NovoRapid Flekspen - rêwerzên fermî * ji bo karanîna

Insulîneya ultra-kurt NovoRapid: Her tiştê ku hûn hewce ne fêr bibin. Li ser vê rûpelê hûn ê rêwerzên karanîna bi zimanekî sade bibînin. Fêhm bikin ka ka dosaya guncanê ji bo mezinan û zarokan re çawa tê hesibandin, çiqas her injeksiyonek dixebite, meriv çawa çawa şekirê xwînê kêm û bandorên din dûr bike. Bibînin ka çi dibe bila bibe ger ji nişka ve înkulasyonên însulînê kêmkirina şekir raweste.

Novorapid guman e ku zûtirîn însulasyona li cîhanê ye. Li jêr wê bi analogs û, û her weha, bi dermanê dirêj re hatî pêşbîn kirin. Ineksiyonên însulînê pêdivî ye ku bi metodên dermankirinê yên bi bandor re ku hûn dihêlin ku hûn şekirê xwînê 3,9-5,5 mmol / L 24 saetê rojane bimînin, wek ku di mirovên saxlem de bimîne. Pergalê, ku zêdetirî 70 salan e bi mirovên bi diyabetî 1 re jiyan dike, dihêle mezinan û zarokên bi diyabetê ku xwe biparêzin ji tevliheviyên giran.

Ultrashort insulin NovoRapid: Gotarek berfireh

Jandina vê û cûreyên din ên însulînê hewce dike ku wekî beşek were kirin. Nexweşên şekir 2 bi nexweşiya xwe bikar tînin. Rola sereke di domandina şekirê xwîna normal de ji hêla xwarinê ve tê lîstin, û piştre însulîn û pills. Mînakên kinîşînê yên kurt, ji bo nimûne, ji bo diyabetesên ku ji Novorapid diçin çêtir e. Kîtekîtên li jêr bixwînin.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Dema ku NovoRapid dişoxilînin, mîna her cûre cûre însulîn, hûn hewce ne ku parêzerek bişopînin.

Vebijarkên parêzê bi vegirtina vegirtinê ve girêdayî ye:

Piraniya diyabetîkan ku însulînek zû hiltînin ne mumkin e ku ji kirasên hîpoglikemiyê dûr bibin. Bi rastî, ne wusa ye. Hûn dikarin şekirê normal asayî bigirin tewra bi êşa otomatîkî ya giran jî. Even hê bêtir, bi tîrêjê nermik 2 re têkel. Hewce nîne ku hûn bi rengek xwînmêjî asta glukozê ya xwîna xwe zêde bikin da ku xwe li hember hypoglycemia xeternak bimînin. Vîdyoyek temaşe bikin ku li ser babê zarokek ku bi diyabeta 1-ê re vê pirsgirêkê nîqaş dike. Fêr bibe ka meriv çawa xwarina û dozên însulînê bilanc dike.

Têkiliya bi dermanên din re	Hin dermanan bandora enzeksiyonên însulînê qels dike, hinên din jî, berevajî, ew xurt dikin. Beta astengker dikarin nîşanên hîpoglycemiyê qul bikin berî ku ew bêserûber bibin. Li ser hemî dermanên ku hûn ligel rejîmê dermankirina însulînê ya bi parêza xwe re bi doktorê xwe re bipeyivin.
Pir zêde doz kirin	Hîpoglycemiya giran dikare bi windakirina hişmendiyê, zirarê bêserûberiya mêjî û heta mirinê jî pêk were. Bixwînin ka meriv çawa li nexweşxaneyê û li nexweşxaneyê lênêrîna acîl peyda bike. Di rewşê de ku zihniyeta nekişandî ye, gazî ambulansê bikin.
Forma berdanê	Insulin NovoRapid di 3 ml kartolan de tête peyda kirin. Van kartolan dikarin bi pênûsên dozînê yên 1 IU-yê di FlexPen de vezelandî bibin. Vê pênaseyê ji bo diyabetîkên ku pêdiviyên wan bi dozên kêm ên însulînê hene aciz e. Dermanek bêpergal bi navê Penfill tê firotin.

Li ser pêşîlêgirtin û dermankirina tevliheviyên bixwînin:

Piraniya diyabetîkan li ser awayên kirîna Novorapid însulînê ji destên xwe digerin, li gorî ragihandina taybet. Ew di binê binpêkirina biçûktir de dixapîne. Digel vê yekê, qalîteya wê bi xuyangê nayê destnîşankirin. Insulîna hilweşandî Novorapid dibe ku mîna paqij nû bimîne.

Bi destên xwe bikirin, hûn pir in ku dibe ku însulînê derewîn bigirin an jî derewîn bistînin. Di heman demê de, hûn wext û dravê xwe xerç dikin, kontrola şekirê we dişewitînin. Novorapid û cûreyên din ên însulînê tenê li dermanên pêbawer, pêbawer bikirin. Ji ber firotina dermanên hêja, ji reklamên taybetî dûr bikin.

Novorapid - çalakiya însulînê çi ye?

Novorapid dermanek ultrashort e. Zanyar hinekî li gorî însulasyona mirovî ya normal cewhera xwe guhertine, da ku ew zûtir dest bi tevgerê bike, hema hema di cih de piştî enfeksiyonê. Pêdivî ye ku meriv di nav 10-20 hûrdeman de piştî dermanê dermanê xwarinê vexwin. Ev dibe ku însulasyona zûtirîn li cîhanê be. Her çend injeksiyonên hormonî ji bo her diyabetîk cuda cuda tevdigerin. Dibe ku hin kes wê zûtir bibînin.

Meriv çawa prîze dike?

Fêr bibin an. Bi guncanî însulînera zûtirîn bikar bînin wekî beşek tevgerên ji bo domandina şekirê xwîna normal. Di dermankirina şekir de, nivîn rolek sereke dileyize, û piştre jî bijartina celebên însulînê yên bikar têne, hilbijartina dos û dirûvê înşeatê.

Diabetîkên ku bi derman Novorapid û analîzên wê re tevdigerin gelek wekî mizgîniya zû ya beriya xwarinan ne amade ne. Ji ber ku ew ji zûtir têne tewqîfkirin kirin. Dibe ku episodes hene, û her weha di asta glukozê de jî dibeje. Ew dibe ku ji bo nimûne, însulînek kurt bikar bîne. Wekî din, lêçûna wê hindik e.

Pêdivî ye ku ji bo çend rojan pêdivî be ku nîşanên şekirê xwînê bişopînin. Berî kîjan xwarinên we hewce ne ku hûn însulînek zû ya injeksiyonê destnîşan bikin. Dibe ku diyar bike ku hewce nake ku rojê 3 carî Novorapid bişînin, lê 1-2 injeksiyon bes e yan jî hûn dikarin bêyî wê yekê bikin. Ji bo bêtir agahdarî gotara "" bixwînin. Injectionandina Novorapid 10-20 hûrdem berî xwarinê tê çêkirin. Piştî ku we ev însulînê şuştiye ji we re ceribandinek nexwin. Bê guman xwarin.

Dermankirina şekirên însulînê - li ku derê dest pê bike:

Longiqas dirêjkirina şandina vê dermanê heye?

Dozên ku ji însulasyona Novorapîdê têne werdigirin nêzî 4 deman berdewam dike. Ne hewce ye ku 1-2 demjimêran piştî şûnda şekirê pîvanê bikin, ji ber ku di vê demê de dermanê demê nabe ku tevahî tevger bike. 4 demjimêran bisekinin, paşê glukozona xwîna xwe pîv bikin û heke pêwîst be dozek din jî bişînin. Ew çêtir e ku nehêlin du dozên însulînek zûtirîn ku di laşê de bi hev re tevbigerin. Vê bikin, Novorapid di navbêna herî kêm 4 demjimêran de îdare bikin.

Li ku derê ez dikarim berhevdana însulasyona Novorapid û Levemir bibînin?

Novorapid û - ev qe ne li ser cûreyên mîna însulînê ne. Ew ne dikarin bêne berhev kirin, ji ber ku ew di kontrolkirina şekir de pirsgirêkên cûda cûda çareser dikin. Ew dikarin di heman demê de bikar bînin. Piraniya diyabetî vî tiştî dikin. Hûn jixwe dizanin ku Novorapid însulînek ultra-kurt-çalak e. Ew beriya xwarinê xwar dike, û her weha di rewşên acîl de dema ku hûn hewce ne ku hûn zû şekirê bilind bavêjin.

Levemir dermanek dirêj-bandorker e. Ew tête bikar anîn da ku rojek 24 demjimêran di nav xwînê de hûrbûna mêjûya însulînê heye. Ev şekirê xwînê baştir dike û di heman demê de pêşî li şikestina masûlkan û organên navxwe jî digire. Levemir nayê armanc kirin ku zû dereng asta glukozê piştî xwarina xwar bike.

Di şekir 1, û şekir 2 de, di rewşên giran de, divê 2 cûre însulîn bi yekdengî - dirêj û kurt (ultrashort) were bikar anîn. Ew dikare Levemir û Novorapid an analîzên ku bi wan re re hevrikî dike. Dermanên pêşniyazkirî ku di gotarê de têne nivîsandin "". Hişyarî bidin insulasyona dirêj ya nû, ku di gelek waran de ji Levemir çêtir e.

Analorên însulînê yên Novorapid derman û. Ew ji hêla pargîdaniyên dermanxaneyê re têkildar têne hilberandin. Hemî van celebên însulînê pir bi hev re ne. dibêje Humalog ji Apidra û Novorapid hinekî zûtir û bihêz e. Lêbelê, di forûmên diyabetê de, gelek weşan vê agahiyê înkar dikin.

Ji bo pratîkê, cûdahiya di bandora pêşbaziyên pêşîn ên rnsulandina ultrashort de ne girîng e. Wekî gelemperî, diyabetîk însulînek ku wan didin wan belaş dişoxilînin. Bêyî pêwistiya zehf, çêtir e ku ji Novorapid veguherin yek ji analogên wê. Guhertinên bi vî rengî di nav çend rojan an heftan de bi zorî kontrola şekirê xwînê xirab dikin.

Ew dibe ku hêja ye ku meriv li însulasyona mirovî ya kurt xebitîne. Mînakî, li ser. Ev pêşniyar ji bo diyabetîkên ku mecbûrî dikin e. Profîlê çalakiya însulînê ya kurt bi rêjeya asîmîlasyonê re dike. Nov Novorapid û dermanên ultrashort pir zûtir tevbigerin.

Di dema ducaniyê de NovoRapid

Insulin Novorapid dikare ji bo kontrolkirina şekirê xwînê bilind di jinan de di dema ducaniyê de were bikar anîn. Ew ji bo dê an jî fetusan pirsgirêkên taybetî çêdike. Ji kerema xwe Novorapid dermanek ultrashort e. Ew ji însulasyona kurt ya birêkûpêk zûtir û bihêztir tevdigerin. Rîsk ji bo nexweşê zêde dibe, bi taybetî di nîvê yekem a ducaniyê de, dema ku hestiyariya laşê li ser însulînê herî zêde ye.

Ev nayê vê wateyê ku divê hûn di dema ducaniyê de ji karanîna însulasyona Novorapid derkevin. Dermanê diyarkirî dikare wekî ku ji hêla bijîşk ve were rêve kirin were bikar anîn. Bawer bikin ku jina ducanî fêr dibe ka meriv bi çi awayî dosage têkildar tê hesibandin. Hûn ne hewce ne ku hêş bibin ku hûn şekirê xwîna xwe her rojê çend carî pîv bikin. Li ser van pîvandinan dozaja xwe ya însulînê saz bikin. Hûn ê di gotarên "" û "" de gelek agahdariya balkêş bibînin. Bi gelemperî bi parêza rast hûn dikarin bêyî însulasyona Novorapid û dermanên ultrashortên din ên hêzdar bikin.

Dermanê hîpoglycemîk, anahînek însulînê ya mirovahiyê ya kinik.
Amadekirin: NOVORAPID® Flexpen®
Bûyera çalak a derman: insulin aspart
Encoding ATX: A10AB05
KFG: Analînezyona însulînê ya mirovê kin-çalak
Hejmara tomarê: P No. 016171/01
Dîroka tomarkirinê: 01/27/05
Xwedan reg. acc .: NOVO NORDISK A / S

Forma serbestberdana Novorapid flekspen, pakkirina derman û berhevokê.

Areseriya ji bo rêveberiya sc / iv zelal, bê reng e.

1 ml
insulin aspart
100 PIECES *

Excipients: glycerol, fenol, metacresol, zinc chloride, disodium phosphate dihydrate, chloride sodium, hydroxide sodium, acid hydrochloric, acid d / i.

* 1 yekînek ji 35 mcg însulînek bêhêl aspart re têkildar e.

3 ml - pênûsên moşena pirjimar bi belavokek (5) - kartên pakêtê.

Danasîna dermanê li ser binê rêwerzên ku ji bo karanîna fermî pejirandî ye.

Actionalakiya dermanolojîkî Novorapid flekspen

Dermanek hîpoglycemîk, analîzek însulînê ya kin-çalak a mirovan, ku bi biyotekolojiya DNA recombinant ve tête bikar anîn bi karanîna Saccharomyces cerevisiae tewra ku di nav wê de amino acid proline di pozîsyona B28 de tête guheztin bi acid aspartic.

Ew bi receptorek taybetî re li ser hucreya mizgefta derveyî ya sîtoplazmîkî têkilî danûstendin û kompleksek insnsulîn-receptor pêk tîne ku pêvajoyên intracellular stimul dike, di nav de hejmarên pir enzimên sereke (hexokinase, piruvate kinase, glycogen synthetase). Kêmbûna glukozê di xwînê de dibe sedema zêdebûna veguhastina wê ya hundurîn, zêdebûna pizrikan ji hêla tansiyonan, vexwandina lîpogjenezê, glycogenogenesis û kêmbûna rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve.

Zêdekirina amînona proteînê ya Prînîn li pozîsyona B28 bi acid aspartic re li NovoRapid Flexpen meyla mêjûya mîkroban di avakirina hexamerê de kêm dike, ku di çareseriya însulînê ya normal de tê dîtin. Di vê navberê de, NovoRapid Flexpen pir zûtir ji rûnê xalîçê tê tewandin û ji însulasyona însanî ya çareserkirî zûtir dest bi tevgerê dike. NovoRapid Flexpen di 4 saetên yekem de piştî xwarinê ji asta însulînê ya mirovî ya çareserkirî, asta glukozê ya xwînê bi hêztir kêm dike.

Piştî rêveberiya sc, bandora dermanê di nav 10-20 deqîqeyan piştî rêveberiyê de dest pê dike. Bandora herî zêde 1-3 demjimêran piştî şilkirinê tête dîtin. Demjimêra dermana 3-5 demjimêran e.

Dema ku însulîna NovoRapid Flexpen di nexweşên bi şekirê şekir 1 ê de tê bikar anîn, kêmbûnek metirsiya hîpoglycemiya noctural di derheqê însulînê reya mirovî de heye.Di zêdebûna xetera hîpoglycemiya rojê de zêde girîng nebû.

Ulinnsulîn aspart insulînek solubide mirovî ya bingehîn e ku bingeha wê ya molaraf e.

Lêkolînên klînîkî yên ku bi nexweşên mezinan re digel nexweşiya şekir 1 heye, asta întransîtîv a xwîna glukozê bi rêveberiya NovoRapid Flexpen re têkildar e û bi însulînê reya soluble destnîşan kiriye.

Bikaranîna NovoRapid Flexpen di zarokan de encamên wekhev ên kontrola dirêj-dirêj a asta glukozê li gorî insulasyona mirovî ya çareserkirî nîşan da. Di ceribandinek klînîkî de ku ji însulînê însanî ya soluble ya beriya xwarinê û aspart aspart piştî xwarinê dixebitin, li zarokên 2 heta 6 salî (26 nexweş) hate xebitandin, û lêkolînek dermankokinetîkî / pharmacodynamic yek dozê li zarokên 6-12 hate kirin sal û mezinan 13-17 salî. Profîla pharmacodynamic of insulin aspart di zarokan de bi heman rengî di nexweşên mezinan de bû.

Lêkolînên klînîkî yên li ser ewlehiya berberî û bandora însulîn aspart û însulînê ya mirovî di dermankirina jinên ducanî yên bi nexweşiya şekir 1 bi nexweşiya şekir 1 (322 + 27 nexweş: 157 însulîn aspart wergirtiye, 165 însulînaya mirovî wergirtiye) ti bandorên neyînî yên însulîn aspart li ser ducaniyê an tenduristiyê eşkere nekir. fetus / nûbûyî. Lêkolînên klînîkî yên zêdeyî yên jinan bi şekirê diyabetî gestational ku însulîn aspart (14 nexweş) û însulînera mirovî (13 nexweş) werdigire navhevhatina profîlên ewlehiyê bi hev re û başbûnek girîng di kontrolkirina glukozê ya piştî xwarinê de bi dermankirina însulînê aspart.

Dermanê pharmacokinetics.

Piştî îdarekirina însulînê, di plazma aspart Tmax de bi gelemperî 2 caran kêmtir e ji piştî îdarekirina însulînê ya soluble. Di plasma xwînê de Cmax bi navînî 492 ± 256 pîvol / L ye û 40 hûrdem piştî rêveberiya s / c di dozek 0.15 IU / kg ya giraniya laşê de di nexweşên bi şekirê şekir 1 ê de şekil digihîje. rêveberiya derman. Rêjeya pizkirinê di nexweşên bi şekirê diyabet 2 de, hinekî kêm e, ku dikeve Cmax (602 ± 240 pmol / L) û paşê Tmax (60 hûrdem) kêm. Di Tmax de guhartina navbêna di Tmax de dema ku însulîn aspart li gorî insulasyona mirovî ya çareserkirî tête bikar anîn bi giranî kêm e, dema ku ciyawaziya diyarkirî di nirxa Cmax de ji bo insulîn aspartê mezintir e.

Dosage û rêbera rêveberiya derman.

NovoRapid Flexpen ji bo rêveberiya SC û IV armanc e. NovoRapid Flexpen ji însulînera mirovê çareserkirî destpêkek bileztir û çalakiya kurttir heye. Ji ber destpêkirina çalakiya zûtir, divê NovoRapid Flexpen were rêve kirin, bi gelemperî, yekser berî xwarinê (heke hewce be, ew dikare di demek kurt de were xwar kirin).

Dozê dermanê li gorî asta glukozê di xwînê de ji hêla doktor ve bi taybetî tête destnîşankirin. NovoRapid Flexpen bi gelemperî bi amadekariyên însulînê yên navîn-dirêj an dirêj-bandorkirin re tê bikar anîn, ku bi kêmî ve 1 car / roj têne rêve kirin.

Bi gelemperî, tevahiya rojane ya rojane ya însulînê ji laşê laşê 0.5-1 U / kg ye. Bi danasîna dermanê pêşiya xwarinê, hewcedariya însulînê bi derman NovoRapid Flexpen ji hêla 50-70% ve tê peyda kirin, hewcedariya mayî ya însulînê ji hêla însulînê ve dirêjkirî tê peyda kirin.

Pêdivî ye ku germahiya însulînê ya birêvebirî li germahiya odeyê be.

NovoRapid Flexpen sc di herêma dîwarê anormal a devî, tilî, dest û pişikê de tê kişandin. Divê deverên injeksiyonê di heman deverê ya laş de bi rêkûpêk werin guhertin.

Wekî ku bi amadekariya însulînê re, dirêjtirîn NovoRapid Flexpen bi doz, cîhê înşeatê, bi leza xwînê, germahî û asta çalakiya laşî ve girêdayî ye.

Rêveberiya SC ber bi dîwarê pêşiya abdominal vegirtina zûtir li gorî rêveberiyê li deverên din peyda dibe. Lêbelê, destpêkek zûtir a çalakiyê li gorî însulînê ya soluble mirov bêyî ku cîhê cîhê înfeksiyonê tête parastin.

Heke hewce be, NovoRapid Flexpen dikare iv, lê bi tenê ji hêla personelên bijîjkî bijare ve were rêvebirin.

Ji bo rêveberiya navîn, pergalên înfuzyonê bi NovoRapid Flexpen Pen 100 U / ml re bi hûrguliya 0,05 U / ml to 1 U / ml însulînê aspart di 0.9% çareseriya chloride sodium de, 5% an 10% çareseriya dextrose ya ku tê de 40 mmol / l heye chloride potassium bi karanîna kulpên polîpropilenî ji bo înfazkirinê. Van çareseriyan di 24 demjimêran de di germahiya odeyê de asayî ne.Ji dema enfeksiyonên însulînê re, pêdivî ye ku bi domdarî asta glukoza xwînê kontrol bikin.

NovoRapid Flexpen dikare ji bo însulasyona însulînê ya s / c ya domdar (PPII) di pompên însulînê de ku ji bo enfeksiyonên însulînê hatine amadekirin, were bikar anîn. Pêdivî ye ku FDI di dîwarê pêşîn a abdominal de were hilberandin. Divê cîhê înfazê bi serdemî were guheztin.

Dema ku pompeya însulînê ji bo enfeksiyonê bikar bînin, divê NovoRapid Flexpen bi celebên din ên însulînê re nebe.

Nexweşên ku FDI bikar tînin divê di karanîna pompê, rezerva guncan û pergala tubingê ya pompê de bi tevahî bêne perwerdekirin. Divê seta înfuzyonê (pîvaz û kateter) li gorî manuala bikarhêner a ku li ser seta înfuzyonê hatî girêdan were şandin.

Nexweşên ku NovoRapid Flexpen bi PPI re digirin pêdivî ye ku di rewşek têkçûna pergala înfuzyonê de însulînek jêhatî be.

NovoRapid Flexpen penêr vexwarinê ye. Pena sîrincê ya FlexPen ji bo karanîna bi pergala înşeatê ji bo birêvebirina însulînê ya pargîdaniyê bi hûnerên bi kapasîteya kurt a NovoFayn re hatî çêkirin. Pijandina bi hewcedaran bi sembola "S" re tê nîşankirin. Penirika penêr Flexpen bi vebûna 1 ji 60 yekîneyên derman re rehetbûnek têkûz pêşkêş dike. Pêdivî ye ku hûn rêbernameyên rastîn ên amûrên ku bi cîhazê têne peyda kirin bişopînin.

Pira Sînorê FlexPen tenê ji bo karanîna kesane ye û nabe ku ji nû ve were sorkirin.

Novorapid flekspen

Bi bandorên têkildar ên li ser metabolîzma karbohîdartan ve girêdayî: hîpoglycemia (zêdebûna şilbûnê, çirûskê çerm, bêhêzî an tremor, bêbextî, westînek an bêhêzî, bêhntengî, windabûna gêjbûnê, hişmendî, birçîbûna giran, bêhêziya dîtbarî ya demkî, serêş. , bêhn, tachycardia). Hîpoglycemiya giran dikare bibe sedema windabûna hişmendiyê û / an bêhêvîbûnê, birêkûpêkî ya demkî an irreversible ya mejî û mirin.

