Di dermanê de şekirê xwînê kêm bi gelemperî hîpoglycemiyê tête gotin, ev rewşa patholojîk ji hyperglycemia ji tenduristiya mirovan kêmtir xeternak e. Heke xwendina glukoz krîtîk e, koma mimkin e, mirin.
Bi gelemperî, şekir kêm dibe yek ji tevliheviyên şekir, di heman demê de, di şiklê sivik de, hîpoglycemia jî di mirovên tendurist de tê dîtin.
Sedem dikarin cûda bin, yekem yekem, ew li ser xwarin bi gelek karbohîdartên hêsan e, hin dermanên derman digirin. Vebijarkên kişandin dikare guherînên di asta glycemiyê de, çalakiya laşî ya bêserûber, danasîna zêde ya însulînê ya hormonê derxîne holê.
Sedemên din hene ku patolojiyên gurçikê, pankreas, glandên adrenal, bêhêzên metabolê di laş de, vexwarinê birêkûpêk.
Sedema herî gelemperî kêmbûna glukozên xwînê yên kêm sedema birçîbûnê ye. Di heman demê de sedemên pêşveçûna nexweşî hîpoglycemia jî hene.
Mirovek bi tevahî saxlem dikare di sibehê de gava şekir tam nebe şekirê xwînê kêm nebe û hestek berbiçav a birçîbûnê hebe. Ji bo normalkirina vê şertê, hûn tenê hewce ne ku bixwin.
Nîşaneyên şekir.
Bi kêmkirina şekir re, nîşan ne yek in. Bi asta û rêjeya glukozê ve girêdayî ye.
Formek nermî ya kêmbûna glukozê dema ku asta berbi 3.8 mmol / L, û di heman demê de hinekî hindiktir jî dibe.
Forma navînî ya glukozê dema ku asta berbi 3 mmol / L vedike, û di heman demê de hinekî jî li jêr vê nîşangirê dibe. Di vê qonaxê de, laş hestyarên derûnî, nerv û hestyarî hest dike, û her weha rewşa fizîkî bi girîngî xirab dibe.
Forma zirav, dema ku glukozê kêm bibe û pîvanê biguheze 2 mmol / l, û di heman demê de hinekî jî di binê vê destnîşaneyê de ye. Whyima mezinahiya şekirê kêm xeternak e? Dûrketinek wusa şekir dikare bi tevahî jiyanek xeter be.
Ev tê vê wateyê ku sedemên dibe ku di kesek di laşê de guhertinên neberdanê di kortexê cerebral de, û her weha di dil û pergalê dil de çêbibin. Heke ku şekir davêje, dibe ku nîşanên hîpoglikemiyê diyar nebin, û nexweş nexweş û derman û beta-astengker bavêje.
Pêvajoya hilberîna laş a glîkozê.
Hîpoglycemiya di zarok de sedemên wiha nade, ji ber ku laşê zarok bersivê nede kêmbûna şekirê di 2.5 mmol / L de.
Ji bo ku doktor tespîtek hîpoglycemiyê saz bike, û sedemên kêmkirina wê diyar bike, bes e ku ji bo şekirê ezmûnek xwînê pêk bîne. Xwînê ji tiliyê ji bo muayeneyê ve hatî avêtin.
Divê bijîşk diyar bike ka ev ji ku tê. Doktor her weha laşê nexweşê kontrol dike û rewşa hestyarî û psîkolojîkî ya wî kontrol dike.
Sedemên guhêrbariyên şekir dibe ku bi rastî ev be.
Hîpoglycemia ji bo pitikek pêşîn bi geşepêdana pişka mêjî, birçîbûna mêjî, ku ji pêşketina giyanî ya neçê re tehdît dike, tehdît dike.
Kêmasiya glukozê di laşê zarok de, hejmarek nexweşiyên dil, patholojiyên vaskulîk provoke dike. Bi dermankirina demdirêj, zarok dikare têkeve koma hîpoglycemîk.
Heke meriv bi rewşek nermînek hîpoglycemia heye, hingê alîkariya arizî ya bijîşkî ne hewce ye.
Dema ku bûyera hîpoglikemiya giran çêbû û nexweş bi hişmendiya winda bûbe, wê hingê di vê rewşê de bi lezgînî gazî ambûlansê ye, ji bo ku bijîşk sedemên vê fayînê diyar bike û lênêrînek lezgîn peyda bike.
Zehfkirina van dermanan bi rengek hêdî pir hêdî e, û hûn dikarin wan bi rengek muskulî bişewitînin. Piştî 30 hûrdeman, asta glukozona xwînê tête kontrol kirin. Di bûyerek giran a giran de, dibe ku nexweşxane jî li klînîkê bibe nexweşxane.
Dermankirina nexweşek wusa di bin çavdêriya hişk bijîjkî de pêk tê. Her wiha nexweşxane jî tê peyda kirin terapiya hîpoglycemiyêheke nexweş xwedan patholojîyên dil (kêmasî) û patholojî ya pankreasê, û xerabûna gurçikan û glansên adrenal hebe.
