Bi kîjan bijîjkan divê ez bi şekirê xwîna bilind re têkiliyê dayim
Malper tenê ji bo armancên agahdarî agahdariya referans peyda dike. Nexwendin û dermankirina nexweşî divê di bin çavdêriya pispor de were kirin. Hemî narkotîkên jibergirtinê hene. Consultationêwirdariya pispor hewce dike!
Heke şekirê xwîna min bilind be an nizm bi kîjan bijîjkê re têkilî dayim?
Di piranîya piranîya bûyeran de bi zêdebûn an jî kêmbûn şekirê xwînê divê têkilî daynin endokrinologist (mezinan an pîrparêzî) (qeyd kirin), ji ber ku nîşanên herî gelemperî anormal in glîkoz xwîn ji hêla nexweşî yên glandên endokrîn ve (pankreas, tîrêjê tîrîdê, gland pituitary, û hwd.) pêk tê, nasname û dermankirina kîjan qiyasê endocrinologist e.
Ango, digel asta şekir xwîna guncan (bilind an nizm), divê hûn hertim bi çend bûyerên ku em li jêr bidin, bi endokrinologist re şêwir bikin.
Ger kesek di demên borî de li ser zikê an duodenumê kiryarî hebe, wê hingê di vê rewşê de, ku di asta xwînê de asta glukozê kêm be, divê hûn têkiliyê bidin. doktorê giştî (qeyd kirin) an jî gastroenterologist (nîşan bide), ji ber ku di rewşek wusa de pêdivî ye ku hûn parêza xwe sererast bikin û dermanên pêwîst hilbijêrin da ku xwarin di taqeta gastrointestinal de hêj bêtir bala xwe bidin. Lê heke kesek li ser zikê an duodenumê kiryarê kirî ye, û ew şekirê xwînê yê bilind heye, wê hingê pêdivî ye ku ew bi endokrinologist re têkilî daynin, ji ber ku di rewşek weha de ew ne nexweşîya xwînbêjê ye, lê patholojiyek cûda ye.
Wekî din, heke kesek bi şekirê xwînê kêmbûyî bi xurîn, êşa abdominal, kêmbûna giran, anemia, qels, bêhêzî, û tengasiyek di balansa avê-electrolyte de, wê hingê divê ew bi gastroenterologist re têkiliyê deyne, ji ber ku di vê rewşê de sindroma malabsorption. Heke, digel ku bi nîşanên wekhev re, di asta şekirê xwînê de bilind bibin, wê hingê hûn hewce ne ku bi endokrinologist têkiliyek çêbikin.
Ger asta glukozê ya xwînê kêm bibe an jî zêde bibe ji ber êş di hîpochondriya rast de, bêhn, bêhêzî û şikestî di devê, belkî, kêmbûna kezebê, zerdeştî, rasiyên çerm, xwîna xwînê û hemorrhoidal, nexweşîya giran a kezebê guman dibe. Di vê rewşê de, ji kerema xwe têkilî hepatologist (qeyd kirin). Heke hûn nekarin bigihîjin hepatologist, hûn hewce ne ku bi gastroenterologist an terapîst re têkiliyê daynin.
Ma kîjan ceribandin û azmûnan dikarin bijîşk ji bo şekirê xwînê kêm an jî bilind diyar bikin?
Ji ber ku asta şekirê xwînê ji ber sedemên cûda kêm dibe an zêde dibe, doktor dikare di her pirsgirêkê de, li gora kîjan nexweşî guman bike, navnîşên cûda yên test û azmûnan destnîşan bike. Ev tê vê wateyê ku navnîşa test û azmûnên ku ji hêla doktor ve di her rewşê de hatine destnîşankirin, bi nîşanên hevrêz ve girêdayî ye, ku destûrê dide yekê ku bi nexweşiyek taybetî guman bike. Bifikirin ka kîjan ceribandin û azmûn dikare ji hêla bijîşkek bi şekirê xwînê kêm an jî bilind ve were destnîşankirin, li gorî kesê din girêdayî ye nîşanên.
Dema ku şekirê xwînê ya kêm bi şêwazê, êşa abdominal, kêmbûna giran, anemia, qels, nervoz û tengasiya balansa avê-electrolyte, hevsengiya malabsorption guman dibe, û di vê rewşê de, bijîjk ceribandin û muayeneyên jêrîn diyar dike:
- Testa xwîna gelemperî (qeyd kirin),
- Coagulogram (PTI, INR, APTTV, TV, fibrinogen, etc.) (qeyd kirin),
- Testa xwîna biyolojîk (qeyd kirin) (proteîn total, albumin, urea, kreatînîn, kolesterol, bilirubin (nîşan bide)phosphatase alkaline, AcAT, AlAT, etc.),
- Electrolytes xwînê (calcium, potassium, sodium, chlorine),
- Analîziya coprolojî ya feces,
- Ezmûna bakterîolojîk a fekal,
- Têgihîştina feces ji bo statorrhea (rêjeya rûnê di feces),
- Testa D-xylose
- Testê Shilling
- Testa lactose
- Testa LUND û PABK,
- Tê destnîşankirin ku asta xwînê ya tripsîn immunoreactive di xwînê de,
- Testa Bihayê Hîdrojen û Karbonê
- Sêwirîn x-ray abdominal (nîşan bide),
- Ultrasound of organên abdominal (nîşan bide),
- Tomografî (multispiral tête hesibandin an rezonansek magnetîkî (qeyd kirin)) kavika abdominal
- Endoskopiya zirav (tomar bike).
