Lorista 12

Tabletek heye

maddî çalak - potasium losartan 12.5 mg,

inalîkarinhîn jî: selulozê, stûyê pregelatinized, nîskê misrê, selucê mîkrokristalîn, dioksîdek silicon koloidî ya bêhydrûse, stearatê magnesium

berhevoka shell: hypromellose, talc, propylene glycol, titanium dioxide (E171), quinoline zer (E104)

Tabloyên Oval, bi hûrgulî biconvexek re, bi hevra bi fîlimê zer ve hatî girêdan

Taybetmendiyên dermanxane

Pharmacokinetics

Piştî vexwendinê, losartan ji zikê gastrointestinalê xweş tête, di gava yekem derbasbûna rêçê de bi metabolîzma girîng re derbas dibe, metabolîzmayek aktîf ava dike - acîdê karboksilîk û metabolîtên din ên nehfandî. Biyalbûna pergalî ya losartan nêzîkê 33% e. Rêjeya navîn a losartan di nav 1 demjimêran de tête kirin, û metabolîta wê ya çalak di nav 3-4 saetan de.

Zêdetirî 99% losartan û metabolîta wê ya çalak bi proteînên plasma, bi piranî albûmîn ve girêdayî ne. Hêjeya belavkirina losartan 34 lître ye.

Nêzîkî 14% losartan, bi devkî tê rêvebirin, li metabolîta xwe ya çalak tête guheztin.

Paqijbûna plazma ya losartan û metabolîta wê ya aktîf bi rêzdarî nêzîkê 600 ml / min û 50 ml / min e. Paqijbûna renal ya losartan û metabolîta wê ya çalak bi rêzdarî nêzî 74 ml / min û 26 ml / min e. Bi rêveberiya devkî ya losartan, bi qasî 4% ji dozê di nav mîzê de bê guheztin û ji% 6 jî di forma metabolîtek çalak de tê derxistin. Dermanê losartan û metabolîta wê ya çalak pharmokokinetîk bi rêveberiya devkî ya potasium losartan di dozên ku 200 mg tê de linear e.

Piştî ingestion, hêjahiya losartan û metabolîta wê ya çalak di plasma xwînê de bi mestir kêm dibe, nîv-jiyana paşîn, bi rêzdarî, nêzîkî 2 demjimêran û 6-9 demjimêran e. Dema ku dozek 100 mg rojek carekê tê girtin, ne losartan ne jî metabolîtê wê çalak li plazmayê di mîqdarên mezin de kom dibin.

Losartan û metabolîtên wê di nav hêk û mîzê de têne derxistin: bi rêzdarî,% 35 û 43%, bi rûkê di mîzê de tê derxistin, û nêzî 58% û 50%, bi rêzdarî, di nav felûqê de têne avêtin.

Pharmacokineticslikomên nexweşên kesane

Di nexweşên pîr de bi hîpertansiyonê arterîkî re, hêjayê losartan û metabolîta wê ya çalak di plasma xwînê de ciyawaziyek ji yên ku di nexweşên ciwan ên bi hîpertansiyonê arterîkî de têne dîtin de ne girîng e.

Li nexweşên bi hîpertansiyonê arteriya jin de, asta losartan di plazma xwînê de du caran ji yên di nexweşên bi hîpertansiyonê arterial mêr de bilind e, di heman demê de asta asta metabolê çalak di plasma xwînê de di mêr û jinan de cûdahî nine.

Li nexweşên bi cirroza alkolê ya nermî heta nerm, asta losartan û metabolîta wê ya çalak di plazma xwînê de piştî rêveberiya devkî 5 û 1.7 carî, bi hev re, ji rêzê, di nexweşên mêrên ciwan de bilindtir e.

Li nexweşên bi zelaliya kreatînîn 10 ml / min ji jorîn, tansiyonê ya losartan a plasma ne guherî. Li gorî nexweşên bi fonksiyona renal ya normal, di nexweşên li ser hemodialîzasyonê de ji bo losartan AUC (qada di bin kûrahiya mûzeyê-wext) de bi qasî 2 qat zêde ye.

Di nav nexweşên bi rengek rengek an di nexweşên ku di bin hemodialîzasyonê de derbas dibin, tansiyonên plazma metabolîzma çalak nehatin guhertin.

Ne losartan ne jî metabolîtê çalak dikare bi hemodialîzasyonê were jêbirin.

Lorista® - dermanê antihîpertensiyon, antagonîstek receptor angiotensin II hilbijarkek devkî ye (celeb AT1).Angiotensin II ji pergala renîn-angiotensin a hormonê çalak e û yek ji wan faktorên herî girîng ê di pathophysiology de zexta arterial. Angiotensin II bi receptorên AT1 ve tê dîtin ku di nav cûrên cûrbicûr de têne dîtin (mînak, tansiyonê masûlkeyê hêsan a xwînê, glansên adrenal, gurç û dil) û gelek sedemên bandorên biyolojîk ên girîng, di nav de vasoconstriction û berdana aldosterone. Angiotensin II her weha hempêzkirina hucreyên masûlkeyên asê jî dike.

Losartan û metabolitiya wê aktîf E3174 fîransolojîkî çalak hemî bandorên fîzolojolojî yên angiotensin II, bêyî ku ji çavkaniya wê û riya biosynthesis, asteng dike.

Lorista® bi rengek bijartî receptorên AT1 asteng dike û nahêle receptorên din ên hormonan an kanalên ion ku berpirsiyarê rêvebirina pergala kardiovaskuler e. Wekî din, losartan çalakiya enzîmê angiotensin-veguherîner (kînase II) nahêle, enzîmek ku di têkbirina bradykinîn de tevlê dibe ye.

Dozek yek a losartan li nexweşên bi hîpertansiyonê arterîkî ya sivik heta nerm, kêmbûna statîstîkî girîng di xwîna sîstolîk û diastolîk de nîşan dide. Bandora wê ya herî gelemperî piştî rêveberiyê 6 demjimêran pêşve diçe, bandora dermankirinê 24 saetan bidomîne, ji ber vê yekê têr e ku meriv wê rojê carekê bide. Bandora antihîpertansiyonê di hefteya yekem a dermankirinê de pêşve diçe, û paşê piştî hefteyên 3-6-an hêdî hêdî zêde dibin û xurt dibin

Lorista® di mêr û jinan de, hem jî di kal û pîr (65 ≥) û nexweşên ciwan (65 salî ≤) de wekhev bandor e.

Ragihandina losartan li nexweşên bi hîpertansiyonê re dibe sedema bilindbûna tansiyonê. Tevî kêmbûna berbiçav a di tansiyona xwînê de, losartan ti bandorên klînîkî yên girîng li ser rêjeya dil tune.

Nîşaneyên ji bo karanîna

- dermankirina hîpertansiyonê artêşê ya bingehîn di mezinan de

- dermankirina nexweşiya gurçikê di nexweşên mezinan de bi hîpertansiyonê

û şekirê şekir 2 bi proteînuria ≥ 0,5 g / rojê, wekî perçê

- dermankirina têkçûna dil a kronîk di nexweşên mezinan de

(fraksiyona venişandina ventricular çepê ≤ 40%, bi klînîkî vebir

şert) dema ku karanîna nekêşkervanên angiotensin-veguherîner

enzîmê ji ber bêbaweriyê, nemaze, bê guman tê hesibandin

bi pêşveçûna kezebê re, an jî dema ku armanca wan mêtinger e

- rîska şikestina stikê li nexweşên mezinan ên arterîkî kêm kirin

Hypertrophy û hypertrophyiya ventricular çep-piştrastkirî ECT

Valerian çi ye û bi çi tê xwarin?

Dermanê malê bi nexşeyan re her tim li welatê me girîn û çêjek bilind tête kirin. Tiştê ku li meydanek gundî an di bexçeyek cîgayî de mezin bûye, bixweber bi kêrhatî, ewledar û jîngehê tê hesibandin. Dermanên nexweşiyên kronîk ên giran bi travmayek hevpar, bê guman, ne fikrek e, lê di arizkirina nerv û nebatan de ew dikarin arîkarvanên mezin bin.

Aş nîne ku taybetmendiyên kêrhatî yên hogiran, dayik û pehînan hêj ew qas hêja têne hesibandin. Erê, û îro valerian - di rêberên firotanê "soothing" de li dermanxane. Herbs nebatên derman çend hezar sal têne bikar anîn!

Valerian xwedan navên çêjek heye - root root, incense daristan, giyayê hişk. Effect bandora wê pir cihêreng e. Bê guman we qet nebe yek carî we dîtiye ku çawa barên nebatê yên aromatik li ser pisîkên navmalî tevdigerin, bi rastî ji dînîtiyê re çalekiya mestir dişoxilînin? Lê bandora li ser kesê tenê berevajî ye - ew jî min xweş wekî min xweş dikin.

Lê zêdebûna dozek ji bandora valerian dikare bi tevahî nerazîbûnek bide. It ew bi piranî bi forma dosage ya nebatê ve girêdayî ye. ,Ro, dermanvan gelek dermanên valerian pêşkêş dikin:

• dragee (tabletên zer ên 20 mg),
• tinkturer (daket 25, 40 û 50 ml),
• rhizomes (biha û di nav kaxezên filter de).

Formên serbestberdanê û pêkanîna derman

Hilber di tabloyan de bi rengek zerîn tête çêkirin, û formek biconvexek oval, hevrêz.

Di qutikên kartonê de sê, şeş an neh blisters hene, her yek 10 tabloyên.

Lorista N ji pêk tê:

• losartan potassium - 50 mg,
• hîdrochlorothiazide - 12.5 mg.

Di navhevkirinê de jî pêkhatên alîkar hene:

• stûl gelatinized,
• celulozê mîkrokristînal,
• lactose monohydrate,
• stearate magnesium.

Theelek ji tête çêkirin:

• pîvaza talcum
• hypromellose,
• macrogol 4000,
• rengê zer.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna û dosage

Dermanê di sibehê de, rojê carekê, bi devkî, bêyî ku vexwarinê ya xwarinê bikar bînin. Wekî qaîdeyek, dermankirin bi dermanên din re têne çêkirin ku ji bo zexta xwînê kêm bikin. Tabletek bi piçek piçûk vexwar.

Bi dozek kêmtirîn 50 mg dest pê bikin. Bandora herî zêde ya dermanê piştî karanîna berdewam a hefteyên 3-6-an dest pê dike.

Heke hewce be, dozê li 100 mg zêde bikin, yên ku têne girtin an jî di yek dozê de an du dozên de - di sibeh û êvarê de.

Heke dermankirinê bi karanîna diuretics re tête kirin, hingê doseya destpêkê ya Lorista N 25 mg e.

Di hebûna nerazîbûna dil de, derman dest bi girtina 12.5 mg dike, û dozê hêdî hêdî diçe 50 mg. Mînakî, di hefteya yekem de, nexweş rojek 12,5 mg derman digire, hefteya duyemîn jî dozê bi 25 mg zêde dibe, û di hefteya sêyemîn de jî 50 mg.

Ji bo kêmkirina metirsiya dorpêçê, derman bi 50 mg dest pê dike, û piştî du hefteyan dosiyeya 100 mg zêde dibe. Ji bo nexweşên ku bi nexweşiya şekir نوع 2 heye heman bernameyê ji bo kişandina dermanan hatî destnîşan kirin.

Ji bo dermankirina dermankirinê, derman dikare ji bo jiyanê were derman kirin.

Contraindications

Mîna gelek dermanên din ên antîîpertensyonê, Lorista N gelek nerazî jî hene. Bi derman bi kar neynin:

• zexta xwînê ya kêm
• zêdebûna potasiumê plasma (hyperkalemia),
• dehydration
• intolerance lactose,
• galactosemia,
• nexweşiyên giran ên kezeb û gurçikê,
• ducanî û ducanî,
• di bin 18 saliyê de
• nerazîbûna kesane ya pêkhateyên derman.

Di dema ducaniyê de, hilgirtina derman bi hişk qedexe ye. Mîna ku rastiya ducaniyê tête damezrandin, dermankirina derman divê yekser were rawestandin. Bi taybetî rîsk ji bo zaroka nebes dema bikaranîna losartan di çaryeka 2 û 3’emîn a ducaniyê de ye. Di vê heyamê de derman derman dibe ku bibe sedema mirina fetusê jî.

Li ser dabeşkirina losartan bi şîrê dayikê re tune, ji ber vê yekê heke hewceyek girîng a dermankirinê bi Lorista N di jina dayikê de heye, divê hûn tavilê devê şîrê bidin rawestandin da ku encamên giran ji bo pitikê dûr nebin.

Derman jî bi alkolê re têkildar e. Lorista N bo dermankirina hîpertansiyonê dermanek bihêz e, û bi karanîna yekser re ew bi alkolê re, tansiyonê şikestî û êrîşên dil, û her weha têkçûna dil, zêde dibe. Hinek bûyer hene ku dema nexweş, dema ku losartan bi alkolê re hevrikî dike, ket nav komayê û mir.

Derman ji hêla bijîjkek hişk ve tê derman kirin. Xwe-dermankirinê zehf xeternak e ji bo jiyanê.

Bandorên aliyê

Bi gelemperî, derman ji hêla nexweşan ve baş têne barkirin, lêbelê, dema ku ew were girtin, dibe ku bandorên aliyî yên ku xwe eşkere dikin:

• serêş, migraines û bêhêzî,
• poz û vereşîn
• tirs û xofên xewê,
• asthenia
• lerizîn û xerîbî,
• depresiyon û bîhnfirehiyên bîra,
• binpêkirina hişmendiyê di nav laş de,
• tiliyên dest û lingên xwe dihejînin,
• tengasiya rîtma dil (arithmias, tachycardia, bradycardia, palpitations),
• nîgarên nazik,
• xuyangiya bronşît û şehf,
• êşa abdominal, flatulence, diarhea an tevnebûn,
• anorexia
• devê hişk
• diranên diranan
• qerax
• êş û pişta paşîn
• di guhên tiliyan de, bêhn û çavê kêmbûnê,
• anemia
• konjunctivitis,
• gût
• tîna zêde zêde kir
• nîgarên alerjîk ên cihêreng (krîsk, urtikaria, rash, şewitandina lêvên, larynx, ziman), û hwd.

Ger yek an jî bêtir nîşanên jorîn çêbibin, divê hûn tavilê dest bi dermanê berdin û doktorê xwe şêwir bikin.

