Rêbernameyên protafan nm penfill ji bo karanîna, contraindications, bandorên alî, nirxandin

Protafan ® HM Penfill

Forma Release Protafan nm penêr, pakijkirina narkotîkê û pêkve.

Girtina ji bo rêveberiya sc ya rengê spî, dema ku were standin, sedemek spî û çîpek an bêbextî an hema hema bêhempa ye, bi dirûv digire, pêdivî ye ku ji nû de were vedan.

1 ml
isofan insulîn (endezyariya genetîkî ya mirovan)
100 IU *

Excipients: zinc chloride, glycerol, metacresol, fenol, sodium hîdrojen fosfate dihydrate, protamine sulfate, acid hydrochloric û / an jî çareseriya hîdroksîdê sodium (ji bo domandina pH), ava d / û.

* 1 IU li gorî 35 μg însulasyona mirovî ya bêderûber peyda dibe.

3 ml - kartolên şeklê bê reng (5) - blisters (1) - pakêtên karton.

DESCRIPTION OF SUBSTANCE aktîvîst.
Hemî agahdariya ku têne dayîn tenê ji bo ku hûn bi dermanê bizanin têne pêşkêş kirin, divê hûn li ser gengaziya karanîna bijîşkek bijîjk bikin.

Protawa karanîna Protafan bikar bînin?

Dozê însulînê şexsî ye û li gorî hewcedariyên nexweşê ji hêla doktor ve tê destnîşankirin.

Bi navînî, hewcedariya rojane ya ji bo însulînê di dermankirina şekir de ji 0.5 heta 1.0 IU / kg giraniya laş e. Di zarokên preubertal de, ew ji 0,7 heta 1.0 IU / kg digire. Di heyamek bîranîna parçeyî de, hewcedariya însulînê dikare bi girîngî were kêm kirin, di demek ku di rewşên berxwedana însulînê de, mînakî, di dema pubertasiyê an di qelewbûnê de, hewcedariya rojane ya însulînê dikare bi girîngî zêde bibe.

Doza destpêkê ya însulînê ji bo nexweşên bi şekirê 2 bi piranî kêm e, mînakî ji 0.3 heta 0.6 IU / kg / rojê.

Doktor hejmara injeksiyonên rojê (yek an jî zêdetir) ku nexweş hewce dike diyar dike. Protafan dikare bi yekdestî an bi însulînê zû-bandorkirî were derman kirin. Di terapiya însulînê ya zirav de, gumanbar wekî însulîna bingehîn tête bikar anîn, ku di êvarê û / an de sibehî tête rêve kirin, û însulînek zûtirîn beriya xwarinê tête darizandin.

Optîmîzasyona kontrolkirina metabolê li nexweşên şekir destpêka dereng dike û pêşveçûnên dereng ên şekirmizê ya şekir dike. Ji ber vê yekê, çavdêriya asta glukozê ya xwînê tête pêşniyar kirin.

Di nexweşên pîr û pîr de, mebesta yekem a dermankirinê ev e ku meriv nîşanên şekir kêm bike û pêşî li pêşketina hîpoglikemiyê bigire.

Protafan NM ji bo înfazasyona subkutan tê armanc kirin.

Protafan HM bi gelemperî di bin çermê tûj de tê rêvebirin. Her weha hûn dikarin di nav devera dîwarê pêşîn a abdominal, pişk an pişkên mestîk ên deltoidî de têkevin.

Digel nivînên jêrxanê di kofikê de, bêhnvedana însulîn hêdîtir e dema ku têxin nav perçeyên din ên laş.

Danasîna xêzika çermê ya xêzkirî xetereya têkçûna masûlkan girîng dike.

Ji bo pêşîgirtina li injeksiyonên lipodystrophy, cihan pêdivî ye ku di heman qada laş de jî were guheztin.

Di bin çi şert û mercan de divê sekinandinên însulînê bi rêve neyê derman kirin.

