Olutionareseriya Dihokê ji Dr. Bernstein
Richard Bernstein (z. 17ê hizêrana 1934) bijîjkî Amerîkî ye ku rêbazek dermankirina (kontrolkirina) şekir ya şekir li ser bingeha parêzek kêm-kar-karker çêkir. Ew ji 71 salan zêdetir ve bi nexweşiya şekir 1 heye û, digel vê yekê, karibe rê li ber tevliheviyên giran bigire. Naha, di temenê 84 saliya xwe de, Dr. Bernstein xebata xwe bi nexweşan re dike, tevlî perwerdehiya laşî dibe û mehane vîdyoyek bi bersivên pirsan tomar dike.
Dr. Bernstein
Ev pispor bi nexweşên bi şekir 1 û 2 celeb re fêr dibe ka meriv çawa şekirê normal asayî di asta mirovên saxlem de digire - 4.0-5.5 mmol / L, hem jî hemoglobînê glycated HbA1C li jêr 5,5%. Ev riya tenê ye ku ji pêşkeftina tevliheviyên di gurçikan, çavan, lingan û pergalên laşên din dûr nemîne. Ev hatiye îsbat kirin ku tevliheviyên kronîk ên metabolîzma glukozê bi hêdî hêdî bi nirxên şekir jorîn 6.0 mmol / L pêşve diçe.
Fikrên Dr. Bernstein hema hema bi tevahî li dijî helwestên dermanê fermî yê DYE û welatên din. Lêbelê, bicihanîna pêşniyarên wî ew gengaz dike ku şekirê xwîna normal bimîne. Bi karanîna glukometer, hûn dikarin di nav 2-3 rojan de verast bikin ku pergala kontrola şekir Bernstein bi rastî alîkariyê dike. Ne tenê glukoz, lê di heman demê de tansiyona xwînê, kolesterolê û faktorên din ên xetereya cardiovascular baştir dibin.
Dermanê dermankirina Dr. Bernstein çi ye?
Nexweşên bi şekir 1 û celeb 2 divê bi şûnda bêkêmasî ya xwarinên qedexekirî şopek parêzek kêm-karb bişopînin. Di tenduristiya bijîşkî de, ji bilî dermanên kêmkirina şekirê û însulînên însulîn jî têne bikar anîn. Dozên însulîn û tabletan, nexşeya înşeatê divê bi rengek bijartî bêne hilbijartin. Divê hûn vê bikin, hûn hewce ne ku ji bo çend rojan dînamîkên glukozê di xwînê de bişînin. Rêzên dermankirina însulînê ya standard ku taybetmendiyên kesane yên nexweşê nagire nayê pêşniyar kirin. Ji bo bêtir agahdarî, bernameya dermankirinê ya şekir 2-gav-gav-gav û bernameya dermankirinê ya şekir 1 bibînin.
Dibe ku rûpelan jî bi hevra bibin:
Dermanê dermankirina şekir Dr. Bernstein: Nirxandina nexweş
Kontrola şekir 1 û 2 bandorker e, li gorî rêbazên Dr. Bernstein hewce dike ku rojane rêzê li rejîmê bigire, bêyî betlaneyên ji bo dawiya hefteyê, betlaneyan û betlaneyan. Lêbelê, ew bi hêsanî tête xweş kirin û bi vî rengî ya jiyanek xweş tête kirin. Navnîşa xwarinên qedexekirî berfireh e, lê, digel vê yekê, parêza tamxweş, têr û cûrbecûr dimîne.
Nexweşên şekir Tîpa 2 kêfxweş in ku ne pêdivî ye ku birçî bibin. Her çend overeating jî nerazî ye. Pêdivî ye ku meriv bi rêbazên hesabkirina dosageên însulînê û teknîka injeksiyonên bê êş re master bike. Piraniya diyabetîkan birêve diçe ku şekirê xwîna normal çêdibe ku bêyî însulînê rojane însulasyonan neke. Lêbelê, di dema sermayê û enfeksiyonên din de, ev enfeksiyonên pêdivî ye ku dê bêne kirin. Hûn hewce ne ku di pêş de ji wan re amade bibin.
Feydeyên kontrolkirina diyabetê bi Dr. Bernstein re çi ne?
Hûn ê hewceyê pir dravê ji bo xwarinên kêm-karb, însulîn, pişkên testa mîtroyê ya glîkoz û lêçûnên din. Lêbelê, hûn ne hewce ne ku dermanên quack bikirin, ji bo karûbarên li klînîkên taybet û gelemperî bidin. Hemî agahdariya li ser endocrin-patient.com belaş e. Nexweşên bi şekir 2 bi tipa 2 dikarin li ser pileyên biha bifroşin.
Metabolîzasyona glukozê ya neçandî diyariyek dilnizmî nine, lê ew jî ne nexweşiyek wusa tirsnak e. Ew nabe ku kesek bêhêz be, destûrê dide te ku jiyanek bi tevahî rêve bibe. Hemî nexweş li benda lêgerîna rêbazên nû ya bidawîbûna başbûna dawîn in. Lêbelê, beriya xuyabûna wan çu rêçek din tune ji nêzîkatiya Dr. Bernstein ku xwîna normal û xweş jî hebe. Hûn dikarin bi xwe ji pêşerojê binêrin bêyî tirsa ji tevliheviyên tirsnak.
