Faktorên metirsiyê û diyarkirina şekir

Goreyê zaf muhîm o şekir (şekir) li hin welatan, lêgerîna wê ya aktîf bi azmûna laboratorî ya tevahiya nifûsê pêk tê. Vê rêbazê lêçûnên mezin ên maddî hewce dike. Moreêwirmend e ku hûn pirsnameyê bikar bînin da ku nifûsa nas bikin ku îhtîmala pêşveçûna vê nexweşiyê herî zêde ye, komên bi vî rengî yên xetere. Ya paşîn di komên xetereya bêkêmasî û têkildar de têne dabeş kirin.

Di koma xetera bêkêmasî de îhtîmala herî mezin a tespîtkirina diyabetes e. Ew kesên ku pêşgotinek genetîkî vedihewîne, nemaze:

1) cêwek identical ku hevjîna wî bi diyabetê nexweş e. Lihevhatina digel cêwiyên monozigotîkî şekir şekir 2SD-2) ji% 70 derbas dibe, gihîştina, li gorî hin nivîskaran, 90-100% li seranserê jiyanê, û bi şekirê şekir 1 (SD-1) - ji% 50 derbas nake,
2) Zarokên ku dêûbav her du jî bi diyabetê ve ne. Metirsiya pêşxistina CD-1 a di vê komê de% 20 di 20 salên yekem ên jiyanê de û li seranserê jiyanê jî% 50 e. Di DM-2 de, nirxandina xetere zêde ye. Nêzîkbûna pêşxistina CD-1 di 20 salên pêşîn ên jiyanê de di zarokek ku ji dêûbavek tenduristî de ji dayik bûye tenê% 0.3 e,
3) zarokên ku dêûbav yek ji wan bi nexweşiya şekir heye, û xizmên di xeta yê din de nexweş in,
4) zarokên ku dêûbav yek ji wan diyarde an birayên xwişk,
5) dayikên ku zarokek mirî yê ku di nav wan de hîperplaziya êşa islet ya pankreasê ve hatî kifş kirin e.

Di pêkanîna pêşgotinek mîras de, rolek girîng di hêla hêmanên jîngehê de tê lîstin. Di şekirê şekir-2 de, pir caran obezbûn faktora diyarker e. Bi zêdebûna giraniya laşê de hebûna tîpa 2 ya şekir zêde dibe. Ji ber vê yekê, digel 1 pileya obesity, rêjeya şekir 2 digel hevûdu nexweşî di nav mirovên bi laşê laşê normal de, bi pileya 2-ê ya qelewbûnê - 5 caran, bi asta 3-yê re - 8-10 demên.

Koma xetera ku bi navê "têkilî" tê de gelên ku hene:

1) qelewbûn,
2) atherosclerosis hevbeş,
3) nexweşiya dil a koroner,
4) Hîpertansiyonê arterîkî,
5) pankreatît kronîk,
6) Nexweşên endokrîn bi hyperpr hilberîna hormonesên kontraînsîn re (nexweşî û sindroma ennenko-Cushing, fheochromocytoma, acromegaly, goiter toksîk belav, û hwd.)
7) şekirra renal, û rûyên:
8) karanîna dirêj-dirêj ên glukokortîkîdan,
9) kal û pîr,
10) Jinên ku ji zarokek xwedî giraniya laşê mezintir an jî 4000 g mezintir e,
11) jinên ku xwedan dîrokek hişk a hişkkirî - gestosis ya nîvê yekem a ducaniyê, mirina birçîbûnê, hwd.,
12) Jinên ducanî yên ku temenek gestational ji zêdeyî 20 hefte ne.

Kesên ku faktorên jorîn ên jorîn dibin muayeneyek laboratîf a ku nasnameyên gengaz ên metabolîzma karbohîdartan, ku du qonaxan pêk tê, nas dikin. Armanca qonaxa yekem damezrandina zelal, eşkere ya şekir e. Ji bo vê yekê, em asta glukozê ya hişk dixwînin (glycemia zûtir tê wateya asta glukozê ya xwînê di sibehê de berî taştê piştî xwarina zûtirîn berî 8 demjimêran) an di dema rojê de. Di kesek tendurist de, glukozona xwînê ya capillaryê ya bilez 3,3-5,5 mmol / L (59-99 mg%) ye, di nav rojê de cûrbecûrên glycemîk bi teybetî kêmtir e ji "şîara renal" ji bo glukozê, ku ev 8,9-10.0 ye. mmol / l (160-180 mg%), dema ku şekir di mîzê rojane de kêm e.

Nexweşiya diyabetê dikare bi hebûna erênî ya kêmanî yek ji wan ceribandinên jêrîn bêne çêkirin:

1) glukoza xwînê ya capillaryê zûtirîn> 6.1 mmol / L (110 mg%),
2) tespîtkirina bêkêmasî ya zêdebûna zêdebûna glukozê di xwîna capillary>> 11.1 mmol / l (200 mg%) (lêkolîn di her wextê rojê de, bêyî ku ji dema xwarina paşîn ve tête kirin) pêk tê.

Hyperglycemia

Hyperglycemia li ser stûyek vala û di rojê de di pir rewşan de bi hevpêşandanên klînîkî yên şekir (polyuria, polydipsia, etc.) re tête. Di hebûna van nîşanan de, bes e ku meriv di her wextê de zêdebûna glycemia> 6.1 mmol / L (110 mg%) li ser zikê vala an>> 11.1 mmol / L (200 mg%) were tesbît kirin da ku diyabetê tespît bike. Di van bûyeran de muayeneyek din hewce nake. Di tunebûna nîşanên klînîkî de, divê tespîtkirina diyabetê bi diyarkirina glycemia di rojên pêş de were piştrast kirin.