Ji bo kesên ku bi hîpoglycemiyê ve dikişînin, cîhek girîng a çandek nermaliyê tête dagirkirin. Her weha pêdivî ye ku ji mirovên pîr re jî parêza rast û pêşnumayên xwarinê bihêlin.
Sedema têkçûna fonksiyonê ya pergala endokrine kêmbûna xwarinên tendurist di parêzê de ye. Pêdivî ye ku di dozên piçûk de, herî kêm 6 carî rojê bixwin.
Di parêza şekirê de kêm xwarinên jêrîn li ser menuya wê hene.
Xwarina fêkiyan, û her weha fêkiyên fêkî yên bi qasî têra xwe tê de, laşê bi fîberê tije dike, ku dihêle hûn astê glukozê di xwînê de normal bikin.
Kulîlkên fêkî, teasên ji nebatên derman ne bi tenê dikarin hevahengiya glukozê rast bikin, lê di heman demê de xwedî bandorek bikêr li ser tevahiya pergala bêmînakî jî be.
Gava ku glukoz kêm dibin, mirovên cûda bi vî rengî di xwe de hîs dikin. Nîşan bi vê yekê ve girêdayî ye ku çiqas kêmbûna şekirê û leza vê pêvajoyê çêbûye.Ger nirxên şekirê li asta 3.8 mmol / lître bin, kes dê hay ji birînên, lawaziya di laş de, tirs û lerzîna ji kûrahiyan bibîne. Gengaz e ku şilavbûna zêde zêde bibe, û şilik sar û naştî be, li ser pişt û serê di piştê de radiweste.
Hinek diyabetik bi serêşbûn, birînên birçîbûnê û vereşandinê, tachycardia, xeyal, nerazîbûn û xeyalek bêserûbin, ew tiliyên tir, lerik, dîtina tîrêjê ne.
Ji bo ku di vê rewşê de rewşê normal bike, pêdivî ye ku sedeman jêbirin - piçek xwarinek karbohydratê bixwin, mînakî candy.
Nîşaneyên hîpoglycemiya nerm dê bêtir diyar bibin, naha glukoz di bin 3 mmol / lîterê de tê xwarê û bi şertê ve diyar dibe:
- hêrs, pevçûnên dijwar,
- birînên masûlkeyan
- qelsî, westînîn jî piştî xew û rihetiyê,
- axaftina bêkêr
- binpêkirina orientirina li cîhê,
- tevlihevî, pirsgirêkên bi mezinkirinê.
Di hîpoglikemiya giran de, şekir digihîje 1.9 mmol / lître, ku nîşan dide: kramp, coma, stok, kêmkirina germahiya laşê gelemperî. Heke hîpoglycemia neyê tamîrkirin, kêmbûna glukozê dibe sedema ku mirov encamek mestir çêdike.
A kêmbûnek berbiçav û dirêjtir ya glukozê di nav mêjî, pergala kardiovaskuler de guhastinên giran û, wek gelemperî, guhertinên nerastbar dike. Pêdivî ye ku bîr bîra xwe ku dibe ku nîşanan bi tevahî nebin, ev yek bi karanîna hin dermanan re dibe, adrenoblocker bi gelemperî wekî wusa têne gotin.
Derman gelek bûyer dizane dema ku guhartinên glukozê di xewnê de têne dîtin, di sibehê de nexweş bi serêşek giran hişyar dibe. Hîpoglycemia dikare bi nîşanên gumanbaran be:
- behreke xewa bêdeng
- şevên
- xwarina giran,
- di xewnekê de dimeşin û ji xewê davêjin.
Mirovek nexweş dikare di nav xew de dengek ecêb çêbike.
Hemî van nîşanan di mirovên tendurist de xuya dikin heke asta şekir ya asayî zûde biçe. Kêmasiya glukozê ya domdar di şekirê şekir Tîpa I û II de nîşanên tewra digel asta şekirê 6-8 mmol / lître jî dide. Ji ber vê yekê, dirêjtir nexweşek şekir hebe, laşê wî jî kêmtir bexşanên patholojiyê dike.
Ger şekirê xwînê yê zarok di binê normal de be, dibe ku tune be eşkere be, zarok ji dilopên şekir kêm hestiyar dibin.
Nîşaneyên berbiçav bi tenê bi nîşanên glycemîk ve têne xuya kirin ku ji 2.6 heta 2.2 mmol / lître hene.
Rêbazên dermankirinê, dermankirin
Hîpoglycemia dikare li ser bingehek testa xwînê ya zikê vala were tesbît kirin. Lêkolîn di vê rewşê de kêmbûna glukozê nîşan dide, lê piştî xwarina şîrîn xwarin, tenduristiya nexweş normal e.
Wekî din, divê terapîst an endokrînolog divê ezmûnek laşî pêk bîne, ew ê ji kesê di derheqê jîngehê de, şêwazên xwarinê, rewşa tenduristiyê, girtina derman û guhertinên giraniya gengaz bipirse.
Hinek kes dizanin ku gengaz e ku meriv hinekî kêmbûna glukoza xwînê bi rêbazên hêsan derman bike, hûn hewce ne ku hinekî şekir, hingiv bixwin û çayek şîrîn vexwin. Doktor pêşniyar nakin ku glycemiya bi hilberên bakery, celebên muffins zêde bibin.