Pirsgirêkên bandorên alîgir wiha hate binavkirin: kêmasî (> 1/1000, 1/10000, taybetmendiyên derman

Alava çalak a sereke ya dermanê însulînê aspart e, ew xwedî bandorek hîpoglycemîk e, ew enstrumanek kurt a însulînê ye, ku di laşê mirov de tête hilberandin. Ev naverok bi karanîna teknolojiya DNA recombinant tê wergirtin.

Derman bi têkiliya navbêna cîtoplazmîkî ya derveyî amînoyên amîno re têkilî çê dibe, kompleksek ji dawiya însulînê pêk tîne, pêvajoyên ku di hundurê hucreyan de çêdibe dest pê dike. Piştî kêmbûna şekir di xwînê de tê diyarkirin:

1. veguhestina intracellular zêde kir,
2. zêdebûna pergala dilpakbûnê,
3. çalakkirina lipogenesis, glycogenesis.

Digel vê yekê, gengaz e ku meriv kêmbûna rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve bigihîje.

NovoRapid ji hêla însulasyona însûlîn a yekbûyî re ji hêla rûnê xalîçêkirinê çêtir e, lê temenê bandorê pir kêm e. Thealakiya dermanê di nav 10-20 hûrdeman de piştî injeksiyonê pêk tê, û temenê wê 3-5 demjimêran e, hêjahiya herî zêde ya însulînê piştî 1-3 demjimêran tête diyar kirin.

Lêkolînên bijîjkî yên nexweşên bi şekirê şekir 1 heye, destnîşan kiriye ku bikaranîna sîstematîkî ya NovoRapid, di yek carî de çend caran kêmbûna şevê kêm dike. Wekî din, delîlên kêmbûnek girîng a hîpoglycemia postprandial heye.

• hestiyariya zêde ya laşê li ser pêkhateyên hilberê,
• zarokên di bin 6 salî de ne.

Derman destûr tê dayîn ku ji bo dermankirina nexweşiyên navber were bikar anîn.

Toawa ku dosage tê hejmartin

Ji bo ku hûn bi rastî dravê dermanê rast bikin, hûn hewce ne ku zanibin ku hormona însulînê ultrashort e, kurt, navîn, dirêjkirî û bihevra. Dermanek hevbeş dibe alîkar da ku şekirê xwînê vegerîne normalê; ew li ser zikê vala bi şêwazê şekir ya pêşîn an duyemîn şekir tê şandin.

Ger yek nexweş tenê insulînek dirêjtandî tête nîşandin, wê hingê, heke pêwîst be, ji bo pêşîgirtina li şopên şekir venedin, NovoRapid bi taybetî tê nîşandin. Ji bo dermankirina hyperglycemia, însulînasyonên kin û dirêj dikare bi hevdemî were bikar anîn, lê di demên cûda de. Car carinan, ji bo gihîştina encamê armanc, tenê amadekariya însulînê ya tevlihev e.

Dema ku dermankek hilbijêrin, bijîşk hin aliyan hildigire, ji bo nimûne, spas ji ber çalakiya însulînê ya dirêj, tenê gengaz e ku glukoz bigire û bê navgîniya narkotîkek kurt-çalak bike.

Hilbijartina çalakiyek dirêjtirîn bi vî rengî pêdivî ye:

1. şekirê xwînê berî taştê tê pîvandin,
2. 3 demjimêran piştî şîvê, pîvanek din bavêjin.

Pêdivî ye ku lêkolînan bêtir di her demjimêran de were kirin. Di roja yekem a hilbijartina darbeyê de, divê hûn şîv vexwin, lê şîv vexwin. Di roja duyemîn de, pîvandinên şekir her demjimêran têne kirin, tevî şevê. Di roja sêyemîn de, pîvandin bi vî rengî têne kirin, xwarin ne tixûbdar e, lê ew însulasyona kurt nakin. Encamên sibehê yên îdeal: roja yekem - 5 mmol / l, roja duyem - 8 mmol / l, roja sêyemîn - 12 mmol / l.

Divê were bibîranîn ku NovoRapid hûrbûna şekirê xwînê yek û nîv carî ji ya analogên wê xurttir dike. Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku 0.4 dozên kurte însulînê bişînin. Bi rasttir, dosage bi tenê bi ceribandinê ve tête saz kirin, tête girtin ku giraniya şekir tête girtin. Wekî din, zêdebûna dozînek pêşve dike, ku dê bibe sedema hejmarek tevliheviyên bêhnteng.

Rêzikên bingehîn ên ji bo diyarkirina rêjeya însulînê ji bo diyabetê:

• qonaxa destpêkê ya şekir ya şekirê yekem - 0.5 PIECES / kg,
• heke diyabetîk ji salekê zêdetir re tê dîtin - 0,6 U / kg,
• diyardeya tevlihev - 0,7 U / kg,
• şekir dekompensated - 0.8 U / kg,
• şekir li ser bingeha ketoacidosis - 0.9 PIECES / kg.

Jinên ducanî yên di sêyemîn sêyemîn de têne destnîşan kirin ku 1 U / kg însûlînê îdare dikin. Ji bo fêrbûna dermanek yek materyal, pêdivî ye ku giraniya laş bi dozek rojane re pirjimar, û dûv re jî du perçe bibe. Encam, xeletî ye.

NovoRapid Flexpen

Danasîna derman bi karanîna penêr ve tête çêkirin, ew xwedî belavker, kodkirina rengîn e. Hêjeya însulînê dikare ji 1 ji 60 yekîneyan be, pêngava di navmalînê de 1 yekîneyek e. Di NovoRapid de, nevofinekî 8 mm, Novofvist tête bikar anîn.

Bikaranîna penêr ya serêşiyê ji bo danasîna hormonê bikar bînin, hûn hewce ne ku pişkerê ji zikê were derxistin, pê li penêrê bixin. Her gava ku hewceyek nû ji bo înşeatê tête bikar anîn, ev yek ji bo pêşîlêgirtina mezinbûna bakteriyan dibe alîkar. Pêdivî ye ku zirarê, bendçê, veguhestina nexweşên din qedexe ye.

Dibe ku şilava syringeyê hundurê hewayê piçûktir bike, da ku oksîjen dernakeve, dosya bi rehetî tête navnîş kirin, tê xuyang kirin ku rêzikên wiha binihêrin:

• 2 yekîneyên bi zivirîna hilbijêrkera dengdanê digerin,
• stûyê şirînê bi pêveka pêdivî bicîh bikin, kartol bi tiliya xwe hebkî,
• Bişkoja destpêkirinê bi tevahî bigire (hilbijêr vedigere nav nîşana 0).

Heke pişkek însulînê li ser pêdiviyê neyê xuya kirin, prosedur têne dubare kirin (ne ji 6 caran zêdetir). Ger çareserî nekeve, ev tê vê wateyê ku penêrê seriyê ji bo karanîna ne maqûl e.

Berî danasîna dosageê, hilbijêr divê di pozîsyonê de be 0. Piştre, dermanê tê xwestin tê qewirandin, di her du alîyan de hilbijarker rast bike.

Ew qedexe ye ku rêzika li jor hatî destnîşan kirin, pîvandin bikar bînin da ku dosage ya dermanê diyar bikin. Bi danasîna hormonê di bin çerm de, teknîka ku ji hêla doktor ve tê pêşniyar kirin mecbûrî ye. Ji bo pêkanîna injeksiyonê, bişkoja destpêkê vekişîne, heya ku hilbijêrek 0-ê diqewime, wê nehêlin.

Rotina nîşana dosage ya gelemperî dê dest bi dermanê neke, piştî şilkirinê, pêdivî ye ku pêdivî be ku pêl bi pêlekê 6 hûrdeman din di bin çermê de were girtin, bişkoja destpêkê. Ev ê dihêle hûn têkevin NovoRapid bi tevahî, ku ji hêla doktor ve hatî destnîşankirin.

Pêdivî ye ku piştî her injeksiyonê bête avêtin, divê ew bi qeçikê re neyê hilanîn, ji hêla din ve dê dermanê drav bibe.

Berhevoka diabetic

Hilbera diabetic NovoRapid (însulîn) bi du şiklê tête hilberandin - ev kartolên Penfillê yên zeftkirî û pênûsên FlexPen amade ne.

Berhevoka kartol û pênûs yek e - ew ji bo enzûnê paqijek zelal e, li wir 1 ml di nav 100 PIECES de beşê çalak ê însulînê aspart heye. Karolînerek guhêrbar, mîna yek penêrê, li dora 3 ml ya çareseriyê, ku 300 yekîneyên tê de ye.

Karton ji pola I hîdrolîtîk pêk tê. Ji aliyekî ve bi dîskên polisoprene û bromobutyl ve girêdayî ye, li aliyê din jî bi pincarên gomlekî taybet. Di blisteka aluminî de pênc kartolên tên guhastin hene, û yek blister di qutiyek kartonê de cî girtiye. Bi rengek wekhev, pênûsên sîroka FlexPen têne çêkirin. Ew yekgirtî ne û ji bo gelek dozan têne sêwirandin. Di qutiyek kartonê de pênc ji wan hene.

Derman li cîhek sar di germahîya 2-8 ° C de tête hilanîn. Pêdivî ye ku di nêzîkê mazotê de neyê danîn, ne jî pêdivî ye ku ew şil bibe. Di heman demê de, pêdivî ye ku kartolên pêgir û pênûsên saroxê ji germahiya tavê biparêzin. Ger insulasyona NovoRapid (kartol) vebûye, ew nabe ku di sarincokê de were hilanîn, lê divê di nav çar hefteyan de were bikar anîn. Germahiya hilanînê divê ji 30 ° C ne derbas be. Lifeerta dirêjkirinê ya însulînê ya nepoxandî 30 meh e.

Dermanxane

Dermanê NovoRapid (însulîn) xwedan bandorek hogoglycemîk e, û pêkhatê çalak, însûlîn aspart, anormal e ku hormonê ya kinîşînê ya ku ji hêla mirovan ve hatî hilberandin. Ev naverok bi karanîna DNA bermayî ya biyoteknolojiyê tê wergirtin. Tîrojek ji Saccharomyces cerevisiae li vir tête zêdekirin, û amînoyek bi navê "proline" bi demkî jê re tête aspartîk.

Derman bi têkiliyên receptorên hucreyên mîzê yê şoxoplazmîk ên derveyî re dikeve têkiliyê, li wir ew kompleksek tevahî ya dawiya însulînê pêk tîne, hemî pêvajoyên ku di hundurê hucreyan de çêdibe çalak dike. Piştî kêmbûna mêjûya glukozê ya li plazmayê, zêdebûnek veguhestina intracellular, zêdebûnek di gihandina sêwiranê ya cûrbecûr de, zêdebûna glycogenogenesis û lipogenesis pêk tê. Rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve kêm dibe.

Reareserkirina amînorîn proteîn bi asîdê aspartîk re dema ku ji insulîn aspart tê derxistin zerara molekulên di avakirina hexamerê de kêm dike. Ev celeb hormon çêtir dibe ku ji hêla rûnê jêrîn tê vebirin, li ser laş zûtir bandorê lê dike ku bandora însulasyona standard a mirovane were çareser kirin.

Di çar demjimêrên yekem de piştî xwarinê, însulîn aspart asta hêjayî şîn a plazmayê ji ya hormona mirovane ya çareserkirî zûtir kêm dike. Lê bandora NovoRapida ya bi rêveberiya subkansiyonê ji ya jîna mirovê çareserkirî kurttir e.

NovoRapid kengî dixebite? Ev pirs pir mirovên bi diyabetî fikar dike. Ji ber vê yekê, bandora dermanê piştî 10-20 hûrdeman piştî şûşê tê. Hêjeya herî bilind a hormone di xwînê de 1-3 demjimêran piştî karanîna derman tête dîtin. Amûrek ji bo 3-5 demjimêran li laş bandor dike.

Lêkolînên mirovên bi şekirê diyabetî I re gelek caran kêmbûna metirsiya hîpoglycemiya nocturnal bi NovoRapid re destnîşan kir, nemaze digel ku rêveberiya însulînê ya soluble mirov. Digel vê yekê, di plazma ku dema ku bi însulînê aspart tê vexandin de kêmbûnek girîng di glukozê postprandial.

Nîşan û nerazîbûnan

Derman NovoRapid (însulîn) ji bo kesên bi şekir 1-diyabetê re tê armanc kirin, ku girêdayî însulînê ye, û ji bo nexweşên bi şekir 2-şekir - ne-girêdayî însulîn (qonaxa berxwedanê ji dermanên hîpoglycemîk ên bi devkî têne girtin, û her weha patolojiyên navber) .

Contraindication to use the derman hîpoglycemia û hestiyariya laşê ya zêde ya li ser însulînê aspart, vesazên derman e.

Ji ber kêmbûna lêkolînên pêwist ên klînîkî, NovoRapid ji bo zarokên di bin şeş salî de bikar neynin.

Derman "NovoRapid": Rêbername ji bo karanîna

Derman NovoRapid antengek însulînê ye. Ew dest pê dike ku meriv piştî enfeksiyonê tevbigere. Dozê ji bo her nexweşek kesane ye û ji hêla bijîjkan ve tête hilbijartin. Ji bo ku bigihîje encamek çêtirîn, ev hormon bi însulasyona dirêjtir an navîn re têkildar e.

Ji bo kontrolkirina glycemia, hêjahiya glukozê di xwînê de tê domandin û dozaja însulînê bi baldarî tê hilbijartin. Wekî qaîde, doza rojane ji bo mezinan û zarokan ji 0,5-1 U / kg diherike.

Gava ku bi derman NovoRapid tê şixulandin (rêwerzên karanîna hûrgulî rêza rêveberiya derman) diyar dike, hewcedariya însulînê ya însulînê ji% 50-70% peyda dibe. Ya mayî ji rêveberiya însulînê ya dirêj-dirêj (dirêjkirî) têr dibe. Zêdebûna zêdebûna çalakiya laşî ya nexweş û guheztinek di parêzê, û hem jî patholojiyên hevbeş ên heyî, bi gelemperî guhertina dozê ya îdarekirî hewce dike.

Hormona NovoRapid, berevajî mirovê solûz, zû dest bi tevgerê dike, lê ne bi domdarî. Rêvebirina hêdî ya însulînê tête destnîşan kirin. Algorîtmaya înşeatê bi karanîna dermanê yekser berî xwarinê tê vexwarinê, û heke hewceyek bilez hebe, derman yekser piştî xwarinê tête bikar anîn.

Ji ber ku NovoRapid di demek kurt de li ser laşê çalak dike, xetera hîpoglycemiya şevê li nexweşên bi şekir bi giranî kêm dibe.

Di nexweşên pîr de, û her weha di mirovên bi kêmasiya renal an hepatîk de, kontrolkirina mezinahiya glukozê ya xwînê divê bêhtir çêbibe, û mezinahiya aspart insulîn bi rengek taybetî bijarte.

Birêvebirina subkutîn a însulînê (algorîtmaya înkarkirina hormonal bi hûrgulî di rêwerzên karanîna hanê de tête diyar kirin) di nav mestîkên anahîn, tîp, brachial û deltoid musan de, û hem jî di mîkroban de tê qewirandin. Divê devera ku tê de injeksiyon têne çêkirin were guhertin da ku lîpodystrofî nehêle.

Bi danasîna hormonê li herêma anîterî ya peritoneumê, derman zûtir ji enfeksiyonan li deverên din ên laş tê şûnda. Demjimêra bandora hormonê bandor li dozê, cîhê înfeksiyonê, asta tîna xwînê, germahiya laş, asta çalakiya laşî ya nexweşê dike.

Wateya "NovoRapid" ji bo enfeksiyonên dirûşmên dirêj tête bikar anîn, ku ji hêla pumpek taybetî ve têne kirin. Derman di hundurê peritoneum anterior de tête şandin, lê cih bi dem bi dem têne guheztin. Heke pompeyek însulînê were bikar anîn, divê NovoRapid bi cûreyên din ên însulînê li wê neyê hev kirin.Nexweşên ku pergala înfuzyonê bi karanîna hormonek werdigirin pêdivî ye ku di dema şikandina cîhazê de pêdivî bi dermanê derman hebe.

NovoRapid dikare ji bo rêveberiya intravenous were bikar anîn, lê pêdivî ye ku prosedurek ji hêla pisporê tenduristiya bijare ve were meşandin. Ji bo rêveberiya vî rengî, komeleyên enfuzyonê carinan têne bikar anîn, ku însulîn di navberek 100 PIECES / ml de tête kirin, û pîvana wê 0,05-1 PIECES / ml ye. Derman di nav 0.9% chloride sodium de, 5- û 10% çareseriya dextrose ya dilerojkirî tête çêkirin, ku di nav chloride potassium de heya 40 mmol / L heye. Mîqdara darînkirî ne di rojek herî zêde de li germahiya odeyê têne hilanîn. Bi înfeksiyonên însulînê re, hûn hewce ne ku bi rêkûpêk xwînê ji bo glukozê li wê deynin.

Doza însulînê çawa tê hesabê?

Ji bo hesabkirina dosage, hûn hewce ne ku zanibin ku însulîn bi hevra, dirêj (dirêjkirî), navîn, kurt û ultrashort ve tê hev kirin. Ya yekem şekirê xwînê asayî dike. Ew li ser zikek vala hatîye danîn. Ew ji bo mirovên bi şekir 1 û celeb 2 tê diyarkirin. Mirov hene ku tenê cûreyek însûlînê bikar tîne - dirêjkirî. Hin kes bi tenê NovoRapid bikar tînin da ku zêde girseyên glukozê dûr bixin. Insulîneyên kin, dirêj dikarin bi hevdemî di dermankirina şekir de were bikar anîn, lê ew di demên cûda de têne îdare kirin. Ji bo hin nexweşan, tenê karanîna hevbeş ya dermanan dibe alîkar ku meriv bandora xwestinê bi dest bixe.

Dema ku hilbijartina insulasyona dirêjtir be, divê hin nuwaze bêne hesibandin. Mînakî, pêwîst e ku bêyî şandina yek hormonek kurt û xwarinên bingehîn, şekir di tevahiya rojê de di heman astê de bimîne tenê ji ber çalakiya însulînê ya dirêj.

Hilbijartina dozek ji însulasyona dirêjkirî wiha ye:

• Di sibehê de, bêyî taştê, asta şekirê pîvandin.
• Lîv tê xwarin, û piştî sê demjimêran, asta glukozê ya plasma tête diyar kirin. Pîvandinên pêştir her demjimêr beriya ku diçin razanê têne şandin. Di roja yekemîn a hilbijartina doza de, xwarina şemitokê, lê şîv vexwin.
• Di roja duyemîn de, taştê û şîv têne destûr kirin, lê şîv nayê destûr kirin. Arekir, her weha di roja yekem de, hewce dike ku her demjimêrek kontrol bike, tevî şevê.
• Di roja sêyemîn de, ew berdewam dikin ku pîvanan bigirin, bi asayî bixwin, lê însulasyona kurt nexwînin.

Nîşeyên sibehê yên îdeal in:

• roja 1 - 5 mmol / l,
• di roja 2-an de - 8 mmol / l,
• di roja 3 - 12 mmol / l.

Pêdivî ye ku ev nîşanên glukozê bêyî hormonek kurt-çalak bistînin. Mînakî, heke di sibehê de şekirê xwînê 7 mmol / l ye, û di êvarê de - 4 mmol / l, wê hingê ev hewce dike ku hewceyê kêmkirina dozê ya hormone ya dirêj bi 1 an 2 yekîneyan kêm bikin.

Bi gelemperî, nexweş bi formula Forsham bikar tînin da ku dê dozaja rojane diyar bikin. Heke glycemia ji 150-216 mg /% digire, wê hingê 150 ji asta şekirê xwîna pîvandî tê girtin û ji encamê hejmar bi 5. ve tê dabeş kirin. Di encamê de, dozek yekta ya hormonek dirêj tê wergirtin. Heke glycemia ji 216 mg /% derbas dibe, wê hingê 200 ji şekirê pîvandî tê derxistin, û encam ji 10 re dabeş dibe.

Ji bo diyarkirina doza însulînê kurt, hûn hewce ne ku asta şekirê li seranserê hefteyê pîv bikin. Heke hemî nirxên rojane normal in, ji bilî êvarê, wê hingê însulîneya kurt tenê berî şîv tê rêve kirin. Heke piştî her xwarina rêjeyê şekir hilkişe, wê hîngê şûnda beriya xwarinê têne dayîn.

Ji bo destnîşankirina dema ku hormon were damezrandin, pêşî pêdivî ye ku glukozê 45 deqîqe berî xwarinê were pîvandin. Piştre, divê hûn şekirê her pênc deqîqeyan kontrol bikin heya ku asta wê bigihîje asta 0.3 mmol / l, tenê piştî vê yekê divê hûn bixwe. Ev nêzîkatî dê pêşî li destpêkirina hîpoglikemiyê bigire. Heke piştî 45 hûrdeman şekir kêm nebe, divê hûn bi xwarinê re li bendê bimînin heta ku glukoz nekeve asta daxwazî.

Ji bo diyarkirina doza ultrashortê însulînê, ji mirovên ku bi şekir 1 û 2-yê şekir 2 re tê pêşniyarkirin ku ji bo hefteyekê parêzek bişopînin. Hişyar bimînin ka çiqas û çi xwarinên wan vedixwin. Ji xwarina destûrdanê pirtir derbas nebe.Her weha divê hûn çalakiya laşî ya bîhnfireh, derman, hebûna nexweşiyên kronîk jî bigirin.

Trnsulasyona Ultrashort 5-15 hûrdeman berî xwarinê tê birêve kirin. Di vê mijarê de giraniya doza Inso NovoRapid çawa tê hesibandin? Divê were bibîranîn ku ev derman asta kêmkirina glukozê ji 1,5 carî kêmtir e ji ziviranên wê kurt. Ji ber vê yekê, nirxa NovoRapid ji dermanek hormonek kurt a 0.4 e. Normal tenê bi ezmûnî dikare bi hûrgulî were destnîşankirin.

Dema hilbijartina dozek însulînê, divê asta nexweşiyê were hesibandin, û hem jî rastiya ku hewceyê hewceyê hewceyê ku hûn di diyetîkê de di hormonê de ne ji 1 U / kg derbas nabe. Wekî din, dibe ku dozek overdose çêbibe, ku dê gelek hejmarek tevlihev bibin.

Qanûnên bingehîn ên ji bo diyarkirina dozê ji bo diyabetîkan:

• Di qonaxek destpêkê ya şekirê şekir 1 de, divê hêjeya dermanê hormone zêde ne ji 0,5 U / kg.
• Di şekirê şekir 1 de, ku di nexweşê de ji bo salek an jî zêdetir tête dîtin, rêjeya yek carî ya ku însulînê tête îdarekirin e 0,6 U / kg.
• Ger şekirê şekir 1 bi hejmarek nexweşiyên ciddî re heye û xwedan nîşana bêstiqû ya glukozona xwînê ye, hêjeya hormonê 0,7 U / kg ye.
• Di diyablo mellitus de decompensated, hêjeya însulînê 0.8 U / kg ye.
• Heke şekir bi ketoacidosis re ye, hingê di derheqê hormona 0.9 U / kg de pêdivî ye.
• Di dema ducaniyê de, jinek di sêyemîn sêyemîn de hewceyê 1.0 U / kg ye.

