GLIPIZIDE

Glycidone û glipizide - nûnerên dermanên kêmkirina şekir ji koma sulfonylurea. Glycidone an glipizide çawa tevdigerin û di çi rewşan de? Hûn ê di gotara îro de bersiv bibînin. Silav hevalno! Todayro ez dixwazim nîqaş bikim li ser dermanên koma sulfonylurea, lê ne bi gelemperî li ser dermanên kêmkirina şekir, ji ber ku hîn jî çend kom hene ku ji hêla bala min ve nayên girtin.

Wekî ku tê bîra we, min berê di derbarê gotarên "Diabeton MV an Gliclazide", "Glimepiride di dermankirina şekirê 2" de, û di derbarê maninil de di nivîsa "Dermanên kêmkirina şekir di jiyana nexweşek bi şekir de bi şekir", nivîsî. heke we yekê nexwendibe, ez ji we lava dikim.

Glycvidone û glipizide ne dermanên pir populer in ku ji bo dermankirina şekirê bi gelemperî têne dermankirin. Ew dermanên bi bandorek kêmkirina şekirê qels têne hesibandin, her çend mekanîzmaya çalakiyê ya glycidone û glipizide ji hevpişkên bihêztir re mîna hev e: mannil an şekir. Ango, ew her weha hucreyên beta pankreatîk jî dirûv dikin, sekreteriya însulînê zêde dikin. Her du derman jî kêm kêm wekî monoterapî têne diyar kirin, bi piranî jî wekî beşek ji terapiya kombinasyonê.

Bê guman, navên "glycidone", "glipizide" ne-xwedan navneteweyî ne, û di dermanxaneyê de hûn dikarin wan navên navên bazirganî yên din jî bibînin.

Glycvidone = Glenrenorm

Glycvidone bi gelemperî di bin navê Glyurenorm de tête dîtin, lê hûn dikarin dermanek bi navgînek navneteweyî ya wekhev bibînin. Di tabletan de bi dozek 30 mg heye. Dozê destpêkê rojane 1/2 tablet e, hingê hingê doz û / an beza rêveberiyê hêdî hêdî zêde dibe. Doza herî zêde ya glurenormê 4 tabletî per roj (120 mg / roj) e. Derman 30 deqîqe berî xwarinê tête girtin, ku ew dihêle ku bandora xwe bidomîne û berfireh bike. Pêkanîna çalakiyê di demjimêrê pezkirina xwarinê de pêk tê - piştî demjimêr 1.5-2, dirêjahiya çalakiyê nêzîkî 8-10 demjimêran e.

Taybetmendiya taybetmendiyê ya glycidone ev e ku ew hema hema bi tevahî di kezebê de tête metabol kirin û bi navgînan ve tê derxistin. Bi navgîniya gurçikan, tenê 5% derman jê tê derxistin, ku dihêle nexweşên bi têkçûna gurçikê da ku ew bi hema bê tirs bikar bînin.

Ji ber ku narkotîk xwedî bandorek lawaz e, ew dikare di qonaxên destpêkê yên dermankirina şekir de ji bo nexweşên bêyî giraniya zêde were bikar anîn, dema ku asta glukoza xwînê ne pir be. Ger glurenorm neçalak e, dermanek din ji vê komê re tê diyar kirin, an jî ew dermanek ji komek din re vedigire.

Mîna hemî dermanên kêmkirina şekir, glycidone xwedî heman konteyniran e:

• nexweşiya şekir 1
• ducaniyê
• lactation
• ketoacidosis an koma ketoacidotic

• hypoglycemia (glukoza xwînê ya kêm)
• nermik vereşîn
• ziyana tirşikê
• reaksiyonên alerjîk
• leukopenia
• serêş

Glipizide = minidiab

Hûn dikarin di dermanxaneyan de navê glipizide di bin navê "minidiab" an "glibenesis." Tablet bixwe taybetî ye. Ev tabletek bi serbestberdana naveroka çalak, ango, naveroka çalak - glibenesis, hêdî hêdî serbest dibe, bi rêwîtiya dirêj ya zikê re derbas dibe, bi vî rengî kêmbûna hêsan a şekirê xwînê û bandorek dirêjtir peyda dike. Bandorek wisa di nexweşiya şekir de jî tê dîtin.