Buhayê dermanê 50 mg di dermanxaneyên serhêl de ev e:

• 90 tablet - 641 rûvî,
• 60 tablet - 435 ruble,
• 30 tabloyên - 281 rûvî.

Doseyek ji 100 mg dikare bi bihayê jêrîn bikirin:

• 90 tablet - ji bo 769 rûvî,
• 30 pills 355 ruble lêçûnên.

Buhayê derman dikare li ser herêmê û tora dermanxaneyê de hinekî cûda be.

Gelek dermanên mîna Loriste N bi heman pêkhate û bandorê hene. Di navnîşa hemî de tune tune, ji ber ku ew di çalak û berhevokê de li hevûdu ne. Li jêr dê tenê ji wan re herî populer were diyar kirin.

Ji tabloya jorîn tê xuyakirin ku analogên erzan ên dermanê Lorista N xirabtir nîne, û cûdahî tenê di bihayê û hilberînerê de têne dîtin.

Pir zêde doz kirin

Dozek zêde ya dermanê xwe xuya dike:

• dilopek xwînê ya zexta xwînê,
• tachycardia
• arithia
• bradycardia
• dehydration of the body.

Di rewşê de ji ber narkotîkên narkotîkê, pêwîst e ku tavilê refleksek gag vebike û ambûlansek gazî bike.

Di rûpel de rêwerzên karanîna hanê hene Lorîst . Ew di nav cûrbecûr dozên dermanê de heye (12,5 mg, 25 mg, 50 mg û 100 mg tablet, N û ND plus bi hîdrochlorothiazide diuretic), û her weha hejmarek analîzan jî heye. Ev angorî ji hêla pisporan ve hate erê kirin. Bersivên xwe di derheqê karanîna Lorista de hiştin, ku dê alîkariya mêvanên din ên malperê bike. Derman ji bo nexweşiyên cûrbecûr tête bikar anîn (da ku zextê li hipertensionê arterîkî kêm bike). Vebijêrk gelek bandorên alî û taybetmendiyên danûstendinê yên bi materyalên din re heye. Dozên derman ji bo mezinan û zarokan re cûda dibe. Di dema ducaniyê de û dema laktasyonê de sînorkirinên karanîna derman heye. Dermankirina Lorista tenê dikare bi bijîşkek bijîjkî were derman kirin. Dibe ku dema dermankirinê cûda bibe û bi nexweşiya taybetî ve girêdayî be.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna û dosage

Derman bi devkî tête girtin, bêyî ku di nav xwarinê de, berekariya rêveberiyê - 1 car rojê.

Bi hîpertansiyonê arterîkî, doza navînî rojane 50 mg e. Bandora herî antihypertansiyonê ya di nav hefteyên 3-6-dermanê dermankirinê de tête wergirtin. Vê gengaz e ku meriv bi zêdebûna dozê derman bigihîje 100 mg di rojê de du doz an di yek dozê de.

Dema ku diuretics di dozên bilind de digirin, tê pêşniyar kirin ku dermankirina Lorista bi 25 mg per roj di yek dozê de dest pê bike.

Nexweşên pîr, nexweşên bi fonksiyonek renal ên neçandî (tevlîNexweşên hemodialîz)) Rêzkirina dozîna destpêkê ne hewce ye.

Li nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî, pêdivî ye ku derman di dozek hindik de were derman kirin.

Di têkçûna dil a kronîk de, tansiyona destpêkê ya dermanê yek rojê 12,5 mg di rojê de ye. Ji bo gihîştina dozîna domdar ya 50 mg rojane, divê derman hêdî bi hêdî zêde bibe, di navberên 1 hefte de (mînakî 12,5 mg, 25 mg, 50 mg per roj). Lorista bi gelemperî di navbêna diuretics û glycosidesên dil de tê danasîn.

Ji bo kêmkirina metirsiya stok li nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û hîpertrophyiya ventricular çepê de, doza destpêkê ya standard 50 mg di rojê de ye. Di pêşerojê de, dibe ku hîdrochlorothiazide di dozên kêm de were zêdekirin û / an dozaja Lorista dibe ku 100 mg di rojê de zêde bibe.

Ji bo parastina gurçikan di nexweşên bi şekirê şekir 2 bi proteînurzûyê re, doza destpêka standard a Lorista rojane 50 mg e. Dozê derman dikare bi 100 mg di rojê de zêde bibe, di nav de jî kêmkirina tansiyonê.

Tabletên 12.5 mg, 25 mg, 50 mg û 100 mg.

Lorista N (bi tevahî 12.5 mg hîdrochlorothiazide heye).

Lorista ND (bi guman 25 mg hîdrochlorothiazide jî heye).

Losartan potassium + xêrxwaz.

Losartan potassium + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N û ND).

Lorista - Antagonistê receptor angiotensin 2 bijartî celeb AT1.

Losartan (madeya çalak a dermanê Lorista) û metabolîzma karboksî ya biyolojîk a wê çalak (EXP-3174) hemî bandorên fîzyolojîk ên girîng ên angiotensin 2 li ser receptorên AT1 asteng dike, bêguman rêça hevrêziya wê: ev dibe sedema zêdebûna çalakiya renîn a plazmayî û kêmbûna mêjiyê aldosterone di plazmaya xwînê de.

Losartan indirek dibe sedema çalakbûna receptorên AT2 bi zêdekirina asta angiotensin 2. Losartan bi çalakiya kinînase 2, enzîmek ku di metabolîzma bradykinin de têkildar nabe.

Ew OPSS kêm dike, zexta di tîrêjiya pulmonary de, dûvê zêde kêm dike, xwedî bandorek diuretîk heye.

Ew bi pêşveçûna hypertropiya myocardial re mudaxeleyî dike, toleransa werzîşê li nexweşên ku bi dilşewatiya kronîk a kronîk zêde dibin zêde dike.

Receiver Lorista rojê carekê bi sedema kêmbûna statîstîkî ya girîng di tansiyona xwînê sîstolîk û diastolîk de rê li ber ve diçe. Di dema rojê de, losartan tewra xwînê bi rengek rêkûpêk kontrol dike, dema ku bandora antihypertansiyonê bi rîtmiya rojane ya xwezayî re têkildar e. Kêmkirina tansiyona xwînê di dawiya dozê ya dermanê de bi qasî 70-80% bandor li ser pez ya derman bû, 5-6 demjimêran piştî rêveberiyê. Sindroma vekişînê nayê dîtin, û losartan li ser rêjeya dil bandorek klînîkî girîng nîne.

Losartan di mêr û jinan de, her weha di kal û pîrên (65 ≥) û nexweşên ciwan (65 ≤ salî) de bandor e.

Hîdrochlorothiazide diuretîkek tiazîd e ku bandora wê ya diuretîk bi binpêkirina reabsorption of sodium, chlorine, potassium, magnesium, ions avê di nefroniya distal de, têkildarî derxistina jonên kalcium, acid uric vedihewîne. Ew xwedî taybetmendiyên antihîpertensiyon e, bandora hîpotînîzmê ji ber berfirehbûna arterioles pêşve diçe. Di pratîkê de ti bandora li ser tansiyona xwînê ya normal heye. Bandora diuretîk piştî 1-2 demjimêran pêk tê, herî zêde piştî 4 demjimêran digihîje û 6-12 demjimêran berdewam dike.

Bandora antihîpertansiyonê piştî 3-4 rojan pêk tê, lê dibe ku ew 3-4 hefte bisekinin ku bandora dermankirinê ya çêtirîn bigihîje.

Dermanxane-losartan û hîdrochlorothiazide ya bi karanîna hevdem re ji ya karanîna wan cuda nabe.

Ew xweş tê ji zikê pizrikan. Bi kişandina derman bi xwarinê re bandorek klînîkî ya girîng li ser serhêlên serhêl tune. Hema hema ji xwîna-mêjî (BBB) ​​de nekeve. Nêzîkî 58% dermanê di zikê de tê derxistin,% 35 - di mîzê de.

Piştî rêveberiya devkî, kêmkirina hîdrochlorothiazide 60-80% e.Hîdrochlorothiazide nayê metabol kirin û bi lez ji hêla gurçikan ve tê derxistin.

• hîpertansiyonê arterial
• kêmbûna metirsiya stikê li nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û hipertrofiya navbêna çepê,
• têkçûna dil a kronîk (wekî beşek ji terapiya hevbeş, bi intolerance an bêserûberkirina dermankirina bi mêtîngerên ACE),
• parastina fonksiyona gurçikan di nexweşên bi şekirê şekir 2 bi proteînuria re ji bo kêmkirina proteînoriyê, kêmkirina pêşkeftina zirarên gurçikê, rîska pêşveçûna qonaxa paşîn (kêmkirina pêdiviya dialîzê, şiyana zêdebûna kremînê serîn) an mirinê kêm bike.

• hypotension arterial,
• hyperkalemia
• dehydration
• intolerance lactose,
• sindroma malabsorptionê ya galaktosemia an glukozos / galactose,
• ducaniyê
• lactation
• temenê heta 18 salan (bandorbûn û ewlehiya li zarokan nehatiye saz kirin),
• hestiyariya losartan û / an pêkhateyên din ê derman.

Nexweşên bi kêmbûna kêmbûna xwîna xwînê (ji bo nimûne, di dema dermankirinê de bi dozên mezin ên diuretics) dikarin hîpansiyonê arterîkî ya semptomatîk pêşve bibin. Berî girtina losartan, ne hewce ye ku binpêkirinên heyî werin derxistin, an dest bi dermanên piçûktir bikin.

Li nexweşên bi cirîdoza mêjî ya sivik û nerm, giraniya losartan û metabolîta wê ya çalak di plazma xwînê de piştî rêveberiya devkî ji ya tenduristî zêdetir e. Ji ber vê yekê, divê bi nexweşên ku dîroka nexweşiya kezebê heye dermanek piçûktir were dayîn.

Li nexweşên bi karûbarê rengek kêmbûyî, hem bi û hem jî bi diyabetê re, hîperkalemî bi gelemperî pêşve dibe, ku divê were hişê xwe, lê tenê di bûyerên hindik de wekî encama vê yekê, dermankirin tê rawestandin. Di dema dermankirinê de, divê pîvandina potassium di xwînê de bi rêkûpêk were kontrol kirin, nemaze di nexweşên pîr de, bi têkçûna xebata renas.

Dermanên ku li ser pergala renîn-angiotensin tevdigerin dikarin ure û kreatinîn serum zêde bikin di nexweşên bi stenoza bilerziya devî ya daringî an stenoza arteryê ya yek-alî yek zarok. Guherandinên di çalakiya gurçikê de piştî ku dermankirina dermankirinê dibe ku were paşvexistin. Di dema dermankirinê de, hewce ye ku di navbên birêkûpêk de bi hûrgulî mêzîna kreatînîn di seraya xwînê de were şopandin.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Li ser bandora Lorista li ser kapasîteya ajotinê an rêgezên din ên teknîkî tune hene.

• dizî
• asthenia
• serêş
• qelewbûn
• bêkêmasî
• fikar
• tengasiya xewê
• xiyarbûn
• nexweşiyên bîra
• neuropatiya periferîkî,
• paresthesia
• hyposthesia
• migrene
• lerizî
• depresyonê
• hypotension orthostatic (girêdayî dozê),
• lêdanê dil
• tachycardia
• bradycardia
• arithmias
• angina pectoris
• nîskê tijî
• qehweyî
• bronchît
• ziravbûna mûzika nazikê,
• xezeb, vereşîn,
• diyarde
• êşa zikê
• anorexia
• devê hişk
• êşa diranê
• bilêvkirin
• kezeb
• bilez kir ku urin bikin
• fonksiyonê renal hilweşandin,
• libido kêm kir
• bêpêjbûn
• qerax
• êş li pişt, çîp, lingan,
• di guh de digirî
• binpêkirina tama
• zirara dîtbarî
• konjunctivitis
• anemia
• Shenlein-Genoch Purple
• çerm hişk
• lêdan zêde kir
• alopecia
• gût
• urticaria
• şoxê çerm
• angioedema (di nav de bilêvkirina larynx û ziman, sedema astengkirina rêwiyên hewayê û / an werimîna rû, lêv, pharynx).

Têkiliyên dermanên girîng ên klînîkî yên bi hîdrochlorothiazide, digoxin, anticoagulants nerasterê, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole û erythromycin re nehat dîtin.

Di dema karanîna bi rifampicin û fluconazole re, kêmbûnek di asta metabolê çalak ê losartan potassium de hat dîtin.Encamên klînîkî yên vê fenomenê nayên zanîn.

Bikaranîna hevdemî bi diuretîkên potassium-spartinê (mînakî spironolactone, triamteren, amiloride) û amadekariyên potassium xetera hyperkalemia zêde dike.

Bikaranîna hevdemî ya dermanên dijî-enstrûmental ên ne-steroîder, di nav de frensiyonên bijartî yên COX-2, dikare bandora diuretics û dermanên din ên antihypertensiyonê kêm bike.

Ger Lorista bi hevdemî bi diasiyasên thiazide ve tê derman kirin, kêmbûna zexta xwînê di xwezayê de nêzikbûnê ye. Bandora dermanên din ên antihîpertensiyon (diuretics, beta-blokker, sempatîkolytics) zêde dike (mutewazî).

Analogên narkotîkê Lorista

Analogên strukturîner ên madeya çalak:

• Blocktran
• Brozaar
• Vasotens,
• Vero Losartan
• Zisakar
• Cardomin Sanovel,
• Karzartan
• Cozaar
• Lakea
• Lozap,
• Lozarel
• Losartan
• Losartan potassium,
• Losacor
• Lotor
• Presartan,
• Renicard.

Pêşînbûn û laktasyon

Di derbarê ducaniyê de di derbarê karanîna Lorista de danek tune. Perfusasyona renal a fetusê, ku bi pêşkeftina pergala renîn-angiotensin ve girêdayî ye, di sêyemîn sêyemîn ducaniyê de dest bi kar dike. Riskên ku fetus di gava losartan di 2-an û 3 -emîn trimesters de digirin zêde dibin. Dema ku ducaniyê tête damezrandin, dermankirina losartan divê yekser were paşve xistin.

Li ser dabeşkirina losartan bi şîrê dayikê re danek tune. Ji ber vê yekê, mijara rawestandina şîrê dayikê an betalkirina dermankirina bi losartan re divê biryar bê dayin ku giringiya wê di dayikê de heye.

