Di jinan de tespîtkirin û dermankirina şekirê diyabetê
Wekî ku hûn dizanin, şekir nexweşî ye ku dikare bi her kes re çêdibe, bê cins û temen. Her weha cûreyên cûda yên vê nexweşiyê jî hene, ew bi hûrguliyên hin nîşanan, nîşanên xuyangê, tevliheviya qursê, û her weha dema ku nexweş tê xuya kirin veqetandî ne.
Mînakî, diyabeta xuyangî bi taybetî di jinên ducanî de geş dibe û dibe ku bi hin nîşanên ku di hundurê laşê zêra rewa de têkildar in, ku di qonaxa ku li benda bûyîna pitika wê ye, de were girêdan.
Ji bo ku hûn fêr bibin ka meriv çawa celebê diyabetê cuda dike, hûn hewce ne ku fêm bikin ka kîjan nîşan di forma taybetî ya qursê de nexweşî xuya dike. For ji bo vê yekê girîng e ku di destpêkê de bê lêkolîn ka bi gelemperî çi celeb nexweşiyek heye û sedemên dirûvê wê çi ne.
Ji bo destpêkin, şekir vegotinên nexweşî yên ku bi laş re têkildar in di laş de ne. Namî, ew pêvajoyek navgîniya laş a metabolê ya di laşê mirovî de ye.
Taybetmendiyên sereke yên nexweşiyê ev in:
- gengaziya hyper- an glycoglycemia, ku hêdî hêdî di forma kronîk de pêşve diçe,
- binpêkirina hilberîna însulînê di laş de,
- fonksiyona gelek organên navxweyî,
- zirarê dîtbarî
- bêhêzbûna lehenga xwînê û bêtir.
Divê bê diyarkirin ku şekir li hemû organên navxweyî yên kesek bandor dike. ,, Heke hûn dest bi dermankirina lezgîn nekin, dê rewş tenê xirabtir bibe. Bi taybetî jî gava ku ew diçe laşê jineke ducanî tê. Di vê rewşê de, ne tenê tenduristiya wê diêşe, lê her weha zaroka wê ya nezik jî heye.
Manîfestoka şekir - wêneya klînîkî û prensîbên dermankirina raqîb
Di dema ducaniyê de, nexweşiyên kronîk bi gelemperî li jinan zêde dibin û nexweşîyên giran ên nû xuya dibin ku hewceyê çavdêrîkirin û dermankirinê bi baldarî hene.
Piraniya dayikên bendewar piştî testên xwînê ji bo asta glukozê bigirin, fêr dibin ku ew bi vî rengî şêwaza diyetê ya zelal pêşve birine.
Jinek ducanî ku bi vî rengî teşxîskek re rû bi rû maye divê fêhm bike ka ev nexweşî çi ye, ew ji bo fetusê pêşkeftî çiqasî xeternak e, û çi tedbîr divê werin girtin da ku encamên ku bi vê nexweşiyê derdikevin bi tevahî were jêbirin an kêmkirin.
Referansa zû
Diabetê mellitus (nexweşiya endokrîn) tête navandin, bi binpêkirina metabolîzma karbohîdartan re jî tête navîn, di nav de çîçek pir mezin di xwîna kesek de çêdibe. Asta glukozê ya hêdî hêdî dest bi bandora toksîk li ser laş dikin.
Bi nexweşiyek pêşkeftî, nexweşî pirsgirêkên dîtbarî, malfirînên gurçikan, kezeb, dil, birînên kemeyên jêrîn û hwd. Di jinên ducanî de, cûreyên cûrbecûr yên diyabetî çêdibin.
Bi gelemperî, dayikên bendewar bi celebên şekir diçin, wekî:
- pêşverû (nexweşiyek ku di jinê de berî têvedan tête nas kirin),
- gestational (nexweşiya ku di dema ducaniyê de çêdibe û bi gelemperî piştî zayîna pitikê derbas dibe),
- eşkere (nexweşî ku yekem di dema ducaniyê de hatibe tesbît kirin, lê piştî zayîna zarok winda nabe)
Jinên ku bi diyabetesê vekirî têne nas kirin divê fam bikin ku ev patholojî dê piştî zayîna zarokek ji wan dûr nekeve, lê, bê guman, wê hêj bêtir pêşkeftin.
Dayikên ciwan ên di xetereyê de neçar in ku bi rêkûpêk asta şekirê xwîna xwe bişopînin, tenduristiya xwe kontrol bikin û dermanên ku ji hêla bijîjkî ve hatine destnîşan kirin bigirin.
Asta şekirê xwînê di diyabetesê de bi gelemperî ji rêjeyên şekirê gestational pir bilind e, û ew encamên testê ne ku doktor alîkarî dikin ku nexweşî tespît bikin û diyar bikin ka bi kîjan celebê jina ducanî re nexweşî ye.
Sedemên bûyerê
Nerazîbûna metabolîzma karbohîdartan û, wekî encam, pêşveçûna diyesbîtê piranî di bin bandora faktorên jêrîn de pêk tê:
- pêşnumaya genetîkî
- nexweşiyên xweseriyê
- giran, qelewbûn,
- malnişînbûnê
- çalakiya laşî ya têr,
- dermanên bi hêz
- ji 40 salî mezintir
- xerabûna organên hundurîn (pankreas, gurçikan, hwd.),
- rêşandina nervê, hwd.
Tê destnîşankirin sedemek rastîn a şekir di jinên ducanî de pir caran zehf e. Lêbelê, ev nexweşî pêdivî ye ku çavdêriyek nêzîk û dermankirina rast bibînin.
Manîfestoya diyabetê di jinên ducanî de wiha tê xuyang kirin:
- urination dubare,
- tîrêjê zêde kir
- tîna domdar
- devê hişk
- zêdebûna bîhnfirehiyê
- windakirina hişmendiyê
- zêdebûna giraniya bilez
- çerm hişk
- pêşveçûna nexweşiyên infeksiyonî ya mîzê (uristis, urethritis, etc.),
- pirsgirêkên bi lepên xwînê, û hwd.
Jinek ducanî divê doktorê xwe agahdariyê li ser bûyera her yek ji van nîşanan di kompleksek an cuda cuda de, li ser bingeha gilî, bijîjk, pêdivî ye ku bijîjdan ceribandinên hewce bike da ku alîkarîya pejirandin an redkirina nexweşîya şekir ya diyabetê bike.
Encamên gengaz
Typeu celebek şekir ne tenê ji bo jina ducanî, lê di heman demê de ji bo fetusê ku ew hilgirtiye jî xeternak e.
Di diyarkirina ducaniyê de xuyang dibe ku encamên wek:
- zêdebûna zêde di giraniya laşê fetusê de (encamek weha dikare bandorê li ser şehadeta pitikê bike û tirsandina perîna mamê provoke bike),
- şaşiyên giran ên organên navxweyî yên fetusê,
- hîpoxiya fetusî,
- jidayikbûnê û aborta spontane,
- pêşveçûna şekir di zarokek nû de.
Jinek ku di dema ducaniyê de ji hêla diyabetî ve xuyangî ve hatî diyar kirin divê bi taybetî di tenduristiya xwe de di heyamê piştî paşîn de hişyar be.
Dayikek ciwan hewce dike ku fêm bikin ku nexweşîya nasandî dê bi demê re neçe, lê ew ê tenê pêşve bibe, bandorek neyînî li ser başiya laşê dike. Ji ber vê yekê pispor şîretan li jinê dikin ku ji nû ve çêbibin ku muayeneyek bijîjkî ya pêşîgirtî derbas bikin û, ger hewce bike, ji bo şêwirmendiyê bi endokrinologist re hevdîtinek bikin.
Dayikên bendewar ên ku bi diyabetesê ve hatine dîtin divê asta xwîna glukozê ya xwînê li seranserê ducanîya xwe bişopînin.
Ji bo vê yekê, jin dikarin bi dirûşmên ceribandina taybetî re glukometers bikar bînin.
Wekî din, jinên ducanî divê bi rêkûpêk xwînê di klînîkekê de xilas bikin, di binê ceribandina tolerasyona glukozê de derbas bibin, û her weha analîzek ji bo hemoglobînê glycated jî bikin.
Hemî van pîvandin dê alîkariyê bidin nexweşê da ku her guheztina şekirê xwînê di xwînê de bişopîne û, di her rewşek xirabtir de, tedbîrên bi armanca pêşîgirtina tevlihevî û encamên neyînî ji bo mezinbûna fetusê bigire.
Ji bo ku ji şekir û nîşanên wê derkevin, jinek ducanî dê neçar bimîne ku bi parêza kêm-karb be û çalakiya laşî ya sivik pêk bîne (bi gelemperî bijîjkên nexweşên xwe şîret dikin ku bêtir biçin, biçin hewşê, yoga bikin, û hwd.).
