Type 1 diyabetes > Diagnostics

Nexweşiya şekir 1 bi gelemperî di temenek ciwan de geş dibe, lê ew jî di mirovên pîr de diyar dibe. Nexweş bi hêla rastiyê ve tête diyar kirin ku, ji ber sedemên naskirî heya dawiyê, hucreyên β-pancreas berpirsiyar ên hilberîna însulînê dest pê dikin. Wekî encamek kêmasiyek an kêmbûna însulînê, metabolîzmê teng dibe, di serî de karbohîdartan. Bi zêdebûna asta glukoza xwînê re hevberiya rûn û proteînan kêm dibe.

Dema ku hemî hucreyên β bi tevahî têne hilweşandin û hilberîna însulînê rawestandin, nîşanên nexweşiyê xuya dikin. Nexweşiya şekir 1, ku nexweşiyek kronîk e, pêdivî ye ku rêveberiya rojane ya însûlînê bide. Injeksiyonên vê hormonê tenê rêça ku heta bi nexweşî şer bikin hene.

Nîşaneyên Type 1 Diabetes

Pêşveçûna lezgîn a nexweşî tiştê ku diyabeta 1-yê cûda dike. Nîşaneyên ku di serî de têne xuya kirin - tîbûna hişk, devê hişk, hişyariya zêde û dubare, qelsbûn, westîna bilez, windakirina giraniya nişkek bi lêdana bilind.

Heke hûn dest bi rêveberiya însulînê bi awayek biwext nekin, ketoacidosis diabetîk dest pê dike - rewşek pizrikî ya ku bi qelsiya gelemperî, bêhêziya zû û dijwar, êşa êşa lem, tachycardia, serêşî, tansiyona xwînê kêm, dirûvê bîhnek acetone, êşa abdominal, û vereşînê tête destnîşan kirin. Heke ev rewş neyê derxistin, komek diyabetîk pêk tê, nîşanên ku ev in: bêhnek bêhêz, zêde vereşîn, kemikên mûz û ziwa, çerm diabetic, kêmbûna tûjê ya masûlkeyê, hîpotension, windabûna hişmendiyê. Ji destpêka nîşanên nexweşî ve berbi komayê, ew dikare ji 2 hefte heta çend mehan dirêj bike. Ew dibe ku ketoacidosis û koma bi rengek zûtirîn li dijî paşveçûna stresê, enfeksiyonan, operasyon, birîndariyê pêşve dibin.

Di hin rewşan de, şekir 1 ne pir tundûtûjî ye, û nîşanên wê yên sereke, wek tîbûn û giraniya giran, ew çend ne diyar in. Nexweşan, bi gelemperî, gilî dikin ji xalîbûn, dilnegirtinê, çermê itchy û fonksîyona cinsî ya bêpar.

Rêjeya mirinê ya hucreyên β di hemî nexweşan de cûda ye. Nemaze di zarok de şeklê şekir 1 bi pêş ve dibe. Di mirovên matmayî de, pêvajo dikare hêdî biçe, û hilberîna mayî ya însulînê dikare ji bo demek dirêj bidome.

Nexweşiya şekir 1 ji bo kompleksên wê yên ku ji aloziyên vaskulandî ve têne xeternak e. Bi gelemperî, diyabetî korbûnê, kêmbûna gurçikê, nexweşiya lingê pêşve dibe, û dibe sedema amputasyonê.

Sedemên Diyabûna Tîpa 1

Di nav bawermendan de nerînek heye ku şekir wekî sedema xirabkirina şirîngehan pêk tê, ku ne rast e.

Sedema şekir 1, rawestandina hilberîna însulînê ye ku dibe sedema hilweşîna ji hêla pergala nesaxî ya hucreyên ku wê rehn dike. Sedema rastîn a ku pergala berevaniya hucreyê β-hucreyan wekî biyanî fêm dike û antîpotîzma ku wan hilweşîne, hê nehatiye saz kirin.

Tê texmîn kirin ku pêvajoya xweseriya tunekirina hucreyê di bin bandora faktorên derveyî de, wek stresê an enfeksiyonên vîrûs dest pê dike: sorik, rûkola, mirîşk, û daran. Di heman demê de, pêşgotinek genetîkî jî tê diyar kirin. Wekî qaîde, hemî nexweşên bi şekir 1 bi vî nexweşiyê re têkildar in.

Tedawiya şekir 1

Mîna ku nexweş li ser tespîta xwe fêr bibe, pêdivî ye ku ew tavilê dest bi rêveberiya însulînê bike. Bi spasiya dermankirina însulînê bi rêxistinbûyî û bi demek baş destpêkirî, gelek nexweşan rêvebirin ku rewşa xwe baştir bikin, nexweşî di bin kontrolê de bigirin, pêşî lê bigirin an derengiya destpêkirina tevliheviyan rawestînin û şêwazek jiyanek normal rêve bibin.

Diet û xwerû di tedawiya însulînê de ne. Bi terapiya guhartinê, dema ku laş heqê mestir ê însulînê bistîne, qedexeyên xwarinên taybetî ne hewce ne. Werzîş û werzîş ji bo şekir ne tenê nerazî ne, lê di heman demê de jî pêdivî ye, tiştê sereke ev e ku em rast barkirinan biparêzin û werzîşên wekî dabeşkirina kehrebayê, hilkişîna çiyayan, parachuting, windsurfing, giraniya pesh.

Sedemên nexweşiyê

Cani dikare bibe sedema ku hilberîna însulînê rawestîne? Tevî ku mirov ji zêdetirî 2,000 salan ve diyardeya lêkolînê de ye, etiyolojî, ango, sedema bingehîn a nexweşiyê, bi rengekî pêbawer nehatiye destnîşankirin. Rast e, di vê mijarê de gelek teoriyên cuda hene.

Berî her tiştî, demek dirêj hate damezirandin ku gelek bûyerên şekir 1 hene ku ji hêla pêvajoyên otomatîkî ve têne. Ev tê vê wateyê ku hucreyên pankreas bi hucreyên xwe yên koçberî ve êrîş dibin û wekî encam têne hilweşandin. Du guhertoyên sereke hene ku çima ev dibe. Li gorî yekem, ji ber binpêkirina tansiyona xwînê-mêjî, lîmfocytes, ku tê gotin alîkarên T, bi proteînên hucreyên nervê re têkiliyê didin. Ji ber xerabûna di pergala naskirina proteînên biyanî de, arîkarên T dest pê dikin ku ev proteîn wekî proteînên ji biyanî fêm dikin. Ji ber ceribandinek nebaş, hucreyên beta pankreasê jî proteînên wiha ne. Pergala nemirovahiyê "hêrsa" xwe li ser hucreyên pankreasê vedigire, û di demek kurt de ew wan têk dibe.