Guhertoya paşîn ji hêla hilberîner ve 27.09.2017

Pharmacodynamics

Lorista ® N amadekariyek hevbeş e, ku pêkhatên wan bandorek hîpotensionê ya zêde heye û dibe sedema kêmbûna tansiyona xwînê zêdetir li gorî bikaranîna wan cuda. Ji ber bandora diuretic, hîdrochlorothiazide çalakiya renîn a plazma zêde dike, veqetîna aldosterone, potasiyona serayê kêm dike û asta angiotensin II di plasma xwînê de zêde dike. Losartan bandorên fîzolojolojî yên angiotensin II asteng dike û, ji ber ku ji sekinandina aldosterone re dibe asteng, dibe ku zirarê bide iyayên kalium yên ji hêla diuretîk ve têne çêkirin.

Losartan xwedî bandorek uricosurîk e. Hîdrochlorothiazide dibe sedema zêdebûna nermî di berbiçavbûna uricê de, bi karanîna losartan re bi hîdrochlorothiazide re, hîperuricemia sedema ku diuretîk de kêm dibe.

Bandora antihîpertansiyonê ya hîdrochlorothiazide / losartan 24 demjimêran dom dike.

Kombînasyona hîdrochlorothiazide / losartan di mêr û jinan de bandor e, her weha di nexweşên temenek piçûktir de (ji 65 salî biçûktir) û kal û pîr (ji 65 salî û mezintir) bandor e.

Losartan ji bo rêveberiya devkî ya cewherê non-proteînek antagonîst a receptorên angiotensin II e. Angiotensin II vasoconstrictor û hormona bingehîn a RAAS e. Angiotensin II bi receptorên AT 1 ve girêdayî ye, ku di pir tansiyonan de tê dîtin (mînak, masûlkeyên hêsan ên xwînê, glên adrenal, gurçikê û myocardium) û bandorên biyolojîk ên cûda yên angiotensin II re navber dikin, di nav de vasoconstriction û berdana aldosterone. Digel vê yekê, angiotensin II jixweberkirina hucreyên masûlkeyên hêsan re pêşve dike.

Losartan bijarte serhildanên AT 1 asteng dike. In vivo û in vitro losartan û metabolîzma karboksî ya wê biyolojîk aktîv (EXP-3174) hemî bandorên fîzolojolojî yên girîng angiotensin II li ser receptorên AT 1 asteng dike, bêyî ku rahêjin rêgezê wê. Losartan ne agonîzmî ye û ji receptorên din ên hormonal an kanalên ionê yên ku di rêziknameya CCC-ê de girîng in asteng nake. Losartan çalakiya ACE (kininase II) nahêle, enzîmek ku di metabolîzma bradykinin de têkildar e. Li gorî vê yekê, ew dibe sedem ku zêde nebe li ser draviya bandorên xwestekên navborî yên ji hêla bradykinin ve têne guhartin.

Losartan nerasterê sedema zêdekirina asta angiotensin II di plasma xwînê de dibe sedema çalakbûna receptorên AT 2.

Zêdekirina rêziknameya sekinandina renîn ji hêla angiotensin II ve ji hêla mekanîzma vebirîna neyînî di dema dermankirinê de bi losartan re dibe sedema zêdebûna çalakiya renîn a plazma, ku dibe sedema zêdebûna giraniya angiotensin II di plasma xwînê de. Lêbelê, bandora antihîpertansiyon û tepisandina sekreyê aldosterone domdar e, destnîşan dike ku blokek bandorker e ya receptorên angiotensin II. Piştî vekişîna losartan, çalakiya renîn a plazma û girêkirina angiotensin II di nav 3 rojan de li nirxên destpêkê kêm dibe.

Losartan û metabolîta çalak a bingehîn wê têkelek berbiçav ji bo receptorên AT 1 di derheqê receptorên AT 2 de zêde ne. Metabîlîtê çalak di 10-40 caran di çalakiyê de losartan zêde dike.

Rêjeya geşepêdana kezînê dema ku losartan an hîdrochlorothiazide bikar tîne tevlîhev e û ji dema bikaranîna A مهeker ACE kêmtir e.

Li nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û proteinuria, ne ku ji şekirê şekir tine ne, dermankirina bi losartan re girîng dike ku proteînuriya, dravbûna albumin û IgG kêm bike. Losartan piştgiriya filtration glomerular dike û fraksiyonê filtrasyonê kêm dike. Losartan li seranserê qursa dermankirinê şêwaza acîdê ya uric (bi gelemperî kêmtir ji 0.4 mg / dl) kêm dike. Losartan ti bandorek li ser refleksên xweser nîne û li ser mêzîna norepinephrine di plasma xwînê de bandor nabe.

Li nexweşên bi kêmbûna ventricular çepê de, losartan di dozên 25 û 50 mg de bandorên hemodinamîkî û neurohumoralî erênî heye, bi taybetmendiyek zêdebûna pîvaza kardariyê û kêmbûna zexta jamming a capillaryên pulmonary, OPSS, tê wateya wateya zexta xwînê û rêjeya dil û kêmbûna pîvana plasma ya aldosterone û norepinephrine. Metirsiya pêşxistina hîpansiyonê arterialê li nexweşên bi dilşewata dil ve girêdayî bi dermanê losartan ve girêdayî ye.

Bikaranîna losartan rojek yek carî li nexweşên bi hîpertansiyonê bingehîn ên sivik û nerm dibe sedem ku li SBP û DBP kêmbûnek girîng hebe. Bandora antihîpertansiyonê 24 demjimêran berdewam dike di heman demê de ku rîtmûreya xwîna xwezayî ya tîrêjê ya xwînê biparêze. Asta kêmbûna tansiyona xwînê ya di dawiya navbirêra darayîkirinê de 70-80% li beramberî bandora hîpotînîzmê 5-6 demjimêran piştî girtina losartan kêm dibe.

Losartan di mêr û jinan de, her weha di nexweşên kal û pîr (65 salî û mezintir) û nexweşên ciwan (bin 65 salî de) bandor e. Bi vekişîna losartan di nexweşên bi hîpertansiyonê arterîkî re rê li ber zêdebûna zexta xwînê venegere (ne sindroma vekişandina dermanan e). Losartan bandorek klînîkî ya girîng li ser rêjeya dil tune.

Thiazide diuretic, mekanîzmaya ku bandora hîpotînîzma ku di dawiyê de nayê saz kirin. Thiazides reabsorption of electrolytes li nefron distal diguhezîne û veberhênana sodium û klorên jonan bi qasî wekhev zêde dike. Bandora hîdrochlorothiazide ya diuretîk rê li ber kêmbûna bcc, zêdebûna çalakiya renîn a plazmayê û vezîvirandina aldosterone ve vedike, ku ev jî dibe sedema zêdebûna derzîkirina jonên potasium û bicarbonate yên ji hêla gurçikan ve û kêmbûna naveroka potassium ya serum. Têkiliya di nav renîn û aldosterone de ji hêla angiotensin II ve tête navgîn kirin, ji ber vê yekê karanîna yekser a ARA II di dermankirina thiazide diuretics de windakirina ionên potassium asteng dike.

Piştî rêveberiya devkî, bandora diuretîk piştî 2 demjimêran pêk tê, herî zêde piştî nêzê 4 demjimêran digihîje û 6-12 demjimêran dirêj dike, bandora hîpotension 24 saetan dom dike.

Pharmacokinetics

Dermanxane-losartan û hîdrochlorothiazide dema ku meriv wê digire, ji dema ku ew ji hev cuda têne bikar anîn, ji hev cûda nake.

Sazkirin. Losartan: piştî rêveberiya devkî, losartan di dema derbasbûna destpêkî de bi kezebê re bi avakirina metabolîzma karboksî ya çalak (EXP-3174) û metabolîtên neaktîf re xweş tê şuştin û metabolê.Biharbûna pergalî bi qasî 33% e. C max di plasma xwînê ya losartan û metabolîta wê ya aktîv de, bi rêzê, piştî 1 h û 3-4 saetan tête bidestxistin. Hîdrochlorothiazide: piştî rêveberiya devkî, germbûna hîdrochlorothiazide 60-80% e. C max ya hîdrochlorothiazide di plasma xwînê de 1-5 demjimêran piştî gêjkirinê digihîje.

Belavkirin. Losartan: Zêdetirî 99% losartan û EXP-3174 bi proteînên plazma re girêdan, bi piranî bi albûmîn. V d losartan 34 lître ye. Ew pir xirab di nav BBB de derbas dibe. Hîdrochlorothiazide: danûstendina bi proteînên plazma% 64 e, derbasî plansayê dibe, lê ne bi riya BBB ve diçe, û di şîrê şîrê de tê derxistin.

Danasîna biotransformasyonê. Losartan: Nêzîkî 14% a dozek losartan, iv an jî devkî tê rêvebirin, tête metabolîzekirin ku meriv metabolîzmayek aktîf ava bike. Piştî rêveberiya devkî û / an rêveberiya iv 14 C-losartan potassium, radyoaktîviya plazma tîrêjê ya ku ji hêla losartan û metabolitiya wê ya çalak ve hatî destnîşankirin bi taybetî hate destnîşankirin.

Wekî din bi metabolîzma çalak, metabolîtên neyîner têne damezirandin, di nav de du metabolîteyên sereke yên ku bi hîdroksîasyona koma butyl a zencîreyê ve hatî avakirin, û metabolîtek hindik - N-2-tetrazole glukuronide.

Bi kişandina derman bi xwarinê re bandorek klînîkî ya girîng li ser serhêlên serhêl tune.

Hîdrochlorothiazide: nayê metabol kirin.

Kevnkirin. Losartan: zelalbûna plazma losartan û metabolîta wê ya çalak bi rêzdarî 600 û 50 ml / min e, bi rêzdarî, zelalbûna renal ya losartan û metabolîtê wê yê aktuel bi rêzdarî 74 û 26 ml / min e. Piştî rêveberiya devkî, tenê ji% 4-a dozê hatî girtin ji hêla kêzikan ve bê guheztin û bi qasî 6% di forma metabolîtek çalak de tê derxistin. Paradîgmên pharmacokinetic ên losartan û metabolîta wê ya çalak dema ku bi devkî têne girtin (di dozên heta 200 mg) de linear in.

T 1/2 di qonaxa termînalê ya losartan û metabolîtê çalak de, bi rêzdarî 2 demjimêr û 6-9 demjimêr e. Gava ku di dozek 100 mg de carekê di rojê de tête bikar anîn tune ku koleksiyonek losartan û metabolîta wê ya çalak hebe.

Ew bi gelemperî bi zikê zikê ve tê derxistin - 58%, gurçikan - 35%.

Hîdrochlorothiazide: bi lez di nav gurçikan de tê derxistin. T 1/2 demjimêrên 5.6-14.8 e .. Nêzîkî 61% ji doza birrîn bê guheztin.

Komên nexweşên kesane

Hydrochlorothiazide / losartan. Hûrbûna plazma losartan û metabolîta wê ya çalak û hîdrochlorothiazide di nexweşên pîr ên bi hîpertansiyonê arterîkî de ji ya nexweşên ciwan cûdatir nebû.

Losartan. Li nexweşên bi cirroza alkolê ya nerm û navîn piştî kezebê ya losartan, tansiyona losartan û metabolîtê çalak ê di plazma xwînê de 5 û 1.7 caran bilindtir bû di nav dilxwazên mêr ên ciwan de.

Losartan û metabolîta wê ya çalak ji hêla hemodialîzal ve neyê derxistin.

Pêşînbûn û laktasyon

Bikaranîna ARA II di sê meha yekem a ducaniyê de nayê pêşniyar kirin.

Dermanê Lorista ® N di dema ducaniyê de nayête bikar anîn, û her weha di jinên ku ducaniyê plan dikin. Dema ku plansazkirina ducaniyê, tê pêşniyar kirin ku nexweş bi terapiya alternatîf a antîîpertensiyonê were veguheztin, di nav xwe de profîla ewlehiyê bigirin. Di rewşek piştrastkirina ducaniyê de, divê hûn dev ji Lorista ® N bigirin û, heke pêwîst be, nexweş veguhestin û dermanê antihîpertansiyonê ya alternatîf.

Dermanê Lorista ® N, wekî dermanên din ên ku bandorek rasterast li ser RAAS heye, dikare bibe sedema bandorên nexwestî li fetusê (bêhnvedana karûbarê gurçikê, ossifandina dereng a hestiyên giyayê birûskê fetisî, oligohydramnios) û bandorên toksîkî yên neonatal (têkçûna renal, hîpotension arterial, hyperkalemia). Heke we hîn di dermanên II-III ducaniyê de dermanê Lorista ® N bikar anî, pêdivî ye ku meriv kîtekîtek ji gurçikan û hestiyên giyayê fetisandinê bike.

Hydrochlorothiazide di placenta de derbas dibe.Dema ku diuretics thiazide di sêyemîn II-III ya ducaniyê de tête bikar anîn, kêmbûna xwîna utero-placental, pêşveçûna thrombocytopenia, zerde, û tengasiya balansa avê-electrolyte di fetusê de an nûsîn de gengaz dibe.

Pêdivî ye ku hîdrochlorothiazide ji bo dermankirina gestosis di nîvê duyemîn a ducaniyê de (edem, hîpertansiyonê arterial an preeclampsia (nefropatiya)) ji ber metirsiya kêmbûna bcc û kêmbûna xwîna uteroplacental nayê bikar anîn di tunebûna bandorek favorî li ser kursê nexweşiyê. Divê hîdrochlorothiazide ji bo dermankirina hîpertansiyonê ya bingehîn di jinên ducanî de neyê bikar anîn, bi taybetî di rewşên nerênî de dema ku meriv karûbarên alternatîf nayê bikar anîn.

Zarokên ku dayikên wan Lorista ® N di dema ducaniyê de girtine divê bêne kontrol kirin, wek pêşkeftina gengaz a hîpotensioniya arterial a di nûbûnê de.

Nayê zanîn ka losartan bi şîrê dayikê re veqetandî ye.

Hîdrochlorothiazide di şîrê dayikê de di piçûktirên piçûk de derbas dibe. Diiazayên thiazide di dozên bilind de sedema diuretisê têr dibe, bi vî awayî şêwazê deqkirinê dike.