Berî her tiştî, di dema malabsorption, testên xwînê yên gelemperî û biyolojîk de, koagulogram, diyarkirina electrolytes di xwînê de, testên coprolojîk û bakteriyolojîkî yên stûyê, testa steatorrhea, testa D-xylose / testa Schilling, û her weha Ultrasound (qeyd kirin) û x-rayek ji organên abdominal. Vê lêkolînên ku di rêza yekem de têne kirin, ji ber ku ew gengaz dikin ku nasnameya malabsorption nas bikin û sedemên wê di piraniyên berbiçav de saz bikin. Heke hebûna teknîkî hebe, hingê tomografiyek zêde tête kirin ku detayên patholojîk nas bikin.
Anmtîhanek hîdrojenê an avaoksîdê ya karbonê ya din jî dikare were derman kirin da ku bakteriyan ji bo konteynirbûna zêhnê ve binirxîne. Lêbelê, heke were destnîşankirin muayeneya endoscopîk (qeyd kirin) zirav (wekî rêbazek zêde tête bikar anîn), ku destûrê dide ku hûn rewşa organê binirxînin û pişkek naverokê bigirin da ku nirxandina konteynerê ya flora pathogenîk û biopsy (qeyd kirin) ji bo histolojiyê, wê hingê ceribandinên ruh nayê kirin. Testên LUND û PABA, û her weha astê tripsîn immunoreactive, têne şandin tenê heke gumanek li ser patholojiya pankreatîk heye, wekî sedema sindroma malabsorption. Heke, wekî sedema malabsorption, kêmbûna enzyme lactase gumanbar e, hingî ji bilî lêkolînên pêşîn, testek lactose tête diyar kirin.
Dema ku asta glukozê ya xwînê nexweşî ye, û ji bilî vê yekê, mirov di devê devî ya esophagus û hemorroîdê de êş heye, bêhn, rûn û bitemokî, belengazî, êşa feqîr, zerdeştî, rêşiyên li ser çerm, xwîna ji venêranên esophagus û hemorrhoidal, doktor guman dike nexweşiyek giran a kezebê, û di vê rewşê de ezmûn û ezmûnên jêrîn destnîşan dike:
- Hêjmara xwînê temam bike
- Di nava xwînê de hejmartina plaket (tomar kirin),
- Urinalysis
- Analîziya biyolojîk a xwînê (proteîna tevde, albumin, gamma-glutamyltranspeptidase, bilirubin, urea, kreatinîn, AcAT, AlAT, phosphatase alkaline, LDH, lipase, amylase, potassium, sodium, chlorine, calcium),
- Coagulogram (APTTV, PTI, INR, TV, fibrinogen),
- Testek xwînê ji bo vîrusên hepatît A, B, C û D (tomar bibin),
- Testa xwînê ya ji bo asta immunoglobulins (tomar kirin),
- Ultrasound of the bone (nîşan bide),
- Tomografya (rezberê hesabkirî an magnetîkî),
- Biyopsiya kezebê (nîşan bide).
Bi gelemperî, hemî van ceribandinan tavilê têne xuyang kirin, bi tevahî tomografî û beropsiya kezebê, ji ber ku ew hewce ne ku rewşa organê binirxînin û nexweşîya rastîn nas bikin. Tomografî bi gelemperî wekî alîkariyek ji ultrasoundê tête kirin, heke saziya bijîjkî xwedî derfetek wusa ye. Biyopsiya kezebê tenê piştî lêkolînek tevlihev tête diyar kirin, heke, li gorî encamên wan, li kezebek kezebek an metastaza guman dibe.
