Nîşaneyên hîpotyroidîzmê di jinan de, dermankirina giyayê thyroid
Nîşaneyên hîpotyroidîzmê di jinan de dibe sedema kêmbûna hormonên tîrîdê. Bi gelemperî formên veşartî hene ku zehfkirina wan zehf in, û di qonaxên destpêkê yên pêşveçûna patholojiyê de, taybetmendiyên taybetmendiyên nexweşiyên din têne dîtin. Nîşanên yekem ên hîpotyroidîzmê bi bîhnfirehiyê re wekhev in. Jin dikarin wan bi ducaniyê an xetimînekîna pileya menstrualî ve têkildar bikin.
Wêneyê klînîkî yê nexweşî
Hîpotyroidîzma ji ber windabûna kapasîteya tansiyonan pêşve diçe ji bo hilberandina hormonên ku di metabolîzmê de cîh digirin, pergalên endokrîn û urogenital-ê hişyar dikin. Di vê rewşê de, fonksiyonên gelek organan têne hilweşandin. Tevî vê rastiyê ku hîpotyroidîzm fonksiyonel e, nîşanên û tevliheviyên wê bi eslê xwe organîk in. Tespîtên organên ku bi hormonên thyroid ve girêdayî ne. Hîpotyroidîzma kêm kêm ducanî dibe. Kêmbûna dirêj a hormonesên thyroid dibe sedema hejmarek nepoxan ku bi lez pêşve diçin.
Nîşaneyên yekem ên nexweşî di jinan de:
- nerazîbûnên menstrual,
- bêpêjîn
- nexweşiyên dyspeptîk,
- şikandina rû û lingan.
Porê nexweşan qelew û şil dibe, zirara wan tê dîtin. Timî dengê diguheze û guhdarî xirab dibe. Pêvajoyên fikir hêdî hêdî dibin. Ji ber aloziyên metabolê, pizrikan xuya dikin.
Jin zû zal dibe, kêmbûna performansê radibe. Theerm rengê zer dide.
Hin formên hîpotyroidîzmê bi kêmbûna germ û tansiyonê masûlkeyê ve tê xuyang kirin.
Êşa êşa masûlkan bi guhêştinê re tê. Tevger hêdî, bêberpirsiyar dibin. Manîfestoyên pergala kardiyolojîk:
- êşa pişt sternum,
- bradycardia
- cardiomegaly
- dengê tirşikên dil,
- pericarditis
- hîpotension.
Nexweş bi lewaz û bêhêz dibe, depresiyon bi gelemperî geş dibe. Mem û aqilên rewşenbîrî xirab dibin. Acuityên dîtbar û bihîstinê kêm dibin. Bi tevlihevkirina adrenal, nîşanên hîpotyroidîzmê zêde dibin. Di jinan de, libido kêm dibe, dûrbûna ji gemên mammary xuya dike, menstruacion bi tevahî nemaye.
Nexweş li ser pergala hematopoietic ve bandorek neyînî heye. Anemia û leukopenia pêşve dibe, bêmirovî qels dibe. Sîstema mîzê jî diêşe - rojane diuris kêm dibe. Nîşaneyên berbiçav ên nexweşî di jinan de:
- xirabûna çerm,
- tîrêjê nermî nermik
- bîhnek kronîk
- zexta xwînê kêmtir bikin
- hêdîbûna pêvajoyên ramanê,
- felqbûn, pûçbûn.
Astengkirina zozanan rê li ber tîrêjê, bêhnvedanê, windabûna lêdanê vedike. Perçeyên xwarinê yên bêbiryar di fekkeyê de têne dîtin.
Têgîna hîpotyroidîzmê
Gundê tîrê di nav şeklekê de rengek piçûk heye, ku li pêşiya trachea-yê ye. Ger hûn tiliyên xwe li binê tiliyên apê Adem bicîh bikin û şûrek hildin, hûn dikarin hîs bikin ka ew çawa di bin tiliyên de digire. Ev laş hormona tîrîdê azad dike, ku mezinbûn û metabolîzma hema hema her perçê laş kontrol dike.
Gola pitûparêz, çengek piçûk di nav serê xwedê de, fîzyolojî kontrol dike û hormonê teyîdokrasiyê (TSH) berdide. TSH nîşanek e ku ji tîrêjê tîrîdê re çalak e ku meriv hormona tiroide (thyroid) çalak bike.
Car carinan asta tîrêjê tîroîdê bilind dibe, lê tewra tîrîdîdan nikaribe hormona tîrîdê zêde bike. Ev rewş wekî hîpotyroidîzma seretayî tête zanîn, ew bi guhartinek di mezinahiya tîrêjê de tête. Di rewşên din de, TSH kêm dibe, û tewra tîrêjê îşaretek nade ku merivên xwe yên çalak biguhezînin. Ev wekî hîpotyroidîzma duyemîn tê gotin.
"Astên kêm ên hormone tîrîdî" an hîpotyroidîzmê bi nîşanên cûrbecûr re tê. Ev gotar dê ji we re bibe alîkar ku hûn van nîşanan nas bikin.
Cûreyên patholojî û faktorên ku tê de hene
Di encama lêkolînên dûr û dirêj de, pisporan dikaribû vê patolojiyê bi zelalî ji orjîneya xwe ve bifroşe. Ji ber vê yekê, ew cûdahiyan dikin:
- Hîpotyroidîzma seretayî, ku ji ber pêvajoya patholojî ya ku di nav tîrîdora tîrê de diqewime, pêk tê.
- hîpotyroidîzma navîn, ku wekî encamek zirarê digihîne giyayê pituitary an hîpotalamusê pêşve dike.
Hîpotyroidîzma seretayî
Ew bi zirara tîrêjê tîrê bixwe tê xuyang kirin. Bi eslê xwe ve, du cûrbecûr hene:
- Congenital, ku rasterast di nav zarokên nû de tê vedîtin, sedema vê patholojiyê, wekî qaîdeyek, hebûna myxedema di dayikê de dema ducaniyê de,
- bi dest xistin, pêşveçûnek ku ji hêla faktorên neyînî yên cuda yên li ser laşê mirovan ve hatî pêşve xistin.
Hîpotyroidîzma konseptîk
Ew ji hêla aplasia an hîpoplaziya tîrêjê tîrêjê li zarokên piçûktir ve tête çêkirin, ku di piraniya rewşan de bi kêmbûna pêşkeftina laşî û giyanî (cretinism) re tête.
Cûreyek herî gelemperî ya nexweşiyê bi gelemperî di% 96-98% de ji hemî bûyeran tê damezrandin. Faktorên ku dibin sedema pêşveçûna hîpotyroidîzasyona bidestvekirî ev in:
- nexweşiyên peşîner ên cewherî,
- kêmbûna iodine li herêmên endemîk to goiter,
- Hashimoto thyroiditis otimmune,
- hebûna formasyonên tumor, sarcoidosis,
- derxistina tira tîrê,
- dermankirina jod radioaktiv,
- vexwarinên estrojen, androgens,
- dermankirina radioterapî, radioterapî,
- hebûna hin dermanên taybetî (sulfonamides, glukokortikoids),
- emeliyatiya tîrê.
Hîpotyroidîzma duyemîn
Ew dibe sedema pêşveçûna kezebên tîrêjê an trawmatîk ên hîpofîter an hîpotalamusê, ku çalakiya giyayê tîrêjê kontrol dike. Tîpek duyemîn a hîpotyroidîzmê dikare were tespît kirin ku:
- Hêrsa mezinbûnê ya hormona mezinbûnê,
- patolojiyên hîpofêriyê,
- bi rakirina fonksiyonên cinsî (hîpogonadîzmê).
Pispor bi vî rengî hîpotyroidîzma jêderê ya subclinîkî ya tîrêjê tîroîdê ji hev cihê dikin, dema ku nexweşî xwedî nîşanên zelal nine û dikare di forma xwerû (latandî) de pêk were. Ev celeb nexweşî pir kêm e - di tenê di 10-20% bûyeran de, û taybetmendiya jinan a piştî 50 salî ye.
Digel subclinical, hîpotyroidîzma eşkere heye, dema ku nexweşî bi lez pêşve diçe, bi manîfestoya klînîkî di qonaxa destpêkê de.
Nîşan û nîşan
1) Hestbûna qels an westîn
Nîşana herî gelemperî ya hîpotyroidîzmê hestek qels a laş e. Ev ji hêla rastiyê ve tê diyar kirin ku hormona tîrîdê balansa enerjiyê kontrol dike, li ser hestyariya hişyarbûn û xewê bandor dike. Mînakî, di heyberên heywanan de, rêjeyek kêm a hormonal heye, ya ku ew xewna wan dirêj dike diyar dike.
Di lêkolînek de, 138 mezinan bi hîpotyroidîzmê rehînbûna derveyî, bi performansa kêm bûn. Wekî din, wan kêmasiyek motîvasyon û hestek dilxweşiya psîkolojîk ragihand. Even tewra bi xewnek xweş û demdirêjek mayî jî, mijar hest bi rihetbûnê nekirin. Di lêkolînek din de,% 50 ê kesên bi hîpotyroidîzmê hest bi domdarî dikirin, û% 42 jî bi vê nexweşî xwedan cikreke xewê ya zêde bû.
2) Mezinahiya giraniyê
Di rewşek nexweşiyê de yek ji "çemên" jêrîn, zêdebûna nerast a giraniya laş e.
Ne tenê mirovên ku fonksiyona tîrîdoxê kêmtir bixwe biçin, ew di heman demê de îşaretek di kezebê, masûlkeyan û livîna adipê de jî dişînin da ku kaloriyan bigire.
Gava ku asta hormonesên jêrîn normal e, laş rêjeya metabolê biguherîne, li "modê" veguherîne. Di şûna ku kalorî de ji bo mezinbûn û nûvekirina hucreyan kalorî bişewitînin, laş wan hilanîne. Wekî encamek, laş bêtir kaloriyan wekî rûnê mezin digire. Gain zêdebûna giraniyê di rewşan de jî pêk tê dema ku vexwarinê çu bêkalîter maye.