Hîpertansiyon: sedem, celeb, taybetmendî

Diabetesi şekilbûn û zextê li hev tîne? Ew zirarê organan hevber dike: masûlkeya dil, gurçikan, lebatên xwînê û çirûskê çavê. Hîpertansiyon di diyabetesê de bi gelemperî seretayî ye, pêşiya nexweşî vedike.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de

Di derbarê îhtîmala bikaranîna dermanê di dema ducaniyê de agahiyek pêbawer tune. Perfusasyona renal a fetusê, bi pergala renîn-angiotensin ve girêdayî, dê tenê di sêyemîn sêyemîn ducaniyê de bixebite. Ji ber vê yekê, em dikarin bibêjin ku xetereyên ji bo zaroka nebes ji qonaxa duyemîn zêde dibe. Heke dermankirina Lorista tête kirin û ducaniyê hatibe damezrandin, çêtir e ku tavilê dermankirinê were sekinandin.

Li ser dabeşkirina dermanê bi şîrê dayikê re tune, ji ber vê yekê, ew ê hewce be ku pirsgirêka kêmkirina lactation û betalkirina dermankirinê were çareser kirin, di nav de giringiyê ji bo nexweş.

Ducaniyê ji bo danasîna dermanê yekgirtinek berbiçav e

Daneyên serîlêdanê tune. Dema ku ducaniyê pêk tê, dermankirina bidawîbûnê.

Bandorên aliyê

Dabeşkirina hebûna bandorên alîyên WHO:

pir caran ≥1 / 10, bi gelemperî ji 1001/100 heya QT (rîska pêşveçûna tachycardia ya ventricular ya ji pirouette)

Dabeşa dermanên antiarrhythmic IA (mînak, quinidine, disopyramide),

Dermanên antarrhythmic Class III (mînak, amiodarone, sotalol, dofetilide).

Hin antipîchotîk (mînakî, thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine, trifluoperazin, sulpiride, amisulpride, tiapride, haloperidol, droperidol).

Dermanên din (mînak. Cisapride, diphenyl methyl sulphate, erythromycin ji bo rêveberiya iv, halofantrine, ketanserin, misolastine, sparfloxacin, terfenadine, vincamine ji bo rêveberiya iv).

Salên Vitamin D û calcium: Bikaranîna hevdem a diuretics thiazide bi ava sîtemkên vîtamîn D an jî kalcium, naveroka kalciumiya serum zêde dike, kalsiyûmê tê derxistin. Heke hûn hewce ne ku amadekariyên kalcium an vîtamîn D bikar bînin, divê hûn naveroka kalsiyûmê di seraya xwînê de kontrol bikin û, dibe ku, dozaja van dermanan were sererast kirin,

Carbamazepine: xetera pêşxistina hîponatrîmiya nîgomatîkî. Pêdivî ye ku meriv nîşanên klînîkî û biyolojîkî kontrol bikin.

Hîdrochlorothiazide dibe ku rîska pêşveçûna têkçûnê ya gurçikê ya acîdî zêde bike, bi taybetî bi karanîna yekser a dozên bilind ên iodine-nakok ên ku ji hêla pêkanîna nakokî ve ne. Berî bikaranîna wan, hewce ye ku bcc sererast bikin.

Amphotericin B (ji bo rêveberiya intravenous), laksatives stimulant an glycyrrhizinate ammonium (beşek licorice): hîdrochlorothiazide dikare nerazîbûna avê-electrolyte zêde bike, nemaze hypokalemia.

Dosage û rêveberî

Inside bêyî xwarina rojê, rojê rojê gelek caran av vexwin. Dermanê Lorista ® N dikare bi hevdemî ve bi dermanên din ên antihîpertansiyonê were girtin.

Hîpertansiyonê arterial. Kombinasyona hîdrochlorothiazide / losartan ji bo nexweşên ku tê de, bi karanîna veqetandî ya hîdrochlorothiazide an losartan re têne destnîşan kirin, kontrolkirina tansiyonê ya têr peyda nakin.

Titandina dozek losartan û hîdrochlorothiazide pêşîn tê pêşniyar kirin berî ku nexweş bi Lorista ® N. were veguheztin dermankirinê. Heke hewce be (bi kontrolkirina bêserûber a tansiyona xwînê), pirsa veguhastina nexweşek bi terapiya bi Lorista ® (losartan) re bi dermanê bi Lorista ® N. re dibe ku were fikir kirin.

Danseya destpêkê û parastinê 1 tablet e. Lorista ® N (hîdrochlorothiazide 12.5 mg û losartan 50 mg). Bandora hîpotînîzma pirtirîn di nav 3 hefteyên dermanê de tête wergirtin. Ji bo ku bandorek xweşiktir were bidestxistin, gengaz e ku em dozaja Lorista ® N. zêde bikin. Doza rojane ya herî zêde 2 tablet e. derman Lorista ® N 1 car rojê.

Komên nexweşên taybetî

Nexweşên bi fonksiyonê vexwarinê ya kronîk an li ser hemodialîzasyonê. Li nexweşên ku bi rengek kêmasiya nermal a nermalava nermal heye (Cl creatinine 30-50 ml / min), hewceyê narizandina destpêkê ya dozê ne hewce ye.

Berî ku dest bi dermankirinê bi Lorista ® N re bikin, divê hûn diuretîk betal bikin, bcc û / an naveroka sodium oksîdan sererast bikin.

Nexweşên pîr. Rêzkirina dozê bi gelemperî ne hewce ye.

Kêmkirina metirsiya morbidî ya kardiovaskulî û mirinê di nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û hipertrofiya navbêna çepê

Doza destpêkê ya standard a losartan 50 mg / roj e. Nexweşên ku negihîştine asta tansiyonê ya xwînê dema ku losartan digirin 50 mg / roj hewceyê dermankirinê bi navgîniya losartan û dozên kêm ên hîdrochlorothiazide (12.5 mg). Ger hewce be, dozaja losartan bi 100 mg / rojê bi hev re bi hîdrochlorothiazide bi dozek 12.5 mg / rojê, di pêşerojê de - li 2 tabletan zêde bibe. Lorista ® N (tenê 25 mg hîdrochlorothiazide û 100 mg losartan per roj) yek rojê carekê. Ger hewce be, kêmbûna zexta xwînê divê dermanên din ên antihîpertensiyon zêde bike.

Rêbernameyên taybetî

Edema angioneurotic. Nexweşên angioedema (rû, lêv, pharynx û / an larynx) pêdivî ye ku xwedî dîrokek nêzîk ya çavdêriyê bin.

Hîpotension arterial û hypovolemia (dehydration). Di nexweşên bi hypovolemia (dehydration) û / an kêmbûna naveroka sodium di plasma xwînê de di dema dermankirina diuretic de, sînorkirina vexwarinê ya xwê, diyarde, an vereşîn, hîpoteza semptomatîk dikare pêşve bibe, nemaze piştî girtina doza yekem a Lorista ® N. berî bikaranîna derman, divê were sererast kirin. BCC û / an sodium di plasma de.

Binpêkirinên balansa avê-electrolyte. Binpêkirinên balansa avê-electrolyte bi gelemperî li nexweşên ku bi rengek rengek kêmbûyî heye, bi taybetî li dijî şekir şekir tê dîtin. Di vê navberê de, pêwîst e ku bi baldarî li naveroka potassium di plasma xwînê û zelaliya kreatînîn de were şopandin, nemaze di nav nexweşên bi kêmbûna dil û Cl creatinine 30-50 ml / min.

Bikaranîna hevdem bi diureticsên xwedîkirina potassium, amadekariyên potassium, zeviyên zexîre yên ku potassium hene, an amûrên din ên ku dikarin naveroka potassium di plasma xwînê de zêde bikin (mînak heparîn) nayê pêşniyar kirin.

Fonksiyonê kezebê xirabûyî. Hestbûna losartan di plazma xwînê de di nexweşên bi cirrozozê de bi giranî zêde dibe, ji ber vê yekê, divê dermanê Lorista ® N li nexweşên bi karûbarê kezebêra nerm an nermîner bi hişyariyê were bikar anîn.

Fonksiyonê gurçikê ya giran. Fonksiyona têkçûyîn ya rîskê ya mumkun, tevî têkçûna renal, ji ber nişankirina RAAS (bi taybetî di nexweşên ku fonksiyonê wan renal bi RAAS ve girêdayî ye, ji bo nimûne, bi têkçûna dil a giran an jî dîroka tevnegirtina renal).

Stenoza arterîkî ya renal. Li nexweşên bi stenoza bilerzîna ducanî ya dualî, û her weha stenoza arterîkî ya gurçikê tenê fonksiyonel, dermanên ku bi RAAS re bandor dike, tevî û ARA II, dikare bi rengek zirav li ser plaza xwînê ure û creatinine zêde bike.

Losartan divê bi hişyariyê li nexweşên bi stenoza bilerziya devî ya daringî an stenosya tenêçikê ya artêşê ve were bikar anîn.

Transplantasyona gurçikê. Di karûbarên ku di van demên dawî de ku bi veguherîna gurçikê re derbas bûne tecrûbeyek bi karanîna Lorista ® N re tune.

Hyperaldosteronism seretayî. Nexweşên bi hîperaldosteronîzma seretayî re dermanên antihîpertansiyonê yên ku RAAS bandor dikin re bêdeng in, ji ber vê yekê karanîna Lorista ® N di nexweşên wiha de nayê pêşniyar kirin.

HDHD û nexweşiyên cerebrovascular. Mîna her dermanên antîîpertensiyonê, kêmbûnek zêde ya zexta xwînê li nexweşên bi artêşê koronaryal an nexweşiya cerebrovaskulîkî dikare bibe sedema pêşveçûna enfeksiyonê ya myocardial an stok.

Dilketiya dil. Li nexweşên ku fonksiyona renal ya wan girêdayî rewşa RAAS e (mînakî, klîneya fonksiyonê ya klasîkirina NYHA III-IV CHF, bi an bê veqetîna renal), terapiya bi dermanên ku bandorê li RAAS-ê dikin dibe ku bi hîpotensioniya arterialê ya giran, oliguria û / an pêşkeftî re were hevgirtin. azotemia, di kêm rewşan de, têkçûna rîberiya akût. Ne gengaz e ku ji ber tepisandina çalakiya RAAS-ê li nexweşên ku ARA II pêşve diçin, pêşveçûna van êşan derxistin.

Stenosis of aortic and / an valve mitral, GOKMP. Dermanê Lorista ® N, wekî vasodilatorsên din, divê bi hişyariyê li nexweşên bi stenozê hemodynamically girîng aorta aortic û / an valahiya mitral, an GOKMP ve were bikar anîn.

Taybetmendiyên etnîkî. Losartan (mîna dermanên din ên ku bandorê li RAAS-ê dikin) di nexweşên nîgara Negroid de kêmtir xuyangê hîpotenîzasyonê heye li gorî nûnerên nijadên din, dibe ku ji ber ziyana hîporenînemiya ku di van nexweşên bi hîpertansiyoniya arterîkî re çêtir be.

Hîpotensionê arterial û metabolîzma ava-electrolyte ya bêserûber. Pêdivî ye ku kontrolkirina zexta xwînê, nîşanên klînîkî yên kêmbûna metabolîzma avê-electrolyte, tevlî dehydration, hyponatremia, alkalosis hypochloremic, hypomagnesemia an hypokalemia, ku dikare li dijî paşînek şilavê an vereşînê pêşve bibe.

Pêdivî ye ku electrolytes serum bi serdemî bêne kontrol kirin.

Bandorên metabolîk û endokrîn. Di hemî nexweşên ku bi rêveberiya devkî an însulînê re dermankirin bi sazûmanên hîpoglycemîk re hewceyê hişyar kirin hîdrochlorothiazide dibe ku bandora wan qels bike. Di dema dermankirinê de bi diuretics thiazide, şekirê şekir latent dikare eşkere bike.

Diuretics thiazide, di nav de hîdrochlorothiazide, dikare bibe sedema kêmasiya ava-electrolyte (hypercalcemia, hypokalemia, hyponatremia, hypomagnesemia û alkalosis hypokalemic).

Diuretics thiazide dikarin bi derxistina kalsiyûmê ji hêla gurçikan ve were kêm kirin û bibin sedema zêdebûnek demkî û kêmbûna kalsiyûmê di plasma xwînê de.

Hypercalcemia giran dikare bibe nîşana hyperparatiroidîzma demdirêj. Berî ku lêkolînek li ser fonksiyonê ya glandsên parathyroid çêbikin, divê diuretics thiazide werin betal kirin.

Di dema dermankirinê de bi diuretics thiazide, zêdebûna kolesterolê û trîglîserîdên di serayê xwînê de gengaz e.

Di hin nexweşan de terapiya diazîdî ya thiazide dibe ku hîperurîsemiya zêde bike û / an jî qursa dravê xirabtir bike.

Losartan di plazma xwînê de hûrbûna acidên uric kêm dike, ji ber vê yekê, karanîna wê di navhevkirina bi hîdrochlorothiazide de, hyperuricemia ku ji hêla tiazide diuretic ve hatî çêkirin jêbirin.

Fonksiyonê kezebê xirabûyî. Divê diuretics thiazide bi hişyariyê were bikar anîn di nexweşên xwedan karûbarê kezebê astengkirî an kezebê pêşkeftî ya kezebê de, ji ber ku ew dikarin bibin sedema koletoza intrahepatîk, û tewra tengasiyên hindiktirîn di navbara avê-electrolyte-avê de dikare beşdarî pêşveçûna koma hepatîk bibin.

Dermanê Lorista ® N li hemberi nexweşên bi fonksiyona kezebêra giran tûjtir e, lewma nahêlin Di vê kategoriya nexweşan de tecrûbeya karanîna narkotîkê tune.

Myopia akût û glaukoma zer-girtinê ya zindî ya zindî. Hîdrochlorothiazide sulfonamide ye ku dikare reaksiyonek idiosyncratic bibe sedema pêşveçûna myopya akut a derbasbûyî û glaukoma zer-girtina akût. Nîşan wiha tê de: kêmbûnek nişîn a kûrbûna dîtbarî an êşa çav, ku bi gelemperî ji destpêka dermankirina hîdrochlorothiazide di nav çend demjimêran an hefteyan de xuya dike. Kevirbaşiya glaukoma zexîre-girtina çepê bêparastin çep dibe ku bibe sedema windabûna daîmî ya vîzyonê.

Derman: Heya ku zû zû zû bigirin hîdrochlorothiazide rawestînin. Ger IOP bê kontrol bimîne, dibe ku dermankirina bijîjkî ya lezgîn an jî emeliyat be. Faktorên xetereyê ji bo pêşveçûna glaukoma qurmiçî-girtina qayiş ajal ev in: Dîrokek reaksiyonek alerjîk a sulfonamide an benzylpenicillin.