Ji bo tespîtkirina şekirê nirxa tespîtkirina glukosuryayê kêm e, ji ber ku şekir di mîzê de ne dikare tenê di binpêkirina metabolîzma karbohîdartan de, ango, şekir, lê di heman demê de di nav şertên din de jî - patholojiya gurçikê, ducaniyê, pir sêv xwarin. Pêdivî ye ku bifroşe renal ji bo glukozê, ango, asta ku glukoz dest bi vedîtina di mîzê de bike, bi giranî diguhere (Table 1). Di vê derbarê de, divê glukosursî wekî nîşanek cuda ji bo tespîtkirina diyabetê neyê bikar anîn.

Bi vî rengî, nasnameya bi giştî ya hyperglycemiyê sedemê diyarkirina diyabetê dide, diyarkirina asta normal a glukozê xwînê vê nexweşiyê ji holê radike.

Piştî rakirina parêzbenda diyarkirî ya eşkere, qonaxa 2-yê ya muayeneyê tête kirin - testa tolerasyona glukozê ya devkî (PGTT) da ku nasnameya kêmasiya tolerasyona glukozê nîşan bide. PGTT li hemberê paşnavê parêzek normal tê meşandin. Li ser zikê vala piştî şevê ku demjimêr 10-14 demjimêr berdewam dike, mijar çareseriya glukozê ya amadekirî vedixwe: - 75 g glukoz di şûşek avê de belav dibe (Pêşniyara pisporê WHO, 1980). Nimûneyên xwînê li ser zikê vala têne girtin û piştî 2 demjimêran. Table 2 pîvan ji bo nirxandina HRTT-ê kurte dike.

Li gorî pêşnîyarên pisporên WHO (1999), encamên testa tolerasyona glukozê ya devkîwiha tê nirxandin:

1) tolerasyona normal ji hêla glukozê di xwîna capillaryê de 2 demjimêran piştî barkirina glukozê ya 7.8 mmol / L (140 mg%) tête diyar kirin, lê li jêr 11.1 mmol / L (200 mg%) nîşan dide bêbaweriya glukozê ya têkçûyî,
3) naveroka glukozê di xwîna capillary de 2 demjimêran piştî barkirina glîkoz>> 11.1 mmol / L (200 mg%) nîşaneya pêşîn a diyabetesê dike, ku divê ji hêla lêkolînên paşê ve were pejirandin,
4) komek nû ya tansiyonê ya metabolîzma karbohîdartan tête nasîn - glycemiya zûka xirabkirî, di nav wan de kesên bi glîkozê capillaryê ya zûtirîn ji 5.6 mmol / L (100 mg%) ji 6.0 mmol / L (110 mg%) bi glycemia normal. 2 demjimêran piştî barkirina glukozê (6.1 mmol / L (110 mg%) an> 11.1 mmol / L (200 mg%) - di dema xwendinê de di her wextê rojê de, bêyî ku ji dema xwarina berê, an>> 11.1 mmol / L (200 mg%) - di lêkolîna glîkemiyê de 2 demjimêran piştî barkirina 75 g glukoz. teşhîs CD heye, bi kar naveroka component di glîkoz xwîna rojî û bi encamên testa toleransê glîkoz devkî. Last Tê pêşniyarkirin, bi taybetî di dozên ji guman, dema ku asta glîkoz xwîna> 5.5 mmol / l (100 mg%) bi rojî, di heman demê de

Nexweşiya şekir 2, nexweşiyek kronîk e, ku bi binpêkirina metabolîzma karbohîdartan re bi pêşveçûna hyperglycemia ve dibe sedema berxwedana însulînê û xapandina sekretî ya hucreyên β, û her weha metabolîzma lîpîdê bi pêşveçûna atherosclerosis re.

SD-1 nexweşiyek bixwebawer a xweser a organî-taybetî ye ku dibe sedema hilweşîna pancreatic-hilberên β-hucreyên islet, ku bi kêmasiya însulînê ya bêkêmasî ve tê xuyang kirin. Di hin rewşan de, nexweşên bi şekirê diyabetî-1 ve kêmasiya nîşangirên zirarê yên autimmune yên li hucreyên β (idiopathic diabet-1).

Di pêşveçûna şekir de çi dibe alîkar

Em dikarin faktorên rîskê ji bo şekirê 2, ku ji bo mirov xeternak in, cuda bikin.

Faktora sereke ku dibe sedema nexweşiyek şekir bi zêdebûna giran ve girêdayî ye. Rîska diyabetê pir zêde ye heke hebîna giraniya însan ji 30 kîloyî ye ku ji 2 mile mezintir e. Di vê rewşê de, diabetiçik dikare forma apê bavêje.
Di heman demê de, dibe ku sedemek zêdebûna derdorê ya bendewariyê be. Di mêran de, ev pîvan divê ji 102 cm zêdetir nine, û di jinan de - 88 cm. Ji ber vê yekê, ji bo ku hûn xetera kêm bikin, divê hûn li ser giraniya xwe û kêmkirina wê haydar bin.
Nexweşiya bêserûber her weha dibe sedema aloziyên metabolê, ku îhtîmala pêşxistina nexweşiyê zêde dibe. Girîng e ku her roj bi kêmî ve 180 g fêkî were vexwarin.Beriyên ku bi pelên kesk re di forma spinach an kabikê de ne bi taybetî bikêr in.
Dema ku vexwarinên şekir xwarin, dibe ku qelew çêbibe. Ev ji ber vê rastiyê ye ku vexwarinek wiha hucreyan kêm dike û şansê însulînê dike. Wekî encamek, xwîna kesek zêde dibe. Doktor pêşniyar dikin ku ava vexwarinê bi qasî ku gengaz be jî bêyî gaz û şirînker bikar bînin.

