Thealakiya însulînê di laşê mirovan de

Wekî ku tê zanîn, însulîn hormonek gerdûnî ye. Ew di ewlehiya hemî pêvajoyên metabolê de di laşê me de alîkar dike. Rola vê hormonê bandora li ser hucreyên armanckirî ye, di nav de ku glukozê zêde ji xwînê di nav metabolîzma karbohîdartan de tête veguhestin.

Mekanîzma çalakiya însulînê li hilberê glîkozên di kezebê de wekî şiklê glycogen zêde dike, û di heman demê de di laş de jî synthesiya proteîn çêdike.

Tesîp, masûlkeyên û kezebê herî çalak bi însûlînê re dikevin. Ji ber vê yekê, ev hucre hemî şekirê ku bi însulînê ve hatî hilweşandin, û di heman demê de di rewşa birçîbûna enerjiyê de jî wê di rezerve de hilînin. Di heman demê de, glîkoz di binê glycogen de tê depokirin. If heke laş hewce dike, glukoz ji glycogen di nav pergalên tîrêjê de serbest dibe.

Demjimêra çalakiyê û celebên hormone

hilberînek dermanî ya synthetic ku wekî encamek bi karanîna teknolojiyên nûjen têne wergirtin,

dermanek ku wekî encama hilberîna hormonê ya pankreasên heywanan tê wergirtin (di dermanê nûjen de kêmtir bi gelemperî tête bikar anîn, pişkek ji salên paşîn e).

Cûreyên însulînê ku ji bo dermankirina şekir tê bikar anîn ev in:

Actingnsulînê zûtirîn tevdigerin. Tête di nav pênc deqîqan de dest bi çalakiyê dike. Bandora herî zêde di saetekê de pêk tê, lê çalakî bi rengek zûtir biqede. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku di pêvajoyê xwarina xwarina vexwarinê de bête pêk anîn, bi qaîdeyek, însulînaya "bilez" bi çalakiyek demdirêj re tê rêve kirin.
Kurt. Actingnsulînê an kansera însulînê ya kin. Bandora vê celebê di nîv saetê de pêk tê. Ew dikare berî xwarinê were girtin. Ulinnsulînîna kinîşt ji bo însulîna ku zûtirîn tevger dirêj dike asta glukozê ya xwînê kontrol dike.
Insulîn bi navîniya navîn. Tête bi gelemperî bi însulînasyona bilez an însulasyona kurt-çalak tê hev kirin. Ev pêdivî ye ku însulîn ji bo demek dirêj ve çalak bike, mînakek, kêmî rojek nîv.
Insnsulînek dirêj dirêj bi gelemperî di sibehê de tê dayîn. Ew glukozê li seranserê rojê diguhezîne, bi şertê ku ew bi hev re bi însulînê kurt-bandorker an jî însulînek zûtirîn tevger bikar bînin.
Insnsulînê ya pêş-tevlihev ji insulînen navîn û kurt-kurt pêk tê. Insnsulînê wusa her roj rojek du caran tê xwarin, berî xwarinê. Bi gelemperî, ev celebê însulînê ji hêla kesên ku bi tevlihevkirina însulînê li ser xwe dijwar têne bikar anîn, rêwerzan bixwînin û dozên drav bibînin. Kîjan insulîn ji kîjan nexweşê hilbijêre gelek faktorên cûda girêdayî ye.

Laşê her kesê bersivê cûda dide rêveberiya însulînê. Bersiva vexwarinê ya însulînê girêdayî ye ka çi û gava kesek dixwe, gelo ew bi werzîşê ve mijûl e û ew çiqas çalak e. Hejmara injeksiyonên ku mirov dikare bike, temenê wî, dirêjahiya kontrolên glukozê, ev hemî li hilbijartina cureya însulînê û şêwaza danasîna wê di laş de bandor dike.

Digel însulîna xwezayî ya ku ji hêla pankreasê ve hatî hilberandin, hin kes neçar in ku di forma dermanê de ew hormon bikar bînin. Sîjor bi navgîniya pêkanîna injeksiyonên jêrgirtî ve têkeve hucreyan.

