Derman Lovastatin: mekanîzmaya çalakiyê û nirxandinan

Pirsgirêka kolesterolê bilind a xwînê gelek mirovan fikaran dike. Ev dibe sedem ku rewşek wusa dikare bibe sedema xerabûna dil û pergala vasalê wekî tevahî. Ji bo hilweşandina hyperlipoproteinemia, ne hewce ye ku ne tenê rast bixwe, lê her weha hin dermanên taybetî jî bigirin.

Awayê herî bandor e ku xwîna kolesterolê xwînê kêm bibe dermanê "Lovastatin." Rêbernameya karanîna, bihayê, nirxên, analîz û nerazîbûnên vê dermanê li jêr dê were pêşkêş kirin. Hûn ê fêr bibin ka pispor jî li ser wî çi dibêjin û çi celebên nerazî çi dikin?

Form, pêkhate, pakkirin û danasîna hilberîna derman

Dermanê "Lovastatin", rêwerzên karanîna wê yên ku di qutiyek kartonê de têne pak kirin, bi forma tabletên spî û dora têne firotin. Di vê dermanê de zebra çalak e, lovastatin e. Wekî ku ji bo pêkhateyên alîkar, ew di nav de lactose monohydrate, starch, cellulose, ascorbic acid, butyl hydroxyanisole, acid citric û stearate magnesium hene.

Derman bi rêzê ve tête şûştin û blokên kartonê têne danîn.

Mekanîzma çalakiya derman

Bingeha tevgera dermanê "Lovastatin" çi ye? Rêbernameyên ji bo karanînê, raporek abstraktî ku receptorên LP yên kezeb naveroka lipoproteînan di xwînê de vedigire. Ew bi navgîniya danûstendina bi receptorên jorîn ve ji wê têne derxistin. Wekî encamek, kolesterol di hucreyên kezebê de tête synthesîz kirin.

The prensîba çalakiya narkotîkê ya di pirsê de bi tepeserkirina 3-hîdroksî-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase ve têne ravekirin. Ev enzyme ye ku bi tevlêbûna ku synthetic kolesterolê tête kirin e.

Kêmkirina damezrandina kolesterolê dibe sedema zêdebûna jimareyek li ser hejmarên receptorên LP li ser hepatocytes. Wekî encamek vê bandorê, pêvajoya rakirina lîpoproteînên tîrêjên nizm ên ji xwînê zûtir dibin, û kolesterolê total, kolesterolê kêm û kolesterolê navbeynê navbirî jî kêm dibe.

Taybetmendiyên derman

Propertiesi taybetmendiyên din ên tabletên Lovastatin hene? Rêbernameyên ji bo karanîna (bihayê, nirxandinan di dawiya gotarê de têne pêşkêş kirin) destnîşan dikin ku ev amûr bi karanîna naveroka apolipoprotein B û triglycerides kêm dibe, û herweha hinekî zêde dike ku asta lîpoproteînên tîrêjê giran zêde bikin.

Bandora dermankirinê piştî ku derman digire piştî du hefteyan, û herî zêde - piştî nêzîkî mehek û nîv. Lêbelê, ew şeş hefte piştî domandina tiryakê bidomîne.

Bandora dermanê bi karanîna dirêj re kêm nabe. Divê her weha bifikirin ku ew ji biyokulturên Aspergillus terreus û ruberika Monarket tê wergirtin.

Taybetmendiyên kînetîk

Kengê Lovastatin digire? Saziyên ji bo karanîna (bihayê dermanê pir ne zêde ye) îdîa dikin ku zirardana vê dermanê ji mêjiyê digihe hêdî dibe. Digel vê yekê, ew şûştina pileyên li ser zikê vala kêm dike.

Biyalarbûna vê dermanê pir kêm e (nêzîkî 30% ji doza birîn). Piştî nêzê çar demjimêran, hêjayê dermanê herî zêde di xwînê de tête bidestxistin. Piştî rojek din ew kêm dibe û bi qasî 10% mestir e.

Dermanê ku di pirsê de 95% bi proteînên plazmayî ve girêdayî ye. Paqijkirina dermanê bi dermanek yek di roja 3-an de tê şopandin.

Dermanê Lovastatin çi ye? Rêbernameyên karanîna ji bo raporên ku ev hilberînek e. Piştî ku yekem derbasî giyayê dibe, formek aktîf digire.

Derman bi rêya isoenzymes ve tête metabolîzekirin. Nîv-jiyana wê 180 hûrdem e. Elementê çalak ê derman, û hem jî metabolîtên wê, ji hêla gurçikê ve û bi riya zikê ve têne derxistin.

Nîşaneyên ji bo girtina pilê

Li gel çi şertan nexweşan tabletên Lovastatin têne derman kirin? Rêbernameyên karanîna (şirove, pêkanîna dermanê di destpêka gotarê de hate pêşkêş kirin) raporên ku ev derman ji bo hypercholesterolemia serî (celeb IIb û celeb IIa lîpolipoproteinemia) bi naveroka LDL-ya pir bilind e (heke terapiya parêzê di mirovên ku xetereya pêşxistina atherosclerosis koronary de ne bandor bû) , û her weha bi hypertriglyceridemiya hevbeş û hypercholesterolemia.

Divê bê zanîn ku narkotika li ser pirsê bi gelemperî ji bo atherosclerosis tête diyar kirin.

Contraindications for take prodrugs

Di kîjan rewşan de nexweş nayê pêşniyar kirin ku tabletên Lovastatin bikar bînin? Rêbernameyên karanîna (dermankirina vê dermanê divê tenê ji hêla bijîjkî ve were derman kirin) ragihand ku ev derman bi rewşa nexweşiyên kezebê yên aktîv, ducaniyê an şiyana wê, zêdebûna çalakiya transaminases ya bi çarenûsa nediyar, û her weha di dema şîrê dayikê de, di rewşek giran a nexweşê (giştî) de dijber e û zêde dibe hestiyariya lovastatin.