Di nexweşên thiazide yên ku diuretikas de digirin, reaksiyonên hîpertansiyonê dikare hem di hebûnê de û hem jî di nebûna dîrokê de reaksiyonek alerjîk an astma bronchial pêşve bibe, lê heke dîrokek wan çêbibe.

Di dema karanîna diuretics thiazide de raporên şidandina lupusê lîpa pergalî heye.

Agahdariya Taybetî li ser Bawermendan

Dermanê Lorista ® N di nav de lactose heye, ji ber vê yekê derman li nexweşên kêmbûna lactase, intolerance lactose, sindroma malabsorptionê ya glukoz-galaktozê tête nerazî kirin.

Bandora li ser karanîna çalakiyên xeternak ên potansiyel ên ku bala taybetî û reaksiyonên bilez hewce dike (mînakî, ajotinê, xebata bi mekanîzmayên tevgerê). Di destpêka dermankirinê de, dermanê Lorista ® N dikare bibe sedema kêmbûna tansiyona xwînê, hişkbûn an xewbûn, lewra bi rengekî neyekser bandorê li rewşa derûnî-hestyarî dike. Ji ber sedemên ewlehiyê, berî destpêkirina çalakiyek ku hewceyê zêdebûna hewceyê ye, divê nexweş pêşî bersiva xwe ji bo dermankirinê binirxînin.

Actionalakî li ser laş

We dizanibû ku doktorê Grek kevnar Dioscorides bawer kir ku dirûvê pisikê fikrên mirov kontrol dike? Healîkerê Farisî Avicenna şîret kir ku tovên daristanê hişk bikin da ku mêjî bihêz bikin, û li Renaissance ya Ewrûpa, vê giyayê hat derman kirin ... epilepsy.

Tevî dîroka dirêj a dermanan, ew hîn jî têne lêkolîn kirin. Zanyar hîna nehatiye fêm kirin ka kîjan kompleksa kîmyewî ya taybet di nav rûkan de nehsên me aram dike û alîkariya xewê şînê dike.

Lê bandora taybetî ya valerian li ser laşê mirovî (û hem jî taybetmendiyên daywort, peony û darên wê yên wekhev) demek dirêj tê zanîn:

1. Ew di nav pergala nervê ya navendî de pêvajoyên mêtîngerî dest pê dike, ku alîkariya aram û zû xew dike.
2. Ev rehet dibe dil û dil, arîkar dike ku rewşên bêhêvî bi aramî bisekinin û bi zextên rojane re mijûl bibin.
3. Ew wekî antispasmodîk dixebite: spasmûzên masûlkeyên birînan digire.
4. Bi karanîna dirêjtirîn, ew zextê girîng dike.

Nîşaneyên pozbûnê

Nîşaneyên zirarê bi dermanê valerian re dibe ku di cih de xuya nake. Heke hûn bi mehan çêj an rûnê tabletan diêşînin (hetta di dosageya destûr de), hingê dibe ku dem X biqewime dema ku bandora dermanê dermanê dest pê dike.

Nîşaneyên sereke yên jehrkirina daristanan ev in:

• poz û vereşîn
• pirsgirêkên bi zik û zikê (êş, dil,),
• êşên serêşî dike
• hilweşîna zextê
• xesarbûna êşên kronîk,
• performansa kêm kir
• xew û bêhêvî,
• apatî û bêhntengiya ji bûyerên ku li derdorê diqewime.

Carinan rûkên valerian ne-standard li ser kesek tevdigerin û bandorek berevajî ya rastîn heye (reaksiyonê pisîkan bi bîr bînin). Di vê rewşê de, dê bîhnek hişk, feqî û xwêdan hebe, dê zext hebin. Carinan êşên dil, hestek sedemek bêwate û bêbextî tê tomarkirin.

Alîkariya yekem

Ifi dibe ku heke hûn pir valerian vexwe? Heke hûn bi demê re bigirin, hingê dê tiştek tune be - encamên xeternak dikare bi hêsanî bêne kêm kirin.

1. Ya herî çêtir, heke hûn di nav 2 demjimêrên pêşîn de piştî tabloyan an hogiran nîşan didin nîşan didin ku zêde dozek çêdibe û sedema wan diyar dike. Dibe ku lavageya gastrîkî ya li malê dikare alîkariyê li vir bike.
2. Ev bi rengek pir hêsan tête kirin - hûn hewce ne ku di carekê de gelek ava germ vexwin (2-2,5 lître) û bi zextê rootê zimanî vexurînin.
3. Heke bêtir wext derbas bûye an rewşa mirov piştî ku fîzototerapî bi rengek zûtir xirab dibe, pêdivî ye ku ambûlansek were gazî kirin. Ew ê di şertên ثابت de û dermankirina restorasyonê de pêdivîbûna lavageya gastrîkî.
4. Heke di dema dermankirinê de bi gûzikandina gûzê ve tenê hin nîşanên gumanbariyê bibihîzin, çêtir e ku hûn dozê kêm bikin an jî ew dermanê din jî bi cîh bikin. Ji ber vê yekê hûn ê encamên ciddî derxînin.
5. Nîşaneyên alerjiya darên daristanê bi antihistamîneyên kevneşop re têne rakirin.

And çend tabloyên valerian di yek carek de hûn dikarin vexwe? Ev hejmar ji bo her kesî cûda ye. Ji bo hinekan, 2 parçeyên pêşniyazkirî jixwe dahata herî mezin e, û ji bo kesek, 10 tablo dê bandorek zirarê an berbiçav nînin.

Meriv çawa rootê valerian bavêje?

Helbestkirina bi tabloyên xwerû an dilopên qefilandî qewimî ye. Lê qet nayê zanîn ka dê laş çawa li hember valeriyekê zirarê bibîne - reaksiyonê ji ekstraksiyonên nebatî hergav pir kesane ye. Kêmkirina hemî xetereyê pir hêsan e, tenê li ser rêgezên hêsan ên paqijkirina dermankirina root feline bişopînin.

1. Ji bîr nekin - roota valerian pir hêdî tevdigerin, carinan jî hefteyek carekê digire ku derman li laşê were hilanîn û dest bi xebata bi bandor bike. Heke hûn hewceyê çalakiyek bilez be, li sedativek din bigerin. Qet nebe motherwort.
2. Forma dosageya xwe bi baldarî hilbijêrin. Tabletan hêdî bi hêdî zêdetir tevdigerin, lê tinturek ji bo kesên ku pêşxeber in ji alkolîzmê ye, dijber e.
3. Tu carî ji dozê dernekevin, hetta hestek ku derman xweş nabe tevdigere. Parçeyek zêdebûyî ya koka pisîk dikare bibe sedema dilxwaziya nervê, û hingê ew ê hîn lawaztir bibin û aram bibin. Ew çêtir e ku hûn bi bijîşkek şêwir bikin, û ew ê we dermanek din hilbijêre.

Tevî populerbûna dermanên giyayan, zêde zêde dozînek valerian dikare cidî bandorê li tenduristiyê bike û aloziyên nervê provoke bike. Avakirina van pirsgirêkan pir hêsan e, tiştê esasî ev e ku hûn dosageê bişopînin û navberên kursên dermankirinê bigirin.

Gotarek ji bo malperê ji hêla Nadezhda Zhukova ve hate amadekirin.

KRKA KRKA dd Krka dd, Novo mesto / Krka-RUS, LLC Krka dd, Novo mesto Krka, dd, Novo mesto, JSC KRKA-RUS, LLC

Danasîna forma dosage

• Tabletên bi fîlimê vekirî Tabletên, bi fîlimê bi fîlimê zer û zer bi tarî ya kesk a kesk, bi oval, hinekî biconvex, bi rîskek li ser yek çepê hene. Tabloyên, bi fîlimê ji zer û zer re, bi tarîbûna kesk a kesk re hevbeş in, ovale, hinekî biconvex e.

Ertên taybetî

• 1 tab losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Excipients: starch pregelatinized - 69.84 mg, cellulose microcrystaline - 175.4 mg, lactose monohydrate - 126.26 mg, stearate magnesium - 3.5 mg.Berhevoka şaneyê ya fîlimê: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, dîn quinoline zer (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 2.89 mg, talc - 1 mg. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Excipients: nîsk pregelatinized, selucê mîkrokristalîn, lactose monohydrate, stearate magnesium. Berhevoka Shell: hypromellose, macrogol 4000, rengîn zer quinoline (E104), dioxide ya titanium (E171), talc. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Excipients: nîsk pregelatinized, selucê mîkrokristalîn, lactose monohydrate, stearate magnesium. Berhevoka Shell: hypromellose, macrogol 4000, rengîn zer quinoline (E104), dioxide ya titanium (E171), talc. losartan potassium 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Excipients: starch pregelatinized, cellulose microcrystaline, lactose monohydrate, stearate magnesium ترکیب Shell: hypromellose, macrogol 4000, rengîn zer quinoline (E104), titanium dioxide (E171), tal. losartan potassium 50 mg hîdrochlorothiazide 12.5 mg Excipients: nîsk pregelatinized, selucê mîkrokristînal, lactose monohydrate, stearate magnesium. Berhevoka Shell: hypromellose, macrogol 4000, rengîn zer quinoline (E104), dioxide ya titanium (E171), talc.

Lorista N contraindications

• Hîpertansiyonê li losartan, ji dermanên ku ji sulfonamides û hêmanên din ên derman, anuria, kêmbûna gurçikê ya giran (zelaliya kreatînînê (CC) kêmtir ji 30 ml / min.), Hîperkalemiya, dehydration (tevî dozên bilind ên diuretics) heye. fonksiyona giran ya kezebê, hîpokalemiya refransiyonê, ducaniyê, laktasyonê, hîpotensioniya arterial, temenê di bin 18 salan de (bandor û ewlehî nehatiye damezrandin), kêmbûna lactase, galactosemia an sindroma malabsorptionê ya glukoz / gal. Actoses. Bi hişyarî: alerjiya xwînê ya elektrolî ya avê-tengasiya xwînê (hîponatremia, alkalosis hypochloremic, hypomagnesemia, hypokalemia), stenozê rengek dravî ya dravî an stenosis a arteryasek yekçek a gurçikê, şekirê şekir, hypercalcemia, hyperuricemia û / an gout, xirabtir bi hin alerjîk anolojîk. berê bi dermanên din re hate pêşve kirin, di nav de frensiyonên AP-ê

Lorista N bandorên aliyê

• Li ser pergalê xwînê û lînfatîk: kêm caran: anemia, purpura Shenlane-Genokha. Li ser beşa pergala bêpergalî: kêm caran: reaksiyonên anafîlaktîkî, angioedema (di nav de tansiyona larynx û zimanî, sedema astengkirina rêçikên hewayê û / an şewitandina rû, lêv, pharynx). Ji alîyê pergala nervî ya navendî û pergala nervê ya pergalî: bi gelemperî: serêş, dizikî pergalî û ne-pergalî, bêhêvî, westîn, bêrawest: migrene. Ji pergala kardiovaskular: bi gelemperî: hîpansiyoniya orthostatic (girêdayî dozek), palpitations, tachycardia, kêm caran: vasculitis. Ji pergala respirasyonê: bi gelemperî: kêşa, enfeksiyonê ya tîrêjê ya jorîn, pharyngitis, tîrêjiya pişikê ya mîzê. Ji xala gastrointestinal: bi gelemperî: diyarde, dyspepsiya, bêhn, vereşîn, êşa abdominal. Ji pergala hepatobiliary: kêm caran: hepatît, xebitîna kezebê astengkirî. Ji faterm û rûnê jêrîn: pir caran: urticaria, xilafkirina çerm. Ji pergala lemlatek û masûlkeyên lemlateyî: bi gelemperî: myalgia, êşa piştê, kêm caran: arthralgia. Yên din: bi gelemperî: asthenia, qelsî, êşa peripheral, êşa şikê. Nîşaneyên kedê: bi gelemperî: hîperkalemiya, zêdebûna hûrbûna hemoglobînê û hematokritê (ne ji hêla klînîkî girîng), pir caran: zêdebûna nermal di ure û kreatînîn a serum de, pir kêm kêm: çalakiya zêdebûyî ya enfeksiyonên derew û bilirubin.

Dermanên gelêrî yên ji bo hîpertansiyonê

Lorista ji bo pêşîlêgirtina karesatên dilşewatiyê li nexweşên ku asta zêdebûna xetereyê tê destnîşan kirin:

1. hîpertansiyonê arteriya duyemîn,
2. ji tansiyona bilind
3. têkçûna dil a kronîk
4. proteînuria li patolojiyên gurçikê de li mirovên bi şekir 2 diyarde de kêm kir.

Tabloyên Lozap destûr tê dayîn ku bi dermanên din re ku asta zextê kêm bikin. Derman tê şûştin, piştî ku ew dikare bi têra tam avê vexwar an paqijkirî were şuştin.

Bi hîpertansiyoniya arterjî re, dosaya destpêkê dê 1 tabloya Lorista N 50 / 12.5 mg rojê carekê be. Nexweşên ji bo wan kesên ku ev çend qada bîmak bêkêr e divê divê rojane 2 tablo bêne diyar kirin. Bi îdeal, derman di sibehê de piştî taştê tête girtin. Bandora hîpotînîzma pirtirîn dikare piştî 3-4 hefteyan ji destpêka dermankirinê were bidestxistin.

Ji bo kêmkirina metirsiya nexweşiya cardiovaskulîn û mirin di nexweşên ku bi hîpertansiyonê re têne tesbît kirin, hîpertansiyonê ventricular çepê bi dermankirina 50 g derman re carekê di rojê de tê dest pê kirin.

Heta niha, ti danûstendinên narkotîk ên xeternak ên dermanê Lorista, Lorista plus bi dermanan re nehatiye diyarkirin:

• Hydrochlorothiazide,
• Cimetidine
• Digoxin
• Ketoconazole,
• Phenobarbital,
• Erythromycin.

Lêbelê, di dema dermankirina hevbeş de bi rifampicin, fluconazole, kêmbûnek di asta çalakiya metabolî ya losartan potassium de dibe ku were diyar kirin. Di derbarê encamên klînîkî yên vê fenomenê de agahiyek tune.

