: ji bo ku wê pêvajoyê bikin û enerjiyê ji wê derxînin, mêjûya glukozê di xwînê de hişk zêde dibe. Di bersiva vê yekê de, pankreas îşaretek ji mêjî dişîne da ku synthetic insulîn zêde bike: Wekî din, şekirê zêde dê zirarê bide laşê.

Ev rêzik tenê li ser zarokên ku asta wanên hormonê tewra nebe jî piştî xwarinek pir dilşik bandor nabe (tenê di dema pubertalê de hilberîna însulînê bi xwarina vexwarinê ve girêdayî ye).

Ji ber ku girêdana hormonê li ser xwarinê girêdayî ye, hemî testên ku diyar dikin ku mîqdara însulînê di xwînê de heye li ser zikê vala têne girtin. Di kesek tendurist de, asta însulînê ev e:

di mezinan de: ji 3 heta 25 mcU / ml,
li zarokan: ji 3 heta 20 mkU / ml,
di dema ducaniyê de: ji 6 ji yekîneyên mk / ml,
piştî 60 salan: ji 6 heta 36 mkU / ml.

Dibe ku ev daneyên hinekî cûda bin, ji ber ku gelek girêdayî ye ku mirov mirov laşê xwe çawa amade bike ku asta însulînê di xwînê de were destnîşankirin. Rojek berî danîna xwîna venûs, hûn hewce ne ku dev ji karanîna dermanan berdin, heke derfetek wusa tunebe, vê xalê bi doktor re gotûbêj bikin. Xwîn bi gelemperî di sibehê de li ser zikek vala tê dayîn, dema ku di navberî pêvajoyê û xwarina paşîn de divê herî kêm diwanzdeh demjimêran be.

Daneyên herî rastîn ên ji bo diyarkirina rewşa pankreasê dikare were wergirtin heke hûn careke din bi du demjimêran xwîna xwînê bidin. Ji bo vê yekê, piştî proseya yekem, hûn hewce ne ku çareseriyek glukozê vexwe û piştî demekê dîsa analîzê re derbas bikin.

Lêkolînek wusa dihêle hûn daneyên rastîn bistînin ka çiqas pankreas baş bi kar tê û însulînê tête hilberandin. Ger transcript destnîşan dike ku asta hilberîna hormonê kêm an zêde ye, ew nîşana pêşkeftina şekir û pêşkeftina pirsgirêkên bi vê nexweşiyê re nîşan dide.

Ji normal kêmtir

Kêmasiya însulînê dibe sedema zêdebûna mîqyasa glukozê di xwînê de, ji ber vê yekê hucre dest bi birçîbûnê dikin, ji ber ku însulîn nekare ku hemî tansiyonan rehetiya glukozê û madeyên din ên kêrhatî peyda bike. Metabolîzma di navbera proteîn û rûnan de jî veqetandî ye, glycogen naha di mêjiyê mêj de û masûlkan de têra rast tê depokirin.

Sugarekirê xwînê bilind dibe sedema tîbûna birçîbûnê, birçîbûnek domdar, bêhêziya pergala nervê, û lezgîniya dermanan. Heke hûn di wextê van nîşanan de nebînin û tedbîrên xwe dernekînin, kêmasiya hormonek dê bibe sedema pêşveçûna şekirê însulînê ya ku ji 1-şekir de ye.

Insulin kêm dikare ji hêla:

şêwazek zindî ya bêdawî an tundî ya laşî ya dirêj, bi taybetî li ser zikê pûç,
nexweşiyên hîpofezî an hîpotalamus,
pir xwarina bêhêvî dixwin û pir zêde dixwin,
nexweşiyên enfeksiyon û kronîk,
bêhnvedanê, stres.

Heke di wextê de kêmbûna însulînê bibîne û dest bi dermankirinê bike ku armanca kêmbûna şekirê di xwînê de be, pêşveçûna şekir dikare were rawestandin. Hûn dikarin bi alîkariya parêzek xwarina asta glukozê kêmtir bikin (her kes zirarê dide şekir, hilberên kulîlkên spî yên ji bo laşê), dermankirina însulînê û dermanan, karê ku ev e hucreyên pankreasê sererast bikin, bihêzkirina bihêzbûnê, û her weha dermanên ku perdeyên xwînê dilop dikin.

Divê plansaziyek dermankirinê ji hêla doktor ve were çêkirin da ku asta însulînê di xwînê de kêm bike: xwe-derman bi tundî qedexe ye, ji ber ku ew dikare zirarê bide derheqê laş.

Di rewşa şekir de pêdivî ye ku doktor dermanan bişîne û doza ku ji bo dagirtina kêmasiya însulînê di laş de çêtirîn e hilbijêrin. Piştî vê yekê, dê hewce be ku bi caran ceribandinan bikin da ku doktor xwedan derfetê be ku asta însulînê di xwînê de çavdêr bike û di demek maqûl de rast bike. Ev bixwe jî di tu rewşê de nikare pêk were.

Li jor norm

Asta bilind a însulînê ne kêm xeternak e, ji ber ku ew di hemî pergalên girîng ên laş de dibe sedema guhartinên patholojîkî yên neherikandî. Encama nexweşî bi şekirê nexweşxanê-însulîn ve girêdayî celeb 2 ye. Ev diqewime ji ber ku, wekî encamek bi zêdebûna asta însulînê re, mêjûya glukozê di xwînê de bi rengek hişk dakêşe û laş nekarin xwarinên gihîştî di enerjiyê de veguherîne.

Di heman demê de zêdebûna hormonê nahêle ku hucreyên fatê di metabolîzmê de beşdar bibin. Ev bi tîrêj, şilîn, palpitations, êrişên birçîbûnê, birîn, bêhêzî tê.