Di lêkolînên ku li kesên ku hîpotyroidîzmê damezrandine de, ji ber tespîtkirina wan, ji salixdana giraniya wan salane 7-14 kg kîlo tê dîtin.
Dema ku giraniya zêde dibe, divê hûn pêşî bifikirin ka gelo şêwaz û adetên xirab wê bandor kiriye. Heke giranî zêde dibe, her çend digel xwarina baş û werzîşê jî hebe, hêja ye ku doktorê xwe agahdar bikin. Ev dikare bibe "bell" ji rastiya ku guherînên neyînî di laş de pêk tê.
3) Hestbûna sar
Heat bi şewitandina kaloriyan di laş de tê hilberandin. Lêbelê, di rewşên hîpotyroidîzmê de, rêjeya metabolê kêm dibe, hilberîna germê kêm dike.
Digel vê yekê, hormona tîrêjê "derece" zêde dike ya fatê ya qehweyî, ku germ germ dike. Ew di parastina germbûna laş de di hewa sar de rolek girîng dileyze, lê tunebûna hormona tîrîdê pêşî li karê wê digire. Ji ber vê yekê dibe ku bi nexweşiyek wusa re, mirov dikare bi serma bibe.
Nêzîkî 40% ji mirovên bi hîpotyroidîzmê ji mirovên tendurist hîs bêtir sar dibin.
4) jointsş û qelsiya di nav laş û masûlkan de
Hilberîna hormonên thyroid diguhere metabolîzmayê, û ji bo bidestxistina enerjiya pêwîst, laş dest bi hilweşandina masûlkan dike, ku dibe sedema katalolîzmê. Di dema katabolîzmê de, hêza masûlkan kêm dibe, û ev dibe sedema hestek qels. Pêla hilweşîna mîzê ya laş jî dibe êş.
Ji her demê ra her dem em qels dibin. Lêbelê, mirovên ku asta tîrîdyona wan kêm e du caran bi qasî mirovên tendurist êş dikişînin. Wekî din, ji% 34 kesên mirov bi vê rewşê re qulikên musikê dibin.
Lêkolînek 35 kesên bi hîpotyroidîzmê re destnîşan kir ku girtina hormona sintetîkî - levothyroxine, hêza lemlate normal dike û êş kêm dike, ligel nebûna dermankirinê. Lêkolînek din di nav kesên ku dermankirina hormonê digirin de başbûnek 25% di rewşa fizîkî de nîşan da.
Qels û êş piştî çalakiya laşî ya hişk normal e. Lêbelê, gava ku ev nîşan têne xuya kirin, û bi taybetî jî gava ku ew bêaqil têne xurt kirin, divê hûn bi bijîşk re şêwir bikin.
5) Rêzbûna porê
Gloîdê tîrîdî bi taybetî bi laşên mûzîkê bandor dike, ji ber ku folikul di nav hucreyên stem de hene, ku xwedan temenek kurt û nûvekirina zû ye. A kêmbûna di asta hormonal de restorasyona hucreyan rawestîne, ku dikeve xefika por. Ev pirsgirêk piştî rizgarkirina asta hormonê winda dibe.
Di lêkolînek de, hat dîtin ku li dor 25-30% ji nexweşên ku biçin trichologist, xwedan hormonên tîrîdî kêm in. Di kesên li ser 40-an de di rêjeyan de ji% 40 zêde bûn. Wekî din, lêkolînek din destnîşan kir ku hîpotyroidîzma hanê sedema "hevpişkkirina" poran di% 10 kesên mirovên ku xwedan hormonên tîrîdê kêm in.
Meriv li ser hîpotyroidîzmê bi guhertinek berbiçav a di strukturên por de, windakirina wan, zuwa de difikire. Bê guman, faktorên din jî hene ku bandor li poran dikin, lê tenê bijîşk dikare bizanibe ka sedema vê nexweşiyê çi ye û alikariya pêwîst peyda dike.
6) Irisasyon û zuwa çerm
Hucreyên çerm, mîna fûzikên porê, xwedan nûbûnek zêde ne. Lê ew ji guhertinên di asta hormonên thyroid de jî hestiyar dibin.
Gava ku çerxa paşîn a normal a çerm hilweşe, ew bêtir û bêtir hewce dike ku meriv vegere rewşa xwezayî. Qada derveyî çerm - epîdermîs - bi hêdî hêdî nûve dibe, zirarê digire. Di heman demê de, hucreyên çermê mirî xerabtir dibin, ku ev dibe sedema acizbûn û zuwa.
Lêkolînek dît ku 74% ji mirovên ku bi hormone tîrîdyona kêm re çermê hişk dane. Lêbelê, 50% ji nexweşên ku bi rêjeyên normal ên hormonal jî pirsgirêkên çermê yên ku ji ber sedemên din rabûbûn ragihand. Ji ber vê yekê, ne gengaz e ku bê destnîşankirin ka gelo pirsgirêkên tîrîdê dibin sedema pez û çiyê.
Lêbelê, 50% ji kesên bi hîpotyroidîzmê re ragihand ku rewşa çermê wan li ser sala borî xirabtir bû. Guhertinên ku nikarin bi alerjiyê ve bêne diyar kirin an jî karanîna xwarinên nû, dibe ku nîşanek pirsgirêkên tîrîdoxê be.
Di paşiya paşîn de, astek hindik a hormone dikare bibe sedema nexweşiyek xweser, ku bandorek neyînî li ser çerm dike, dibe sedema tîrêj û soraniyê, ku wekî myxedema tête zanîn. Myxedema bi hîpotyroidîzmê ji çerm tenê zuwa an bêhnbuhêrk gelemperî ye.
7) Hestbûn û depresyonê
Hypothyroidism pir caran dibe sedema depresiyonê. Todayro ji bo vê faktorê tu ravekirin tuneye, piranî ev ji ber aloziyên derûnî, kêmbûna enerjiyê û tenduristiya xizan e.
64% ji jinan û 57% ji zilamên ku asta wan kêm hormone ne, depresiyonê ragihandine. Li dor heman sedî ya her duyan fikariyek heye.
Di yek lêkolînê de, girtina hormonên tîrîdê ji ya cîhbicîh, depresiyonê di nexweşên bi hîpotyroidîzma nerm de zede dibe. Lêkolînek din a jinên ciwan ên bi kêmbûna mestir a hormone ya tîrîdyoyê re parçeyek zêdebûyî ya hestên depresyonê, ku ew jî bi nerazîbûna ji jiyana cinsî re têkildar bûn, eşkere kir.
Digel vê yekê, cûrbecûr kirasên hormonê yên piştî paşîn dikare bibe sedema hîpotyroîdizmê û, wekî encam, depresyonê piştî paşîn.
8) Kêmasiya bîranîn û kêmbûna kêmbûnê
Gelek nexweşên bi hîpotyroidîzmê re "mizgefta" derûnî û kêmbûna gêjbûnê difikirin.
Di lêkolînekê de,% 22 yê mirovên ku asta tîrêjê tîrêjê kêm in di hin hejmartina rojane de hin tengasiyan diyar kirin,% 36 reaksiyonên mêtingehkariyê, û 39% reaksiyona bîranînê ragihandine. Di lêkolînek din de, 14 jin û mêran bi hîpotyroidîzmê bi bîranîna şêwazên devkî zehmet bûn.
Sedemên wê hêj bi tevahî nayê fêm kirin, lê tengasiyên bîra bi terapiya hormonal re têne derxistin.
Ziravbûna bîra an berbiçavbûnê di her kesê de mimkun e, lê heger ew ji nişkê ve an dirêj bibin, ew dikare "qewlê" yê hîpotyroidîzmê be.
9) Tevgera zikê zehf
Hîpotyroidîzma li ser fonksiyonê zikê bandor dike.
Li gorî lêkolînek, 17% ji mirovên ku di asta tîrêjê de kêm tansiyonê tîrêjê tîrêjê dibin, li gorî 10% ji mirovên ku di asta normal de ne. Di lêkolînek din de,% 20 kesên mirovên bi vê nexweşiyê re gotine ku pirsgirêka konstansê xirabtir dibe, li gorî 6% ji kesên ku bi wan re asta normal normal in.
Dema ku tevdanbûn di nexweşên bi hîpotyroîdizmê de gilîek hevbeş e, kêm caran ev yek dibe ku nahêlin ku şilbûn tenê yekîneya herî giran an jî giran e.
10) Mestroşek giran an birêkûpêk
Hem xwînrûsa mêranşik ya neheq û hem jî bi hîpotyroidism re têkildar e.
Lêkolînek dît ku nêzî 40% ji jinên bi hormonên tîrîdyona kêm re parçebûnên menûnî an xwîna giran di sala borî de, li gorî 26% ji jinên ku di asta normal de ne. Di lêkolînek din de, 30% ji jinên ku bi navgîniya menzîzê re hîpotyroidîzmê hatine şandin piştî nîşanên din ên ku sedema wan ceribandin.
Hormonên tîrîdê têkilî bi hormonesên din ên ku serdema we kontrol dikin re têkildar dibin, û astên wê yên nefermî dikarin di nav xebata wan ya normal de mudaxele bikin. Digel vê yekê, gland rasterast li ser ovaries û uterus bandor dike.
Lêbelê, sedemên din jî hene ku dikare li ser dravê menstrual ên nereng û giran bandor bikin.