Dermankirina paralel bi amiloride, triamteren, spironolactone (diuretics-potassium-sparing) û amadekariyên potassium re gelek caran kêmbûna gewra hyperglycemia zêde dike.

Gava ku bi hevdemî bi NSAIDs re têne girtin (dermanên dijî-steroîdal ên ne-steroîdal), frensiyonên selektîf, di nav de, kêmbûna bandorkeriyê dikare were destnîşankirin:

1. diuretics
2. dermanên din ên antihîpertansiyonê.

Dema ku Lorista bi hev re bi diuretics tiazide ve tê derman kirin, normalîzekirina tansiyona xwînê dê di xwezayê de zêde bibe, dê bandora dermanên din ên antihîpertansiyonê zêde bibe. Ji ber vê yekê, çêtir e ku meriv dikare wiya biqewime ku ev çêdibe.

di nav hevahengiya bi antihîpertansiyonê ya komên din re dibe sedema bandora zêdebûnê.

Bikaranîna bihevre ya Lorista û fluconazole an rifampicin dibe ku bibe sedema kêmbûna giringiya metabolên çalak ên losartan.

Rûniştina hevbeş ya amadekariyên Lorista û potassium, diuretics-potassium-sparing an solines saline dikare bibe sedema zêdebûna asta potassium di xwînê de.

Bi karanîna bi NSAIDs re, dibe ku bandora hîpotenîzasyona derman kêm bibe.

Hîpertansiyonê artêşê di 50-70% bûyeran de dibe sedema binpêkirina metabolîzma karbohîdartan. Di% 40 ê nexweşan de, hîpertansiyoniya arterjî şekir 2 diabetê dike. Sedem berxwedana însulînê ye - berxwedana însulînê. Nexweş û zext hewceyê dermanê tavilê ne.

Divê dermankirina hîpertansiyonê bi dermanên populer ên ji bo diyabetê re divê dest bi şopandina rêzikên jiyanek tendurist bike: giraniya normal biparêze, cixarek rawestîne, alkol vexwe, sînorkirina xwê û xwarinên zirar bibîne.

Ez devkî davêjim, bêyî ku ez xwarinê çêbikim, ava pir paqij vexwim. Tête pêşniyar kirin ku serê sibê Lorista bavêjin .Ji bo hîpertansiyonê arterîkî, dansê navînî rojane 50 mg e. Bandora herî antihypertansiyonê ya di nav hefteyên 3-6-dermanê dermankirinê de tête wergirtin.

Vê gengaz e ku bi zêdebûna dozaja dermanê 100 mg / rojê re bandorek berbiçav bidest bixe.

Hefta 1emîn (roja 1mîn - 7emîn) - 1 tab. Lorista 12.5 mg / roj. Hefteya 2yemîn (roja 8-14-an) - 1 tablet. Lorista 25 mg / rojê 3 hefte (rojên 15-21) - 1 tablet. Lorista 50 mg / roj .. Hefta 4emîn (roja 22-28th) - 1 tablet. Lorista 50 mg / rojê.

Li dijî paşiya girtina diuretics di dozên bilind de, tê pêşniyar kirin ku dermankirina Lorista bi 25 mg / rojê dest pê bike.Bandora herî antihypertansiyonê ya di nav 3 hefteyên dermankirinê de tête wergirtin.

Di nexweşên bi karûbarkirina renasê kêmbûn (CC 30-50 ml / min), sererastkirina doseya destpêkê ya Lorista ne hewce ye.

Ji bo kêmkirina rîska patholojî ya dilovanî û mirinê di nexweşên bi hîpertansiyoniya arterial û hîpertrophyiya xweya çepê de, doza destpêkî û sererastkirina losartan tête bikar anîn - 50 mg 1 wext / rojê (1 tableta Lorista 50).

Heke di dema dermankirinê de ne gengaz bû ku meriv gihîştina asta tansiyona xwînê dema ku serlêdana Lorista N 50 bicîh bike, rastkirina dermankirinê pêdivî ye. Ger hewce be, gengaz e ku dozek (Lorista 100) di kombînasyona bi hîdrochlorothiazide re bi dozek 12.5 mg / rojê zêde bibe.

Doza pêşniyar ya dermanê Lorista® N 100 -1 tab. (100 mg / 12.5 mg) 1 wext / rojê.

Doza herî rojane ya rojane 1 tablo ye. narkotîkê Lorista N 100.

Li nexweşên ku bi rengek rengek bêpêşkêşkirî ve tête çêkirin, damezrandina dozê ne hewce ye.

Di nexweşên pîr de, adaptasyona dozê ne hewce ye.

Li nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî, divê dosage Lorista kêm bibe. Li CHF, doseya destpêkê 12,5 mg / roj e. Dûv re hêdî hêdî zêde dibe heya ku dozek tibbî ya standard bigihîje. Zêdebûn heftê carekê pêk tê (mînakî 12,5 mg, 25 mg, 50 mg / rojê). Nexweşên bi vî rengî, tabletên Lorista bi gelemperî bi diuretics û glycosidesên dil ve têne şandin.

Ji bo parastina gurçikan di nav nexweşên bi şekirê şekir 2 bi proteînurzûyê de, doza destpêka standard a Lorista 50 mg / roj e. Dozê derman dikare bi 100 mg / rojê ve were zêdekirin, di nav de bi kêmkirina tansiyonê ve were girtin. Zêdetirî 1 tableta Lorista® N 100 per roj zêde nayê pêşniyar kirin û dibe sedema bandorên aliyê mezin.

Bikaranîna yekser a fonksiyonên losartan û ACE asteng dike ku fonksiyonê renal kêm dike, ji ber vê yekê ev kombînasyona nayê pêşniyarkirin.

Di nexweşên bi kêmbûna lebatê intravaskal de bikar tînin - sererastkirina kêmasiya lebatê ya liquid ji berî destpêkirina losartan hewce ye.

Forma berdanê

Di vê gotarê de hûn dikarin rêwerzên ji bo karanîna dermanê bixwînin Lorista . Ji mêvanên malperê re nerazîbûn peyda dike - xerîdarên vê derman, û her weha ramanên pisporên bijîşkî yên li ser karanîna Lorista di pratîka wan de. Daxwazek mezin ev e ku hûn çalakiyên xwe di derbarê dermanê de bi çalakî zêde bikin: derman alîkariya wan bike an jî nekarin alîkariyê ji nexweşiyê bigirin, çi tevlihevî û bandorên aliyî hatine dîtin, dibe ku ji hêla hilberîner ve nehatiye şandin. Analogs Lorista bi analogên bi strukturên berdest hene. Ji bo dermankirina tansiyona xwînê ya di mezinan, zarok, û her weha di dema ducaniyê û laktasyonê de jî bikar bînin.

Lorista - Antagonistê receptor angiotensin 2 bijartî celeb AT1.

Losartan (madeya çalak a dermanê Lorista) û metabolîzma karboksî ya biyolojîk a wê çalak (EXP-3174) hemî bandorên fîzyolojîk ên girîng ên angiotensin 2 li ser receptorên AT1 asteng dike, bêguman rêça hevrêziya wê: ev dibe sedema zêdebûna çalakiya renîn a plazmayî û kêmbûna mêjiyê aldosterone di plazmaya xwînê de.

Losartan indirek dibe sedema çalakbûna receptorên AT2 bi zêdekirina asta angiotensin 2. Losartan bi çalakiya kinînase 2, enzîmek ku di metabolîzma bradykinin de têkildar nabe.

Ew OPSS kêm dike, zexta di tîrêjiya pulmonary de, dûvê zêde kêm dike, xwedî bandorek diuretîk heye.

Ew bi pêşveçûna hypertropiya myocardial re mudaxeleyî dike, toleransa werzîşê li nexweşên ku bi dilşewatiya kronîk a kronîk zêde dibin zêde dike.

Receiver Lorista rojê carekê bi sedema kêmbûna statîstîkî ya girîng di tansiyona xwînê sîstolîk û diastolîk de rê li ber ve diçe. Di dema rojê de, losartan tewra xwînê bi rengek rêkûpêk kontrol dike, dema ku bandora antihypertansiyonê bi rîtmiya rojane ya xwezayî re têkildar e. Kêmkirina tansiyona xwînê di dawiya dozê ya dermanê de bi qasî 70-80% bandor li ser pez ya derman bû, 5-6 demjimêran piştî rêveberiyê.Sindroma vekişînê nayê dîtin, û losartan li ser rêjeya dil bandorek klînîkî girîng nîne.

Losartan di mêr û jinan de, her weha di kal û pîrên (65 ≥) û nexweşên ciwan (65 ≤ salî) de bandor e.

Hîdrochlorothiazide diuretîkek tiazîd e ku bandora wê ya diuretîk bi binpêkirina reabsorption of sodium, chlorine, potassium, magnesium, ions avê di nefroniya distal de, têkildarî derxistina jonên kalcium, acid uric vedihewîne. Ew xwedî taybetmendiyên antihîpertensiyon e, bandora hîpotînîzmê ji ber berfirehbûna arterioles pêşve diçe. Di pratîkê de ti bandora li ser tansiyona xwînê ya normal heye. Bandora diuretîk piştî 1-2 demjimêran pêk tê, herî zêde piştî 4 demjimêran digihîje û 6-12 demjimêran berdewam dike.

Bandora antihîpertansiyonê piştî 3-4 rojan pêk tê, lê dibe ku ew 3-4 hefte bisekinin ku bandora dermankirinê ya çêtirîn bigihîje.

Losartan potassium + xêrxwaz.

Losartan potassium + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N û ND).

Dermanxane-losartan û hîdrochlorothiazide ya bi karanîna hevdem re ji ya karanîna wan cuda nabe.

Ew xweş tê ji zikê pizrikan. Bi kişandina derman bi xwarinê re bandorek klînîkî ya girîng li ser serhêlên serhêl tune. Hema hema ji xwîna-mêjî (BBB) ​​de nekeve. Nêzîkî 58% dermanê di zikê de tê derxistin,% 35 - di mîzê de.

Piştî rêveberiya devkî, kêmkirina hîdrochlorothiazide 60-80% e. Hîdrochlorothiazide nayê metabol kirin û bi lez ji hêla gurçikan ve tê derxistin.

• hîpertansiyonê arterial
• kêmbûna metirsiya stikê li nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û hipertrofiya navbêna çepê,
• têkçûna dil a kronîk (wekî beşek ji terapiya hevbeş, bi intolerance an bêserûberkirina dermankirina bi mêtîngerên ACE),
• parastina fonksiyona gurçikan di nexweşên bi şekirê şekir 2 bi proteînuria re ji bo kêmkirina proteînoriyê, kêmkirina pêşkeftina zirarên gurçikê, rîska pêşveçûna qonaxa paşîn (kêmkirina pêdiviya dialîzê, şiyana zêdebûna kremînê serîn) an mirinê kêm bike.

Tabletên 12.5 mg, 25 mg, 50 mg û 100 mg.

Lorista N (bi tevahî 12.5 mg hîdrochlorothiazide heye).

Lorista ND (bi guman 25 mg hîdrochlorothiazide jî heye).

Rêbernameyên ji bo bikaranîna û dosage

Derman bi devkî tête girtin, bêyî ku di nav xwarinê de, berekariya rêveberiyê - 1 car rojê.

Bi hîpertansiyonê arterîkî, doza navînî rojane 50 mg e. Bandora herî antihypertansiyonê ya di nav hefteyên 3-6-dermanê dermankirinê de tête wergirtin. Vê gengaz e ku meriv bi zêdebûna dozê derman bigihîje 100 mg di rojê de du doz an di yek dozê de.

Dema ku diuretics di dozên bilind de digirin, tê pêşniyar kirin ku dermankirina Lorista bi 25 mg per roj di yek dozê de dest pê bike.

Nexweşên pîr, nexweşên bi fonksiyonê renal veqetandî (tevî nexweşên li ser hemodialîzasyonê) ne hewce ne ku ducana destpêkê ya dermanê rast bikin.

Li nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî, pêdivî ye ku derman di dozek hindik de were derman kirin.

Di têkçûna dil a kronîk de, tansiyona destpêkê ya dermanê yek rojê 12,5 mg di rojê de ye. Ji bo gihîştina dozîna domdar ya 50 mg rojane, divê derman hêdî bi hêdî zêde bibe, di navberên 1 hefte de (mînakî 12,5 mg, 25 mg, 50 mg per roj). Lorista bi gelemperî di navbêna diuretics û glycosidesên dil de tê danasîn.

Ji bo kêmkirina metirsiya stok li nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û hîpertrophyiya ventricular çepê de, doza destpêkê ya standard 50 mg di rojê de ye. Di pêşerojê de, dibe ku hîdrochlorothiazide di dozên kêm de were zêdekirin û / an dozaja Lorista dibe ku 100 mg di rojê de zêde bibe.

Ji bo parastina gurçikan di nexweşên bi şekirê şekir 2 bi proteînurzûyê re, doza destpêka standard a Lorista rojane 50 mg e. Dozê derman dikare bi 100 mg di rojê de zêde bibe, di nav de jî kêmkirina tansiyonê.

• dizî
• asthenia
• serêş
• qelewbûn
• bêkêmasî
• fikar
• tengasiya xewê
• xiyarbûn
• nexweşiyên bîra
• neuropatiya periferîkî,
• paresthesia
• hyposthesia
• migrene
• lerizî
• depresyonê
• hypotension orthostatic (girêdayî dozê),
• lêdanê dil
• tachycardia
• bradycardia
• arithmias
• angina pectoris
• nîskê tijî
• qehweyî
• bronchît
• ziravbûna mûzika nazikê,
• xezeb, vereşîn,
• diyarde
• êşa zikê
• anorexia
• devê hişk
• êşa diranê
• bilêvkirin
• kezeb
• bilez kir ku urin bikin
• fonksiyonê renal hilweşandin,
• libido kêm kir
• bêpêjbûn
• qerax
• êş li pişt, çîp, lingan,
• di guh de digirî
• binpêkirina tama
• zirara dîtbarî
• konjunctivitis
• anemia
• Shenlein-Genoch Purple
• çerm hişk
• lêdan zêde kir
• alopecia
• gût
• urticaria
• şoxê çerm
• angioedema (di nav de bilêvkirina larynx û ziman, sedema astengkirina rêwiyên hewayê û / an werimîna rû, lêv, pharynx).