Glipizide di tabletên 5 mg de tête peyda kirin. Ew piştî 15-30 hûrdeman dest bi kar dike, ji ber vê yekê girîng e ku ew 15-30 hûrdem berî xwarinê bixwe. Bandora herî zêde piştî 1.5-2 demjimêran e, heya 20 saetan di nav xwînê de dimîne. Bandora li ser 2 saetan piştî şûnda bi navgîniya şekirê xwînê li malê tête hesibandin.

Bi rojê 5 mg dest pê bikin, hêdî hêdî li ser asta glycemia zêde dibin. Doza herî rojane ya herî kêm 40 mg ye. Doza rojane dikare di 2-3 ducaniyê de were dabeş kirin.

Contraindications and the side side is like to the glycidone (glurenorm).

Wekî ku min berê jî got, van dermanan bi hevra bi dermanên antîpîretîk ên ji komên din re, pir bi bandor dixebitin. Mînak, ew bi metformîn re baş e, dosage ya ku ji hêla bijîjkan ve tête destnîşankirin, û hem jî thiosalidinedione (actos, avandium) an însulîn.

Bi gelemperî, ev her tiştî ye ku ez dixwazim li ser glycidone û glipizide bêjim. Bi vê zanabûnê, hûn dikarin bandora dermanê ku hatî bikar anîn binirxînin û, heke nebawer be, wê li dermanek bihêztir biguhezînin. Bi rastî, ez pir kêm kêm van dermanan, carinan carinan bi rengek şekir diyarkirî dikim.

Lê li herêmên cûda yên bi pêgirtan ve di awayên cûda de, ji ber vê yekê gengaz e ku ji bilî wan tiştek we tune ku hûn bijîşkek tayîn bikin. Ew diqewime ku ev derman li we xweş dibe û asta şekir di xwînê de stabîl e, wê hingê divê hûn ji ya baş re nebînin, lê bi aramî van dermanan hildin.

Bi awayê, min bi tevahî ji bîr kir ku ez girêdanek li ser dermanên herî dawîn ên ji bo şekir ve ji bo kesên ku hîn nexwendine biweşînim û derketim ku ew yekem car e li ser tevngehek. Vê gotara "Directionek sozdar e di dermankirina diyabetes" de.

Gotara we çawa hez dike? Ez ê pir kêfxweş bibim ger hûn wê bi riya karûbarên civakî ve bi hevalên xwe re parve bikin. torgîlan da ku kesên hewcedar, mîna we, tenê agahdariya girîng di derbarê diyabetê de bistînin. Ji bo rehetiya we, di binê gotarê de qulikên tora civakî ya herî navdar hene. torê yên welêt ku hûn dikarin berê lê bên qeyd kirin.

Bi germ û çavnebar, endokrinolog Dilara Lebedeva

Actionalakiya dermanan

Glipizide - pêkenokek hîpoglycemîk a devkî, ji nifşên II-yê re derûdorên sulfonylurea vedigire. Sekinandina însulînê ji hêla beta-endocrinocytes ya pankreasê ve dişoxilîne, serbestberdana însulînê zêde dike.

Hestiyariya tansiyonê ber însûlînê zêde dike. Ew xwedan taybetmendiyên hîpolîpîdemîk, fibrinolytîk e, komplotasyona trombîteyê asteng dike. Afteralakî piştî girtina derman 10-30 hûrdem dest pê dike.

Type 2 şekir şekir (bi bêserûberiya dermanê parêzgehê).

Serlêdan

Doz li gorî wêneya klînîkî ya nexweşî ve girêdayî ye. Doza rojane ya destpêkê 2.5-5 mg e. Doza yekane ya herî mezin 15 mg ye. Doza herî zêde ya rojane 45 mg e. Rêjeya rêveberiyê 2-4 r / rojê 30 hûrdem berî xwarinê.

Dema ku glipizide piştî karanîna însulînê an jî faktorên hîpoglycemîk ên din tête diyar kirin, pêdivî ye ku di nav xwînê de zûtirîn pêdivîbûna glipizide di nav xwînê de were hesibandin û doz divê li gor asta glycemia 2-4 r / rojê di yekem 4-5 rojan de were kontrol kirin. Bi pêşveçûna hîpoglycemiyê, heke nexweş hişyar be, glîkoz (an çareseriyek şekir) di hundurê de tête diyar kirin.

Di rewşa wendabûna hişmendiyê de, glukozê an glukagonê intravenous, intramuscularly an intravenous tête rêve kirin. Piştî ku nûvekirina hişmendiyê, pêdivî ye ku ji bo ku ji nû ve pêşvebirina hîpoglycemiyê dûr nebe ji xwarina nexweşan re di karbohîdartan de dewlemend bide. Bi birîndarî, enfeksiyonên giran, destwerdanên fireh ên berfireh, pêdivî ye ku nexweş bi karanîna însulînê were veguheztin.

Bandora alî

- Bi kêmasî - hîpoglycemia (bi taybetî di kalûpîr, nexweşên qels de, bi vexwarinê nerêkûpêk a vexwarinê, vexwarinê alkol, kêmbûna karûbarê kezeb û gurçikê), nîşanên dyspeptîk, serêş, ku digel birêkûpêkkirina dozê de winda dibin.

- AR-ê çerm kêm kêm çê dibin, xwedan karakterek derbazbûyî ne, vekişîna derman ne hewce ye.
- Ew zehf rind e - hematopoiesis.

Agahdariya gelemperî di derbarê naverokê de

Ev parçeyek sazûmanek synthetic hypoglycemic e.

Glipizide nabe ku di nav av û alkolê de were hilweşandin, di heman demê de çareseriyek NaOH (pîvana 0.1 mol / L) û dimethylformamide vê pêkhatê baş belav dike. Ev naverok di tabletên kevneşopî û serbestberdana domdar de tê hilberandin.

Carekê maddeyek têkeve laşê şekir, ew serbestberdana însulînê ji hucreyên beta yên cîhaza islet dike.

Glipizide wiha tevdigere:

1. Germ û glogosylated hemoglobînê li ser zikek vala kêm dike.
2. Toleransa glukozê zêde dike, û hem jî bi rengek piçûktir - zelalbûna tewrê ya belaş.
3. Piştî xwarinê kêm dibe ku xetera hyperglycemia kêm bike.

Elementek çalak bandor li metabolîzma lîpîdê bandor nake. Ationalakbûna wê piştî pejirandina 30 hûrdeman dest pê dike û li seranserê rojê berdewam dike. Hundirîna herî zêde ya dermanê piştî 1-3 demjimêra karanîna devkî tête dîtin.

Divê bête diyar kirin ku Glipizide çêtir e ku meriv di dema xwarinê de bikar neyê, ji ber ku tevahiya dorpêçkirina wê hêdî dibe. Veguheztina biyotransansiyonê ya di kezebê de pêk tê.

Navberek wekî metabolek bi hev re di nav feces û mîzê de tê derxistin, tevîhev veneguhez - dora 10%.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Berî karanîna amadekariyên ku glipizide bikar tînin, hûn hewce ne ku bi bijîşk an endokrinologist re şêwir bikin. Tenê bijîşk bi awayek objektîf dikare qala karanîna amûrek taybetî binirxîne.

Piştî kirîna derman, pêwîst e hûn bi baldarî belavoka hînkirinê bixwînin. Dosana destpêkê 5 mg e, ku rojek carekê berî an piştî xwarinê tête derman kirin. Digel demê, bi başbûnek diabetîkî ya normal de, dosage dikare hêdî bi 15 mg zêde bibe, rêveberiya dermanê çend caran dabeş dike.

Rêzan dibêjin ku heke dozê ji dest xwe bernedaye, lê çend demjimêran ji ducana pêwist re derbas bûne, divê derman bi lezgîn were derman kirin. Lê heke hema hema hema rojek derbas bû, divê hûn serî li rejîma dermankirinê ya normal bidin.

Nexweşên temenên pêşkeftî û yên ku ji patholojiya kezebê dikişînin divê dermanê di dozên herî kêm de bikar bînin - 2,5 mg di rojê de, û tabletên serbest-dirêjkirî - ji 5 heta 10 mg yek carekê, bi teybetî di sibehê de.

Mîna hemî dermanên din, divê Glipizide li pitikan li cîhekî ku ji tîrêjê li germahiya odeyê hatî parastin bê hilanîn.

Contraindications and zirara potansiyel

Hin kategoriyên diyabetîkan nikarin vê dermankirinê bigirin.

Rêbernameyên pêve girêdayî yên têkildarî hestiyariya kesane ya li ser naverokê, kûmaya diabetîk, cûrbecûr însulînê, şekir, ketoacidosis, feşe, emeliyata nû, ducaniyê û heyama şîrê dayikê ne.

Di taybetî de di rewşên giran de, di dema hilgirtina zarokan de bikaranîna Glipizide mimkun e. Lê karanîna wê dê berî 1 mehê berî zayîna hêvîdar were betal kirin.

Di dema şîrê dayikê de, girtina derman hişk qedexe ye.

Berî ku hûn Glipizide bikar bînin şêwirmendiya bijîşkek pêdivî ye, ji ber ku rêveberiya neheq a narkotîkê dikare gelek encamên nexwestî derxe holê:

• serêş, hişmendiya tevlihev, bîhnfirehbûn, hemorrajiya retînoyê, dizikbûn, depresiyon, paresthesia, bêbextî, êşa çav û konjunctivitis,
• flatulence, birîn, vereşîn, nekeftina xwînê di nav feces, konstipation, dyspepsia û anorexia,
• qerisîn, ras û şemik,
• pharyngitis, rhinitis and dyspnea,
• bi pergala cardiovaskular û avakirina xwînê re têkildar in: arithia, syncope, hişmendiya pêlên germ û hîpertansiyonê,
• di heman demê de glycemia di şekirê şekir 2 de jî heya bi koma glycemîk.
• têkildarî pergala genitourinary: kêmkirina xwestina cinsî û dysuria.

Wekî din, dibe ku hin bandorên hev ên din jî çêbibin - konvansiyon, tîbûna unquenchable, myalgia, arthralgia, sweating, êşa laş.

Mesref, nêrîn û analîz

Ji ber ku glipizide hêmanek çalak e, gelek dermanên ku tixûbek wusa digire dikare li ser bazara dermanxaneya Rûsyayê were dîtin. Mînakî, Glucotrol CL û Glibenez Retard. Bi forma berdanê ve girêdayî, bihayê dermanê Glucotrol CL ji 280 heta 360 rubîlan digire, û Glibenez Retard - ji 80 heta 300 rûvî.

Nirxên piraniya diyabetîkên ku tedbîreke weha girtine têrker in. Lêbelê, pir kes destnîşan kir ku bandora dermankirinê ya glipizide bi demê re kêm dibe, lewra ew bi gelemperî li ser dermanên dinyayî yên hevbeş tête bikar anîn. Di nav avantajên narkotîkê de dikare hêsan karanîna û bihayên dilsoz ên dermanên ku glipizide digihîje veqetandî ye.

Di rewşê de dema ku yek derman nebe sedema nerazîbûnan ​​an reaksiyonên neyînî, bijîjk anagorekê diyar dike. Van dermanan ev in:

Bêyî erêkirina bijîşk, xwe-dermankirinê ne ew e. Amadekariyên ku glipizide digihîne dikare bandorek neyînî li laşê mirov bike. Bi karanîna narkotîkê re, hûn dikarin asta şekirê normal bihêlin û ji nîşanên şekir derxînin. Lê her weha divê em ji terapiya werzîşê ya ji bo şekir û xwarina rast jî ji bîr nekin.

Di vîdyoyê de di vê gotarê de, dê bijîşk dê li ser dermanên ji bo şekirê şekir vegotin.

Dermanxane

Astengkirina însulînê ji hucreyên betayê yên pankreasê yên bi rengek çalak tevdigerin. Ew asta glycosylated hemoglobin kêm dike û hebûna glukozê ya zûtirîn li nexweşên bi formên nerm û giran ên şekirê şekir ku ne girêdayî însulînê ye. Hyperglycemiya post-xwarinê kêm dike, toleransiya glukozê û zelalbûna mîqaşa azad (bi qasî piçûk) zêde dike. Bersiva insulinotropîk di nav 30 deqîqeyan de piştî rêveberiya devkî pêşve diçe, temenê çalakiyê bi yek dozê digihîje 24 saetan .Ew tesîr li ser profîla lîpîdê ya plazma xwînê nake.

Di ceribandinên li ser pîr û mêzan de bi dozên ku 75 caran ji MPD zêde ye, ev carcinogenesis napeyive û bandor li ser piyalîzmê (mîzan) nake. Xebatên li ser bakteriyekan, û in vivo , taybetmendiyên mutagejen eşkere nekir.

Forma çalak-lezgîn zû û bi tevahî tête xweş kirin. Xwarina bandora tevnîgerê bandor nake, lê ew 40 hûrdeman hêdî dike. C_max 1-3 demjimêran piştî yek dozek bi tenê hate destnîşankirin. T_1/2 2 - 4 demjimêr e. Piştî ku forma hêdî-hildan bigirin, ew di nav 2-3 demjimêran de di xwînê de xuya dibe, C_max Ew piştî demjimêr 6–12 gihîştiye û ew ji% 98–99% bi proteînên plîzma xwînê ve dibe. Vala belavkirinê piştî rêveberiya iv 11 L, navînî T e_1/2 - 2-5 demjimêran .Temam Cl piştî yek ivandinê yek 3 l / h. Biotransformî di kezebê de (bi derbasbûna destpêkê - hinekî). Kêmtir ji 10% di nav mîz û fêkiyan de bê guhertin tê derxistin, nêzî 90% di navbêna metabolê de bi mîzê (80%) û feces (10%) ve tê derxistin.

Bandorên neyînî yên glipizide

Ji bo forma hêdî ya glipizide:

Ji pergala nervê û organên hestiyar: bêhêzbûn, serêş, bêhêvî, xewbûn, xeyal, depresiyon, tevlihevî, tengasiya gît, paresthesia, hypersthesia, vebûn li ber çavan, êşa çavan, konjunctivitis, hemorrajiya retinê.

Ji pergala cardiovaskular û xwînê (hematopoiesis, hemostasis): syncope, arithia, hîpertansiyonê arterial, hestiyarbûna pêlên germ.

Ji alîyê metabolîzmê ve: hypoglycemia.

Ji leza xwarina: anorexiya, xurîn, vereşîn, hestek giran li herêma epigastric, dyspepsia, constipation, tevliheviyek xwînê di stûyê de.

Li ser çermê: rash, urticaria, itching.

Ji pergala respirasyonê: rhinitis, pharyngitis, dyspnea.

Ji pergala genitourinary: dysuria, libido kêm dibe.

Yên din: tî, lerizîn, êşa peripheral, êşên ne-herêmî li seranserê laş, arthralgia, myalgia, kramp, sweating.

Ji bo forma zûtirîn ya glipizide:

Ji pergala nervê û organên hestiyar: serêşî, dizî, westayî.

Ji pergala cardiovaskular û xwînê (hematopoiesis, hemostasis: leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, pancytopenia, hemolytic anemia anplastic.

Ji alîyê metabolîzmê ve: şekir insipidus, hyponatremia, nexweşî porphyrin.

Ji leza xwarina: qirêjî, vereşîn, êşa epigastrîkî, konstipation, hepatîtiya kolestatîk (stêrka zer a çerm û sclera, discoloration ji stûyê û tarîbûna mîzê, êşa di hîpochondrium rast de).

Li ser çermê: erythema, rash maculopapular, urticaria, wênesaziyê.

Yên din: zêdebûna giraniya LDH, phosphatase alkaline, bilirubin nerasterê.

Peywendî

Mineral û glukokortîkoid, amphetamines, anticonvulsants (derivatives hîdantoin), asparaginase, baclofen, antagonists kalcium, fînansên anhydrase karbonhîdanî (acetazolamide), chlortalidone, konteynirên devkî, epinephrine, acid etacinic, giurimide, thosum thum glands, triamteren û dermanên din ên ku dibe sedema hyperglycemia. Steroîdên anabolîk û androjen çalakiya hîpoglîsemîk zêde dikin. Antikoagulants nerasterê, NSAIDs, chloramphenicol, clofibrate, guanethidine, MAO fîanser, probenecid, sulfonamides, rifampicin mîqdara fraksiyona azad di xwînê de zêde dike (ji ber guheztina ji têkiliya bi proteînên plazma) û zûtirandina veguheztinê zêde dike. Ketonazole, miconazole, sulfinpyrazone nekêşkirina blokê dike û hîpoglycemia zêde dike. Li hemberê alkolê, pêşveçûna sindroma disulfiram-like (êşa abdominal, birîn, birîn, serêş) gengaz e. Dermanên antîtyroid û myelotoksîxîkal îhtîmal e ku pêşveçûna agranulocytosis, ya paşîn, di nav de - thrombocytopenia zêde bikin.

Pir zêde doz kirin

Derman: vekişîna derman, navgîniya glukozê û / an guhartinek di parêzê de bi çavdêriya glycemî ya birêkûpêk, bi hîpoglycemiya giran (koma, sehkirinên epileptiform) - nexweşxaneya tavilê, rêveberiya 50% çareseriya glukozê ya navînî ya bi înfusion hevdemî (iv drip) ya çareseriya 10% glîkoz ji bo ku pêbaweriyek glukozê ya xwînê li jor 5,5 mmol / l, bicîh bîne, çavdêriya glycemia ji bo 1-2 rojan piştî ku nexweş ji koma derdikeve hewce ye. Diyalbûn bi bandor e.