Impiyana ku kifş bû çi bû?
Wekî ku me li jor behs kir, Dr. Bernstein bixwe ji vê nexweşiyê ket. Wekî din, ew ji bo wî zehf dijwar bû. Wî însulîn wek enfeksiyonê girt, û di hejmareke pir mezin de. When gava ku rastî hîpoglycemiya êrişan bûn, wê hingê wî ew pir nebaş, heya şilbûna hişê xwe, wê toler kir. Di vê rewşê de, parêza doktor bi tenê ji karbohîdartan pêk dihat.
Taybetmendiyek din a rewşa nexweş jî ev bû ku di wextê xirabkirina rewşa tenduristiya wî de, ango, dema ku sextekarî çêbûn, wî bi rengek tundrêj tevgeriyabû, ku dêûbavên wî pir dilêş kir, û dû re jî min bi zarokan re kir.
Li deverek bîst û pênc salî, ew jixwe di nexweşiya şekir ya şekir celeb 1-ê û nîşanên pir tevlihev de pêşkeftî hebû.
Cara yekem a dermanên bijîjkî bixwe bi rengek nediyar hat. Wekî ku hûn dizanin, wî ji bo pargîdaniyek ku alavên bijîşkî çêkir xebitî. Amûr hate damezrandin da ku sedema sedemê xirabûna kesek ku bi nexweşiya şekir ve girêbide. Diyar e ku bi diyabetî re, heke tenduristiya wî bi rengek berbiçav xirabe dibe, dibe ku nexweş jî hişê xwe winda bike. Bi karanîna vê amûr, doktoran dikarin diyar bikin ka çi çêbû sedema xirabûna başbûnê - alkol an şekirê pir zêde.
Di destpêkê de, cîhaz bi taybetî ji hêla doktoran ve hate bikar anîn da ku di nexweşek taybetî de asta şekirê rastîn saz bikin. When gava ku Bernstein ew dît, wî gav xwest ku ew ji bo karanîna kesane cîhazek wekhev bistîne.
Rast e, di wê demê de malbatek glukozê ya malê tunebû, ev cîhaz diviyabû ku tenê di rewşên awarte de, dema ku arîkariya yekem pêşkêş dikir, were bikar anîn.
Lê dîsa jî, amûrek di dermanê de serkevtinek bû.
Feydeyên Dermanê Dihokê ji hêla Dr. Bernstein ve hatî çêkirin
Dr. Bernstein ji zêdetirî 60 salan e ku bi parêzgeha şekir 1 re jiyaye. Hinek dikarin pesnê xwe bidin ku ew bi vî nexweşîya cidî re demek dirêj jiyaye, û hetta şiyana karê xwe jî girtiye. Ji bilî vê yekê, ew bi pratîkî ji êşên kronîk ên şekiranê çêdibe, çimkî ew bi baldarî şekirê xwîna xwe kontrol dike. Di pirtûka xwe de, Bernstein pesnê xwe dide ku ew hema hema di cîhanê de yekem kes bû ku fêm kir ka meriv çawa bi tenduristî şekir digire da ku tevliheviyên wê pêş nekeve. Ez nizanim gelo ew bi rastî pêşengek bû, lê ya ku metodên wî bi rastî alîkariyê dike rastiyek e.
Di nav 3 rojan de, metreya we dê destnîşan bike ku şekir diçe normalê. Li cem me, nexweşên bi diyabetî fêr dibin ku şekirê xwe bi awayekî normal berdewam bikin, mîna ku di mirovên tendurust de ye. Di gotarê de bêtir bixwînin: "Armancên lênêrîna şekir. Sugari şekirê xwînê hûn hewce ne ku bigihîjin. " Guherandinên di şekir de rawestîne, tenduristî baştir dibe. Pêdiviya însulînê kêm dibe, û ji ber vê yekê metirsiya hîpoglycemiyê gelek caran kêm dibe. Pirsgirêkên dirêj ên diyabetê paşde diçin. You hûn ê hemî van encamên ecêb bistînin bêyî bêyî ku pêvekên quack bistînin. Tedbîrên diyabetî yên fermî ne nêzî pesnê encamên bi vî rengî ne. Em hemî agahdarî belaş pêşkêşî dikin, em ji firotina hilberên agahdariyê ne mijûl in.
Berî salên 1980-ê çawa nexweşên şekir jiyan dikir
Pir tiştê ku nêrîna gelemperî ya pejirandî ya lênihîna şekir û parêza diyabetê ye mîtolojî ne. Theêwirdariya ku bijîjkan bi piranî dide diyabetîkan, nexweşan ji şansê dûr dike ku şekirê xwînê normal bibin û ji ber vê yekê jî mirî ne. Dr. Bernstein di vê yekê de di rêça xwe ya dijwar de piştrast bû. Pratîka standard ji bo dermankirina şekir bi qasî wî kuşt heta ku ew berpirsiyariya jiyana xwe girt.
Bînin bîra xwe ku şekirê tip 1 li wî di sala 1946-an de, di temenê 12 salî de hat nasîn. Di nav 20 salên din de, ew "dirabek" birêkûpêk bû, bi baldarî şîretên bijîşkî kir û bi ceribandinek jiyanek normal domand. Lêbelê, di salên derbasbûyî de, tevlihevîyên diyabetesê her ku diçe berbiçav dibin. Di 30 saliya xwe de, Richard Bernstein fêhm kir ku ew, mîna nexweşên din ên bi 1 şekir şekir, dê zû bimirin.