Di laş de heman reaksiyon di laş de tê dîtin ku zêde dozînek ji amadekariyên însulînê, yên ku nexweşiyek provoke dikin, ku bi destnîşankirina hyperfonksiyonê ya pankreasê ve tê zanîn, dema ku dest bi hilberîna însulînê li hejmarên zêde dike. Di nav sedemên zêdebûna fonksiyonê de pankreatîk wiha ne:

zordarîya laşî ya zêde (nemaze zirarê dide jinan),
stres
nexweşiya kezebê
cure 2 şekir
zêde di laşê mezinbûna laş de,
qelewbûn
hebûna însulînomayê (tumorek ku di nav hucreyên beta pankreatîkî de, yê ku sintînasyona insulînê zêde dike provoke),
têkçûna glukozê ya ji hêla hucreyan ve ji ber windakirina hestiyariya wan a însulînê,
ovary polycystic,
xerabûna giyayê hîpofîterê,
tumorên adrenal,
penceşêrê pankreasê.

Rejîma dermankirinê bi sedema sedemê ku zêdebûna însulînê provoke dike ve girêdayî ye. Digel dermanan, divê nexweş bi parêzê ve girêbide (heke gengaz be, xwarinên ku zirarê digihîne laş) jêbirin, pêkanînên fîzîkî yên nermîn, şûnda di hewaya paqij de sûd werbigirin.

Signsi nîşan hene ku hewce ye ku analîzek derbas bibe? Divê ez li çi bigerin?

Bi gelemperî, ceribandinek însulînê tête pejirandin an pejirandin û nexweşîyek şekir. Herweha, sedema dorpêçkirinê hebûna an gumaniya nexweşiyên endokrîn e. Kesên ku tenduristiya çavdêriyê dikin divê bala xwe bidin nîşanên jêrîn ên ku di laşê mirovan de xuya dibin:

Wear guherîn, hem li jor û hem jî. Ev bi taybetî nîşana alarmê ye ku heke di şêwaza jiyanek kes de guhertin çênebe û tevgerîn çênebe. Ango, heke mirov roj bi roj bi heman rîskê ve dimeşe û dixwe, û giraniya laşê wî diguheze, ev tê vê wateyê ku di cesedê de hinek celeb çêbûye. Ji bo naskirina wê, pêwîst e ku lêkolînek were kirin.
Qelsbûn, windakirina kapasîteya xebatê jî nîşanên nerazîbûnê yên her pêvajoyê ne. Ji bo ku sedemên vê rewşê nas bikin, divê hûn bi saziyek bijîjkî re têkilî daynin da ku muayeneyên pêwîst derbas bikin û testên derbas bibin, tevî însulînê.
Nîşanek din a binpêkirina hilberîna hormona jorîn birînên dirêj e. Mînakî, qut an birrîn demek dirêj davêjin xwîn û xwînê. Ev semptom jî nîşan dide ku guhertinek di navhevoka xwîna mirovan de heye.

Analîz çawa tê kirin? Vebijarkên xwendinê Danasîn

Testek însulînê bi du awayan dikare were kirin:

Rêbaza yekem a derbaskirina vî celebê analîzkirinê birçî tê gotin. Ew di rastiyê de ye ku têgihîştina materyalê li ser zikê vala pêk tê. Dema ku analîz bi vî rengî tê kirin, piştî xwarina paşîn, divê 8 demjimêr derbas bibin. Di vê derbarê de, teslîmkirina analîzê ji bo demjimêrên sibehê ve hatî destnîşankirin.
Rêya duyem ku meriv pêşgotina kesek ji diyabetesê bi karanîna glukozê ye. Nexweşê hinekî jê re vedixwe, du demjimêran li bendê dimîne û pişt re jî xwînê dişîne.

Vebijêrkek din jî heye ku ji bo însulînê testek xwînê pêk bîne. Ew di navhevkirina du rêbazan de pêk tê. Ev vebijarkî ya herî rast e. Pêşîn, mirov testê xwînê ji bo însulînê li ser zikê vala dike, piştre glukozê vedixwe, piştî demekê ew çend demjimêran li bendê dimîne û dîsa xwîna xwe dişîne. Ev rêbaz destûrê dide te ku wêneyê tiştên ku di laş de diqewimin holîstîkî de bibînin. Lêbelê, ji bo ezmûnek pêşîlêgirtinê, bes e ku meriv xwînê tenê serê sibehê, li ser zikê vala bide.

Amadekariya ji bo xwendinê. Divê beriya analîzê çi were kirin? Pêşniyarên bijîşk

Naha hûn dizanin ka ezmûnek însulînê çi ye, meriv wê çawa bigire. Naha emê biaxivin ka meriv çawa bi awayê rast amade dike. Ev pêdivî ye ku wusa encam be pêbawer.

Berî dayîna xwînê bi zikê pûç, pêdivî ye ku dev ji xwarinê berdestê heşt saetan bê kirin. Di vê demê de, hûn nikarin vexwarin û vexwarinê vexwin. Tenê ava paqij dikare were vexwarin.
Hûn nekarin analîzek bavêjin ger ku nexweş li ser her qursê dermankirinê derbas bibe, ew e, dermanan digire. Ya rastî ev e ku ew dikarin encaman bandor bikin. Divê xwîn ji bo însulînê were xilas kirin an berî qursa dermankirinê, an jî kêmî heft roj piştî temamkirina wê. Her weha, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku bijîjkerê bijişkan agahdar bike ku ew li ser dermankirinê ye, an der barê dema ku ew dest bi kişandina darayî kişand. Di rewşê de dema ku qursa dermankirinê dirêj e, û analîzkirina ji bo însulînê ji hêmanek girîng a pêvajoya dermankirinê ye, pêwîst e ku bi bijîşk re têkildar be ku mudaxaleya dermanên dermanan ji bo pêkanîna nimûneya xwînê pêk bîne.
24 demjimêran beriya xwendinê, divê hûn şîndinekî taybetî bişopînin, ango, red bikin ku xwarinên rûnê vexwarin û alkol vexwe. Di heman demê de, hûn ne hewce ne ku hûn çalakiyek laşî bikin.
Di rewşê de dema ku ji bilî xwîna xwînê, nexweş nexweş celeb celeb muayeneyên wekî ultrasound an X-ray tête diyar kirin, hingê divê hûn pêşî materyalê ji bo muayeneyê derbas bikin, û dûv re herin prosedurên cûreyên din.

Testa însulînê (testa xwînê): analîzek normal, transkript

Wekî ku me li jor behs kir, di xwînê de asta însulînê dikare li gorî xwarina xwarinê diherike. Ji ber vê yekê, ji bo rastbûna li ser zikê vala, ceribandinek însûlînê tê kirin.