• hypotension arterial,
• hyperkalemia
• dehydration
• intolerance lactose,
• sindroma malabsorptionê ya galaktosemia an glukozos / galactose,
• ducaniyê
• lactation
• temenê heta 18 salan (bandorbûn û ewlehiya li zarokan nehatiye saz kirin),
• hestiyariya losartan û / an pêkhateyên din ê derman.

Pêşînbûn û laktasyon

Di derbarê ducaniyê de di derbarê karanîna Lorista de danek tune. Perfusasyona renal a fetusê, ku bi pêşkeftina pergala renîn-angiotensin ve girêdayî ye, di sêyemîn sêyemîn ducaniyê de dest bi kar dike. Riskên ku fetus di gava losartan di 2-an û 3 -emîn trimesters de digirin zêde dibin. Dema ku ducaniyê tête damezrandin, dermankirina losartan divê yekser were paşve xistin.

Li ser dabeşkirina losartan bi şîrê dayikê re danek tune. Ji ber vê yekê, mijara rawestandina şîrê dayikê an betalkirina dermankirina bi losartan re divê biryar bê dayin ku giringiya wê di dayikê de heye.

Nexweşên bi kêmbûna kêmbûna xwîna xwînê (ji bo nimûne, di dema dermankirinê de bi dozên mezin ên diuretics) dikarin hîpansiyonê arterîkî ya semptomatîk pêşve bibin. Berî girtina losartan, ne hewce ye ku binpêkirinên heyî werin derxistin, an dest bi dermanên piçûktir bikin.

Li nexweşên bi cirîdoza mêjî ya sivik û nerm, giraniya losartan û metabolîta wê ya çalak di plazma xwînê de piştî rêveberiya devkî ji ya tenduristî zêdetir e. Ji ber vê yekê, divê bi nexweşên ku dîroka nexweşiya kezebê heye dermanek piçûktir were dayîn.

Li nexweşên bi karûbarê rengek kêmbûyî, hem bi û hem jî bi diyabetê re, hîperkalemî bi gelemperî pêşve dibe, ku divê were hişê xwe, lê tenê di bûyerên hindik de wekî encama vê yekê, dermankirin tê rawestandin. Di dema dermankirinê de, divê pîvandina potassium di xwînê de bi rêkûpêk were kontrol kirin, nemaze di nexweşên pîr de, bi têkçûna xebata renas.

Dermanên ku li ser pergala renîn-angiotensin tevdigerin dikarin ure û kreatinîn serum zêde bikin di nexweşên bi stenoza bilerziya devî ya daringî an stenoza arteryê ya yek-alî yek zarok. Guherandinên di çalakiya gurçikê de piştî ku dermankirina dermankirinê dibe ku were paşvexistin. Di dema dermankirinê de, hewce ye ku di navbên birêkûpêk de bi hûrgulî mêzîna kreatînîn di seraya xwînê de were şopandin.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Li ser bandora Lorista li ser kapasîteya ajotinê an rêgezên din ên teknîkî tune hene.

Têkiliyên dermanên girîng ên klînîkî yên bi hîdrochlorothiazide, digoxin, anticoagulants nerasterê, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole û erythromycin re nehat dîtin.

Di dema karanîna bi rifampicin û fluconazole re, kêmbûnek di asta metabolê çalak ê losartan potassium de hat dîtin. Encamên klînîkî yên vê fenomenê nayên zanîn.

Bikaranîna hevdemî bi diuretîkên potassium-spartinê (mînakî spironolactone, triamteren, amiloride) û amadekariyên potassium xetera hyperkalemia zêde dike.

Bikaranîna hevdemî ya dermanên dijî-enstrûmental ên ne-steroîder, di nav de frensiyonên bijartî yên COX-2, dikare bandora diuretics û dermanên din ên antihypertensiyonê kêm bike.

Ger Lorista bi hevdemî bi diasiyasên thiazide ve tê derman kirin, kêmbûna zexta xwînê di xwezayê de nêzikbûnê ye. Bandora dermanên din ên antihîpertensiyon (diuretics, beta-blokker, sempatîkolytics) zêde dike (mutewazî).

Analogên narkotîkê Lorista

Analogên strukturîner ên madeya çalak:

• Blocktran
• Brozaar
• Vasotens,
• Vero Losartan
• Zisakar
• Cardomin Sanovel,
• Karzartan
• Cozaar
• Lakea
• Lozap,
• Lozarel
• Losartan
• Losartan potassium,
• Losacor
• Lotor
• Presartan,
• Renicard.

Di nebûna analogên dermanê ji bo maddeya çalak de, hûn dikarin li ser zencîreyên jêrîn li ser nexweşiyên ku dermanê maqûl ji wan re dibe alîkar bitikînin û ji bo bandora dermankirinê analogên heyî bibînin.

Lorista N dermanek antihîpertensiyonî ya hevbeş e ku di nav de blokereklotezînê ya receptor angiotensîn bijarte (celeb AT1) losartan û hîdrochlorothiazide diuretîk a tiazide. Armanca dawî ya dermankirina hîpertansiyonê pêşîlêgirtina geşepêdana birînên cerebrovaskular, bûyerên cardiovaskulasyon, têkçûna renas e û kêmkirina metirsiya mirinê ya cardiovaskular e. Ji ber vê rastiya mixabin ku monoterapî di piraniya bûyeran de peywira gihîştina asta armancîn a tansiyona xwînê çêdike, di van salên dawî de, kardiologî hêj bêtir dibin dermanên hevbeş ên antihîpertansiyonê. Kombûna "astengkera receptor angiotensin (sartan) + thiazide diuretic" niha yek ji wan herî hêvîdar tê hesibandin. Bi mekanîka tevgerê ya bi gelemperî ya bi kombînasyona "enzînatorê enzîmî-veguherîner angiotensin-veguherîner" (ACE inhibitor) + thiazide diuretic ", ev" mix "pharmakolojîk di beriya yekemîn de gelek avantajên nekerker hene. Ji ber vê yekê, berevajî ji ACE-ê fînanser, sartan blokek berbiçav a bandorên "hucrey" ên pergala renîn-angiotensin-aldosterone peyda dikin. Ew jî xwedî toleransê çêtir in, bê sedem ku, berevajî mêtîngerên ACE, kezebek hişk a tîrêjê û angioedema ji ber berhevkirina zêde ya bradykinin di laş de. Encamên ceribandinên klînîkî yên rasthatî yên multicenter-ê bandoriya bilind a losartan di hipertensionê de destnîşan kirine. Sartans îro yek di nav pêşnîyarên navneteweyî de ji bo dermankirina vê nexweşiyê xwedan yek helwestek digire, dermanên rêza yekem in ku ji bo dermanxaneya domdar re guncan in. Lorista N ji pargîdaniya dermanê Slovenî Krka di sala 2008-an de li welatê me hat xuya kirin û ji nuha û pê ve ji nû de bi ser ketiye ku hêj rêzdariya bijîşk û baweriya nexweşan bi dest xistiye. Mekanîzma çalakiya lorista N li ser bingeha şiyana losartan (bila hîdrochlorothiazide hiştin) ji bo astengkirina gihandina angiotensin II li ser receptorên wê "kesane", ji ber vê yekê ew potansiyela vasopressorê rast dike.

Wekî encamek, narkotîk dibe sedema lawazbûna dîwarên xweyên xwînê, kêmkirina pêş- û dûvçûnê li ser myocardium, berxwedana periyodîkî ya gelemperî ya eniyên xwînê dike û pêşî li hypertrophyiya ventricular çep digire. Berevajî narkotîkên din ên antîîpertansiyon, Lorista N xwedî bandorek uricosurîk e, bandorek neyînî li ser erektîfê nake, taybetmendiyên dijî-pezîn û antîggregant (dijî-thrombotic) nîşan dide, û fonksiyonên cînavî (cognitive) baş dike. Bandora ewlehî û berhema ewlehiyê ya Lorista N ne tenê di ceribandinên klînîkî de, lê di heman demê de di dema lêkolînên post-kirrûbirra de, piştrast kir, i.e. piştî ku derman ket sûkê.Piştî rêveberiya devkî, losartan bi lez tê di kezebê gastrointestinal de tê hildan. Biyalbûna wê ya pergalî% 33 e, ku bi bandora rêwîtiya yekem a ku bi kezebê ve girêdayî ye re têkildar e. Rêjeya herî bilind a losartan di xwînê de 1 demjimêran piştî rêveberiyê tê tomarkirin. Lorista N bêyî xwarina xwarinê dikare were bikar anîn. Dabeşa duyemîn a derman - a thiazide diuretic hydrochlorothiazide - pêşîlêgirtina berevajî li nefronê distal ya jonên sodyûm, û klor, û her weha av û potassium, magnesium û jonên kalcûmê dike. Bandora wê ya antihîpertansiyon ji ber berfirehbûna arterioles e. Bandora diuretîk 1-2 saetan piştî kişandina dermanê tê dîtin, piştî 4 demjimêran zûtirîn xwe digihîne û heta 12 demjimêran berdewam dike. Dozê destpêkê (herweha piştgirî) lorista N ya ji bo hîpertansiyonê arterîkî 1 tablet 1 carî rojane ye. Bandora dermankirinê ya herî zêde divê di 3 hefteyên pêşîn ên dermanxaneyê de hêvî bibe. Bi bandorkirina nexweşî ya dermanê re, ev doz dikare li 2 tabletan zêde bibe. Lorista N li gel dermanên din ên antîhîpertensyonê baş dibe. Nexweşên pîr hewce ne hewceyê sererastkirina dozê. Hebûna hîdrochlorothiazide ya di amadekirinê de rîska zêdebûna hîpertansiyonê arterial û tengasiyên di navhevsaziya avê-xwê de zêde dike.

Dermanxane

Dermanê antihîpertensiyonê ya hevbeş.

Losartan li ser xwezaya ne-proteîn a tîpa II AT dijmînek bijartî ya angiotensin II receptor e.

In vivo û in vitro, losartan û metabolîzma karboksî ya wê biyolojîk aktîv (EXP-3174) hemî bandorên fîzyolojîk girîng ên angiotensin II li ser receptorên AT 1 asteng dike, bêguman riya rêsiya wê ya hevberdanê: ev dibe sedema zêdebûna çalakiya plînîzmaya plazmîn û kêmbûna mêjiyê aldosterone di plasma xwînê de.

Losartan bi nerasterê sedema zêdekirina asta angiotensin II, dibe sedema aktîvkirina receptorên AT 2. Losartan bi çalakiya kinînase II, enzîmek ku di metabolîzma bradykinin de tevlê dibe asteng nabe.

Ew OPSS kêm dike, zexta di tîrêjiya pulmonary de, dûvê zêde kêm dike, xwedî bandorek diuretîk heye.

Ew bi pêşveçûna hypertropiya myocardial re mudaxeleyî dike, toleransa werzîşê li nexweşên ku bi dilşewatiya kronîk a kronîk zêde dibin zêde dike.

Tespîtkirina losartan 1 car / roj dibe sedema kêmbûna statîstîkî ya girîng di tansiyona xwîna sîstolîk û diastolîk de. Di dema rojê de, losartan tewra xwînê bi rengek rêkûpêk kontrol dike, dema ku bandora antihypertansiyonê bi rîtmiya rojane ya xwezayî re têkildar e. Kêmkirina tansiyona xwînê di dawiya dozê ya dermanê de bi qasî 70-80% bandor li ser pez ya derman bû, 5-6 demjimêran piştî rêveberiyê. Sindroma vekişînê nayê dîtin, û losartan li ser rêjeya dil bandorek klînîkî girîng nîne.

Losartan di mêr û jinan de, her weha di kal û pîrên (65 ≥) û nexweşên ciwan (65 ≤ salî) de bandor e.

Hîdrochlorothiazide diuretîkek tiazîd e ku bandora wê ya diuretîk bi binpêkirina reabsorption of sodium, chlorine, potassium, magnesium, ions avê di nefroniya distal de, têkildarî derxistina jonên kalcium, acid uric vedihewîne. Ew xwedî taybetmendiyên antihîpertensiyon e, bandora hîpotînîzmê ji ber berfirehbûna arterioles pêşve diçe. Di pratîkê de ti bandora li ser tansiyona xwînê ya normal heye. Bandora diuretîk piştî 1-2 demjimêran pêk tê, herî zêde piştî 4 demjimêran digihîje û 6-12 demjimêran berdewam dike.

Bandora antihîpertansiyonê piştî 3-4 rojan pêk tê, lê dibe ku ew 3-4 hefte bisekinin ku bandora dermankirinê ya çêtirîn bigihîje.

Peywendî

Di lêkolînên klînîkî de, têkiliyek pharmacokinetîkî ya losartan bi hîdrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole û erythromycin girîng nehatin dîtin.

Rifampicin û fluconazole asta metabolîtîk ya çalak kêm dikin (bi klînîkî ev têkilî nehatiye lêkolîn kirin).

Kombûna losartan bi diuretics-potassium-sparing (spironolactone, triamteren, amiloride), aditive-potassium additives an salass potassium dikare bi hyperkalemia re bibe.

NSAID, tevî inhibekdarvanên COX-2 hilbijarkî dikarin bandora diuretics û dermanên din ên antîhîpertensiyonê, tevî losartan kêm bikin.

Li nexweşên bi karûbarê gurçikê veqetandî, ku bi NSAIDs ve tê derman kirin (tevlî navbeynkarên COX-2) jî, dermankirina bi antagonîstên receptor angiotensin II dikare bibe sedema xirabûna din a fonksiyona renal, di nav de têkçûna rîskê ya akût, ku bi gelemperî vedigere.

Bandora antihîpertansiyonê ya losartan, mîna dermanên din ên antihîpertansiyon, dema ku indomethacin digirin kêm dibe.

Bi karanîna bi hevdemî re diuretics thiazide, etanol, barbiturates û dermanan dikarin xetera hypotension orthostatic xurt bikin.

Bi karanîna bi hevdemî re bi navgînên hypoglycemîk re (ji bo rêveberiya devkî û însulînê), dibe ku pêdivî ye ku meriv pêdivî ye ku ji dermanek hîpoglycemîk vebigire.

Gava ku bi dermanên din ên antihîpertensiyonê ve tête girtin, bandorek zêdeker.

Colestyramine û colestipol acizkirina hîdrochlorothiazide hilweşîne.

Bi karanîna yekser a bi GCS, ACTH re, kêmbûnek berbiçav di asta electrolyte de, bi taybetî hîpokalemiya, tête diyar kirin.