Teoriya virusê bi sedemên ku lîmfocitet êrîşî hucreyên beta - bandorên vîrusê dike, ravekirinek hêsan peyda dike. Gelek vîrus dikarin pankreasê, wekî virusên rubella û hin enterovirus (virusên Coxsackie) vebikin. Piştî ku vîrus di hucreya beta ya pankreasê de cih digire, hucre bixwe dibe hedefa lîmfocytes û wêran dibe.

Dibe ku di hin rewşên şekirê şekir 1 de yek mekanîzmayek ji bo pêşvexistina nexweşiyê hebe, û di hin rewşan de ya din jî, û dibe ku ew her du jî beşdar bibin. Lê bi gelemperî sedemên bingehîn ên nexweşî ne gengaz e.

Wekî din, zanyar fêr bûne ku şekir bi gelemperî ji hêla faktorên genetîkî ve têne, ku ew jî di destpêka nexweşiyê de hevkariyê dikin. Her çend faktora mîrasa di rewşa şeklê 1 de diyare wek di mijara şekir 2 de ne diyar e. Lêbelê, cinsan hatine vedîtin ku zirara wî dikare pêşveçûna şekirê tip 1 be.

Hin faktorên din ên ku pêşveçûna nexweşiyê xweş dikin:

nizmbûniyê kêm kir,
stres
malnişînbûnê
nexweşiyên din ên pergala endokrine,
fizîkî lewaz
alkolîzmê
cixare kişandin

Carinan şekir 1 dikare dikare bi penceşêrê pankreasê, poşxanê bibe.

Ast û pêşkeftina nexweşî

Berevajî şekir 2, ku di nav çend salan de hêdî hêdî pêşve diçe, şekirê şekir 1 di nav mehekê de, an jî 2-3 hefte de derbas dibe. The nîşanên yekem ên ku nexweşî nîşan dikin bi gelemperî tundûtûjî diyar dibin, da ku ew zehf winda bibin.

Di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de, dema ku hucreyên neçar hêj nû dest bi êrîşkirina pankreasê dikin, bi gelemperî di nexweşan de nîşanên eşkere tune. Heya ku 50% ji hucreyên beta hilweşîne, dibe ku nexweş ji xaniyek piçûktir tiştek pê neçe. Manîfestoyek rastîn a nexweşî bi hemû nîşanên wê taybetmendiyê re çêdibe ku bi qasî 90% ji hucreyan têne hilweşandin. Bi vê pileya nexweşiyê re, êdî ne gengaz e ku hucreyên mayî jî xilas bikin, di heman demê de ku tedawî bi demê re dest pê kiriye.

Qonaxa paşîn a nexweşî hilweşîna bêkêmasî ya hucreyên hilberîna însulînê ye. Di vê qonaxê de, nexweş êdî nikare bêyî injeksiyonê însulînê bike.

Cureya yekemîn a şekir bi piranî di nîşanên wê de ne wek nexweşiya tîpa 2. Cûdahiya tenê tenê qeweta wan û eşkerebûna destpêka nexweşiyê ye.

Nîşaneya bingehîn a şekir bi urinînê ya lezgîn e, bi tîbûna pizrikî re hevbeş. Nexweş gelek av vedixwe, lê ew hîs dike ku mîna ku av li wî nemîne.

Nîşanek taybetmendiyek din a windakirina giraniya nişkêve. Bi gelemperî, mirovên xwedî laş leystikê bi nexweşiya şekir 1 ne, lê piştî destpêka nexweşî, dibe ku mirov çend poundeyên din jî winda bike.

Di destpêkê de, mebesta nexweşê zêde dibe, ji ber ku hucre kêm enerjiyê dibin. Hingê dibe ku appetite kêm bibin, ji ber ku ziraviyek laş heye.

Heke nexweş bi nîşanên wiha re rû bi rû dimîne, wê hingê ew bi lez pêdivî bi bijîşkek bijî.

Tevlihevî

Zêdebûnek di glukoza xwînê de, hyperglycemia tê gotin. Hyperglycemia wekî encamên xirab ên xebitîna gurçikan, mejî, nervê, perî û mîrasên sereke rû dide. Asta kolesterolê di xwînê de zêde bibe. Bi têkbirina keştiyên piçûk, pir caran rê li uls, dermatitis. Pêdivî ye ku retinopathî pêşve bibe, encama korbûnê.

Jê bandorên giran, xeternak ên jiyanê yên şekir 1 hene:

Ketoacidosis rewşek e ku ji hêla poşmaniyê bi laşên ketone, di serî de acetone. Gava ku laş dest bi şewitandina rezervên fatê dike ji bo ku enerjiya ji fatê were derxistin laşên Ketone pêk tê.

Heke tevlihevî kesek nekuje, wê hingê ew dikarin wî seqet bikin. Lêbelê, teşebusa derûniya şekir 1 bêyî tedawiya rast nerm e. Mirin gihîştiye 100%, û nexweş dikare li ser hêza salek an du an bijî.

Hîpoglycemia

Ev tevliheviyek xeternak e, ji ber şekir 1 e.Ev taybetmendiya nexweşên ku bi dermankirina însulînê ve diçin. Hîpoglycemia di asta glukozê de li jêr 3,3 mmol / L pêk tê. Ew dibe ku heke binpêkirina xwarina xwarina xwarinê, zordarîya laşî ya zêde an nexşandî, an dozaja zêde ya însulînê hebe. Hypoglycemia ji bo windakirina hişmendiyê, kome û mirinê xeternak e.

Diagnostics

Bi gelemperî, nîşanên nexweşî dijwar e ku bi tiştek din re têkildar be, ji ber vê yekê bijîşk di pir rewşan de dikare bi hêsanî şekirê diyabetê bike. Lêbelê, carinan gengaz e ku meriv şekir bi şekirê xwe re têkildar be - şekir 2, ku ji bo dermankirinê nêzîkbûnek pêdivî ye. Pir celebên sînorkirî yên diyabetê hene, ku di nav wan de komek nîşanên diyabetê 2-yê celeb û 2 jî hene.

Methoda sereke ya tespîtkirinê ji bo naveroka şekirê ceribandinek xwînê ye. Xwîn bi gelemperî ji bo analîzê - bi tilikê, an ji qirikê ve li ser stûkî vala têne girtin. Pêdivî ye ku testek mîzê ya ji bo naveroka şekirê, testek barkirinê ya glukozê, û analîzkirina hemoglobînê ya glycated were derman kirin. Ji bo diyarkirina rewşa pankreasê, analîzek C-peptide pêk tê.

