Yanumet: analogs, fermanên ji bo karanîna, pêkve û nirxandinan

Vê rûpel di nav berhevdan û nîşana ji bo karanîna navnîşek hemî naverokên Yanumet de peyda dike. Navnîşek analogên erzan, û hûn dikarin di dermanxaneyê de jî buhayê hev bikin.

• Anatoliya herî erzan a Yanumet:Glucovans
• Anatomiya herî populer ya Yanumet:Vipdomet
• Klasîkên ATX: Metformin û sitagliptin
• Perçeyên çalak / pêkve: metformin, sitagliptin
  

Dema ku lêçûnê tê hesab kirin analogues erzan yumet bihayê herî kêm ê ku di navnîşên buhayê de ji hêla dermanxane ve hatî dîtin hate hesibandin

Dayîn navnîşa analogên dermanan li ser bingeha statîstîkên dermanên herî pir daxwazkirî

Analogs di nav berhevokê û nîşana ji bo karanîna

Navnîşa jêrîn a analogên dermanan, ku destnîşan dike Yanumet cîh digire, herî guncan e lewra ku wan heman berhevoka maddeyên çalak in û li gorî nîşana ji bo kar hatine ceribandin

Analogs bi hêla nîşan û şêweya karanîna

Berhevoka cûda, dibe ku di nîşan û şêwaza pêkanîna de be

Meriv çawa dermanek erzan ya dermanek erzan bibîne?

Ji bo dîtina çareyekê ji derman, gelemperî an hengavkî, pêşîn em pêşniyar dikin ku berbi serhevokê ve, bi navgîniya heman madeyên çalak û nîşanên ji bo karanîna. Hemî pêkhateyên çalak ên derman dê destnîşan bikin ku derman bi hevahengê narkotîkê re, alternatîfek dermanî an alternatîfek dermanî ye. Lêbelê, di derheqê dezgehên neyînî yên dermanên wekhev de ji bîr nekin, ku dikarin ewlehî û bandorkeriyê bandor bikin. Li ser şîreta bijîşkan ji bîr nekin, xwe-derman dikare zirarê bide tenduristiya we, ji ber vê yekê her dem bi bijîşk re bijî berî ku hûn derman bikar bînin.

Rêbernameya Janumet

INSTRUCTION
li ser karanîna derman
YANUMET

Forma berdanê
Pills

Berhevok
1 tabloyek bi fîlimê ve tê de tê de hene: Sitagliptin fosfate monohydrate 50 mg, Metformin hîdrochloride 500, 850 û 1000 mg.
Dezgeh: Celulozê mîkroklastîn 59.30 mg, povidone 48.23 mg, faryarate sodium stearyl sodium 13.78 mg, sodium lauryl sulfate 3.445 mg.
Theilavên tabletên Opadray II Pink, 85 F 94203 (17.23 mg) tê de hene: polyvinyl alkol 47.800%, dioksîdê titanium (E 171) 6,000%, macrogol - 3350 23.500%, talc 22.590%, oxide hesin reş (E 172) 0.005% oxide sor (E 172) 0.105%.

Pakkirin
Di pêçekek de 14 tablo hene. Di pakêtek kartonê de 4 blist.

Actionalakiya dermanan
Derman Janumet ji du dermanên hîpoglycemîk pêk tê ku bi mekanîzmayek çalak a temamker (temamker), ji bo baştirkirina kontrolkirina glycemic li nexweşên bi şekirê şekir 2 re tête çêkirin: sitagliptin, enstrumanek dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) enzyme, û metformin, nûnerê çîna biguanide.
Sitagliptin ji bo dermankirina şekirê tip 2 e ku ji bo dermankirina şekirê 2 celeb çalakvanek devkî, pir bijartî ye. Bandorên dermanxaneyê yên çîna narkotîkên dermanên DPP-4 bi navgîniya çalakkirina incretins ve têne danûstandin.Bi sekinandina DPP-4, sitagliptin mîqdara du hormonên çalak ên naskirî yên malbata incretin zêde dike: peptide 1-glagagon-mîna (GLP-1) û polipeptide insulinotropîk ve girêdayî glukozê (HIP). Incretins ji bo regulasyona homeostasis a glukozê perçeyek pergala fiziyolojîk a hundurîn e. Di hebên asta glukozê ya xwînê ya normal an zêde de, GLP-1 û GUIs ji hêla hucreyên beta pankreatîkî de syntetîk û sekretandina însulînê zêde dikin. GLP-1 di heman demê de sekreteriya glukagonê ji hêla hucreyên alpha pancreatic ve jî asteng dike, bi vî rengî, ji ber vê yekê, kêmasiya glukozê ya li kezebê kêm dike. Ev mekanîzmaya çalakiyê ji mekanîzmaya çalakiyê ya derûnên sulfonylurea cûda dibe, ku berdana însulînê di heman demê de di lêzêdekirina glukoza xwînê ya kêm de, di heman demê de bi pêşveçûna hîpoglycemiya ku ji hêla sulfonyl ve hatî çêkirin, xweş e, ne tenê di nexweşên bi şekirê şekir 2, lê di heman demê de di mirovên tendurist de. Hebûna enzymaya DPP-4 a hilbijarker û bandorker e, sitagliptin di tixûbên dermankirinê de çalakiya enzimên têkildar DPP-8 an DPP-9 nahêle. Sitagliptin di strukturên kîmyewî û çalakiya dermanxaneyê de ji analogên GLP-1, însulîn, derûnên sulfonylurea an meglitinides, biguanides, agonîstanên receptorên gamma ku ji hêla proloxeratorê peroxis (PPARy), alpha-glycosidase û analogên amylin ve çalak dibin cihê dibe.
Metformin dermanek hîpoglycemîk e ku di nav nexweşên bi şekir 2-şekir 2-ê de, parsengiya glukozê zêde dike, zirarê dide glukoza xwînê ya bingehîn û postprandial. Mekanîzmayên dermanê yên dermankolojîk ên wê ji mekanîzmayên çalakiyê yên dermanên hîpoglycemîk ên devkî yên çînên din cûda dibin. Metformin di nav kezebê de syntoksîtasyona glukozê kêm dike, kêmkirina glukozê ya zikê kêm dike, û bi kişandin û karanîna glukozê ve hestiyariya însulînê zêde dike.

Janume, nîşanên ji bo karanîna
Yanumet wekî amûrek di nav parêza parêz û parêzgehê de tête destnîşan kirin ku kontrolkirina glycemîk li nexweşên bi şekirê şekir II yê ku kontrola guncan negihîştiye ser paşperdeya monoterapiyê bi metformin an sitagliptin re, an jî piştî dermankirina tevliheviya serfiraz bi du dermanan re nehatiye destnîşan kirin. Yanumet di kombînasyona bi derberên sulfonylurea (sê sê derman) re tête xuyang kirin wekî navnîşek parêz û xwarina baştirkirinê ji bo baştirkirina kontrolkirina glycemic li nexweşên bi şekir 2-yê diyabetê yê ku piştî dermankirinê bi du hebên dermanên jêrîn kontrolê tam negihîştiye: metformin, sitagliptin an derivatives. sulfonylureas. Janumet bi tevlîhevkirina bi Agonists PPAR-? Ve tête destnîşan kirin (mînakî, thiazolidinediones) wekî pêkanîna رژیم parêz û parêzvaniyê ji bo başkirina kontrolkirina glycemic li nexweşên bi şekir 2-yê diyabetê ku piştî kontrolkirinê bi du sê dermanên jêrîn re negihîştinek maqûl bi dest xwe xistin: metformin, sitagliptin, an agonist PPAR-β. Yanumet ji bo nexweşên bi şekirê diyabetê yê II-yê (sê kombînasyona sê dermanan) wekî amûrek ji parêza û parêza leystikê tête destnîşan kirin ku di kombînasyona bi însulînê de kontrola glycemîkî baştir bike.