Tansiyona bilind ne faktora yekem a provokasyonê ye, lê nîşanên weha her gav di şekirê şekir de têne dîtin. Bi zêdebûna zêdeyî 140/90 mm RT. Huner. Dil nekare bi tevahî xwînê, ya ku tevgera xwînê hilweşîne.

Di vê rewşê de, pêşîlêgirtina şekir di livandin û rûnê rast de pêk tê.

Faktorên xetereyê ji bo pêşvebirina şekirê celeb 2 dikare bi enfeksiyonên vîral ên wekî rûkelayê, mûçikê mirîşkê, hepatîtên gurçikê û hwd re têkildar be. Nexweşiyên bi vî rengî cûreyek mekanîzmaya lêdanê ye ku bandorê li ser destpêkirina tevliheviyên diyabetê dike.

Rêzgirtina şêwazek nebaş di heman demê de negatîf bandor li rewşa tenduristiya nexweş jî dike. Bi kêmbûna xewê ya kronîk, laş tê hilweşandin û hêjayek zêde ya hormone ya stresê dest pê dike. Ji ber vê yekê, hucre berxwedanê li ser însulînê dikin, û kesek dest bi girînê dike.
Di heman demê de, mirovên piçûk ên razanê di tevahiya demê de birçîbûnê dibin sedema sedema zêdebûna hormona grrelin, ya ku teşxelal dibe. Ji bo ku ji tevliheviyan dernekevin, divê serdema xewa şevê bi kêmanî heşt saetan be.
Tevlî faktorên rîskê ji bo şekirê 2, şêwaza jiyanek rûniştî. Ji bo ku hûn ji pêşveçûna nexweşî dûr bigirin, hûn hewce ne ku bi laşî bi laşî çalak tevbigerin. Dema ku meriv her werzîşê dike, glukozê dest pê dike ji xwînê di laşê masûlkeyê de, li ku derê wekî çavkaniya vejenê tevdigere. Di heman demê de, perwerdehiya laşî û werzîşê giraniya laşê mirovî asayî digire û bêhntengiyê hiltîne.
Stresa kronîk ku ji hêla ezmûnên derûnî yên gelemperî û stresê hestyarî ve dibe sedema vê yekê dibe ku hejmareke zêde ya hormonên stresê dest pê bike. Ji ber vê yekê, hucreyên laş bi taybetî li hember însulînê hormonê rehet dibin, û asta şekirê nexweş bi rengek berbiçav zêde dibe.

Wekî din, rewşek depresyon ji ber stresê pêşve diçe, mirov dest bi xwarina xirab dike û ji xewê têr nake. Di dema depresiyonê de, mirov xwedan rewşek depresyon, bêhnvedan, windabûna berjewendiya di jiyanê de ye, rewşek wiha rîska pêşxistina nexweşiyê ji sedî 60 zêde dike.

Di rewşek depresyonê de, mirov pir caran hestyarê feqîr heye, li hewcedariyê bi werzîş û perwerdehiya laşî nagirin. Xetereya tunebûnên wiha ev e ku depresiyon dibe sedema guhartinên hormonal ên ku qelewbûnê provoke dike. Ji bo ku hûn di wextê xwe de bi stresê re mijûl bibin, tê pêşniyar kirin ku hûn yoga, meditasyonê bikin û bêhtir jî wextê xwe bidin.

Nexweşiya şekir 2 bi gelemperî bandorê li jinên li ser 45 sal in. Nîşaneyên şekiranê di jinan de piştî 40-an dikare wekî hêdîbûna di rêjeya metabolê de, kêmbûna girseya masûlkeyê û zêdebûna giran were diyar kirin. Ji ber vê yekê, di vê kategoriya temen de, pêwîst e ku meriv bi perwerdehiya laşî ve mijûl bibe, rast bixwin, jiyanek tendurist rêve bibe û bi rêkûpêk ji hêla bijîşk ve were ceribandin.

Hin nijad û komên etnîkî xeterek mezin a pêşxistina nexweşiyê hene. Bi taybetî, şekir 77 ji sedî ye ku li Ewropî, Afrîkî, Asûrî, li Ewropî bandor dike.

Digel vê yekê ku ne gengaz e ku meriv bandorek wusa bandor bike, pêdivî ye ku giraniya xwe kontrol bikin, rast bixwin, bi xew re biçin û jiyanek birêkûpêk rêve bibin.

Faktorên xetereya ji bo diyabetê: Pêşîlêgirtina Nexweşiyê

Nexweşiyek mîna şekir 2, bê sedem pêşve nake. Faktorên xetereya sereke dikare bibe sedema nexweşî û beşdarî tevliheviyan bibe. Heke hûn wan nas dikin, ew alîkarî dike ku di wextê de bandorên neyînî li ser laşî bidin nas kirin û pêşî lê bigirin.

Faktorên xetereya ji bo şekir dikare bêaqil û têkildar be. Gengaz sedemên ku ji hêla pêşîn a mîrasî ve têne derxistin hene. Ji bo ku bibe sedema nexweşî, hûn tenê hewce ne ku di hin rewşan de bin. Ya ku xeterek pêşveçûna şekir e.

Vîdyoyî (lîstin bikirtînin)

Faktorên têkildar di geşepêdana şekir de sedemên têkildarî obezbûnê, birînên metabolîzma û xuyangkirina nexweşiyên cûda ne. Bi vî rengî, stres, pankreatît kronîk, êrîşa dil, stû, provokasyona şekir dikare rewşa gelemperî ya nexweş bikeve. Jinên ducanî û mirovên pîr jî xeter in ku di nav nexweşan de bin.

Em dikarin faktorên rîskê ji bo şekirê 2, ku ji bo mirov xeternak in, cuda bikin.