Terapiya însulînê ya diyabetê

Gelek celebên însulînê hene, bi bileziya çalakiyê ve girêdayî - çalakiya kurt, ultrashort, navîn û dirêj. Ulinnsulîn di eslê xwe de jî cihê dibe. Berê, insulins bi gelemperî ji heywanan dihatin - cins, bizinan. Naha, însulîna ku ji hêla endazyariya genetîkî ve tê wergirtin bi piranî tê belav kirin. Insulînên dirêj dirêjtir divê rojek du caran an jî carekê rojê werin vegirtin. Kulîlkên kinîşînê yekser berî xwarinê têne îdare kirin. Doz divê ji hêla bijîjk ve were şandin, ji ber ku ew li gorî giraniya nexweş û çalakiya laşî ya wî tête hesibandin.

Insulîn ji hêla nexweş an bi kesê wî ve bi karanîna sergokên an penêr têne çêkirin bi nav xwînê ve tê vezandin. Niha teknolojiyek sozdar heye - pompên însulînê. Ev sêwiranek e ku laşê nexweşê re eleqedar dike û ji destwerdana însulînê ya bi destan xelas dike.

Bi tevliheviyên nexweşiyê (angiopathy, nephropathy, hîpertansiyon, hwd.) Bi dermanên bi bandor li dijî van nexweşiyan têne derman kirin.

Diet ji bo şekir

Dermankek din jî parêzî ye. Ji ber pêdiviya domandina însulînê ya di dozê de ku girêdayî însulînê ye, bi vî rengî sînorkirinên giran, wekî di diyabeta 2 de ne hewce ye. Lê ev nayê vê wateyê ku nexweş dikare her tiştê ku ew dixwaze. Armanca xwarinê ev e ku ji cûrbecûr şekir di asta şekir xwînê de (hem berbiçav û hem jî dakêşbar) nebe. Pêdivî ye ku ji bîr neke ku mîqdara karbohîdartan ku dikeve laşê mirov divê bi qada însulînê re di xwînê de bibe hev û di nav rojê de ji guhertina çalakiya însulînê re bigire.

Wekî ku bi şekirê şekir 2, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku ji xwarinên ku karbohîdartên zû zû digirin nehêlin - şekirê safandî, konfederal. Divê mîqdara giştî ya karbohîdartan were vexwarin divê bi hişk bêne dos kirin. Ji aliyekî din ve, bi şekirgirtina însulînê ya bi şekir ve girêdayî, bi terapiya însulînê re, hûn nekarin biçin parêzên kêm-karbohatîk, nemaze ji ber ku sînorkirina zêde ya karbohîdartan xetera hîpoglycemiya zêde dike - rewşek ku di nav wan de asta glukozê ya xwînê di bin astek metirsîdar a jiyanê de dakeve.

Faktorên derveyî

Di navbera nexweşî û gelek genê de (hem recessive û hem jî serdest) têkiliyek hate danîn.

Ger yek ji dêûbavê bi vê nexweşiyê ketibe xetereya geşbûna diyabetê ya 1-yê celeb 4-10% (li gorî nifûsa navînî) zêde dibe.

Faktorên derveyî

Faktorên hawîrdorê di etiolojiya şekir 1 de jî rolek girîng dileyzin.

Twinsên identical bi heman gennotypes di heman demê de tenê di 30-50% bûyeran de bi diyabetî ve têkbirin.

Qeweta nexweşî di nav mirovên nijada Qefqasyayê de li welatên cihê bi dehhezaran cûda dibe. Tê dîtin ku di kesên ku koçî deverên bi şekirê şekiranê şekir de ne li herêmên ku hebûnek wan pir e, şekir 1 heye ji yên ku di welatê jidayikbûna xwe de dimînin şêlûntir e.

Klasîkirina şekir 1

1. Ji bo tazmînatê

- Dagirdar rewşê şekirê ye ku tê de nîşangirên metabolîzma karbohîdratê di wan mirovên tendurust de nêzîkî wan in.

- Subcompensation. Mayêdibe ku episodên kurt-kurt ên hîglerîcemiyê an hîpoglîsemiyê, bê seqetiyên girîng hene.

- Dagirkirin. Sugarekirê xwînê bi şert û mercên hypoglycemic û hyperglycemîk ve, bi gelemperî geşedana precoma û kome diguhere. Acetone (laşên ketone) di mîzê de xuya dike.

2. Bi hebûna tevliheviyan

- tevlihevkirî (qursa destpêkê an diyardeya bêkêmasî ya birêkûpêk, ya ku tevliheviyên wan tune, yên ku li jêr têne diyarkirin),
- tevlihev (tevliheviyên vaskal û / an neuropathî hene)

3. Ji hêla orjînal ve

- otomatîk (antîpotîzma ku hucreyên xwe radigirin),
- idiopathîk (sedemek nayê zanîn).

Vê kategoriyê tenê girîngiyek zanistî heye, ji ber ku ew bandora taktîkên dermankirinê tune.

Nîşaneyên nexweşiya şekir 1:

1. Tîr (laşê bi şekirê xwîna bilind hewce dike ku "dilopek" xwînê bibe, glycemia kêm bibe, ev bi vexwarinê giran tê bidestxistin, ev jê re polydipsia tê gotin).

2. urinandinên zêde û gelemperî, urinandina bi şev (şiyana mezin a felqê, û her weha glukozê bilind di mîzê de alîkariya urinasyonê dike di mezgeyên mezin, bêserûber de, ev jê re "polyuria" tê gotin).

3. Hêrsa zêde dibe (ji bîr nekin ku hucreyên laşê birçî ne û ji ber vê yekê hewcedariyên wan îmze dikin).

4. Paqijbûn (hucre, ji karanîna karbohîdartan ne ji bo enerjiyê, dest bi xwarinê bi lêçûnên fêkiyan û proteînan bikin, bi rêzdarî, ji bo avakirin û nûvekirina tansiyonê çu materyal nemaye. Kesek bi zêdebûna bîhn û tînê winda dike).

5. Theerm û mêşên devî zuwa ne; gilî bi gelemperî ji "zuha di devê devê" de têne çêkirin.

6.Rewşa gelemperî bi kêmbûna kapasîteya xebitandinê, qelsî, bêhêzî, mûz û serêş (ev jî ji ber birçîbûna enerjiyê ya hemî hucreyan).

7. Attrişên şûştinê, çermê itchy (di jinan de, itching li perineum bi gelemperî yekem xuya dike).

8. Baweriya infeksiyonê ya kêm (şidandina nexweşiyên kronîk, wek mînak tonsê kronîk, xuyangiya tîrêjê, gumanbûna enfeksiyonên şikestî yên virusê).