Contraindications
- Hîpertansiyonê ya li sitagliptin fosfate, metformin hîdrochloride an li ser rêgezek din a dermanê,
- şertên akût ên ku dikarin bandorê li çalakiya gurçikê bikin: dehydration, enfeksiyonên giran, şok,
- Nexweşiyên akût an kronîk ên ku dikarin hîpoxiya tûjiyê bibin, wek dil an têkçûna tansiyonê, enfeksiyonê myocardial, şok,
- Nexweşîya renasê nerm an giran (zelaliya kreatînîn
- fonksiyona kezebê astengkirî,
- vexwarina alkolê ya alerjîk, alkolîzm,
- heyama şîrê dayikê,
- şekirê şekir I,
- acidosis metabolîzma akût an kronîk, di nav de ketoacidosis diabetic (bi an bêyî koma),
- lêkolînên radiolojîk (rêveberiya intravaskal a faktorên nakokî yên iodated).

Dosage û rêveberî
Rêza dosage ya dermanê Yanumet, divê li ser bingeha terapiya heyî, bandorkerî û toleransê bijarte were bijartin, lê ji dansa herî rojane ya pêşniyar ya sitagliptin 100 mg zêdetir derbas nebe. Dermanê Yanumet bi gelemperî rojane 2 caran bi xwarinan re, bi hêdî hêdî zêdekirina dozê tête diyar kirin, da ku kêmtirîn bandorên aliyên mumkunî ji jûreya gastrointestinal (GIT), taybetmendiya metformin. Dozê destpêkê ya dermanê Janumet bi dermankirina hîpoglycemîkî ya heyî ve girêdayî ye.

Pêşînbûn û laktasyon
Li ser jinên ducanî ti lêkolînên têr kontrola derman Yanumet an pêkhateyên wê nehat kontrol kirin, ji ber vê yekê, di derbarê ewlehiya karanîna wê de li jinên ducanî ti danek nine. Dermanê Janumet, mîna dermanên din ên hîpoglycemîk ên devkî, ji bo karanîna di dema ducaniyê de nayê pêşniyar kirin. Lêkolînên ezmûnî yên dermanê hevbeş Yanumet tune ku bandora wê li ser fonksiyona hilberînê binirxîne. Tenê daneyên heyî yên ji lêkolînên sitagliptin û metformin têne pêşkêş kirin.

Bandorên aliyê
Ji xala kezebê: di destpêka qursa dermankirinê de - anoreksia, diyarde, xezeb, vereşîn, dilkêşî, êşa abdominal (kêmkirina bi xwarinê), tama metallîk di devê de (3%).
Ji pergala kardiovaskuler û xwînê (hematopoiesis, hemostasis): di bûyerên ducanî de - anemia megaloblastîk (encamek malabsorption of vitamin B12 û acid folîk).
Ji alîyê alîyê metabolîzmê ve: hîpoglycemî, di rewşên hindik de - acidosis laktîk (qelsbûn, xerîb, hîpotension, bradyarrhythmia berxwedêr, bêhêzên tansiyonê, êşa abdominal, myalgia, hypothmia).
Ji çerm: hişk, dermatitis.

Rêbernameyên taybetî
Bikaranîna di nav kalên Yanumet de: ji ber ku riya sereke ya rakirina sitagliptin û metformin gurçik in, û ji ber ku fonksiyona dermanê gurçikan bi kalbûnê re kêm dibe, tedbîrên ji bo pêşîlêgirtina dermanê Yanumet bi temenê zêde dibe. Nexweşên pîr bi hilbijartina dozek baldar û çavdêriya birêkûpêk a li ser xebata renal ve diçin.

Têkiliya dermanan
Sitagliptin û metformin
Birêvebirina hevdemî ya gelek dozên sitagliptin (50 mg 2 car per knock) û metformin (1000 mg 2 carî rojane) bi guheztinên girîng re di pîvanên pharmacokinetic of sitagliptin an metformin di nexweşên bi şeklê 2-yê de tune.
Lêkolînên li ser bandora interdrug li ser parameterên pharmacokinetic ya derman Janumet nehatiye pêkanîn, lêbelê, hejmareke têr ya van lêkolînan ji bo her yek ji hêmanên derman, sitagliptin û metformin hatine kirin.
Sitagliptin
Di lêkolînên li ser têkiliya bi dermanên din re, sitagliptin bandorek klînîkî ya girîng li ser pharmacokinetics dermanên jêrîn tunebû: metformin, rosiglitazone, glibenclamide, simvastatin, warfarin, contraceptives oral. Li ser bingeha van daneyan, sitagliptin ji isoenzymên CYP yên pergala cytochrome CYP3A4,2C8 an 2C9 nahêle. Daneyên vitro destnîşan dikin ku sitagliptin di heman demê de isoenzymên CYP2D6,1A2,2C19 û 2B6 nahêle û CYP3A4 napeyive. Li gorî analîza pharmokinetîkî ya nifûsê ya nexweşên bi şekirê şekir 2, bi terapiya bihevre bandorên klînîkî yên girîng li ser pharmacokinetics of sitagliptin tune. Lêkolîn hejmarek dermanên ku bi gelemperî ji hêla nexweşên bi şekirê şekirê şekir 2 ve têne bikar anîn, hatin nirxandin, di nav de: dermanên hîpocholesterolemîk (statîn, fibrat, ezetimibe), antiplatelet (clopidogrel), dermanên antîîpertensiyon (frensiyonên ACE, antagonists receptor angitensin II, beta-blokker, astengker) Kanalên kalsiyûmê "hêdî", hîdrochlorothiazide, analgesics û dermanên dijî-steroîdal ên bê-steroîdal (naproxen, diclofenac, celecoxib), antidepressants (bupropion, fluoxetine, sertraline), antihistamines (ceti) Rizin), frenksiyonên pompeyên protonê (omeprazole, lansoprazole) û dermanên ji bo dermankirina reaksîyona erektilî (sildenafil).
Zêdebûnek li AUC (11%), û her weha navînek C max (18%) digoxin dema ku bi sitagliptin re hat hevbeş hate destnîşankirin.Ev zêdebûn ji hêla klînîkî girîng nayê hesibandin, di heman demê de, dema ku digoxin digirin, çavdêriya nexweşan tê pêşniyar kirin. A zêdebûna AAG û C max ya sitagliptin bi rêzê 29% û 68% hate destnîşankirin, bi yek rêveberiyek devkî ya dermanê YANUVIA bi dozek 100 mg û cyclosporin (fînansek potent a p-glycoprotein) bi dozek 600 mg. Van guhertinan di pîvanên pharmacokinetic ên sitagliptin de ji hêla klînîkî girîng nîne.
Metformin
Gliburide - di lêkolîna têkiliya interdrugê ya yek dozên metformin û gliburide de li nexweşên bi şekirê şekir 2, di guhartinê de ti guhertinên di pîvanên pharmacokinetic û pharmacodynamic ên metformin de ne hate dîtin. Guhertinên di nirxên AUC û gaxburide yên Stax de pir guhertî bûn. Agahdariya têrnezû (dozek yek) û hevsengiya lihevhatina plazma glyburide bi bandorên dermanê çavdêrîkirî yên girîng ên klînîkî ya vê danûstendinê pirs dike.
Furosemide - di lêkolînek li ser têkiliya nav-dermanê de yek dozên metformin û furosemide di dilxwazên tendurist de, guherînek di parameterên pharmacokinetic ên her du dermanan de hate dîtin. Furosemide bi zêdebûna giraniya C max metformin di plasma û xwîna tevahî de ji sedî 22%, nirxa AUC ya metformin di tevahiya xwînê de 15%, bêyî guhertina zelaliya renal ya derman. Nirxên C max û AUC yên furosemide, di encamê de, bi rêzdarî, ji sedî 31% û 12% kêm bûn, û nîv-jiyan bi 32% kêm bû, bêyî guhertinên girîng di zelaliya renal ya furosemide. Li ser têkiliya nav-dermanê ya du dermanan de bi karanîna hevbeş dirêjtir re ti agahî tune.
Nifedipîn - di lêkolîna têkiliya dermanê ya nifedipîn û metformin de piştî dozek yek derman ji hêla dilxwazên saxlem ve, zêdebûna di plasma C max û AUC ya metformin ji hêla 20% û 9% ve, bi rêzê, û her weha zêdebûnek di mezinahiya metformin de ku ji hêla gurçikan ve tê derxistin, hate eşkere kirin. T max û nîv-jiyana metformîn nehatiye guhertin. Ew li ser zêdebûna zêdebûna şirîna metformîn di hebûna nifedipînê de ye. Bandora metformîn li ser pharmacokinetics of nifedipine kêmtirîn e.
Dermanên kationîk - dermanên kationîk (i.e., amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim an vancomycin), ku bi sekreteriya tubular ve tê sekinandin, bi teorîk dikare têkiliyê bi metformin re bike, pêşbaziyê bike ji bo tubular hevpar. pergala veguhastinê. Pêşbaziyek bi heman rengî di rêveberiya hevdemî ya metformin û cimetidine de ji hêla dilxwazên tenduristî ve di lêkolînên dozê yên yek û pirjimar de hate dîtin, bi zêdebûna% 60 di navhevbûna C max metformin li plasma û xwîna tevahî û zêdebûnek% 40 a AUC ya metformin di plasma û xwîna tevahî de. Di lêkolînek yek dozek de, nîv-jiyana metformîn nehate guhertin. Metformin bandor li ser pharmacokinetics of cimetidine bandor nekir. Although her çend ev danûstandinên narkotîkî bi giranî giringiya teorîk in (bi xeynî cimetidine), çavdêriya baldarî li ser nexweş û birêkûpêkkirina dermanê dermanê Janumet û / an dermanên kationîk ên jorîn, yên ku ji hêla tubulên giyayî yên proximal ve têne derxistin, di rewşên rêveberiya wan de yekîneya têne pêşniyar kirin.
Hin dermanan potansiyela hyperglycemîk heye û dibe ku bi kontrola glycemîkî ya damezrandî re mudaxele bikin. Vana di nav de thiazide û diureticsên din, glukokortîkosteroîdên, fenotiazines, amadekariyên thyroid, estrojen, konteynirên devkî, fenîtoin, acîdê nîkotinîk, simpathomimetics, astengkerên kanalîzasyona hêdî û isoniazid. Dema ku van dermanan derman dikin, nexweşê ku tiryakê Janumet distîne, tê pêşniyar kirin ku şopandinên berbiçav ên kontrola glycemîk bişopînin.Gava ku dilxwazên tendurist metformîn û propranolol an metformin û ibuprofen dikirin, ti pîvanên pharmacokinetic ên van dermanan nehate dîtin.
Tenê parçeyek nehezkirî ya metformîn bi proteînên plazma re dibe, ji ber vê yekê, têkiliyên derman-êl ên metformin bi dermanên ku bi awayekî çalak bi proteînên plazma re têkildar dibin (salicylates, sulfonamides, chloramphenicol û probenecid) ne mimkûn e, berevajî sulfonylureas, ku di heman demê de bi proteînên plazma re jî were girêdan.