Faktora sereke ku dibe sedema nexweşiyek şekir bi zêdebûna giran ve girêdayî ye. Rîska diyabetê pir zêde ye heke hebîna giraniya însan ji 30 kîloyî ye ku ji 2 mile mezintir e. Di vê rewşê de, diabetiçik dikare forma apê bavêje.
Di heman demê de, dibe ku sedemek zêdebûna derdorê ya bendewariyê be. Di mêran de, ev pîvan divê ji 102 cm zêdetir nebin, û di jinan de - 88 cm. Ji ber vê yekê, ji bo ku hûn xetera kêm bikin, divê hûn li ser giraniya xwe û kêmkirina wê haydar bin.
Nexweşiya bêserûber her weha dibe sedema aloziyên metabolê, ku îhtîmala pêşxistina nexweşiyê zêde dibe. Girîng e ku her roj bi kêmî ve 180 g fêkî were vexwarin.Beriyên ku bi pelên kesk re di forma spinach an kabikê de ne bi taybetî bikêr in.
Dema ku vexwarinên şekir xwarin, dibe ku qelew çêbibe. Ev ji ber vê rastiyê ye ku vexwarinek wiha hucreyan kêm dike û şansê însulînê dike. Wekî encamek, xwîna kesek zêde dibe. Doktor pêşniyar dikin ku ava vexwarinê bi qasî ku gengaz be jî bêyî gaz û şirînker bikar bînin.

Di vê rewşê de, pêşîlêgirtina şekir di livandin û rûnê rast de pêk tê.

Rêzgirtina şêwazek nebaş di heman demê de negatîf bandor li rewşa tenduristiya nexweş jî dike. Bi kêmbûna xewa kronîk, laş tê xerckirin û hormona stresê ya zêde tê hilberandin. Ji ber vê yekê, hucre berxwedanê li ser însulînê dikin, û kesek dest bi girînê dike.
Di heman demê de, mirovên piçûk ên razanê di tevahiya demê de birçîbûnê dibin sedema sedema zêdebûna hormona grrelin, ya ku teşxelal dibe. Ji bo ku ji tevliheviyan dûr bibin, divê serdema xewa şevê bi kêmî ve heşt saetan be.
Tevlî faktorên rîskê ji bo şekirê 2, şêwaza jiyanek rûniştî. Ji bo ku hûn ji pêşveçûna nexweşî dûr bigirin, hûn hewce ne ku bi laşî bi laşî çalak tevbigerin. Dema ku meriv her werzîşê dike, glukozê dest pê dike ji xwînê di laşê masûlkeyê de, li ku derê wekî çavkaniya vejenê tevdigere. Di heman demê de, perwerdehiya laşî û werzîşê giraniya laşê mirovî asayî digire û bêhntengiyê hiltîne.
Stresa kronîk ku ji hêla ezmûnên derûnî yên gelemperî û stresê hestyarî ve dibe sedema vê yekê dibe ku hejmareke zêde ya hormonên stresê dest pê bike. Ji ber vê yekê, hucreyên laş bi taybetî li hember însulînê hormonê rehet dibin, û asta şekirê nexweş bi rengek berbiçav zêde dibe.

Hin nijad û komên etnîkî xeterek mezin a pêşxistina nexweşiyê hene. Bi taybetî, şekir 77 ji sedî ye ku li Ewropî, Afrîkî, Asûrî, li Ewropî bandor dike.

Digel vê yekê ku ne gengaz e ku meriv bandorek wusa bandor bike, pêdivî ye ku giraniya xwe kontrol bikin, rast bixwin, bi xew re biçin û jiyanek birêkûpêk rêve bibin.

Sedemên şekir û faktorên metirsiyê ji bo pêşketina wê

Di şekirê şekir de, pankreas nekare ku mîqdara pêwîst a însulînê biqedîne an jî hilberîna însulînê ya bi kalîteya hewceyê pêk bîne. Whyima ev diqewime? Sedema şekir çi ye? Mixabin, li ser van pirsan bersivên diyar tune. Hîpotezên cuda hene ku bi astên cuda yên pêbaweriyê hene; hejmarek faktorên xetere têne destnîşan kirin. Baweriyek heye ku ev nexweşî di xwezayê de virusal e. Pir caran tê pêşniyar kirin ku şekir ji ber kêmbûna genetîkî tê. Tenê yek tişt bi zexm hatiye damezrandin: Ji ber ku nexweşiya şekir an tuberkulozê têk diçe, şekir nekêşe.

Ew gengaz e ku sedemên şekirê 1 (nevegirtina bi însulînê) ev e ku hilberîna însulînê kêm dibe an bi tevahî were sekinandin ji ber mirina hucreyên beta yên di bin bandora hejmarek faktor de (mînakî, pêvajoyek xweseriyê). Ger diyabetek weha gelemperî li mirovên di binê 40 de bandor dike, divê sedemek wê hebe.

Di şekirê şekirê duyemîn ê şekir de, ku çar caran pir caran ji şekirê yekemîn ê şekir pêk tê, hucreyên betayê di destpêkê de însulînê di hêjayîyên normal û tewra mezin de hilberînin. Lêbelê, çalakiya wê kêm dibe (bi gelemperî ji ber tepisandina tizikê adipose, receptorên ku xwedan hestiyarbûnek berbi insulînê ne). Di pêşerojê de, dibe ku kêmbûnek di avakirina însulînê de çêbibe. Wekî qaîde, mirovên ji 50 salî mezin dibin nexweş dibin.

Bê guman hejmarek ji faktorên ku pêşbîniya destpêka şekiranê ne.

