Janumet 50 1000 rêwerzan
Dermanên şekir Type 2 Januvia and Janumet: Her tiştê ku hûn hewce ne bibînin. Li jêr hûn ê rêwerzên karanîna bi zimanek gihîştbar hatine nivîsîn bibînin. Nîşan, Contraindications, dosages, çawa bigirin û bandorên neyênî mêze bikin. Di derbarê awayên dermankirinê yên bandor de tête gotin ku hûn destûrê didin ku şekirê xwînê 3.9-5.5 mmol / l 24 saetî rojane bimînin, mîna ku di mirovên saxlem de ye. Pergala Dr. Bernstein, ku ji zêdetirî 70 salan e ku bi diyabetî dijî, destûrê dide te ku 100% ji xwe ji kompleksan biparêze. Ji bo hûragahiyan, serî li rêbaza dermankirinê-gav-gav ji bo şekirê diyabet 2 bibînin.
Januvia dermanek ji bo şekirê diyabîl 2 ye, maddeya çalak a wê sitagliptin e. Hilberîner şîrketek navdewletî ya navdar Merck (Holanda) ye. Yanumet dermanek hevbeş e ku tê de sitagliptin û metformin heye. Li jêr bi berfirehî tabloyên Januvia û Galvus û hem jî Yanumet û Galvus Met têne berhev kirin. Bersivkek armancîn tête pirsîn ku kîjan ji van dermanan çêtir e. Bêjeyên ku ji hêla pargîdaniyên dermanxaneyê yên pêşbaz têne hilberandin têne navnîş kirin.
Januvia and Yanumet: Gotara berfireh
Bixwînin ka çi bikin ger Januvia û Galvus nikaribin we berdest bikin an dermanê weya diyabetê sekiniye alîkar. Fêr bibe ka meriv çawa şekirê xwînê bi domdarî dike û li ser pileyên hêja tomar dike.
Rêbernameyên ji bo karanîna
Actionalakiya dermanan | Sitagliptin mufredatorê enzîmê DPP-4 e. Rûniştina hormonesên malbata incretin zêde dike. Van madeyên pankreasê di bersiva vexwarinê ya xwarinê de hilberîna însulînê çêdike, û di heman demê de tawana glukagonê jî kêm dike. Ji ber vê yekê, bêyî rîska hîpoglycemiyê, şekirê xwînê hinekî kêm dibe. Ew ji hêla gurçikan bi mîzê ve ji hêla 80-90%, ji hêla kezebê ve - ji hêla 10-20% ve tê derxistin. Nexweşên ku Janumet digirin pêdivî ye ku di derheqê bandora metformin de li vir bixwînin. |
Nîşaneyên ji bo karanîna | Type 2 şekir. Pêdivî ye ku parêzek tendurustî û çalakiya laşî bibe amûrek sereke ya dermankirinê, û pills û însulîn divê bibin alîkar. Gotara "Diet ji bo 2ablonê Tip 2". Dermanê Januvia (sitagliptin) dikare û divê bi metformin re were hevber kirin. Tabloyên kompleks ên tevlihev ên Yanumet di bin yek guleyan de sitagliptin û metformin hene. |
Januvia, Janumet an pileyên din ên şekir girtine, hûn hewce ne ku parêzerek bişopînin.