Pir zêde doz kirin
Sitagliptin: Di nav dilxwazên tendurist de, dozên yekgirtî ku heya 800 mg bi gelemperî baş têne baş kirin. Dema ku di lêkolînek klînîkî de tête bikar anîn, dozek 800 mg dirêjek piçûktir a navberê Q - Tc diyar kir, ku ji hêla klînîkî girîng nehat hesibandin. Di nav dermanên ku 800 mg ji wan re derbas dibin de ezmûn tune. Di lêkolînan de, ti reaksiyonên neyênî yên têkildarî dozê ya dermanê re dema ku 600 mg di rojê de ji bo 10 rojan û 400 mg ji bo 28 rojan bikar tînin tune. Sitagliptin bi dilzîzî qewitandî ye: Li gorî lêkolînên klînîkî, tenê ji% 13.5% dozîn di dema civîna 3-4-saetê ya hemodialîzê de xilas bû. Di rewşa hewcedariya klînîkî de, hemodialîzasyona dirêjkirî tête diyarkirin. Li ser sitagliptin şahidiya bandorkeriya devika peritoneal tune. Metformin: di nav dozên zêdebûna metformîn de hebûne, di nav de îdareya hêj bêtir ji 50 g. Hîpoglycemia di% 10-ê de ji hemî dozên pir zêde dozê hate tesbît kirin, di heman demê de têkiliyek sedemek bi zêdebûna dozê re ya metformin nehatiye saz kirin. Pêşveçûna acidosis laktîk di% 32% de ji hemî dozên zêdebûna zêdekirina metformin re hate ragihandin. Hemodialîzasyona lezgîn hewce ye (metformin di şertên hemodinamîka baş de bi hûrgulî 170 ml / min re dializandî ye) da ku di rewşên gumanbar ên zêde zêde de jêderkkirina metformîn ya zêde tê de lez bikin. Di doza zêdebûna dermanê de, Janumet hewce dike ku dest bi tedbîrên piştgiriya standard bike: rakirina giyayê gastrointestinal ya mayîna dermanê ku hê nehatiye hilweşandin, çavdêriya nîşanên giring, di nav de ECG, hemodialysis, û bicîhkirina dermankirina parastinê, heke pêwîst be.

Şertên hilanînê
Li germahiyek ku ji 25 ° C-ê pirtir nabe.

Berhevok û forma berdanê

Taybetmendiya vê dermanê seretayî ew e ku ew di nav du madeyên çalak de heye ku bi yek carî hev temam dikin. Dermanê sereke yê vê dermanê metformîn hîdrochloride ye. Dermanê "Yanumet" di forma tabletan de peyda dibe. Ango, divê bi devkî were girtin. Metformin di navhevkirina yek tabletek weha de dibe ku 500, 850 an 1000 mg hebe.

Duyemîn kumika çalak ya Yanumet sitagliptin e. Ev malzemeyek, bêyî ku ji naveroka metformin hîdrochloride, her gav di 50 mg di yek tabletê de tête kirin. Herdu madeyên çalak ên dermanê bi zanebûn dikarin asta şekirê xwînê ya nexweşê kontrol bikin.

Bê guman, mîna her hebên din, berhevoka "Yanumet" di nav de malzemeyên alîkar jî heye. Lê ne yek ji wan bandorek dermanî li ser laşê nexweşê heye.

Di çêkirina tabletên vê dermanê de bi hevûdu re tê girêdan, bê guman, pêkvejarek kîmyewî ya bi tevlihev. Spas ji vê forma berdanê ve, tabletên Yanumet ti bandorek zirarê li mukoza gastrîkî ya nexweşan nake.

Metformin hîdrochloride çi ye?

Feydeya vê sûdê ji bo nexweşên bi şekirê şekir 2 heye, beriya her tiştî, ew e ku gava ew dikeve hundurê laş

synthesiya glukozê li kezebê,

bêhnvedana glukozê ya zikê.

Ev naveroka Yanumet û analîzên vê dermanê bi pêkvejînek wekhev dikare bi zêdebûna hesas û karanîna glukozê re hestiyariya hucreyên li ser însulînê zêde bike.Gelek amûrên veberhênerên erzan ên vê dermanê, ku girêdayî koma mono-dermanan e, li ser bingeha tenê metformîn wekî amûrek çalak têne çêkirin.

Agawa sitagliptin

Ev madeya duyem ya çalak a Yanumet di laşê nexweşek bi şekirê 2 de, enzima DPP-4 asteng dike, ku dibe sedema zêdebûna girêka hormonên çalak GLP-1 û HIP, ku ji xwe-rregullirina glukozê berpirsyar in. Whenalakiya DPP-4 dema girtina nexweşan "Yanumeta" nêzîkî 24 demjimêran tê tepisandin. Li gorî metformin, sitagliptin ji bo bandorên li ser laşê nexweşê piçûktirîn xeternak e. Monopreparasyonên ku armanc dikin ku asta şekirê xwînê di nexweşên bi şekir dişibilînin, her weha li ser bingeha wê jî têne çêkirin.

Tespîtên din

Digel metformin hîdrochloride û sitagliptin, pêkanîna Yanumet jî pêkhateyên arîkar ên weha pêk tê:

Pîvaza van tabletan, di nav xwe de, alkolê polvinyl, titanium dioksîd, talc, oxide hesin reş û sor, makrogol heye. Heke nexweşek bi diyabetî ji her yekê van maddeyên alerjîk e, dibe ku hûn hewce ne ku rakirina Yanumet red bikin.