Ew hîn jî zindî bû, lê kalîteya jiyana wî pir nizm bû. Ji bo ku "nekeve nav şekir û avê", Bernstein hewce kir ku her roj însulînên însulînê bistîne. Di vê wateyê de, heya îro tiştek neguheriye. Lê di wan salan de, ji bo pêgirtina însulînê, ne hewce bû ku hûrgulî û hûrdûrên şekir di nav ava kelandî de bêne standin û tewra jî pêdiviyên serguhêz bi kevirekî abrazî re hişk bikin. Di wan demên tengasiyê de, diyabetîkan mîzên xwe di kûpek hesinî ya li ser agir de geriyan da ku bibînin gelo tê de glukoz heye. Wê hingê nexşekên glukometer, nebinavêjên însulînê yên bi amûrên hûrbekirî hene. Tu kesî nedixwest ku ji xewnek wusa xewn bike.
Ji ber ku bi şekirê xwîna kronîk bilind bû, ciwan Richard Bernstein xirab mezin bû û hêdî hêdî pêşve çû. Ew ji jiyanê bêpar ma. Di dema me de, heman tişt bi zarokên bi şekir 1 diqewime jî eger ew li gorî rêgezên gelemperî têne pejirandin têne derman kirin, ango ew kontrola wan kêm e. Dê û bav zarokên wiya dijiyan û ji ber tirsa ku tiştek diçin, dê zindî bimînin û di sibehê de ew ê zarokê xwe di xew de di koma an xirabtir bibînin.
Di wan salan de, bijîjkan dest pê kir ku hêjahî hebin ku kolesterolê bilind di xwînê de bi zêdebûna metirsiyek ji nexweşiya cardiovaskular re têkildar e. Sedema zêdebûna kolesterolê vexwarina fêkiyan hate hesibandin. Di pir nexweşên bi diyabetî de, di zarokan de jî, kolesterolê xwînê wê gavê bû û naha pir bilind dimîne. Zanyar û bijîjkan ev pêşniyar kirin ku tevliheviyên vaskal ên diyabetê - têkçûna gurçikê, kor, arterosklerozê koroner - di heman demê de bi fêkiyên ku nexweşan dixwe re têkildar in. Wekî encamek, beriya ku Komeleya Diabetes Amerîkî bi fermî ew pêşniyaz kir, Richard Bernstein li ser parêzek Diabesê ya Amerîkî ew parêzek kêm-fat, karbohydrate bilind hate danîn.
Karbohîdartên parêz bi şekirê xwînê pir zêde dikin, û parêza şekir 45% an zêdetir kalorî ji karbohîdartan tê şandin. Ji ber vê yekê, Bernstein neçar bû ku dozên mezin ji însulînê bişîne. Wî bi însiyatîfeke giran "hesp" a bi hewa 10 ml îlhama kir. Ectionsixulandin hêdî û êş dikirin, û di dawiya dawîn de ew tune ku çermê wî li binê çermê wî li mil û milên wî bimîne. Tevî sînorkirina vexwarinên şekir, asta kolesterolê û trîglîserîdên di xwîna wî de pir zêde bû, û ev yek jî li derve xuya bû. Di ciwaniya xwe de, Richard Bernstein gelek xanthelasmê hebû - plakên zer ên piçûk ên rûkal ên ku li ser eyelan çêdike û nîşana bilindbûna kolesterolê di şekir de ye.
Nexweşiyên giran ên şekir normal anîn
Di heyama duyemîn û sêyemîn a jiyanê de, şekir dest bi hilweşandina hemû pergalê di laşê Bernstein de kir. Wî hema hema herikîna dil û birûskê (xuyangên gastroparesisê diyabetê), deformasyona lingan pêşve diçû, û hişmendiya di ling û milên wî de xirab dibû. Doktorê wî mirovek bû ku dê paşê bibe serokê Komeleya Diabetes Amerîkî. Wî bi berdewamî bîhna xwe dabû ku ev tevlihevî ne bi diyabetê re têkildar in, û bi gelemperî, her tişt baş diçû. Bernstein dizanibû ku nexweşên din ên bi şekir 1 bi heman pirsgirêkan re rû bi rû dimînin, lê ew pê bawer bû ku ev wekî "normal" tê hesibandin.
Richard Bernstein zewicî, xwedan zarokên piçûk bû. Ew wek endezyar çû zanîngehê. Lê, wekî xortek, wî wek merivekî pîr û fahş bû. Destên lingên balinde li binê çokên wî nîşanek e ku tîrêjiya xwînê di perçeyên periferîkî de teng dibe. Ev tevliheviya şekir dibe ku bibe sedema amputasyonê ya lingan. Dema ku dilê lêkolîn kirin, ew hat tespîtkirin cardiomyopathî - hucreyên masûlkeyên dil hêdî hêdî bi navbêna qirikê hatin guhertin. Ev tespîtkirin sedemek hevbeş a dil û mirinê di nav nexweşên bi diyabetê de bû.