Demjimêra çalakiya wusa însulînê li 3 kategoriyan tê dabeşkirin:

Wexta destpêkê dema ku însûlîn derbasî xwîna nexweş dibe. Di vê demê de, hormon bandorek hîpoglycemîk heye.
Pez Di vê heyamê de, ji bo xwarina glukozê herî zêde xala digihîje.
Demjimêr Vê serdemê ji serdemên berê dirêjtir didomîne. Di vê demê de, şekirê xwînê kêm dibe.

Bi dirêjiya bandora însulînê ve girêdayî, hormona ku di dermanê de tê bikar anîn dikare yek ji van celeb be:

Basal. Ew tevahiya rojê dixebite, ji ber vê yekê rojek yek injeksiyonek bes e. Hormonê bingehîn çalakiyek pez tune, ew di demekê de şekir kêm nake, lê dihêle hûn di tevahiya rojê de nirxa paşîn a glukozê biparêzin.
Bolus. Hormon bi rengek zûtir e ku bandorkirina nirxê glukozê di xwînê de ye. Carekê di nav xwînê de, ew yekser bandora xwestinê hilberîne. Actionalakiya pez a hormone ya bolus tenê di xwarina xwarinê de pêk tê. Ew ji hêla nexweşên şekir 1 ve tê bikar anîn ku asta şekirê wan bi dozek têkûzê ya guncav rehet bikin.

Dozandina însulînê ji hêla nexweşên bi diyabetes ve bi tena serê xwe nayê hesibandin. Heke hejmara yekîneyên hormonê bi giranî ji normê derbas dibe, hingê tewra dibe ku encamek fatal jî çêbibe. Ew ê mimkun be ku jiyanek tenê xilas bike heke nexweş di hişek zelal de be. Ji bo ku hûn vê bikin, hûn hewce ne ku berî gla glukozê biêşînin.

Perçeyên navnîşkirî bandora dermanên însulînê yên li ser laş diyar dikin. Di binê destpêkê de serbestberdana hormonê di xwîna kesek de radigihîne.

Ji wê hingê ve, însulîn xwedan bandorek hogoglycemîk e, ku berjewendiya wan girîng e. Pej serdemek kurt e, ew bi bandora xwerû ya kêmkirina şekir ya herî kêmtir a şengalê ve tê diyar kirin.

Demjimêr serdemek ji destpêk û pezê dirêjtir e. Wexta ku pêdivî ye ku însulînê ji bo kêmkirina şekirê xwînê tiştê ku digire dibe.

Demjimêra çalakiyê di nav cûrbecûr cûrbecûr însulînê de cihêreng dike, karanîna ku di pratîka bijîşkî de li ser faktorên cûda girêdayî ye, di nav de paşîn û vegirtinên prandial. Ji bo simulandina însulînê ya berê, demdirêj an navîn-tevger hewce ye; ji bo ya duyemîn, însulasyona ultra-kurt an kurt-kurt pêwîst e.

Hormonên mirovî xwedî heyberek navîn û kurt in, hemî insulîneyên din jî analog in. Van paşîn ji însulînê mirovî têne afirandin, lê strûka molekulê wan tê guhertin da ku hormon ji bo simulîkirina sekreterên basal an bolusê xwedan taybetmendiyên pêwîst bistînin.

Ya yekem 24 demjimêran derbasdar e, ji ber ku ew di laşê nexweşê de zêdeyî 1 carî rojane tête îdare kirin. Bikaranîna wî ji bolûskê hêsantir e, ku çalakiya wî bi çend demjimêran ve sînordar e.

Insnsulîna basal bandorek pez nîne û bandorek hêsan dide. Ango, bi karanîna birêkûpêk, ew asta şekirê xwînê bi astek diyarkirî, ne bilind dibe û ne kêm dibe.

Bolus ji wê cûda dibe ku bandorek bêtir çalakî ya li ser laşê, têkevin nav xwînê, hormon gav bi gav bandorek zexm heye. Bandora kêmkirina şekirê bolozê ya hormonê bêsûde ye, pezê wî di wextê xwarinê de vedibe - dema ku bi karanîna însulînê re ev celeb kêmbûna şekirê xwînê mimkin e.

Bikaranîna însulîna analogê ji mirovan re bi bandortir tê hesibandin, ji ber ku molekulên yekemîn ên guhartir ên bi hunermendî pêşî li çêtirîn sekreterên fîzyolojîk digirin.

