Gensulin N (Gensulin N)

Dosage form of Gensulin N - suspension for rêveberiya subkutan (s / c): peqînek spî, sedemek ku di rûnê rûnê spî de veqetîne û serverek bêhempa an hema hema bêsînor, bi tirşika nerm, hişk bi lez û bez ji nû ve tête sekinandin (3 ml di kartolan de, per hucre. pakêtên kontoyê yên ji 5 karîkaturan, 1 pakêtî di pakêtek kartonê de, 10 ml ji her yekî di şûşeyên zelal ên qelema bêserûber, 1 şûşeyek di pakêtek kartonê de).

Berhevkirina per 1 ml ji bo sekinandinê:

• naveroka çalak: însulîn-isophan recombinant mirov - 100 IU,
• pêkhateyên arîkar: fenol, glycerol, metacresol, protamine sulfate, sodium hîdrojen fosfate dodecahydrate, oxide zinc, hîdrochloric acid, ava ji bo şiyariyê.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Gensulin N ji bo karanîna di şekirê şekir 1, û her weha di nexweşiya şekir 2 de jî di qonaxa berxwedanê de ji alîgirên hypoglycemîk re ji bo karanîna devkî, berxwedana parçeyek li hember van dermanan (di rewşa dermanê hevbeş) û nexweşiyên interurrent de tê pêşniyar kirin.

Dosage û rêveberî

Gensulin Nê sekinandin ji bo rêveberiya sc.

Doktor di her mijarê de doza dermanê li gorî bingeha diyarkerên glukoza xwînê, û pêkanîna taybetmendiyên kesane yên nexweşê diyar dike. Doza rojane ya navînî di navbera 0,5-1 IU per 1 kg giraniya nexweşê de diguhere.

Thenşellah tê xwestin ku di nav tûj de were şixulandin, di heman demê de tê destûr kirin ku derman were vegirtin li pişt, dîwarê abdominal anterior an jî masûlkeya deltoidî ya destikê. Divê deverên injeksiyonê li herêmê anatomîkî werin guheztin da ku lîpodystrofî nehêlin.

Dema ku sekinandina pez tê rawestandin, pêdivî ye ku viyal an kartol bi hişk were şilandin, ji ber ku ev dikare bibe sedema pêkanîna felq, dibe sedema zehmetkirina rastkirina dozê. Divê xuyangê dermanê di kavil û kartolan de bi rêkûpêk were kontrol kirin heke di peqînê de dûpişk hebin an şaxên spî têne dîtin ku di binî / dîwarên sindoqê an kasapê de têkildar in, bandora frostê diafirîne, divê ew neyê bikar anîn.

Pêdivî ye ku germahiya şûnda ya şilandî were germahiya odeyê.

1. Siteermê li alkolê bi alkolê ve bişînin.
2. Du tiliyên bikar bînin da ku li qada çermê çêdikin.
3. Pizikê bi qasî 45 ° -ê li bingeha paldanê bixin û însulîn jî di bin çerm de bixin.
4. Piştî şûştinê bi kêmî ve 6 hûrdeman pêdivî ye ku hûn hewce nehêlin ku hûn derman bi tevahî rêve bibin.
5. Heke piştî qulikê avêtinê xwînê li cîhê înşikê xuya dike, tiliya wê bi tiliya xwe hûr bike.
6. Pêdivî ye ku cihên înşeatê bêne guheztin.

Gensulin N wekî dermanê monoterapiyê tête bikar anîn û wekî beşek ji dermankirina tevlihev a bi însulînê kurt-çalak (Gensulin P) tê bikar anîn.

Pêdivî ye ku nexweş bi teknîkên karanîna dermanê, bi mercên li jêr girêdayî ve bêne nas kirin.

Bikaranîna şilav di firotanên

Bikaranîna yek celebê însulînê:

1. Kapasîteya parastinê ya aluminî ji viyalê derxistin.
2. Membraneermê kulikê li ser pûçê paqij bikin.
3. Di kîloyê de ku li gorî doza însulînê pêwîst e hewayê di hundirê sîrikê de berhev bike û hewa bixe nav rezê.
4. Bi sîrikê vexwandî vexwarinê vexwar bikin û doza pêwîst a însulînê li nav wê kom bikin.
5. Pizikê ji tîrêjê bikişînin, hewayê ji sîrikê derxînin, û ducara pêwîst a însulînê verast bikin.
6. Enzemeyek çêbikin.