Contraindications | Type 1 diyabetes. Ducaniyê û dewama şîrê dayikê. Kompleksên zirav ên ku ji hêla şekirê xwîna pir zêde ve dibe sedema ketoacidosis, koma hyperglycemic e. Temenê heta 18 salan. Reaksiyonên alerjîk li ser dermanê çalak an hêmanên alîkar. Metformin ji sitagliptin bêtir nerazî hene. Di derbarê wan de li vir bêtir bixwînin. |
Rêbernameyên taybetî | Dermankirina hevbeş a şekir 2 bi diyabeta Januvia û însulînê, û her weha bi derivatives sulfonylurea re jî nehatiye vekolîn kirin. Ya yekem, li ser parêzek kêm-carb biçin. Bi nirxên şekir 9.0 mmol / L û pirtirîn, tavilê dest bi înşulasyona înşeatê bikin, û dûv re jî tabloyan pêve bikin. Ji bo bêtir agahdarî bixwînin gotara "diabetesnsulîna şekir 2". |
Dosage | Doza standard ya sitagliptin (Januvia) rojane 100 mg e. Derman her rojê 1 car bavêjin, bêyî ku xwarin. Di rewşê de têkçûna renasiya nerm (navgîniya kreatînîn 30-50 ml / min, naveroka kreatinine serum di mêran de 1.7-3 mg / dl, di jinan de 1.5-2.5 mg / dl), dozê bi 50 mg di rojê de kêm dibe. Di têkçûna giran a renal de, rojê 25 mg. Janumet divê rojê 2 carî bi xwarinê re were girtin. Hûn dikarin bi hev re tabletek metformin ya pak bistînin. Li vir bêtir li ser hilbijartina dosika wê bixwînin. |
Bandorên aliyê | Dermanê Januvia baş tête zulm kirin, dibe ku nebe gelek caran ji პლაzîloyê re bandorên aliyî bîne. Car carinan, enfeksiyonên tîrêjên jorîn çê dibin. Asta acidê uric di xwînê de hinekî bi qasî 0.2 mg / dl zêde dibe. Ev divê ne xetera giyayê zêde bike. Heke hûn Janumet digirin, wê hingê li ser bandorên aliyên metformin bixwînin. Ew ji sitagliptin re dubare û cidî zêdetir in. |
Ducanbûn û şîrîn | Dermanên Januvia û Janumet nehatin diyarkirin ku di dema ducaniyê de şekirê xwînê yê zêde li jinan were kontrol kirin. Ne pisîkên şekir tê bikar anîn. Ger hewce be, însulînê bişoxînin. Biceribînin ku bêyî wan bikin, li pey parêzek tendurustî. Ji bo bêtir agahdarî, gotarên Ducaniyê Ducan û Gestational Diabetes bibînin. |
Têkiliya bi dermanên din re | Ne pêkan e ku sitagliptin dê bi dermanên din re negatîf negatîf bike. Lê ji bo metformin di navhevkirina tabloyên Janumet de, xeterek wê heye. Li ser têkiliyên dermanên wî li vir bixwînin. Bi doktorê xwe re li ser her derman, supasên parêz, û giyayên ku hûn derman digirin bipeyivin. |
Pir zêde doz kirin | Cûreyên dozek yekane ya Januvia di dozên heta 800 mg de têne diyar kirin. Di nexweşan de nîşanên girîng ên klînîkî tune, ji bilî guhertinek piçûktir di navberê QT de li ser cardiogram. Dareserkirina zêde ya metformîn dikare bibe pirsgirêkek cidîtir. Pêdivî ye ku meriv lavagek gastrîkî bike, dermankirina hestyarî û piştgirî bike. Diyalîzma lawaz alîkar dike ku sitagliptin ji laş derxe. |
Forma berdanê | Januvia - tabletên beige, dora. Li aliyekî biconvex hene, "277" hatine xemilandin. Li tenişta hevûde ne. Yanumet di tabletên ku 50 mg sitagliptin û dozên cûda yên metformin hene hene - 500, 850 û 1000 mg heye. Ji bo diyarkirina doseya guncan a metformin, vê gotarê bixwînin. |
Termsert û mercên hilanînê | Li cîhên ku li germahiya wan ji 30 ° C nêt e bila li zarokan nemînin. Lifeerta xilaskirinê 2 sal e. |
Berhevok | Koka çalak sitagliptin di forma fosfatê monohydrate de ye. Parzûnên alîkar - hucreyê mîkrokristînal, fosfateya hîdrojenê ya kalsiyûm, kroskarmelozê sodium, stearate ya magnesium, fuararateya stearyl sodium. Tabloyên Shell - Opadry II beige 85 F17438, alkolê polvinyl, titanium dioksîd, macrogol (polietilen glycol) 3350, talc, oxide hesin zer û sor. |
Dermanê Januvia tune analogên erzan, ji ber ku valahiya patenta ji bo sitagliptin hîn nebûye. Heke hûn nekarin vê dermanê bistînin, serî li metformînê paqij bidin - Ya herî çê Glucofage an Siofor e. Bi veguheztina parêzek kêm-carb, lêçûna xwarinê bê guman zêde dibe. Lêbelê, xwarinên proteîn ji bo we girîng in. Pêdivî ye ku ew pêgehek sereke ya lêçûnan be. You hûn dikarin li ser pileyên giran ên diyabetê xilas bikin.