Mekanîzmayên çalakiya însulînê ji demek dirêj ve zelal bûne, ji ber vê yekê, damezrandina derman heye, ku bi gelemperî ji bo dermankirina nexweşên bi diyabetê tê bikar anîn. Cûreyên jêrîn têne diyarkirin:

Actingnsulînê zûtirîn tevdigerin. Bandora vê naverokê di nav pênc deqeyên yekem de piştî danasîna wê diyar dibe. Effect bandora herî zêde piştî demjimêrek pêk tê. Lêbelê, çalakî bi qasî ku bi dawî dibe. Divê di dema xwarinê de vexwarinê were dayîn.
Insnsulînîna kirina kurt (di rastiyê de, dema ku ew ji bo însulasyona normal tê, wekî gelemperî, ev celeb tê wateya). Alakî piştî nîv saet berdewam dike. Ev nebat dikare li pêş xwarinê bê girtin. Actionalakiya wê ji celebê ku li jor hatine gotin dirêjtir dirêj dike.
Insulîn bi navîniya navîn. Ev celebê derman tê pêşniyar kirin ku bi însulîna zû-bandorker an jî însulînek kurt-çalak bi hev re were bikar anîn. Ev bandorek domdar digihîje (naverok bi qasî nîv roj rojê tevdigerin).
Insulîna dirêj dirêj. Ji bo danûstendinê ew ji roja destpêkê de tê armanc kirin. Insulînek wusa di tevahiya rojê de bandor e. Lêbelê, ev bi tenê mimkun e ku heke ew bi karanîna însulînê ya kin-aktîv an zûtirîn tevger tê bikar anîn.
Ulinsulînê ku berê tête hev kirin. Nûnerên wê hin cûreyên jorîn ên jorîn in. Pêdivî ye ku ev însulînek weha du carî rojek berî xwarinê bête girtin.

Pir faktor bandor dikin ka kîjan celeb kîjan materyalek nexweş hilbijêre. Mekanîzmayên çalakiya însulînê yek ji wan celebên ku li jor hatine destnîşan kirin bi hewcedarî û mercên nexweşek taybetî re eleqedar dibin.

Doza û rêzika çêtirîn divê ji hêla pisporek jêhatî ve were damezirandin, di nav de hemî taybetmendiyên kesane yên nexweşê, cewherê qursa nexweşiyê û rewşa giştî ya tenduristiya wî tête girtin.

Ulinsulîn (bihayê wî yê navînî şeş sed heşt heb heb) divê bi taybetî di bin çavdêriya bijîjkî de were bikar anîn.

,Ro, nexweş dikare dikare yek ji awayên jêrîn hilbijêrin ku însulînê bigire:

Sirinç. Pêdiviyên di nav rezberên nûjen de pir hêşik e. Ji ber vê yekê îtirojê kêmtir xirab dibe. Pêwîstiyek wiha pêdivî ye ku di nav pêsikê, pişk, dest û dest û piyê xwe de têxe nav lepikê.
Pirsûsê Sirînê. Ev amûr bi însulînê re tê firotin; bi gelemperî xwedî pîvanek dosage ye. Bi gelemperî penêrê sarincê xwediyê kartolek hevgirtî ye. Ulinsulîn jî bi rêçikê pêdivî tê şandin, lê ew bi karanîna pistonê nahêle, lê bi lêzêdeyekê. Amûra ji bo zarokên ku neçar bimînin dermanê xwe pir hêsan e.
Pump Ev amûr rêveberiya birêkûpêk a însulînê di binê çermê de, bi gelemperî di nav zikê de dide. Piştî demên dirêj ên pêwîst, pomp dê maddeyê bi laşê taybetî re bikeve nav kîtavê. Di viya de hêsantir e ku danasîna însulînê ji hêla injeksiyonê ve nerehet be.

Malperên înşeatê

Dermankirina însulînê dibe ku gelek nerazîbûn hene. Akingêkirina derman rasterast bi şêwaza nexweş û bi parêza rast ve girêdayî ye.

Heke hûn bi tundî hemî pêşniyarên bijîjkî werdigirin, hûn dikarin kêmbûnek di dozên dermanê rêveberiyê de biserkevin. Digel vê yekê, hêmanên ku dikarin hebûna konteyneran bandor bikin hejmara sal û tenduristiya gelemperî ya nexweş e.