Ger di demên borî de kesek li ser zikê an duodenumê emeliyat be, û naha ew şekirê xwînê kêm kiriye, piştî xwarinê, êşa abdominal, flatulence, colic zincî, palpitations, şikestin, êşa dil heye, hingê sindroma dumping heye. ji ber emeliyatê, û di vê rewşê de, bijîjk ceribandin û muayeneyên jêrîn destnîşan dike:
- X-ray ya zikê (qeyd) û zirav (qeyd kirin) bi navgîniya berevajî
- Testê provakatîf (şorba şêrîn tê dayîn ku berteka dumping provoke bike),
- Hêjmara xwînê temam bike
- Urinalysis
- Analîziya biyolojîk a xwînê (proteînek tevahî, albumin, urea, kreatînîn, kolesterol, amylase, lipase, fosfatase alkaline, AcAT, AlAT, potassium, kalcium, klor, sodium, hwd.),
- Kêmkirina asta însulînê di xwînê de,
- Analîzkirina coprolojî ya feces.
Bi gelemperî, hemî ceribandinên jorîn ên ji bo sindroma dumping gumanbar, tavilê têne destnîşankirin, ji ber ku ew hewce ne ku şert û dilşewatiya fonksiyonê ya mestiranê binirxînin, û ne ji bo danasînê, ku, di prensîbê de, li ser bingeha nîşanên kiryarên berê yên li ser zikê ne zelal e. an duodenum.
Ger şekirê xwînê kêm bi kêmbûna hêza potansiyela di mêran de, amenorrhea (kêmbûna menzûmê) di jinan de, şuştina porê li ser pubis, destikê, atropiya cinsî, kêmbûna hişk a giraniya laş, atropiya masûlkeyan, pez û şilandina çerm, osteoporosis, şikestina diranê. , lewazbûn, xewbûn, tansiyona xwînê, kêmbûna berxwedana li hember enfeksiyonan, bêhnvedaniyên digestive, bîranîna xerab, kêmbûna baldariya baldariyê, hîpopituitarism guman e, û di vê rewşê de, bijîjk jêrîn diyar dike. Analîz û azmûnên din:
- Hêjmara xwînê temam bike
- Testa xwîna biyolojîk (proteînek giştî, albumin, kolesterol, bilirubin, amylase, lipase, AcAT, AlAT, alkaline phosphatase, û hwd.),
- Lêkolîna xwînê û mîzê li mêran û jinan ji bo mezinahiya hormona teşwîqê tîrîdê (TSH) (tomar bibe)thyroxine (T4), hormona adrenocorticotropic (ACTH), hormona mezinbûnê (STH), prolactin (nîşan bide)cortisol
- Testên xwînê û mîzê li jinan de ji bo mezinahiya 17-hîdroksîprogesterone (17-ACS), hormon luteinizing (LH), hormona teşeya folikulê (FSH) û estradiol,
- Testek xwînê li mêran ji bo mezinahiya testosterone,
- Testên birêkûpêkkirinê bi berdana hormonê, metirapone, însulîn,
- Testek xwînê ji bo naveroka somatomedin-C (faktora mezinbûnê ya însulînê - IGF-1),
- Tomografî (computer (qeyd kirin), rezonansek magnetîkî (qeyd kirin) an şiyana positron) mêjî,
- Cone paşiya craniografiya paşê ya xemgîniya tirkî,
- Angiography cerebral (nîşan bide),
- X-ray (şemî), hestiyên skeleton (qeyd kirin), skulls (qeyd kirin) û spine (qeyd kirin),
- Lêkolîna qadên dîtbar (qeyd kirin).
Hemî lêkolînên jor bi gelemperî bilez têne diyar kirin, ji ber ku ew ji bo çêkirina teşhîs û destnîşankirina rewşa organ û pergalên cihêreng hewce ne, ku ji bo hilbijartina dermanê guncan di pêşerojê de girîng e.
Heke şekirê xwînê ya kêm bi rengvedana bronzê ya çerm û mêşên mîkroşan, qelsî, vereşîn, xurîn, birrîna dubare, û alerjiyên dil be, wê hingê nexweşiya Addison guman dibe, û di vê rewşê de, bijîşk test û muayeneyên jêrîn diyar dike:
- Hêjmara xwînê temam bike
- Urinalysis
- Kîmya xwînê
- Testên xwînê û mîzê ji bo bihêzbûna cortisol, 17-hîdroksîprogesterone,
- Testek xwînê ji bo mezinahiya adrenocorticotropic (ACTH),
- Testek xwînê ji bo pêşîlêgirtina li antîgîdana 21-hîdroksylase,
- Testa stimulasyona ACTH,
- Nimûneya glycemayê ya însulînê,
- Ultrasound of glên adrenal (qeyd kirin),
- Tomografya (rezonansek hesabkirî an magnetîkî) ya glansên adrenal an mêjî.