Norma hebûna vê madeyê di xwîna mirovan de 1.9-23 μm / ml ye. Ev ji bo mezinan ve ye. Di zarokan de norm ji du heta bîst mîkron / ml ye. Ji bo jinên ducanî, nîşangir hene. Ji bo wan, norm ji şeşan digihîje 27 μm / ml.

Karakterîzasyona nirxên însulînê di xwînê de. Ifi dibe bila bibe ev hormon kêm an kêm e?

Di rewşê de dema ku însulîn di xwîna mirovan de li jêr asta herî jêrîn hebe, ev yek nîşan dide ku celeb yekem di laş de heye. Berevajî vê, bi nirxek zêde re, em dikarin li ser hebûna şekir vegirtina ne-însulîn a di laş de bipeyivin.

Her weha divê ji bîr were kirin ku jinên ducanî nîşanên din ên normê ne jî, nirxa wan pir zêde tête jimartin.

Naha hûn dizanin ka meriv çawa ji bo însulînê hatî ceribandin. Thisîroveya analîzê û ya nîşana norm di vê gotarê de tête fikirîn.

Pêdivî ye ku her kes bi bîr bîne ku çêtir e ku nexweşî di qonaxa zû de were tesbîtkirin ji şêwaza dermankirina şêwazên wê yên negotî.

Testa xwînê ya ji bo însulînê: rêzikên teslîm, dekod û norm

Hêjayê însulînê di xwînê de bi berdewamî di tevahiya rojê de tê guhertin di bersiva ku digihîje glukozê di navmalikan de. Di hin nexweşiyan de, balansek tevlihev tê teng kirin, syntetîzasyona hormon dest pê dike ji normên fîzyolojîkî cûda dibe. Testek xwînê ji bo însulînê dihêle hûn vê demdirêjiyê di wextê de nas bikin.

Di hin rewşan de, wek mînak, bi sindroma metabolîk re, destnîşankirina biwext bi taybetî girîng e, ji ber ku nexweş xwedan derfetê ye ku bêhntengiyên têkçû derman bike û pêşî li diyabetê bigire. Vê analîzê dihêle hûn çalakiya pankreasê binirxînin, perçeyek integral a lêkolînek e ku hûn sedemên hîpoglycemia diyar bikin. Di şekirê şekir de, mezinahiya însulînê ya hişk di xwînê de tê bikar anîn da ku ji bo hesabkirina nimûneya berxwedana însulînê ve were hesibandin.

Ulinsulîn di pergala tevlihev a regulasyona metabolîzma karbohîdartan de hormona bingehîn e. Ew di pankreasan de bi alîkariya hucreyên celebek taybetî - beta hucre têne hilberandin, ew di giravên Langerhans de cih digirin. Ulinsulîn bi zêdebûna glukozê ya di wê de di nav xwînê de tê berdan. Ew veguhestina glukozê di nav tîkê de hişk dike, ji ber vê yekê di asta wê de xwînê kêm dibe, û piştî demekê asta hormonê kêm dibe. Ji bo nirxandina hilberîna însulînê, xwîn li stûyê vala digirin, piştî demek birçîbûnê ya demek dirêjtir. Di vê rewşê de, di mirovên tendurist de mêjû her gav di normê de çêdibe, û her devjêkirin nîşana aloziya di metabolîzma karbohîdartan de ye.

Analîzek ku di laboratîfên cûda de li ser piyalek vala hatiye kirin, dibe ku were gotin insulîneya immunoreactive, însulasyona basal, IRI. Wê di bûyerên jêrîn de bicîh bikin:

zêdebûna giraniya an windabûna ku ji hêla taybetmendiyên nermalayî ve neyête diyar kirin,
hypoglycemia di mirovên ku dermanê şekir nagire. Ew di hestek birçîbûnê ya giran de, lerzên lerza, westiyayî,
heke nexweş bi çend nîşaneyên tîpî yên prediabetes hene: obesity with a BMI> 30, atherosclerosis, ishemiya kardariyê, ovaryên polycistîk,
di rewşên gumanbar de, ji bo zelalkirina şêwazê şekirê şekir an jî hilbijêrin rêza dermankirina bijare.

Testek însulînê dihêle hûn:

Tumorên, ku hucreyên ku dikarin însulînê hilberînin nas bikin. Di vê rewşê de, hormon bi navgîniya mezin, di nav xwînê de dibe nexşandî. Analîz ne tenê ji bo tespîtkirina neoplazmayê, lê di heman demê de jî ji bo nirxandina serfiraziya dermankirina wê ya şiyarkirî tête bikar anîn, da ku relapsên gengaz kontrol bikin.
Pêşniyara însulînê ya însulînê - berxwedana însulînê binirxînin. Di vê rewşê de, divê hûn yekcar testek glîkozê bavêjin. Berxwedana însulînê taybetmendiya şekir 2 e û bêserûberiyên ku berê wê hene: prediabetes û sindroma metabolîk.
Di rewşê de şekirê şekir dirêj ê 2, analîz nîşan dide ka çiqas pankreasê hormonê çê dike û gelo nexweş dê tifaqên xwarina şekir an injeksiyonên însulînê geleke diyar bike. Analîzkirin di heman demê de piştî ku dermankirina şertên hîgglîcemîk ên tûjî jî têne kirin, dema ku nexweşek bi diyabet ji rêveberiya însulînê veguhestin ji bo dermankirina adetî.

Bi diyabûna tîpa 1, ev analîz nayê bikar anîn. Di destpêka nexweşî de, antîpotîzên tên afirandin dê têkiliya şirovekirina rastîn ya encamên wê biqewirînin; piştî destpêkirina dermankirinê, amadekariyên însulînê yên ku di strukturê de ne mîna ya hormona xwe ne. Di vê mijarê de alternatîfek çêtirîn analîzê C-peptide ye. Ev naverok bi yeksan re bi însulînê re tête kirin. Antîxîdan jê re bersiv nagirin, û amadekariyên însulînê yên C-peptide nagirin.

