Navên bazirganî û rêwerzên ji bo bikaranîna însulînê Levemir

Hişyarî! Li jor maseyek lêgerînê heye, dibe ku agahdarî werin guhertin. Daneyên li ser bihayên û hebûna diguhere di demek rast de ji bo dîtina wan - hûn dikarin lêgerînê bikar bînin (di agahiyê de herdem nûvekirî), û her weha heke hûn hewce ne ku fermanek ji bo dermanek bihêlin, li deverên bajêr hilbijêrin da ku lêgerînê bikin, an jî tenê li niha vekirî bigerin. dermanxane.

Navnîşa jor bi kêmî ve her 6 saetan tê nûve kirin (ew demjimêr 14:21 - an demjimêr Moskowê hate nû kirin) Bi navgîniya lêgerînê de heb û hebûna dermanan diyar bikin (barika lêgerînê li jor tê de ye), û her weha ji hêla têlefonên dermanan ve berî serdana dermanxaneyê. Agahdariya ku li ser malperê heye nikare wekî pêşniyarên ji bo xweya derman bikar bînin. Berî ku dermanan bikar bînin, bê guman bi doktorê xwe bişêwirin.

Pharmacodynamics

Levemir forma soluculî ya însulînê ya bingehîn e. Ew xwedan bandorek dirêjtir hêzdar e û ji bo dermankirina bingehîn ya kesên ku bi diyabeta tîpa 1 têne naskirin tête bikar anîn.

Derman bi texmînek hişk a giran û cewherê bandorê heye (heke em wê bi insulîn glargine, û her weha NPH-însulînê re hevber bikin). Bandora dermankirinê ya wê dirêj e ku bi girêdanek girîng a strukturên elementa însulînê re têkildar e, û hem jî bi têkildarî elementa dermanê çalak a bi albûmîn re têkildar e (girêdan bi beşdariya zincîreyên asîdên lerzok ên têkberê re pêk tê).

Di heman demê de, bandora dirêjkirî ya dermanê bi kapasîteya detemir însulînê ve bi rengek hêdî hêdî tê peyda kirin (heke ev nîşan bi NPH-însulînê re bêne xêz kirin) li nav tûşên armanc têne belav kirin. Mekanîzmayek entegre ji bo dirêjkirina xiyariyê alîkariyê dide mekanîzmayek xweş-texmînkirî ya ji bo vegirtina dermanan.

Bandora antidiabetic ya dermanê bi sedema başbûnek di şiyana hestiyên armanc de ku glukozê bişewitîne (piştî hevsengiya însulînê bi endîşeyên taybetî yên masûlikê, û hem jî tewangên mestîk), û ji hêla din de kêmbûna kapasîteyê ya kezebê ji bo serbestberdana glukozê.

Bandora derman herî zêde 24 demjimêran dom dike (tewra rastîn bi mezinahiya dosageya bikar tê ve girêdayî ye), da ku hûn bikar bînin ku çareseriyek yek an du caran bikar bînin. Bi gelemperî, 2-3 dermanên narkotîkê hewce ne ku ji bo gihîştina kontrolkirina glycemîkî ya pêwîst dema ku du caran tête rêve kirin.

Di dema ceribandinê de, karanîna narkotîkan di beşek 0.2-0.4 U / kg de sedema pêşveçûna% 50 ya herî zêde pêşveçûnê di demjimêr 3-4-ê de piştî enfeksiyonê (bi gelemperî, bandorê herî zêde 14 demjimêran dom kir).

Solutionareserî bi pîvanên xêzkirina xêzê heye - bandorên giştî û pez, û hem jî dema çalakiya dermanan li gorî mezinahiya dozan berbiçav in.

Bikaranîna dirêj a dermanê di ceribandinên klînîkî de piçek (li gorî ku bi danasîna NPH-însulînê re) guhertinek bingehîn di asta glukozê de di hundurê serum de nîşan da.

Lêbelê, di dema ceribandinên klînîkî yên demdirêj de, guhertinên lawaz ên lawaz di mirovên ku wergirtî de hatine dîtin Levemir (bi kesên ku formên din ên însulînê re bikar tînin) hatine berhev kirin.

Li mirovên bi şekirê diyabet 2, ku ji bilî dermankirinê bi dermanên antidiabetic oral re, însulînê bikar tînin, piştî serlêdana Levemir kêmbûnek bû ku hîpoglikemiya nokturnal kêm bibe.