Doktorê bijîjkî berdewam dikir ku Bernstein piştrast bike ku rewşa wî "normal" bû, û di wê demê de her roj komplîkasyonên diyabetê bêtir û bêtir xuya bûn. Pirsgirêkên dîtinê hebûn: korbûna şevê, destpêka karesatê, hemorrhage di çavan de, hemî di heman demê de. Tevgera piçûktirîn a destan ji ber pirsgirêkên digel nivînên milan de êş kişand. Bernstein ji bo proteînê ceribandinek mîzê derbas kir û hat dîtin ku hûrbûna proteîna di mîzên wî de pir zêde ye. Wî dizanibû ku ev nîşanek zirarê digihîje gurçikê diyabetê ya di qonaxa "pêşketî" de. Di nîvê salên 1960-an de, hêviya jiyanê ji bo bijîşkek bi encamên testê wusa ne ji 5 salan zêdetir. Li zanîngehê, li cihê ku ew wek endezyar dixwend, heval çîroka çîroka ka xwişka wî ji ber tunebûna gurçê mir. Berî ku ew bimire, ew ji ber sekinandina laşê di laş de bi tevahî şû bû. Maevên Bernstein dest pê kirin, di nav wan de, ew jî, mîna berbangê gerand.
Wekî sala 1967, di 33 saliya xwe de, ew hemû dijwariyên diyabetê yên ku me li jor behs kir. Ew bi nexweşiya kronîk û temenek zû re hest pê kir. Ew sê zarokên piçûk hebûn, mezinê tenê 6 salî ye, û bê hêviya dîtina wan mezin nabe. Li ser şêwirmendiya bavê xwe, Bernstein dest bi xebata xwe kir her roj li gomlekê. Bav hêvî dikir ku ger kurê wî bi enerjî tevlî makîneyên werzîşê bibe, ew ê çêtir hest bike. Bi rastî, rewşa wî ya giyanî baştir bû, lê ne tiştek bê Bernstein çiqas zehf hewil da, ew nekare bihêz bibe an masûlkeyek ava bike. Piştî 2 salan perwerdehiya hêza zexmî, ew hîn jî lawaz bû, 52 kîlo giram bû.
Ew her ku diçû hîpoglycemiya pir giran - şekirê xwînê pir kêm bû - û derketina ji vê rewşê her dem bêtir û dijwar bû. Hîpoglycemia bû sedema êş û dilêşiyê. Sedema wê dozên mezin ên însulînê bûn ku Bernstein neçar kiribû ku xwe bixweze da ku parêza xwe vehewîne, ku bi piranî ji karbohîdartan pêk tê. Dema ku hîpoglycemiya çêbû, wî hişmendiya ceribandinê hebû, û wî bi agirbestî li hember mirovên din dikirin. Destpêkê, ev ji bo dêûbavên wî, û paşê jî ji bo jina xwe û zarokên xwe pirsgirêkan çêkir. Li malbatê tûndî zêde bû, û rewş xeter kir ku ji kontrolê derkeve.
Anawa Endezyar Bernstein identaş Bûyer Ji Diyabûnê re
Jiyana Richard Bernstein, nexweşek bi şekir ya şekir 1 ku xwedan "ezmûnek" 25 salan e, ji nişka ve di Cotmeha 1969-an de ji nişka ve guherî. Ew di pargîdaniyek lênerîna nexweşxaneyê de wekî derhênerê lêkolînê xebitî. Di wê demê de, wî di demên dawî de kar guhertin û berbi pargîdaniyek ku hilberîna malan hilberîne. Digel vê yekê, ew hîn jî karekê ji berhemên nû kataloxan werdigirt û dixwend. Di yek ji van rêberan de, Bernstein ji bo amûrek nû reklamek dît. Ev amûr destûr da ku personelên bijîjkî ji bo ceribandina nexweşên ku ji ber hişmendiya giran a şekir şekir ji mişkên mirî winda kirine hişyar bikin. Dibe ku di hewşa acîl de tewra şevê jî dema ku laboratorê nexweşxaneyê girtî bû de rast were bikar anîn. Amûrek nû nirxa şekirê xwînê di nexweşê de destnîşan kir. Ger derkeve holê ku kesek şekirê wî yê giran heye, naha doktor dikarin zû çalakiyê bikin û jiyana wî xilas bikin.
Di wê demê de, nexweşên bi diyabetê dikaribûn şekirê xwe bi tenê di mîzê de, lê ne di nav xwînê de pîvandin. Wekî ku hûn dizanin, glukoz di mîzê de tenê xuya dibe dema ku hêjahiya wê di nav xwînê de pir be. Di heman demê de, di dema tespîtkirina şekir di mîzê de, dibe ku asta xwîna wî jî ji holê rabe, ji ber ku gurçikan di mîzê de zêde glukozê vedişêrin. Kontrolkirina mîzê ji bo şekirê nahêle ku hûn xetera hîpoglikemiyê nas bikin. Xwendina reklamê ji bo amûreke nû, Richard Bernstein fêm kir ku ev amûrek dike ku meriv di zûtirîn zû de hîpoglycemiyayê tespît bike û pêşî lê bigire da ku ew bibe sedema behreke agresîf an wendabûna hişmendiyê di diyabetîkê de.