Hîdrochlorothiazide ji hêla bersiva amîneyên çapameniyê ve giran dibe (mînak. Epinephrine, norepinephrine).

Hîdrochlorothiazide bandora masûlkeyên masûlkan a cûreyek çalakiyê ya ne-depolarizing (ji bo nimûne, tubocurarine) zêde dike.

Diuretics zelaliya renal ya lîtium kêm dikin û metirsiya bandorên toksîkî yên lîtium zêde dikin (bikaranîna hevdemî nayê pêşniyar kirin).

NSAIDs (di nav de fînanserên COX-2) de dikarin bandorên diuretic, natriuretic, û hîpotensiyonîk kêm bikin.

Ji ber ku bandora li ser metabolîzma kalsiyûmê, karanîna tiyzide diuretics dikare encamên lêkolînek fonksiyonê ya glandsên paratiroidî dûr bixe.

Rêbernameya ji bo bikaranîna Lorista N, dosage

Derman bi devkî tête girtin, bêyî ku xwarin. Lorist H 12.5 mg + 50 mg. bi navgînên din re bêne hev kirin ku zextê kêm bikin.

Dosandina destpêkê û parastinê - 1 tabloya 1 wextê rojê. Li nexweşên pîr û nexweşên bi kêmasiya gurçikê nerm, di nav de yên li ser dializasyonê, ne hewce ye ku pêşnegirtina dozek destpêkê were xwestin.

Ji bo bidestxistina bandorek diyar, gengaz e ku dozaja dermanê zêde bike bi 2 tabletên Lorista N (50 / 12.5 mg) 1 wextê rojê.

Doza herî rojane ya rojane 2 tabletên derman e.

Hîpertansiyonê arterial û hypertrophyiya ventricular çep

Ji bo kêmkirina metirsiya nexweşiyên cardiovaskular û mirinan, losartan di dozek destpêkê de 50 mg rojê carekê tê derman kirin. Ger dema ku losartan di dozek rojane ya 50 mg de bistîne nekare tansiyonê bigire, pêdivî ye ku meriv bi dozek piçûktir a hîdrochlorothiazide (12.5 mg per roj) bi hevgirtina dozek hilbijêrin.

Heke hewce be, divê dermanê rojane ya losartan bi tevhevkirina hîdrochlorothiazide bi ducariyek 12.5 mg bi 100 mg zêde bibe, û di pêşerojê de, dê dozek rojane ya Lorista N-ê li 2 tabletan zêde bikin.

Li gorî nerînên kardiyologan, tê pêşnîyar kirin ku Lorista N ji bo nexweşiyên dil bikeve ger monoterapî bi losartan re nebe alîkar ku bigihîje asta armanca tansiyona xwînê.

Şertên hilanînê

• di germahiya odeyê de 15-25 dereceyan hilînin
• ji zarokan dûr bimînin

Sîstema vaskal a mirov perçeyek girîng a fonksiyonê tevahiya organîzmê ye. Conditionsertên patholojîkî rê li xirabûna tenduristiya mirovan digirin, û di hin rewşan de dibe sedema mirinê. Bandora dermanê Lorista N li ser bingeha materyalên çalak ji binavkirin e, pêkhatan pêşî li hîpertofiya myocardial digirin, îhtîmala stokbûnê heye. Bandorek wusa tête gotin ku di dermanê de bandorek antihypertansiyonê.

Derman Lorista N

Derman di nav koma dermanên antihîpertensiyon de tê de tête çêkirin, xwedanek hevgirtî heye. Dermanê Lorista bi maddeya çalak a losartan, ku antagonistê receptorên selektîv e, xwedî cewherê ne-proteîneyî ye. Spas ji vê pêkvejiyanê re, Lorista N rakirina hemî nîgarên angiotensin II AT1 receptorên, ku li ser hemî pêvajoyên fîzyolojîkî di laşê mirovan de xwedî bandorek, zûtirîn peyda dike.

Berhevok û forma berdanê

Tablet xwedî rengek biconvexê ya oval, rengê zer (carinan jî bi tifinga kesk) heye, li yek alî xeterek heye. Tableta her derman heye:

Wekî ku xilmetên ji bo dermanê têne bikar anîn:

• stearate magnesium,
• stûyê pregelatinized
• lactose monohydrate,
• celulozê mîkrokristînal,
• pîvaza talcum
• titanium dioxide
• macrogol 4000,
• rengê zer quinoline.

Lorista N - rêwerzên ji bo karanîna

Derman dikare bibe beşek ji dermankek tevlihev an jî wekî dermanek serbixwe tevbigere. Xwarin bandor li ser zozandina dermanê neke. Rêzikên serlêdana jêrîn li gorî amûrên Lorista N têne dabeş kirin:

1. AH (hîpertansiyonê arterial). Wekî qaîdeyek, dosage 50 mg ye, heman drav ji bo dermankirina dermankirinê bes e. Doza herî rojane 100 mg e. Bandora herî antihypertansiyonê ya piştî dermankirina hefteyên 3-6-an tê dîtin. Doza destpêkê ji bo kesên bi xetimandina kezebê an nexweşên bi hîpovolemia 25 mg e.
2. Dilêşiya kronîk. Di vê rewşê de tê pêşniyar kirin ku hêdî hêdî dosage were zêde kirin, pêwîst e ku ji bo hefteyek 12.5 mg dest pê bikin, piştre ya din jî divê berê 25 mg bidomîne û bi ya sêyemîn re jî rojek 50 mg dozek normalîzekirin bikar bîne.
3. Pêşîlêgirtina cardiovaskulasyonê ya di nexweşên bi xetera bilind de: Doza destpêkê 50 mg e, heke pêwîst be, dikare bi 100 mg ve were zêdekirin.

Têkiliya dermanan

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku bandora ku dikare bibe wekî ku di encama tevlihevkirina tabletên Lorista N û dermanên din de bistînin. Daneyên jêrîn hene:

1. Di dema girtina Warfarin, Cimetidine, Hydrochlorothiazide, Digoxin û dermanên din ên xwedî bandorek wisa de, tu guhartinên girîng ên klînîkî tune.
2. Nîşana metabolê çalak dema ku bi fluconazole, rifampicin re têkildar dibe bi taybetî kêm dibe.
3. Nîşaneyên hyperkalemia dê pêşve bibin dema ku diuretics bi potassium an zêdekên wê re, salixan digirin.
4. NSAID û vebijarkên hilbijarker dikarin bandorek dermanên antihîpertansiyon an diuretics kêmtir bikin.
5. Kombînasyona bi NSAIDs re dibe sedema kêmbûna fonksiyonê renal, ku dibe sedema xuyangkirina nîşanên nerazîbûna rengek nekêşbar.
6. Bandora hîpotensiyonê ya Lorista N indomethacin kêm dike.
7. Hîpotensionê Orthostatic dema ku derman bi barbiturates, diuretics-tiazide-celeb, materyalên narkotîkî ve têkildar dibe pêşve diçe.
8. Dirûvê bandorek additive dê rêveberiya hevdemî ya bi dermanên antihîpertensiyon re provoke bike.

Mercên firotanê û hilanînê

Lorista N li her dermanxanê bê derman tê firotin, li gorî rêbernameyan, pêwîst e ku meriv li cîhê bi germahiya nerm û bêyî gihandina tîrêja rojê hilîne. Lifeêkirina dermanê 3 salan e.

Ger hewce be, dermankirina diuretîk bi pêkvejiyayek wekhev dikare were meşandin, mîna Lorista N. Di vê qonaxê de, vebijarkên jêrîn jînenîgarên vê dermanê ne, ku bandorên angiotensinîn peyda dikin:

• Blocktran GT,
• Gizar
• Losartan
• Vazotens N,
• Cardomin Plus Sanovel,
• Gizortan
• Simartan H,
• Lozap Plus,
• Lozarel plus
• Lakea N.

Price Lorista N

Dermanek li dermanxaneyên li her bajarekî tê firotin, hûn dikarin dermanek ji thenternetê re bi radestkirina malê re bikin. Bihayê li firotgehên serhêl bi gelemperî kêm e, lêçûna hîn jî bi herêma firotanê, pargîdaniya hilberînerê ve girêdayî ye.Mesrefa texmînkirî ya amadekariyên Lorista N wiha ye:

Tabloyên Lorista - ew ji çi re dibin alîkar? Derman xwedan taybetmendiyên hîpotenîzmê ye. Bikaranîna dermanên "Lorista" ji bo karanîna dermanan dike ku bi zexta xwînê ya bilind, têkçûna dil.

Pelên Lorista: Ew ji çi re dibin alîkar

Nîşaneyên ji bo karanînê wiha ne:

• hîpertansiyonê arterial
• têkçûna dil bi rengek kronîk (bi hev re bi dermanên din) re,
• hypertrophyiya ventricular çepê (dermanek tête derman kirin ku şansê stikê kêm bike),
• nefrolojî, li hember paşgira şekir 2, pêşveçûn.

Dermanê "Lorista N" ji bo nîşanên hevûdu, li gel dermanên antihypertensiyon û diuretic tê derman kirin.

Derman "Lorista": Rêbername ji bo karanîna

Tabletên bi devkî têne avêtin, bi carekê ve rojê bi avê têne şûştin. Di zexta bilind de, gefek ji nexweşê re têkbirin, û her weha bi nefrologîstên di diyabetîkan de, 50 mg derman tê destnîşan kirin. Dibe ku zêdebûna du-dozê di dosageê de heye. Demjimêra dermankirinê 3-5 hefte digire. Dema ku bi kombînasyona diuretics re tête bikar anîn, 25 mg tête diyarkirin. Digel nexweşiyên kezebê, qumarê derman kêm dibe.

Wekî ku beşek ji dermankirina tevlihevî ya têkçûna dil a kronîk, tabletên wekî jêrîn têne girtin. Di hefteya yekem de ew rojane 12.5 mg vedixwin. Di 3 hefteyên din de, dosage her 7,5 rojan 12,5 mg zêde dibe. Di qonaxa paşîn de, 50 mg têne girtin. Ev dozek domdariyê ye.

Derman "Lorista N": Rêbername ji bo karanîna

Ji bo dermankirina hîpertansiyonê, divê hûn 1 tabletî vexwe. Ger hewce be, rojê 2 kapsula derman bikin. Bi kêmbûna tansiyona xwînê re, terapiya bi 25 mg ya derman dest pê dike. Dermankirina dil bi dermanê "Lorista N" bi bêhişmendiya wateya gelemperî tête kirin. Di hêjeya 1-2 tabletan de tête girtin.

Bandorên aliyê

Dermanê "Lorista", rêwerzan û nirxandinên nexweşan agahiyekî wusa dide, ji hêla nexweşan ve baş tê qenc kirin. Lêbelê, bandorên aliyê hîn jî mimkin e. Ew bi lez derbas dibin û ne tên gotin. Vebijêrk dikare bibe sedema:

• bîhnfireh, hîpotension, kûv, diyarde,
• enfeksiyonên mîzê, piyal,
• qirçîn, guhartina tûj, anemia, çermê hişk, hive,
• serêş, şewitandina pişika mîzê, bronşît, dyspepsiya,
• kêmbûna gerdûnê, arthralgia,
• kêmasiya dîtbarî, berbiçavbûn, gêjbûnê,
• itching, dizziness, palpitations, pharyngitis,
• êşa abdominal, myalgia, tinnitus, sweating,
• tirs, xof, sorbûn, angioedema,
• tengasiya xewê, êşa laş.

Dermanê "Lorista" xwedan analogên jêrîn e:

Ku nexweş û bijîşk çi dibêjin

Di derbarê tabletên "Lorista" nîqaşên cihêreng de dide. Hin nexweşan destnîşan dikin ku tenê ev derman alîkariya wan kiriye ku zexta xwînê normal bikin. Lêbelê, amûr ji her kesî re ne guncan e. Hin kes bê bandor dibêjin, hinên din reaksiyonên neyînî piştrast dikin. Bi gelemperî ew bi çik û gurikê têne diyar kirin.

Doktor nerînên xwe li ser tabletên Lorista didin. Ew argotin ku ji bo ku bigihîjin encamek erênî, nêzîkbûnek berbiçav a diyarkirina dosage hewce ye.

Hîpertansiyonê arterial (ji bo nexweşên ku bi dermankirina hevbeş têne xuyang kirin). Di nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û hipertrofiya navbêna çepgir de rîska morbidîna kardiyolojîk û mirinê kêm dike.

Doz û rêveberî tabletên Lorista N 12,5 mg + 50 mg

Di hundurê de, bêyî xwarinê. Derman dikare bi navbeynkarên din ên antihîpertansiyonê re were hevûdu kirin. Hîpertansiyonê arterial. Danseya destpêkê û parastinê 1 tabloya dermanê (50 / 12.5 mg) 1 car roj e. Bandora herî antihypertansiyonê di nav sê hefteyan ya dermankirinê de tête wergirtin. Ji bo ku bandorek zelaltir bi dest xwe bixe, gengaz e ku dozaja dermanê li 2 tabletan (50 / 12.5 mg) carekê di rojê de zêde bike. Doza herî rojane ya rojane 2 tabletên derman e.Li nexweşên bi kêmbûna kêmbûna xwîna xwînê (ji bo nimûne, dema ku dozên mezin ên diuretics digirin), doza destpêkê ya pêşniyar a losartan li nexweşên bi hypovolemia 25 mg rojê carekê. Di vê derbarê de, divê piştî dermankirina diuretics û rastkirina hypovolemia, dermankirinê dest pê bike. Li nexweşên pîr û nexweşên bi kêmasiya gurçikê nerm, di nav de yên li ser dializasyonê, ne hewce ye ku pêşnegirtina dozek destpêkê were xwestin. Di nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û hipertrofiya navbêna çepgir de rîska morbidîna kardiyolojîk û mirinê kêm dike. Dozê destpêkê ya standard a losartan 50 mg 1 carî rojane ye. Nexweşên ku nekarîn asta tansiyonê xwînê armanc bikin dema ku losartan 50 mg / roj digirin hewceyê dermankirinê bi hevbeşiya losartan û dozên kêm ên hîdrochlorothiazide (12.5 mg) heye, û heke pêwîst be, doza losartan zêde bikin 100 mg di pêşerojê de bi hîdrochlorothiazide re di dozek 12.5 mg / rojê de, - di 2 sifirên dermanê de bi tevahî 50 / 12.5 mg zêde bike (bi tevahî 100 mg losartan û 25 mg hîdrochlorothiazide yek rojê).