9. Xwarbûn, vereşîn, êşa abdominal li herêma epigastric (li binê zikê).

10. Di demek dirêj de, xuyangiya tevlihevî: kêmkirina vîzeyê, kêmbûna xebata renasiyê, bêhêzbûna bêhn û radestkirina xwînê ji binemayên hindik, bêserûberkirina motorê û hişmendiya navbeynê ya lempê, û avakirina polînewropatiya xweser.

Angiopathies Diabetes

Wekî ku berê jî hate behskirin, zayînek mezin a glukoza xwînê zirarê dide dîwarê vaskal, ku tê de dibe sedema pêşveçûna mîkroangiopatiyê (zirara tozên piçûk) û makroangiopatiyê (zirarê li gemiyên mezin).

Pêdivî ye ku mîkroangiopathî retinopathî (zirarê avên piçûk ên çavan), nefropatiya (zirarê li apparasyona vaskal a gurçikan), û zirarê bigihîje peravên piçûk ên organên din. Nîşaneyên klînîkî yên mîkroangiopatiyê di navbera 10 û 15 salên şekir 1-şekir 1 de xuya dikin, lê dibe ku ji îstatîstîkan şeytan be. Heke şekir baş bêtexeş kirin û dema dermankirinê ya zêde were şandin, wê hingê geşedana vê tevliheviyê dikare ji bo demek nediyar "paşve xist". Di heman demê de bûyerên pêşkeftina pir zû ya mîkroangiopatiyê jî hene, jixwe piştî 2 - 3 salan ji destpêka nexweşiyê.

Di nexweşên ciwan de, zirara vaskular "paqijî şekir" e, û di nifşên pîr de bi atherosclerosis vaskal re hevbeş e, ku pêşbîn û rêça nexweşî xirabtir dike.

Morfolojî, mîkroangiopatî, laşsiyonek pirrjimar a vexwarinên piçûk di hemî organ û tansiyonan de ye. Dîwarê vaskal qels dibe, depoyên hyaline (maddeya proteîn a tîr-hişk û li hember bandorên cûda cûda rehber) li ser wê xuya dibin. Ji ber viya, vagon pir bi permeabilbûn û zexmiya xwe ya normal wenda dibe, zuwa û oksîjena bi zorê di hundurê tixûban de dimîne, tansiyon têne hilweşandin û ji kêmbûna oksîjen û xurekan re dibin. Digel vê yekê, keştiyên bin bandorê lawaz û perçebûn dibin. Gelek organan bandor dibin, wekî ku berê jî gotibû, lê ya herî klînîkî ya girîng zirarê li gurçikan û retina ye.

Nefropatiya şekir zirarekî taybetî ye ji boşikên gurçikan, ku, pêşkeftî, dibe sedema pêşkeftina têkçûna renas.

Retinopathiya diyabetê - Ev zirarek li vîrusên retîna çav e, ku di 90% ji nexweşên bi şekir de tê dîtin. Ev tevliheviyek bi seqetbûna zêde ya nexweşan re heye. Blindî ji hêla gelemperî gelemperî 25 caran pir caran pêşve diçe. Ji sala 1992-an vir ve, dravkirina retînopatiya diyabetê tête pejirandin:

- ne-proliferative (retinopathy I diabetic I): deverên hemorrhage, foci exudative li ser retina, edem li gel gemiyên mezin û li devera xala optîkê.
- retînopatiya pêşdibistanê (retînopatiya şekir II): anomaliyên venous (qelewbûn, tundûtûjî, ciyawaziyên danasîn di kalbara xwînê de), hejmareke mezin a exudateyên zexm, hemorrêjên pirjimar.
- retînopatiya proliferative (retînopatiya diyabetîk III): vekişandina dîskê nervê optîk (dîsk optîk) û perçeyên din ên retina ji hêla pêlên nû ve hatî çêkirin, hemorrajiyê li laşê qelewî dike. Avêtiyên ku nû hatine avakirin di strukturê de bêserûber in, ew gelek perçebûyî ne û digel dubareyên hemdem re rîskek mezin ya veqetîna retînê heye.

Macroangiopathies zirarê digihîje perçeyên jêrîn heta heya pêşveçûna lingê diyabetîk (zirara taybetî ya lingê di şekirê şekir de, taybetmendiya damezrandina uls û nerazîbûnên xwîna xwînê yên têkildar).

Macroangiopathy di diyabetê de hêdî, lê bi asayî pêşve diçe. Destpêkê, nexweş ji mijara zêdebûna lemlateyên masûlikan, sarbûna lempê, tirbûn û kêmbûna hestiyariya lemlateyan, zêdebûna tansiyonê dilîstin. Hingê, jixwe sarbûna tirşikê û tirbûna kemikan têne xuyang kirin, zirara naylonê xuyang dibe (malnişîniya bi zêdebûna enfeksiyonek bakterî û mûzîkî). Painertê masûlkeyên bêhempa, fonksiyonê têkçûyî ya hevbeş, êşê dimeşe, qalik û çenek intermittent tengas in gava rewş pêşve diçin. Ev tête gotin lingê diyabetê. Tenê dermankirina guncan û xwe-çavdêriya baldarî dikare vê pêvajoyê hêdî bike.

Degreesend derecên makroangiopatiyê hene:

Asta 0: zirarê li çermê tune.
Asta 1: flewtên hûrgelan ên li ser çermê, ên ku li herêmî dimînin, reaksiyonek giyayî ya pronavandî nîne.
Asta 2: lezgîniyên çerm ên nermî, reaksiyonek pejnokî heye. Hêsan e ku di kûrahiyê de pêşveçûna lezgîniyê were.
Asta 3: birîndarên çerm ulcerative, tansiyonên giran ên trofîkî yên li ser tiliyên hûrên kemilî, ev asta tevlihevkirinê bi reaksiyonên zirav ên giran, bi zêdebûna enfeksiyonan, edem, pêkanîna abseses û fociên osteomyelitis re pêşve diçe.
Asta 4: gangrene yek an çend tiliyên gûzê, kêmtir caran pêvajoyê dest pê dike ne ji tiliyan, lê ji lingê (bêhtirî devera ku zext lê tê xuyang kirin bandor lê tê kirin, leza xwînê teng dibe û navendek mirinê ya tûj pêk tê, mînakî, herêma heel).
Asta 5: gangrene piraniya lingan, an jî lingê bi tevahî bandor dike.