Rewşek cidî bi tevlihevî pêk tê, dibe ku mirov hêj ji nişka ve hişmendiya xwe winda bike. Ji bo vê yekê, zehf girîng e ku tavilê gazî tîmek ambulansê bike, doktor dê çareseriyek intravenous ya glukozê, glukagonê îdare bike. Carinan bi danasîna çareseriyên wusa rast tê dayîn:
Pir rewşên giran ên hîpoglycemiyê hewceyê mêvanxana mecbûrî ya nexweş dikin, dermankirina di vê rewşê de dê rasterast bi sedema sedemên kêmkirina şekirê ve girêdayî be: têkçûna renal, patholojiya kezebê, dozaja zêde ya însulînê an sepsîs.
Li ser bingeha sedema bingehîn a pirsgirêkê, bijîşk taktîkên dermankirinê destnîşan dikin, li ser dirêjahiya înfuzyonê, leza rêveberiya dermanê biryarê didin. Bi gelemperî, glîkoz di astek 5-10 mmol / lîtir de tête rêvebirin.
Ger kesek şekir e û êrişek hîpoglycemiyê heye, pêdivî ye ku meriv asta glukozê bi heman metodan bilind bike. Ger piştî şekirê karbohîdartên hêsan ên tixûbê şekir tê kêm kirin, diyabetîkan têne destnîşan kirin ku parêza xwe venêrîn. Ew hewce ye ku fêr bibe ka meriv çawa di piçûkên piçûk de bixwe, pir caran (rojê herî kêm 5 caran) bixwe.
Berî ku hûn biçin razanê, tê pêşniyar kirin ku hûn piçek piçûk bikar bînin:
Gava ku pirsgirêkên tenduristî bi înfeksiyonên însulînê ve girêdayî ne, tê pêşniyar kirin ku bi endokrinologist re şêwir bikin, ew ê ji we re vebêje ka meriv asta şekirê çawa zêde dike, çima kêmbûn dikare jiyanek xeternak be.
Pêşîlêgirtina Sugekirê kêm
Pêdivî ye ku meriv bizanibe ku di xwîna mirov de astek nizm a glukozê bi hêsanî were asteng kirin, ji bo vê yekê ew bes e ku meriv rêzikên hin rêzikan bigire. Heke mirov bi berdewamî parêzek taybetî ya ku ji hêla bijîjk an parêzkar ve tê pêşniyar kirin vexwin, naveroka kêm şekir diqewime, di navbera xwarinên birêkûpêk de bêhtirî 4 demjimêran davêje.
Tiştek din jî ew e ku bi rêkûpêk asta şekirê were çavdêrîkirin, ev ê pêşîlêgirtineke baş a ji pîvana glukozê bigire, ku îhtîmala pirsgirêkên cidî yên tenduristiyê zêde dike. Ji bo diyarkirina şekirê xwînê li malê, hûn dikarin glûkometerek bikar bînin.
Her weha divê hûn dermanê dermanê kontrol bikin, ku pêşî li zêdebûna şekirê, hormona însulînê digire, hûn hewce ne ku mekanîzmaya çalakiyê ya hemî dermanên ku ji hêla doktor ve hatî destnîşankirin fêr bibin. Li gel her cûreyên şekirê şekir, hûn her gav hewce ne ku hûn dermanên li ser destan hene ku tê de amûrên ku glycemiya nizm in, ji ber ku glukoza xwînê ya kêm di her kêliyê de were dîtin.
Di rewşên wiha de destûr nayê dayîn ku glukoza xwînê kêm bibe:
- diyabetîkên ji bo zêdetir ji 65 salan,
- Dîrokek retînopatiyê heye, şansê hemorrajiya retinê heye,
- Patholojiyên dil, xwînên xwînê hene,
- guherînên glycemîk bi gelemperî çêdibin.
Ji bo nexweşên bi vî rengî, bêyî ku sedema sedema nexweşiyê be, pêdivî ye ku şopandina asta şekir di xwînê de hebe, wê li 6 û 10 mmol / lître bigirin.
Ev hatiye xuyang kirin ku ji bo demeke dirêj kêmkirina asta şekir bi her celebê şekirê şekir yê nepoxandî re, ji ber ku di vê rewşê de asta glycemiyê bi berdewamî zêde dibe, û kêmbûna wê ya lezgîn dê bibe sedema nîşanên giran, heya komek, encamek mirinê. Ev tê wê wateyê ku şekir hêdî hêdî kêm bibe.
Heke meriv li qonaxên nerm û navîn ên hîpoglycemiyê haydar nebe, dermanên ku glukozê zêde dike, nagire, ev tê vê wateyê ku rewş zû zû dibe hîpoglycemiya giran, ku hûn di her kêliyê de hişmendiya xwe winda bikin.
Bi kêmbûna şekirê mirov, pêwîst e ku tavilê dest bi dermankirinê bikin. Ger glûkoz pir caran davêjin, ew ji hyperglycemia kêm xeternak e. Rewşek wiha ya patholojîk nikare were berbiçav kirin, û çêtir e ku meriv pêşî li tedbîrên girtinê bigire, wê hingê asta glycemiyê dê bi rengek zehfî biçe. Dîsa jî girîng e ku şopandina parêzê diyarkirî ya ji bo şekir.