Bikaranîna du celebên însulînê:

1. Kapikên parastinê yên aluminiumê ji viyalan derxînin.
2. Parzûnên gomayî li ser tewangan sanitize.
3. Berî tavilê tavilê, vîdyoyek însulînê ya dema navîn (dirêj) çalakiyê bi rengek şûnda di navbera destên destan de bigire heya ku sediment bi rengek wekhev ve were belav kirin û şikekek pezek spî ya spî pêk were.
4. Di kîloyê de ku li gorî dozê pêwîst a însulînê ya dirêj tevdigere, hewa bixe nav şilavê.
5. Di hundurê sûkê de şilava hewayê ya ku pêwîst e ji însulînê kurt-çalak vebike, hewa bi navgîniya însulînê di forma çareseriya zelal de bikeve nav piyaleyê, vexwarinê bi sîrikê vebike û serî hilde û doza pêwîst dagire.
6. Pizikê ji tîrêjê bikişînin, hewayê ji sîrikê derxînin, û ducara pêwîst a însulînê verast bikin.
7. Pêdivî ye ku tavilê bi şilikê vexwarinê bixe hundurê şilavê, serî bi sîrikê vebike û doza pêwîst a însulînê ya dirêj dirêj berhev bike.
8. Pêdivî ye ku kulikê ji rezikê vekişînin, hewayê ji sîrikê derxînin, û kontrol bikin ka gelo dozaja însulînê guncan e.
9. Enzemeyek çêbikin.

Girîng e ku meriv di rêzika ku li jor behskirî de tê de însulînê timî bike.

Di karanîna karanîna de rawestandin

Kartolên bi dermanê Gensulin N re ji bo karanîna tenê bi penêrên moşengeyê yên pargîdaniya "Owen Mumford" têne armanc kirin. Divê pêdiviyên di rêwerzên karanîna penêrê sîrikê ji bo birêvebirina insulînê de têne destnîşan kirin.

Berî karanîna Gensulin H, divê fîşek bêne kontrol kirin û piştrast bikin ku zirar (çîçek, şikestî) tunene; heke ew hebin, kartol nema dikare were bikar anîn. Piştî sazkirina kartol di penêrê syringe de, divê pêlavek rengîn di pencereya destikê de were xuya kirin.

Berî sazkirina kartol di penêrê syringe de, pêdivî ye ku ew zivirî û berbiçav bibe da ku guleya gûzê ya piçûk a li hundur bide sekinandin. Pêvajoya zivirînê bi kêmî ve 10 caran tê dubare kirin, heya ku peqînek spî û bi yekalî re avakirî pêk bê. Piştî demek xweş rîskek çêbikin.

Heke karîkatur di penîrê de tê danîn, tevlîbûna sekinandinê ji bo tevahiya pergalê (bi kêmî ve 10 caran) tête kirin û berî her tewra tête dubare kirin.

Piştî bidawîbûna înşeatê, hewcedar divê herî kêm 6 hûrdeman din di bin çerm de were hiştin, û pêl bi pêlê were girtin heya ku pêdivî bi tevahî ji binê çerm were derxistin. Ev ê piştrast bike ku doza bi awayek rast tê rêve kirin û şansê ketina xwînê / lîmfê têkeve hundirê qulikê an kasa însulînê.

Kartolê bi dermanê Gensulin N re tenê ji bo bikaranîna yekane ya kesane tê xwestin û nayê rijandin.

Bandorên aliyê

• encamên bandora li ser metabolîzma karbohîdartan: mercên hîpoglycemîk - serêş, şikestina çerm, palpitations, zêdebûna şilbûn, lerizandin, agirîn, birçî, paresthesia di devê de, wekî encamek hîpoglycemiya giran, dibe ku koma hîpoglycemîk pêşve bibe,
• reaksiyonên hîpertansiyonê: kêm kêm - rashên li ser çerm, edema Quincke, zehf rind - şok anafîlaktîkî,
• reaksiyonên li cîhê înşeksiyonê: çuçikbûn û krîsk, hîperemia, di rewşê de ji karanîna dirêjtir re - lipodystrophy li cîhê injeksiyonê,
• Yên din: edem, xeletiyên refransîkî yên bermayî (bi gelemperî di destpêka qursa dermankirinê de).

Nîşanên overdose dibe ku pêşveçûna hîpoglycemia ye. Ji bo dermankirina şertên nerm, tê pêşniyar kirin ku şekir an xwarinên bi karbohîdartan dewlemend nebin. Nexweşên bi diyabetî her gav divê şekir, şekir, cookies, an vexwarinên şekir bînin.

Di rewşek kêmbûna girîng a hebûna glukozê de, di rewşa windabûna hişmendiyê de, 40% çareseriya dextrose bi derzanî tête îdarekirin, glukagon bi intramuskularly, intravenous an subkutan ve tê rêvebirin. Piştî ku hişyarî ji nû ve çêbû, tête pêşniyar kirin ku xwarinên dewlemend ên karbohîdartan bixwin da ku pêşî li pêşketina hîpoglikemiyê bigirin.