Rewş ji hêla rastiyê ve tevlihev e ku polyneuropathy hema hema bi angiopathî re bi pêşve dibe. Ji ber vê yekê, nexweş pir caran êş nakin û doktorek dereng şîret dike. Cihê lêkişînê li ser tene, heel beşdarî vê yekê dibe, ji ber ku ew cîgihîştinek bi xuyangî vekirî nine (nexweş, wekî qaîde, dê bi baldarî ceribandinên solan neke heke ew bi babetî nebe û êş tune be).

Neuropatî

Diabetes jî bandor li nervên periferîkî dike, ku bi hêla motora bêhêzî û tevgera hestî ya nervan ve têne destnîşan kirin.

Polneuropatiya şekir ji ber hilweşîna mizgefta wan zirarê dide nervê. Kesta nervê xwedî myelin (mûzika hucreyek pirrjimar a ku ji 75% madeyên şekir, 25% proteînan pêk tê), ku dema ku tê de zirarê digihîje glukozê di xwînê de tê xesar e vedigere. Then wê hingê ew dikare li hemî bimire.

Pêşveçûn û giranbûna polyneuropathyiya diyabetê bi dravê nexweşiyê, asta dravdanê û hebûna nexweşiyên tevlihev ve girêdayî ye. Bi diyabetê zêdetirî 5 salan, polyneuropathî tenê di% 15 ê nifûsê de pêk tê, û bi hêjmara zêdetirî 30 salan, hejmera nexweşên bi polyneuropatiyê digihîje% 90.

Di klînîkî de, polyneuropathy bi binpêkirina hestiyariyê (germahî û êş), û piştre tevgera motorê tête xuyandin.

Polneuropathiya xweser - Ev tevliheviyek taybetî ya diyabetesê ye, ku ji ber zirarê li nervên xweser, yên ku karûbarên kardiovaskulî, genitourinary û gastrointestinal rêve dikin.

Di rewşê de ji ber zirara dil ya diabetîk, nexweş bi xetereyên rîskê û ishemiya (birçîbûna oksîjenê ya myocardial) tê gefkirin, ku bi nediyarbûnê pêşve diçin. ,, Ya ku pir xirab e, nexweş pirê caran di dilê wan de tengahiyê çêdike, ji ber ku hişmendî jî bêhêz e. Ev tevliheviyek diyabetî bi mirina kartêker a nişkê ve, qursek bê êş ê enfeksiyonê myocardial, û pêşveçûna aritmiasên mirinê tehdît dike.

Diabetîk (jê re tê gotin dysmetabolîk) zirarê digihîje pergala digestive ji hêla motîfa zirav a zikê veqetandî, tansiyonê, bloating, xwarinê de radiweste, bêhna wê hêdî dibe, ku ev jî di encamê de dibe sedema kontrolkirina şekirê.

Zirarê li mîzyona mîzê dibe sedema têkçûna masûlkeyên hêsan ên ureter û urethra, ku bibe sedema bêhêzbûnê, enfeksiyonên gelemperî û pir caran enfeksiyonê li jor belav dibe, bandor li ser gurçikan dike (ji bilî kanserê diabetic, flora pathogenic tevlî dibe).

Di mêran de, li hemberê dîroka dirêjek şekir, diyardeya erektiliyê dikare, di jinan de - dyspareunia (têkiliya cinsî ya êş û dijwar) were dîtin.

Heya nuha, pirsa gelo sedema bingehîn a birîna nervê an ziyanên vaskulînê hîna nehatiye çareser kirin. Hin lêkolîner dibêjin ku kêmasiya vaskulînê dibe sedema ishemiya nervê û ev dibe sedema polneuropatiyê. Beşek din îdîa dike ku binpêkirina navgîniya navbêna xwînê dibe sedema zirarê li dîwarê vaskal. Bê guman, rastî li deverek heye.

Coma bi dekompensasyona ji şekir 1 e 4 celeb hene:

- koma hyperglycemic (windakirina hişmendiya li dijî paşveçûna şekirê xwînê bi girîngî)
- koma ketoacidotic (koma wekî encamek aîdê laşên keton di organîzmê de)
- koma laktacidîk (koma ku bi sedema enbaza laşê laktate dibe sedema)
- koma hîpoglycemîk (koma li dijî paşveçûnê ya kêmbûna şekirê xwînê)

Her yek ji wan şertên navnîşkirî hewce dike ku hem di qonaxa xwe-arîkariya hev de û arîkariya hevbeş, hem jî di destwerdana tibî de alîkariya bilez. Dermankirina her şertê cûda ye û li gorî destnîşankirin, dîrok û giraniya rewşa girêdayî ye. Pêşbînbûn ji bo her rewşê jî cuda ye.

Type 1 diyabetes

Dermankirina şekir 1 bi danasîna însulînê ji der ve tê, ango, bi tevahî guhertinek ji bo hormona ne-hilber.

Insulîn çalakiyek kurt, ultrashort, navîn dirêj û dirêj e. Wekî qaîdeyek, komeleyek ji dermanên kurt / ultra-kurt û dirêj / dirêj-navîn tête bikar anîn. Di heman demê de dermanên hevbeş jî hene (komek ji însulînê kurt û dirêjtirîn di yek sîrincê de).

Dermanên Ultrashort (apidra, humalog, novorapid), ji 1 heta 20 hûrdem dest bi çalakiyê dikin. Bandora herî zêde piştî 1 demjimêran, dema çalakiyê 3 heta 5 saetan e.

Dermanên bi kurtasî (Insuman, Actrapid, Humulinregular) ji nîvê demjimêran dest pê dike, bandora herî zêde piştî 2 - 4 demjimêran, dema çalakiyê 6 - 8 demjimêran e.

Dermanên bi dirêjiya navîn (Insuman, Humulin NPH, Insulatard) çalakiya xwe piştî nêzîkî 1 demjimêran dest pê dike, bandora herî zêde piştî 4 - 12 demjimêran pêk tê, dema çalakiyê 16 - 24 saetan e.

Amadekariyên çalakiyê ya dirêj (dirêjkirî) (lantus, levemir) nêzîkî 24 demjimêran bi yekalî tevbigerin. Ew rojê 1 an 2 caran têne îdare kirin.

Dermanên hevbeş (InsumanKombi 25, Mikstard 30, Humulin M3, NovoMiks 30, HumalogMiks 25, HumalogMiks 50) her roj 1 an 2 carî jî têne îdare kirin.

Wekî qaîdeyek, du celebên însulînê yên bi dirêjahiya cûda di rêzika dermankirinê de li hev têne. Ev kombinasyon tête çêkirin ku hewceyên guhartina laş di hundurê însulînê de pêk bîne.

Dermanên dirêj-mayîn ji bo asta bingehîn a însulîna xwe, ango asta ku bi gelemperî di nebûna xwarinê de di mirov de heyî heye, cîh dide. Jmzêdeyên enstrumanên dirêjkirî rojek 1 an 2 caran têne kirin.