Di derheqê sedemên mimkin ên kêmkirina asta şekirê xwînê de dê vîdyoyê di vê gotarê de bibêje.
Bandoriyên gengaz ên şekirê xwînê kêm
Digel nîgarên negatîf ên neuroglucopenîk û adrenerjîk ên ku li jor hatine diyarkirin û piştî dermankirina saxlem wenda dibin, dibe ku nexweş bi koma hîpoglycemîk, û her weha nexweşiyên cereblayê, heya nexşeyek berfireh ya dementia pêşve bibin. Wekî din, şekirê xwînê faktorek rîskek din e û hemorrajiyên retînoyê, qelş û enfeksiyonên myocardial di nexweşên bi nexweşiyên cardiovaskular de provoke dike.
Derman li ser dermankirina muhafezekar a nexweşîya jêrîn û rakirina nîşanên hîpoglycemiyê pêk tê.
- Birêvebirina intravenoz a glukozê bi rêbaza drip an rêveberiya devkî ya dextrose monosaccharide, ya ku dorpêçê vedigire, yekser di nav xwîna devî de tê xwînê.
- Karanîna komînatorî ya karbohîdartên tevlihev ên "zû" û "hêdî" di navberek bi sînor de.
- Bi bêhiqûqiya ji pîvanên jorîn re, şiyana intramuskulî ya glukagon.
- Di rewşên krîtîk de, injeksiyonên fraksiyonî yên corticosteroids - hîdrocortisone, û her weha adrenaline têne destûr kirin.
- Rêzgirtina hişk a parêzek taybetî.
Anyu ji jorên dermanên kevneşopî yên jêrîn, ku li jêr têne pêşkêş kirin, divê bi doktorê we re lihevhatî be!
- Rojê sê caran, 15-20 hûrikên rûnê Leuzea bistînin, ku dikare li dermanxaneyê bikirin. Pêşîn li ser rûnê rûnê rûnê rûnê rûnê rûnê.
- Di berhevokên wekhev de 2 gram genim, genimê zeytûnê, hemofilus, chamomile, cins û giyayê hişkkirî û çandiniyê bistînin, yek gram rûnê çerm û birincê bihev bikin. Tevnê bi 0,5 lîreyî çil avê bikelînin û bila 25 hûrdeman bikelînin. Zencîreyê bi sê parçeyên gûzê re bişikînin û bi dermankek 50 gramî, sê caran rojê rojê ji bo mehekê bavêjin.
- Du sûkên ava bîbera çîmentoyê ya nepelandî hatî vexwar kirin û du kûçikên avê çêdikin. Bila ew panzdeh hûrdeman bifroşe, bi rûkenan ve bişon û rojê 2 caran du carî vexwin.
- Sêwir û lingonberry bi rêkûpêk, tercîh nû.
Navnîşa pîvandinên bingehîn ên pêşîgirtinê ji bo pêşîgirtina li kêmbûna girîng a şekirê xwînê di nav de parêzek bi xwarina perçe û rojane, û sererastkirina dermankirina şekir. Wekî din, tê pêşnîyar kirin ku multivîtamînên tevlihev ên bi naveroka mecbûrî ya chromium li wan, redkirina ji alkol û cixare, çalakiya laşî ya dosed, û her weha naskirina hemî endamên malbatê bi pirsgirêkek mumkunek re û şîretkirina li ser wan tedbîrên pêwîst di rewşek nişaneya eşkere ya nîşanek de bidin.
Bi şekirê xwînê kêm, endokrinîst ji we re parêzek ferdî destnîşan dike, bi giraniya pirsgirêkê, hebûna diyabetes mellitus a celebek diyarkirî, û her weha rewşa heyî ya laşê.
- Bi vexwarinên fêkiyan, makaronên genimê dur, û nanê nan tevayî bi karbohîdartên kompleks zêde bikin.
- Bi tevahî alkol, semolina, pasta ji cûreyên genim ên nerm, pastas, rûnên birandî û pir bihêz, hemî celebên kulîlk û goştê mêjî, hêşînahiyan, xwarinên şekir, îsot û mustard derxînin.
- Sêv, sihik, honik û ava pir bi nerm bixwin.
- Bi parçeyek piçûk bixwin, ji bîr nekin ku xwarinên proteîn bi kêmtirîn rûnê bixwin.
- Li ser xwarinên ku di fîberê de pir in, ku baldariya şekirê ji karbohîdartên tevlihev hêdî dike, hûr dibe. Vebijêrkên çêtirîn fêkî, peas, potatîkên qîz in.
- Bawer bikin ku di menuya fêkiyan de, hem teze û hem jî xwar, an jî di ava we de, bi şekirê nerm an piçûktir ve tê nav kirin.
- Sourcesavkaniyên xwerû yên proteîn hilbijêrin - masî, fasûlî, mûçik an goştê rabbit.
- Bikaranîna caffeine bi qasî ku mimkun sînordar bikin, ku di hejmareke mezin de bi girîngî pêvajoya pêşkeftina hîpoglikemiyê xirabtir dike.