Actionalakiya dermanan

Ew bi receptora mizgefta plazma taybetî re têkiliyê datîne û dikeve hundurê hucreyê, ku ew fosforilasyonê ya proteînên hucreyî çalak dike, glycogen synthetase, piruvate dehydrogenase, hexokinase stimul dike, lipase û lîpoproteîn lîpase digire. Bi hevgirtina receptorek taybetî re, ew hêsantir têkbirina glukozê di nav hucreyan de dike, vexwendina wê ji hêla tansiyan ve zêde dike û veguherîna glycogenê pêşve dike. Pêşkeftina glycogenê ya masûlkan zêde dike, hevnasîna peptidê hildibijêre.

Dermanxaneya Klînîkî

Bandor ji rêveberiya sc re 1,5 demjimêran pêşve diçe, herî zêde piştî 4-12 demjimêran derdikeve û 24 demjimêran dom dike. Protafan NM Penîn ji bo insulin-diyabetes mellitus wekî insulasyona bingehîn tête bikar anîn di binhevkirina însulînê ya kin de, ji bo insulîn-ne-girêdayî - wekî ji bo monoterapiyê. , û di navbêna însulînerên zûtirîn tevbigerin.

Peywendî

bandora Hypoglycemic xurt bike acid Acetyl, alkol, alpha û beta-blockers, amphetamine, steroids Anabolic, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, fluoxetine, ifosfamide, bergir MAO, methyldopa, tetracyclines, tritokvalin, trifosfamide lawazbûna - chlorprothixene, diazoxide, diuretics (bi taybetî thiazides), glukocorticoids, heparin, contraceptives hormonal, isoniazid, karbonate lithium, acid nîkotinic, fenotiazines, sempathomimetics, antidepressants tricyclic.

Dosage û rêveberî

Protafan ® HM Penfill

P / c. Derman ji bo rêveberiya subkêşan e. Gumanbarên însulînê nekarin bikevin / in.

Dozê derman bi rengek bijartî tête girtin, di nav pêdiviyên nexweş de tête girtin. Bi gelemperî, pêdiviyên însulînê di navbera 0.3 û 1 IU / kg / rojê de ne. Pêdivîbûna rojane ya ji bo însulînê dibe ku di nexweşên ku bi berxwedana însulînê (di mînakê de, di dema pubertayê de, û her weha di nexweşên bi obezîteyê de) zêde be, û di nexweşên xwedan hilberîna însulînê ya endogozê ya mayî de kêmtir be.

Protafan ® NM dikare hem di monoterapiyê de û hem jî bi însûlasyona bi lezgîn an kurt a tevgerê were bikar anîn.

Protafan ® NM bi gelemperî di kortikê de tê rêvebirin. Ger ev guncan be, wê hîngê vegirtin dikare di nav dîwarê pêşîn a abdominal de, li herêma gluteal an jî li herêma mestika deltoidî ya destikê were kirin. Bi danasîna dermanê di nava tîrê de, bêhnvedanek hişk heye ji dema ku têxin nav deverên din. Heke înşeatê li qulika çermê ya fireh tê çêkirin, xetera rêveberiya intramuscular a şaş a derman kêm dibe.

Pêdivî ye ku divê bi kêmî 6 hûrdeman di bin çerm de bimîne, ku ew bi tevahî dozek domdar dike. Pêdivî ye ku meriv bi domdarî anjîna enzîmê di hundurê herêma anatomîkî de biguhezîne da ku pêşiya pêşkeftina lipodystrofiyê bigire.

Protafan ® NM Penfill for ji bo bikaranîna bi pergalên înşeatê yên însulînê Novo Nordisk û pêdiviyên NovoFine ® an NovoTvist designed hatî çêkirin. Pêşniyarên berfireh ên ji bo karanîna û rêveberiya dermanê divê were şandin.

Nexweşiyên tevlihev, bi taybetî enfeksiyonê û bi tîrêjê re, bi gelemperî hewceyê laş ji bo însulînê zêde dike. Pêdivî ye ku sererastkirina dozê pêwîst be heke nexweş bi nexweşiyên bixweber ên gurçikê, livîn, fonksiyona derûnî ya bêserûber, derziya pito an gola tîrîdê ve hebe. Pêdiviya ji bo sererastkirina dozê dikare di dema guheztina çalakiya laşî an di parêza gelemperî ya nexweş de jî hebe. Heke di nexweşek veguhezîne nexweşek ji yek celebê însulînê li yê din, dibe ku pêkanîna dozê were xwestin

Pir zêde doz kirin

Nîşan pêşveçûna hîpoglycemia (xwêdana sar, palpitations, lerizok, birçîbûn, agirîn, bêhntengî, pizot, serêş, xew, kêmbûna tevgerê, kêmasiya axaftin û dîtinê, depresiyon). Hîpoglikemiya giran dikare bibe sedema bêserûberbûnek demkî an daîmî ya fonksiyonên mêjî, koma, û mirinê.