Dermanên kinik têne çêkirin ku di dema xwarinê de hewceyê însulînê veşêrin. Inandinî bi roj 3 caran, beriya xwarinê têne, bi gelemperî têne kirin. Her cûre însulîn rêgezek rêveberiya xwe heye, hin dermanan piştî 5 hûrdeman dest bi çalakiyê dikin, yên din piştî 30-an.

Di heman demê de di nava rojê de çêdibe ku însulasyona kurt jî were vegirtin (ew di axaftina asayî de jê re "jabs" tê gotin). Vê hewceyê gava ku xwarinek çewt bû, çalakiya laşî zêde kir, an jî dema ku xwe-kontrol bi astek şekir zêde bûya diyar dibe.

Inandinî bi destmalek an însulînek bi însulînê ve têne kirin. Li kompleksên porteqalî yên otomatîk hene ku bi domdarî li ser laş di bin kincan de têne hiştin, testek xwînê hildin û doza rastîn a însulînê dişoxilînin - ev alavên bi vî rengî yên wekî "pankreasên zerafetê" ne.

Hesabkirina dozê ji hêla bijîjkek - endokrinologist ve tête kirin. Danasîna vê celebê dermanê pêvajoyek pir berpirsiyar e, ji ber ku tezgefta têrnexwarinê ji gelek tevliheviyan xeternak dike, û zêde însulîn rê li ber kêmbûna şekirê xwînê vedike, heya koma hîpoglikemîkê.

Di dermankirina şekir de, ne mimkun e ku meriv li ser parêzgehê neyê behs kirin, ji ber ku bêyî sînordarkirina karbohîdartan dê tezmînata guncan ji nexweşî re nebe, ku ev tê vê wateyê ku xeterek tavilê heye li ser jiyanê û pêşveçûna tevlihevî jî zûtir dibe.

Tîpa 1 parêza şekir

1. Xwarinê Fractional, bi kêmî ve 6 caran rojê. Rojek du caran divê xwarinek proteîn were.

2. Qedexekirina karbohîdartan bi kêmî ve 250 gram rojane, karbohîdartên hêsan bi tevahî ji holê têne rakirin.

3. Bi tevhevkirina proteînên, fêkiyan, vîtamînan û hêmanên mêjiyê.

Berhemên pêşniyazkirî: sebzeyên teze (carrot, beets, cabbage, kucar, domate), nebatên nû (kopî, xalîçeyek), legume (fêkiyan, fasûlî, peas), genimê tevayî (elb, îsotê qehwe, gûndikar, millet), kevirên xav, fêkî û fêkî (ne şîrîn, mînakî, kum, grapefruit, appleyên kesk, bizinan, currant), sêvên sebze, okroshka, berhemên dairy, goşt û masî kêm-rûn, xwarinên seafrayê (shrimp, midhî), hêk (mirîşk, quail), rûnên polyunsaturated (kungû û tovên tîrêjê, zeytûn, rûnê zeytûn), ava mandî, bê bîhn çay, broth of the rose rose.

Di hêjmarên tixûbdar de: fêkiyên hişk (bi wan re ji bo 20 heta 30 hûrdeman di nav avê de rûnin), ava vexwarinên ji fêkiyên fêkî û fêkiyên nû (ne zêdeyî 1 kasa rojê per rojê), fêkiyên şor û fêkiyên xweş (banan, îsot, fêkiyan, peach û hwd.), Di hejmarê de 1 parçeyek an destek bi çend berikan di çend dusan de ye, îstîsna giyayê ye, ku glukozê pakij digire û yekser şekirê xwînê zêde dike, ji ber vê yekê bi karanîna wê zehf xalî ye).

Jixwe qedexe ye: şorbe û şekir (cakes, cookies, waffles, jam, sweets), goşt û masî, rûn, hilberên firaxên bilind-fat, vexwarinên gazandî û ava vexwar û nektar, pakêtên goştê hişkkirî, xwarinên konserve, xwarinên rehet, nan û spî hilber, qursên ewil ên di brûka rûnê de an bi hingiv, xwêya hişk, hemî cûrbecûr alkol, demsalên germ û erzaqan (mustard, siwarî, îsotek sor), ketchup, mayonnaise û sosinên din ên rûn.

Tewra pêdivî ye ku xwarinên destûr neyên fikrandin jî bikar bînin. Tabloyek yekîneyên nan ji bo pêşxistina pergalek xwarina giyanî hatiye afirandin.

Yekîneyên nan (XE) cûreyek "pîvanê" ye ku hesabê karbohîdartên bihurbar tê hesibandin. Di wêjeyê de, nîşanên yekîneyên starch, yekîneyên karbohîdartan, yekîneyên zeviyê hene - ev yek û yek in. 1 XE li dor 10 û 12 gram karbohîdartan e. 1 XE tê de parçeyek nan ya ku 25 gram tê de tê de heye (qulikek 1 cm bi dirêjî ji nanpêjiya gelemperî qut bike û nîvî hûr bike, ji ber ku nan bi gelemperî di jûreyên xwaringehê de tê qut kirin). Hemî hilberên karbohîdartan ji bo nexweşên bi diyabetî di yekîneyên nan de têne pîvandin, ji bo hesabê tabelayên taybetî hene (her hilberek di XE de "barê" xwe heye). XE li ser pakêtên bi xwarinên taybetî yên ji bo diyabetîkan ve têne destnîşan kirin. Hesabkirina dozê ya însulînê bi hêjeya XE ya vexwarinê ve girêdayî ye.

Pêşîlêgirtina şekir 1

Di rewşê de nexweşiya şekir 1, peywirê nexweş e ku pêşî li tevliheviyan bigire. Consultêwirmendiyên birêkûpêk ên endokrinolojî û beşdariya li Dibistanên Dihokê wê ji we re bibin alîkar. Dibistana diyabetê çalakiyek berbiçav e ku ji hêla doktorên pisporên cihêreng ve têne rêve kirin.Endokrinolog, kiriyar û terapîst fêr dibin nexweşan ku yekîneyên nan nan bikin, xwe-şopandina şekirê xwînê bikin, xirabbûnê nas bikin û alîkariya xwe û hevûdu peyda bikin, birînên lingên xwe bigirin (ev di pêşkeftina angiopatiyê û neuropatiyê de pir girîng e) û hêjahiyên din ên bikêr hene.