Dermanên mîna Januvius di nav de Galvus (vildagliptin), Ongliza (saxagliptin), Trazenta (linagliptin), Vipidia (alogliptin) û Satereks (gozogliptin). Ew ji hêla pargîdaniyên dermanxaneyê re têkildar têne hilberandin.
Hemî van dermanan bi destê patentan têne parastin. Zelal, hilberîner di nav xwe de li hev kir ku bihayên bilind bihêlin. Materyalên çalak bi navê glyptins têne kirin. Ew hinekî şekirê xwînê kêm dikin. Ne pêdivî ye ku ji bo wan zêde bihata kirin. Pileyên ku di nav xwe de metformin paqij in biha ne û biha jî dibin alîkar.
Meriv çawa vê dermanê bîne?
Dermanê Januvia divê 1 rojê carekê li dozek ku ji hêla bijîjkî ve hatî derman kirin. Hûn dikarin wê vexwarinê berî an piştî xwarinê, wek ku hûn tercîh dikin. Yanumet bi gelemperî rojê 2 caran xwarin bi vexwarinê re tête ku aliyên alîgirê metformin kêm bike. Wekî qaîdeyek, ew fêm dike ku meriv di dema xwarina sêyemîn de pileyek din a metforminê pak bistîne da ku bigihîje tevahiya rojane ya vê dermanê 2550-3000 mg. An jî hûn dikarin şevê formevê Metformin Glucofage Long-գործողîn bigirin da ku di sibehê de asta şekir xwînê çêtirîn be. Pir zêde lazim in ku hilbijartina dos û dosên dosage ên metformin fêm nekin. Ew li vir bi hûrgulî têne vegotin.
Januvius an Galvus: kîjan çêtir e?
Dermanên Januvia (sitagliptin) û Galvus (vildagliptin) pir dişibin. Ew ji bo dil û kulpên ji heman nexweşan 2 yên diyabetê 2 re hevrikî dikin. Hilberîner bi rengek aktîf van pileyên hanê di nav bijîşk û nexweşên bi şekir de ne. Wan gelek analîvên din jî hene ku li jor hatine rêzkirin. Lêbelê, li welatên rûs-axaftin ew ne pir populer in.
Heya niha, hîn agahdariya objektîf têrê nîne ku bersîva pirsa ka kîjan derman çêtir e - Januvius an Galvus. Lêbelê, ew ewle ye ku bêje ku çêtir e ku meriv tabletên hevbeş ên ku di nav wan de sitagliptin an vildagliptin û hetta metformin jî heye bigirin. Bi doktorê xwe re bipeyivin ka gelo hûn divê hûn li Yanumet an Galvus Met veguherînin.
Metformin erzan e û şekirê xwînê ji sitagliptin û vildagliptin çêtir e. Tê payîn ku derman Galvus Met bide. Ew ji dermanên din ên ji nifşên bihev ve bêtir nermalavên rave hene. Metformin ji gliptinsê bandorên neyînî yên bêhêztir hene. Lê, bi gelemperî, ew xeternak nînin. Pêdivî ye ku ew ji bo bidestxistina encamek bisekinin - şekirê xwînê û hemoglobînê glycated baş kirin.
Toawa bi cîh bikin Janumet?
Nexweş dixwazin ku di rewşên jêrîn de Janumet bi dermanek din re biguhezînin:
- Pills bi pratîkî ne alîkarî, şekirê xwînê kêm nakin.
- Pêkêşên neyînî pir giran, nerazî ne.
- Derman dibe alîkar, bandorên aliyî zirar digirin, lê bihayê pir zêde ye.
Heke Yanumet bi pratîkî nebe alîkar, şekirê xwînê kêm nake, wê hingê pêdivî ye ku pêdivî ye ku ew bi însulînên însulînê werin şandin. Divê tabloyên din neyên ceribandin. Pankreasê nexweş bi qewimî bû, û şekir pêşkeftî ya giran 2, zivirî nav şekir 1. Gotara "Insulin Diabetes Type 2" xwendin û çi bêje çi bikin. Bînin bîra xwe ku divê parêza kêm-carb divê dermanê sereke be, bêyî ku hûn însulînê bişewitînin yan na.