Derman: çareseriya şekir an glukozê di hundurê de (heke nexweş hişyar e), s / c, i / m an iv - glukagon an iv - glukozê.

Bihayên li dermanxaneyên li Moskowê

Agahdariya ku li ser bihayên dermanan têne peyda kirin ne pêşkêşiyek e ku firotin an kirîna malan bikin.
Armanc bi tenê ji bo berhevkirina bihayên li dermanxaneyên rawestgehan e ku li gorî bendê 55ê Zagona Federal "Li ser Dravê Dermanan" ya 12.04.2010 N 61-ФЗ tevbigerin.

Pharmacokinetics

Nîv-jiyana însulînê ji xwînê tenê çend hûrdeman e.

Demjimêra çalakiya amadekariyên însulînê bi piranî ji ber rêjeya germbûnê ve girêdayî ye, ku bi çend faktoran ve girêdayî ye (mînakî, li ser dosiya însulînê, rê û cîhê rêveberiyê, pîvana pêsîra çermê ya subkutanê û celebê şekirê şekir). Ji ber vê yekê, pîvanên farmakokinetîk ên însulînê ji ber cewherên girîng ên navber û intra-kes têne girtin.

Hêjariya herî zêde (C_max) însulasyona plazma di nav 2-18 saetan de piştî rêveberiya subkutanê tête gihîştin.

Pêdivî ye ku ji proteînên plazma re têkiliyek berbiçav nayête destnîşankirin, bi taybetmendiyên antîdîdan bi însulînê re (heke hebe).

Insnsulînasyona mirovî bi çalakiya enzînek proteînê an însulînê paqijkirina însulînê, û dibe ku bi çalakiya proteîna disulfide isomerase ve were paqij kirin. Tê texmîn kirin ku di molekula însulînê ya mirovan de çend cîhên perçebûnê (hîdrolîzasyon) hene, di heman demê de, yek ji metabolîtên ku wekî encama paqijbûnê hatine avakirin ne çalak e.

Nîv-jiyan (T_½) ji hêla rêjeya ziravbûna tîrêjiya kêzikê ve tê destnîşankirin. So T_½ Bi rastî, ew pîvanek pîvandinê ye, û ne rast pîvanek avêtina însulînê ji plasma (T_½ însulîna ji xwînê tenê çend hûrdem e). Lêkolînan diyar kir ku T_½ dora 5-10 demjimêran e.

Daneyên Ewlekariya Pêşkêşbîrî

Di lêkolînên preklînîkî de, di nav de lêkolînên ewlehiya dermanxanê, lêkolînên toksîkolojiyê bi dozên dubare, lêkolînên genotoxicity, potansiyela kansînogjenî û bandorên toksîkî li ser qada refransiyonê, rîskek taybetî ji bo mirovan nehatiye destnîşankirin.

Pêşînbûn û laktasyon

Di dema ducaniyê de tixûbên karanîna însulînê tune, ji ber ku însulîn ji astengiya placental derbas nabe.

Herdu hypoglycemia û hyperglycemia, ku dikare di nav rewşên dermankirinê ya berbiçav a bijartî de pêşve bibin, xetera xirabûna fetisandinê û mirinê fetusê zêde dike. Jinên ducanî yên bi diyabetî ve divê li seranserê ducanîya xwe bêne kontrol kirin, divê ew kontrola asta glukozê di xwînê de were zêdekirin, heman pêşnîyar li ser jinên ku ducaniyê plan dikin bicih bikin.

Pêwîstiya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem a ducaniyê de kêm dibe û hêdî bi hêdî di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn de zêde dibe.

Piştî pitikbûnê, hewcedariya însulînê, wekî qaîde, zû zû vedigere asta ku beriya ducaniyê tê dîtin.