Di hin komên nexweşan de yên ku piştî karanîna dirêjkirî ya însulînê detîmir têne dîtin, qewimîna antîpotîstan hate destnîşankirin, lê bandorek wisa bandorek bandoriya dermankirinê ya kontrola glycemic bandor nekir.

Pharmacokinetics

Nirxên pez ê hêmanê çalak ê dermanê di hundurê serum de piştî 6-8 demjimêran piştî şilandina sc tê dîtin. Di rewşê de rêveberiya çareseriyê du carî rojê, binpêkirina glycemîkek maqûl piştî serîlêdana 2-3 injeksiyon tête destnîşan kirin. Di komên cûda yên nexweşan de, di rêjeya germbûna li ser jana çalak ya parçeyî de cûdahiyek kesane ya berbiçav heye (li gorî bikaranîna dermanên din ên sereke yên însulînê).

Biharbûna bêkêmasî ya dermanê hema hema 60% e (piştî çareseriya rêveberiya sc).

Dabeşa sereke ya dermanê karanîna di hundurê razana vaskulandî de derbas dibe - ev rastî nîşanek bexşeya belavkirinê ya bi qasî 0.1 l / kg ye.

Testên di vivo de, û herweha di vitro de, di nav hevsengiyek bi acîdên rûnê an dermanên din ên bi proteîn re hevbeş de têkiliyek klînîkî ya girîng di navbera detemînera însulînê de eşkere nekir.

Pêvajoyên metabolê yên maddeya çalak a Levemir wek wan e ku bi insulasyona endogen re têne kirin. Hemî derpên dermanê çalakiya dermanê tune.

Nîşaneya nîv-jiyana paşîn a piştî rêveberiya s / c ya dermanan li ser nirxên rêjeya germbûnê di hundurê qulikê jêrîn de ve girêdayî ye û, bi hûrgulî hildan, heya navbêna 5-7 saetan digihîje.

Solutions xwedî pîvanên pharmacokinetic linear.

Di dema ducaniyê de karanîna levemir

Jinên ducanî yên ku însulînê determir bikar tînin, divê bi baldarî nirxên glukozê yên di nav serayê de bişopînin. Di dema ducaniyê de, pêdiviya laşê ji bo însulînê diguhere, li gorî bingeha ku dermanê dermanê divê bêne sererast kirin. Di sêyemîn yekem de, kêmbûna hewcedariya însulînê heye, lê di sêyemîn duyemîn û sêyemîn de ew bi girîngî zêde dibe. Piştî zayîna pitikê, vegera zû ya nîşankerên vê hewceyê li asta ku beriya ducaniyê tê dîtin vedigere.

Levemir bandorek neyînî li ser qursa ducaniyê, û herweha pêşkeftina tendurist a fetusê nake, û di dema ceribandinan de zêdebûnek di xetereya patholojiyan de di fetusê de tunebû.

Di ceribandinên ku di heywanan de hatine kirin hebûna bandorên toksîk ên dermanan di têkiliya bi çalakiya biyariyê de nîşan nedaye.

Di derheqê ketina dermanê di şîrê dayikê de agahiyek tune. Thehtîmala ku bandora wê ya jêhatî ya çalak li ser pitikên ku şîrê dayikê ne pir zêde nîne, ji ber ku hêman di hundurê kezebê de tê dabeş kirin, bi şiklê amino acîdan digire.

Bi laktasyonê re, dibe ku hilbijartinek hûrgilî ya pîvana porê însulînê, û hem jî rêzika parêzê, pêdivî be.

Bandorên aliyê Levemir

Piraniya nîşanên neyînî yên di dema ceribandina çareseriyê de hatine tesbîtkirin encama bandora antidiabetic ya însulînê an jî encama nexşeya nexweşiya binîn e.

Bi gelemperî dema ku derman bikar tînin, nexweşan hîpoglikemiyê pêşve xistin.

Di pêvajoya karanîna şûşek ji bo vegirtina subkutan de, dibe ku reaksiyonên herêmî pêşve bibin - mînakî, êşa hestî, itching, hyperemia çerm, û her weha hematoma li cîhê înşeatê hate destnîşan kirin. Wekî din, nîşanên gelemperî yên hestyarî dikare li ser çerm çêbibe, di nav de xuyangî, hîsk, û rash.

Nîşaneyên herêmî bi gelemperî li ser xwe winda dibin, bêyî ku hewceyê dermankirina taybetî hewce dike. Van nîgaran di qonaxa destpêkê ya bikaranîna narkotîkê de herî diyar in, di dema dermankirinê de hêdî hêdî kêm dibin.