Di heman demê de, dermanên li ser pirsê di temenek piçûk de, bi myopatî û kolestasis ve nehatiye derman kirin.

Ev qedexe ye ku meriv dermanê bi alkolê re berhev bike. Bi hişyariya zehf, ew ji nexweşan re tê şandin piştî şandina şîfreyê koronar.

Derman "Lovastatin": Rêbername ji bo karanîna

Price, analogên vê tool dê hinekî din hûr bifikirin.

Li gorî rêwerzên pêvekirî, divê tabletên Lovastatin di dema şîvê de rojek yek bi yek bixwin.

Di rewşek wiha ya patholojîkî de wekî hyperlipidemiyê, derman bi yekcar 10-80 mg yek carekê tê derman kirin (ducan bi giraniya nexweşiyê ve girêdayî ye).

Dermankirina bi dermanê di pirsê de, bi dozên piçûk dest pê dike. Dûv re hêdî hêdî zêde dibe. Doseya herî rojane ya derman, bi 80 mg wekhev, dikare rojek yek an du caran (di sibeh û berî xewê de) were girtin. Hilbijartina dozek dermankirinê bi navbeynek yek mehê ve tête kirin.

Lovastatin ji bo atherosclerosis koronary çawa tê derman kirin? Saziyên ji bo karanîna rapor dikin ku bi nexweşiyek wusa, derman di dozek 20-40 mg de tête diyar kirin. Heke dravê diyarkirî ya dermanê bêkêf bû, wê hingê ew 60-80 mg zêde dibe.

Dema ku derman bi fibratên an acid nîkotinîk re tête hev kirin, divê dosagea wê ji 20 mg ji rojê zêdetir nebe.

Bûyerên neçê

Ma dermanê Lovastatin dibe sedema bandorên alî? Rêbernameyên karanîna bûyerên neçê yên jêrîn destnîşan dikin:

• katarak, serêş,
• atrophyya optîk, bêhêzî,
• îstismarî, bêvengiya xewê, xeyal, qelsiya gelemperî, paresthesia,
• birînên lemlate, myalgia, myositis
• Kesên ku acid nîkotinîk, Cyclosporin an Gemfibrozil digirin, metirsiya rhabdomyolîzeyê zêde dikin,
• trombocytopenia, anemia hemolytîk,
• êşa dil, kolera biliary, xurme, hepatît, dûman, çerçeweya tîrêjê, konstipasyon, zerçeya kolestatîkî, şilav,
• çalakiya zêdekirî ya Creatine phosphokinase û transaminasesên kezebê,
• zêdebûna bilirubin û fosphatase alkaline,
• Quincke edema, rash, itching, arthralgia, urticaria,
• alopecia û kêmbûna potansiyela.

Dêgirtina zêde ya derman

Bi rêveberiya şaş a doza bilind a dermanê, di nexweşê de nîşanên taybetî diyar nabin.

Dema ku şertên patholojîkî mêze dikin, mexdûran bi zikê xwe şûştiye û vexwarinên sorbend tê şandin. Her weha, nexweş ji bo fonksiyonên girîng, çalakiya kezebê û çalakiya kreatîn phosphokinase ve tê kontrol kirin.

Têkiliya dermanan

Bikaranîna hevdem a mîqdarek mezin a ava devê grapefrûtê, û hem jî Gemfibrozil û Fenofibrat, tevkariya rîskek mezin a pêşxistina myopathies dike.

Tankirina bi nîkotînê acîd, Clarithromycin, Erythromycin, Cyclosporin, dermanên antifungal (Itraconazole, Ketoconazole), Nefazodone û Ritonavir rê li ber zêdebûna mêjiyê dermanê di xwînê de, û her weha tunekirina masûlkan. tansiyon û xetera geşbûna myopatî.

Rêheval "Lovastatin" bi "Warfarin" re rîska xwînê zêde dike.

Dermanê "Colestyramine" bioavailability ji dermanê li ser pirsa kêm dike. Ji ber vê yekê, divê navika navberê di navbera xwarina wan de herî kêm 2-4 demjimêran be.

Mesrefa derman û analogên wê

Heya niha ne gengaz e ku derman li dermanxaneyên li Moskow û bajarên din ên Rûsyayê bikire. Ger hewce be, ew dikare bi navgîniya Tevgera Cîhanê were ferman kirin. Li dermanxaneyên serhêl bihayên pir cuda digirin. Ev derman dikare di nav 300-600 rubleyî de were bikirin.

Ger hewce be, wê hingê dermanê di pirsê de dikare bi dermanên mîna Apextatin, Fluvastatin, Cardiostatin, Iinvastin, Vero-Lovastatin, Pravastatin, Holetar, Lovasterol, Mevacor were cîh girtin. , Mevinacor, Lovacor.

Nirxandina dermanan

Naha hûn dizanin çi pileyên mîna Lovastatin hene. Rêbername, pêkhatî, karanîna, analîzên vê dermanê di vê gotarê de hate gotin.

Li gorî pisporan, dermanên kêmkirina lîpîdê di tedawiya tevlihev de, û her weha ji bo pêşîgirtina atherosclerosis û tevliheviyên wê têne bikar anîn.

Ya bingehîn ya çalakiya vê dermanê kêmkirina naveroka lipoproteinsên atherogenic di xwînê de ye

Li gorî bijîjkan, heya niha, gelek ezmûnek di karanîna klînîkî ya Lovastatin de hatî bidestxistin. Ew yek ji dermanên herî ewledar e. Di dema dermankirina dirêjkirî de ev derman xwedî toleransek baş e.