Analogên herî bandor

Buhayê tabloyên Yanumet di serî de bi hêjmara metformîn hîdrochloride ya ku di nav pêkhatiya wan de tê de ye ve girêdayî ye. Ev derman, ku ji Hollandayê re tê peyda kirin (bi Rûsyayê re pakkirin), mixabin, pir biha ye. Mînakî, pakêta tabletên "Yanumet" di 56 heb de heye. Di dozek 500 mg de dê nexweş bikişîne, li herêmê, 2500-3000 p. Ji ber vê yekê, gelek mirovên bi şekir 2 bi diyabetê 2 re, bê guman, bala xwe didin ku van derman bi analîzên erzan heye yan na.

Mixabin, amadekariyên bi heman kompozîsyona wekî Yanumet hêj li Rûsyayê nehatiye hilberandin. Pir amûrên biyanî di vê bihayê de bi nirxê kêm nizanin. Ji bo dermanê "Yanumet", ku bi buhayek kêm tête firotin, di sinonya Rusya de "Galvus Met" di vê demê de yekane yekjimar analoge ye.

Substitûna hilberê ya herî bandor a ji bo vê hilberê bi heman kompozîsê re niha Velmetia tête hesibandin. Kesên ku bi mînakî Yanumet 1000 + 50 mg digerin, ji bo nimûne, divê di serî de li gorî vê dermanê giraniya xwe bidin.

Her weha, di hin rewşan de, ev derman dikare were guheztin:

Ji bo van analogên Yanumet, rêwerzên karanîna hema hema heman eynî wek ku ji bo vê dermanê bixwe tê peyda kirin. Lêbelê, berhevoka van dermanan hinekî cuda ye. Ji ber vê yekê, kontrola şekirê bi karanîna wan re, dibe ku li gorî pîlanên din werin meşandin. Di her rewşê de, ew e ku hêja ye ku Yanumet li ser van dermanan biguhezîne, ji ber ku, bi rastî, ji her analogojên din re, li ser pêşniyarê bijîşk.

Di heman demê de, di hin rewşan de, Yanumet dikare bi navgîniya du dermanên kêm-giran - Januvia (Hollanda) û Glucophage, ku metformînek orjînal e, bi cîh bibe.

Dermanê "Galvus Met"

Ev derman bi kategoriya "Yanumet" anagojî ya komê ye. 1000 ji 50 mg yek ji wan dozên hevbeş e. Yek ji naverokên çalak ên sereke jî di heman demê de metformîn e. Lê li şûna sitagliptin, vildagliptin di mêjûyê xwe de bi qasî 50 mg tête navandin. Mehek ji dermanê vê dermanê re dê lêçûnek nexweşek bi diyabetî ya bi qasî 1600 p. Ev derman di tabletan de jî heye û ji bo rêveberiya devkî tê armanc kirin.

Metformin di nav analogên Yanumet Combogliz Prolonga û Gentadueto de jî heye. Digel vê yekê, dermanê yekem bi zexm saxagliptin, û ya duyemîn - linagliptin.

Analog "Velmetia"

Ev derman ji hêla hilberînerê navdar ê li Rûsyayê, Berlîn-Chemie ve hatî hilberandin. Ew bi piranî li kargehên oftalya û Spanya hatiye çêkirin. Berhemên çalak ên sereke yên vê dermanê, mîna Yanumet bixwe jî, metformin û sitagliptin in.Digel vê yekê, dermanek wiha bi du doseyan li bazarê tê peyda kirin: 850 + 50 mg û 1000 + 50. Li Rûsyayê, analogiya Velmetia ya Yanumet, mixabin, bi tenê dikare li ser fermanê bikire. Wekî din, ev derman gelek biha ye.

Substitûna dewlemend

Li Rûsyayê, analogên Yanumet 1000 + 50 mg, 850 + 50 mg, hwd., Bi vî rengî, gelek in. Lê hemî dermanên weha, yên ku bi eslê xwe ji vê dermanê re hevnasîn in (ji ber ku wan xwedan hemanhevok an jî wekhev in), mixabin, biha ne. Lêbelê, analogên erzan ên vê dermanê, ku li ser bingeha pêkhatên din an bi awayek din ve hatî çêkirin, mînakî, hilberîna navxweyî di dermanxaneyan de, bê guman, her weha heye. Di piraniya rewşan de, li gorî nirxandina nexweşan, ew şekirê xwînê hinekî xerabtir ji ya biha xirabtir dikin, di ronahiya destkeftiyên zanistî yên herî dawî, Yanumet de pêşve xistin. Lê dîsa jî, dermanên wusa ji bo şekir, bê guman, pir bikêr in.

Mînakî, dermanên jêrîn dikarin ji koma analogên erzan ên dermanê Yanumet re bibin sedem:

Dermanên bi vî rengî bi gelemperî ji mirovên bi şekir re ji aliyê bijîşkan ve têne diyar kirin. Pir nexweşan hemî van analîzên navgîn ên Yanumet-ê wekî berbiçav bandor dikin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Dermanê "Yanumet" ji bo nexweşên bi diyabetê pir caran ji hêla doktoran ve tê derman kirin. Bê guman, ev derman, mîna her cûreyên din ên mîna, di dermankirinê de tenê zêdekirinek ji parêza ku ji bo nexweş û rêjîmê ya çalakiya laşî ya taybetî hatî çêkirin e. Ew bi taybetî bandor e ku heke nexweşî di kesek de bi kemilandinê re were.

Bi gelemperî, bijîjkan ligel dermanên din nexweşên bi şekirê şekir 2 "Yanumet" pêşniyar dikin. Mînakî, di pir rewşan de ew bi deronên sulfonylurea, agonîstên PPAR, û bi însulînê re têne hev kirin.

Contraindications

Ev dermanê nûjen tête diyarkirin, mîna her bijare, bê guman, hemî nexweş nikarin. Kengî hûn nekarin dermanê "Yanumet" bikar bînin da ku asta şekirê xwînê li gorî rêwerzan û analîzên 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg ji vê dermanê kontrol bikin? Dermanên bi vî rengî nehatine diyarkirin, bê guman, li ser wan nexweşên ku ji du beşên bingehîn an jî arîkar ên wan re berçav in. Di heman demê de tê bawer kirin ku hûn nekarin dermanên bi vî rengî di nexweşên bi şertên akût ên ku dikarin bandorek neyînî li ser xebata gurçikê bikin:

bi enfeksiyonên giran.

Doktor nexweşên şekir "Yanumet" û hin analîzên wê ji bo nexweşiyên kronîk an acût ên ku diçin hîpoxiya tîrêjê destnîşan dikin:

têkçûna respirasyonê an dil,

enfeksa myocardial ya dawî.

Divê di tu rewşê de vê dermanê ji bo vexwarinê, wek mînak, bi alkolê ve nebîne. Bê guman, ev vana li ser her analogsên dermanê Yanumet vedigere. Digel alkol, wek ku hûn dizanin, qedexe ye ku meriv hema hema derman bi dest bixe, bi xêra sorbents.

Di heman demê de, "Yanumet" nayê pêşniyarkirin:

êşa fonksiyonê renal.

Heke hûn ji wan re teşeyên kontirolê yên iodine hatine vegirtin hûn nikarin vê dermanê nexweşan vexwin. Ev qedexe ye ku meriv vê dermanê 48 demjimêran beriya prosedûrê û 48 demjimêran piştî wê bigire.

Li gel şekirê şekir celebê yekem, ev şêwazî bandora kêrhatî li laşê nexweşê nake. Ji ber vê yekê, di vê rewşê de, bê guman, ew jî ji bo nexweşan nehatiye diyarkirin. Mîna gelek ji serûber û guhêrbarên wê, "Yanumet" ji bo nexweşên di bin 18 saliyê re nehatiye derman kirin. Temenê zarokan yek ji wan nerazîbûnên vê dermanê ye.

Ez dikarim di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînim

Mixabin, ji ber ku amadekariya Yanumet hîn hîn nû ye, di derbarê vê yekê de tu lêkolînên derbarê wê de ne pêk hatine ku bandorek neyînî ya mumkunî ya li ser fetusê xistî hebe.Di derbarê ewlehiya wê ji bo jinên ducanî û zarokên wan yên nezîk de heya niha tu daneyê nine. Ji ber vê yekê, hema hema wekî tevgerê kontrola şekirê xwînê ya din, Yanumet ji bo kar di dema gestasyonê de ji bo karbidestê ye. Di heman demê de ev derman ji bo jinên şîrê jî nayê derman kirin.

