Toawa kar derman Combogliz Prolong bikar bînin?

Kombûna metformin û DPP4 (fonksiyonên) (glyptins) ji hêla endokrinologan ve wekî wekî herî herî raxistî ji bo diyabetîkên 2-ê tête nas kirin. Materyona herî lêkolîn ji pola gliptinsê saxagliptin e. Kompleksa saxagliptin bi metformin a ku di yek tabletî de hatî xilas kirin di sala 2013 de di bin navê Combogliz Prolong de çû firotanê.

Di pêkhatên wê de pêkhatên çalak çalakiyek hevûdu hene: ew berxwedana însulînê kêm dikin û sinetbûna însulînê zêde dikin. Wekî din, derman ewlehiya ji bo dil û xweyên xwînê îspat kiriye, bi pratîkî hîpoglycemiya nahêle, di zêdebûna giraniyê de têkildar nabe. Algorîtmayên dermankirinê yên diyabetî yên navmalî Pêşniyara Combogliz Prolong ji bo nexweşên kêmbûna însulînê digirin. Bi hemoglobînê glycated jorîn 9%, ew dikare yekser piştî tespîtkirina diyabetê were derman kirin.

Mekanîzma çalakiya tevgerkirinê

Combogliz Prolong narkotîkek Amerîkî ye, mafên wê ji pargîdaniyên Bristol Myers û Astra Zeneka ve girêdayî ye. Tablet xwedî 3 vebijarkên dosagekirinê ne, ku ew gengaz dike ku ji ber taybetmendiyên nexweşiyê ve bijare heqê metformin û saxagliptin hilbijêrin:

  • 1000 mg + 2.5 mg ji bo diyabetîkên ku bi berxwedana însulînê, qelewbûn, çalakiya motorê ya nizm,
  • 1000 mg + 5 mg - vebijarkek gerdûnî ya ji bo nexweşên bi şekir bi sintînasyona însulînê re û bi sivikaya piçûktir,
  • 500 + 5 mg di destpêka dermankirinê de bi Combogliz Prolong ve tête bikar anîn, li ser bingeha domdar ew dikare bi berxwedana însulînê ya kêm, bi giraniya laşê normal were bikar anîn.

Dema kontrolkirina wekheviya Combogliz û pêkhatên wê, metformin û saxagliptin, derket ku derket holê ku di ceribandina dermanên dermanan de cûdahî tune, jihevketina du madeyên di yek tabletî de nekare taybetmendiyên her yekê ji wan xirabtir nebe, bandora li ser diyabetê identical e.

Di heman demê de, tevliheviyek dermanê sabît tête hesibandin ku ji heman dermanan bi hev veqetîn. Ev dibe sedema zêdebûna adaletiyê ji dermankirinê re, term wateya wateya hevgirtina hemî dermanên bijîşk. Di nexweşiyên kronîk de, wek şekir şekir, bi kevneşopî kêm e: Nexweş nexweş ji bîr dikin ku hêkek din bavêjin, an jî ew bi hêsanî dest bi lêdana yek ji dermanên diyarkirî dikin. Lêkolîn diyar dikin ku, rejîmê dermankirinê hêsan e, bijîjk baştir dikare bigihîje. Veguhastina ji metformin û saxagliptin veqetandî ji Combogliz Prolong destûrê dide we ku hûn hemoglobînê glycated zêdetir bikin 0.53%.

Ji bo gelek salan ve, ew metformin e ku ji hêla komeleyên diyabetê ve tê pêşniyar kirin ku di yekem de were derman kirin. Ev ji ber vê rastiyê ye ku metformîn li ser sedemên sereke yên hîgglîcemiyê li diyabetîkên tîpa 2 de çalak dike - berxwedana însulînê. Li gorî rêberan, kêmkirina glycemia di diyabetê de dibe sedema:

  • sekinandina hilberîna glukozê di laş de (glukoneogenesis, bi hûrgulî - glycogenolysis),
  • hêdîka di nav hevsengiya şekirên di mihwerê de digihîje,
  • performansa însulînê di nav tûşan de, nemaze jî masûlkeyan zêde bike.

Bandora dermanên kêmkirina şekir bi gelemperî bi kêmbûna hemoglobînê glycated a dema ku ew têne girtin têne nirxandin. Ji bo metformin, ev nîşanek pir zêde ye - 1-2%. Derman bi giranî nebawer e; ji zêdetirî 10 sal rêveberiyê re, zêdebûna navînî li nexweşên bi diyabetê re 1 kg bû, ku ji terapiya bi derzîlêdanên însulîn û sulfonylurea re pir kêm e.

Mixabin, dermankirina bi metformin re her gav ne gengaz e ku ji ber bandorên wê yên hevbeş - bêhêziya abdominal, diarrhea, nexweşiya sibehê. Ji bo baştirkirina tolerasyona dermanê, ew dest bi serbestberdana (dirêjkirî) di forma tabloyan de hat berdan. Ew metformin wusa ye ku di Comboglize Prolong de pêk tê. Tablet xwedan strukturgeheke taybetî ye: madeya çalak di mîtrokek tê de tête avêtin ku ava avê digire. Piştî rêveberiyê, mîtrok li gel çêdibe, ku dibe sedema derengmayîna yekdest a metformin ji wê di nav xwînê de. Bandora kêmkirina şekir bi vî rengî heya 24 saetan dirêj dibe, lewra rêwerzên karanîna pêşniyar dikin ku rojê rojê yek carî tabletan bavêjin.

Saxagliptin

Ev pêkhateya Comboglize Prolong ji bo baştirkirina syntulasyona însulînê berpirsiyar e. Mekanîzma çalakiya saxagliptîn mêtinkirina enzîmê DPP-4 e, rola ku kêmbûna incretins e. The incretins bi zêdebûna glycemia re têne hilberandin û bi zêdebûna hilberîna însulînê ya endogozê zêde dibe. Heke hûn bandora DPP-4-ê hêdî bikin, incretins dê demek dirêjtir bixebitin, dê synthetic insulîn zêde bibe, glukoza xwînê dê kêm bibe.