Rêbernameyên taybetî

Gensulin N qedexe ye ku heke şepilandin piştî şilbûnê spî û tewra tûj nabe.

Dema ku dermankirina însulînê tê domandin, pêwîst e ku bi domdarî asta glukozê di xwînê de were şopandin. Monitoringavdêrîya wusa pêdivî ye ji ber ku, di beramber de zêde dozînek însulînê, sedemên hîpoglycemiyê dikarin bibin: şopandina xwarinê, şûna derman, şûşbûn, vereşîn, çalakiya laşî ya zêde ya ku hewcedariya nexweşiya însulînê (kêmasiya renal / kezebê, hîpofunasyona kortena adrenal, tîrêjê tîrîdê an giyayê pituiteyê) zêde dike, guhertin deverên injeksiyonê, danûstendinên narkotîk bi dermanên din.

Dozandina xelet an şikestina di navbên însulînê de, nemaze di nexweşên bi şekir 1-şekir, dibe sedema hyperglycemia. Bi gelemperî, nîşanên destpêkê yên hyperglycemia bi hêdî, di çend demjimêr an rojan de pêşve dibin. Devê hişk, tî, birçîtî, vereşîn, hişkbûn, sorbûn û hişkbûna çerm, windakirina lêdanê, bîhnek acetone di hewaya bihûştî de, zêdebûna lezgîniyê xuya dibin. Heke dermankirinê neyê kirin, wê hingê bi şekirê şekir 1, hîgglîcemiya dikare pêşveçûna rewşek xeternak a jiyanê - ketoacidosis diabetic.

Rêzkirina dozê însulînê ji bo hîpopîtuitarîzmê, xerabûna gewrêya tîrêjê, nexweşîya Addison, têkçûna kezeb / gurçikê, û her weha di nexweşên pîr û temenên 65 salî de jî pêwîst e.

Pêdivî ye ku ji bo zêdebûna zirarê ya çalakiya laşî an guherînek di parêza normal de hewceyê hewceyê ji bo adaptasyona dozê.

Pêdiviya însulînê bi nexweşiyên têkildar re, bi taybetî cewherê enfeksiyonê, û mercên bi fezayê re tê zêdekirin.

Veguheztina ji yek celebê însulînê jî pêdivî ye ku were rêve kirin, kontrolkirina asta glukozê di xwînê de.

Girîng e ku bifikirin ku karanîna însulînê tolerasyona nexweşê ji alkolê kêm dike.

Bikaranîna Gensulin N di pompên însulînê de ji ber ku dibe ku hebûna baranê ya sekinandinê li hin kutikan zêde neyê pêşniyar kirin.

Hîpoglycemia dibe ku zexîreyê nexweşê qels bike û leza reaksiyona psîkolojîk kêm bike, ku dikare di dema ajotina wesayîtan û / an xebata bi mekanîzmayên din ên kompleks de xetere zêde bike.

Têkiliya dermanan

• ajanên hypoglycemic ji bo rêveberiya devkî, bergir yên oxidase monoamine (MAO) bergir, bergir angiotensin kolîlka enzîman (ACE), non-bijartî yên β-blockers, bergir anhydrase carbonic, bromocriptine, sulfonamides, tetracyclines, octreotide, steroids Anabolic, clofibrate, mebendazole, ketoconazole, Phenoxybenzamine, pyridoxine, cyclophosphamide, amadekariyên lîtium, fenfluramine, amadekariyên pêkanîna etanol: Bandora hypoglycemîk a însulînê zêde bikin,
• diuretics thiazide, glukocorticosteroids (GCS), kontraceptivên devkî, hormonên thyroid, sempathomimetics, heparin, antidepressants tricyclic, clonidine, danazole, diazoxide, bloklerên kanalê yên kalcium, fenîtoin, morfîn, nîkotîn: bandora hypoglycemîk qels bikin
• reserpine û salicylate: dikare hem çalakiya însulînê qels bike û hem jî zêde bike.

Anatolên Gensulin N ev in: Biosulin N, Vozulim N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Emerangan Protamine-insulin, Protafan NM, Protafan NM Penfill, Rinsulin NPH, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rec.

Mercên betlaneyên dermanan

Ji hêla dermanê ve hatî berdan.

Agahdariya li ser dermanê gelemperî, ji bo armancên agahdarî tête peyda kirin û li şûna rêwerzên fermî nagire. Xwe-derman ji bo tenduristiyê xeternak e!