Di qonaxa destpêkê ya dermankirina însulînê de, dermankirina mirovan dikare nexweşiyên refransiyonê pêşve bike, û her weha edema tîrêjê, ku di dema dermankirinê de bi tena serê xwe winda dibe.

Bi pêşkeftina dînamîkên erênî yên girîng di kontrolkirina glycemia de, mirovên bi diyabetê dikarin di qonaxa akût de neuropatiya pizrikê pêş bixin (ew dermankirî ye û ji ber guheztinên xurt di nirxên glukoza serumê de).

Di qonaxa yekemîn a dermankirinê de, digel başbûnek berbiçav a bandorkirina kontrolkirina glycemic di nexweşan de, dînamîka neyînî ya derbasbûyî ya qursê ya forma diabetîk a retinopatiyê dikare were dîtin (di vê rewşê de, kontrola glycemîkî ya dirêj û bandorker xetera pêşkeftin û pêşkeftina vê patholojiyê kêm dike).

Bi tevahî, di dema post-kirrûbirêjî û ceribandina klînîkî de, nîşanên aliyek jêrîn di nexweşan de têne xuyang kirin (reaksiyonên ku tenê sporadîkî têne dîtin li vir hatine nav kirin):

• birîndarên koçberiyê: rasan, nîşanên alerjîk, urticaria û nîşanên anaphylaxis,
• nexweşiyên metabolê: pêşveçûna hîpoglycemia,
• bêserûberiya di pergala nervê ya navendî de: hebûna polneuropatî,
• nîgarên organên hestiyar: rengek diyabîn ê retinopatiyê, û herweha nexweşiyên refraktîkî yên demkî,
• birînên ku li ser nîgarê çerm û çerm bandor dikin: pêşveçûna lipodystrophy (xetera vê nexweşî bi zêdebûna birînên dubare yên dermanan di heman deverê de çerm bêyî zêdebûna cîhê înfeksiyonê zêde dibe),
• nîşanên herêmî: gûzek bêkêmasî, itching û hyperemia.

Bikaranîna yekgirtî ya derman bû sedem ku nîşanên anaphylaxisê (di nav wan bûyeran de, potansiyel fatal) bin. Heke nexweşek di dema dermankirinê de nîşanên anaphylaxis an edema Quincke pêşve bibe, lazim e ku ew di cih de ji bo arîkariya bijîjkî ya lezgîn bigere.

Hîpoglycemia ku di dema karanîna Levemir de pêk tê bi gelemperî ji hêla hilbijarka neheq a beşek însulînê ve tête çêkirin, û ji bilî vê yekê, guhertinek di parêz an çalakiya laşî de. Wekî din, xetereya hîpoglycemiyê zêde dibe heke nexweş nexweş vegirtinê be, li hemberê ku hyperthermia pêk tê.

Hîpoglycemiya giran dikare bibe sedema pêşveçûna şemitandinan, windakirina hişmendiyê, û piştre jî zirarê mêjî ya derbasbûyî û mayînde û mirin. Di nav nîşanên yekem ên patholojiyê de: hestek qels, birçîbûn û birçîbûn, windabûna orientaliyê, pêşveçûna lerzok, tachycardia, serêşî, birîn û tengasiyên dîtbar, û hem jî çermê zer, hestek birçîbûnê û xwêdana sar. Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku nîşanên destpêkê yên nexweşî dikare bi dermankirina demdirêj a bi însulînê re, zirara wan qels bike, û ji bilî vê yekê, bi dermankirina bihevrebûna bi dermanên din re û di mirovên bi dirêjahiya şekir de.

Dosage û rêveberî

Derman bi xalîçeyek dirûşmeya syringek taybetî tê şandin. Materyona derman bi pêşveçûna bandorên antidiabetic-ê dirêj (24 demjimêrantirîn) dibe alîkar, ji ber vê yekê dikare di forma bingehîn a însulînê de were bikar anîn, ku yek rojê an du caran tête îdare kirin. Pêdivî ye ku derman ji bo monoterapiyê were bikar anîn bi tevliheviyek bi forma bolus ya însulînê, liraglutide an dermanên devkî yên antidiabetic.

Mezina dermanê dermanê kesane tête diyar kirin, guhertinek rojane ya piçûktir a nîşana glukozê ya bingehîn di hundurê serrê de destûrê dide te ku hûn dozaja însulînê bi qasî rastîn hilbijêrin da ku glycemia kontrol bikin.