Bernstein ji bo kirîna amûreyek mirûz dilşikestî bû.Bi standardên îroyîn, ew galvanometerek prîmîtîv bû. Wî giraniya giraniya 1,4 kg û bihayê wê 650 $ bû. Pargîdaniya hilberînê nexwest ku ew bifroşin nexweşên bi şekir, lê bi tenê saziyên tibî. Wekî ku em bînin bîra xwe, wê demê Richard Bernstein hîn jî wekî endezyar dixebitî, lê jina wî bijîjk bû. Wan ferman dan alava bi navê jina wî, û Bernstein dest bi rojê 5 caran şekirê xwîna wî da. Ji nişkê ve, wî dît ku şekir bi ampûla çolê re diçe, mîna li ser kevirek guleyan.
Naha ew daneyên di destên wî de bû, û wî karibû rêbera matematîkî ya ku li zanîngehê hate hîn kirin bicîh bike da ku pirsgirêka kontrolkirina şekirê çareser bike. Ji bîr mekin ku normê şekirê xwînê ji bo kesek tendurist hema hema 4,6 mmol / L ye. Bernstein dît ku şekirê wî yê xwînê rojê kêmî du caran di navbera 2.2 mmol / L de digihîje 22 mmol / L, ango 10 carî. Ne ecêb e, ku wî di dema hypoglycemia de xurîniya kronî, tevgerên giyanî û tevgerên behregirtî hebû.
Berî ku derfeta wî heye ku rojê 5 carî şekirê xwînê pîvandinê bike, Bernstein rojê bi tenê yek însulasyona însulînê dişoxile. Naha wî rojê du heb însulîn çêdike. Lê pêşkeftinek rast hat gava ku wî fêm kir ku heke hûn kêm karbohîdartan bixwin, wê hingê xwîna xwînê pir aramtir e. Sugarekirê wî dest bi piçûktirbûnê kir û nêzî normalê bû, her çend ne gengaz e ku ew ji perspektîfa îro ve jê re dibêjin kontrolkirina şekir normal.
Ji bo şekir divê şekirê xwînê çi be?
3 sal piştî Bernstein dest bi pîvandina şekirê xwîna xwe kir, digel çend serfiraziyan, ew berdewam pêşkeftinên tevliheviya diyabetê kir. Giraniya laşê wî 52 kîlo dimîne. Dûv re wî biryar da ku wêjeyê ji bo pisporan bixwîne da ku bibîne gelo gengaz e ku pêşî li tevliheviya şekir bigire anîne. Di wan rojan de, xebata bi pirtûk û kovaran di pirtûkxaneyan de ji ya niha pir zehmettir bû. Bernstein di pirtûkxaneya bijîjkî ya herêmî de daxwazek çêkir. Vê daxwazê ji Washingtonê re hat şandin, li wir hate پرداز kirin û fotokopiyên gotarên hatine dîtin şandin. Di 2 hefteyan de bersiv hat. Karûbarê tevahî ya dîtina agahdariyê di çavkaniyek databasa neteweyî de, tevî şandina bersiv bi nameyê, $ 75 ye.
Mixabin, gotarek tenê nebû ku diyar bike ka meriv bi rastî bi riya karanîna laş ve çewa dikare pêşîlêgirtinên diyabetê bigire. Materyalên perwerdehiya laşî yên ku bersîva daxwazê derketin tenê ji kovarên li ser esotericism û mezinbûna giyanî bûn. Her weha di enfalê de gelek gotarên ji kovarên bijîjkî yên ku ceribandinên heywanan diyar dikirin. Ji van gotaran, Bernstein fêr bû ku di heywanan de, tevliheviyên diyabetî têne pêşîn kirin û tewra paşde kirin. Lê ev ne bi çalakiya laşî ve hate bidestxistin, lê bi domandina şekirê normal yê xwînê.
Wê demê ew fikrek şoreşger bû. Ji ber ku beriya her tiştî, kes li kesî nefikirî ku ev gengaz û pêwîst e ku şekir xwîna normal biparêzin da ku pêşî li komplîkasyonên diyabetê bigirin. Hemî hewildan û lêkolînên li ser dermankirina şekir di warên din de balê dikişîne: parêza kêm-rûn, pêşîgirtina ketoacidosisê ya diyabetîk, pêşîgirtin û hêsankirina hîpoglikemiya giran. Bernstein kopiyên gotaran ji doktorê xwe re nîşan da. Wî dît û got ku heywan ne mirov in, û ya herî girîng, hîna jî çu awayên domandina şekir xwîna normal li diyabetê tune.
Piştî ku şekir normal dibe, komplîkasyonên şekir têne şopandin
Bernstein destnîşan dike: ew dilîst ku wî hîn perwerdehiya bijîşkî tune. Ji ber ku wî li zanîngehek bijîşkî xwendiye, ev tê vê wateyê ku kes tune ku wî piştrast bike ku ne gengaz bû ku şekir xwîna normal a xweser di şekir de bimîne. Ew wek endezyar dest pê kir da ku pirsgirêka kontrolkirina şekirê xwînê di şekir de çareser bike. Wî cesaretek mezin hebû ku bi dilnizmî li ser vê pirsgirêkê bixebitin, ji ber ku wî dixwest ku demek dirêjtir bijî, û tewra dibe ku bêyî tevliheviyên diabetê.