Li gel dystrofiya masûlkayî, sindroma Itsenko-Cushing, bêserûberkirina fonksiyona hîpofizê, nexweşiyên kezebê, pêwîst e ku bi berdewamî performansa hemî organan bişopînin, ji ber vê yekê, nexweş, ligel lêkolînên din, divê bi rêkûpêk ji bo însulînê werin ceribandin.

Mîqdara însulînê di xwînê de ne tenê li ser asta glukozê, lê di heman demê de bi gelek faktorên din ve jî girêdayî ye: çalakiya laşî, dermanan û hêj jî rewşa hestyarî ya kesek. Ji bo ku encamên analîzê pêbawer bin, amadekirina ji bo hewceyê hewce ye ku ew ji nêz ve bala xwe bidin:

2 rojan dom bikin, xwarinên zêde zêde nefsî dikin. Ne pêdivî ye ku meriv xwarin bi bermayiyek normal rûn nekarbîne.
Ji bo rojekê, hemî barên zêde derxistin, ne tenê fîzîkî, lê di heman demê de derûnî jî. Stres li ser encamên analîzan sedemek e ku hûn dravkirina xwînê paşde bikin.
Rojek alkol û enerjiyê naxwe, xwarina normal jî neguheze. Ger ev nebe zirarê digihîne tenduristiyê bi tevahî dermanan bihurîn. Heke betalkirin ne gengaz e, ji xebatkarê kedê agahdar bikin.
12 saetan ne xwarin. Tenê di vê demê de destûr nekişîne ava bêyî gazê.
3 demjimêran cixare nakin.
15 hûrdem berî ku xwînê bavêjin, bêdeng rûnin an rûnin ser kaxezê.

Dema herî baş ji bo pêkanîna îmtîhanê serê sibê 8-11 e. Xwîn ji qirikê tê girtin. Ji bo ku ev prosedurek ji bo zarokên piçûk re hêsantir bibe, nîv demjimêran beriya destpêkirinê ew hewce ne ku gotarek avê vexwin.

Dermanên ku li ser asta însulînê bandor dikin:

Testek însulînê testa hormonê ya herî gelemperî tête diyar kirin, û însulîn li cîhanê de hormona herî lêkolînkirî ye. Li Pubmed, ku yek ji mezintirîn databasên weşana tibbî li cîhanê ye, zêdetirî 300 hezar citarî û referans li ser vê hormonê hene.

Bi kurtasî, însûlîn rêgezek bingehîn a metabolîzma karbohîdartan di laşê me de ye. Ev hormon çawa dixebite?

Ulinsulîn (ji latînî. Insula - islet) regezek polypeptide ya cewherê proteînê ye, ew di hucreyên isletî yên pankreasê de synthesized. Fonksiyona wê ya bingehîn hilweşîna şekirê xwînê (glîkoz) e. Glucose ji xwînê ya ku di bin bandora vê hormonê de ye ji hêla tûjên cûrbecûr ve hişk dibe, û piştî kêmbûna giraniya wê, insulîn di xwînê de jî ji hêla mekanîzma paşveçûnê ve tê.

Mekanîzma çalakiya vê hormonê ji bo zêdekirina asta permeabilbûna mizgeftên hucreyê ji bo molekulên glukozê ye. Lê glukozê, ku ketiye nav hucreyan de ji ber çalakiya însulînê, divê hinekî li wir were damezrandin. Ji ber vê yekê, pêngava duyemîn a bandora vê hormonê li ser metabolîzma karbohîdartan de pêkanîna avahiyên heywanan, an glycogen ji glukozê ye. Glycogen celebek bermayî ya enerjiyê ye û, di kezebê de têkildar e, ew bi hilberîna veqetîna enerjiya xwe ya ji hêla laş ve di navbêna xwarinan de, û hem jî di rojên du-sê rojên yekem de zû derbas dibe, ewle dike.

Dabeşandina nivînên heywanan di bin bandora hormonek din de, ku di tevgera wê de dijber e ("dijberî") ye. Ew glukagon tête binav kirin, peywirê wê zêdekirina şekirê xwînê di plasma xwînê de ye, karanîna pêdiviyên enerjiyê yên laş, û nemaze tansiyonê masûlkeyê. Insulîn di heman demê de têkelkirina proteînên proteînan û rûnê jî dike, ango, ew xwedan bandorek anabolîk e. Di hebûna însulînê de, çalakiya glukagon sekinîn, ji ber vê yekê ev hormon dikare wekî amûrek antî-catabolîk were hesibandin, ango, kompleksek ku pêşî li perçebûna proteînan, fêkiyan û steyrên heywanê digire.

Rêkeftina metabolîzma hormonî pir tevlihev e û di gelek astê de tête kirin, û di nexweşiyên wek şekir şekir 1 (vegirtina însulîn) û celeb 2 (serbixwe), rêjeyên jor têne binpêkirin. Di hin rewşan de, nexweş xwedan tumorek e ku bêhnek zêde ya hormonê di nav xwînê de rehet dibe, û vê tîrêjê wekî insulinoma tê gotin. Wekî encamek, gava nexweş di nav xwînê de pir hindik Glucozê hebe, nexweş nexweş bi hîpoglikemiya giran çêdike.

Lêkolîna însulînê di xwînê de, ji ber vê yekê, analîzek bingehîn a metabolîzma karbohîdartan e û, yekem, arîkariya naskirina sedema rewşên cûda yên hîpoglycemîk dike, û di heman demê de di tespîtkirina însulasyona pankreasê de jî dibe alîkar. Nexweşiya sereke ya ku navnîşkirina testa xwînê ya ji bo însulînê tê destnîşan kirin şekir e. Dirêjbûnên di asta vî hormonî de di nexweşên bi diyabetê de pir fireh in, û, berî her tiştî, li ser cûreyê nexweşiyê û qursa wê ve girêdayî ye. Di nexweşiya şekir 1 de, hucreyên pankreas bi hêsanî vê hormonê çêdikin, bi piranî ji ber patolojiyek otomatîkî, û ji ber vê yekê kêmasiyek domdar a însulînê di xwînê de heye, ku tiştek jê tune ye.

