Sugari şekir ji bo însulînê hatî derman kirin û divê hûn bitirsin

Hemî naveroka iLive ji hêla pisporên bijîşkî ve tête vexwendin da ku rastiya herî gengaz û hevgirtî bi rastiyan re piştrast bikin.

Ji bo hilbijartina çavkaniyên agahdariyê me qaîdeyên hişk hene û em tenê li malperên navdar, enstîtûyên lêkolînê akademîk û, heke gengaz be, lêkolîna bijîşkî ya îsbatkirî jî vedibêjin. Ji kerema xwe ku hejmarên di kovaran de (, hwd.) Girêdanên interaktîv ên ji lêkolînên wusa ne.

Heke hûn difikirin ku her yek ji materyalên me nexapandî ye, jixerî ye an jî bi rengek din pirsî ye, wê hilbijêrin û Ctrl + Enter binivîse.

Insnsulînasyona însulînê ku ji pankreasê ve hatî hilberandin, pêdivî ye ku homostaziya glukozê biparêze, birêkûpêkkirina karbohîdartan û proteîn, û metabolîzma enerjiyê bicîh bîne. Gava ku ev hormon ne bes e, hyperglycemiya kronîk pêşve diçe, bi piranî şekir şekir nîşan dide, û piştre însulînek ji bo şekir diyar dike.

Dermanê dermankirina însulînê

Whyima ew ji bo şekirê nexweşiya însulînê dişînin? Karê ku dermankirina însulînê ji bo diyabetesê çareser dike ev e ku laş bi vê hormonê peyda bike, ji ber ku hucreyên β-pancreatîk yên di 1-şekirê şekir de, fonksiyona xweya sekreterê bicîh nakin û însulînê nişan nakin. Endokrinolog di vê celebê de dermankirina şûna însulînê ya ku bi şiyana hyperglycemiya - bi mebesta zêdebûna glukozê di xwînê de ye - bi vî rengî di dermankirina şûna însulînê de bi rêkûpêk însulînê vedigire.

Ind nîşanên sereke ji bo karanîna amadekariyên însulînê qulikê şekirê însulînê ne. Ma ez dikarim însulînê di şekirê de red bikim? Na, hewce ye ku însulîn di şekirê şekir 1 de were vegirtin, ji ber ku di nebûna hormonê endogjen de tenê riya ku meriv hebûna glukozê xwînê kontrol bike û ji encamên neyînî yên zêdebûna wê dûr bikeve. Di vê rewşê de, bandora pharmacolojîk a însulînê, ango amadekariyên însulînê, bi rastî bandora fîzolojolojî ya însulînê ku ji pankreasê ve hatî hilberandin, nû dike. Ew ji bo vê yekê ye ku addiction li insnsulînê di diyabetes de pêşve naçe.

Kengê însulîn ji bo şekirê bi vê hormonê re ne girêdayî ye? Ulinnsulîn ji bo şekirê şekir 2 - bi hewcedariya zêde bi însulînê re ji ber berxwedana hin receptorên tîrusê li ser hormonê ku di nav xwînê de derbas dibe û metabolîzma karbohîdratê deqkirî - di gava b-hucreyên pankreatîk de nekare vê hewcedariyê bi kar bîne. Digel vê yekê, di gelek nexweşên obez de fonksiyona β-hucreyek pêşkeftî dibe sedema hyperglycemiya dirêjkirî, tevî ku dermanan digire da ku şekirê xwînê kêm bikin. Then piştre veguheztina însulînê di şekirê 2 de dikare kontrola glycemîk sererast bike û xetereya tevliheviyên bi diyabûna pêşkeftî re têkildar dike (di nav de koma diabetic).

Lêkolînên di 2013-an de di kovara The Lancet Diabetes & Endocrinology de hatin weşandin nîşan da ku bandora dermankirina berbiçav a însulînê ya kurt-kurt li 59-65% ji nexweşên bi şekir 2 heye.

Her weha, însulînên însulînê ji bo vî celebê diyabetê dikare ji bo demek sînorkirî ji ber destwerdana giran, patholojiyên enfeksiyonê yên giran an şert û mercên acizî û awarte (di serî de ji bo dorpêç û êrîşa dil) were diyar kirin.

Insulîn di şekir jinên ducanî de tête bikar anîn (bi vî rengî navê diyabetes gestational mellitus) - heke hûn dikarin metabolîzma karbohîdrate normal bikin û hyperglycemiya bi parêzek biweşînin.Lê di dema ducaniyê de, ne hemî amadekariyên însulînê têne bikar anîn (lê tenê însulîneriya mirovî): divê endokrinîst rêvebera rast hilbijêrin - li berçavgirtina dermanan û asta şekirê xwînê di nexweşek taybetî de divê were girtin.

Theîroka yek ji xwendevanên me, Inga Eremina:

Pîvaza min bi taybetî depresiyon bû, ez wek 3 şervanên sumo bihevra, bi taybetî 92kg girî didim.

Toawa giraniya giran bi tevahî hilweşîne? Meriv çawa bi guhertinên hormonî û kezebê re mijûl dibe? Lê tiştek ji kesê ku kesayetiya wî re ewqas nekêşker an ciwan e.

Lê çi bikin da ku giraniya xwe winda bike? Kiriyariya lîpososeksiyonê ya laser? Min dît - herî kêm 5 hezar dolar. Karûbarên Hardware - Masûmê LPG, cavitation, rakirina RF, myostimulation? Zêdetir erzantir - qurs ji 80 hezar rûbî bi şêwirmendê parêzgehê vexwarinê re dike. Hûn dikarin bê guman biceribînin ku li ser treadmill run, heta ku ew bêhiş.

When kengî ku hûn hemî vê demê bibînin? Erê û hîn jî pir biha ye. Nemaze niha. Ji ber vê yekê, ji bo xwe, min metodek cûda bijart.

Pankreasek tendurist bi zagonî dixebite, mêjûyên pêwist ên însulînê hilberîne. Glukozê ku bi xwarinê re hatî standin di navbara xwînê de tê hilweşandin û têkeve nav xwînê. Dûv re, ketin hucreyan, ew enerjiyê ji wan re peyda dike. Ji bo ku ev pêvajo bêyî hilweşandinê bidome, berdana guncanî ya însulîn û hestyariya tansiyonê li cihên têketina proteînê di nav mûleya hucreyê de ne hewce ye. Heke hestiyariya receptorê bêpêşeng bibe û piyalûs nebe, wê hingê glukoz nekeve nav hucreyê. Ev rewş di şeklê şekir 2 de tê dîtin.

Nexweşan eleqedar in ku kîjan nîşangiran dest bi dermankirina însulînê bike. Jixwe di nav xwînê de 6 mmol / L dihêle ku pêdivî ye ku pêdivîbûna nermbûnê were sererast kirin. Heke nîşangir gihîştine 9, wê hingê hûn hewce ne ku laş ji bo hebûna toksiyona glukozê kontrol bikin - bixwînin çi binpêkirina tolerasyona glukozê ye.

Ev term tê vê wateyê ku pêvajoyên nerazîbûn dest pê dikin ku hucreyên betayê yên pankreasê hilweşînin. Nûnerên glycosylating têkilî hilberîna hormonê dibin û dest pê dikin ku bixweber însulînê hilberînin. Heke gumanbariyên pispor were piştrast kirin, rêbazên cûrbecûr ên muhafezekar ên dermankirinê têne bikar anîn. Bandora rêbazên dermankirinê dê çiqas dirêj bimîne, bi şopandina rêzikên ji bo nexweşan û dermankirina bijare ya bijîjkî ve girêdayî ye.

Di hin rewşan de, rêveberiyek kurt a derman têrê dike da ku synthesiya normal ya însulînê sererast bikin. Lê gelemperî ew hewce ye ku rojane were îdare kirin.

Nexweş divê meriv bifikire ku heke nîşana însulînê heye, redkirina dermankirinê ji bo tenduristî û jiyanê xeternak e. Laşê bi tespîtkirina diyabetê pir zû tê hilweşandin. Di vê rewşê de, vegera li tabloyan piştî ku qursek dermankirinê ya gengaz e (dema ku hucreyên beta zindî hîn di laş de bimînin) mimkun e.

Insulîn bi rêjeyek xweş-sazkirî û dosiyeyek tête rêvebirin. Teknolojiyên dermanê nûjen prosesê ji bo rêveberiya narkotîkê bi tevahî bê êş dikêşînin. Sêwiran, pênûs û sergînên bi hûrguliyên piçûktir rehet in, spas ji wan re ku mirov dikare bi rehetiya herî gewre injeksiyonê bike.

Dema ku însulîn tête diyar kirin, pispor divê li cîhên li ser laşê ku derman baştirîn tête destnîşan kirin destnîşan bike: zikê, lîpên jor û jêrîn, pişkok. Di van deverên laş de, nexweş dê bikaribe bêyî pêdivîya alîkariya derveyî - ji we re çawa injeksiyonê bide?

Girîng! Heke glycemia di dema xwêkirina xwînê ya hişkkirî de hat tomar kirin, û dema ku pêkanîna tabletên kêmkirina şekir û bi şopandina parêzê ve hişmendî li ser 7 mmol / l derbas bû, hingê pispor bi danasîna hormonê zencîre dişoxilîne da ku karûbarê normal yê laş bigire.

Doktorê Zanistên Bijîşkî, Serokê Enstîtuya Diyabetolojiyê - Tatyana Yakovleva

Ez gelek salan pirsgirêka şekir dixwînim.Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekir bi êşa diyetê dike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 98 dibe.

Mizgîniyek din a girîng: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku heqê dravê bilind ya derman derman dike ewleh kir. Li Rûsyayê, diyabetîk heta 12ê Sibatê dikare jê bistîne - Tenê ji bo 147 rubleyan!

Bi şêwaza diyabetînê ya bi însulîn ve, pêdivî ye ku mirov pêdivî bi dermankirina domdar a bi însulînê re heye. Lê belê tevî cûreyek duyemîn, rêveberiya hormone pir caran tê derman kirin. Her diyabetîk bi rastiya ku derman dest pê dike bingeha enfeksiyonan re rû bi rû dimîne. Tirsa pêvajoyê, tirsên ku ji hevalan hatine bihîstin, dilşikestî û hest dikarin bi neyînî li ser kesek bandor bikin. Divê bijîşk piştgiriyê bide nexweş, ji wî re diyar bike ku ev qonaxek pêwîst a dermankirinê ye ku bi sed hezaran mirov diçin.

Ulinnsulînek artificial bi tenê di nirxên krîtîk ên şekirê xwînê de tête diyar kirin, dema ku pankreas di heman demê de di moda herî hindik de jî dixebite. Bi alîkariya wê ew e ku karbohîdartan dikeve nav hucreyan, û bêyî van lebatan mirov dê nikaribe hebûnê bike. Dema ku hucreyên beta bimirin, pêwîst e ku dermanê bişewitîne. Ineksiyonên dûr bikevin dê nexebitin. Wekî din, bi berhevkirina toksînan re, stok, êrîşa dil, û hemorrajiya mejî ya bi encamek mirinê çêdibe. Rêzgirtina hemî rêzikên dermankirinê dê arîkariya tenduristiya mirovî ya normal bike û jiyana wî ji gelek salan dirêj bike.

Bi gelemperî, mirovên ku însulînê digirin ji bandorên şekir derbas dibin. Ew ne bi derman re têkildar in, lê bi taybetmendiyên nexweşiyê re, di nav wan de rêjeyên şekir bi rengek mezin dibe ku zêde bibe. Ev bi gelemperî ji ber kêmbûna hişmendî di dosage ya ku ji hêla doktor ve tête diyar kirin, ji ber ku hin nexweşan bawer dikin ku ji wan re tê pêşniyar kirin ku pir zêde însûlasyonê bixin. Wekî encamek, diyabetîk bi patholojiyên cidî re rû bi rû ne:

  • ulsên li ser lingan, ku dibin sedema nekroza tansiyonê (mirin), gangrene û amputation,
  • kêmasiya dîtbarî ya berbiçav, korbûn - retînopatiya diyabetê,
  • têkçûna kezeb û gurçikan - nefropatiya diyabetê,
  • patolojiyên vaskal, atherosclerosis, stok, êrîşa dil,
  • pêşveçûna oncopatholojî.

Ji bo pêşîgirtin an pêşveçûna van nexweşîyan, divê hûn mîqdara însulînê di kîloyan de ku ji hêla pisporek pispor ve hatî vegirtin ve bişewitin û jixwegirtina dozê de nebin mijûl.

Di destpêka destpêkirina danasîna hormonê zerdeştî de, pêşniyaz kirin ku rojê 1-2 injeksiyonan bikin. Di pêşerojê de, dosage ji hêla endokrinologist ve tête çêkirin:

  • di şevê de hewceyê derman digire,
  • doza destpêkê tête danîn û piştre bêne sererast kirin,
  • dosage of insulin sibehê tête hesibandin. Di vê rewşê de, nexweş pêdivî ye ku xwarinê bixweze,
  • Bi hewcedariya însulînê ya bilez, divê diyabêt biryarê bide ka dê kîjan xwarinê sereke were derman kirin,
  • dema diyarkirina dozên, pêdivî ye ku meriv berçavgirtina şekirê ji bo rojên berê,
  • nexweş ji we re tê şîret kirin ku ka ew çend demjimêr berî ku meriv divê xwarina Hormonê Bixweşandî bê şandin.

Ineksiyonên rojane timûtim di mirovan de tirsa xwezayî çêdike, ku rê li ber metirsiyên bertekên negatîf vedike. Ulinnsulîn yek kêmasiyek heye. Bi bêhêziya laşî, ew berbi tijîbûn û komek poundeyên zêde dibe. Lê pispor piştrast in ku dikare bi vê yekê re mijûl bibe.

Diabezîk hewceyê şêwazek çalak, şehînetayî û karanîna mecbûrî ya xwarinê ya rast pêwîst dike. Tewra dema ku hejmarên xwînê vedigerin rewşa normal, hûn ne hewce ne ku mêldarê nexweşîyê ji bîr nekin, vexwarinê hilweşînin, xew, rihet.

Bila fêr bibin! Ma hûn difikirin ku rêveberiya temenê dirêj a pills û însulînê tenê riya ku meriv şekir bigire ye? Ne rast e! Hûn dikarin bi serê xwe verast bikin û dest bi karanîna wê bikin. bêtir bixwîne >>

Testek xwîna klînîkî dibe ku hejmareke zêde ya şekirê nîşan bide. Gelek pirs di cih de li ser ka meriv çawa çawa derman dike û meriv çawa tenduristiya xwe biparêze ji bo ku meriv xwe normal bibîne çêdibe. Diabes mellitus nexweşiyek sedsala 21-an e, însulîn ji diyabetîkên tîpa 1 re tê şandin, lê bûyer hene ku ew jî ji bo celeb 2 jî guncan e. Dema ku nîşana glukozê nekare bi dermanên tablet û parêzê bêne qewirandin ev pêk tê. Doz bi rengekî vekirî tête bijartin û bi guhertinên di laş de cûda dibe, mînakî ducaniyê, başbûnê an xirabtirbûna rewşa giştî.

Diabetesekirê şekir tê bi karanîna xwînê ya qedexekirî ji tilikê an ji rezek tê şehît kirin. Glukozê ya zêdekirî bandorek neyênî li hucreyên beta ên pankreasê dike, ku însulînê hilberîne. Sînorê toleransê ji 3.2 heta 5.5 mmol / L digire; her tişt ji 9 mmol / L bilindtir e. Digel zêdebûna domdar a glukozê, hucreyên pankreasê dest bi mirinê dikin, hemî organ û pergal ji vê yekê aciz dibin. Heke pîvandin di demê de neyê girtin, her tişt dikare di koma û heta mirinê jî biqede.

Hêjayî gotinê ye ku ceribandinek xwînê bi û bêyî vexwarinê tê kirin. Heke encamên analîzê, ku li ser zikek vala hatine girtin, pir in, wê hingê piştî xwarinê, ew ê çend caran zêde bibin. Ji bo ku nexweşî hilweşîne, endokrinologist kesek planek dermankirinê hilbijêrin, da ku hucreyên gland nû bikin, û laş bi rehetî bixebite. Ji bo ku hûn nekevin glukozê, divê hûn bi tundî şîretên bijîşk bişopînin û jiyanek tendurust rêve bikin.

Aekirê xwînê yê krîtîk dikare hem li malê û hem jî di laboratorê de were diyar kirin. Tête pêşniyar kirin ku manipulasyonê li ser zikê pûç bisekinin. Wekî din jî ji encamên hatine bidest xistin, dê îşaretên sembololojîk be. Dibe ku ev şûştina çerm, tîna domdar, mîkroşên hişk û herikîna davêjî be. Di mêjûya şekir de, amûrek taybetî ya ku pîrekek glukometrîkî dê derkeve holê, ku hûn bi rojê re hewce ne ku hûn rojê çend caran asta glukozê bişopînin. Ger hebên hatin bilind kirin, wê hingê analîz têne kirin, piştî çend rojan, lê ji vegirtinê, bi vî rengî tespîtkirin tê piştrast kirin.

Cribêkirina însulînê ji bo asta şekir bi zêdeyî 9-12 mmol / l tête dayîn, dema ku ev rewş aram e, û bê şekil û tixûbdariyên xwarinê alîkarî nabin. Ger kesek şekir e, wê hingê sedemên diyarkirina însulînê wiha ne:

  • ducaniyê
  • fonksiyona pankreatîk,
  • tevliheviyên dil û vaskal,
  • patolojiyên kronîk ku ji hêla şekir ve zêde dibin,
  • Nexweşiyên enfeksiyonê yên giran,
  • koma ketoacidotic û hyperosmolar.