Sala duyemîn wî rojê 5–8 caran pîvan şekirê xwe bi karanîna amûrek ku me li jor nivîsand bi kar anî. Her çend rojan, Bernstein guhertinên piçûktir di parêza xwe an di stîla dermankirina însulînê de danasîn, û paşê temaşe kir ka ev çawa di xwendinên şekirê xwîna wî de nîşan dide. Heke şekirê xwînê nêzî normalbûnê bû, hingê guherîn di rêzika dermankirinê de ji bo şekir berdewam kir. Heke nîşanên şekir xirab bûn, hingê guhertin nebawer bû, û pêdivî bû ku were avêtin. Hêdî hêdî, Bernstein fêr kir ku 1 gram karbohîdartên xurekan xwîna wî bi 0.28 mmol / L zêde kir, û 1 yekîneya kezebê an goştê însulînê, ya ku wê gavê hate bikar anîn, şekirê wî kêm 0,83 mmol / L kêm kir.
Di dema ceribandinên bi vî rengî yên salê de, ew gihîştibû ku şekirê xwîna wî hema hema 24 saetên rojê normal bimîne. Wekî encamek, lerizîna kronîk winda bû, ku bi gelek salan bi domdarî jiyana xwe Bernstein xirab kir. Pêşveçûnên tevliheviyên şekir ên kronîk qut bûne. Asta kolesterol û triglycerîdên di nav xwînê de ew qas giran ket ku ew nêzî sînorê norma herî nizm kir, û ev hemû bêyî hildana derman. Pelên dijî-kolesterolê - statîn - di wê demê de tunebû. Xanthelasma di bin çavan de winda bû.
Naha Bernstein, bi alîkariya perwerdehiya hişk ya hêzdar, di dawiyê de bû ku bikaribe musikê ava bike. Pêdiviya wî ya ji bo însulînê 3 caran kêmtir bû, li gorî ya ku salek berê bû. Dûv re, dema ku heywan di dermankirina şekir de însulîn bi mirov re şûna, ew 2 caran din ket, û naha ew ji initial ya pêşîn kêmtir e. Pêşîn gelek dermanên mezin ên însulînê çepikên sivik li ser çermê wî hiştin, ku hêdî hêdî digirin. Gava ku dosagea însulînê kêm bû, wê hingê ev fenomen sekinî, û hêdî hêdî hemî golên kevn winda bûn. Bi demê re, birûsk û şînbûn piştî ku xwarin xwarin wenda bû, û ya herî girîng, proteîn di mîzê de sekinî, ango, fonksiyona gurçikê hate sererast kirin.
Bûyerên xwînê yên lingê Bernstein ew qas ji arterosclerosis bandor bûn ku depoyên kalsiyûmê di wan de xuya bûn. Di temenê zêdeyî 70 salî de, wî dîsa lêkolîn kir û dît ku van depo winda dibin, her çend bijîşk jî bawer dikin ku ev mumkun e. Di pirtûkê de, Bernstein pesnê xwe dide ku di 74 saliya xwe de ji piraniya ciwanan li ser dîwarên arterîkê kêm kalcium heye. Mixabin, hin encamên encamên şekir ên bêserûber rûreş bûne. Lingên wî hîn xeniqî ne, û porê li ser lingên wî naxwaze mezin bibe.
Methodek bandor a dermankirina şekir bi şens hate kifş kirin
Bernstein hest kir ku ew bi tevahî li ser metabolîzma xwe kontrol dike. Hedî ewê şekirê xwînê xwe rêkûpêk bike û wê di asta ku wî dixwest de pêk bîne. Ew mîna çareserkirina pirsgirêkek teknîkî ya tevlihev bû. Di sala 1973-an de, ji serkeftina ku bi dest xist, wî pir dilşewat dît. Piştî lêkolînek edebiyatê, ku me li jor nivîsî, Bernstein li ser tevahiya kovarên -ngilîzî-yê li ser dermankirina şekir peyda kir. Wan li deverek din negotin ku divê şekirê xwînê yê normal biparêze da ku ji komplîkasyonên şekir neyê girtin. Wekî din, her çend mehan, gotarek din xuya bû ku nivîskaran diyar kir ku ew ne gengaz bû ku mirov şekirê xwînê di şekir de normal bike.
Bernstein, wekî endezyar, pirsgirêkek girîng çareser kir ku pisporên bijîşkî bê hêvî dihesibandin. Digel vê yekê, ew ji xwe pir serbilind ne ji ber ku ew fam kir: ew pir dilnizm bû. Belê baş e ku mercên wilo bûn, û nuha wî jî heye ku meriv jiyanek asayî bijî, û dîsa jî ew dikaribû ji hev cûda bûya. Ne tenê ku tenduristiya wî baştir kir, lê di heman demê de têkiliyên malbata wî jî dema ku êrîşên hîpoglikemiyê sekinîn. Bernstein hîs kir ku ew mecbûr e ku kifşkirina xwe bi kesên din re parve bike. Bi rastî, bi mîlyonan diyabetî di bêhêziyê de ketin, mîna ku ew berê tûjtir. Ew difikirîn ku gava bijîşk dê wî xweş bibin dema ku wî ji wan re hîn dikir ka meriv çawa çawa bi hêsanî şekirê xwînê kontrol dike û pêşî li tevliheviyên diabetê digire.
Doktoran mîna hemî mirovan pir hez nakin
Bernstein gotarek li ser kontrolkirina şekirê xwînê ji bo şekir şekir nivîsand û ew ji heval re şand da ku dest pê bike. Navê hevalek Charlie Suther bû, û wî li Miles Laboratores Ames hilberên diyabetê dikirin. Ev pargîdan hilberînerê glukometer bû ku li malê Bernstein bikar dikir. Charlie Suther gotara pejirand û ji yek ji nivîskarên bijîşkî yê ku ji bo pargîdaniyê xebitand xwest ku wê edîtorê bike.
Di nav çend salên din de, tenduristiya Bernstein baştir berdewam kir, û ew di dawiyê de piştrast bû ku teknolojiya rêveberiya şekirê wî pir bandor bû. Di vê demê de, wî gelek caran gotar ji nû ve rakir û encamên ezmûnên xwe yên nû wergirt. Gotar ji bo hemî kovarên bijîjkî yên gengaz hate şandin. Mixabin, edîtorên kovar û bijîşkên bijîşkî ev negatîf hildan. Ev derket holê ku xelk rastiyên eşkere înkar dikin heke ew li dijî ku di zanîngehek bijîjkî de ji wan re hîn bûne nakokin.
Kovara bijîjkî ya herî rêzdar li cîhanê, New England Journal of Medicine, red kir ku gotarek bi sernavê jêrîn çap bike: "Hîn hîn nexwendinên ku piştrast bikin ku ew şîret e ku şekirê xwînê di şekir, di mirovên saxlem de bimîne." Kovara Komeleya Dermanî ya Amerîkî pêşniyar kir ku "çend kêm nexweşên şekir ku dixwazin bi amûrên elektronîkî bikar bînin da ku şekirê xwe, însulînê, mîzê, hwd., Li malê kontrol bikin." Metranên glukoza xwînê yên malê cara yekem di 1980-an de li bazarê hat destpêkirin. Naha her sal, glukometr, lepikên test û lankên wan ji bo 4 mîlyar dolarî têne firotin. Ez hêvî dikim ku we jî glukometerek we heye, û we jixwe we verast kiriye ka ew rast e an na (hûn çawa bikin). Wusa dixuye ku pisporên ji kovara Komeleya bijîjkî ya Amerîkî şaş bûn.
Xweseriya xwîna şekirê xwînê ya ji bo diyabetes çawa pêşve xist
Bernstein ji bo Komeleya Diabetes îmze kir, hêvî kir ku bi doktor û zanyarên ku pirsgirêkên lênihîna şekir lêpirsîn kirine re hevdîtinek pêk bînin. Ew beşdarî konfêrans û civînên komîteyên cûda bû, li wir ew bi pisporên navdar ên diyabetes re civiya. Piraniya wan nerazîbûnek bêkêmasî ji ramanên wî re nîşan dan. Di pirtûkê de, ew dinivîse ku li tevahiya DYE tenê 3 bijîjk hene ku dixwestin nexweşên xwe yên diyabetê peyda bikin da ku şekirê xwîna normal bidomînin.
Di vê navberê de, Charlie Suther li dervayê welat geriya û kopiyên gotara Bernstein di nav hevalên xwe bijîşk û zanyar de belav kirin. Derket holê ku civata bijîjkî ji ber ramana xwe-şopandina xwîna şekir di şekiranê de dijminatî ye. Pargîdaniya ku Charlie Suther dixebitî dê bibe yekem ku dest bi danûstendina glukozê ya xwînê li malê bike û dravê baş li ser firotana cîhazê bike, û her weha tiliyên testê ji bo wê bide. Metranên glukozê yên xwînê li malê çend sale beriya ku ew bi rastî çêbibin diçin firotanê. Lê rêveberiya pargîdaniyê vê projeyê di bin zexta civaka bijîjkî de hişt.
Doktor ne amade bûn ku destûr bidin nexweşên diyabetî ku xwe derman bikin. Berî her tiştî, nexweşên bi diyabetê di dermanê de tiştek fam nekirine. Most ya herî girîng: heke ew rêyek bixwe-dermankirinê bi bandor be, wê hingê dê bijîjk li ser çi bijîn? Di wan rojan de, nexweşên bi diyabetê her meh serdana bijîşkek dikin da ku ew di danûstendinek nexweşxaneyê de şekirê xwînê pîv bikin. Ger nexweşan di buhayê 25 cents de derfet dikir ku ew li malê bikin, wê hingê dê dermanên bijîşkan bi rengek berbiçav dakêşin, ji ber ku ew di dawiyê de çêbû. Ji ber sedemên ku li jor hatine diyarkirin, civata bijîjkî astengî ji bo gihîştina bazarê ji bo metreyên xwînê yên xweser ên hêja. Her çend pirsgirêka bingehîn maye ku hindik fêm kirin ku ji bo pêşîgirtina li komplîkasyonên şekir pêwîstî bi şekirê xwîna normal heye.
Naha bi parêzek kêm-karbohîdartan re, heman tişt dibe ku di salên 1970-an de bi glukometrên malê re. Dermanê fermî bi zordestî pêdivî û adetiya vê parêzê ji bo kontrolkirina şekir 1 û 2 nîşan dide. Ji ber ku eger diyabetîk bi girseyî dest bi sînorkirina karbohîdartan di parêza xwe de bikin, dê dahata endokrinolog û pisporên têkildar bi rengek bi rengek berbiçav biçe. Nexweşên diyabetê piraniyê "xerîdar" ê oftalmolojî, pisporên amputasyonê yên lingan û pisporên têkçûna gurçikê dikin.