Di heman demê de li ser bikaranîna dermanê Protafan® NM-ê di dema laktasyonê de jî sînorkirin tune. Kêmbûna dermankirina însulînê ji bo dayikên dayikê ji bo pitikê xeternak nine. Lêbelê, dibe ku dayik hewce bike ku regimandina dosage ya Protafan® NM û / an jî parêzê rast bike.

Bandora alî

Bûyera herî têkçûyî ya bi însulînê hîpoglycemia ye. Di dema lêkolînên klînîkî de, û her weha di dema karanîna dermanê piştî serbestberdana wê li ser bazara serfkaran de, hat dîtin ku şiyana hîpoglycemiyê li gorî nifûsa nexweş, rêjeya dosage ya dermanê, û asta kontrolkirina glycemia ciyawaz e (binêre. "Danasînreaksiyonên neyînî yên kesane ").

Di qonaxa destpêkê ya dermankirina însulînê de, çewtiyên refransiyonê, edem û reaksiyon dikarin li cîhê injeksiyonê (di nav de êş, sorbûn, hîse, pez, birûsk, guhastin û kezeb li cihê injeksiyonê de) hebin. Van nîşanan bi gelemperî demkî ne. A başbûnek bilez di kontrola glycemîk de dikare bibe sedema "neuropatiya êşa giran", ku bi gelemperî vedigere. Pêşîlêgirtina dermankirina însulînê bi başbûnek hişk a di kontrola metabolîzma karbohîdartan de dikare bibe sedema xirabûnek demkî ya di rewşa retinopatiya diyabetê de, dema ku başbûnek dirêj a di kontrola glycemîk de, rîska pêşkeftina retinopathiya diyabetê kêm dike.

Di navnîşê de navnîşa bandorên alî têne pêşkêş kirin.

Hemî bandorên alîgirên li jêr têne pêşkêş kirin, li ser bingeha daneyên ji ceribandinên klînîkî, li gorî pergalên pêşkeftinê li gorî MedDRA û pergalên organan têne kom kirin. Nerazîbûna bandorên aliyê wiha tê binav kirin: pir caran (≥ 1/10), bi gelemperî (≥ 1/100 to

Tedbîrên ewlehiyê

Heke dozek pir zêde ya însulînê li gorî hewcedariyên nexweşê were damezrandin, hîpoglycemia dikare pêşve bibe.

Mealsêkirina xwarinan an çalakiya laşî ya bêserûber a plankirî dikare bibe hîpoglycemiyê.

Piştî ku mezinahiya metabolîzma karbohîdartê, mînakî, bi terapiya însulînê ya zexm re, dibe ku nexweş bi nîşaneyên tîpîk ên pêşberên hîpoglycemiyê, yên ku nexweş di derheqê wan de agahdar bibin, bibin. Nîşaneyên hişyar ên gelemperî dibe ku bi qursek dirêj a diyabetê winda bibe.

Veguheztina nexweşan an şêwazek din a însulînê an însulînê ya hilberînerek din divê tenê di bin çavdêriya bijîşkî de were kirin. Heke hûn guhêzbar, celebek çêker, celeb (însulîneriya mirov, anegorî însulasyona mirov) û / an jî awayê çêkirinê biguhezînin, dibe ku hûn hewce bikin ku doza însulînê biguhezînin. Nexweşên ku bi dermankirina Protafan® NM re derbas dibin dibe ku guhartina dozek an zêdebûna berteka dermanan li gorî amadekariyên berê yên însulînê bikar bînin. Heke dema veguhastina nexweşan bi dermankirinê bi Protafan® NM re veguheztina dozek hewce ye, ev dikare bi danasîna yekem a dozê an di hefteyên yekem an mehên dermankirinê de were kirin.

Mîna ku li gel dermankirinên din ên însulînê, bertekên li cîhê înşeatê çêdibin, ku bi êş, sorbûn, hîse, pez, şewitandin, birûsk, guhastin û kezebê tê diyar kirin. Bi rêkûpêk guhertina cîhê înşeatê li heman deverê anatomîkî dê alîkariya kêmbûna nîşanan bike an pêşî li pêşveçûna van reaksiyonan bigire. Nerazîbûn bi gelemperî di nav çend rojan heta çend hefteyan de winda dibin. Di rewşên hindik de, sekinandina Protafan® NM-ê dibe ku ji ber reaksiyonên li cîhê înşeatê hewce be.