- Bi vexwarinên karbonhîdandî vexwarinên mineral dê bêyî gaz bikar bînin.
- Hûn dikarin proteîna ku ji bo laşê hewceyê we ji hilberên alternatîf bistînin - pişk, hilberên bermayî yên kêm-fat.
- Em ê xwediyê du hêkên birijandî û çayek bibiriqandî bi perçek piçûk a nan nan tevayî.
- Em xwedî pariyek bi şûşek şekir an yek fêkiyek negihîştî ya mezinahiya navîn.
- Me xwarina şorbe li ser sêvê goştê bêkêmasî û salona fêkiyan dixwe. Zêdekirî - pişkek masî û çayê ya steamed.
- Bi çend fêkiyan û çaya herbî re nîvroyek bixwazin. Alternatîf 50 gram rûnê ye.
- Dinner goştê mirîşkê an rahîbek bi goştê fêkî yê sebzeyê. Wekî şûna çay û qehwe, hûn dikarin çîkok bikar bînin.
- Du demjimêr beriya razanê - pîvazek ji sedî 1 kefir.
Di parêza xwe temaşe bikin, rast bixwin, şêwaza rojane bişopînin û di piraniya rewşan de hûn dikarin bêyî derxistina dermanê hîpoglycemiyê ji holê rabikin!
Nîşaneyên yekem û dermanên ji bo hîpoglycemia
Gelek awayên ku hûn şekirê xwîna we zêde bikin hene:
- Rêveberiya devkî ya mîkrokaride ya dextrose ya belaş.
- Glukozê ya navîn vexwar.
- Rêveberiya intramuscular a glukagon.
- Complêwaza bi parêzek bi parêza veqetandî, tevlîbûna di parêza xwarinê de ku ji wan re dewlemend e û ji derveyî pêkhateyên bermayî yên grocery ên ku leucine, û hem jî karbohîdartên bi hêsanî jêhatî tê veqetandin.
- Bixebitîna bi sînor a xwarinên dewlemend ên bi karbohîdartên kompleks ên hêsan û "hêdî" - berê zû zû çalakiyê dike, dema ku ya paşîn encama (encamçikên hişk ên hişk, nan) rast dike.
- Activityalakiya laşî kêm kir, rêyên rojane xweşbîn û rîtma rojane zêde kirin.
Xetera kêmbûna şekirê xwînê di dema ducaniyê de çi ye?
Hîpoglycemia bi neyînî bandor dike, li ser fetusê bandor dike, bi giramî kêmkirina glukozê ku tê de pitikek nebî bi navgîniya placenta ve diçe, ku li ser pêşketina wê bandor dike. Digel vê yekê, kêmbûna şekirê xwînê dikare zayîna bihurî provoke dike û îhtîmalek nexweşîyê zêde dike.
Bawer bikin ku di dema ducaniyê de asta glukozê bişopînin, bi taybetî jî heke hûn diyabetî ne yan jî nîşanên bingehîn ên pirsgirêkê xuya dibin - xewbûn, şilbûnek zêde, lerizîna di nav kûrahiyan de, hestek birçîbûnê ya domdar, hwd.
Vebijarka "awarte" ji bo rakirina lezgîn a hîpoglycemiyê di astek nerm an nerm de karanîna yek carî ya karbohîdartên "zû" (avên xwezayî, şîrîn û şekir.) E. Lêbelê, di her rewşê de, doktorê xwe li ser pirsgirêkê agahdar bikin, piştî ku ew ê we testên xwînê derman bike û dermanê guncaw destnîşan bike.
Couldi dibe sedem ku di zarokek nû de şekirê xwînê kêm be?
Bi gelemperî, hîpoglycemia di nû de di nav demjimêrên yekem ên jiyana xwe de ji hêla hejmarek faktorên neyînî - asphyxia di dema pitikbûnê de, pêşgîra kûr an nerm, tengasiya respirasyonê de. Faktorek rîskek din ji dayikek bi diyabetê tê û bi rêkûpêk dermanên kêmkirina şekirê digirin.
Pêdivî ye ku ev pirsgirêk zû were çareser kirin: bi piranî nûsîn li yekîneya lênihêrînê tê veguheztin, glukoz di laş de tête kirin (bi hundurîn). Bi karbidestiya kêm re, rêveberiya intramuskulî ya glukagon û hîdrocortisone tête diyar kirin heya ku astên asta şekir xwîna xwînê were standin.
Nîşanên sereke yên şekirê xwînê kêm çi ne?
Bi hîpoglycemia, nexweşî gelek nîşanên neyînî hene. Ji wan yên herî navdar:
- Painşa serêş û serêş.
- Fînbûn, hişmendiya hilweşandinê, amesyona.
- Dîplopya û paresthesia.
- Pirrengîbûna pirrengî ya geneziya navendî ya pergala kardiovaskuler (bi piranî arithmias).
- Pirsgirêkên tengahiyê.
- Qelsiya gelemperî ya tevahiya organîzmê, qirêjiya bi vereşandinê.
- Ji birçîna hîs kirin.
- Atingêkirina giran, çirûskê çermê, hîpertoniyoniya masûlkeyan.