Di dawiyê de, Bernstein serkeftî bû ku yekemîn lêkolîna dermanên nû yên diyabetê yên ku ji hêla zanîngehan ve li New York-ê di 1977-an de hatine piştgirî kirin de dest pê bike. Du lêkolîn hatin kirin ku bi serfirazî bi dawî bû û hate îsbat kirin ku karibe pêşî li ber komplînên zûtir ên diyabûnê bigire. Wekî encamek, du sempozyomên yekem ên cîhanê li ser xwe-kontrolkirina şekirê xwînê di parêzê de hate girtin. Wê demê, Bernstein pir caran tê vexwendin ku di konferansên navneteweyî de biaxive, lê kêm kêm bixwe jî li Dewletên Yekbûyî. Doktorên li derveyî Dewletên Yekbûyî ji Amerîkî zêdetir eleqeyek mezin nîşanî rêbaza nû ya şopandina xwînê di şekirê diyabetê de.
Di sala 1978-an de, wekî encamek xebatek hevkariyê di navbera Bernstein û Charlie Suther de, çend lêkolînerên din ên Amerîkî ji bo mirovên bi diyabetê re rêbazek dermankirinê ya nû ceribandin. Only tenê di 1980-an de glukometrên malê li ser sûkê derketin, ku diyabetîkan bi xwe dikare bikar bîne. Bernstein şaş bû ku pêşkeftina di vî warî de hêdî hêdî bû. Dema ku enternasyonalîst berxwedana civaka bijîjkî serûbin dikirin, gelek nexweşên şekir mirin, yên jiyana wan jî xelas bûn.
Whyima Bernstein ji endezyarê ji bijîşk re vekişand
Di 1977 de, Bernstein biryar da ku ji endezyariyê vekişîne û wekî bijîşk ji nû ve bikişîne. Di wê demê de ew berê 43 salî bû. Wî nekarî bijîşkan têk bibe, ji ber vê yekê wî biryar da ku beşdarî wan bibe. Diyar bû ku dema ku ew bi fermî bibe bijîşk, kovarên bijîjkî dê bêtir amade bin ku gotarên xwe çap bikin. Bi vî rengî, agahdariya li ser şêwaza domandina şekirê xwînê normal di diyabetesê de dê berfireh û zûtir belav bibe.
Bernstein qursên amadekariyê qedand, piştre neçar ma ku salek din li bendê bimîne û tenê di sala 1979-an de, di 45 saliya xwe de, ew ket nav Kolana Dermanê Albert Einstein. Di sala xwe ya yekemîn de li zanîngehek bijîjkî, wî pirtûka xwe ya yekemîn li ser normalîzasyona şekirê xwînê di şekir de nivîsand. Ew dermankirina nexweşiya şekir ya însulînê ya bi şekir 1 diyar kir. Piştra, wî 8 pirtûk û gelek gotarên din di kovarên zanistî û populer de çap kirin. Her meh, Bernstein bersiv dide pirsên xwendevanên xwe yên li ser askdrbernstein.net (konfêransên dengî, bi Englishngilîzî).
Di sala 1983-an de, Dr. Bernstein di dawiyê de pratika xwe ya bijîşkî vekir, ne dûrî mala xwe li New York. Di wê demê de, wî berê gelek salan jiyanê jiyanek nexweşek bi parêza xortan a tip 1 girt. Naha ew fêr bûye ku bi bandor bi alîkariya nexweşên bi şekir 1 û celeb 2 diyarde ne. Nexweşên wî fêr dibin ku salên wan ên çêtirîn ne li paş in, lê hîn jî li benda pêş in. Dr Bernstein ji me re fêr dibe ka meriv çawa diabelê xwe kontrol dike da ku jiyanek dirêj, tendurust û fêkî bijî. Li ser Diabet-Med.Com hûn ê di derheqê rêbazên Dr. Bernstein ji bo dermankirina şekir 1 û 2 de celeb, û her weha ji çavkaniyên din ên ku nivîskarê jê re kêrhatî agahdariyên berfireh bibînin.
Piştî xwendina vê rûpelê, hûn ê êdî şaş nebin ku çima dermanê fermî bi vî rengî bi hovane parêzek kêm-karbohîdartan înkar dike da ku kontrola şekir 1 û celeb 2 bike. Em dibînin ku di salên 1970-an de bi glîkometriyan re heman bû. Pêşveçûna teknolojîkî geş e, lê taybetmendiyên exlaqî yên mirovan ne baştir dibin. Bi vê yekê hûn hewce ne ku bên ba hev û tenê tiştê ku em dikarin bikin bikin. Bernameyek şekir 1 an 1 bernameya şekir 2 bişopînin. Gava ku hûn pê ewle ne ku pêşnîyarên me alîkarî dikin, vê agahiyê bi kesên din re bi diyabetê re parve bikin.
Ji kerema xwe pirsan bipirsin û / an ezmûna xwe li şîroveyên gotarên me diyar bikin.Bi vî rengî hûn ê alîkariya civata rûsî-axivîn ji nexweşên bi diyabetê, ku ji mîlyon kesan pêk tê dikin.