Lênêrîna acîl ji bo krîza hypertensive: algorîtmayek
Krîza hîpertansiyonê rewşek cidî ya lezgîn e ku hewceyê baldarî derman e. Patholojî li dijî paşveroja zêdebûna tansiyona xwînê, bi gelemperî wekî encamek tansiyonê xuya dibe. Alîkariya yekem ji bo krîza hîpertansiyonê armanca bingehîn e - xwîna xwînê li astên nerm, kêmkirina navînî bi 20-25% di du saetên din de.
Du celeb krîz hene:
- Krîza hîpertansiyonê bêyî tevlihevî. Rewşek acizî ji hêla hejmareke pir zêde ya zexta xwînê ve tête xuya kirin, ku organên armanc çalakiya xwe ya bingehîn digire.
- Krîza hîpertansiyonê bi tevlihevî. Ev rewşek acizî ye ku tê de organên hedef (mejî, kezeb, gurçikan, dil, lebat) bandor dibin. Lênêrîna acîl ya nexwendî dikare bibe sedema mirina nexweş.
Bingeha patholojiya akût a mekanîzmayek weha ye: Li dijî paşiya tansiyona bilind, rêjeya dil zêde dibe. Lêbelê, bi zêdebûna kêmbûna kêmbûnê re, mekanîzmayek tête xuyang kirin ku tê de tûj tûjtir be. Ji ber vê yekê, xwînê kêmtir dibin organên girîng. Ew di rewşeke hîpoxî de ne. Jêgumanên ishemîk pêşve dibin.
I nîşan hene
Nîşaneyên nexweşiyê bi celebê krîzê ve girêdayî xuya dibin:
- Krîza hîpertansiyonê bi yekdengî rehberî ya neurovegetative.
Rewşek acizî bi lez geş dibe. Bi gelemperî piştî stresê hestyarî, zext, tirs, stresa neopsîchîk pêk tê. Ew bi serê êşekêşî ve tê dest pê kirin, vediguhezê serê meriv, ku bi xalîçêkirinê û carinan jî vereşandinê tê. Nexweş ji hestek hişk a tirsnak, panîk û hestek kêmbûna hewayê, kurtbûna bêhêziyê gilî dikin. Ji derveyî, nexweş pê agir dibe, pêlên wî diherikî, şilî xuya dike, rûyê wî zer e, çavên wî li dor xwe diherin. Krîza hîpertansiyonê ya nehezkar ji yek heta pênc demjimêran berdewam dike. Bi gelemperî tenduristiya mirov tehdît nake. - Krîza hîpertansiyonê ya bi metabolîzma ava-xwê ya neçandî.
Di binê patholojiyê de binpêkirina xebata hormonal ya glansên adrenal e. Forma avê-xwê hêdî pêşve diçe. Nexweş bi lewazbûnê, bi xew ve, lewaz dibe. Rûyê rû zer dibe, çirûsk dike. Headîn, dizî, bêhn û rûreş xuya dibin. Bi gelemperî, zeviyên dîtbar derdikevin, qeweta dîtbar kêm dibe. Nexweş bêserûber dibin û jêhatina naskirina kolan û xaniyên nasnameyî wenda dibin. Mûçe û nîskên li ber çavan xuya dibin, û bihîstin bêhiş dimînin. Forma avê-xwê dibe sedema pêşveçûna pizrikan û enfeksasyona myocardial. - Encephalopathiya hîpertansiyon.
Bi gelemperî li dijî paşekêşek cephalgia dirêjtir dibe, ku bi şev û bi toz re xurt dibe. Kuliyek di pişta serê deverek herêmî ye, û berî ku êriş li ser tevahiya rûyê serê xalî bibe. Nîşanên Neurolojî serdest dikin. Rewşa hêdî hêdî pêşve diçe. Izzikilandin, serêş, êş û dilşikestina pêşkeftinê. Activityalakiya vejîner teng dibe: rengek zirav, kêmbûna hewayê, lerizandina lempê, dilek dilek bihêz, hestek kêmbûna hewayê. Hişmendî tê asteng kirin an tevlihev kirin. Di çavên çavan de - nistagmus. Convulsions bi gelemperî geş dibe, axaftin tengahî ye. - Krîza ishemîk a cerebral.
Di wêneya klînîkî de, dilxwaziya hestyarî ya bihêz, bêhnvedan, bîhnfirehî û qelsî tête gotin. Hişyar têne belav kirin, hişmendiyê tête asteng kirin. Nîşaneyên kêmbûna neurolojîk li cîhê ku li wir tixûbê xwîna kêmbûnê heye ve girêdayî ye. Hestiyarî bi gelemperî tête teng kirin: dest bi hejmar dibin, hestiyariyek çirûsk li ser rûyê wê radibe. Karê masûlkeyên zimên teng dibe, ji ber vê yekê axaftin aciz e. Aitêwaza şekir, kûrahiya dîtbarî kêm bû, hêza masûlkeyê di dest û lingan de qels kir.
Nîşaneyên ku her celeb yekal dike, û bi kîjan gengaz dibe ku ew krîza hypertensive nas bikin (gava ku ew hewce ne, alîkariya acîl hewce ye):
- Di nav 2-3 saetan de dest pê dike.
- Tansiyona xwînê bi lez ji bo her nexweşî bi astên bilind re diçe. Mînakî, heke kesek zextek domdar a 80/50 e, wê hingê zextek 130/90 berê ye.
- Nexweş bi dilxweşî an jî êşa wê di nav dil de gilî dike.
- Nexweş ji nîşanên mêjî gilî dike: serêş, dizî, dijwar e ku meriv li ser lingên xwe bisekine, û dîtina wî xirab bûye.
- Xweseriyên xweser ên derveyî: destên tûj, rûçikek zirav, tîrêj, hestek dilek xurt.
Algorîtmaya çalakiyên alîkariyên yekem
Divê hûn zanibin: Alîkariya yekem ya acîl a acîl dê jiyana nexweşan xilas bike.
Algorîtmaya Alîkariya Yekem:
- Hûn nîşanên krîzek hîpertansiyonê dîtin. Tavilê ambulansek bang bikin.
- Bi bîhnfirehiyê rehet bike. Bi henekan, adrenalîn tê berdan, ku kelikan dorpêç dike. Ji ber vê yekê, girîng e ku mirov dest bi tirsê neke. Kesê pê bawer bikin ku êrîş dê di demek kurt de biqede û ku encamek serfiraz li benda wî ye.
- Pencereyan li hundurê derî vekin - hûn hewce ne ku hewaya hewayê nû ava bikin. Kulî ji qulikê vekin, tifek an kaxezek rakin, li ser perdeyê tixûbê rakêş bikin.
- Nexweşê rûnin an rûnin. Pillend hebên xwe li binî serê xwe bixin. Dabeşkirina nexweşan ji bo hîpertansiyonê, ku ew bi gelemperî hildide, bê wate dike. Van dermanan ne amade ne ku zû şertê biqewirîne: ew tenê dema ku mêjeyek maqûl di laş de peyda bûne tevdigerin.
- Serê xwe bidin ser pêş û perestgehan: Aşik, goştê hişk an berûyên ji frîzerê. Lêbelê, pêşî sar di nav kincê de pêçînin da ku frostbite li ser çerm nemînin. Ji bo 20 hûrdemî germek kêm bikar bînin, naha.
- Di binê ziman de, dermanên weha bidin: Captopril an Captopres.
- Ger angina pectoris (êşa giran li pişt sternum di dil de, belavbûna li milê çepê yê şûnda, dest û nîskê), hildin tabloyek nitroglycerin. 15 hûrdeman bişopînin.
- Li bende ne ku ambûlansek bêne. Heke hûn xemgîn in, ew bi bîhnfirehiyê nîşan nedin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku ew bi rengek hindik tecrûbir kiriye.
Serişteyên Alîkariya Yekem:
- Heke rêjeya dilê her deqîqe ji 80 zêdetir e - hûn hewce ne ku Carvedilol an Anaprilin bavêjin.
- Heke swelling li ser rû û lingan xuya ye, tabloya Furosemide dê alîkariyê bike. Ev diuretîk e ku zexta xwînê kêm dike.
Encamên gengaz
Krîza hîpertansiyonê dikare encamên weha derxe holê:
- Tevliheviyên mêjî. Di mêjiyê mêjûwa xwînê de distirê. Thehtîmala pêşxistina stûyê zêde dibe. Dûv re, jêhatîbûna cahiliya nexweş kêm dibe, ew disotêr dibe û dibe ku ji ber edema mêjî têkeve kozê.
Pêlikên Neurolojî pêşve diçin: lerizîn, paresis, paralizandin, axaftin dilşikestî ye, bihîstin kêm dibe û kûrahiya dîtbar kêm dibe. - Nexweşiyên dil. Rêzika şikestî ye, êşên giran di dil de dixuye. Dibe ku enfeksa myocardial pêşve bibe.
- Nîşaneyên ji bo mestîkan. Astroma kardariyê ji ber dilek lawaz pêşve diçe. Di xwîna pulmonaryê de xwîn diqede. Rûyê şîn dibe, kurtbûna tavê xuya dike, qalikek hişk a hişk e. Nexweş ji tirsa mirinê û aramiya derûnî heye. Li dijî paşketî ya asthma dil, edema pulmonary pêşve dibe.
- Encamên ji bo lepên xwînê. Pirsgirêka dabeşkirina arterşê zêde dibe. ji ber ku zexta li ser dîwarê kelehê bi rengek girîng zêde dibe, zehfiya wê kêm dibe. Ev diqewime heta ku tirombêl diqulipîne. Di paş de, xwîna hundirîn pêk tê.
Komplîkirinên di jinên ducanî de:
- Preeclampsia Ew bi cephalgiya domdar, bi çavê xeletî, bêhn, vereşîn, bi hişmendiya kêmbûyî tête diyar kirin.
- Eklampsia. Ji hêla dorpêçên klonîkî û tonîk ve têne şandin.
Qeyranek bêyî tevlihevî xwedan pêşbîniyek baş e. Piştî ku rewşek hişk were rawestandin, kesek hewceyê veguhastinê ne yekîneya lênihêrînê.
Pirsgirêkên bi qeyranek tevlihev re, ku ji hêla sedemên jêrîn ve bêhnvedanek negatîf heye:
- Krîza hîpertansiyonê mêldarê dubareyên dubare ne.
- 8% ji nexweşan piştî derketina jûreyê di nav sê mehan de dimirin, û% 40-ê nexweşan dîsa di lênihêrîna zirav de bi dawî dibin.
- Krîza bi hîpertansiyonê bêbandorkirî dibe sedema mirina% 17 di 4 salan de.
- Zirara organên hedef. Qeyranek tevlihev bi pêşveçûna stok, dilêşanê, edema pulmonary û mêjî re tête. Ew dibe sedema seqetbûn û mirina nexweş.
Kengê gazî ambulansê bikin
Ji bo her celebek krîza giran zêde dibe ambulansek hewce be. Pirsgirêk ev e ku di qonaxên yekemîn de pêşveçûna rewşek hişk li malê dijwar e ku hûn diyar bikin ka qeyranek derûnî ya tevlihev an tevlihev e. Li dijî başbûna ne-biyanî ya baş, edema cerebral an stok dikare pêşve bibe. Ji ber vê yekê, di her rewşê de, pêdivî ye ku ambûlansek li ber çavên nîşanên awarte bêne bang kirin.
Meriv çawa pêşî li krîzek hîpertansiyon bigire
Conditionertek acizî dikare were asteng kirin. Ji bo vê bikin, van pêşnîyaran bişopînin:
- Tenê rojê du caran pîvana xwînê pîvandin: sibeh û êvarê. Hûn hewce ne ku dema ku rûnin pîvandin. Pêdivî ye ku parêzerek li wir were girtin pêdivî ye ku pêdivî ye ku meriv nîşanên zexta sibehê û êvarê têkevin. Ji bo ku nîşanger rast bin, hûn hewce ne ku 5 hûrdem berî pîvanê bisekinin, û di 30 hûrdeman de qehwe an cixarek vexwin.
- Rêzkirina hêzê. Bixweşîn an tewra xwê jî ji xwarinê dûr bikin. Hejmara fêkî û sebzeyan zêde bikin.
- Kontrola giran. Mirovên obez ji ber tansiyonê û krîzê ne.
- Xebatên laşî yên nexweş dan.
- Bixebitandin an rakirina tevahî ya jîna cixareyê ya cixareyan.
Whyima alîkariya tibbî hewce ye?
Divê lênêrîna bilez ji bo krîza hîpertansiyonê wekî ku gengaz tê peyda kirin, wek Ofhtîmalek mezin a geşepêdana tevliheviyên cidî, wek enfeksiyonê myocardial an stok, û birînên din ên organên navxweyî heye. Divê di rewşên bi vî rengî de alîkariya yekem were peyda kirin ku nexweş dikarin bixwe an xizmên wan in. Divê nexweşên bi hîpertansiyonê de bi qasî ku nexweşiya xwe agahdar dibin. Ji bo destpêkirinê, divê nexweş û malbata wî fêm bikin ka kîjan nîşanan hucreya HC e.
Krîza hîpertansiyonê. Lênêrîna acîl. Nîşan Derman
Krîza hîpertansiyonê zextek dirêjtirîn tansiyonê ye. Ew dikare bi nirxên pir zêde re, ji bo nimûne, heya 240/120 mm Hg. Huner. û hê bêtir. Di vê rewşê de, nexweşî têkçûyînek nişkêve di başiyê de. Xuyaye:
- Serêş.
- Tinnitus.
- Bêstik û vereşîn.
- Hîperemia (sorbûn) rûyê.
- Tremora hestî.
- Devê zuwa.
- Palpitations dil (tachycardia).
- Tengasiyên dîtbar (Berê çavan diherike gemarê an perdê).
Ger nîşanên weha çêdibin, lênihêrîna acîl ji bo krîza hypertensiyonê hewce ye.
Bi gelemperî, di nexweşên bi êşên ku bi zêdebûna tansiyona xwînê (BP) re hevbeş in, krîzek hîpertansiyonî pêşve diçe. Lê ew jî bêyî zêdebûna beriya wê ya berbiçav têne pêşwazîkirin.
Nexweş an şertên jêrîn dikarin beşdarî pêşveçûna HA bibin:
- hîpertansiyon
- menopause li jinan,
- lezgîniya atortosclerotic aortic,
- nexweşiya gurçikê (pyelonephritis, glomerulonephritis, nephroptosis),
- nexweşiyên pergalî, mînakî lupus erythematosus, etc.,
- nephropathy di dema ducaniyê de,
- fheochromocytoma,
- Nexweşiya Itenko-Cushing.
Di bin şert û mercên weha de, her hest û tecrûbeyên hêzdar, stresa laşî an faktorên meteorolojîk, vexwarinên alkol an zêdebûna pirrjimar a xwarinên şor dikarin bibin sedema krîzê.
Tevî sedemên cûrbecûr, di vê rewşê de gelemperî hebûna disregulation of tone vaskular û zexta arterial e.
Krîza hîpertansiyonê. Klînîk Lênêrîna acîl
Wêneya klînîkî ya bi krîza hîpertansiyonê re dibe ku hinekî li gorî şiklê wê cûda bibe. Sê formên sereke hene:
- Neurovegetative.
- Av-xwê, an edîb.
- Convulsive.
Divê lênêrîna lezgîn ji bo krîza hîpertansiyonê ya ji van her celeban divê bi lezgînî were peyda kirin.
Forma Neurovegetative
Ev forma HA bi piranî ji hêla overexcitation ya hestyarî ya nişkê ve tê provakandin ku tê de berdana adrenalîn heye. Nexweşan bi xeyalek hişk, hişyarbûn. Eremapkirin (sorbûn) ya rû û dirês, qirêjî (zirav) destan, devê hişk heye. Nîşaneyên cerebral beşdarî dibin, wekî êşa giran, tinitus, dizî. Dibe ku kêmasiyek dîtî heye û li ber çavan an jî vedir diherike. Tachycardia ya hişk tê tesbît kirin. Piştî rakirina êrişê, nexweş bi veqetandina mîqyarek mezin a ronahiya zelal a urînê re urînasyona zêde kiriye. Demjimêra vê formê ya HA dikare ji saetekê heya pênc be. Wekî qaîde, formek wusa ya HA ne xetereya jiyanê ye.
Forma xwê ya ava
Ev şêwaza HA bi piranî li jinên ku bi giraniya qelew têne dîtin. Sedema pêşkeftina êrîşê binpêkirina pergala renîn-angiotensin-aldosterone ye, ku berpirsiyarê xwîna renal e, rêjeya xwînê ya tîrêjkirî û hevsengiya avê-xwê ye. Nexweşên ku bi şêwaza edetîf a HA re apatîk in, têne sekinandin, di cîh û demê de bi rengek hejar in, çerm hişk e, çirûskek li rû û tiliyên tê dîtin. Berî destpêka rişê, dibe ku di navbêna dil de, qelsiya masûlkeyan û kêmbûna diuresisê qutbûn hebe. Krîza hîpertansiyonê ya vê formê dikare ji çend demjimêran heya rojekê bimîne. Heke lênêrîna bilez ya demkî ji bo krîza hypertensiyonê tê peyda kirin, wê hingê ew qursek bijare ye.
Forma konvansiyonel
Ev şêwaza herî xeternakî ya HA ye, jê re tê gotin encefalopatiya arterîkî ya acar jî. Ji bo tevliheviyên wê xeternak e: edema cerebral, pêşveçûna hemorrajiya intracerebral an subarachnoid, paresis. Nexweşên wiha xwedî konvansiyonên tonîk an clonîk hene, li dû windakirina hişmendiyê ne. Ev rewş dikare heta sê rojan bidome. Ger lênêrîna acîl di wextê de ji bo krîza hîpertansiyonê ya vê formê nayê peyda kirin, dibe ku nexweş bimire. Piştî rakirina êrişê, nexweşan bi gelemperî amnesia ye.
Lênêrîna acîl. Algorîtmaya çalakiyê
Ji ber vê yekê, me fêr kir ku bi tevliheviyek cidî ya hîpertansiyonê arterial û şertên din ên patholojîk qeyrana hîpertansiyonê ye. Lênêrîna acîl - algorîtmayek çalakiyên ku divê bi eşkere bêne kirin - divê zû were peyda kirin. Berî her tiştî, xizm û meriv divê lênêrîna lezgîn bang bikin. Sekna çalakiyên din jî wiha ye:
- Heke gengaz be, hûn hewce ne ku merivekî kesek aram bikin, nemaze ku ew pir dilşad e. Stresê hestyarî tenê bi zêdebûna zexta xwînê re têkildar dibe.
- Nexweş pêşkêşî bikin ku biçin razanê. Cihê laş nîv-rûniştî ye.
- Pencereya vekirî. Pêdivî ye ku hewaya hewayê ya bêkêmasî were peyda kirin. Kincê cilê vekin. Pêdivî ye ku bîhnfirehiya nexweş jî be. Pêdivî ye ku ji wî re were bîra wî ku ew bi kûrahî û bi rengek giyanî bifroşe.
- Dîdarek hîpotenîkî ya ku ew bixwe hildibijêre bide.
- Di bin zimanê nexweşan de, yeka dermanên awarte bixin pêşiya xwîna xwînê: Kopoten, Captopril, Corinfar, Nifedipine, Cordaflex. Heke tîmê bijîşkî di nîv saet de negihîştiye, û nexweş baştir hest nekiriye, hûn dikarin derman dubare bikin. Bi tevahî, wateya wusa ya kêmkirina zexta xwînê dikare du caran zêdetir nede.
- Hûn dikarin tîrêjê nexweşê valerian, motherwort an Corvalol pêşkêş bikin.
- Heke ew ji êşa pişt sternum ditirse, wê tabletek Nitroglycerin di binê ziman de bidin.
- Heke kesek pê dilêş dibe, wî bi germên germ an jî şûşeyên plastîk ên ava germ germ bikin û wî bi pêpekçêkê veşêrin.
Piştre, doktor dê tevbigerin. Carinan, bi tespîtkirina qeyrana hîpertansiyonê, lênêrîna awarte - algorîtmaya kiryarên ku ji aliyê xizm û xebatkarên bijîşkî yên ku gazî hatin kirin - bes e, û pêdivî ye ku li nexweşxaneyê ne hewce be.
Icku li malê tenê dimîne. I bikin
Heke nexweş li malê tenê bimîne, ew pêdivî ye ku pêşî lêkerek hîpotenisyonê bavêje, û dûv re jî derî veke. Vê yekê wusa pêk tê ku tîma ku gazî tê kirin dibe ku heke nexweş xirabtir bibe hundurê malê û tenê wê hingê alîkariya wî bike. Piştî ku qefleya deriyê hewşê vekirî ye, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku bi tena serê xwe "03" biçe û bijîşkan bang bike.
Alîkariya bijîjkî
Heke nexweş bi qeyranek hîpertansiyonê de hebe, lênêrîna lezgîn a hemşîreyê rêveberiya intrazone ya Dibazole û diuretics e. Bi HA tevlihev ev carinan jî bes e.
Di rewşa tachycardia de, beta-blokker dînamîkek erênî dide, ev dermanên Obzidan, Inderal, Rausedil in. Van dermanan dikarin hem bi hundur û hem jî bi intrususcular werin derman kirin.
Wekî din, pêdivî ye ku xerîbek hypotensive, Corinfar an Nifedipine, di bin zimanê nexweşê de were danîn.
Ger krîza hypertensiyonê tevlihev e, lênêrîna acîl ji hêla bijîjkên yekîneya lênihêrînê ve tê peyda kirin. GC carinan bi nîşanên nerazîbûnê ya çepgiriya çepê ya çepgir a tevlihev. Di vê rewşê de, ganglioblockers di navbêna diuretics de bihevre xwedî bandorek baş.
Bi pêşveçûna aciziya koronarya tîr, nexweş jî di yekîneya lênihêrînê de tête derman kirin û dermanên "Sustak", "Nitrosorbit", "Nitrong" û analgesics têne rêve kirin. Heke êş berdewam dike, wê hingê derman dikare were derman kirin.
Complicationsertên herî qels ên HA pêşveçûna enfeksiyonê ya myocardial, angina pectoris, û stokbûnê ye. Di van rewşan de, nexweş di beşa lênihêrîna berbiçav û vejînê de tê derman kirin.
Amadekariyên ji bo GC
Gava ku bi krîza hîpertansiyonê were tespît kirin, lênihêrîna acîl (standard), wek qaîde, bi alîkariya hin komên dermanan tê peyda kirin. Armanca dermankirinê kêmkirina zexta xwînê li hejmarên gelemperî yên nexweş e. Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku ev kêmbûn hêdî hêdî pêk were, ji ber Bi ketina wê ya lezgîn, nexweş dikare hilweşînê provoke bike.
- Beta-blokker pêlika eniyên arterîkî berfireh dike û tachycardia rehet dike. Amadekirin: Anaprilin, Inderal, Metoprolol, Obzidan, Labetolol, Atenolol.
- Nektorên ACE li ser pergala renîn-angiotensin-aldosterone re bandorek heye (tête bikar anîn ku ji bo zexta xwînê kêm bike). Amadekirin: Enam, Enap.
- Dermanê "Clonidine" bi hişyariyê tête bikar anîn. Dema ku meriv wê digire, dilopek dilop ya xwînê gengaz e.
- Paqijkirina masûlkan - dîwarên arteryalan rehet dike, ji ber vê yekê, tansiyona xwînê kêm dibe. Amadekirin: "Dibazol" û yên din.
- Astengên kanalê yên kalciumê ji bo arithmias têne destnîşan kirin. Amadekirin: "Cordipine", "Normodipine".
- Diuretics tansîyona zêde derxînin. Amadekirin: Furosemide, Lasix.
- Nîtrîtan lumenên arterîkî berfireh dike. Amadekirin: Nitroprusside, hwd.
Bi lênêrîna bijîjkî ya bi dem, prognoza ji bo HC xweş e. Bûyerên mirî bi gelemperî di nav tevliheviyên giran de, wekî êşa pulmonary, stok, têkçûna dil, enfeksiyonên myocardial pêk tê.
Ji bo pêşîgirtina HA, hûn hewce ne ku tansiyonê xwînê bi rêkûpêk bişopînin, bi pergalî dermanên antihîpertansiyonê yên birêkûpêk bicîh bînin û pêşnîyarên kardîologî bişopînin, û her weha hûn bi çalakiya laşî xwe zêde bernedin, heke gengaz be, cixarekêşanê û alkolê dûrbixin û di karanîna xwê de tixûbdar bikin.
Lênêrîna acîl
Tevî ku cûreyên cûda yên krîza hîpertansiyonê, lênihêrîna lezgîn a ji bo hilkişînê di tansiyona xwînê de yek e. Algorîtmaya ji bo rendekirina wê wiha ye:
- Ew hêsan e ku meriv nexweşê di rewşek rûniştî ya nîv-rûniştî de bicîh bike, bi karanîna hûneran an jî amûrên improvized.
- Bijîjk bijî. Heke nexweş yekem car krîzek hîpertansiyonê pêşxist, wê hingê pêdivî ye ku ji bo nexweşxaneya lezgîn gazî ambûlansek were kirin.
- Bi bîhnfirehiyê rehet bike. Heke nexweş nekare bi tena serê xwe xwe aram bike, wê hingê bide wî da ku çermên valerian, motherwort, Carvalol an Valocardin bigirin.
- Pêdivî ye ku bîhnfirehiya bîhnfireh a bîhnfirehiyê bide, wî ji kincê ku tevgerên respirasyonê sînordar dike, azad bike. Hewa xweş û germahiya xweşik peyda bikin. Ji nexweşê bipirsin ku çend giyanên kûr bavêjin.
- Heke gengaz be, zexta xwînê pîv bikin. Pîvandin her 20 deqîqeyan dubare bikin.
- Heke nexweş hin dermanê antihîpertansiyonê ku ji hêla bijîjkan ve tê pêşniyar kirin ji bo çareserkirina qeyranê, wê hingê bide wî da ku wê bavêje. Ger dermanên wusa nebin, wê hingê 0.25 mg Captopril (Kapoten) an 10 mg Nifedipine bişînin. Ger piştî 30 hûrdem nîşanên kêmbûna tansiyona xwînê tune, wê hingê divê derman careke din dubare bike. Di nebûna bandorê de û ji ber girtina dermanek dubare, divê hûn ambûlansek bang bikin.
- Li ser serê xwe kompîreyek qeşeng an berfê ava bikin, û pişkek germek germ li ser lingên xwe. Di şûna şekek germbûnê de, hûn dikarin kevirên mustard li ser pişta mest û serê masûlkeyan bixin.
- Bi derketina êşa di dil de, nexweş dikare li ser ziman tabloyek Nitroglycerin û Validol bistîne. Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku girtina Nitroglycerin dikare bibe sedema kêmbûna tansiyonê ya xwînê, lewra divê tenê bi Validol ve were girtin, ku ev bandora aloz jêbibe.
- Bi serêşiya xwezaya birûskê, ku tê de zêdebûna zexta intracranial nîşan dide, ji nexweşê re dikare hebek Lasix an Furosemide bê dayîn.
Bîr bînin! Berî ku derman derman bike, pêdivî ye ku hûn bi baldarî li ser rewşa nexweş re bifikirin û binirxînin. Operatorên ku banga tîmê ambûlansê qebûl dikin dikarin ji we re bibin alîkar.
Afteri dibe bila bibe ji rawestandina qeyrana hîpertansiyonê?
Piştî normalîzasyona tansiyona xwînê, pêdivî ye ku ji nexweşan re were şirove kirin ku aramkirina temam a dewletê dê piştî 5-7 rojan çêbibe. Di dewreyê de, hejmarek sînorkirin û rêzik divê bêne girtin ku ew ê ber bi zêdebûna leza xwînê ve bibe. Di navnîşa wan de pêşniyarên jêrîn hene:
- Bi demek dermanên antihypertensiyonê ku ji hêla doktorê we ve tê pêşniyar kirin bigirin.
- Bi rêkûpêk tansiyonê xwînê kontrol bikin û encamên wan tomar bikin di nav "Diyardeya hîpertansiyonê".
- Activityalakiya laşî red dikin û tevgerên nişkayî nakin.
- Jogging ya sibehê û tevgerên laşî yên din red bikin.
- Bi temaşekirina vîdyoyê û bernameyên televîzyonê yên ku beşdarî zirarê psîkolojiyê dibin, bisekinin.
- Bi xwê û rûnê vexwarinê sînorkirin.
- Bileztir nakin.
- Pevçûn û rewşên zext ên din biparêzin.
- Alkol û cixarekêşê red bikin.
Krîza hîpertansiyonê ya tevlihevker dikare li malê û li ser bingehek derveyî were derman kirin. Di rewşên din de, pêdivî ye ku nexweş ji bo ezmûnek berfireh, rakirina tevliheviyan û danîna dermankirina narkotîkê li nexweşxaneyê be.
Komîteya Televizyon û Radyoyê ya Gubkinsky, vîdyoyek li ser mijara "Krîza dilêşîn":
Nîşaneyên ku ji hêla wê ve gengaz dibe ku di dema xwe de krîzek hîpertansiyonê nas bikin
Zanîna nîşanên krîzek hîpertansiyonê, hûn dikarin di wextê de gava ku ew di nav xwe an mirovên nêz de pêşve dibe reaksiyon bikin.
Krîza hîpertansiyonê acar e, qursa asimptomatîkî pir kêm e û tenê di temenek ciwan de ye.
Nîşaneyên destpêka krîzek hîpertansiyonê:
- êşek giran a ku ji nişkê ve xuya dibe dibe ku bi hişmendiya şîn ve were şibandin, li ber çavan rûkenî werin birîn, hestek pulsasyonê li perestgehan,
- xewnek bi vexwarinê dibe ku li ser pişta êşa giran be,
- palpit û kurtbûna bêhnê xuya dike
- dibe ku tirsa mirinê hebe,
- êşa giran a kemikê gengaz e,
- bêhnvedan
- qerax
- windakirina hişmendiyê.
Krîzek dikare 1 an bêtir nîşanan çêbibe, dema ku van nîşanan diyar dikin, divê zexta xwînê bê pîvandin. Heke ev ne mimkûn be, ji 103 re banga alîkariyê bikin an ji xizmên xwe bipirsin ku ji bo arîkariya pîşeyî biçin nexweşxaneyê.
Berî hatina ambûlansê, lênihêrîna acîl ji bo krîza hîpertansiyonê dê alîkar bike ku ji tevliheviyên ciddî dûr bixe û dema başbûna şûnda laşê ku piştî zextek hişk xwerû kêm bike kêm bike.
Berî ku ambûlans bigihîje çi bikin
Bi gelemperî, mirovên bi tansiyona xwînê bilind her gav dermanên ji bo tansiyona xwînê bilind, bi qeyranek seretayî, i.e. gava ku cara yekem di jiyanê de bi zêdebûna zextek re rû bi rû dimîne, rewş piçûktir e.
- Gazî ambulansê bikin.
- Bi bîhnfirehiya bîhnfirehiyê: bêhnek mezintir be, tansiyona xwînê bi hêztir bibe.
- Pêdivî ye ku nexweş di nav nivînek an di kursiyekê de di rewşek nîv-rûniştinê de rûne.
- Da ku bigihîjin aramiyek û di heman demê de di nav mexdûran de jî nefes.
- Torgilek bi ava sar ve bişelînin û serî bidin ser eniya xwe.
- Pêdivî ye ku lingên werin binê şûştinek germ an masîkek lingê ku xwîna xwînê di mêjî de kêm bikin.
- Hemî cilên hişk vekişînin, zincîr û birçikên hildin.
- Hêviya hewayê peyda bikin.
- Pileyek bidin ku zextê kêm bike, dermanê nexweşê dê bibe dermanê bijartinê, ew ê berê xwe bikar bîne, ji ber vê yekê, dê reaksiyonên neyînî tune.
- Di bin zimanê captopril, nifedipîn, capoten an dermanek din, tenê 1 ji navnîşê. Ger hewce be, piştî 30-40 hûrdeman, hûn dikarin wê dîsa bavêjin, lê tenê piştî pîvandina rijandina xwînê, û heke ew bi tevahî kêm nebûye, an hinekî. Heke 2 tabloyên wê nexebitin, wê hingê divê hûn zêdetir nekevin, hûn hewce ne ku nexweş radestî nexweşxaneyê bikin an li benda ambulansê bin.
- Pêdivî ye ku ji rûnê valerian, corvalol an daywortê vexwarinê bişînin (heke di kabîneya dermanê malê de hebe).
- Bi hestek berbiçav ya çilavê, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku di pêlavan de were veşartin, di nav germê de - da ku sar bibe.
- Heke di herêmîkirina dil de êş heye an arithmî tê dîtin (bi puls). Divê Nitroglycerin were dayîn, Nitrospray dikare di binê ziman de were dayîn. Bi êşa hevgirtî re bi navgîniya 5-7 hûrdeman sê caran dubare bikin. Dî qebûl nakin.
Heke arîkariya yekem ji bo krîza hîpertansiyonê bi tevahî tê peyda kirin, û zext kêm nebe, pêdivî ye ku li nexweşxaneyê li odeya acîl be. Bi kêmbûna zextê re, lê xuyangiya êşa di dil an tevliheviyên din de, li nexweşxaneya lezgîn jî tê destnîşan kirin.
Pêdivî ye ku tansiyona xwînê hêdî bi hêdî kêm bibe, daketinek tûj a zexta xwînê li hejmarên normal çêdibe ku zerarê bide nirxên kêmtirîn ên nexweş. Ji ber vê yekê, heke piştî lênêrîna acîl, zexta xwînê di nav 60 hûrdeman de 20% kêm bû, ev nîşanek çêtirîn e, divê nexweş di rûnê de bimîne û, heke gengaz be, 2 saetan di nav nivînan de bimîne. Normalîzasyona nîşanên zextê dikare heya 2 rojan bidome. Di demjimêrên yekem de girîng e ku meriv sazkirina nimûneyên ku ji 160/100 mm RT ne derbas dibin girîng e. Huner.
Alîkariya yekem
Dema ku teşhîsa krîza hipertensionî û diyarkirina nîşanên wê diyar dibe, alîkariya yekem ji hêla xebatkarên ambûlansê ve li gorî algorîtmayên ku ji hêla Wezareta Tenduristiyê ve hatine pêşve kirin tê kirin.
Taktîkên dermankirinê dê bi nîşanên mîna asta asta pêşveçûna krîzê, nexweşiyên kronîk ên bihevre û temenê nexweşê ve girêdayî be. Digel tabloyên Kapoten û Nifedipîn, di pakêta ambûlansê de amadekariyên intransiyonê hene ku destûrê dide te ku xwîna xwînê bêyî kêmkirina awarte û bêyî zirarê bide laş:
- Clonidine li nexweşên bi tansiyona xwînê ku ji 200/140 mm Hg mezintir tê rêvebirin. Huner. bi salsa iv hêdî bi hêdî dilize.
- Diuretics (Furosemide, Lasix) di rewşê de ku êşa giran a di nexweş de an di gava ku nîşanên nexweşiyek mejî de têne naskirin, bi întransîtîv tê rêve kirin.
- Theareseriya magnesiyona sulfate di / û an / m de, li gorî zexta xwînê û temenê nexweş ve tê rêvebirin. Di temenê 80 salî de kal û pîran çêtir e ku meriv magnesia hilbijêrin.
- Dibazole di temenek biçûk de tête bikar anîn, dema ku rawestandina krîza mezinan nayê pêşniyar kirin.
Alîkariya yekem a ji bo hîpertansiyonê bi armanca kêmkirina tansiyona xwînê û pêşîgirtina li pêşkeftinên giran e. Wekî din dermanên ku zexta xwînê kêm dikin, bijîşk li gorî nîşanên ku li ser wan têne peywirdarkirin bikar tîne:
- bi tarîbûna giran, Eufillin tête bikar anîn,
- ji bo êşa şikê - nitroglycerin, cordaron û yên din,
- bi arithmias - Anaprilin.
Gava zexta nexweş were sererast kirin û tevlihevî çênebin, nexweş li malê dimîne. Bi başbûneke zor a zextê an nasandina nîşanên tevliheviyan, bijîjkî li nexweşxaneyê pêşniyar dike. Nehiştin ku li nexweşxaneyê dermanê bêkêmasî were girtin, nexweş nexweş xwe ji xetereya tevlihevî û xirabtirbûnê vedibêje.
Afteri dibe bila bibe piştî qeyranê raweste
Tedawî piştî krîzek hîpertansiyonê şertek pêwist e ji bo baştirkirina laş. Ne zêdebûna yek zextê ya ji nirxên krîtîk re bê çare derbas dibe. Nexweş pêdivî ye ku bi kêmî ve hefteyek hewce bike ku rîtmek aram bimîne û tevgerên nişkê ve neke.
- Pêdivî ye ku hûn dewleta xwe ya derûnî-hestyarî kontrol bikin, pêkeniya nervê bêpejirandî û her weha laşî ye.
- Vuçikên şevê destûr nabin, tewra li ser kompîturê lîstin an fîlim temaşe dikin. Nexweş divê razê.
- Salt ji parêzê were derxistin, di pêşerojê de dikare were vegerandin, lê bê fanasî.
- Pêdivî ye ku mîqdara liquidê kêm bibe, bi taybetî di êvarê de (pişkek mezin a tîrêjê tête pêşniyar kirin ku berî nimêja 12-ê were bikar anîn).
- Ji xebatek dirêjtir dûr bisekinin ku hûn bi serê xwe serê xwe an devê xwe an bi astek bilind a fûarê ve girêbidin. Tête pêşniyar kirin ku sibê serê sibehê li baxçe de bixebitin, berî ku germahî tê de bin, pir wextê xwe li nêzî stûyê xwe derbas nekin û tenê paqijkirina mezin nekin.
- Ku bi aramî bersivê bide rewşên zextdar.
- Ji grub û skandaliyan dûr bigirin, beşdarî wan nebin û neyînî belav nekin.
- Ew bi rêkûpêk li terapîstê klînîkê tête dîtin û rêwerzên wî têne şopandin.
- Activitiesalakiyên zirardar ên mîna cixare, vexwarinê alkol, an şahîneyên şevê neyê jibîr kirin.
Heke gengaz be, dermankirina rûniştevaniyê tête pêşniyar kirin, di nebûna derfetek weha de, gengaz e ku meriv li beşa dermankirina fîzîkî (pêvajoyên fiziyoterapî, terapiya werzîşê, maszûnê) dermankirina qursê bike.
Ji şêwazek jiyanek çalak, hûn dikarin bimeşin, perwerdehiya li ser simulators an şûşê hilbijêrin.
Nîşaneyên yekemîn
Xwîna ji poz, serêşiya giran, bêhêzbûn - ev nîşanên yekem ên tansiyona bilind in!
Nîşanên zêdebûna wê hemî ne yek in. Pir kes qet hest nakin.
Bi piranî, mirov gilî dikin:
- serêşî û bêhêzbûna demkî,
- bêhnok
- zirarê dîtbarî
- êşa di nîvê çepê ya pêçanê de,
- palpitations dil
- rêjeya dilê dilêş
- bêhna tavê.
Doktor dikare patholojiyê ji hêla vegotinên armancê ve diyar bike:
- îxrackirin an sekinandina nexweşê,
- lerizîna masûlkan
- zêdebûna mêjiyê mirov û sorbûna çerm,
- zêdebûna domdar a germahiyê heya astek ji 37.5ºС ne zêdetir,
- nîşanên nexweşiyên pergala nerva navendî,
- nîşanên hypertrophyiya ventricular çepê,
- dabeşkirin û girîngiya dengê kardariyê II,
- overload sistolîk a derziya çepê ya dil.
Li piraniya nexweşên bi hipertensionî, patholojî bi 1-ê 2 nîşanan re tê. Only tenê di demên kêm de gelek nîşanên wê hene. Nîşana sereke ya krîzek hîpertansiyonê zêdebûna berbiçav a tansiyona xwînê bi astek krîtîk e.
Anrîşek ku bêyî tevlihevî derbas dibe tenê çend demjimêran berdewam dike. Dermanên antîîpertensiyon ji bo çareserkirina wê re dibe alîkar.
Tewra qeyranek bê tevlihev xetereyek li ser jiyana nexweş jî dike, lewra hewce ye ku zûtirîn zexta xwînê kêm bikin. Krîzek giran bi tevlihevkirinê re xeternak e.Ew carinan di nav du rojan de pêşve diçe! Bi gelemperî bi tevlihevkirina nexweşê re, vereşîn, konvansiyonel, êrişên astma, pişikek hişk, û carinan jî koma tête hev kirin.
Sedemên patholojiyê
Bi gelemperî, pêşveçûna krîza hîpertansiyonê ji hêla dermankirina neheq an an redek hişk a nexweş ve tête hêsankirin ku dermanên antihîpertensiyon bigirin. Only tenê di rewşên kêmkêş de, rewşek weha nîşana yekem a hîpertansiyonê ye.
Faktorên provokasyonê yên tansiyona xwînê bilind ev in:
- stresa domdar
- çalakiya laşî ya berbiçav,
- redkirina ji dermanên antihîpertensiyon.
Alîkariya yekem ji bo krîzê
Heke hûn nîşanên yekem ên tansiyona xwînê guman dikin, hûn hewce ne ku tavilê bangî tîmek ambûlansê bikin. Ji bo alîkariyê nexweş bike, berî hatina bijîşkan, hûn dikarin tedbîrên alîkariyê yên yekem bigirin. Pêdivî ye ku hîpertansiyon li ser nivînê bête danîn da ku ew rewşek nîv rûniştinê bigire. Êtir e ku merivên jorîn bixin bin serê wî û milên xwe.
Ji bo ku hûn rewşa nexweşê xweş bikin, hûn dikarin wî bişon sermestkirinên germ ên ling û destan. Vebijêrk din ev e ku panikên mustardê li stûyê an kîvroşkan bixe.
Doktorê piştî banga dê diyar bike ka hewcedariya baxçeyê ji bo nexweş hewce ye. Heke nîşanên tevliheviyê tune, wê hingê dermanên antîhîpertensiyon dê bibin alîkar. Di krîza hîpertansiyonê ya tevlihev de, nexweşxaneyê nexweş hewce dike. Pispor dikare vexwarinê bide da ku zextê bide.
Krîza hîpertansiyonê: nîşan, alîkariya yekem yekem li malê heya heya acîl
Krîza hîpertansiyonê rewşek e ku tansiyona xwînê bi rengek berbiçav zêde dibe (ne hewce ye ku nirxên krîtîk), ew bi hin nîşanên hanê ve tête diyar kirin, di serî de ji pergalên nervoz û kardiovaskular. Ji ber ku rewş xeternak e, girîng e ku her kes pê bizane ku ew ji çi pêk tê, krîzek hîpertansiyonê xwe nîşan dide, nîşandin, arîkariya yekem li malê berî ambulansê dike.
Wekî qaîdeyek, sedem hîpertansiyonê ye. Wekî ku pratîkê nîşan dide, ew an ne hate dermankirin, an jî dermank ne rast bû. Pir kêm kêm, lê êrişek ji krîza hîpertansiyonê re bêyî nîşanên kevn ên hîpertansiyonê pêk tê. Faktorên provokasyonê: mercên stresê, zêde xebat, xebata giran a laşî, sekinandina narkotîkan û redkirina ji parêzek bi vexwarinê sînorkirî xwê xwar, vexwarinên alkol, guhertinek berbiçav a germahiyê (mînakî, di şûştinê), û hwd.
Nîşanek qeyrana hîpertansiyonê
Krîza hîpertansiyonê bi du celeb dabeş dibe, û nîşanên wan cûda dibin.
Cûreyek yekem bi gelemperî di qonaxên destpêkê yên hîpertansiyonê de tê dîtin. Taybetmendiya wê taybetmendiyê leza pêşkeftinê ye. Di pişta serê teniştê de û dora dorpêçê, serêşî, tevneşkestin li tevahiya laş, bêhnek hişk heye. Zext bi zor (bi taybetî jorîn, sîstolîk) berbi asta 200 mm r ve dibe. Huner. û pulse zû dibe. Nexweş di herêma dil de bi êş û giran dibe, kêmbûna hewayê, kurtbûna bêhnê çêdibe. Dibe ku êriş bi bêhn û vereşandinê were.
Taybetmendiyek taybetmendiyê di heman demê de tarî di çavan de ye, ji bo ku nexweş her tişt diqewime "mîna di nav mûçê de", dibe ku ew gilî li ser çirûskên tarî yên li ber çavên wî hene. Ew ji nişkê ve germ dibe an, berevajî, sar, serhildan xuya dibin. Pêdivî ye, şilbûn, sorbûn (jêderan) li stûyê, rûyê, çîlekê derkeve. Ev celeb krîza hîpertansiyonê bi hêsanî bi girtina dermanan ve tê rawestandin, ew di nav du-çar saetan de pêşve dibe. Dema ku ew xilas dibe, nexweş pir caran xwediyê xwesteka mîzê ye.
Cureya duyemîn krîza hîpertansiyonê ji bo hîpertansiyonên "tecrûbir", taybetmendiyek e, ango ji bo mirovên ku jixwe bi nexweşiyên cardiovaskular re têkildar in. Pêşveçûna nîşanên hêdî, hêdî zêde dibe. Pêşîn, kesek ji serê wî gilî dike, wî tarî dikeve xewê, lewaz xuya dibe. Di nav demek kurt de, serêş bi giranî zêde dibe (di beşa okipital de zêdetir) û êş dibe. Xwarbûn û xwestekek ji bo vereşîn, dizî heye.
Vizîn her weha xirab dibe, tingil û tûzek çê dibin, û hişmendî tevlihev dibin. Nexweş bi zor bersiva pirsan dide. Car carinan digel vê pêşkeftina krîzek hîpertansiyonê, bêbaweriya lempê an masûlkeyên takekesî yên rû tê. Kêmtir, diastolîk, zext bi rengek dramatîk dikare bigihîje 160 mm p. Huner. Wekî celebek yekem, pulse yek dimîne. Erm hişk û sar e. Redness li ser rûyê bi çermek kûçik xuya dike. Nexweş bi êşa dil û kurtbûna bêhnê xuya dike. Êşên ji cewherê cûreyek cûda ne: êş, birîn an tîpîk ji bo angina pectoris, tevnegirtin, dirêjkirina li milê çepê an rahijek destikê. Bi giranî ve girêdayî, êrîş dikare ji bo demek dirêjtir berdewam bike (heya çend rojan).
Alîkariya yekem ya lezgîn a yekem ji bo krîza hypertensive
Pêşîn, heke hûn gumanek krîza hipertensionî heye, tavilê gazî ambulansê bikin, ji ber ku dibe ku ew hewce bike ku nexweşxaneya acîl ya nexweş bike (bîr bînin ku pêvajo bi lez pêşve diçe).
Berî ku tîmê bijîşkan bigihîje, divê hûn nexweş bixin alîkar. Di cih de bi baldarî, bêyî tevgerên ji nişkê ve, alîkariya wî bikin ku derewan bikî: Pêdivî ye ku rewşek nîv-derewan rehet bike, bi lêzêdekirina bîstan, pêçek pêçandî li bin dest û serê û hwd., Ev ê alîkarî bike ku ji êrişên giran dûr bixe. Hişyariya hewaya nû (pencere an pencereyê vekin). Ji bo bîhnfirehiya germ bikin û ji tirsa wî rehet bibin, lingên xwe bişon, rûnê germê ya germ li wan veve bikin an pêlavek lingê germbûnê amade bikin. Hûn dikarin kevirên mustard li ser lingên lingan bixin.
Berî ku bijîşk tê, pêdivî ye ku hûn zexta nexweşan pîv bikin û pileyek bidin ku wê kêm bikin (dermanê ku ew her demê bikar tîne). Ne gengaz e ku meriv zextê giran li dema krîzê ya hîpertansiyonê de bike (hilweşîn çêbibe). Dermanên nû derman nekin. Ji bo rawestandina pêvajoya êş, pêwîst e ku di nav saetekê de zext bi qasî 30 mm / p bigire. Huner. li gorî ya orîjînal. Ger nexweş berê ji dermanê dilê xwe derman nexistiye û di kîjan wextê pêdivî ye ku çi were bikar anîn de, hingê wî pêşkêşî wî bikin ku yek tabloya Klofelin li bin zimanê wî bixin. Di şûna Klofelin de, hûn dikarin Captopril bikar bînin. Heke piştî nîv demjimêra zext venagere, wê yekê yekê tabletek bide (lê ne zêdetir).
Ger kesek serê weyên giran heye, şîret e ku hûn wî yekê an du sifreyên dermanek (Furosemide) bidin. Ji bo êşa di dil an bêhnbûna bêhnê de, Nitroglycerin (pişkek li binê ziman) an 30-40 cap. "Valocordina."
Ger xwîna nişkan vekiriye, wê hingê hûn hewce ne ku pênc hûrdeman pozê xwe bixin û kompresyonek sar li ser pira nîskê bicîh bikin (serê xwe venegere).
Girîng e ku meriv zanibe ku di dema krîzek hîpertansiyonê de, pir caran nexweşan xwedî hestek tirsnak in. Ev ji ber berdana hişk ya hormonesên stresê ye. Task peywira we ne ev e ku hûn bi kirinên xwe an peyvên xwe yên bêwate yên derheqê rewşa wî de nîşan bidin, ne ku tirsnakin. Bi aramî, benîştî biaxivin, bi bîhnfirehiyê rehet bikin û jê re bêjin ku ev rewş ji dest diçe, ew ne tirsnak e, û bê guman dê bijîşk jî alîkariyê bike.
Navdêrên din divê tenê ji hêla pispor ve bêne kirin û, heke tevlihevî jî hebin, ew ê nexweşê li beşa kardîolojiyê ji bo pêvajoyên pêwîst ên bijîşkî şand nexweşxaneyê.
Hûn nikanin bêyî alîkariya bijîjkî bikin, ji ber ku krîzek hîpertansiyonel bi tevliheviyên cûrbecûr ve girêdayî ye: koma (encephalopathy), hemorrajiya cerebral, angina pectoris, enfeksa myocardial, edema pulmonary, etc.
Bînin bîra xwe ku xweşbûna encama pêşveçûna nexweşiyê bi kiryarên we yên yekem ve girêdayî ye.
Alîkariya yekem a dermanê hîpertansiyonê
Avrêl 12, 2015, 12:30 danê êvarê, nivîskar: admin
qeyrana hîpertansiyonê: nîşan û alîkariya yekem
Krîza hîpertansiyonê şertek ku ji xetereya yekser a ji bo jiyana nexweş diyar dike vedigire.
Krîza hîpertansiyonek awarte ye. ji ber zêdebûna berbiçav a leza xwînê, bi hebûna birînên subjektîf û nîşanên objektîf ên mejî, dil û xweser, diyar dibe ku bi wêneya klînîkî ya zirarê digihîje organê hedef re tê nîşandan û hewcedariya dermanên lezgîn e.
Berevajî raya giştî, krîza hîpertansiyonê bi hejmarên diyar ên tansiyona xwînê re tune, ev hejmar bi rengek şexsî ne, û carinan ew dikare bibe yekem xuyangiya hîpertansiyonê li mirov. Dema ku krîza hîpertansiyonê çê dibe, xetera tevlihevîyên ji hejmarek pergal û organan, bêhêzî ji pergala nerva navendî, têkçûna dil, angina pectoris, enfeksa myocardial, edema pulmonary, aneurysm, û hwd zêde dibe.
Zêdebûna tansiyona xwînê ji ber du mekanîzmayan pêk tê:
Nîşanek krîzek hîpertansiyonê:
- zexta xwînê ya diastolîk li jor 110-120 mm Hg zêde kir
- sermaya hişk, bi gelemperî di pişta serê de
- êşek xemgîn li peravan
- bêhna tavê (ji ber zêdebûna barkirinê li ser serika çepê ya dil)
- bêhn û vereşîn
- zirara dîtbarî (zebeşkirina "mêşan" beriya çavan), windakirina parçeyî ya axên dîtbar gengaz e
- sorbûna çerm
- êşa hevsengiyê ya li pişt sternum mimkun e
- agirbûn, bêhnvedan
Du celeb krîz hene:
Pêşîn krîz (hyperkinetic) bi piranî di qonaxên destpêkê yên hîpertansiyonê arterîkî de tê dîtin. Karaktera ji destpêka zirav,
zêdebûna berbiçav a di tansiyona xwîna sîstolîkî de, zêdebûna rêjeya dil, hebûna "nîşanên vegezayî".
Qeyrana bi şêwaza duyemîn (hîpokinetîk), bi gelemperî di qonaxên dereng ên nexweşiyê de li hember paşmayîna tansiyona bilind, ku bi pêşketinek hêdî (ji çend demjimêran heya 4-5 rojan) tête destnîşankirin û bi qursek hişk bi nîşanên mejî û dil re geş dibe.
Alîkariya yekem ji bo krîza hypertensive:
- da ku nexweş bixin (bi xilafek serî)
- Aşitiya fizîkî û giyanî ya bêkêmasî biafirînin,
- Beriya ku bijîjk bigihîje her 15 deqîqe tansiyona xwînê û rêjeya dil bişopînin,
- Ji ber ku hewceyê lênêrîna acîl û rêveberiya bilez a dermanên ku zexta xwînê kêm dikin, li ber çavan bê girtin, dermankirin di cih de (li malê, di ambûlansê de, li odeya lezgîn a nexweşxaneyê) dest pê dike,
- heke tachycardia li dijî paşîniya tansiyona bilind tê dîtin, dermanên koma beta-blokkerên ne-bijartî (propranolol) têne pêşniyar kirin,
- captopril di heman demê de ji bo rawestandina krîzan jî tê bikar anîn, nemaze eger dîroka cardiosclerosis, têkçûna dil, nexweşiya şekir heye,
- nifedipîn ji bo karanîna di dema ducaniyê de tête pêşniyar kirin, bi patholojiya tevlihev a gurçikan û pergala bronchopulmonary,
- prosedurên dorhêl:
- plastuçikên mustard li ser pişta serê, li pişta piştê, li bin lingan
sar bi serêş bi serêşiyên hişk
- serşokên lingê germ.
Ji bîr kirinê girîng ku hûn dikarin di dema krîzek hîpertansiyonê de zexta xwînê kêmtir ji 10 mm Hg nekin. per demjimêran ji bo ku ji hilweşandinê nekevin. Di 2 saetên yekem de, zexta xwînê bi% 20-25% kêm dibe.
Bi gelemperî, nexweş berê dizane kîjan dermanan digirin di rewşek zêdebûna zexta xwînê de.
Gava ku cara yekem di jiyanê de krîzek hîpertansiyonê tê, ku ji qursa wê ve tê tevlihev kirin, nexweş hewce dike ku bi lezgîn bine nexweşxaneyek.
Belgeyên mîna
Tespîtkirina nexweş û birîndarên pergala kardiyolojîk û peydakirina alîkariyên yekem ên lezgîn ji bo wan. Angina pectoris wekî rengek nexweşiya dil a koroner. Taybetmendiyên têkçûnê yên qelsî yên dil di dema giranbûna laşî de.
Sedemên sereke, pêşbazîbûn û cûreyên krîza dilzêde. Instrument û rêbazên lêkolînê yên zêde. Taktîkên lênihêrîna tibî. Lêkolînek lihevhatina tansiyonê xwîna sîstolîk a bilind û tachycardia.
Sedemên qeyrana hîpertansiyonê wekî zêdebûna berbiçav a xwînê. Danasîna nîşanên krîza kardariyê ya ishemîk û hîpertansiyonê ya cereb. Alîkariya yekem û çalakiyên hemşîre di rewşek krîzê ya hîpertansiyonê de.
Nîşanên birînek sar. Dermanên lênêrîna alîkariyên yekem ên lezgîn. Guherînên Patholojîk ên ku di dema sekinandinê de çêdibin. Lêkolînek ezmûnî ya bûyera birîna sar ya li Orsk. Rêbazên ji bo pêşîlêgirtina patholojiyê.
Têgîna alîkariya yekem wekî tedbîrên lezgîn ji bo rizgarkirina jiyan û tenduristiya qurbanan e. Alîkariya yekemîn a ji bo şewitandinê, çîna wan. Alîkariya yekemîn a ji bo şewitandinê, nîskên pozê, travma elektrîkî, pişkên insanan û kezebê germ.
Alîkariya yekem wekî kompleksek tedbîrên lezgîn ên pêwîst ji bo hêsankirina lênihêrîna bijîjkî ya bijare. Nasîna nîşanên jiyan û mirinê, alîkariya yekem ji bo xwînê, jehrîn, şewitandin, şilbûn, lêdan.
Alîkariya yekem û vejîn. Ewtî û tevlihevîyên lihevanîna mekanîkî, prosedana pêkanîna wê. Nîşaneyên mirina klînîkî û biyolojîkî. Algorîtmaya çalakiyê ji bo masûlkeya dil ya neyînî. Rêbernameyên ji bo danasîna cesedê.
Rewşa awarte di gynecolojiyê de. Ducaniyê ectopic xirab. Tansiyonê ya lingên hestî ya ovarian. Malnişînbûna nîgara myoma ya mitikê. Teknolojiya peydakirina lênerîna yekem-bijîşkî ya ji bo apopleksyona ovarian. Nîşaneyên klînîkî û derman.
Taybetmendiyên alîkarê bijîjk, alîkariyên bijîşkî û yekem. Di saziyên bijîjkî de ji bo mexdûrên alîkariyek jêhatî peyda dibin. Prensîpên pisporbûnê û yekbûnê di lênerîna pratîkî de. Pêşveçûna lênêrîna bijîşkî.
Nîşaneyên zirarê mekanîkî ya stû, rû, orb. Faktorên germê: şewitandin û tirêj. Kîmyewî di çav û çerm de dişewitîne. Manîfestoyên wan ên klînîkî. Pêşniyara yekemîn, arîkariya yekem û arîkariya pispor ji mexdûran re celebên cûrbecûr ên birîndar.
Li herêmên okîpital û parietal êşa hevseng. Hişmendiyên dengê di guh de, çirûskên li ber çavan radibin. Kurtbûna bêhnê li hev ket. Bi zêdebûna birêkûpêk di tansiyonê de. Painşa Paroxysmal di dil de, tevnehev. Kengê bêhnê dema ku dimeşe.
Kîtekîta kîta arîkariya yekem. Cûreyên şikestîyên hestî. Bêmagariya veguhastinê. Pêkanîna birîn û serîlêdana cap. Rêbazên ku xwîna venus û arterial rawestînin. Skinermê sipî şewitî. Tevnebûn û qelewbûn. Alîkariya yekem ji mexdûran re peyda dike.
Damezrandina alîkariyên yekem ji mexdûran re. Gotara "pîvana vejînê" û danasîna nîşanên rewşeke termînalê. Formulkirina algorîtmaya çalakiyan û nirxandina bandorkeriya vejînê ya cardiopulmonary, analîzkirina tevliheviyan.
Nîşaneyên birîna serê. Alîkariya yekem ji bo birînên serê. Sernav pêşeng kirin. Klasîkirina birîna mêjî ya trawmatîk. Birînên ji kumikê û mêjî vekirî ne. Kompresyona mêjî. Definasyona sindroma hyper- an hypotensive.
Nexşeya gerdûnî ya alîkariyên yekem li cihê bûyerê. Xwîna artêşî rawestînin. Qanûnên pêkanîna kincên birînan. Derman û celebên şewitandinê. Alîkarî di şkestînên hestî de. Di doza şokbûna elektrîkê de pileya çalakiyê.
Taybetmendiya gelemperî ya êşa angînê wekî ku nîşana dilê di derheqê nexwendina xwînê û oksîjenê de ji wê re nîşan dide. Etiyolojiya spasm û atherosclerosis wekî sedemên êrîşên anginal. Danasîna algorîtmaya tespîtê û lênêrîna lezgîn ji bo êrîşên angînê.
Navnîşa kurt a nexweşxaneya klînîkî ya komarî. Bi alavên û amûrên bijîşkî re bixebitin. Tevlîheviya bi rejîma sanayî-epidemolojî di beşê de. Di nexweşiyên giran û qezayên acîl de peyda kirina yekem alîkar e.
rapora pratîkê
Ji bo şikestê şikestî û arîkariya yekem. Alîkariya yekem ji bo sprains, bruises, spains. Prensîbên gelemperî yên yekem ên alîkariyê ji bo birînên.Danasîna nîşanên, sedem, celebên celebkirinê, pêşniyarên ji bo destnîşankirina wan.
Formên giran ên gistoza paşîn. Nefropathy, preeclampsia, eklampsia. Ducaniya kanserê ya bêhêz. Placenta previa. Nexweşên purulent-septîk. Ji zarokan re lênêrîna acîl peyda dikin. Qumarê lênihêrîna bijîşkî ji bo şert û mercên awarte de li surgûnê.
Pîvanên ji bo tûrnûvê rast, bi karanîna wateyên improvised ve hatine bicîh kirin. Xwîna ku bi bandorek zextê ve bisekinin rawestînin. Teknolojiya pêkanîna wê li ser stûyê bi zirara arteriya karotîd. Qanûnên ji bo cîbicîkirina lerizînê. Rêbaza serlêdana tirêna Cramer.
Encam
Dema ku nîşanên hîpertansiyonê têne xuyakirin, divê tedawiya bêkêmasî wekî zûtirîn dest pê bike. Vê girîng e ku fêm bikin ku qursa asymptomatîkî ya hîpertansiyonê destûr dide ku tengahiyên kûr di laş de çêbibin, ku piştre di rewşên awarte de çêdibe. Ger bijîşk teşeya hîpertansiyonê û dermankirina diyarkirî diyar kiriye, dermankirin dikare pêşiya qeyrana hîpertansiyonê bigire û beşdariyê di parastina dirêjkirina tenduristiyê de di astek bilind de dike.
Bi krîza ku jixwe qewimî, normalîzekirina şêwazê jiyanê û dermankirina domdar ji nexweşê zindîbûna dirêj-dirêj re dibe alîkar.