Di rêza yekem de divê pêşnûma mîratî (an genetîkî) nîşan bide. Hema hema hemî pispor qebûl dikin. ku xetereya diyabetê zêde bibe heke di malbata we de nexweşiya we heye yan jî şekir hebe - yek ji dêûbav, bira an xwişka we. Lêbelê, çavkaniyên cûda hejmarên cûda peyda dikin ku qiyasa nexweşiyê diyar dikin. Observavdêrî hene ku şekir şekir 1 e ku bi îhtîmalek 3-7% ji dayikê û bi îhtîmalek 10% ji bav tê mîrasa. Heke dêûbav her du jî nexweş bin, xetera nexweşî çend carî zêde dibe û digihêje% 70. Nexweşiya şekir 2 bi 80% îhtîmalek hem li ser milê û hem jî ji hêla dêûbavî ve tê mîrat kirin, û heke her du dêûbav bi nexweşiya şekir ve girêdayî ne-însulîn ne, mumkun e ku xuyangê wê di zarok de% 100 be.

Li gorî çavkaniyên din, di ciyawaziya şêwaza pêşvebirina şekir 1 û 2 de cûdahiyek taybetî tune. Tête bawer kirin ku ger bavê we an dayika we bi nexweşiya şekir bû, wê hingê îhtîmala we ku hûn jî nexweş bibin jî nêzikî% 30 e. Heke dêûbav her du jî nexweş bûn, hingê îhtîmala nexweşiya we nêzîkî% 60 e. ev hejmar di hejmaran de nîşan dide ku daneyên bêkêmasî li ser vê mijarê tune. Lê tiştê sereke ev eşkere ye: pêşgotinek mîras heye, û ew di pir rewşên jiyanê de, mînakî, di zewacê û plansaziya malbatê de, divê bête girtin. Heke mîrîtî bi diyabetê re têkildar e, wê hingê hewce ye ku zarok ji bo vê rastiyê amade bibin ku ew jî nexweş bin. Pêdivî ye ku ev were diyar kirin ku ew "grûpek rîskê" dikin, ev tê vê wateyê ku hemî faktorên din ên ku bandorê li pêşketina şekir dikin, divê bi şêwaza jîna xwe betal bibin.

Sedema duyemîn a şekir qelewbûn e. Bi bextewarî, heke kesek, bi tevahî pîvana xetereyê ve bizane, ev faktor dikare were bêbandorkirin, wê bi tundî li dijî giraniyê şer bike û vê tekoşînê bi dest xwe bixe.

Sedema sêyemîn hin nexweşiyên ku zirarê digihîje hucreyên betayê. Ev nexweşîên pankreatîk in - pancreatitis, pancreatic, nexweşî yên glandên din ên endokrîn. Faktorek provoke di vê rewşê de dibe ku birîndar bibe.

Sedema çaremîn cûrbecûr enfeksiyonên virusê (rûkella, mirîşkê, hepatîtê epidemîk û hin nexweşiyên din, tevî grip). Van enfeksiyonan rola pêşengê ku nexweş dike sedema dilîze. Eşkere ye, ku ji bo pir kesan, dê jêra destpêkê nebe. Lê heke ew kesek obez e ku bi wêranbûna xwe giran dibe, wê hingê grip ji bo wî xeterek e. Mirovek ku di malbata wî de nebûbû diyabetîk bi dubare û nexweşiyên infeksiyonê yên din dubare dibe - û îhtîmala pêşveçûna şekir pir kêm e ji ya kesek bi pêşgîriya mîrateyî ji diyabetê. Ji ber vê yekê jî tevnebûna faktorên rîskê gelek caran rîska nexweşiyê zêde dike.

Di cîhê pêncemîn de pêdivî ye ku stresa nervê wekî wekî fakterek pêşîn tête navandin. Bi taybetî pêdivî ye ku meriv ji kesên bi mîrîtiyê acizkirî û yên ku giraniya wan re zêde nebe, çavdêrîya nirok û hestyarî bikin.

Di nav şeşemîn de di nav faktorên xetere de temen e. Mirovê kal bi mezintir be, dibe sedema ku ditirse ji şekir. Tête bawer kirin ku bi zêdebûna temenê her deh salan re, îhtîmal e ku pêşveçûna şekir zêde bibe. Beşek girîng a mirovên ku bi rengek domdar di xaniyên xortan de dijîn ji cûrbecûr şeklên şekir vedihewînin. Di heman demê de, li gorî hin raporan, pêşbîniyek mîrateya ku bi diyabetê re bi temen dibe sekinîn. Lêkolînan destnîşan kir ku heke yek ji dêûbavê we bi diyabetê bû, hingê îhtîmala nexweşiya we 30% di navbera 40 û 55 salî de ye, û piştî 60 salan jî, tenê% 10 e.

Pir kes difikirin (eşkere ye, ku balê bikişîne ser navê nexweşî) ku sedema sereke ya şekir di xwarinê de ev e ku şekir bi bandora diranê şêrîn ve bandor dibe, yê ku pênc sifir şekir di çayê de dixe û vî çayî bi şekir û cakes vedixwe. Di vê yekê de hin rastî heye, heke tenê di wateya ku kesek bi van xwarinên bi vî rengî re pêdivî ye ku giran be.

The rastiya ku giraniya giran dibe sedema şekir, bi tevahî rast e.

Divê em ji bîr nekin ku hejmara nexweşên bi şekir diherike, û şekir rast tê gotin wekî nexweşiyek şaristanî, ango, sedema diyabetê di pir rewşan de pir zêde, dewlemend e ji karbohîdartên bi hêsanî pestkirî, xwarina “şaristanî” ye. Ji ber vê yekê, bê guman, şekir gelek sedemên xwe hene, di her rewşê de dibe ku ew yek ji wan be. Di rewşên nazik de, hin bêhntengiyên hormonal rê li diyabetê digirin, carinan jî şekir bi sedema zirara pankreasê ku piştî karanîna hin dermanên taybetî an wekî encama dirêjkirina alkolê çê dibe dibe sedema. Pir pispor bawer dikin ku şekirê tîpa 1 dikare bi zerara virusê li hucreyên beta pancreatic ku însulînê hilberîne. Di bersivê de, pergala imunîzasyona ku jê re antîntizên insulasyon tê gotin antîpîçê hilberîne. Tewra wan sedemên ku bêne diyar kirin jî ne bêkêmasî ne. Mînakî, jimarên jêrîn têne diyar kirin: her 20% ji giraniya zêde metirsiya geşbûna şekir 2-ê zêde dike. Di hema hema her rewşê de, kêmbûna giran û çalakiya laşî ya girîng dikare asta şekirê xwînê normal bikin. Di heman demê de, diyar e ku ne ku her kesê ku qelew be, di heman demê de bi şiklekî giran jî, bi nexweşiya şekir ve nexweş e.