Di nirxandinên nexweşan de gilî li ser bandorên alîan pir kêm e. Carinan ev derman dikare bibe sedema bêhêzî, diyarde, êşa abdominal, konstipation, bêhêvîbûn û êşa hestî. Bi gelemperî, reaksiyonên weha du hefte piştî destpêkirina dermankirinê an ji ber kêmbûna dozek wenda dibin.

Derman Lovastatin: mekanîzmaya çalakiyê û nirxandinan

Koma statins (dermanên kêmkirina kolesterolê) Lovastatin bi bandor derbas dibe. Derman ne tenê di tedawiya hypercholesterolemia, hyperlipoproteinemia, lê di heman demê de di pêşîlêgirtina nexweşiyên dil de tête bikar anîn.

Pêdivî ye ku derman bi tevhev bi parêzek taybetî, werziş û rêgirtina giraniyê were bikar anîn. Di vê gotarê de, hûn dikarin li ser Lovastatin, rêwerzên ji bo karanîna, bihayê, nirxên, analûzan bêtir fêr bibin.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê

Lovastatin 20 mg an 40 mg di forma tabletê de tête çêkirin, ku beşek çalak a heman navî heye. Materyalên din ên derman hene lactose monohydrate, starch, cellulose, stearate magnesium, butylhydroxyanisole, citric û ascorbic acid.

Dermanek bi tenê tê firotin dema ku kesek bi wî re dermanek bijîşk heye. Dema kirîna derman, nexweş divê bala xwe bide insertê li ser pêve. Di fêrkirinê de ji bo karanîna vê dermanê gelek nîşanên we hene:

• dermankirina hypercholisterinemia serî ya IIa û IIb,
• terapiya hyperlipoproteinemia (kompleks bi diyabet û sindroma nefrotîk),
• dermankirina atherosclerosis koroner (bi hev re bi dermankirina vîtamîn û acîdên xwê yên nexwandî),
• pêşîlêgirtina patholojiyên cardiovaskular,
• terapiya hypertriglyceridemia.

Di dema şîvê de karanîna karanîna tabletan divê 1 rojê di rojê de were şopandin. Dozê dermanê bi nexweşiyê ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, bi hyperlipidemia re, yek dozek ji 10-80 mg tê derman kirin.

Dermankirina patholojiyê bi dozên piçûk dest pê dike, bi destûra doktor, ew dikarin hêdî zêde bibin. Tête pêşniyar kirin ku her 4 hefteyan dozek hilbijêrin.

Doza herî bilind (80 mg) dikare di du dozan de bêne dabeş kirin - di sibeh û êvarê de.

Di dermankirina atherosclerosis ya koroner de, dosya çêtirîn 20-40 mg e. Ger dermankirin ne bandor e, zêdebûnek heya 60-80 mg mimkin e. Heke nexweş di heman demê de fibrat an acid nîkotînîkê digirin, divê Lovastatin ne ji rojê zêdetirî 20 mg were bikar anîn. Di heman demê de, di dozên wiha de divê dosage kêm bibin:

1. Bikaranîna hevgirtî ya dermanên immunosuppressants.
2. Bikaranîna faktorên antîbîotîk.
3. Terapî bi dermanên antifungal.
4. Dermankirina nexweşiyên kezebê ya etnolojiyek taybetî an gelemperî.
5. Bikaranîna dermanên ku antîkagulant hene.

Pêdivî ye ku meriv dermanê xwe di germahiyek ji 25 dereceyên celsius de zêde neke.

Piştî ku mêjûya qedandinê, ku 2 sal e, qedexe ye ku karanîna hilberê bike.

Contraindications and bandorên aliyê

Lovastatin xwedî navnîşek piçûk a berevajî ye. Bikaranîna narkotîkê di doza myopatiyê de (nexweşiya kronîk ya neuromuskuler), ducaniyê, kolestasiyê, kezebêra kezebê, di binê 18 saliyê de û hîpertansiyonên kesane yên li ser pêkhateyan de qedexe ye.

Divê derman bi hişyariyê li nexweşên ku bi şandina dorpêçê arteryona koronaryê derbas bûne were bikar anîn. Divê di tu rewşê de dermanê bi alkolê ve neke.

Di hin rewşan de, derman dikare dikare bandorên aliyê çêdibe. Di nav wan de, pêdivî ye ku ronî bibe:

• Nerazîbûnên bi karê gastrointestinal re têkildar in: êrişên poz, şewitandina dil, zêdebûna avakirina gazê, guherînek li kêmbûnê, diyarde, şûna konstansiyonê.
• Nerazîbûnên pergala nervê ya navendî: serêş, xewa xerab, xeyal, dizî, parresthesia, myositis, pişkên lemlate û myalgia. Dema ku karanîna cyclosporine, gemfibrozil an acid nîkotinic heye, rhabdomyolysis heye.
• Reaksiyonên pergala bilîla: zêdebûna çalakiya bilirubin, alkaline phosphatase, transaminasesên kezebê û kreatîn phosphokinase. Carinan hepatît, zerika kolestatîk û kûlîbaziya bilbilan gengaz e.
• Reaksiyonên alerjîk: krokbûn, rêşbûna çerm, urticaria, angioedema, arthralgia.
• Astengkirina çavên kezebê: pişkiya nervê optîkî û pêşveçûna kronolojiyê.
• Bandorên din ên aliyan: kêmbûna potansiyela, malbeta giştî, alopeciya.

Nîşanek an zêdebûna dozê dema bikaranîna dermanên mezin nayên dîtin. Bingeha dermankirinê betalkirina Lovastatin, lavage gastrîkî, karanîna sorbents (karbonê çalak, Smecta, Polysorb, Atoxil) kontrola fonksiyonên girîng, tevgera kezebê û çalakiya phosphokinase kreatîn e.