Mezinahiya karanîna dermanên destpêkê ya navînî ya ji bo kesên ku dermanên antidiabetic devkî digirin 10 yekîneyên an 0,1-0,2 yekîn / kg yek rojê ye. Pêdivî ye ku meriv bi taybetî li nirxên glukozê yên di nav serumê de di qonaxa destpêkê ya dermankirinê de were şopandin da ku hûn bi rengek mezin hilbijêrin pîvana porê rast bikin.

Ger nirxên glukozê piştî pîvana wan a serbixwe ya li ser zikê bêhêl di sibehê de ji 10 mmol / l pirtir be, dansê ya dermanê ji hêla 8 yekîneyan ve zêde dibe, û heke ev nirx di rêza 9.1-10 de, her weha 8.1-9 û 6.1 be. -8, hûn hewce dikin ku servîsên bi rêzê 6, 4 an 2 yek zêde bikin. Dema ku nirxên glukozê di bin mercên jorîn de 3.1-4 mmol / L têne pîvandin, divê dozê însulînê ya însulînê bi 2 PIECES kêm bibe, û heke ew ji 3.1 mmol / L kêmtir be, divê ji 4 PIECES kêm bibe.

Doktor pirjimara enfeksiyonan destnîşan dike, bi girtina tedawiya alîkar û hewcedariya nexweş a însûlînê.

Kesên ku hewce ne rojê 2 caran însulînê bixin, tê pêşnîyar kirin ku berî 2 caran xwarina êvarê an beriya razanê derman bikin.

Pêdivî ye ku bifikirin ku sererastkirina rêjîmê ya çalakiya laşî û nermalavê, û ji bilî vê yekê, stresek hişk an pêşveçûna patholojiya tevlihev dikare bibe sedema pêdiviya guherîna dermanê dermanê.

Di hin kategoriyên nexweşan de karanîna Levemir.

Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku bi guhertinên di xebata kezebê / gurçikan de, dibe ku birêkûpêkkirina dermanan pêdivî be (ji ber ku hewceya nexweş ji guhastina însulînê). Pêdivî ye ku hûn bi baldarî rewşa mirovên vê komê çavdêriyê bikin û heke kêmbûnek di kontrola glycemic de were tesbît kirin pîvaza xizmetê biguheze.

Di dema ceribandinê de, bandora ewlehî û dermankirinê li karanîna narkotîkan li nexweşên 2 salî û mezintir hat destnîşan kirin. Zarokên ku hewceyê dermankirina însulînê hewceyê çavdêriya baldar a nirxên glukozê ser. Pêdivî ye ku bi baldarî pîvanên dozên însulînê ji bo zarokan hilbijêrin.

Pênaseya veguhastinê ya bi Levemir re bi formên din ên însulînê re.

Mirovên ku berê insulins bi dirêjtir dirêj an nermîxwerabûnê dikirin, divê di pêvajoya guhartina Levemir de dosage bi baldarî hilbijêrin. Pêkanîna wê pêdivî ye ku çavdêriya gelek hişyar a asta glukozê ya di nav serayê de were kirin.

Dermankirina hevbeş a bi şekir ve pêdivî ye ku ji bo rîska dosage û dosageê ya hemî dermanên ku di veguheztina cûreyek cûda ya însulînê de têne bikar anîn hewce dike.

Scheme ji bo rêveberiya çareseriyek narkotîkê.

Injection tenê bi rêbaziya subkutanê pêdivî ye. Ineksiyonên şixulandin û şiyana intrususkular qedexe ye. Bi ser / danasîna însulînê re, hîpoglycemia dikare bi rengek pronandî (heta mirinê) pêşve bibe.

Hûn nekarin dermanê însulînê bi pompeyên însulînê re ku bi domdarî rêveberiya kar heye, derman bikar bînin, derman bi tenê dikare bi stûyê sindoqê ve were rêve kirin.

Dema ku vegirtinên s / c divê li devera pêşîn a femoriya anorayê, li ser destan an li pêş peritoneum de cîhek hilbijêrin. Hemî injeksiyon têne pêşniyar kirin ku li herêmên cûda yên laşê werin bicîh kirin (di heman demê de di heman devera piçûktir de), wekî din, pêşveçûna lipodystrophy dikare were ceribandin.

Demjimêra berbiçavbûnê û giraniya bandora antidiabetic ya dermanan dikare biguhezîne leza leza xwînê, germahî, mezinahiya dermanê, cîhê înşeatê, û hem jî nîşanên çalakiya laşî (bi têkildarî rêjeya metabolê û zerfkirina elementa çalak ya dermanê).