Bandorên neyînî yên nazik ên dermanê Janumet bi gelemperî dibe sedema metformin wekî beşek vê dermanê. We li jor xwendiye ku sîtagliptîn hêja çalak a sereke ji bo nexweşan nabe. Ew ji dermanê girantir nayê tewandin. Wekî ku ji bo bandorên neyînî yên metformin, hûn hewce ne ku wan bi hev bikin, bisekinin, û ne ku li şûna lê digerin. Ji ber ku metformin ji bo bandor û ewlehiyê dermanek bêhempa ye. Ew dikare bibe sedema êş û tengasiyên din, lê ev derman şekirê xwînê kêm dike ku laşê wê hilweşîne. Ji bilî vê, ew erzantir e. Ji bo ku hûn bandorên alîgirê kêm bikin, Janumet û metforminê paqij bi xwarinê re bigirin, ne li pêş an piştî xwarinê. Li vir bi zêdebûna hêdî ya dosage vexwarinê ya dosage xwendin.
Ji bo dravkirina dravê, hûn dikarin ji dermanê Januvia an Yanumet veguherînin da ku ji metformin paqij - çêtirîn Glyukofazh an Siofor, û ne tabletên hilberîna navxweyî ye. Mesrefên dermanan bi rengek girîng kêm dibin, û kontrola şekir dê hema hema hema bimîne. Bi taybetî heke hûn şopek tenduristiya kêm-tendurist bişopînin û laş nebin ku hûn bixebitin.
Aliyek hypoglycemîk çi ye?
Dermanê bi navgîniya Yanumet re di nav koma dermanan de heye ku bandora hypoglycemîk heye. Ji ber vê yekê, pir caran ew ji bo şekirê şekir formek serbixwe ya însulînê tê derman kirin.
Bandora wê ji hêla gelek malzemeyên çalak ên ku beşdarî dermanê dibin ve tê zêdekirin.
Welatê orjînal Yanumet Dewletên Yekbûyî yên Dewletên Yekbûyî ye, ku lêçûnên berbi dermanê zêde diyar dike (heya sê hezar rûb, li gorî dosage girêdayî ye).
Tabloyên Janumet di rewşên jêrîn de têne bikar anîn:
- ji bo kêmkirina glukoza xwînê, nemaze eger vexwarinê parêz bi çalakiya laşî ya nerm re encamek neyînî nîşan da,
- heke monoterapî bi karanîna tenê yek malzemeyek çalak bandora xwestinê nedaye,
- Ew dikare wekî dermankirêjiyek tevlihev bi derivatives sulfrnylurea, terapiya însulîn an antarparêzên PPAR-gamma tê bikar anîn.
Derman di civata xwe de yekser du beşên çalak hene ku xwedan bandorek hypoglycemic e:
- Sitaglipin nûnerê koma mêtîngerên enzyme DPP-4 e, ku, bi zêdebûna şekir di xwînê de, ji hêla hucreyên beta pankreasîk ve hevberî û sekinandina însulînê digire. Wekî encamek vê pêvajoyê, di kezebê de kêmbûna şekirê şekir heye.
- Metformin hîdrochloride nûnerê koma sêyemîn ya mezinuanide ye, ku beşdarî astengkirina glukoneogjenezê dibe. Bikaranîna narkotîkên li ser wê bingehê glycolîsîzmê diherike, ku dibe sedema başkirina glukozê ya ji hêla hucre û laşên laş. Digel vê yekê, kêmbûna germbûna glukozê ya ji hêla hucreyên zik ve jî heye. Feydeya sereke ya metformîn ev e ku ew sedema kêmbûna tîrêjê di asta glukozê de (li jêr asta standard) nake û rê nade pêşketina hîpoglycemia.
Dozê dermanek dikare ji pênc sed heta hezar mîlyar ji yek ji hêmanên çalak ve cûda bibe - metformin hîdrochloride. Ji ber vê yekê, dermanxaneya nûjen ji nexweşan re celebên jêrîn ên tabletan pêşkêşî dike:
Hêjeya yekemîn di navhevkirina dermanê de mezinahiya beşa çalak a sitaglipin nîşan dide, ya duyemîn qeweta metformînê nîşan dide. Wekî madeyên arîkar têne bikar anîn:
- Celuloza mîkrokristînal.