Têkilî bi wateya din

Lovastatin ne hewce ye ku bi hemî dermanan were bikar anîn, ji ber ku têkiliya wan dikare bibe sedema reaksiyonên neyînî yên laş. Digel vê yekê, hin derman dikarin zerara madeya çalak zêde bikin, û hinekan jî kêm bibin.

Xeterek mezin a tunekirina masûlkeyan û myopatiyê, û her weha zêdebûna naveroka çalak a çalak, di heman demê de bi karanîna yekser a Lovastatin re digel acîdê nîkotinîk, Cyclosporine, Ritonavir, Erythromycin, Nefazodone û Clarithromycin provoke dike.

Bikaranîna tevlihev a tiryakê bi ava gopefrûtê, fenofibrate, gemfibrozil jî şansên myopatî zêde dike.

Rîska xwînê bi karanîna bihevra şerfarin re zêde dibe. Biyavailability of lovastatin dema ku bikaranîna colestyramine kêm dibe kêm dibe. Ji bo ku pîvanolojiya dermanê normal bimîne, pêdivî ye ku dermanên bi interval 2-4 demjimêr bikar bînin.

Digel nexweşîyên hevgirtî, nexweş pêdivî ye ku di derheqê dermanan de bi bijîşkek re şêwir bike.

Hin ji wan bi Lovastatin re nebinhev in, ji ber vê yekê, bikaranîna serbixwe ya narkotîkan bi tundî qedexe ye.

Mesrefa, analîz û nirxandinên nexweşan

Mixabin, niha nabe ku ji ber ku Lovastatin bikirin Ew li Rûsyayê neyê hilberandin.

Pargîdaniyên mîna Lekpharm (Belarus), Replekpharm AD (Makedonya) û Kievmedpreparat (Ukrayna) hilberînerên derman in.

Di vê navberê de, bijîjk dikare Lovastatin anegorasyon bike, ku xwedan heman taybetmendiyên dermankirinê ne.

Dermanên herî populer ev in:

1. Holetar. Ew pêkhatê çalak - lovastatin heye, ji ber vê yekê ew ji bo Lovastatin re synhengek e. Derman bi heman rengî, nîşanên, nerazîbûn û reaksiyonên neyênî yên wekî Lovastatin heye.
2. Cardiostatin. Dermanek din a naskirî ji bo Lovastatin re hevnegir e, lewma di heman demê de malzemeyek çalak heye. Dema ku Cardiostatin digirin, bandorek dermankirî ya dermanî du hefte têne dîtin, û herî zêde piştî girtina dermanê 4-6 hefte. Buhayê navîn 290 ruble ye (di pakêtek 30 tabloyên 20 mg de).
3. Pravastatin. Ew şêwazê tevgerê yê berfireh heye. Elementek çalak a pravastatinum e. Derman ji bo hypercholesterolemia seretayî û dyslipidemia ya tevlihev, û her weha ji bo pêşîgirtina êşa iskemîkî ya dil tê bikaranîn. Bikaranîna Pravastatin wekî pêşîlêgirtina duyemîn ji bo enfeksiyonê myocardial, angina pectoris û hyperlipidemia piştî trans-transplantasyonê mimkun e.
4. Zokor. Dermanê çalak ê derman simvastatin e. Nîşana sereke ya dermanê dermanê hîpertocholesterolemia ye. Zokor di heman demê de wekî pêşbazî tê bikar anîn ku ji pêşveçûna patholojiyên kardiovaskulayî asteng dike. Mesrefa navîn 380 rubîlî (28 tabletên ji 10 mg) û 690 rûbil (28 tabletên 20 mg) e.

Li gorî Indeksa Vyshkovsky, serokên di pîşesaziya dermanê Rûsyayê de Cardiostatin, Mevacor, Holetar û Rovacor in.

Bersiv li ser Lovastatin, hem ji nexweşan û hem jî ji bijîşkan, erênî ye. Derman bi aramî û bi toleransê nexweşan, hem jî bi karanîna dirêjkirî re, ewledar e.

Reaksiyonên têkildarî bi nexweşiya dyspeptîk carinan di destpêka dermankirinê de derdikevin holê. Piştî du hefteyan, gava ku laş bi bandora beşa çalak re têkildar dibe, nişan raweste. Car carinan, asta ALT û AST zêde dibin, ji ber vê yekê hewce ye ku naveroka wan kontrol bikin.

Piştî 1.5 mehan ji destpêka dermankirinê, ezmûnek şopandinê tê şandin. Wekî qaîdeyek, di analîzan de meylek erênî heye, i.e. hebûna lipîd kêm dibe.

Toawa kolesterolê nizm çawa di vîdyoyê de di vê gotarê de tête diyar kirin.

Sugarekirê xwe diyar bikin an zayendek ji bo pêşnîyaran hilbijêrin. Lêgerîn nehat dîtin. Nîşan kirin. Lêgerîn. Naye dîtin. Pêvekirin. Lêgerandin. Nayê dîtin.

Form û pêkve berde

Forma dosage ya serbestberdana Lovastatin li ser tabletan e: dorpêçek cilindrîkî, spî bi rengek zer re, bi çengek (di navberek kartonê de 1-3 hucreyên kontoyê yên ji 10, 15 an 20 tabloyên her yekî).

Compos 1 tablet

• naveroka çalak: lovastatin - 20 an 40 mg (bi maneya 100% ji rûnê zuha),
• pêkhateyên arîkar: dioksîdê ya siliconê ya koloidal, stearate magnesium, nîskê pîvaz, butylhydroksyanisole, selucê mîkrokristînal, şekirê şekir.