Li nexweşên bi şekir 2, diyalox rewş bi berevajî ye. Di laş de gelek însulîn heye, ew ji hewcedariyê jî pêdivî ye, û hucreyên pankreasê yên ku wê hilberînin çêtirîn ceribandina xwe dikin, lê tansiyonên ku divê, dema ku hormon xilas bibe, bi guncan hiştin ku glukoz nekeve nav hucreyên wan. Ev şert tê vê wateyê ku berxwedana însulînê di nav tûşan de geş bûye. Ew ji bo nexweşên bi diyabetes mellitus di hin demên nexweşiyê de pir girîng e ku li ser veguhestina nexweşê ji formên injectable a hormonê li dermanên kêmkirina şekirê di forma tabloyan de, û berevajî biryar bidin.

Bi gelemperî tê bawer kirin ku pêdivî ye ku şekir şekir 1 pêdivî ye ku ji hêla însulînê ve were sererast kirin, û nexweşên pîr û kal bi diyabet 2-yê divê tenê hûrgulên cûda yên kêmkirina şekirê bigirin. Ev bi tevahî ne rast e, carinan nexweşên bi şekir 2 jî hewceyê qursên kurt ên terapiya hormonê ne.

Di nexweşên obez de yên ku bi sindromê metabolîk in, pêdivî ye ku ji bo vê yekê were xwîn kirin ji bo ku ev yek binpêkirina tolerasyona glukozê nîşan bide, ku bi gelemperî pêşveçûna prediabetes diyar dike.

Di pratîka gynecolojî de ceribandinek însulînê jî tê dayîn. Ger jinek xwediyê tespîta polisê ya ovary e, wê hingê ew jî hewce dike ku bi rêkûpêk vê lêkolînê bike.

Divê bê zanîn ku pîvandina însulînê di xwînê de ne her gav dikare bi destnîşankirina rasterê ya wê re were kirin. Li wan nexweşên ku ev madeya hanê ji ber sedema nexweşiya şekir mûhtabaş kirine ev demek dirêj e, dibe ku antîpodekên taybetî pêk bêne ku dikare encamên testê distirîne. Ev tê vê wateyê ku di nexweşên bi vî rengî de çêtir e ku meriv vê hormonê rasterast nekêşe, lê ew bi rasterast tête tesbît kirin bi lêhûrbûna teşeya bi navê C-peptide di xwînê de, ji ber ku asta vê peptide bi qasî asta însulînê têkildar e. Ev çi ye Ev komplek ji ku derê tê?

C-peptide bixwe parçeyek ji pêşgotora însulînê ye, ku bi avakirina vê hormonê ve ji vê molekulê berdide. Ev analîz dê li jêr were nîqaş kirin. Heya nuha, hûn hewce ne ku pê zanibin ku C-peptide "garis" biyolojîk neçalak e, lê ew û hormona çalak bi hev ve girêdayî ne.

Meriv çawa xwînê bide? Daxistina xwînê bi têkbirina kedê vala di laboratorê de ye. Divê serdema rojbûna şevê û aramiyê herî kêm 8 demjimêran be, û hûn dikarin rastiyê di navbêna 8 heta 14 demjimêra rojbûnê de derbas bikin.

Pêdivî ye ku rojek berî xwendinê di restên laşî û hestî de be, rêzika qedexekirina tevahî ya alkolê bicîh dike, û heke nexweş nexweş bexşîne, divê ew kêmî saetekê beriya xwendinê ji cixarekêşê dûr bixe, ji ber ku nîkotîn di nav xwînê de tê hiştin dikare encama testan biguhezîne. Encama lêkolînê ji bo çi ye?

Divê analîzek were şandin:

Berî her tiştî, di bûyerê de ku nexweş nexweşê nîşanek rewşek hîpoglycemîk e, ku dixtorê hişyar dike.

Van nîşanan di destpêka nişkave û hişkbûna qels, serêşî, û hestiyariyek taybetî ya teybetmendiya tevê laş de, an di destan de hene. Nexweş zalim dibe, şiliya wî sar dibe, tachycardia pêşve dibe. Tirs û xofek bêbawer xuya dike, di çavan de tarî dike,

li nexweşên bi sindromek metabolîk a biêşandî,
li jinên ku bi ovary polycistîk ve hatine tespîtkirin,
ji bo çareserkirina pirsgirêka guhartina dermankirinê li nexweşên bi diyabetê,
bi tumorek gumanbar ya pankreasê, ku enstrumanoma çalak a hormonî ye.

Ger ev tumor guman be, nexweş jî êrişên hîpoglycemiyê pêşve dike, lê ew ê bi taybetî di xwezayê de pir caran pir û domdar bin, û carinan jî bi agirbestkirinê, carinan dikarin bi koma hîpoglikemîkê vebigirin.

Buhayê ceribandina însulînê di laboratûarên bazirganî de ji 500 heta 1,500 rubleyî, bi gelemperî ji bo yek rojek kar.

Resulti encam nîşan dide? Nirxa normal ya nirxên referansê ji bo vê hormonê ji 2.7 heta 10.4 μU / ml dibe.

Her weha hûn ê gotara me ya Rêjeya Insulînê ya xwînê bi kêr bibînin.

Dibe ku daneyan hinekî biherifîne û dê bi teknolojiya laboratîfê ya ceribandinê ve girêdayî be, lê di heman demê de, di daneyên ku li ser dest têne meşandin de dê sînorên rastîn werin destnîşan kirin.

Di heman demê de, bijîjk pêdivî ye ku ji bîr bike ku nirxên sînyala normal dê tenê heke testa xwînê bi awayek rast bête xebitandin, dema ku şûnda rojbûna şevê domandî ye û nexweş dê ne kêz bibe, û indexa girseya laşê wî ji 30-ê mezintir nebe. hin guhertin, û tenê di vê rewşê de dê dekodarkirina encaman rast be.

Kengê bêtir ji nirxên referans çêbibe? Berî her tiştî, ew ê di derheqê tespîta mumkunî ya însulnoma hormonî çalak de, û di derheqê tespîtkirina diyabetoya serbixwe ya 2 de bipeyive.

Di hin rewşan de, kezebê ku nekaribû însulînê ku bêhntengî biqewirîne, ji ber zêdebûna girêkirina hormonê "sûcdar" e. Nexweş dikare bi vî rengî patholojiyek hormonal wekî acromegaly an sindroma Kushing hebe. Bi obezbûnê re, dê nirx jî zêde be, û, bê guman, testek xwînê ji bo însulînê dê pir be eger heke nexweş vê dermanê li ser rojê bişîne, ji bîr dike ka meriv çawa xwînê rast bixweze.