Berî her tiştî, bijîjk analîzek giştî ya xwîn û urînê diyar dike, testek xwînê ya biyolojîk, testek xwînê ya ji bo pîvandina kortizol, 17-hîdroksîprogesterone, ACTH û ultrasound of glên adrenal, ji ber ku van lêkolînan ev gengaz dike ku teşxîsa nexweşiya addison. Ger hebûna ACTH guman e, hingê ceribandinek pêkenok tête diyarkirin. Zêdetir, heke nexweşiya Addison a seretayî guman e (zêdebûna ACTH), hingê tomografiya gland a adrenal û testek xwînê ji bo hebûna antî-antîtên li dijî antîgêra 21-hîdroksîlaz têne destnîşankirin ku sedemên wê diyar bikin. Heke nexweşiya Addison-ê duyemîn (ACTH jêrîn normal) guman e, hingê testek glycemia ya însulînê ya zêde û tomografiya mêjî tête diyarkirin.
Heke şekirê xwînê ya kêm bi qonaxên dubare yên tûjbûnê, tirs, palpitations, têkçûna axaftin û dîtinê, paresthesias (bîhnek gozên bizinê, bêhn, tingilandin, û hwd.) Re hevbeş be, wê hingê insulinoma (pankreasek pancreatîk ku însulînê hilberîne) guman dibe. ), û di vê rewşê de, yekem, doktor diyar dike testên fonksiyonel (qeyd kirin). Pêşîn, ceribandinek lezgîn an ceribandinek suprîzkirina însulînê tête kirin, di dema ku guheztinek di asta glukozê de di bersiva asta kêm a însulînê di xwînê de tê tesbît kirin. Bi gelemperî yek tişt têne kirin: an ezmûnek zûtirîn an ceribandinek suprîzkirina însulînê. Digel vê yekê, ceribandinek provokasyonê ya însulînê tê kirin. Heke encamên van ceribandinan destûr dide ku însulînê bibe gumanbar, wê hingê muayeneyên instrumental ên jêrîn têne damezirandin û ji bo pejirandinê têne kirin: Ultrasound of pankreas (nîşan bide) û teşwîqkirina abdominal, wêneya rezonansê ya magnetîkî ya pankreas (nîşan bide)bijarte angiography (qeyd kirin) bi nimûneya xwînê ji venêsên portal. Ger di dema muayeneyên instrumental ên diyarkirî yên însulînomayê de guman dimîne, dibe ku testek tespîtê ya zêde were diyar kirin. laparoscopy (nîşan bide).
Ger kesek nîşanên hîpotyroidîzmê (şekirê xwînê kêm, qelsî, westiyayî, zêde giran, raman û axaftinê hêdî, şilbûn, hîpotension) an jî hyperthyroidism (şekirê xwîna bilind, tremor, bêhêvî, çavên qeşeng, şilbûn, bêhntengiya germ, tansiyona xwînê bilind, bêhntengî, palpitations, tilbûn), doktor test û muayeneyên jêrîn destnîşan dike:
- Analîziya biyolojîk a xwînê (ji bilî nîşanên din, diyarkirina giraniya kolesterolê, triglycerides, lipoproteinsên kêm û danseriya bilind bi tevahî pêdivî ye),
- Determkirina astên xwînê yên triiodothyronine (T3), thyroxine (T4), hormona teşwîqê tîrîdê (TSH),
- Tê destnîşankirin ku hebûna antî-antî bi tyroglobulin (AT-TG) û thyroperoxidase (AT-TPO) (qeyd kirin),
- Ultrasound of gelo thyroid (nîşan bide),
- Scintigrafiya tîrê (nîşan bide),
- Needêleka zirav biopsiya thyroid (qeyd kirin).
Bi gelemperî, hemî ceribandinên jorîn yekser têne diyar kirin, ji bilî biyopsiya hewceyê baş, ji ber ku ew ji bo tespîtkirina hîpotyroîdîzmê an hyperthyroidism, û her weha wekî sedemên patholojiyê ne hewce ne. Biyopsî ji bo gumanbarê tumora thyroid tête diyar kirin.
Heke şekirê xwîna bilind bi kêmbûna kêmbûna jidayikbûnê, anemia, rasikên sor, stomîtît, gingivît (pezîna gûzê), gloşitîn (pezkirina zimanî), şilav, vagonîn li jinan û balanîtî di mêran de were hev kirin, wê hingê glûgagon (şemek pankreasê ku hilberîne). hormonê glukagon), û di vê rewşê de, bijîşk test û muayeneyên jêrîn destnîşan dike:
- Hêjmara xwînê temam bike
- Testa xwîna biyolojîk (asta kolesterolê divê were diyar kirin),
- Testa xwînê ya ji bo mezinahiya glukagon,
- Testê bi analbên tolbutamide, arginine û somatostatin,
- Ultrasound of pankreas û organên abdominal,
- Tomografya (rezberê hesabkirî an magnetîkî) ya pankreasê,
- Scintigrafiya berevajî,
- Angiografiya bijartî.
Ger glukagon guman e, hemî van ceribandinan tavilê têne destnîşan kirin, ji bilî berevajiya berevajî û angiografiya bijartî, ku rêbazên lêkolînê yên jêzêde ne.
Ger şekirê xwînê bilind bi kezebê re were hev kirin (ji xeynî vê jî, rûn li ser rûyê, zikê, stûyê, kûçikê û pişta bi ling û destên qehfê re tê hiştin), hespek menopausal, qehpikkirina çermê li ser pişta palmayan, tîna masûlkeyên nizm, qurmek mezin a ku li pêş dimîne. "bele, çerm marbled, pizrik, vereşên spîdar, abonîbûnên kardî, doktor gumanbar sindoqa Itenko-Cushing guman dike û test û muayeneyên jêrîn ji bo pejirandina wê vedigire:
- Kêmasiya mezinahiya cortisolê di urina rojane de,
- Testa Dexamethasone.
Van du analîzan dihêlin ku hûn nexweşîya Itenko-Cushing piştrast bikin, û piştre jî, da ku hûn rewşa giştî ya laşê binirxînin û sedema sedema nexweşiyê nas bikin, bijîşk test û muayeneyên jêrîn diyar dike:
- Hêjmara xwînê temam bike
- Testa xwîna biyolojîk (pêwîst e ku asta kolesterolê, potassium, calcium, sodium û klor were destnîşankirin),
- Urînalîzasyona ji bo giraniya 11-hîdroksyktosteroîd û 17-ketosteroîd,
- Tomografya (rezonansek hesabkirî an magnetîkî) ya tîrêjê adrenal û giyayê pituitary,
- Scintigrafiya adrenal
- X-ray (an tomografyaya berhev) ya spî û çîçek.
Ger şekirê xwînê bilind bi laşek pir mezin (gigantism) an mezinbûna nok, guh, lîp, ling û destan (acromegaly), û her weha serêş û êşa hevbeş re hevbeş be, wê hingê hilberîna zêde ya hormona mezinbûnê (somatostatin) guman dibe, û Di vê rewşê de, bijîjk ceribandin û muayeneyên jêrîn diyar dike:
- Di sibehê û piştî testa glukozê de destnîşankirina asta tansiyona xwînê ya hormone ya mezinbûnê,
- Rêzkirina faktora mezinbûnê ya însulînê (IRF-I) di xwînê de,
- Kêmkirina asta somatotropîn di xwînê de,
- Mînak bi barkirina glukozê bi destnîşankirina asta hormonê mezinbûnê piştî 30 hûrdeman, 1 saet, 1.5 saet û 2 demjimêran piştî şandina glukozê,
- Testa tolerasyona glukozê (qeyd kirin),
- Qada dîtinê
- X-ray ya qulikê,
- Tomografiya mêjiyê (rezberê mestir an magnetic).
Bi gelemperî hemî ceribandin û azmûnên jorîn yekser têne diyar kirin (ji bilî tomografî), ji ber ku ew ji bo tespîtkirina akromegalî an gigantism hewce ne. Heke pişkek ji encama encamên X-ray ya qulikê gumanbar e, wê hingê tomografiyek mêjî bi rengek din tête diyar kirin.
Ger kesek, ji bilî şekirê xwîna bilind, di zêdebûna berdewam a tansiyona xwînê, palpitations, pallor çerm ya rû û pêçanê, kêmbûna zextê dema ku ji rûniştinê an derewîn rabû, û her weha êrişên xwemalî yên ku di nav wan de fikar, tirs, lerizîn, serhildan, serêş, şilbûn, qelpîn, zêdebûnek tûj ya xwînê, êşa dil, birîn û devê hişk, dûv re fheochromocytoma (kansera adrenal a ku hilberên biolojîk aktîf hilberîne) guman dibe, û di vê rewşê de bijîşk. test û ezmûnên jêrîn destnîşan dike:
- Hêjmara xwînê temam bike
- Kîmya xwînê
- Testa xwînê ya ji bo hêmanên trace (potassium, sodium, chlorine, calcium, fosfor, û hwd.),
- Testên xwînê û mîzê ji bo mezinkirina katekololînîn (adrenaline, norepinephrine, dopamine),
- Testek xwînê ji bo hûrbûna chromogranin A,
- Testên provokatîf û tepisandinê,
- Electrocardiogram (ECG) (tomar),
- Ultrasound ji glansên adrenal,
- Tomografya (rezonansek hesabkirî an magnetîkî) ya glansên adrenal,
- Scintigrafiya adrenal
- Xizmetkar urography (qeyd kirin),
- Arterografiya navbêna renal û adrenal.
Berî her tiştî, ji bo piştrastkirina fheochromocytoma û destnîşankirina cîhê wê, doktor testên xwînê yên gelemperî û biyolojîk diyar dike, testek xwînê ji bo hêmanên trace, giraniya katekololînîn, kromogranîn A, elektrokardiogram û ultrasound ji glandsên adrenal. Ew van lêkolînan e ku di pir rewşan de dihêlin hûn tumorek nas bikin û rewşa organan binirxînin, ji ber vê yekê ew wekî mijarek sereke têne bikar anîn. Heke îhtîmalek teknîkî hebe, ultrasound bi tomografî ve tête kirin, di dema ku hûn dikarin bêtir agahdarî li ser rewşa organ û strukturên tumorê bistînin. Scintigraphy, urography û arteriografî bi gelemperî wekî rêbazên muayeneyên din têne diyar kirin heke hewce be ku daneyên taybetî yên li ser çalakiya fonksiyonê û rijandina xwînê di gewranên adrenal û gurçikan de bistînin. Tests ceribandinên provokatîf û tepisandinê pir kêm têne şandin, ji ber ku di dema darvekirina wan de ev gengaz e ku encamên neyînî yên erênî û derewîn ên derewîn werin bidestxistin, di encamê de naveroka agahdarî û nirxa van rêbazên tespîtkar kêm e.
Heke asta şekirê xwînê bilind bibe, û kesê xwedan polydipsia (tî), polyuria (zêdebûna dermanê mîzê), polyphagia (zêdebûna şiyariyê), û itching çerm û şilavên mukozê, bîhnfirehbûn, serêş, serêş, êş li lingan, birînên kemînê di şevê de, paresthesia ya kemilkan (hejarî, tingilî, hestê "revandina bizinan"), nexweşîyên gelemperî yên dûvikê, dûv re şekir tê guman kirin, û di vê rewşê de, bijîjk ceribandin û muayeneyên jêrîn diyar dike:
- Hêjmara xwînê temam bike
- Urinalysis
- Urinalysis ji bo laşên şekir û ketone,
- Testa xwînê ji bo mezinahiya şekir,
- Testa tolerasyona glukozê
- Testek xwînê ji bo tansiyonê ya C-peptide û însulînê,
- Testek xwînê ji bo naveroka hemoglobînê ya glycosylated.
Heke di diyabet de guman e, bi gelemperî hemî testên jorîn têne şandin, ji bilî destnîşankirina giraniya C-peptide û însulînê di nav xwînê de. Ev ji bo rastîn tespîtkirin û diyarkirina xetera komplîkayên diyabetesê tê kirin. Hatina asta C-peptide û însulînê ceribandinên pêvekirî tête hesibandin, ku tenê dihêle piştrastkirina zêde ya şekirê.
Piştî teşxîskek şekir, bijîşk dibe ku tevliheviya nexweşiyê bişîne. Ultrasound of gurçikan (qeyd kirin), rheovasography (nîşan bide) lingên rheoencephalography (nîşan bide), electroencephalography (nîşan bide)biomicroskopiya çav azmûna fundus (qeyd kirin).
Theawa nexweşî di mezinan de diyar dibe?
Heke em li ser îşaretên ku diyabet di nifûsa mezinan de diaxivin bipeyivin, wê hingê girîng e ku meriv hebûna nîşanên weha nîşan bide:
- Polyphagy, ku bi kêmbûna giran a laşê laş re,
- Bi lezgîniya dubare bi lezgîn
- Devê hişk û tîna domdar.
Pêdivî ye ku pêdivî ye ku ev hemî nîşanên xuya dikin ku heke asta şekirê xwînê pir zêde be. Diabetes jixwe pêşve diçe
mesele gava ku asta glukozê berbi astek nenas ve diçe. Ji ber vê yekê, bi gelemperî hemî nîşanên eşkere tenê dema ku nexweşî di qonaxên xwe yên dawîn de xuya dike.
Di serdema destpêkê de, nexweşî bi alîkariya alîkariya testên rast têne meşandin. Mînakî, tabloyek taybetî heye ku tê de nirxên destûrdana normê glukozê di xwînê de tête diyar kirin. Li ser bingeha van daneyan, bijîjk dikare nexweşiyek saz bike ka gelo nexweş bi diyabetî heye yan na.
Welê, bê guman, girîng e ku meriv balê bide nîşanên nexweşî yên pêvegir. Mînakî, heke numbness of ekstremên nizm bi gelemperî tête dîtin, bêyî ku êrişên sedemî yên bêhnê, birînên di nav kemên hindirîn, rêşiyên cûrbecûr li ser çerm, û her weha di kavika devkî de, ev yek dikare wekî nîşanek şekirê bilind jî were hesibandin.
Dabîna latîtî - çawa vedîtin?
Divê were zanîn ku nexweşî dikare were veşartin. Ji ber vê yekê, divê her kes fêm bike ku di kîjan rewşan de ew hewce ye ku bi lezgîn şîreta bijîjkî bigere.
Bi gelemperî diyabet bi tevahî asimptomatîkî pêşve diçe. Ev rengek hûrgulî ya nexweşî ye ku tê de nîşanên eşkere tune têne dîtin.
Ji ber vê yekê dibe ku nexweşî tenê di dema ezmûnek birêkûpêk de an di dema tespîtkirina nexweşiyên din de were tesbît kirin.
Pêdivî ye ku bîr bînin ku şekir her dem bi zêdebûna bîhnfirehiyê, pêvajoyên cihêreng ên li ser çerm re, û birînên baş başkirî têne şandin. Sugarekirê bilind bandorek xirab li ser bêkêmasîyê heye. Di vê rewşê de, nexweşî bi gelemperî ji enfeksiyonên vîrûsê cûda dibin, formasyonên purulent li ser çerm û mukusê têne xuyang kirin, ku bi pejirandinên tund re têne hev.
Derheqê zerarê mumkun a keştiyên piçûk ji bîr nekin. Ku ew dibe sedem ku birînên cûrbecûr û birînên gelek hêdî hebin
Navnîşa kesên ku xetere ne ev in:
- Jinên ku ji pêsîrê polycistîk dikişînin.
- Nexweşên bi hîpertansiyonê dihatin destnîşankirin, û her weha kesên kêmasiya potassium dikişînin.
- Nexweşên ku bi giraniya giran an jî qelew ne
- Ger di nava malbatê de kesên ku diyabetes jî hene, nemaze ku ew xizmên xwînê ne.
Divê her dem ji bîr nebe ku heke bi demê re zêdebûna tolerasyona glukozê ya laş eşkere bike, wê hingê dê gengaz be ku di dema demê de prediabetes nas bikin.
Meriv çawa astên bilind ên şekir derxistin?
Diyar e ku şekirê xwînê pir zêde mudaxeleyî dike. Wekî din, dibe ku pêvajoyên nederbasdar dest pê bikin, mînakî hin guhertinên di nav tansiyonan de yên ku dibin sedema pêşveçûna neuropatiyê, nexweşiyên vaskal, pirsgirêkên çerm, tengasiyên xewê, depresiyon û enfeksiyonên cûda.
Di serlêdana yekem a nexweşê de, doktor divê asta glukozê di xwînê de destnîşan bikin, piştî ku ew dermankirina rast diyar dike. Mînak, terapiya bi alîkariya dermanên taybetî, yên ku bandorek rasterast li kêmbûna asta şekir di xwînê de heye, pir bandorker tête hesibandin. Ger ew arîkar nebin, wê hîngê însulînek însulînasyona mirovî bişînin.
Pêdivî ye ku hemî sedemên ku bûne sedema pêşveçûna nexweşî jêbirin. Pêdivî ye ku meriv rêgezek bêkêmasî ya rastîn rêve bike, pê ewle bine ku zorên neyên xirab tune bin, û xwe bi hebkî bes ajalên laşî barkirin. Rast e, li gel vê yekê divê em ji bîr nekin ku çalakiya zêde ya laşî jî dikare bibe sedema pêşvexistina şekirê bilind.
Divê di dermankirina şekir de li jinên ducanî divê lênêrînek taybetî were girtin. Têkelî bi hin guhertinên metabolî di laşê wan de, pêvajoyên berevajî bi gelemperî dest pê dikin.
Yek ji wan dikare bi rengek şekir xwînê davêje. Dibe ku pêşveçûna rehberiya laşê fîzolojîk a çalakiya însulînê ya însulînê. Ev dibe sedema diyabetesê di jinên ducanî de.
Divê bê zanîn ku ev rewş di rengek cûda de ji vê nexweşiyê tê veqetandin, jê re diyabûna gestational tête gotin. Bi gelemperî ew bêyî nîşanên zelal derdikevin pêş û ji hêla testên laboratîfên taybetî ve têne tesbît kirin.
Di vê derbarê de, pêwîst e ku meriv bi rêkûpêk lêkolînek li ser astên glukozê li jinên ducanî pêk bîne. Bi taybetî di dema ku ji meha çaremîn heya heştê ducaniyê de heye. Heke ev neyê kirin, hingê xeterek mezin heye ku fetus dikare bibe defetek dil, û hem jî laşên laşên din, heya pişeya mîzê.
Rewşa hîpotrîn û hyperglycemia di vîdyoyê de di vê gotarê de tête diyar kirin.
Divê ez bi nexweşiyê re têkiliya vê pirsgirêkê bi kê re bikim?
Ji bo her binpêkirinê di laş de, em berê xwe didin terapîstê herêmî. Ew ê serî li testan, ultrasound ya pankreasê û giyayê tîrêjê bike, û li gorî encamên hatine bidestxistin, ew ê tespîtek bike. Pir kes nizanin ka kîjan bijîşk bi şekir nexweşiya şekir dike, û kî pêşî têkilî derman bike ger muayeneyê nîşanên nexweşiyê piştrast bike.
Heke ceribandin tespîta destpêkê piştrast bike, terapîst dê ji we re şîret bike ku hûn bi pisporek bi navê endocrinologist re şêwir bikin. Ev doktor ji bo diyabetesê dê qursa din ya nexweşiyê bişopîne, derman derman bike. Ew ê di heman demê de bi nexweşê agahdar bike ka kîjan pîvanê pêdivî ye ku ew diparêze, kîjan çalakiyên laşî ji wî re tê destûr kirin. Ew ê ji we re vebêje ka meriv çawa bi hîpoglikemiyê tevbigere.
Ger zarokek nexweş bimîne, dêûbav ditirsin ku kîjan bijîn bi taybetî diyabetê li zarokan derman dike. Di vê rewşê de, dêûbav hewce ne ku bi endokrinîstek ku pisporiyek dirusttir heye têkilî daynin. Mînakî, endokrînologîstek pisporî nexweşên piçûktir derman dike. Ka em bi hûrgulî bifikirin ka kîjan celebên pisporiyê yên endokrinolojî hene.
Pisporkirina endokrinologîstan
- Thyroideologist
Ew di nexweşiyên tîrêjê de pispor dibe.
Heke ku pitik xwediyê patholojiya glandsên endokrîn, û her weha di mezinbûn û pêşkeftinê de ceribandinên bijîşk hebin, ev doktor hewce dike. Ew her weha bi dermankirina nexweşiya şekirê di zarokan de mijûl dibe. Heke hûn di zarokek de nîşanên vê nexweşiyê bibînin, wê hingê hûn dikarin rasterast bi endokrînologiya zarokî re têkilî daynin. Ew bixwe dê ceribandinên pêwîst derman bike, tespîta rast bike. Ezmûna zarok bi paş nexînin, ji ber ku ev nexweşî di zaroktiyê de bi lez geş dibe. Her weha tevliheviyên wê jî pir zû xuya dibin, ji ber vê yekê çêtir e ku bi demê re ewledar bin ji ku wextê biha hêja winda bikin. Tedawiya bi demek diyarkirî dê alîkariya domandina tenduristiya zarok bike.
- Endocrinologist genetîkî
Ew şîreta li kesên di nav malbatê de nexweşîyên mîrateyî dikin, û her weha çalakiyên ji bo pêşîlêgirtina van nexweşiyan rê dide. Heke nîşanên nexweşiyên genetîkî diyar dibin, ew nexweşê dixe tomarê û dermanê wê derman dike. Mînakî, ev bijîjk qursa patholojiyên wekî gigantism, dwarfism. Nexweşiya şekir jî dikare bi vê bijîşkê were derman kirin.
Ev pispor bi dermankirina nehfên jin û mêran, û hem jî li patholojiyên ovary û testîsan ve mijûl dibe.
Ev bijîşk bi bûyerên ku pêwîstî bi bextreşiyê dike. Ew asta lênihîna lênihêrînê diyar dike.
Ev endokrînologîst e ku di warê dermankirina şekir 1 û 2 de pispor e, û hem jî nexweşiyên mîna şekir insipidus. Ew dizane ku hemî nuwazeyên xwerû di van nexweşiyan de hene, dê ji we re bibe alîkar ku hûn dermanan hilbijêrin, menuek xwarinê bikin.
Endokrinologist dê çawa çawa bibe alîkar
Ger kesek şekir 1 an 2 şekir piştrast kiriye, endokrinologist ew tomar dike. Ji vê kêliyê ew dibe nexweşê nexweş. Doktorê beşdar dê rejîmê dermankirinê, derman hilbijêre, fêr bibe ka meriv li gorî şêwaza rastîn a ji bo şekirê şekir bihêle.
Yên ku di demên dawî de fêr bûn ku ew di destpêkê de ew nexweşî ne, fêm nakin ku ew hewce ne ku jiyanek bêkêmasî biguhezînin. Ew ji bo wan re zehmet e ku meriv bi hukmê hişk û çavdêriya domdar a asta glukozê bigirin. Ew hewce ne ku fêr bibin ku dema hestên xwe bilind bikin û asta glukozê fêm bikin.
Di qonaxa yekem de, ji bo damezrandina parêzek, dermanên hilgirtinê dê di beşa nexweşxanê de bibin alîkar. Endokrinologîst dê fêr bibe ka meriv çawa hilberên tîpa indexa glycemîkî bikar tîne, û her weha hejmarên karbohîdartan jî hejmartin.
Ji bo her pirsgirêkên tenduristiyê di kesek ku bi diyabetî ve pêdivî ye ji şêwirmendiya endokrinîst re hewce dike. Tenê bi destûra endocrinologist dê bijîşkên din dermanan diyar bikin da ku bi zêdebûnek mezin a glukozê di diyabetê de rewşa nexweş neyê xirab kirin.