Pharmacodynamics

Lovastatin li mizgeftê di nav kezebê de fonksiyonê kolesterolê endogjen e. Materyona ku di laş de di forma laktonê neçalak de rasterast bi forma terapî ya têkildar ve girêdayî tê hesibandin, ku wek rehberbendê 3-hîdroksî-3-methylglutaryl-coenzyme-A reductase (HMG-CoA reductase) tevbigere. Ev enzîmek e ku katalîzasyona guhastina HMG-CoA li mevalonate, ku qonaxa yekemîn a di biyosînzasyona kolesterolê de ye.

Bandorên sereke yên lovastatin:

• kêmbûna kolesterolê xwînê û kolesterolê ya tevahî ya di LDL û VLDL (lipoproteinsên danseriya kêm û lipoproteinsên densa pir kêm de),
• qelskirina kêmbûna naveroka apolipoprotein B, hebûna trîglîserîdên di plasma xwînê û zêdebûna nerm di navbîrên HDL (lîpoproteînên dendikê bilind de),
• stabîlîzasyona plakê, baştirkirina fonksiyona endotelî, bandora antithrombogenic û antî-înflamatuar (beşdarî bandora antiatherosclerotic) dibe.

Bandora dermankirinê ya xuyangî ya lovastatin di nav 14 rojan de xuya dike, û herî zêde piştî 1-1.5 mehên rêveberiya sîstematîkî. Di heman heyamê de piştî qutkirina dermankirinê, bandor berdewam dike. Bi karanîna dirêjkirî (heya 5 salan), bandoriya lovastatin kêm nabe.

Pharmacokinetics

Lovastatin di navbêna mestiran de (rêçika gastrointestinal) hêdî û bi tevahî tête - bi qasî 30% ya dozê. Dema ku li ser zikek vala têne girtin, bêhnvedanê ji hêla 1/3 ve hatî kêm kirin bi karanîna xwarinê re kêm dibe.

Tmax (dema gihîştina nermbûna herî maqûl) ji 2 heta 4 demjimêran digire, Cmax (mezinahiya herî zêde) 7,8 û 11,9 ng / ml (ji bo lovastatin û beta-hîdroksîacîdan e), wê hingê, pîvana plasma bi lez kêm dibe. Piştî 24 demjimêran, ew ji% 10 zêde ye. Têkiliya bi proteînên plasma yên xwînê - 95%. Bi yek dozê yek şev, zelaliya lovastatin û metabolîtên wê yên çalak piştî 48-72 demjimêran têne gihîştin.

Bi astengiya xwîn-mêjî û placental derbas dibe.

Gava ku cara yekem li ser kezebê re derbas dibe, lovastatin di metabolîzma zirav de derbas dibe, oxid dike ber beta-hîdroksî acîdê, derya wê 6-hîdroksî û metabolîtên din, hin ji wan çalakiya fakrolojolojî derdixe pêş (ew asteng dike HMG-CoA reductase). Isoenzymên CYP3A4, CYP3A7 û CYP3A5 di metabolîzma lovastatin de tevlî dibin.

T_1/2 (nîv-jiyan) 3 saet e. 83% ji doza bi navgînan ve tê derxistin, 10% - ji hêla gurçikan ve.

Nîşaneyên ji bo karanîna

• bilindkirina asta kolesterolê total, LDL kolesterolê û trîglîserîdên serayê di xwînê de li nexweşên bi hîpertocholesterolemia serî (li gorî celebên Fredrickson IIa û IIb), di nav de hyperlipidemiya tevliheviya malbatî, hypercholesterolemia polygenic û hypercholesterolemia heterozygous: di rewşa lovastatin terapiyê de tête şandin ji bo kêmkirina bandorbûna pîvandinên din ên narkotîkê
• atherosclerosis koronary li nexweşên bi êşa dil a koroner (êşa dil a koroner): terapî tête kirin ku pêşkeftina wê hêdî bike.

Hyperlipidemia

Doza rojane ya pêşniyarkirî ya Lovastatin 10–80 mg yek rojê dike.

Li nexweşên bi hypercholesterolemia nerm, dansa destpêkê bi gelemperî rojê 20 mg yek rojê di êvarê de, bi kursiyek diyar a nexweşî (kolesterol kolesterolê giştî di xwînê de - ji 7.8 mmol / l) - 40 mg. Ji bo gihîştina asta kolesterolê armanc, dibe ku dozîn di yek an çend dozên (sibê û êvarê) de bigihîje 80 mg (pirtirîn).

Dozê bi navberên herî kêm 4 hefte biguhezînin. Ger di asta plansaziya xwînê de asta mezinahiya kolesterolê ya giştî di 140 mg / 100 ml an kolesterolê LDL de bigihîje 75 mg / 100 ml, dozaja Lovastatin dikare kêm bibe. Dema ku bi cyclosporine, fibrates an acîdê nîkotinîk re têkildar be (ji 1000 mg per roj), divê dozê ji 20 mg ji rojê nekeve. Li nexweşên bi têkçûna giran a derûnî ya bi zelaliya kreatînîn kêmtir ji 30 ml / min, derman li bin çavdêriya bijîjkî tê derman kirin (Doza herî zêde - rojê 20 mg).

Lovasterol - rêwerzên karanîna

Xwendekarên me bi serketî Aterol bikar tînin ku kolesterolê kêm bikin. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Li ser vê rûpelê: ravekirina dermanê Lovasterol, hemî bandorên alî, nerazîbûn û rêwerzên ji bo karanîna narkotîkê Lovasterol têne hesibandin.

Navê naveroka navneteweyî ya naveroka çalak agahdariya bingehîn a dermanê ye. Rast ev e ku, bi gelemperî, dermanên bi heman madenê çalak di bin navên bazirganî yên cûda de têne hilberandin, ango, bi rastî, ev heman derman e, lê ji hêla pargîdaniyên cûda ve hatî hilberandin. INN e ku doktoran dihêle ku amûrên rast ji hejmareke mezin a dermanên ku li ser bazara derman peyda dibin hilbijêrin.