Ger piştî du hefte şûnda bi rêzgirtinek bi vî rengî, asta glukozê nizm nebe, dêya bendewar neçar e ku bi rêkûpêk însulînê bike. Di rewşên giran ên diyabetîk de, jinek dibe ku pêdivî bi mêvanxanê bike.
Di dema ducaniyê de, dayikên bendewar ji ber ku nexşeya kêmkirina şekirê ne ji ber ku rîskek mezin e ku hîpoglycemia di fetusê pêşveçûyî de nebe qedexe ye.
Jiyan piştî zayinê
Girîng e ku meriv zanibe! Pirsgirêkên bi rêjeyên şekir re bi demê re dikare bibin sedema tevahî nexweşî, yên wekî pirsgirêkên li ber çavan, çerm û porê, uls, gangrene û hêj jî kanserên kanserê! Mirovan bi ezmûna hov fêr bûn da ku normal bidin asta şekirê kêfa xwe bidin…
Taybetmendiya sereke ya diyabetes mellitusê ew e ku bi nexweşîyek wusa, ji bilî şekirê şekir, asta glukozê di xwîna jinê de piştî pitikbûnê kêm nebe.
Dayikek ciwan dê neçar e ku şekirê xwe bi domdarî bişopîne, ji hêla endokrinologist ve were şopandin û li gorî parêza diyarkirî berdewam be.
Jinên ku bi zêdebûna giraniya laş re bê guman divê hewl bidin ku giraniya xwe winda bikin.
Dayika ciwan jî divê di derheqê diyabetesê de pediatrîkî agahdar bikin. Pizîşkek zarokan dê vê faktorê hildibijêre û dê bi taybetî bi baldarî metabolîzma karbohîdartan a ji nû ve zindî bike. Ger piştî demekê jin biryar da ku zarokek din bide, wê pêdivî ye ku di qonaxa plansazkirinê de ceribandinek bêkêmasî ya laşê hebe û şîreta jinekolojîk û endokrinologist bistîne.
Pêşgirtin
Ji bo kêmkirina rîskan an bi tevahî pêşîgirtina pêşveçûna şekirê diyabetî, jinek pêdivî ye ku rêgezek jiyanek tendurustî beriya ducaniyê jî rêve bibe û li gorî pêşniyarên jêrîn bicîh bîne:
- parêz vebirin, zêde nebe,
- xwarinên tendurist bixwin (sebze, goştê leze, hilberên şîr û hwd.),
- Di xwaringehê de karbonhîdratên hêsan kêm bikin (şirîn, vexwarinên gazandî, paste, hwd.)
- dev ji adetên xirab berdin, dev ji cixarekişandinê berdin, alkolê vexwe,
- zêde xebat nekin
- ji stresê, storiya nervê dûr bikin,
- werzîşê bikin, bi rêkûpêk performansên laşî bikin,
- bi rêkûpêk muayeneyên bijîjkî derbas dibin û ji bo şekirê xwînê analîzan digirin.
Di derbarê ducaniyê de endokrinîst:
Manîfestasyona şekiranê di dema ducaniyê de pirsgirêkek cidî ye ku dikare di jîyana jinê de derkeve holê. Ji bo pêşîlêgirtina nexweşiyek bi vî rengî û zirarê nede mezinbûna fetusê, divê dayika bendewar divê hemû rêwerz û pêşnîyarên bijîjkê wergir bişopîne. Tiştê herî girîng bi vê tespîtê ne ew e ku nexweşî xilas bibe, lê bi baldarî li ser xweşiya we çavdêrî dike.
Di jinên ducanî de şekir
Mijara ducaniyê ji bo jinên bi diyabetî yek ji wan girîng e. Ne pir demek berê, doktoran qedexe kir ku ew ducanî bibin an dayik bibin. Jinek ducanî û şekir hevgirtî hate hesibandin, jinan gelek cûrbecûr hildan da ku pitikê xilas bikin. Qedexe pirsgirêka ducaniyê çareser nake; tenê kontrolkirina nexweşiyê dikare wê çareser bike.
Cureyên şekir
Di dema ducaniyê de mellitus di çend celeb de tê dabeş kirin:
- Pêşdestî an nihêrîn (berî ducaniyê tê dîtin):
- Tîpa 1 (girêdayî insulîn). Nexweş di temenek ciwan de pêşve dibe.
- Tîpa 2 (nevegirtina însulîn) - nexweşîya pîr-navîn.
- Gestational - tespîtkirin di dema ducaniyê de hate çêkirin, piştî ku nîşanên wenda dibin.
- Maneya şekir (tehlîkirin) - di dema qewimîna zarokek de, ku bi nîşanên celebek gestational re têkildar nake, derdikeve. Manîfestoya şekir hewceyê destnîşankirina bilez a cureya nexweşiyê hewce dike.
Sedem û nîşan
Ji nû ve çêkirina hormonalê di jinên ducanî de dibe sedema ku pankreas zêde bibe însulînê. Hestiyariya kêm a hucreyê ya li ser hormonê, nebûna pankreasê ji bo pêgirtina barkirinê - xetera pêşîlêgirtina şekir di jinan de di destpêka ducaniyê de (şekirê 1 şekir an şekir 2-yê gumanbar nikare bête derxistin).
Nexweşiyên ovarian bi gelemperî dibe sedema zêdebûna şekirê xwînê.
Sedemên di binê bandora kîjan patholojiyê de xwe eşkere dike:
- mîratî
- bêpêjîn
- nexweşiyên giyayên genim ên jinan (ovary),
- ducaniyê piştî 30 salan,
- diyarkirina cureya gestational di ducaniyên berê de.
Nîşaneyên nexweşiyê
Her celeb bi wêneyek klînîkî ya kesane ve tête taybetmend kirin:
- Cûreyek pêşdestê - nîşanên li ser dirêjahiya nexweşiyê, tevlihevî û tezmînatê ji bo asta şekirê girêdayî ye.
- Celebê gestasyonê ya rabûyî bi nîşanên taybetmendiyê re nebe; zêdebûna asta glukozê ya xwînê ne hindik e. Bi rêjeyek pir zêde şekir, nîşanên weha xuya dibin:
- tî
- hejmara urinansê zêde dibe,
- windakirina hêzê
- kûrahiya dîtbar kêm dibe.
Ji 50-60% ji jinên bi diyabetî re zêdebûna zexta xwînê, kêmasiya fonksiyonê renal heye.
Ma diyabetes dikarin ducan bibin?
Têgihiştina zarokek ji bo dêûbavan bi diyabetî re divê were kontrol kirin, digel hemî xetereyan tê hesibandin. Berî ku hûn ducanî bibin, girîng e ku hûn derheqê encamên ku hûn dikarin bi wan re rû bibin de agahdariyê kom bikin û di serdema amadekariyê de derbas bibin. Bi gelemperî ev yek li ser nexweşên bi şekirê însulînê ve girêdayî ye, ji ber ku nexweşîya celeb 2 bi gelemperî li derveyî temenê mezinbûna zarokan e.
Heyama Amadekariyê
Tenê piştî şêwirmendiyê digel gynecologist hûn dikarin li ser gengaziya ducaniyê biryar bidin.
Ducaniyê di diyabetesê de 3-4 mehan tête plankirin. Vê girîng e ku meriv asta şekirê kontrol bike, ji bo ku rê li ber hilkişînên wê bigire, nemaze di mehên dawîn de ji têvedanê.
Consultêwirmendî bi gynecologist û endokrinologist re pêdivî ye. Piştî ku wê derxistin, destûr wergirtin, hûn dikarin bibin ducanî. Di dema plansazkirinê de, asta şekirê bi rengek serbixwe tête kontrol kirin. Ew di dema ducaniyê de şekir bilind e ku bandorek neyînî li ser fetus, şîna zarokan û tenduristiya dayikê dike.
Li maseyê normên şekir û devberên ji wê têne destnîşan kirin.
Indicator (mmol) | Encam |
3.3 ber 5.5 | Norm |
Ji 5.5-7.1 | Dewleta Prediabetic |
Jor 7.1 | Diabes mellitus |
Contraindications
Kompleksa diyabetê û bandora wê ya neyînî li ser ducaniyê, gelek tevlihevîyan zêde dike, ne hemî jin dikarin bisekinin û pitikek çêbikin. Di rewşên jêrîn de, nerazîbûnên ji bo ducaniyê bi diyabetê têne peyda kirin:
- zirara tozên piçûk,
- têkçûna renal
- Di her du dêûbavan de şekir dibe
- kombînasyona diyabet û tuberkulosis, Rh pevçûn,
- patholojiya fetusê di ducaniyên berê de.
Ducaniyê çawa diçe?
Di sêyemîn yekem de, hewce ne ku dosage ya însulînê kêm bikin.
Wêneyê qursa şekir, bi qonaxên damezrandina fetusê ve, girêdayî ye:
- Sêyemîn yekem - ji ber ku bandora xwe li laşê hormona jinê dike, insulîn di xwînê de zêde dibe. Bi nexweşiya şekir ve girêdayî bi însulînê, dosagea hormonê kêm dibe.
- Di 4 mehan de, plansayê hormona prolactin û glycogen hilberîne, ku dibe sedema zêdebûna glukozê. Dozê însulînê zêde dibe. Pankreasê di fetusê de çalak e û bertek nîşanî asta şekirê dayikê dide, ku ev jî dibe sedema zêdebûna girseya fatê ya pitikê (zarokên ji dayikên bi diyabetê pir giran in).
- Ji hefteya 32 ve, asta însulînê ji ber zirara hormonesên kontra kêmkirî ye, însulîn di dozek kêmkirî de tête diyar kirin.
- Dîtina asta glukozê di dema pitikan de zehf zehmet e, her 2-3 saetan tê pîvandin.
Birêvebirina ducaniyê ji bo diyabetê
Rêveberiya jinên ducanî yên bi diyabetê re ji kontrola jina saxlem cûdatir e. Hûn hewce ne ku her 7 rojan carekê li gynecologist biçin, birêvebirina ducaniyê jî li nexweşxaneya plankirî digire:
- Dîrokên zû - ezmûnek bêkêmasî ji bo destnîşankirina tevliheviya qursê tête kirin. Encam li ser biryarê bandor dike: dekompensasyona nexweşî an abortê di şekir de.
- Hefteya 20-25 - mêvanxana duyemîn. Ezmûn û dersên ultrasound dubare kirin (her hefte) da ku rewşa fetusê binirxînin û tevliheviyên mumkunî nas bikin.
- Hefteya 32–35 - nexweşxaneyek antenatal. Pêşveçûna pitikê tête nirxandin û şert, şêweya dayînê têne destnîşankirin.
Tevlihevî
DM di dayikek diyabetîk de ji bo geşedana mirinê ya perinatal di zarokek de xeternak e.
Zexta diya li bendê de ji bo wê û fetusê gelek encamên giran derdixe.
Di pêşkeftina tevlihevkirinê de rolê sereke ye ku bi êşên bi mîkrokûlasyona hucreyên xwînê ve girêdayî ye tê dayîn. Li dijî binpêkirina binpê, spasm çê dibe, wekî encama hîpoxia, û metabolîzma teng dibe. Komplikasyonên gelemperî yên ducaniyê bi diyabetî:
- Tansiyona bilind. Ew bandor li dewlemendiya oksîjen û nivînên zarokî, û herweha li mêjiyê dayikê, pergala nervê û gurçikan dike.
- Nexweşiya Fetoplacental. Guhertinek di nav struktur û karên placenta de rê dide hîpoxia, neçareserkirina fetusê an mirina wê.
- Polyhydramnios. Ew dibe sedema kêmbûna placental. Wekî din, polyhydramnios bi dayîna zarokan re tevlihev dike.
- Fetopiya diyabetê binpêkirina fonksiyonên pankreas, gurçikê û xweyên xwînê ye.
Diagnostics
Cûreyek pêş-gestasyonî di xetereyê de pirsgirêkan nabîne (beriya ducaniyê rabû). Ji bo tespîtkirina cûreyên gestational û eşkere, lêkolînên kompleks têne kirin:
- Testa xwîna biyolojîk ji bo glukozê (normê heta 5.1 mmol).
- Testa tolerasyona glukozê li rêjeyên jor 5.1 (dubare piştî 7 rojan):
- Ji bo xwendina yekemîn, xwîn li ser zikê pûç tê girtin,
- Nimûneya xwîna xweya navîn piştî vexwarinê vexwarinek şekir bi şekir ve tête kişandin, piştî nîv saet.
Xwarina xwarinê
Di vê heyamê de, tê pêşniyar kirin ku ji bo vexwarinên fraksiyonê veguherin.
Ger di dema ducaniyê de şekir xuya dike, rûn vexwarin tête çêkirin ku:
- Di rojê de 5-6 carî li perçeyên piçûk bixwin,
- Karbohîdartên "hêsan" ji parêza têne derxistin,
- karbohîdartên tevlihev divê ji 50% ji hemî hilberan ne mezintir be,
- proteîn û rûn% 50 duyemîn pêk tîne.
Terapiya însulînê
Heke pêkanîna nermalavê encam negire, pêwîst e ku meriv derman bikar bîne da ku di jinên ducan de diyabet were derman kirin. Derman bi însulasyona mirov (tabletan nayê derman kirin) tezmînata nexweşiyê peyda dike.
Ulinnsulîn ji bo zarok û dayikê ne xeternak e, ne derman e. Doz ji hêla bijîjk ve tête hesibandin, di nav giraniya dayikê de û dema ku ew ducan be tê girtin. Di sêyemîn duyemîn de, dibe ku hewceyê zêdebûna dosageê.
Jidayikbûna xwezayî an cesarean?
Jin jinek xwezayî dê çêbike an jî pêdivî ye ku cesarean bi kesane ve were dayîn. Ji ber giranbûna nexweşiyê, rewşa pitikê, tevliheviyên Obstrîkî, bijîşk dê bijare çêtirîn pêşkêş bike û li ser hemî taybetmendiyan nîqaş bike. Pêşîn ji dayikbûna zarokanîna xwezayî re tê dayîn, tewra di însulînê de jî. Cesarean plansazkirî ji bo metirsiyek li ser jiyana fetusê, hebûna tevliheviyan e.
Demjimêra postpartum
Piştî ku hûn rewşa dayikê bisekinin, hûn dikarin dest bi şîrê dayikê bikin.
Piştî pitikbûnê, hewcedariya dozek zêde ya însulînê kêm dibe. Li jina ku cewrikek celeb 2 daye, dermankirina însulînê betal dibe.
Li jinan bi tîpa 1, hewcedariya rêvebirina hormonê jî kêm dibe, lê piştî 3 rojan ew zêde dibe û kesên ku bidinê didin beriya ducaniyê vedigerin asta xweya însulînê.
Piştî radestkirina bi dem û tazmînata şekir, şîrê dayikê tê pêşniyar kirin.
Di diyarkirina celeb 1 û 2 de ducaniya şekir ya gestational
Diabetes mellitus de yek ji pirsgirêkên herî ciddî di pratîkê de obstetric e. Di laşê jinek ducanî de, ku bi şekirê şekir ve girêdayî ye, cûdahiyên metabolê cuda çêdibin, sedî salê encamên nebaş ên zayîna zarokan hem ji bo dayika hêvî û hem jî pitikê zêde dike.
Di dema ducaniyê de sê cûreyên bingehîn ên şekir hene: gestational, şekir 1, nexweş (bi însulîn ve girêdayî), û şekirê 2 (ne-însulîn-girêdayî). Diyabûna gestational (gestational) ya jinên ducanî, bi gelemperî, tenê di sêyemîn sêyemîn de pêşve diçe. Tiştek din ji binpêkirina derbasdar a karanîna glukozê li jinan di pozîsyona ku dibe sedema hyperglycemia.
Bi piranî, jinên ducanî bi nexweşiya şekir ve girêdayî ne. Nexweşên însulîn-însulîn, bi gelemperî, di jinên pîr de heye û ew bi tundî wekî nexweşiya tîpa 1 pêşve naçe. Diabêjê dereng dikare di dema ducaniyê de pêşve bibe, ew jî jê re tête gotin.
Type 1 diyabetes di dema ducaniyê de
Jêgirtina ducaniyê bi vegirtina însulînê zehf zehf e. Taybetmend e ku bi zêdebûna termê re, nîşanên nexweşiyê zêde dibin, ku dikare encamên pir nediyar derbixe.
Dema ku ducaniyê di jinên ku bi celebek yekem a diyabetê re têkildar dibin, ew bi rêkûpêk ceribandinek xwînê ya giştî pêk tînin, pîvanên biyolojîk ên kezebê dişoxilînin, ECG dikin û gelek lêkolînên din dikin.
Nexweşiya şekir 1 dikare bandorek neyînî li dayik û pitikê bike, dibe sedema:
- hîpertansiyonê arterial
- nephropathy
- pathologies di pêşveçûna fetusê de,
- hîpoxiya embryo,
- polyhydramnios.
Ji ber vê yekê di seranserê ducaniyê de, lêkolînek li ser zarok jî tê kirin, nirxandinek ji pêşkeftin û mezinbûna wê re.
Karê sereke ya bijîşkê ku ducaniyê jinekê ku bi êşa însulînê ve girêdayî ye, destnîşankirina hîpoxiya intrauterine û her weha bêserûberiya placental wekî zûtirîn e. Ango, ji bo destnîşankirina asta pêşkeftina pitikê û hebûna patholojiyan, muayeneya fetusê li nexweşên bi diyabetê de ji jinên ducanî yên bê xwedan vê nexweşiyê pir wêdetir e.
Tedawiya 2 di dema ducaniyê de
Nexweşên şekir 2, celeb (nevegirtina însulînê) di jinên primiparous de piştî 30 salan pirtir in. Kursiya vê nexweşiyê ne wekî ya şekir ya şekir 1 e.
Nexweşiya şekir 2 bi piranî li dijî paşperdebûna obezîteyê pêşve diçe, ji ber vê yekê dêrek li bendê ye ku dermanek taybetî were damezrandin ku bi tevahî baldar be, lê di heman demê de dê glukozê di xwînê de jî kêm bike. Bi gelemperî, fonksiyonê pergala riprojektûmatê ya bi vî rengî ya diyabetê re nayê xirab kirin. Xetereyên pêşxistina patholojiyên di fetusê de jî pir hindik in. Lê zarokê dayikê, ku xwedî vî nexweşî ye, dikare wê îradê bike.
Di ducaniyê de diyabetes
Manîfestîdîtal binpêkirina metabolîzma karbohîdartan e, ku pêşî di dema ducaniyê de vedibe. Bi gelemperî, îşaret û sedemên gestasyonê û eşkerebûna şekir yek in, lê îro di navbera her du nexweşiyan de veqetînek zelal heye.
Nîşanek xuyaniya diyabetî zêdebûna şekirê xwînê ye, ku hêdî hêdî pêşve diçe.
Tedawiya dermankirina diyabetî û çavdêriya di dema ducaniyê de ji ya ku ji bo diyabetê tête diyar kirin, ya ku berî wê tête diyarkirin.
Jinên ku diyardeyên gestasyonî an xuyanîbûnê geş kirine, divê piştî zayînê testa glukozê bikin. Wekî qaîdeyek, ew normal bibe.
Di dema ducaniyê de diyarde insipidus
Diabesus insipidus nexweşiyek rind e. Nîşaneyên wê tîbûna domdar û zêdebûna hilberîna urînê ye. Kursiya vê nexweşiyê di dema ducaniyê de bi taybetî giran dibe û di pratîkê de baştir çu baş nine. Bijîşk, bi gelemperî, dermanên jinên ducanî derman dike ku di laş de dimîne.
Ew bi pratîkî bandor li ser fetusê bandor nakin. Jinek ku tespîtek wusa heye divê bi domdarî serdana endokrînologê bike da ku hemî lêkolînên pêwîst pêk bîne. Girîngiya teşxîsê ji ber kêmbûna mimkun a hilberîna oxytocin e, ku, di encamê de, dê êşa kedê lawaz bike.
Di vê rewşê de, dêya bendewar dê hewce be ku bixwaze.
Bi gelemperî, jinên ducanî yên ku bi diyabetesê ve têne kontrol kirin dikarin hem li nexweşxaneyê û hem jî li klînîkê li derûdorê bên kontrol kirin.
Jinên ku vê tespîtê têne dayîn divê di dema plansazkirina ducaniyê de werin ceribandin ku celebê diyabetê û asta tezmînata wê diyar bikin.
Tenê piştî teşhîsek bêkêmasî dê bijîşk li ser gengaziya ducaniyê û xetereyên ku di vê rewşê de ji bo dê û pitika wê derdikevin wê biryarê bide.
spas, dengdana we tê pejirandin
Diabera latîn (prediabetes) - forma dereng ya şekir
»Cure û celeb» Diyabetek latent
Nexweşiya şekir nexweşî formek dereng e.
Navê pêvajoya patholojîkî pir maqûl e, ji ber ku ew asimptomatîkî pêşve dixe.
Mirovên ku ji vê nexweşiyê dikişînin bi tevahî tendurustî hîs dikin, ew tenê dikare bi alîkariya alîkariya taybetî were tesbît kirin testa tolerasyona karbohîdartan. Bi îşaretek ku zêdetirî 120 mg li ser zikê vala û 200 mg piştî xwarinê tê nîşana taybetmendiyê ya pêşketina forma nepak a nexweşiyê.
Dabîna veşartî (prediabetes) û LADA yek in û yek in?
Celebek weha taybetî pir rind e.
Forma veşartî navekek paşvekirî heye LADA şekir û nûjen - prediabetes.
Taybetmendiyek diyarkirî ya vê forma nexweşî hevsengiya wê bi şekirê 1 heye. Pêşveçûna şekirê LADA bi hêdî hêdî pêk tê û di qonaxên paşîn ên pêşkeftinê de wekî diyabeta tîpa II tê nasîn.
Bi şeklek taybetî ya diyabetî, girêdana însulînê tenê piştî 1-3 salan pêşve dibe. Kursa hêdî ya pêvajoya patholojîk şansê ji bo pêşkeftina dûr a nexweşî dide, û, li gorî vê yekê, dê tevlihevî çênebe.
I bixwin - êşek ji bo diabetic. Me pirsgirêka ji bo we çareser kir - menuek nêzikî ji bo hefteyê, girtina şîv û xwarinên sereke, li vir bixwîne.
Dill - çîmena kesk dikare di dermankirinê de bibe alîkar?
Forma nebaş ji ber vê rastiyê pêşve diçe ku laş di asta rast de asta şekir di xwînê de nagire. Ev dibe sedem ku reaksiyonek normal a hormona însulînê di laş de nebe. Asta şekir ji astê normal kêmtir e, lê ev ne bes e ji bo tespîtkirina şekir.
Di nebûna dermankirinê de, rewşa bi êş xirab dibe û rê li ber pêşketina nexweşiya tîp 2 vedike. Di vê rewşê de, tevliheviyên din mimkun in: nexweşiya dil, patholojiya şopên xwînê (mezin), stok, zirara pergala nervê, bêserûberiya dîtbarî.
Nîşaneyên nexweşiya şekir
Pêşveçûna prediabetes, bi gelemperî, ji temenê 25 derbas dibe.
Bi gelemperî, wêneya klînîkî ya pêvajoya patholojîkî bi tevahî an tunebû ye an jî bi nexweşiya celebê 2 re hevbeş e.
Latent, di qonaxa destpêkê ya pêşveçûnê de xwedan kontrola berbiçav li ser pêvajoyên metabolîk e.
Encamên erênî dikarin bi şopandina parêzek normal an bi dermankirina hêsan a ku armanca kêmkirina şekirê xwînê di xwînê de digihîje encamê.
Pêdiviya însulînê ji destpêka guhartinên patholojîk ên di laş de di navbera 6 meh û 10 salan de xuya dike. Taybetmendiyek diyarkirî ya LADA-şekir hebûna xwînê nîşankerên karakterê ji bo şekirê 1 in.
Diyaskirin
Ne gengaz e ku meriv bi forma xwerû ya şekirê şeklê pêkanîna testa şekirê xwînê rasterast diyar bike.
Ji bo van armancan, lêkolînek agahdartir hewce ye, ku di dema organîzekirina hin mercên nermînî de tête kirin.
Glycemiya zûkirinê ji hêla hejmarek şaneyên beta yên fonksiyonê ve tê destnîşankirin. Di rewşê de dema ku di nav 2 demjimêran de 5,2 mmol / l di navbêna destpêkê de ji 7,2 mmol / l derbas dibe, em li ser hebûna prediabetes diaxivin.
Rêyek din ku tespîtkirina şekir LADA ye Staub-Traugott. Vê pîvana lêkolînê di vê rastiyê de ye ku berî testa xwînê nexweş 50 g glukozê digire, û piştî demekê hinekî din.
Di mirovên tendurist de, glycemiya xwînê tenê piştî ku ducana destpêkê ya glukozê bixweze, guherîna duyemîn a glukozê ya navînî nayên guhertin. Di hebûna du gûftikên berbiçav ên di glycemia de, şeklê dereng tê tesbît kirin. Ev dibe sedem ku hucreyên betayê bi rengek nebaş bixebitin, di encamê de bersivek neheqî ya glukozê di laş de xuya dike.
Forma Latîn: Prensîbên dermankirinê û pêşîgirtinê
Dermankirina forma nekêş a nexweşî hewceyê pir hewcedariyê nake.
Pêşîn, divê bal were li ser normalîzasyona giraniya laşê nexweş û pêşkêşkirina çalakiya motor.
Klasên perwerdehiya laşî bi giyannaskirina% 20 bêtir glukozê ji hêla girseyî yên masûlkan ve dibe alîkar. Activitiesalakiyên fîzîkî yên herî bikêr swim, meşîn û çikolata ne.
Divê were zanîn ku barkirinên pir zêde dijber in, ji ber vê yekê divê laşê çalakiya laşî nerm be, were saz kirin. Tê payîn ku rojê rojê 30 hûrdem hûrgulî, swim an bimeşe.
Nimûneyek baş dê ev be ku hûn rahiştek hilweşandinê red bikin an dest bi paqijkirina xaniyek li ser xwe bikin.
Pir girîng e ku dermankirina însulînê were meşandin, ku dihêle hûn ji bo demek dirêj dirêj pêşveçûna nexweşî rawestînin. Di LADA-şekir de, nerazî ye ku hildin sekreterên ku serbestberdana însulînê teşxel dikin, ji ber ku ev dûv re rê li ber pêgirtina pankreasê û zêdebûna kêmbûna însulînê vedike.
,Ro, dermanên jêrîn ji bo dermankirinê têne bikar anîn:
Ji bo ku tedawiya bi alîkariya van dermanan were ku encamê li bendê bide, tê pêşniyar kirin ku wan çend salan bigirin.
Ji ber vê yekê domandina şêwaza jiyanek tendurist ji rêgirtina dermankirina dermanan awayê herî bandor e.
normalîzekirina giraniya laş û misogerkirina çalakiya laşî ya hindik, xetereya pêşketina nexweşiyê ji hêla gelek caran kêm dike.
Ofteniqas caran nexweşîn çêdibe?
Divê bê zanîn ku di Federasyona Rûsyayê de, hema hema ji sedî pêncê jin vê cureyê şekir in.
Ji ber vê yekê, em dikarin bi ewlehî bibêjin ku nexweşîya epîdemolojiyê, doktoran dike ku muayeneyên hemî jinên ducanî yên ji bo şekirê ciddî zêdetir bike. This ev gelek berbiçav e, bi qasî ku jinek di klînîkê de qeydkirî ye, ji bo ceribandinê hin rêgirî tê dayîn.
Di nav tevahiya testên tevlihev de, hene ku hene ku testan bigirin, tevî asta şekirê xwînê.
Lê digel vê yekê, di xuyabûna diyabetî de, di jinên ducanî de cûreyên din ên êşa hene. Namî:
- Pêşkêşiya şekir.
- Gestational.
Ger em li ser cûreyek yekem a nexweşî biaxivin, wê hingê ew diyabetes mellitus e ku heya heya demek têgihîştina pitikê jî pêşve dibe. Ev dikare hem di celebê yekem de diyabetes be, hem jî ya duyemîn.
Wekî ku ji bo diyabûna gestational, ew dikare ji çend celeb jî be. Bi girêdayê metodolojiya dermankirinê ve girêdayî, parêza şekir-şekir û parêza birandî heye, ku bi însulînê re tê hev kirin.
Belê, celebê paşîn a êşa. Di vê rewşê de, em li ser nexweşiyek dipeyivin ku tenê di dema ducaniyê de jinekê hatibû qewirandin.
Di bingeh de, nexweşî di wêneya klînîk û forma qursê de cihê dibe. Nîşan dibe ku bi hêjmara nexweşiyê, û her weha li ser ti tevlihevîyan ve girêdayî be, û, bê guman, li ser rêbaza dermankirinê. Bifikirin, di qonaxên paşê de, guheztinek di rewşa rezberan de tête destnîşankirin, bê guman, ji bo xirabtir. Digel vê yekê, kêmasiyek dîtbarî ya girîng jî heye, hebûna tansiyona arterial, an retino- û neuropatiyê.
Bi awayê, digel hîpertansiyonê arterialî, hema hema nîvê jinên ducanî, nemaze ji sedî şêstî ya tevahiya nexweşan bi vê nîşaneyê re dibe.
Given ji ber ku rastî ji bo wan jinên ducanî yên ku pirsgirêkên wan bi şekir re tunin jî pirsgirêkek wekhev heye, wê hingê di vê rewşê de dê nîşanan hîn pirtir diyar bibin.
Meriv çawa nexweşî derman bike?
Ew eşkere ye ku rejima dermankirinê bi qonaxa kursa nexweşî ve girêdayî ye. Also her weha li ser ka gelo tevlihevî hene, û, bê guman, rastiya çiqas doktoran rewşa jina ducanî bi baldarî kontrol dikin jî girîng e.
Bifikirin ku her jin divê bîr bînin ku bi kêmî ve her du hefte carekê ew hewce ye ku ji bo muayeneya ku ji hêla pispor-gynecologist ve hatî pêk tê ve were. Rast e, di serdema yekemîn a ducaniyê de serdemek wusa hewce ye.Lê di ya duyem de, dê hebûna serdana bijîşkek zêde bibe, di vê dema ducaniyê de, divê bijîjk bi kêmî ve heftê carekê were serdana.
Lê ji bilî pispor-gynecologist, divê hûn endokrinologist biçin. Pêdivî ye ku bi kêmî ve her du hefte carekê, lê heke nexweşî di qonaxa tazmînatê de ye, wê hingê hûn hewce ne ku careke din biçin cem bijîşk.
Ger jinek berê ji pirsgirêkên şekir re gilî nekiriye, û şekir di destpêkê de di dema ducaniyê de hate kifş kirin, wê hingê karê doktoran ew e ku zûtirîn zû berdêla nexweşiyê kêm bike û hewl bide ku xetereyên tevliheviyê, hem ji bo dê û pitikê kêm bike.
Her weha girîng e ku meriv xwe-kontrol bike û nexweş bixwe. Her nexweş divê fêm bike ku bi rengek birêkûpêk ew hewce dike ku asta glukozê di xwîna wê de bişopînin û piştrast bikin ku ew ji binî norma nîşankirî derneket an jî bilind nake. Of bê guman, hûn hewce ne ku ji bîr mekin ku bi vê teşhîsê re, pêşketina nexweşiyên hevbeş mimkun e, ji ber vê yekê girîng e ku di qonaxa destpêkê de wan tespît bikin û hewl bidin ku wan bi tevahî jêbirin.
Diyabet çi ye?
Diabesus mellitus nexweşiyek pergala endokrine ye, ku bi kêmbûna îstismar a bêkêmasî an jî ya têkildarî ya însulînê re têkildar e - hormona pankreasê, ku dibe sedema zêdebûna glukoza xwînê - hyperglycemia. Bi hêsanî, glandeya jorîn tenê bi sekinandina însulînê rawestîne, ku glukozê tê de bikar tîne, an însulîn tête hilberandin, lê tansiyon tenê bi wê yekê dipejirîne.
Controlawa kontrola kar bikin?
Divê kontrola şekirê xwînê her roj ji pênc heta heşt carî roj bi roj were seh kirin.
Ofteniqas caran testek xwînê ji bo naveroka şekirê di laşê de bête kirin, hêsantir e ku bijîjêr beşdarî ku bijîn rêbazek dermankirinê hilbijêrin da ku vê nîşana fîzyolojîk kontrol bikin.
Di şêwirmendiyê de bi diyabetolog, ew ê wextê herî çêtirîn ji bo ceribandinek xwînê ji bo şekirê di laş de pêşniyar bike.
Doktor vê yekê dikin:
- berî xwarinê
- demjimêrek an du piştî xwarinê,
- berî zivistanê
- û, heke hewceyek wusa hebe, wê sibehê di sê de.
Bê guman, ev pêşniyarên nêzikî ne; her nexweş divê li ser bijîşkên bijişkerê xwe guhdarî pêşniyarên xwe bike. Mînakî, heke ew bipejirîne gava nexweş dê rojekê tenê pênc caran glukozê pîvanê bike, wê hingê ev bertawan bes e, lê heke bijîşk bixwegirtina xwe tundtir hewce bike, wê hingê hûn neçar in ku vê prosedûrê dubare bikin.
Nîşaneyên herî çêtirîn ev in:
- Di dema razanê de glukoz, li ser zikek vala û berî xwarinê - 5,1 mmol per lître.
- Anekir saetek piştî xwarinê - 7,0 mmol per lître.
Digel glukozê, pêdivî ye ku nexweş divê tedbîrên din ên xweseriyê jî bigire, encamên ku dê alîkariyê bijîjkek bigihînîn der barê başiya dayika pêşeroj û pitikê xwe de encam bidin. Ji bo nimûne, hûn hewce ne ku bi rêkûpêk ketonuria birêve bibin. You hûn hewce ne ku her sibehê serê sibehê, û di rewşê de glycemia, her du roj jî li ser zikê vala bikin, ango gava şekir ji 11 an 12 mmol per lître zêde dibe.
Divê bête bîr kirin ku heke acetone di jinek ducanî de li ser zikê pûç vala di urîna wê de tê dîtin, wê hingê ev yek nîşan dide ku ew binpêkirina fonksiyona nîtrojen-azotê ya gurçikan an kezebê ye. Heke ev rewş ji bo demek dirêj ve tête nîşandin, hingê pêdivî ye ku nexweş bi cih bilez were nexweşxaneyê.
Di heman demê de girîng e ku meriv bi rêkûpêk biçin ser opekolog.
Ev hewce ye ku ji bo diyarkirina kêmasiya dîtbarî di demê de û kêmkirina xetera pêşveçûna patholojî ya dîtbarî.
Hûn hewce ne bînin bîra xwe?
Digel hemî serişteyên jorîn, her jinek ducanî jî divê bizanibe ka meriv çawa bi guncanî dikare giraniya laşê xwe kontrol bike. Tê zanîn ku hemî jinên ducanî yên ku ji şekir in, bi gelemperî, ji ducaniyê duwanzdeh kîloyan digirin. Ev nîşanên herî çêtirîn in. Welê, heke pirsgirêkên obeziyê hene, hingê hêjmar ji heft an heşt kîloyî zêdetir nebe.
Ji bo ku nekêşiya girêka zû ya zûtir hilweşîne, jinek bi karûbarên taybetî ve tê pêşniyar kirin. Ka em bêjin ew tê pêşniyar kirin ku pir zêde bimeşin, hefteyek bi kêmî ve 150 hûrdem bi giştî. Di heman demê de swim, pêşwazîkirin, hem di hewşê de û hem jî di avên xwezayî yên tiştan de, pir kêrhatî ye.
Vê girîng e ku ji dersên ku dibin sedema pêşveçûna hîpertansiyonê dûr bikin. Of bê guman, hûn nekarin ti pêkanînên giran ên laşî bikin da ku nebe sedema hypertonicityê uterine.
Bê guman, mîna her nexweşiyek din, ev nexweşî dikare jî were kontrol kirin. Rast e, ji bo vê yekê hûn her gav hewce ne ku hûn şîreta bijîjkî guhdarî bikin û zanibin ka meriv çawa xwe-çavdêriya rast tê şopandin.
If heke heke xirabiya rewşa tenduristiyê were tesbît kirin, wê hingê divê hûn tavilê ji bijîşkê xwe re şîreta zêde bikin.
Taybetmendiyên rêveberiya kedê
Wekî ku berê li jor behs kirî, heke hemwelatiya dayika pêşerojê di wextê demê de were şopandin, wê hingê gelek encamên neyînî yên nexweşiya binxetê dikarin werin avêtin.
Ji ber vê yekê, ne hêja ye ku bêje ku jinek ducanî ku bi nexweşiya şekir ve girêdayî ye dibe ku di kişandina pitikê de ti pirsgirêkên wê hebin. Ev tenê di rewşê de dibe ku heke tenduristiya dayikê ji ber dermankirina neheqî ya nexweşîya jêrîn an ji ber tespîta nexweşî ya nexweşî bi tundî xirabtir dibe.
Rast e, yek nuwaze jî heye ku divê were hesibandin. Ew e ku hema hema her tim fetusê dayikek ku bi nexweşiya şekir ve diçê ji giraniya çar kîloyan pirtir e. Ji ber vê yekê, ev kategoriya jinan di kedê de bi gelemperî pêdivî ye ku beşa cesarean were diyar kirin. Ger jinek biryar da ku xwe bide zayînê, wê hingê zayîna pitikê bi diyabetê re dê bi kêmbûnên giran ve were.
Tê zanîn ku di van demên dawî de pirtir û zêde jin di binê anesthesiya hinge de daynin. Bi taybetî gava ku dor tê ser beşa cesarean. Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku ji berî pêşîn vê cûreyê anesteziyê hilbijêrin, dermanê rastîn girêdayî li ser intoleranceya kesane ya kîjan pêkhatên ku wê beşek in ve girêdayî hilbijêrin.
Di rewşê de jinek ducanî ku ji nexweşiya şekir tê, pêdivî ye ku hûn fam bikin ku pisîkên êş, û her weha dermanên din ên ku di dema ducaniyê de ji jinekê re têne derman kirin, pêdivî ye ku doktor pêdivî ye ku ezmûnek bêkêmasî ya nexweş bike û tenê wê hingê dermanek taybetî diyar bike.
Afteri dibe bila bibe laşê piştî zayinê?
Berî her tiştî, divê were zanîn ku di derbarê dayikkirina pitika wê de di dayikek ku bi sedema şekir ve ne heye re berevajî hene. Bê guman, heke rewşa tenduristiya dayikê xirab be, dibe ku îstîsnayiyek hebe, û bijîşk dermanên zêde diyar kiriye, ku, bi rastî, dikare bandorek neyînî li laşê pitikê bike.
Heke di navbera dermanên însulînê an kêmkirina şekir de di forma pileyê de hilbijêrin, wê hingê çêtir e ku hûn bijare yekem hilbijêrin, bê guman, ger diya we ji berê de anormalek ji vê hormona mirovî hilda. Heke hûn berê xwe didin tabloyan, wê hingê di pitikê de xetereyek girîng a geşbûna hîpoglycemiyê heye.
Ew çêtirîn e heke hûn dikarin bi alîkariya parêzên taybetî asta xwîna xwînê jinê kontrol bikin, lê, mixabin, ev yek pir caran çêdibe.
Taybetmendiyek din a diyabetesê ya eşkere ev e ku heya piştî zayinê jî, asta glukozê di xwîna jinê de kêm nebe, ji ber vê yekê hûn neçar in ku dermankirinê bidomînin. ,, Li gorî, divê jin jibo xweparastinê berdewam bike û performansa xwe hê bêtir bişopîne.
Di heman demê de, piştî pitikbûnê, dêrek ku bi nexweşiyek "şêrîn" re bimîne divê bi rêkûpêk ji hêla pispor û pispor-endokrinologist ve were vexwendin. Dûvre, di encamê de, heke pêwîst be, divê kurs û rêbazên dermankirinê sererast bike.
Pêşîlêgirtina herî populer
Ne dizî ye ku heta vêga, doktoran nehatine damezrandin ka kîjan rêbazên pêşîlêgirtinê dê alîkar bi tevahî ji vê nexweşiyê bisekinin, û di rewşek çêtirîn de, bi tevahî pêşveçûna wê pêşîn bikin.
Tenê tiştê ku mirov dikare bike ev e ku meriv hewl bide ku nebe kêmbûna pêşveçûnên nexweşiyê kêm bike û hewl bide ku pêşveçûna giran a nexweşiyê rawestîne.
Mînakî, hûn dikarin nexweşî li qonaxek rawestînin ku hûn nebin dermanên taybetî, yên ku asta glukozê di xwînê de kêm bikin, bes e ku hûn parêzek taybetî û şêwazek jiyanek tendurist bimînin. Her weha gava ku jinek li benda pitikê ye, hûn dikarin ji her tevgerên perînatalîzmê jî dûr bikin. Welê, û ya herî girîng, her tiştê gengaz bikin da ku pitikê pêşeroj ji vê nexweşiyê nebe.
Bi taybetî di derbarê diyabetesê de tê axaftin, ew dikare jê were girtin eger hûn pêşiya mirovek bixwe re rave bikin ka sedem çi dibe sedema nexweşî, çi pêdiviyên pêşîn divê bêne girtin, û di qonaxên destpêkê yên pêşveçûnê de çawa meriv bi nexweşî re mijûl dibe.
Hemî ev pêşîlêgirtina rasterast di klînîkî û di navenda perînatal de tête kirin. Mûzîkvan ji jinê re rave dike ka çi nexweşî dikare di wê de pêşve bibin, û çi bi rastî ew xeternak in hem ji bo dêya pêşeroj û hem jî ji bo pitika wê ya nexwendî. ,, Bê guman, şîretan dide ku meriv çawa meriv ji nexweşî dûr dike.
Van şîretan standardek bedew in, ku ji parêza rastîn dest pê dikin, bi bicihanîna hin karûbarên laşî jî bi dawî dibin.
Welê, bê guman, hûn hewce ne ku biceribînin ku ji stresê dûr bixin, zêde bikin û cixarekêşê û vexwarinên bihêz ên bi tevahî jêbirin.
Causesi dibe sedema şekir?
Wekî ku me li jor behs kir, diyabeta diyar di dema ducaniyê de pêk tê. Lêbelê, her gav ne gengaz e ku bi lez were tesbît kirin. Ji ber vê yekê, jinek ducanî divê bîr bînin ku ew di berjewendiya wê de ye ku bixwe bixwe asta pestoya glukozê di xwîna wê de were pîvandin.
Manîfestra diyabetê ji bo dêya pêşeroj û pitikê wê xeternak e ji ber ku ew bi gelemperî bi hîperglycemia ve tê şandin. Ji ber vê yekê, pîvandina birêkûpêk a asta glukoza xwînê pir girîng e. Bi gelemperî di vê rewşê de, nexweş tête danasînek anahîn a însulînê ya mirov di forma îneksiyonê de.
Sedema sereke ya pêşveçûna vê nexweşiyê di vê kategoriya nexweşan de wekî pêşbîniyek ji nexweşî û distirên girîng ên metabolê di laş de tê hesibandin.
Bê guman, pir dijwar e ku meriv di dema ducaniyê de şekir bikişîne. Ji ber vê yekê, hema hema hemî bijîjkan dibêjin ku berî zewacê, jinek pêdivî ye ku ji hêla hejmarek pisporên narîn ve were vekolînek bêkêmasî. Di nav wan de endokrinologîstek heye, heke ew binpêkirinan bibîne, ew ê bikaribe jinek tomar bike û çavdêriya guhertinên di tenduristiya wê de bike.
Bi awayê, piştî ku pitik hatibe dinyayê, girîng e ku di derheqê pirsgirêkên ku dê di dema kişandina pitikê de rû bi rû bimînin de ji pediatrîkê agahdar bike. Ev ê alîkariya pêşîlêgirtina geşepêdana şekir di crumbs de bike, û di bûyera têkçûyîna şekir de, encamên kêmtir bike û dest bi dermanê acîl bike.
Navnîşek din a sedemên dîtbar ên pêşveçûna nexweşiyê divê di nav de ne rêzgirtina bi qaîdeyên xwarinê, zêdebûna zêde ya xebatê, westandina nervê û karanîna hin dermanên taybetî. Girîng e ku hergav bi baldarî doktorê xwe guhdarî bikin û şîreta wî bişopînin, di vê rewşê de hûn dikarin ji pêşketina nexweşî dûr bigirin.
Vîdyoyê di vê gotarê de dê li ser taybetmendiyên şekir di jinên ducan de bipeyivin.
Sugarekirê xwe diyar bikin an zayendek ji bo pêşnîyaran hilbijêrin. Lêgerîn. Naye dîtin. Pêvekirin. Lêgerîn. Naye dîtin. Pêvekirin. Lêgerîn. Lê nehat dîtin.
Vîdyoyên têkildar
Di derbarê ducaniyê de endokrinîst:
Manîfestasyona şekiranê di dema ducaniyê de pirsgirêkek cidî ye ku dikare di jîyana jinê de derkeve holê. Ji bo pêşîlêgirtina nexweşiyek bi vî rengî û zirarê nede mezinbûna fetusê, divê dayika bendewar divê hemû rêwerz û pêşnîyarên bijîjkê wergir bişopîne. Tiştê herî girîng bi vê tespîtê ne ew e ku nexweşî xilas bibe, lê bi baldarî li ser xweşiya we çavdêrî dike.
Diyardeya gestational - parêz, nîşanan
Neh meh piştî têgezdan di serdema dayikek pêşeroj de pêvajoyek berpirsiyar û stres e. Fetûyek geş dibe ku gelek enerjiyê, hêmanên paşnavê û rûnê hewce dike. Ji ber vê yekê, ducaniyê şertek e ku bandorek mezin li metabolîzma jinê dike. Baweriya însulînê ya gestational yek ji wan xuyangên van guhertinan digire.
The kezeb, û masûlkeyên û çermê hestî kêm dibin li ser hormona pankreasîk - însulîn. Di mercên neçê de, ev dikare bibe sedema zêdebûna şekirê xwînê û pêşketina şekir. Di jinên ducanî de diyabet ji hêla azmûnan ve li klînîkek antenatal tête hesibandin. Ji bo analîzê heya 24 hefteyan xwîna venûsê tête girtin (şekir an hemoglobîn glycated tête destnîşankirin), di demek paşîn de "cûrbecûr şekirê" pêk tê.
Heya demên borî, her zêdebûna yekemîn a şekirê xwînê di dema ducaniyê de dihate hesibandin, şekirê gestacî bû.
Nêrînên heyî li ser diyabûna gestational
Niha, lihevhatinek neteweyî ya Rusî heye "Diyabûna Gestacî: ducanîbûn, dermankirin, çavdêriya piştî paşîn." Ev belge rêber e ji bo hemî bijîjkan, di nav de endokrinologî û obstetrician-gynecologists. Li gorî vê rêberê, jinek di dema ducaniyê de dikare hem diyardeya gestational be û hem jî diyabetê diyar bike. Digel vê yekê, diyabetesê bi hejmareke zêde ya şekirê xwînê tê tespît kirin. Dizanînek wiha diyar dike ku zêdebûna şekir ne tenê bi ducaniyê re têkildar e, û piştî zayînê, metabolîzma karbohîdartan normal nake.
Dabîna şekir ya gestational dikare wekî rewşek demkî were hesibandin û hêvî dikin ku piştî zayîna pitikê baştir bibe. Bi vî rengî, diyarkirina diyabetes gestational çêtir tê hesibandin. Lêbelê, di heman demê de zêdebûnek hindik a şekirê xwînê jî di dema ducaniyê de ji bo jin û fetusê xeternak e. Li zarokên ku dayikên wan tedawiya têr negirtî ne, kêmasiyên di organên navxweyî de dikarin pêş bixin, û giraniya jidayikbûnê zêdetirî 4 kg jî jî pir taybet tê hesibandin. Fetusek mezin di zaroktiya xwe de xeterek mezin e. Ji bo jinekê, diyabûna gestational dikare bibe jehrînek tengasiyên metabolîzma giran a karbohîdartan.
Di dema ducaniyê de dermankirina parêza gestational
Jinek ducanî hewceyê çavdêriya birêkûpêkî ya ji hêla pispor-gynecologist, bijîjkek gelemperî an endokrinologist ve. Pêdivî ye ku bi şekirê xwînê bi golîkometerê rojane were pîvandin. Pîvana dermankirî ya yekemîn parêz e. Wekî din, ew di cih de çalakiya laşî ya guncayî (rêve, şûştin) pêşniyar dikin. Piştî du hefte, dibe ku insulîn li dermankirinê zêde bibe. Nîşana ji bo însulînê şekirê xwîna bilind e. Di heman demê de, daneyên muayeneya ultrasound ya fetusê dikare bibe sedema serîlêdana însulînê. Bi gelemperî, endezyarek ducaniyê bi şeklekî enstrumanî ve bi enstrumanek endezyar a genetîkî ve tê şandin.
Ev tê vê wateyê ku dê di rojê de gelek dermanên hormone werin çêkirin. Pills şekir-şekir di dema ducaniyê de hişk qedexe ne, ji ber ku ew bandorek neyînî li ser fetusê dikin. Nexweşxane ji bo tespîtkirina diyabûna gestational mecbûrî nayê hesibandin. Di heman demê de sedem tune ku meriv cesarean an zû radestkirina bi vê tespîtê re bê hebûna tevliheviyên obusric. Pîvana bingehîn ji bo diyabûna gestational dietek tête hesibandin.
Diet ji bo diyabûna gestational
Divê ducanîya ducanî birêkûpêk û pergal be. Di dema rojê de, hûn hewce ne ku di 4-6 caran xwarinê de di piçûkên piçûk de bixwin. Vê girîng e ku her tiştê şîrîn derxe, ango, karbohîdartên hêsan: sucrose, glukoz, fructose. Van materyalan zûka şekirê xwînê zêde dikin.Ji hilberan, karbohîdartên hêsan di hemî hilberên konfederasyonê de gelek cûrbecûr têne dîtin. Diet ji bo diyabûna gestational tevlî nerîtandina şekir, ava fêkiyan, banan, fêkiyan, fêkiyên hişk û hemî hilberên şîrîn e. Di nav de karbohîdartan de, rûnê, bi gelemperî bi eslê xwe heywanî ne, di nav vexwarinê de jî sînordar in. Fekir bi caloriyan pir dewlemend e, ku ev tê vê wateyê ku ew li ser zêdebûna giraniya wan bandor dikin.
Divê bingeha parêza ji bo şekir ya gestational divê sebzeyan, fêkiyan, diber kêm-rûnê, goşt û hilberên masî be. Divê nan bi rojê 50 gramî were sînorkirin. Pêşîn pêdivî ye ku celeb bi lêzêdekirina bran an jî ji giyayê hişk were dayîn. Rice, pasta, semolina çêtir kêm kêm tê bikar anîn. Tête pêşniyar kirin ku potatîkên hêşandî, dirijandî, lê ne felqandî bixwin. Pêdivî ye ku bîhnek li ser brît an goştê bermayî be. Ownahîn tê zêdekirina fêkiyên xav an ava şekirî ji her xwarinê. Salads nabe ku bi mayonneise, pîvaza şilandî, rûnê nebatî. Di dema rojê de, divê hûn xwê bi nan, qehwe, çay vexwarinê nekin. Xwarinê hişyarkirî, xwarinên vexwarinê çêtirîn di parêzê de kêmtirîn têne kêm kirin.
Lênêrîna paşîn ji jinê re bi diyabetî gestational
Di cih de piştî zayînê, dê hemî jinên ku bi diyabûna gestational mellitus heye heke hat bikar anîn însulîna xwe derxînin. Dema ku nexweş di nexweşxaneyê de ye, ew gelek caran bi şekirê xwînê ve tê kontrol kirin. Bi gelemperî, di rojên yekem de piştî radestkirinê, metabolîzma karbohîdartan bi tevahî normal dibe. Lêbelê, jin dê hewce bike ku ji hêla endokrinologist ve li cîhê rûniştinê bi rêkûpêk were şopandin. Ji bo ku nekeve şekirê şekir 2, dê pêdivî be ku hûn di pêşerojê de parêzek hîpokalorîk bişopînin, giraniya laş bi normal bike û çalakiya laşî berfireh bike.
Vê girîng e ku ji 6-12 hefteyên piştî zayînê ve şekirê xwînê an qerara şekirê were şopandin. Plankirina ji bo ducaniyê ya pêşîn divê bi pisporek pispor û endokrinologist re were şandin. Zarokek ku dayika wî di dema ducaniyê de ji nexweşiya şekir girti bû, di heman demê de dibe ku bi nexweşiyên metabolîzma karbohîdrate jî pêşve bibe. Ji ber vê yekê, divê pediatrîk li ser vê tevliheviya ducaniyê agahdar bibe.
Vîdyoya ji YouTube li ser mijara gotarê:
Zanyarî tenê ji bo armancên agahdarî têne berhev kirin û pêşkêş kirin. Doktorê xwe li nîşana yekem a nexweşiyê bibînin. Xwe-derman ji bo tenduristiyê xeternak e!
Hûn dizanin ku:
Nexweşiya herî qelew nexweşiya Kuru ye. Tenê nûnerên eşîra Fore li Guinea Nû ji wê nexweş in. Nexweş ji laşê xwe dimire. Diyar e ku sedema nexweşiyê mêjiyê mirov dixwe.
Berê ew bû ku yawdan bedena xwe bi oksîjenê dewlemend dike. Lêbelê, ev nêrîn hate paşguh kirin. Zanyar îspat kirine ku yawdan, kesek mêjî xweş dike û performansa xwe baştir dike.
Mirovek ku di pir rewşan de antidepressants digire dê dîsa ji depresiyonê bikişîne. Ger kesek bi depresyonê li ser xwe xwe çêdike, wê her derfet heye ku meriv vê dewletê timê ji bîr bike.
Zikê mirov bi tiştikên biyanî û bê navgîniya bijîşkî karekî baş dike. Kanîya gastrîkî tête belav kirin ku tewra monaran jî tête zanîn.
Dermanê xweş-naskirî "Viagra" di destpêkê de ji bo dermankirina hîpertansiyonê arterîkî hate pêşve xistin.
Kezeb di bedena me de organê herî giran e. Pîvaza wê ya navîn 1,5 kg e.
Karê ku mirovek jê hez nake ji tunebûna xebatê bi qasî psîkolojiya wî pir xirab e.
Bi mîlyonan bakterî di zikê me de çêbûn, dijîn û dimirin. Ew dikarin tenê di mezinahiya mezin de werin dîtin, lê heke ew li hev hatin, ew ê di fêkiyek qahwe ya birêkûpêk de bicîh bibin.
Heke hûn rojê tenê du carî bişox bikin, hûn dikarin tansiyona xwînê kêm bikin û metirsiya êrîşên dil û şikestan kêm bikin.
Li gorî gelek zanyar, kompleksên vîtamîn ji bo mirovan bi praktîkî nehêş in.
Li gorî lêkolînan, jinên ku heftane gelek giyayên birêz an şerab vedixwin, metirsiyek zêde ji nexweşîna penceşêrê pêsîrê heye.
Diranan di demên nêz de bi kêmasî xuya dikin. Vegere di sedsala 19-an de, ew peywira porê porkî asayî bû ku diranên nexweş derxe.
Wekî din mirov, tenê yek afirîdekek zindî ya li ser planetî - kûçik, bi prostatê dike. Ew bi rastî hevalên me yên dilsoz in.
Li thengilîzstan yasayek heye ku li gorî bextiyar dikare cixareyê li ser nexweşê bide eger heke ew cixarekêşe an zêde giran be ew nikare operasyonê li ser nexweş bike. Divê mirov dev ji ceribandinên xirab berde, û hingê, dibe ku, ew ê ne hewceyê navgîniya destwerdanê.
Xwîna mirovî "dişewite" bi navgînan di bin zextek giran de, û heke yekbûna wê were binpêkirin, ew dikare bigihe 10 metreyan.
5 xeletiyên negotî di dermankirina prostatîtê de
Li gorî Enstîtuya Lêkolînê ya Urolojî û Radyolojiya Serhildanê. N.A. Lopatkin îro, bûyera pezê prostatê di mêrên 25-30 salî de ne. Awa.
Sedemên pêşveçûna şekirê dereng
Ji nû ve çêkirina hormonalê di jinên ducanî de dibe sedema ku pankreas zêde bibe însulînê. Hestiyariya kêm a hucreyê ya li ser hormonê, nebûna pankreasê ji bo pêgirtina barkirinê - xetera pêşîlêgirtina şekir di jinan de di destpêka ducaniyê de (şekirê 1 şekir an şekir 2-yê gumanbar nikare bête derxistin).
Sedemên di binê bandora kîjan patholojiyê de xwe eşkere dike:
- mîratî
- bêpêjîn
- nexweşiyên giyayên genim ên jinan (ovary),
- ducaniyê piştî 30 salan,
- diyarkirina cureya gestational di ducaniyên berê de.
Ew ne gengaz e ku bi sedemek rastîn çêdibe ku nexweşî çiye. Doktor piştrast in ku faktora mîrasa rolek mezin dilîze. Digel vê yekê, faktorên ku bandorê li pêşkeftina forma xwînê ya nefret dikin jî ev in:
- şêwaza zindî
- hêzên bêpergaliya qels
- nexweşiyên pankreasê
- disekuilasyona hormonal,
- êşên nervê yên gelemperî, stres, depresyonê kronîk,
- destdirêjiya alkolê, û hem jî cixare kişandin,
- Di "nirxên zexta xwînê de" derbas dibe ",
- hejmarên xwînê di potassium de kêm in.
Nîşaneyên nexweşiya şekir di jinan de
Nîşaneyên sereke yên di jinan de ji bo tespîtkirina şekirê derewan ev e:
- porê hişk û birûsk
- nîgarê giloverê
- itting di perineum
- pigmentation of the epidermis.
Nasandina bi dem a nîşanan a forma nepayî ya nexweşî bi girîngî şansên pêşîgirtina pêşveçûna şekiranê zêde dike. Dermankirina adil û biwext dikare pêşî li guheztina forma rûtîn a li qonaxa çalak bigire, hêdî bike an bi tevahî pêvajoya patholojîk bide sekinandin.
Komplîkên mumkunî ji şekir
Heke teşhîsa hê jî piştrast e, wê hingê pirs di cih de tête kirin - ew ê çawa bandorê li zarokan bike? Mixabin, ev patholojî bandorek neyînî ya mezin li ser fetusê dike, ji ber ku diyardeyê di dayikê de dibe sedema têkçûna mîkrokûlasyonê di nav rezên piçûk de, ku dibe sedema kêmbûna photoplacental û hîpoxiya kronîk ya fetusê. Ev jî di encamê de encamên xirab, mezinbûn û pêşveçûna zarokê çêdike.
Hyperglycemia dayik dibe sedema hilweşandina zû ya hucreyên giravên jorîn ên Langerhans, ku dibe sedema tengasiyên giran ên di metabolîzma karbohîdartan de. Zarok dikare patholojiyên mîna makrosomia (zêdebûna pîvaza û giraniya laşê fetusê), binpêkirina fonksiyonên sîstemên kardiovaskular, digihîje, tansiyonê, nervê, û pergalên din ên laş pêş bixe.
Lê, mixabin, tevlihevî çêdibe ku ne tenê di fetusê de, lê di heman demê de di dayikê de jî bixwe çêdibe. Mestiya şekir ya gestationalî dikare bibe sedema gestosis dereng, ku dikare xwe di forma syndromes wek preeclampsia û eklampsia (zêdebûna tansiyona xwînê, fonksiyonê renal veqetandî, sindroma konvulsiyonê, dîtina bêserûber, û hwd.), Nefropatiya ducanî, pişka ducanî ya ducanî, û retînopatiya diyabetî nîşan bide.
Ev celeb şekir dikare piştî zayîna zarokan "winda" bibe, lê şekirê şekirê celebê duyemîn jî li dû xwe dihêle. Ji ber vê yekê, kontrolkirina glycemic hewce ye, ku her 3 salan carekê di asta glukozê ya normal de tête kirin, salê carekê gava ku alozên tolerasyona glukozê tête tesbît kirin.