Terapiya însulînê di rewşên jêrîn de qedexe ye:

pêşveçûna hîpoglycemiyê di diyabetê de dikare bibe sedema tevliheviyê,
pêvajoyên patholojîk ên ku di kezebê de diqewimin, van cirrhosis û hepatîtiya akût,
nexweşiyên pankreas û gurçikan (pankreatît, nefrit, urolithiasis),
hin nexweşiyên birînên gastrointestinal (êşa zikê an duodenal),
nexweşiya dil ya giran.

Ulinnsulîn ji bo zirara zûtirîn dikare têkeve hundurê zikê. Digel vê yekê, nexweşan madeyê li beşa jortirîn a şokê dipêjin. Rêveberiya herî zûtir a însulînê dê heke hûn di nav heps an paşpirtikan de têkevin.

Ji bo dermankirina şekir, girîng e ku bi rêkûpêk yek rê û cîhê karanîna însulînê bikar bînin, bêyî ku guhartina wan bike. Lêbelê, ji bo ku ji tîrêjê tîrêjê an ziravbûnê dûr bixin, divê cîhê înşeksiyonê carinan were guheztin. Ew çêtirîn e ku li derdora cîhê înşeatê alternatîf bin û zanibin ka meriv çawa însulînê bi rehetî vedihewîne.

Hat gotin ku şekirê tip 1 nikare bêyî injeksiyonan bike, û şêwaza ne-însulîn a hormonê wekî pîvanek demkî bikar tîne. Laş dikare serbixwe bi fonksiyonên xwe re mijûl bibe, ji ber vê yekê hûn dikarin injeksiyonan red bikin, di heman demê de mercên ku we mecbûr dikin ku hûn dermankirina însulînê bikar bînin:

ducaniyê
kêmbûna hormonê
operasyonên
êrişa dil an stok,
glycemia.

Li ser bingeha taybetmendiyên kêrhatî û neyînî yên hormonê, karanîna wê di forma injeksiyonê de diyar e, û hin diyabetîkan jî bêyî wê çêdibin, çimkî yên din dikarin bêhnteng bin. Tevî bandorên neyênî yên piştî rêveberiyê, ew dikarin bi rengek serbixwe werin hilweşandin. Mînakî ji bo ku hûn giraniya zêde tune bikin, divê hûn parêzê bixwe bikin.

Ji bo ku însûlîna dirêj dirêj bi rengek zû û bi rengek hêsan di nav xwînê de were xilas kirin, ew di nav zikê de tê vezandin. Nexweşên din di nav destikê de injeksiyonê tercîh dikin. Hinek jî hips û mahzûban wekî cîhê înşeatê bikar tînin, lê pêdivî ye ku ew derman bi qasî ku pêkanîn tê dayîn.

Di derbarê bandor û xeterên karanîna derman de

Bandorên hormona însulînê li sê koman têne dabeşkirin:

metabolîk
anabolîk
dij-katabolîk.

Bandora metabolîzmayê ya madeyê ew e ku ew zexelkirina hucreyên cûrbecûr ên ji hêla hucreyan ve zêde dike, di nav de glukozê, zêdebûna sindoqê ya glycogen zêde dike û zayîna glycogenesis kêm dike.

Pêvajoya paşîn bi taybetî di rêziknameya şekirê xwînê de girîng e, ji ber ku hormon mêjiyê glukozê ya ku di kezebê de ava dibe kêm dike. Bandora anabolîk a însulînê bi armanca zêdekirina biosyntezê proteîn e.

Ji ber taybetmendiyên anabolîk ên wê, însulînê glukozê li trîglîserîdan vediguheze. Gava ku kêmasiyek hormonê di laş de dest pê dike, şertên ji bo gumandina fêkiyan têne afirandin.

Bandora antîkatabolîkî ya hormonê bi yekcar di du rê de têne şopandin. Insulîn hilweşîna proteînan kêm dike û têkbirina acîdên laş di hucreyên xwînê de kêm dike. Ji bo kesên bi diyabetî, tenê awayê parastina tenduristiya xwe, başkirina kalîteya jiyana wan û zêdekirina dema wan dirêjkirina dermanên însulînê ye.

Pêdivî ye ku ji bo hemî kesên bi diyabetî girîng zanibe: divê dozîna însulînê di tu rewşê de bi rengek serbixwe nayê hesibandin. 100 yekîneyên însulînê dozek mirinê ye.