Lê doktor divê her weha bifikire ku zehf gelek dermanên ku nexweş dikare digirin hene, ku dikarin encamên testê bandor bikin. Materyalên jêrîn dibe ku bibe sedema zêdebûna asta însulînê ya plazma xwînê:

Glucose
Hormona mezinbûnê,
Dermanên Levodopa di nexweşên bi parkinsonism,
Tankirina pêşîlêgirtinên devkî di jinan de,
Tedawiya bi hormoniya kortîkosteroidî prednîsonone,
Quinidine, ku ji bo dermankirina aritmiya dilîze,
Dioshîke potassium-sparing Veroshpiron.

Gelek dermanên din hene ku metabolîzasyona însulînê bandor dikin.

Li jor hate gotin ku heke nexweş antî antîdîdanek bi rehnek hormonê pêşve bibe, wê hingê gengaz e ku ew ji bo C-peptide analîzek derbas bikin. Van her du madeyan, însulîn û C-peptide, di bergiriyên hin û hişk de ne. Li gorî lêkolînan, pîvana C-peptide li ser 5 caran ji nirxa însulînê di plasma xwînê de bilindtir e. Ev ji hêla rêjeya newekhev a rakirina van metabolîtan ve ji xwînê ve dibe.

Di endokrinolojiya nûjen de, destnîşankirina mezinahiya C-peptide ji çêkirina testên însulînê çêtir e. Rastî ev e ku C-peptide ji astê aktîv pir hêdî hêdî diqede, û ji ber vê yekê aramiya wê di xwînê de pir bilindtir e, û encam bi pêbawerî û "xweşikkirina" ji lehengên demên kurt kurttir e. Digel vê yekê, C-peptide di plasma xwînê de heman cûrbecûrbûnên lihevhatinê li jor û jêrîn, û her weha guhertinên di însulînê de jî pêk tîne.

Lê yek caveat e. Insulîn di kezebê de tê hilweşandin, û C-peptide di nav guran de. Ji ber vê yekê, divê were hesibandin ku heke nexweş bi nexweşiyên kezeb û gurçikê hebe, wê hingê pêdivî ye ku niqtîkirinên guncan werin çêkirin da ku analîzan rast bikin. Lê, ji hêla din ve, heke nexweşek bi diyabetî bi kezebê heye, hingê ceribandinek C-peptide alîkar dike ku xeletiyên teşxîsê dûr bixe û daneyên metabolîzma karbohîdartên rast eşkere bike, ku dema vekolîna hormonek çalak neyê wergirtin.

Ji ber vê yekê, ji ber pêbaweriya pirtir a vê lêkolînê, nîşaneyên ji bo xwendina C - peptide pir berfireh in. Digel sedemên ku berê li jor hatine vegotin, analîzek ji bo C-peptide ji bo vê pêwîst e:

pêşbînîkirina qursa şekir,
heke însulînê hildin fonksiyonê hucreyê islet li nexweşên bi şekir,
tespîta diyabetesê ya kemilandî, heke jina ducanî jî vê nexweşiyê bikişîne,
ceribandina peptide alîkar dike ku meriv fêm bike ka insulîn çawa di nexweşên kezebê de tê sekinandin û hilweşandin, tewra ku ew nebe diyabetî jî.

Nirxên referansa vê metabolîzma nekêşbar di mirovê tendurust de di astên berbiçav de diguhere: ji 300 heta 2450 pîkomolên per lître, û ji zayend û temen ve girêdayî ne.

Berevajî însulînê, giraniya C-peptide dikare an zêde bibe an jî kêm bibe. Di gava yekem de, em ji bo heman sedemên ku di lêkolîna însulînê de li ser eynî nîşanan diaxivin lê di heman demê de tespîtên zêde jî hene. Ev di nav de somatotropinoma û têkçûna renal. Asta vê peptide di bin şert û mercên zext de, û bi zirara mejî ya alkolî kêm dibe.

Di encam de, divê bête gotin ku prinsulin jî heye. Ev eynî pêşgir e ku tê de C-peptide û hormona çalak ji xwe tê veqetandin. Ew di vî rengî de ye ku hormona "pêşeroj" tête hilanîn. Ev naverok piçûktir di fonksiyona xwe de dişoxilîne. Yek ji wan gotarên li ser antotîpênê ji thyroglobulin re destnîşan kir ku ev molekulên mezin dahênerê hormonên tîrîdîdê ne, ji wan re ku molekulên wan li gorî hewceyê têne paqij kirin. Molekulê proinsulin hema hema yek e.

Di nav tespîtkirinê de, lêkolînek vê naverokê alîkar dike ku mirov rewşa hucreyên beta-pancreatîk yên ku hormonê vedişêrin binirxînin. Taybetmendiyek vê naverokê deh caran çalakiya biyolojîkî kêm e, û sê caran jî hebûna wê di xwînê de, digel insulîn. Di bûyera ku nexeşek malzarokê ya hucreyên islet çêbibe wê hingê veqetandin dê hinekî berbi vê materyalê ve were hiştin, û dê hormon kêm bibe, ew jî bi insulînoma re. Ji ber vê yekê, hûn nekarin lêkolînên li ser metabolîzma karbohîdartan kêm bikin ku tenê yek lêkolînek forma çalak a însulînê.

Testa însulînê: amadekirin û bihayê, çawa ezmûnê bigirin?

Testek xwînê ya ji bo însulînê gengaz dike ku bi deman nas bike pêşgirên nexweşên cidî yên ku dikarin di qalibên jiyanê de girîngiyê bikin. Ezmûnek însulînê, ku bi rêkûpêk ve tê meşandin, dihêle hûn bi demê re têkçûnan nas bikin û dest bi dermankirinê rast bikin.

Insulîn proteînek proteîn e ku ji bo hemî pergal û organên laş pir girîng e. Ev hormon veguhastina mazotê li hucreyan peyda dike.