Nexweşiya şekir 1 nexweşiyek e ku dibe rêyek jiyanê. Ew rêçûna gelemperî diguhezîne, lê bi serfirazî û plansaziyên jiyanê yên we de têk naçe. Hûn di çalakiya profesyonel, azadiya tevger û xwestina zarokan de sînorkirî nînin. Pir kesên navdar bi diyabetê re dijîn, di nav wan de oneron Stone, Holly Bury, hokey player Bobby Clark û gelekên din. Mifteya serfiraziyê di navxwe-çavdêrîkirin û gihîştina bi rêkûpêk bijîjkî de. Hişyariya xwe bikin û tendurist bin!

Agahdariya gelemperî

Peyva "şekir" ji zimanê Yewnanî tê û tê wateya "diherikî, diherike". Ji ber vê yekê navê nexweşî yek ji nîşanên wê yên sereke diyar dike - polurya, derketina pirr mîzê. Nexweşiya şekir 1 tête nav kirin autoimmune jî, girêdayî insulîn û ciwanan. Nexweş dikare di her temenî de çêbibe, lê bi gelemperî di zarok û mezinan de tê xuyang kirin. Di dehsalên dawî de, di navbêna etîkolojî de zêdebûnek heye. Pêşbîniya hemî cûreyên diyabetê 1-9% e, cûrbecûr vegirtina însulînê ya patholojiyê% 5-10 bûyeran pêk tîne. Bûyer ji hêla etnîkî ya nexweşan ve girêdayî ye, ya herî zêde di nav gelên Skandînavî de.

Sedemên şekir 1 in

Faktorên ku beşdarî pêşveçûna nexweşiyê dibin lêkolîn berdewam dikin. Heta îro, ew hate damezrandin ku şekirê şekir 1, ji navhevokek ji pêşbîniya biyolojîkî û bandorên negatîf ên derveyî ve tê. Sedemên herî zirarê yên pankreasê, kêmbûna hilberîna însulînê ev e:

Hersity. Theûna tenduristiya şekir ku girêdayî însulînê ye bi rengek rasterast - ji dêûbav ji zarokan re veguhestin. Combend kombinayên jenosîdê ku pêşbazî nexeşbûnê bûne nas kirin. Ew di nav niştecîhên Ewrûpa û bakurê Amerîkayê de herî pir in. Di hebûna dêûbavek nexweş de, xetera li ser zarok ji hêla 4-10% ve zêde dibe digel nifûsa gelemperî.
Faktorên derveyî yên nenas. Hin bandorên hawîrdorê hene ku parêza tip 1 in provoke dikin. Vê rastiyê ji hêla rastiyê ve tê pejirandin ku cêwiyên neynik ên bi heman armancê heman genan bi hev re nexweş dibin tenê di 30-50% bûyeran de. Di heman demê de hate dîtin ku kesên ku ji xerîbiyê xeniqîbûn koçî heremek bi epîdemolojiya mezine jî, ji yê kesên ku koçberiyê red dikin, pirtir in ku bi diyabetî be.
Infeksiyonê virusê. Bersivek xweser a hucreyên pankreasîk dikare bibe sedema enfeksiyonek virus. Bi piranî, bandorên vîrusên Coxsackie û rubeella heye.
Kîmyewî, derman. Hucreyên beta ên gland hilberîna însulînê dikare ji hêla hin veberhênerên kîmyewî ve were bandor kirin. Nimûneyeka bi vî rengî yên kompleksan jehrê rat û streptozocin e, dermanek ji bo nexweşên penceşêrê.

Patolojî li ser bingeha kêmasiya hilberîna hormonê însulînê di hucreyên beta yên giravên pankreasê yên Langerhans-ê de ye. Tespîtên girêdayî însulînê digihîje hepatîk, adipose, û masûlkeyê. Bi kêmbûna sekretera însulînê, ew rawestandina glukozê ji xwînê rawestînin. Dewleta hyperglycemia heye - nîşanek sereke ya diyabetes. Di xwînê de qels dibe, herikîna xwînê di navmalînan de teng dibe, ku bi kêmasiya dîtbarî, birîndarên trofîkî yên tîrêjan ve tê xuyang kirin.

Kêmasiya însulînê teşebusê têkbirina fêkiyan û proteînan dike. Ew têkevin nav xwînê û pişt re ji hêla kezebê ve têne metabolîzekirin, ketones, ku dibin çavkaniyên enerjiyê yên ji bo nehsên ne-însulîn ve girêdayî, di nav de tilê mêjî. Dema ku hebûna şekirê xwînê ji 7-10 mmol / l derbas dibe, rêyek alternatîf ya vekişîna glukozê ya bi navgîniya gurçikan ve çalak dibe. Glucosuria û polyuria pêşve dibin, di encamê de xeterek zêde ya kêmbûna dehlîzasyonê û kêmbûna electrolyte zêde dibe. Ji bo vederkirina windabûna avê, hesta tîbûnê zêde dibe (polydipsia).

Nîşaneyên nexweşiya şekir 1

Nîşaneyên klînîkî yên sereke yên xuyangê nexweşî poluria, polydipsia û giraniya giran e. Pêdivî ye ku urinagement gelemperî bibin, hêjmara mîzê ya rojane digihîje 3-4 lîteran, carinan carinan tûjbûna şevê xuya dike. Nexweşan tî ne, devê hişk e, rojê 8-10 lître avê vedixwe. Appêwaz zêde dibe, lê giraniya laş di nav 2-3 mehan de 5-12 kg kêm dibe. Wekî din, bêhna şevê û bêhêvî di rojê de, bêhêzbûn, bêhêzbûn, û bîhnfireh dikare bêne diyar kirin. Nexweşan bîhnek domdar dikin, bi zehfî karê normal tim dikin.

Kulîlkek xwerû ya çerm û mêşên devî, rêşbûn, ulceration heye. Rewşa por û nîskê xirab dibe, birîn û birîndarên çermê yên din ji bo demek dirêj ne baş dibin. Astengkirina şîna xwînê di capillaries û perçeyên xwînê de angiopathiya diyabetîk tê gotin. Bi têkçûna capillaries re kêmbûna dîtinê (retînopatiya diyabetîk), astengkirina xebata renas bi edem, hîpertansiyonê arterial (nefropatiya şekir), çirûskek nehsanî ya li ser çik û çikok ve tê xuyang kirin. Bi makroangiopatiyê re, dema ku venar û arterşî di pêvajoya patholojîk de têkildar dibin, atherosclerosis of the vagonên dil û kemayên jêrîn dest bi pêşkeftinê dike, gangrene pêşve diçe.