- Povidone.
- Saryium stearyl fumarate.
- Sodyûm lauryl sulfate.
- Polvinyl alkol, titanium dioksîd, macrogol, talc, oxide hesin (pîvaza amadekirina tabletê ji wan pêk tê).
Bi spasiya amûrê bijîjkî Yanumet (Yanomed), gengaz e ku meriv bi sekinandina zêde ya glukagon re bigihîje, ku, bi zêdebûna asta însulînê re, rê dide normalîzasyona glukozê di xwînê de.
Ji bo diyabetîkan girîng e ku pileyên ku ew çêdikin encamek baş bi lêçûnek piçûktir didin. Dermanên ku ji hev cûda cûreyên çalak hene, lê li wir jî hene ku hêmanên çalak li hev têne. Ew bi gelemperî di dermankirinê de mestir in. Yek ji wan amûrên, li gorî amûrên karanîna, Yanumet e. Bifikirin ka çalakiya wê çawa dibe û kîjan taybetmendiyan ew ji dermanên hevûdu cuda dikin di sûkê de dermanên antidiabetic.
Form, pêkve û pakkirina berdan
Ew di forma tabletên bihevra fîlimandî de peyda dibe. Di yek blisterê de 14 felq hene, di pakêtek kartonê de dikare 1, 2, 4, 6 an 7 blistes hebe.
- 500, 800 an 1000 mg metformin,
- 50 mg sitagliptin monohydrate fosfate,
- celulozê mîkrokristînal,
- povidone
- sodium fumarate,
- sodium lauryl sulfate.
Actionalakiya dermanan
Ji ber ku çalakiya du beşan pêk tê - metformin û sitagliptin - bandora hypoglycemîk ya dermanê zêde dibe. Ew hevdu temam dikin, şekirê xwînê kêm dikin.
Sitagliptin rehmeterek DPP-4-ê ye, çalakiyek heye ku incretins çalak dike, ku, di encamê de, homeostasis glukozê vedigire. Ew di zêdebûna sekinandina însulînê de heke hewceyê vê yekê di laş de hebe pêdivî ye. Di vê rewşê de, sekinandina glukagon û, wekî encam,, synthesîzasyona glukozê ya di kezebê de tê tepisandin.
Metformin biguanide ye ku toleransa glukozê zêde dike û piştre di nav xwînê û sinonetê de di kezebê de giraniya xwe kêm dike. Digel vê yekê, hestiyariya hucreyan li glukozê zêde dibe.
Pharmacokinetics
Dozê Yanumet bi rêveberiya dabeş ya metformin û sitagliptin re têkildar e. Biyalavbûna madeya yekem 87%, ya duyem 60% ye.
Activityalakiya kulikê ya sitagliptin ji 1 heta 4 demjimêran piştî rêveberiyê ye. Metformin piştî 2 demjimêran tête çalak kirin. Heke bandora yekem bandorkirina xwarina xwarinê nebe, hingê di ya duyemîn de ji berhevkirina bi xwarinê re hêdî dibe.
Rêbazê sereke ya rişandinê bi nav gurçikan ve ye. Metabolîzma kêmtirîn e.
Bi 2 şekir şekir bi parêz û vexwarinê têr.Ew dikare wekî amûrek serbixwe tê bikar anîn, an jî bi sulfonylurea an însulînê re têkildar be.
Contraindications
- Hîpertansiyonê li ser pêkhateyan,
- Itionsertên ku bandor li karên gurçikan dikin (dehydration, enfeksiyonan),
- Type 1 diyabetes
- Nexweşên ku diçin hîpoxiya tîzikê (enfeksiyonê myocardial, têkçûna dil),
- Fonksiyonê gurçikê an kezebê xirabkirî,
- Ketoacidosis diabetic
- Alkolîzmê
- Pêşînbûn û laktasyon.
Bandorên aliyê
- Serî
- Pancreatitis
- Xûşî, êşa abdominal,
- Anorexia
- Di devê de tama metelî
- Vomiting
- Dirêj an tansiyonê
- Devê zuwa
- Reaksiyonên alerjîk
- Xwarbûn
- Qirik
- Anemia
- Acîdê laktîk
- Hîpoglycemia,
- Edema periyodîk.
Pir zêde doz kirin
Di rewşek overdose de, dibe ku acidosis laktîk pêşve bibe. Di vê rewşê de, rakirina dermanên narkotîkê ji laşê hewce dike, hingê hemodialîzkirin tête kirin û rewşa nexweş tê kontrol kirin.
Nîşaneyên hîpoglycemia jî gengaz in. Bi formek nermîn, vexwarinek dewlemend a karbohîdartan hewce ye. Di rewşek nerm û giran de, hûn ê hewceyê înkarkirina glukagon an çareseriya dextrose bikin, nexweş derxînin ser hişmendiyê û xwarinê bi karbohîdartan bigirin. Piştre, ji bo birêkûpêkkirina dermanê pêdivî ye ku bijîjkek mecbûrî ji bijîjkera beşdar tê xwestin.
Têkiliya dermanan
Pêdivî ye ku ew lihevhatina wateyên din bi her pêkhatiyek çalak a Yanumet re fikirîne.
Metformin dibe ku qels bibe:
- diiazayên thiazide,
- glîkagon,
- corticosteroids
- estrojen
- phenothiazines,
- acid nîkotinîk
- hormonên thyroid
- dijberên kalsiyûm
- phenytoin
- sempathomimetics
- isoniazid.
- însulîn
- NSAIDs
- derivatives sulfonylurea,
- acarbose,
- derivatives clofibrate
- مهekerên MAO û ACE,
- cyclophosphamide,
- oxytetracycline
- beta-astengker.
Cimetidine bi çalakiya metformin ve dibe asteng, ku geşe dikevina acidosis.
Sitagliptin dikare zêdebûna pirtirîn Digoxin, Januvia, Cyclosporin. Di bingeh de, têkiliya vê materyalê bi dermanên din re nîşanên girîng ên klînîkî nayne, ango, li wê derê nerazîbûnên hev-rêveberiyê tune.
Hevdîtina bi sulfonylureas an însulînê re dibe ku hengava dozê zêde bibe hîpoglycemia.
Rêbernameyên taybetî
48 demjimêr berî û piştî lêkolînên ku bi karanîna dermanên jodê ve têne bikar anîn, derman betal dibe.
Di navanserê dermankirinê de, pêdivî ye ku bi domdarî rewşa gurçikan were kontrol kirin û bi rêkûpêk were ceribandin.
Metirsiyek heye ku li ser şiyana rêberkirina wesayîtan bandor bibe, ji ber vê yekê hewce ye ku di derheqê vê yekê de li seranserê dema dermankirinê biryar bidin. Ev bi taybetî dibe ku dema ku bi însulîn an sulfonylurea ve were girtin.
Derman dikare nîşanên pancreatitis zêde bike, dibe sedema patholojiya gurçikê. Ji ber vê yekê, rewşa nexweş divê were şopandin da ku ji pêşveçûna wan dûr bikevin.
Girîng e ku nexweş nexweş nîşanên acidosis laktîk bizane û, heke ew çêbibin, tavilê bi bijîşk re şêwir bikin. Nexweşxaneya rasterast dê pêşveçûna tevliheviyan dûr bike.
Ew tenê bi dermanê hatî berdan!
Berhevdana bi analogues
Vê derman hejmarek angorî ye ku tê pêşniyarkirin ku were xwendin da ku taybetmendiyan bihevre bike.
Cons: ne ji bo dermankirina jinên ducanî û zarokan, bi hişyariyê di nexweşên pîr de tê bikar anîn.
Cons: tenê ji bo nexweşên mezinan, di dema ducaniyê de qedexe ye.
Cons: qedexe ye ji bo karanîna di zarok, kal, pîr û ducanî de.
Rêzkirina derman an jî karanîna analogên tenê bi destûra pisporê tête kirin. Xwe-derman qedexe ye!
Ev dermanek pir bi bandor e, ku ji pir kesan re xweş tête, û bihayê bilind ji bandorkeriya wê re tête ducar kirin.
Catherine: "Yanumet" ji hêla bijîjkek rûniştinê ve hate diyar kirin. Ez du sal in ez wê hildim, ez ji her tiştî kêfxweş im. Actionalakiya wê min guncan dike, reaksiyonên neyînî tune. Sugekir paşde kişand û dom kir. Digel vê yekê, giraniya wî jî 7 kîlo kêm bû, wekî din pirsgirêkên wî hebûn. "
Daria: "Min van pîlan bi bihayê dravî wergirt. Ew min baş têr dikin, dema ku ez bi parêz û çalakiya laşî re hevber bûm, min 12 kîlo daket û astê glukozê bi nav kir. Bê guman, ger min ji bo dravê xwe bikirin, ew ê dijwar bûya, ew erzan e. Lê kalîteya hê jî hêja ye. "
Igor: “Ez bawer dikim ku Yanumet xelasiyek ji bo diyabetesê ye. Ew zû zû encam dide, bi parêz û parêzvanan ew alîkar dike ku laş di rewşeke baş de be, şekir kêm dike. Bandora windabûna giraniyê heye, lê bijîşk diyar kir ku hûn nekarin van hebên tenê ji bo xwe vexwin - barê li ser gurçikan pir e. "Her tişt bi wan re baş e, ji ber vê yekê ez dermankirina vê dermanê didomînim û ji encaman re dilxweş im."
Valentine: “Bavê min bi diyabetê hate şehît kirin. Doktor yekem metformin û sitagliptin cuda veqetand. Piştra ew fêr bûn ku yek dermanek heye ku du tablet çêdike, ji ber ku ew van her du madeyan jî vedigire. Gurçikên bavê wî saxlem in, ji ber vê yekê doktor destûr da ku wî birin. “Yanumet” di normalîzekirina şekir de baş bû alîkar, û tewra zêde ya ku ji ber nexweşiyê ji bavikê re xuya kir ji holê rabû. Ew ditirsiyan ku dê li ser gurçikan an jî bandorên aliyî de tevlihevî çêbibin, lê ew bêyî wan dikarin bikin. Bav ji vê dermanê razî ye, ew heta îro tê derman kirin. "
Encam
Yanumet hem ji nexweşên şekir û hem jî bijîşkên wan rexneyên baş hene. Ev dermanê diyabetê encamek bilez û mayînde dide, ji bo gelek kesan re guncan e û hema bêje reaksiyonên neyênî çêdike. Ew ji ber kalîteyê û hebûna berjewendîyên bilind têne pesind kirin, her çend tête zanîn ku di dermanên asayî de bihayê zêde ye. Lê bandora dermanê guncan ji bo vê kêmasiyê vedigire.
Ji bo karanîna tabletên Yanumet li ser dermanên hîpoglycemîk tête bikar anîn ku ji bo şîfrekirina şekir 2-ê şekir digirin. Bandora wê ji hêla berhevoka bêhempa ya hilberê ve tête zêdekirin. Kî ji bo wê maqûl e û çawa bi karanîna wê rast tê?
Bi gelemperî tête diyarkirin heke guhartinên şêwazê jiyanê û metotînîzma kevnare an dermankirina tevlihev encamên hêvîdar pêk nedaye. Car carinan ji bo kesên ku bi aktîvî tevlî werzîşê dibin ji bo kontrolkirina profîla xwe ya glycemîk tê diyar kirin. Digel vê yekê, di derheqê her rewşê de, di derheqê danûstendinek hûrgulî ya agahdariyê de, berî şêwirmendiyê bijîşkek mecbûrî ye.
Yanumet: pêkve û taybetmendiyên
Di formula formula maddeya çalak a bingehîn metformîn hîdrochloride ye. Derman li 500 mg, 850 mg an 1000 mg di 1 tabletî de têne pak kirin. Sitagliptin maddeya sereke temam dike, di yek kapsulê de wê 50 mg li ser her dozê ya metformin be. Di formulê de hin hepis hene ku ji hêla kapasîteyên derman ve ne eleqedar in.
Kapsulên convexê yên dirêjkirî bi nexşeyê ve girêdayî bi tîpên bi tîpa "575", "515" an "577" ve têne parastin. Her pakêtek karton du-çar pîtên 14 perçeyan hene. Dermanê dermanê belavkirî ye.