Chanceansê rizgarkirina jiyana nexweş bi piranî di wan rewşan de dema ku kesek hişyar e piştî ku dozek krîtîk a însulînê digire. Hin dem berî destpêka komayê derbas dibe, lêbelê, gengaz e ku bi rastî alîkariyê bide nexweşê bi şertê ku fersendek hebe ku yekser glukozê di xwîna wî de were şandin.

Hejmarek zanyar bi baldarî lêkolîn li ser însulînê kirine, bandorên neyînî yên danasîna hunerî ya zêde ya vê hormonê di laş de. Pisporan fêr bûn ku leza leza jûre ya di pirsê de 100 yekîneyên e.

Ew ew e ku mîzek serhêl a însulînê ya bêkêmasî tê de heye. Lêbelê, hûn dikarin bi nexweşiyek pir xedar re jî nexweş biparêzin.

Ji bo vê yekê, girîng e ku meriv wext neçe û yekser gazî ambûlansê bike. Wekî qaîde, di heman demê de bîhnfireh bixwe jî mirov vê yekê dike.

Berî ku koma dest pê dike pêşveçûnê, pir caran çend demjimêrên din hene ku çalakiyên pêwist bigirin. Mînakî, girîng e ku meriv bi şûnda guncandina glukozê di nav xwînê de misoger bike, ku bandora hîpoglikemîk a însulînê tasfiye dike.

Ji ber vê yekê, çavdêriya tenduristiya we pir girîng e. Mixabin, hinek neçar in ku ji yên din wêdetir hewildanek bixin nav vê.

Ev bi taybetî ji bo nexweşên bi diyabetî re rast e. Kesên bi vê nexweşiyê dikevin, neçar dibin ku jiyanek pir hindiktir birêkûpêk rêve bibin.

Nexweşên wiha dê hewce ne ku kontrol bikin ka kîjan xwarin çi dixwe, çiqas wextê sporê didin û bi gelemperî ew çiqas çalak bijîn, ew çiqas ava vexwarinê têr dikin.

Hin ji wan, nemaze yên ku bi însulînê ve ne, neçar in ku şêwazê jiyana xwe hîn bi baldarî bişopînin. Nexweşên wusa hewce ne ku bi rêkûpêk (li gorî dema rojê û hin mercên girêdayî) însulîna însulînê çêbikin (hormonek ku bi rengek hunerî vedigere û kesê ku nekare bi serê xwe de di mîqdara pêwîst a pankreasê de bixwe re were çêkirin) pêk bîne.

Terapiya jibergirtinê dikare, bi wateyekê, rewşek bi êş kêm bike û alîkariya nexweş bike ku jiyanek hema hema tevahî rêve bibe. Ji bo vê yekê, girîng e ku însulîn bi demê re û di mîqdara rast de were îdare kirin (li gorî hemî tayîneyên pisporan).

Ji bo pêkanîna înşeatê gelek cûreyên alavên hêsan afirandin. Di nav wan de, sîrincek însulîn, penêrê sarincê û pompek taybetî tête diyar kirin.

Todayro herî populer du vebijarkên paşîn in. Penêrê syringe zehf hêsan e û ji bo zarokên piçûk jî ku pêdivî ye ku însulînê bi serê xwe ve werin bicîh kirin maqûl e.

The pomp, di prensîpê de, pêdiviya birêvebirina narkotîkê bi hewceyê hilweşîne, ku ji bo pirranî ya nexweşan ve guncan e, vedigire.

Vê girîng e ku hûn bîr bînin ku hewce ne ku bi baldarî tevahiya danûstendinên ku ji hêla bijîjkek beşdar ve têne şandin. Binpêkirina rêza dermankirinê ya ku ji hêla wî ve hatî çêkirin bi tundî tête nerazî kirin, ji ber ku ev dikare bibe sedema gelek encamên nexwestî, di nav de xeterek ji bo jiyana nexweş.

Bi taybetî xeternak e zêdebûna dozaja pêşniyarkirî, ji ber ku ew dikare bibe sedema mirinê. Ji bo ku ji encamên wusa dilşikestî nebin, girîng e ku hûn pêşnîyarên bijîşkan ji bîr nekin û di tu rewşê de ne dermanên xwe bi xwe biguhezînin.