Ulinnsulîn têkildar e ku balansek karbohîdrate normal bike. Hormon bi rengek çîkolatîkî tête çêkirin, hebûna wê di nav xwînê de her dem piştî xwarinê zêde dibe.

Ev hormon berpirsiyar e ji bo pêkhateyên proteînê, û her weha ji bo danûstendina karbohîdartan, proteîn û fêkiyan.Ev hormon di pêvajoya metabolîzma enerjiyê de dibe sedema glycogens, ku rola wan çêkirina rezervên enerjiyê ye.

Pankreas însulînê bi kar tîne hucreyên taybetî yên jê re dibêjin giravên Langerhans. Di bûyera tunebûna xebata wan de û kêmbûna hilberîna însulînê ber% 20, celebek yekem a şekir di laşê mirovan de dest pê dike.

Car carinan rewşek çê dibe ku dema ku hilberîna însulînê kêm nebe, lêbelê, hucre wê qebûl nakin. Bi vî rengî, berxwedana însulînê pêk tê. Di vê rewşê de, şekirê tip 2 pêk tê.

Heke gumanek hebûna patholojiyek wusa heye, hingê hûn hewce ne ku analîzekê bikin da ku hûn hêjahiya hormona hilberandî kontrol bikin, ji ber ku diyardeyê de gelek tevliheviyên cûda hene. Normên xwînê bi qumarê însulînê:

3 - 25 mcU / ml ji bo mezinan,
3 - 20 μU / ml ji bo zarokan,
6 - 27 microns Unit / ml ji bo ducaniyê,
6 - 36 mcU / ml ji bo kesên piştî 60 salan.

Mezinahiya însulînê li zarokên piçûk ji ber hebûn û taybetmendiyên xwarinên ku xwarina wan digire nayê guhertin. Di dema ciwantiyê de hişmendiya însûlînê zêde dibe. Wê hingê asta însulînê di xwînê de rasterast bi rêjeya karbohîdartên ku bi xwarinê re ve girêdayî ye.

Di nav xwînê de, însûlîn zêde dibe dema ku hêjeyek mezin a karbohîdartan têkeve laşê mirov. Ji ber vê yekê, ji bo destnîşankirina analîzê însulînê ya ku hûn hewce ne ku li ser zikê vala bikin. Lêkolîn piştî injeksiyonên însulînê nayê kirin.

Heke asta însulînê jêrîn normal e, wê hingê ev nîşan dide şekirê şekir, heke bilindtir - di derbarê formasyonên mumkun ên di pankreasê de. Analîziya biwext destûrê dide te ku hûn di qonaxên destpêkê de êşa nexweşan bişopînin.

Analîziya însûlînê - meriv çawa testê bigirin, amadekirin

Insulîn hormonek pankreasê ye ku ji hêla giravên Langerhans ve hatî hilberandin.. Heke kêmbûna van materyalan di laş de were tesbît kirin, celebek yekem a diyabetes pêşve diçe. Hucreyên hin kesan ji vê hormonê, ku sedema sedemên şekir 2 (mellitus) celeb 2 dimîne, ji wan re nemir e.

Heke di dema wext de dermankirina dermanan dest pê neke, mirov dikare bi encamên xeternak re rû bi rû bimîne. Testek însulînê dê alîkar be ku bi berdewamî mêzîna van mêjiyên biyolojîk çalak di nav xwînê de bişopîne.

Ew ji metabolîzma û hejmarek karên din berpirsiyar e, wek:

Belavbûna glukozê di masûlkeyên û masûlkeyên rûnê,
Mezinbûna permeabilbûna mîkrobên hucreyê,
Berhevkirina proteînan di laş de,
Kêmbûna rûnê di enerjiyê de.

Activityalakiya zêdebûyî ya enzîmê ku ji bo hilweşîna glukozê ya li kezebê hatiye çêkirin.

Ulinsulîn rêgezek girîng e ku hemî pêvajoyên metabolê di laş de. Bêyî wê, glukozê ne di nav xwînê de ne hate pêvajo kirin û ducar bû, ku dibe sedema koma hyperglycemic. Ev rewşek xeternak e ku hewceyê baldarî bijîşkî ye. Ew dikare bi hêsanî fatal be.

Insulîn hormonek e ku nîşan dide ku pankreas baş çawa dixebite. Her çend sedemek we tune ku hûn ji vê organê ditirsin, hîn jî tê pêşniyar kirin ku carinan carek din muayeneyek bi vî rengî derbas bibe.

Pêdivî ye ku ev ji bo sedemên jêrîn bêne kirin:

Ji ber zêdebûna berbiçav di laşê laş de
Bi pêşgotinek genetîkî,

Heya niha, ji bo destnîşankirina asta însulînê di xwînê de du rêbaz hene: testek birçîbûnê û testa tolerasyona glukozê. Di yekem rewşê de, xwîna venus tête, ku di şertên laboratîfê de tête xwendin.

Di duyemîn de - nexweş sê caran testek xwînê ji tilikê derbas dike:

Li ser zikek vala. Piştî vê yekê, ew çareseriyek 75 mg glukozê vedixwe,
Di nav saetekê de
An saet paşê.

Ji bo ku testa însulînê bi xwendinên herî rast nîşan bide, divê hûn hejmarek qaîdeyên hêsan bişopînin berî ku hûn xwîna xwînê bidin.

Ew pêşniyarên jêrîn destnîşan dikin:

Daxistina xwînê li ser zikê vala pêdivî ye, dema ku tête pêşniyar kirin ku herî kêm 8 demjimêran birçî bibin.
Roja beriya ku darikê, hemî tixûbdariya laşî ya hişk bidin.
12 demjimêran berî xwendinê, ji xwarina xwarinên ku şekir digirin red dikin.
Ji bo 8 demjimêran - ji xwarina xwarinê red bikin, hûn dikarin hîn jî ava kanalek vexwe.
Ji bo 2 rojan, vegerin xwarinek lewaz a taybetî, ku tê de bi tevahî hilweşandina hilberên zirardar ve heye.
Di nav 2 saetan de cixare neynin.
Di hefteyek de dermanên dermanan rawestînin. Lêbelê, berî ku hûn vê yekê bikin, hûn hewce ne ku bi bijîşkek bi şêwir bikin ku bizanin gelo ev dê zirarê bide we.