Qutik jî temenê şertê dermanê - 2 salan nîşan dide. Divê dermanê qedandî were vegirtin. Pêdiviyên ji bo şertên hilanînê standard in: cîhekî zuwa ku ji tîrêjê re neçê û zarokên ku bi rêjeyek germ heya 25 derece be.
Derfetên dermanolojîk
Yanumet duhevkirina fikrên du dermanên kêmkirina şekirê bi taybetmendiyên temamker (yên hevûdu re hevûdu) ye: metformin hîdrochloride, ku komek biguanides e, û sitagliptin, avegirê DPP-4.
Synagliptin
Pêvek ji bo karanîna devkî tê armanc kirin. Mekanîzma çalakiya sitagliptin li ser bingeha teşeya incretins e. Dema ku DPP-4 tê asteng kirin, asta GLP-1 û HIP peptides, ku homeostasis glîkozê nûsaz dikin, zêde dibe. Ger performansa wê normal be, incretins hilberîna însulînê bi karanîna hucreyên β bikar tîne. GLP-1 di heman demê de hilberîna glukagonê ji hêla hucreyên α-ê re di nav kezebê de asteng dike. Ev algorîtmayê ne wek prensîbê xuyangkirina dermanên çîna sulfonylurea (SM) ye ku hilberîna însulînê li her asta glukozê zêde dike.
Activityalakiyek wusa dibe sedema hîpoglycemiyê ne tenê di diyabetesê de, lê di dilxwazên tendurust de jî.
Doz-enzyme ya DPP-4 di dozên pêşniyazkirî de xebata enzimên PPP-8 an PPP-9 nahêle. Di dermansazî de, sitagliptin bi analîzên wê re ne wusa ye: GLP-1, însulîn, derberên SM, meglitinide, biguanides, fînansên α-glycosidase, agonists γ-receptor, amylin.
Sipas spasiya metformin, toleransa şekir di şekirê 2 de zêde dibe: hebûna wan kêm dibe (hem postprandial û hem jî basal), berxwedana însulînê kêm dibe. Algorîtmaya bandora dermanê ji prensîpên xebata dermanên kêmkirina şekirê alternatîf cuda ye. Theareserkirina hilberîna glukogen ji hêla kezebê ve, metformin ziravbûna wê ji hêla dîwarên zikê ve kêm dike, berxwedana însulînê kêm dike, pêşveçûna periyalî zêde dike.
Berevajî amadekariyên SM, metformin di nexweşên bi nexweşiya tîpa 2, û ne di koma kontrolê de, hîpînrinsulinemia û hypoglycemia nahêlin. Di dema dermankirina bi metformin re, hilberîna însulînê di heman astê de dimîne, lê zûtirîn û astên rojane wê kêm dibin.
Sazkirin
Rêjeya bîyoyê ya sitagliptin% 87 e. Bikaranîna paralel a xwarinên rûn û bilind-kalorî bandor li rêjeya gerdûniyê nakin. Asta peqînê ya naverokê di xwînê de 1-4 demjimêran piştî şilkirinê ji maşîna gastrointestinal tê xuyang kirin.
Biyalayiya metformin a li ser zikê vala heya 60% di dozek 500 mg de ye. Digel yek dozek mezin a dozên mezin (heya 2550 mg), prensîpên bihevrebûnê, ji ber bêhnvedana kêm, hat binpêkirin. Metformin piştî du û nîv saetê tê xebitandin. Asta wê digihîje 60%. Asta dravê metformin piştî rojek an du rojan rast tê. Di dema xwarinê de, bandora derman kêm dibe.
Belavkirin
Naveroka belavkirina synagliptin bi karanîna yek ji 1 mg ya koma kontrolê ya beşdaran di ezmûnê de 198 l bû. Asta girêdana bi proteînên xwînê bi hindikahî - 38%.
Di ceribandinên bi Metformin re, di nav koma kontrola de dermanek li ser 850 mg hate dayîn, di heman demê de hejara belavkirinê bi qasî 506 lîtreyî bû.
Ger em bi dermanên çîna SM re hevber bikin, metformin bi pratîkî re têkilî bi proteînan re nabe, bi demkî beşek piçûk a wê di hucreyên xwîna sor de cih digire.
Heke hûn derman bi dosagek standard bigire, çêtirîn (