Forma berdanê:

Pills
1 tab
lovastatin
20 mg
10 pcs - pakikên blister (3) - kartên pakêt.

Pills
1 tab
lovastatin
10 mg
10 pcs - pakikên blister (3) - kartên pakêt.

Pills
1 tab
lovastatin
40 mg
10 pcs - pakikên blister (3) - kartên pakêt.

tab. 20 mg: 30 pcs.

tab. 10 mg: 30 pcs.

tab. 40 mg: 30 pcs.

Nexweşiya cerebrovaskular: form, sedem, nîşan, şixulandin, meriv çawa derman dike

Nexweşiya cerebrovaskular (CVB) patholojî ye ku lepikên cerebral, rê li ber iskemiya, hîpoxia û binpêkirina karên cûrbecûr ên laşê digire. Di bin bandora faktorên negatîf ên exogenous û endogjenî de, lepikên cerebral zirar dibin, û tîrêjên cerebral teng dibe.

Nexweşiya cerebrovaskular dibe sedema pêşveçûna encefalopatiya discirculatory - nexweşiyek ku birînek organîk a pêşkeftî ye ku ji ber kêmbûna vaskaliya kronîk pêk tê. Vê patholojiyê berê wekî pirsgirêkek mezinan hate hesibandin. Niha, kêmbûna cerebrovaskular "ciwan" e: nexweşî bi gelemperî li mirovên di bin 40 salî de tê dîtin. Ev ji hêla jiyanek nehez a tenduristî, ekolojiya belengaz, xwarina xizan ve tê.

Nexweşiya cerebrovaskulerî naha pirsgirêkek tibbî ya girîng e. Ew di avahiya mirinê ya giştî de piştî nexweşiya dil a koroner û onkopatholojî di rêza sêyemîn de ye. CVI sedema stokbûnê û seqetbûna dirêjkirî ye.

Klasîkirin

Nexweşên cerebrovaskulîkî - nexweşî yên pergala tîrêjê, ku tê de:

• Strokeyên hemorrajîk û ishemîkî.
• Patolojiya discircactions kronîk ya mêjî - oklansiyon û vasospasm, arteritis, aneurysm.
• Hemleya intracranial.
• Nexweşiya cerebrovsiyonê ya hîpertansiyon - encephalopatiya atherosclerotic û hîpertansiyon.

Faktorên sereke etiolojîk ên nexweşî:

1. Lezgînên atherosclerotic ên pêçikên cerebal dibin sedema depokirina kolesterolê, avakirina plakeyan, tengkirin û astengkirina wan, û piştre jî binpêkirina xwîna mejî, trofîkên mêjî û pêvajoyên giyanî.
2. Ragihandina pergala kagulasyona xwînê, thrombosis û thromboembolism pir caran dibe sedema nerazîbûnek mîkrokûlasyona cereb.
3. Bi hebûna hîpertansiyoniya kronîk re spazma dîwarê arterial diherike xwîna mêjî.
4. Vasculitis şandina xwînê ya mêjî asteng dike.
5. Osteochondrosis dikare bibe sedema kêmasiya vertebro-basilar û nexweşiyên veguhêz ên tîrêjê ya cereb.

Faktorên ku pêşveçûna patholojîk provoke dikin:

Xwendekarên me bi serketî Aterol bikar tînin ku kolesterolê kêm bikin. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

• Diabes mellitus
• Pîr
• Hypercholesterolemia, dyslipidemia,
• Nexweşiyê
• Hîpertansiyon
• Nexweşiya dil a cshemîk,
• Stres
• Birînên tromatîkî yên mêjî
• Bikaranîna dirêjkirî ya nakokiyên devkî,
• Ixarekirin
• Jiyana Sededarî
• Hersity.

Symptomatology

Nexweşiya cerebrovaskulîk di qonaxa destpêkê ya pêşveçûna wê de ji hêla nîşanên klînîkî yên jêrîn ve tê xuyang kirin:

1. Performansa kêm, bîhnfirehiya zêde,
2. Irritability, xerabiya xirab, bêserûberiya hestyarî,
3. Fussiness zêde
4. Bêdewletî
5. Germê hîs kirin
6. Devê zuwa
7. Asthenia
8. Dil palpitations.

Di pêşerojê de, her ku hîpoxiya mêjî zêde dibe, bêhntengiyên xeternak pêşve dibin û nîşanên cidîtir jî xuya dibin: kapasîteya bêserûber a berbiçav, bîranîna bêserûber, ramîna bêserûber, logîk, kordînasyon, serêşiya domdar, kêmkirina performansa derûnî.

Di nexweşan de depresyon pêk tê, îstîxbaratî kêm dibe, neuroz û psîkolojî pêşve dibin, fobî û tirs, egocentrism, teqîn, dil-lawaz xuya dibin. Nexweş têne hîpochondriacal û bêbawer dibin. Di rewşên giran de, konvansiyon, lerizîn, gêjbûna giyanê, bêçareseriya axaftinê, tevger û hestiyariya li kûrahiyan geş dibe, refleksên fîzyolojîk winda dibin, û organên dîtbar bandor dibin.

Zêdebûnek din a guhartinên morfolojîk ên di mêjiyê mêjî de dibe sedema xuyangkirina hêstirên berbiçav û berbiçav - krîzên mêjî û lêdanê, paresis û paraleliya lemdan, bêhêzkirinên pelvîk, dysphagia, kenîna tundûtûj û digirîn.