Berî ku meriv bi guheztina zemînên demê re rêwîtiyê dike, divê nexweş bi doktorê xwe re şêwirmendiyê bikin, ji ber ku guhartina qada demê tê vê wateyê ku pêdivî ye ku nexweş di demek cûda de insulîn bixwin û îdare bikin.

Gumanbarên însulînê nekarin di pumpên însulînê de were bikar anîn.

Bikaranîna hevdemî ya dermanên koma thiazolidinedione û amadekariyên însulînê

Bûyerên pêşkeftina têkçûna dil a congestive di dermankirina nexweşên bi thiazolidinediones re di kombînasyona amadekariyên însulînê de hatine ragihandin, bi taybetî jî heke nexweşên wiha xwedî faktorên rîskê bibin ji bo pêşkeftina têkçûna dil ya konjektîf. Dema ku dermanên bi tiazolidinediones û amadekariyên însulînê re bi dermanan re divê ev rastî were hesab kirin.Dema ku dermankirina terapiyek bi vî rengî tête diyar kirin, pêdivî ye ku ezmûnên bijîşkî yên nexweşan were danîn da ku nîşan û nîşaneyên têkçûna dil congestive, zêdebûna giran û hebûna edema nas bikin. Heke nîşanên têkçûna dil di nexweşan de xirab bibin, divê dermankirina bi thiazolidinediones re bêne paşve xistin.

Bandora li ser şiyana ajotina gerîdeyê û xebata bi mekanîzmayên

Qabilbûna nexweşan û rêjeya reaksiyonê dibe ku di dema hîpoglycemiyê de bê bandor be, ku dikare di rewşên ku ev hebûn bi taybetî hewce ne xeternak be (mînakî, dema ajotina gerîdeyê an xebata bi makîneyan û mekanîzmayên de).

Di nexweşan de divê şîret bên kirin ku ji bo pêşîlêgirtina hîpoglycemiyê dema ajotina rêwîtiyê bigire. Ev bi taybetî ji bo nexweşên ku kêm an nîşanên kêmbûyî yên pêşgirên pêşxistina hîpoglycemiya an êşê yên dîsîplînên hîpoglikemiyê girîng in girîng e. Di van rewşan de, divê tiyatûya rêwîtiyê û xebata bi vî rengî were hesibandin.

Şertên hilanînê

Li germahiyek ji 2 ° C heta 8 ° C (di nav sarincokê de), lê ne nêzîkê firotanê ye. Xwe azad nekin.

Li kartonek kartonê bigire da ku ji ronahiyê biparêzin.

Ji bo kartolên vekirî: Di nav sarincê de hilînin. Di 6 hefteyan de li germahiyek ku ji 30 ° C'yî zêdetir neyê hilanîn.

Divê Protafan ® NM Penfill ® ji germ û tîna zêde biparêze.

Ji zarokan dûr bikevin. Ji zarokan dûr bikevin.

Saziyên ji bo nexweş

Protafan NM li viyalan bi sîrincên însulînê yên taybetî re, ku mezûnbûnek guncan e, tê bikar anîn. Derman tenê ji bo karanîna kesane tê armanc kirin.

Berî bikaranîna narkotîkê Protafan NM, divê hûn bicîh bikin ku ev bi rastî tîpa însulînê ye ku tête diyar kirin. Pêdivî ye ku meriv rahijmendê rûkalê ya rawestana nargîze were valakirin.

Dema ku nexweş tenê Protafan NM bikar tîne:

• Berî karanîna tavilê, zivistanek însulînê di nav pêlên xwe de hûr bikin heta ku mêjî spî û bi rengek birçî be.
• Kêmûzek hewayê ya wekhev a doza însulînê ya ku di sarincê de tê vegirtin kom bikin.
• Hewayê di şûşeyê de vedigirin.
• Vîla bi sermêşê serê xwe berz bikin.
• Dozê hewceyê ya însulînê di nav syringe de kom bikin.
• Pizikê ji rezikê derxînin.
• Hewayê ji sergêriyê veqetîne.
• Kontrol bikin ka doza rast tête navnîş kirin.
• Rightnsan yekser çêbikin.