Di hişê xwe bigirin ku hormones li ser asta însulînê di xwînê de bandor nakin. Ji ber vê yekê, divê menstruîsî nebe astengiyek ji bo vê rêbazê tespîtkirina li jinan. Ji bo destnîşankirina vê naverokê di xwînê de, xwîna venûs tête nimûnekirin.

Violationi binpêkirina mezinahiya glukozê ya normal di xwînê de dikare binpêkirinên ciddî yên di laş de nîşan bide. Ger ducanî zêde tê derman kirin, bijîjk dê qelewbûnê tespît bike. Heke kêmbûna giran were destnîşankirin, wê hingê pêşveçûna kumikê ya însulînê gengaz e.

Pir girîng e ku meriv nîşana rastîn a însulînê bizanibe da ku qursê karbohîdrat û metabolîzma laş kontrol bikin. Ew ev nîşana ku di diyarkirina hîpoglycemia de herî girîng e, nemaze eger ew di dema gestasyonê de pêş dikeve.

Giringiya tespîtê ya herî mezin qala insulînê ye ku di plasma xwînê de hatî destnîşankirin. Car carinan ew di serum de tête lêkolîn kirin, lê lêkolînek weha her gav ne rast e, ji ber ku ew bi ciddî ji hêla dermanê anticoagulant ve tête bandor kirin. Ji bo encamên herî rast bistînin, tê pêşniyar kirin ku testek bihabûna glukozê bigirin.

Nirxên normal ji bo vê lêkolînê di sifrê de têne pêşkêş kirin.

Zerîn însulîn di xwîna kesek de pêşketina şekala 2 celeb diyar dike. Bi gelemperî, qursa wê ji hêla obezbûnê ve tevlihev e, ji ber vê yekê dê tolerasyona glukozê bi giranî were xirab kirin: piştî girtina çareseriyê, hêjbûna şekirê di xwînê de digihîje nirxên xwe yên tixûb, piştî ku ew ji bo demek dirêj ve normal nabe.

Ji ber ku kêmasiya kêm a însulînê di xwîna mirov de hebe, asta wî ya glukozê bilind dibe. Ev dibe sedema birçîbûna avahiyên hucreyî, ji ber ku ew nekarin gelek madeyên kêrhatî bi dest xwe bixin.

Pêvajoyên metabolê jî diêşînin, balansek proteîn û rûn teng dibe. Musik û kezeb glycogen têrê nake, ji ber vê yekê metabolîzma normal piştgirî nabe.

Ev binpêkirin dikare ji hêla nîşanên jêrîn ve were nas kirin: Kesek dest bi gilî kirina birçîbûnê ya domdar, tî, zûkirina urinasyonê û bêhnvedana pergala nervê dike - tenduristiya wî bi giramî xirab dibe. Gelek kes ji bo demek dirêj vê yekê dev ji şivanan nakin, ji ber vê yekê jî komplîkasyonên cidî derdikevin.

Di nav sedemên kêmbûna insulîn di xwînê de dikare were nasîn:

Nexweşiyên enfeksiyon û bakterî
Jiyana Sedentary
Physicalalakiya laşî ya zirav,
Zirarê mêjî
Overvoltage hestyarî,
Bikaranîna hilberên zirarê,
Bi gelemperî xwarinê jî dixwin
Nexweşiya dil û dil.

Heke hûn di qonaxên destpêkê de dest bi dermankirinek berfireh û berfireh nekin, dibe ku mirov bi diyabetî pêşve here. Di teşhîsê de di qonaxên destpêkê yên pêşkeftinê de, kêmasiyek wusa bi hêsantir ji hêla parêzek kêm-calorie baldar, terapiya însulînê ya li tabletan, û dermanên din ên ku pankreasê nûve dike ve têne asteng kirin.

Li ser hewceyê ji bîr nekin ku bi berdewamî jêhatîbûnên bêvaberiyê biparêze, û hem jî narkotîkên ku perdeyên xwînê dilop dike.

Di xwînê mirovan de astên pir zêde însûlîn jî xeternak e. Ji ber ku binpêkinek bi vî rengî, di laş de dikare patholojiyên cidî çêbibin, ku dê ne tenê bi tevliheviyên cidî, lê di heman demê de mirinê jî bi rê ve bibe.

Heke hûn di dema demê de dest bi dermankirina vê devjêlê nekin, kesek zû yan paşê dê bi pêşveçûna şekra 2 celeb re rû bi rû bimîne. Ew dibe sedem ku strukturên hucreyî rê nedin ku însulîn derbas bibe, ji ber vê yekê ew di nav xwînê de dimîne. Ew bêwate dibe, ji ber ku ew nikare xwarinê ku bikeve laşê pêvajoyê.

Di nav sedemên ku însulîn di xwînê de ji astê normal zêdetir bibe, hene:

Zêdetirî zêde
Nexweşiya insulasyona bêserûber,
Kansera pankreasê
Ovêwazê polycistîk,
Nexweşiya Pituitar

Tenê bijîjkî beşdar dê bi rehetî bibêje ka sedema sedemên zêdebûna hûrbûna însulînê di xwînê de. Ew ê li ser bingeha ku ew ê encam werbigire dermanên pêşkeftî bike. Tenê bi vî rengî dê gengaz bibe ku dermankek bi bandor û berbiçav ya patholojîk were diyarkirin.

Akhmanov, Mikhail Diabetes. Jiyan berdewam dike! Hemî li ser diyabeta we (+ DVD-ROM) / Mikhail Akhmanov. - M .: Vektor, 2010 .-- 384 p.
Nikolaychuk L.V. Dermankirina şekir bi nebatan. Minsk, weşanxana "Peyva Nûjen", 1998, 255 rûpel, çapkirin 11,000 hejmar.
Toiler M. û yên din. Nutrition ji bo diyabetîkan: xwarina xweşik û tendurist ji bo tevahiya malbatê (wergerandin ji wê.). Moskow, xaniyê weşanxanê "Kristina i K °", 1996,176 p., Circution nehatiye diyar kirin.

Bila ez xwe diyar bikim. Navê min Elena ye. Ez ji zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ku ji hemî mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.