Pir tişt hîn ne diyar e. Ji bo nimûne, tê zanîn ku berxwedana însulînê (ango, rewşek e ku tansiyonan bersîva însulînê ne bi xwînê) bi hûrgulî ya receptorên li ser hucreyê girêdayî ye. Receptor deverên li ser rûyê hucreya dîwarê hucreyê ne ku bersiv didin însulînê ku di nav xwînê de dişoxilîne, û bi vî rengî şekir û amino acîd dikaribin têkevin hucreyê.

Merivdanên însulînê wekî celebek "laş" bi kar tîne, û însulîn dikare wek mifteyek bişkokan vebibe û destûrê dide glukozê bikeve nav hucreyê. Yên ku diyarde 2 ne, ji ber hin sedeman, receptorên însulînê kêm in an ew qas bi bandor nabin.

Lêbelê, kes ne hewce ye ku bifikire ku ger zanyar hêj nikaribin bi rehetî sedemên diyabetê destnîşan bikin, wê hingê bi gelemperî hemî dîtinên wan ên li ser mezinahiya şekiranê di komên cûda yên mirovan de ne xwedî nirx in. Berevajî vê yekê, grûpên rîskên naskirî bi me re rê didin ku em îro mirovan rêve bikin, da ku ji wan tenduristek bêbawer û bê fikir li ser tenduristiya wan hişyar bikin. Ne tenê yên ku dêûbavên wan bi diyabetê nexweş in bila tedawî bikin. Beriya her tiştî, diyabet dikare hem mîrate û hem jî bi dest xwe bistîne. Kombûna çend faktorên xetere xetereya şekir zêde dike: ji bo nexweşek obez, ku pir caran ji enfeksiyonên virusê dikişînin - grîp, û hwd, ev îhtîmal e ku hema hema ji bo mirovên ku bi mîrasê hişk bûne. Ji ber vê yekê divê hemû mirovên xeternak bila hişyar bin. Divê baldariyek taybetî ji we re ji meha Mijdarê heta Adarê were dayîn, ji ber ku pir bûyerên şekir di vê heyamê de diqewimin. Rewşa hanê ji hêla rastîn ve tevlihev e ku di vê qonaxê de rewşa we dikare ji hêla enfeksiyonek viral ve were şaş kirin. Navgînek rastîn dikare li ser bingeha analîzek glukoza xwînê were çêkirin.

Faktorên xetere. Ez çawa dikarim şekir bixwe

Em bala we dikişînin bi vî rengî wekî "rîska sedemên" ku destpêkirina şekir e.

Observîrove hene ku şekir şekir 1 bi îhtîmalek 3-7% ji dayikê û bi îhtîmalek 10% ji bav tê mîrasa. Heke dêûbav her du jî nexweş bin, xetera nexweşî çend carî zêde dibe û digihêje% 70. Nexweşiya şekir 2 bi îhtîmalek 80% re hem li aliyê dê û hem jî ji bav û kal tê, û heke dêûbav her du dêûbav ji nexweşiya şekir-şekir ve girêdayî bin, mûhtemeleya xuyangkirina wê di zarok de nêzîkê 100%, lê, wek gelemperî, di mezinbûnê de ye. Welê, di vê rewşê de, bijîşk tenê di nav sedî sed de cûda dibin, wekî din ew lihevhatî ne: heredbûn di destpêka şekir de faktora bingehîn e.

Ji nişka ve pêşketina şekir, bi taybetî xeternak e heke berteka girseyî ya laşê ji 30 kg / m2 ye û qelewbûn abdominal e, ango, şeklê laş forma apê digire. Giringiyek pir mezin e ku sinetbûna dora wa ye. Xetereya şekir bi mêrika ji 102 cm zêdetir e, ji bo jin ji 88 cm mezintir e .. Derket holê ku pişka aspen ne tenê felq e, di heman demê de rêyek pêbawer e ku xwe ji diyabetê biparêze. Bi bextewarî, heke kesek, bi tevahî pîvana xetereyê bizane, ev faktor dikare were bêbandorkirin (bi vî rengî şer dike) (û vî şerî bi ser dikeve).

Pancreatitis, kansera pankreasê, nexweşî yên glandên din ên endokrîn - her tiştê ku dîskêşiya pankreasê provokasyonê dike di pêşveçûna şekir de dibe. Bi awayê, pir caran zirarê fîzîkî dikare zirarê bide pancreatic.

Rubella, mirîşk, hepatîtên epîdemîk û çend nexweşiyên din, tevî grip, rîska diyabetê zêde dike. Van enfeksiyonan, wek ku nexweşî provokasyonê dikin, rola pêşbaziyê lîstin. Eşkere ye, ku ji bo pir kesan, dê jêra destpêkê nebe. Lê heke ew kesek obez e ku xwedan bavîtiyek lawaz e, wê hingê ji bo wî vîrusek hêsan tehlûkeyek dike. Mirovek ku di malbata wî de nebûbû diyabetîk dikare dubare bikeve ji grîp û nexweşiyên din ên enfeksiyonê, û di heman demê de, îhtîmal e ku pêşveçûna şekirê ji kesek bi pêşgiriyek mîrateyî ji diyabetê re pir kêm be. Ji ber vê yekê jî tevnebûna faktorên rîskê gelek caran rîska nexweşiyê zêde dike.