Veguhastina însulînê dibe ku pîvanek demkî be, mînakî, di dema nişdarî de an nexweşiyên viral. Piştî başbûnê, bijîşk vedigere dermankirina berê.

Stroke nîşana rasterast e ji bo danasîna dermanê hormonal.

  • bi nexweşiya şekir 1
  • heke asta kêm-C-peptide di plazma xwînê de li hemberê ceribandina intravenous bi glukagon,
  • bi glycemia zûtir a ji 15 mmol / l, şekir ji 8 mmol / l,
  • heke kesek bi stokek, enfeksiyonê myocardial.

Doktorê beşdar dikare biryar bide ku nexweş veguhestin hundurê însulînê ya demkî. Ger amadekarî ji bo veguheztina organan an prosedurên din ên destwerdanê têne meşandin, dê enzeksiyonan werin derman kirin. Di heman demê de, heke diyabetî zêdetirî 10 salan dirêj dibe, tê pêşniyar kirin ku pankreas û kasa gastrointestinal hilbirin. Li gel hejmarek nexweşiyan, hormonên ku mîqdarên mezin ên însulînê digirin dikare werin berdan.Piştî rewşa normalîzekirinê, hûn ne hewce ne ku bi lez li ser amadekariyên tabletê bêne veguheztin, doktor dê dîmenek ji vegera herî ewle ya dermanê berê bistîne.

Bi şekirê domdar re, hemî organên di asta hucreyî de têne hilweşandin. Guherînên patholojîkî di serî de li dera ku bara herî mezin lê heye tê rêvebirin. Nexweş nexweşê gastrointestinal pêşve dibe, êşa giran di hîpochondrium û zikê de tête hest kirin. Di heman demê de, bendewarên ji bîr nekin, ku, bi şekir 2, bi şeklek giran ji ber giraniya giran heye. Pêdivî ye, venikên varicos çêbibin, şikestî û birîn çêbibin, ji ber ku laş bêhn û çermê çerm kêm e. Hêsanbûn, kurtbûna bêhnê pirsgirêkên pergala cardiovaskuler nîşan dide. Pêdivî ye ku hemî nîşanên berbiçav bibin.

Ew hêja ye ku fêm bikin ku di kîjan rewşan de em dikarin li ser redkirina însulînê bipeyivin. Diabes mellitus nexweşiyek kronîk e, encama herî baş a dermankirinê ya ku dê rêbazek hevgirtî ya berbiçavkirina nîşanên berbiçav be, girîng e ku şopandina parêz û şêwazek jiyanek rast. Hemî ev ji bo şekirê şekir 2 ve girêdayî ye, ku di rewşan de hebe ku hûn dikarin însulînê red bikin. Wekî ku ji bo celeb 1, ev nexweşî girêdayî însulînê ye, û bêyî domandina balansa glukozê di laş de bi alîkariya hormonê, dê pêvajoyên nerastbar dest pê bikin. Ji bo vê rewşê, hûn hewce ne ku meriv bi şêwazek jînek vebir, ji ber ku diyabet ne cezayek e.

Diabes mellitus û însulînê

Di hilberan de glukoz, dema ku ketin nav molekulên di zikê mestikê de, têkeve nav xwîna xwînê, ji ku derê divê ew bi navgîniya hucreyê re derbas bibe da ku enerjiyê bide hucreyan.

Ji bo ku pêvajoya paşîn bê asteng, pêdivî ye:

  1. Insulin xwînê bes
  2. Hestiyariya ji receptorên însulînê (deverên ketina hucreyê).

Ji bo ku glukoz têkeve nav hucreyê de bê asteng, pêdivî ye ku însulîn bi receptorên wê re têkiliyê deyne. Bi hestmendiya têr, ev pêvajoyê şaneyê hucreyê bi glukozê re vedigire.

Dema ku hişmendiya receptor bêserûber bibe, însulîn nikare bi wan re têkiliyê deyne, an jî ligamenta insulîner-receptor rê nade permeabilbûna xwestî. Wekî encamek, glukoz nabe ku têkeve nav hucreyê. Ev rewş ji bo diyabeta 2-yê cûda tîpîk e.

Nîşaneyên şekirê ji bo însulînê çi ne

Girîng! Ji bo ku hûn hişmendiya receptorên însulînê sererast bikin, hûn dikarin parêz û karanîna dermanan bigirin. Di hin mercên ku tenê bijîjk dikare diyar bike de, dermankirina însulînê (demkî an domdar) hewce ye. Inandinî dikare bi zêdebûna şiyana ku li ser wan zêde dibe sedema şekirê ku di nav hucreyan de têkeve hûnerê zêde bike.

Dermankirina însulînê dikare di daxwazê ​​de be heke an kêmbûna bandora dermankirinê bi derman, parêz û şêwazek jiyanek tendurist hebe. Gava ku nexweş şîretên bijîjkî bişopînin, hewceyek weha kêm kêm pêk tê.

Nîşanek ji bo dermankirina însulînê dikare bibe glycemiya (îşaretek şekirê xwînê) li stûyê vala di xwîna capillaryê de ku ji 7 mmol / L an jor 11,1 mmol / L 2 saetên piştî xwarinê. Serdana paşîn, li gorî nîşanên kesane yên nexweş ve girêdayî ye, bi tenê bijîjkek bijî dikare were kirin.

Condertên dema ku enfeksiyonên dermanê bikaribin asta şekirê xwînê bihurînin dikarin ji ber sedemên jêrîn bibin:

  1. Dabeşkirina dirêj. Zêdebûna zêdebûna şekirê xwînê ji bo gelek nexweşan dibe ku di nebûna kontrolê de ji nedîtî ve bê, ji ber ku nîşanên wekî nîşanek nexweşiyek din têne girtin,

Sugari şekir ji bo însulînê di dema ducaniyê de tê diyar kirin

Ducaniyek di nexweşek bi şekir şekir an jî şekir (gestational diabetê) (têkçûna hormonal a ku dibe sedema berxwedana însulînê) dibe ku bibe sedema rewşek ku têgihîştina nermalavê û şêwaza jiyanek tendurust encama encamek nedane. Asta şekirê zêde bimîne, ku gefê li pêşketina tevlihevîyên di zarok û dayikê de dixwe.

Nîşanek ji bo dermankirina însulînê di dema ducaniyê de dikare zêdebûna polyhydramnios û nîşanên fetopatî di zarokek de, ku di dema şilandina ultrasound de tête nas kirin, ku di demên jêrîn de tête kirin:

  • Hefteyên 15-20 - ji bo tunekirina geşepêdanên geşepêdana geş,
  • Hefteyên 20-23 - ji bo ceribandina dilê zarokek nezikî,
  • Hefteyên 28-32 - ji bo ku di şertên pêşveçûna intrauterine de şeytaniyên gengaz nas bikin.

Dema ku nîşanên hyperglycemia xuya dibin, endokrinologist bi encamên ku hatine tomarkirin rojek 8 caran pîvan şekirê jina ducanî derman dike. Bi rewşa tenduristiya kesane ve girêdayî ye, norm ji bo jinên ducanî dikare bibe 3.3-6.6 mmol / l.

Di dema ducaniyê de, însulîn di nav dermanên kêmkirina şekir de tenê dermanê ku ji bo karanînê tê pejirandin.

Bingeha destnîşankirina înşeulên însulînê dibe ku encamên asta şekirê bin:

  • Di xwîna venous de: Yekîneyên jor 5.1 (li ser zikê vala), jor 6.7 yekîneyên jorîn. (2 demjimêran piştî xwarinê)
  • Di plazma xwînê de: jorên 5.6 jorîn. (li ser zikek vala), jor 7.3 yekîneyên. (2 demjimêran piştî xwarinê).

Wekî din di asta şekir de, ku tê pêşniyar kirin ku 6 hefte 12 caran di hefteyê de were kontrol kirin, jinên ducanî hewce ne ku çavdêriyê bikin:

  1. Zexta xwînê
  2. Hebûna acetone di mîzê de
  3. Dosên mîqdara îdareyê
  4. Episodes of hypoglycemia.


Divê ducanî, berî ku dermankirina însulînê destnîşan bike:

  • Li nexweşxaneyê, xwedan karûbarên xwe-lênêrîn û zanebûna hewceyê ji bo çavdêriya rewşa xwe bistînin,
  • Ji bo xwe-kontrola fonan bistînin an pîvandinên pêwist di kedê de bikin.

Di vê heyamê de peywira sereke ya dermankirina însulînê pêşîlêgirtina tevliheviyên mumkin e. Pêdivî ji celebê nexweşiyê, vebijarka çêtirîn dermankirinê ev e ku meriv pêşîgirtina însulînê ya kurt berî xwarinê û dermanek navîn-navîn berî xewê (ji bo glycemiya bi şevê stabîl).

Belavkirina dozaja rojane ya însulînê pêdivîbûna dermanê digire: bi şev - 1/3, di rojê de - 2/3 ya dravê derman.

Girîng! Li gorî îstatîstîkê, di dema ducaniyê de, şekir 1, herî gelemperî ye, ji ber ku ew di zarokbûn û mezinan de geş dibe. Nexweşiya Type 2 li jinan piştî 30 salan bandor dike û ew hêsantir e. Di vê rewşê de, îhtîmala bidestxistina nîgarên normal ên parêz, xwarina fraksiyonê û çalakiya laşî ya nermîner pir e. Diyardeya gestational pir kêm e.

Hûn çi rengê şekir hewce dikin ku însulînê bişekînin

Ji bo şekirê xwînê ku enfeksiyonên tiryakê tê de nirxek taybetî tune, ji ber ku biryarek wisa li ser bingeha çend faktoran tête girtin. Tenê endokrînolog dikare wan bi nav bike.

Danasîna dermankirina însulînê bi nîşanên 12 mmol / L re piştî ku bandorek ji karanîna tabletan an jî parêzek hişk ve neçar e. Bêyî lêkolînên din (tenê di asta şekir de), însulîn di şertên ku tenduristî an jiyana jiyanê de xetere dike tê şandin.

Gava ku nexweşek bi bijartek re rû bi rû bimîne (însulînê bişewitîne û jiyanek normal berdewam bike yan jî red bike û li benda tevliheviyan be), her kes dikare li gorî xwe biryar bide.

Ji tirsa însulînê

Gelek kes bi çêtirîn hewl didin ku roja ku ew pêdivî ye ku li ser pêçê rûnin rûniştin paşve bidin. Bi rastî, di nexweşiya şekir de, însûlîn tenê pêdivî ye û di rastiyê de baş e ku meriv dikare bi vî rengî piştgiriyê bide laşê.

Zû zû yan paşê, hemî nexweşên bi şekir 2 re, bi rewşek ku însulîn tête diyar kirin re rûbirû ne. Ev alîkarî dike ku ne tenê dirêjkirina jiyanê, lê di heman demê de ku ji encamên xirab û nîşanên vê nexweşiyê jî dûr bikevin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku ducaniyek celebek taybetî were pejirandin da ku dermanek wusa ciddî were derman kirin, wekî din dê ew tenê rolek neyînî bilîze.

Taybetmendiyên însulînê di laş de

Di destpêkê de, her tişt di laş de hûrgulî hate fikirîn. Pankreasê dixebite, di nav de hucreyên beta yên taybetî hene. Ew ji hilberîna însulînê berpirsiyar in. Di vedihewe de, ew zede dide şekir.

Doktor yekser nexweşiya şekirê însûlînê nekêşînin, ew pêşî hewl didin tenduristiyê bi awayên din vegerin.Cûrbecûr derman têne destnîşankirin, guhartina şêwazê jiyanê, nexweş divê pêdivî bi parêzek pir hişk bin. Di bûyera ku encamek tam çênebe an jî, bi demê re, van metodan bidawî dibin, wê hingê însulîn ji bo diyabetîkan pêdivî ye. Pankreas her sal bi awayên xwezayî tê hilweşandin û pêdivî ye ku meriv pêgiran biweşîne da ku bizanibin kengê berbi însulînê ve bizanibin.

Whyima insulîn dest bi înşeatê dike

Pankreasek tendurist bi zexm dixebite û dikare însulînê têr bike. Lêbelê, bi demê re, ew piçûktir dibe. Gelek sedemên vê hene:

  • Pir şekir. Li vir em li ser zêdebûnek berbiçav a ku ji 9 mmol l pirtir e,
  • çewtiyên di dermankirinê de, ew dikarin formên ne-standard be,
  • gelek derman jî têne girtin.

Zêdetirî glukozê di xwînê de zêde dibe û neçar dimîne pirsê bipirse ku bi diyabetê re, wan dişoxilîne, celebek diyarkirî pêdivî ye ku enfeksiyonan hewce bike. Bi xwezayî, ev însulîn e, ku di forma pankreasê ku hatine hilberandin de kêmasî ye, di heman demê de dozaja derman û bezîna rêveberiyê ji hêla bijîjkan ve tê destnîşankirin.

Pêşveçûna şekir

Berî her tiştî, divê hûn bala xwe bidin şekirê xwînê yê bilind. Jixwe hebûna di xwînê de ji 6 mmol / l pirtirîn re nîşan dide ku pêdivî ye ku meriv guhnedanê biguheze. Di heman mijarî de, heke hejik gihîştê neh be, ew e ku meriv li ser jehriyalbûnê bala xwe bide. Astek glîkozê hema hema di hucreyên beta pankreasê de di şekil şekir 2 de dikuje. Vê rewşa laşê her weha xwediyê termê piyaseya glukozê ye. Hêjayî bibîrxistinê ye ku ev hêj nîşanek ji bo rêveberiya bilez a însulînê nine, di pir rewşan de, doktor yekem cûrbecûr bi rêbazên muhafezekar biceribînin. Bi gelemperî, parêz û cûreyek dermanên nûjen bêkêmasî ji bo çareserkirina vê pirsgirêkê alîkariyê dikin. Kengê vexwendina însulînê bi derengî ve girêdayî bi tenê di berçavgirtina hişk a rêzikan de ji hêla bixwe nexweş ve û şiyana her bijîşkî bi taybetî ve girêdayî ye.

Carinan tenê hewce ye ku dermanên bi demkî bêne diyar kirin da ku hilberîna xwezayî ya însulînê sererast bikin, di rewşên din de ew ji bo jiyanê hewce ne.

Însulîn

Di bûyera ku pratîkî de çu rêçek din tune, bê guman divê hûn li ser tayînkirina bijîşkan li hev bikin. Di tu rewşê de nabe ku hûn ji ber tirsa injeksiyonê red bikin, ji ber ku bêyî wan beden bi hêsanî bi zirareke zirav û bi destnîşankirina vê celebê ve didome. Bi gelemperî, piştî îdarekirina însulînê, nexweş bi rêve dibin ku enfeksiyonan ji holê rakin û vegerin ser tabletan, ev yek diqewime heke gengaz be ku hucreyên betayê kar bikin ku di xwînê de bixebitin û ew hîn jî ne mirin.

Pir girîng e ku dosage û hejmara injeksiyonan bi qasî ku gengaz tête dîtin, ev dibe ku ji kêmtirîn dermanê bi tenê 1-2 caran rojê. Vebijêrkên nûjen destûrê dide te ku hûn zû zû zû zûtir û însanan ji vê celebê bêpansiyonel bikin. Vana jî ne sergêjên asayî ne ku bi pêdivîyek kêmtirîn, lê tewra pênûsên taybetî jî hene. Bi gelemperî, tenê tijî bikin û tenê li cî bikin da ku pêl bişkojk bike da ku derman di xwînê de be.

Tê payîn ku li wan cîhên ku divê hûn dermanan vegirtin bala xwe bidin. Vana çekan, ling, pişkok, û hem jî zikê wan hene, ku devera dora nahmayê nehiştin. Gelek cîh hene ku ew qas hêsan e ku di her şert û mercan de serbixwe bexşînan bide. Ev ji bo nexweşên ku nikarin alîkariya birêkûpêk a hemşîreyê an jî yên ku dixwazin bi qasî ku serbixwe bûne bijîn girîng e.

Mîtolojiyên di derbarê insulîn û rastiyê de

Di şekirê şekir 2 de, însulîn pir caran tê derman kirin, her kes dê hingê zû an paşê paşê pêdivî ye ku peyvek tirsnak ji bijîşkê bibihîze ku naha dermankirin dê bi vê dermanê ve were vegirtin.Her nexweş di vê demê de ji berê de çîrokên pir tirsnak xwendiye, û dibe ku qulikên qasî ambûlasyona wan were dîtin. Pir caran ew bi insulîn di xwînê de têkildar e.

Di rastiyê de, hûn hewce ne bînin bîra xwe ku di kîjan astê însulîna şekirê xwînê de tê diyar kirin, bi gelemperî ev qonaxek ciddî ye dema ku hucreyên pankreasê têne jehr kirin û ew bi tevahî kar dikin rawestînin. Ew bi alîkariya wan e ku glukoz gihîştiye organên hundurîn û enerjiyê peyda dike. Bêyî vê proteîn, laş bi hêsanî nikare hebe, lewra heke hucreyên betayê êdî însulînê çêbikin, hûn tenê hewce ne ku wê bişewitînin, çu rêyek din tune û hûn nexebitin ku hûn ji vê dermankirinê dûr bigirin. Toxicity bi hêla nîşana şekirê ve tê peyda kirin, û ne ji hêla însulînê ve, ji hêla din ve, hêj jî êrîşek dil an stok û encamek zûtirîn fatal gengaz dibe. Bi rêzgirtina giştî ya hemî şîreta bijîşk û dermankek raqijî, nexweş dikare dikare demek dirêj û bi gelek hestên erênî bijî.