Ji bo hesabkirina yek dozek însulînê, divê dozaja rojane bi giraniya laş zêde bibe û bi du perçeyan were dabeş kirin, û divê nîşana dawîn bête xêz kirin.

Bandorên aliyê

Dermanê "NovoRapid" dikare bibe sedema hejmarek ji bandorên aliyê. Ev hîpoglycemia ye, ku xwe wekî şiklê zêde, şilbûna çerm, nîskê, hestên bêbawer ên tirsê, tirsa kûrahiyan, qelsiya di laş de, bêhêzbûna oriented û kêmbûna gêjbûnê nîşan dide. Dizikî, birçîbûn, neheqiya karanîna dîmena dîtbar, bêhêz, serêş, tachycardia jî pêk tê. Glycemia dikare bibe sedema windabûna hişmendiyê, qirçandin, bêhêzbûna çalakiya mêjî û mirin.

Bi gelemperî, nexweşan li ser xuyangên alerjî yên wekî urticaria, rashes têne axaftin. Dibe ku binpêkirina zikê û devikan, xuyangiya angioedema, tachycardia, kurtbûna bêhnê. Nexweşan kêmbûna tansiyonê xwînê.

Di nav reaksiyonên herêmî de, itîke li herêma injeksiyonê, sorbûn û çuçikbûna çerm hate destnîşankirin. Bi gelemperî, nîşanên lipodystrophy çêbûne. Derman dikare di qonaxa destpêkê ya dermankirinê de, û hem jî binpêkirina refraksiyonê bibe sedema edem.

Doktor dibêjin ku hemî xuyangî demkî ne û bi giranî li nexweşên bi ducanî têne dîtin û ji ber bandora dermanê însulînê têne çêkirin.

Ger Hormon neyê kar kirin, wê hingê hûn dikarin gav derman NovoRapid Flexpen bi cîh bikin. Bêguman, bê guman, divê ji hêla bijîşk ve were hilbijartin. Ya herî navdar ev in:

Mesrefa Hormone

Li gorî dermanê bijîjkan derman NovoRapid hişk tê berdan. Buhayê pênc kartolên Penfill-ê li dora 1800 ruble ye. Mesrefa hormona Flexpen 2,000 ruble ye. Di yek pakêtê de pênc penêrên însulînê Novorapid hene. Buhayê ku li ser torê belavkirinê girêdayî ye dibe ku hinekî cûda bibe.

NovoRapid Flexpen anahînek ji însulasyona mirovî ya kin-çalak e ku ji hêla biyoteknolojiyê ve hatî hilberandin (amino acid proline li pozîsyona B 28 di zikê B de ji hêla acîdê aspartic ve tête guhertin). Bandora hîpoglycemîk a însulîn aspartê di başkirina wergirtina glukozê ji hêla tansanan de piştî girêdana însulînê bi mêtingehên mest û hucreyên fatê, û her weha sekinandina glukozê ya ji kezebê pêk tê.
Bandora narkotîkê NovoRapid Flexpen ji destpêka danasîna însulînê ya çareserkirî zûtir pêk tê, dema ku xwîna glukozê di 4 saetên yekem de piştî xwarinê kêm dibe.Bi rêveberiya sc, demjimêra çalakiya NovoRapid Flexpen ji mestirîna însulînê ya mirovî ya kurtkirî kurttir e û piştî rêveberiyê 10-20 hûrdem pêk tê. Bandora herî zêde di navbera 1 û 3 demjimêran de piştî enfeksiyonê pêşve diçe. Demjimêra çalakiyê - 3-5 demjimêr.
Mezinan Encamên ceribandinên klînîkî yên nexweşên bi şekirê diyabetî I ez nîşan da ku digel danasîna derman NovoRapid Flexpen, asta glukozê piştî xwarina ji xwarina însulînê mirov kêmtir e.
Gelê kal û pîr. Lêkolînek rastîn, du-kor, li ser 19 nexweşên şekir II di temenê 65-83 salî de (mezûnê 70 salî) bi navgîniya pharmacodynamics û pharmacokinetics-ê ya însulînê aspart û însulînê ya solubled lihevhatî. Cûdahiyên têkildar di nirxên pîvanên pizarodînamîkî de (rêjeya înfuzyonê ya herî zêde ya glukozê - GIRmax û AUC - rêjeya înfeksiyonê wê ji bo 120 min piştî rêveberiya amadekariyên însulînê - AUC GIR 0–120 min) di navbera însulîn aspart û însulînê de mirov heman bûn wek di mirovên saxlem û nexweşan de şekir di bin 65 salî de ye
Zarok û ciwan. Li zarokên ku bi NovoRapid Flexpen têne dermankirin, bandoriya çavdêriya dirêj a li ser asta glukozê ya xwînê bi eynî însulînê reya mirovane re wekhev e. Di lêkolînek klînîkî de ji zarokên 2-6 salî re, bandora kontrola glycemic bi rêveberiya însulînê ya soluble ya beriya xwarinê û asansorê aspartame ya ku piştî xwarinê tête îdarekirin hate qiyas kirin, û dermanxane û pharmacodynamics yên zarokên 6-12 salî û mezinan 13-17 salî hatin destnîşankirin salî. Profîla pharmacodynamic of insulin aspart di zarok û mezinan de yek bû. Lêkolînên klînîkî yên nexweşên bi şekirê diyabetî I ez nîşan da ku dema bikaranîna însulînê aspart, xetera pêşxistina hîpoglycemiya şevê li gorî insulasyona mirovî ya çareserkirî kêmtir e, di derheqê rêjeya bûyerên hîpoglikemiyê de di roj de, cûdahiyên girîng çênebû.
Heyama ducaniyê. Di lêkolînên klînîkî de ku li 322 jinên ducanî yên bi diyabetî I-yê hatine girtin, ewlehî û bandora însulîn aspart û însulîna mirovan hate berhev kirin. 157 kes insulin aspart wergirt, 165 kes. - însulasyona însan. Di vê rewşê de, ti bandorek neyînî ya însulîn aspartê li ser jinek ducanî, fetus, an nûbesî li beramberî însulasyona mirovan nehat eşkere kirin. Wekî din, di lêkolînekê de ku li 27 jinên ducanî yên bi diyabetê hatine kirin, 14 kes in. insulin aspart wergirt, 13 kes. - însulasyona însan. Li gorî encamên lêkolînê, astek ewlehiya van amadekariyên însulînê hate nîşandan.
Dema hesabkirina dozê (di mole de), însulîn aspart zexmî ye ku insulasyona mirovî were çareser kirin.
Pharmacodynamics Di nav dermanê NovoRapid Flexpen de amînaya proteîn a amînoyê di pozîsyona B-28 ya xwedan molekulê însulînê re digel acid aspartic di nav dermanê NovoRapid Flexpen de rê li ber kêmbûna pêkanîna hexamerên ku bi danasîna însulînê reya mirovane ya çareserkirî vedigire vedibe. Ji ber vê yekê, NovoRapid Flexpen bi lez û bez di hundurê xwîna ku ji tîrêjê kezebê derdikeve de dişibihe bi însulasyona mirovî re were çareser kirin. Dem dema gihîştina mezinahiya herî mezin a însulînê di xwînê de nîvê nîvê ye ku dema ku însulînera soluble ya mirov tê şûştin.
Nêzîkbûna herî zêde ya însulînê di xwîna nexweşên bi şekirê şekirê I I 492 ± 256 pmol / l de 30-40 hûrdem piştî rêveberiya sc tête derman NovoRapid Flexpen bi rêjeya 0,15 U / kg giraniya laş. Asta însulînê piştî birêvebirinê 4-6 demjimêran ji bingeh vedigere. Rêjeya gerdûnê di nexweşên bi şekir II de şekil kêm e. Ji ber vê yekê, tansiyona herî mezin ya însulînê di nexweşên bi vî rengî de hinekî kêm e - 352 ± 240 pmol / L û paşê tê gihîştin - bi gelemperî piştî 60 hûrdem (50-90) hûrdem.Bi danasîna NovoRapid Flexpen re, guherîniya demê de ku bigihîje mezinahiya herî zêde di heman nexweşê de bi rengek girîng kêm e, û ciyawaziya di asta mezinahiya pirtirîn de ji danasîna însulînê ya solucle ya mirov mezintir e.
Zarok û ciwan.
Dermanokinolojî û dermanxaneya NovoRapid
Flexpen li zarokên (2-6 salî û 6-12 salî) û mezinan (temenê 13-17 salî) bi şekirê tip I hat xwendin. Insulin aspart bi lez û bez di navbêna her du koman de zû hate guheztin, dema ku dema gihîştina Cmax di xwînê de di heman demê de di eynî mezinan de eynî bû. Lêbelê, asta herî zêde bû
di zarokên di temenên cûda de cûda, girîngiya destnîşan dikin
hilbijartina kesane ya dozên derman NovoRapid Flexpen.
Gelê kal û pîr.
Li nexweşên bi şekirê diyabetî II di temenê 65-83 salî de (temenê navîn - 70 salî)
cûrbecûrên têkildarî di nirxên pharmacokinetics de
di navbera însulîn, aspart û însulînê de mirov bi heman awayî di mirovên tendurist û nexweşên bi şekir di bin 65 salî de ne. Nexweşên koma temenên mezintir xwedî rêjeyek pestbûnê kêmtir in, ku ev ji hêla demek dirêjtir ve tête diyar kirin ku bigihîjin însulînê Cmax - 82 min bi navînek interquartile ya 60-120 min, dema ku nirxên wê yên Cmax yek in wekî di nexweşên bi şekirê II de di bin temenê 65 salî de, û hinekî kêmtir ji yên di nexweşên bi şekir I de.
Fonksiyonê kezebê xirabûyî.
Li 24 kesên ku xwediyê karûbarê kezebê ya cûda ne (ji kêmasiya kezebê ya normal ji giran), pharmacokinetics of insulin aspart piştî rêveberiya wê ya yekane hate destnîşankirin. Li nexweşên bi nexweşiya kezebê ya nerm û giran, rêjeya pestbûnê kêm bû û guherbar bû, lewra bi zêdebûna ku tê gihîştin ku bigihîje Cmax bigihîje 85 hûrdanê (di mirovên bi karûbarê kezebê ya normal de, ev dem 50 nîskan e). Nirxên AUC, Cmax û CL / F di mirovên ku bi kêmkirina kansera kezebê re wekhev in di mirovên ku bi karûbarê normal ya kezebê re bûn.
Fonksiyonê gurçikê ya giran. Li 18 kesên ku xwedan karûbarek rengek rengek cûda ye (ji têkçûna renal a normal ji têkçûnê), pharmacokinetics of insulin aspart piştî rêveberiya wê ya yekane hate destnîşankirin. Di astên cuda yên zelalkirina kreatînîn de, di nirxên AUC, Cmax û CL / F ya însulînê aspart de cûdahiyên girîng nine. Hêjeya daneyên li ser nexweşên bi fonksiyona rengek nerm û hişk bi sînorkirî bû. Nexweşên bi rengek rengek ku di bin hemodialîzîzmê de derbas dibin nepirsîn.

Bikaranîna derman Novorapid ji flekspen

Dos Dozandina derman NovoRapid Flexpen li gorî taybetmendî û pêdiviyên nexweşê ji hêla bijîjkan ve kesane ye û ji hêla doktor ve tê destnîşankirin. Bi gelemperî, NovoRapid Flexpen bi karanîna amadekariyên însulînê yên navîn-dirêj an dirêj-bandorkirin, ku bi kêmî ve 1 caran di rojê de têne rêvebirin tête bikar anîn.
Pêwîstiya kesane ya însulînê bi gelemperî 0.5-1.0 U / kg / rojê ye. Dema ku leza karanîna li gorî vexwarinê 50-70%, hewcedariyên însulînê bi NovoRapid Flexpen re têr dibin, û yên mayî jî bi insulînên navîn-dirêj an dirêj-çalak kirin.
Rêbaza bikaranîna narkotîkê NovoRapid Flexpen ji hêla insulasyona mirovî ya çareserkirî ve ji hêla destpêkek bileztir û dirêjbûna çalakiyê ve tête taybetmend kirin. Ji ber destpêkirina çalakiya zûtir, divê NovoRapid Flexpen bi gelemperî li pêşiya xwarinê werin derman kirin. Heke hewce be, ev derman dikare di demek kurt de bê xwandin.
NovoRapid di bin çermê dîwarê pêşîn a abdominal, şûnda, di masûlkeya deltoidî ya şû an destikê de tê rêvebirin. Pêdivî ye ku cîhê înfeksiyonê di heman devera laş de jî were guheztin. Digel injeksiyonê di dîwarê pêşîn a abdominal de, bandora derman di 10-20 hûrdeman de dest pê dike. Bandora herî zêde di navbera 1 û 3 demjimêran de piştî şilandinê ye. Demjimêra çalakiyê 3-5 demjimêr e.Wekî ku ji bo hemî insulîn, rêveberiya sc ya li dîwarê pêşîn a abdominal hestê zûtir digire ji dema ku li cihên din îdare dike. Dîsa jî, destpêkirina çalakiya NovoRapid Flexpen a zûtir, ku bi însulasyona mirovî re tête çareser kirin, bêyî ku di derziyê de were deranîn tê domandin.
Ger hewce be, NovoRapid Flexpen dikare iv were rêve kirin, van enfeksiyonan tenê di bin çavdêriya bijîşkek de dikare werin kirin.
NovoRapid dikare bi alîkariya pompên enfeksiyonê yên têkildar ji bo rêveberiya sc ya domdar were bikar anîn. Rêveberiya hanê ya domdar di nav dîwarê pêşîn a abdominalê de tête kirin, divê cîhê înşîtasyonê bi serdemî were guheztin. Dema ku di pompên înfazê de tê bikar anîn, NovoRapid bi amadekariyên din ên însulînê re nayê hev kirin. Nexweşên ku pompên enfeksiyonê bikar tînin divê di derbarê karanîna van pergalan de rêwerzek berbiçav bikin û konteyner û tubên maqûl bikar bînin. Divê seta înfuzyonê (tub û cannulas) li gorî daxwazên rêbernameyên pêvekê were guhertin. Nexweşên ku di pergala pumpankirinê de NovoRapid bikar tînin divê di dema têkçûnê de însulînê bigirin.
Fonksiyona laş û gurçê dibe ku hewceyê nexweşê ji însulînê kêm bike. Di şûna insulasyona mirovî ya çareserkirî, divê zarok li NovoRapid FlexPen di rewşên ku tê xwestin ku çalakiyek bilez a însulînê bistînin, mînakî, berî xwarinê.
NovoRapid Flexpen penêr vexwarinê ye, ku ji bo pêdiviyên kurt-cap NovoFine® hatî bikar anîn. Bi pakêtên bi NovoFine® re nîşangir bi sembola S. Flexpen re dihêle hûn ji 1 û 60 yekîneyên derman bi rehetiya 1 yekîneyê re têkevin. Pêdivî ye ku hûn şîretên ji bo karanîna bijîşkî ya narkotîkê, ku di pakêtê de ye, bişopînin. NovoRapid Flexpen ji bo karanîna kesane tenê tête armanc kirin, ew nayê bikar anîn.
Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê NovoRapid Flexpen
NovoRapid ji bo enfeksiyonên subkutan an vegirtina domdar bi karanîna pompên enfeksiyonê tê armanc kirin. NovoRapid di heman demê de di bin çavdêriya hişk a bijîjkî de jî dikarê têxe hundirîn.
Di pumpên înfazê de bikar bînin
Ji bo pompên înfazkirinê, tubes têne bikar anîn ku bingeha wê ya hundurîn ji polietilen an polyolefin ve hatî çêkirin. Hin însulîn di destpêkê de li ser hundurê hundurê tankê enfeksiyonê tê şûştin.
Ji bo bikar bînindanasîna iv
Pergalên înflamasyonê bi NovoRapid 100 IU / ml re li mezinahiya enstrumanek aspîrîtê ji 0.05 heta 1.0 IU / ml di nav çareseriyek înfeksiyonê de ku tê de 0.9% chloride sodium, 5 an 10% dextrose û 40 mmol / l chloride. potassium, di konteynirên enfeksiyonê yên polîpropîlinê de ne, 24 hûrdem di germahiya odeyê de bisekinin.Di dema înfazkirina însulînê de, pêdivî ye ku meriv çavdêra glukozê di xwînê de bike.
Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê NovoRapid
Flexpen ji bo bîhnfirehiyê
Berî NovoRapid Flexpen bikar bînin
li ser label li ser şêwaza rastîn bikar bînin kontrol bikin
însulîn Jixwe ji bo her fermanê hewceyek nû bikar bînin
enfeksiyonê dûr bikin
Penînek moşek bikar neynin: heke penêr moşeka FlexPen hatibe avêtin, heke ew xesar an deforme be, ji ber ku di van bûyeran de dibe ku
leaksîzasyona însulînê. Ger stûyê pîvanê bi rengek rast nehatibû hilanîn an jî berjêr bû. Ger çareseriya însulînê zelal xuya nebe an
bê reng.
Ji bo ku ji avakirina infiltrates dûr nemînin, divê hûn bi domdarî bikin
cihên înşeatê biguherînin. Deverên çêtirîn ên danasînê ne
dîwarê abdominal anterior, pişkok, tîra pêşîn
an jî desta. Administalakiya însulînê zûtir dibe dema ku were rêvebirin
wî bera kemînê.
Meriv çawa vê amadekariya însulînê îdare dike: divê însulîn di bin çermê de were rêve kirin, li dû pêşniyarên bijîşk an rêbernameyên ji bo karanîna penêrê syringe.

Rêbernameyên taybetî yên ji bo bikaranîna narkotîkê Novorapid flekspen

Dosya bêserûber an rawestandina dermankirinê (nemaze ji bo nexweşiya şekir ya şekir I) dikare bibe sedema hyperglycemia û ketoacidosis diabetic, ku bi potansiyelê mirinê ne. Nexweşên ku di kontrolkirina asta glukoza xwînê de çêtir bûne, wek mînak ji ber lênêrîna zirav, dibe ku guhartinek li nîşanên xweya gelemperî çêbikin - pêşgirên hîpoglycemia, kîjan nexweş divê di pêşîn de bêne hişyar kirin.
Encamek pharmacodynamics of anagulên însulînê yên bilez pêşkeftina zûtir a hîpoglycemiyê ya ku li gorî însulînê solucle ya mirov tê de ye gengaz e.
NovoRapid Flexpen divê di cih de berî xwarinê were derman kirin. Divê zûtirîn destpêka çalakiya wê dema ku dermanên nexweşên bi hevsengî an dermankirina dermanên ku bi destwerdana xwarinê di hucreya kezebê de hêdî dike de bifikirin.
Nexweşiyên têkildar, bi taybetî enfeksiyon û felq, bi gelemperî hewcedariya nexweş bi însûlînê zêde dike.
Veguhastina nexweşan a bi şêwazek nû an celebek însulînê divê di bin çavdêriya hişk a bijîşkî de were kirin. Heke hûn guhêzbar, celeb, celeb, eslê amadekirina însulînê (heywan, mirov, însulîna însulînê) û / an şêwaza hilberîna wê biguhezînin, dibe ku hewce be ku hûn doz bikin. Nexweşên ku NovoRapid Flexpen digirin dibe ku hewce bike ku ji ber însulasyona normal her dem hejmara enziyonan zêde bikin an jî dozê biguhezînin. Pêwîstiya hilbijartina dozê dikare hem di dema rêveberiya yekemîn a dermanê nû de, hem jî di çend hefte an mehên destpêka karanîna wê de çêbibe.
Mealsêkirina xwarinan an çalakiya laşî ya ziravbûyî ya bêxwedî dikare bibe hîpoglycemiyê. Werzîşê yekser piştî xwarinê xwarinê metirsiya hîpoglycemiyê zêde dike.
NovoRapid Flexpen di nav metacresol de pêk tê, ku di rewşên hindik de dikare reaksiyonên alerjîk bibe.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Novorapid (insulin aspart) dikare di dema ducaniyê de were bikar anîn. Li gorî 2 ceribandinên klînîkî yên kontrolkirî yên rasthatî (157 û 14 jinên ducanî yên ku bi rêzgirtî însulîn aspart standin), ti bandorên negatîf ên însulîn aspart li ser jinek ducanî an fetus / nûbîn li gorî însulasyona mirov nehatiye tespît kirin. Monitoringavdêrî û çavdêrîya asta glukozê ya xwînê divê li jinên ducanî yên bi diyabetê (şekir I an celeb II, şekir ducanî) li seranserê heyama ducaniyê, û her weha di jinên ku ducaniyê plan dikin de jî were şopandin. Pêdiviya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem a ducaniyê de kêm dibe û di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn de zêde dibe. Piştî pitikbûnê, hewcedariya însulînê bi lez vedigere asta ku beriya ducaniyê bû. Di dema dermankirina şekir de bi Novorapid re di dema şîrdanê de sînor tune.
Tedawiya dayika dayikê ya pitikê xeterek çêdike. Dîsa jî, dibe ku hewce be ku bihevxistina dosaya Novorapid were.
Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên. Bersiva nexweş û şiyana wî ya baldarbûnê dibe ku bi hîpoglikemiyê ve were xesp kirin. Ev dikare di rewşên ku dema ku van hêzan bi dest xwe digirin de dibe sedema xetereyê
girîngiya taybetî (mînak. dema ku ajotina gerîdeyê an makîneyên xebitandinê).
Divê nexweşan şîret bikin ku ji bo pêşîgirtina hîpoglycemiyê berî ajotinê, tedbîr bigirin. Ev bi taybetî ji bo nexweşên ku nîşanên qels an qelsî ne girîng in - pêşgirên hîpoglycemiya an episodên hîpoglycemia bi gelemperî pêk tê. Di bin van mercan de, divê tiyatûya rêwîtiyê were pîvandin.

Peywendîyên narkotîkê Novorapid tevdigere

Hejmarek derman bandor li metabolîzma glukozê dikin.
Dermanên ku dikarin hewcedariya însulînê kêm bikin: Materyalên hîpoglycemîkên devkî, oktreotide, MAO inhibitor, astengkerên receptor β-adrenergicên ne-bijartî, frenksiyonên ACE, salicylates, alkol, steroîdên anabolîk, sulfonamides.
Dermanên ku dikarin daxwaziya însulînê zêde bikin: konteynirên devkî, thiazides, corticosteroids, hormonên thyroid, sempatathimetimetics, danazol. Blokkerên β-adrenergîk dikarin nîşanên hîpoglikemiyê mask bikin.
Alkol dikare bandora hîpoglikemîk a însulînê zêde bike û dirêj bike.
Lihevhatî. Zêdekirina hin dermanên însulînê dibe ku bibe sedema betalkirina wê, ji bo nimûne, narkotîkên ku tê de thiols an sulfites hene.

Dozandina zêdê ya dermanê Novorapid flekspen, nîşan û dermankirinê

Her çend ji bo insulînê tewra diyarkirina taybetî ya dermanxanê nehatiye formulekirin, hîpoglikememiya piştî rêveberiya wê dikare pêşve bibe.
Di rewşek hîpoglycemiya nerm de, glîkoz an xwarinên şekir divê bi devkî werin girtin. Ji ber vê yekê, nexweşên bi diyabetî têne şîret kirin ku bi wan re bi domdarî çend perçeyên şekir an şekir bixwe.
Di hîpoglycemiya giran de, dema ku nexweş di rewşek bê hempa de ye, pêdivî ye ku meriv teşxîsa glukagon (0.5-1 mg) pêk bîne, ku dikare ji hêla kesên ku rêwerzên guncayî wergirtine ve were kirin. Pisporek lênihêrîna tenduristî dikare nexweşek iv glukozê îdare bike. Pêdivî ye ku glucose were derman kirin iv di heman demê de dema ku nexweş 10-15-hûrdem bersiva rêveberiya glukagonê neke. Piştî ku nexweş hişmendiya xwe bibîne, pêdivî ye ku ew hundurê karbohîdartan bike da ku pêşî li paşvekişîna hîpoglikemiyê bigire.

Conditionsertên hilanînê yê narkotîkê Novorapid flekspen

Jiyana Sheermê 2.5 sal e. Pênûsek sincirî tê bikar anîn divê bi NovoRapid Flexpen-ê di sarincokê de neyê hilanîn. Pênûsek sîrokê, ku ji we re wek razek tête bikar anîn an jî tête girtin, divê ji 4 hengan zêdetir were hilanîn (li germavek ku ji 30 ° C ne derbas be). Penêrê pîvaza yê nekêşkirî bi dermanê NovoRapid Flexpen re divê di sarincokê de li germahiya 2-8 ° C were hilanîn (ji kemanê dûr bikeve). Xwe azad nekin. Ji bo ku ji bandorên ronahiyê biparêzin, penêrê sîrincê bi lêdanê re hilînin.

Navnîşa dermanên ku hûn dikarin bikirin flekspen Novorapid:

CNF (derman di nav formulasyona narkotîkê ya neteweyî ya Qazaxistanê de tê de)

ALO (Di Navnîşa Dermanên Derveyî Derveyî de tête navnîş kirin)

ED (Di navnîşa dermanan de tê de di çarçoveya naveroka misogerkirî ya hilberên bijîşkî de ku ji kirrûbirê yekgirtî ve tê bikirin)

Hilberîner: Novo Nordisk A / S

Dabeşkirina anatomîkî-terapî-kîmyewî: Insulin aspart

Hejmara Tomarbûnê: No. RK-LS-5№021556

Dîroka qeydkirinê: 04.08.2015 - 04.08.2020

NovoRapid Penfill bandorên aliyê

• Bi bandorên têkildar ên li ser metabolîzma karbohîdartan ve girêdayî: hîpoglycemia (zêdebûna şilbûnê, çirûskê çerm, bêhêzî an tremor, bêbextî, westînek an bêhêzî, bêhntengî, windabûna gêjbûnê, hişmendî, birçîbûna giran, bêhêziya dîtbarî ya demkî, serêş. , bêhn, tachycardia). Hîpoglycemiya giran dikare bibe sedema windabûna hişmendiyê û / an bêhêvîbûnê, birêkûpêkî ya demkî an irreversible ya mejî û mirin. Pirsgirêka bandorên alî wiha hate binavkirin: kêmasî (> 1/1000, 1/10000,

Taybetmendiyên NovoRapida

NovoRapid wekî anahînek rasterê ya însulîna mirovî ya xwezayî tête hesibandin, lê di hêla çalakiya wê de pir bi hêztir e. Dabeşa wê ya bingehîn insulin aspart e, ku xwedan bandorek hogoglycemîk kurt e. Ji ber ku tevgera glukozê ya di hundurê hucreyan de zêde dibe, û avakirina wê di kezebê de hêdî dibe, asta şekirê xwînê bi rengek girîng radibe.

Piştî kêmbûna rêjeya şekirê di xwînê de, pêvajoyên jêrîn pêk têne:

Solutionareseriya NovoRapid dikare bi xalîçêkirinê an hundurîn were rêvebirin.Lê rêveberî di binê çermê de tê pêşniyar kirin, wê hingê NovoRapid bi rengek zûtir xweş tête kirin û dema ku bi însulînê re were çareser kirin pir zûtir bandorê dike. Lê temenê çalakiyê ne bi qasî ku temenê însulînê ya çareserkirî ye.

NovoRapid hema hema di cih de piştî enfeksiyonê tête çalak kirin - piştî 10-15 hûrdeman, bandoriya mezintir piştî 2-3 demjimêran tête diyar kirin, û dema xebatê dê 4-5 demjimêran be.

Nexweş di dema karanîna vê çareseriya dermanan de xeterek kêmtir dibînin ku bi şev dê hîpoglycemia pêşve bibe. Wekî din, ditirsin ku însulasyona NovoRapid dê bibe laşê derman, hûn her gav dikarin dermanê betal an guhertin.

Nîşaneyên ji bo bikaranîna NovoRapida

Derman ji bo nexweşiyên jêrîn tê destnîşan kirin:

NovoRapid di nexweşên jêrîn de nerazî ye:

Insulin NovoRapid ji bo kontrolkirina şekir di jinan de li seranserê ducanî û di dema şîrdanê de tê pejirandin.

Carinan, bi injeksiyonên NovoRapid, reaksiyonên neyînî xuya dibin:

Di rewşek pir zêde dermanê di laş de dê bertekên wusa hebin:

1. Ainermbûn
2. Hîpotension,
3. Blankirina çerm.

Hilberîna NovoRapida

Pargîdaniya hilberînê NovoRapida - Novo Nordisk, welat - Danîmarka. Navê navneteweyî insulîn aspart e.

NovoRapid bi du şêweyî pêk tê:

1. Kevirên kelandî Penfill.

Derman bi xwe di van celeban de yek e - paqijkek zelal, bê reng, 100 ml ya pêkheya çalak di 1 ml de ye. Wekî beşek ji pênûs û kartolên 3 ml însulînê.

Hilberîna însulasyona NovoRapid li gorî teknolojiyek taybetî tête çêkirin û li ser bingeha tehma Saccharomyces cerevisiae tête çêkirin, amîno acîd tête guheztin asîdê aspartîk, di encamê de ku kompleksa receptor tê wergirtin, ew çalakîyên ku di hucreyan de diqewime çalak dike, û hem jî kompleksa kîmyewî ya pêkhateyên sereke (glycogen synthetase, hexokinases), pîruv

Cûdahî di navbera celebên NovoRapid FlexPen û NovoRapid Penfill de bi taybetî di forma berdanê de ye: celeb yekem cezayek serzemînê ye, ya duyem kartolên şûna ye. Lê heman derman li wir tê rijandin. Her nexweş xwedan wê derfetê ye ku hilbijêrin kîjan forma însulînê ji bo karanîna wê hêsan e.

Her du cûreyên dermanan tenê bi dermanxane dikare li dermanxaneyên xwerû bikire.

Analogs of NovoRapida

Heke NovoRapid ji ber sedemek ji bo diyabetîkan ne maqûl e, wê hingê bijîşk pêşniyar dike ku van analogên jêrîn bikar bînin: Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Buhayê wan hema hema heman e.

Bi gelemperî nexweşan dixtorên xwe dipirsin: "Kîjan çêtir e - Humalog an NovoRapid?". Lê agahdariya rast nabe ku bersiv bide, ji ber ku celebên cûda yên însulînê li her nexweşek bi diyabetî bandorek cûda heye. Bi gelemperî, alerjiyek xuya dike ku dibe sedema derbasbûna ji dermanek din.

Li gorî nirxandina nexweşan, NovoRapid ji hevalbendên xwe yên kinîştê pir zûtir e. Is avantajek NovoRapid-ê de avantajek din a girîng heye - jin dikare wê di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bîne.

Wekî din, di nexweşên bi diyabetî de, pirs ev pirs dibe: "Kîjan çêtir e - Apidra an NovoRapid?". Bê guman, her kes hilbijêre ku bijartir e. Apidra di heman demê de însulînek kurt e jî, ew dest pê dike ku meriv 4-5 deqîqe piştî şûjinê dest bi tevgerê bike, lê divê ew berî ku bixwin an tavilê şûnda bêxwarin, ku her gav ji bo nexweş ne ​​rehet be, bi hişkî were şandin.

• Rêbernameyên ji bo karanîna AKTRAPID NM PENFILL
• Rêhevbera narkotîkê AKTRAPID NM PENFILL
• Nîşan AKTRAPID NM PENFILL
• Conditionsertên hilanînê dermanê AKTRAPID NM PENFILL
• Lerta rûnê ya narkotîkê ACTRAPID NM PENFILL

Koda ATX: Rûniştina alav û metabolîzma (A)> Amadekariyên ji bo dermankirina şekir (A10)> Insulîn û şaneyên wan (A10A)> Insulîn û analînên wan kurtebirî (A10AB)> Insulîn (mirov) (A10AB01)

Form, pêkve û pakkirina berdan

Olutionareseriya ji bo înşeatê zelal, bê reng.

Excipients: zinc chloride, glycerol, metacresol, hîdrochloric acid û / an jî çareseriya hîdroksîdê sodium (ji bo domandina pH), ava d / i.

* 1 IU li gorî 35 μg însulasyona mirovî ya bêhêz lihev dike.

3 ml - kartolên fîşek (5) - kartên pakêtê.

Danasîna derman ACTRAPID NM PENFILL di sala 2012-an de li ser bingeha rêwerzên ku li ser malpera fermî ya Wezareta Tenduristiyê ya Belarusya hatibûne afirandin hate afirandin.

Rêzika dosage

Derman ji bo SC û / û di danasînê de ye.

Dozê derman bi rengek bijartî tête girtin, di nav pêdiviyên nexweş de tête girtin.

Bi gelemperî, pêdiviyên însulînê ji 0.3 heta 1 IU / kg / rojê digirin. Pêdiviya rojane ya ji bo însulînê dikare di nexweşên ku bi berxwedana însulînê ve zêde ne (mînakî, di dema pubertalê de, û her weha di nexweşên bi obezîteyê de), û di nexweşên ku hilberîna însulînê ya endogozê ya mayînde ne, kêmtir be.

Derman 30 hûrdem berî xwarinê tê xwarin an şûrek ku karbohîdartan tê de heye. Actrapid ® NM însulînek kurte-çalak e û dikare bi hevre bi insulên dirêj-çalak were bikar anîn.

Actrapid ® NM bi gelemperî li herêma dîwarê andominal andominal subkutan tê rêvebirin. Heke ev rehet be, wê hîngê vegirtinê dikare di nav tûj, herêma gluteal an jî di masûlkeya deltoidî ya destikê de were kirin. Bi danasîna dermanê li herêma dîwarê devî ya pêşîn, têgihîştinek zûtir ji wergirtina deverên din re tê bidestxistin. Heke înşeatê li qulika çermê ya fireh tê çêkirin, xetera ku bi şaşî têra rêveberiya intramuskulerî ya tiryakê kêm dibe. Pêdivî ye ku divê bi kêmî 6 hûrdeman di bin çerm de bimîne, ku ew bi tevahî dozek domdar dike. Pêdivî ye ku meriv di hundurê herêma anatomîkî de bi domdarî bexşînê biguhezîne da ku xetera lipodystrophy kêm bibe. Actrapid ® NM jî mimkun e ku têkeve hundurê / û prosedurên weha bi tenê dikare ji hêla pisporê bijîşkî ve were meşandin.

Di / di danasîna dermanê de Actrapid ® NM Penfill ® ji karîkaturê di nebûna şûşan de tenê wek îstîsna ye destûr. Di vê rewşê de, divê hûn dermanê bixin nav şilekek însulînê bêyî kişandina hewayê an înfeksiyonê bi karanîna pergala înfusion. Ev prosedur tenê divê bi bijîşkek were meşandin.

Actrapid ® NM Penfill for ji bo bikaranîna bi pergalên înşeatê ya însulînê Novo Nordisk û pêdiviyên NovoFine ® an NovoTvist designed hatî çêkirin. Pêşniyarên berfireh ên ji bo karanîna û rêveberiya dermanê divê were şandin.

Nexweşiyên tevlihev, bi taybetî enfeksiyonê û bi tîrêjê re, bi gelemperî hewceyê laş ji bo însulînê zêde dike. Pêdivî ye ku sererastkirina dozê pêwîst be heke nexweş bi nexweşiyên bixweber ên gurçikê, livîn, fonksiyona derûnî ya bêserûber, derziya pito an gola tîrîdê ve hebe.

Pêdiviya ji bo sererastkirina dozê dikare di dema guheztina çalakiya laşî an di parêza gelemperî ya nexweş de jî hebe. Heke di nexweşek veguhezîne nexweşek ji yek celebê însulînê li yê din, dibe ku pêkanîna dozê were xwestin.

Encamên nexwestî

Insnsulînê NovoRapid di hin rewşan de dikare gelek bertekên neyînî yên laşî provoke bike, ew dikare hîpoglycemiyê be, nîşanên wê:

1. çermê çerm,
2. xwêdana zêde
3. lerizîna lîmonê,
4. bêhnek bêhempa
5. qelsiya lemlate
6. tachycardia
7. kirrûbirên bêhnê.

Nîşandanên din ên hîpoglycemiyê dê bibe rêwerzê bêpêşandî, kêmbûna balê, pirsgirêkên dîtinê, û birçîbûnê. Cûreyên di glûba xwînê de dibe sedema guhastin, windakirina hişmendiyê, zirarê cidî ya mêjî, mirin.

Reaksiyonên alerjîk, bi taybetî urticaria, û her weha hilweşandina mîzê, jêgirtina angioedema, tîrêjê û tachycardia, pir kêm in. Pêdivî ye ku reaksiyonên herêmî nerazîbûnek li devera injeksiyonê bêne gotin:

Nîşaneyên lipodystrophy, refractionê hilweşandî têne derveyî kirin.Doktor dibêjin ku xuyangên weha tenê di xwezayê de demkî ne, di nexweşên bi ducanî ve girêdayî ne, ku ji hêla çalakiya însulînê ve têne derxistin.

Pharmacodynamics

Insulin aspart - anahînek ji însulînê ya kinîştê ya mirovan ku ji hêla DNA ve rekombinant bioteknolojiyê ve hatî hilberandin tête çêkirin Saccharomyces cerevisiae .

Bandora hîpoglycemîk a însulîn aspartê ji ber zêdebûna karanîna glukozê ji hêla tansiyonan ve piştî girêdana însulînê bi mêtingehên mest û hucreyên fatê û kêmbûna hevdem a rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve.

Ulinnsulîn aspart dest pê dike zûtir tevger bike û di heman demê de di 4 saetên yekem de piştî xwarina zêde ji glikê xwînê kêmtir ji însulînê reya mirovane were kêm kirin. Demjimêra însulînê ya aspartê piştî rêveberiya subkutan ji însulasyona solînê mirov kurtir e.

Grafik 1. Hêjayê glukozê ya xwînê piştî dozek yek a aspartîn însulîn ku yekcar berî xwarinê (xeta zexm) an însulînê mirovî ya çareserkirî ku tê de tête şandin 30 hûrdem berî xwarinê (xeta hişkkirî) li nexweşên bi şekirê 1 şekir.

Piştî rêveberiya sc, çalakiya însulînê aspart di nav 10-20 hûrdeman de piştî rêveberiyê dest pê dike. Bandora herî zêde 1-3 demjimêran piştî şilkirinê tête dîtin. Demjimêra dermana 3-5 demjimêran e.

Ulinnsulîn aspart insulasyona mirovî ya çareserkirî equipotential li ser wateya molar e.

Zarok û ciwan

Bikaranîna însulîn aspartê di zarokan de encamên wekheviya kontrola glycemîkî ya dirêj-dirêjtir dema ku bi însulasyona mirovî ya solubled re hate nîşandin.

Lêkolînek klînîkî ku bi karanîna însulînê soluble mirov berî xwarinê û aspart aspart piştî xwarinê di zarokên ciwan de hate lêkolîn kirin (20 nexweşên ji 2 heta 6 salî, 4 ji wan di 12 hefteyan de ji 4 salî biçûktir in), û her weha lêkolînek pharmacokinetics / pharmacodynamically (Lêkolîna FC / PD) bi karanîna yek dozek li zarokan (6-12 salî) û mezinan (temenê 13-17 salî) hate pêkanîn. Profîla pharmacodynamic of insulin aspart di zarokan de bi heman rengî di nexweşên mezinan de bû.

Efserî û ewlehiya însulîn aspart, ku wek insulînek însulîn li ser hev bi insulînîzma detemir an însulîn degludec wekî însulasyona bingehîn tête îdare kirin, li du ceribandinên klînîkî yên kontrolkirî yên bi qasî 12 mehî di ciwanan û zarokên 1 salî û 18 salî de berdewam bûn (n = 712). Di lêkolînê de 167 zarokên ji 1 heta 5 salî, 260 - ji 6 heta 11 salî, û 28 - temenê 12 ta 17 salî beşdar bûn. Profîlên başkirin û ewlehiyê yên HbA 1c li hemî komên temenî dihevhatî bûn.

Lêkolînên klînîkî yên ku bi nexweşên bi şekir diyarde 1 re têkildar in, ji mezinahiya postprandial a xwîna glukozê ya bi însulîn aspart re nezelal e li gorî însulînê mirovî ya çareserkirî (binihêrin 1).

Li gorî encamên du lêkolînên vekirî yên dirêj ku bi nexweşên bi şekirê şekirê şekir 1 re (bi rêzê 1070 û 884 nexweş), bi insulin aspart re têkildarî kêmbûna asta glycated Hb ya 0.12% (95% CI: 0.03, 0.22) û 0. Ji sedî 15 (95% CI: 0.05, 0.26) ji ber însulînera mirovê çareserkirî, cûdahî xwedî girîngiyek klînîkî ye.

Lêkolînên klînîkî yên ku bi nexweşên bi şekir 1 re têkildar in, xetereya kêmkirina hogoglycemiyê ya şevê ya bi insulîn aspart re li gorî insulasyona mirovî ya çareserkirî destnîşan kiriye. Xetereya hîpoglycemiya roj bi girîng zêde nebû.

Lêkolînek xalîçêkirî, du-kor, şarjokî ya FC / PD ya însulînê aspart û însulînê ya solubile ya mirovên pîr digel nexweşên şekir 2-yê şekir 2 (19 nexweşên temenê 65-83 salî, temenê navînî 70 salî) hat kirin.Cûdahiyên têkildarî di taybetmendiyên pharmacodynamic de (GIR max, AUC GIR, 0-120 min) di navbera însulîn aspart û însulînê de di nexweşên pîr de dişibihe yên di dilxwazên tendurist û nexweşên ciwan ên bi şekir şekir de ne.

Lêkolînên klînîkî yên li ser ewlehiya berberî û bandora însulîn aspart û însulînê ya mirovî di dermankirina jinên ducanî yên bi nexweşiya şekir 1 bi diyabetê (322 jinên ducanî vekolîn, 157 însulîn aspart, 165 însûlîneya mirovî ya çareserkirî) ti bandorên neyînî yên aspart aspart li ser ducaniyê an tenduristiyê eşkere nekir. fetus / nûbûyî.

Lêkolînên klînîkî yên din li 27 jinan bi şekirê gestational ku însulîn aspart û însulînê mirovî werdigirin (însulîn aspart 14 jin wergirtin, însûlîneya mirovî ya çareserkirî - 13), nîşan didin ku lihevhatina profîlên ewlehiyê ligel başbûnek girîng di kontrola glukozê de piştî xwarinê di dema dermankirinê de bi insulin aspart.

Pêşînbûn û laktasyon

NovoRapid ® Flexpen (insulin aspart) dikare di dema ducaniyê de were diyar kirin. Daneyên ji du ceribandinên klînîkî yên birêkûpêkkirî yên kontrolkirî (322 + 27 jinên ducanî hatine ceribandin) ti bandorên neyînî yên însulînê aspart li ser ducaniyê an tenduristiya fetusê / nûbesê li gorî insulîneriya mirovî ya çareserkirî eşkere nekirine (binihêrin Pharmacodynamics).

Throughoutavdêrîya baldarî li ser asta glukoza xwînê û çavdêriya jina ducanî ya bi şekiranê şekir (celeb 1, celeb 2 an şekirê gestational) li seranserê ducaniyê û di dema ducaniya gengaz de tê pêşniyar kirin. Pêdivîbûna însulînê, wekî qaîdeyek, di sêyemîn yekem de kêm dibe û hêdî bi hêdî di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn a ducaniyê de zêde dibe. Demek kurt piştî zayînê, pêwîstiya însulînê bi lez vedigere asta ku beriya ducaniyê bû.

Di dema şîrdanê de, NovoRapid ® FlexPen ® dikare were kirin, lewra Rêvebirina însulînê ji dayikek hemşîre ji bo pitikê xeternak nine. Lêbelê, pêdivî ye ku meriv pêdivî bi dozîna dermanê birêz bike.

Bandorên aliyê

Reaksiyonên neyênî li nexweşên ku NovoRapid ® FlexPen using bikar tînin têne dîtin bi gelemperî ji ber bandora dermanolojîk a însulînê ne.

Bandora herî gelemperî ya ku di dema dermankirinê de hatiye ragihandin hîpoglycemia ye. Rûniştina hîpoglikemiyê li gorî nifûsa nexweş, rêjeya dosage ya dermanê, û kontrola glycemîk vedigere. Danasîna reaksiyonên neyênî yên kesane ).

Di qonaxa destpêkê ya dermankirina însulînê de, çewtiyên refransiyonê, edem û reaksiyon dikarin li cîhê injeksiyonê bibin (êş, sorbûn, hîse, pez, hematoma, guhastin û kezeb li cîhê înşeatê). Van nîşanan bi gelemperî di xwezayê de veguhêz in.

A başbûnek bi lez di kontrolkirina glycemîk de dikare bibe sedema nepopiya êş a pizrikî, ku bi gelemperî vedigere. Pêşîlêgirtina dermankirina însulînê bi başbûnek hişk a di kontrola metabolîzma karbohîdartan de dikare bibe sedema xirabûnek demkî ya di rewşa retinopatiya diyabetê de, dema ku başbûnek dirêj a di kontrola glycemîk de, rîska pêşkeftina retinopathiya diyabetê kêm dike.

Navnîşa reaksiyonên neyênî li maseyê hate pêşkêş kirin.

Hemî reaksiyonên neyînî yên li jêr, li gorî daneyên ku di ceribandinên klînîkî de hatine wergirtin, li koman li gorî gelemperiya pêşveçûnê li gorî MedDRA û pergalên organan. Hebûna reaksiyonên neyînî wiha tê binav kirin: pir caran (/1 / 10), bi gelemperî (a1 / 100, nûjenek ku endokrinologî ji bo wê şîret dikin Monitoravdêriya Dihokê ya Berfireh! Tenê hewce ye ku her roj.

NovoRapid hinekî cûda ye ji hormona mirovî ya normal, ji ber vê yekê ew zûtir dest bi tevgerê dike, û nexweş dikarin dest bi xwarinê bikin yekser piştî danasîna wê . Digel insulinsên kevneşopî, NovoRapid encamên çêtir nîşan dide: di diyabetîkan de glukoz piştî xwarinê zêde dibe û hejmara û giranbûna vexwarên şevê kêm dibin. Hêzan bandora dermanê bihêztir dike, ku destûrê dide piraniya kesên bi diyabetî dosagea wê kêm bikin.

Zehfbûn û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be

Diabesê sedema sedî 80% ya hemî stok û amputations e. Ji 10 kesan 7 kes ji ber arterijên dil û mêjî sekinîn. Di hema hema her rewşê de, sedema vê dawiya tirsnak yek e - şekir xwîna bilind.

Sugekir dikare û divê were çêtirkirin, wekî din jî tiştek. Lê ev nexweşî bixwe nagire, lê tenê alîkariya şer lêpirsînê dike, û ne sedemek nexweşiyê.

Tenê dermanê ku bi fermî ji bo diyabetê tê pêşniyar kirin û di xebatên wan de ji hêla endokrinologîstan ve têne bikar anîn pişka diyabetê ya Ji Dao ye.

Bandora derman, ku li gorî rêbazê standard tête hesibandin (hejmara nexweşên ku gihîştine bi giştî hejmara nexweşên di koma 100 kesên ku di binê dermankirinê de ne) bû:

• Normalîzasyona şekir - 95%
• Rakirina tromboza venê - 70%
• Rakirina dilek xurt - 90%
• Ji tansiyona xwînê dûr ketin - 92%
• Hêza rojê, başkirina şevê di xew de - 97%

Hilberînerên Ji Dao ne rêxistinek bazirganî ne û ji hêla dewletê ve têne fînanse kirin. Ji ber vê yekê, naha her niştecîh derfet heye ku dermanê di 50% dravê de werbigire.

NovoRapid ji bo rêveberiya subkutik çareseriyek amade ye, ew ji bo hemî celebên diyabetê tête bikar anîn, heke kêmbûna ciddî ya însulasyona we bixwe heye. Derman di zarok de (ji 2 salî) û pîr, jinên ducanî tê destûr kirin. Ew dikare bi alîkariya pênûsên sorgulê were xirab kirin û. Ji bo dermankirina şertên hyperglycemîkiya tîrêjê, rêveberiya intravenus mimkun e.

Ji rêwerzên karanîna agahdariya girîng ji bo diyabetîkan di derbarê NovoRapid însulînê de:

Di 2 formên de hene:

• Penêrka NovoRapid - 3 ml kartolên ji bo karanîna di pênûsên syringe de, di pakêtek 5 parçeyan de.
• NovoRapid Flekspen - Pênûsên kevirê vekirî yên qedandî yên bi 3 ml aspart, 5 parçeyên li kaxezê. Rastiya dozê - 1 yekîneyek.

Li gorî rêbernameyan, însulîn Penfill û Flekspen di navhevkirin û hêjariyê de wek hev in. Heke dozên kêm derman bixwaze Penfill hêsantir e ku bikar bîne.

Bandora neyînî ya herî gelemperî ya însulînê ye. Ew gava ku dozen înşulasyona enzeksiyonê ji hewcedariyên laş zêde dike pêşve diçe. Pir caran (0,1-1% ji alerjîyan) alerjî hem dikare li cîhê înşeatê çêbibe û hem jî giştî bike. Nîşan: gûz, rasît, krêş, pirsgirêkên digestiyê, sorbûn. Di 0.01% bûyeran de, reaksiyonên anafîlaktîkî mimkun e.

Temenî di demek kêmbûna kêmbûna glycemiyê de di diyabetîkan de, dibe ku nîşanên neuropatiyê, kêmasiya dîtbarî û çewlikê çêbibin. Van bandorên neyênî bêyî derman bi serê xwe winda dibin.

Pharmacodynamics	Actionalakiya sereke ya NovoRapid, mîna her însulînê, dakêşandina şekirê xwînê ye. Ew bi gelemperî permeabilbûna lîmana hucreyan baştir dike, destûrê dide ku glukozê di hundurê de derbas bibe, reaksiyonên hilweşîna glukozê aktîv bike, di mûz û kezebê de depoyên glycogen zêde dike, û hevberdana fat û proteînan zêde dike.
Forma berdanê
Nîşaneyên	Type 1 diyabetes Tîpa 2, heke hebên kêmkirina şekirê û parêz jî bi bandorker nabin, Type 2 di dema ducaniyê de, şertên ku ji bo dermankirina însulînê ya demkî hewce dike, wek mînak, koma ketoacidotic, Cureyên 3 û 5.
Bandorên aliyê
Hilbijartina Dose	Rêjeya rast girêdayî bi naveroka karbohîdartan a xwarinê ve tê hesibandin. Doz bi zêdebûna giran a fîzîkî, stres, nexweşiyên bi feqî zêde dibe.
Bandora dermanan	Dibe ku hin derman hewcedariya însulînê zêde bikin an kêm bikin. Ev bi gelemperî dermanên hormonal, antidepressants, pileyên ji bo dermankirina hîpertansiyonê ne.Bloka astengker dikare nîşanên hîpoglycemiyê qels bike, da ku naskirina wê dijwar bike. Bi NovoRapid re vexwarinê ya alkol qedexe ye , ji ber ku ew girîngî tirumbêlê diyabetê xirab dike.
Rêgez û dema hilanînê	Li gorî rêwerzanan, însulînek nehatî bikar anîn di sarincokê de cîh digire ku bikaribe germahiya 2-8 ° C bimîne. Kartol - di nav 24 mehan de, pênûsên syringe - 30 mehan. Pijandina destpêkirî dikare 4 hefte li germahiya odeyê were girtin. Aspart di tîrêjê de li germahiyên li jêr 2 û 35 pileyên bilind.

Ji ber ku NovoRapid ji ber şert û mercên hilanînê pir hesas e, pêdivî ye ku nexweşên bi diyabetê ji bo veguhastina wê amûrên sarbûna taybetî bistînin. Insulîn bi danezanan nayê bikirin, ji ber ku dermanek zirar dibe ku bi dîtbarî ji normalê cudatir nebe.

Nirxa însulînê ya NovoRapid Navîn:

• Kartên: 1690 rub. per pakêt, 113 rûvî. per 1 ml.
• Pênûsên sûkê: 1750 rub. per pakêt, 117 rûvî. per 1 ml.

Ka em bi hûrgulî bifikirin ka meriv çawa NovoRapid bi rêve dibe, dema ku çalakiya wê dest pê dike û bidawî dibe, di kîjan rewşan de dibe ku însulînê nexebite, bi kîjan dermanan ew hewce ye ku were hevber kirin.

Novorapid (Flekspen û Penfill) - derman pir zû çalak dike

Koma dermanxaneyê

NovoRapid însulîna ultra-kin lê tê hesibandin. Bandora kêmkirina şekir piştî rêveberiya wê ji dema ku Actrapid û analîzên wan bikar tînin zûtir tê dîtin. Destpêka çalakiyê di navbêna 10-20 deqîqeyan de piştî şilandinê ye. Dem girêdayî taybetmendiyên kesane yên diabetîkê, pîvaza laşê jêrzemînê li cîhê înşeatê û peydakirina xwîna wê ye. Bandora herî zêde 1-3 demjimêran piştî şilandinê ye. Ew înnovasyonê NovoRapid 10 deqîqe berî xwarinê vedixwînin . Ji ber ku çalakiya bilez, ew yekser şekirê davêjin, nahêle ew di nav xwînê de biqulipîne.

Bi gelemperî, aspart bi hevgirtinê ve bi insulinsên dirêj û navîn-kar têne bikar anîn. Heke diabezotek pompeyek însulînê heye, ew tenê hewceyê hormonek kurt e.

Dema çalakiyê

Ji bo ku zirarê zêde li çerm û hestîyên xalîçeyê li cîhê înşeasyonê nehêlin, însulasyona NovoRapid tenê divê di germahiya odeyê de be, û pêdivî ye ku her pêdivî nû be. Malpera înşeatê bi domdarî tê guhartin, heman devera çerm dikare piştî 3 rojan ji nû ve were bikar anîn û tenê heke ku şopên vegirtinê li ser wê neyê hiştin. Germbûna zûtirîn taybetmendiya dîwarê pêşîn a abdominal e. Ew li cîhê li dora navel û alîgirên alîgirê heye û tê pêşniyar kirin ku însulînek kurt were vegirtin.

Berî ku amûrên nû yên danasînê, pênûsên sarinc an pompan bikar bînin, hûn hewce ne ku rêwerzên wan ji bo karanîna hûrgulî bixwînin. Di destpêkê de, gelemperî ji gelemperî ye ku pîvandina şekirê xwînê were pîvandin. Ji bo ku ji dosyaya rast a hilberê re piştrast be, pêdivî ye ku hemî vexwarin be bi tundî vegirtî . Bikaranîna wan ya dubare bi rîska zêdebûna ji bandorên aliyê çêdibe.

Alakiya xwerû

Heke dozaja hesabkirî ya însulînê nexebitî bû, û hyperglycemia çêbû, ew tenê piştî 4 demjimêran dikare were hilweşandin. Berî destpêkirina dabeşandina dabeşandina însulînê ya din, hûn hewce ne ku sedemek ku berê xebitîne saz bikin.

Doktorê Zanistên Bijîşkî, Serokê Enstîtuya Diyabetolojiyê - Tatyana Yakovleva

Ez ji gelek salan ve diyarde dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekirê şekir sax bike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 98 dibe.

Mizgîniyek din a baş: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku heqê dermanê giran dide derman peyda kiriye. Li Rûsyayê, diyabetîk heta 23ê Nîsanê (navgîn) dikare jê bistîne - Tenê ji bo 147 rubleyan!

1. Hilberînek qedandî an şertên hilanînê nebaş. Heke derman di tavê de were jibîr kirin, felç kirin, an ew di germê de ji mêj ve ye bê şûşeyek germî, hêşta pêdivî ye ku şûşeyek ji sarincokê re were nû. Solutionareseriyek rûxandî dibe ku bi ewr be, hundur bi pelan be. Formationêkirina pêkanîna kristalên li jêr û dîwaran.
2. Injeksiyonê şaş, doza hesabkirî. Rêveberiya celebek din a însulînê: di şûna kurt de dirêj.
3. Zirarê li penêrê moşena, hewayê bêbex. Patency of the needle is kontrol kirin ku qeçikek dakêşînek çareseriyê ya ji serrêşê ve tê kontrol kirin. Performansa penêr ya syringe-ê nayête kontrol kirin, ji ber vê yekê ew di gumaniya yekemîn a şikestînê de tête guhertin. Pêdivî ye ku parêzvanek her gav pêdivî ye ku pişkek pişkek însulînê bide.
4. Bikaranîna pumpê dibe ku pergala înfuzyonê asteng bike. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku ew ji pêşnûmayê bête şandin. Pompe bi gelemperî ji têkçûnên dî yên bi îşaretek dengê an peyamek li ser ekranê hişyar dike.

Actionalakiya zêdebûyî ya însulînê NovoRapid dikare bi zêdebûna dozek vexwarin, alkol û karûbarê kêmbûna kezeb û gurçikan re were dîtin.

Li şûna NovoRapida Levemir

NovoRapid û Levemir dermanên heman hilberînerê ne ku bi bandorek bingehîn cûda ne. Thei cûdahî heye: Levemir insulînek dirêj e, rojane 2 caran tête îdare kirin da ku êşa ilmkirina bingehînek hormonê biafirîne.

NovoRapid ultrashort e, hewce ye ku piştî xwarinê şekirê kêm bike. Di tu rewşê de meriv nikare bi yê din re were guheztin, ev dê pêşî li hyper- û, piştî çend demjimêran, hîpoglikemiyê biçe.

Diabetes hewceyê dermankirina tevlihev e, ji bo normalkirina şekir, hûn hewceyê hormonesên dirêj û kurt in. Insulin NovoRapid bi gelemperî bi Levemir re têkildar e, ji ber ku têkiliya wan baş hatî vexwendin.

Niha, însulasyona NovoRapid bi dermanê ultrashort li Rûsyayê bi aspart re wekî amûrek çalak heye. Di 2017 de, Novo Nordisk li Dewletên Yekbûyî, Kanada û Ewropayê însulînek nû, Fiasp derxist. Wekî din aspart, tê de pêkhateyên din jî heye, da ku çalakiya wê hîn zûtir û astir bibe. Insnsulînek wusa dê ji bo çareserkirina pirsgirêka şekirê bilind piştî xwarinê ku tê de qewimînek mezin a karbohîdartên zû zû heye alîkar bike. Ew dikare ji hêla diyabetîkan ve bi tewra bêstatû ve were bikar anîn jî, ji ber ku ev hormon dikare yekser piştî xwarinê bê vexwandin, bi hejmartina çi tê xwarin. Hîn jî ne gengaz e ku ew li Rûsyayê bikirin, lê dema ku ji welatên din ferman didin, bihayê wê ji ya NovoRapid, bi qasî 8500 rût, pir bilind e. ji bo pakkirin.

NovoRapidên anahîn ên berdevk insulînên Humalog û Apidra ne. Profîla wan ya çalakiyê hema hema, digel vê yekê, hêmanên çalak cihêreng in. Veguheztina însulînê li ser anahînek tenê di rewşên reaksiyonên alerjîk ên li ser pargîdanek taybetî de pêwîst e, ji ber ku şûna hewceyê hilbijartina dozek nû hewce dike û dê bi rengekî guncayî ji glycemiyê re bibe sedema demkî.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Pêvajoyên hîpoglikemîkî zûtir pêşve diçin ku hejikek xwedan patholojiya hevgirtî ye, û dermanên ku hêdî hêdî bêhnvedana xwarinê bikar tînin. Bi pêdivîbûna dermanan re hewceyê dermanan zêde dibe. Heke nexweş bi organên hundir re pirsgirêkên bedenê ne hewceyê însulînê ye.

Piştî ku nexweşî li ser dermanên din vedigerin, nîşanên hîpoglikemiyê diguherin an kêmtir diyar dibin. Doktor dema ku guhartin li ser celebek din a hormone zêde dibin, rewşa nexweşê tim kontrol dikin. Dema ku derman tê guhastin, dosage tête sererast kirin. Guherînek di mîqdara dermanê ku tê bikar anîn de dema ku xwarinên din tê xwestin, piştî qedandinê an zêdebûna çalakiya laşî.

Dosan ji bo her nexweş ji hêla kesek endokrinologist ve tête destnîşankirin, li gorî hewceyên wî têne girtin. Novorapid bi însulînek navîn û demdirêj re bi kêmî ve 1 car di rojê de tê vezandin. Glukoza xwînê, zêde dozek însulînê tê rêvebirin da ku bi awayek guncan ji bo kontrolkirina glycemia bibînin.Zarok ji yekîneya 1.5 heya 1 têne birêve kirin. per kg giraniya. Veguheztina parêz û şêwaza jîna we hewceyê guherînek dozek.

Novorapid berî xwarinê tête îdare kirin, îhtîmala şîna hîpoglycemiya şevê kêm dibe.

Dîjaberek dikare dermanê li ser xwe îdare bike, înkulasyonên subkutan li zikê, thig, di masûlika deltoidî de têne çêkirin. Malpera înşikê diguhere da ku lipodystrophy pêş nekeve.

Derman ji bo PPII ve têne bikar anîn; pompên însulînê ji bo înfeksiyonê têne bikar anîn. Di vê rewşê de, zerarek li pêşiya zikê de tête çêkirin. Di rewşên nazik de, Novorapid bi rengekî venekirin tê şandin, tenê pisporên xwedî ezmûn bi vî rengî injeksiyonan dikin.

Bandora rDNA ya însulînê li ser laş carinan rewşa nexweşan xirabtir dike. Bandora sereke ya sereke kêmbûna glukozê ye - hîpoglycemia. Pirbûna hebûna vê rewşê di komên nexweşan de cihêreng e, bi dosage, qalîteya kontrolê ve tê destnîşankirin.

Ji bo dermankirina bandor a diyabetesê li malê, pisporan pêşniyar dikin DiaLife . Ev amûrek bêhempa ye:

• Glukoza xwînê normal dike
• Fonksiyonê pankreasê rast dike
• Puffiness jêbirin, metabolîzmaya avê verast dike
• Vîzyonê çêtir dike
• Ji bo mezinan û zarokan ve maqûl e.
• Naveroka wan tune

Hilberîner hem li Rûsyayê hem jî li welatên cîran hemî lîsansên pêwist û belgeyên kalîteyê wergirtine.

Em ji xwendevanên malpera me re berdêlek pêşkêş dikin!

Li ser malpera fermî bikirin

Di qonaxên yekem ên qursa dermankirinê de, guhartinek li refractionê pêk tê, êş, hyperemia, înflamatîn û itchik li cîhê injeksiyonê çêdibe. Nîşaneyên wusa bi demê re bê derman winda dibin.

Rêzkirina zûtir a glycemia xirabbûnê provoke.

Bandorên nederbasdar ên din ên ku di diyabetîkan de têne dîtin bi rengek cûrbecûr çûnûhatinên organ û sîsteman derdikevin:

• bêmînîtiyê qels dike
• pergala nervê teng dibe,
• dîtinî xirab dibe
• li cihê injeksiyonê tûj dibe.

Hîpoglycemia bi zêdebûna însulînê re, binpêkirina qursa dermankirinê pêşve diçe. A formek cidî ya aloziyê jibo tendurustî-xeternak e. Di pergala xwînê de pirsgirêk hene, mêjî teng dibe, xetera mirinê zêde dibe.

Contraindications

hişmendiya kesane ya li ser însulînê aspart an yek ji hêmanên dermanê zêde kiriye.

Pêşînbûn û laktasyon

NovoRapid ® Flexpen (insulin aspart) dikare di dema ducaniyê de were diyar kirin. Daneyên ji du ceribandinên klînîkî yên birêkûpêkkirî yên kontrolkirî (322 + 27 jinên ducanî hatine ceribandin) ti bandorên neyînî yên însulînê aspart li ser ducaniyê an tenduristiya fetusê / nûbesê li gorî insulîneriya mirovî ya çareserkirî eşkere nekirine (binihêrin Pharmacodynamics).

Throughoutavdêrîya baldarî li ser asta glukoza xwînê û çavdêriya jina ducanî ya bi şekiranê şekir (celeb 1, celeb 2 an şekirê gestational) li seranserê ducaniyê û di dema ducaniya gengaz de tê pêşniyar kirin. Pêdivîbûna însulînê, wekî qaîdeyek, di sêyemîn yekem de kêm dibe û hêdî bi hêdî di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn a ducaniyê de zêde dibe. Demek kurt piştî zayînê, pêwîstiya însulînê bi lez vedigere asta ku beriya ducaniyê bû.

Di dema şîrdanê de, NovoRapid ® FlexPen ® dikare were kirin, lewra Rêvebirina însulînê ji dayikek hemşîre ji bo pitikê xeternak nine. Lêbelê, pêdivî ye ku meriv pêdivî bi dozîna dermanê birêz bike.

Bandorên aliyê

Reaksiyonên neyênî li nexweşên ku NovoRapid ® FlexPen using bikar tînin têne dîtin bi gelemperî ji ber bandora dermanolojîk a însulînê ne.

Bandora herî gelemperî ya ku di dema dermankirinê de hatiye ragihandin hîpoglycemia ye. Rûniştina hîpoglikemiyê li gorî nifûsa nexweş, rêjeya dosage ya dermanê, û kontrola glycemîk vedigere. Danasîna reaksiyonên neyênî yên kesane ).

Di qonaxa destpêkê ya dermankirina însulînê de, çewtiyên refransiyonê, edem û reaksiyon dikarin li cîhê injeksiyonê bibin (êş, sorbûn, hîse, pez, hematoma, guhastin û kezeb li cîhê înşeatê). Van nîşanan bi gelemperî di xwezayê de veguhêz in.

A başbûnek bi lez di kontrolkirina glycemîk de dikare bibe sedema nepopiya êş a pizrikî, ku bi gelemperî vedigere. Pêşîlêgirtina dermankirina însulînê bi başbûnek hişk a di kontrola metabolîzma karbohîdartan de dikare bibe sedema xirabûnek demkî ya di rewşa retinopatiya diyabetê de, dema ku başbûnek dirêj a di kontrola glycemîk de, rîska pêşkeftina retinopathiya diyabetê kêm dike.

Navnîşa reaksiyonên neyênî li maseyê hate pêşkêş kirin.

Hemî reaksiyonên neyînî yên li jêr, li gorî daneyên ku di ceribandinên klînîkî de hatine wergirtin, li koman li gorî gelemperiya pêşveçûnê li gorî MedDRA û pergalên organan. Hebûna reaksiyonên neyînî wiha tê binav kirin: pir caran (/1 / 10), bi gelemperî (a1 / 100, nûjenek ku endokrinologî ji bo wê şîret dikin Monitoravdêriya Dihokê ya Berfireh! Tenê hewce ye ku her roj.

NovoRapid hinekî cûda ye ji hormona mirovî ya normal, ji ber vê yekê ew zûtir dest bi tevgerê dike, û nexweş dikarin dest bi xwarinê bikin yekser piştî danasîna wê . Digel insulinsên kevneşopî, NovoRapid encamên çêtir nîşan dide: di diyabetîkan de glukoz piştî xwarinê zêde dibe û hejmara û giranbûna vexwarên şevê kêm dibin. Hêzan bandora dermanê bihêztir dike, ku destûrê dide piraniya kesên bi diyabetî dosagea wê kêm bikin.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Insulin NovoRapid ji hêla pargîdaniya dermanê Danimarkî Novo Nordisk ve hatî hilberandin, ku armanca bingehîn ew e ku di nav nexweşên bi şekirên şekir de kontrola glycemîk baştir bike. Di madeya narkotîk de derman çalak e. Molekula wê insulasyona însulînê ye, ew di strukturê de dubare dike ji bilî cûdahiya tenê lê belê girîng - yek amîno asîd tête guheztin. Ji ber vê yekê, molekulên aspartê bi avakirina hexamerê, mîna însulînê asayî ne bi hev re disekinin, lê di rewşek azad de ne, ji ber vê yekê ew dest bi xebata zûtir dikin ku şekir kêm bikin. Thanksûna teknolojiyên nûjenerolojîk ên nûjen, bi vî rengî veguheztinek pêk hat. Berhevdana aspartê bi însulasyona mirovan re ti bandorên neyînî yên guhartina molekulê nîşan neda. Berevajî vê, bandora rêveberiya narkotîkê bihêztir û lawaztir bû .

Zehfbûn û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be

Diabesê sedema sedî 80% ya hemî stok û amputations e. Ji 10 kesan 7 kes ji ber arterijên dil û mêjî sekinîn. Di hema hema her rewşê de, sedema vê dawiya tirsnak yek e - şekir xwîna bilind.

Sugekir dikare û divê were çêtirkirin, wekî din jî tiştek. Lê ev nexweşî bixwe nagire, lê tenê alîkariya şer lêpirsînê dike, û ne sedemek nexweşiyê.

Tenê dermanê ku bi fermî ji bo diyabetê tê pêşniyar kirin û di xebatên wan de ji hêla endokrinologîstan ve têne bikar anîn pişka diyabetê ya Ji Dao ye.

Bandora derman, ku li gorî rêbazê standard tête hesibandin (hejmara nexweşên ku gihîştine bi giştî hejmara nexweşên di koma 100 kesên ku di binê dermankirinê de ne) bû:

• Normalîzasyona şekir - 95%
• Rakirina tromboza venê - 70%
• Rakirina dilek xurt - 90%
• Ji tansiyona xwînê dûr ketin - 92%
• Hêza rojê, başkirina şevê di xew de - 97%

Hilberînerên Ji Dao ne rêxistinek bazirganî ne û ji hêla dewletê ve têne fînanse kirin. Ji ber vê yekê, naha her niştecîh derfet heye ku dermanê di 50% dravê de werbigire.

NovoRapid ji bo rêveberiya subkutik çareseriyek amade ye, ew ji bo hemî celebên diyabetê tête bikar anîn, heke kêmbûna ciddî ya însulasyona we bixwe heye. Derman di zarok de (ji 2 salî) û pîr, jinên ducanî tê destûr kirin.Ew dikare bi alîkariya pênûsên sorgulê were xirab kirin û. Ji bo dermankirina şertên hyperglycemîkiya tîrêjê, rêveberiya intravenus mimkun e.

Ji rêwerzên karanîna agahdariya girîng ji bo diyabetîkan di derbarê NovoRapid însulînê de:

Di 2 formên de hene:

• Penêrka NovoRapid - 3 ml kartolên ji bo karanîna di pênûsên syringe de, di pakêtek 5 parçeyan de.
• NovoRapid Flekspen - Pênûsên kevirê vekirî yên qedandî yên bi 3 ml aspart, 5 parçeyên li kaxezê. Rastiya dozê - 1 yekîneyek.

Li gorî rêbernameyan, însulîn Penfill û Flekspen di navhevkirin û hêjariyê de wek hev in. Heke dozên kêm derman bixwaze Penfill hêsantir e ku bikar bîne.

Bandora neyînî ya herî gelemperî ya însulînê ye. Ew gava ku dozen înşulasyona enzeksiyonê ji hewcedariyên laş zêde dike pêşve diçe. Pir caran (0,1-1% ji alerjîyan) alerjî hem dikare li cîhê înşeatê çêbibe û hem jî giştî bike. Nîşan: gûz, rasît, krêş, pirsgirêkên digestiyê, sorbûn. Di 0.01% bûyeran de, reaksiyonên anafîlaktîkî mimkun e.

Temenî di demek kêmbûna kêmbûna glycemiyê de di diyabetîkan de, dibe ku nîşanên neuropatiyê, kêmasiya dîtbarî û çewlikê çêbibin. Van bandorên neyênî bêyî derman bi serê xwe winda dibin.

Pharmacodynamics	Actionalakiya sereke ya NovoRapid, mîna her însulînê, dakêşandina şekirê xwînê ye. Ew bi gelemperî permeabilbûna lîmana hucreyan baştir dike, destûrê dide ku glukozê di hundurê de derbas bibe, reaksiyonên hilweşîna glukozê aktîv bike, di mûz û kezebê de depoyên glycogen zêde dike, û hevberdana fat û proteînan zêde dike.
Forma berdanê
Nîşaneyên	Type 1 diyabetes Tîpa 2, heke hebên kêmkirina şekirê û parêz jî bi bandorker nabin, Type 2 di dema ducaniyê de, şertên ku ji bo dermankirina însulînê ya demkî hewce dike, wek mînak, koma ketoacidotic, Cureyên 3 û 5.
Bandorên aliyê
Hilbijartina Dose	Rêjeya rast girêdayî bi naveroka karbohîdartan a xwarinê ve tê hesibandin. Doz bi zêdebûna giran a fîzîkî, stres, nexweşiyên bi feqî zêde dibe.
Bandora dermanan	Dibe ku hin derman hewcedariya însulînê zêde bikin an kêm bikin. Ev bi gelemperî dermanên hormonal, antidepressants, pileyên ji bo dermankirina hîpertansiyonê ne. Bloka astengker dikare nîşanên hîpoglycemiyê qels bike, da ku naskirina wê dijwar bike. Bi NovoRapid re vexwarinê ya alkol qedexe ye , ji ber ku ew girîngî tirumbêlê diyabetê xirab dike.
Rêgez û dema hilanînê	Li gorî rêwerzanan, însulînek nehatî bikar anîn di sarincokê de cîh digire ku bikaribe germahiya 2-8 ° C bimîne. Kartol - di nav 24 mehan de, pênûsên syringe - 30 mehan. Pijandina destpêkirî dikare 4 hefte li germahiya odeyê were girtin. Aspart di tîrêjê de li germahiyên li jêr 2 û 35 pileyên bilind.

Ji ber ku NovoRapid ji ber şert û mercên hilanînê pir hesas e, pêdivî ye ku nexweşên bi diyabetê ji bo veguhastina wê amûrên sarbûna taybetî bistînin. Insulîn bi danezanan nayê bikirin, ji ber ku dermanek zirar dibe ku bi dîtbarî ji normalê cudatir nebe.

Nirxa însulînê ya NovoRapid Navîn:

• Kartên: 1690 rub. per pakêt, 113 rûvî. per 1 ml.
• Pênûsên sûkê: 1750 rub. per pakêt, 117 rûvî. per 1 ml.

Ka em bi hûrgulî bifikirin ka meriv çawa NovoRapid bi rêve dibe, dema ku çalakiya wê dest pê dike û bidawî dibe, di kîjan rewşan de dibe ku însulînê nexebite, bi kîjan dermanan ew hewce ye ku were hevber kirin.

Novorapid (Flekspen û Penfill) - derman pir zû çalak dike

Koma dermanxaneyê

NovoRapid însulîna ultra-kin lê tê hesibandin. Bandora kêmkirina şekir piştî rêveberiya wê ji dema ku Actrapid û analîzên wan bikar tînin zûtir tê dîtin. Destpêka çalakiyê di navbêna 10-20 deqîqeyan de piştî şilandinê ye. Dem girêdayî taybetmendiyên kesane yên diabetîkê, pîvaza laşê jêrzemînê li cîhê înşeatê û peydakirina xwîna wê ye. Bandora herî zêde 1-3 demjimêran piştî şilandinê ye. Ew înnovasyonê NovoRapid 10 deqîqe berî xwarinê vedixwînin . Ji ber ku çalakiya bilez, ew yekser şekirê davêjin, nahêle ew di nav xwînê de biqulipîne.

Bi gelemperî, aspart bi hevgirtinê ve bi insulinsên dirêj û navîn-kar têne bikar anîn. Heke diabezotek pompeyek însulînê heye, ew tenê hewceyê hormonek kurt e.

Dema çalakiyê

Ji bo ku zirarê zêde li çerm û hestîyên xalîçeyê li cîhê înşeasyonê nehêlin, însulasyona NovoRapid tenê divê di germahiya odeyê de be, û pêdivî ye ku her pêdivî nû be. Malpera înşeatê bi domdarî tê guhartin, heman devera çerm dikare piştî 3 rojan ji nû ve were bikar anîn û tenê heke ku şopên vegirtinê li ser wê neyê hiştin. Germbûna zûtirîn taybetmendiya dîwarê pêşîn a abdominal e. Ew li cîhê li dora navel û alîgirên alîgirê heye û tê pêşniyar kirin ku însulînek kurt were vegirtin.

Berî ku amûrên nû yên danasînê, pênûsên sarinc an pompan bikar bînin, hûn hewce ne ku rêwerzên wan ji bo karanîna hûrgulî bixwînin. Di destpêkê de, gelemperî ji gelemperî ye ku pîvandina şekirê xwînê were pîvandin. Ji bo ku ji dosyaya rast a hilberê re piştrast be, pêdivî ye ku hemî vexwarin be bi tundî vegirtî . Bikaranîna wan ya dubare bi rîska zêdebûna ji bandorên aliyê çêdibe.

Alakiya xwerû

Heke dozaja hesabkirî ya însulînê nexebitî bû, û hyperglycemia çêbû, ew tenê piştî 4 demjimêran dikare were hilweşandin. Berî destpêkirina dabeşandina dabeşandina însulînê ya din, hûn hewce ne ku sedemek ku berê xebitîne saz bikin.

Doktorê Zanistên Bijîşkî, Serokê Enstîtuya Diyabetolojiyê - Tatyana Yakovleva

Ez ji gelek salan ve diyarde dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekirê şekir sax bike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 98 dibe.

Mizgîniyek din a baş: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku heqê dermanê giran dide derman peyda kiriye. Li Rûsyayê, diyabetîk heta 23ê Nîsanê (navgîn) dikare jê bistîne - Tenê ji bo 147 rubleyan!

1. Hilberînek qedandî an şertên hilanînê nebaş. Heke derman di tavê de were jibîr kirin, felç kirin, an ew di germê de ji mêj ve ye bê şûşeyek germî, hêşta pêdivî ye ku şûşeyek ji sarincokê re were nû. Solutionareseriyek rûxandî dibe ku bi ewr be, hundur bi pelan be. Formationêkirina pêkanîna kristalên li jêr û dîwaran.
2. Injeksiyonê şaş, doza hesabkirî. Rêveberiya celebek din a însulînê: di şûna kurt de dirêj.
3. Zirarê li penêrê moşena, hewayê bêbex. Patency of the needle is kontrol kirin ku qeçikek dakêşînek çareseriyê ya ji serrêşê ve tê kontrol kirin. Performansa penêr ya syringe-ê nayête kontrol kirin, ji ber vê yekê ew di gumaniya yekemîn a şikestînê de tête guhertin. Pêdivî ye ku parêzvanek her gav pêdivî ye ku pişkek pişkek însulînê bide.
4. Bikaranîna pumpê dibe ku pergala înfuzyonê asteng bike. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku ew ji pêşnûmayê bête şandin. Pompe bi gelemperî ji têkçûnên dî yên bi îşaretek dengê an peyamek li ser ekranê hişyar dike.

Actionalakiya zêdebûyî ya însulînê NovoRapid dikare bi zêdebûna dozek vexwarin, alkol û karûbarê kêmbûna kezeb û gurçikan re were dîtin.

Li şûna NovoRapida Levemir

NovoRapid û Levemir dermanên heman hilberînerê ne ku bi bandorek bingehîn cûda ne. Thei cûdahî heye: Levemir insulînek dirêj e, rojane 2 caran tête îdare kirin da ku êşa ilmkirina bingehînek hormonê biafirîne.

NovoRapid ultrashort e, hewce ye ku piştî xwarinê şekirê kêm bike. Di tu rewşê de meriv nikare bi yê din re were guheztin, ev dê pêşî li hyper- û, piştî çend demjimêran, hîpoglikemiyê biçe.

Diabetes hewceyê dermankirina tevlihev e, ji bo normalkirina şekir, hûn hewceyê hormonesên dirêj û kurt in. Insulin NovoRapid bi gelemperî bi Levemir re têkildar e, ji ber ku têkiliya wan baş hatî vexwendin.

Niha, însulasyona NovoRapid bi dermanê ultrashort li Rûsyayê bi aspart re wekî amûrek çalak heye. Di 2017 de, Novo Nordisk li Dewletên Yekbûyî, Kanada û Ewropayê însulînek nû, Fiasp derxist. Wekî din aspart, tê de pêkhateyên din jî heye, da ku çalakiya wê hîn zûtir û astir bibe. Insnsulînek wusa dê ji bo çareserkirina pirsgirêka şekirê bilind piştî xwarinê ku tê de qewimînek mezin a karbohîdartên zû zû heye alîkar bike. Ew dikare ji hêla diyabetîkan ve bi tewra bêstatû ve were bikar anîn jî, ji ber ku ev hormon dikare yekser piştî xwarinê bê vexwandin, bi hejmartina çi tê xwarin. Hîn jî ne gengaz e ku ew li Rûsyayê bikirin, lê dema ku ji welatên din ferman didin, bihayê wê ji ya NovoRapid, bi qasî 8500 rût, pir bilind e. ji bo pakkirin.

NovoRapidên anahîn ên berdevk insulînên Humalog û Apidra ne. Profîla wan ya çalakiyê hema hema, digel vê yekê, hêmanên çalak cihêreng in. Veguheztina însulînê li ser anahînek tenê di rewşên reaksiyonên alerjîk ên li ser pargîdanek taybetî de pêwîst e, ji ber ku şûna hewceyê hilbijartina dozek nû hewce dike û dê bi rengekî guncayî ji glycemiyê re bibe sedema demkî.

Ducaniyê

Lêkolînên klînîkî destnîşan kirin ku însulasyona NovoRapid nexurî ye û bandorê li pêşketina fetusê nake, ji ber vê yekê destûr tê dayîn ku wê di dema ducaniyê de bikar bîne. Li gorî şîretan, di dema birinê de zarokek bi şekir şekir, pêdivî ye ku birêkûpêkkirina ducanî were dubare kirin: kêmbûnek di 1 trîlyonê de, zêdebûna 2 û 3. Dema zaroktiyê de, însulîn pir kêmtir pêdivî ye, piştî pitikbûnê jinek bi gelemperî vedigere dozên ku beriya ducaniyê têne hesibandin.

Aspart di şîrê de naçe, ji ber vê yekê şîrê dê zirarê nede pitikê.

Bila fêr bibin! Ma hûn difikirin ku rêveberiya temenê dirêj a pills û însulînê tenê riya ku meriv şekir bigire ye? Ne rast e! Hûn dikarin bi serê xwe verast bikin û dest bi karanîna wê bikin.

Nifşa nû Novorapid Penfill alîkar dike ku asta însulînê di xwînê de zêde bibe.

Vebijêrk bi hêsanî û zû tê şûştin kirin, bêyî ku parêz were bikaranîn, şêwaza ultra-kurt a însulînê red dike.

Di formên pênûsên destwerdanê û kartolên cîhgir de ji bo cîhazên injeksiyonê heye.

Nameyên ji xwendevanên me re

Mijar:'sekirê xwê yê dapîrê vegeriya normal!

To: Malpera rêveberiyê

Christina
Moskowê

Bapîrê min ji bo demek dirêj bi nexweşiya şekir (nexweşxanê 2) girtiye, lê di demên dawî de tevlihevî li ser ling û organên hundurîn de çûne.

Insulîn Aspart - hêmana sereke ya dermanê, xwedî bandorek hîpoglycemîk e. Ev naverokek însulînek kurt e, ku di laşê mirovan de tête hilberandin. Insulîn Aspart bi teknolojiya DNA recombinant ve hatî çêkirin.

Derman bi têkiliyên mîkrobên cytoplazmîkî yên derveyî re yên cûda yên amînoyên cûda re têkilî dike, gelek endûneyên însulînê diafirîne, û pêvajoyên intracellular hişk dike.

Piştî kêmbûna zêdebûna şekirê di laş de, guhertinên weha çêdibin:

• veguhestina intracellular a hêmanên trace,
• xilasiya tansiyonê zêde dibe
• glycogenesis, lipogenesis.

Ew gengaz e ku meriv kêmbûna rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve bigihîje. Novorapid bi tewra rûnê xweş tê vexwarin, lê temenê çalakiya wê ji ya însulasyona mirovî ya xwezayî kêmtir e.

Derman piştî 10-20 hûrdeman tête çalak kirin, 3-5 demjimêran berdewam dike, hêjmara herî zêde ya hormonê piştî 1-3 demjimêran têne dîtin.

Bikaranîna sîstematîkî ya Novorapid ji hêla şevê ve çend caran kêm dibe ku hîpoglycemiya şevê kêm bike. Bûyerên kêmbûna girîng a hypoglycemia postprandial tê zanîn. Derman tê pêşniyar kirin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Pêvajoyên hîpoglikemîkî zûtir pêşve diçin ku hejikek xwedan patholojiya hevgirtî ye, û dermanên ku hêdî hêdî bêhnvedana xwarinê bikar tînin. Bi pêdivîbûna dermanan re hewceyê dermanan zêde dibe.Heke nexweş bi organên hundir re pirsgirêkên bedenê ne hewceyê însulînê ye.

Piştî ku nexweşî li ser dermanên din vedigerin, nîşanên hîpoglikemiyê diguherin an kêmtir diyar dibin. Doktor dema ku guhartin li ser celebek din a hormone zêde dibin, rewşa nexweşê tim kontrol dikin. Dema ku derman tê guhastin, dosage tête sererast kirin. Guherînek di mîqdara dermanê ku tê bikar anîn de dema ku xwarinên din tê xwestin, piştî qedandinê an zêdebûna çalakiya laşî.

Dosan ji bo her nexweş ji hêla kesek endokrinologist ve tête destnîşankirin, li gorî hewceyên wî têne girtin. Novorapid bi însulînek navîn û demdirêj re bi kêmî ve 1 car di rojê de tê vezandin. Glukoza xwînê, zêde dozek însulînê tê rêvebirin da ku bi awayek guncan ji bo kontrolkirina glycemia bibînin. Zarok ji yekîneya 1.5 heya 1 têne birêve kirin. per kg giraniya. Veguheztina parêz û şêwaza jîna we hewceyê guherînek dozek.

Novorapid berî xwarinê tête îdare kirin, îhtîmala şîna hîpoglycemiya şevê kêm dibe.

Dîjaberek dikare dermanê li ser xwe îdare bike, înkulasyonên subkutan li zikê, thig, di masûlika deltoidî de têne çêkirin. Malpera înşikê diguhere da ku lipodystrophy pêş nekeve.

Derman ji bo PPII ve têne bikar anîn; pompên însulînê ji bo înfeksiyonê têne bikar anîn. Di vê rewşê de, zerarek li pêşiya zikê de tête çêkirin. Di rewşên nazik de, Novorapid bi rengekî venekirin tê şandin, tenê pisporên xwedî ezmûn bi vî rengî injeksiyonan dikin.

Bandora rDNA ya însulînê li ser laş carinan rewşa nexweşan xirabtir dike. Bandora sereke ya sereke kêmbûna glukozê ye - hîpoglycemia. Pirbûna hebûna vê rewşê di komên nexweşan de cihêreng e, bi dosage, qalîteya kontrolê ve tê destnîşankirin.

Ji bo dermankirina bandor a diyabetesê li malê, pisporan pêşniyar dikin DiaLife . Ev amûrek bêhempa ye:

• Glukoza xwînê normal dike
• Fonksiyonê pankreasê rast dike
• Puffiness jêbirin, metabolîzmaya avê verast dike
• Vîzyonê çêtir dike
• Ji bo mezinan û zarokan ve maqûl e.
• Naveroka wan tune

Hilberîner hem li Rûsyayê hem jî li welatên cîran hemî lîsansên pêwist û belgeyên kalîteyê wergirtine.

Em ji xwendevanên malpera me re berdêlek pêşkêş dikin!

Li ser malpera fermî bikirin

Di qonaxên yekem ên qursa dermankirinê de, guhartinek li refractionê pêk tê, êş, hyperemia, înflamatîn û itchik li cîhê injeksiyonê çêdibe. Nîşaneyên wusa bi demê re bê derman winda dibin.

Rêzkirina zûtir a glycemia xirabbûnê provoke.

Bandorên nederbasdar ên din ên ku di diyabetîkan de têne dîtin bi rengek cûrbecûr çûnûhatinên organ û sîsteman derdikevin:

• bêmînîtiyê qels dike
• pergala nervê teng dibe,
• dîtinî xirab dibe
• li cihê injeksiyonê tûj dibe.

Hîpoglycemia bi zêdebûna însulînê re, binpêkirina qursa dermankirinê pêşve diçe. A formek cidî ya aloziyê jibo tendurustî-xeternak e. Di pergala xwînê de pirsgirêk hene, mêjî teng dibe, xetera mirinê zêde dibe.

Contraindications

• bêbaweriyê li laşên pêkhateyên dermanê,
• Destûr nedan zarokên bin 6 salî.

Heke nexweş bi reaksiyonên alerjîk li ser hin pêkhateyên dermanê re hebin, doktor Novorapid diyar nakin.

Dema ku hûn biçin cihên bi deverên demên cûda re, hûn hewce ne ku ji doktorê xwe fêr bibin ka meriv çawa derman rast bikar tîne. Ger kesek dest bi şixulandinê dike, hyperglycemia pêşve dibe ,. Di diyabetîkên tîpa 1 de, ev rewş pir caran tête. Nîşan bi hêdî xuya dibin, bi demê re zehf dibin.

Xwarbûn, vereşîn, xurîn heye, çerm hişk dibe, mûçe di devçika devî de kêm dibe, hûn her dem tî dibin, û dilşikestî hebin. . Heke hyperglycemia gumanbar e, tavilê tê dermankirin ji bo rizgarkirina jiyana nexweş. Dermankirina bêhtir nîşanên aloz dike, lê hîpoglycemya dimîne.

Nexweşî dema ku dozaja însulînê zêde dibe pêk tê.Berfirehî ne tenê bi hêjayê dermanê, di heman demê de jî bi pirraniya karanîna, rewşa nexweşan, hebûna faktorên giring ve girêdayî ye.

Nîşaneyên hîpoglycemia bi domdarî pêşve diçin, bêyî kontrolkirina glukozê tevlihev dibin. Bi formek nermî ya nexweşiyê, ji nexweşan re tê pêşniyarkirin ku zêdetir şekir an hilberên karbohîdartan bikar bînin, ava dermanê fêkî an çayek şîrîn ji bo dermankirinê vexwin.

Nexweşan her gav pêdivî ye ku bi wan re şîrîn an şêwazên din jî bi wan re hebe da ku dema ku ew nexweşî xweş bibin asta şekirê xwe normal bikin. Di rewşek cidî de, nexweş hişmendiya xwe winda dikin, doktor an jî hezkirên ku dizanin ka çi bikin dikarin alîkariyê bikin.

Ji bo baştirkirina rewşa diyabetîkan, ew bi glînagonê intramuscularly an subikê ve tê şandin. Heke derman rewşa şertê baştir neke, nexweş nahêle hişmendiya nû çêbibe, çareseriyek dextrose bikar bîne, enneksiyonek bi hundur bide.

NovoRapid Flexpen anahînek ji însulasyona mirovî ya kin-çalak e ku ji hêla biyoteknolojiyê ve hatî hilberandin (amino acid proline li pozîsyona B 28 di zikê B de ji hêla acîdê aspartic ve tête guhertin). Bandora hîpoglycemîk a însulîn aspartê di başkirina wergirtina glukozê ji hêla tansanan de piştî girêdana însulînê bi mêtingehên mest û hucreyên fatê, û her weha sekinandina glukozê ya ji kezebê pêk tê.

Bandora narkotîkê NovoRapid Flexpen ji destpêka danasîna însulînê ya çareserkirî zûtir pêk tê, dema ku xwîna glukozê di 4 saetên yekem de piştî xwarinê kêm dibe. Bi rêveberiya sc, demjimêra çalakiya NovoRapid Flexpen ji mestirîna însûlînê ya mirovî ya çareserkirî kurttir e û piştî rêveberiyê 10-20 min kêm dibe. Bandora herî zêde di navbera 1 û 3 demjimêran de piştî enfeksiyonê pêşve diçe. Demjimêra çalakiyê - 3-5 demjimêr.

Encamên ceribandinên klînîkî yên nexweşên bi şekirê diyabetî I ez nîşan da ku digel danasîna derman NovoRapid Flexpen, asta glukozê piştî xwarina ji xwarina însulînê mirov kêmtir e.

Zarok û ciwan. Li zarokên ku bi NovoRapid Flexpen têne dermankirin, bandoriya çavdêriya dirêj a li ser asta glukozê ya xwînê bi eynî însulînê reya mirovane re wekhev e. Di lêkolînek klînîkî de ji 26 zarokên 2–6 salî, bandora kontrolkirina glycemîk dema ku însulîneriya soluble ya mirovî li pêşiya xwarinê û asansorê aspartame ya ku piştî xwarinê tê birêvebirin, bandor bû, û dermanxane û pharmacodynamics li zarokên 6–12 salî û mezinan de 13– 17 salî bû. Profîla pharmacodynamic of insulin aspart di zarok û mezinan de yek bû. Lêkolînên klînîkî yên nexweşên bi şekirê diyabetî I ez nîşan da ku dema bikaranîna însulînê aspart, xetera pêşxistina hîpoglycemiya şevê li gorî insulasyona mirovî ya çareserkirî kêmtir e, di derheqê rêjeya bûyerên hîpoglikemiyê de di roj de, cûdahiyên girîng çênebû. Dema hesabkirina dozê (di mole de), însulîn aspart zexmî ye ku insulasyona mirovî were çareser kirin. Di nav dermanê NovoRapid Flexpen de amînaya proteîn a amînoyê di pozîsyona B-28 ya xwedan molekulê însulînê re digel acid aspartic di nav dermanê NovoRapid Flexpen de rê li ber kêmbûna pêkanîna hexamerên ku bi danasîna însulînê reya mirovane ya çareserkirî vedigire vedibe. Ji ber vê yekê, NovoRapid Flexpen bi lez û bez di hundurê xwîna ku ji tîrêjê kezebê derdikeve de dişibihe bi însulasyona mirovî re were çareser kirin. Dem dema gihîştina mezinahiya herî mezin a însulînê di xwînê de nîvê nîvê ye ku dema ku însulînera soluble ya mirov tê şûştin. Nêzîkbûna herî zêde ya însulînê di xwîna nexweşên bi şekirê diyabetî tîpa I 492 ± 256 pîvol / l de tête 30-40 min piştî rêveberiya sc-ê ya dermanê NovoRapid Flexpen bi rêjeya 0,15 U / kg giraniya laş. Asta însulînê 4-6 demjimêran piştî rêveberiyê vedigere bingehîn. Rêjeya gerdûnê di nexweşên bi şekir II de şekil kêm e.Ji ber vê yekê, mezinahiya herî zêde ya însulînê di nexweşên bi vî rengî de hinekî kêmtir e - 352 ± 240 pmol / L û paşê tê gihîştin - bi gelemperî piştî 60 hûrdem (50-90) hûrdem. Bi danasîna NovoRapid Flexpen re, ciyawaziya ku di dema gihîştina bi mezinahiya herî zêde de di heman nexweşê de bi rengek girîng kêm e, û ciyawaziya di asta mezinahiya pirtirîn de ji danasîna însulînê ya solucle ya mirov mezintir e.

Li nexweşên pîr an bi xirabûna kezebê yan jî bi fonksiyona kêmbûnê re, dermankokinetîka NovoRapid Flexpen nehatiye vekolîn. Di nav zarokên (6–12 salî) û mezinan de (13–17 salî salî) bi diyabûna tîpa I di xwendin û dermankokinetîka NovoRapid Flexpen de dermankirin. Insulin aspart zû di nav komên temenî yên lêkolînkirî de zû hate kişandin, di heman demê de dema ku gihîştina hêjahiya herî zêde di nav xwînê de bû heman di mezinan de bû. Lêbelê, asta mezinahiya pirtirîn di zarokên di temenên cûda de cûda ye, ku ev girîngiya hilbijartina kesane ya dozên NovoRapid Flexpen destnîşan dike.

Bikaranîna hişyariyê

Nexweşiyên têkildar, bi taybetî enfeksiyon û felq, bi gelemperî hewcedariya nexweş bi însûlînê zêde dike.

Veguhastina nexweşan a bi şêwazek nû an celebek însulînê divê di bin çavdêriya hişk a bijîşkî de were kirin. Heke hûn guhêzbar, celeb, celeb, eslê amadekirina însulînê (heywan, mirov, însulîna însulînê) û / an şêwaza hilberîna wê biguhezînin, dibe ku hewce be ku hûn doz bikin. Nexweşên ku NovoRapid Flexpen digirin dibe ku hewce bike ku ji ber însulasyona normal her dem hejmara enziyonan zêde bikin an jî dozê biguhezînin. Pêwîstiya hilbijartina dozê dikare hem di dema rêveberiya yekemîn a dermanê nû de, hem jî di çend hefte an mehên destpêka karanîna wê de çêbibe.

Mealsêkirina xwarinan an çalakiya laşî ya ziravbûyî ya bêxwedî dikare bibe hîpoglycemiyê. Werzîşê yekser piştî xwarinê xwarinê metirsiya hîpoglycemiyê zêde dike. NovoRapid Flexpen di nav metacresol de pêk tê, ku di rewşên hindik de dikare reaksiyonên alerjîk bibe.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin. Tecrûbeya karanîna narkotîkê NovoRapid Flexpen di dema ducaniyê de bi sînor e. Lêkolînên heywanan destnîşan kirin ku însulîn aspart, mîna însulînê mirov, bandorên embryotoxic û teratogenic tune. Kontrolek zêde tête pêşniyar kirin di dermankirina jinên ducanî yên bi diyabetê de li seranserê ducaniyê, û her weha di rewşên gumanbar ên ducaniyê de. Pêdiviya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem a ducaniyê de kêm dibe û di sêyemîn duyemîn û sêyemîn de bi girîngî zêde dibe. Di dema dermankirina şekir de NovoRapid Flexpen di dema şîrdanê de sînorkirin tune. Di dema ducaniyê de dermankirin xeterek ji pitikê re çêdike. Digel vê yekê, di vê heyamê de, gengaz e ku dayik dozê sererast bikin.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên. Bersiva nexweş û şiyana wî ya baldarbûnê dibe ku bi hîpoglikemiyê ve were xesp kirin. Ev dikare di rewşên ku bala we zêde tê xwestin de faktorek xetereyê be (mînakî, dema ajotina gerîdeyê an makîneyên xebitandinê). Divê nexweşan şîret bikin ku ji bo pêşîgirtina hîpoglycemiyê berî ajotinê, tedbîr bigirin. Ev bi taybetî ji bo nexweşên ku nîşanên qels an qels tune ne girîng in - pêşgirên hîpoglycemia an episodes hîpoglycemia bi gelemperî pêk tê. Di bin van mercan de, divê tiyatûya rêwîtiyê were pîvandin.

Têkiliyên dermanan

Dermanên ku dikarin hewcedariya însulînê kêm bikin: Dermanên hîpoglycemîk ên devkî, oktreotide, MAO inhibitor, astengkerên receptor β-adrenergicên ne-bijartî, frensiyonên ACE, salicylates, alkol, steroîdên anabolîk, sulfonamides.

Dermanên ku dikarin hewcedariya însulînê zêde bikin: konteynirên devkî, thiazides, glukokortîkosteroîd, hormonên tîrîdox, sempatîkometimetîk, danazol.

Blokkerên β-adrenergîk dikarin nîşanên hîpoglikemiyê mask bikin.

Alkol dikare bandora hîpoglikemîk a însulînê zêde bike û dirêj bike.

Lihevhatî. Zêdekirina hin dermanên însulînê dibe ku bibe sedema betalkirina wê, ji bo nimûne, narkotîkên ku tê de thiols an sulfites hene.

Analogs, nirxandinên nexweşan

Heke ew çêbû ku insulasyona NovoRapid Penfill ji ber hin sedeman bi nexweşan re nebûbû, bijîşk karanîna analîzan pêşniyar dike. Berhemên herî populer Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg ne. Mesrefa wan bi qasî hev e.

Pir nexweşan berê xwe dane narkotîkê NovoRapid binirxînin, ew destnîşan dikin ku bandor zû zû tê, reaksiyonên neyînî kêm in. Derman ji bo dermankirina şekir celebê yekem û duyemîn pir baş e. Gundî mizgeftan bawer dikin ku amûr bi qasekî rehet e, nemaze penêr yên pen, ew hewceyê kirîna syringes jê dikin.

Di pratîkê de, însulîn li dijî paşnavê qursek dirêj a însulînê tête bikar anîn, ew alîkarî dike ku di dema rojê de glîkoz xwînê di astek çêtirîn de bimîne, glûkozê piştî xwarinê kêm bike. NovoRapid ji destpêka nexweşî ve bi taybetî ji hin nexweşan re tê destnîşan kirin.

Kêmbûna drav dikare di nav zarok de gazinek kêmbûyî ya glukozê were gotin, di encamê de, dibe ku nexweş xirab bibin. Ji bo pêşîlêgirtina pirsgirêkên weha, pêwîst e ku ji bo demek dirêj dirêjtir bibe însulîn.

Herweha, diyabetîkan bîr dikin ku bi hilbijartina dosage ya çewt re, nîşanên hîpoglikemiyê pêşve dibin, û rewşa tenduristî xirab dibe. Vîdyoya ku di vê gotarê de dê mijara însulasyona Novorapid berdewam bike.

Dosage û rêveberiya Novorapid

Pêwîstiya kesane ya însulînê bi gelemperî 0.5-1.0 U / kg / rojê ye. Gava ku pirbûna karanîna li gorî vexwarinên xwarinê 50-70% ye, hewcedariya însulînê bi NovoRapid Flexpen têr dibe, û yên mayî bi însulînayên navîn-demdirêj an dirêj-çalak.

Rêbaza karanîna narkotîkê NovoRapid Flexpen ji hêla însulasyona mirovî ya çareserkirî ve ji hêla destpêkek zûtir û çalakiyek demdirêj ve tête taybetmend kirin. Ji ber destpêkirina çalakiya zûtir, divê NovoRapid Flexpen bi gelemperî li pêşiya xwarinê werin derman kirin. Heke hewce be, ev derman dikare di demek kurt de bê xwandin.

NovoRapid di bin çermê dîwarê pêşîn a abdominal, şûnda, di masûlkeya deltoidî ya şû an destikê de tê rêvebirin. Pêdivî ye ku cîhê înfeksiyonê di heman devera laş de jî were guheztin. Bi vegirtina sc di dîwarê pêşîn a devî de, bandora derman di 10-20 hûrdeman de dest pê dike. Bandora herî zêde di navbera 1–3 demjimêran de piştî şilandinê ye. Demjimêra çalakiyê 3-5 demjimêran e. Wekî hemî insulîn, rêveberiya subkutanî li dîwarê andominal anîterî şûnda zûtir çêbike ji dema ku li cîhên din tête dan. Dîsa jî, destpêka çalakiya bilez a tevgera narkotîkê NovoRapid Flexpen digel insulasyona mirovî ya çareserkirî li beramberî cîhê înfeksiyonê tê domandin. Ger hewce be, NovoRapid Flexpen dikare iv were rêve kirin, van enfeksiyonan tenê di bin çavdêriya bijîşkek de dikare werin kirin. NovoRapid dikare bi alîkariya pompên enfeksiyonê yên têkildar ji bo rêveberiya sc ya domdar were bikar anîn. Rêveberiya hanê ya domdar di nav dîwarê pêşîn a abdominalê de tête kirin, divê cîhê înşîtasyonê bi serdemî were guheztin. Dema ku di pompên înfazê de tê bikar anîn, NovoRapid bi amadekariyên din ên însulînê re nayê hev kirin. Nexweşên ku pompên enfeksiyonê bikar tînin divê di derbarê karanîna van pergalan de rêwerzek berbiçav bikin û konteyner û tubên maqûl bikar bînin. Divê seta înfuzyonê (tub û cannulas) li gorî daxwazên rêbernameyên pêvekê were guhertin.Nexweşên ku di pergala pumpankirinê de NovoRapid bikar tînin divê di dema têkçûnê de însulînê bigirin. Fonksiyona laş û gurçê dibe ku hewceyê nexweşê ji însulînê kêm bike. Di şûna insulasyona mirovî ya çareserkirî, divê zarok li NovoRapid FlexPen di rewşên ku tê xwestin ku çalakiyek bilez a însulînê bistînin, mînakî, berî xwarinê. NovoRapid Flexpen penêr vexwarinê ye, ku ji bo pêdiviyên kurt-cap NovoFine® hatî bikar anîn. Bi pakêtên bi NovoFine® re nîşangir bi sembola S. Flexpen re dihêle hûn ji 1 û 60 yekîneyên derman bi rehetiya 1 yekîneyê re têkevin. Pêdivî ye ku hûn şîretên ji bo karanîna bijîşkî ya narkotîkê, ku di pakêtê de ye, bişopînin. NovoRapid Flexpen ji bo karanîna kesane tenê tête armanc kirin, ew nayê bikar anîn.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê NovoRapid Flexpen

NovoRapid ji bo enfeksiyonên subkutan an vegirtina domdar bi karanîna pompên enfeksiyonê tê armanc kirin. NovoRapid di heman demê de di bin çavdêriya hişk a bijîjkî de jî dikarê têxe hundirîn.

Di pumpên înfazê de bikar bînin

Ji bo pompên înfazkirinê, tubes têne bikar anîn ku bingeha wê ya hundurîn ji polietilen an polyolefin ve hatî çêkirin. Hin însulîn di destpêkê de li ser hundurê hundurê tankê enfeksiyonê tê şûştin.

Ji bo rêveberiya iv bikar tîne

Sîstemên înfazê bi NovoRapid 100 IU / ml re li mezinahiya enstrumanek aspîrîtê ji 0.05 heta 1.0 IU / ml di nav çareseriyek înfeksiyonê de ku tê de 0.9% chloride sodium, 5 an 10% dextrose û 40 mmol / l chloride. potassium, di konteynirên enfeksiyonê yên polîpropîlinê de ne, 24 hûrdem di germahiya odeyê de sekinîn.Di dema înfazkirina însulînê de, pêdivî ye ku meriv çavdêra glukozê di xwînê de bike.

Taybetmendiyên dermanxaneyê:

Ew bi receptorek taybetî re li ser hucreyên cîtoplazmîkî ya derveyî hucre têkilî damezirîne û kompleksek însulîn-receptor ava dike ku pêvajoyên intracellular çêdike, di nav de synthesiya hejmarek enzimên sereke (heksokinase, piruvate kinase, glycogen synthase, etc.). Kêmbûna glukozê di xwînê de ji ber zêdebûna veguhastina wê ya hundurîn, zêdebûna kezebê tîrêjê, şiyana lipogenesis, glycogenogenesis, kêmbûna rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve, û hwd.

Stitutionandiniya proteîn a amino acîdê li pozîsyona B28 bi asîdê rehêl re di insulîn aspartê de meyla molekulên avakirina hexamerê kêm dike, ku di çareseriya însulînê ya normal de tê dîtin. Di vê navberê de, însûlîn aspart pir zûtir ji rûnê xalîçê tê fêhm kirin û zûtir dest bi tevgerê dike ji însulînê reya mirovane. Ulinnsulîn aspart di nav 4 demjimêrên yekem de piştî xwarinê bi şeklekî hucreyî ji însulînê reya ducarkirî qelsiya xwînê kêm dike. Demjimêra însulînê ya aspartê piştî rêveberiya subkutan ji însulasyona solînê mirov kurtir e. Piştî rêveberiya subkutan, bandora derman di nav 10-20 hûrdeman de piştî rêveberiyê dest pê dike. Bandora herî zêde 1-3 demjimêran piştî şilkirinê tête dîtin. Demjimêra dermana 3-5 demjimêran e.

Lêkolînên klînîkî yên ku bi nexweşên bi şekir diyarde 1 re têkildar in, xeternakiyek hogoglîsemiya nokturnal dema ku însulînê aspart bikar tîne li gorî însulînê ya soluble mirov nîşan dide. Xetereya hîpoglycemiya roj bi girîng zêde nebû.

Ulinnsulîn aspart insulînek solubide mirovî ya bingehîn e ku bingeha wê ya molaraf e.

Mezinan Lêkolînên klînîkî yên ku bi nexweşên bi şekirê şekir 1 re têkildar in, bi mezinahiya postprandial a xwîna glukozê ya bi însulîn aspart re têkildar û bi însulînê reya soluble nîşan didin.

Pîr: Lêkolînek rasthatî, du-kor, derbasbûyî, ya dermansokinetîk û dermankodynamics (FC / PD) ya însulînê aspart û însulînê ya solubile ya mirovên pîr digel nexweşên şekirê şekir 2 (19 nexweşên 65-83 salî, navînî temen 70 salî) hate kirin. Cûdahiyên têkildarî di taybetmendiyên pharmacodynamic de di navbera însulîn aspart û însulînê reya soluble di nexweşên pîr de dişibihe yên di dilxwazên saxlem û di nav ciwanên ciwan ên bi şekir şekir de ne.

Zarok û ciwan. Bikaranîna însulîn aspartê di zarokan de encamên wekheviya kontrola glycemîkî ya dirêj-dirêjtir dema ku bi însulasyona mirovî ya solubled re hate nîşandin.
Lêkolînek klînîkî ku bi karanîna însulînê ya soluble ya mirov berî xwarinê û aspart aspart piştî xwarinê hat xwendin li zarokên ciwan (26 nexweşên ji 2 heta 6 salî), û lêkolînek yek dozek FC / PD li zarokan hat lêkolîn kirin (6 -12 salî) û mezinan (13-17 salî). Profîla pharmacodynamic of insulin aspart di zarokan de bi heman rengî di nexweşên mezinan de bû.

Ducaniyê Lêkolînên klînîkî yên ewlehiya berberî û bandorkirina însulîn aspart û însulînê ya mirovî li dermankirina jinên ducanî yên bi nexweşiya şekir 1 şekir (322 jinên ducanî lêkolîn kirin, 157 ji wan însûlîn aspart wergirtin, 165 - însulînaya mirovî) ti bandorên neyînî yên însulîn aspart li ser ducaniyê an tenduristiya fetusê eşkere nekir. / nûbûyî.
Lêkolînên klînîkî yên zêdeyî li 27 jinan bi şekirên şekir ku bi însulîn aspart û însulînê mirovî (însulîn aspart 14 jin wergirtiye, însulîn mirovî 13) destnîşan dikin ku lihevhatina profîlên ewlehiyê bi hev re başbûnek girîng di kontrolkirina glukozê ya piştî xwarinê de bi dermankirina însulînê re.

Pharmacokinetics
Piştî îdarekirina jêrzemînê ya însulîn aspart, dema gihîştina hûrbûna herî zêde (t max) di plasma xwînê de bi gelemperî 2 caran kêmtir e ji piştî rêveberiya însulînê ya soluble mirov. Nêzîkbûna herî zêde ya plazma (Cmax) bi navînî 492 ± 256 pîvol / L ye û 40 hûrdem piştî rêveberiya subkutan a dozek ji 0.15 U / kg giraniya laşî ji bo nexweşên bi şekirê 1 re tê gihîştin. Hêjeya însulînê piştî 4-6 demjimêran piştî rêveberiya dermanê vedigere asta xwe ya esasî. Rêjeya gerdûnê di nexweşên bi şekir 2-ê de celeb kêm e, ku dibe sedema tîrêjê pirtirînek kêmtir (352 ± 240 pmol / L) û dûvre t max (60 hûrdem).

Guhertina intraindividual li t max di dema karanîna însulîn aspart de, bi insulasyona mirovî re were çareser kirin, berbiçav kêm e, dema ku cûrbecûrbûna di C max de ji bo însulînê aspart mezintir e.

Dermanên pizrikokinetîkê li zarokên (6-12 salî) û mezinan (13-17 salî) bi şekirê diyabet 1. Pizirandina insulin aspart bi lez di nav her du komên temenî de bi tixûbek eynî wekî ya di mezinan de dibe. Lêbelê, cûdahiyên digel Max di du komên temenî de hene, ku girîngiyê dide dosagea kesane ya dermanê. Pîr.: Cudahiyên têkildar di pharmacokinetics de di navbera însulîn aspart û însulînê reya solubulent di nexweşên pîr (65-83 salî, temenê navînî 70 salî) yê şekirê şekir 2 de digel kesên di dilxwazên tendurist de û di nexweşên ciwanên bi diyabetes mellitus de mîna hev in. Di nexweşên pîr de, kêmbûna pileya werzîşandinê hate dîtin, ku bû sedema hêdîbûna t max (82 (varyant: 60-120) hûrdem), dema ku C max heman bû ku di nexweşên ciwanên bi şekir 2-şekil û bi sivikî kêmtir in nexweşên şekir 1. Kêmasîya kezebê: Lêkolînek pharmacokinetîkê bi yek dozek yekîn a aspart însulînê li 24 nexweşên ku fonksiyona kezebê wan ji nerehetiya normal heta giran e. Li kesên xwedan karûbarê kezebê astengkirî, rêjeya ziravbûna însulînê aspart kêm û guhêzbar bû, di encamê de hêdîbûna t max ji derdora 50 hûrdemî di kesayetên ku bi xebata kezebê ya normal de nêzîkê 85 hûrdem in li kesên xwedan karûbarê kezebê bêpêşkêş ê giran û giran e.Zeviya di binê kurrê hengamehîn-dem, kêşeya herî zêde ya plasma û zelaliya tevahî ya dermanê (AUC, C max û CL / F) di kolanan de bi karûbarên kezebê kêm û normal bû. Têkçûna renal: Lêkolînek li ser pharmacokinetics of insulin aspart li 18 nexweşên ku fonksiyonê xweyê renge ji normalbûna berbi xirabiya giran ve tê de hate kirin. Effectu bandora zelal a kreatînîn li ser AUC, C max, t max insulin aspart nehat dîtin. Daneyên ji bo kesên ku bi rengek rengek zehfî ya bi forma nerm û hişk re veqetandî ne bi nîşaneyan re sînordar bûn. Kesên bi rengek rengek hewceyê diyalîzê ne di lêkolînê de nebûne.

Daneyên Ewlekariya Pêşkêşbîr:
Lêkolînên pêşînlîkîkî ji bo mirovan xetere nedîtin, li ser bingeha daneyên ji lêkolînên gelemperî yên ewlehiya dermanolojiyê, xetera berbiçav ya karanîna dubare, genotoxicity û toxicity reproductive têne pejirandin. Di testên in vitro de, tevî girêdana bi receptorên însulîn û faktora mezinbûnê ya însulînê-1, û her weha bandora li ser mezinbûna hucreyê, behra insulin aspart pir dişibihe ya însulînê ya mirovan. Lêkolîn her wiha destnîşan kirin ku cudakirina girêdana însulînê ya aspart a bi receptora însulînê re wekê jibo nsulînê ye.

Doz û rêveberî:

Ji bo ku bigihîjin kontrola glycemîkî ya çêtirîn, tê pêşniyar kirin ku bi rêkûpêk pîvandina glukozê di xwînê de were pîvandin û dozaja însulînê were sererast kirin.

Bi gelemperî, pêdiviya rojane ya kesane ya ji bo însulînê di mezinan û zarokan de ji laşê laşê 0.5 heta 1 U / kg ye. Dema ku derman beriya xwarinê tê îdare kirin, hewcedariya însulînê bi destê NovoRapid® FlexPen® ji hêla 50-70% ve tê peyda kirin, hewcedariya mayî ya însulînê ji hêla însulînê ve çalakiya dirêj tê peyda kirin.

Zêdebûna zêdebûna çalakiya laşî ya nexweş, guheztinek di nav rûnê xweyîbûnê de, an nexweşiyên bihevre dibe ku hewceyê sererastkirina dozê bike.

NovoRapid® Flexpen® ji însulînera mirovê çareserkirî re destpêkek zûtir û dirêjahiya çalakiyê heye. Ji ber destpêkirina çalakiya zûtir, divê NovoRapid® FlexPen® were rêve kirin, bi qaîde, di cih de berî xwarinê, heke pêwîst be, dikare di demek kurt de were xwar kirin. Ji ber ku temenê hindiktirîn ê çalakiyê li gorî însulasyona mirovî heye, xetera pêşxistina hogoglycemiyê ya şevê li nexweşên ku bi NovoRapid® Flexpen® digirin kêm e.

Komên nexweşên taybetî
Mîna insulînen din, di nexweşên pîr û nexweşên bi kêmasiya renal an hepatîk de, pîvandina glukozê ya xwînê divê bi baldarî were kontrol kirin û doza aspart aspart bi şexsî were sererast kirin.

Zarok û ciwan
Tê pêşbînîkirin ku NovoRapid® FlexPen® li şûna însulînê ya mirovane were çareserkirin di zarokan de bikar bîne dema ku pêdivî ye ku bilez dest bi çalakiya dermanê bike, mînakî, dema ku zarokek zehf e ku di navbera înşeat û xwarina xwarinê de hewceyê wextê hewceyê bibîne.

Ji amadekariyên din ên însulînê veguhestin
Dema ku nexweşek ji amadekariyên însulînê yên din re li NovoRapid® FlexPen® veguhestin, dibe ku pêdivî ye ku ji bo guherandina dozê ya NovoRapid® FlexPen® û însulasyona bingehîn hewce bike.

NovoRapid® Flexpen® bi zorê tête nav herêma dîwarê anormal a devî, tûj, dest, deltoid an gluteal. Divê deverên injeksiyonê di heman qada laş de bi rêkûpêk bêne guhertin da ku xetera lipodystrophy kêm bikin. Mîna tevahiya amadekariyên însulînê, rêveberiya subkutanê li ber dîwarê şînda ya pêşberî di derheqê rêveberiyê de li deverên din hestê zûtir peyda dike. Demjimêra çalakiyê bi hûrgulî, cîhê rêveberiyê, bi leza xwînê, germahî û asta çalakiya laşî ve girêdayî ye.Lêbelê, destpêkek zûtir a çalakiyê li gorî însulînê ya soluble mirov bêyî ku cîhê cîhê injeksiyonê tête parastin bimîne.

NovoRapid® dikare ji bo enfeksiyonên însulînê yên subkutanî yên berdewam (PPII) di pumpên însulînê de ku ji bo enfeksiyonên însulînê hatine çêkirin bikar bîne. Pêdivî ye ku FDI di dîwarê pêşîn a abdominal de were hilberandin. Divê cîhê înfazê bi serdemî were guheztin.

Dema ku pompeyek însulînê ji bo enfeksiyonê bikar bînin, divê NovoRapid® bi cûreyên din ên însulînê re nebe hev.

Nexweşên ku FDI bikar tînin divê di karanîna pompê, rezerva guncan û pergala tubingê ya pompê de bi tevahî bêne perwerdekirin. Divê seta înfuzyonê (pîvaz û kateter) li gorî manuala bikarhêner a ku li ser seta înfuzyonê hatî girêdan were şandin.

Nexweşên ku NovoRapid® bi FDI re werdigirin divê di derheqê têkçûna pergala înfeksiyonê de însulînek zêde heye.

Rêvebiriya intravenous
Heke hewce be, NovoRapid® dikare bi hundurê birêkûpêk were damezirandin, lê tenê ji hêla personelên bijîjkî bijare.

Ji bo rêveberiya navîn, pergalên înfazê bi NovoRapid® 100 IU / ml bi hevalbendiya 0.05 IU / ml to 1 IU / ml însulîn aspart li 0.9% çareseriya chloride sodium, çareseriya dextrose 5% an 10% çareseriya dextrose ya ku tê de heye 40 mmol / L potassium chloride bikaranîna konteynirên enfeksiyonê polypropylene. Van çareseriyan li 24 saetan li germahiya odeyê sekinîn. Tevî ku îstiqrar ji bo hin deman, hêjmarek însulîn di destpêkê de ji hêla pergala materyalê ya înfusion ve vebirin. Di dema înfeksiyonên însulînê de, pêdivî ye ku meriv bi domdarî hûrbûna glukoza xwînê were şopandin.

Bandora alî:

Nerazîbûna herî gelemperî hîpoglycemia ye. Thehtîmala bandora alîyan li gora nifûsa nexweş, rêjeya dosandina, û kontrola glycemîk vedihewîne (li jêr binêrin).

Di qonaxa destpêkê ya dermankirina însulînê de, çewtiyên refransiyonê, edem û reaksiyon dikarin li cîhê injeksiyonê bibin (êş, sorbûn, hîse, pez, hematoma, guhastin û kezeb li cîhê înşeatê). Van nîşanan bi gelemperî di xwezayê de veguhêz in. A başbûnek bilez di kontrola glycemîk de dikare bibe sedema "neuropatiya êşa giran", ku bi gelemperî vedigere. Pêşîlêgirtina dermankirina însulînê bi başbûnek hişk a di kontrola metabolîzma karbohîdartan de dikare bibe sedema xirabûnek demkî ya di rewşa retinopatiya diyabetê de, dema ku başbûnek dirêj a di kontrola glycemîk de, rîska pêşkeftina retinopathiya diyabetê kêm dike.

Navnîşa reaksiyonên neyênî li maseyê hate pêşkêş kirin.

Nakokiyên Pergala Bêmokirinê

Bi gelemperî - Hîsk, rêşiyên çerm, hişkiyên çerm Pir rind - bertekên anafîlaktîkî * Nerazîbûnên metabolîk û rûnêPir caran - Hîpoglycemia * Neheqiya pergala nervêBi kêmasî - neuropatiya periyodîk ("neuropatiya êşa pizrik")

Binpêkirina organê dîtînê

Bi gelemperî - xeletiyên refransiyonê Bi gelemperî - retînopatiya diyabetê Bêserûberbûna çerm û tozê ya binîBi gelemperî - lipodystrophy *

Nexweş û tevliheviyên gelemperî li cîhê injeksiyonê

Bi gelemperî - reaksiyonên li cîhê înfeksiyonê Bi gelemperî - edem

* Binêre "Danasîna reaksiyonên neyênî yên kesane"

Hemî reaksiyonên neyînî yên ku li jêr têne pêşkêş kirin, li ser bingeha daneyên ku ji encamên ceribandinên klînîkî hatine wergirtin, li gorî leza pêşkeftinê li gorî MedDRA û pergalên organan têne kom kirin. Hebûna reaksiyonên neyînî wekî: pir caran (≥ 1/10), pir caran (≥ 1/100 Ji gotarên similar

Ew ji demên kevnar heya niha çîn dikirin. Ev çand ne tenê ji bo çêkirina fabrîqeyê tête bikar anîn, lê di heman demê de navnîşek berfireh a taybetmendiyên kêrhatî jî heye. Ji bo hilberîna tovê ku di nav rûn de dewlemend e, cûreyên taybetî hatine avêtin.

Carrots - yek ji wan re herî populer, ku bi durustî di cuhanên neteweyî de hema hema tevahiya cîhanê hatine damezrandin. Ev rûkala root hem hem di forma xwezayî de û hem jî wekî parçeyek xwarinên cûda tê bikar anîn. Yek ji van piyalan bi karîkaturên xurşî qurifandî ye.

Dema ku tansiyonên nerm û mîkrojen mêjî vegirtin, dermanê Sodium tetoberate di nav rêzên dermankirina tevlihev de tête diyar kirin. Theareserî ji bo karanîna derveyî tête, tête kirin ku bi çalakiya herêmî re di laş de.

Form û pêkve berdan

Derman bi rengek çareseriyê ya avî ya jûreyek bi hebûna 100 IU / ml (35 μg per 1 IU) tê çêkirin. Wekî pêkhateyên alîkar:

• salavên sodyûmê fosforîk,
• acîdê hîdrochloric û salavên zinc û sodyûm,
• tevliheviya glycerol, fenol, metacresol,
• hîdroksîdê sodium.

Di pênûsên moşengekê de 3 ml, li her qutiyek kartonê 5 heb heye.

Kurt an dirêj

Biyolojiya syntetîk a bioteknolojîk a hormonê mirovan di nav strûktûma mestîkera B28 de cihêreng dibe: li şûna hingivîn, proteîn, aspartic acid di nav pêkhatê de tête çêkirin. Ev taybetmendî di berhevkirina insulasyona mirovî de, zexîreya çareseriyê ji rûnê jêrzemînê zêde dike, lewma di avên mîna wî de form nabe û ew hêdî bi komelên 6 molekulan qut dibe. Wekî din, taybetmendiyên jêrîn ên dermanê ji guhertinên di hormonê pankreasê mirovan de têne veqetandin:

• destpêka çalakiyê
• bandora hypoglycemîkî ya herî mezin a 4 saetên pêşîn piştî xwarinê,
• bandora hîpoglycemîk a hûrgelê kurt.

Ji ber van taybetmendiyan, derman bi koma enstrûmanan bi çalakiya ultrashort ve girêdayî ye.

Bi lênihêrîn

Xeterek mezin a kêmbûna şekirê xwînê di dema dermankirinê de li nexweşan pêk tê:

• frensiyonên hilmîner
• êşên ji nexweşiyên ku dibin sedema kêmbûna malabsorption de,
• bi karûbarê kezeb û gurçikê veqetandî.

Monitoringavdêriya baldarî ya glycemia û dozên îdarekirî ji bo nexweşan hewce ye:

• ji 65 salî mezintir
• di bin 18 saliyê de
• bi nexweşiya derûnî an kêmkirina karûbarê derûnî.

Meriv çawa NovoRapid Flexpen bikar tîne?

Karîkaturên çareseriyê û pîvana mayî li yek dawiya cîhazê, û belavokê û vederê li aliyê din ve girêdayî ne. Hin parçeyên avahiyê bi hêsanî têne xirab kirin, ji ber vê yekê pêdivî ye ku beriya karanîna yekbûna hemî parçeyan kontrol bikin. Pêwîsteyên bi dirêjahiya 8 mm bi navên bazirganî NovoFayn û NovoTvist ji bo cîhazê xweş in. Hûn dikarin rûyê destikê bi tifingê pemboyê ku di etanolê de hatî xemilandin were paqij kirin, lê şilandina di lîberê de destûr nabe.

Rêzan rêwerzên jêrîn ên rêveberiyê digirin:

• di bin çerm de (injeksiyon û bi rêya pompe ji bo enfeksiyonên domdar),
• enfeksiyonê venê.

Ji bo paşiya paşîn, divê derman bi pîvana 1 U / ml an jî kêm be.

Toawa anêdike?

Pêdivî ye ku mîkroşek sar nekin. Ji bo rêveberiya subkutan, deverên wekî:

• dîwarê abdominal anterior
• qada derveyî ya şûşê
• herêma tîrêja pêşîn
• mezinahiya jorîn a herêma gluteal.

Teknîk û rêzikên ji bo pêkanîna injeksiyonê bi her karanîna:

1. Navê dermanê li ser dozek plastîk bixwînin. Kulikê ji kartolê hilînin.
2. Li ser pêçek pêdivî ya nû, berî ku fîlim ji wê derxînin. Pelên derveyî û hundurîn ji tûjikê vekin.
3. 2 yekîneyên li ser belavkerê Dial bikin. Inirika bi pînê pêdivî digire ber xwe, bi sivikî li ser kartol sekinîne. Bişkoka shutter-ê çap bike - li ser belavkerê, divê nîşangir berbi zeviyê biçin. Ev ê di pêşiya hewayê de têkeve hewayê. Ger hewce be, testê 6 caran dubare bikin, tunebûna encam encamek kargêriya cîhazê destnîşan dike.
4. Dikarin bi zextê qutikê qefilînin, dozek hilbijêrin. Heke mayî hindik be, wê hingê doza pêwîst nayê destnîşan kirin.
5. Malpera înşeatê ji ya berê cûda hilbijêrin.Aermê çermê bi hev re bi rûnê jêrîn bişikînin, da ku hûn nekevin masûlkeyên binê.
6. Pêwîstinê bixin nav pêçikan. Bişkojka qefilînê dakêşin li ser nîşana "0" li belavokê. Pêwîstek binê çermê bihêle. Piştî ku 6 hûrdeman tê hejmartin, hewceyê bistînin.
7. Bêyî pêdiviya ku ji sorgulê rabe, li ser keviya derveyî parastinê ya mayî (ne hundir!) Binihêrin. Dûv re bizivirin û venaşêrin.
8. Kişandina kartûşê ji cîhazê vekin.

Dermankirina diyabetes

Berî ku dest bi dermankirinê bi însulasyona kurt re bikin, nexweş tê pêşniyar kirin ku biçe dibistanek diyabetîk da ku fêr bibe ka dozên pêwîst tê hesab kirin û bi destnîşankirina nîşanên hîpoterapî û hyperglycemayê di demek diyar de. Hormonek ku bi rengek kurt dixebite yekser berî xwarinê an jî di cih de piştî tê rêvebirin.

Dozê însulînê ji bo taştê, xwarina şîv û şîvê ji hêla bijîjk ve dikare ji hêla bijîjk ve were pêşniyar kirin an ji hêla nexweşên ku beriya glycemia ve tê hesibandin tê hesibandin. Tevî moda bijartî, divê nexweş fêr bibe ku bi awayek serbixwe nirxên glukozê bişopîne.

Dermankirina narkotîkê ya kin bi piranî bi karanîna narkotîkan ve tête qutkirin ku ji bo kontrolkirina asta bingehîn a glukoza xwînê, ya ku ji 30% 50% ji tevahiya hewceyê însulînê vedigire. Doza rojane ya navîn a dermanek kurt ji bo mirovên ji her kategoriyên temenê 0.5-1.0 U / kg ye.

Rêbernameyên nêzîk ên ji bo destnîşankirina dozaja rojane ya per 1 kg giraniya:

• nexweşiya tîpa 1 / yekem ku bê tespîtkirin / bêyî tevlihevî û dekompensasyon - 0.5 yekîneyên,
• temenê nexweşiyê ji 1 salê ve - ji yekîneyên 0.6,
• encamên nexweşî yên diyar kir - 0.7 PIECES,
• dekompensation di nav glycemia û hemoglobînê de glycated - 0.8 PIECES,
• ketoacidosis - 0.9 PIECES,
• gestation - 1.0 PIECES.

Li tenişta metabolîzm û nermalavê

Kêmkirina gengaz a glukozê ya plazmayê, ku pir caran bi destpêkek nişkê ve tê destnîşankirin û ji hêla klînîkî ve ji hêla nîşanên jêrîn ve têne eşkere kirin:

• çermê zirav, berbi sar, rih, kambax,
• tachycardia, hypotension arterial,
• birîn, birçîbûn,
• kêmbûn û tengasiya dîtbar,
• guherînên neuropsyolojîk ji qelsiya gelemperî bi agirbesta psîkomotor (nerazîbûn, laş di laş de) ji bo temamkirina depresiyonê hişmendî û seqempê.

Pergala nervê ya navendî

Nîşaneyên alî li dijî paşnavê hîpoglycemia pêşve dibin û bi van nîşanên jêrîn têne destnîşan kirin:

• serêş
• dizî
• xiyarbûn
• bêserûberî di sekinîn û rûniştinê de,
• disorientation di cîh û demê de,
• hişmendiya kêmbûn an bindestiyê.

Bi gihîştina bilez a profîla glycemîkî ya normal re, nepopiya êşek ya periyodîk a reversible hate dîtin.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin

Di lêkolînên ku bi beşdarbûna jinên ducanî û lactating hatine kirin de, ti bandorek neyînî li ser fetus û zarok nehatiye dîtin. Rêza dosage ji hêla bijîjkan ve tê destnîşankirin. Modelên jêrîn hatin nasîn:

• 0-13 hefte - hewcedariya ji bo hormonek kêm dibe,
• Hefteya 14-40 - zêdebûna daxwaziyê.

Pir zêde dozaja NovoRapida Flexpen

Di dema vegirtina çareseriyê de di dozên ku pêdiviyên laş zêde dibin, nîşanên hîpoglycemia pêşve dibin. Mirovek di hişmendiyê de dikare bi çêkirina hilberek karbohydratê ku hêsantir tê vedihewîne dikare alîkariya xwe pêşkêşî bike. Di tunebûna hişmendiyê de, glukagon di binê çerm an masûlkeyan de bi dozek ji 0,5-1,0 mg an glukozê ya navber tê rêvebirin.

Têkilî bi dermanên din re

Dema ku dermankirina patholojiya cardiovascular tête girtin, tête girtin ku beta-blokker dikare klînîka hîpoglycemiyê veşêrin, û astengkerên kanalê yên kalcium û klonidîn bandora derman kêm dike.

Dema ku bi dermanên psîkotropîk re tê derman kirin, çavdêriyek pirtir hewce ye, ji ber ku dermanên mîna monoamine oxidase fînanser, dermanên qeşengî yên lîtium, bromocriptine dikarin bandora hypoglycemîk zêde bikin, û antidepressants û morfînê tricyclic, berevajî, kêm bibin.

Bikaranîna kontraceptive, hormonên thyroid, glands adrenal, hormona mezinbûnê hestiyariya receptorên ji derman an jî bandora wê kêm dike.

Octreotide û lanreotide dibe sedema hem hypo- û hyperglycemia li ser bingeha dermankirina însulînê.

Naverokên Thiol û Sulfîtê insulin aspart hilweşîne.

Ji bo ku di yek pergalê de tevlihev bibin, tenê isofan-însulîn, çareseriya klorîd natriumê fîzolojîk, 5 an 10% çareseriya dextrose (bi naverok 40 mmol / l potassium chloride) tê destûr kirin.

Sareseriya bi insulîn aspart re li Peno ya NovoRapid tê de. Ji bo fonên ku di navbir û demê de ji bandora hevsengiyê ve hevûdû digirin:

Hilberîner

Novo Nordisk (Danîmarka).

Novorapid (NovoRapid) - anahînek însulasyona mirovan

Derman NovoRapid amûrek nifşek nû ye ku dikare kêmasiya însulînê ya mirovan zirarê bide. Vê yekê gelek avantajên li ser wateyên din ên hevbeş hene, bi hêsanî û zû tê şûştin, tavilê şekirê xwînê normal dike, dikare bêyî xwarina xwarinê tê bikar anîn, ji ber ku ew însulînê ultrashort e.

NovoRapid di 2 celeb de têne hilberandin: pênûsên Flexpen-ên amade, kartolên Penfill-ê veguherandî. Hêmaniya dermanê di her du rewşan de yek e - yekdestiyek zelal ji bo înşeatê, yek ml 100 IU ya madeya çalak vedigire. Karola, mîna penêr, 3 ml însulînê heye.

Bihayê kartolên însulînê yên 5 NovoRapid Penfill bi gelemperî dê bi qasî 1800 rûbî be, lêçûna FlexPen nêzîkî 2 hezar rub. Di yek pakêtê de 5 pencereyên syringe heye.

Taybetmendiyên derman

Alava çalak a sereke ya dermanê însulînê aspart e, ew xwedî bandorek hîpoglycemîk e, ew enstrumanek kurt a însulînê ye, ku di laşê mirov de tête hilberandin. Ev naverok bi karanîna teknolojiya DNA recombinant tê wergirtin.

Derman bi têkiliya navbêna cîtoplazmîkî ya derveyî amînoyên amîno re têkilî çê dibe, kompleksek ji dawiya însulînê pêk tîne, pêvajoyên ku di hundurê hucreyan de çêdibe dest pê dike. Piştî kêmbûna şekir di xwînê de tê diyarkirin:

1. veguhestina intracellular zêde kir,
2. zêdebûna pergala dilpakbûnê,
3. çalakkirina lipogenesis, glycogenesis.

Digel vê yekê, gengaz e ku meriv kêmbûna rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve bigihîje.

NovoRapid ji hêla însulasyona însûlîn a yekbûyî re ji hêla rûnê xalîçêkirinê çêtir e, lê temenê bandorê pir kêm e. Thealakiya dermanê di nav 10-20 hûrdeman de piştî injeksiyonê pêk tê, û temenê wê 3-5 demjimêran e, hêjahiya herî zêde ya însulînê piştî 1-3 demjimêran tête diyar kirin.

Lêkolînên bijîjkî yên nexweşên bi şekirê şekir 1 heye, destnîşan kiriye ku bikaranîna sîstematîkî ya NovoRapid, di yek carî de çend caran kêmbûna şevê kêm dike. Wekî din, delîlên kêmbûnek girîng a hîpoglycemia postprandial heye.

• hestiyariya zêde ya laşê li ser pêkhateyên hilberê,
• zarokên di bin 6 salî de ne.

Derman destûr tê dayîn ku ji bo dermankirina nexweşiyên navber were bikar anîn.