Di nîvê nexweşan de, nîşanên neuropatiya diyabetîk têne destnîşankirin, ku ev encama hilweşîna electrolyte, bêhêzbûna bêhêl a xwînê û edema laşê nervê ye. Sermiyana fêkiyên nervê xirab dibe, konvansiyonan provoke dikin. Li gel neuropatiya periferîkî, nexweş gilî dikin ku bi êşa şewatê û êşa di lingan de, nemaze di şevê de, hestê "goosebumps", tîrêj, û zêdebûna hestiyariyê li ser dest. Neuropatiya xweser ji hêla karên organên hundur ve têne xuyang kirin - li wir nîşanên tehlûkên gihîştinê hene, paresis of the bladder, enfeksiyonên genitourinary, fonksiyonê erektilî, angina pectoris. Bi neuropatiya navendî re, êşên cûda yên herêmbûnê û zirav têne avakirin.

Tedawiya dermankirina şekir 1

Hewldanên bijîşkan bi mebesta rakirina pêşanînên klînîkî yên şekir, û her weha pêşîgirtina lihevgihînan e, perwerdekirina nexweşan da ku bixwebawer normoglycemia biparêzin. Nexweşan bi tîmek pisporên polisî, ku endokrinolojî, parêzgehvan, rêberên werzîşê tê de hene. Tedawî şêwirmendî, karanîna dermanan, dersên perwerdehiyê pêk tê. Rêbazên sereke ev in:

Terapiya însulînê. Bikaranîna amadekariyên însulînê ji bo tezmînata herî mezin a destwerdana tansiyonên metabolîk, ji bo pêşîgirtina rewşa hîgglîcemiyê hewce ye. Injection girîng in. Danasîna danasînê bi rengek taybet tête berhev kirin.
Parêz Nexweşan bi parêzek kêm-karbîn têne xuyang kirin, di nav de parêza ketogenîk (keton ji bilî glukozê wekî çavkaniyek enerjiyê xizmet dike). Bingeha xwarina vexwarinê fêkî, goşt, masî, berhemên şîr e. Di hêjmên nerm de, çavkaniyên karbohîdartên kompleks têne destûr kirin - nanek tevahî, genim.
Activityalakiya fîzîkî ya kesane ducar kir. Activityalakiya laşî ji bo piraniya nexweşên ku bi tevliheviyên giran nabin kêrhatî ye. Klên ji hêla mamosteyê ve ji bo mamosteyên werzîşê ve bi rengek kesane têne hilbijartin, bi pergal têne têne kirin. Pispor li ser hêjmarî û giraniyê perwerdehiyê destnîşan dike, di nav de tenduristiya gelemperî ya nexweş, asta tezmînata ji bo diyabetê tête girtin. Ji bo şopandina birêkûpêk, atletîzmê, werzîşê tê peywirdarkirin. Werzîşê, hêza maratona kontra nerazî ye.
Perwerdehiya xwe-kontrolkirinê. Serkeftina dermankirina parastinê ya ji bo diyabetes ve girêdayî bi asta motivasyona nexweşan ve girêdayî ye. Di dersên taybetî de, ew li ser mekanîzmayên nexweşiyê têne vegotin, di derbarê awayên gengaz ên tezmînatê, tevlihevkirinan de, giringiyê didin çavdêriya birêkûpêk a bi şekirê û karanîna însulînê. Nexweş bi zexmkirina pêkanîna injeksiyonek li ser xwe, hilbijartina hilberên xwarinê, û çêkirina menukê fêr dibin.
Pêşîlêgirtina tevliheviyan. Dermanên têne bikar anîn ku karûbarê enzymatic ên hucreyên glandular çêtir dikin. Vana hîndekar dikin ku oksîjenoskirina tansiyonê, dermanên narkotîke vedihewîne. Tedawiya bi demî ya enfeksiyonan, hemodialîzê, dermankirina antidote ji bo rakirina pêkhateyên ku pêşveçûna patholojiyê zûtir dike (thiazides, corticosteroids) têne rêve kirin.

Di nav dermankirinên ceribandî de, pêşveçûna vakslêdana DNA BHT-3021 hêjayî ye. Di nexweşên ku ji bo 12 hefteyan ve enzeksiyonên intramuskulî wergirtine, asta C-peptide, markerek çalakiya hucreya istankê ya pancreatîk, zêde bû. Zeviyek din a lêkolînê veguherîna hucreyên stem ên di hucreyên glandular ên ku însulînê hilberîne ye. Ezmûnên li ser nîgaran encamek erênî dane, lê delîlên ji bo ewlehiya pêvajoyê ne hewce ye ku di praktîkê klînîkî de rêbaz bikar bînin.

Pêşîn û Pêşîn

Formêwazek têkildar a însulînê ya şekirê şekir nexweşiyek kronîk e, lê dermankirina baş ya dermankirinê ji bo baştirkirina jiyanek baş ji bo nexweşan dibe alîkar. Tedbîrên pêşîlêgirtinê hîna nehatine pêşxistin, ji ber ku sedemên rastîn ên nexweşiyê nehatine zelalkirin. Heya niha, ji hemî mirovên xetere re tê pêşniyar kirin ku bi muayeneyên salane re derbas bibin da ku nexweşî di qonaxa zû de û dermanê bi demî nas bikin. Ev pîvan dihêle hûn damezrandina hyperglycemia ya domdar hêdî bikin, şiyana tevliheviyan kêmtir dike.

Symptomatology

Tevî qursa xwe ya kronîk, nexweşî, di bin bandora faktorên neyînî de, ji hêla pêşkeftina lezgîn û veguhastina ji yek qonaxa hişkbûnê ya din ve tête taybetmend kirin.

Nîşaneyên herî karakterî yê şekra şekir 1 heye:

tîna domdar - ev dibe sedem ku mirov dikare rojê bi deh lître mûçê vexwe,
devê zuwa - tewra li hemberê pergalê vexwarinê ya dewlemend,
xwarina giran û dubare,
zêdebûna bîhnfirehiyê
çerm û mêşên mîkrokî,
bêhna wê ya tîrbûnê û birînên purulent ên çerm,
tengasiyên xewê
qels û performansa kêm
birînên kûrên hindirîn,
birîna giran
zirara dîtbarî
bêhn û vereşîn, ku tenê demekê dilêşîne,
birçîbûna domdar
bêhntengî
nivînên nivînan - ev semptom di zarok de herî gelemper e.

Wekî din, di dema nexweşiyek weha de, jin û zilam bi gelemperî rewşên xeternak digirin ku hewcedariya alîkariyên bilez ên jêhatî peyda dike. Wekî din, tevlihevî çêdibin ku dibin sedema mirina zarok an mezinan. Van şertan hyperglycemia, ku bi zêdebûnek girîng a asta glukozê ve tê diyar kirin.

Di heman demê de, bi qursek dirêjtir nexweşiyê: