Insulin Rapid: dema çalakiyê û amûrên karanîna

Ulinsûlîn şansê glukozê di xwînê de kêm dike, bandorên anabolîk pêşve dike û bandorên catabolîk kêm dike. Ew veguhestina glukozê di nav hucreyan de zêde dike û damezrandina glycogenê di nav lem û livînan de, karanîna piruvate baştir dike, û glycogenolîzasyon û glyconeogenesisê dike. Insulîn di kezebê û laşê adipose de lipogenesis zêde dike û lipolysisê asteng dike. Pêşkêşkirina amîno asîdên nav hucreyan û hevsengiya proteînê pêşkeş dike, biherikîna potassiumê di hucreyê de zêde dike.

Insuman ® Rapid GT insulînek e ku bi destpêkek bilez û çalakiya hûrdemê re heye. Piştî rêveberiya sc, bandora hypoglycemîk di nav 30 hûrdeman de pêk tê, di 1-4 demjimêran de herî zêde digihîje, ji bo 7-9 demjimêran berdewam dike.

Navnîşa analogs

Bîna xwe bidin! Di navnîşan de navdêrên Insuman Rapid GT hene, ku xwedî pêkveyek wusa bin, ji ber vê yekê hûn dikarin xwe bi cî bikin hilbijêrin, li gorî form û dozê dermanê ku ji hêla doktorê we ve hatî destnîşan kirin. Berî hilberînerên ji DYE, Japonya, Ewrûpa Rojavayê, û her weha pargîdaniyên navdar ên ji Ewropaya Rojhilat bidin zanîn: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Venazdeh mêvan rêjeyên wergirtina rojane ragihandin

Ofteniqas caran divê ez Insuman Rapid GT bavêjim?
Piraniya bersivkeran bi gelemperî vê rojê 3 caran derman digirin. Rapor nîşan dide ka çiqas bersivkerên din ev derman digirin.

Serdanek ragihandinek ragihand

Kengê çêtir e ku Insuman Rapid GT bavêjin: li ser zikê vala, berî, piştî an bi xwarinê?
Bikarhênerên malperê bi gelemperî ragihand ku ew vê dermanê berî xwarinê didin. Lêbelê, doktor dikare demek din pêşniyar bike. Rapor nîşan dide dema ku nexweşên hevpeyivîn ên mayî derman digirin.

Taybetmendiyên gelemperî. Berhevok:

Naveroka çalak: însulîna mirov (însulînê 100% yanî solanê mirov) - 3,571 mg (100 IU),
veberhêner: metacresol (m-cresol), fosfate dihydrate natrium natrium, glycerol (85%), hîdroksid sodium (tête bikar anîn ji bo sererastkirina pH), acid hîdrochloric (tê bikar anîn ji bo rastkirina pH), ava ji bo şiyariyê.
Danasîn: zelal, bêhnek bêbawer.

Taybetmendiyên dermanxaneyê:

Pharmacodynamics Insuman® Rapid GT di enstrûmanê de însulînek bi heman rengî di însulînê de heye û bi endezyariya genetîkî tête standin K12 E. E. Coli. Mekanîzma çalakiya însulînê:
- şiyariya glukozê di xwînê de kêm dike, bandorên anabolîk pêşve dike û bandorên catabolîk kêm dike,
- veguheztina glukozê di nav hucreyan de û avakirina glycogenê di masûlkeyan û kezebê de zêde dike û karanîna piruvate baştir dike, glycogenolîza û glyconeogenesisê dike,
- lipogenesis di kezebê û laşê adipose de zêde dike û lipolysisê asteng dike,
- Pêşkêşkirina leza amînoyên nav hucreyan û proteîna proteînê,
- leza potassium di nav hucreyan de zêde dike.
Insuman® Rapid GT insulînek e ku bi çalakiyek zûtirîn û demek kurt a çalakiyê heye. Piştî rêveberiya subkutanê, bandora hîpoglyememiyê di nav 30 hûrdeman de pêk tê û di nav 1-4 demjimêran de herî zêde digihîje. Bandora 7-9 demjimêran berdewam dike.

Nîşaneyên ji bo karanîna:

Nexweşên şekir ku hewceyê dermankirina însulînê ye.
- Dermanê koma diyabetîk û.
- Serkeftina tazmînata metabolê li nexweşên bi şekirên şekir di navbêna navgîniya destwerdanê de (berî emeliyatê, di dema emeliyatiyê de û di heyama postoperative).

Girîng! Derman derman kirin

Doz û rêveberî:

Hilbijartina dozek însulînê di nexweşê de ji hêla bijîjkî ve, bi hêjmara xwarinê, asta çalakiya laşî û şêwaza jiyanê ve girêdayî tê rêve kirin. Dozê însulînê li ser bingeha asta şekir di xwînê de tête destnîşankirin, û her weha li ser bingeha asta plankirî ya çalakiya laşî û rewşa metabolîzma karbohîdartan tête diyar kirin. Zêdetir li ser hesabkirina doseyên ji bo şekir 1 û 2 binihêrin. Dermankirina însulînê hewceyê xweya perwerdehiya nexweşê ya guncan e. Doktor pêdivî ye ku di çend guhartinên di parêzê de an jî di nav rêza dermankirinê ya însulînê de, çend caran asta şekirê di xwînê û, dibe ku di mîzê de, diyar bike, û di heman demê de pêşniyarên guncan bide.
Danseya rojane ya navînî ya însulînê ji 0.5 heta 1.0 ME ji kg kg bedena laşê nexweşê re ye, û dozê 40-60% li ser însulînê mirov bi çalakiya dirêjkirî tê.
Gava ku ji insulasyona heywanan ber bi însulasyona mirovan ve were guheztin, dibe ku kêmbûna dozek însulînê hewce bike. Veguhestina ji cûreyên din ên însulînê re vê dermanê tenê dikare di bin çavdêriya bijîjkî de were kirin. Bi taybetî çavdêriya gelemperî ya rewşa metabolîzma karbohîdartan di hefteyên yekem de piştî veguhaztinek wusa pêdivî ye.
Insuman Rapid GT bi gelemperî 15-20 hûrdem berî xwarinek di bin koka kûrahî de tête rêve kirin. Rêveberiya intramuscular ya dermanê destûr dide. Pêdivî ye ku cîhê înfeksiyonê her dem were guheztin. Veguheztina qada înşeatê (mînakî, ji zikê bîrê heya tîrê) divê tenê piştî şêwirmendî bijîşkek were kirin.
Insuman Rapid GT dikare di hundurê dermankirina kempa hyperglycemic û ketoacidosis de, û her weha ji bo bidestxistina tezmînata metabolîk a di temenên pêş, intra- û postoperative de di nexweşên bi şekirê şekir de were bikar anîn.
Insuman Rapid GT di cûrbecûr cûrên pompên însulînê de (di nav wan de implantkirî) de jî, li ku têlefonek silîkon tête bikar anîn nayê bikar anîn.
Insuman Rapid GT bi însulînê re naveroka cûrbecûr (ji bo nimûne, 40 IU / ml û 100 IU / ml), bi însulînê bi eslê xwe heywanê an dermanên din re nexin. Tenê çareseriyên bêkêmasî, rengîn ên Insuman Rapid GT bikar bînin û nehêlin nehêlên mekanîkî yên zelal bikar bînin.
Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku mezinahiya însulînê di piyaleyê de 100 IU / ml ye, ji ber vê yekê hûn tenê hewce ne ku ji bo vê mezinahiya însulînê qulikên plastîk bikar bînin. Pêdivî ye ku sîrinc ne xwedî dermanê din û nebejiyên wê bimîne.
Berî sazkirina yekemîn a însulînê ji viyalê, kapasîteya plastîk hilînin (hebûna kapê delîlê vexwarinek venexwandî ye). Pêdivî ye ku çareseriya înfazê bi tevahî zelal û bê reng be.
Berî berhevkirina insulîn ji viyalê, hêjmarek hewayê wekhev a doza diyarkirî ya însulînê di hundurê sîrokê de tê şûştin û piyalê têxe hundur (ne di nav mîqdar de ye). Dûv re şilavê bi sîrikê têxin stûyê berbangê û mîqdara pêwîst a însulînê berhev dibe. Berî dorpêçkirinê, pêlên hewayê ji sîrikê derxistin.
Folduçeyek çerm li cîhê înşeatê tête girtin, hewdanek di bin çerm de tête kirin, û însulîn hêdî bi hûr tê şandin. Piştî şilkirinê, hewcedarî hêdî bi hêdî tê jêbirin û cîhê înşeksiyonê bi zincîrekê pembî re tê sekinandin çend seconds. Dîroka yekem kincê însulînê ji viyalê divê li ser labelê viyalê were nivîsandin.
Piştî vekirina şûşan dikare li hewa ku 4 hefte li cihekî ku ji tîrêjê û germê tête parastin li germahîya ku ne ji + 25 ° C zêdetir be.

Taybetmendiyên Serîlêdanê:

Di rewşê de heke kontrola glycemîkî ya bêkêmasî an mêldariya episodên hîper- an hypoglycemia, berî ku hûn biryar bidin ku dozek însulînê biqedînin, ji we re guncan be ku hûn rejima diyarkirî ya rêveberiya însulînê kontrol bikin, teqez bikin ku însulîn li qada pêşniyarkirî were vegirtin, rastiya teknolojiya înşeatê û hemû faktorên din kontrol bikin. ku dibe ku bandora însulînê bandor bike.
Ji ber ku rêveberiya hevdemî ya hejmarek dermanan (binihêrin beşa "Têkeliya bi Dermanên din") dikare bandora hypoglycemic ya dermanê Insuman® Rapid GT kêmtir bike yan jî çêtir bike, nabe ku ti dermanên din di dema karanîna wê de bê destûra taybetî ya bijîşk were girtin.
Hîpoglycemiyê pêk tê eger ku dozaja însulînê ji hewcedariya wê zêde dibe. Metirsiya pêşxistina hîpoglikemiyê di destpêka dermankirina însulînê de zêde ye, dema ku veguheztina amadekariya însulînê ya din, di nexweşên ku xwedan kêmasînek glîkozê di xwînê de ye.
Wekî li hemî insulînan, divê lênêrînek taybetî were girtin û şopandina hişk ya li ser mezinahiya glukozê ya xwînê li nexweşên ku ji wan episodesên hîpoglycemîkî dibe ku girîngiyek klînîkî ya taybetî hebe, wek mînak, nexweşên bi stenoza giran a kronolojiya koronar an mejî (rîskê ya dil an tevliheviyên cerebral ên hypoglycemia), tê pêşniyar kirin. , û her weha di nexweşên bi retînopatiya proliferative de, nemaze ku ew di bin bêşekbariya fotokoagulasyonê de nebûne (dermankirina lazer), ji ber ku ew xeterek ji amaurosis derbasbûyî (bi tevahî korbûn) bi pêşketina hîpoglycemia.
Hin nîşanên klînîkî û nîşanên klînîkî hene ku divê di derbarê pêşxistina hîpoglycemiyê de nexweş an jî kesên din re destnîşan bikin. Vana ev in: xwêdana zêde, şilîna li çerm, tengasiyên rîtma dil, zêdebûna tansiyona xwînê, êşa çîçek, xeyal, birçîbûn, westîn, tirs, bêhnvedan, behreke nediyar, xeyal, paresthesia di dev û derdora devê, çirûskê çerm. , koordînasyona tevgerê asteng, û her weha nexweşiyên neurolojîk ên derbasbûyî (axaftin û dîtina bêserûber, nîşanên paralytîk) û hestên ecêb. Bi kêmbûna zêdebûna glukozê re, nexweş dikare xwe-kontrol û heta hişmendiya xwe winda bike. Di rewşên weha de, sarbûn û şilbûna çermê dibe ku were dîtin, û dibe ku ew jî xuya bibe.
Ji ber vê yekê, her nexweşek bi diyabetî ku însulînê digire divê fêr bibe ku nîşanên ku nîşanek pêşveçûna hîpoglycemiyê ye nas bikin. Nexweşên ku bi rêkûpêk binpêkirina glukozê di xwînê de dikin kêm kêm e ku hîpoglycemia pêşve bibin. Nexweş bixwe dikare kêmbûna mêjûya glukozê ya xwînê ya ku ew ji xwarina şekir an xwarinên ku ji karbohîdartan de tê de ne diyar e. Ji bo vê armancê, divê nexweş her gav 20 g glukozê bi wî re bike. Di rewşên giran ên hîpoglycemiyê de, mîzîkek dîktatorî ya glukagonê tê destnîşan kirin (ku dikare bi bijîşk an karmendek hemşîre were kirin). Piştî başbûnek têr, pêdivî ye ku nexweş nexweş bixwe. Heke hîpoglycemiya rasterast neyê derxistin, pêdivî ye ku bijîşk bi lezgîn biaxive. Pêdivî ye ku ji nişka ve doktor li ser pêşkeftina hîpoglycemiyê agahdar bike da ku wî biryar bide li ser hewceyê hewceyê danîna dermanê însulînê.Xerabûna parêzê, şepandina injeksiyonên însulînê, zêdebûna xwestina însulînê wekî encama enfeksiyonê an nexweşiyên din, û kêmbûna çalakiya laşî dikare bibe sedema zêdebûna asta glukozê ya xwînê (hyperglycemia), dibe ku bi zêdebûna asta kîtonên xwînê di xwînê de (ketoacidosis). Ketoacidosis dikare di çend demjimêr an rojan de pêşve bibin. Di nîşanên yekem de (tîbûn, urinandinên dubare, windabûna lêdanê, bîhnfirehiya çerm, hişk a kûr, hişkek kûr û zû, tansiyonên bilind ên acetone û glîkozê di mîzê de), destwerdanek tavilê pêdivî ye.
Dema ku doktorek biguhezînin (mînakî, di nexweşxaneyê de ji ber qezayek, nexweş di dema betlaneyê de), pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku bijîşk agahdariyê bide.
Divê nexweş di derheqê şert û mercên ku guhastin de bêne hişyar kirin, kêmtir diyar bibin an nîşanên bi tevahî jî hebin ku di derheqê pêşkeftina hîpoglycemiyê de hişyar dibin, mînakî:
- bi başbûnek girîng di kontrola glycemic de,
- bi pêşketina hêdî ya hîpoglycemiyê,
- di nexweşên pîr de,
- li nexweşên bi neuropatiya xweser,
- di nexweşên ku xwedan dîrokek dirêj a diyabetê de ne,
- di nexweşên ku hevdemî bi dermanên taybetî re dermankirinê distînin (binihêrin beşa "Têkiliya bi dermanên din). Rewşên weha dikarin bibin sedema pêşvebirina hogoglycemia giran (û dibe ku bi windakirina hişmendiyê) berî ku nexweş fam bike ku ew hîpoglycemia pêşve dibe.
Heke nirxên hemoglobînê yên glycosylated normal an kêmbûyî were tesbît kirin, divê hay ji hebûna hîpoglycemiya ducaniyên dubare, nezanînkirî (bi taybetî nokturnal) pêşkeftin were dayîn.
Ji bo ku xetera hîpoglycemiyê kêm bike, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi tundî bişopîne dosiyeya diyarkirî û parêzê, dermanên însulînê rast bikin, û li ser nîşanên pêşketina hîpoglikemiyê hişyar bibe.
Faktorên ku pêşbîniya pêşveçûna hîpoglycemia zêde dikin, pêdivî ye ku çavdêriyek berbiçav be û dibe ku hewceyê sererastkirina dozê. Van faktor ev in:
- guherîn di qada rêveberiya însulînê de,
- hişmendiya zêde ya însulînê (mînakî, rakirina faktorên stresê),
- bêhempa (çalakiya laşî ya zêdekirin an dirêjkirî),
- patholojiya navberê (vereşîn,),
- vexwarinê nexwaş,
- xwarina şepirze,
- vexwarinê alkol,
- hin nexweşiyên endokrîkî yên nehevpêşandî (wek kêmbûna hîpofîzma anterojî an nexweşîya kortikê adrenal),
- karanîna yekane ya hin dermanên taybet (binihêrin beşa "Têkiliya bi dermanên din"). Nexweşiyên intercurrent
Di nexweşiyên navber de, kontrola metabolîk ya zirav hewce ye. Di pir rewşan de, ceribandinên mîzê ji bo hebûna bedenên ketone têne destnîşan kirin, û amûrkirina dozê ya însulînê bi gelemperî pêdivî ye. Pêdiviya însulînê bi gelemperî zêde dibe. Divê nexweşên bi şekir 1 divê berdewam be ku bi kêmî ve hebkî karbohîdartan bi rêkûpêk vexwin, heya ku ew dikarin tenê piçek xwarinê bixwin an jî heke yekê wan hebe, û ew qet carî dev ji rêveberiya însûlînê bernedin. Reaksiyonên cross-immunolojîk
Di hejmareke berbiçav a nexweşan de ku bi hîpertansiyonê însulînê re ji eslê heywanan re vesaz e, zor e ku ji ber reaksiyonê xaç-imunolojîk a însulînê û însulînê ya bi eslê xwe heywanê re derbasî însulasyona mirovan bibe. Bi zêdebûna hişmendiya nexweş a ji însulînê re bi eslê xwe heywanê, û her weha m-cresol, divê tolerasyona dermanê Insuman® Rapid GT di klînîkê de bi karanîna ceribandinên intradermal ve were nirxandin.Heke di dema ceribandina intradermal de hestyariya hestyariya însulînê li ser însulînê heye (reaksiyonek bilez, wekî Arthus), wê hingê divê dermankirina din jî di bin çavdêriya klînîkî de bête kirin.
Bandora li ser kapasîteya ajotinê an jî mekanîzmayên din jî heye
Qebûlbûna nexweşê û lezgîniya reaksiyonên psîkomotor dikare wekî encama hîpoglycemiyê an, û her weha wekî encamek tengasiyên dîtbar bê bandor kirin. Ev dikare di rewşên ku van hêzan girîng in (ajotina wesayîtan an jî mekanîzmayên din) de xetereyek diyar çêbibe.
Divê nexweşan şîyar bikin ku di dema ajotinê de hişyar bin û ji hîpoglikemiyê dûr bigirin. Ev bi taybetî di nexweşên ku kêmbûn an nebûna hişmendiya nîşanên ku pêşveçûna hîpoglycemiyê nîşan didin, an jî dubareyên dubare yên hîpoglikemiyê ne girîng in girîng in. Di nexweşên bi vî rengî de, pirsa gengaziya rêvekirina wan bi wesayîtan an mekanîzmayên din divê bi rengek ferdî were biryar kirin.

Bandorên alî:

Hîpoglycemia, bandora alîgirê ya herî gelemperî, heke ku dozaja însulînê ya ku tête îdarekirin ji hewcedariya wê mezintir dibe geş bibe (binihêrin "Pêşniyarî û rêwerzên taybetî").
Guherînên girîng di şekirê xwînê de dibe sedema tengasiyên dîtbar ên kurt-kurt. Di heman demê de, nemaze bi terapiya însûlînê ya zirav re, kêmasiyek-kurt a qursê mimkun e. Di nexweşên bi retînopatiya proliferative de, bêyî ku qursek dermankirina lazerê were bikar anîn, şertên giran ên hîpoglycemîk dikare bibe sedema korbûnê.
Carinan, li cîhê înfeksiyonê, dibe ku hypertrophy of tîpa adipose çêbibe, ku dikare bi guhartina domdarî ya cîhê injeksiyonê ve were kirin. Di rewşên kêmbûyî de, sorbûna piçûktir dibe ku li cîhê injeksiyonê hebe, bi dermankirina domdar winda dibe. Ger erythema girîng tête avakirin, digel kemilandin û tîrêjê, û belavbûna wê ya zûtir li dervî cîhana înşeatê, û her weha reaksiyonên neyênî yên ciddî yên li ser pêkhateyên dermanê (însulîn, m-cresol), pêwîst e ku di cih de doktor agahdar bikin, wekî di hin rewşan de reaksiyonên weha dikarin xetereyek ji bo jiyana nexweş bîne. Reaksiyonên giran ên hîpertansiyonê giran e. Ew jî dikarin bi pêşveçûna angioedema, bronchospasm, kêmbûna zexta xwînê û pir kêm kêm şokek anaphylactic bibin. Reaksiyonên hîpertansiyonê di dermankirina berdewam a bi însulînê re û pêkanîna tedbîrên awarte yên guncav hewceyê rastkirina tavilê hewce dike.
Dibe ku avakirina antîpîse ji însulînê re, ku dibe ku pêdivî ye ku amûzkirina dozê ya bi însulînê ya birêvebirî pêdivî ye. Her weha mimkun e ku mîtînga sodyûmê ya ku dû re tûjbûna tansiyonan heye, nemaze piştî ku qursek zirav a dermankirina bi însulînê re.
Bi kêmbûna hişk di asta şekirê xwînê de, pêşveçûn (tevliheviyên pergala kardiyaskulov) an pêşveçûna edema cerebral mimkun e.
Ji ber ku hin bandorên alî dikarin di bin hin mercan de bibin jiyanek xeternak, pêwîst e ku dema ew çêbibin bijîjkek beşdar agahdar bikin.
Heke hûn hin bandorên aliyî bibînin, ji kerema xwe bijîşkek xwe şîret bikin!

Têkiliya bi dermanên din re:

Rêveberiya hevkariyê ya bi organên hîpoglycemîk re ji bo rêveberiya devkî, enstrumanên enzîmê veguherîne angiotensin, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase,
pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, steroids anabolic and hormones of sex male, cybenzoline, cyclophosphamide, fenfluramine, guanethidine, ifosfamide, phenoxybenzamine, phentolamine, somatostatin and trimetofoformamamine, tetrofoformyamine, tetrofoformyamine, tetrofoformyamine, tetrofoformyamine, tetrofoformyamine, tetrofoformamamamine, tetrofoformyamine, tetrofoformyamine, taftofofyamamine, tetrofoformamamine, taftrofofamamamine, tetrofoformamamamine, pêşveçûna hîpoglycemia.
Bikaranîna bi hev re ya corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens û progestogens (wek niha di kombînekirî), jêderên phenothiazine, hormona mezinbûna, tiryak sympathomimetic (raxîne, epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormona thyroid, barbiturates, acid nicotinic, fenolphthalein, derivatives fenîtoin, doxazosin dikarin bandora hypoglycemic a însulînê qels bikin.
Beta-blokker, klonidine, krîterên lîtium dikarin bandora hypoglycemîk a însulînê xurt bikin an qels bikin.
Bi etanol
Etanol dikare bandora hypoglycemîk a însulînê xurt bike an jî qels bike. Bihurandina etanol dikare hîpoglycemiyê çêbike an jî asta glîkozê ya xwîna xweya pêş kêm bi astên xeternak bigire. Bihurbûna etanolê di nexweşên ku insulînê digirin kêm dibe. Nêzîkên alkolê yên hatine vexwarin divê ji hêla bijîşkê ve bêne diyar kirin. Bi pentamidine re
Bi rêveberiya hevdem re, pêşveçûna hîpoglycemiya mimkun e, ku carinan dikare bikeve hyperglycemia.
Gava ku bi navgînên sempatîkolîtîkî re, wekî beta-blokker, klonidîn, guanethidine û reserpine re hevbeş, qelsbûn an nebûna tevahî ya nîşanên refleksê (di bersiva hîpoglycemiya de) çalakkirina pergala nervê ya sempatîk gengaz e.

Contraindications:

Hîpoglycemia.
- Reaksiyona hîpertansiyonê ya li ser însulînê an ji her yek ji pêkhatên alîkar ên derman.
Heke we yek ji van nexweşiyan an şertên we heye, ji we re berî ku hûn derman bikar bînin, ji doktorê xwe re şêwir bikin. Bi lênihêrîn
- Kengê (gengaz e ku meriv hewcedariya însulînê ji ber kêmbûna metabolîzma însulînê kêm bike).
- Di nexweşên pîr de (dibe ku hêdî hêdî li fonksiyonê gurçikê
rê li ber kêmbûna her roj ya hewcedariyên însulînê).
- Di nexweşên kêmbûna hepatîk de (pêwîstiya însulînê dibe ku ji ber kêmbûna kapasîteya glukoneogenesis û kêmbûna metabolîzma însulînê kêm bibe).
- Di nexweşên xwedan stenozek giran a arteryonên koroner û cerebral de (episodes hypoglycemic dibe ku girîngiya klînîkî ya taybetî hebe, ji ber ku xetera hîpoglycemiya dil û an cerebên giran heye).
- Li nexweşên bi retînopatiya proliferative, nemaze yên ku bi fotokoagulasyonê re (dermankirina lazer) tedawî negirtî ye, ji ber ku xetera wan a amaurosis derbasî ye bi hîpoglikemiya bêkêmasî - korbûna tam.
- Di nexweşên bi navberî de (ji ber ku nexweşîyên navber bi gelemperî hewcedariya însulînê zêde dikin).
Heke we yek ji van nexweşiyan an şertên we heye, ji we re berî ku hûn derman bikar bînin, ji doktorê xwe re şêwir bikin. Pêşînbûn û laktasyon
Dermankirina bi Insuman® Rapid GT di dema ducaniyê de divê berdewam be. Insulîn ji astengiya placental derbas nabe. Parastina bandorker a kontrolkirina metabolê li seranserê ducaniyê, ji bo jinên ku pêşiya ducaniyê diyarde ne, an jî ji bo jinên ku şekirê diyabetî pêşve çû ye.
Hewcedariya însulînê di dema ducaniyê de dikare di sê meha yekem a ducaniyê de kêm bibe û bi gelemperî di sê meha duyemîn û sêyemîn ducaniyê de zêde dibe. Di cih de piştî zayînê, daxwaziya însulînê bi lez kêm dibe (rîska hîpoglycemiya zêde). Di dema ducaniyê de û bi taybetî piştî pitikbûnê, çavdêriya baldar a hûrbûna glukozê di xwînê de tê xwestin.
Heke hûn ducanî ne yan jî ducaniyek plan dikin, bê guman doktorê xwe agahdar bikin.
Di dema şîrê dayikê de tu sînorkirinên dermankirina însulînê tune.
Lêbelê, dibe ku, dosage ya însulîn û guhertinên xwarina pêdivî be.

Pir zêde doz kirin

Nîşan
Dozek zêde ya însulînê, wekî îdarekirina zêde însulînê li gorî xwarina an enerjiya ku tê vexwarinê, dikare bibe sedema hîpoglikemiya giran û carinan jî dirêjtir û metirsîdar a jiyanê.
Episodesên nerm ên hîpoglycemia (nexweş bi hişmend e) dikare bi avêtina karbohîdartan di hundurê de were rawestandin. Pêdivî ye ku meriv pêdivî bike ku dozîna însulînê, vexwarinê ya xwarinê û çalakiya laşî were sererast kirin.
Episodên pirtir ên hîpoglycemiya bi koma, konvansiyonel an tevlîheviyên neurolojîk ve dikare ji hêla rêveberiya intramuscular an subkutan ya glukagon an rêveberiya intravenous a çareseriya dextrose ya tevzkirî ve were rawestandin. Li zarokan, mêjûya ku tê de tê rêvebirin tê li gorî giraniya laşê zarok tê danîn. Piştî zêdebûna zayîna glukozê di xwînê de, dibe ku pêdiviyek pêgirtî ya karbohîdartan û çavdêrî were xwestin, ji ber ku piştî zelalbûna klînîkî ya nîşanên hîpoglycemiyê, ji nû ve pêşvexistina wê gengaz e. Di rewşên giran ên hîpoglycemiya giran an jî dirêjkirî ya jêrîn piştî injeksiyonê glukagonê an dextrose, tê pêşniyar kirin ku enfeksiyonê bi çareseriya dekstrûzayî ya kêmtir pêkve were kirin da ku pêşî li pêşketina hîpoglikemiyê bigire. Di zarokên piçûk de, pêdivî ye ku bi baldarî şiyarkirina glukozê di xwînê de were girêdan, di warê têkildarî pêşkeftina gengaz a hyperglycemia giran.
Di bin hin mercan de, tê pêşniyar kirin ku nexweş ji bo çavdêriya bêtir hişyar a rewşa wan û çavdêriya dermankirinê bibin nexweşxaneyê.

Conditionsertên betlaneyê:

Sareserkirina ji bo înşeatê 100 IU / ml.
5 ml ya narkotîkê di şûşek zelal û bê reng (şêwaza I). Bêşek corkirî ye, bi kapîtek aluminî ve tê qewirandin û bi kapasek plastîk a parastinê ve hatî şandin. 5 viyal bi fermanên ji bo karanîna li qutikek karton. 3 ml ya dermanê di kartolek felq a zelal û rengîn (celeb I). Karate ji yek alî ve corkirî ye û bi kapasîtek aluminî ve tê qewirandin, li aliyê din - bi çengek. 5 fîşek ji her fîlimê pakêta fîlimê PVC û fîloya aluminium. 1 amûrên pêlika blisterê bi rêwerzên ji bo karanîna di qutiyek kartonê de.
3 ml ya dermanê di kartolek felq a zelal û rengîn (celeb I). Karate ji yek alî ve corkirî ye û bi kapasîtek aluminî ve tê qewirandin, li aliyê din - bi çengek. Kartol di penêrê moşena vegotinê ya SoloStar® de tê siwar kirin. Li ser 5 sîrinca SoloStar® bi şîreta serlêdanê di pakêtek kartonê de bi hevra fermanbername stendin.

Hilberîner - Sanofi-Aventis (France), Sanofi

Sernav: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT

Berhevok: 1 ml ji çareseriyek nermal ji bo înşeatê 100 IU însulînê ya mirovan vedigire.
Excipients: m-cresol, sodium dihydrogen fosphate dihydrate, glycerol, hydroxide sodium, acid hydrochloric, avê ji bo şiyariyê.

Actionalakiya dermanan: Insuman Rapid GT xwedî însulîn, di strukturê de bi însulasyona însan re identical e û ji hêla endezyariya genetîkî ve hatî wergirtin. Bandora kêmkirina şekir bi lez, di nav 30 hûrdeman de pêk tê, û di nav 1-4 demjimêran de piştî karanîna dermanê subkêşanê de herî zêde digihîje. Bandora 7-9 demjimêran berdewam dike. Insuman Rapid GT dikare bi hemî insulinsên mirovî ji Hoechst Marion Roussel re, bi tevahî însulînê ku ji bo rêveberiya pompe tê armanc kirin were tevlihev kirin.

Nîşaneyên ji bo karanîna: Insnsulînê-şekir ku girêdayî mîrîtiyê ye. Insuman Rapid GT ji bo dermankirina koma diabetîk û ketoacidosis, û her weha ji bo bidestxistina tezmînata metabolîk li nexweşên bi şekir şekir di navên pêş -, intra - û postoperative de têne destnîşan kirin.

Rêbaza karanîna: Insuman Rapid GT bi gelemperî 15-20 hûrdem berî xwarinek di bin koka kûrahî de tête rêve kirin. Rêveberiya intramuscular ya dermanê destûr dide. Pêdivî ye ku cîhê înfeksiyonê her dem were guheztin.Insuman Rapid GT dikare di hundurê dermankirina kempa hyperglycemic û ketoacidosis de, û her weha ji bo bidestxistina tezmînata metabolîk a di temenên pêş, intra- û postoperative de di nexweşên bi şekirê şekir de were bikar anîn. Insuman Rapid GT di cûrbecûr cûrên pompên însulînê de (di nav wan de implantkirî) de jî, li ku têlefonek silîkon tête bikar anîn nayê bikar anîn.

Bandorên alî: Carinan dibe ku atrophy an hypertrophy of tîpa adipose dikare li cîhê injeksiyonê çêbibe, ku dikare bi guhartina domdarî ya cîhê injeksiyonê ve were kirin.

Di rewşên kêmbûyî de, sorbûna piçûktir dibe ku li cîhê injeksiyonê hebe, bi dermankirina domdar winda dibe. Ger erythema girîng tête avakirin, digel kemilandin û tîrêjê, û belavbûna wê ya zûtir li dervî cîhana înşeatê, û her weha reaksiyonên neyênî yên ciddî yên li ser pêkhateyên dermanê (însulîn, m-cresol), pêwîst e ku di cih de doktor agahdar bikin, wekî di hin rewşan de reaksiyonên weha dikarin xetereyek ji bo jiyana nexweş bîne.

Reaksiyonên giran ên hîpertansiyonê giran e. Ew jî dikarin bi pêşveçûna angioedema, bronchospasm, kêmbûna zexta xwînê û pir kêm kêm şokek anaphylactic bibin. Reaksiyonên hîpertansiyonê di dermankirina berdewam a bi însulînê re û pêkanîna tedbîrên awarte yên guncav hewceyê rastkirina tavilê hewce dike.

Dibe ku avakirina antîpîse ji însulînê re, ku dibe ku pêdivî ye ku amûzkirina dozê ya bi însulînê ya birêvebirî pêdivî ye. Her weha mimkun e ku mîtînga sodyûmê ya ku dû re tûjbûna tansiyonan heye, nemaze piştî ku qursek zirav a dermankirina bi însulînê re.

Contraindications: Nerazîbûna hîpertansiyonê ya li ser însulînê an ji yekî ji pêkhatên alîkar ên derman re, ji bilî ku di rewşên ku dermankirina însulînê girîng e. Di rewşên weha de, karanîna Insuman Rapid GT tenê bi çavdêriya bijîşkî ya baldarî û, heke pêwîst be, di kombînasyona bi dermankirina dijî-alerjîkî de mimkun e.

Interactions Drug: A qelskirina çalakiya însulînê dikare bi rêveberiya yeksan a însulîn û corticotropin, corticosteroids, diazoxide, heparin, isoniazid, barbiturates, nîkotinic acid, fenolphthalein, derivatives fenotiazine, fenîtoin, diuretics, danazole, doxazosin, estrogenogen, estogenogen homon Di nexweşên ku bi heman demî însulîn û klonidine, reserpine an xwêya lîtium digirin, hem qels û hem jî hêza çalakiya însulînê dikare were dîtin. Pentamidine dibe ku hîpoglycemiyê li dû hîperglycemia pêk bîne. Vexwarinê alkolê dikare hîpoglycemiyê çêbike an şekirê xwînê ya berê kêm bibe asta xeternak. Bûyera alkolê li nexweşên ku însulînê digirin kêm dibe. Nêzîkên alkolê yên hatine vexwarin divê ji hêla bijîşkê ve bêne diyar kirin. Alkolîzasyona kronîk, û hem jî bikaranîna zêde ya kronîk ya laksatives, dikare bandor li glycemia. Beta-blockers xetera hîpoglycemiyê zêde dike û, li gel aktorên din ên sempatololîtîk (clonidine, guanethidine, reserpine) dikarin xwenîşandana hîpoglycemiyê qels bikin an jî mask bikin.

Ducanbûn û ducanî: Divê dermankirina bi Insuman Rapid GT re di dema ducaniyê de berdewam bike. Di dema ducaniyê de, nemaze piştî sê meha pêşîn, pêdivî ye ku zêdebûna daxwaziya însulînê were hêvî kirin. Lêbelê, yekser piştî zayînê, hewcedariya însulînê bi gelemperî hildiweşîne, ku ew xeterek girîng a hîpoglycemiyê pêk tîne. Di dema şîrdanê de, li ser dermankirina însulînê tixûbdar tune. Lêbelê, dibe ku guhastina doz û xwarina pêdivî ye.

Conditionsertên hilanînê: Li germahiyek di navbera + 2 ° C heta + 8 ° C. Dizanin ji serzêdekirinê, ji têkiliya rasterê ya şûşeyê bi dîwarên parçeya qada qewareyê an jî hilandina sar dûr bigirin.

Optional: Bi hişyarî, rêza dosageyê ji bo nexweşên ku ji berê de nexweşîyên cerebrovaskal ên heyî hebûne li gorî tîpa iskemîkî û bi formên giran ên êşa iskemîkî ya dil ve hatî hilbijartin. Pêdivîbûna însulînê dikare biguhezîne dema ku hûn biçin cûreyek din a însulînê (dema şûna însulînê ya heywanê bi Insuman Rapid re were guhertin, dozîn bi gelemperî tê kêm kirin), bi guhartina parêz, diyarde, vereşîn, guheztinek di mîqdara normal ya çalakiya laşî, nexweşiyên gurçikê, kezeb, giyayê pituşeyê, û hwd. glandiya tîrê, guhertina cîhê înşeatê. Nexweş divê di derbarê nîşanên rewşek hîpoglycemîk de, di derbarê nîşanên yekem ên koma diyabetê de û di derheqê hewcedariya agahdarkirina bijîşk de ji hemî guhertinên di rewşa wî de agahdar be.

Novorapid hilberek guhartî ya genetîkî ye, ku vexwarinê ya ku hewceyê hewceyê zêdekirina xwarinê ne hewce dike, û înşeksiyon dikarin hem piştî xwarinê û hem jî berî xwarinê werin kirin. Bandora dermankirinê nêzîkî 4 demjimêran berdewam dike. Insuman Rapid anormal e ji hormona mirovî re, vexwarinê ya ku bi vexwarina xwarin an şûnda bi rêkûpêk re têkildar e, û hem jî danasîna mecbûrî ya dermanên subkutan 40 deqîqe berî xwarinê. Demjimêra bandorkirinê nêzîkî 6 demjimêran e. Heman derman kurte ne, û bijîjk bi gelemperî li şûna ku yek ji ya din bigire bêyî zirarê bide tenduristiya nexweş.

Overview Drug Overview

Novorapid bi geşedanên dawîn ên dermanan re girêdayî ye. Derman alîkariya jibo çêkirina kêmbûna hormona mirovî dike, di nav dermanên din ên heman komê de gelek taybetmendî û berjewendî hene:

• Pêdengiya zûtir.
• Pistek bi lez şekir.
• Nebûna girêdayîbûna sermayên domdar.
• Nîşaneya Ultrashort.
• Formên serbestberdana hêsan.

Novorapid li dijî patolojiya endokrîn li kartolên guheztinê yên cîhaza (Penfill) û di formên pênûsên amade de (FlexPen) heye. Di her du formên berdana de kîmyewî identical e. Derman bi aramî pakkirî ne, û hormon bixwe rehet e ku bikaribe di her celebê dermanolojîkî de bikar bîne.

Sazî û berhevok

Lihevkirina bingehîn a Novorapidê li ser bingeha naveroka tevahî ya pêkhateyên per 1 ml ya dermanê tê hesibandin. Bûyera çalak 100 yekîneyên însulînparêz e (nêzîkî 3,5 mg). Ji hêmanên alîkar, ev in:

• Glycerol (heta 16 mg).
• Metacresol (nêzîkî 1.72 mg).
• Klorîka zinc (heta 19,7 mcg).
• Chloride sodyûm (0,57 mg).
• Hîdroksîdê sodyûm (heta 2.2 mg).
• Acidê hîdrochlorîk (heya 1.7 mg).
• Phenol (heta 1.5 mg).
• Avê paqijkirî (1 ml).

Amûrek bêyî rengê xwerû, sedeqe, çareseriyek zelal e.

Aliyên dermanan

Novorapid ji ber sedemên bingehîn a însulînê aspart xwedî bandorek hîpoglyememîk e. Ev celebê însulînê ji alikariya hormona kurte mirovî ye. Materî wekî encamek pêvajoyên teknolojîk ên cuda di asta DNA recombinant de tête wergirtin. Insulin Novorapid têkevî têkiliyek biyolojîkî bi receptorên hucreyî re dike, û yekbûnek yekane ya dawiya nervê vedike.

Ev derman dikare ji bo her celebê diyabetê li mezinan û zarokên ji 2 salî ve were bikar anîn!

Li hemberê kêmbûna index glycemic, zêdebûnek birêkûpêk di navbêna intracellular de, çalakkirina pêvajoyên lipogenesis û glycogenogenesis, û her weha zêdebûnek di nav hestên cuda yên nermîner de pêk tê. Di heman demê de, hilberîna glukozê ya ji hêla strukturên kezebê ve kêm dibe. Novorapid ji hêla laş ve baştir e, xwedî bandorek başkirinê zûtir e ji însulasyona xwezayî. 3-4 saetên yekem piştî xwarinê, însûlîn aspart di heman demê de asta şekirê plazma pir zûtir ji heman însulasyona mirovî kêm dibe, lê bandora Novorapid bi injeksiyonên jêrzemînê pir kurttir e ji ya însulîneya xwezayî ku ji hêla laşê mirov ve hatî hilberandin.

Nîşan û nerazîbûnan

Derman nîşana bingehîn e - diyabetek her celebê li zarokên ji 2 salî, mezinan û nexweşên mezinan.

Bikaranîna faktorên hîpoglycemîkî ji sedema bandorên gengaz ên mimkun divê bi hişyariyê werin derman kirin. Novorapid ji bo karanîna bi nêveroka kesane ya ji pêkhateyan re re nayê pêşniyar kirin, reaksiyonek alerjîk a ji bo her pêkhateyên derman Novorapid. Bandora dermankirinê li zarokên di bin 2 salan de ne ji ber nebûna lêkolînên klînîkî li nexweşên vê koma temenî ye.

Rêbernameyên taybetî

Yek ji wan tevliheviyên hevbeş bi rêveberiya sîstematîkî hîpoglycemia ye. Bi gelemperî, tevlihevî ji hêla pelek maqûl a derman, binpêkirina rejîmê ya rêveberiyê ve tête çêkirin. Novorapid xwedan çalakiyek demdirêj e, lê destpêkek zûde heye. Ev ê rîska hîpoglycemiya noctal kêm bike. Dosya bi rengek yekane bijartî tête hilbijartin, ku ew ji ber dîroka klînîkî ya nexweşê, faktorên rîskê ji bo acîdên tevliheviyê, temen û cewherê qursa diyabetê ye. Bi dîroka klînîkî ya giran re, tête pêşniyar kirin ku di her kategoriyên nexweşan de pirtir nîşana glycemîk bişopînin. Novorapid dibe ku bibe sedema reaksiyonên alerjîk li zarokên biçûk.

Mekanîzma çalakiya derman

Ji hêla endezyariya genetîkî ve hatî wergirtin, însulîn Insuman Rapid GT bi heman hormona ku ji hêla hucreyên beta yên pankreasê mirovan ve hatî hilberandin e. Derman di forma çareseriyek bêhempa de, ku tê şandin, serbest tê berdan.

Bûyera çalak a derman însulînê mirov e. Ji bilî wê, amadekirin hêj piçûktirîn pêkhateyên din tê de hene: glycerol (85%), hîdroksid sodium, m-cresol, acid hydrochloric, sodium dihydrogen phosphate dihydrate û ava dûrbûyî.

Nîv saet piştî ku hormon têkeve laşê mirov, çalakiya wê dest pê dike. Bandora dermanê ya herî zêde 1-3 demjimêran piştî şilandinê tê û 8 demjimêran didome. Di dema çalakiya xwe de, însulînê li ser laş bandorên jêrîn hene:

• kêmbûna gêjbûna glukozê di xwînê de,
• bandora anabolîk zêde bike, ango nûvekirin û çêkirina hucreyên nû,
• astengkirina çalakiya catabolîk - hilweşîna metabolîk,
• veguhestina glukozê ya nav hucreyan, damezrandina glycogenê ya di kezeb û musikan de,
• karanîna hilberên dawiya hilweşîna glukozê - piruvates,
• tepeserkirina glycogenolysis, glyconeogenesis û lipolysis,
• zêdebûna lipogenesis li laşên kezebê û kezebê,
• vexwarinê potassium ya asta hucreyî baştir kir.

Di pratîkê de, Insuman Rapid bi insulinsên din ên mirovan re, ku ji hêla Hoechst Marion Roussel ve têne hilberandin, ji bilî hormonên ku ji bo enfeksiyonên pumpê têne bikar anîn têne hev kirin.

Analogs û generics

Hormona Novorapid dikare bi dermanên din ên heman komê re werin guhertin. Analog tenê piştî muayeneyek bijîşkî ya berbiçav tête hilbijartin. Anatolên bingehîn de Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks û hwd. Buhayê hormonê Novorapidê li herêmên cûda ji 1800 heta 2200 per her pakêtê cûda dibe.

Novomix dikare di Novorapid de jî cîhgir bibe.

Danasîna Hormone

• Hormon însulîn 3,571 mg (100 IU 100% hormona soluble ya mirovî).
• Metacresol (heta 2.7 mg).
• Glycerol (nêzîkî 84% = 18.824 mg).
• Avê ji bo înşeatê.
• Sodium dihydrogen phosphate dihydrate (li ser 2,1 mg).

Insuman însan bilez gt ji hêla zelaliya bêkêmasî ya bêkêmasî ve tê temsîl kirin Ew ji koma tiryakarên hîpoglycemîk ên ku bi kurtasî kar dikin re têkildar e. Insuman di heman demê de hilanîna dirêjkirî de sedem çêdike.

Taybetmendiyên pharmacodynamic

Insuman Rapid GT di nav wan de hormonek heye ku bi rêgez ve wekî hormonê mirovî ye. Derman bi hêla endezyariya genetîkî ve tê wergirtin. Mekanîzmayên sereke yên çalakiya Insuman wiha ne:

• Glukoza plazmayê kêm kiriye.
• Kêmkirina pêvajoyên katabolîk.
• Hêza veguhastina glukozê kûrahî di hucreyan de.
• Di strukturên kezebê de başkirina lipogenesis.
• Hêzkirina navberkirina potassium.
• Ationalakbûna syntetasyona proteîn û amino acîd.

Insuman Rapid GT Destpêkek bilez heye, lê kurteyek wan heye. Bandora hypoglycemîk berî nîv saetê piştî rêveberiya subkutanê ya dermanê tête bidestxistin. Bandor heya 9 demjimêran dom dike.

Divê şertên jêrîn werin nîşanên sereke:

• Nexweşiya şekir (celebek bi însulînê ve).
• Coma li ser bingeha diyabetê.
• Ketoacidosis pêşverû.
• Pêdiviya ji bo tezmînata metabolîk (mînakî, berî an piştî emeliyatiyê).

Contraindications sereke di nav de hîpoglycemiya an rîskên pir zêde kêmbûna şekirê xwînê, reaksiyonên alerjîk ên li ser ti pêkhateyên di nav derman de, hestiyariya zêde heye.

Dema ku ducanek pêşniyar kirin Insuman Rapid GT bijîşk hejmarek ji faktoran digire: temen, dîroka klînîkî, qursa gelemperî ya şekir, hebûna nexweşiyên kronîk ên organên navxweyî û nexweşiyên têkildar. Carinan girtina dermanên diyabetî pêşîlêgirtina gerîdeyê an xebata di pîşesaziyên xeternak de ne.

Mesrefa lêçûnê ya narkotîkê li herêmên cûda ji her pakêtê ji 700 heta 1300 rubîlan diguhere.

Bihayê Bi gelek faktorên cûda ve girêdayî ye.

Her du narkotîk hîpoglîzemaya kurter-çalakiyê ne. Replacementu şûna dermanên li dijî şekiranê tenê piştî şêwirmendî bi pispor re tête kirin. Insuman Rapid GT dihêle hûn di rewşên cûda yên şekir de rewşek jiyanek normal a nexweş bimînin. Novorapid xwedî heman taybetmendiyên wek Insuman Rapid GT, lê hema hema bi tevahî însulasyona mirovan dubare dike.

Insuman Rapid GT insulîn di strukturê de bi însulasyona mirovan re identical heye û ji hêla endezyariya genetîkî ve bi karanîna k12 K E. E. Coli tê wergirtin.

Contraindications Insuman Rapid GT

• hypoglycemia,
• reaksiyonên hîpertansiyonê ya li ser însulînê an jî li kîjan hêmanên alîkar derman.

Bi lênihêrîn divê derman di rewşa têkçûna renal de were bikar anîn (kêmbûna hewcedariya însulînê ji ber kêmbûna metabolîzma însulînê mimkun e), di nexweşên pîr de (kêmbûna hêdî hêdî di xebata gurçikê de dibe sedema kêmbûna domdar a hewcedariya însulînê), li nexweşên bi kêmbûna kezebê (hewceyê însulînê dibe ku ji ber ji bo kêmbûna kapasîteya glukoneogjeneziyê û kêmbûna metabolîzma însulînê), li nexweşên bi stenozê giran ên arteryonên koronar û cerebral (dibe ku episodes hypoglycemic girîngiya klînîkî ya taybetî, ji ber ku hîpoglycemiya xeternakî ya tevliheviyên dil û dil heye, di nexweşên bi retinopatiya proliferative (bi taybetî yên ku bi dermankirina fotokoagulasyonê re nebûne (terapiya lazer), ji ber ku ew xetera amaurosis ya derbasbûyî ya bi hypoglycemia-ya bêkêmasî heye - blindiya bêkêmasî. ), di nexweşên bi nexweşiyên navber (hewcedariya însulînê bi gelemperî zêde dibe).

Dos bi rengek serbixwe, di bin çavdêriya bijîşkek de tête hilbijartin. Bi gelemperî her demjimêr 4-6 binivîse

Dermanê hîpoglycemîk, însulasyona kin. Insuman Rapid xwedî însulîn, di strukturê de bi însulasyona mirovan re identical e û ji hêla endezyariya genetîkî ve bi karanîna K12 strain E. coli hatî wergirtin.

Ulinsûlîn şansê glukozê di xwînê de kêm dike, bandorên anabolîk pêşve dike û bandorên catabolîk kêm dike. Ew veguhestina glukozê di nav hucreyan de zêde dike û damezrandina glycogenê di nav lem û livînan de, karanîna piruvate baştir dike, û glycogenolîzasyon û glyconeogenesisê dike. Insulîn di kezebê û laşê adipose de lipogenesis zêde dike û lipolysisê asteng dike. Pêşkêşkirina amîno asîdên nav hucreyan û hevsengiya proteînê pêşkeş dike, biherikîna potassiumê di hucreyê de zêde dike.

Insuman Rapid însulînek e ku bi destpêkek bilez û bi çalakiya kin. Piştî rêveberiya sc, bandora hypoglycemîk di nav 30 hûrdeman de pêk tê, di 1-4 demjimêran de herî zêde digihîje, ji bo 7-9 demjimêran berdewam dike.

Bandorên seyr Insuman Rapid GT

Ji pergala cardiovascular: frequency naskirî - kêmkirina tansiyona xwînê.

Ji alîyê metabolîzm û vexwarinê ve: bi gelemperî - edem, frekansa nenas - ragirtina sodium. Bandorên bi vî rengî bi başkirina kontrola metabolê ya berê de ji ber ku karanîna dermankirina însulasyona zexmtir dibe mumkin e.

Ji binê çavê organê: bextewarî naskirî ye - tengasiyên dîtbar ên demkî (ji ber guherînek bi demkî ya turgoriya lensên çav û index wan refransiyonê), xirabiyek demkî di qursa retînopatiya diyabetê de (ji ber dermankirina însulînê ya zedetir bi başbûnek hişk a di kontrola glycemic de), amauroziya demkî (di nexweşên bi retinopatiya proliferative de, bi taybetî jî ew ne dermankirina bi fotokoagulasyonê (dermankirina lazer)) digirin.

Li ser perçê çerm û pişkiya pişikê: beredayî naskirî ye - pêşveçûna lipodystrophy li cîhê înşeatê û hêdîbûnek li derizandina herêmî ya însulînê. Bi domdarî guhertina cihên injeksiyonê di nav devera pêşniyarkirî ya rêveberiyê de dikare alîkariyê bide van reaksiyonan.

Nexweş û tevliheviyên gelemperî li cîhê injeksiyonê: beredayî naskirî ye - sorbûn, êş, itching, urticaria, guhastin an reaksiyonek giyayî li cîhê înşeatê. Reaksiyonên herî berbiçav ên li ser însulînê li cîhê înşeksiyonê bi gelemperî piştî çend roj an çend hefte winda dibin.

Nîşan zêdebûna dozek însulînê, ji bo nimûne, danasîna însulînê ya zêde li gorî xwarin an enerjiya vexwarinê, dikare bibe sedema hîpoglicemiya giran û carinan jî dirêjtir û metirsîdar a jiyanê.

Derman: episodên nerm ên hîpoglikemiyê (nexweş hişyar e) dikare bi girtina karbohîdartan di hundurê de were rawestandin. Pêdivî ye ku meriv pêdivî bike ku dozîna însulînê, vexwarinê ya xwarinê û çalakiya laşî were sererast kirin. Episodên pirtir ên hîpoglycemiyê bi kozê, konvansiyonê an bêserûberiya neurolojîk dikare bi rêveberiya a / m an s / c ya glukagon an iv bi danasîna çareseriya dextrose ya tevlihev re were rawestandin. Li zarokan, mêjûya ku tê de tê rêvebirin tê li gorî giraniya laşê zarok tê danîn. Piştî zêdebûna giraniya glukozê di xwînê de, dibe ku pêdiviya piştgirîkirina karbohîdartan û çavdêrî, wekî piştî rakirina klînîkî ya berbiçav a nîşanên hîpoglycemia, re-pêşvexistina wê gengaz e. Di rewşên giran ên hîpoglycemiya giran an dirêjkirî ya jêrîn piştî injeksiyonê glukagonê an rêveberiya dextrose, tê pêşniyar kirin ku çareseriya deverek kêm a tevlihev were vegirtin da ku pêşî li pêşketina hîpoglikemiyê bigire. Di zarokên piçûk de, pêdivî ye ku bi baldarî şiyarkirina glukozê di xwînê de were girêdan, di warê têkildarî pêşkeftina gengaz a hyperglycemia giran. Di bin hin mercan de, tê pêşniyar kirin ku nexweş di beşa lênêrîna hişmendî de bin ji bo çavdêriya haydar zêdetir li ser rewşa wan û şopandina dermankirina berdewam.

Bikaranîna digel narkotîkên hîpoglycemîk ên devkî, frensiyonên ACE, disopyramide, fibrates, fluoxetine, MAO inhibitor, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, steroids anabolic and hormonesên seksê mê, cybenzoline, fenofosphamine, fenofosphamine û fenofosphamine û fenofosphamine û fenofosphamine analogên wê, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin an trophosphamide dikarin bandora hypoglycemic ya însulînê zêde bikin û zêde bikin draspolozhennost hypoglycemia.

Bikaranîna duristkirina corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, oestrogens û gestagens (raxîne., Niha li PDA), jêderên phenothiazine, hormona mezinbûna, tiryak sympathomimetic (raxîne, epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormonên livika, barbitûratan, acid nîkotîn, fenolphthalein, derivatives fenîtoin, doxazosin dikarin bandora hypoglycemic a însulînê qels bikin.

Beta-blokker, klonidine, krîterên lîtium dikarin bandora hypoglycemîk a însulînê xurt bikin an qels bikin.

Ethanol dikare bandora hypoglycemîk a însulînê qels bike an lawaz bike. Bihurandina etanol dikare hîpoglycemiyê çêbike an jî asta glîkozê ya xwîna xweya pêş kêm bi astên xeternak bigire. Bihurbûna etanolê di nexweşên ku insulînê digirin kêm dibe. Pêdivî ye ku bijîşk mîqdara qebûlkirî ya etanolê ya xwerû diyar bike.

Bi karanîna hevdemî bi pentamidine re, pêşveçûna hîpoglycemia mimkun e, ku carinan carinan dikare bikeve hyperglycemia.

Bi karanîna hevdemî bi navgînên sempatîkolîtîkî, wekî beta-blokker, clonidine, guanethidine û reserpine, qelsbûn an nebûna tevahî ya nîşanên refleksê (di bersiva hypoglycemia) çalakkirina pergala nervê ya sempatîk de gengaz e.

Pêdivî ye ku derman li cîhek tarî, li derûdora zarokan di bin germahiya 2 ° C ta 8 ° C de were hilanîn. Lifeerta rûnê: 2 sal.

Danasîn

Daxwaza mirov ji bo jiyanek tendurist, sînorkirina karanîna hilberên zerar, çalakiya laşî û nebûna adetên xirab ji bo tenduristiya mirovî di pir rewşan de pir girîng e. Lêbelê, carinan, berevajî her mantiqê, kesek ku tenduristiya xwe bi berpirsiyarî û bi baldarî derman dike, bi nexweşiyên metabolê yên giran re rû bi rû dimîne. Canawa dibe ku ev yek çêbibe ku kesek vexwar, di nava xwarinan de zêde nexapîne, ji stresê dûr xist û ji hêla fîzîkî ve çalak bû? Sedem, mixabin, di pêşnumayê mîratî de ye, ku di vê rewşê de faktora diyarker e, belgeya ku dikare bibe nexweşiyek bi şeklê şekir 1 heye. Taybetmendiya vê êşa çi ye û mekanîzmaya pêşkeftina wê çi ye?

Diyabet çi ye?

Nexweşîna şekir 1, nexweşiyek e ku ji ber mirina hin hucreyên ku hormonê însulînê di pankreasê de hilberîne pêşve diçe. Hilweşandina van hucreyan û paşê kêmbûna însulînê dibe sedema xerabiyên ciddî yên pêvajoyên metabolê û hyperglycemia.

Di vê rewşê de, nexweş dikare nîşanên jêrîn hîs bikin:

Ev nexweşî, ku di demê de nehatiye tesbît kirin, dikare mirov rê li guhartinên nekêşbar ên di gurçikan, êrîşa dil, amputasyonê laş û hêj mirinê de bigire. Ji ber vê yekê ew girîng e ku meriv nexweşî bigire dema ku ew tenê diyar dibe da ku dest bi dermankirinê bi demî bikin.

Whyima insulîn ji bo laş girîng e?

Ji ber ku ev celeb nexweşiyek li hemberê kêmbûna însulînê xuya dike, wê hingê divê dermankirin bi têkildarî nebûna vê hormonê ji bo laş jî têkildar be. Lêbelê, ji bo destpêkan girîng e ku fêm bikin ka rola wê di pêvajoyên metabolî de çi ye.

Karên ku ew çareser dike wiha ne:

• Rêziknameya dabeşbûna glukozê, ku çavkaniya sereke ya vexwarinê ye ji bo fîgayên lemlate û neuronên mêjî.
• Heya têkbirina glukozê bi navgîniya dîwarên hucreyên mestikên mestîk ve têkildar dibe.
• Adjareserkirina zirarê ya pêkanîna fêkiyan û proteînan, li gorî hewcedariyên laş.

Ji ber ku însulîn tenê hormona ku fonksiyonek wusa fireh û cihêreng heye, ew ji bo laşê mirovî bêguman ye. Ji ber vê yekê bi nexweşiya şekir re, nexweş neçar e ku maddeyek bine, ku berhevoka wî nêzî vê hormonê ye.Van dermanan nexweşê ji pêşveçûna patholojiyên nerastbar ên organên navxweyî û enên xwînê xelas dikin.

Cûrên însulînê

Cûdahiyên sereke di navbera analogên însulasyona însanî de îro ev çend faktor in:

• Thei derman tê çêkirin.
• Demjimêra derman.
• Asta paqijiya dermanê.

Bi taybetmendiya çêkirinê, amadekirin dikare di fonên ku ji xwedîkiran hatine wergirtin de, ku bi gelemperî sedemên alerjî û alerjî çêdikin, ji pûçikan veqetînin û ji hêla endezyariya genetîkî ve têne wergirtin. Dermanên bi vî rengî, ji bo nimûne, Germana Insulin Rapid GT.

Li gorî temenê dirêjkirinê, derman li van celeban tê dabeşkirin:

• Insnsulînasyona kurt, ku ji mehekê heya nîv saetê tê xwarin tê rêvebirin, ji bo ku bi pêşveçûna hormonê di kesek tendurist de piştî xwarinê were hevber kirin. Ew fonên bi vî rengî Insulin Insuman Rapid pêk tîne.
• Pêşkêşkirî, ku tê xwestin ku rojek yek an du caran tête îdare kirin, da ku hilberîna otomatîkî ya hormonê hêsan bike.

Di pir rewşan de, her du celebên hormonê li ser nexweş têne şandin ku ji bo hewcedariya rojane ya laş têr bikin. Lêbelê, ji bo kesên ku ji ber temenê an şiyana giyanî nikaribin rewşa xwe kontrol bikin, dermanê nêzikayî ya hesabkirî tê derman kirin. Berpirsiyar û baldarî guheztinên rewşa wî de, kesek dikare serbixwe beza dozê ya Insulin Rapid kurt hesab bike.

Taybetmendiyên girtina derman

Dermanên bi kirrûbirên kurte destûr didin nexweşê ku xweya xwe bixwe serbixwe bimeşîne, bêyî ku ew bi vî rengî bi hişkî li ser parêz û li ser rojane ya rojane ve girêbide. Ji bo kirina vê yekê, girîng e ku meriv berî karanîna xwarina karbohîdartan û asta glukozê di xwînê de rast bê hesab kirin.

Pêşwazîkirina Insulin Insuman Rapid GT dikare bi giranî kalîteya jiyanek nexweş baştir bike, ji ber ku ev gengaz dike ku meriv di rîtma kesane ya jînek kesê, parêza xweya wî de bigirin.

Rêbaza bikaranîna narkotîkê û dosage, û hem jî taybetmendiyên pejirandin û nerazîbûnê, divê li gorî rêwerzên ji bo Insulin Rapid bi baldarî lêkolîn bikin, û di heman demê de bi doktorê xwe re jî were nîqaş kirin. Di heman demê de giringiyek mezin jî hebûna nexweş e ku bi rast hesabê dozê derman were hesibandin.

Ev amûr ji wan dermanên ku ji bo nexweşên bi diyabetê re têne bikar anîn, vedigire. Hilberîner pargîdaniyek dermansaziyê ya fransî ye.

Taybetmendiyên dermanê çi ne, meriv wê çawa rast bikar bîne, çi nehfên wê li ser dermanên din hene, û ji hemî nexweşan re ew tête destnîşan kirin? Gelek pirs hene, lê ji bo her yekê ji wan hûn dikarin di vê gotarê de bersiv bibînin.

Karakter û berhevok

Dermanê Insuman bilez di forma derewîn de peyda dibe, ev çareseriyek e, ew di bin çerm de tê xistin. Nîşaneyên sereke yên karanîna nexweşî ne: şekirê şekir, ketoacidosis, kome.

Materyona çalak însulînê mirov e ku di binê 100% madeyê de (3,571 mg) e.

Elementên aliyî ev in: m-cresol, sodium dihydrogen fosphate dihydrate, sodium hîdroksid, glycerol, acid hydrochloric, ava ku ji bo şilandinê tê bikar anîn.

Dermanê reng tune, bi tevahî zelal e.

Taybetmendiyên dermanolojîk

Aêwazek mîna însulasyona mirovan bi rengek nûjen bi karanîna endazyariya genetîkî tête hilberandin. Strana K 12 ya E. Coli wekî materyalê destpêkê hate girtin.

Taybetmendiyên pharmacodynamic ên dermanê wiha ne:

Insuman Rapid HT însulînek "zû-zû" e, ku bikaribe bandorek hîpoglycemîk bike piştî nîv saet piştî teşekek dendikê, û di nav 3-4 demjimêran de eşkerekirina bêkêmasî ya karûbarên dermanî yên herî zêde, ku pir dirêj berdewam dike, bi navînî heya 9 saetan.

Serîlêdan, dosage ji bo komên cûda yên nexweşan

Hêjayî gotinê ye ku dosage bi gelek taybetmendiyên nexweş bixwe ve girêdayî ye.

Doktor di kesê ku em di nav xwe de jêrzemînên jêrîn bikar tînin vedîtinê pêk tîne:

Mecbûrî şiyana nexweşan e ku bi şexsî dermankirina însulînê bike, ku ne tenê jêhatîbûna pîvandina asta glukozê di mîz û xwînê de, lê di heman demê de birêvebirina injeksiyonan jî heye.

Her ku dermankirin pêşve diçe, bijîjk rêjîmê û pirbûna xwarina xwarinê bi hevûdu re hevrû dike û wan an guherînên din ên pêwîst di dozê de sererast dike. Bi gotinek, ev dermankirina pir berpirsiyar pêdivî ye ku mirov bi kesayetiya xwe de xwedî hûrbûn û baldarî zêde be.

Dozek derketinê heye, ew ji hêla însulînê ve ji kîlo kîlo ya laşê nexweşê tê qiyas kirin û ji 0.5 heta 1.0 IU dibe. Di vê rewşê de, hema hema% 60-ê darbeyê însulînê dirêjtirîn mirov e.

Heke beriya Insuman Rapid HT, dermanên dermankirinê bi maddeya çalak a bi eslê heywanî re were bikar anîn, wê hingê divê mêjeya însulînê ya mirov kêm be.

Pêdivî ye ku hûn veguhastina ji cûreyên din ên dermanê vê yekê bêyî zanîna bijîşk neyê çêkirin; li vir hewceyê pisporê pêdivî ye, ji ber hindê tevliheviyên çênebûyî çêdibe û dê rewş xirabtir bibe. Ev dewra veguhastinê di nav çend rojan de di guhertinên di metabolîzma karbohîdartan de tête diyar kirin.

Danasîna dermanê ku di têlefonê de ye di nav 20 hûrdeman de berî xwarinê di kûrahiya binê çerm an jî masûlkeyê de tê meşandin. Pêdivî ye ku cîhê înfeksiyonê her gav were guheztin, divê înşeksiyon ne bi domdarî li yek devera laş were rêve kirin, lê guhertina cihê tenê bi bijîşk re, piştî şêwirdariya wî, pêk tê.

Girîng! Ew bi tundî qedexe ye ku Insulin Rapid bi celebên din ên însulînê an dermanên bi mezinahiyek cûda re tevlihev bibe. Ji bo karanîna, divê tenê çareseriyek domdar a zelal an rengîn ku nekêşiyên dîtbarî tune be û bênavber were bikar anîn.

Whati syring divê ez ji bo vegirtinê bikar bînin? Bînin bîra xwe, hûn hewce ne ku ji bo vegirtinê tenê pêlên plastîk bikar bînin, ew pêdivî ne ku bi taybetî ji bo dos û tevna ku dê were damezrandin dîzayn bikin. Di penêrê syringe de pêdivî ye ku nekeftinek an pêkhateyên mayînde bimîne.

Monoterapî bi guhartina li cîhê înfeksiyonê rojê sê car dermanên însulînê pêk tîne. Ev alîkarî dike ku pêşveçûna fenomenên atrofî di avahiya fatê ya jêrîn de bişewitîne.

Rêbernameyên taybetî

Doz divê were çêkirin û beramberî taybetmendiyên kesane û nexweşiyên mimkun, yên ku, berî her tiştî pêk tê:

Ji bo jinên ducanî di sêyemîn yekem de, kêmbûna însulînê taybetmendiyek e, û di heyamên paşîn de, hewceyê hinekî zêde dibe. Di dema kedê û piştî paşdemê de, hewcedarî bi gelemperî kêm dibe. Ji bo jinên ku pitikên şîrê dayikê ne - bala taybetî ya bijîjkan pêdivî ye ku heta stabîlbûnê pêdivî ye, ev dewrê dikare bêtir ji mehekê dirêj bike.

Nexweşên ku rojek 100 PIECES insulînê an jî zêdetir tê dayîn, di bin şert û mercên guheztina derman de, mercên nexweşxaneyê ne hewce ne.

Amadekariyên - analogs

Price Insuman Rapid GT dibe ku li gorî herêmê cuda be. Bi gelemperî, ji her pack ji 1,400 ber 1,600 rubîlan digire. Bê guman, ev ne bihayê pir kêm e, ji ber ku mirov neçar dibin ku her dem "rûnin" li ser însulînê.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê

Ji bo rêveberiya însulînê û dosage ji hêla bijîjkî werdigire ve tê pêşve xistin, ku nîşanên şekirê û giraniya rewşa nexweş digire.

Piştî kirîna derman, divê hûn fermanên hevbeş bixwînin. Heke pirsên we hene, divê hûn bijîşkek xwe şêwir bikin.

Dema ku kar derman bikar bîne, divê mirov bi tundî li gorî pêşnîyarên ku ji bijîşk hatine wergirtin û pêşnîyarên di karanîna karanîna de têne destnîşan kirin.

Di fêrbûnê de navnîşek bêkêmasî ya rewşên ku insulîn tête bikar anîn heye:

1. her celeb şekir ku hewceyê dermankirina însulînê ye,
2. pêşveçûna koma diyabetîk (ketoacidotic an hypersmolar),
3. ketoacidosis - binpêkirina metabolîzma karbohîdartan ji ber kêmbûna însulînê,
4. di xetera diyabetîkên ku dê li ser emeliyatê an jî di dema emeliyatê de bigihîjin tezmînatê.

Di rêwerzên pêvekirî de danek danûstendina dermanê tune, ew tenê ji hêla bijîjkî ve tê derman kirin. Doza herî zêde ji 0.5-1 IU / kg per roj dernakeve. Wekî din, însulasyona Rapid bi hormonek dirêj-bandorkirin tête bikar anîn, dosageya rojane ya ku kêmî 60% ji tevahiya dermanê her du dermanan e. Heke nexweş ji dermanek din bi Insuman Rapid veguheze, divê rewşa wî ji hêla bijîşk ve werete çavdêr kirin. Hûn dikarin xalên sereke yên bikaranîna vê dermanê balkêş bikin:

• çareserî 15-20 hûrdem berî xwarinê dixwarin,
• injeksiyonên li jêr û bi intrususcularly têne dayîn,
• deverên ji bo înfeksiyonan hewce ne ku bi domdarî werin guhertin
• bi koma hyperglycemic, ketoacidosis û bidestxistina berdêla metabolê, derman bi derzanî tê rêve kirin,
• derman di pompên însulînê de nayê bikar anîn,
• 100 IU / ml sîrkêş ji bo şilandinê têne bikar anîn,
• Insnsulînasyona bilez bi hormonesên heywanê û yên rehek re, dermanên din, ne bi hevra ye,
• berî înşeatê, çareseriyê kontrol bikin, heke we li wê hene hene - danasîn qedexe ye,
• berî înşeatê, hewa tê nav sindoqê tête girtin (hêjmar bi mezinahiya însulînê re wekhev e), û dûv re di sarincê de tê berdan,
• hêjeya xwestinê ya çareseriyê ji şûşeyê tê berhev kirin û hêstiran jê dibin,
• çerm rast e û hormon hêdî hêdî tê danîn,
• piştî rakirina gûzê, tamponek an tamponek kincê li ser şokê tê danîn,
• tarîxa yekem ya înkarkirinê li ser şûşeyê hatî nivîsandin.

Derman li cîhek tarî û bêyî gihandina zarokên piçûk tête girtin. Germahiya hilanînê 2-8 derece ye, pêdivî ye ku çareserî bê qewirandin.

Jiyana Sheertê 2 salan e, piştî vê dewreyê bikaranîna derman qedexe ye.

Contraindications, zirara mimkun û zêdebûna dozê

Ev derman bi tenê du berevajî hene - hişmendiya kesane ya li ser pêkhateyan û temenê zarokan heta du salan.

Sînor ji ber vê yekê ye ku di derbarê bandora însulasyona Rapid li ser zarokên biçûk de ti lêkolîn nehatiye kirin.

Taybetmendiya dermanê mumkun e ku meriv dema bikaranîna ducaniyê û şîrê dayikê de bikar tîne.

Carinan, ji ber zêde doz an ji ber sedemên din, bandorên neyînî yên dermanê diqewimin:

1. Dewletek hîpoglycemia, nîşanên ku nexweşî, tachycardia, tevlihevî, qirêj, û vereşîn e.
2. Fonksiyona kurt a organên dîtbar, carinan jî pêşveçûna tevliheviyan - retînopatiya diyabetê. Ev nexweşî ji sedema ziravbûna retînayê ve dibe, ku di pêş çavan de, dîmenên çirûskê çêdike.
3. Derdestiya rûnê an sorbûna di herêma injeksiyonê de.
4. Reaksiyonên hîpertansiyonê dendik in. Ev dikare angioedema, bronchospasm, kêmkirina tansiyona xwînê an şokek anaphylactic be.
5. Damezrandina dijberên ku hormona danasîn.
6. Ragirtina sodium di laşê mirov de, bi rengek ku ji holê rabûna tansiyonê çêbû ye.
7. Asta potassium di laş de kêm, êşa cereb.

Ger nexweş bi xwe re xwedan dozek mezin a insulînê ji pêdivî bû, bi her îhtîmalê ev ê bibe sedema hîpoglycemiyê di şekirê şekir de. Dema ku nexweş hişmend e, ew hewce dike ku bilez hilberek şekir bixwe, û piştre karbohîdartan bixwe.

Ger kesê nexwendewar e, wî têxe glukagon (1 mg) intramuscularly an çareseriyek glukozê (20 an 30 ml) tê standin. Rewşek mimkun e ku meriv rêveberiya glukozê ya pêdivî ye. Dozê ya glukagon an glukozê ji bo zarokek li ser bingeha giraniya wî tê hesibandin.

Actionalakiya dermanan

Insuman Rapid di hundurê strukturê de bi însulasyona însanî re identical insulin heye û ji hêla endezyariya genetîkî ve bi karanîna K12 strain E. Coli hatî wergirtin.

Glukoza xwînê kêm dike û bandorên anabolîkî zêde dike, û her weha bandorên katabolîk jî kêm dike,

Ew veguhastina glukozê li nav hucreyan, û hem jî damezirandina glycogen di masûlkeyan û kezebê de zêde dike, û karanîna piruvate baştir dike. Ew glycogenolysis û glyconeogenesis asteng dike,

Lipogenesis di laş û laşên adipose de zêde dike û lipolysisê diêşîne,

Stomînîna amînoyên ji hêla hucreyan ve dişoxilîne û hevnasîna proteînê çalak dike,

Mezaxtina potassium ji hêla hucreyan ve peyda dike.

Bandora hypoglycemîk di nav 30 hûrdeman de pêk tê, û di nav 1-4 demjimêran de piştî karanîna dermanê subkutûkê de herî zêde tê. Bandora 7-9 demjimêran berdewam dike.

Pharmacokinetics

Nîv-jiyana insnsulînê ya serayê di mijarên tendurist de nêzî 4-6 hûrdem e. Di têkçûna giran de renal, ew dirêjtir e.

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku dermankokinetîk a însulînê bandora wê ya metabolîk nîşan nede.

Encamên Testê Ewlekariya Pêşeroj

Lêkolînek toksiyona tûjî piştî rêveberiya subkutanê ya li ser minçikan hate kirin. Ti bandorên toksîkî nehatin tespît kirin. Lêkolînên li ser bandorên pharmacodynamic ên rêveberiya subkutanê ya dermanê ji rabbits û kûçikan reaksiyonên hêvîkirî yên hypoglycemîk eşkere kir.

Pêşînbûn û laktasyon

Lêkolînên klînîkî yên bikaranîna însulînê mirov di dema ducaniyê de tune. Insulîn ji astengiya placental derbas nabe. Dema ku derman ji jinên ducanî re tê derman kirin, divê hişyar be.

Di rewşa nexweşên bi şekir an şekir ya şekir de, girîng e ku di tevahiya ducaniyê de rêjeyek metabolîzmaya guncan biparêzin. Pêdivîbûna însulînê di sêyemîn yekem a ducaniyê de dibe ku kêm bibe, lê di sêyemîn duyemîn û sêyemîn de bi gelemperî zêde dibe. Di cih de piştî zayînê, daxwaziya însulînê bi rengek zû dibe (rîska hîpoglycemiya zêde). Monitoringavdêrîya baldarî li ser astê glukoza xwînê hewce ye.

Di dema şîrdanê de, li ser dermankirina însulînê tixûbdar tune. Lêbelê, dibe ku dosagea însulîn û guhertinên dirûnê pêdivî ye.

Bandora alî

Hîpoglycemia, bandora alîgirê ya herî gelemperî, heke hebîna dermanê însulînê ya ku ji hewcedariya jê re zêde dibe dikare pêşve bibe. Ew ne gengaz e ku bûyera taybetî ya hîpoglycemia nîşan bide, ji ber ku ev nirx di ceribandinên klînîkî de û bi karanîna dermanê bazirganî re dibe ku li gorî nifûsa û rêjeya dosageê ve girêdayî be. Ji ber vê yekê, ne gengaz e ku frekansek diyar bike. Episodesên giran ên hîpoglycemiyê, bi taybetî jî heke ew dubare ne, dikarin bibin sedema pêşveçûna nîşanên neurolojîkî, tevî koma, çîçek. Di hin rewşan de, episodên weha dikarin şîn bibin.

Di pir nexweşan de, nîşanên zirarê hîpoglycemîk ên pergala nerva navendî li pêşiya nîşanên dijberkirina adrenergîk têne pêşandin. Wekî qaîde, her ku diçe asta glukozê di xwînê de her ku diçe pirtir û zûtir dibe, pirtir diyar e ku diyardeya dijberdanê û nîşanên wê ne.

Nerazîyên neyînî yên jêrîn ên têkildarî karanîna narkotîkê û di ceribandinên klînîkî de têne dîtin ji hêla çînên organên organan ve û di kêmkirina rêza bûyerê de têne tomar kirin: pir gelemperî (> 1/10), hevpar (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 Mekanîzma çalakiya derman

Ji hêla endezyariya genetîkî ve hatî wergirtin, însulîn Insuman Rapid GT bi heman hormona ku ji hêla hucreyên beta yên pankreasê mirovan ve hatî hilberandin e. Derman di forma çareseriyek bêhempa de, ku tê şandin, serbest tê berdan.

Bûyera çalak a derman însulînê mirov e. Ji bilî wê, amadekirin hêj piçûktirîn pêkhateyên din tê de hene: glycerol (85%), hîdroksid sodium, m-cresol, acid hydrochloric, sodium dihydrogen phosphate dihydrate û ava dûrbûyî.

Nîv saet piştî ku hormon têkeve laşê mirov, çalakiya wê dest pê dike.Bandora dermanê ya herî zêde 1-3 demjimêran piştî şilandinê tê û 8 demjimêran didome. Di dema çalakiya xwe de, însulînê li ser laş bandorên jêrîn hene:

• kêmbûna gêjbûna glukozê di xwînê de,
• bandora anabolîk zêde bike, ango nûvekirin û çêkirina hucreyên nû,
• astengkirina çalakiya catabolîk - hilweşîna metabolîk,
• veguhestina glukozê ya nav hucreyan, damezrandina glycogenê ya di kezeb û musikan de,
• karanîna hilberên dawiya hilweşîna glukozê - piruvates,
• tepeserkirina glycogenolysis, glyconeogenesis û lipolysis,
• zêdebûna lipogenesis li laşên kezebê û kezebê,
• vexwarinê potassium ya asta hucreyî baştir kir.

Di pratîkê de, Insuman Rapid bi insulinsên din ên mirovan re, ku ji hêla Hoechst Marion Roussel ve têne hilberandin, ji bilî hormonên ku ji bo enfeksiyonên pumpê têne bikar anîn têne hev kirin.

Têkilî bi dermanên din re

Dema derbasbûna li Insuman Rapid GT, doktor nirxandina dermanê bi karanîna testên intradermal vedihewîne da ku ji bandorên immunolojîkî dûr bike. Di destpêka dermankirinê de, êrîşên glycemîk pêkan e, nemaze di diyabetîkan de bi naveroka glukozê ya kêm.

Bikaranîna hevdem a hormona mirov, hîpoglikemîk û amûrên din dikare bandorê li çalakiya însulînê Insuman Rapid bi awayên cûda bike.

Bikaranîna beta-blokker şansên pêşxistina rewşek hîpoglycemiyê zêde dike, ji bilî vê yekê, ew dikarin nîşanên wê mask bikin. Biharên alkolî, glîkoza xwînê jî kêm dikin.

A kêmbûna lezgîn a glukozê dibe sedema bikaranîna dermanên wiha:

• salicylates, di nav de acid acetylsalicylic,
• steroîdên anabolîk, amfetamîn, hormonên zayenda mê,
• frenatorên monoamine oxidase (MAO),
• مهekerên enzyûmê (ACE) veguherîne angiotensin,
• dermanên kêmkirina şekirê,
• tetracycline, sulfonamides, trophosphamides,
• cyclophosphamide û yên din.

Derman û madeyên bi vî rengî dikarin bandorên însulînê xirabtir bikin û rêjeya glukozê di xwînê de zêde bikin:

1. corticotropin,
2. corticosteroids
3. barbiturates
4. danazol
5. glîkagon,
6. estrogjen, progesterones,
7. acid nîkotinîk û yên din.

Attacksrişên giran ên hîpoglycemia li ser hûrbûna bala bandor dike, ku di rêveberiya karûbarên an wesayîtan de rolek girîng dileyzin. Hûn dikarin bi xwarina perçek şekirê an vexwarina ava şêrîn şêwazê glukozê zêde bikin.

Rewşên mîna xwarina xizan, şandina înkar, nexweşiyên enfeksiyonê û vîrus, û şêwaza jiyanek rûniştî jî li ser asta şekir bandor dike.

Mesref, nirxandin û analîz

Her kes, xwediyê dermanê bijîjkê, dikare dermanê li dermanxaneyê bikire an jî li ser înternetê bi fermanan bide ferman kirin. Bihayê însulînê bi çend şûşeyên çareseriyê di pakêtê de girêdayî ye. Di bingeh de, lêçûna ji 1000 pakêtî ji 1460 rûlûkên rûsî ji bo her pakêta dermanê cuda dibe.

Nirxên gelek diyabetkên ku injeksiyonên însulînê hatine dayîn pir erênî ne. Ew kêm dibin rêjeya şekir li astên asayî. Insulin Rapid GT bi rastî bandorek bilez heye, bihayê wê biha kêm e. Nakokiya yekane ya dermanê xuyangê ye ku bandorên wê li aliyekî di deriyê injeksiyonê de ye. Gelek kes ji devera ku enjeksiyonê de sorbûn û xof bûn. Vê fenomenê dikare bi her carê li cîhekî an qadek din ve tê vebirin.

Bi gelemperî, hem nexweş û doktor vê amadekariya însulînê wekî bandorker dibînin. Nexweşan dema ku şopandina parêzek ku karbohîdartan û şekir bi hêsanî jêhatî, karên fîzototerapî werdigirin û giraniya laşê wan kontrol dikirin bandora çêtirîn ji dermankirina însulînê werdigirtin.

Di rewşê de ji ber nerazîbûnên kesane ji pêkhateyên derman re, doktor peywirek e ku meriv nexweşek din a însulînê hilbijêrin. Di nav pir dermanan de, hevdengên ku heman naveroka çalak digirin dikarin bêne veqetandin. Mînakî:

• Actrapid NM
• Biosulin P,
• Rinsulin P,
• Rosinsulin P,
• Humulin Regular.

Carinan bijîşk wekî dermankerek heman rengî hilbijêre ku tê de pêkverek din a sereke heye, lê heman bandora dermankirinê heye. Ev dibe ku Apidra, Novorapid Penfill, Novorapid Flexspen, Humalog û dermanên din be. Ew dikarin di forma dosage de, û herweha lêçûnê jî cûda bibin. Mînakî, bihayê navînî yê dermanek Humalog 1820 rût e, û diravên Apidra 1880 rub in. Ji ber vê yekê, bijartina derman bi du faktorên girîng ve girêdayî ye - bandorkirina bandora dermankirinê li ser laşê nexweş û kapasîteyên darayî yên wê.

Di nav gelek dermanên mîna însulînê de, bandorkirina Insuman Rapid GT hêja ye. Ev derman bi lez û bez asta şekirê li astên normal kêm dike.

Ji ber ku narkotîk hin nerazîbûn û bandorên alî hene, karanîna wê di bin çavdêriya hişk a bijîşk de tête kirin. Lê ji bo ku nîşanên şekir werin jêbirin û asayîbûna glukozê normal bikin, pêwîst e ku ne tenê însulasyonên însulînê were çêkirin, lê her weha çavdêriya nermbûn û şêwaza jiyanek çalak jî bikin. Tenê bi vî rengî mirov dikare jiyanek normal û tijî pêk bîne. Vîdyoyê di vê gotarê de dê li ser hin celebên însulînê biaxive.

Ertên taybetî

• 1 ml însulîna solucûl (endezyariya genetîkî ya mirovî) 3.571 mg (100 IU) Excipients: metacresol (m-cresol) - 2.7 mg, sodium dihydrogen fosphate dihydrate - 2.1 mg, glycerol 85% - 18.824 mg, hydroxide natrium (ji bo sererastkirina pH) - 0,576 mg, acidê hîdrochlorîk (ji bo sererastkirina pH) - 0.232 mg, ava d / i - heta 1 ml. insulîn a soluble (endezyariya genetîkî ya mirovî) 3.571 mg (100 IU) Excipients: metacresol (m-cresol), sodium dihydrogen fosphate dihydrate, glycerol 85%, hîdroksid natrium (ji bo bicîhkirina pH), acid hîdrochloric (ji bo rastkirina pH), ava / û. insulîn a soluble (endezyariya genetîkî ya mirovî) 3.571 mg (100 IU) Excipients: metacresol (m-cresol), sodium dihydrogen fosphate dihydrate, glycerol 85%, hîdroksid natrium (ji bo bicîhkirina pH), acid hîdrochloric (ji bo rastkirina pH), ava / û.

Nîşaneyên Rapid GT yên Insuman

• - di dermankirina tevlihev a kêşeyên konvulsî yên partîsiyonê de, bi gelemperî an jî bêyî gelemperiya duduyan, di nexweşên epîlepsiyê de ji 16 salî û mezintir. Wimpat® di forma înfuzyonê de di rewşên ku derman bi demkî ne gengaz e ku meriv hundurê hundurê tête diyar kirin

Insuman Rapid GT contraindications

• - hypoglycemia, - reaksiyonên hîpertansiyonê ya li ser însulînê an jî li kîjan hêmanên alîkar derman. Bi hişyarî, pêdivî ye ku narkotîk di rewşa têkçûna renas de were bikar anîn (kêmbûna xwestina însulînê ji ber kêmbûna metabolîzma însulînê mimkun e), di nexweşên pîr de (kêmbûna hêdî ya fonksiyonê renal dikare bibe sedema kêmbûna pirtirîn a doza însulînê), di nexweşan de bi kêmbûna hepatîk (pêdivîya însulînê. kêmbûna sedema kêmbûna kapasîteya glukoneogjeneziyê û kêmbûna metabolîzma însulînê), li nexweşên bi stenoza giran a artêşên koronar û cerebral (hîpog episodesên îkemîk dikarin girîngiya klînîkî ya taybetî hebe, ji ber ku xetera hîpoglycemiya kardariyê û mejî ya xeternak heye) li nexweşên bi retinopatiya proliferative (bi taybetî yên ku bi dermankirina fotokoagulasyonê re nebûne) ,

Insuman Rapid GT bandorên aliyê

• Hîpoglycemiya Hîpoglycemia, bandora herî gelemperî ya ku bi dermankirina însulînê ve dibe, dikare pêşve bixe ger ducara însulînê ya ku tê îdarekirin ji hewcedariya wê mezintir dibe. Dîplomatên giran ên hîpoglycemiya dubare ên giran dikarin rê li ber pêşkeftina nîşanên neurolojîk ve, di nav de koma, qonax.Episodes dirêj û giran Hîpoglycemia dikare bibe jiyanek xeternak. Di pir nexweşan de, nîşan û nerînên neuroglycopenia dibe ku pêşiya nîşanên refleksê (di bersiva pêşveçûna hîpoglycemia de) çalakkirina pergala nerva sempatîk. Bi gelemperî, bi kêmbûnek an zelalbûna mêjûya glukozê di xwînê de, fenomenê çalakkirina refleksê ya pergala nervê ya sempatîk û nîşaneyên wê bêtir diyar dibin. Bi kêmbûna hişk a girse ya glukozê di xwînê de, pêşveçûna hîpokalemiyê (tevliheviyên ji pergala kardiovaskuler) an pêşketina êşa cerebral mimkun e. Ya jêrîn bûyerên neyînî di ceribandinên klînîkî de têne girtin ku ji hêla kategoriyên organên pergalî ve têne cûrbecûr kirin û di kêmbûna dravdanê de kêm dibin: pir caran (? 1/10), pir caran (? 1/100 û

Şertên hilanînê

• li cîhekî rûnê bimînin
• Di sar de hilînin (t 2 - 5)
• ji zarokan dûr bimînin
• li cîhekî tarî hilînin

• Brinsulrapi MK, Brinsulrapi Ch, Insulin Actrapid, Levulin

Dermanên hîpoglycemîk ji bo şekir têne diyarkirin. Terapiya însulînê rê dide we ku şekirê xwînê xwe sererast bikin. Vê grûpê dermanê Insuman Rapid GT pêk tîne.

Insnsulînê Solub (endezyariya genetîkî ya mirov).

Form û pêkve berdan

Areserî di viyalî an kartolan de heye. Pijandinê bi enstrumasyona yekser a Solostar re tê meşandin.

Materyona çalak a di felqê de însulînê mirov e. Hêjeya çareseriyê 3.571 mg, an 100 IU / 1 ml ye.

Umanawa Insuman Rapid GT bigirin

Theareserî ji bo rêveberiya intravenous û subkutan e. Dermanên yekta yên birêkûpêk tune. Rejîma dermankirinê hewceyê bi adaptasyona kesane ya ji hêla bijîjkên beşdar ve hewce dike. Nexweşên cihêreng xwedan astê cihêrengiya glukozê ye ku ji bo domandinê pêdivî ye, ji ber vê yekê dermanê derman û rêzika dermankirinê bi rengek cuda tête hesibandin. Doktorê beşdar çalakiya laşî û taybetmendiyên nermaliyê yên nexweşê digire.

Pêdivîbûna guhertina dermanê hanê dikare di bûyeran de pêk were:

1. Dema ku derman biguhezîne celebek din a însulînê.
2. Bi zêdebûna hestiyariya li ser madeyê ji ber başbûna kontrolkirina metabolê.
3. Gava ku winda bikin an giraniya xwe ji hêla nexweş ve bistînin.
4. Dema ku şuştina rast bikin, ziraviya loadan biguhezînin.

Rêvebiriya xweya kûr kûr e. Tête pêşniyar kirin ku meriv 15 an 20 deqîqe berî xwarinê bi kar bîne. Pêdivî ye ku ji her dermanê re cîhê înşokê biguheze. Lêbelê, li gorî devera rêveberiya çareseriyê, dibe ku dermankokinetîka derman biguheze, ji ber vê yekê divê di qada rêveberiyê de guhertin bi bijîşk re were lihevkirin.

Pêdivî ye ku meriv balê bide ser hebûna kapê. Ev yekbûna yekaliya viyalê nîşan dide. Pêdivî ye ku grûban di çareseriyê de nebin, pêdivî ye ku xilas bibe.

Divê jêrîn bêne fikirin:

1. Dema ku hûn çareseriyê di nav rezikê de bikar bînin, tîrêjek plastîk ya maqûl bikar bînin.
2. Pêşîn, hewa di sîrincê de tê komkirin, ku mîqdara kîloyan bi dozaja çareseriyê re wekhev e. Wê têkevin cîhê vala di şûşeyê de. Kapasîteyek zivirî. Damezrandina çareseriyek tête kirin. Divê di sarincê de çuçikên hewayê tune. Hêdî hêdî çareseriyê têkevin nav pêlika çermê ku bi tiliyan ve hatî çêkirin.
3. Li ser labelê hûn hewce ne ku tarîxa ku dema ku dermanê yekem hat damezrandin nîşan bide.
4. Dema karanîna kartolan, karanîna injeksiyonan (pênûsên syringe) hewce ye.
5. Tête pêşniyar kirin ku di 1 an 2 demjimêran de li germahiya odeyê bimînin, wek danasîna madeya sar êş e. Berî înşokê, hewa bê rakirin.
6. Karta kartol nabe ku were nûve kirin.
7. Bi penêr moşekek ne kar, şirîngehek maqûl destûr e.

Hebûna mayinên dermanê dinê di nav sindoqê de ne mumkin e.

Li tenişta organên dîtinê

Guherandinên pronavandî yên di kontrola glycemîk de dikarin bibin sedema tansiyonê ya demkî ya mizgefta hucreyê ya lensên çavê, guherînek di nîşana refraksiyonê de. Guherînek tûj a di nîşanan de ji ber zêdebûna giraniya dermankirinê dibe ku bi rewşa xirabek retinopatî re têkildar be.

Di hîpoglikemiya giran a bi retînopatiya proliferative de, zirara li retina an nervê optîkî ya cewherê derbazbûyî gengaz e.

Dabeşên dijber

Kombûna derman bi insulên heywanan û analîzan re ji derve tête kirin.

Rêveberiya hevbeş a Pentamidine dibe sedema pêşkeftinên.

Materyalên jêrîn û amadekar bandora xweya şekirê qels dike:

• corticosteroids
• hormona adrenocorticotropic,
• derivatives of phenothiazine û phenytoin,
• glîkagon,
• hormonên cinsî yên jin,
• hormona mezinbûnê,
• acid nîkotinîk
• fenolphthalein,
• diuretics
• dermanên ku pergala nervê depres dikin,
• androgen synthetic Danazole,
• dermanê dijî TB Isoniazid,
• adrenoblocker Doxazosin.

Sympathomimetics and derivatives tososine iodination çalakiya çareseriyê qels dike.

Combines ku hewceyê hişyarbûnê ne

Dermanên jêrîn rîska tevliheviyê zêde dikin:

• endrojen û anabolîk,
• hejmarek dermanên ji bo dermankirina êşên dil û dilovanî,
• Stimulantsên CNS,
• dermanê antarrhythmic cîbenzoline,
• propoxyphene analgesic,
• Pentoxifylline angioprotector,
• trophosphamide dermanê cytostatic,
• hejmarek ji antidepresantan
• sulfonamides,
• hejmarek dermanên ku bi armanca kêmkirina kolesterolê,
• antibiotics tetracycline,
• amadekarîyên li ser bingeha somatostatin û analogên wê,
• faktorên hypoglycemic
• fenfluramine,
• dermanê antitumor ifosfamide.

Hişyarî pêdivî ye ku dermanên li ser bingeha esterên salicylic acid, tritokvalin, cyclophosphamide, guanethidine û phentolamine bigirin.

Salên lîtium dikarin bandora dermanê zêde bikin an xurt bikin. Reserpine û clonidine di heman çalakiyê de cûda dibin.

Bikaranîna beta-blokker rîska tevliheviyan zêde dike.

Berhevoka alkol

Di alkolîzma kronîk de, asta glycemia diguheze. Digel şekir, tolerasyona alkolê kêm dibe, û şêwirmendiya bijîşk ji bo dozên ewledar yên alkolê pêwîst e. Hêjbûna glukozê dikare berbi astek krîtîk vekişîne.

Piştî karanîna yekemîn, şûşe dikare 4 demjimêran bigire, kartol - ji bo 28 rojan piştî sazkirinê. Di dema hilanînê de, ji ber ronahiyê divê were hîskirin û nahêlin ku germahî li jor + 25 ° C bilind bibin.

Hilberîner

Derman ji hêla Sanofi-Aventis ve hatî çêkirin. Dibe ku welatê hilberînê Almanya an Rûsya ye.

Insulin Rapid û Insuman Bazal amade dike

Ev amûr ji wan dermanên ku ji bo nexweşên bi diyabetê re têne bikar anîn, vedigire. Hilberîner pargîdaniyek dermansaziyê ya fransî ye.

Taybetmendiyên dermanê çi ne, meriv wê çawa rast bikar bîne, çi nehfên wê li ser dermanên din hene, û ji hemî nexweşan re ew tête destnîşan kirin? Gelek pirs hene, lê ji bo her yekê ji wan hûn dikarin di vê gotarê de bersiv bibînin.