Bi mîlyonan bakterî di zikê me de çêbûn, dijîn û dimirin. Ew dikarin tenê di mezinahiya mezin de werin dîtin, lê heke ew li hev hatin, ew ê di fêkiyek qahwe ya birêkûpêk de bicîh bibin.

Sindromên bijîşkî yên pir balkêş hene, wek mînak şiyana çavdêriya tiştan. Di zikê yekî nexweşê ku ji vî mania dikişîne, 2500 tiştên biyanî hatin kifş kirin.

Her kes bi tenê tiliyên teybetmendiyên bêkêmasî, lê di heman demê de jî ziman e.

Ji bo ku em bêjeyên herî kurt û herî hêsan bibêjin, em 72 lemlateyan bikar tînin.

Li UKngilîzstan qanûnek heye ku li gorî bextiyar dikare bexşandina operasyonê li ser nexweşê red bike heke ew cixare ye an zêde giran e. Divê mirov dev ji ceribandinên xirab berde, û wê hingê, dibe ku, ew ê hewce nebe navbeynkariyê.

Dermanê qutikê "Terpincode" yek ji pêşeng e di firotanê de, ne ji ber taybetmendiyên wê derman e.

Diranan di demên nêz de bi kêmasî xuya dikin. Vegere di sedsala 19-an de, ew peywirê porê porkî asayî bû ku diranên nexweş derxe.

Germahiya laşê herî bilind li Willie Jones (USA) hat tomarkirin, ku bi germahiya 46,5 ° C li nexwaşxaneyê hate pejirandin.

Ger kezika we dev ji kar berda, dê mirin di nav rojê de biqewime.

Dermanê xweş-naskirî "Viagra" di destpêkê de ji bo dermankirina hîpertansiyonê arterîkî hate pêşve xistin.

Nexweşiya herî qelew nexweşiya Kuru ye. Tenê nûnerên eşîra Fore li Guinea Nû ji wê nexweş in. Nexweş ji laşê xwe dimire. Diyar e ku sedema nexweşiyê mêjiyê mirov dixwe.

Zanyarên Amerîkî ceribandinên li ser mêzan kirin û gihîştin encamekê ku ava ava sûkê ji pêşveçûna atherosclerosis ya eniyên xwînê rawestîne. Yek koma mişkan av vexwar, û ya duyemîn jî ava ava çermê. Wekî encamek, vagonên koma duyemîn nexşeyên kolesterolê ne bûn.

Bi serdanek birêkûpêk a rûnê tanîn, şansê ku ji pençeşêrê çerm bigihîje% 60 zêde dibe.

Xwîna mirovî "dişewite" bi navgînan di bin zextek giran de, û heke yekbûna wê were binpêkirin, ew dikare bigihe 10 metreyan.

Gurçikên me dikarin di yek deqîqê de sê lître xwîn paqij bikin.

Nebûna parçeyek diranan an tewra adentiya tevahî dikare encama birîndaran, kezebê yan nexweşiya gomayî be. Lêbelê, diranên wenda dikarin bi diranan werin şandin.

Klasîkirina nosolojîk (ICD-10)

Pharmacodynamics

Gensulin H - însulînê mirov bi teknolojiya DNA recombinant hatî wergirtin. Ew amadekariya însulînê ya navîn e. Ew bi receptorek taybetî re li ser hucreya mizgefta derveyî ya sîtoplazmîkî têkiliyê datîne û kompleksek receptor a însulînê ava dike ku pêvajoyên intracellular stimul dike, di nav de hejmarên pir enzîmên sereke (di nav de hexokinase, piruvate kinase, glycogen synthetase). Kêmbûnek di glukoza xwînê de dibe sedema navkirinê veguhestina wê ya hundurîn zêde dike, pêşvexistina asîmîlasyonê û asîmîlasyonê zêde dike, lîpogjenezîsê, glycogenogenesisê hişk dike, û rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve kêm dike.

Demjimêra çalakiya amadekariyên însulînê bi piranî ji ber rêjeya germbûnê ve girêdayî ye, ku bi çend faktoran ve girêdayî ye (mînakî, doz, rêbaz û cîhê kargêriyê), û ji ber vê yekê profîla çalakiya însulînê ji hêla cûrbecûr girîng e, hem di mirovên cûda de, hem jî di heman kesan de. .

Profîla çalakiyê bi şiyana s / c (hejmarên nêzîkayî): destpêkirina çalakiyê piştî 1.5 demjimêran, bandora herî zêde di navbêna 3 û 10 demjimêran de ye, temenê çalakiyê heya 24 saetan e.