Van nîşanên klînîkî ku di nexweşan de li seranserê rojê têne diyar kirin binpêkirinek tûj a tîrêjê ya cerebal - stokîneya cerebrovaskulîkî ye. Heke di demek kin de wenda bibin, êrişek iskemîkî ya derbasbûyî guman dibe.

3 astên nexweşîyên cerebrovaskulîkî têne diyarkirin:

• CVB ya pola yekemîn bêhempa didome. Nîşaneyên wê di gelek waran de wek nîşanên nexweşiyên an birînên hev in.
• Asta duyemîn jî bi alozîyên derûnî tête xuyandin. Nexweş ji bo destnîşankirina bêserûberiyê nîşarek e, lê nexweş ji xwe re xizmet dike.
• Asta sêyemîn veguherîna patholojiyê di qonaxa dementiya vaskal de ye. Nexweş ne ​​ku meriv dikare li cîhê xwe bide hev û navigate; pêdivî ye ku ew alîkarî û lênêrîna mirovên li derdora wî hene. Divê behsên van nexweşan were kontrol kirin.

Pirsgirêkên herî gelemperî yên CVB ev in: stok, êrîşa ishemîkî ya demkî, dementia, koma cerebrovascular.

Diagnostics

Nexweşkirin û dermankirina patholojiya cerebrovaskularî tevlî neuropatholojîstan û kirrûbirên vaskulî bû. Ew taktîkên dermankirinê li gorî taybetmendiyên qursê nexweşî, rewşa giştî ya nexweş û hebûna nexweşên hevbeş hilbijêrin.

Ezmûna giştî ya nexweşên bi CVI tê de ye:

1. Testa xwîna klînîkî
2. Kîmya xwînê
3. Daxuyaniya nîşana prothrombin,
4. Reaksiyonek serolojîk a sifilîs,
5. ECG
6. Urinalysis
7. X-ray rêştê.

Rêbazên ku ji bo tesbîtek bêkêmasî û bêkêmasî ya nexweşiyên cerebrovaskular têne armanc kirin:

• Anguscanning duplex an triplex ji bo destnîşankirina bingehîn a CVB armanc e. Ew zûtirîn, zûtirîn û erzan e. Bi vî rengî, keştiyên bin bandorê dikarin çend caran bêne lêkolîn kirin û bêyî zirarê digihîje tenduristiyê.
• Angiography rêbazek muayeneya x-ray ya berevajî ya tansiyonên xwînê ye, ku destûrê dide destnîşankirin ku rewşa wan a fonksiyonel, hebûna pêvajoyek patholojîk û dirêjahiya wê. Angiografiya cerebral piştî kargêriya peymanek nakokî di nav xwînê de tê kirin. Ew dihêle hûn hebûna nexweşê ya trombosis, birîndarên atherosclerotic û tengkirina tansiyonên xwînê, oncopatholojî, hematoma û aneurîzmê diyar bikin.
• Scintigrafiya mêjiyê rêbazek hêsan û ne-dagîrker a lêkolînê ye ku bi rastî tune berevajî dike û çu tevliheviyan çêdike. Danasîna navokî rêyek pir hesas û agahdar e ji bo tespîtkirina qezaya cerebrovaskular. Dermanek dermanfiroş a Radyoaktîfê têxe nav pêsikê de, û piştî 15 hûrdeman skanînek pêk tê. Ev dem têrê dike ku radyisotop li seranserê laş belav bibe û di nav tûjiya guhartî ya pathologî de belav bibe. Nîşanek têhnek radyasyonê ya ku ji laşê re zirarê digire pêk tîne.
• Ultransiyonê Transcranial Doppler skanînek ultrasound e ku bi leza xwînê nirx dike û tengasiyên hemodynamîk eşkere dike.
• Di tespîtkirina CVB de girîngiya piçûktir MRI û CT nîne.

Ne gengaz e ku bi serbixwe nexweşiya cerebrovaskular were naskirin û derman kirin. Tenê pisporek pispor, pir jêhatî, ku giliyên nexweşan lêkolîn kiriye û wî bi tevahî lêkolîn kiriye, dê dermanê maqûl destnîşan bike. Dermankirina adil û biwext dê qalîteya jiyanê ya nexweşê baştir bike û xetera pêşxistina rewşek metirsîdar a jiyanê - dorpêçkirinê kêm bike.

Armanca bingehîn a dermankirina nexweşî jêbirina tunebûnên karên mêjî ye. Ji bo ku bi tevahî ji patholojiya cerebrovascular derkevin, pêdivî ye ku sedemên wê diyar bikin û jêbirin. Wekî din dermanan derman dikin, pispor bi nexweşan re pêşniyarên girîng didin: şêwaza jiyana xwe biguherînin, giraniya xwe winda bikin, cixare nexin an alkol vexwe, baş bixwin û hevseng bixwin.

Tedawiya derman

Dermankirina berbiçav a nexweşiya cerebrovaskular bi gelemperî di beşa neurolojî de tête kirin. Pispor di serî de faktorên rîskê jê dikin: dermanên antisclerotic, hîpotensiyon, hypoglycemîk derman bikin. Tenê piştî rastkirina metabolîzma sereke ew diçin ser dermankirina rasterê ya patholojiyê.

Tedawiya taybetî

Komên sereke yên narkotîkên ku tixûbê cerebral baştir dike û ji bo dermankirina kêmasiya kronolojîk a kronîk têne armanc kirin:

1. Astengên kanalê yên kalcium lehîna xwîna cerebral baş dike, leza pulsê kêmtir, hevgirtina trombîseyê asteng dike û berhevoka xwînê baştir dike. Dermanên li ser bingeha nifedipînê kelikên mêjiyê dil dike - Corinfar, Kardipin, dermanên ji koma diltiazem Dilzem, Kardil. Cinnarizine û derhênerên wê, Verapamil, jî ji astengkerên kanalê yên kalcium re ne.
2. Antioksidan. Antîoksîdek hêzdar a ku ji bo nexweşiya cerebrovaskolîk, stok û encephalopathy hatî destnîşan kirin Cerebrolysin e. Digel vê yekê, Cerebrocurin û Actovegin bi gelemperî têne bikar anîn.
3. Antihypoxants ji bo nexweşiya cerebrovascular têne diyar kirin - Ketoprofen, Imidazole, Mekaprin.
4. Metabolî - "Cavinton", "Sermion", "Vinpocetine", "Tanakan".
5. Antikoagulantên rasterast - "Heparin", "Fraxiparin" û nerasterê - "Phenilin", "Sincumar", "Warfarin".
6. Dermankirina antiplatelet - "Acetylsalicylic acid", "Curantyl".
7. Dermanên bi çalakiya hypocholesterolemic, statîn - "Lovastatin", "Lipostat", "Probucol", "Tykveol".
8. Dermanên nootropîk - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glycine, Phenibut.
9. Dermanên ku mişkên mêjiyê mêj dike - Pentoxifylline, Trental, Agapurin.
10. Antispasmodics - "Papaverine", "Eufillin", "Dibazol."

Tedawiya sereke

Dermankirina bingehîn a CVB normalîzekirina fonksiyonê bîhnfirehiya derveyî, pergala kardiovaskulîn, domandina homeostasis, û neuroprotection e.

• Ji bo vê yekê bikin, rêwiyên hewayê sax bikin, trachea bixin hundurê xwe, û rêwîtiya artêşê ya laşan pêk bînin.
• PDema ku nîşanên têkçûna dil û êşa pulmonary diyar dibin, "Lasix" û "Pentamine" têne bikar anîn.
• Dermankirina antarîtrîmîzmê ji bo nexweşên bi aritmiya dilî tê destnîşan kirin. Bi gelemperî dermanên antianginal, glycosidesên dilî têne diyar - Strofantin, Korglikon, antioxidants.
• "Seduxen", "Haloperidol", "Diphenhydramine", "oxiumbutyrate natrium" dê ji bo rawestandina karên vegezarî alîkar be.
• Ji bo şerkirina edema cerebral, diuretics osmotic têne bikar anîn - Mannitol, Furosemide.
• Ji bo xurtkirina tansiyona xwînê, Atenolol, Enalapril, Nifedipine, Dibazol têne derman kirin.
• Rastkirinên tengasiyên metabolê ji hêla nû ve vexwarina mûzê ya ekstraseluler bi çareseriyên Ringer, plasma, glukozê ve tête kirin.
• Terapiya semptomatîk, dermanên antîkonvulsant û psîkotropîk, rehmetikên lemlate, analgesics - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".

Oksigjenasyona Hyperbaric rêbaziyek dermankirinê ya fîzyoterapî ye ku oksîjena xwînê û têketina wê di nav laşê mêjiyê bandor de peyda dike. Nexweş di hundurê jûreyek taybetî de ye û oksîjenê pakij dike. Ationêkirina hyperbarîk deynê oksîjenê ya tansiyonan radike û glycolîzasyona aerobîk nû dike. Ev prosedureta kalîteya jiyanê ya nexweşan çêtir dike, nîşanên patholojiyê kêm dike û pêşî li pêşkeftinên giran digire.

Dermankirina pizîşkî

Pêkêşên giran ên patholojîk, ku ji guhêza bijîjkî re nebaş in, pêdivî bi destwerdana bijîjkî heye. Nexweşan ji mestikên xwînê û plaqên aterosklerotîkî têne derxistin, tîrêjên kelikan bi karanîna kemyon û balonê zêde dibin, û stent di nav arbên ku rûkalê ya valahiyê vekirî ne zêde dibin.

Nexweşiyên cerebrovaskulal têne dermankirin kirinê: aneurizmên arterial û hemorrajeyên intracerebral.

Dermanê gelêrî

Dermanê kevneşopî ya herî gelemperî ya ku di tedawiya nexweşiya cerebrovaskular de tête bikar anîn:

• Koka peony tê xwar kirin, erd û bi ava kuçek tê rijandin. Theêwazê ji bo saetekê dom bike, felter bikî û rojê 5 carî ji bo serpelek peyda bike.
• Di nav goştê goştê de 2 îsot û 2 lîman tê çewisandin, girseyê bi hingivê derewîn tê hev kirin û tevlihev dibin. Di rojek sar de israr bikin, û paşê rojê 3 caran ji xwarinek vexwin.
• Pêdiviyên pine bi ava sar tê rijandin, israr kirin û ava şîvê nîv leymûn têxe nav broth. Dermanê li ser zikê vala 3 mehan bigirin.
• Telandureya Celandine li ser stûyê vala sê caran di rojê de ji bo 2 hefteyan tête girtin.

Dermanê kevneşopî ji bo dermankirina sereke ya patholojiyê pêdiviyek baş e.

Pêşîn û Pêşkêşbûn

Tedbîrên ji bo pêşîlêgirtina pêşveçûna nexweşiya cerebrovaskular:

1. Normalîzasyona zexta xwînê
2. Tedawiya biweşe ya patholojiyên tevlihev,
3. Haberên adetên xirab şer dikin
4. Xebatek sivik
5. Xwarinê rast
6. Optimîzasyona kar û rihetiyê
7. Rêzgirtina giraniya.

Ji bo mebestên prophylactic, nexweşan derman têne destnîşankirin ku hevsûkirina cerebral baştir dike û hevjîna xwînê biweşîne.

Ger nexweşî bi lez û rast were dermankirin, mimkun e ku ne tenê başkirina kalîteya jiyanê ya nexweş, lê di heman demê de xetereya stokbûnê û tevliheviyên din ên giran jî kêm bibe.