Di diyetê de diyarkirina şekir, dibe ku yek ji van faktorên jêrîn neyê dest pê kirin: stresê nervê, şêwaza zirav, xwarinek nexweşî, nebûna nefeskirina hewayê teze û dema xwezayê di xwezayê de, cixare. Hemî van pirsgirêkên "bajarî" tenê xetere zêde dikin. Li ser vê yekê zêdebûna hêviya jiyanê zêde bikin (herî zêde bûyera diyabetê li mirovên li ser 65 salî têne tomar kirin), û em li ser hejmara nexweşên bi diyabetê re statîstîkên mezin derdikevin.

Pêşîlêgirtina nexweşiya şekir rakirina faktorên xetereyê ji bo vê nexweşiyê ye. Di wateya tevahî ya peyvê de, pêşîlêgirtina şekla 1 nebe. Nexweşiya şekir 2 li 6 ji 10 nexweşên bi faktorên rîskê re dikare were girtin.

Ji ber vê yekê, tevî vê rastiyê ku jixwe vexwendinek immunolojîk a taybetî jî heye, bi alîkariya ku ew gengaz be ku mirov bi tevahî saxlem bike ku di qonaxên zû de îhtîmala şekirê şekir 1, di astên zû de were nas kirin, çu rêgezên ku ji pêşketina wê re asteng nabin. Dîsa jî, gelek pîvan hene ku dikarin girîngiyê bidin pêşkeftina vê pêvajoya patholojîk. (1)

Pêşîlêgirtina bingehîn a şekir 1 ji holê rakirina faktorên xeternakî ji bo vê celebê nexweşiyê ye, nemaze:

pêşîlêgirtina nexweşîyên viral (rûkelaya, devê qulikê, herpes Simplex virus, virusa grîp),
hebûna şîrê dayikê ji dayikbûna zarokek 1-1,5 salî,
fêrbûna zarokan a li ser rewşên stresî,
îstîsna ji karanîna berhemên bi cûrbecûr additives artificial, xwarinên konserveyî - xwarina raza (xwezayî).

Wekî qaîde, kesek haya wî jê nîne gelo ew karwanek ji genên şekirê şekir 1 ye yan na, ji ber vê yekê, tedbîrên pêşîlêgirtinê seretayî ji bo hemû mirovan eleqedar e. Ji bo kesên ku bi têkiliya mirovên bi şekir 1 re di têkiliyê de ne, pêkanîna gavên jorîn mecbûrî ye.

Mixabin, şekirê tip 2 nayê dermankirin, lê ew dikare pêş were girtin. Needs pêşîgirtina şekir pêdivî ye ku zûtirîn dest pê bike.

Pêşîlêgirtina seretayî ya şekir 2, divê li ser bingeha faktorên xeterê be. Ew di temenê malbatê de temen (> 45 salî) û bûyerên şekir in.Di vê derbarê de, ji kesên 45 salî û mezintir pêdivî ye ku pêdivî be ku bi rêkûpêk (her 3 salan carekê) were kontrol kirin da ku asta glukozê di xwîna wan de li ser zikê gûzek vala û 2 demjimêran piştî xwarinê (profîla glycemic) diyar bikin.

Tevnegirtina vê qaîdeyê dê dihêle hûn di pêşkeftinên nexweşî de di qonaxên destpêkê de nas bikin û tedbîrên bi demî digirin armanca mexdûrkirina diyardeya 2 de.

Bi gelemperî, di pêşîlêgirtina her cûreyek şekir de, yekem yekem tête pergala xwarina rastîn, tevî ku ev bi tevahî ne rast e. Berî her tiştî, pêdivî ye ku hevsengiyek ava tendurist di laş de were girtin.

Pêşîn, pankreas, ji bilî însulînê, pêdivî ye ku çareseriyek avî ya mîkrobatek bikarbonate ava bike da ku acîdên xwezayî yên laşê bişkîne. Heke dehydration pêk tê, pêşîn tê dayîn ku hilberîna bikarbonate, bi rêzdarî, hilberîna însulînê bi demkî kêm dibe. Lê hebûna hejmarên mezin ên şekirê safandî di xwarinan de faktorek xetereyê ji bo şekir e.
Duyemîn, pêvajoya têkbirina glukozê li nav hucreyan ne tenê pêdivî ye ku însulîn, lê her weha hebûna avê jî. Hucre, mîna tevahiya laş, ji sedî 75 avê ye. Beşek ji vê avê di dema vexwarinê de dê li ser hilberîna bicarbonate, beşek li ser şûştina nebatan bimîne. Wekî encamek, pêvajoya hilberîna însulînê û peresîna wê ji hêla laşê dîsa ve dibe.

Rêgezek hêsan heye: vexwarinê du sûkê biharê hîn jî di sibehê de av bê vexwarin û berî her xwarin mecbûr e. Ev kêmek pêdivî ye. Di heman demê de, hilberên populer ên jêrîn nikarin ava vexwarinê yên ku balansa avê temam dikin:

Yek ji tedbîrên herî girîng ên pêşîlêgirtinê kontrola giran a laş e û kêmbûna wê bi pir zêde! Ji bo vê armancê, hemî kesên ku indexa girseyî ya laşê (BMI) ji nîşanên destûr derbas dikin, divê di parêza xwe de ji nû ve binihêrin, û her weha hewildanên xwe yên herî zêde rasterast bikin da ku li dijî bêhiqûqiya laşî (şêwaza hişkkirî) bi karanîna werzîşên çalak şer bikin. Her ku zûtir van tedbîr bêne girtin, ew ê ku pirtir be ew ê bi girîngtir geşedana pêşketina şekilgirtina tîpa 2 be.

