Malperên adetên xirab

madeya çalak: însulîna mirovan (rDNA)

1 ml înfeksiyonê 100 IU însulasyona biyosintetîkî ya mirovan (bi karanîna teknolojiya rDNA ve tê hilberandin) tê de heye Saccharomycescerevisiae )

1 viyalê mystitis 10 ml, ku wekhevî 1000 IU ye.

1 IU (yekîneyên navneteweyî) bi 0,035 mg însulasyona mirovî ya bêhêz e,

Excipients: zinc chloride, glycerin, metacresol, sodium hîdroksid, hîdrochloric dilute, ava vexwarinê.

Taybetmendiyên dermanxane

Bandora şekirê kêmkirina însulînê ev e ku meriv pêgirtina glukozê ji hêla tansiyonan ve girêdide piştî girêdana însulînê bi receptorên hucreyên mest û laş, û her weha astengkirina serbestberdana glukozê ji kezebê.

Encamên lêkolîna klînîkî li yekîneya lênêrîna hişk ji bo dermankirina hyperglycemia (asta glukoza xwînê jor 10 mmol / L) li 204 nexweşên bi şekir û 1344 nexweşên bê şekir yê ku di bin emeliyetek mezin de bûn nîşan da ku normoglycemia (asta glukozê 4, 4- 6.1 mmol / L), ji hêla rêveberiya Actrapid ® NM ve hatî derxistin, mirinê ji% 42 kêm kir (8% li gorî 4.6%).

Actrapid ® NM amadekariya însulînê ya kinik e.

Destpêka çalakiyê di nav 30 hûrdeman de tête dîtin, bandora herî zêde di hundurê 1.5-3.5 saetan de tête wergirtin û dema çalakiyê nêzîkê 7-8 demjimêran e.

Pharmacokinetics Nîv-jiyana însulînê ji xwînê çend hûrdem e. Ji ber vê yekê, cewherê çalakiya amadekirina amadekariya însulînê bi tenê ji ber taybetmendiyên pizrikan ve diçe. Ev pêvajoyê bi gelek faktor ve girêdayî ye (mînakî, dozê însulînê, rê û cîhê înfeksiyonê, pîvana laşê kezebê, cureya şekir), ku dibe sedema guherînek girîng a bandora amadekirina însulînê li yek û di nexweşên cûda de.

Nêzîkbûnê Hêjeya pezê di plazma xwînê de piştî şûnda rêveberiya dermanê di nav 1.5-2.5 saetan de derbas dibe.

Belavkirin. Girêdana girîng a însulînê bi proteînên plazma re, bi şertê ku mirov li dijî antîpodîzmayên li wê derê bimîne (heke), nehat tespîtkirin.

Metabolîzm. Insulîn mirovan ji hêla proteînasên însulînê an enzîmên hilweşandina însulînê ve û ji hêla isomerase proteîna disulfide proteîn ve tê paqijkirin. Hejmarek malperan hatine diyar kirin cihê ku hidrolîzasyona molekulê însulînê dide mirovan. Ne yek ji metabolîtên ku piştî hîdrolîzasyonê hatine avakirin tevnebûnek biyolojîkî ne.

Kevnkirin. Demjimêrê nîv-jiyana paşîn a însulînê bi rêjeya pîvandina wî ya ji zikê subkutê ve tête destnîşankirin. Ji ber vê yekê demjimêrê nîv-jiyana paşîn (t½) rêjeya germbûnê destnîşan dike, û ne rakirina (wekî vî) însulînê ji plazma xwînê (t½ ya însulînê ji xwînê tenê çend hûrdeman e). Li gorî lêkolînê, t½ du-2- demjimêran e.

Zarok û ciwan. Profîla pharmacokinetîkî ya Actrapid ® NM di hejmareke piçûk de (n = 18) zarokên (6-12 salî) û mezinan (13-17 salî) bi diyabetê hate xwendin. Daneyên qedexe pêşniyar dikin ku nexşeya pharmacokinetic-ê ya însulînê li zarok, mezinan û mezinan hema hema yek e. Lêbelê asta c _max (mezinahiya herî zêde) di zarokên di temenên cûda de cûda bû, ku girîngiya hilbijartina kesane ya dozên dermanê nîşan dide.

Daneyên ewlehiya pêş-klînîkî.

Lêkolînên berçav (toksîkkirina rêveberiya dubare ya dermanê, genotoksîtîtî, kansînogjenî, bandorên toksîkî li ser kapasîteya hilberînê) ji xetereya rêveberiya dermanê Actrapid ® NM eşkere nekir.

Dermankirina diyabetes.

Têkilî bi derman û cûreyên din ên navbeynkariyê

Wekî ku hûn dizanin, hejmarek narkotîk li metabolîzma glukozê bandor dikin.

Dermanên ku dikarin hewcedariya însulînê kêm bikin.

Mînakên hîpoglycemîkên devkî (PSS), fînanserên monoamine oxidase (MAO), b-astengkerên ne-bijartî, fînanserên ACE (ACE), salicylates, steroîdên anabolîk û sulfonamides.

Dermanên ku dikarin hewcedariya însulînê zêde bikin.

Kontransiyonên devkî, thiazides, glukokortîkoid, hormonên thyroid, sempathomimetics, hormona mezinbûnê û danazole.

• astengkerên adrenergic dikarin nîşanên hîpoglycemiyê mask bikin û piştî hîgoglucemiyê başbûnek hêdî bikin.

Octreotide / lanreotide dikare hem hewcedariya însulînê kêm bike û zêde bike.

Dibe ku alkol dikare bandora hîpoglikemîk a însulînê zêde bike an jî kêm bike.

Taybetmendiyên serîlêdanê

Dozandina neçalak an rawestandina dermankirinê (nemaze bi şekir I) dikare bibe sedema hyperglycemia û ketoacidosis diabetic. Bi gelemperî, nîşanên yekem ên hyperglycemia hêdî bi çend demjimêran an rojan pêşve diçin. Ew di nav hewayê de tûj, hişyariya dubare, birîn, vereşîn, xewbûn, sorbûn û çerm, devê zuwa, windabûna lêdanê, û bîhnek acetone di hewayê de tê derxistin.

Di şekirê tip I de, hîgglîcemiya ku nayê dermankirin, rê dide ketoacidosisê diyabetê, ku potansiyel mirî ye.

Hîpoglycemia dibe ku di nav hewcedariya însulînê de doza însulînê pir zêde be. Di rewşa hîpoglikemiyê de an jî hîgoglîsemiya guman e, derman derman neke.

Mealsêkirina xwarinan an zêdebûna çalakiya laşî ya bêxwedî dikare bibe sedema hîpoglycemiyê.

Nexweşên ku di kontrolkirina insulînîzasyona zirav de asta kontrolkirina asta glukozê ya xwînê baştir baş kiriye dibe ku guhastin li nîşanên wan ên asayî, pêşgirên hîpoglycemia, yên ku divê di pêş de bêne hişyarkirin kirin.

Nîşaneyên hişyar ên gelemperî dibe ku di nav nexweşên ku bi dirêjahiya şekir diyardeyê winda dibin bibin.

Tevlîhevbûn, bi taybetî enfeksiyon û felek, hewcedariya însulînê zêde dike.

Veguhastina nexweşê li celeb an celebek din a însulînê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de pêk tê. Guheztina mêzînê, celeb (çêker), celeb, eslê însulînê (însulîn an analîzasyona însulînê ya mirov) û / an şêwaza hilberînê dibe ku pêdivî be ku pêdivî ye ku dozînek ji însulînê saz bike. Nexweşên ku bi Actrapid ® NM-ê re bi celebek cuda ya însulînê re têne veguhastin dibe ku bi zêdebûna hejmara dermanên rojane an guhertina dozê li gorî însulînê ku ew bi gelemperî bikar tînin hewce bike. Pêwîstiya hilbijartina dozê dikare di dema rêveberiya yekemîn a dermanê nû de, û di çend hefte an mehên destpêka karanîna wê de çêbibe.

Dema ku hûn dermankirina însulînê bikar bînin, reaksiyon dikarin li cîhê înşikê çêbibin, ku dibe ku êş, sorbûn, itching, hîse, şewitandin, birîn û hêşînayî hebe. Bi domdarî guhertina cîhê înşeatê li yek deverê dikare van bertekan kêm bike an jî pêşî lê bigire. Nerazîbûn bi gelemperî piştî çend roj an hefteyan diçin. Di rewşên hindik de, reaksiyonên li cîhê înşeksiyonê dibe ku hewceyê betalkirina dermankirinê bi Actrapid ® NM re hewce bike.

Berî ku meriv bi guheztina zemînên demê re rêwîtiyê dike, divê nexweş bi bijîşk re şêwir bikin, ji ber ku ev demsala înşeatê ya însulînê û vexwarinê diguhere.

Actrapid ® NM nekêşe ku di pompên însulînê de ji bo rêveberiya maweya dirûnê ya dirêjtir ji ber rîska sedimentê di tubên wan de neyê bikar anîn.

Kombûna thiazolidinediones û hilberên însulînê.

Dema ku thiazolidinediones bi hevbeş bi însulînê re têne bikar anîn, bûyerên têkçûna dil congestive hatine ragihandin, bi taybetî di nexweşên bi faktorên rîskê de ji bo têkçûna dil congestive.

Actrapid ® NM heye metacresol, ku dikare reaksiyonên alerjîk çêbike.

Nexweşên pîr (> 65 salî).

Derman Actrapid® NM dikare di nexweşên pîr de were bikar anîn.

Di nexweşên pîr de, çavdêriya glukozê divê were xurt kirin û doza însulînê bi rengek taybet were veqetandin.

Bi têkçûnên gurçikê û laş

Kîmbûna gurçikê û hepatîk dikare hewcedariya însulînê kêm bike. Di nexweşên bi kêmbûna renal û hepatîk de, divê çavdêriya glukoz were xurt kirin û doza însulînê bi rengek taybet were veqetandin.

Derman Actrapid® NM dikare di zarok û mezinan de were bikar anîn.

Di dema ducaniyê an lactation de bikar bînin .

Ji ber ku însulîn ji astengiya placental derbas nabe, di dema ducaniyê de tixûbdanek ji bo dermankirina şekirê bi însulînê re tune. Tête pêşniyar kirin ku li seranserê serdema ducaniyê, çavdêriya asta Glukozê di xwînê de û çavdêriya dermankirina jinên ducanî yên bi diyabetê re, û her weha bi ducaniyê gumanbar re, ji ber ku çavdêriya neqebûlker a şekir hem xetera xerabûna fetusê û mirinê zêde dike.

Pêwîstiya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem a ducaniyê de kêm dibe û di trimestên duyemîn û sêyemîn de bi giranî zêde dibe.

Piştî zayînê, hewcedariya însulînê bi lez vedigere bingehîn.

Di dema dermankirina şekir de bi însulînê re di dema şîrê dayikê de jî sînordar nîne, ji ber ku dermankirina dayikê tu xetereyê ji pitikê re nagire.

Lêkolînên toksîkolojiya heyberên heywanan bi karanîna însulînê mirov dike

ti bandorek neyînî li ser piyalbûnê nedît.

Hêza ku bandor li rêjeya reaksiyonê dema ajotina wesayît an mekanîzmayên din dike.

Bersiva nexweş û şiyana wî ya baldarbûnê dibe ku bi hîpoglikemiyê ve were xesp kirin. Ev dikare bibe rewşek xetereyê di rewşên ku ev jêhatîbûn girîngiyek girîng e (mînakî, dema ku ajotina otomobîl an makîneyê).

Divê nexweşan şîret bikin ku ji bo pêşîlêgirtina hîpoglycemiyê berî ajotinê tedbîr bigirin. Ev bi taybetî ji bo nexweşên ku nîşanên qels û neçar ên pêşgirên hîpoglycemia, an episodes of hypoglycemia bi gelemperî girîng dibin girîng e. Di bin van mercan de, divê maqûlbûna rêveçûna gerîdeyê bête hesibandin.

Dosage û rêveberî

Actrapid ® NM dermanek kurt-çalak e, ji ber vê yekê ew bi gelemperî bi hevgirtina bi însulînê re dirêj tê bikar anîn.

Dozê însulînê şexsî ye û li gorî hewcedariyên nexweşê ji hêla doktor ve tê destnîşankirin.

Pêwîstiya rojane ya kesane ya ji bo însulînê bi gelemperî ji 0.3 heta 1.0 IU / kg / rojê ye. Pêdivîbûna rojane ya ji bo însulînê dikare di nexweşên ku bi berxwedana însulînê (ji bo nimûne, di pubertalê an di qelewbûnê de) zêde bibe û di nexweşên ku hilberîna însulînê ya endogozê ya mayînde bimîne de kêm bibe.

Pêdivî ye ku înşeatê 30 deqîqe berî xwarinê sereke an jî zêde ku karbohîdartan tê de were kirin.

Nexweşiyên tevlihev, bi taybetî enfeksiyon û fezayê, bi gelemperî hewcedariya nexweş bi însûlînê zêde dike. Nexweşên gurçikê, kezebê, an adrenal, pituitary, an tîrîdîdiyê hewceyê guhartina di dosîneya însulînê de ne.

Heke nexweşan çalakiya xwe ya laşî an jî parêza xwe ya normal biguherînin, dibe ku hewce bike ku amûrkirina dozê hewce be.

Actrapid ® NM ji bo înkarê subkutan an intravenoz tê armanc kirin.

Actrapid ® NM bi gelemperî li herêmên dîwarê hestî ya anahîn, û her weha hesp, pişkok an masûlkeya deltoidî ya destikê tê şandin.

Li gel zerarên li jêrzemînê yên li herêma dîwarê andominal andomînal, têlefona însulînê zûtir çêdibe ku dema ku li perçeyên din ên laş tê vegirtin.

Danasîna xêzika çermê ya xêzkirî xetereya têkçûna masûlkan girîng dike.

Piştî teşwîqê, hewcedar divê herî kêm 6 çirke di bin çerm de bimîne. Ev ê danasîna dozek bi tevahî misoger bike.

Ji bo kêmkirina metirsiya lipodystrophy, divê cîhê înşeksiyonê her dem di heman qada laşê de were guheztin.

Ineksiyonên intramuskulîkî dikarin di bin çavdêriya bijîjkî de werin kirin.

Actrapid ® NM dikare bi rêvebrî were îdare kirin. Divê ev enzeksiyon tenê ji hêla bijîjkî ve bêne kirin.

Actrapid ® NM di viyal de bi sîrokên însulînê yên taybetî re heye ku mezûnbûna minasib e. Actrapid ® NM bi rêvebera pakkirî ya bi agahdariya berfireh ji bo karan tê.

Serlêdana ji bo rêveberiya intravenous.

Sîstemên înfuzyonê bi Actrapid ® NM re li mezinahiya însulînê ya mirovê ji 0,05 IU / ml ta 1.0 IU / ml di nav çareseriyek înfeksiyonê de ku tê de 0.9% chloride sodium, 5% an 10% glukoz û 40 mmol / lît potasium chloride. û li konteynirên enfeksiyonê polipropilenî tê de ne, 24 demjimêran li germahiya odeyê bisekinin. Tewra bi îstîqrar ji bo demek dirêj ve, mîqdarek mûzayî ya însulînê dikare li ser rûyê hundurê tankê enfeksiyonê were xêzkirin. Di dema înfuzyonê de, pêdivî ye ku asta glukozê di xwînê de were şopandin.

Actrapid ® NM ne ji bo karanîna di pompeyên însulînê de ji bo rêveberiya xweya dirêjtir a diravî ye.

Rêbernameya ji bo bikaranîna narkotîkê Actrapid ® NM ji bo nexweş.

Actrapid ® NM bikar neynin:

▶ Di pompên înfazê de.

▶ Heke nexweş alerjî ye (zêdeguh dike) ji însulînê mirov an aliyek din a Actrapid ® NM,

▶ Heke nexweş guman dike ku ew hîpoglycemia (şekirê xwînê kêm) pêş dikeve.

▶ Ger kapasîteya plastîk ya ewlehiyê bi nermî nabe an jî wenda nabe.

Her şûşeyek kapek plastîk a parastinê heye ku ji bo vekirinê nîşan bide.

Heke piştî wergirtina viyalê, qepik bi rengek nermik çêdibe an jî winda nabe, pêdivî ye ku viyalê li dermanxaneyê were vegerandin.

▶ Heke hilbera nepayî hatiye hilanîn an tirêj bûye.

▶ Ger însulîn ne zelal û bê reng e.

Berî bikaranîna derman Actrapid ® NM:

The Labelê kontrol bikin da ku hûn pê bawer bikin ku celebê însulînê wekî diyarkirî ye.

Cap Kapasîteya plastîk ya ewlehiyê jêbirin.

Meriv çawa vê amadekariya însulînê bikar tîne.

Actrapid ® byM bi injeksiyonê di bin çermê de (subkutan) tê rêve kirin. Her tim cîhê înşeatê biguhezînin herçende di heman devera laş de ne ku xetera pêşîlêgirtina selikan an pêpelikên li ser çerm kêm bikin. Cihên çêtirîn ên ji bo xwegirtinê pêşiya qewimîn, pişkok, pêşiya tîpan an jî milan e. Heke însulînê di belikê de were şandin dê însulîn zûtir tevbigere.