Pharmacokinetics

Bêkêmasîbûn û destpêkirina bandora însulînê girêdayî ye ji cîhê înfeksiyonê (zikê, tûj, pişkok), doza (mûzeya însulînê ya enzelandî), hêjahiya însulînê di dermanê de. Ew li seranserî tansiyonê de bi rengek bêhevû tête belav kirin: ew li astengiya placental û di şîrê şîrê de nekişîne. Ew bi însûlînazayê tête hilweşandin, bi piranî di kezeb û gurçikan de. Ew ji hêla gurçikê ve tête (30-80%).

Peywendî

bandora Hypoglycemic însûlînê zêdekirina derman devkî hypoglycemic, bergir MAO, bergir ACE, bergir anhydrase carbonic, non-bijartî yên β-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, steroids Anabolic, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, Phenoxybenzamine, cyclophosphamide, fenfluramine, amadekariyên lithium amadekarîyên ku tê de etanol hene.

Contrapeptivên devkî, corticosteroids, hormonên tîrîdê, tiyzîd diuretics, heparin, antidepressants tricyclic, sempathomimetics, danazole, clonidine, BKK, diazoxide, morfine, phenytoin, nikotine bandora hypoglycemicê ya însulînê qels dike.

Di bin bandora reserpine û salicylates de, hem qels û hem jî zêdebûna çalakiya derman mimkun e.

Dosage û rêveberî

S / c di tîrê de. Inmze dikare di hundurê dîwarê abdominal anterior, pişkok, an herêma mestikeya deltoidî ya destikê de were çêkirin.

Pêdivî ye ku ji bo pêşîgirtina pêşveçûna lipodystrophy, di nav devera anatomîkî de cîhê înşeatê biguheze.

Dozê dermanê di her rewşê de, ji hêla asta glukozê di xwînê de, ji hêla doktor ve tête diyarkirin. Bi gelemperî, doza dermanê rojane ji 0.5 heta 1 IU / kg (bi taybetmendiyên kesane yê nexweş û asta glukozê di xwînê de girêdayî) dibe.

Pêdivî ye ku germahiya însulînê ya birêvebirî li germahiya odeyê be.

Gensulin N dikare bi yekdengî an bi tevbiheviya însulînê ya kinik (Gensulin P) bêne îdare kirin.

Pir zêde doz kirin

Nîşan hypoglycemia mimkun e.

Derman: nexweş dikare bi xwarina şekir an karbohydrate dewlemend hîpoglikemiya nerm derxe. Ji ber vê yekê, ji bo nexweşên bi diyabetî re tê pêşniyar kirin ku şekir, şekir, cookies an ava fêkiyê şîrîn bi wan re bîne.

Di rewşên giran de, dema ku nexweş hişmendiya xwe winda dike, 40% çareseriyek dextrose tête iv, i / m, s / c, iv glucagon tê rêve kirin. Piştî nûvekirina hişmendiyê, nexweş tê pêşniyar kirin ku xwarinên dewlemend ên karbohîdartan bixwin da ku pêşî li pêşketina hîpoglikemiyê bigirin.

Form, pêkve û pakkirina berdan

Excipients: m-cresol - 1.5, fenol - 0.65 mg, glycerol - 16 mg, protamine sulfate - 0.27 mg, oxide zinc - 30 μg, fîlfateya hîdrojenê ya disodium dodecahydrate - 5,04 mg, acîdê hîdrochlorîk 0.1M - 0.03 ml.

3 ml - kartolên di pênûsên syringe de (5) - blisters (1) - qutiyên karton.
10 ml - şûşan (1) - Qutiyên karton.

Actionalakiya dermanan

DNAnsulînasyona DNA recombinant mirovan. Ew insulinek ji çalakiya navîn a navîn e. Metabolîzma glukozê diqedîne, xwedî bandorên anabolîk e. Di masûlkeyan û laşên din de (bi xêra mêjî), însûlîn veguhestina hundurîn a glukozê û amînoksîdan zûtir dike, û anabolîzasyona proteînê zêde dike. Ulinsûlîn di kezebê de veguherîna glukozê glycogen pêşkeş dike, gluconeogenesisê asteng dike û şiyana veguherîna glukozê ya zêde di rûnê de zêde dike.

Pharm. Actionalakiya derman

Insulîna navîn. Rêjeya glukozê di nav xwînê de kêm dike, mezinahiya wê ji hêla tansiyonan zêde dike, lipogenesis û glycogenogenesis zêde dike, hevrêziya proteînê, rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve kêm dike. Ew bi receptorek taybetî re li ser hucreyên mizgefta derveyî têkiliyê datîne û kompleksek receptorên însulînê digire. Kêmbûna glukoza xwînê bi sedema zêdebûna veguhastina wê ya hundurîn, zêdebûna pizrikan û asîmîlasyona tansiyonan, lêzêdekirina lipogenesis, glycogenogenesis, synthesiya proteînê, kêmbûna rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve (kêmbûna glycogenê perçebûnê), hwd. Piştî şilandina subkutan, bandor di 1-2 saetan de pêk tê. bandor di navbenda 2-12 saetan de ye, dema çalakiyê -18-24 demjimêran e, li gorî berhema însulîn û dozê girêdayî ye, şeytên navber û intra-şexsî girîng nîşan dide. Orêwazkirin û destpêkirina çalakiyê bi rêça rêveberiyê ve girêdayî ye (sc an intramuscularly), cîh (abdom, thigh, paşpirtik) û vegirtina mêjiyê, hebûna insulînê di dermanê de, û hwd .. Ew di nav nivînan de bi yekdengî tê belav kirin, di pîvana placental de nahêle û dikeve nav zeviyê. şîrê. Ew bi însûlînazayê tête hilweşandin, bi piranî di kezeb û gurçikan de. Ew ji hêla gurçikê ve tê derxistin.

Bikaranîna derman

Nexweşiya şekir 1, şekir şekir 2, qonaxa berxwedanê li ser dermanên hîpoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyek li ser dermanên hîpoglycemîk ên devkî (dermankirina berhevdanê), nexweşiyên navber, nexweşiyên navber, mudaxeleyên kirdarî (mono- an dermanên tevnegerîn), şekir şekir dema ducaniyê )

Bi bandorên cihêreng

Reaksiyonên alerjîk (urticaria, angioedema - tîr, tînbûn, tansiyona xwînê), hîpoglîsemiya (çermê çerm, zêdebûna şilî, şilîn, palpitations, lerizandin, birçîbûn, agitîn, xeyal, pestestiya di devê de, serêş, bêxewî, xew, xew) tirs, mejî depresyonî, bêhêzî, tevgerên bêhempa, bê ewlehiya tevgeran, bêhêzkirinên axaftin û dîtinê), koma hypoglycemic, hyperglycemia û acidosis diabetic (di dozên kêm de, injeksiyonên şilandî, nekişandina şîretek, li ser e tîrbûn û enfeksiyonên): xewbûn, tîbûn, kêmbûna rûnê, şilkirina rûyê), hişmendiya kêmasiyê (heya pêşveçûna kom û koma), bêpêşkêşiya dîtbarî ya derbasbûyî (bi gelemperî di destpêka dermankirinê), reaksiyonên xaçparêzî yên immunolojîk bi însulasyona mirovî, zêdebûna titûnê ya antî-însulînê bi zêdebûna paşê ya glycemia, hyperemia, itching û lipodystrophy (atrophy an hypertrophy of fat subkutan) li cîhê înşeatê. Di destpêka dermankirinê de, bêserûberiya behrê û refraksiyonê (bi dermankirina domdar re demkî ne û winda dibin).

Têkelî

Dermanxane bi çareseriyên dermanên din re têkildar e. Bandora hypoglycemîk bi zêdebûna sulfonamides ve tête zêdekirin (di nav de dermanên hîpoglycemîk ên devkî, sulfonamides), fînansên MAO (di nav de furazolidone, procarbazine, selegiline), fînanserên anhydrase karbonîk, frensiyonên ACE, dermanên antîflîdanî yên ne-steroidal (di nav de) steroîdên anabolîk (di nav de stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Li + Preparations, piridoxine, quinidine quininine Bandora hypoglycemîk qels dibe ji hêla glakagon, somatropin, glukokortîkosteroîd, kontraceptivên devkî, estrojen, thiazide û diuretics loop, BMCC, hormonên thyroid, heparin, sulfin pyrazone, sempathomimetics, danazole, anticresanas tricyclic, chloride, chlorideon, chlorideon, calcium, calcium, calcium, asîdon, kalîdon, kalsîyon epinephrine, astengker receptorên H1-histamine. Beta-astengker, reserpîn, octreotide, pentamidine dikare hem bandora hypoglycemîk a însulînê zêde bike û lawaz bike.

Dos û şêwaza pêkanîna

Li jêr rojê, 1-2 carî rojê, 30-45 hûrdem berî taştê (her carê cîhê înşeatê biguheze). Di rewşên taybetî de, doktor dikare dermanê vegirtina intramuskululul bike. Birêvebirina intrainus a însulînê bi navîn a demdirêj qedexe ye! Doz bi rengek bijartî têne bijartin û bi naveroka glukozê di xwînê û mîzê de, taybetmendiyên qursê nexweşî girêdayî ne. Bi gelemperî, doza rojane 8-24 ME 1 carî ne. Di mezinan û zarokên ku bi sensitivitynsulînê re hestiyariyek zêde heye, dozek ji 8 IU / rojê kêm be, di nexweşên bi hestiyariya kêmbûnê - ji 24 IU / rojê bêtir. Di dozek rojane de ku ji 0.6 IU / kg pirtir e, - di forma 2 injeksiyonê de li cîhên cûda. Nexweşên ku rojane 100 ME an zêdetirî distînin, dema şûna însulînê digirin, tê pêşniyar kirin ku li nexweşxaneyê bibin. Veguheztina ji yek dermanek din re divê di binê kontrola glukozê de were kirin.

Forma dakêşanê, pakkirin û pêkanîna Gensulin N

Girtina ji bo rêveberiya s / c ya rengê spî, li ser sekinandina mîqyarek spî û li ser avahiyek bêbexş an hema hema bêbexş bête avakirin, ava dişewitîne bi tîrêjê nerm.

Excipients: metacresol - 1.5 mg, fenol - 0.65 mg, glycerol - 16 mg, protamine sulfate - 0.27 mg, oxide zinc - heta 40 μg Zn 2+ / 100 ME, sodium hîdrojen fosfate dodecahydrate - 5,04 mg, acid hîdrochlorîk - q.s. heta pH 7.0-7.6, avê d / i - heta 1 ml.

3 ml - kartol (5) - pakkirina hucreya kontour.
10 ml - şûşe (1) - kartên pakêtê.

Nîşaneyên narkotîkê Gensulin N

• nexweşiya şekir 1
• şekirê şekir 2: qonaxa berxwedanê ya li hember giyayên hypoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyek li hember van dermanan (di dema dermankirinê de), nexweşiyên birrîn.

Rêzika dosage

Gensulin N ji bo rêveberiya sc tête armanc kirin. Dozê dermanê di her rewşê de, ji hêla asta glukozê di xwînê de, ji hêla doktor ve tête diyarkirin. Bi gelemperî, doza dermanê rojane ji 0,5 ber 1 IU / kg giraniya laşê (li gorî taybetmendiyên kesane yên nexweş û asta glukoza xwînê ve girêdayî ye).

Pêdivî ye ku germahiya însulînê ya birêvebirî li germahiya odeyê be.

Gensulin H bi gelemperî di tîrêjê de sc tê şandin. Inandinî dikare di hundurê dîwarê hestî ya devî, pişikê, an herêma mestikeya deltoidî ya destikê de jî were kirin.

Pêdivî ye ku ji bo pêşîgirtina pêşveçûna lipodystrophy, di nav devera anatomîkî de cîhê înşeatê biguheze.

Gensulin N dikare hem serbixwe û hem jî bi rehberiya însulînê kurt-çalak (Gensulin P) were dîtin.

Rêbernameyên ku bi nexweş re bêne dayîn

Teknolojiya înşeatê ji bo însulînê li viyalan

Heke nexweş tenê yek cûrekî însulînê bikar tîne

1. Parzûna mûzê ya li ser tîrê belav bikin.

2. Li hewa ku di derziyê xwestina însulînê de tê xwestin hewayê di nav sindoqê de derxe. Di hundurê viyayê de însulînê de hewayê vedigirin.

3. Vîlyayê bi serêşê vekişînin û binê dozîna xwestî ya însulînê derxînin nav rezber. Pizikê ji rezikê derxînin û hewa ji sîrikê derxînin. Kontrol bikin ka doza însulînê rast e.

4. Di cih de vemirînin.

Ger pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku du cûre însulînê tevde

1. Divê tîrêjên tixûbê li ser viyalan veqetînin.

2. Berî tavilê tavilê, şûşeyek însulînê ya dirêj-aktîf ("qehweyî") di navbera palên xwe de bar bikin heya ku însulîn bi rengek wekhev spî û ewr bibe.

3. Li hewa ku di dozek însulînê re qefilandî ye de hewayê di nav sindoqê de bişikînin. Hewayê bixe nav şûşeya înşeatê ya qefilandî û bi vegirtinê ji tîrêjê bixe.

4. Li hewa hewa di sindoqê de hebek bi hevûdu ya dozê ya însulînê ya kinîştê ("zelal") veqetîne. Hewayê di şûşek însulînê ya zelal de vehewîne. Vîllayê bi sergoyê vekişînin û li dozaja xwestî ya însulînê ya zelal dial bikin. Pizikê derxînin û hewayê ji sîrikê derxînin. Doza rastîn kontrol bikin.

5. Pêwîstina hûnerê bixin nav pêlikê bi însulîna "qalind", vexwarinê bi serêş ve bizeliqînin û dozaja xwestî ya însulînê dial bikin. Hewa hewa ji sîrikê derxînin û kontrol bikin ka doza rast e. Rastiya mestirîna însûlînê ya guncandî bişewitînin.

6. Her gav însulîn di heman rêzê de ku li jor behs kirin.

Teknîkî ya Injection Cartridge

Kartol bi narkotîkê Gensulin N ji bo karanîna tenê bi pênûsên sorgulê ji Owen Mumford (Brîtanya Mezin) tê xwestin. Pêdivî ye ku nexweş di derbarê hewceyê de were hişyarkirin ku bi baldarî li ser rêwerzên di karanîna penêrê sarincê de ji bo rêveberiya însulînê bi baldarî bişopîne.

Berî karanîna, piştrast bikin ku zirarê li ser kartolê bi amadekariya Gensulin N re tune (mînakî, şikestî). Ger zirarek xuya heye karîkatûr bikar neynin. Piştî ku fîşek di penêrê sindoqê de tê hiştin, divê pêlavek rengek rengîn bi pencereya xwediyê karîkaturê ve were xuyandin.

Berî ku kartol di penêrê syringe de bicîh bikin, kartol ji pêl û pêl bizivirin da ku guleya şûşa ji dawiya bêkêmahî ber bi dawiya kartêzê ve bimeşe. Pêdivî ye ku ev pêvajo bi kêmî ve 10 caran were dubare kirin heya ku hemî mêjî spî bibe û bi yekalî ewrek bibe. Di cih de piştî vê yekê, şûrek pêdivî ye.

Heke ku karîkatur jixwe di hundurê penêrê syringe de ye, divê hûn wê bi qasî 10 qat carî bi hundurê karton di hundir de bizivirin. Pêdivî ye ku ev pêkanîn berî her tewandinê were dubare kirin.

Piştî injeksiyonê, pêdivî ye ku pêdivî be ku kêmî 6 seconds di bin çerm de bimîne. Bişkojk bigire heya ku hûner bi tevahî ji binê çermê were derxistin, bi vî rengî rêveberiya dozê ya rast peyda dike û mimkun e ku xwîn û lîmp ketin nav hûner an kartolên însulînê tixûbdar.

Kartol bi narkotîkê Gensulin N ji bo karanîna kesane tenê tê armanc kirin û nabe ku ew ji nû ve bidin.

1. Bi du tiliyan, çermek pelçiqandî bistînin, pêdiviyê bixin binê bingehê li binê zîvê bi qasî 45 °, û însulîn di bin çerm de dişoxilînin.

2. Piştî injeksiyonê, pêdivî ye ku pêdivî be ku herî kêm 6 seconds di binê çermê de bimîne, da ku insulîn bi tevahî tête kirin.

3. Heke xwîn piştî şûştinê li cîhê înşeatê tê xuya kirin, bi tiliya xwe şûnda cîhê injeksiyonê bi nermî zexm bikin.

4. Pêdivî ye ku cîhê înfazkirinê were guheztin.

Bandora alî

Ji ber bandora li ser metabolîzma karbohîdartan: şertên hîpoglycemîkî (çermê çerm, zêdebûna şilbûnê, palpitations, tirs, birçîbûn, agitîn, paresthesia di devê, serêş). Hîpoglycemiya giran dikare bibe sedema pêşveçûna koma hîpoglycemîk.

Reaksiyonên alerjîk: kêm kêm - rêşiya çerm, edema Quincke, zehf rind - şokek anafîlaktîkî.

Reaksiyonên herêmî: hyperemia, werimandin û xezeb li cîhê înşeksiyonê, bi karanîna dirêjtir - lipodystrophy li cîhê injeksiyonê.

Yên din: edem, xeletiyên refransîkî yên bermayî (bi gelemperî di destpêka dermankirinê).

Pêşînbûn û laktasyon

Di dema ducaniyê de, bi taybetî girîng e ku di nexweşên şekir de kontrola glycemîk baş hebe. Di dema ducaniyê de, hewcedariya însulînê bi gelemperî di sêyemîn yekem de kêm dibe û di trimên duyemîn û sêyemîn de zêde dibe.

Tête pêşniyar kirin ku nexweşên bi diyabetes mellitus di derbarê destpêk an plansaziya ducaniyê de bijîşk agahdar bikin.

Li nexweşên bi şekirên şekir di dema laktasyonê de (şîrê şîrê), hewce ye ku ji nû ve çêkirina dermanek însulînê, parêz, an her du jî were xwestin.

Di lêkolînên li ser toksika genetîkî ya di seri vitro û in vivo de, însulasyona mirov bandorek mutagejenî nebû.