Di kîjan rewşan de divê bi hişyariyê were girtin

Hemî materyalên çalak ên tevneger ên Yanumet û analîzên vê dermanê yên heman kompozîsê di nav gurçikan de têne derxistin. Wekî ku hûn dizanin, bi temen re, çalakiya vê organê li mirovan kêm dibe. Ji ber vê yekê, dermanê "Yanumet" ji bo mezinan divê bi hişyariyê were derman kirin. Divê bijîşk ji bo nexweşek wusa pir bi baldarî dosiyayê hilbijêrin. Di heman demê de, dermankirina nexweşên pîr û kal bi დიabata celeb 2 divê bi taybetî jî di bin çavdêriya pisporê de were kirin. Di nexweşên bi vî rengî de fonksiyonê renal divê bi rêkûpêk were kontrol kirin.

Nexweşên pîr tê xwestin ku "Yanumet" binivîse tenê piştî ku gurçikan kontrol bike û piştrast bike ku ev laş baş fonksiyonê xwe baş dike. Wekî din, nexweşek wusa dema ku Yanumet digirin pir dibe ku ji hêla xwe re bandorên cidî ceribîne. Bê guman, bi hişyariyê, ev derman divê li ser nexweşên ciwan ên ku pirsgirêkên wan ên gurçikan jî heye, were diyarkirin.

Effectsi bandorên alî dikarin bibin sedema

Ev derman ji hêla kesên bi diyabetî ve têne rêve kirin, li gorî nirxandinên nexweş û bijîşkan têne darizandin, bi gelemperî pir baş e. Di tedawiya wan de bandorên alî kêm in. Ew bi gelemperî bi heman frekuetê têne xuya kirin wekî bi dermankirina kompleks bi metformin re bi placebo. Lê, bê guman, mîna her dermanek din, Yanumet û analîzên vê dermanê digelhev di hin rewşan de bi heman rengî dikare bandorek neyînî li laşê nexweş bike.

Di destpêka dermanê bi dermanên wiha re, carinan nexweşan ji tansiyonê gastrointestinal bandorên aliyek çê dikin. Ev dibe ku, ji bo nimûne, bêhn, vereşîn, xurîn. Di heman demê de, gelek nexweş dema ku Yanumet digirin, dirûvê kêmbûnek metallîk di devê de diyar dikin. Carinan ev derman dibe sedema serêşbûn û êşa abdominal. Ya paşîn bi gelemperî di dema xwarinê de kêm dibe.

Di perçeya pergala kartîwaskar de, di dermankirina vê dermanê de, dibe ku nexweş dikarin anemia bimînin. Ev di serî de ji hêla rastîn e ku ziravbûna fîdaya folîk û vîtamîna B12 di laşê nexweşê ku Yanumet digire de bêhn dibe.

Di heman demê de, di dermankirina vê dermanê de di nexweşan de, bandorên aliyî yên wekî:

westandin û qelsî

Di hin rewşan de, dibe ku ev derman bibe sedema xendekan li laşê nexweşê.

Meriv çawa digire

Li gorî fermanê çawa vê dermanê vexwe? Analogên Yanumet bi heman pêkanîna an heman dermanê ku ev derman bixwe ye, bi piranî nexweşan rojê yek an du carî bi xwarinê digirin. Ji bo ku ji bandorên alî dûr nexe, divê dozê vê dermanê hêdî bi hewceyê hêdî zêde bibe. Doktor bi tevahî tabletên Yanumet şûştin pêşniyar dikin. Ji bo ku bandora herî zêde bigihîjin, ew destûr nayên şikandin, perçandin an mûçekirin.

Di hin rewşan de, dibe ku tabletên vê narkotîkê bi tevahî di binpêkirina mûçikê de nebe. Ger mayînên wan bi rêkûpêk di fêkiyan de têne dîtin, pêdivî ye ku bijîjkek jîder li ser vê yekê agahdar bikin. Piştî vê yekê, doktor divê bi karanîna vê amûreyê bandora kontrola glycemic kontrol bikin.

Dosi doseyên têne peyda kirin

Bê guman, divê hûn li gorî rêwerzên "Yanumet" û analîzên 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg ji vê dermanê, û her kesê din, hişk bavêjin. Zêde ya dermanê Yanumet ku pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku vexwe, divê, bê guman, tenê bi bijîşk ve were destnîşankirin. Bi gelemperî, mezinahiya destpêkê ya vê dermanê 500 mg metformin + 50 mg sitagliptin du caran di rojê de.

Bi gelemperî, "Janumet" tête derman kirin bo wan nexweşên ku bi alîkarîya monopreparasyonên ku tenê yek ji van madeyên hanê nebe alîkar. Di vê rewşê de, divê dosagea destpêkê li gorî hin rêzikan were diyar kirin. Di nebûna bandora kontrolê ya metformin de, ji bo nimûne, di destpêkê de nexweş bi "Janumet" tê derman kirin, bi vî rengî ku ew ji rojê zêdetirî 100 mg sitagliptin digire.

Di bûyera ku berî dermankirinê bi Yanumet re nexweş bi sitagliptin re tê derman kirin, ew dozek wekhevî 500 mg metformirn + 50 mg sitagliptin 2 caran di rojê de tê pêşniyarkirin. Bê guman, ji bo vê derman, mîna her kesê din, dosên herî mûhtemelen destûr hene. Bawer e ku divê nexweşên bi şekir 2 bi diyabetê de ne vê dermanê di hêjmara zêdetirî 2000 mg metformin û 100 mg sitagliptin.

Pir zêde doz kirin

Bê guman, pêdivî ye ku meriv vê dermanê bi heman rengî wekî bijîşkê ku beşdarî derman kiriye derman bike. Dozên bi serperiştiya Yanumet nayê şandin. Sitagliptin, tewra di tewra pir mestir de, bi gelemperî zirarê taybetî nade laşê mirovî. Mînakî, hate dîtin ku dozek 800 mg ya vê naverokê ji hêla mirovan ve ve baş tê barkirin. Mixabin, nayê zanîn ka hêjahiyek mezin a sitagliptin çiqas bandorê li laşê mirov dike, ji ber ku lêkolînên bi vî rengî çênebûye.

Diyar e ku zêde zêde dozek metformin, mixabin, hîn jî gengaz e. Di vê rewşê de, nexweş dikare hîpoglycemia pêşve bibe. Di heman demê de, zêdebûna zêdeyên metformin dibe sedema pêşxistina acidosis laktîk. Mixabin, ev gelek caran çê dibe - di% 32 bûyeran de.

Acîdoksaziya lactîk tête navgîniyek pir xeternak, di nav de ku balansa acid-bingehê di laşê mirovan de teng dibe. Di formên giran de, ev rewşa patholojîk, di nav tiştên din de, dibe sedema têkçûna dil. Piştre, acîdoza laktîk dikare hilweşîn û anurea, û paşê jî li koma hyperlactacidemic bibe.

Alîkariya acidosis lactîk re bikin

Di bûyera komplîkasyonek wiha de, tedbîrên ji bo rizgarkirina nexweş divê zû bi zû bête girtin. Nexweşê bi acidosis laktîk bi rêvekirina intravenous çareseriya bikarbonate ya sodium 4% an 2.5%. Dozê herî zêde ya vê dermanê rojane 2000 ml tête hesibandin. Wekî din, digel acidosis laktîk, terapiya însulînê ya "kurt" dikare ji bo dermankirina nexweşan, karanîna karaboxîlaz, çareseriyek ji reopoiliglukin, plazma xwînê, û heparîn were bikar anîn.

Acidawa acidîzasyona laktîk xeternak dikare li wêneyê li jêr tê dîtin. Divê "Janumet" û analîzên vê dermanê bi heman pêkve an jî cûda cûda bêne girtin, bê guman, bi taybetî li dosyayên ku doktor ew pêşniyaz dike.

Drugsi derman dikare bandora girtina "Yanumet" qels bike

Hin celeb dermanên di heman demê de bi vê dermanê re nayê pêşniyar kirin. Ji bo kêmkirina bandora vê guncanê (metformin) dikare, mînakî:

tiazide û celebên din ên diuretics,

hormonên tîrîdê,

Di nav tiştên din de, tê bawer kirin ku Yanumet bixwe karibe bandora hin dermanan li laşê nexweşê biguheze. Vana, ji bo nimûne:

Ew nayê pêşniyar kirin ku jihevkirina "Yanumet" re bi van dermanan bikar bînin. Heke di heman demê de terapiyek wusa pêwîst were dîtin, divê ew di bin çavdêriya nêzîk a bijîjkî de bijîn.

Nirxandina nexweşan di derbarê derman de

Kesên bi diyabetî di derbarê vê dermanê de xwedî nerînek baş in. Nexweş yekem taybetmendiyên vê dermanê digire nav xwe, bê guman, bandora çalakiya wê. Nexweş dikarin dikarin vê dermanê, mîna gelekên din ên ku ji bo diyabetê ve têne diyar kirin, ji gelek salan ve bibin. Nebûna cûdahiyên di asta şekirê xwînê de ji bo demek dirêj bi karanîna rastîn - ji bo vê yekê, li ser Webn, bi piranî li ser dermanê Yanumet nêrînên pir baş hene.Analojên vê dermanê, bi xêra hin xerîbî, mixabin, bi gelemperî bandorek wusa çêdikin.

Di heman demê de, avantajên bê guman ên vê dermanê jî tê vê rastiyê ku ew bi rengek bandorek negatîf li ser dil heye. Mixabin, piraniya dermanên kevnar ên ku ji bo kontrolkirina asta şekirê xwînê hatine bikar anîn hene plus, mixabin, ew nekarîn pesnê xwe bidin. Di heman demê de, berjewendiya bêkêfî ya Yanumet, li gorî gelek nexweşan, ev e ku ew pankreasê têk naçe.

Hin nexweşan, di nav yên din de, destnîşan dikin ku bikaranîna dirêj a vê dermanê hanê jî dibe sedema kêmbûna giran. Ev, bê guman, meriv dikare wekî merivek Yanumet jî fikirîne. Li Rûsyayê, analîzên vê dermanê bi heman dermanê bandorker, bê guman, dê pir dijwar be.

Di vê narkotîkê de hema hema çi kêmasiyên hene, li gorî nirxandinên kesên bi şekir diyarde têne darizandin. Dibe ku şaşiya vê dermanê tenê, li gorî nexweşan, lêçûna wê ya bilind e. Mixabin, ne ku hemî mirovên hewcedar dikarin vê dermanê bigirin, mixabin.

Nirxandina bijîşkên di derbarê derman de

Doktor, mîna nexweşan bixwe, Yanumet wekî dermanek pir bandor dibînin. Doktor bi gelemperî vê yekê bi nexweşên xwe re bi diyabeta 2-yê diyar dikin. Digel bandorkirina çalakiyê, pispor, mîna nexweşan bixwe jî têkildarî avantajên bê guman ên vê dermanê diyar dikin ku ew, berevajî gelek dermanên din ên wekhev, kêm kêm dibe sedemên cûrbecûr bandorên alî. Ji ber vê yekê di derbarê Yanumet de ji gelek doktorên li ser Tevneyê vekolînên pir baş hene. Li gorî laşê bijîjkan li ser laşê nexweşê anegorî û şûna vê dermanê, pir caran xwedî bandorek neyînî pir zêdetir in. Ji bo vê yekê, doktorên nexweşên wan bi gelemperî bi dermanên din re ji Yanumet re veguhestin.

Ji ber ku ev derman ti bandorek girîng li ser pêşveçûna, wek mînak, sindroma hypoglycemic tune, ew, bê guman, ji doktoran jî qezencên baş qezenc kir. Analyalên "Yanumet" erzan in ku divê di vî warî de hildibijêrin divê bêtir baldar bin.

Digel vê rastiyê ku derman hema hema bi tevahî ewle ye, pispor hîn jî şîret nakin ku xwe-derman bi karanîna vê amûreyê bikin. Dosên vê dermanê divê bi taybetî ji hêla bijîjkan ve werin hilbijartin. Tenê di vê rewşê de, derman dê bandorek zerarê li ser laşê nexweşê neke û dê bi rengek bikêr bi kar bîne.

Meriv çawa hilîne

Li dermanxaneyên "Yanumet" û analîzên vê dermanê, hem hundur û hem jî biyanî, di pir rewşan de bi taybetî ji hêla derman ve têne firotin. Bê guman, ji bo ku ev derman bi bandorkerî bixebite ger hewce be ku asta şekirê di xwînê de were kontrol kirin, ew, di nav tiştên din de, divê bi rengek baş were hilanîn. Vê derman bigire, mîna pir dermanên din, divê li cîhek tarî be. Tê bawer kirin ku Yanumet tenê ger hewa germahiya hawîrdorê ji +25 ° C nekeve wê taybetmendiyên xwe biparêze. Ji ber vê yekê, di hêjmara rojên pir germ de, dibe ku tabloyên wusa hewce ne ku bibin sarinc.

Bê guman, hûn hewce ne ku vê dermanê bi vî rengî hilînin da ku zarok an jî, wek nimûne, heywanan nekaribin wê bigihîjin. Jiyaneya Dermanê "Yanumet" 2 sal ji roja weşandin e. Piştî vê carê, bikaranîna dermanek wiha ji bo kontrolkirina asta şekirê xwînê destûr nayê dayîn. Piştî 2 salan ji roja berdana xwe, divê derman were vemirandin.

Yanumet - rêwerzên ji bo karanîna, bihayê, nirx û analîzên

Yanumet dermanek hîpoglycemîkî ya devkî ya hevpar e ku di dermankirina nehsên însulîn-ve girêdayî de tê bikaranîn.Tespîtkirina derman dibe alîkar ku asta glukozê ya xwînê normal bike, pêşkeftina nexweşî asteng dike û kalîteya jiyanê ji bo nexweşan baştir dike.

Form û pêkve berdan

Derman bi bazirganî di forma tabloyên dirêj de, bi qada biconvex re heye, ku bi fîlimek entîk re ya rengek ronahî, şîn an sor a sor ve girêdayî ye (bi dosage ve girêdayî ye). Derman di pakêtên blîsê yên 14 perçeyan de tê pak kirin. Ji 1-ê heya 7 blistokan tête nav pakêtek kaxezê qehfê.

Berhemên çalak ên Yanumet sitagliptin di forma fosfate monohydrate û metformin hydrochloride de ne. di amadekirinê de sitagliptin her gav yek e - 50 mg. Dabeşa girseyî ya metformîn hîdrochloride dibe ku biguheje û di 1 tabletî de 500, 850 an 1000 mg e.

Wekî pêkhateyên arîkar, Yanumet lauryl sulfate û sodium stearyl fumarate, povidone û MCC pêk tê. Pîvaza tabletê ji makrogol 3350, alkolê polyvinyl, titanium dioxide, oxide hesin ya reş û sor ve hatî çêkirin.

Derman di pakêtên blîsê yên 14 perçeyan de tê pak kirin.

Derman dermanberek hevpar e ku pêkhatên wan ên çalak xwedan bandorek hogoglycemîk a temamker (temamker) e, bi alîkariya nexweşên bi şekirê şekir II heye asta glukozê ya asayî berdewam bike.

Sitagliptin, ku beşek ji dermanê ye, dipeptidyl peptidase-4 de frensiyonek pir bijarte ye.

Dema ku tê vexwandin, ew 2-3 caran lê zêde dibe naveroka glukagon-mîna peptide-1 û peptidê insulînotropê ve girêdayî glukozê - hormonên ku hilberîna însulînê xurt dike û sekreteriya wê di hucreyên pankreasê de zêde dike.

Sitagliptin dihêle hûn li seranserê rojê asta şekirê plazmayî ya normal biparêzin û pêşî li pêşxistina glycemiyê bigirin berî taştê û piştî xwarinê.

Thealakiya sitagliptin bi metformin ve tête zêdekirin, maddeyek hypoglycemîk têkildar bi biguanides re, ku bi zêdebûna 1/3 ya pêvajoya hilberîna glukozê ya di kezebê de, tansiyona şekirê di xwînê de kêm dike.

Wekî din, dema girtina metformin di nexweşên bi şekirê şekir 2 de, kêmbûna gerdîna glukozê ya ji kezebê pûçkirî, zêdebûna hişmendiya tansiyonê ber însulînê û zêdebûnek pêvajoyê ya oxidation ya acîdê fînal heye.

Pharmacokinetics

Hêjeya pirtirîn a sîtagliptîn a plazma 1-4 demjimêran piştî rêveberiya devkî ya yek dozek, metformin - piştî 2.5 demjimêran têne dîtin. Bioavailability ji pêkhateyên çalak dema ku Yanumet li ser diranên vala bikar tîne, bi rêzdarî 87% û 50-60%.

Bikaranîna sitagliptin piştî xwarinek li ser zirarbûna wê ya ji xala kezebê bandor nake. Bikaranîna hevdemî ya metformîn bi xwarinê re rêjeya pizrandina xwe kêm dike û astê li plazma 40% kêm dike.

Derdestkirina sitagliptin bi piranî bi mîzê ve tê. Beşek piçûk ji wê (ji% 13) laş digel naveroka zikê vedide. Metformin bi tevahî ji hêla gurçikan ve tê derxistin.

Metformin bi tevahî ji hêla gurçikan ve tê derxistin.

Bandorên alî yên Yanumet

Di dema kişandina dermanê de, nexweş dikare bandorên xwestekên ku ji hêla sitagliptin û metformin ve têne provokirin e. Heke ew çêbibin, ew hewce ye ku ji dermanê bêhtir biparêzin û bi zûtirîn dem doktor biçin.

Di rewşên alozî de, pêdivî ye ku em ji dermanê din dûr bixin û bi qasî ku gengaz e biçin cem bijîşk.

Pesta gastrointestinal

Reaksiyonên neyînî yên ji pergala digestive piranî di qonaxa destpêkê ya dermankirinê de têne dîtin. Vana di êşa gastrointestinal-ê ya jorîn de êş, birîn, vereşîn, zêdebûna avakirina gazê di nav kûvikan de, diyarde, tevnegirtin heye. Tankirina pilê bi xwarinê dikare bandora wan ya neyînî li ser pergala digestive kêm bike.

Li nexweşên ku bi Yanumet re dermankirinê werdigirin, pêşveçûna pancreatitis (hemorrhagic an nekrrotîkî), ku dikare bibe sedema mirinê, ne ji derve ye.

Ji aliyekî metabolîzmê ve

Ger dosage bi şaşî nehatiye bijartin, nexweş dikare hîpoglikemiyê bibîne, ku bi kêmbûnek berbiçav a şekirê xwînê pêk tê. Car carinan, girtina derman dikare bibe sedema acidosis laktîk, ku xwe di forma kêmbûna zext û germahiya laş de, êş li zikê û masûlkeyan, bêhêzbûna puls, lawazbûn û xewê vedibêje.

Ji pergala cardiovascular

Derman baş bi destê mirovên ku bi êşa dil û perçeyên xwînê têne şandin. Car carinan, ew dikarin kêmbûna rêjeya dil, ku bi encama acidosis lactic pêk tê, tecrûbir dike.

Derman baş bi destê mirovên ku bi êşa dil û perçeyên xwînê têne şandin.

Bi bîhnfirehiya kesane ya bi pêkhateyên ku derman derdikevin, mirov dikare reaksiyonên alerjîk ên di forma urticaria, itching û rash li ser çerm pêşve bibe. Dema ku bi Yanumet re tê derman kirin, îhtîmal e ku şûnda çuçikê, mîkroşên mûz û pişkiya pişikê, ku xetereya jiyanê ye, neyê derxistin.

Di dema ducaniyê û lactation de bikar bînin

Dema ku zarokek birin, divê derman ne vexwar be, ji ber ku daneyên li ser ewlehiya wê di vê heyamê de nayên. Heke jinek ku bi Yanumet re dermankirinê ducanî dibe yan jî vê yekê plan dike, pêdivî ye ku ew dest bi girtina wê berde û dest bi dermankirina însulînê bike.

Bikaranîna dermanê bi şîrê dayikê re têkildar e.

Bikaranîna dermanê bi şîrê dayikê re têkildar e.

Appûna Yanumet li zarokan

Xebatên ku ewlehiya dermanê di zarok û ciwanan de piştrast dikin nehatiye kirin, ji ber vê yekê pêdivî ye ku ew ne bi nexweşên di bin 18 saliyê re bin.

Ji ber ku hêmanên çalak ên Yanumet di nav mîzê de têne derxistin, û di pîrbûnê de jî, fonksiyona excretory ya gurçikan kêm dibe, divê derman bi baldarî li ser mirovên temen 60 salî de were derman kirin.

Têkilî bi dermanên din re

Kombûna dermanê bi diuretics, glukagon, kontraceptivên devkî, fenotiazines, corticosteroids, isoniazid, antagonîstanên kalsiyûmê, acîdê nîkotinîk û hormonên tîrîdê re rê li ber qelsbûna çalakiya wê vedike.

Bandora hîpoglycemîk a narkotîkê dema ku bi hev re bi dermanên dijî-jehrîkirî yên ne-steroîdî, MAO û ACE fînansor, însulîn, sulfonylurea, oxytetracycline, clofibrate, acarbose, beta-adrenergic asteng û hem jî cyclophosphamide tête zêdekirin.

Berhevoka alkol

Qedexe ye ku vexwarina alkolê di dema dermankirinê de bi Yanumet re.

Mînakê strukturîkî yê derman Valmetia ye. Ev derman di forma tabletê de tête hilberandin û xwedan pêkhate û doseyek identical e ji Yanumet. Di heman demê de, narkotîk vebijarkek bihêztir - Yanumet Long, ku tê de 100 mg sitagliptin heye.

Di nebûna bandorek dermanî ya ji Yanumet de, doktor dikare nexweşan hîpoglycemîk diyar bike, di nav de ku metformin bi madeyên din ên hypoglycemîk re tête hev kirin. Van dermanan ev in:

• Avandamet,
• Amaril M,
• Douglimax
• Galvus
• Wokanamet,
• Glucovans, etc.

Danûstendinên Yanumet Long

Dermanê kêmkirina şekirê Amaril

Lêkolînên bijîşkên di derbarê Yanumet

Sergey, 47 salî, endokrinîst, Vologda

Ji bo nexweşên bi diabetesnsulînê ve girêdayî ne-însulîn, ez pir caran vê dermanê derman dikim, ji ber ku îro bandora wê bi tevahî îsbatkirî ye. Ew glukozê baş kontrol dike û di pratîkê de dirêjtirîn sedema pratîkan jî çêdike.

Anna Anatolyevna, 53 salî, endokrinologist, Moskova

Ez dermanê bi Janumet re pêşniyar dikim ji bo nexweşên ku bi tenê bi Metformin re nekarin xwîna xwe normal bikin.Kompleksa tevlihev a dermanê ji bo kontrola çêtir nîşanên glukozê dibe alîkar.

Hin nexweşan ditirsin ku dermanê bavêjin ji ber metirsiya hîpoglycemiyê, lê lêkolînên vê dawiyê nîşan dane ku dibe ku şansbûna wê di nav kesên ku pilê û placebo werdigirin de yek e.

This ev tê vê wateyê ku derman ne xwediyê bandorek girîng li pêşketina sindroma hypoglycemic e. Ya sereke ev e ku hûn dosiyeya rast hilbijêrin.

Pêdivî ye ku derman bi baldarî li mirovên temen 60 salî re were derman kirin.

Nirxandina Nexweşan

Lyudmila, 37 salî, Kemerovo

Ez bi qasî salekê dermankirina bi Janomat re dikim. Ez serê sibê û şeva kêm dosiyeyek kêmtirî 50/500 mg digirin. Ji bo 3 mehên destpêkê yên dermankirinê, gengaz bû ku ne tenê kontrola şekir bigirin, lê di heman demê de giraniya girantir jî 12 kg winda bikin. Ez derman bi parêz û çalakiya laşî ya nerm berhev dike. Naha ez ji berê bêtir dermankirinê pir çêtir hîs dikim.

Nikolay, 61 salî, Penza

Wî Metformin ji bo şekir vedixwar, lê hêdî hêdî ew alîkariya xwe bar kir. Endokrinologist dermankirina bi Yanumet re diyarkir û got ku ev derman anegorayek bihêztir a ya ku min pêş girtiye. Min ev 2 meh hildan, lê şekir hîn jî zêde ye. Ez ji dermankirinê encamek erênî nabînim.