Girîngiya dosage

Di dema dermankirina însulînê de mîkrobê şekir, pir caran mirovên nexweş bi encamên cûrbecûr dikişînin. Lêbelê, ev faktor bi rastî ji ber şekirê xuya dibin, û ne ji ber ku derman bixwe ye. Bi gelemperî, mirov bi tenê bi hişmendî dosiyaya ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin kêm dike, ku ev jî tê vê wateyê ku ew domandina şekirê di astek bilind de didomînin. Hûn netirsin, bijîjkek pîşeyî qet carî dermanê zêde derman nake da ku bikar bîne asta şekirê kêm.

Pirsgirêkên giran dikarin wekî encama redkirina însulînê an binpêkirina dozekêşan çêbibin:

  • ulsên li ser lingan, ku paşê jî heya amputasyonê dibin, nekroza tansiyonê heye, mirin bi êşa giran re heye,
  • kor, şekir wekî çavkaniyek toksîkî li ser çavan tevdigere,
  • Fonksiyona xizan a bêçare yan jî têkçûna gurçikê,
  • dil û şikandin.

Hemî van pêvajoyên nerazî ne. Pêdivî ye ku meriv dest bi vegirtina însulînê bi demek dirêjtir bike, û di heman demê de rast berçavgirtina hejmarên înşeatê û dozaja wê jî rast bibîne.

Asta bilind a şekirê ku di nav xwînê de tê domandin dibe sedema zirarên cidî di laş de û tiştê herî xirab jî ew e ku ew ne reversible, neqes, kor, û hwd nekarin were qenc kirin, û dosandina rast dikare tenê pêvajoyê rawestîne.

Bandorên însulînê

Li dora însulînê gelek mîtos hene. Piraniya wan derew û xerîb in. Bi rastî, injeksiyonên rojane dibin tirsê, û çavên wî mezin in. Lêbelê, yek rastiyek rast heye. Ew di serî de rastî ev e ku însûlîn ber bi tijbûnê ve dibe. Bi rastî, ev proteîn bi şêwaza bîhnfirehiyê berbi giraniya giran dibe, lê ev dikare û divê were şer kirin.

Pê bawer bin ku bi nexweşîyek wiha re jîyanek jiyanek çalak rêve bibin. Di vê rewşê de, tevger pêşîlêgirtinek bêkêmasî ya bêkêmasî ye, û her weha dikare bibe alîkar da ku hûn hezkirina jiyanê ji nû ve şiyar bikin û ji fikarên derheqê dermanê we dûr bikin.

Di heman demê de pêdivî ye ku ji bîr mekin ku însûlîn ji parêzê xelas nabe. Her çend şekir vedigere rewşa normal, divê hûn her dem ji bîr mekin ku meyla vê nexweşiyê heye û hûn ne dikarin rihet bikin û destûr nedin ku tiştek li ser parêzê were zêdekirin.

Whyima rêveberiya însulîner ya guncan pêwîst e

Ger kesek xwedan berxwedana însulînê ye, wê hingê hucreyên organan windabûna glukozê winda dikin û dest bi birçîbûnê dikin. Ev bandorek neyînî li ser tevahiya pergalê bandor dike: kezeb, giyayê tîrêjê, gurçik û mêjî dest bi êşê dikin.

Dabîna nexwendî dibe sedema bêserûberî, koma, û mirinê. Di cûreyek yekem a nexweşiyê de, dema ku pankreas nikare însulînê hilberîne, rêveberiyek din a hormonê pêdivî ye.

Doktor dikarin di nebûna tazmînata ji bo şekir de îdareya însulînê diyar bikin, ne gengaz e ku meriv hucreyên şekirê bi kişandina pilan, vexwarinê û zêdebûna çalakiya laşî kêm bike.

Bi gelemperî, însulîn ji bo şekirê şekir 2, tê diyar kirin, ne tenê heke ne ku pêşnîyarên pisporan nehatin şopandin, lê di heman demê de di rewşek kêmkirina pankreasê de jî heye. Her kes nizane çima ev dibe.

Hejmara β-şaneyên ku di pankreasê de cî digirin û berpirsiyarê hilberîna însulînê ne, bi salane ji hêla hejmarek faktor ve tête kêm kirin, û pankreas hêdî hêdî têne xerckirin.

Bi gelemperî, ev organ 8 sal piştî şuştinê tê xilas kirin.

Ew hêja ye ku gelek faktorên ku bilezkirina bileztir dibin:

  • Hêjbûna şekirê zêde dibe (ji 9 mmoll zêdetir e)
  • Dozên bilind ên sulfonylureas digirin
  • Kursa ne-standard a şekir.

Mekanîzmayên çalakiyê û bandorên însulînê

Terapiya însulînê ji bo tasfiye kirina zêde ya glukozê tête çêkirin û fonksiyonê hilberîna hucreyên beta yên bi hyperglycemiya navîn tête çêkirin. Di destpêkê de, xetimîna hucreyên betayê ku di pankreasê de cih digirin û hilberîna însulînê vedihewîne. Hilberîna endogjen a însulînê bi kêmbûna rêjeya şekir heya astên normal ve tê sererast kirin.

Rêveberiya zû ya însulînê ji şekir 2 re diyabetik yek ji vebijarkên dermankirinê yên di kontrola glycemicê de nebawer di qonaxa serîlêdana parêz û fîzototerapiya werzîşê de, derbaskirina qonaxa amadekariyên tabletê ye.

Vê vebijarkê ji bo kesên diabetik ên ku dermanê însulînê tercîh dikin, ji bilî bikaranîna dermanên kêmkirina şekir tercîh dikin. Also di heman demê de di nav nexweşên bi kêmbûna giran û bi giyanê gumanbarê autimmune Latent jî di mezinan de.

Kêmkirina serfiraziya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê di şekirê şekirê 2 de, pêdivî ye ku 2 mekanîzmayên tepeserkirinê: glycogenolysis û glukoneogenesis. Kargêriya însulînê dikare glycogenolysis û glukoneogenesisê hepatîk kêm bike, û her weha dikare hişmendiya tîrêjên periyodîk a însulînê zêde bike. Wekî encamek, gengaz dibe ku hemî mekanîzmayên bingehîn ên pathogenesis ya şekir 2-ê de bi "rasthatin" bikin.

Encamên erênî yên dermankirina însulînê ya ji bo şekir

Di girtina însulînê de aliyên erênî hene, nemaze:

  • zû û piştî xwarinê kêmkirina şekirê,
  • zêdebûna hilberîna însulînê pankreasîk di bersivê de ji bo stimulasyona glukozê an xwarina xwarinê,
  • glukoneogenesis kêm,
  • hilberîna glukozê ya kezebê
  • astengkirina sekreterê glukagonê piştî xwarinê,
  • guherînên di profîla lipoproteins û lîpîdan de,
  • tepisandina lipolysis piştî xwarinê,
  • baştirkirina glycolysis anaerobîk û aerobîk,
  • di kêmkirina glycasyonê ya lipoproteins û proteînan de.

Tedawiya diyabetîk di serî de bi armanca gihîştin û domandina mezadên armanckirî yên hemoglobînê glycosylated, şekirê xwînê zû û piştî xwarinê tê armanc kirin. Encam dê kêmbûna şiyana pêşveçûn û pêşkeftina tevliheviyan be.

Danasîna însulînê ji der ve bandorek erênî li metabolîzma karbohîdartan, proteîn û rûnê dike. Ev hormon depozîsyona çalak dike û ji hev veqetandina glukozê, rûnê û amino acîdan asteng dike. Ew asta şekir kêm dike bi veguhestina xwe re heya navîn a hucreyê bi navgîniya dîwarê hucreyê adipocytes û myocytes, û her weha astengkirina hilberîna glukozê ya kezebê (glycogenolysis û glukoneogenesis).

Wekî din, însûlîn lipogenesis çalak dike û bikaranîna metabolên laş ên laş di metabolîzma enerjiyê de asteng dike. Ew proteolîzasyona masûlkan asteng dike û hilberîna proteînê stimul dike.

Sedem û nîşanên şekir 2 yên diyabetê

Patolojiya endokrîn li hemberê paşveçûnên metabolîk û têkçûna hormonal pêşve diçe. Di celebê duyemîn a şekir de, pankreas insulîn qewimîne an deqandina hormonê hinekî kêm dibe, lê tansiyon ji bandora hormonê aciz in. Encamek di pêvajoya patholojîk de pirsgirêkên di derûnandina glukozê de ne.

Ji ber kêmbûna enerjiyê, balansê di laş de û qursê gelek pêvajoyan teng dibe.Ji bo ku hûn rastbûnên pankreasê rast bikin, hûn hewce ne ku hêj zêde însulînê çêbikin da ku bi kêmî ve beşek piçûk a hormonê li ser zirara glukozê bandor bike.

Barkeyek zêde ya di binê berxwedana însulînê de bi gelemperî dev ji gewdeyê vedike, nemaze bi xurekên nepaşbar, zêde overeating, vexwarinên dravî yên xwêran, şekir, xwarinên rûn, muffins, şîrîn.

Faktorên ku pêşkeftina patholojiya endokrîkî provoke dikin:

  • pêşnumaya genetîkî
  • qelewbûn
  • binpêkirina pêvajoyên metabolîk,
  • karkirina zêde, kêmasiya bêmafiyê,
  • jiyanek stres
  • nebûna rest û xewê,
  • nexweşiyên hormonal
  • pêvajoyên patholojîk û tumorên pankreasê.

Antîpîdotên thyroglobulin bilind kirin: ev tê çi wateyê û çawa nîşangiran nizm dike? Bersivên me hene! Rêbernameyên ji bo bikaranîna tablet û hûrikên Mastodinon ên li ser mastopathyiya glangên mammary li ser vê rûpelê têne diyar kirin.

  • mîkrokên mûzê yên hişk
  • bi domdarî tî
  • çermê itchy
  • bi leztir û bi leztir barkirin,
  • dîtinê şirîn
  • êşa başbûna birînê
  • cûrbecûrbûnên li mezinahî û giraniya,
  • nerazîbûn an apatî,
  • kandiyasiya vagina (di jinan),
  • kêmbûna libido, tevliheviya erekî (di mêran de),
  • birîna bihîstinê
  • zextê zêde bikin.

Cûrên însulînê

Derman, berî her tiştî, di dema dirêjbûnê de cûda dibe. Heta niha, însulîn tête hilberandin:

  • bi bandorek kurt
  • navînî
  • mayîna bilez.

Di paqijkirina wan de jî cûda dibin:

  • monocomponent hema hema bêyî tevlîbûnên derveyî,
  • yên monopîk hebên hûrgelan hene.

Hin berhem ji ekstraktên ku ji heywanan hatine girtin têne çêkirin. Lê ya herî bikêrhatî wekî însulasyona mirov tê hesibandin. Heya niha, ew fêr bûne ku bi bikaranîna teknolojiyên jenosîdên taybetî ve wê synthes bikin. Di heman demê de xwediyê malbatek pir girîng e - allergenicity kêm.

Inssulîna "kurt" berî an di cih de piştî xwarinê tê şûnda. Ew piştî 15 hûrdeman paşê berê xwe dide tevgerê. Bi navînî, yek dozek 8 saetan têr dike. Hêjeya xwînê ya kulikê piştî 2 an 3 demjimêran têne dîtin.

Derman bi bandorek navînî divê rojê du caran - di sibeh û berî razanê de were derman kirin. Kêmkirina şekir piştî 2 demjimêran dest pê dike. Insnsulînê ya domdar jî rojane du caran tê تزveandin. Ew tenê piştî 6 demjimêran dest bi karê xwe dike.

Hilbijarkek dermanek taybetî bijareya pêşîn a bijîşk e.

Heya nuha, insulins ji hêla demên vegirtina xwe ve têne diyar kirin. Ev şirove dike ka heya ku derman dikare şekirê xwînê kêm bike. Berî dermankirina dermankirinê, hilbijartinek kesane ya dosage ya dermanê mecbûrî ye.

Di zimanê Yewnaniya kevnar de terapî wekî dermankirin, lênihêrîna tibbî tê. Jixwe di nav xwe de feraseta vê rêbazê derdixe holê. Terapiya însulîn dermankirina însulînê ye, ango, ew pêkanîna tedbîran e. Armanca wan ew e ku mexdûriyeta ku di pêvajoya metabolê de (metabolîk) çêbibe ji hêla danasîna însulînê ve di laş de cîbicî bike.

Kevneşop an hevbeş. Vê rêbaziya dermankirinê vegirtina hevdemî di laşê dermanên bi bandorên cûda yên demkî de: kurt, navîn, dirêj.

  • dermanên ultrafast li ser laş (dermanên bi hev re wekî hormona ku di laşê mirov de têne hilberandin),
  • dermanên zûtirîn
  • Dermanên navîn
  • dermanên demdirêj.

Heya sala 1978, bi tenê rê ji bo diyabetîkan însulîna goşt û goşt bû, lê piştî pêşketina genetîkî, zanyar di sala 1982-an de hilberîna hunerî ya hormona pêşkeftina mirovî saz kirin, piştî vê yekê êdî naveroka heywanê heywan nema hate bikar anîn.

Insnsulînera çêtirîn ji bo şekirê 2, di salên paşîn de pêşve xistin - monofeed pir paqij kirin. Amûrek wusa tête bikar anîn heke ku derman ji hêla laş kêm be jî, ew jî tê pêşniyar kirin ku ew ji bo dermankirinê ji zarokan re were bikar anîn.

Bi dema çalakiyê, hemî insulîn bi şertê dikare li komên jêrîn werin dabeş kirin:

  • çalakiya ultra kurt
  • çalakiya kin
  • çalakiya navîn
  • çalakiya dirêjkirî.

Ultrashort însulîn dest bi çalakiyê dike 10-15 hûrdeman piştî enfeksiyonê. Bandora wê li ser laş 4-5 saetan dom dike.

Dermanên kurtiravêj bi navgîniya nîv demjimêran piştî şêwazê dest bi tevgerê dikin. Demjimêra bandora wan 5-6 demjimêran e. Trnsulînasyona Ultrashort dikare yekser berî an di cih de piştî xwarinê bê vexwarin. Insulin kurt têne pêşniyar kirin ku tenê berî xwarinê werin îdare kirin, ji ber ku ew zû dest bi çalakiyê nake.

Insnsulîna navborî, dema ku tê şûştin, dest bi kêmkirina şekirê tenê piştî 2 demjimêran dike, û dema çalakiya wê ya gelemperî heya 16 demjimêran e.

Dermanên dirêjkirî (dirêjkirî) piştî 10-12 demjimêran dest bi bandora metabolîzma karbohîdartan dikin û 24 saetan û bêtir ji laş têne derxistin.

Hemî van dermanan peywirên cûda hene. Hin ji wan yekser berî xwarinê têne derman kirin da ku hyperglycemia postprandial rawestînin (zêdebûna şekir piştî xwarinê).

Insulînên navîn û dirêj-kar têne rêve kirin ku asta şekirê armanc di tevahiya rojê de bi domdarî berdewam bikin. Doz û rejima rêveberiyê ji bo her nexweşesaziyê, li gorî temen, giraniya wî, taybetmendiyên qursa diyabetê û hebûna nexweşiyên bihevra ve girêdayî, ji hev cûda têne hilbijartin.

Bernameyek dewletî ya ji bo radestkirina însulînê ji bo nexweşên bi êşa şekir heye, heye ku ji bo hemî kesên hewcedar dermanê belaş peyda dike.

Taybetmendiyên şekir di zarokan de

Ev beşa ku hêja ye bi rastiyek pir balkêş dest pê dike. Ji bo cara yekemîn, însulîn di 11-ê Januaryile 1922-an de ji mirovan re hate îdare kirin. Ew zarok bû - kurikek 14-salî. Themze ji hêla zanyarek ji Kanada Frederick Bunting ve hatî çêkirin.

Lê pancake yekem, wekî ku di rewşên weha de hêvîdar bû, ji devê xwe derket. Ji ber ku derman têrê nebûbû, ezmûna yekem bi têkçûyînê hate nîşankirin - zarok alerjî pêşve xist.

Ji bo du hefte, jineolojî James Collip ji bo paqijkirina vê dermanê metodek pêşve dike. Piştre, di 23-ê Januaryile de, ji bo zarokê nexweş nexweşiyek duyemîn hat dayîn - encam encamên ecêb bûn. Ne tenê zarok ne xwediyê bandorên aliyî bû - nexweşî bi xwe paş ve kişand, di pêşketina şekir de şekilbûnek zelal hebû.

Ji bo kifşkirina wî, zanyar û hevalên wî xelata Nobel werdigirin.

Ji hingê ve, ev derman dest bi alîkariya ne tenê zarokan, lê, bê guman, mezinan kir.

Lêbelê, hêjayî gotinê ye ku terapiyek wiha gelek taybetmendiyên zaroktiyê hene, û her weha pêdivî ye ku meriv cûrbecûr perçeyên nexweşên piçûk cuda bike.

Yek ji van taybetmendiyan hevahenga dermanan e ku serdemek çalak ya çalak heye. Ev hewce ye ku ji bo kêmkirina hejmarên rojane rojane bikin.

Di heman demê de, hilbijartina cûrbecûr amûrên dermankirinê ji bo zarokek ku bi êşa "şekir" ve dibe, derman di rojê de rêveberiya 2 û 3-caran ya hormonê hilbijêre.

Wekî din, hat dîtin ku terapiya însûlînê ya zehfî dema ku ji zarokan re di bin temenê 12 saliyê re tê dayîn de bandorker e.

Berî her tiştî, fêr bibin ka meriv çawa însulînê dilşikîne da ku bi rehet dozên nizm ên jêhatî ji zarokan re bişînin. Dêûbavên zarokên diyabetê nekarin bi dilpakbûna însulînê ve bibin.

Pir mezinên piçûk ên ku diyardeya 1-ê de ne, ew jî neçar in ku berê însulînê xwe berde. Ev dem wext e, lê hîn jî baş e.

Ji ber ku dozên pêwîst kêmtir in, pêtir pêşdetir û aramtir ew tevdigerin.

Piraniya dêûbavan zarokên diyabetê li bendê ne ku çu bikaribin pompeya însulînê li şûna pêşbîniyên birêkûpêk û pênûsên sorkirinê bikar bînin. Lêbelê, veguhastina pompa însulînê biha ye û kontrolkirina nexweşiyê baş nake.Van alavên xwedan kêmasiyên girîng hene, ku di vîdyoyê de têne vegotin.

Dezavantajên pompeyên însulînê ji yên berjewendîyên wan mezintir in. Ji ber vê yekê, Dr. Bernstein pêşniyar dike ku însulînê li zarokan bi sergêjên kevneşopî bişewitîne. Algorîtmaya rêveberiya subkutan eynî wek mezinan e.

Divê di kîjan temenê de ji zarokan re bibe xwedan derfetek ku însulînê bi xwe ve bike, berpirsiyariya wî ji bo kontrolkirina şekirê wî were veguheztin? Pêdivî ye ku dêûbav ji bo çareserkirina vê pirsgirêkê rêgezek berbiçav e. Dibe ku zarok bixwaze serxwebûnê nîşan bide û bi çêkirina dermanan hesab bike.

Êtir e ku hûn wî di vê yekê de aciz nekin, bêbawer tevgerîn. Zarokên din ji lênihêrîna bav û bala dêûbav dikin.

Tew di xortên xwe de, ew naxwazin ku diyabetesê xwe bi tena serê xwe kontrol bikin.

Terapiya hormonî li jinên ducanî

Terapiya Hormon ji bo jinên ducanî yên bi diyabetî du armancên wekhev hene:

  • kêmkirina şekirê xwînê li gorî normê pêşniyazkirî,
  • rizgarkirina jiyana zarokek nezikbûyî.

Ev pratîk di jinên ducanî de ji hêla rewşek girîng ve tevlihev e: pêvajoyên fîzolojolojî yên ku di vê heyamê de di laşê jinê de diqewimin ne zehf bêsteng in.

Wexta ku divê ev were hesibandin di dema diyarkirina ne tenê yek ji celebên dermankirinê, lê di heman demê de dozaja dermanê ku tê rêvebirin jî heye.

Endocrinologists pêşniyar dikin ku, li ser zikê pûçek, xwîna xwînê di jina pêşerojê de di kedê de ji 3,3–5,6 mmol / L derbas neke, û piştî xwarinê, nirx divê di navbêna 5.6 ji 7.2 mmol / L de be.

Mezinahiya rojane ya herî pir pêşniyar du injeksiyon e. Di vê rewşê de, dermanên çalakiya demkî ya kin û navîn bi hevdemî dikarin werin derman kirin.

Wekî qaîde, berî taştê, diya bendewar 2/3 ji normê rojane re tê şandin, û berî xwarina êvarê, 1/3 ya hormonê bimîne.

Carinan doktoran beriya razanê, dermanan vedigirin, li şûna kirîna êvarê. Ev e ku pêşî li sibehê zûtirîna şekirê xwîna ducanî bigire.

Ducaniyek di nexweşek bi şekir şekir an jî şekir (gestational diabetê) (têkçûna hormonal a ku dibe sedema berxwedana însulînê) dibe ku bibe sedema rewşek ku têgihîştina nermalavê û şêwaza jiyanek tendurust encama encamek nedane. Asta şekirê zêde bimîne, ku gefê li pêşketina tevlihevîyên di zarok û dayikê de dixwe.

Dema ku nîşanên hyperglycemia xuya dibin, endokrinologist bi encamên ku hatine tomarkirin rojek 8 caran pîvan şekirê jina ducanî derman dike. Bi rewşa tenduristiya kesane ve girêdayî ye, norm ji bo jinên ducanî dikare bibe 3.3-6.6 mmol / l.

Di dema ducaniyê de, însulîn di nav dermanên kêmkirina şekir de tenê dermanê ku ji bo karanînê tê pejirandin.

Bingeha destnîşankirina înşeulên însulînê dibe ku encamên asta şekirê bin:

  • Di xwîna venous de: Yekîneyên jor 5.1 (li ser zikê vala), jor 6.7 yekîneyên jorîn. (2 demjimêran piştî xwarinê)
  • Di plazma xwînê de: jorên 5.6 jorîn. (li ser zikek vala), jor 7.3 yekîneyên. (2 demjimêran piştî xwarinê).

Wekî din di asta şekir de, ku tê pêşniyar kirin ku 6 hefte 12 caran di hefteyê de were kontrol kirin, jinên ducanî hewce ne ku çavdêriyê bikin:

  1. Zexta xwînê
  2. Hebûna acetone di mîzê de
  3. Dosên mîqdara îdareyê
  4. Episodes of hypoglycemia.

Divê ducanî, berî ku dermankirina însulînê destnîşan bike:

  • Li nexweşxaneyê, xwedan karûbarên xwe-lênêrîn û zanebûna hewceyê ji bo çavdêriya rewşa xwe bistînin,
  • Ji bo xwe-kontrola fonan bistînin an pîvandinên pêwist di kedê de bikin.

Di vê heyamê de peywira sereke ya dermankirina însulînê pêşîlêgirtina tevliheviyên mumkin e. Pêdivî ji celebê nexweşiyê, vebijarka çêtirîn dermankirinê ev e ku meriv pêşîgirtina însulînê ya kurt berî xwarinê û dermanek navîn-navîn berî xewê (ji bo glycemiya bi şevê stabîl).

Belavkirina dozaja rojane ya însulînê pêdivîbûna dermanê digire: bi şev - 1/3, di rojê de - 2/3 ya dravê derman.

Girîng! Li gorî îstatîstîkê, di dema ducaniyê de, şekir 1, herî gelemperî ye, ji ber ku ew di zarokbûn û mezinan de geş dibe. Nexweşiya Type 2 li jinan piştî 30 salan bandor dike û ew hêsantir e. Di vê rewşê de, îhtîmala bidestxistina nîgarên normal ên parêz, xwarina fraksiyonê û çalakiya laşî ya nermîner pir e. Diyardeya gestational pir kêm e.

Simptom Brief

Berî ku hûn fêr bibin ka dema însulînê ji bo patholojiyek celebek duyemîn hewce ye, em ê fêr bibin ka kîjan nîşan nîşan dide pêşveçûna nexweşiyek "şêrîn". Bi cûrbecûr nexweşî û taybetmendiyên kesane ve girêdayî ye, diyariyên klînîkî hinekî cuda dibin.

Di pratîka bijîşkî de, nîşanan li nîşanên sereke, û her weha wekî nîşanên navîn têne dabeş kirin. Heke nexweş xwedê şekir e, nîşanên poluria, polydipsia, û poligrafiya ye. Van sê taybetmendiyên sereke ne.

Zehfê ya wêneyê klînîkî bi hişmendiya laş ve girêdayî ye ku bi zêdebûna şekirê xwînê, û her weha di asta wê de jî girêdayî bibe. Tête destnîşankirin ku di heman mîqdanê de, nexweş bi hestiyariya cûda nîşanên cidî dikin.

Nîşaneyên li pêştir hûr bibin:

  1. Polyuria bi urinandina dubare û kêrhatî tête diyar kirin, bi zêdebûna giraniya taybetî ya mîzê li rojê. Bi gelemperî, di mîzê de divê şekir tune be, di heman demê de, bi T2DM re, glukozê bi testên laboratorî ve tê tesbît kirin. Diabetîk bi gelemperî şevê tûwaletê bikar tînin, ji ber ku şekirê qefilandî ji laşê mîzê dihêle, ku dikeve dehidariya giran.
  2. Nîşana yekemîn bi hevûdu re têkildar e - polydipsia, ku bi xwestekek domdar a vexwarinê ve tê nîşandin. Qirkirina tîna xwe zehf dijwar e, hûn dikarin bêtir bibêjin, hema ne mumkin.
  3. Çapkirin di heman demê de "tî" ye, lê ne ji bo vexwarinan, lê ji bo xwarinê ye - nexweş pir dixwe, û di heman demê de ew nikare birçîbûna xwe têr bike.

Bi celebek yekem a şekirê şekir, li dijî paşveçûna kelê, kêmbûnek berbiçav di laşê laş de tê dîtin. Ger dem li ser vê rewşê nagire, wêne berbi dehsalbûnê dibe.

Nîşeyên hindik ên patholojiya endokrîn:

  • Xweşikandina çerm, mîzên mîkroşîk ên organên genim.
  • Qelsiya masûlkeyê, westînek kronîk, çalakiyek piçûktir rê li ber bîhnek giran vedike.
  • Nessuştina di devê ku têhnê laşê nikare têk bibe.
  • Migraines caran.
  • Pirsgirêkên digel çerm, ku zehmet e ku bi dermanan re bibin derman.
  • Numbness dest û lingên, xirabûna dîtbarî, sermestandinên gelek caran û enfeksiyonên tîrêjê, enfeksiyonên fungî.

Digel nîşanên sereke û duyemîn, nexweşî bi taybetmendiyên wan têne diyar kirin - kêmbûnek rewşa statûya bêkêmasî, kêmbûnek di êşê êşê de, pirsgirêkên bi kapasîteya erektilî di mêran de.

Nîşaneyên yekem ên giranbûnê û zêdebûna şekir di xwînê de pêdivî ye ku glukosaurî were hesibandin, nemaze xuyangkirina şekirê di mîzê de. Ne nîşanên kêmtir girîng ên polîurya (zêdebûna hilberîna mîzê di roj de), tî - polydipsia, di nav de ku nexweş heya deh an bêtir lître avê 24 demjimêran vedixwe.

Ji ber vê yekê însulîn di şekirê şekir de gengaz e ku meriv pêvajoyên xweşik ên bêkêmasî biparêze.

Wekî din, binpêkirina hemî celebên girîng ên metabolîzmê, bi taybetî metabolîzma proteîn, mineral û lipîd heye. Mayînek dirêjtirîn di rewşek nîşanên girîng ên şekirê xwînê de dikare li pêşveçûna tevliheviyên ciddî yên organên navxweyî bandor bike.

Bi şekirê domdar re, hemî organên di asta hucreyî de têne hilweşandin. Guherînên patholojîkî di serî de li dera ku bara herî mezin lê heye tê rêvebirin.

Nexweş nexweşê gastrointestinal pêşve dibe, êşa giran di hîpochondrium û zikê de tête hest kirin. Di heman demê de, bendewarên ji bîr nekin, ku, bi şekir 2, bi şeklek giran ji ber giraniya giran heye.

Pêdivî ye, venikên varicos çêbibin, şikestî û birîn çêbibin, ji ber ku laş bêhn û çermê çerm kêm e. Hêsanbûn, kurtbûna bêhnê pirsgirêkên pergala cardiovaskuler nîşan dide.

Pêdivî ye ku hemî nîşanên berbiçav bibin.

Tedawiya psîkolojîk

Piraniya diyabetan nahêlin eneksiyon ji ber ku wê hingê hûn nekarin wan ji holê rabikin. Lê tedawiyek wusa ne her gav bandor e û dikare bibe sedema tevliheviyên cidî.

Injês ji we re dihêle hûn gava tabloyan êdî negihîjin astek normal a hormonê. Digel diyabetesê 2, îhtîmal heye ku vegerin ser tabletan pir mimkun.

Ev di rewşên ku injeksiyonên ji bo demek kurt têne diyar kirin de, dibe mînak, di amadekirina ji bo emeliyatê de, dema ku zarokek an lactation kişandin.

Enzeksiyonên hormonê nekarin bariyê ji wan rakin û hucre xwedan derfetek başbûn e. Di heman demê de, parêzkirin û şêwazek jiyanek tendurust dê tenê di vê de beşdar bibin. Jêhatîbûna vê vebijarkê tenê di rewşek pêkanîna tam ya parêz û pêşniyarên bijîjkî de heye. Pir tişt dê bi taybetmendiyên laş ve girêdayî ye.

Ew ê ji xwendevanan re ne ecêb be ku terapiya hormonî ya jorîn ne tenê di tekoşîna dijî şekir de, di heman demê de di warê dermankirina şêwazên giran ên derûnî de jî tê bikar anîn, lê ev rast e.

Ev rêbaz tête bikar anîn da ku nexweşên bi skizophrenia derman bikin.

Carinan nexweşên pîr bi zêdebûna berbiçav a asta şekirê di laş de ne. Ne parêz û ne jî dermanan nikare asta wê kêm bike. Li hemberê berhema şekir bilind, giraniya mirov dikare jî biguheze. Hin kes bi hûrî giraniya xwe digirin, û hin jî giraniya xwe winda dikin.

Li gel van nîşanên nexweşiyê, divê bijîşk sedema nexweşiyê nas bike û çareseriya rast diyar bike. Di rewşên weha de, dibe ku sedema zêdebûna şekir dibe ku pancreatitis akût an jî şekirê xweser, ku bi tenê di mezinan de pêk tê.

Di vê rewşê de, hewl didin ku bi alîkariya tabletan ve asta şekir normal bikin dê neçalak be. Asta şekir dê berdewam bikeve, û ev dikare encamên xemgîn derxe, tevî mirinê.

Di pankreatîtê akût de, nexweşê dozek însulînê tête diyar kirin. Pêdivî ye ku ji bo jiyanê însulînek bi nexweşîyek bi vî rengî bişewitîne. Lêbelê, ev pîvanek pêdivî ye, wekî din mirov dikare bi zêdebûna şekirê di laş de bimire.

Ger kesek diyardeya xweser e, dibe ku şertê dermankirina rast bêhtir ji her celebê diyabetî re, bi taybetî dema ku nexweşî bi hêdî hêdî dijwar be.

Tişt ev e ku di laşê mirovî de antîseîdên hucreyên β pankreasê, însulînê û receptorên wê hene. Actionalakiya wan bi vî rengî bertekkirina fonksiyonên hucreyên organê ye; mekanîzmayek wiha taybetmendiya şekirê şekir 1 jî e.

Bandorên diyardeya xweseriyê û şekirê 1 ê pir bi hev re ne dema ku hucreyên pankreas berpirsiyar hilberîna însulînê li van her du nexweşiyan dimirin.

Ger ev şekir 1 ye, fonksiyona pankreasê di zaroktiyê de dikare bête xesp kirin, û însulîn jî dikare berê were derman kirin, hingê di diyabûna otomatîkî de, hilweşîna hucreyên β 30-40 sal derbas dibe. Lêbelê, encam dê bi heman rengî be - nexweş li ser injeksiyonên însulînê tête diyar kirin.

Niha di nav bijîşkan de nîqaşek aktîf heye ka kîjan qonaxa nexweşiya însulînê divê were derman kirin. Gelek nexweş hewl didin bijîjkan piştrast bikin ku ew ne hewceyê însulînê ye û wan tawanbar dike ku dest bi dermanê bi pileyên hanê bikin.Hinek bijîjkan jî wisa difikirin ku divê dermankirina însulînê bi qasî ku pêkanîn dest pê bike.

Dema ku nexweşan ditirsek ji însulînê heye, dikare were ravekirin. Lêbelê, serlêdana wî li qonaxek paşîn a nexweşiyê ne her gav rast e. Rêveberiya demkî ya vê dermanê dibe alîkar ku ji bo demek kurt hêj asta şekirê ji rewşa normal vegerîne û piştre ji bo demek kurt karanîna wê nehiştin.

Divê her nexweş bi bîr bîne ku bijîjk sedemek baş ji însulînê re nake. Ineksiyonên însulînê bi jiyanek tevahî têr nakin û jiyanek jiyanek çalak rêve dibin. Carinan, zûtir ku nexweş însulîn tête diyar kirin, pirtir dibe ku nexweş nexweş ji tevliheviyên nexweşiyê dûr bixe.

Rawestandina injeksiyonên însulînê pir pirsgirêk e. Wekî qaîde, ew "dermanê" hema tavilê derman dikin û dermanê li ser bingeh didomînin.

Dermanê nexweşiya şekir 2 bêyî însulîn mimkun e, lê tenê heke zêdebûna hemoglobînê glycated zêdebûn ev bû ku nîşanek formek dekompensandî ya nexweşiyê ye. Di vê rewşê de, hûn dikarin injeksiyonan red bikin û li ser tabletan bizivirin.

Piştî dermankirina vî rengî 30 rojan, ceribandinên dubare têne kirin, û heke asta şekirê ji% 1.5 zêdetir bibare, dermankirina şekirê şekir bi tabletan berdewam e, heke hejik kêm be, derbasbûna însulînê dubare dibe.

Vê girîng e ku dema ku înkeksiyonan red dike asta glukozê di xwînê de were şopandin. Heke heb alîkariya neke, divê hûn bijîşkek şêwir bikin û domandina injeksiyonan bidomînin.

Heke hûn hewl didin ku şekirê bilind bêyî dermankirina însulînê kêm bikin, girîng e ku meriv bi parêzek kêm-karbonê ve girêbide û bi rêkûpêk bixebitin.

Bi gelemperî, ji bo ku hûn fonksiyonê β-hucreyên β pancreatic-ê nû bikin, dermanên dermanan tevî sulfonylurea têne diyar kirin. Bi saya xwarina wan, hilberîna însulînê xilas dibe, bi vî rengî asta şekir di astek çêtirîn de didomîne. Vana diyardon, Maninil, û her weha Glimepiride.

Van dermanan bixweber bandorek stimulasyonê li ser pankreasê heye. Lê di rewşa girtina dermanên zêde de, xuyangkirina bandora berevajî mimkun e.

Bêyî karanîna van dermanan, hilberîna însulînê ji hêla pankreasê ve, şopînek li pey, dibe ku nêzîkî 10 salan bimîne, digel 8 salan. Lê dema ku dosageyên zêde têne bikar anîn, hilweşîna zû ya pankreasê tê dîtin, hilberîna însulînê dikare tenê 5 salan bidome.

Bikaranîna her dermanê ji bo normalîzekirina çalakiya pankreasê divê bi hişkî were dosandin. Heke hûn parêzek taybetî bişopînin, hûn dikarin şekirê kêm bikin û di vê nirxê de ji bo demek dirêj ve bimînin. Rêza bingehîn a xwarina karanîna hejmarek kêm a karbohîdartan e, nemaze bi hêsanî jêhatî (di şûştinê de tê dîtin).

Terapiya însulînê radibe

Nîqaş li ser dema ku terapiya însulînê ji bo şekir 2 celeb tê diyarkirin, ew jî bala xwe nîşanên hişk didin. Di doza herî girîng de dekompensasyonek dirêjtirîn e, nemaze, nebûna li ser asta normal şekirê xwînê bi karanîna tabletan, vexwarinên rast û guhertinên jîyanê di gelemperî de.

Ji ber ku dekompensasyona dirêj pir xeternak e, pêdivî ye ku di pêş de bi pisporî re li ser kîjan rêjeyan terapiya însulînê were hevrêz kirin.

Bikaranîna pêkhatiyek a hormonal dibe ku di hebûna tevliheviyên giran ên enfeksiyonê de hewce be. Di vê rewşê de, zirara ji gurçikan, pergala nervê, organên dîtbarî, û hem jî kelûpelên mezin nîşan bidin. Di hema hema hemî tespîtên pêşkêşkirî de, heke dermankirina însulînê tête diyarkirin, em dikarin li ser astengkirina pêşveçûna wan an pêşîlêgirtina xuyangê ya bi kêmanî 50-60% bipeyivin.

Di bin bandora faktorên cihêreng de di diyabetîk de, hejmara hucreyên beta her sal kêm dibe, ku dibe sedema xirabûna pankreasê.Bi diyabûna tîpa 2, bala xwe bidin vê rastiyê:

  • Bi gelemperî, tunebûna wusa tête nasîn heşt sal piştî ku patholojîk hate tesbît kirin,
  • faktorên ku beşdarî vê yekê dibin divê şekirê xwîna bilind (zêdeyî neh mmol) û dozên pir zêde yên sulfonylurea bêne hesibandin,
  • nexweşîyên navber di heman demê de nîşanek din a ji bo karanîna beşa hormonal e.

Ji bo ku ji girêdayîna însulînê di şekirê şekir de were derxistin, pêdivî ye ku bi tundî şîretên endocrinologist werin şopandin û di tu rewşê de xwe derman neke.

Nîşeyên sereke yên ji bo rêveberiya narkotîkê binpêkirina fonksiyonê ya pankreasê ye. Ji ber ku ev organê navxweyî beşdarî hemû pêvajoyên metabolî yên di laş de dibe, û bêhêzbûna çalakiya wê rê dide xetimandinê li pergal û organên din ên navxweyî.

Hucreyên betayê berpirsiyar in ku meriv materyalên xwezayî yên hêja hilberîne. Lêbelê, bi guhertinên di temenê de di laş de di nav pirsgirêkên pankreasê de, hejmara hucreyên çalak kêm dibin, ku ev dibe sedem ku hewceyê randevûya însulînê biçe.

Statisticsstatîstên bijîjkî destnîşan dikin ku "ezmûna" patholojiya endokrînê ya 7-8 sal, di pirraniya girseyî de wêneyên klînîkî, derman hewce dike.

Kî û kengê derman derman dike? Sedemên vê serlêdanê bi nexweşiya celebê duyemîn binêrin:

  • Dewleta hyperglycemîk, bi taybetî, nirxa şekirê ji yekeyên 9.0 zêde ye. Ango, dekompensasyona demdirêj a nexweşî.
  • Dermanên li ser bingeha sulfonylureas digirin.
  • Derdestiya pankreas.
  • Xirabkirina patolojiyên kronîk ên tevlihev.
  • Ji şekir, celebên Lada, şertên akût (patholojî vegirtî, birînên giran).
  • Wextê zarokbûnê.

Gelek nexweş bi her awayê hewl didin ku roj dema ku pêdivî ye ku însulînê bişînin dereng bike. Di rastiyê de, tiştek tirsnak tune, berevajî, rêbazek dayîn heye ku ji wan re dibe alîkar ku ew kesên bi êşa kronîk dikişînin jiyanek tevahî bijîn.

Pratîkê nîşan dide ku zû an zû de, însulînê ji bo şekirê diyabet 2 ve tête diyar kirin. Vê nuqteya dermankirinê ne tenê nehêl dide nîşanên neyînî bêbandor kirin, lê di heman demê de pêşveçûna pêşveçûyî ya nexweşiyê jî asteng dike, encamên neyînî yên paşîn paşde vedike.

Armanca plansaziyek wiha divê were pejirandin, an na ew ê rolek neyînî bilîze.

Di dermankirina şekir de pêdiviya însulînê tune. Pratîka bijîşkî ya demdirêj piştrast kir ku ew alîkariyê dirêjkirina jiyana nexweş dike, di heman demê de di heman demê de derengiya encamên neyînî ji bo demek girîng jî dereng dike.

Whyima ez hewce dikim ku hormonê bişînim? Vê armanc yek armancek dikeve - gihîştina û domandina guhêzên armanckirî yên hemoglobînê glycated, glukozê li ser zikê vala û piştî xwarinê.

Heke bi gelemperî, însulîn ji bo diyabetîkî rêyek e ku hûn baş bibin, di heman demê de ku pêşkeftina patholojiya bingehîn hêdî dikin, û pêşîgirtina li ser tevliheviyên kronîk ên mumkin.

Bikaranîna însulînê bandorên dermanî yên jêrîn dide:

  1. Danasîna dermanê diyarkirî dikare glycemiyê kêm bike, hem li stûyê vala û hem jî piştî xwarinê.
  2. Bi zêdebûna hilberîna hormonê pankreatîk di bersivê de ji bo stimulasyona bi şekir an xwarina xwarin.
  3. A kêmbûna glukoneogenesis rêça metabolîk e ku rê li ber avakirina şekirê ji pêkhatên ne-karbohydrate vedike.
  4. Hilberîna glukozê ya kezebê ya zirav.
  5. Piştî xwarinê xwarinê lipolysis kêm kir.
  6. Glycation kêm a proteînên li bedenê.

Terapiya însulînê ya ji bo şekirê diyabet 2 bi bandorek neyînî li ser metabolîzma karbohîdartan, lîpîdan û proteînan di laşê mirovan de heye. Ew ji bo veqetandina şekir, lîpîd û amino acîdan aktîf dike.

Wekî din, ew asayîbûna hucreyan nîşan dide ji ber zêdebûna veguhastina glukozê berbi hucreyî, û her weha sedema sedema astengkirina hilberîna wê bi rêya kezebê.

Hormon lipogenesisê aktîf pêşve dike, bi karanîna asîdên laş ên bêpere di metabolîzma enerjiyê de digire, hilberîna proteînan çêdike, û proteolîzasyona masûlkan asteng dike.

Di nav diyabetîkan de, di derheqê dermankirina însulînê de gelek nêrîn derketin. Ji ber vê yekê, hin nexweşan difikirin ku hormon berbi giraniya giran dibe, hinek din bawer dikin ku danasîna wê dihêle hûn nekarin bi parêzek bimînin. Things tiştan bi rastî çawa ne?

Ma enzeksiyonên însulînê şekir digire? Ev nexweşî ceribandî ye, û dermankirina hormonî tenê dihêle hûn qursê nexweşî kontrol bikin.

Terapiya însulînê jiyanek nexweş bi sînor dike? Piştî demek kurt a adaptasyon û pêgirtina nexşeya înşeatê, hûn dikarin tiştên rojane bikin. Wekî din, îro pênûsên sîxuriyê yên taybetî û pompên însulînê Accu Chek Combo hene ku girîngî didin pêvajoya rêveberiya derman.

Ji bo ku dermanê guncaw ji bo şekirê şekir 2 peyda bike û wê veguhezîne însulînê, divê hûn ji bo nexweşê rêjeya rêveberiyê û dosage ya derman hilbijêrin. 2 modên wiha hene.

Rêzika dosage standard

Di binê vê forma dermankirinê de, ev tê fêm kirin ku tevahiya doseyan jixwe tê hesibandin, hejmara xwarinên rojê pervekirî dimîne, tewra menu û pîvang jî ji hêla parêzvanê ve tête danîn. Ev rêçek pir hişk e û ji bo kesên ku ji ber hin sedeman nekarin şekirê xwîna xwe kontrol bikin an dosage ya însulînê li ser hêjahiya karbohîdartan di xwarina wan de tê hesibandin, tête peyda kirin.

Dezavantiya vê modê ev e ku ew nahêle taybetmendiyên kesane yên laşê nexweşê, stresa mumkin, binpêkirina parêz, zêdebûna çalakiya laşî. Bi gelemperî, ew ji bo nexweşên pîr tête diyar kirin. Hûn dikarin di vê gotarê de bêtir li ser wî bixwînin.

Terapiya enstrumaniya zirav

Ev mod bêtir fîzîkîolojî ye, taybetmendiyên xwarin û barkirinên her kesê digire, lê pir girîng e ku nexweş bi hişmendî û bi berpirsiyarî bersivê bide hesabên doseyan. Tendurist û başiya wî wê bi vê ve girêdayî be. Terapiya însulînê ya zexm dikare di girêdana ku berê ve hatî pêşkêş kirin de bi berfirehî were lêkolîn kirin.

Terapiya însulînê ya demkî ji bo nexweşên bi şekirê şekir 2 re bi hevrêziya giran (pneumonia giran, enfeksiyonên myocardial, û hwd.) Tête destnîşankirin, dema ku çavdêriya pir baldarî ya glukoza xwînê ji bo başbûnek bilez hewce ye.

An jî di wan rewşan de dema ku nexweş bi demkî nekare pills bavêje (enfeksiyona hişk a zikê, li eniyê û piştî emeliyatê, nemaze li ser laşên gastrointestinal, û hwd.).

Nexweşek cidî hewceyê însulînê di laşê her kesê de zêde dike. We hay ji hîgglîcemiya stresî bihîstiye dema ku glukoza xwînê li kesek bêyî şekir di dema şilav an nexweşiyek din a ku bi tîrêjê bilind de û / an vexwerîn tê de zêde dibe.

Dixtorên ku di nexweşxaneyê de ne ji ber nexweşiyên cûda ne, bijîşk di derbarê hyperglycemiya stresî ya bi asta glukoza xwînê ya jor 7.8 mmol / L re diaxivin. Li gorî lêkolînan,% 31 ê nexweşên li beşên dermankirinê û ji% 44 heta% 80 ê nexweşên li beşên post-operasyona û yekîneyên lênihêrîna zirav de asta glukozê ya xwînê bilind kirine, û% 80 ji wan berê berê nebûne diyabet.

Nexweşên wusa dibe ku dest bi şixulandina însulînê bi derûnî an jêrxerabûnê bikin heya ku rewş xilas bibe. Di heman demê de, bijîjk rasterast nexweşiya diyabetê nakin, lê nexweşê çavdêrî dikin.

Heke wî xwedan hemoglobînek glycated zêde bilind e (HbA1c jorê 6.5%), ku destnîşan dike zêdebûna glukozê xwînê di 3 mehên pêşîn de, û glukoza xwînê di dema başbûnê de normal nabe, wê hingê wî bi diyabetes mellitus tête kirin û dermankirinên din tête diyarkirin.

Di vê rewşê de, heke heke şekir 2 e, dibe ku tabletên kêmkirina şekir bêne derman kirin an jî însulîn were domandin - hemî ew bi nexweşiyên bihevre girêdayî ye. Lê ev nayê vê wateyê ku emeliyat an tevgerên bijîjkan sedema şekir girtine, ji ber ku nexweşên me bi gelemperî diyar dikin ("wan glukozê lê kir ...", hwd.

d.). Ev tenê nîşan da ku çi pêşnumayî bû.

Lê em ê paşê li ser vê yekê bipeyivin.

Bi vî rengî, heke kesek bi nexweşiya şekir 2 xwedî nexweşiyek giran be, dibe ku rezervên wî yên însulînê têrê nake ku bi zêdebûna daxwaza li dijî stresê re were pêşwazîkirin, û ew ê tavilê berbi dermankirina însulînê ve were veguheztin, hetta berî ku pêdivî bi însulînê nebûya.

Bi gelemperî, piştî başbûnê, nexweş dest pê dike ku dîsa pîlan bavêje. Ger, mînakî, ew li stûyê wî kiryarî hebû, wê hingê wê were şîret kirin ku îdareya însulînê bidomîne, tewra ku sekreteriya xwe ya însulînê jî were parastin.

Dozê derman dê piçûk be.

Pêdivî ye ku bîr bînin ku şekirê tip 2 nexweşiyek pêşkeftî ye, dema ku zexmkirina hucreyên beta pankreatîk ên hilberîna însulînê hêdî hêdî kêm dibin. Ji ber vê yekê, dozê dermanan tim guherî, bi piranî berbiçav, hêdî hêdî digihîje asta herî zêde tê toler kirin dema ku bandorên alîgir ên pileyan dest pê dike bandora wan ya erênî (kêmkirina şekir).

Wê hingê pêdivî ye ku meriv dest bi dermankirina însulînê bike, û ew ê jixwe domdar be, tenê dê û dozên dermankirina însulînê dikare biguheze. Bê guman, nexweşên wiha hene ku ji bo demek dirêj, bi salan, dikarin li ser xwarinê an dozek piçûk a dermanan bimînin û tezmînatek baş hebe.

Ev dikare bibe, heke şekir 2 bi zû hatibe tespît kirin û fonksiyonê beta-hucre baş were parastin, heke nexweş nexweş be ku giraniya xwe winda bike, ew parêza xwe kontrol dike û pir dimeşe, ku alîkariyê dide başkirina pankreasê - bi gotinên din, heke însulîna we neyê xerakirin wê cûda ye xwarinên zirardar.

An jî dibe ku nexweş nebûbe diyabetek eşkere, lê prediabetes an hyperglycemia stresî hebû (li jor binêre) û bijîjk zû gav bûn ji bo danasîna şeklê şekir 2.

Since ji ber ku diyabetek rast nehat dermankirin, zehf e ku meriv nexweşiyek vedigire ku jixwe hatî derxistin. Di kesek weha de, glukozê xwînê salê du caran dikare li dijî paşveçûnê an nexweşiyê rabe, û di demên din de şekir normal e.

Di heman demê de dozên kêmkirina şekir dikare di nexweşên pir pîr de ku dest bi xwarina piçûktir bikin, giran bibin, wekî ku hin kes dibêjin, "şil bibin", hewcedariya wan bi însulînê kêm dibe û tedawiya şekir jî bi tevahî betal dibe.

Lê di piraniyek berbiçav de, doza dermanan bi gelemperî hêdî zêde dibe.

Bi kêmbûna sekretera hucreya beta û bêhiqûqiya dermanên kêmkirina şekirê tabloyî, însulîn di moda monoterapiyê de an bi hevahenga bi dermanên kêmkirina şekir tableted re tê pêşniyar kirin.

Nîşaneyên bêkêmasî yên ji bo rêveberiya însulînê:

  • nîşanên kêmbûna însulînê (mînakek kêmbûna giran, nîşanên dekompensasyonê şekirê 2-yê şekir),
  • hebûna ketoacidosis û (an) ketosis,
  • her tevlihevîyên giran ên şekir 2,
  • acizkirina nexweşiyên kronîk, patholojiyên mîkraskulîkî yên akût (stok, gangrene, êrişek dil), hewcedariya dermankirinê, nexweşiyên giran,
  • Nexweşiya diyabetê ya 2-yê nû, ku di rojê de bi şekir re tê qewirandin û bi zikê pûç vala tê girtin, ji ber ku giraniya laş, temen, temenek tê texmîn kirin nexweşî,
  • di hebûna alerjî û nerazîbûnên din de ji bo bikaranîna narkotîkên ji şekir di tabletên nû de hatine teşxîskirin di nexweşiya şekir de ji nû ve hatî pejirandin. Contraindications: Nexweşiyên hemorrajîk, patholojiya fonksiyonên gurçikê û kezebê,
  • ducanî û lactation
  • xirabûna giran a fonksiyonên gurçikê û kezebê,
  • nebûna kontrola şekir ya xweşbîn di dermankirinê de bi dozên herî zêde yên dermanên kêmkirina şekirê tabletter di nav berhevkirin û dozên qebûlkirî de, ligel tixûbê fîzîkî yê têr,
  • precoma, kome.

Terapiya însulînê ji nexweşên bi şekirê şekir 2 re bi pîvanên laboratîf ên jêrîn ve tê hesibandin:

  • Di nexweşên bi gumanbîriya şekir de bi şekirê xwînê zûtir ji 15 mmol / L zêde dibe
  • Pîvana plazma C-peptide li jêr 0.2 nmol / l piştî ceribandinek intravenous bi 1.0 mg glukagon,
  • tevî karanîna dozên rojane yên rojane ya herî zêde ya amadekariyên şekirê tabletkirî, asta glukozona xwînê ya bilez ji 8.0 mmol / l pirtir e, piştî ku ji 10,0 mmol / l pirtir bixwin,
  • asta hemoglobînê ya glycosylated bi domdarî ji% 7 ye.

Feydeya sereke ya însulînê di dermankirina şekir 2 de bandora wê li hemî parçeyên pathogenesis vê nexweşiyê ye. Berî her tiştî, ew alîkar dike ku ji tunebûna kêmbûna hilberîna endogran a hormona însulînê re, ku bi kêmbûna pêşkeftî ya di fonksiyonên hucreyên betayê de têne dîtin.

Dermanek heye ku bandorên wê hene.

Xetera pêşveçûna nîşanên nerazî li ser bingeha enfeksiyonên însulînê bi dosageya bijartî ya neheqkirî, binpêkirina şertên hilanîna hilberê zêde dibe.

Nexweş dikare hîpoglycemia, lipodystrophy, alerjî, û bêhêziya dîtbarî. Ji bo ku bandorên neyînî yên dermankirina însulînê kêm bikin, hûn hewce ne ku prensîb bizanibin û rêzikên dermankirinê bişopînin.

Bi diyabeta tîpa 1

Guhertina herî gengaz a şekirê xwînê ji hêla fîzolojî-normal ve têkildar e ku bi şopandina van rêgez û rêgezan ve gengaz e:

  • Doza rojane ya navîn divê bi hilberîna xwezayî ya însulînê ya ji pankreasê re,
  • Dozê li gorî vê pîvanê belav bikin: 2/3 di sibê, şîv û êvarê, 1/3 di şevê,
  • însulîna kurt bi dirêjkirî re bikin,
  • berî vexwarinan tête pêşniyarkirin,
  • Zêdetirî 16 yekîneyên dermanê kurt-rêvebirî nekin.

Bi zarokên şekir

Ji bo ku mezintirîn bendewariya jiyanê ya zarokek hebe, da ku bandorên neyînî yên nexweşî kêm bikin, ew hêja ye:

  • însulîna kurt bi dermanê dirêj-bandorker,
  • injeksiyonên hormonî yên bi dirêjahiya navîn du an sê carî rojê,
  • zarokên ku temenê wan ji 12 salî mezintir in derman derman kirin
  • Dozê gav-gav bicîh bikin,
  • bi hişmendiya bilind, analogên drav.

Ew ji bo zarokek bi diyabetî zehf e ku planek dibistanê biqedîne: Divê dermanên înşeatê di demek diyar de bêne dayîn. Ji bo ku dermankirina hêsan bikin, nexweşî ji zarokên din veşêrin, terapiya pumpê hilbijêrin. Pom gava ku asta şekirê zêde dibe, hormon di laş de berdide.

Di dema ducaniyê de

Diabetesnsulînê di şekirê 2 de şekil kêm kêm tête bikar anîn, ji ber ku ev nexweşî bi hilberîna berbiçav a însulînê re bêtir têkelî metabolê li asta hucreyî ye. Bi gelemperî, ev hormon ji hêla hucreyên beta pancreatic ve têne hilberandin.

,, Wekî gelemperî, bi diyabûna tîpa 2, ew bi rengek normal xebitîn. Asta glukozê ya xwînê ji ber berxwedana însulînê zêde dibe, ango kêmbûna hestyariya tûj a ji însulînê.

Wekî encamek, şekir nikare têkeve hucreyên xwînê; li şûna wê, ew di nav xwînê de dihese.

Di nexweşiya şekir ya şekir 2 û guhertinên dubare yên di asta şekirê xwînê de, ev hucre dikarin bimirin an jî çalakiya wan a zexm bikin. Di vê rewşê de, ji bo normalîzekirina rewşa, nexweş dê neçar bimîne ku bi demkî an domdarî însulînê bike.

Di heman demê de, enzeksiyonên hormonê dibe ku hewce bike ku laş di heyamên veguhestina nexweşîyên infeksiyonî de, ku ezmûnek rastîn e ji bo veberhênana diabetîk. Pankreasê di vê niqteyê de dibe ku insulasyona kêmbûnê hilberîne, ji ber ku ew jî ji ber enksiyonê laş dikişîne.

Vê girîng e ku fêm bikin ku di pir rewşan de, înfeksiyonên hormonê yên li ser inssbuna nehsîn-însulîner demkî ne. If heke bijîşk vê celebê dermankirinê pêşniyar dike, hûn nekarin hewl bidin ku wê tiştek bi cîh bikin.

Di qursa mestir a şekir 2, nexweşan pir caran bêyî tabletên kêmkirina şekir dikin.Ew nexweşî bi alîkariya alîkariya parêzek taybetî û tenduristiya laşî ya sivik kontrol dikin, di heman demê de ji bîr nekin ku ezmûnên bi rêkûpêk ji hêla bijîjkan ve têne jibîrkirin û şekirê xwînê pîvandin.

Lê di wan heyamên ku însulîn ji bo xirabûna bi demkî tê derman kirin, çêtir e ku hûn pêşnîyariyan bikin da ku bikaribin di pêşerojê de hebûna xwe biparêzin û nexweşî di bin kontrolê de biparêzin.

Teknolojiya înşeatê

Sedema pêşketina şekir 2, hestiyariya belengaz a hucreyên laşê ji însulînê ye. Di pir kesên bi vê tespîtê de, hormon di laş de gelek cûrbecûr têne hilberandin.

Heke ku tê dîtin ku şekir piçûktir piştî xwarinê zêde dibe, hûn dikarin biceribînin ku însulîn bi pileyê vebirin. Ji bo vê, "Metformin" minasib e.

Ev derman dikare hucreyan sererast bike, û ew ê bikaribin insulasyona ku laş hilberîne fêm bikin.

Gelek nexweş ji bo ku rojane însulasyonên însulînê nekin serî li vê rêbaza dermankirinê didin. Lê ev veguhestin gengaz e ku beşek bes ji hucreyên betayê were parastin ku bikaribe glycemiyê bi qasî ku li dijî paşgira dermanên kêmkirina şekirê diparêze, ku bi rêveberiya kin-kurt a însulînê re di amadekirina ceribandinê de, di dema ducaniyê de pêk tê.

Di bûyera ku gava tabletên hildan dê asta şekir hîn jî bilind bibe, wê hîngê injeksiyonan nekare bikin.

Dermanên însulîn ên nûjen û gelemperî têne bikar anîn:

  • Humalogue. Ev çêtirîn dermanê kurt-kar e. Ew di 15 hûrdeman de şekir kêm dike. Insulin mirovan pêk tîne. Di nav 3 demjimêran de asta glukozê xweşik diparêze,
  • Gensulin N. Dermanê navîn. Ji 20 saetan piştî rêveberiyê yek demjimêra glukozê kêm dike. Li gorî rêwerzan, ew kêmtirîn reaksiyonên neyînî hene,
  • Lantus. Ev cûreyek dermanê dirêjkirî ye. 40 saetan derbasdar e.

Nexweşiya şekir 1 bi taybetî bi însulînê ve tê dermankirin. Nexweşên ku xwedan cûreyek duyemîn patholojîk dibe ku pileyên berbiçav an jî îneksiyon bikar bînin.

Forma kapsula bi karanîna hêsantir e û kontrolkirina glukozê ya xwezayî peyda dike. Di heman demê de, tabletên neyînî li ser xebitandina kezeb û gurçikan bandor dikin.

Bi hilbijartina doza çewt, xeterek geşedana tevliheviyên cardiovaskulî heye. Di vê mijarê de enfeksiyon bi ewlehî ne û bi 100% dikarin fonksiyonê pankreasê bi cîh bikin.

Bandora dermanê hormonal a li ser laş girêdayî cîhê danasîna wê ye. Injektîfên hîpoglycemîk a faktorek cihêreng a çalakiyê li ne yek û li heman deverê têne kirin. Ji ber vê yekê ez dikarim çi amadekariyên însulînê bikim?

  • Qada yekem zikêş e: li kêleka wa, bi veguhaztina piştê, berbi rast û çepê ya nan. Ew di nav% 90 de ducaniya rêvebirî germ dibe. Karakterî eşkerebûna zû ya çalakiya dermanê ye, piştî 15-30 hûrdeman. Peak piştî nêzîkî 1 demjimêran pêk tê. Di vê deverê de înfeksiyonê herî hestiyar e. Diabetîkan piştî ku xwarinê dixwînin însulîna kin di stûyê wan de bişoxînin. "Ji bo ku nîşana êşê kêm bikin, di bin pelikên jêr de, pêzên nêzî hev bibin," - - şîretên wiha bi gelemperî ji hêla endokrinologî ve ji nexweşên xwe re têne dayîn. Piştî ku nexweş dikare tavilê serê xwarinê dest bi vexwarinê bike an jî tewra bi xwarinê ve bike.
  • Qada duyemîn destan hene: Dara jorîn a laşê jorîn ji destikê heya çilvikê. Di vê deverê de teşhîs nehfên hene - ew herî êş e. Lê mixabin ku nexweş nekeve destê xwe de bi kirrînek însulînê ve dest bi destê xwe bike. Du awa ji vê rewşê derketin: ji însulînê bi stûyê sindoqê re an jî hînkirina hezkiriyên ku şeytanok diavêjin.
  • Qada sêyemîn lingên: lingê derveyî ji inguinal digire heta hevrêya kerê. Ji deverên ku li ser laşên laş têne vegirtin, însulîn heya% 75 ducana rêveberî tê hildan û hêdî hêdî belav dibe. Destpêka çalakiyê di demjimêrên 1.0-1.5 de ye. Ew ji bo dermankirinê têxin nav narkotîkê, çalakiya dirêjkirî (dirêjkirî, dirêjkirî).
  • Qada çaremîn blokên destan e: li ser piştê, li binê heman hestî ye.Rêjeya belavbûna însulînê li cîhekî diyarkirî û ji sedîbûna kêmbûnê (30%) herî kêm e. Bloka destikê ji bo înkarkirina însulînê cîhek bêserûber tê hesibandin.

Xalên herî çêtirîn ku bi performansa herî kêmtirîn herêma umbilical e (bi dûrbûna du tiliyan). Ne gengaz e ku meriv bi berdewamî li ciyên "baş" bisekine. Dûre di navbera enfeksiyonê paşîn û paşîn de herî kêm 3 cm be. Divê vegirtina dubare li ser xala berê di wextê de piştî 2-3 rojan were destûr kirin.

Ger hûn şîretên bişopînin ku di stûyê de “kurt” bin, û di devê an jî milê “dirêj” de bin, hingê pêdivî ye ku diyabêt bi xwe du dermanan bişewitîne. Nexweşên muhafezekar tercîh dikin ku insulîneyên tevlihev bikar bînin (mix Novoropid, Humalog mix) an bi rengek serbixwe du celeb di nav sindoqê de bihevre bikin û li her deverekê yek înfeksiyonê bikin.

Ne hemî insulîn destûr ne ku bi hevûdu re tevlihev bibin. Ew dikarin tenê şanoyên tevgerê kurt û navîn bin.

Di diyekîkan de li dibistanên pispor ên ku li ser bingeha beşên endokrinolojî têne organîze kirin, teknîkên prosedurî ​​têne ders kirin. Nexweşên pir piçûk an belengaz bi hezkirên xwe re têne xistin.

Karên sereke yên nexweşê ev in:

  1. Di amadekirina herêma çerm de. Pêdivî ye ku cîhê înfazê were paqij kirin. Paqij bike, nemaze rub, çerm hewceyê alkolê nabe. Alkol tê zanîn ku însulînê hilweşîne. Ew bes e ku meriv perçeyek laşê bi ava germ sabûnê bişo an rojek carekê şuştinê (serşokê) rake.
  2. Amadekirina însulînê ("pen", sinc, vexwarin). Pêdivî ye ku derman di nav destên xwe de ji bo 30 hûrdeman were qul kirin. Ew çêtir e ku ew baş bi tevlihev û germ tête danîn. Daxuyanî bikin û rastiya dozê rast bikin.
  3. Anêkirinê pêk tîne. Bi lingê xwe yê çepê, çermek çêkin û pêl bixin binê bingeha xwe de bi çengek 45 pileyî an berbi jor ve, û syringek bi rengek zindî bigirin. Piştî ku derman kêm bike, 5-7 çirke li bendê bimînin. Hûn dikarin heya 10 hejmar bikin.

Heke hûn zû pêlikê ji çerm vekişînin, wê hingê însulîn ji cîhê birînê derdikeve, û beşek jê çêdibe ku laş nabe. Komplîkirinên dermankirina însulînê dikare bi rengek reaksiyonên alerjîk li ser celebê ku tête bikar anîn gelemperî be.

Endocrinologist dê alîkar bike ku hîpoglycemîkî bi analogek maqûl biguhezîne. Pîşesaziya dermanê qada hilberên însulînê berfireh pêşkêşî dike.

Trajediya herêmî ya çerm ji ber hewşek qehpikî, danasîna dermanek kêrhatî, û bijartina cîhê hejar ya zirav.

Di bingeh de, tiştê ku nexweş bi enfeksiyonan re dike, têgînên subjektîf têne hesibandin. Her kes xwedan hestek hestiyariya êş e.

Nîşan ji bo dermankirina însulînê

Heke ku beriya konseptê ew rêgezek ku wan dîtiye, injeksiyonên însulînê bi gelemperî di dema ducaniyê de piştgiriya jinan dikin.

Kesên ku bi nexweşiya celebê duyemîn dimirin, însulînê li nêzîkê ji sedî 30 rewşan tê diyar kirin. Ev diqewime eger bi şekir 2 re ew dibînin:

  • ku dermankirina bi rêbazên nermtir nekeftî ye,
  • nefropatiya semptomatîk,
  • dekomasyona giran
  • nîşanên kêmasiya însulînê ya berbiçav (kêmbûna giran a nuvaze, ketoacidosis),
  • nexweşiyên infeksiyonî (purulent-septîk a herî xeternak),
  • formên akût ên tevliheviyên makrovaskulîk (êrîşa dil an stok),
  • rêjeya xwîna kêm a C-peptide li hemberê ceribandinek intravenous ya ku bi karanîna glukagon ve tête girtin.

Xwendekar bê guman bi zanebûn dizane: li kîjan şekirê însulînê tête diyar kirin?

Pratîka bijîşkî destnîşan dike ku nexweş "li ser vê dermanê" rûniştî "dike, wek qaîde, pênc sal şûnda di tespîtkirina nexweşiyê de. Ji xeynî vê yekê, endokrînologîstek bi ezmûn dê her gav rastiyê ji we re bêje rastê demsala veguhastinê ji sifiran.

Wê hingê têgihîştî ye ku xwendevanê bîhnfireh dê pirsa jêrîn bipirse: Ji ber vê yekê, kîjan çêtir e, pills an însulîn?

Bersiv bi qasî hêsan e - ew hemî girêdayî qonaxa pêşveçûna nexweşiyê ye, an jî hêsantir e ku hûn bêjin ka di kîjan astê de nexweşî hatiye vedîtin.

Ger rêjeya glukozê di xwînê de ji 8-10 mmol / l derbas nebe, wê hingê ev yek nîşan dide ku hêzên hucreyên β- pankreasê hêj bi tevahî neêşandine, lê ew di forma tabloyan de hewceyê alîkariyê ne. Li gel bilindbûna şekirên din, însulîn tête diyar kirin.

Ev tê wê wateyê ku heke hejmar ji sembolê 10 mmol / l derbas bû, hingê dermanê ku li jor behs kirin nayê belav kirin. It ew dikare ji bo demek dirêj ve bimîne, heke ne ji bo jiyanê.

Her çend gelek heb hebin dema ku hucreyên betayê yên mayîndar dîsa bi bandorkeriyê tevdigerin dest pê dikin û bijîjk, li gorî kêfxweşiya nexweş, ji bo sepandina vî rengî ya dermankirinê betal dike.

Bikaranîna hormonan wekî dermankirinê hewceyê jêhatî û ezmûna taybetî naxwaze, ji ber vê yekê, nexweşên diyabetê yên her du celeb 1 û celeb 2 têne pêşniyar kirin ku di pratîkê de şandina însulînê master bikin.

Lêbelê, hin qaîdeyên dermankirina însulînê hêj hewce ne ku wan zanibin û bi zanebûn wan îdam bikin.