- Tremor, mydriasis.
- Xemgîniyek bêhêz, bêhêz, agirbest.
Heke we kêm-zêde hin nîşaneyên jorîn di xwe de nas kiribe - ceribandinan bikin an asta glukometera xwîna xweya xweya heyî binirxînin.
Sugarekirê xwîna kêm (hypoglycemia): nîşan, sedem, dermankirin
Gelek sedemên ji bo kêmkirina şekirê xwînê (an hypoglycemia) hene, û ev rewş bi hejmarek nehsalan re, û di rewşên giran de, nîşanên xeternakî jî heye. Ew di kêmbûna krîtîk de di asta glukozê de tê xuyang kirin û dikare hem di nexweşên bi şekirê şekir, û di mirovên bêkêmasî saxlem de, hem jî bi nexweşiyên din re were dîtin. Di hin rewşan de, kêmbûna asta şekir ne xeternak e, lê bi rêjeyek giran ya hîpoglycemiyê, nexweş dibe ku rewşek xeternak wekî koma hypoglycemîk pêşve bibe.
Mijara vê weşanê dê ne tenê ji kesên bi şekir re, lê di heman demê de bi vê nexweşiyê nekêş in. Di vê gotarê de, em ê nîşanên, sedem û rêbazên dermankirina hîpoglycemiyê bi we bidin nasîn. Ev agahdarî dê ji bo we kêrhatî be, û hûn ê bikaribin ji nerazîbûn û encamên ku ev rewş dikare peyda bikin, bipirsin, an jî hûn ê bikaribin alîkariyek yekem bidin hevalek ji hezkiriya ku bi diyabetes ve girêdayî ye.
Yek ji sedemên kêmkirina şekirê xwînê qursa tevlihev a şekir e. Ev rewş dikare hema hema di hemî nexweşên vê nexweşiyê de pêşve bibe. Faktorên jêrîn dikarin wê provoke bikin:
- zêdebûna dozek însulînê an dermanên kêmkirina şekirê ji koma sulfonylureas an buganides, meglitidines (Chlorpropamide, Tolbutamide, Maninil, Amaryl, Novonorm, Hexal, Metformin, Siofor, etc.),
- rojbûn
- binpêkirina parêzê
- Pevçûnek dirêj di navbera xwarinan de,
- nexweşiyên gurçikê û kezebê
- nexweşiyên infeksiyonê yên akût
- xebata laşî ya giran,
- dozên mezin ên alkolê digirin.
Xeletiyek hevpar a hin nexweşên bi şekiranê şekir, ku dibe sedema kêmbûna glukozê, dibe sedema hevgirtina girtina însulînê an hogoglîsemîk û awayên din ên kêmkirina şekirê. Vana ev in:
- bandorkirina amadekariyên kêmkirina şekir ên nebatê: cewrik, pelê bayê fêkiyan, fêkiyên şorbe, çay dandelion, lingonberry and blueberry, baxçê bara baxçê, kulîlkên kemilandî, fêkiyê behrê, fêkiyên behrê û hingiv, giyayê baxçeyê,
- şekir û fêkiyên şekir: parsley, îsotê, îsotê, spinaqî, şilandî, hûrîn, hêkîn, hûr, pîvaz, îsot, domandin, xalîçeyek, kabloya spî, îsotên hêşînayî, asparagus, zucchini, radish, artichoke Orşelîmê,
- fêkî û berberên şekir-kêm kirin: fêkiyên citrus, blueberry, cûrbecûr tirşikên apple an darî, fêkî, şilav, lingonberry, ash ash, viburnum, pineapples, raspberry, blackberry, chokeberries.
Dema ku van fonan bikar bînin da ku asta glukoza xwînê kêm bikin, pêdivî ye ku nexweş her gav vê îhtîmalê bi bijîşk re hevrêz bike û bi domdarî şekirê şekirê bikar tîne û bi karanîna mîtekek glukoza xwînê ya malê bike.
Sedemek din a hîpoglycemiyê dikare bibe neoplazma pankreasîk, ku bikaribe insulinoma - însulînomayê hilberîne. Ev tumor dibe sedema zêdebûna berbiçav a asta însulînê, ku "şûnda" glukozê di xwînê de dike û dibe sedema kêmbûna asta wê.
Digel van nexweşiyan, kêmbûnek di asta glukozê de dibe ku ji hêla nexweş û şertên weha ve bibe sedema:
- nexweşiya kezebê ya giran
- rewşa piştî vesazkirina zikê an stûyê,
- kêmbûna berberî ya enzîmê ku li ser metabolîzma karbohîdratan bandor dikin,
- nexweşiyên hîpotalamus û giyayê pitî,
- patholojiya glên adrenal.
Di mirovên tendurust de, kêmbûna şekirê xwînê dikare ji hêla faktor an mercên jêrîn ve were kirin:
- ducanî û lactation
- xebata laşî ya giran,
- vexwarinên dubare û zêde yên xwarinên şekir,
- parêza belengaz, parêza bêserûber an malnişînbûnê.
Di mirovên tendurust de, nîşanên kêmbûna şekirê xwînê di 3.3 mmol / L de dest pê dike, û di nexweşên bi şekir şekir de ew zûtir xuya dibin, ji ber ku laşê wan jixwe ji hyperglycemiya domdar re tê bikar anîn. Di nexweşek ku bi vê nexweşiyê re ji bo demek dirêj ve kişiyaye, dibe ku nîşanên yekem bi bezê bi bez di nav nîşanên glukozê de (mînakî, ji 20 ber 10 mmol / l). Zarok kategoriyek taybetî ya nexweşên bi diyabetes mellitus in ku ji kêmkirina şekir aciz in. Ew her gav destpêka vê pêvajoyê hîs nakin, û dêûbav an bijîşkên ku guman li destpêka hypoglycemia guman dikin, neçar in ku glukometerek bikar bînin da ku wê nas bikin.
Zehfê nîşanên kêmbûna şekirê xwînê dikare li sê pilan dabeş bibe: nerm, nerm û giran.
Nîşanek kêmbûna kêmbûnê di asta şekirê de 3,3 mmol / L ev e:
- dizî û serêşî
- bêhn
- qels
- di laş de lerizî
- xwarina zêde,
- qirêjiya sivik
- birçîbûna giran
- dîtinê şirîn.
Nîşaneyên ji hişkiya nermî ya kêmkirina asta şekirê bi 2.2 mmol / L de ev in:
- bêhntengî
- nebûna berbendbûnê
- hestek biyaniyê dema sekinîn an rûniştin,
- hêdîbûna axaftinê
- birînên masûlkeyan
- digirîn, agirbest an hêrsa bêmane.
Nîşaneyên kêmbûna giran di şekirê xwînê de 1.1 mmol / L ev in:
- windakirina hişmendiyê (koma hîpoglycemîk),
- seqetek
- stûr
- mirin (di hin rewşan de).
Carinan di şevekê şevê de kêmbûna şekirê pêk tê. Hûn dikarin fêm bikin ku kesek xewê bi nîşanên jêrîn dest bi hypoglycemia kiriye.
- xuyangên bê deng
- fikar
- bi şaşî ji nivînê derketin an jî hewl didin ku ji nav wê derkevin,
- di xewnekê de dimeşin
- xwarina zêde,
- şevên.
Bi êrişek şevê ya hîpoglycemiyê, dibe ku mirov piştî hişyarbûna sibehê serê xwe bi serê xwe hîs bike.
Bi kêmbûna şekirê xwînê re, nexweş nexweşiya şaneya hîpoglycemîk pêş dixe. Di heman demê de, nîşanên hîpoglycemia bi zûtirbûna kêmtir a kêmtir bi vê nîşaneyê zûtir zêde dibin. Ji ber vê yekê, ji bo arîkariya yekem, her nexweşek bi diyabetî divê her gav şekir an şemikok û penêrê sirkê bi glîkagonê bigire.
Bi tevlihevî, qursa sindroma hîpoglycemîk dikare li 4 qonaxên sereke dabeş bibe.
- Birçîbûna giran
- xiyarbûn
- qels
- hîpotension
- guheztina mêjiyê: ji tirsnakiyê ji şanaziyê bêbandor,
- bêhntengî.
- Birçîbûnek bêbandor
- pîvaz
- xewa sar
- tachycardia
- hestek dilek dil
- dîtinê şirîn
- Di laş û lem de lerizî
- hesta tirsa mirinê.
- Dewletek euphoria mîna zerikê,
- heyecan
- bêbandorkirina tevgerê,
- windakirina hestên tirsê
- behreke neasayî (heta ku redkirina şirîn an narkotîkê gava ku ew hewceyê hewceyê xwe fêm dikin).
- Li tevahiya laşê lerizî û diqelipî, li pey şopandin,
- windakirina dîtinê
- fayînbûn û kome.
Qonaxên destpêkê yên sindroma hîpoglycemîk bi gelemperî ji bo mejî ne xeternak in û encamên nevekêşbar nahêlin. Bi destpêka kome û tunebûna alîkariya biwext û jêhatî, ne gengaz e ku meriv bîranîn û qeweta rewşenbîrî, lê di heman demê de destpêka encamek mirinê jî.
Ji bo ku nîşanên hîpoglycemiyê hilweşînin, divê di hundurê 10-15 deqîqên yekem de alîkarî were peyda kirin. Xwarinên jêrîn dikarin êrîşê di nav 5-10 hûrdeman de hilweşînin:
- şekir - 1-2 teas,
- honandî - 2 tebe,
- caramel - 1-2 parçe.,
- lemonade an vexwarinên din ên şîrîn - 200 ml,
- ava fêkiyan - 100 ml.
Destpêkek bi vî rengî ya dermankirinê di pir rewşan de dibe sedema zêdebûna bilez a şekirê xwînê û pêşî li pêşketina nîgarên pirtir ên vê rewşê digire. Piştî vê yekê, nexweş tê pêşniyar kirin ku sedemên hîpoglycemiyê tasfiye bike (xwarinê bixwin, parêzek xwarina amade an nerastkirî amade bikin, dozek mezin ya însulînê bigirin, û hwd.).
Bi pêşketina sindroma hîpoglycemîk re, rewşa nexweş pir zû diguhe û divê alîkar tavilê were peyda kirin (hetta berî hatina tîmê ambûlansê). Ew ji çalakiyên jêrîn pêk tê:
- Nexweşê di rewşek hûrgelî de bicîh bikin û lingên xwe bilind bikin.
- Gazî ambulansê bikin, sedemê maqûl ya banga diyar bikin.
- Cil û bergên dirûnê hilkişînin.
- Hewa xweş peyda bikin.
- Giveermê bi şiklê vexwarinê ve bidin.
- Heke nexweş hişmendiya xwe winda kiriye, wê hingê pêdivî ye ku ew li tenişta xwe zivirî (ji bo ku pêşî li ziman neyê girtin û asfîksiyon ji hêla vereşandinê ve were girtin), û şekir (bi şiklê şekirê, û hwd.) Li pişta çûçikê bigerin.
- Ger bi Glucagon re gorek şirîn heye, 1 ml bi dendikê an intramuskululî îdare bikin.
Tîmê ambûlansê li ser rûbera 40% ya çareseriyê ya glukozê enzûnek intrainous pêk tîne û ava dermanê çareseriyek glukozê ya 5% saz dike. Piştî vê yekê, nexweş tê veguheztin yekîneya lênêrîna zayendî de û dibe ku di dema tevgerê de dermanên pêvek werin danîn.
Piştî mêvanxanê, nexweş xwediyê du pisîkan e: xavikandina hundir û birîna mîzê. Piştî vê yekê, diuretics têne danîn ku hûn edema cerebral rawestînin. Di destpêkê de, diuretics osmotic (Mannitol an Mannitol) têne bikar anîn. Diureticsên lezgîn (Furosemide) paşê têne şandin.
Insnsulînê kurt-çalak tenê di binê şekirê xwînê de tê rêvebirin. Ev derman dest pê dike ku tenê bi hebûna nîşanên glukozê yên wekî 13-17 mmol / L tête bikar anîn, ji ber ku rêveberiya wê ya destpêkê dikare bibe sedema pêşveçûna êrîşek nû ya sindroma hypoglycemic û destpêka kome.
Nexweş ji hêla neurolog û kardîologîstek li ser wezîfeyê, ku ECG û electroencephalogram dinirxînin, bi vekolînek tête xuyang kirin. Daneyên van lêkolînan ji me re dihêlin ku pêşbîniyek mûhtemel a kumê pêşbîn bikin û plana dermankirinê rast bikin.
Piştî derketina ji kûmê, nexweş bi domdarî tête kontrol kirin, û endokrinologist taktîkên dermankirinê û parêza xwe li gorî daneyên ku ji lêkolînên laboratîf û amûr werdigire sererast dike. Di qonaxa paşîn a dermankirinê de, nexweş tê derman kirin rehydration û detoxasyona dermankirinê, ku acetone di xwînê de vedişêre û rehma windabûyî nûve dike.
Berî ku ji nexweşxaneyê vekêşe, nexweş tê şêwirmendî pisporên cûrbecûr yên profîla narîn, ku destûrê dide me ku em nas bikin hemû tevliheviyên mimkun ên koma hîpoglycemîk - qezaya cerebrovaskular, pêşveçûna enfeksiyonê ya myocardial an stok, kêmbûna hişmendiyê, guhertinên kesane.
Bi nîşanên gelemperî yên kêmbûna şekirê xwînê, divê bi endokrinologist were şêwir kirin. Ji bo ku ezmûnek nexweşê bi rê ve bibe, doktor dê ceribandinên laboratorî yên pêwîst û lêkolînên instrumental diyar bikin.
Endocrinologist E. Struchkova di derbarê hîpoglycemia de diaxive:
Laptenok L.V. Destûr ji bo nexweşên bi diyabetê re tê dayîn. Minsk, Weşangeriya Belarus, 1989, 144 rûpel, 200,000 kopî
Diyabetes - M: Derman, 1964. - 603 p.
Evsyukova I.I., Kosheleva N.G. Diabes mellitus. Ducanî û nûbûn, Miklos -, 2009. - 272 c.
Bila ez xwe diyar bikim. Navê min Elena ye. Ez zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ku ji hemî mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.
Gava ku glukoz kêm dibin, mirovên cûda bi vî rengî di xwe de hîs dikin. Nîşan bi vê yekê ve girêdayî ye ku çiqas kêmbûna şekirê û leza vê pêvajoyê çêbûye.
Hîpoglycemia dikare li ser bingehek testa xwînê ya zikê vala were tesbît kirin. Lêkolîn di vê rewşê de kêmbûna glukozê nîşan dide, lê piştî xwarina şîrîn xwarin, tenduristiya nexweş normal e.
Pêdivî ye ku meriv bizanibe ku di xwîna mirov de astek nizm a glukozê bi hêsanî were asteng kirin, ji bo vê yekê ew bes e ku meriv rêzikên hin rêzikan bigire. Heke mirov bi berdewamî parêzek taybetî ya ku ji hêla bijîjk an parêzkar ve tê pêşniyar kirin vexwin, naveroka kêm şekir diqewime, di navbera xwarinên birêkûpêk de bêhtirî 4 demjimêran davêje.