Ji bo kesên ku bi diyabetê re xeter in an jixwe di hin astên xwîna wan de hin pirsgirêk hene, divê hûn di parêza xweya rojane de bicivin:

Greens
Tomato
Kevir
Îsotê bell
Swêdî
Beas
Fêkiyên citrus.

Rêzikên bingehîn ên xwarina ji bo têkoşîna li dijî giraniya zêde:

Ji bo her xwarinê demek tam tam bikin û xwarinê bi têr pûç bikin.
Mexsedên xwe negirin. Rojek divê hûn herî kêm 3-5 carî rojê bixwin. Di heman demê de, xwarina fêkî û pişkek ava an kefir tê hesibandin.
Berî birçîbûnê nebin.
Digerin ji bo firotanan diçin firotgehê, xwarinê bixwin, û her weha navnîşek kirînên hewceyê bikin.
Xwarinên bi xelat û xîretkêşiyê venegerin, nexwin da ku hûn xweşika baştir bikin.
Ew bi tundî tê pêşniyar kirin ku hûn rêziknameyê bişopînin - xwarina paşîn a herî paş 3 saetan berî xewê.
Divê kategoriya hilberan celeb be, û perçeyên piçûk. Bi îdeal, divê hûn nîvê perçeya xwerû bixwin.
Heke birçî nebe xwarin bixwe.

Di şerê li dijî giraniyê de rolek mezin lîstin û sporê lîstin. Jiyana bêhempa ya bêçare dê bê guman rê li ber komek poundeyên din vedike. Tekoşîna wan bi sînorkirinên parêzê bi tenê ne rast e, û ji her gav bandorker e, bi taybetî jî gava ku ew tê ser bûyerên ku obezîteyê berê xwe deverek hebe.

Bikaranîna birêkûpêk rêbazek pêbawer e ku pêşî li her nexweşiyê bigire. Sedema herî eşkere ya vê têkiliyê barê giran a cardio ye. Lê sedemên din jî hene.

Hucreyên fatê xwezayî û di hêjayên rast de qumar winda dikin, û hucreyên masûlkeyan di rewşek tendurist û çalak de têne parastin. Di heman demê de, glukoz di nav xwînê de nagire, her çend hindek jê re jî hebe.

Pêdivî ye ku di rojê de herî kêm 10-20 hûrdemî be da ku hûn bi her sportê ve mijûl bibin. Ne pêdivî ye ku ew xebatek aktîf û berbiçav be. Ji bo gelek kesan, dijwar e ku meriv li ser nîv saetê barê werzîşê bisekinin, û hin jî tenê nekarin nîv saetê belaş bibînin. Di vê rewşê de, hûn dikarin çalakiya xwe ya laşî di sê rojên deh deqîqan de sê perçe perçe bikin.

Ne hewce ye ku meriv trênanser an bilêtên demsalê bikirin. Hûn tenê hewce ne ku adetên xwe yên rojane hinekî biguherînin. Rêbazên baş ên ku laşê xwe û toned bimînin ev in:

Li şûna ku asîstan bikar bînin, rûketên dimeşin.
Li şikeftekê di kafeyek de li şûna hevalek li parkê bi hevalên.
Lîstikên çalak li şûna zarokan bi komputerek.
Ji bo veguhestina sibê veguhaztina giştî li şûna kesane bikar tîne.

Pîvandinek wusa dê pêşîlêvekirinek baş a bêguman ya hemû nexweşî be, û ne tenê şekirine. Têkiliya bi mirovên neyînî dûr bikin. Heke ev neçar e, xwe kontrol bikin û aram bimînin. Perwerdeyên xweser an jî perwerdehî û şêwirmendî bi pisporan dikarin bi vê yekê re bibin alîkar.

Adviceêwirdariya rastîn ji heman deverê - bê cixare. Ew tenê şirovekirina baweriyê diafirînin, lê di rastiyê de ne wusa ye. Di heman demê de, hucreyên nervê û astên hormonal hîn jî diêşînin, û nîkotîn têkeve hundurê laşê, ku beşdarî pêşketina şekir û kompleksên wê yên paşîn dibe.

Stres rasterast bi zexta xwînê ve girêdayî ye. Wê kontrol bikin. Tansiyona bilind bi metabolîzma karbohîdratên tendurist hilweşîne. Kesek nexweşiyek kardiovaskuler xetera şekir zêde dike.

Ji bo kesên ku xetera wan pir ji şekir heye (qelewbûn heye an jî gelek xizmên wê ji vê nexweşiyê dikişînin), ji bo pêşîgirtina şekir nekeve şîretê, şîret e ku meriv vebijarkek guhastinê li parêza nebatê bifikire, divê hûn bi domdarî li ser wê bimînin.

Derman dikare encamên neyînî derxe holê. Dermanên bihêz dikarin hormonesê deynin. Derman bi piranî xwedî bandorek hevbeş li ser organan e, û pankreas "yek" e ya yekem. Berhevkirina vîrus û enfeksiyonan di laş de dikare pêvajoyên otimmune bike.

Smolyansky B.L., Livonia VT. Diabel mellitus vebijarkek xwarinê ye. Moskow-St Petersburg. Weşanxaneya Nûbiharê Weşana Neva, OLMA-Press, 2003, 157 rûpel, çapkirin 10,000 kopî.
Tsarenko, S.V. Lênihêrîna zayendî ya ji bo şekirê şekir / S.V. Tsarenko, E.S. Tsisaruk. - M .: Derman, ikoiko, 2008 .-- 226 f.
Tkachuk V. A. Destpêkirina endokrinolojiya molekulî: monografî. , Weşangeriya MSU - M., 2015. - 256 f.

Bila ez xwe nûve bikim. Navê min Elena ye. Ez ji zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ku ji hemî mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.