• Berî karanîna tavilê, di navbera palên şûşeyê de bi Protafan NM re bisekinin heya ku tîrêjê spî û bi yekalî ewreyî bibe.
• Li Sîrgezê mûmanek hewayek wekhev a doza Protafan NM-ê wekhev derxe. Di tîrêjê de bi Protafan NM re dişewitînin û şûşê ji tîrêjê derxînin.
• Kêmûzek hewayî ya bi dozaja însulînê ya kin de berhev di sindoqê de bikişîne. Hewayê di nav pêçekek însulînê de ya kin de tevbigerin. Vîla bi sermêşê serê xwe berz bikin.
• Dozê pêwîst a însulînê ya kinîştê di sîrêjê de bikişîne. Pizikê ji rezikê derxînin. Hewayê ji sergêriyê veqetîne. Kontrol bikin ka doza rast tête navnîş kirin.
• Zencîre bi şuştê bi Protafan NM ve bişînin. Vîla bi sermêşê serê xwe berz bikin.
• Dozê hewceyê Protafan NM derxînin nav sindoqê. Pizikê ji rezikê derxînin. Hewayê ji serguhayê veqetînin û kontrol bikin ka doza bi rengek rast hatiye danîn.
• Di cih de tevlihevkirinê bişewitînin.
• Her gav însulînek çalakiya kin û dirêj tim di heman rêzê de tevlihev bikin.

Meriv çawa însulînê îdare dike

Withermê bi du tiliyan çerm bikin, pêdivî bi pêlavê li çermê bixin û însulasyonek jêrzemînê çêbikin.

Pêdivî ye ku kêmtirîn 6 hûrdeman di binê çermê de bisekinin da ku hûn hemî însulînê werin şandin.

Dosên bêserûber an sekinandina dermankirinê (nemaze bi şekirê 1) dikare bibe sedema hyperglycemia û ketoacidosis diyabetîk. Bi gelemperî, nîşanên yekem ên hyperglycemia hêdî bi çend demjimêr an rojan de pêşve dibin. Vana ev in: tîr, urinandinên dubare, bêhn, birîn, xewbûn, sorbûn û hişkbûna çerm, devê zuwa, windabûna lêdanê, û bîhnek acetone di hewaya bihûştî de (binihêrin li ser bandorên გვერდიê).

Di nexweşiya şekir 1 de, hîgglîcemiya nayê dermankirin rê li ketoacidosis diabetic, ku potansiyel mirî ye.

Hepoglycemia dikare pêk were eger ku dozaja însulînê ji hewcedariya wê zêde dibe. Bi gelemperî, hîpoglycemiya bi dermanê tavilê ya karbohîdartan tê derman kirin. Pêdivî ye ku nexweş divê wiya gav bi gav bikin, ji ber vê yekê tê pêşnîyar kirin ku her gav bi wan re glukozê bibin.

Mealsêkirina xwarinan an zêdebûna çalakiya laşî ya bêxwedî dikare bibe sedema hîpoglycemiyê.

Nexweşên ku di kontrolkirina insulînîzasyona zirav de asta kontrolkirina asta glukozê ya xwînê baştir çêkirine, dibe ku guhastin li nîşanên wan ên gelemperî, pêşgirên hîpoglycemiyê, ku divê di pêş de bêne hişyar kirin binêrin (binihêrin beşên bandorên alîgiran).

Nîşaneyên hişyar ên gelemperî dikarin di mirovên bi diyabetê de ji bo demek dirêj winda bibin.

Nexweşiyên tevlihev, bi taybetî enfeksiyon û fezayê, bi gelemperî hewcedariya nexweş bi însûlînê zêde dike.

Bi têkçûna renal an kezebê dikare bibe sedema berhevdana însulînê.

Pêdivîbûna rêzikkirina dozê ya însulînê dikare di rewşên ku nexweş zêde dibin çalakiya laşî zêde dibin an jî parêza xwe ya normal biguhezin de pêk tê.

