Dermanên bi bandor ji bo dermankirina şekirê tip 2

Pir kes neçar e ku pileyên hypoglycemîk ji bo şekir 2, şekir bikar bînin, navnîşek nifşek nû her sal bi geşedanên nû nûvekirî dibe. Heke di destpêkê de nîşanên "nexweşiya şekir" û asta glukozê bi kontrolkirina parêz û çalakiya laşî ve were kontrol kirin, wê demê bi demê regezûma laş tê dirêj kirin û ew bi tena serê xwe nikare pirsgirêkê çareser bike.

Pêdivî ye ku bête diyarkirin ku du cûre şekir hene - bi însulîn û nevegirtina însulînê. Di rewşek duyemîn de, digel kursiyek dirêjtir a patholojîk, diyabetîk dest bi karanîna dermanên ku berxwedana însulînê tepisînin dikin.

Bazara dermanxanê hejmareke mezin ji dermanên kêmkirina şekir diyar dike, lê her yek ji wan xwedî mekanîzmayek taybetî ya çalakiyê, berevajî û reaksiyonên neyînî yên potansiyel. Cûreyên sereke yên dermanên hîpoglycemîk binêrin.

Cûreyên sereke yên dermanên ji bo şekirê 2 ne

Pêşveçûna nexweşiya şekir 1 bi piranî bi xetereyek xweser re têkildar e. Di vê rewşê de, fonksiyona pankreasê tê xirab kirin, di encamê de ku hucreyên beta-yê yên pergala islet-ê rawestîne hilberîna hormonê kêmkirina şekir - însulînê rawestîne. Berevajî gava yekem, bi şekir 2, hilberîna hormonê nade. Pirsgirêk bi hestiyariya receptorên hucreyê yên ku însulînê nas dikin re têkildar e.

Cureya duyemîn a patholojî 90% ji hemî diyabetîkan bandor dike. Bi gelemperî ev mirovên li ser 40-45 salî ne ku bi xetera qelewbûnê ne yan jî têkiliyên bi diyabetê re hene (faktora genetîkî).

Ji hêla 2017-ê ve, gelek dermanên ku glukozê kêm dikin hatine pêşxistin û çêtir bûne. Heta îro, celebên jêrîn ên faktorên hîpoglycemîk hene.

Zêdekirina hestyariya însulînê ya hucreyan:

• thiazolidinediones (Pioglar û Diaglitazone),
• biguanides (metformin).

Dermanên nû yên ku di salên 2000-an de dest bi çêkirinê kirin:

1. Dekeratorên DPP-4 (Ongliza û Yanuviya),
2. fonksiyonên alpha glukosidase (Glucobai),
3. Agonîstên receptorên GLP-1 (Viktoza û Baeta).

Stimulantên Hormon:

• meglitinides (Starlix û Novonorm),
• derivatives sulfonylurea (Maninyl, Glurenorm û Diabeton).

Cureya sêyemîn a dermanê neyînî li ser fonksiyona pankreasîk bandor dike û jê venagerîne. Dema ku van dermanan digirin, hema hema her gav şansek ku ji hêla yekem ve veguhestina şekir 2 diyardeyê ye.

Dermanên berê yên ji bo dermankirina şekir 2, narkotîkên nifşek nû têne hesibandin, agahdariya berfireh ên ku dê paşê bêne pêşkêş kirin.

Taybetmendiyên dermanên şekir diyarkirî

Berî her tiştî, pêşiyê ji bo dermanên bi xetereya kêmtirîn ya hypoglycemia kêm têne dayîn: biguanides, gliptins, incretins. Ger kesek ji kezeb û zexta giraniyê tê, incretîn çêtir in - ew dihêlin hûn giraniya kêm bikin û zextê verast bikin.

Sîstema danasîna biguanides: Dozê destpêkê ya metformîn 500 mg 2-3 caran di rojê de piştî xwarinê. Zêdekirina doza jêrîn nêzî 2 hefte piştî destpêkirina dermankirinê gengaz e. Dozê herî zêde ya rojane ya vê dermanê divê ji 3000 mg zêde neke. Zêdebûnek hêdî bi kêmtir bandorên aliyê neyînî yên ji pestoya gastrointestinal re têkildar e.

Gliptins: dermanên ji bo şekirê paşîn ên paşîn, 1 tablet (25 mg) di rojê de têne girtin, bêyî ku vexwarinê bixwe be.

Incretins: dermanên vê komê di formên çareseriyê de ji bo înşeatê têne pêşkêş kirin. Ew rojê, 1 an 2 caran têne ceribandin, bi nifş ve girêdayî.

Heke monoterapî encamek xerab dide, kombinasyonên jêrîn ên faktorên hîpoglycemîk têne bikar anîn:

1. Metformin + Gliptins.
2. Incretins + metformin.
3. Metformin + amadekariyên sulfonylurea.
4. Glinides + metformin.

Du kombîneyên yekem rîskek kêmtirîn ya hîpoglycemiyê heye, giraniya li ser wan aram dimîne.

Sîstema damezrandina amadekariyên sulfonylurea: ew bi nifşê dermanê ve girêdayî ye. Bi gelemperî derman di rojê de 1 carî tête girtin. Bi zêdebûna dozê re, rêbaz dikarin sibeh û êvarê dabeş bikin.

Pîlana dermanê klînîdî: Taybetmendiyek karanîna van dermanan ev e ku dermanên vê grûpê bi vexwarinên xwarinê têne qayil kirin û yekser li pêş wî têne girtin. Bi gelemperî tabletên rojê rojê 3 caran têne girtin.

Alfa Glucosidase: bandora kişandina dermanan tenê heke heke hûn tavilê tabloyan davêjin pêş çavan têne girtin. Dozê destpêkê 50 mg bi rojê 3 caran vexwarin e. Dosya rojane ya navîn 300 mg e. Bêtirîn roj 200 mg 3 car e. Heke hewce be, dozê piştî hefteyên 4-8 zêde bikin.

Thiazolidinediones: derman di rojê de 1-2 carî tê girtin, li gorî nifşê. Wexta axê bi bandora wan re nabe. Heke pêwîst be, dosage zêde bikin, ew piştî 1-2 mehan zêde dibe.

Navnîşa dermanên kêmkirina şekir

Doktor hin komên narkotîkê hilbijêrin, di nav xwe de taybetmendiyên kesane yê kesê / ê digirin: nexweşîyên hevgirtî, hebûna giraniya zêde, pirsgirêkên bi CVS, parêz, û hwd.

Di nav hemû dermanên vê komê de, derwêşên methylbiguanide, metformin, populeriya herî mezin bidest xist. Mekanîzmayên çalakiya wê bi rengek kêmbûna hilberîna glukozê ji hêla kezebê û kêmbûna berxwedana însulînê ve ji hêla masûlkeyên û adipose ve têne pêşkêş kirin.

Alava sereke ya çalak metformîn e. Amadekariyên li ser wê bingehê:

• Merifatin,
• Form dirêj
• Glyformin
• Diyasporayê
• Glucophage,
• Siofor
• Diaformin.

• bandor nekin an giraniya laş kêm bikin,
• dikare bi formên din ên tabloyê yên faktorên hîpoglycemîk re were hevber kirin,
• Xetereyek hîpoglycemia kêm e,
• Sekreteriya însulasyona xwe zêde neke,
• xetera hin nexweşiyên dilparêzî kêm bikin,
• hêdî an pêşveçûna şekirê di mirovên bi metabolizma karbohîdratê veqetandî de, an
• lêçûn

• bi gelemperî ji aloziya gastrointestînê ve dibe sedema bandora aliyan, ji ber vê yekê ew yekem di dozên kêm de tête diyar kirin,
• dikare bibe sedema acidosis laktîk.

• Baweriyek bi parêzek kêm-kalorî (kêmtir ji 1000 kcal per roj).
• Reaksiyonên alerjîk ên li ser her yek ji pêkhateyan.
• Pirsgirêkên mîzê, tevî alkolîzmê.
• Formên giran ên têkçûna renal û dil.
• Heyama ducaniyê.
• Temenê zarokan heya 10 salan.

Sulfonylureas

Mekanîzma bingehîn a çalakiyê stimulandina sekinandina însulîna xwe ye. Materyalên sereke yên çalak û dermanên ji bo şekirê diyabet 2-yê vê komê ev in:

1. Gliclazide. Navên bazirganî: Golda MV, Gliclad, Diabetalong, Glidiab. Diabeton MV, Diabefarm, Diabinax.
2. Glimepiride: Instolit, Glaim, Diamerid, Amaril, Meglimid.
3. Glycidone: Yuglin, Glurenorm.
4. Glipizide: Glibenez retard.
5. Glibenclamide: Statiglin, Maninil, Glibeks, Glimidstad.

Hin derman di forma dirêjkirî de hene - wekî MV tête gotin (berdana guherîn) an retard. Ev bi vî awayî tê çêkirin da ku hûn pileyên rojê kêm bikin. Mînakî, Glidiab MV tê de 30 mg tûj heye û rojê carekê tê hildan, heke doz lê zêde bibe, û gelemperî Glidiab - 80 mg, pêşwazî li sibê û êvarê dabeş dibe.

Avantajên sereke yên komê ev in:

• bandora lezgîn
• metirsiya enfeksiyonên vaskal ên şekir 2, kêm bikin,
• lêçûn

• xetera pêşxistina hîpoglycemiyê,
• laş zû ji wan re dibeje - berxwedan pêşve diçe,
• belkî zêdebûna giraniya laş,
• dikare ji bo pirsgirêkên digel pergala cardiovascular de xeternak be.

• Type 1 diyabetes
• temenê zarokan
• ducanî û lactation
• alerjî li ser sulfonamides û sulfonylureas,
• nexweşiyên traktora gastrointestinal
• ketoacidosis, precoma diabetic and coma.

Ev navê hevpar e ku ji bo hormonesên ku hilberîna însulînê diqulipîne. Van peptide-1 (GLP-1) û polypeptide insulinotropic-girêdayî glukozê ve girêdayî ye. Incretînên endogjen (xwedan) di bersivdayîna vexwarinê de di sarincê de tê hilberandin û tenê çend hûrdem têne çalak kirin. Ji bo kesên bi şekir, şekirên derveyî (ji derveyî) têne dîtin, ku çalakiya wan dirêjtir heye.

Mekanîzmayên tevgerê yên geptagonê-mîna peptide - 1 agonîstên receptor:

• Glukoz-vebaweriya însulînê.
• Sekreteriya glukagon kêm kir.
• Hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve kêm dibe.
• Kulikê xwarinê zikê hêdî hêdî dimeşîne, di encamê de kêmbûna xwarin û kêmbûna giraniyê kêm dibe.

Materyalên çalak û dermanên ku bandorên GLP-1 mimic dikin:

1. Exenatide: Byeta.
2. Liraglutide: Victoza, Saxenda.

• bandorên mîna GLP-1 xwe hene,
• li hemberê serîlêdanê, kêmbûna giraniya laş heye,
• hemoglobînê glycated kêm dibe.

• formên tabloyê tune, derman derman têne kirin,
• xetera bilind a hîpoglycemiyê,
• bandorên alîgirên gelemperî yên ji laşê gastrointestinal,
• lêçûn

• Type 1 diyabetes
• ducanî û lactation
• intolerancek ferdî ya ji her pêkhatek,
• temenê zarokan.

Ji hêla zanistî ve, ew wekî IDPP-4 an celeb 4 têne hesibandinpeptidyl peptidase. Di heman demê de di nav koma incretins de ne jî, lê ew çêtir in. Mekanîzma çalakiyê bi bilezkirina hilberîna hilberîna xwe ya ku ji hêla hormonesên gastrointestinal ve tê destnîşankirin, ku li gorî pîvana şekirê çêdibe ku hevrêziya însulînê di pankreasê de xurt dike. Ew her weha girêdayî glukozê hilberîna glukagonê kêm dikin û hilberîna glukozê ji hêla kezebê ve jî kêm dikin.

Gelek materyal û amadekariyên wan hene:

1. Sitagliptin: Januvius, Yasitara, Xelevia.
2. Vildagliptin: Galvus.
3. Saxagliptin: Onglisa.
4. Linagliptin: Trazenta.
5. Alogliptin: Vipidia.

• rîska hogoglycemiya kêm,
• li ser giraniya laş bandor nakin,
• nûvekirina tansiyonê pankreasê, ku destûrê dide diyabetê ku hêdî pêşde biçin,
• di forma tabletê de peyda dibe.

• no daneyên ewlehiya pêbawer bi karanîna dirêj-dirêj,
• lêçûn

1. Hêlana ducaniyê û laktasyonê.
2. Type 1 diyabetes.
3. Ketoacidosis diabetic.
4. Temenê zarokan.

Infaitorên Glucosidase Alpha

Mekanîzma bingehîn a çalakiyê hêdîbûna gerdûna karbohîdartan a di zikê de ye. Tiştên bi zivirîn çalakiya enzîmên ku berpirsiyarê dabeşkirina disaccharides û oligosaccharides to glukoz û fructose di lumen de zikê piçûktir re dikin asteng. Wekî din, ew bandor li hucreyên pankreasîk nakin.

Di vê komê de naveroka acarbose, ku beşek ji derman Glucobay pêk tê, heye.

Pluses of the derman:

• li ser zêdebûna giraniyê bandor nake,
• rîska hogoglycemiya zehf kêm,
• xetereya pêşxistina şekirê 2 li mirovên bi kêmbûna tolerasyona glukozê kêm dibin,
• xetereya tevliheviyên cardiovascular kêm dike.

• bandorên alîgirên gelemperî yên ji laşê gastrointestinal,
• bandorek nizmtir ji ya din ajanên hypoglycemic devkî,
• pejirandinên dravî - rojê 3 carî.

1. Hêlana ducaniyê û laktasyonê.
2. Temenê zarokan.
3. Nerazîbûnên alerjîk ên li ser yek ji pêkhateyên derman.
4. Nexweşiya pîvanê.
5. Forma giran a têkçûna renas.

Mekanîzma sereke ya çalakiyê stimulasyona hilberîna însulînê ye. Berevajî komên din ên dermanxaneyê, ew dibin sedemên zêdekirina tansiyona însulînê ya di 15 hûrdeman de piştî xwarina yekem, ji ber vê yekê "pez" di asta glukoza xwînê de kêm dibe. Hêjeya hêjayê bixwe di 3-4 demjimêran de piştî doza paşîn vedigere nirxa xweya xwerû.

Derman û madeyên sereke ev in:

1. Repaglinide. Navên bazirganî: Iglinid, Diclinid, NovoNorm.
2. Nateglinide: Starlix.

• leza çalakiyê di destpêka dermankirinê de,
• gengaziya karanîna ji hêla kesên vexwarinek birêkûpêk,
• kontrola hyperglycemia postprandial - dema ku asta şekirê xwînê piştî xwarinek normal li 10 mmol / l an jî bêtir zêde dibe.

• zêdebûna giraniyê
• ewlehiya dermanan bi karanîna dirêj re nehatiye pejirandin,
• leza karanîna bi hejmara xwarinan wekhev e,
• lêçûn

• temenê zarok û pîr,
• heyama ducaniyê û şîrdanê,
• Type 1 diyabetes
• ketoacidosis diabetic.

Thiazolidinediones

Navê din wan wan glitazone ye. Ew komek hişmendker in - ew hestyariya tûşan ber bi însulînê ve zêde dikin, ango, berxwedana însulînê kêm dikin. Mekanîzma çalakiyê bi zêdekirina karanîna glukozê di kezebê de ye. Berevajî deronên sulfonylurea, van dermanan hilberîna hucreyên beta pancreatic ji hêla însulînê ve nequl dikin.

Berhemên sereke û amadekariyên wan ev in:

1. Pioglitazone. Navên bazirganî: Pioglar, Diab-Norm, Amalvia, Diaglitazone, Astrozone, Pioglit.
2. Rosiglitazone: Avandia.

• kêmbûna metirsiya tevliheviyên makrovaskar,
• rîska hogoglycemiya kêm,
• bandora parastinê li dijî hucreyên beta ên pankreasê,
• kêmkirina metirsiya geşbûna şekirê 2 di mirovên ku pêşewîtiya wê de ne,
• di triglycerîdan de kêm dibe û di lîpoproteînan de dendikên bilind ên dendikê di xwînê de zêde bibin.

• zêdebûna giraniyê
• bi gelemperî gewheriya ekranan çêdibe,
• rîska zêdebûna şikestina hestiyên tubular di jinan de,
• bandor hêdî pêşve diçe
• lêçûn

• nexweşiya kezebê
• Type 1 diyabetes
• ketoacidosis diabetic,
• heyama ducaniyê û şîrdanê,
• têkçûna dilê giran
• temenê zarokan
• edema ji her cûreyî.

Insulin şekir 2

Ew hewl didin ku amadekariyên însulînê ji ya paşîn dernexin - di destpêkê de ew di forma tabloyê de îdare dikin. Lê carinan ji destpêka dermankirinê carinan jî enfeksiyonên însulînê pêdivî dibin.

1. Yekem tespîtkirina şekir 2, dema ku rêjeya hemoglobînê glycated> 9% û nîşanên dekompensasyonê diyar kir.
2. Nebûna bandorê dema diyarkirina dermanên herî destûrdarkirî yên formên tabletkirî yên dermanên kêmkirina şekir.
3. Hebûna contraindications û bandorên aliyê diyar ên ji tablet.
4. Ketoacidosis.
5. Veguhastinek demkî mimkun e dema ku emelîkirin li benda kesekî ye yan hin nexweşiyên kronîk diyar dibin ku di nav de dekompensasyona metabolîzma karbohîdratan mimkun e.
6. Ducaniyê (di pir rewşan de).

Dermanên antîîpertensiyon

Hîpertansiyon bi hev re bi diyabetî re tevliheviyek rastîn a teqîner pêk tîne - metirsiya êrişên dil, şikestî, korbûn û tevliheviyên din ên xeternak zêde dibe. Ji bo kêmkirina şansê pêşveçûna wan, diyabetîkan neçar dibin ku zextên xwe ji yên din zêdetir bi baldarî bişopînin.

Komên antîîpertansiyon:

1. Astengên kanalê kalcium.
2. ACE fînanser.
3. Diuretics.
4. Beta astengker.
5. Astengdêrên receptorên angiotensin-II.

Bi gelemperî, bi şekirê şekir 2, fînansên ACE têne derman kirin.Vê komê tê de ye:

Ew komek nivînan ne ku alîkariyê didin lipoproteinsên kêmbûna kêm û kolesterolê xwînê. Gelek nifşên statînan hene:

1. Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin.
2. Fluvastatin
3. Atorvastatin.
4. Pitavastatin, Rosuvastatin.

Derman, maddeya çalak a kîjan atorvastatin:

Li ser bingeha rosuvastatin:

Encamên erênî yên statins:

• Pêşîlêgirtina birînên xwînê.
• Theêkirina rewşa şîna hundir ya tirumbêlên xwînê.
• Rîska pêşveçûna tevliheviyên ishemîk, enfeksiyonê myocardial, stok û mirinê ji ber wan kêm dibe.

Alpha Lipoic (Thioctic) Acid

Ew makîneyek metabolîk û antîoksîdek endogjen e. Ew ji bo rêzgirtina metabolîzma lîpîd û karbohîdartan tê bikar anîn, metabolîzma kolesterolê stimul dike. Têgotin dibe alîkar ku meriv zencîreya glukozê di xwînê de kêm bike, glycogen di mêjiyê de zêde bike û berxwedana însulînê biser bikeve.

Dermanên ku bingeha wê hene bandorên erênî yên jêrîn hene:

1. Hepatoprotective.
2. Hîpolipîdemîk.
3. Hîpocholesterolemîk.
4. Hîpoglycemîk.
5. Trophy of neuron çêtir dike.

Dermanên binavkirî yên thioctic di pelên cûda de û formên serbestberdanê hene. Hin navên bazirganî:

Dîaboter van dermanan ji bo polneuropathiyê digirin - windakirina hişmendiyê ji ber zirarê li dawiya endamên nervê, bi piranî di nav lingan de.

Neuroprotectors

Neuroprotektor komelek e ji çend koman ajalan re ku armanca wan ew e ku neuronên mêjiyê ji zirarê biparêze, ew jî dikarin bi bandorek li ser metabolîzmê bandor bikin, vejena enerjiyê ya hucreyên nervê baştir bikin û wan ji faktorên agirbest biparêzin.

1. Nootropics.
2. Antioksidan.
3. Adaptogens.
4. Bûyerên bi eslê xwe nebat in.

Dermanên van koman ji hêla mirovên bi şekir 2 ve tête bikar anîn, di nav wan de encephalopatiya diyabetê an hypoglycemic ve tête dîtin. Nexweş ji ber nexweşiyên metabolê û vaskuleriyê ji ber şekir dişewite.

Diabetesi şekir 2 heye

Tipa 2 şekir nexweşiyek endokrîn e ku di nav wan de binpêkirina hişmendiya çalakiya însulînê di nav laşên laş de pêk tê. Hilbera hilberîna bilind a şaneyên pankreatîk β, ku ji hêla nexweşî ve provoke dibin çavkaniya hucreyan kêm dike, hilberîna însulînê dest pê dike ku kêm dibe, û ev dibe sedema hewcedariya înşeatê. Nexweş bi gelemperî piştî 40 salan dest pê dike. Destpêka nexweşî bi tenê ji alozîyên tenduristî intravital ve tête çêkirin û bi nexweşiyên genetîkî ve girêdayî nîne. Piraniya nexweşan bi zêdebûna girseya laşê bedena wan heye.

Diabetes di dermankirinê de ji wan celebên nexweşan re vedigire ku nasnameya sedema nexweşiyê rolek girîng dileyize. Li dijî paşeroja dermankirina narkotîkê, pêşanek ji nû ve avakirina şêwaza jiyanê ya nexweş e, bi taybetî di derbarê redkirina adetên xirab de. Divê vexwarinên xwarinên bi hebek glycemîkek bilind (jêhatîbûna şekirê xwînê) zêde bibe. Rejeya dermankirina giştî ya ji bo şekir di mêr, jin, zarok û kal de bi qasî hev e.

Pêşniyar kirin ku di parêza xweyê de asta rûnên heywanan, karbohîdartên hêsan kêm bikin. Divê xwarin bi rêkûpêk û di perçeyên piçûk de be. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku di derbarê rojê de ramanek lêçûnên enerjiyê bide çêkirin û, li gorî vê yekê, naveroka kaloriyê ya xwarinê plan bikin. Bi şêwaza jiyanê ya rûniştî, pêdivî ye ku hûn nanek nanek û panek fêkiyan bi goşt re, ku bi çayê şîrîn tê şûştin, nexwin. Heke derman were derman kirin divê neyê paşguh kirin. Activityalakiya laşî di forma jogging an şûştinê de tê nîşandan.

Armancên sereke yên dermankirinê

Tedawî bi karanîna yek dermanê dest pê dike û hêdî bi çend kesan re vedigirin, û piştre jî, heke pêwîst be, însulînê dike. Dermankirina kompleks a şekir 2, bi vî rengî, ji bo gelek nexweşan serî lê dide:

1. Pêdivî ye ku dermankirinê hilberîna însulînê zêde bike, ku bibe sedema xespkirina diyabetê.
2. Pêdivî ye ku meriv bi kêmbûna asta berxwedana însulînê ya laşên laş bigihîje.
3. Ji bo ku hêdî hêdîkirina hevsengiya glukozê û derxistina wê ji kasa gastrointestinal di nav xwînê de hêdî bibe.
4. Ji bo normal derxistina pêsîrên lîpîdan di xwînê de (dyslipidemia).

Derman ji bo şekir 2

Ew ji bo pargîdaniyên dermanxaneyê sûd e ku piştgiriyê bidin vê nêrînê ku diyabetîkên kronîk pêdivî ye ku însulînê bi însulînê bike û dermanên normal-şekir tevahiya jiyana xwe bigirin. Lê însulîn û "kîmya" bandorên wan ên hevûdu hene. Ji ber vê yekê, dermankirina bêyî dermanan her ku diçe girîng dibe. Methodsend rêbazên dermankirina dermanan nayê zanîn:

1. Vegerandina parêzên kêm-carb û zêdebûna berekariya xwarinê.
2. Recipesîretên dermanê giyayê, armanc dikin ku nebat û rûkalan bigihîjin asta herî gengaz a di parêzî de, ku asta şekirê kêm bikin.
3. Acupuncture Hilberîna însulînê saz dike, hejmarên xwînê baş dike.
4. Exercise alîkariya şewitandina glukozê dike.

Fîzyoterapî

Bikaranîna faktorên cûrbecûr yên laşî (ronahî, tîrêjê, germa, û yên din) bandorek bijîjkî derxistiye. Rêbazên jêrîn têne pratîk kirin:

1. Electrophoresis Bi çermê, derman tête nav laşê ku bandora dermankirinê li ser laş heye. Diabetîk de elektroforez bi magnesium re têne şandin.
2. Magnetotherapy. Bi alîkariya alavên taybetî, zeviyek magnetîkî li ser pankreasê tête kirin.
3. Oxygenation. Rêbaz ev e ku meriv oksîjena li hundurê kempakek taybet bixe. Ji bo hypoxia di diyabetîk de bandor e.
4. Plasmapheresis Ew paqijkek xwînê ye. Ji bo diyabetîkan re bi têkçûna renas, bi vegirtina septîk.
5. Terapiya Ozone Di dema dermankirinê de, permeabilîtiya hucreyan li glukozê zêde dibe, şekirê xwînê kêm dibe.

Xebatên laşî

Terapiya fîzîkî destûrê dide te ku glukozê zêde di xwînê de bişewitîne, giraniya laş kêm bibe, zêdebûna xwînê li masûlkan. Di nexweşiya şekir de, bijîjk dikare dermanan pêşniyar bike:

1. Li cîh geriyan: Destê xwe bilind kirin, li cihê 2-4 hûrdemî bimeşin.
2. Gav: raweste, rasterast, çek hilînin. Piştre gav bi lingê xwe yê çepê gav bavêjin, di heman demê de destên xwe bilind bikin û di heman demê de bêhêz bikin. Dûv re bihurînin, destên xwe nizm bikin, bisekinin.
3. Likilandin: Rast bisekinin, serî bizivirin ser tiliyên xwe.

Dermanên gelêrî

Diabetes ji demên kevnar ve tê zanîn û dermanê kevneşopî ji bo şerkirina nexweşî gelek rê û rêgez pêşxistiye. Dermanên gelêrî yên ji bo şekir 2

1. Kulîlk: pelên nû yên hûndir bi ava sar hildiweşînin û 8 demjimêran hiştin, birêk bikin û çaryek sêyek, sê carî rojê berî xwarinê bixwin.
2. Horsetail: ji bo hilgirtina stûnan, avê bikelînin û 5 hûrdeman bikelînin. Ji bo du demjimêran israr bikin. Berê xwarinê rojê rojê du carî nîv nan bidin.
3. Rûkeya dandelion: du hûrikên rûnê rûnê du hûrikên kulikê bi 0,5 lître ava vexwarinê bişînin û 4 demjimêr bimînin. Berî nîv xwarinê, du caran rojê nîv nan bavêjin. Dermankirina şekirê şekir 2 bi dermanên gelêrî re divê piştî şêwirmendî bijîjkî bête kirin.

Dermanê şekirê 2 yê bi narkotîkan

Bijîşk dê ji we re bibe alîkar ku dermanên kêmkirina şekir bandor bibînin da ku dermankirina şekir 2 li ser bingeha giran û hebûna tevliheviyên di nexweşê de derman bikin. Komên dermanên navdar ev in:

1. Amadekariyên sulfonylurea - Glimepiride, Chlorpropamide. Ew sekinandina hormona pankreasîk dirust dikin, berxwedana tîrêjên periyodîk li hember însulînê kêm dikin.
2. Biguanides - Metformin, hestiyariya tansiyonê û masûlkeyên mizgeftê berbi însulînê ve zêde dike, ku dibe sedema kêmbûna giran, çêtirbûna metabolîzma laş.
3. Derivatives thiazolidinedione - Troglitazone, Rosiglitazone. Ew çalakiya receptorên însulînê zêde dikin, asta glukozê kêm dikin.
4. Mufredaterên Alpha-glukosidase - Acarbose, Miglitol, hilweşandina karbohîdartan di laşikê gastrointestinal de hilweşîne, kêmkirina hyperglycemia.
5. Mekkatorên Dipeptidyl peptidase - Sitagliptin, dibe sedema zêdebûna hişmendiya hucreyên pankreasîk.