Divê enzeksan di heman rojê de bêne kirin, ya herî hêsan ji bo nexweş.

Inirnex di nav hevûdu de bi pêdiviyên yekser (NovoTvist an NovoFayn) ve tê bikar anîn, dirêjahiya wan 8 mm e. Sêring dikare di hundurê 1-60 yekîneyên însulînê de bicih bike, di heman demê de pêngavek 1 yekîneyê jî heye.

Pêngava karanîna pênûsek zirav ji bo vegirtinê.

Penêrê syringe bi tenê ji bo rêveberiya injeksiyonên însulasyona Levemir tê armanc kirin.

Scheme ya înkarê:

• Berî destpêkirinê, pêdivî ye ku meriv celebê însulînê kontrol bike,
• Kapê parastinê ji sîrokê derxe,
• labelê pakkirinê ji pêlika yek-kar derxist, û piştre bi hişk ve girêbide,
• Kapasîteya derveyî ji şikê vekişînin (hûn hewce ne ku ew hilînin heta ku dawiya prosedana înşeatê),
• Kapasîteya parastinê ya hundurîn ji zikê vekişînin û tavilê jê bavêjin,
• Mezinahiya servekirinê bicîh bikin, piştî ku hûn dest bi destanetê bikin. Ji bo danîna dosage, hûn hewce ne ku hilbijêrkek taybetî bikar bînin,
• pêdiviyê bixin nav cîhê bijarte, û pêl bişkoka ser syringe,
• Pêdivî ye ku pêlika pêvekirî bigire bêyî ku hûrgulî herî kêm 6 seconds bistîne (da ku tevahiya bacê têkevê),
• needêweyê derxînin û wê ji sîrokê derxînin, bi karanîna parastinê ya derveyî bikar bînin,
• syringe bi kapasa parastinê vekin.

Pêdiviyek nû ya ji bo her injeksiyonê divê were saz kirin. Heke ku berî pêdivî ye ku pêdivî were qewirandin an qewirandin, divê hûn jê derxînin û rêyek nû bikar bînin. Ji bo pêşî lê girtina kumikên nehiştî yên bi tûjikê re qedexe ye, qedexe ye ku piştî ku rakirina wê qapikê parastinê ya hundirîn bike.

Berî destpêkirina rêveberiya derman, hûn hewce ne ku rahijmendiya însulînê kontrol bikin. Ev wiha tê kirin:

• divê hûn hilbijêr li 2 yekîneyan bidin,
• syririka di pozîsyona rastîn de, bi pêveka pêvekê, bi nermî li ser qada karîkaturê bigire,
• hîn jî syringe bi serê xwe girtî, hûn hewce ne ku bişkojkek pêve bikin. Wekî encamek, hilbijêrker ya pîvanê divê li 0 vegere, û pêdivî ye ku pişkek dermanê li ser tilikê were çêkirin,
• ger piştî pêkanîna manipulasyonên jorîn hilweşînek çareseriyê çêdibe, pêdivî ye ku pêdivî bi zirav biguhezîne û prosedûra ku li jor hatiye dubare kirin,
• qedexe ye ku vê manipulasyonê ji 6 caran bê dubare kirin - di tunebûnê de encamek piştî hejmarek ceribandinekê, ev dikare were encam kirin ku sîrinc xelet e û ji ber vê yekê êdî ne mimkun e ku ew bikar bînin.

Dabeşa ku li ser hilbijêran tê saz kirin destûr tê dayin ku hem di bergiriyê de kêm bibe û hem jî di zêdebûnê de were guheztin, ji bo vê armancê hilbijêrkerê di kûrahiya hewceyê de bizivirîne. Di dema sazkirina dosesê de, divê hûn bi baldarî temaşe bikin ku bişkoja destpêkê (zext) dest bi zextê neke (ji ber ku ev dikare bibe sedema leaksiyonê însulînê).

Divê bê bibîranîn ku ev ne gengaz e ku dozek li ser bijarteka sergoyê were saz kirin ku ji mêjiyê dermanên ku di hundurê kartolê de dimînin zêde ye. Di heman demê de hûn dikarin ji bo hilbijartina servîsên pîvanê mêjûya mayî ya însulînê bikar neynin.

Pêdivî ye ku meriv piştî her prosedurê ji hûnerê dûr bixe, ji ber ku heke hûn li cîhê wî bihêle, ev dikare bibe sedema dermanê dermanê.

Di dema bicihanîna kiryarên injeksiyonê de, rêzikên gelemperî yên aseptîk hewce ne.

Her weha divê ji bîr neke ku serguh tenê ji bo karanîna kesane tê armanc kirin.

Paqijkirin û piştre hilgirtina pênûsê syringe.

Tête pêşniyar kirin ku meriv şilek bikar bîne eger ew ketibe an deforme bû (ji ber ku ev dikare bibe sedema dermanê dermanê).

Dabeşa derveyî ya sîrincê ku tê bikar anîn divê bi kincê kincê were paqij kirin, ku di etanolê de pêş-şilandî ye. Theirnexê di bin ava şirîn de nehêlin, bi tevahî di alkolê de rûnişkînin an jî wê bi awayên cûrbecûr rûn bikin.

Re-dagirtina syringe qedexe ye.

,

Berhevkirin, forma berdanê û çalakiya dermanan

Levemir tenê dikare wekî çareseriyek înnovasyonî ku di bin çerm de tê vegirtin were bikirin.

Substanceêwazê sereke yê tevliheviyê însulînê Detemir e. Ev naverok ji enstrumanên însanî yên mirovan re têkildar e û ji hêla dirûvekirina dirêj ve tête destnîşan kirin.

Ji bo kar û ewlehiyê, pêkhateyên wek:

• metacresol
• fenol
• zinc acetate
• glycerol
• chloride sodium
• hîdroksidê sodium
• fosfateya hîdrojen sodium,
• av.

Derman bi rengek zelal û bêyî rengîn e.

Dema ku hûn derman bigirin, hûn hewce ne ku bizanibin ka kîjan çalakiyê ji wê hêvî dikin. Ji bo vê yekê, divê taybetmendiyên wê yên dermanxane bêne lêkolîn kirin. Materyona çalak a derman bi teknolojiya DNA recombinant bi synthetîk têne wergirtin. Demjimêra berbiçaviya vê celebê însulînê ji hêla rastiyê ve tête diyar kirin ku tansiyona wê hêdîtir e ku di dozên bi hormona kurt û navîn de heye.

Têkelî di navbera pêkhatê çalak û receptorên li ser mizgeftên hucreyê de pêk têne, ji ber vê yekê rêjeya pêvajoyên intracellular zûtir dibe û rêjeya hilberîna enzîmê zêde dibe.

Veguhaztina hundurîn a glukozê û belavkirina wê di nav kezebê de zûtir dibe, ku ew di plasma de kêm dibe. Di heman demê de, Detemir heye ku rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve kêm bike.

Nêzîkbûna derman bi taybetmendiyên kesane yê nexweş, dosage û cîhê înşeatê ve girêdayî ye. Ev celebê însulînê di navberê de 6-8 demjimêran piştî navberkirinê zexmtir dibe. Tête bi navgîniyek 0,1 l / kg tê belav kirin.

Di pêvajoyên metabolê de, Levemir di nav metabolîtên neaktîf de têne veguherandin, ku ji hêla gurçikê û kezebê ve têne derxistin. Nîv-jiyanek ji dermanek ji laşê mirov dikare ji 10 heta 14 demjimêran cûda bibe. Demjimêra dermankirinê ya yek dermanê rojê digihîje.

Nîşan û nerazîbûnan

Pêdivî ye ku her derman tenê li gorî rêwerzê were bikar anîn, û çêtirîn e ku hûn ji bijîşkê xwe bibînin. Pêdivî ye ku pispor wêneya nexweşî analîz bike, testên pêwist hildin û tenê wê hingê - bicivin.

Derman ji bo dermankirina şekir tê armanc kirin. Ew dikare veqetandî, wekî dermanê sereke were bikar anîn, an jî ew dikarin bi navgîniya din bi terapiya tevlihev bijartin.

Bawer e ku ew ji hemî nexweşan re ji şeş salî salî re guncan e, lê ew hin nerazîbûnên ku divê bêne girtin hene:

• hestiyariya kesane ji vî rengî ya însulînê re,
• ducaniyê
• lactation
• temenê pêşketî
• nexweşiya kezeb û gurçikê.

Tevnegirtinên navnîşkirî ne hişk in (bi xêra jehrê). Di rewşên din de, karanîna narkotîkê destûr e, lê ew hewce ye ku ji hêla bijîjkek beşdar ve were kontrol kirin û ji bo devjêberên ji qursa plankirî ya dermankirinê kontrol bikin.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Amadekariyên însulînê ji bo nexweşên diyabetê pir girîng e. Di hin rewşan de, bêyî wan, nexweş dikare bimire. Lê xeterek kêmtir çêdibe ku ger hûn rêgezên karanîna wan nekevin. Her weha Levemir hewce ye ku li gorî rêwerzan were bikar anîn, bêyî ku zanebûna bijîşk tiştek biguheze. Performansa amatorî di rewşek wiha de dikare bibe tevliheviyên cidî.

Ev amûr tenê di forma înşeksiyonan de tête bikar anîn, ku divê were şixulandin bi şibakî were rêve kirin. Vebijarkên din jî têne qewitandin. Diyar e ku li hin deveran tenê injeksiyonan didin - li wir asîmîlasyona madeyên çalak zûtir derdikeve, ku ew bandoriya dermanê peyda dike.

Di warên weha de dîwarê aborî ya devî, pîvaz û mihê hene. Ji bo ku pêşveçûna bandorên alî nekevin, hûn hewce ne ku li deverên diyarkirî navnîşên înşeatê yên alternatîf bikin, wekî din naverok li gorî hewceyê bête sekinandin, ku qalîteya dermankirinê kêm dike.

Dozê derman divê bi rengek cuda were diyar kirin. Ev ji hêla gelek faktoran ve tête bandor kirin, di nav de temenê nexweş, nexweşiyên wî yên din, forma şekir, û hwd. Wekî din, dosage dikare, ger hewce be, di rêveyek mezintir an piçûktir de were guhastin. Pêdivî ye ku pispor qursa dermankirinê bişopînin, dînamîkan analîz bikin û nexşeya ji bo enziyonan biguhezînin.

Injeksiyon rojane 1 an 2 caran têne kirin, ku li ser bingeha wêneya nexweşiyê tête diyar kirin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku ew di heman demê de werin girtin.

Vîdeoya vîdyoyê ya li ser karanîna penêr ya syringe:

Nexweşên taybetî û rêwerzan

Dema ku derman derman bike, divê bijîşk hildigire ku ji bo hin kategoriyên nexweşan hişyariyek pêwîst e, ji ber ku laşê van mirovan dikare bersivê li ser dermanê wekî ku hatiye plan kirin.

Van nexweşan ev in:

1. Zarok. Temenê nexweşan ji 6 salan kêmtir e sedemek e ku redkirina karanîna vê dermanê. Xebatên li ser sûdwergirtina însulasyona Detemir ji bo zarokên piçûk nehatiye kirin, ji ber vê yekê tenduristiya wan xeternakin.
2. Mirovên kal. Guherînên temenê di laş de dikare bandorê li çalakiya hormonê bike, ji ber vê yekê nexweş dê tengasiyan bike. Ji ber vê yekê, berî ku derman derman bike, pêdivî ye ku em lêkolînekê bikin da ku bibînin ka çi nexweşiyan, ji bilî şekir, kesek jî heye. Bi taybetî jî bi baldarî li ser xebitîna gurçikan û kezebê analîz kir. Lê nikare bête gotin ku pîr parsekek hişk e. Pispor ji bo nexweşên wiha derman derdixin, lê tenduristiya wan ji nêz ve bişopînin û beşa derman kêm dikin.
3. Jinên ducanî. Li ser ziyanên mumkin ên ji bikaranîna însulînê di dema qonaxa gestasyonê de agahdarî agahdar nabe. Heke pêwîst be, amûrek tê bikar anîn, lê pêwîst e ku hûn asta şekirê kontrol bikin, ku dikare li gorî serdemê cûda bibe.
4. Qedandin. Ji ber ku însulîn proteînek proteîn e, dergûşa wê di şîrê dayikê de ji bo pitikek xeternak nayê hesibandin - hûn dikarin karanîna Levemir bidomînin, lê divê hûn şîretek bişopînin û li gorî dozên ku ji hêla pispor ve hatine diyar kirin bimînin.

Hişyariya bi van nifûsa dê di pêşiya dermankirinê de bibe alîkar.

Lênihêrîna li têkiliya bi nexweşên ku bi xebitîna kezebê û gurçikan re çêdibe xeternak e. Hormon li çalakiya kezebê bandor dike, hilberîna glukozê hêdî dike.

Bi têkçûna kezebê, dibe ku bandora dermanê hîpertrofed be, ku berbi rewşek hîpoglycemîk ve dibe.

Nerazîbûnên di nav gurçikan de dikare bibe sedema derengkirina derewan a çalakên laş ji laşê. Ev taybetmendî dibe sedema hîpoglycemia.

Dîsa, digel pirsgirêkên weha, ew red nakin ku kar dermanê. Pêdivî ye ku bijîjk giranbûna patholojiyê werbigire û doza dermanê li gorî van taybetmendiyan rast bike.

Bandor û zêdebûna dozê

Di dema dermankirinê de, pir girîng e ku meriv balê bide guhartinên derketî. Dînamîkên erênî girîng in, lê xuyangkirina nîşanên neyînî hêj faktorek berbiçavtir e, ji ber ku bûyerên neyînî pirsgirêkan destnîşan dikin. Pir caran ew ji hêla rastiya ku dermanê bikar anîne ne ji bo nexweşê ne gengaz e.

Piştî lêkolînên li ser dermanê, hûn dikarin bibînin ku di nav bandorên hevbeş ên hevpar de ev in:

1. Hîpoglycemia. Xuyangiya wê ji ber dozek pir pir ya însulînê ye, ku dibe sedema laş kêmasiyek giran a glukozê. Ev rewş dikare ji hêla nîşanên cûrbecûr ve were destnîşankirin, di nav de windabûna hişmendiyê, poz, tachycardia, tremors, û hwd.
2. Nîşaneyên herêmî. Ew herî zirarê tête hesibandin, ji ber ku ew ji ber nebûna laş di çalakiya dermanê de ye. Piştî demançeyek kurt a adaptasyonê, van bertekan ji holê radibe. Vana bi navgîniya şilkirinê, sorbûna çerm, rasan vedihewînin.
3. Alerjiyek. Heke hûn berê ceribandinek ji bo hestiyariya li serhevra dermanê çêbikin, wê hingê reaksiyonên alerjîkî nabin. Lê ev ne her gav tête kirin, ji ber vê yekê, mirov dikare bi rash, hive, tîrêjê, carinan carinan jî şokek anafîlaktîkî bibe.
4. Xerabûna dîtî. Bûyerê wan bi cewherên xwendinê yên glukozê têne diyar kirin. Mîna ku profîla glycemîk zexm bibe, divê binpêkirin werin rakirin.

Divê prensîba çalakiyê di her bandora aliyek de bi hêla pispor ve were hilbijartin. Di hin rewşan de, dermankirina bîhnfirehî tête diyarkirin, di hinên din de, dermanê diyarkirî betal dibe.

Ji ber vê yekê, rewşek hûrgulî ya hîpoglycemîk pêk tê. Nexweş dikare pirsgirêkê bi xwarina hilberek karbohydratê bilind çareser bike (heke nîgarên hîpoglikemiyê hindik in). Di rewşek dijwar de, destwerdana bijîjkî pêwîst e.

Têkiliya bi dermanên din re, analogê

Berhemdariya dermanê Levemir ji hêla faktorek wekî pêbaweriya wê ya bi dermanên din re pir bi bandor e. Daxwaza wê, divê bijîşk bibîne ka ew dermanên ku nexweş bikar tîne. Hin ji wan dikarin bibin sedema kêmbûna encamên nefsa insulînê.

Vana ev in:

• diuretics
• sempathomimetics
• hin cûre antidepresantan,
• dermanên hormonal.

Di heman demê de navnîşek dermanên ku bandora Levemir-ê zêde dike, ya ku beşdarî bûyera zêdebûna doz û bandorên aliyê din dibe.

• sulfonamides,
• beta blokker,
• مهekerên MAO û ACE,
• tetracyclines
• faktorên hypoglycemic.

Dema ku fonên jorîn bikar bînin, bi hev re bi însulînê re, tê xwestin ku dozê li jor an berbiçav bikin.

Taybetmendiyên berhevdanê yên însulînê Lantus û Levemir:

Ew ne hêja ye ku Levemir dermanek din li ser xwe bi cîh bike, ji bo vê yekê hûn hewceyê zanîna taybetî ya ku xwedan pispor hewce dike.

Di nav analogê de ya sereke ev in:

1. Protafan. Ev derman jî wek çareseriyê tê firotin. Hêmana wê ya bingehîn insulîn Isofan e. Bikaranîna wê ji bo nexweşên ku laşê wî ji Detemir re hestyar in, minasib e.
2. Humulin. Ew ji hêla însulasyona însanî ve wekî çareseriyek injeksiyon tête xuyang kirin.

Her weha, doktor dikare dermanên hîpoglycemîk ên devkî diyar bike, ku bi wan re prensîbek çalakiyê heye, lê rêbazek cûda ya karanîna.

Derman li dermanxaneyan bi bihayê 2500 heta 3000 rubleyî tê firotin. Ji bo kirîna wê, hûn hewceyê şîretek hewce ne.