Veguhastina nexweşê li celeb an celebek din a însulînê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de pêk tê. Guherandinên navgîniyê, celeb (çêker), celeb (însulînek zûtirîn-çalak, însulîniya biphasîk, însulîna dirêj-çalak), eslê insulîn (heywan, mirov an însulîna însanî) û / an jî rêbaziya hilberînê (DNA rekombinant li gorî insulasyona heywanan) dibe ku hewceyê sererastkirinê bike. dozên însulînê. Dema ku nexweşek bi veguheztinên Protafan NM re veguhestin, dibe ku hewce be ku guhezina dermanê normal a însulînê biguheze. Pêwîstiya hilbijartina dozê dikare di rêveberiya yekemîn a dermanek nû de, û di nav çend hefte an mehên destpêka karanîna wê de pêk tê.

Hin nexweşên ku reaksiyonên hîpoglycemîk piştî ku ji heywanan ve bi însulasyona mirovî re ketine tûşî tehlûkeyê an guhertina li ser nîşanên pêşberên hîpoglycemiyê bûne.

Berî ku rêwîtiya li deverên demên cûda, divê nexweş bi bijîşk re şêwir bikin, ji ber ku ev demsala danûstandinên însulînê û vexwarinê diguhere.

Gumanbarên însulînê ji bo rêveberiya domdar a subkutan a însulînê nikare di pompên însulînê de were bikar anîn.

Protafan HM heye metacresol, ku dikare reaksiyonên alerjîk çêbike.

Pêşînbûn û laktasyon

Ji ber ku însulîn ji astengiya placental derbas nabe, di dema ducaniyê de tixûbdanek ji bo dermankirina şekirê bi însulînê re tune. Tête pêşniyar kirin ku li seranserê serdema ducaniyê, di heman demê de di rewşên gumanbar ên ducaniyê de, kontrolkirina ducaniyê jinên ducanî yên bi diyabetê re hişk were xurt kirin, ji ber ku bi kontirolkirina nebaweriya şekir, di heman demê de hem hypoglycemia û hem jî hyperglycemia xetera xetimandina fetusê û mirinê zêde dike.

Pêwîstiya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem a ducaniyê de kêm dibe û di trimestên duyemîn û sêyemîn de bi giranî zêde dibe.

Piştî zayînê, hewcedariya însulînê bi lez vedigere bingehîn.

Di dema dermankirina şekir de bi însulînê re di dema şîrê dayikê de jî sînordar nîne, ji ber ku dermankirina dayikê tu xetereyê ji pitikê re nagire. Lêbelê, sererastkirina dosage dibe ku hewce be.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên.

Bersiva nexweş û şiyana wî ya baldarbûnê dibe ku bi hîpoglikemiyê ve were xesp kirin. Ev dikare di rewşên ku van hebûnan ​​giringiyek taybetî hebin (mînakî, dema ajotina otomobîl an makîneyê) girîngiyek be.

Divê nexweşan şîret bikin ku ji bo pêşîlêgirtina hîpoglycemiyê berî ajotinê tedbîr bigirin. Ev bi taybetî ji bo nexweşên ku nîşanên qels û neçar ên pêşgirên hîpoglycemia, an episodes of hypoglycemia bi gelemperî girîng dibin girîng e. Di bin van mercan de divê pirsa şêwirmendiya ajotinê bi gelemperî were çareser kirin.

Lihevhatî

Wekî qaîdeyek, însulîn dikare bi navên ku bihevra wê tê zanîn were zêdekirin. Divê gumanbarên însulînê bi çareseriyên înflamasyonê re neyên hev kirin. Dermanên ku bi îzolebûna însulînê re zêde bûne dikarin bibin sedema tunekirina wê, ji bo nimûne, amadekariyên ku di nav wan de thiols an sulfites hene.

Protafan NM Penfil - 3 ml kartolên ku bi karanîna pênûsên însulasyona Novo Nordisk û pêdiviyên NovoFayn hatine çêkirin hatine çêkirin. Pêdivî ye ku kartol tenê bi pênûsên syringe ku bi wan re hevaheng in bêne bikar anîn û ewlehiya û karanîna karanîna kartolan biparêzin.

Dozê însulînê şexsî ye û li gorî hewcedariyên nexweşê ji hêla doktor ve tê destnîşankirin.

Bi gelemperî, hewcedariya rojane ya însulînê di dermankirina şekir de ji 0.5 heta 1.0 IU / kg an jî bêtir e, li gorî rewşa nexweş a kesane ve girêdayî ye.