Feydeya dermanê têkiliya glukozê ya nav xwînê û hilberîna însulînê ye. Derivatives sulfonylurea têkiliyek wusa tune. Dîsa di dozên bilind de, saxagliptin nikare zêdeyî 2 caran jiyana incretins dirêj bike, ji ber vê yekê bandora kêmkirina şekirê wê di demê de sînorkirî ye û di pratîkê de sedema hîpoglycemiyê nahêle. Di kêmbûna glukozê de kêmbûna xetera yekane ya xeternak jî nehatiye tomarkirin. Helwesta hişyar a saxagliptin ji hucreyên beta hilberîna însulînê dihêle dirêjkirina xebata wan û dereng kirina terapiya însulînê, ya ku di şekirê şekir de neçar e.

Hem metformin û saxacgliptin hêdî hûrdana glukozê ya ji kasa gastrointestinal di nav rezan de hêdî dikin. Li gorî diyabetesiyonan, her du derman tansiyonê kêm dikin û rûnê hêj zûtir dikin, ji ber vê yekê Combogliz Prolong bijareya çêtirîn e ji bo nexweşên ku bi giraniya giran in, berevajî berhevkirina navdar a metformin bi sulfonylurea.

Tenê kêmasiya saxagliptin bihayê wê ye, ku ev ji bo amadekariyên mezintir ji amadekariyên sulfonylurea bilind e.

Parçeyên alîkar

Ji bilî madeyên çalak, tabletên Combogliz Prolong jî pêkveyên jêzêde hene ku hilberînê hêsantir dikin û şanek dirêjtir ya metformîn peyda dikin. Wekî beşek ji hundurê, an matrix, stearesê magnesium, hypromellose, carmellose. Tablet xwedî sê guleyên Opadrai ne, ku ji wan talc, oxide titanium, macrogol pêk tê. Beşa jorîn rengînek heye - oxide hesin.

Dosên cûda bi rengê cûda dibin: 2.5 + 1000 mg zer, 5 + 500 beige, 5 + 1000 pink. Ji bo her tablet, dosagea maqûl bi rengê şîn tête kirin.

Parçeyên alîkar bi hevokê têne derxistin û bi rengek nermî têne derxistin, ew dikare forma tabletê bistîne. Di vê girseyê de zulmên pirtirîn çalak nine.

Lifeertê rûniştinê yê Comboglize Prolong 3 sal e. Pêdivî ye ku hilberînerê tenê ji bo şert û mercên hilanînê germahiya heya 30 pileyî ye.

Buhayê pakkirinê ji 3150 heta 3900 ruble ye. bi hejmara tabletên di pakêtê de (28 an 56 pcs.) û dosage ve girêdayî ye.

Rêbazên ji bo girtina narkotîkê

Doza rojane ya saxagliptîn a herî zêde ji bo diyabetîkan tê pêşniyar kirin 5 mg e. Dozek piçûktir 2.5 mg ji bo têkçûna renas bi GFR kêmtir ji 50 re tête diyar kirin, û her weha dema ku hin dermanên antifungal, antibacterial û antiretroviral ên ku di zêdebûna mîqyasa saxagliptin di xwînê de beşdar dibin re tête diyar kirin.

Dozê metformîn li gorî asta berxwedana însulînê bi rengek bijartî tête hilbijartin. Di nîva yekem a mehê de, nexweşên bi diyabetê 1 tabloya ku tê de 5 + 500 mg heye vedixwe.

Di destpêka dermankirinê de, xetera bandorên aliyê metformin bi taybetî zêde ye. Ji bo ku wan kêm bikin, derman bi hişk xwarinê tête girtin, tercîh e ku di êvarê de. Ger metformin baş were barkirin, piştî 2 hefteyan doza wê li 1000 mg zêde dibe. Saxagliptin di heman dozê de vexwar e. Heke di derziyê de hestiyariyek bêbingeh hebe, divê zêdebûna dozê were paş xistin û hêj bêtir wext pêdivî ye ku laş were dayîn da ku bikaribe derman bibîne. Ger glycemia normal e, Combogliz Prolong dikare di heman dozê de ji bo çend salan bêyî windakirina bandorkeriyê were girtin.

Doza herî jorîn ya Comboglize 5 + 2000 mg e. Ew ji hêla 2 tabletên 2.5 + 1000 mg ve tê peyda kirin, ew di heman demê de vexwarin. Heke 2000 mg metformin ji bo şekirê ne bes e, dikare 1000 mg din jî were veqetandin, tercîhkirî di heman formê de dirêjtir (Glucofage Long û analogs: Formin Long, Metformin MV, etc.).

Ji bo pêkanîna çalakiya yekalî ya pêkhatên çalak, derman di heman demê de vexwarin e. Ji bo parastina taybetmendiyên dirêjtirîn, tabletan nayê şkandin.

Toawa Li şûna Combogliz Prolong

Generics li Combogliz Prolong bêpar in û dê di pêşerojek nêzîk de nexuyin, ji ber ku patent hîn jî bi narkotîkê ve tê veşartin. Analojên komê ji gliptinsê linagliptin re ne (komek bi metformin re di bin navnîşa bazirganiya Gentadueto de têne çêkirin), vildagliptin (Galvus Met dermanê tevliheviyê), sitagliptin (Velmetia, Yanumet). Bandora wan di şekirê şekir de nêzî saxagliptin e, lê maddeyên di dosage, pharmacokinetics, contraindications de cûrbecûr in, ji ber vê yekê veguhastina narkotîkê nû divê bi bijîşk re were lihev kirin.

Doktorê Zanistên Bijîşkî, Serokê Enstîtuya Diyabetolojiyê - Tatyana Yakovleva

Ez gelek salan pirsgirêka şekir dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekir bi êşa diyetê dike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 98 dibe.

Mizgîniyek din a girîng: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku heqê dravê bilind ya derman derman dike ewleh kir. Li Rûsyayê, diyabetîk heta 18ê Gulanê (navgîn) dikare jê bistîne - Tenê ji bo 147 rubleyan!

Toawa li ser kirîna Combogliz Prolong çawa xilas dibe:

  1. "Vebijêrin" Combogliz Prolong ji Onglisa û Metformin. Onglisa - dermanek eynî hilberîner, 2,5 an 5 mg saxagliptin pêk tîne. Buhayê wê 1800 ruble ye. ji bo 30 tabletên 5 mg. Ji bo ku bi tevahî damezrandina Combogliz Prolong ve were dubare kirin, her metformînek dirêjtir li Ongliz tê zêdekirin, di mehekê de wê 250-750 rûvî lêçûn.
  2. Ji doktorê xwe ra dermanê belaş ji bo saxagliptin bipirsin. Dibe ku derman hîn li hemî herêman peyda nebe, lê hejmara wan her sal zêde dibe. Nîşana ji bo tayînkirina saxagliptin - hypoglycemia dubare an giran li ser sulfonylurea. Ji ber ku derman nîgarkêşên erzan tune, dermanxane dê bi we re tabletên orjînal ên Combogliz Prolong, an metformin û Onglizu bide we.
  3. Ger hûn derman li dermanxaneyek serhêl bidin û hûn xwe ji niqteya mijarê hildibijêrin, hûn dikarin ji% 10 ya lêçûnê wê hilînin.

Veguheztina derberên sulfonylurea nexwaz e ji ber ku ew dikarin hîpoglycemiyayê bikin. Heke alternatîfek din tune, çêtir e ku hûn glimepiride û gliclazide herî ewledar bigirin. Dermanên dermanan Combogliz bi van materyalan - Amaril M, Glimecomb.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Li gorî rêwerzan, tabloyên Combogliz Prolong ji bo şekirê şekil 2 têne şandin, heke rastkirina nermbûn û çalakiya laşî glycemiyê têr nake. Ji ber ku lêçûna bilind ya derman heye, qada wê hinekî teng e. Li gorî endokrinologîstan, ew di dermanên jêrîn de derman derdixin:

  1. Heke nexweş kêmasiya însulînê kêm kiriye, û girtina sulfonylurea muxalîf e.
  2. Bi rîskek hîpoglycemiya bilind re: pîr, diyabetes bi nexweşiyên bihevre û bi sînorkirinên parêzê, nexweşên ku asta wan zêde fîzîkî fîzîkî ye, di kar de xebitîn ku hewceyê hişmendî be.
  3. Nexweşên diyabetê yên ku her gav şîretên bijîjkî nayên kirin dibe ku ji bîr bikin ku hêkek bikirin an wextê vexwarinê bikin.
  4. Nexweşên diyabetî yên bi neuropatiya ku nîşanên hîpoglycemiyê paqij kirine.
  5. Ger nexweşek bi diyabetî bi hemû hêza xwe hewl dide ku dest bi veguhestina însulînê bike. Diyar e ku sulfonylurea dikare hilweşîna hucreyên betayê zûtir bike. Di derbarê sacasagliptin de agahiyek wiha tune.

Contraindications

Di nav rêberên Containdications de ji bo Comboglyz Prolong pir berfireh e, mîna digel her dermanên hevbeş:

ContraindicationAgahdariya Zêdeyî
Hîpertansiyon li ser pêkhateyên tabletê.Bi gelemperî, ev nerazîbûnek ji metformin e. Di bandora gustî ya gastrointestinal de bandorên nermî ne nerazî ne. Reaksiyonên li ser saxagliptin anaphylactic pir kêmtir hevpar in.
1 cure şekir.Bikaranîna saxagliptin ji ber nebûna an hilweşîna bilez a hucreyên beta di diyabetîk de qedexe ye.
Ducaniyê, HB, diyabûna zaroktiyê ya her celebê.Xebatên ku ewlehiya narkotîkê piştrast dikin tune.
Nexweşiya gurçikê.Her du hêmanên Combogliz ji hêla kêzikan ve têne derxistin, bi têkçûna gurçikê re, madeyên di xwînê de çêdibin, û zêde dozek pêk tê.
Xetereya zêde ya têkçûna renas.Sedem dibe ku şok, enfeksiyonên myocardial, dehydration, enfeksiyonên giran ên bi fezayê re.
Mercên ku dermankirina însulînê hewce dike.Complicationsertên zirav ên şekir, mudaxeleyên kirdarî, birînên giran.
Hîpoxia.Xetereya acidosis lactîk zêde dike. Ew bi kêmasiya respirasyonê û dil, anemia ve tê dîtin.
Bikaranîna alkol, hem yek û hem jî kronîk.Rêjeya veguherîna laktate ya glukozê di kezebê de hêdî dibe, acîdoza laktîk zêde dibe.

Form û pêkve berdan

Ev derman tenê di forma tabletê de tête peyda kirin. Di xuyangê de, tabloyên bi kapsulên asayî ne. Her yek bi bermayek parastinê ya taybetî tête girtin. Wê reng dê bi dosage ve girêdayî bibe. Tabletên zer 1000 mg metformin û 2.5 mg saxagliptin hene. Tabletên pink xwedî heman mêjiyê metformin, lê berê jî 5 mg saxagliptin. Kapsula rengê qehweyî diyar dike ku ew 500 mg metformîn û 5 mg saxagliptin hene.

Ev derman tenê di forma tabletê de tête peyda kirin. Di xuyangê de, tabloyên bi kapsulên asayî ne. Her yek bi bermayek parastinê ya taybetî tête girtin.

Tablet di blistên parastinê yên taybetî de têne pak kirin. Di her yekê de, 7 yekîneyên. Komek karton dikare ji 4 heta 8 blistên weha pêk tê. Wekî din, di her pakêtê de rêwerzên berbiçav yên ji bo karanînê divê.

Actionalakiya dermanan

Derman xwedî bandorek hevbeş e. Hemû pêkhateyên çalak di guhartinên xwe yên bingehîn de têne berdan.

Dermankê derman 2 pêkhatên çalak hene ku çalakiya hevûdu temam dike.

Metformin biguanide mezin e. Ew bi tevahî dikare pêvajoyên glûkoneogjenozê zordar bike. Ev oxidasyona fêkiyan hêdî dike û hişmendiya receptorên însulînê girîng dike. Hucre dest pê dikin ku bi gelemperî glîkoz bikar bînin. Bûyera çalak bandorê li ser mezinahiya însulînê di xwînê nake û şert û mercên hîpoglycemîk nahêle.

Ji ber ku bandora metformin têk diçe, synthesiya glycogen tê stimulandin. Veguhastin û hûrbûna glukozê di hucreyan de zêde dibe. Di heman demê de, rêjeya pizirandina tevahiya şekirê di gonjiya rûnê de kêm dibe, wekî encamek ku kesek zû winda dike. Taybetmendiyên bingehîn ên xwînê bi girîng têne baş kirin.

Saxagliptin hilberîna hormonên incretin pêşve dike. Di vê rewşê de, serbestberdana însulînê ji hucreyên beta ên pankreasê zêde dibe, û hilberîna glukagon bi rengek berbiçav kêm dibe. Asta glukozê hem di dema xwarinê de û hem jî li ser zikkek vala kêm dibe. Ji ber ku çalakiya tevliheviyê, hestê tije ji bo demek dirêj winda nabe, ku ev yek beşdarî kêmbûna giran a nexweşên bi diyabetê dibe.

Pharmacokinetics

Saksagliptin bi gelemperî bi tevahî veguherînek metabolek çalak a taybetî.Metformin bi tevahî bêhn ji laş ve tê derxistin. Derman piştî filtrasyonê renal derdikeve.

Pêdivî ye ku dermankirin berfireh be û di navbêna parêz û xebata laşî ya piçûktir de were girtin.

Hûrbûna herî zêde ya madeyên çalak di xwînê de 7 demjimêran piştî girtina pilê tê dîtin.

Bi lênihêrîn

Bi hişyariya zehf, divê derman ji bo mirovên bi nexweşiyên cardiovaskular têne girtin. Ev faktora hîpoglycemîk beşdarî guherînekê di derheqê renasê de dike. Ji ber vê yekê, mirovên ku bi wan re kezeb û gurçikê nexweşî diguhezin gava ku yekem reaksiyonên neyînî xuya dibin hewce dike ku dosageê dermanê herî kêm were sererast kirin.

Meriv takeawa Provogliz Prolong digire

Dozê ji bo her nexweşek bi rengek hişk kesane tête hilbijartin. Ew hemî li ser giraniya nexweş û rewşa tenduristiya gelemperî ve girêdayî ye.

Doktor pêşniyar dikin ku rojekê yekcar van pîlanan bavêjin.

Tê pêşniyar kirin ku di heman rojê de rojê bikin. Kapsulên şûnda nebe, pêdivî ye ku ew bi tevahî werin şûştin û bi ava paqij were şuştin.

Di destpêka dermankirinê de, dozek hindik tê diyar kirin. Heke hewce be, hêdî bi hêdî zêde dibe ku ji xetereya pêşxistina bandorên nexwestî ve were kêm kirin. Doseya herî zêde dikare di dozên yekane û dubare de bên dabeş kirin.

Bi diyabetes

Ji bo dermankirina şekir, rojane yek tabletek tête diyar kirin. Vê yekê bandorek girîng li gora glukozê di xwînê de dike, nîşanên kêmbûna însulînê di laş de vedigire. Dema ku nîşanên yekem ên bîhnfirehiya bi derman re xuya dikin, hûn hewce ne ku dosage ya wê rast bikin an jî karanîna xwe bi tevahî veqetînin.

Kapsulên şûnda nebe, pêdivî ye ku ew bi tevahî werin şûştin û bi ava paqij were şuştin.

Bandorên aliyê

Vebijêrk ji bo karanîna gelek nerazî hene. Heke hûn hemî rêzikên ji bo karanîna derman negirin, dibe ku reaksiyonên aloz ên wiha çêdibin:

  • serokên giran
  • rewşa mîgrenê
  • êşên di zikê de dikişîne
  • pêvajoyên enfeksiyonê ku di organên pergala genitourinary de pêk tê,
  • diyarde, qirêjî û vereşîn,
  • sinusît
  • derbirîna kûran û rûyê nizm,
  • hypoglycemia,
  • reaksiyonên alerjîk ên di forma urticaria de,
  • gastroenteritis û pancreatitis,
  • bilêvkirin
  • binpêkirina peresîna rûnê xwarinê.

Nişkkirina êşa di nava zikê de, xewn, xezeb û vereşîn dikarin bibin nîşanên bandorên alî yên dermanê.

Hemî van nîşanan bi alîkariya dermankirina dermankirinê dikare were jêbirin. Ew jî piştî vekişîna bêkêmasî ya dermanê wenda dibin.

Di dema ducaniyê û lactation de bikar bînin

Di dema kişandina zarokan de, karanîna derman nayê pêşniyar kirin. Ev dibe sedem ku digel lêkolînên klînîkî têr tune ku ev derman taybetmendiyên embryogenic û teratogenic nîşan nede. Ew dikare bandor li damezrandina fetusê dike. Ji ber vê yekê, di dema ducaniyê de, di rewşa awarte de, çêtir e ku meriv nexweşê bi însulînê paqij bike.

Evidenceu delîl tune ku derman di şîrê dayikê de derbas dibe yan na. Ji ber vê yekê, heke pêwîst be, terapiyek weha çêtir e ku ji laktînê rawestîne.

Di pîrbûnê de bikar bînin

Pêdivî ye ku derman bi baldarî mezin li nexweşên pîr bête derman kirin. Ew xetera herî mezin a pêşveçûnên pêşveçûnê hene, lewra gava ku yekem nîşanên tehlûkê têne xuya kirin, hûn hewce ne ku bijîşkek bibînin da ku dozê biqedîne an derman bi tevahî veqetîne.

Hinek bijîjk hebên dumelî derman dikin da ku bandorek placebo çêbike da ku pergala nervê ya nexweşên pîr re aram bibe.

Pir zêde doz kirin

Pir zêde doz rind e. Lê heke hûn bi neheqî li dozek mezin a derman hildin, dibe ku nîşanên acidosis lactîk çêbibin:

  • têkçûna respirasyonê
  • birînên masûlkeyan
  • xew û bêrehm,
  • qirçîn û êşa abdominal
  • bîhnek acetone ji devê.

Bi pêşveçûna tevliheviyan, nexweş tê nexweşxaneyê û diyalîzasyon mecbûrî ye. Dibe ku pêşveçûna hîpoglycemia. Bi dereceya xweya zirav, xwarina şêrîn alîkar dike. Di şikilek giran de, pêdivî ye ku mirov bi hişmendiyê were ba kirin û ji wî re şandina glukagon an çareseriya hîdrochloride ya dextrose were dayîn.

Têkilî bi dermanên din re

Bikaranîna hevbeş bi hin isoenzymên girîng rehbûna laktate di plasma xwînê de zêde dibe.

Derman dikare çalakiya maddeyên çalak zêde bike:

  • magnez û hîdroksidê aluminium,
  • Rifampicin,
  • acid nîkotinîk
  • hormonên thyroid û estrojen,
  • diuretics
  • blokên ion kalcium,
  • Isoniazid.

Bandora bandorên jêrîn bi rengek berbiçav kêm dibe:

  • etanol
  • Furosemide
  • Ketoconazole,
  • Famotidine
  • Glibenclamide,
  • Erythromycin,
  • Verapamil
  • Fluconazole

Pêdivî ye ku pispor li ser hemî dermanên ku nexweş digirin bizanibin da ku bi rengek rastîn dermanê dermankirinê rast bikin.

Pêdivî ye ku pispor li ser hemî dermanên ku nexweş digirin bizanibin da ku bi rengek rastîn dermanê dermankirinê rast bikin.

Berhevoka alkol

Xemgîn e ku meriv vexwarinên alkol li mirovên bi şekir bi şekir bihêle. Heke etanol li her dermanek ku tête bikar anîn heye, ji we re ji doktorê xwe agahdar bikin û ji bo dermankirina bêtir pêşnîyar bistînin.

Analoyên hevbeş ev in:

  • Janumet
  • Galvus Met,
  • Combogliz
  • Glibomet,
  • Bagomet.

Bihayê ji bo Combogliz Prolong

Mesrefa ji 3 hezar rubîlan digire. Buhayê paşîn tenê bi marjûşa dermanxaneyê û hejmara tabloyên di pakêtê de girêdayî ye.

Anatolyona hevpar a Combogliz Prolong dikare Yanumet be, tabletên ji bo dermankirina nexweşên bi şekirê şekir.

Lêkolînên nexweşên di derbarê Comboglize de dirêjtir dikin

Alisa, 38 salî, St. Petersburg: ”Van demên dawîn wan nexweşiya şekir qelew kir. Doktor heb pills diyar kir, lê wan ne arîkar bûn, rewş tenê xirabtir bû. Ji hêla Combogliz Prolong ve hatî guhertin. Bandor tûj bûye. Derman alîkariya xwe dike ku asta şekir di nav sînorên qebûlkirî de bimîne. Ti bandorên aliyên min hest nedikirin. Tenê di destpêka karanîna de hebek dilêş û bêhn hebû. Zû zû derbas bû. Derman biha ye. "

Valery, 52, Kazan, "Wan ji bo şekirê şekir derman derman kirin. Ji çalakiyê razî bû. Glukoza xwînê zû vekişiya. Lê min nedikarî ji bo demek dirêj bidim, ji ber ku lêçûna derman pir zêde ye. Pir bandorên aliyan. Bûyarî, bêhêzbûna domdar hebû. Serê hertim dişewitî, xezalek giran hebû. Doktor got ev hilbijartina derman e, û ji min re şîret kir ku ez wê dermanek din bi cîh bikim. "

Yuri, 48 salî, Saratov: “Derman hat. Ji çalakiyê razî bû. Ew baş baş winda kir, lê nikarî giraniya xwe bigire. Derman bi vê pirsgirêkê re dibe alîkar. Activityalakiya kartî ya dewletê jî baştir kiriye. Ji reaksiyonên neyînî, tenê diyarde û hişkbûna hişk hebû. Lê her tişt bêyî destwerdana bijîjkî ya nerewa derbas bû. "

Lêkolînerên bijîşkan

Alexander, endokrinologist, Moskow: "Mirov bi gelemperî derman ji bo dermankirina kompleks a cureya duyemîn a diyabetê tê derman kirin. Nirxan cûrbecûr in. Mesrefa pîlan zêde ye. Ev yek ji tunebûna herî mezin e. Li piraniya nexweşan, reaksiyonên alîyên nederbasdar çê dibin, ku hin bi tena serê xwe diçin, li yên din hinekan hewceyê şîretkirina dozek an birêkûpêkkirina tam ya derman hewce dike. Ji ber vê yekê, ez li ser Combogliz Prolong guman dikim. Lê derman bihayê wê ye. "

Yaroslav, endokrinîst, St. Petersburg: "Ez ji bo demek dirêj ve derman bikar tînim da ku asta şekirê normal li nexweşên bi şekir 2 bi diyabetê de bimînim. Gelek nexweşên nerazî hene. Beriya her tiştî, mirov xwedan hejmareke berbiçav a bandorên alîgirî ne, ku berê kêmasiyek e. Di hin nexweşan de, nîşanên tehlûkê ew qas tête diyar kirin ku an jî dermankirina detoxification an dialîz hewce ye.

Lê di heman demê de kesên nexweş hene ku derman baş jî dibe alîkar. Asta û giraniya wan ji bo demeke dirêj di astek asayî de tête girtin. Ji ber vê yekê, ez hergav derman weke bijareya bijarte ji nexweşan re pêşkêş dikim. "

Taybetmendiyên dermanxane

Combogliz Prolong dermanê şekirê xweya pola biguanide ye, ku di nav wan de malzemeyên wekî metformin û saxagliptin monohydrate hene, ku li ser kêmkirina asta glukoza xwînê bandorek bandor heye. Derman ji bo dermankirina diyabetes mellitus a pola duyemîn li zarokên ku ji deh salî mezintir in, û hem jî nexweşên mezin ên ku temenê wan ji 60 sal derbas nebe tê bikar anîn. Ji bo ku rîska pêşveçûna patholojî di zarok de nemîne, dermanek ji bo jina ku zarokek jê re ne, û her weha ji bo dayikên dayikê nayê pêşniyar kirin.

Derman wekî monoterapî an di dermankirina tevlihev de tête bikar anîn. Forma dermankirinê, dosage, û her weha dewsê qursê ji hêla bijîjkek beşdar ve tête saz kirin piştî ku ezmûnek berhev dike, ceribandinên berhevkirinê, damezirandina wêneyek klînîkî ya rastîn a nexweşiyê, girtina taybetmendiyên kesane yên laş û temenê nexweş.

Bandorên dermanolojî yên saxagliptin

Pêkêşkêş alîkar dike ku serma xwîna nexweşê kêm bike. Ew dikare çalakiya sekinandina dipeptidyl peptidase-4 asteng bike û çalakiya dirêjkirina glukagon-mîna peptide-1 û polypeptide gastroinhibitory dirêj bike. Digel vê yekê, hejmar di nav laş de bi zêdebûna hejmara glagagon-mîna peptide-1 û polîpeptidê gastroinhibitory zêde dibe. Piştî ku xuyangê li pêkhatê dibe, mezinahiya glukozê di xwînê de bi giranî kêm dibe. Dermanê vexwarinê dikare xetera pêşveçûna krîzek însulînê kêm bike.

Bandorên dermanolojîk ên metformin

Metformin, ku beşek ji dermanê ye, wekî antidiabetic e. Ew bi bandor bi asta glukozê bilind di xwîna nexweş de şer dike, bêyî ku bandorê li gastrointestinal bike. Têgihîn e ku ji hevsengiya glukozê ya ji hêmanên ne-karbohidrate yên di kezebê de fonksiyonê glukozê ye. Pêngav piştî rojbûnê an xwarina xwarinê di nav xwînê de asta glukozê kêm dike. Ji ber ku çalakiya pêkhateyê, glukoz dest pê dike ku ji hêla laş ve baştir were veqetandin û metabolîzmayek çêtir di laş de çêbibe. Akingêkirina dermanê di nexweşên ku ji kêmasiya hormonê însulînê di laş de ne dikişînin, kêmbûna glukozê ya serumê li jêr asta diyarkirî, ku ev dibe sedema birçîbûna enerjiyê di laş de.

Avantajên dermankirinê bi Combogliz Prolong re:

  • bandorek bandor li ser asta glukozê ku di seraya xwînê de heye,
  • bandorkeriya di dermankirina şekir ya şekir a asta duyemîn de,
  • pêkanîna xwînê bi asayî,
  • ewlehiya derman ji bo nexweşan,
  • hejmara kêmtirîn ya bandorên alî
  • nebûna hormonesan di berhevoka derman de,
  • dema ku derman derman bike, xetera pêşxistina nexweşiya cardiovascular kêm dibe,
  • hema hema di her temenê de dibe sedema dermankirinê.

    Berhevok û forma berdanê

    Derman bi şiklê tabletan têne çêkirin. Kapsulên qulikê qehweyî ne, di hundurê de yên ku malzemeyên dermanê di forma hûnerê de tê de hene. Derman li blistên hucreyê ji bo 7 tabletan têne firotin, di yek pakêtê de ji 4 heta 8 blisters heye. Rêbera derman Combogliz Prolong pêkhateyên jêrîn pêk tîne:

  • metformin
  • saxagliptin monohydrate.

    Bi vebûna derheqê metformin û saxagliptin ve girêdayî, tablet xwedan rengek cûda ye:

  • 1000 mg û 2.5 mg zer
  • 1000 mg û 5 mg şîn dibin
  • 500 mg û 5 mg rengê qehwe.

    Bandorên aliyê

    Bikaranîna derman dikare bibe sedema pêşveçûna hejmarek nîşanên aliyê ji pergalên cûda yên laşê mirov:

  • pergala digestive: qirêjî, vereşîn, stûyên dilşikestî, bloating, êşa abdominal, xerabûna kezebê, nexweşîyên asfaltî yên kezebê,
  • metabolîzma: koma acid laktîk,
  • pergala hematopoietic: pirsgirêkên di derzkirina kobalamin de.

    Method û taybetmendiyên serîlêdanê

    Derman bi forma tabletan tête firotin ku divê di dema xwarinê de an jî piştî xwarinê xwarinê piçûktir avê vexwin. Doz û dermanê hewceyê ji hêla bijîjkek beşdar ve tête destnîşankirin, piştî muayeneyê, berhevkirina testê û damezrandina anamnesis, an jî pêdivî ye ku li gorî rêwerzên ji bo karanîna pêşniyarên diyarkirî bişopînin. Doza rojane ya pêşniyarkirî 500 mg 1 ji 3 carî rojane ye. Bi giraniya nexweşiyê ve girêdayî, dosage dikare bi 850 mg 1 an 2 caran di rojê de zêde bibe. Ev dosye ji bo nexweşên mezinan e guncan. Doza rojane ya pêşniyazkirî ji bo zarokên ku ji deh salî mezintir in ji 500 heta 850 mg yek carî rojane ye. Piştî du hefte girtina derman Combogliz Prolong, tê pêşniyar kirin ku bi saziyek bijîjkî re têkilî daynin da ku asta glukozê di seraya xwînê de pîv bikin. Piştî nîşana nîşanan, doktor biryar dide ku dermankirinê bidomîne, dosage biguheze an derman betal bike. Hûn nekarin narkotîkê di dema acizkirina nexweşiyên enfeksiyon, kronîk, vîrûs, înflamatuar de, bi birîndaran re, piştî pêvajoyên kompleks ên bijîjkî, bi dehydration. Bi hişyarî, divê derman li pîr, nexweşên ku bi keda laşî ya giran re mijûl dibin, bi nexweşiya gurçikê û kezebê re bêne derman kirin. Ger bandorên aliyî yên wek tevlihevkirina masûlkeyên dilxwazî, êşa di nav zikê de, qelsiya gelemperî di dema dermanê dermankirinê de xuya bibe, pêwîst e ku hûn bi doktorê xwe re şêwir bikin, ji ber ku ev dikarin nîşanên koma acid lactic bin. Di dema dermankirina narkotîkê de vexwarinên alkolî nexin, ji ber ku ev dikare bibe sedema acidosis laktîk. Hûn nekarin derman bikirin Comboglize ji bo êşa giran a gurçikê. Qedexe ye ku ji bo nexweşiyên giran ên kezebê derman bavêje. Wekî din, divê derman ji aliyê nexweşên pîr û kal ên zêdeyî 60 salî ve neyê girtin, ji ber ku ev dikare bibe sedema zêdebûna naveroka acid laktîk di xwînê de. Qedexe ye ku derman li zarokên di bin 10 saliyê de ne bide.

    Têkiliya bi dermanên din re

    Divê derman Combogliz Prolong bi hev re bi çend dermanan re neyê hildan:

  • bi giranî asta glukozê ya xwînê kêm dike: Materyalên antîbûnabetîk ên syntetîk, dermanê hîpoglycemîk Glucobai, insulasyona proteîna pancreatîk, însulîn, analgesics û antipyretics ji koma derûnên acid salicylic, fonksiyonên monoamine oxidase, teramycin, angiotensin enstrumanên enzîmê, CloFloFenzyme, CloFloFenzyme, Cllo
  • taybetmendiyên hypoglycemîk ên dermanê kêm bikin: glukokortîkosteroîdên, kontraceptivên devkî, androgenîk synthetic Danazole, hormona sereke ya medulla adrenal, adrenaline, hormonê peptide glîkagon, triiodothyronine û tetraiodothyronine, hormonên antioxidants, derazîn
  • gurçikan hilweşînin û naveroka acid laktîk di seraya xwînê de zêde bikin: madeyên radiopaque ku di nav wan de jod hene,
  • glukozê ya plazmeyê zêde bike: beta-adrenostimulants,
  • sedema lactacidemia: cimetidine, diuretics, bandora bingehîn a ku di leza Henle de pêk tê, alkolê etilî,
  • zêdebûna bihayê ya dermanê zêde bike: amiloride hîdrochloride, Lanoxin, alkaloidê opium, Novokainamid, Apokhinen, alkaloid of dara cinchona, Ranigast, Triamteren, Trimopan, Vancomycin.

    Şertên hilanînê

    Dermanê Combogliz Prolong tê pêşniyar kirin ku li cîhek ku ji dorpêçkirina zarokan dûr e li germahiyek ku ji 30 ° C derbas nabe were hilanîn.Sazname hemî pêşniyarên ji bo hilanînê, û her weha agahdariya di derheqê jiyanê de ya dermanê de bi forma sekinandî û vekirî ye. Piştî mêjûya qedandinê, derman nikare were bikar anîn û divê derman li gorî standardên sanayî bête vezandin.

    Lîsansa dermanê LO-77-02-010329 ji 18-ê hezîrana 2019-an

    Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê

    Pêdivî ye ku bilez bîr bînin ku derman tenê bi dermanê firotin. Pisporê ku vê dermanê derman kirî divê ew li ser bingeha pîvanên mîna asta glukozê, hebûna nexweşiyên bihevre, û tenduristiya gelemperî ya nexweş hilbijêre.

    Dema nexweş vê amûrê bi dest dixe, pêdivî ye ku rêwerzên kar bên xwendin. Heke hin pirsên we hene, pêdivî ye ku nexweş bê guman li cem bijîşkê xwe bicive.

    Derman Combogliz Prolong tê pêşniyar kirin ku di êvarê de bi devkî were hildan. Pêdivî ye ku nexweş tevahî tabloyê bişelîne û bi avê vexwe.

    Di destpêka dermankirinê de, dosandina derman 500 mg + 2.5 mg di rojê de, digel demê dikare bi dirêjiya 1000 mg + 5 mg (2 tablet) were mezinkirin. Ji ber ku metformin dikare bandorek neyînî li ser pergala digestive bike, divê dosage wê hêdî zêde bibe. Guherînên wusa di laş de ne hewce ne ku bitirsin: Wekî encamek lihevhatina bi naverokê re, xebata traktora gastrointestinal ji nû ve tête çêkirin. Wekî encamek, nexweş gilî dike ji bêhnê, vereşîn, xurmê, tama metelê di devê de, kêmbûna rûn û bilûrê.

    Dema ku hûn bi Combogliz Prolong bi dermanên din ên kêmkirina şekir re derman bikin, hûn hewce ne ku hûn bi taybetî baldar bin. Biryarek wusa divê her dem bi bijîjkên wergir re were razî kirin. Ev dibe sedem ku hilberîner di derbarê kargêr û zirardana Combogliz Prolong de piştî karanîna karûbarên din ên hypoglycemic-ê lêkolînên taybetî nekirine.

    Lêbelê, bi karanîna yekgirtî ya derman û astengkirina isoenzymên CYP3A4 / 5, pêdivî ye ku pêdivî ye ku dansala herî kêm a saxagliptin bigirin - 2.5 mg. Van madeyên wiha hene:

    1. Indinavir.
    2. Ketoconazole
    3. Nefazodon.
    4. Itraconazole.
    5. Atazanavir û yên din.

    Pêdivî ye ku xortên diyabetî yên pîr bi dermanê bi hişmendiyê bikar bînin, ji ber ku lêkolînan diyar kir ku ew dikare bibe sedema xebata renasê ya bêhêz.

    Pêdivî ye ku derman di germahiyek ku ji +30 dereceyên Celsius zêde neyê hilanîn. Pêdivî ye ku mezinan bicîh bikin ku zarokên piçûk negihiştin pakêtê ji bo ku encamên neyînî negirin.

    Jiyana lertê 3 salan e, di dema qedandina wê de bikaranîna derman bi tundî qedexe ye.

    Zirara potansiyel û overdose

    Di hin rewşan de, ji ber karanîna narkotîkê ya nebaş, xuyangê reaksiyonên neyînî yên negatîf mimkun e. Vê tabloyê bandorên aliyê herî gelemperî yê têkildar bi karanîna Combogliz Prolong ve girêdayî ye.

    Reaksiyonên neyînî yên bi monoterapî û dermankirina adjunctive
    SaxagliptinMigrene, sinusitis, enfeksiyonên pergala genitourinary, êşa abdominal û vereşîn, pêşveçûna trombocytopenia, diarrhea, hypoglycemia, nasopharyngitis, urticaria, gastroenteritis, swelling facial, pancreatitis akut.
    MetforminReaksiyonên têkildarî bi adaptasyona laşê bi naverokê re - xetimîn, xurîn, vereşîn, zêdebûna avakirina gazê, guherînek li gorî kêmbûnê.

    Wekî din, di dema lêkolînên laboratîfê de hate dîtin ku di dirêjahiya wextê de girtina saxagliptin, kêmbûnek di hejmara lîmfocîtan, û her weha vîtamîna B12 de heye.

    Pir bûyerên zêde doz pir kêm bûn, di heman demê de bi karanîna dirêjkirina derman re, gengaz e. Saxagliptin rê nade xetereya laş, lê di rewşek zêde dozînê de ew dikare bi proseya hemodialîzasyonê were valakirin. Dermankirina sîptomatîkî jî tête diyarkirin.

    Gelek bûyerên zêdebûna metformînê yên tomar hene. Nîşaneyên sereke hîpoglycemia û acidosis lactic e, ku bi gelemperî bi têkçûna renal re tê. Nîşanên sereke yên acidosis laktîk ev in:

    1. Bêhişbûn
    2. Têkçûnên tansiyonê.
    3. Êşa êşa.
    4. Hîpotension an hypothmia.
    5. Myalgia.
    6. Bradyarrhythmia ya berxwedêr.

    Di rewşek herî xirab de, tevlihevî pêk tê, ku dikare bibe sedema pêşveçûna komayê. Nîşanên bingehîn ên hîpoglycemia laşbûn, bêhêzî, bêhêzî, bêhêz, bêhêz, bêhêz in. Metformin 850 di heman demê de ji hêla hemodialîzmê ve tête derxistin, divê li ser vê yekê were hesibandin ku zelalbûn di 170 deqîqeyan de bigihîje.

    Ji bo ku ji zêdebûna doz û bandorên aliyê dûr nekevin, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku li gorî hemî pêşniyarên bijîşk bişopîne û xwe ji dermanê xwe venedigire.

    Van her du rêgezên bingehîn hene ku dê li dijî encamên nexwaz biparêzin.

    Mesref û lêkolînên bijîşk, nexweşan

    Where to bikirin Combogliz Prolong? Welê, derman dikare li dermanxaneyek birêkûpêk were kirîn an ferman li ser malpera fermî ya firotgehek rûsî bide.

    Dermanê ku ji hêla nexweş ve hatî hilbijartin divê du pîvanan bicîh bike - bandora dermankirinê û bihayê wê.

    Bihayê dermanê bi forma berdana wê ve girêdayî ye, ji ber vê yekê, di nava van tixûbên cûda de cûda dibe:

    • 1000 mg + 5 mg (28 tabloya per pack): ji 2730 heta 3250 rubîlên rûsî,
    • 1000 mg + 2.5 mg (56 tabloya per pakêtê): ji 2600 ber 3130 rubleya rûsî.

    Wekî ku hûn dibînin, lêçûn pir pir e, ji ber ku Combogliz Prolong narkotîkê imported e. Ev kêmasiya wê ya bingehîn e, ji ber ku nexweşên bi dahatên kêm û navîn nikarin dermanê wusa giran bistînin.

    Divê bê zanîn ku di derbarê bikaranîna dermanê ji hêla nexweşan de pir şîrove hene. Di bingeh de li ser Internetnternetê hûn dikarin nirxandinên doktoran bibînin, ku pir ji wan vê amûrê bêhempa dibêjin. Li gorî wan, derman ne tenê asta glukozê di nav parêzan de normal dike, lê di heman demê de alîkariyê dide ku giraniya wan were kontrol kirin, spasiya metformin ku tê de tê de.

    Lêbelê, tenê ew nexweşên ku di prensîbên dermankirina parêzê de ji bo şekirê şekir tevdigerin û bi rêkûpêk tevlî terapiya laşî dibin, bi kêmasî dikarin laşê laşê bikin. Wekî ku ew dibêjin, pileyek mizgeftê ji hemî êşan re çênabe.

    Ji ber vê yekê, piraniya nexweşan bîr dikin ku bandora dermankirinê ya dermanê pir bi bandor e: piştî karanîna wê, hêjahiya şekir xwîna normal berdewam dike. Lê asta wê dikare "bikeve" gava ku pizikê ne parêzek bişêwire, xwe bi şad û xwarinên qedexekirî yên din re, û her weha di dema serhildanên giran ên hestyarî de.

    Bi gelemperî, ew dikare bifikirin ku Combogliz Prolong dermanek berbiçav û bi bandor e. Lêbelê, hûn pêşî hewce ne ku bi bijîşkek di derbarê karanîna wê de şêwir bikin.

    Dermanên mîna

    Carinan nexweşek ku vê dermanê digire reaksiyonên nexwestî ye. Ev dibe ku ji ber bêbaweriya rêgezên wê, cûreyên konteynir û hwd.

    Di rewşên weha de, bijîjk dest pê dike ku rêzika dermankirinê biguherîne û dermanê din hilbijêre, ku di bandora wê ya dermankirî de wekhev e. Di nav analogên herî populer ên derman Combogliz Prolong, em hilbijêrin:

    1. Yanumet - dermanek ku metfomin û saxagliptin di nav xwe de dihewîne. Cûdahiya sereke ev e ku Janumet dikare bi dermankirina însulînê re, û her weha bi agonîstan receptorên gama re were girtin. Nîşaneyên diyabetîkan ên ku bi nexweşiyek cûrekî serbixwe ya însulînê ve dikişînin dibe ku erênî ne. Mesrefa navînî ya dermanê Yanumet (100 mg + 50 mg, 56 tablet) 2830 rûvî ye.
    2. Galvus Met narkotîk e ku pêkhateya sereke vildagliptin û metfomin e. Her çend pêkhateya wê ji Combogliz Prolong gelek cûda ye jî, heman bandora hypoglycemîk heye. Ew dikare bi însulîn, derivatives sulfonylurea, û her weha bi metformin re têkildar be. Buhayê navîn ê 1 pakêtê ku tê de 30 tablet (50 mg + 1000 mg) heye 1,540 rûvî.
    3. Xr Comboglyce hypoglycemîkek din a bandor e. Ew ji metformin û saxagliptin pêk tê. Dozê dermanê Comboglize Xr ji hêla pisporê rûniştinê ve tête destnîşankirin, ku rewşa tenduristiya nexweşê digire. Dermanê Comboglize Xr, mîna Combogliz Prolong, di zarok û jinên ducanî de nayête bikar anîn. Di nav reaksiyonên neyînî yên bi Combogliz Xr-ê de, ew dikare were diyar kirin ku ew dişibin Combogliz Prolong. Mesrefa navînî ya Xr Comboglise (2.5 + 1000mg, 28 tablet) 1650 rûl e.

    Ji ber vê yekê, Combogliz Prolong di şerê li dijî nîşanên şekir de, bi taybetî bi hyperglycemia, dermanek bandor e. Lêbelê, heke ne gengaz e ku meriv wê bikire, vebijarka herî çêtir hilbijêrin ku dê encamek erênî hebe.

    Digel Combogliz Prolong, dermanên din ên kêmkirina şekir jî hene. Pispor dê di vîdyoyê de di vê gotarê de bêtir ji we re vebêje.

  • Dev Ji Rayi Xot