Dermanek hîpoglycemîk a devkî vipidia ye, ku kontrola metabolîk a glycemiyê çêtir dike. Derman dikare di monoterapiyê de an jî bi navgînên din re tête bikar anîn, tevî însulînê. Contraindications for the use of Vipidia hebûna hîpertansiyonê ya alogliptin, ketoacidosis, nexweşiyên kezeb û gurçikê, ducaniyê, û tenduristiya xizan e. Dozê dermankirinê derman 25 mg rojê yek carî, bêyî ku ji vexwarinê vexwarinê pêk tê.

Additivesên biolojîk yên çalak (BAA) ku di tedawiya şekirê tip 2 de tê bikar anîn dermanê xwezayî Diapil e. Ew tête pêşniyar kirin ku şekirê xwînê kêm bikin, normalîzekirina metabolîzma karbohîdartan û pêşîgirtina pêşveçûna tevliheviyên şekir. Rêzika parêzê çêdibe ku ekstraktek ji herb andrographis, ku xwedan bandorek zerfî û tonîk heye. Li gorî lêkolînên ku nexweşên Diapil digirin, derman hewcedariya însulînê kêm dike.

Dermankirina şekir 2

Derman ji bo şekir 2, narkotîkên jêrîn ên bi bingeha metformin vedihewîne:

1. Derman Glucophage - dermanek orjînal a çalakiya dirêjkirî, ku di şevê de tête girtin, piştî 10 demjimêran derbasdar e. Bandora vexwarinê di sibehê de glukozek kêm e li ser zikê kesk.
2. Siofor - anîtolîteyek erzan a Glucofage, dikare were bikar anîn da ku pêşiya pêşkeftina şekes 2 berde. Metformin 1-2 tabletan rojê du caran bikirin. Derman di nîv saetê de bi bandor e. Dozê zêde kirin hêdî bi hêdî pêk tê da ku acidosis pêş nekeve.

Di Diyabûna Tipa 2 de nû

Heta niha, zanyar û bijîjkan lêkolîn pêşve xistin an rê kirin ku ji bo dîtina rêbazên nû ji bo dermankirina şekir 2 hene:

1. Nebatê kêm-carb bi çalakiya laşî re têkildar dibe ku pir caran ji pilê çêtir bixebite.
2. Koma dermanên ku şekirê zêde di nav gurçikan de derxe.
3. Injection ji hêla hucreyên stem ve ku ji koka umbilîkî ya nûbûyî têne bidestxistin.

Ji bo ku hûn şekirê xwînê kontrol bikin, hûn hewce ne ku parêzek xwerû bişopînin. Ew li ser hesabkirina indexa glycemic (GI) tête bingehîn. Xwarinên bi rêjeyek kêm a karbohîdartan di xwarinê de destûr heye ku hema hema bêyî sînorkirinan, bi hejmarek zêde - bi hişk qedexe ne. Navnîşa nimûneyê xwarinên qedexekirî û qedexe:

Pîvaz, serî, tomarok, hemî cûrbicûr, kewkûrek, fasûlî kesk, îsotan

Kîvroşka şilandî ya mayî, fêkiyan, potatîk, îsot

Îsot, grapefruit, kumbûn, apple,

Melon, Bananas, Pineapples

Barî, peas, fêkiyan, pîvaz, bulgur, birinc, hişk

Semolina, granola, genimên zû

Fructose, çîkolata tarî,

Raasins, çîkolata şekir, bars, şekir, waffles

Meşek, şorba hêşînayî, nan, spaghetti xwezayî

Buns, biscuit, pasta, cookies, nan brown, genim genim, dumplings, sauces, spices

Cheese, şekirê çêj, rûnê heywanan

Goştê fêkî sor, sausages, masîba fêkî şorbe, goştê şekir

Paqijkirinên karbonandî yên şîr, birra, şerab, kvass

Feydên Fibre ji bo Diabetics

Dema ku xwarin bi karbohîdartên hêsan re têkeve laşê, ew tavilê veguherîne şekir. Digel şekir, glukozê tête hilberandin, ku bi rengek zer tê xêz kirin, ku dibe sedema xerabûna pankreasê. Heke karbohîdartên tevlihev (fêk, stûr, pektîn) were bikar anîn, wê hingê germkirin hêdî dibe, di nav glukozê de dabeş nabe, mirov demek dirêj dirêj dibe.

Fibra parêzî di parêza nexweşek şekir de pêdivî ye ji ber ku ew asta glukoza xwînê kêm dike. Dema ku hûn xwarinê dixwînin, divê hûn rojane 25-40 g fîberê hildikişin, vexwarin divê hêdî be, da ku laş dikare xwarinê bi tevahî pêvajoyê bike û zerikan zêde nexe. Fîreka Solubol kolesterolê kêm dike, şûnda şandina şekir kêm dike, û wekî pêxemberîtiyê ya patholojiyên xweser digire. Cureya neolubol naveroka kalorî ya zer heye, zexta xwînê û naveroka homocisteine ​​kêm dike.

Karbohydrates ji bo şekirê diyabet 2

Divê parêza nexweşek bi şekir 2 bi şekir karbohîdartan re têkildar be, ji ber ku laş enerjiyê ji wan digire, lê girîng e ku ji bîr mekin ku ew cûda ne. Ya herî kêrhatî ji bo diyabetîk tevlihev têne hesibandin - fêk, parêza vexwarinê, û zirarê - hêsan, ku yekser dibe sedema "jump" a glukozê. Nexweşên bi diyabetî pêdivî ye ku parêza kêm-karbohîdartan bimînin, ku şekirê zêde neke, xetera hîpoglikemiya giran kêm dike.

Pêşgirtin

Ji bo pêşîgirtina li şêwaza duyem a diyabetê ku têkeve hundirê şekirê însulînê, an ji bo pêşîlêgirtina nexweşî bi tevahî nebe, tedbîrên pêşîgirtî yên jêrîn têne bikar anîn:

• sererastkirina nermalavê bikin,
• bi parêza karbohîdartek kêm bimînin, vîtamînan bişînin,
• ji hêla fîzîkî ve çalak bin
• her sal bi pêşgotinek ji nexweşiyê re tê şandin,
• dev ji cixare, vexwarina alkol berdin,
• Pîvana normal biparêzin, pêşîgirtina obezbûnê bigirin.

Dermanên ku gumanbariya însulînê zêde dike

Thiazolidinediones dest pê kir ku wekî amûrek ku hyperglycemia kêmtir dike, di demên pêşîn de têne bikar anîn. Van dermanên diyabetê li ser hucreyên betayê bandor nakin; berevajî, ew hestyariya tûşên periyodîk a ji însulînê baştir dikin. Wekî encamek, thiazolidinediones glukozê kêm dike û di heman demê de bandorek neyînî li ser mezinahiya lîpîdê jî heye.

Bi gelemperî, dermanên vê grûbê bi karanîna hêjahiya şekirê 0.5-2% kêm dikin, lewra ew bi gelemperî bi tevlihevkirina metformin, însulînên însulîn an derewên sulfonylurea têne girtin. Nimûneyên narkotîkên di tabletên ku ji pola thiazolidinediones re girêdayî ne Pioglar, Actos û Diaglitazone ne. Aliyê erênî yên karanîna wan ne kêmasiyek zû ya kêmbûna asta şekir e. Dermanên bi vî rengî yên diyabetê ji bo tasfiyekirina berxwedana însulînê herî hêvîdar in.

Biguanides ji hêla nûnerê tenê ve têne diyar kirin - metformin, ku beşek ji dermanên vê grûpê ye. Pratîka bijîşkî piştî 1994 dest bi karanîna madeyê kir. Ji hêla 2017 ve, biguanides bû ku di nav dermankirina şekir 2 de herî navdar bû. Metformin pêvajoya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve û têkûzkirina wê di nav xwînê de asteng dike. Digel vê yekê, ew zayendbûna tîpên periyodîk a însulînê zêde dike. Bazara dermanxwaz a Rûsyayê hejmareke mezin ji tabletên ji bo şekirê diyabet 2 pêşkêş dike ku tê de zikê çalak heye - metformin hîdrochloride. Mînakên navdar Metformin, Siofor, Glucofage û yên din in.

Divê bê zanîn ku di nav aliyên erênî yên bikaranîna van dermanan de, rîskek kêm a rewşek hîpoglycemîk heye, pêşîlêgirtina atherosclerosis, kêmkirina giran û şiyana ku meriv bi terapiya însulînê û dermanên din ên kêmkirina şekirê re têkildar e.

Di nav aliyên neyînî yên karanîna metformin de, sê faktor dikarin werin cudakirin.

1. Di destpêka dermankirinê de şiyana xwerû ya ku bi zêdebûna laşê çalakiya madenê ve girêdayî ye. Nîşaneyên tîpîk xalîbûn û vereşîn, xurîn, kêmbûna tîrêjê, bêhêz in.
2. Jêrengî ya acidosis laktîk.
3. Dermankirina dirêj-dirêj şûnda vîtamîna B 12 di laş de kêm dike.

Ne gengaz e ku karanîna tabletên metformin ji bo patholojiyên kezebê, radyoya respirasyonê, renal an dil were bikar anîn.

Dermanên herî dawî

Ji sala 2006-an û pê ve, di pratîka bijîşkî de, wan dest bi karanîna dermanên nû yên bi navê "Mekeratorên DPP-4" kirin. Ew bi hilberîna însulînê ji hêla hucreyên beta ve ne girêdayî ne.Actionalakiya wan armanc ew e ku parastina polîpeptidê glîkan-celebê yekem (GLP-1), hilberîna ku di zikê de çê dibe, ji bandora destan ya enzyme DPP-4 biparêze. Navê dermanên li vê komê ji navê enzîmê derdikeve.

GLP-1 pankreasê zêde dike, wekî encamek ku însûlîn dest bi hilberîna berbiçav dike. GLP-1 her weha pêşveçûna glukagonê, ku negatîf li ser hormona kêmkirina şekirê bandor dike, dijberî dike.

Feydeyên karanîna frensiyonên DPP-4 ev in:

• Kêmasiya hîpoglycemiyê wekî ku derman piştî normalîzekirina asta glukozê çalakiya xwe bi dawî dike.
• Thehtîmala zêdebûna giraniya laş ji ber girtina pîlan, ji derve ye.
• Ew dikarin di kompleksek bi hema hema her wateyê de bêne bikar anîn, di nav de agonîstên receptorên GLP-1 û însulînê jî werin vezandin.

Di nav encamên neyînî de, hûn dikarin li ser alerjiya giyanê bisekinin, ku bi gelemperî bi êş û birînên abdominal ve têne destnîşan kirin. Pênûsên bi vî rengî yên diyabetê ji bo karanîna binpêkirina mêjî an gurçikan nayê pêşniyar kirin. Ev koma dermanan li van parçeyan pêk tê: saxagliptin (Onglisa), vildagliptin (Galvus), sitagliptin (Onglisa).

Agonîstên receptor ên GLP-1 hormones in ku hilberîna însulînê ya pankreasîk dirust dikin û hucreyên islet ên zirardar tamîr dikin. Digel vê yekê, ev celeb derman li nexweşên obez zêde giraniyê kêm dike. Van dermanan di forma tabloyan de nayên çêkirin, ew tenê di forma ampûleyên ji bo înşeatê de têne kirîn. Nûnerê komê dermanê nû Viktoza ye, û hem jî Baeta.

Astengkerên glîkozîdase Alpha pêşî li guherîna glukozê ya ji karbohîdartan digire. Dermanên vê grûpê tête bikar anîn dema ku nexweş piştî zêdebûna xwarinê hêjbûna glukozê zêde bibe. Van fona dikare bi her dermanên kêmkirina şekirê re were hevbeş kirin. Tenê minusgirên alpha-glukosidase ev e ku karanîna wan di patholojiyên zikê de qedexe ye.

Reaksiyonên neyînî yên herî gelemperî piştî kişandina dermanan pirsgirêkên tûjkirinê ye - zêdebûna avakirina gazê di nav kûçikan û xurmê de. Bi metformin re, ev derman çêtir e ku neyê bikar anîn, ji ber ku ew li ser pergala rûnê mirovan jî bandor dike. Nûnerên vê komê Diastabol û Glucobay in.

Stimulasyonên hormonî

Mankind ji demek dirêj ve derheqê derûnên sulfonylurea dizane, lê ew tenê di dermankirina nexweşiyên infeksiyonî de bikar anî. Bandora wan a hîpoglyememiyê di Warerê Cihana II-an de bê guman hate vedîtin.

Ev dermanê diyabetê li ser fonksiyonê hucreyên betayê yên ku di pankreasê de hatine dîtin, bandor dike, ku ew hormonê pêşde dike. Derfetên Sulfonylurea hilberîna însulînê ji nû ve dikin û hişmendiya receptorên hucreyê li ser însulînê zêde dikin.

Lêbelê, van fonansan dibe sedema bandorên alîyên xwestekirî yên wekî:

• hypoglycemia dewleta
• betalkirina hucreya beta,
• zêdebûna giraniyê.

Êkirina domdar ya pankreasê dibe sedem ku cûreyek duyemîn ya patholojiyê di yekem de derbas bibe. Ev tê vê wateyê ku ji bo ku nirxên glukozê di hundurê sînorên normal de biparêze, dê nexweş pêdivî ye ku bi rêkûpêk hormonê bixe. Derewên sulfonylureasê di çend kategoriyan de têne dabeş kirin:

1. Glyclazide - Diabeton MV û Glidiab MV.
2. Glimepiride - Glemaz û Amaril.
3. Glycvidon - Glurenorm.
4. Glibenclamide (Maninyl).

Dermanên koma meglitinide di heman demê de hilberîna hormonek kêmkirina şekirê jî dirust dike. Ew ji bo wan diyabetkên ku di wan de piştî ku xwarina şekirê xwînê zêde dibe tête pêşniyarkirin. Vê komê du çînên narkotîkê digire - nateglinide (Starlix) û repaglinide (Novonorm).

Feydeyên karanîna van dermanan dikare were fikirîn ku ew bandor li ser giraniya laşê nexweşan nakin û bi pratîkî rê nadin rewşa hîpoglikemiyê.

Lêbelê, dermanên di vê grûpê de dibe sedema hin reaksiyonên neyînî yên têkildar bi pergala digestive û nervê, pezkirina rîska jorîn a jorîn.

Nakokiya dermanan bihayekî berbiçav e, bandora hîpoglycemîkî ya pir bandor nîne û di nav rojê de karanîna dubare.

Terapî û encamên wê red kirin

Nîşaneyên sereke yên diyabetê bi gelemperî geştên seyrûseşê û birîna domdar in. Van du nîşanên sereke dibe ku binpêkirina asta glycemia nîşan bidin. Heke meriv di nav xwe de nîşanên weha nedît, pêdivî ye ku di pêşerojek nêzîk de terapîst bibîne.

Sedema mirina zêde ya nexweşên bi diyabetes re têkildar bi tedawiya neçar û bêserûber ve girêdayî ye. Di serdanê de digel pisporê dermankirinê, divê nexweş bi hûrgulî li ser hemî nîşanên ku jê xema dike vebêje. Piştî danûstandinê, bijîşk ji bo nexweşiya diyabetê pêşniyar dike.

Gelek ceribandinên ku dikarin bêne destnîşankirin asta şekirê hene, lê ya herî hêsan û zûtirîn azmûnkirina xwîna ji tilikê an ji devê ye. Ger encamên ji 5,5 mmol / L (xwîna capillary) û 6,1 mmol / L (xwîna venûz) bilindtir be, ev dibe ku prediabetes an şekir diyar bike. Ji bo diyarkirina şêwaza nexweşiyê, ji bo C-peptîdan û naveroka antîbûna GAD re analîzek tête kirin.

Ger doktor teşhîsa şekir 2 e, ew dişoxilîne rejîmek dermankirinê ya taybetî ku ji çar hêmanên sereke pêk tê:

• kontrola glycemîkî ya birêkûpêk,
• xwarina taybetî
• şêwaza jiyînê
• dermanan digirin.

Tenê bi dîtina van hemî rêgezên hanê hûn dikarin hêjahiya şekirê di xwînê de kontrol bikin û pêşî li pêşkeftina encamên giran ên şekir bigire. Helwestek bêalî ya tenduristiya we dikare bibe sedema pêşveçûnê:

1. Bi têkçûneka giran ya renas.
2. Retînopatiya diyabetîk - bêçareseriya dîtbarî ya ku ji pejikê zirav digire.
3. Neuropatiya şekir nexweşîya pergala nervê ye.
4. Gangrene ji kûrên nizm. Di vê rewşê de, amputasyonê lingê dibe ku ji bo şekir pêdivî be.
5. Koma glycemic.
6. Enfeksiyonê myocardial an stok.

Hûn hewce ne ku bi diyabetî bi wextî derman bikin. Ev nexweşî ne cezayek e, sedsala paşîn, spas teknolojiya herî dawî, mirov bi tevahî jê re dijîn.

Ya sereke ev e ku em neçar in. Dermanên nûjen hîn jî nabin: her roj, zanyaran dermanê nû diafirînin ku hindik berevajî tê de hene û xwedî bandorek dermanî ya herî baş e.

Divê ji bîr mekin ku dema ku derman bikar bîne, divê hûn li gorî dosên û pêşniyarên rast bijîşk bimînin. Bi vî awayî, asta glukozê dikare di astek asayî de were domandin. Vîdyoya ku di vê gotarê de tête dermankirin ku ji bo şekirê şekir 2 ye.