Dosage û rêbera rêveberiya derman.

S / c, 1-2 caran / rojê, 30-45 hûrdem berî taştê binivîse. Pêdivî ye ku her carê cîhê înşikê were guheztin. Di rewşên taybetî de, danasîna a / m mimkun e.

In / di danasîna însulînê ya bi navîn navîn nayê destûr kirin.

Doz têne şexsî têne veqetandin, li gorî naveroka glukozê di xwînê û mîzê de, taybetmendiyên qursa nexweşiyê.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin.

Di dema ducaniyê de, pêdivî ye ku meriv di sêyemîn yekem de an zêdebûnek di çaryeka duyemîn û sêyemîn de kêmbûna hewcedariya însulînê werbigire. Di dema û yekser piştî zayînê, dibe ku pêdiviyên însulînê bi rengek zirav derkeve.

Di dema lactation de, çavdêriya rojane ji bo çend mehan hewce ye (heya ku hewceyê însulînê qewîn bibe).

Rêbernameyên taybetî yên ji bo karanîna penêrên nm Protafan.

Bi hişyarî, hilbijartina dermanê narkotîkê di nexweşên ku bi nexweşiyên cerebrovaskal ên berê yên berê li gorî tîpa iskemîkî û bi formên giran ên nexweşiya dil a koroner de têne kirin.
Pêdiviya însulînê dikare di bûyerên jêrîn de biguhezîne: dema ku veguheztina şêwazê din ê însulînê, dema guhartina xwarinê, şilbûn, vereşîn, dema guhertina tixûbê normal ya çalakiya laşî, di nexweşiyên gurçikê, livîn, pituitarî, tîrêjê tîrîdê de, dema guhertina cîhê înşeatê.
Rêzek dozîn a însulînê ji bo nexweşiyên infeksiyonî, dysfonksiyonê tîrîdoxê, nexweşiya Addison, hîpopituitarism, têkçûna renas kronîk, û şekirê şekir di nexweşên bi temenê 65 salî de re pêwîst e.

Veguheztina nexweşê li însulînê ya mirovî divê her gav bi hişkî were domandin û tenê di bin çavdêriya bijîşkek de were kirin.

Sedemên hîpoglycemiyê dikarin ev in: overdose însulîn, şandina derman, şopandina xwarinê, vereşîn, şilbûn, stresê fîzîkî, nexweşiyên ku hewcedariya însulînê (nexweşiyên giran ên gurçikê û kezebê, û her weha hîpofunksiyonê ya kortena adrenal, pituitary an tîrêjê tîrîdê), guhertina cîhê injeksiyonê (mînakî, çermê li ser zikê, pîvaz, lingê), û her weha têkiliya bi dermanên din re. Ev gengaz e ku meriv dema ku nexweşek ji însulînê ya heywanê veguhestin di mêjiyê xwînê de hûrbûna glukozê di xwînê de kêm bike.

Nexweş divê di derbarê nîşanên rewşek hîpoglycemîk de, di derbarê nîşanên yekem ên koma diyabetê de û di derheqê hewcedariya agahdarkirina bijîşk de ji hemî guhertinên di rewşa wî de agahdar be.

Di rewşa hîpoglycemiyê de, heke nexweş hişyar e, wî di hundurê dextrose de tête diyar kirin, s / c, i / m an iv bi çareseriya glukagon an iv hîpertonîkî ya çareseriya dextrose ve tê şandin. Bi pêşketina koma hîpoglycemîk re, 40-40 ml (heya 100 ml) 40% çareseriya dextrose di hundurê birêkûpêkî de têxin nav pêlekê heya ku nexweş ji koma derkeve.

Nexweşên bi diyabetî dikarin hîpoglikemiya hûrik a ku ji hêla wan ve tê xwarin bi şekir an xwarinên ku ji hêla karbohîdartan ve pir tê de nehiştin rawestînin (rawestandin).

Bûyera alkolê li nexweşên ku însulînê digirin kêm dibe.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Mebesta pêşxistina hîpoglycemiyê dibe ku zerarê bide nexweşan da ku wesayîtan bifroşin û bi mekanîzmayên kar bikin.