Pîvandinên pizîşkî
Ger nîşanên nexweşiyê hebin, pêwîst e ku hûn biçin cem endokrînologê ku dê bi ceribandina paşîn a tedbîrên dermankirinê, vekolînê klînîkî bimeşînin, ku ev in:
- Testmtîhanek xwînê ji bo hebûna hormonesên tîrîdê û girbûna wan di serum de,
- testek xwîna laboratîf a ku nasnameya hîpotyroîdîzmê-stimostera thyroid-ê nas bike: da ku cewherê hîpotyroîdîzmê nas bike: nirxên TSH-ê nizm pêşketina hîpotyroidîzma navîn nîşan dide, û nirxên bilind di derheqê pêşveçûna hîpotyroidîzma bingehîn de destnîşan dikin,
- scintigrafya, ya ku qeweta glîdeya tîrêjê di derheqê jodê de digire û hormonên xwe hilberîne, diyar dike
- destnîşankirina hûrbûna hucreyên antîpîdoksiyonên toîdoksîdoxê yên tiroide (AT-TPO), û her weha tyroglobulin (AT-TG), nirxên bilind ên nîşanan nîşan didin cewherê xweseriyê ya nexweşî,
- MPT û radyografî ya mêjî dê ji bo hilweşîna mûhtemeleya pêşveçûna hîpotyroidîzma navîn (pituşîtî) û tercîhan (hîpotalamus), alîkar bikin
- Ultrasound of tîrûsa tîrêjê dê alîkar bike ku hebûnê an, an jî, berevajî, nebûna tumor an nodikan, bibîne sedema vê yekê ku hîpotyroidîzma giyayê tîrê dikare were pêşve xistin.
Nexweşiya ciyawaziyê ya hîpotyroidîzasyona berweşandî bi karanîna ekîba neonatalî tête, ku di bin şertên klînîkî de 4-5 rojan piştî zayîna pitikê tête rêve kirin.
Berî çend dehsalan, dermanên bi bandor tune bûn. Nexweş bi qursek zindî ya giran derbas bû, myxedema ji bo pêşveçûna patholojiyê di jinan de vebijarkek berbiçav bû. Ger kêmbûna tîrê di dema pêşveçûna intrauterine de pêşve çû, kêrîtîzm bi gelemperî hate tespît kirin, ku, bêyî dermankirina guncayî, zivirî nav idiocy.
Niha, formên tundî yên hîpotyroidîzmê pir kêm kêm tête tomarkirin.
Manîfestoyên kêmbûna tîrîdê bi gelemperî di qonaxa destpêkê ya nexweşî de têne vedîtin û bi terapiya guhartina hormonê re rast têne rast kirin. Karê bijîşk ev e ku doseya çêtirîn ya dermanan hilbijêrin: L-thyroxine, Thyrecomb û analogên wan.
Dermankirina hîpotyroîdîzmê li jinan bi dozên kêmtirîn dest pê dike, hêdî hêdî dosage zêde dibe. Gava ku rewşa tenduristiyê baştir dibe (bi tolerasyona dermanê normal), dê dozên hormonal zêde dibin heya ku nîşan bi tevahî winda dibin. Lê di heman demê de li ser alikariya nîşanên nexweşî, terapî jî nayê rawestandin. Nehiştina dermanên guhartina hormonê dikare dirêjkirî be. Ger dermankirin bi wext dest pê kir û nexweş bi derman baş bifroşe, qeweta nexweşê xebatê dimîne.
Vebijarkên dermankirinê yên bijîşkî hene. Di dema operasyonê de, beşek ji giyayê tîrêjê tête avêtin. Piştî emeliyatê, terapiya şûna hormonê jî tête diyarkirin.
Nexweş ji hêla tenduristiya dermankirî ve tê derman kirin, bi hêdî hêdî bi zêdebûna vîtamîn û mîneralan, mîqyasa proteîna xwarinê, û her weha bi sînorkirina vexwarinên fêkiyan û karbohîdartan, kêmkirina nirxa enerjiyê ya rojane ya xwarinê tê girtin.
Hilberên ku tê de karbohîdartên bi hêsanî pestkirî (muffins, şekir, nebat û heywanên heywanan) têne veqetandin ji derveyê xwarinê têne derxistin, û hilberên ku bi naveroka bilind a karbohîdartên tevlihev, fêk, û her weha xwarinên dewlemend ên nebat û proteînên heywanan têne zêde kirin. Ji ber ku hîpotyroidîzma giyayê thyroid bi edema re heye, nexweşan bi parêza kêm-xwê têne şandin, û hem jî qedexeyên li ser zêdebûna felcê. Di hebûna konstipê de, parêz di nav de:
- Kanîyên sirûştî: pincar, apple, kasa,
- fêkiyên hişk: hêjîr, fêkiyan,
- hilberên şîrê yek-rojî - yogurt, kefir.
Di formên nexweşî yên tevlihev ên obezîteyê de, nexweşan parêzek taybetî jimara 8-yê têne damezirandin, ku xwedî nirxek enerjiyê kêm e - heta 1800 kcal. Pêdivîbûna tevlihevî rewşa tenduristî pir hêsan dike û wextê dermankirinê kurt dike.
Encam
Hypothyroidism an kêmkirina karûbariya tîrê ya tûjikê nerazîbûnek berbiçav e.
Ev nexweşî dikare bibe sedema gelek nîşanan, wek qelewbûn, giraniya giran, û hestek sar. Ev jî dikare bibe sedema pirsgirêkên por, çerm, masûlkeyan, bîranîn an dil.
Vê girîng e ku bala we bikişîne ku ji van pirsgirêkan yek ji hîpotyroidîzmê re nebe.
Lêbelê, heke ji van çend nîşanên hevbeş heye, an heke ew di demên dawî de xuya an bihêztir bûne, wê hingê divê hûn bi bijîşk re şêwir bikin da ku hûn biryar bidin ka testên hîpotyroidîzmê pêk bînin.
Bi dilşadî, ev nexweşî bi gelemperî bi dermanên erzan tê derman kirin.
Ger asta hormonên thyroid kêm be, dermankirina hêsan dikare bi rengek girîng jiyana we baş bike.
Ew çi ye, koda ICD-10
Ev nexweşî bi sedema kêmbûna dirêj a diruşmeya hormonesên tîrêjê an kêmbûna bandora wan a biyolojîkî ya di asta tansiyonê de pêk tê.
Zehf ev categorî ye:
- latent (subclinical, veşartî),
- eşkere (demsala bilind),
- tevlihev.
Kêmasiyek ji hormonên tîrîdê dibe sedema hêdîbûn li metabolîzma, kêmbûnek di hemî nîgarkerên sereke yên metabolîzma û reaksiyonên redox, glycoproteins di nav tûşan de hilweşîne, ku beşdarî pêşveçûna edema mîkroşê dibin.
Ji ber van pirsgirêkan hema hema hemû organ û pergal bandor dibin.
Li gorî Dabeşînerê 10-ê ya Nexweşên Dabeşker ên Navneteweyî (ICD-10) hîpotyroidîzmê bi tîpa "E" û nîşanên ji 00-ê 03-ê re nexweşîyên pergala endokrîn re vedigire.
Ji her cûre nexweşiyê re kodek cuda tê veqetandin.. Ev ji bo hesabkirin û berhevdana klînîka nexweşiyan, ji bo statîstîkên li herêmên cûda, hewce ye ku di rastkirina rastîn de û hilbijartina taktîkên dermankirinê yên bi bandor de bibe alîkar.
Sedemên sereke yên flatulence di jinan de di vê gotarê de têne vegotin.
Nîşan û nîşanên appendîtîta kronîk a jinan li vir têne gotûbêj kirin. Li ser tenduristiya xwe baldar bin!
Sedemên pêşkeftinê di temenê pîrbûn û menopausal de
Ji bo hîpothyroidîzmê ya bingehîn (95% bûyer) bingeh hilweşîna giyayê tîrêjê ye, ku rê li ber inferiorityê wê fonksiyonê ve dibe, ku dikare bihez be an bidestve were.
Forma duyem ji sedema kêmbûna qabiliyeta giyayê hîpofîterê ji bo hevsengkirina hormonê tîrîdîdê, forma sêyemîn ji sedema zirara nuclea hîpotalamîkî ve hatî çêkirin.
Li ser forma jîngehê Ew dibêjin dema ku hormonên peyda nabin wek ku divê ew tevbigerin.
Heke malbat ji bo dirûvê pitikê amade ye, jinek hewce ye ku di qonaxa plankirinê ya ducaniyê de bi muayeneyek hormonal re bibe, ji ber ku hebûna pirsgirêkek di dema gestasyonê de dikare bibe sedema pêşveçûna nebawî ya mêjî ya zarokek nebûyîn û bibe sedema bêserûberiya giyanî.
Tevî vê yekê ku tîrêjê tîrîdê û menopaîdê kêm kêm bi hevdu ve girêdayî ne, Piraniya jinan di dema menopauzê de hîpotyroîdîzmê tînin.
Stres, malnişîn, nebûna xewê, bandora neyînî ya negatîf a hawîrdirêj û mîratgiriyê dibe ku bibe sedemê têkçûna karên vê gola girîng.
Pirsgirêkên di fonksiyona organên din ên ku di temenek diyarkirî de çêdibin jî dikarin bandorê li çalakiya gland bikin.
Sedem û nîşanên hîpotyroidîzmê - kêmbûna hormonên thyroid:
Wêneyê klînîkî, nîşan
Wêneyê klînîkî ya nexweşî bi dirêjiya kêmbûna hormone, temenê nexweş û nexweşiyên tevlihev ve girêdayî ye.
Hîpotyroidîzmê gelek “masûlkan” e ew dikare xwe wekî gelek nexweşî an syndrom veqetîne:
- rheumatologic: polysynovitis, polyarthritis, polyarthralgia, osteoarthrosis pêşverû,
- dermatolojîk: hyperkeratosis, alopecia, onycholysis, çermê hişk, nîskên nerm û dirûz ên bi stêrka derbazbûyî an dirêjtirîn,
- psîkolojî: dementia, depresiyon,
- nefes: Girtina respirasyonê di xewê de (apnea), hovî, ji laryngitis kronîk re,
- gynecolojîk: pûçbûn, bêhntengiya ovarian, amenorrhea, polymenorrhea, menorrhagia, hypermenorrhea, xwîna xwînê ya kutayî,
- cardavaskular: dyslipidemia, derûniya perîkardial û pleural, hîpotension, hîpertansiyonê diastolîk,
- neurolojîk: syndromes tunel (kanala carpal, nervê peroneal, hwd.),
- gastroenterolojîk: atrophyya mukoza gastrîkî, konstipasyonê kronîk, dyskinesia bilîla, dyskinesia zikê mezin, kolelîtiyasî, hepatît kronîk, kêmbûna jehrî, qirêj.
Bi kêmbûna TSH, asta xweşbînî û çalakiyê kêm dibe. Di nexweşên bi hîpotyroidism, hypercholesterolemia û dyslipidemia jî hevpar in.
Zêdetir ji destpêka nexweşiyê ve çûye, pirtirîn tehlûkeya pêşveçûna hîpertansiyonê intracranial.
Kesek xwedî serêşiyên domdar, qelsiya masûlkan e, êş, bizinên bizmarî, û hestên tenik. Di jinan de, cikra menstrual her diçe xirab dibe, mastopatî pêş dikeve.
Lê dema ku nexweş diçe cem bijîşk, gilî ne xwedan taybet in: nîgarên dilşikestî, westiyayî, westîn, şilbûn, letarbûn, bêhêziya bîranîn, konstasyon, şilbûna por, zêdebûna giran.
Di heyama subclinical de
Encamên forma subklinîkî ciyawaz in, di bingeh de ew xwe jixwe diyar nakenahêlin ku nexweşiyek guman bike.
Gilî û lawaziyê çêdibin.
Di vê heyamê de, qada hestyarî pir caran diêşe., ji vir pê ve rewşek xemgîn, bêhnvedanek bêhnteng, depresiyon bi hêmanên tirsê re, di nav de ku antidepressant bi dijwarî alîkariyê dikin, bîra, guh û hişmendî kêm dibin.
Rewş bi zêdebûna şilaviyê re heye, xew bêyî hestek rehet, apnea.
Her ku pêş dikeve
Her ku pirsgirêk pêşve diçin, hin nîşanên berbiçavtir dibin, ku ew bi taybetmendiyên kesane yên laş ve girêdayî ye.
Hêdî hêdî di mirovan de:
- hişmendî kêm kir
- deng hiltê ye û bihîstî kêm dibe,
- kezeb pêşve dibe
- Nexweşên broncho-pulmonary dirêjkirî dest pê dike
- êşa hevbeş geş dibe,
- di jinan de, cikra menstrual têk diçe, menstrual dibe mîna xwînê,
- enflasyon pêşve dibe, ku dikare axaftinê dijwar bike,
- di forma giran de, ascît (dilopiya abdominal) pêşve dibe.
Di klînîkî de bi şiklekî vegotin êşên herî nefsîkî yên nehsolojîk, nemaze di jin û zilamên pîr de, fonksiyona zayîn veqetandî ye.
Kî têkilî, rêbazên teşhîs, testên xwînê
Endocrinologist hîpotyroidîzmê derman dike. Diagnostics gihîştî, hêsan û taybetî ye.
Kombûna van ceribandinan ji endokrinologist re dibe alîkar ku pirsgirêkê destnîşan bike:
- zêdebûna ducarkirî ya TSH nîşan dide hîpotyroidîzma subklinîkî,
- zêdebûnek berbiçav li TSH, kêmbûna hevdem li triiodothyronine (T3) û thyroxine (T4) - ji hêla formek eşkere an eşkere, û asta T3 û T4 bi rêjeya giran a nexweşiyê kêm dibe,
- heke TSH û T4 di bin astê normal de ne, dibe ku sedemên pirsgirêkê bibe sedema di gewra pituiteyê de.
Xetere û tevlihevî
Xetereyên hîpotyroidîzmê di pêşveçûna pir pirsgirêkan de nepiraniya wan pir zirarê ne.
Ev kêmasî, anemîbûn, jidayikbûna zarokek nenasîn, pêşkeftina zihniyeta derûnî ya di mezinan de, nexweşîya dil e.
Nexweş bi tevahî nayê derman kirin, ew ê hewce be ku ji bo jiyana xwe derman bîne. Heke her tişt li gorî dermanan tête çêkirin, nîşanên dikarin bêne kontrol kirin, pêşî li çalakiya wan digirin ku ji bo mayîna xwe mayînde bibin.
Bûyerên başbûnê hene, lê tenê gava ku pirsgirêk ji ber kêmbûna iodine an zeîfbûna giyayê tîrêjê ji ber enfeksiyonek virusê pêk hat.
Pîvana kevneşopî
Ya bingehîn a dermankirinê rêveberiya dosed bi rêkûpêk a hormonesên tîrîdê di laş de ye. Bi gelemperî tête bikar anîn terapiya hormonî T4.
Hûn ê neçar bimînin ku dermanên ku wê ji bo jiyanê bigirin. Baweriyek tenê dibe ku tenê bûyerên hîpotyroidîzma bingehîn a demkî be.
Ji bo nexweşiya dil, dozên piçûk têne bikar anîn.ku 4-6 hefte di bin çavdêriya ECG de vexwarin. Tenê wê hingê hebûna fezayê ya zêdekirina dozê binirxînin.
Dermankirina hormonal ya hîpotyroidîzmê - terapiya hormonê, giraniya zêde:
Sedemên pêşkeftinê di jinan de
Sedemên nexweşiyê çi ne û çi ye? Ji ber ku hîpotyroidîzma kemalîzmê ji ya ku di jinan de hatî standin gelemperî ye, sedemên yekem dibe ku di forma pêşînek mîras de hebe. Pêşveçûna nexweşî di jinan de dikare ji ber sedemên wiha be:
- Deformasyona tîrîdê - aplasia an hîpoplaziya,
- Cihê şaş a tiliya tîrîdîdê li herêma sublingualî ya laring e,
- Binpêkirina biyosinziyonê ya hormonesên thyroid.
Hin celebên weha yên hîpotyroidîzma bidestxistî hene:
Hîpotyroidîzma seretayî bi zirara rasterê ya tîrêjê tîrê ve pêşve diçe. Sedem destwerdanên hûrgulî yên li ser tîrêjê tiroide, birîndarên wê, nexweşî yên cewherê enfeksiyonê û filter, xilaskirina x-ray, kêmasiya iodine di laş de, tîroidîtîta xweser e.
Hîpotyroidîzma duyemîn, avabûna wê ji hêla laşên lîpofîzasyona laş ve dibe, di encamê de ku guhartinên patholojîkî yên di hucreyên tîrêja tîrîdê de çêdibe, û hilberîna teşwîqê tîrîdê kêm dibe. Ew bandorek dravî ya gelemperî ya tum û birîndarên giyayê pituitary e.
Hîpotyroidîzma Tertiyarî di encama deverên hîpotalamusê de berpirsiyar e ku di jin û mêran de hevsengiya hormona thyroliberin (TRH) berpirsiyar e.
Forma periyodîk a nexweşî tê dîtin dema ku dorpêçkirina hîpotyroid-şûngirandina tîrêjê dorhêl, an jî berxwedana hucreyên laş li wan asteng dike.
Zanist nikare agahdariya rast bide ka çima ev fenomen pêk tê, bi îhtîmalek pir mezin sedemên wê pêşbîniyek genetîkî ye ku ji hêla mîrateyê ve hatî veguhestin.
,Ro, tenê nîşan têne tomar kirin û dermankirina guncanî tête diyar kirin.
Hypawa hîpotyroidîzmê, nîşanan nas dikin
A kêmbûna hilberîna hormonê, taybetmendiya her forma hîpotyroidîzmê, bandor li kargêriya hema hema hemî organên navxweyî û pergalên kesek dike: pergala gastrointestinal, dil, vexwarên xwînê, pergalên nervê urogenital û navendî. Nîşaneyên di her rewşê de pir eşkere diyar in.
Pêşveçûn û qursa nexweşî dirêj e, hema hema her gav bêyî nîşanên zelal di qonaxa destpêkê de. Ev û cûrbecûr xwenîşandan, bi gelemperî wekî nîşanên nexweşiyên din re, tespîtkirina demek zû ya hîpotyroidîzmê tevlihev dike. Di jinan de nîşanên herî gelemperî ev in:
- Fatermbûnek kronîk, qelewbûn,
- Xwarbûn
- Çalakiya mêjî û kapasîteya bîra kêm kir,
- Parçebûnên menûnî
- Rêzgirtina giran a bêsebir
- Zelalbûn
- Skinermê hişk, por û pelikên gewr,
- Li ser rû û laşan diherikî,
- Chuçek bêyî fez, bi dest û lingên berdewam sar.
Ji hêla dîtbar ve, carinan dibe ku zêdebûna giyayê tiroide were dîtin - pêşveçûna bi vî rengî "goiter", "sindroma çavê qewirandinê" tête nîşandin, ev nîşanên ku nayê bîra min.
Nexweş di sê qonaxan de didome: latente, eşkere û tevlihev. Qonaxa yekem di pir rewşan de bê berçav derbas dibe, lê ew pêşdîtinên nexweşîyê ye, dema ku mirov jixwe berê tûşî bêhntengiyê dike, lê sedemek nîne ku çêbîtinek çêbibe, nîşanan ew çend ne diyar in, û tedawî hêj ne hewce ye.
Hestbûn û nîgarên bêhêvî li jinbûn, kêmasiya bîranîn û performansê bi kêmbûn û şêwazên depresyonê yên berbiçav li jinan kêm dibin.
Di dermanê de hîpotyroidîzma mêjûyî (hîpotyroidism) ya rast tête gotin. Du heb hene:
Nîşan bi piranî bi formek dekompensandî ve diyar dibin.
Hîpotyroidîzma tevlihev di wextê me de pir kêm e, wekî qaîdeyek, bi vê forma nexweşiyê re, organên giring ên mirov bi giranî êşê dikişîne, têkçûna dil a hişk, paşvemayî ya giyanî ya pêşkeftî (krîtînîzm), û polyserositis tê dîtin.
Rêbazên Diagnostîk
Ji ber wêneya klînîkî ya fuzzy a nexweşî û hejmarek mezin a nîşanên ku di heman demê de karakterê patholojiya organên din in jî, di klînîkek nûjen de nexweşî ne gengaz e.
Girîng e ku hîpotyroîdîzma bi jêderkên hormonî yên din re têkildar nebe, ku nexweşîya Hirschsprung, paşdegirtina mezinbûnê, chondrodystrophy, her nexweşiyek bi nîşanên wekhev heye.
Ji bo kontrolkirina asta hormonên thyroid, ceribandinek xwînê ji vegirtinê tête kirin. Heke asta triodothyronine û thyroxine kêm bibe, û hormona dest bi tiroide kêm dibe an zêde bibe, pêşveçûna nexweşiyê dikare texmîn bike.
Ji bo piştrastkirina pişk, ultrasound of glîdê tîrîdê tête kirin, ku alîkarî dide nasandina guhertinên strukturanî di organ û cîwarkirina wê ya rastîn de, û hem jî biopsiyekê.
Ji bo pêşîgirtina ji nexweşiyê, dermankirina tevlihev hewce ye. Berî her tiştî, divê fonksiyonê normal ê gewra tiroide were sererastkirin - dermanên hormonal ji bo vê armancê têne derman kirin, piştî ku nîşanan kêmtir diyar dibin.
Wekî qaîdeyek, ew hucreyên tîrîdoxê zendikarên synthetic ne. Di bingeha kesane de, bi temen, taybetmendî û forma nexweşîya nexweş re, derman û dermankirin têne bijartin, ku serekî aktîf a kîmyewî levothyroxni ye.
Wekî din, heke kêmbûna vê hêmanê ya paşîn hebe jî, iodotherapy jî pir caran tête diyar kirin. Xwarin tête sererast kirin û dermanên guncanî têne diyar kirin. Pêdivî ye ku piştî lêkolînan encamên analîzê ku kêmasiya iodine piştrast dike, divê hemî bijîn bi hişyarî ji hêla doktor ve bêne kirin.
Pirsgirêk û encamên mimkun
Hypothyroidism nexweşiyek cidî û xeternak e, nezanîna ku dikare bi mirinê re tevliheviyên cidî derxe holê. Pêdivî ye ku dermankirin di bin çavdêriya bijîşk de, bi kontrolek domdar a asta tîrêjên tîrîdê û nîşanên din. Tewra piştî dermankirinê ya serketî, çavdêriya domdar ji hêla pispor ve pêwîst e.
Komplikasyona herî xeternak koma hîpotyroîd e, ku bi şikilek ku nexweşî di demek zûde de ne hat diyar kirin pêk tê. Di pir rewşan de, ew li mirovên temenê pêşkeftî bandor dike, hîpotermiya banal, şilbûna nervê, travma dibe ku bibin provakator. Dema ku koma hîpotyroidî taybetmend e:
Bêyî navgîniya navgîniyê, nexweş dimire.
Dil û lepikên xwînê bi giranî bandor dibin. Naveroka kolesterolê zerarê di xwînê de hişk bilind dibe, têkçûna dil geş dibe, û xetera êrîşa dil bi girîng zêde dibe.
Bi taybetî xeternak e tunebûna êşan û qursa bêserûber a nexweşî bi qelewbûna tîrêjê giyanî ya di zarok de ye. Di pêşveçûnê de paşvegirtina mezinbûnê, paşpirtina laşî û giyanî - ev hemî tenê encamên bingehîn ên nexweşî ne, heke terapiya hormonê bi zagonî nayê kirin.
Theertê sereke ji bo dermankirina serketî serdanek bi rêkûpêk bijî û pêkanîna hişk ya hemî pêşniyarên wî ye. Di nebûna tevlihevkirinan de, dermankirin û dermankirina hormonî encamên balkêş û mayînde didin, nîşanan bi qasî nexweşan aciz nakin, dewletbûn û depresiyon dûr diçin.
Hêjayî gotinê ye ku dermankirina bêkêmasî û başkirina bi şêwazek domdar a nexweşiyê zehf rind e. Di tevahiya jiyanê de, nexweş dê pêdivî ye ku dermanan bavêje, şopek parêzek bişopîne da ku rewşek normal a laş biparêze. Dermanên hormonal ên nûjen hema hema ti bandorên niştimanî tune û destûrê dide we ku hûn jiyanek şêwazî rêve bibin ku ji yên din cûdatir nine.
Forma bikirtî bi ewlehî û dawiyê dikare were şîfandin û nîşanên wenda dibin. Ji ber ku kêmbûnek di hilberîna hormonên thyroid de têkildariyek bi organîzasyonê ya her organek ve girêdayî ye, xebata wê re sererast bikin, hûn dikarin her weha kapasîteya glîdê ya tîrîdê ji nû ve hilberînin ku hewceyê hewceyê hormones hilberînin.
2 şîrove
Hîpotyroidîzm şertek patholojîk e ku ji kêmasiya fonksiyonê ya tîrêjê tîrîdê nîşan dide, ku bi kêmbûna syntaxa hormonal ve tê xuya kirin. Ji ber ku pêvajoyên nûavakirin û sererastkirinê di laşê mirovan de (metabolîzma enerjiyê) bi hilberîna hormonê ve girêdayî ye, kêmasiya hormonê dibe sedema sekinandina hemî pêvajoyên girîng ên metabolê.
Patholojî hema hema di% 3-ê nifûsê de tê tesbît kirin, û bi rengek veşartî li zêdetirî 9% ji nexweşan pêk tê. Kontrola sereke jina dayîk, pîr û pîr e. Pêşveçûna hêdî ya hîpotyroidîzmê hin zehmetiyên di tespîtê de dike, ji ber ku simptomatolojiya bingehîn dikare ji bo gelek nexweşiyan mask bike.
Hîpotyroidîzmê çi ye?
Ev nexweşî çi ye?
Hîpotyroidîzma thyroid gelek taybetmendî hene, û di xwe de wekî nexweşiyek cûda nayê hesibandin. Bê guman, sedemek bingehîn a li pişt vê yekê heye, ku ev bû sedema xerabûna tîrêjê. Pêvajoyên dirêj ên kêmkirina çalakiya wê dê hewcedarî bi cûrbecûrbûna giranbûnên di laş de hebe, bi diruşmandina patholojiyên din ên ku rewş dê paşînek xweşbîn pêşkêş bike.
Bingeha hîpotyroidîzmê ne bêhurmetiyên organîk e di nav laşên giyayê tîrêjê de û guhartina wan a strukturî, lê nerazîbûnek di pêvajoyên hevsengiya hormonal de (thyroxine, kalcîtonîn, triiodothyronine), ku di nav organ û hestên cûda de bêhêzîyên din (fonksiyonel, organoanoatomîkî) provoke dike. Di heman demê de, ne tenê karê têne binpêkirin, lê di heman demê de avahiyek anatomîkî jî heye.
Since ji ber ku pergala me (endokrîn), ku hemî fonksiyonên organên navxweyî bi navgîniya hormonan ve tê rêve kirin, li ser prensîpek dorpêçek pûçan dixebite, windakirina tewra zincîreke têkildar a bêhempa ji wê re hemî xebatê asteng dike. Ev bi hîpotyroîdîzmê re dibe.
- Kêmasiya hormonên hîpofîzê yên ku fonksiyonên tîrêjê tîrîdoxê diqulipîne dibe sedema zêdebûna hevsengiya pêkvejiyana tîrêjên tîrîdê, ku bi belavbûna belavkirina tîrêjên gloîdê - nodules, an tumenên malin re, tête diyar kirin.
- Li hember paşverûtiyên di sinteza hestên hîpotalamîkî-hîpofîzî - kêmbûna hilberîna hormonên tîrîdê û zêdebûna hormonên tîroîdê de, pizotîna prolactin zêde dibe, ku ji hêla patholojiyên cuda ve di nav gemrên mammaryê de, xuyangên domdar ên galactorrheya (derxistina kolostrum û şîrê ji pêsîrê. synthesasyona hormonal ya ovaran.
- Kêmbûna hilberîna hormonê ji hêla glansên adrenal û glansên zayendî ve, ji alerjî di çêkirina proteînan de (veguherîna proteîn) di kezebê de tê xuyang kirin, dibe sedema alozîyên fonksiyonel di navbênrenên adrenal û ovaries.
- Activityalakiya zêde ya hormonên paratroîd û tengasiyên di metabolîzma kalsiyûmê de, ku şuştina wê ya belaş ji derveyî strûka hestî ya hestî provoke dike, dibe ku ji ber xetimandina nêzikbûna tîrêjên tiroide (paratiroidî) yê ku laşê peydakirina rehetbûna hormonê kalcîtonîn peyda nake.
Hîpotyroidîzma tîrîdûz di jinan de dibe ku bibe nexweşiyek serbixwe heke sedema bingehîn a pêşveçûna wê neyê damezrandin, an jî dema ku di astek normal a hevsengiya hormonal de, klînîkek taybetmendiya nexweşiyê tê destnîşan kirin. Di van rewşan de, ew wekî formek idiopathic (serbixwe) tê tesbît kirin. Lê ji bo vê şiroveyek heye. Dewletek wekhev li hemberê bingeha strukturê ya anormal (proteînên sê-dimensî) ya hormonan, an dabeşkirina wan ya lezgîn a di plazmayê de derdikeve pêş.
Pêvajoyên otimmune yên ku bi patholojiyên enfeksiyonê yê giran re, birînên tevlihev, birînên dişewitînin an li hemberê paşketina nekolojiya pankreasê dikarin vê yekê provoke bikin.
Ev tê vê wateyê ku di xwîna tîrêjê de tê de hormonên pir hene, lê ew bi nebatiya xwe ve têne bêbandorkirin.
Nîşanên yekem ên hîpotyroidîzmê
Owsêdarî, şilbûn, kêmbûna germiya laş ...
Hêdî hêdî pêşve dibe, hîpotyroidîzma bi gelek salan re dibe ku qet neyê eşkere kirin. Ji ber vê yekê, zehf e ku meriv patholojî zû nas bike. Nîşan dikarin bi rengek zû zû xuya bibin û wenda bibin. Di vê demê de, jin dibe ku ji pirsgirêkên bi tevahî cûda re bêne teng kirin - ew diçin cem bijîşk bi giliyên binpêkirinên pergala kardiovaskuler re, dibe ku bêhêvîbûn, sermaya domdar, û rewşên depresyonê ne.
Pêvajoya destpêkê ya pêşveçûnê, doktor dikarin ji bo hin nîşanên taybetmendiyê yên hîpotyroîdîzmê, ku di jinan de têne xuyakirin guman bikin:
- Di vê heyamê de, nexweş bi hestek sarbûnê tê şidandin. Ew di her hewayê de û her microclimate ya li apartmanê ji serma vedibe.
- Jin di roja rojê de di xew de ne, her çend di şevê de baş jî xew dimînin. Ew têne sekinandin û hêdî. Ew tavilî tiştê ku ji wan re tê gotin fêm nakin.
- Rêjeya hêdî-hêdî ya pêvajoyên metabolîk li ser çerm bi hişkbûnê û pezbûna fokal tê xuyang kirin.
- Germ dikare li astên krîtîk dakêşin. Ev rewş, lêbelê, her weha zêdebûna wê, dibe ku di serdema destpêkê ya pêşveçûnê ya pêvajoyek patholojîk an dilêşiyek giyanî ya hêzdar jî nîşan bide.
- Pevçûnek domdar, kêmbûna rêjeya dil (bradycardia), û nexweşiyên nervîner bêne diyar kirin.
Di yekemîn nîşanên hîpotyroidîzma jinê de, pêdivî ye ku nişankirin û dermankirin nekeve nav "qutika dirêj". Tenê dermankirina zû dikare pêşveçûna tevlihevî, dermanên jiyanê û pêvajoyên nerastber bide.
Hîpotyroidîzm çawa pêş dikeve? Cûreyên hîpotyroidîzmê
Bi gelemperî, giyayê tîrîdoxê hormonên ku bingeha xwe ji iodine digihîje ji xwarinê re hilberîne: triiodothyronine (T3) û thyroxine (T4). Thyroxine kêm aktîf e û vedigire nav triodothyronine, ku rasterast bi hucreyên laş ve girêdayî dibe, dibe sedema ku ew bi rengek baş tevbigerin. Hormonên tîrîdoxî gelek pêvajoyê dihezîne:
- metabolîzma
- çalakiya pergala kardiovaskulare,
- kargêriya traktora gastrointestinal,
- fonksiyona hilberînê
- asta parastinê ya bêmînak,
- çalakiya rewşenbîrî
- hestên
- rewşa çerm, por, nîsk.
Pêdivî ye ku hema hema her deverê çalakiya mirovî bi tevlêbûna hormonên thyroid hewce dike. Bêyî naveroka têr a van hormonesên li van her deveran, alozî çêdibe, ji ber vê yekê hîpotyroîdîzma bi klînîkî ve ji hêla cûrbecûr nîşanên ku bixweber xuya dike ku bi vê tîrêjê tîrîdorê ve ti têkilî tune ye.
Thealakiya glîpa tîrêjê bixwe bi hêla glandaya pituitary û hîpotalamus ve tê rêve kirin: organên ku di mêjî de cih digirin. Rêzkirin bi saya tansiyona tîrîdoxê ya ku ji hêla gland pitoîf ve tê sekinandin tête kirin. Pêvek pir hêsan e: bi kêmbûna hilberîna T3 û T4, serbestberdana hormonê tîrêjê tîroîd zêde dibe, ku hilberîna T3 û T4 hişk dike. Li gorî vê yekê, bi zêdebûna naveroka hormonên tîrîdê re, hilberîna hormone-stimulating ya tîrê kêm dibe. Bi vî rengî, laş bi şert û mercên hawîrdorê re rehet dibe. Theêgirtina patholojiyê li her perçeyek vê zincîra birêkûpêkkirinê dikare bibe sedema hîpotyroidîzmê.
Heke pirsgirêk di glandiya tîrê de bixwe dibe, hingê hîpotyroîdîzmê bingehîn e, lê heke ew hîpofîte an hîpotalamus e, hingê hîpotyroidîzma wusa navîn tê hesibandin. Digel vê yekê, hîpotyroidîzma dikare bibe mestîk (mînakî, bi birbûnek tîrêjê tîrîdê re) an jî bi dest xistî (mînakî, piştî rakirina beşek ji giyayê tîrîdê). Li gorî giraniya nîşanên klînîkî, hîpotyroidîzmê dibe:
- latent (subclinical). Di vê rewşê de, nîşanên hîpotyroidîzmê tune, ew tenê dikare bi destnîşankirina asta hormonesên di xwînê de were tesbît kirin,
- eşkere. Di vê rewşê de, wêneyek klînîkî ya berbiçav tê dîtin.
Hîpotyroidîzmê tête xesandin û dekompensandin. Pêkêşkêşkirina zehfî ya hîpotyroidîzmê kozê hîpotyroid (myxedema) e.
Nîşaneyên eşkere yên hîpotyroidîzmê li jinan
Heke nîşanên yekem nefsî ne, û dikarin bi gelek nexweşiyan re bêne dîtin, wê hingê eşkerekirina nîşanên taybetî yên karakterê hîpotyroidîzmê nîşan dide pêşkeftina pêvajoya patholojîk, bixwe jî xwe nîşan dide:
- Axaftina hêdî û nediyar,
- Jibîrbûn û kêmasiya bîra, 0
- Macroglossia (mezinbûna zimên) û alopecia (şilbûna por),
- Skinermê hişk û zer-zer,
- Hîpotension û bêhêvî,
- Apatiya tam a ji bo xwarin û windakirina giraniya giran,
- Nexweşiyên giyanî,
- Dengek zirav a bêdeng
- Nîşaneyên anemia û thrombophlebitis.
Manîfestoya nîşanên seretayî û dûv re jî tenê pêşveçûna mimkunê ya patholojiyê nîşan dide. Ji bo zelalkirina sedemên guhertinên wiha, muayeneyek ji hêla endokrinologist û destnîşankirina bêkêmasî ve hewce ye. Bi taybetî di dema plansazkirina ducaniyê de, da ku encamên nexwestî yên li pêşiya pêvajoya kişandina fetusê bigirin.
Taybetmendiya hypothyroidism a jin çi ye?
Wekî din nîşanên sereke yên nexweşî, ku wekî encamek jêhatîbûnên metabolî têne xuyang kirin, hejmarek nîşanan di jinan de xuya dike ku bi tevahî ji nexweşîya bêkêmasî ya di mêr de (an kêmtir diyar) e.
Di jinan de, di piranîya girseyî de, kêmbûna kronîk ya hormonên sereke yên tiroide - thyroxine û triiodothyronine (T4 û T3) girîng bandorê li kargêriya pergala wan ya hilberînê dike:
- Wekî encamek hilweşandina (nehiştin di plazma) ya van hormonan de, çalakiya wan bi rengek girîng kêm dibe, ku dibe sedema zêdebûnek girîng a asta hormonên steroîdîn (estrojen) ku ji hêla pişikên ovarian ve hatine çêkirin.
- Hilberîna hormonesên hîpofizî (prolactin) zêde dibe.
- Asta hejmarên hormonesên mêr (testosterone) zêde dibe.
- Pabendbûna hormonesên ku ji hêla hîpotalamus û hîpofîza (hilberîneriya folikul û luteinizing) ve hatî hilberandin heye, ku ji hêla hormonên zayendî yên jinan ve tê rêve kirin.
Wekî encamek wusa "metamorphoses", jin pirsgirêkên di stîla menstrualê de ne - binpêkirina cyclicity wan bi sekreyên pir an pir piçûktir, an nebûna wan a tevahî. Xweseriya zikê gengaz e. Êwaza cinsî bi taybetî kêm dibe.
Diagnostayiya laboratîf û instrumental
Violationawa karesatek binpêkirin?
Qebûlkirina hipofonksiyonê ya tîrê thyroid û diyarkirina sedemên wê li ser bingeha muayeneyê ji hêla endocrinologist ve, hebûna nîgarên taybetî, gilîyên nexweşan û encamên laboratîf û amûrên tespîtê ve tête kirin.
- Di teşhîsên kedê de, asta hormonên thyroid û giyayê pituitaryê di xwînê de tê tesbît kirin. Rêzkirina hîpotyroidîzmê dikare bibe nîşanek zêdekirî ya hormonên thyroid (thyroid), û hormonên hîpofîterê dikare bi ti pîvanê (zêdebûn û kêmbûn) be.
- Hebûna xweseriya giyayê tîrîdê tête diyar kirin.
- Parametreyên biyolojîk ên xwînê têne lêpirsîn kirin. Hebûna patholojiyê bi nerasterastî ji hêla kolesterolê bilind û madeyên din ên şekir (lîpîdan) ve têne pejirandin.
Teknîkên instrumental ev in:
- Danasîna gîla tîrîdê, ku rêjeya ku iodîna radyotîvê tê pîvandin nîşan dide. A kêmbûna rêjeya pizirandinê hîpotyroidîzmê nîşan dide.
- Ultrasound of gland, ku ji bo tespîtkirina guhertinên patholojîk di avahiya wê de - zirav, zexm û bêhêzên din ên strukturîkî.
- Li gorî îşaretan, dibe ku biopsiyatek tîrîdîdê ya pêdivî ya baş pêdivî be an jî scintigrafiya hanê were çêkirin da ku li qonaxa destpêkê ya pêşveçûnê de ონçolojiyê derxe an piştrast bike.
- Elektrokardiogramek ku alîkariya damezrandina kanserê û kêmasiyên rêjeya dil dike alîkar dike.
- Electroencephalografî, ku ji bo destnîşankirina hêdîbûna taybetmendiyê ya giyanê alîkariyê dike.
Diyardeya kalîteya bilind dibe alîkar ku meriv wêneyek armancê nexweşiyê pêk bîne û bernameya dermankirina çêtirîn a ji bo hîpotyroidîzmê diyar bike.
Dermankirina Hypothyroidism - Terapiya Hormonê
Dermankirina dermankirinê li ser bingeha sedemên sereke yên hîpotyroidîzmê ye. Mixabin, ev her gav ne gengaz e, û bandorek erênî rind e. Rejîmê kompleks di heman demê de dermankirinên sîptomatîk ên ji bo hîpotyroidîzmê jî tîne:
- Dermanên Cardioprotective di forma Riboxin, Preductal, Trimetazidine, AFT û Mildronate.
- Bi wateya glycosîdên dilî - Digoxin, Korglikon, Strofantina.
- Kompleksên Vitamin - "Neurobeks", "Aevita", "Milgama".
- Dermanên nootropîk û neuroprotektîkî ji bo baştirkirina çalakiya mêjî.
- Bi gengaziya giran, dozên piçûk diuretics têne diyar kirin - "Lasix" an "Furosemide."
- Conditionsertên depresyonê ji hêla dermanên mîna Persena, Volokordin an Corvalol ve têne rawestandin.
Wekî din amadekariyên dermanolojîk, dermankirina hîpotyroidîzmê bi parêzek bijartî ya bijartkirî ve tête çêkirin ku ji hilberên ku ji hêla vexwarinê ve dibe ku dikare sekreteriya hormonên thyroid kêm bike, vedixwe. Pêdivî ye ku legumes, millet, corn û potên şîrîn ji parêzê bêne derxistin. Bikaranîna kêm û jêbir kêm bikin.
Zencîreyên tiroksînê yên amûrên tiryakê hene - Levothyroxine, Triiodothyronine, Thyroidin, Eutirox an Bagotirox. Kurs û dosage her dem ferdî ne. Pirsa diyarkirina diruşmeyên hilgirtina iodine bi ferdî ve tête biryar kirin.
Bi nîşanên hîpotyroîdîzma tîrêjê (periyodîk), dema ku tansiyon û organan li hember hormonên tîrîdê re berxwedanek (nerazîbûn) nîşan didin, du cîgirên hormonal (triiodothyronine û thyroxine) an formên wan ên hevbeş ên di formên "Thyrecomba", "Tireotom-fort" an "Tireotoma" de ji bo nexweşan têne destnîşan kirin. . Wekî din, dermankirin dê bandorek erênî nede.
Di rewşên ku nexweşan derbas kirin de, ji ber hewcedariyê, dermankirina radyasyonê an rakirina kiryarê tîrêjê tîrîdê, dermankirina şûna hormonê li seranserê jiyanê tête kirin.
Wek amûrek ji bo parastina bêmînakiyê, dermankirina hîpotyroidîzma bi "xiraban" "Endonorm", "Bi-polen", "Garcinia", "Kelp" an "Grepine" tê derman kirin. Vê dermanên ku pêvajoyên metabolê çêtir dikin. Hemî ji wan bi eslê xwe nebat in, bandor li hêla teknolojiya qursê ya dirêj, taybetî bijarte tê bidestxistin.
Complicationsi tevliheviyên mimkun hene?
Di jinan de di dema ducaniyê de, ev patholojî dikare di binpêkirinên abnormal ên organên navxweyî yên zarok û zayîna wê de bi kansera tîrêjê ya fonksiyonel re nîşan bide.
Di jinan de bi hîpotyroidîzmê re, fonksiyonê paşvemayî tê xespkirin, ya ku xefikê vedigire. Nerazîbûnên neyînî çê dibin, ku di pêşkeftina nexweşiyên pergalê de, pêşveçûna enfeksiyonên drav û patholojiyên onkolojîk têne xuyang kirin.
Sedemên Hypothyroidism
Sedemên herî gelemperî yên hîpotyroidîzmê ev in:
- thyroiditis autimmune (Nexweşiya Hashimoto),
- rakirina beşek ji giyayê tiroide,
- birîna tîrêjê
- dermanên bingeha lîtium (Quilonium, Kontemnol, Litosan, Sedalit), danasîna dermanên bihevajêr ên bi jodî,
- kêmbûna hişk a iodine û selenium di xwarinê de,
- dermankirina bi jod radyoaktîf, tîrêjê tîrîdê tîrîdê,
- patholojiya giyayê pitofizî û hîpotalamusê (tum, birîndar, hemorrhages, operasyonên li vê herêmê û hwd.).
Hîpotyroîdîzma bi têkçûna organên pirrjimar ve tête kirin, ango, hebûna hevdemî ya nîşanên ku patolojiya organên cûda nîşan dide. Nîşanek yekal a hîpotyroidîzmê her gav nefes e, ku di tespîtkirina vê rewşê de tevlihev dike. Ne pêdivî ye ku yek nexweş di heman demê de hemî nîşanên pêdivî ye. Bi gelemperî, piraniya wan serdest dibin, dema ku mayî jî bi şiklekî erotîzayî de pêk tê, an jî ew bi tevahî tunene. Zehfê nîşanên takekesî jî diherike, carinan ew bi hêsanî têne xuyang kirin ku guhartinên senî di laş de (ji ber ku hîpotyroidîzma piştî 55-60 salan pirtir e).
Nîşanên sereke yên hîpotyroidîzmê ev in:
- sindroma asthenic. Nexweşên bi hîpotyroidîzmê bi qelsiya gelemperî, lewazbûn, bîhnfirehî, an hestek domdar a bîhnxweş ve girêdayî ne. Bîranîn kêm dibin, leza pêvajoyên ramanê, performans kêm dibin. Di xew de jî her roj bi xew re tê qewîtandin. Baweriya li jiyanê winda dibe, dilliya hestyarî û dilovaniya her tiştê ku diqewime pêşve dibe. Bi gelemperî li seranserê laş de gelek hestên nazik hene: ceribandin, tîrêj, tingling, şewitandin û mîna. Pêdivî ye ku êş, êşa hest û hevbeş diêşînin
- nexweşiyên trofîkî yên metabolîk. Berî her tiştî, ew çerm hişk e (carinan jî bi zer) re, pejîna wê (nemaze di rû û perçeyên devberdanê de, yên ku dirûvê mirov dide xuyang kirin, min biborîne, ku roj berê piştî azadbûnek şidî hişyar bû), dilşikestî û şikestina porê zêde dibe. Pêlên nermtir, xweşiktir, dirûvên tixûb û dirêj çêdibin. Nexweşên wiha bi gelemperî zêde giran in, her çend ew dikarin hinekî tûj bixwin. Ev ji ber girtina tîrêjê ya zêde di laş de û kêmbûna rêjeya pêvajoyên metabolîk. Nexweşên bi hîpotyroidîzmê her dem di demsala germ de dom dikin, û frost bi gelemperî kêm têne qul kirin. Germahiya laş pir caran li jêr 36,6 ° C,
- tansiyonê tûj kirin. Ji bilî qelewbûna rû û lêvanan, bi hîpotyroidîzmê re deng pir caran hevûdu dibe ji ber tîrêjê larynxên larynx, tansiyona nazik teng dibe (zor û zirav dibe) ji ber tîrêjiya mûzê ya nazik, guh bêhn dibe (ji ber tîrêjkirina tîrêjê guh û guh navîn), lêz qul dibin, şopên tiliyan li ser ziman dimînin, axaftin hinekî hêdî dibe (ji ber hêdîbûna zimanê swindandî). Wekî ku hûn dibînin, piraniya nîşanan xuya dikin ku bi pêvajoya xwezayî ya pîrbûnê ya laş re hevûdu dikin, ji ber vê yekê ew wekî patholojî, ne ji hêla nexweş û ne jî ji hêla kesên din ve nayê pejirandin,
- di rêjeya dil de (bradycardia) û kêmkirina tansiyona xwînê (hîpotension). Dema ku nexweşên bi vî rengî lêkolîn dikin, zexta xwîna systolîk ("jor") bi gelemperî kêm an normal e, û diastolîk ("nizm") bilind e. An ECG bi vî rengî voltaja nizm (ampûla hemû diranan kêm e), tûrek T ya neyînî tête xuyang kirin. Dibe ku di navbera kemilên dil de derasînek fluide hebe. Di vê rewşê de, perîkardîtît pêş dikeve. Nîşanek dubare ya hîpotyroidîzmê bêhêzbûna dil bi kurtbûna bêhn û êşa di dil e,
- pirsgirêkên di navbera xala gastrointestinal de. Kêmasiya stûyê û zikê bi hîpotyroidîzmê re hêdî dibe, xwarin di her beşê de demek dirêj dereng dibe, ku dibe sedema çêbûna giraniyê di stûyê de, belengazî, windabûna lêdanê, pûçbûnê, tevneheviyê, bêhnê. Vê gengaz e ku bi zêdebûna mîzê (hepatomegaly) zêde bibe ji ber sedema ragirtina tîrêjê di laşên têkildar ên kezebê de, fenomena dyskinesia bilîla li gorî tîpa hîpotonîkî,
- pirsgirêkên bi gonads. Fonksiyonê ya tîrêjê tîrêjê bi veqetandina hormonên zayendî bi hev ve girêdayî ye. Li gel hîpotyroidîzmê di jinan de, cikra mêjî tê hilweşandin heya heya nebûna tevahî ya menstruacionê, xwîna xwînê carinan carinan tê temaşekirin, îhtîmala ducaniyê nêzî zero dibe. Dibe ku ji sekreyên mammaryê, li gorî celebê şîrê dayikê, pêşveçûna mastopatî. Ajotina cinsî kêm dibe
- anemia Hem hem hejmar xetên sor ên sor û hem jî naveroka hemoglobînê kêm dibin
- zêdebûna kolesterolê xwînê û zûtirîn atherosclerosis vaskular,
- mêldariya bi enfeksiyonên gelemperî ji ber kêmbûna mûzeyê.
Pêdivîya tevlihevî ya hîpotyroidîzma koma hîpotyroid (myxedema) e. Ew dikare heke hîpotyroidîzmê nehat dermankirin, an jî di rewşên zehf pêşkeftî de, geş dibe. Komx myxedema bi zêdebûna pêdiviyên ji bo laş ve tê provakandin, dema ku mobilkirina hêzan pêwîst e. Ew dikare nexweşiyên infeksiyonî, stresê psîko-hestyarî, hîpotermî, girtina antipsychotics û barbiturates, travmaya fîzîkî, kiryarî, vexwarinên xwarinê û hwd.
Koma hîpotyroidê hêdî bi geş dibe. Dema ku ew çêbibin, hemî nîşanên hîpotyroidîzmê zexm dike: hişmendiya ji xewê bigihîje koma depresiyon, rêjeya dil hêdî dibe û tansiyonê qels dibe, tansiyona xwînê hîn zêdetir dibe, germahiya laş digihîje 35 ° C û hîn nizmtir dibe, laş gewrik dibe, urination kêm dibe, û astengiyek dînamîkî ya zikê pêşve dibe, di kavilên pleural, perîkardial û abdominal de derziyek heye, naveroka glukozê di xwînê de kêm dibe, por li ser serê û di milên de vediqetîne. Bi zêdebûna fenomenonên tansiyonê ya respirasyonê û têkbirina cardiovaskulasyonê bêyî ku tedawiyek têr hebe, dibe ku nexweş bimire. Mirinê di koma hîpotyroîdê de digihêje 80%.
Diagnostics
Tespîtkirina hîpotyroidîzmê pir hêsan e. Ya herî girîng ew e ku hebûna xwe guman bike, di nav hev de nîşanên hemî nexweşan bi hev re têne girtin. Car carinan eşkerekirina şexsî ya hîpotyroidîzmê bi hev re nayê hesibandin, ku dibe sedema navgîniya derengmayînê.
Methodê sereke ya tespîtkirinê, an jî rast pejirandin, hîpotyroidîzm testên xwînê ne ku ji bo naveroka hormonesên tîrîdîdê ne. Pêdivî ye ku meriv naveroka hormonê stimulasyona thyroid (TSH), thyroxine (T4) û triiodothyronine (T3) diyar bike. Di hîpotyroidîzmê de, asta TSH dikare bilind bibe, kêm bibe, an jî normal be, lê astên T3 û T4 kêm dibin.
Hemî metodên dîjîtal ên din ên ji bo hîpotyroidîzmê (ultrasound of gelo thyroid, destnîşankirina asta autantibodies to tîroîdê tîrîdê, teşandina tîrêjê tîrîdê, dîmenên reseniya magnetîkî ya mêjî, û hwd.) Mebest nakin ku hebûna hîpotyroîdîzmê piştrast bikin, lê lêgerîna sedemê rastîn, ew, ew nexweşî xuyangê ku ew kî ye.
Rêya sereke ji bo dermankirina hîpotyroidîzma îro guhartina terapiyê ye ku bi hormonên thyroidî yên synthetic. Bi gelemperî, Levothyroxine (L-thyroxine, Eutirox) ji bo vê armancê tête bikar anîn. Doz ji bo her nexweşê bixweber tête hilbijartin (bi gelemperî di dosek zêdekirî de heya ku normalîzasyona asta hormone ya xwînê tête diyar kirin). Doseya herî kêm ya dermanê 12,5 mcg e. Divê Levothyroxine di sibehê de 20-30 hûrdem berî xwarinê bê girtin.
Demjimêra derman bi kesane ve tête destnîşankirin û bi piranî bi sedema hîpotyroidîzmê ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, bi nimûne, bi tîrîdîdyona xweser re, terapiya guhastinê ji bo jiyanê tête destnîşan kirin, bi hîpotyroidîzmê ji ber bikaranîna hin dermanan, heya ku asta hormonên thyroid di xwînê de normal bibe. Carinan, ji bo gihîştina astek normal a hormone di xwînê de, pêdivî ye ku Levothyroxine çend mehan hildin (ev bi taybetî ji bo nexweşên pîr re rast e). Bi navgîniya domandina Levothyroxine re, di her dem de hewce ye ku meriv ceribandinên ji bo naveroka TSH, T3 û T4 pêk bîne da ku dosage were sererast kirin.
Ger sedema hîpotyroidîzmê kêmbûna jodîn di xwarinê de bû, hingê zêdebûnek di karanîna wê de (xwê iodized), û carinan jî rêveberiya wê di forma dermanan de bêyî dermankirina şûna guncanî, dikare di başbûnê de beşdar bibe.
Piraniya nîşanên hîpotyroidîzmê bi tevahî vekişandî ne, tiştê sereke ev e ku nexweşî dest pê neke û ne bixwe derman bibe. Divê hûn ji dermankirina şûna hormonê netirsin. Bi dozek bi guncanî bijartî, bandorên aliyê kêm kêm têne, û kalîteya jiyanê bi rengek girîng baştir dibe. You divê hûn bi temenî re bifroşek nekin: û di tenduristiya 70-80 salî de divê xweşbîn be!
Bi vî rengî, hîpotyroidîzm dikare encama pêvajoyên cihêreng ên di laşê mirovan de be. Nîşaneyên vê rewşê gelek û ne-taybetî ne. Diagnostîkirina hîpotyroidîzmê ew çend ne dijwar e, tiştê sereke ew e ku guman li ser hebûna xwe heye. Bûyera sereke ya dermankirinê terapiya guhartina hormonê ye, ku dihêle hûn vegerin nexweşê bi jiyanek tevahî.
Pisporê klînîka Siena-Med di derheqê hîpotyroidîzmê de diaxive:
Dermanên nîşan û piştgirî, vîtamîn
Terapiya semptomatîk tê bikar anîn da ku ji ber nebûna hormonên pêwist hêdî pêşveçûna guherînan di tan û organan de bike.
Meriv hîpotyroidîzma tîrêjê li jinan çawa çawa dike? Dibe ku were tayîn kirin:
- zêdebûna metabolîzma mêjî
- glycosidesên dil,
- cardioprotectors
- amadekariyên hormona cinsî,
- dermanên vîtamînê.
Doktor qayimbûna her arîkar nirx dike. Ew biryar dide ku gelo dosage standard, dosage, an dosage standard ji bo nexweş e.
Dermanên gelêrî
Fonên ji dermanxaneyek niştimanî piştî şêwirîna bi doktorê we re têne bikar anîn.
Hûn dikarin çend giyayên yekcar bi hevûdu tevlihev bikin, carinan carinan carinan diguhezînin.
Bi gelemperî tête bikar anîn fêkiyên chokeberry, fêkiyên darê, budên pine, root maral, berxê alder, fêkiyên juniper, kulîlkên çîmentoyê an calendula, wort St. John, wort ya fêkî, siwarên zevî, rûkê çolê, çîkor, dandelion û root de licorice, lingonberry.
Pêşîlêgirtin û dermankirina hîpotyroidîzmê bi dermanên gelêrî:
Xwarin, parêz
Pêdivî ye ku jinek pergala xwarina sîstematîk bike - parêza bi proteîna xwarinê re tije bike, kêmkirina fat û karbohîdartan di wê de.
Bandorek erênî bi karanîna xwarinên dewlemend a iodine ye.: Kronî, seafood, fasûlî, yogurtê xwezayî, potatîkên zuwa, hwd.
Ne parêzek yek dikare hîpotyroîdîzmê baş bike, lê xwarina rastîn dê hin nîşanên tirêj bike: kezeb, meyldariyek edema, metabolîzmê normal dike, çêjbûna tansiyonê nû dike.
Pêdiviyên navkirî pêşniyar dike masa dermanê jimare 10c li gorî Pevzner.
Di parêz dikare ji nanek danê êvarê, biskên rûnê, saloxên kêm-rûnê, masîra deryayê, goştê lebatî, şîrê vexwarinê, şorbe, saladsên nebatî, fêkiyên (bi hûrgulî kiwi, xiyar, feijoa), seafood, hêşînahiyê vexwarinê an çayê bi şîr.
Xwarinên soy qedexe ye, ji ber ku hin pêkhateyên wê çalakiya giyayê tîrêjê dorpêç dikin, sebzeyên xaçparêz ji bo heman sedemê, ava tapikê ya bêserûber, xwarin bi fêkiyên heywanan û kolesterolê re, karbohîdartên bi hêsanî pestkirî û xwarinên avakirina gazê.
Toawa meriv ciwan û pîr, dravdana qursê derman dike
Jinên ciwan û navîn dermankirin dikare bi girtina L-thyroxine bi 25 mgk per day.
Ji bo pîr terapî bi dozek bi tevahî 12.5 mgk bi rojê dest pê dike, ku her 10-14 rojan her 12,5 mgk zêde dibe, hin jî rojek kêmtir ji 1 mgk / kg têne diyar kirin.
Ji ber ku dermankirina bi hormonên thyroid re bandorê li rewşa dilê, pêlên xwînê, pergala nervê ya navendî dike, dema ku hilbijartina dozek û zêdebûna wê ya din, mirovên pîr dest bi gilî kirin ji ber nîşanên nereng.
Wê hingê doz tê sekinandin. Nexweş bi tevahî nexweşî nayê şandin, piştî ku teşhîs hat damezirandin, terapî temenê dirêj dibe.
Encamên mumkin, pêşbîn
Pêdivî ye ku jin fêm bikin ku bêyî dermankirina şûna hormonî, encamên gengaz in:
- nizmbûniyê kêm kir,
- pirsgirêkên dil
- hîpoteza domdar,
- kêmbûnê derûnî,
- alozîyên mêranî
- atrophy of glames of mammary, ovaries, organên genitî yên derveyî,
- kêmbûna krîtîk a hormonesan, rê li ber koma hîpotyroidî dike.
Bi karanîna birêkûpêk dermanên ku ji hêla pispor ve hatine destnîşankirin, nîşanên dikarin bêne kontrol kirin û bijîn bêyî ku ew ji bo jiyana xwe mayîn were çalak kirin.
Ger hormonek ant-Muller li jinan zêde bibe, ev tê çi wateyê? Ji vê weşanê bêtir fêr bibin.
Di derheqê ku norma bilirubin di xwîna jinên ducan de çi ye dikare di gotara me de were dîtin.
Tedbîrên pêşîgirtinê
Her jin hewce ye ku rêgezên hêsan bişopîne:
- bisekinin ku xwarinên ku ji vîtamîn, mîneralan, bi taybetî jodine dewlemend in, bixwin
- Nehêlin nexweşiyên mêjî, giyayê tîrêj,
- bêyî dermanê bijîşk derman neke,
- cixare neynin, ji ber ku ev sedemek gelemperî ye ku tumorên tûjikê û qirikê,
- di dervê zeviyê de, nûnerên xurtkirina giştî bigirin.
Pêdivî ye ku jin ji tenduristiya xwe baldar be, û dema ku rewşên atypîkî an nîşanên gumanbar pêşve bibin, yekser bi endokrinologist re şêwir bikin.