,Ro zêdetirî 30% ji nexweşên ku bi diyabetesê ve dihatin injeksiyonên însulînê têne dayîn. Nîşaneyên bêkêmasî yên ji bo dermankirinê ev in:

  • cûreyek yekem a patholojiyê,
  • cureya duyem a nexweşî, ger: parêzek kêm-carb û dermanên hîpoglycemîk bêserûber in, reaksiyonên neyînî li ser dermanan hene, nexweşiyên xwînê têne derman kirin, kezeb, têkçûna gurçikê, jinek xwediyê pitikê ye an şîrê şîrê ye,
  • kombînasyona şekir bi nexweşiyên pez û purulent, enfeksiyonê myocardial, anorexia,
  • tevliheviyên giran ên hilweşîna endokrîn (neuropatî, sindroma lingê diyabetîk).

Qanûnên parêzê

Hîn fêr bûn ku ew bi diyabetê dipeliqînin, ka derman çawa hilbijêrin, û dema ku hûn hewce ne ku vê yekê bikin, di dermankirina patholojiyê de xalên sereke binihêrin. Mixabin, ne mimkûn e ku meriv ji şekir bixwezin. Ji ber vê yekê, riya yekane ku hêviya jiyanê zêde dike û tevliheviyên injeksiyonê kêm bike.

Harmi zirarê dikare însulînê bike? Di warê dermankirina şekirê şekir 2 de bi navgîniya îdarekirina hormonê xalek neyînî heye. Rastî ev e ku dema ku hûn derman dikşînin, ew dibe sedemek ku kîloyek din zêde bike.

Nexweşiya şekir 2 li ser însulînê xeterek zêde ya obeziyê ye, ji ber vê yekê tê pêşniyar kirin ku nexweş bi sporê ve mijûl bibin da ku hestiyariya tûşên nerm zêde bikin. Ji bo ku pêvajoya dermankirinê bi bandor be, bala taybetî li ser nivînan tê dayîn.

Heke hûn bêhtir giran in, girîng e ku hûn parêzek kêm-calorie bişopînin, li ser menu kêm rûn û karbohîdartan sînorkirin. Pêdivî ye ku derman bi parêza xwe ve were damezrandin, divê şekir rojê rojê çend carî were pîvandin.

Dermankirina şekira şekir 2, terapiyek tevlihev e, bingeha wê jî parêz û werzîşê ye, di heman demê de bi bihêzkirina glycemia ya pêwîst ji hêla injeksiyonê ve jî.

Di vîdyoyê de di vê gotarê de agahdariya şekirê 2 hene.

Table No. 9 bijareya çêtirîn e ku meriv asta şekirê di nav sînorên qebûlkirî de bimîne. Xwarinê ji bo şekirê tip 2 pir hişk e, lê belê bi cûreyek nexweşiyek bixweber-însulîn, ew xwarina ku derdikeve pêş. Injeksiyon an pileyên însulînê û dermanên kêmkirina şekir tedbîrên din in.

Tê payîn. Di pir rewşan de, diyabetîk fêr dibin ku meriv bi karanîna hormonê vedihewîne dema ku pankreas bi hilberîna însulînê re çêdibe.

Tenê digel qonaxek tund a patholojiyê, zêdebûnek berbiçav di asta şekir de, divê terapiya hormonê bi lezgîn were destpêkirin. Heya ku rasttir nexweş bi rêzikên xwerû re bimîne, hûn dirêjtir dikarin dest bi hilberîna rojane ya însulînê bikin.

Prensîbên gelemperî yên xwarinê

Bi diyabûna tîpa 2, girîng e ku meriv rêwerzên hişk bişopînin, rêzikên xwêndariyê bişopînin:

  • navên parêz bi şekir derxin,
  • Ji bo ku bîhnek xweş bide hevûdu, çay, fêkiyên fêkiyan, jelly şûna şekir bikar tîne: sorbitol, xylitol, fructose, stevia. Dosage - wekî ku ji hêla bijîjk ve tête rêve kirin,
  • bîhnfireh, cook, birin,
  • fêkiyên heywanan û margarînê bi rûnên nebatî biweşînin. Bacon û grevên xwerû, ku pir jê hez dikin, qedexe ye.Buts unsalted xwarina rûkal û piçûktir e,
  • li parêzgehê rûne: di heman demê de li ser sifrê rûne, xwarinek din negire,
  • hûn hewce ne ku rojek herî kêm yek û nîv lître fûrek bistînin,
  • cûreyên xwarinçêkirî, şorbe, tirşik û tirşik, xwê zêde, nebat û fêkiyên konserveyî red bikin,
  • nirxa enerjiya çêtirîn a parêza rojane ji 2400 ji 2600 kilocalory e,
  • Pê bawer bin ku hûn yekîneyên nanê hejmartin, xwarinên bi glycemic û însulîna nizm kêm bikin. Li ser malperê hûn dikarin tabloyên ji bo diyabetîkan digerin, karanîna ku ji zêdebûna giraniya glukozê dûr dixe,
  • karbohîdartên hêdî (birinc, genim, pasta ku ji genimê durum, birincê fêkî, fêkiyan têne çêkirin) digirin. Karbohîdartên "zû" kêmtir bikêr red bikin. Halva, cookies, şekir, pies, cakes, dumplings, jam, jam ji bo diyabetîkan zirarê ne. Hûn nikarin şorbe, bars, şîrê û çîkolata spî bixwin. Cûreyek reş a çîkolata bi 72% kakaoyê kêm kêm tê destûr kirin, di piçûkên piçûk de: GI - tenê 22 yekîneyên,
  • bêhtirê caran fêkî û sebzeyan bêyî dermankirina germa bixwin. Di xwarinên pijandî û pijandî de, nirxên GI zêde dibin, ku bandorek neyînî li asta şekirê jî dike. Mînakî, karotek xwerû: Gl - 35, pijandî - berê 85, îsotên teze - 20, fêkiyên konserveyî bi şekir - 91 yekîn,
  • potansiyonên bi "unîforman" bixwin: GI 65 e. Heke diabelêtek biryar da ku çîpikan an fransên fransî bixwe, wê hingê şekir bi rengek çalak zêdetir dibe: indexndeya glycemîk di dema tewandinê de digihîje 95 yekîneyan.

Hilberên destûr

Bi her celebek şekir, ji bilî dermankirina însulînê, ji bo nexweş girîng e ku parêzek bişopîne. Prensîbên tenduristiya dermankirinê ji bo nexweşên bi şêwazên cûda yên vê nexweşiyê wek hev in, lê hîn jî hin cûdahî hene. Di nexweşên ku bi şekir ve girêdayî însulînê de, parêz dibe ku berfirehtir be, ji ber ku ew vê hormonê ji derva distînin.

Bi dermankirina bijare û bi diyabetek xweş-xweş vekirî, mirov dikare hema hema her tiştî bixwe. Bê guman, em tenê li ser hilberên birûmet û xwezayî dipeyivin, ji ber ku xwarinên hêsan û xwarina jarîn ji bo hemî nexweşan têne derve. Di heman demê de, girîng e ku meriv însulînê bi rehetî ji bo diyabetan re were îdare kirin û bibe sebra rast û dermanê pêwîst, bi berhema û berhema xwarinê ve rast tê hesab kirin.

Divê bingeha parêza nexweşek ku bi nexweşiyên metabolê ve were diyar kirin:

  • Fêkî û fêkiyên nû yên bi glycemic kêm an navîn,
  • hilberên milkên kêm-fat,
  • cereal bi karbohîdartên hêdî di navhevokê de,
  • xwarina goşt û masî.

Dihatbarên ku bi însulînê re têne dermankirin carinan dikarin nan û hin şirikên siruştî peyda bikin (heke wan ji wan re nexweşîyên tevlihevî nebin). Divê nexweşên bi şekirê duyemîn ê diyabetê re parêzek hişk bişopînin, ji ber ku di rewşa wan de ew nebat e ku bingeha dermankirinê ye.

Taybetmendiyên danasîna însulînê û hejmartina wê dozê ji bo jinên ducanî

Ji bo gelek salan bi serneketî DIABETES-ê têkoşîn kir?

Serokê Enstîtuyê: "Hûn ê şaş bimînin ka ew qas hêsantir e ku derman bi dayîna rojê her roj jê bigirin.

Di dema gestasyonê de, asta şekirê xwînê ya jinê dikare biçe wê astên ku pêwîst e tavilê dermankirina însulînê bête kirin. Di dema ducaniyê de, ev pîvandin ne hewce ye, ji ber ku gelemperî gengaz e ku meriv xwe bi girtina pills guncan û şopandina parêzek hişk sînordar bike (tabloya Nr. 9). Heke, bêyî vê hormonê, pankreasiya dayikê ya pêşeroj nikare barkirinê bikişîne, pêdivî ye ku ew bi însulînê alîkariyê bikin da ku zirarê negihîne pitikê. Di dema ducaniyê de, însulîn rêgezê herî baş e ku hûn şekirê xwînê stabîl bikin, hetta berî ku jin ev yek hormonek yekalî çêdikir.

Taybetmendiyên karanîna însulînê di dema ducaniyê de

Di dewreyê de, ji bo jinan girîng e ku şekirê di nav sînorên normal de bihêlin.Doktor ji bo dermankirinê armancek danîn da ku astek weha bigihîjin di jinên ducanî de bêyî vê nexweşî.

  • Consultêwirdariyên domdar ên dayika pêşeroj ji hêla bijîjkan, parêzvan, endokrinologist, gynecologist.
  • Pêdivî ye ku karanîna bîzanî be, ew bêyî karanîna zêde ya hewldanan mumkun be, û divê ku serhildanek hestyarî ya xurt tune be.
  • Parastina hemî ceribandinên pêwîst ji bo destnîşankirina asta glycosylated hemoglobin, testên çav (diyabetk bi gelemperî li giraniya wê bandor dike).

Di dema ducaniyê de, însulîn pir bi baldarî tête derman kirin, ji ber ku girîng e ku dermanê rast û dosika wê hilbijêrin. Dema ku vê dermanê jina ducanî derman dike, bijîjk giraniya dayika pêşeroj û şertê pêgirtina pitikê digire.

  • Tîrmeha 1emîn - 0,6 yekîneyên per kîloya giraniya,
  • Tremînga 2emîn - 0.77 yekîneyên / kg,
  • Tewra sêyemîn - 0,8 yekîneyên / kg.

Di heman demê de rêgezên ji bo birêvebirina vê hormonê jî hene. Ji bo ku tenduristiya jinekê çêtir e, çêtir e ku berî xwarina yekemîn 2/3-a rojane ya rojê bikar bînin. Dermanê mayî divê berî şîv were derman kirin. Hin însulîn ku di sibehê de hatî destpêkirin wekî hormonek kurt tevdigerin, doza mayî li ser laş xwedî bandorek dirêj e. Bitaybetî balkêş ên jidayikbûnê ne. Di pêvajoya jidayikbûnê de, însulîn di dozên fraksiyonî de tête diyar kirin, dema ku şopandina domdar a asta şekirê di xwînê de heye. Ji bo ku di dema pitikbûnê de organên navxweyî giran nekin, çêtir e ku hûn di dozek yekem de çaryek ducaniyê bidin hev. Lê heke ev doz tê rêvebirin, divê 2-3 yekîneyên piştî vê saetê werin şandin. Pêşvedan bi hev re bi çareseriyek 5% glukoz (100-150 ml) pêk tê. Di vê rewşê de, divê asta şekirê xwînê were kontrol kirin .Ji beriya ducaniyê, bi qasî ku pitik çêbû, pêdivî ye ku însulîn du-sê caran kêmtir ji berê were xwestin. Daysend rojan piştî zayînê (heya 5 rojan), jin hewce dike ku dest bi şandina însulînê ya dirêj bike.

Klasa ducaniyê û însulînê

Di jinên ku zarokan xwedî dikin de bijîvan pêşveçûna nexweşîyê kategorîze kirin. Hin dersên hin hene ku dema pêşveçûna nexweşî û pirsgirêkên têkildar diyar dikin.

ClassDefinitionTheawa dermanê dişewitîne?
A1Dîrekta ku piştî têgihîştina pitikê pêk têTenê di dermankirinê de parêz tê bikar anîn
A2Diyabûna hestîDermanên di forma tabletan de betal dibin, tewra berî ducaniyê jî, jin jin tê veguhestin însulînê. Bi girbûn û dirêjiyê ve girêdayî, hormonek tête diyarkirin:

1 trimester - 0.6 * kg (mînakî, bi giraniya 58 kg, divê di dravê yekem de di 2.5 mehan de 34,8 yekîn be),

2 trimester - 0.7 * kg,

3 trimester - 0.8 * kg. Heke giranî kêm e, wê hingê van hevalbendan 0.4, 0.5, 0.6 in.

DiDihok beriya ducaniyê di temenê 20 saliyê de çêbû, temenê wê ji 10 salan kêmtir e
BiDihok beriya ducaniyê di temenê 10-19 salî de çêbûye an jî 10-19 sal didome.Ji destpêka kişandina pitikê ve, asta şekir rojê 4 caran tê pîvandin. Pêdivî ye ku ev 30-40 hûrdeman berî xwarinek be .. Insulin di dema ducaniyê de bi lênêrînek taybetî tête hilbijartin, di nav demjimêrek piştî xwarinê de xwendina glukozê tête girtin.
DNexweş berî ducaniyê ji 20 salan zêdetir berdewam dike an jî heya 10 salan rabû.
FNexweş berî ducaniyê, bi nephropathy re jî
RBerî ducaniyê şekir bi retînopatiya proliferative re pêk tê
RFNexweşê beriya ducaniyê, bi nephropathy an retinopathî re
HNexweş berî ducaniyê, hebûna nexweşiya dil a koroner
TNexweş beriya ducaniyê, transplantasyona gurçikê.

Car carinan dibe ku dozek hesab ji bo jinê ne guncan e. Di vê rewşê de, bes e ku meriv xwezê bixweze bike, û ne yekser nîvê doza hewceyê însulînê bike. Pirsgirêkên guhertina doza û rêzika dermanê bi hişmendiya bijîjk û ​​parêzkar re bi biryardar têne biryar girtin. Ji bo ku dayika pêşerojê şevê pitikê xwe xeternak neke, divê rêveberiya êvarê ya Hormon wiha be: berî şîv, însulînek kin xebitîne, piştî şîvê li şevê, çêtir e ku meriv dermanek bi qasî navîn bikar bîne.

Drugsi dermanên ji bo jinên ducanî hilbijêrin?

Bi gelemperî, jin li benda pitikan dipirsin gelo dema pitikan hilgirtina însulînê zirarê ye? Dermanên ku di vê heyamê de bi tundî hatine qedexekirin hene.

  • Humalog - însulasyona ultra-kurt-çalak, piştî 10 hûrdeman dest bi çalakiyê dike.Bi şekirê bilind re, derman bi gelemperî 4 deman bandor heye.
  • Iletin II Regular hormonek kêm-çalak e ku bi dermanên din re tête bandorên dirêj-dirêj li ser asta şekirê tête bikar anîn. Di sêyemîn 1-ê de, hewceyê jinê ji bo wê kêm dibe, ji ber vê yekê, tenê bijîşk biryar dide ka meriv dema ku pitikê ji dayik dibe ev derman diavêje.
  • Insuman Bazal çalakiyek însulînê bi navînî ye, pileya çalakiyê piştî demjimêr 4-6 dest pê dike. Ev derman di dema ducaniyê de bi rengek çalak tête bikar anîn, ji ber ku hormon nekişîne ser astengiya placental. Di kîjan qonaxa ducaniyê de, û kîjan dozê derman dikare were bikar anîn, gynecologist û endocrinologist biryar dide.
  • Humodar dewama navîn a vê dermanê ye, ew dikare di dema ducaniyê de were bikar anîn, ji ber ku ew xetereyek ji pitikê re çêdike.
  • Levemir - narkotîkên demdirêj tevdigerin. Insulîn di vê formê de bi gelemperî bisekinin, ji ber ku ew pir bi însulînaya mirovan re mîna e. Bandora li ser glukozê 24 demjimêran bû. Ew dest pê dike ku di nav 1-1.5 saetan de piştî şilkirinê çalakî tevbigerin.

Piştî ku hûn li ser erzan û aliyan bifikirin, divê hûn bi dermanek bijîşk û endokrinologist hilbijêrin. Pispor li gorî giranî û temenê gestasyonê ya jinê girêdayî dozê vedigire. Kîjan derman hate derman kirin, ev pêdivî ye ku berî danasîna dosage-ê di têkiliya dayikbûna zarokan an lactation de were bikar anîn.

Ineksiyonên diyabetê

  • 1 Cureyên heyî yên însulînê
  • 2 Ma gengaz e ku di dema dermankirinê de nexşandinan red bikin?
  • 3 Rêjeya mezinahiya însulînê
  • 4 Meriv çawa însulînê hilîne?
  • 5 Meriv çawa dannasînkirinê dide diyabikan?
  • 6 Demjimêr

Ji bo ku hevsengiya şekirê xwînê biparêze, divê însulîna di însulînê de di diyabetê de, di tevahiya jiyana min de were kirin, ji ber vê yekê divê nexweş bi ciddî û bi berpirsiyarî nêzî vê proseyê bibin. Ji bo ku dermankirina we bandora pêwîst be, hûn hewce ne ku rêbazê derman, doza û injeksiyonê ya rast hilbijêrin, wekî din hûn ê bi tevliheviyan re mijûl bibin. Ineksiyonên stabing ne wekî ku di çavê pêşîn de xuya dike tirsnak in. Ya sereke ev e ku manipulasyonê bi rengek rast bike.