Yanumet 1000 50: bihayê, nirxandina narkotîk, tabletên analogê

Derman ji bo şekirê şekir 2, dibe ku yek monoterapî bi karanîna yek derman an dermanek kompleks pêk bîne.

Yanumet, wekî wekî antidiabetic, dermanek e ku bi du malzemeyên çalak re heye, ji ber vê yekê girtina yek tablet dikare pêdivî ye ku gelek dermanan bikar bînin.

Heta niha, dermanên hevbeş di dermanxaneyên li Rûsyayê de lêçeyek biha heye. Lê, li gorî pisporên bijîşkî, bandorbûna wan tenê buhayek wusa diyar dike.

Aliyek hypoglycemîk çi ye?

Dermanê bi navgîniya Yanumet re di nav koma dermanan de heye ku bandora hypoglycemîk heye. Ji ber vê yekê, pir caran ew ji bo şekirê şekir formek serbixwe ya însulînê tê derman kirin.

Bandora wê ji hêla gelek malzemeyên çalak ên ku beşdarî dermanê dibin ve tê zêdekirin.

Welatê orjînal ê Yanumet Dewletên Yekbûyî yên Dewletên Yekbûyî ye, ku lêçûnên berbi dermanê zêde diyar dike (heya sê hezar rûb, li gorî dosage girêdayî ye).

Tabloyên Janumet di rewşên jêrîn de têne bikar anîn:

• ji bo kêmkirina glukoza xwînê, nemaze eger vexwarinê parêz bi çalakiya laşî ya nerm re encamek neyînî nîşan da,
• heke monoterapî bi karanîna tenê yek malzemeyek çalak bandora xwestinê nedaye,
• Meriv dikare wekî dermanê tevlihev bi derivatives sulfrnylurea, terapiya însulîn an antarparêzên PPAR-gamma bikar bîne.

Derman di civata xwe de yekser du beşên çalak hene ku xwedan bandorek hypoglycemic e:

1. Sitaglipin nûnerê koma mêtîngerên enzyme DPP-4 e, ku, bi zêdebûna şekir di xwînê de, ji hêla hucreyên beta pankreasîk ve hevberî û sekinandina însulînê digire. Wekî encamek vê pêvajoyê, di kezebê de kêmbûna şekirê şekir heye.
2. Metformin hîdrochloride nûnerê koma sêyemîn a mezinuanide ye, ku beşdarî astengkirina glukoneogjenezê dibe. Bikaranîna narkotîkên li ser wê bingehê glycolîzasyonê xurt dike, ku dibin sedema çêtirbûna glukozê ya ji hêla hucre û laşên laş ve. Digel vê yekê, kêmbûna germbûna glukozê ya ji hêla hucreyên zik ve jî heye. Feydeya sereke ya metformîn ev e ku ew sedema kêmbûna tîrêjê di asta glukozê de (li jêr asta standard) nake û rê nade pêşketina hîpoglycemia.

Dozê dermanek dikare ji pênc sed heta hezar mîlyar ji yek ji hêmanên çalak ve cûda bibe - metformin hîdrochloride.Ji ber vê yekê, dermanxaneya nûjen ji nexweşan re celebên jêrîn ên tabletan pêşkêşî dike:

Hêjeya yekemîn di navhevkirina dermanê de mezinahiya beşa çalak a sitaglipin nîşan dide, ya duyemîn qeweta metformînê nîşan dide. Wekî madeyên arîkar têne bikar anîn:

1. Celuloza mîkrokristînal.
2. Povidone.
3. Saryium stearyl fumarate.
4. Sodyûm lauryl sulfate.
5. Polvinyl alkol, titanium dioksîd, macrogol, talc, oxide hesin (pîvaza amadekirina tabletê ji wan pêk tê).

Bi spasiya amûrê bijîjkî Yanumet (Yanomed), gengaz e ku meriv bi sekinandina zêde ya glukagon re bigihîje, ku, bi zêdebûna asta însulînê re, rê dide normalîzasyona glukozê di xwînê de.

Amûrên ji bo bikaranîna tabloyan

Tenê bijîjkek ku nexweş çavdêriya proseya patholojîk dike, dermankirinê û şêweya pêkanîna derman ji bo nexweşan diyar dike.

Wekî qaîdeyek, amadekariyên Yanumet divê rojê du carî di dema xwarinê de (di sibeh û êvarê) de bêne avêtin, tîrêjê pir vexwarin.

Rêbernameya karanîna dê nîşan bide ku dermankirina destpêkê 500 mg metformin hîdrochloride û 50 mg sitaglipin du caran di rojê de (yek tabletek bi dozek kêmtirîn).

Dibe ku tedawiya din jî hewce be ku bi dozek ducare ya metformîn re were sererast kirin.

Ger berê nexweş bi karanîna qursa dermankirinê tenê bi karanîna dermanên bingehîn ên metformin-ê derketibû, û dermankirina wusa encamek xwestî nedihat, karanîna narkotîkê wiha be:

• Doza niha ya metformin hîdrochloride tête bikar anîn berî dermankirinê
• şandina rojane ya sitaglipin divê herî kêm 100 mgꓼ be
• hejmara pileyên per rojê du ye.

Kategoriya nexweşên ku berê li ser bingeha narkotîkên bi tenê sitaglipin dermankirinê bikar tanîn divê li gorî skema jêrîn dermanê nû bikin:

1. Rojê du caran dermanek têra 50 mg sitaglipin û 500 mg metformin hydrochloride tête girtin.
2. Piştre, gengaz dibe ku doseyên ku beşek yek ji tabloya Janumet 1000 in, zêde bikin.

Heke dermankek dermanî ya tevlihev bi derivatives sulfonylurea ve were bikar anîn, dê faktorên jêrîn rêzê dosageê destnîşan bikin:

• Dozê metformîn hîdrochloride li gorî asta pêşveçûna patholojiyê di nexweşê de tête destnîşankirin
• vexwarinê rojane ya sitaglipin 100 mg ye, li du dozan dabeş dibe
• hêjeya naveroka çalak a derûnên sulfonylurea ji hêla bijîjkek beşdar ve li gorî bingeha wêneyê klînîkî ya nexweş tê destnîşankirin.

Pêdivî ye ku her cûreyên dermankirinê bi karanîna vexwarinên alkolî dûr bikeve, ji ber ku alkol alikî bi nakokî ye. Lihevhatina bi dermanên din re divê bi pisporek bijîşkî re were lihev kirin.

Di rewşek overdose de, dibe ku acidosis laktîk pêşve bibe.

Ji bo jêhatina wê, nexweş têne nexweşxaneyê û celebên jêrîn ên dermankirinê têne kirin - dermankirina bîhnfireh, hemodialîzasyon.

Di kîjan rewşan de qedexe ye ku karanîna xweya hypoglycemic qedexe bike?

Berî ku dest bi dermankirina dermankirinê bikin, divê hûn bi baldarî hejmarên kontra bidin nîşandin di rêwerzên fermî de bixwînin.

Wekî din, pêdivî ye ku di derbarê karanîna dermanê de bi doktorê xwe re şêwir bikin.

Mîna gelek dermanan, di hin rewşan de Yanumet jî nayê bikar anîn.

Berî her tiştî, qedexe ye ku meriv amadekariya tabletek bikişîne heke hebên weha hene:

1. Di nexweşê de li ser yek an çend hêmanên dermanê asta hestiyariya zêde heye.
2. Pirsgirêkên digel tevgera normal a gurçê de, û hem jî xuyangkirina rewşên ku dikarin xirabûna wê bandor bikin. Vana di nav de dehydration, qursa patholojî ya enfeksiyonê ya tûj, û rewşek şok pêk tê.
3. Rewşên ku dibe ku hîpoxiya tîrêjê bibin.
4. Nexweşiya kezebê ya giran an nebûna wê.
5. Di dema poşmaniya alkolê de.
6. Acidîtasyona metabolîk a zirav an kronîk.
7. Ketoacidosis diabetic.
8. Formêwazek girêdayî însulînê ya pêvajoya patholojîk.