Celebên heyî yên însulînê

Insulîn hormonek e ku di hucreyên beta ên pankreasê de hilberiye. Di nexweşên bi şekir, şekir van hucreyan de hilweşîne, ku ev dibe sedema kêmbûna hormonê di laş de, û nexweş neçar dibin ku wê bi rengek zexîre bicîh bikin. Ineksiyonên ji bo diyabetê ne bi tenê dikare qursa nexweşî hêsantir bike, lê di heman demê de bi tevahî nîşanên nerazî jî vedike. Ya sereke ev e ku dermanê rast hilbijêrin. Bi eslê xwe ve, cûreyên jêrîn ên însulînê têne veqetandin:

  • Gundî. Ew ji hucreyên pankreasên mîlyonan tête çêkirin û dikare bibe sedema reaksiyonek alerjîk. Di vê celebê de dermanên "Ultralent", "Insulrap GPP", "MS Ultralent."
  • Pork. Kevir nêzî mirovan e, lê dîsa jî ew dikare bibe nîşanên alerjî. Dermanên herî gelemperî yên ji bo însulîna swine Insulrap SPP, Monodar Long, û Monosuinsulin ne.
  • Endezyariya genetîkî. Ew ji pankreasê golikan an E. coli ve tê wergirtin. Bi piranî hîpoallergenîk. Ew di fonên "Humulin", "Insulin Actrapid", "Protafan", "Novomiks" de tête bikar anîn.

Vegere naveroka naverokê

Ma gengaz e ku em di dema dermankirinê de nexşandinan red bikin?

Bi şekir xwîna bilind re, mirov pir caran êşa hevbeş hîs dikin.

Gluciqas asta glukozê ya xwînê li nexweşan bilind be, nîşanên nexweşî hê pirtir û birûsk têne xuyang kirin: hestek tîbûnê, devê hişk, zêdebûna giraniya giran an kêmkirina giraniyê ya anormal, serêş û êşa hevbeş. Ineksiyonên însulînê hema hema yekser van nîgaran ji holê radike û bi rastî xuya dike ku baş bibe, her çend ew bi tenê demkî kursê nexweşî hêsantir dikin.

Pêwîstiya însulînê piştî destpêkirina rêveberiyê bi rastî kêm dibe, û bandora başkirinê dikare heya 30 rojan berdewam bike. Vê serdemê bi dizî tê gotin "şehînşah".Lêbelê, tevî navê bedew, ev qonaxa nexweşiyê dikare bibe sedema tevlihevî û patholojîyên cidî heke nexweş bi deman ve çu enfeksiyonan nebînin.

Bi karanîna parêzek kêm-kar-werbigire, şanoya honandinê dikare ji bo 60 rojan an jî zêdetir were dirêj kirin, û heke hûn parêzek bi dozên kêm ên însulînê re têkildar bikin, nexweşî dê bi dehsalan nîşanên nazik bide xûy kirin. Dedana rast û dozê rast tête bijartin û dûv re jî ji hêla bijîjkên beşdar ve têne nûve kirin. Wezîfeya diyabetîk ev e ku bi alîkariya testên bilez ên xaniyê taybetî, asta şekir çavdêriyê bikin, bi hişkî li parêzan bisekinin û enfeksiyonan ji bîra xwe dernaxin. Pêdivî ye ku hûn lîberên xwarinên "werzîşê", wek Dextrose, bi tevahî ji holê rabikin. Van wergiran (zêdekerên xwarinê) bi lez tê kişandin, li şekirê zêde an glukozê vedibin. Di mirovên tendurustî de, "dextrose" dibe ku dema ku doz zêde bibîne dikare bibe sedema kezebê, û di diyabetîk de, tevliheviyên giran dikarin bibin sedemên organîzmayên nerastbar.

Vegere naveroka naverokê

Rêjeya zêdebûna însulînê

Ji bo kesek tendurist a mezinan, norma însulînê ji 3 heta 30 mcU / ml (an jî heya 240 derman / ll) heye. Ji bo zarokên di bin temenê 12 de, divê ev nîşangir ji benda 10 μU / ml (an jî 69 pîvol / l) dernekevin. Diabeytîkî bi astên kêm ên însulînê re dijîn û wê bi zêhnî çêbikin. Immunomodulators jî dikare hilberîna însulînê hêsantir bike, nemaze di dema sarbûn û nexweşiyên enfeksiyonê de, ku dikare bêsansazîbûnê zêde bike. Ji ber vê yekê, bi hev re bi însulînê re, diyabetîkan di dema nexweşiyên tevlihev de Timalin an her modulatorê din bi şêwazê înşeatê dişînin.

Vegere naveroka naverokê

Insawa însulînê hilînin?

Vîskoyên bi dermanê hatine pêşve xistin divê ji tîrêjê rasterê ya tavê were paqij kirin.

Viyalayên vekirî û ampûlên bi însulînê re di sarincokê de têne hilanîn. Dema ku derman hate vekirin an jî ji ber sedemek din tengbûna pakkirinê winda kir, pêdivî ye ku ew li germahiya odeyê, li cîhek zuwa were hilanîn, ji tîrêjê rasterê ya tavê biparêze. Heke înşeatê ji konteynerên ku nû hatine ji sarincê hatine avêtin, divê hûn 10-15 hûrdem li bendê bimînin heya ku derman bigihîje germahiya odeyê, bila bila bandora wê şaş be.

Vegere naveroka naverokê

Toawa dermanan bide ser diyabetan?

Pir nexweşan ji ber dilxwaziya xwe ji bo însulînê nagirin, lê ji ber tirsa ji injeksiyonan wekî celebek dermankirinê digirin. Heke vexwandinên şaş têne şaş kirin, wê hingê ji bilî êşê, hematoma li cîhê injeksiyonê têne wergirtin. Ji bo pêşîgirtina vê yekê, teknîkek taybetî ya ji bo birêvebirina însulînê heye. Ew ji bo diyabetîkên tîpa 1 xweş e, ji ber ku ew bêhtir girêdayî însulînê ne, û ji bo şekirê şekir 2 re jî kêrhatî ye, dema ku nexweş nexweşiyek sar bibe an jî enfeksiyonên din hene ku barê giran li ser hucreyên betayê yên di pankreasê de zêde dikin. Pêdivî ye ku meriv injeksiyonên şekirê şekir, bêyî ku temenê wan bike, ji ber vê yekê girîng e ku meriv fêr bibe ka meriv çawa bi vî rengî ji zaroktiyê ve rast dibe.

Insulîn bi xalîçeyê tê rêvebirin. Cihên xweş ên enfeksiyonê, ji ber zûgirtina narkotîkê zû, ev in:

  • tîpên derveyî
  • qadên derveyî yên şîran
  • herêmên bêhn û bêhn,
  • beşa gluteal ya jorîn.

Manîpulasyonên li ser zikê xwe dimeşînin.

Van perçeyên laşê xwedan perdeya herî mezin a laşê adipose ye, ku tê vê wateyê ku ew bi xweşbînî ji bo enfeksiyonên subkutan têne adaptekirin, ji ber ku xetera têkbirina tansiyonê masûlkeyê kêmtirîn e. Ji ber vê yekê, ew çêtir e ku meriv ji bo şekirêkê diran bide. Ji bo rêveberiya rast a derman, pêdivî ye ku çermê pelê bi tilî û pêşpirtikê ve were kişandin, pêlê bixe hundurê wê û bi lezgîniyê dermanê zencîreyê bigire. Ew çêtir e ku ne hewceyê hewceyê hewceyê tavilê rakirin, lê piştî çend hûrdeman, wê hingê hepatoma tune. Heke êş tê dîtin, êşkêşên êşkêşan bigirin, wek mînak, "Lê Shpa". Syririkên yekfikirî yên bi kulikê kurt pêdivî ye.Dema ku vexwendina sorgulê, polîmerîzasyona însulînê zêde ye, dibe ku derman neyê xebitandin.

Hûn nekarin gelek dermanan di yek dozê de tevlihev bikin, ji ber ku encama encamek bi vî rengî ya enfeksiyonê dê ji nediyar be.

Vegere naveroka naverokê

Dîroka qedandinê

Bi dema çalakiyê ve girêdayî, çend celeb însulîn têne veqetandin - ji ultrafast heta dirêj kirin. Ulinnsulînek pez di koma dermanên dirêj-bandorkirî de populer e. Ew ji bo nexweşên ku ji injeksiyonan re hestiyar dibin û ji pratîkê re dibe sedema acizî tune. Dermanên populer ên vê celebê Levemir, Lantus ne. Ji bo nexweşên ku bi dijwarkirina injeksiyonan zehf in, ew wateya wateya hevbeş didin, bandora ku piştî 30 hûrdeman dest pê dike û heya 15 demjimêran berdewam dike. Bi gelemperî, çar dema sereke ya însulînê ji hêla dema çalakbûnê ve heye:

Insulîn di laşkirinê de wekî hormonek bi bandorek anabolîkî ya bihêz tête bikar anîn.

Athletesima werzîşan digirin?

Insulin ji bo dewlemendkirina çêtir a hucreyên laşê ku bi rehikan pêk tê dewlemendtir dibe.

Bandora însulînê

Hormon sê bandorên berbiçav heye:

  • anabolîk
  • dij-katabolîk
  • metabolîk.

Ji ber ku pirrengiya çalakiya wê heye, însulînê ji bo wan mirovên ku nû dest bi tevlêbûna laş dikin, dijber e. Thealakiya hormonê dibe ku bibe sedema mirina ajalek ji ber vebûna wê ya nebaş.

Bandora anabolîk

Ev bandora naverokê di tevlêbûna xwe ya çalak de di navbeskirina amîno asîdên ji hêla hucreyên masûlkan ve tê de ye. Pêkêşkirina herî çalak a amînoyên serbixwe yên wek leucine û valine pêk tê.

Di nav pêkhateyên girîng ên girîng ên bandor de radiwestin:

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

  • synthesyona proteînolojiya biyolojîk, ku di piyalbûna wan de di hundurê laş de pêk tê,
  • Nûvekirina DNA
  • veguhestina laşê potassium, fosfata magnesium,
  • zêdebûna damezirandina acîdên rûnê û zirara wan di kezebê, tansiyonê adipose,
  • lezgîniya veguherîna glîkozê li hêmanên din ên organîk.

Taybetmendiyek bandorê ev e ku laş heke kêmbûna însulînê ji dest pê dike pêvajoya mobilîzasyona fêkiyan e.

Bandorên anticatabolîk û metabolîk

Mesela bandora dij-catabolîk wiha ye:

  • hormon hilweşîna molekulên proteînê hêdî dibe,
  • rûn di dema çalakiyê de di rewşek hêdî de hilweşîne,
  • ji ber ku hêdî hêdî şikandina şaneyên birûskan kêm dibin, ew dikevin nav livîna xwînê di mîqdarek piçûktir de.

Bandora metabolê lezgîniyek gelemperî ya pêvajoya metabolê di laş de ye.

Bitaybetî, ev bandor di nav:

  • zêdebûna glukozê li hucreyên masûlkeyê,
  • çalakkirina hejmarek enzimên ku di oxidasyona glukozê de,
  • bilezkirina damezrandina glycogen û hêmanên din,
  • kêmkirina pêkanîna glukozê li kezebê.

Pêwendî û neyar

Vê hormona veguhastinê herdu xwedan û kêmasiyan heye.

Tabloya taybetmendiyên erênî û neyînî:

Li ser kêzikan bi gurçikan re bandorên neyênî çêdike
Performansa anabolîkî ya baş
Kursiyek kurt a bi encamên lezgîn
Di laşê mirovan de bandorek androgenîk tune
Kêmasiya bilind a hormone ya firotanê, kêmtirîn hejmarê firotanê di firotgeha dermanê de
Ew bi steroîdên anabolîk û peptîdên xweş re têkilî dike.
Bandor li potansiyonê nake
Dabeşbûna dravî ya berfireh
Qebûlkirina dermanê ti encaman ji bo laşê ne, werzîşkarê hewceyê dermanê paşê nake
Gava ku bi guncanî were kişandin hejmareke piçûktir e
Manîfestoya qels a paşvekişandina qursê ya hormonal
Beşdariya giraniya giran dike

Ew hîpoglycemiyê provoke dike, ku tê de gêjbûna şekirê di xwînê de di nirxên li jêr 3,5 mmol / l de dakeve

Vebijêrk pêvajoyek wergirtina tevlihev e

Hilber li ser kêmasiyan 4 carî zedetir heye, ku ew dema ku laşkirina laş dike mirov wê herî bandorker dike.

Bandora alî

Bi gelemperî bandorek aliyek a girtina însulînê di laşgirên laş de hypoglycemia ye.

  • xwarina giran
  • qertên di binî de
  • tengasiyên di mebesta cihêkirinê de,
  • di şiklê hişmendiyê de
  • koordînasyona astengiyê
  • bi şiklekî birçîbûnê,
  • di şiklê fayînê de.

Li gel van nîşanan, pêdivî ye ku di her cûreyek lezgîn de pêdivî ye ku pêdiviyek lezgîn a glukozê bigirin. Ev ji bo kesekî / a xwarina şirîn bes e. Athletên ku derman bikar tînin divê bi domdarî şêwaza şekirê di xwînê de bişopînin û wê di heman astê de bigirin.

Di rewşên hindik de, meriv dikare alerjiyek ji însulînê re bibe yek. Di nirxandinên hin werzîşên di derheqê girtina însulînê de, her dem bi bûyerên hûrgelan ên itching giran li cihê injeksiyonê têne destnîşankirin.

Rêveberiya demdirêj a naverokê bi demê re kêmbûnek berbiçav a hilberîna wê ji hêla pankreasên wan ve di mirovan de provoke dike. Ev jî dibe sedema dozên giran ên hormonal. Ji ber vê yekê, werzîşvanan nayê pêşniyar kirin ku bi çalakiya dirêjtir însulînê bişoxînin.

Kursiya pejirandinê

Insawa însulînê bigirin? Kursa înşeksiyonên însulînê ji bo herî zêde yek an du mehan hatî çêkirin. Piştî vê yekê, divê atlettî qerase bavêje. Di vê demê de, hilberîna wî ya hormonê dê di laşê wî de were sererast kirin.

Bi çavdêrîya rast a rejîmê ji bo qursên tevahî mehane an du-mehî yên birêkûpêkbûnê bigihîje heta 10 kg girseyî ya masûlkeyê.

Dema girtina naverokê nikare ji sînorê diyarkirî derbas be. Di rojê de, dozek herî zêde 20 yekîneyên însulînê tê destûr kirin. Dabeşkirina vê nîşaneyê bi encamên cidî yên ji bo tenduristiya mirovî pêk tê.

Recepêkirina a hormonê li gorî rêgezê tête kirin:

  • her qursek bi dozek hindikî 1-2 yekîneyan dest pê dike,
  • dosage hêdî bi zêdebûna yekîneyên berbiçav zêde dibe (qedexe ye ku yekser ji 2 yekan veguheze 4 an jî zêdetir),
  • Divê zêdebûna dozê hêdî bi qasî 20 yekîneyan biqede,
  • danasîna zêdetirî 20 yekîneyên dermanê di nav rojê de qedexe ye.

Bikaranîna hormonê di qonaxên yekem de bi çavdêriya nêzîk a tenduristiya xweya xwe û şekirê xwînê ve tête kirin.

Ji bo hormonê, gelek vebijarkên ji bo rûbirûbûna rêveberiya wê têne damezrandin:

  • her roj tê girtin
  • injeksiyon her 2 rojan carekê têne kirin,
  • injeksiyonê rojê du caran têne kirin.

Hemî sê formên qursê di sporê de tête destûr kirin. Her yek ji hêla naveroka naverokê ve hatî birêve kirin û tevahiya qursê drav. Bi pejirandina rojane re, qursa qursê zêdeyî mehekê nîne. Bi heman hincetê rojê bi du caran injeksiyonan hat saz kirin. Kursek du-mehîn çêtir e ku heke hendikdar her rojek din xwe bi hormonek vebide.

Bandorek erênî ya erênî ya din a yekser yekgirtina hormonal yekser piştî perwerdehiyê dibe sedema kêmbûna girîng a şekirê xwînê. Activityalakiya laşî dibe sedema hîpoglycemiyê, bandora wî ji hêla însulînê ve zêde dibe. Wekî encamek hemî ev, werzişkêş bi rengek çalak pêşve dike ku hormona mezinbûnê heye ku bandorên berbiçav li ser gora masûlkan heye.

Di demjimêrên din de, nayê pêşniyar kirin ku meriv di laş de têxe nav hev.

Heke perwerdehî her rojek din tête diyar kirin, wê hingê pilana rêveberiya dermanê wiha ye:

  • Di rojek betlêdanê de, di sibehê de berî taştê diqelişin,
  • Di roja perwerdehiyê de, yekser piştî perwerdehiyek hêzê tête şandin,
  • Di rojek belaş de, derziyek ji hormona Actrapid, ku çalakiyek kurt e, tê dayîn,
  • di roja perwerdehiyê de - hormona Novorapid, ku xwedan bandorek ultrashort e.

Di pirtûka bêtir agahdariyê de di derbarê schemên pêşwaziya isulin de di materyalê vîdyoyê de:

Pêdiviya însulînê li gorî bingehê tête hesibandin: 1 yekîneya hormonê bi 10 gram karbohîdartan re têkildar e.

Berî zêdebûna çalakiya laşî û di xewê de qedexe ye ku meriv were vexwandin.Piştî danasîna naverokê, werzişk digel karbohîdartan hewceyê gelek proteînek.

Dev Ji Rayi Xot