Ger hewce be, Actrapid ® NM dikare bi rêvegirtî were derman kirin, tenê bijîjkî dikare van injeksiyonan bike.

Actrapid ® NM’yê binivîse, heke ew bi tenê tê rêve kirin an dema ku bi însulînê dirêj-bandorkirî were tevlihev kirin.

▶ Piştrast bike ku nexweş nexweş sîrincek însulînê bikar tîne ku xwedî mezûniyeta guncan e.

A Di nav sîrokê de vexşeyek hewayê wekhev a dozê însulînê ku ji hêla nexweş ve tê xwestin tê derxistin.

Instructions Rêbernameyên ku ji hêla bijîjk an hemşîre we têne peyda kirin bişopînin.

Injection Insulînek jêzêdekirî ya jêrîn ava bikin. Teknîkên vegirtinê ya ku ji hêla doktor an hemşîre we ve tê pêşniyar kirin bikar bînin.

The Divê hêj kêmtirîn 6 hûrdeman di binê çermê de rûnin da ku bicîh bikin ku tevahiya dozê bihêlin.

Amadekariyên însulînê yên biosintetîk ên mirov in dermanên bikêr û ewledar in ku di dermankirina şekir de ji kom û temenên cûda yên zarok û mezinan re ne.

Pêdiviya rojane ya însulînê di zarok û mezinan de bi qonaxa nexweşiyê, giraniya laş, temen, parêz, çalakiya laşî, asta berxwedana însulînê û asta Glycemia ya DYNAMICS ve girêdayî ye.

Pir zêde doz kirin

Her çend têgehek taybetî ya zêdebûna dozen ji bo însulînê nehatiye formulekirin, hîpoglikemiya di forma qonaxên serfiraziyê de dibe ku piştî rêveberiya wê pêşve bibe heke dozên ku pir zêde li gorî daxwazên nexweş têne bikar anîn.

Hîpoglycemia ya sivik dikare bi vexwarina xwarinên glîkoz an şekir were derman kirin. Ji ber vê yekê, nexweşên bi diyabetî têne pêşniyar kirin ku bi berdewamî gelek hilberên ku karbohîdartan digirin.

Di rewşa hîpoglikemiya giran de, dema ku nexweş di rewşek bêbeş de ye, divê kesên ku rêwerzek guncandî werdigirin bila glukagon ji wî re xwerû an intramuskulululî (ji 0.5 ji 1.0 mg) bikar bînin.

Piştî ku nexweş tê, pêdivî ye ku ew xwarinên ku di nav wan de karbohîdartan heye bigire da ku rê li paşvedanê bigire.

Reaksiyonên neyînî

Bandorek hevpar a dermankirinê hîpoglycemia ye. Li gorî lêkolînên klînîkî, û her weha daneyên di derheqê karanîna dermanê de piştî berdana wê li sûkê, hebûna hîpoglycemiyê di komên cûda yên nexweşan de, bi rêzên cuda yên dosagekirinê û asta kontrolkirina glycemicê vedihewîne (binihêre agahdariya li jêr).

Di destpêka dermankirina însulînê de, xeletiyên refraksiyonê, edem û reaksiyonên li cîhê înşeksiyonê (êş, sorbûn, urtikaria, tansiyon, birrîn, şikestin û kezeb li cîhê înşeatê) dikare were dîtin. Van reaksiyonan bi gelemperî demkî ne. A başbûnek zûtir a di kontrola glukozê ya xwînê de dikare bibe sedema bêguman paşvexistina nehpopî ya êşa giran.

Başbûnek berbiçav a di kontrola glycemîk de ji ber ku zehfkirina dermankirina însulînê dibe ku bi hevokek demkî ya retînopatiya diyabetî re were şandin, dema ku kontrola glycemîkî ya xweş-sazkirî dirêj dibe xetera pêşkeftina retinopathiya diyabetê.

Li gorî lêkolînên klînîkî, jêrîn reaksiyonên neyînî ne ku ji hêla drav û pergala organan ve li gorî MedDRA têne damezirandin.

Li gorî mezinabûna bûyerê, ev reaksiyon li wanên ku pir çêdibin (/1 / 10) çê dibin, pir caran (/1 / 100 ta 1/1000 to 1/10000 to ® NMSlide di sarincokê de bi germahiya 2 ° С -

8 ° C (ne pir nêz e ku ji serbestker re). Xwe azad nekin. Di pakkirina orîjînal de ji dersên zarokan bigirin.

Ji tîrêjê an tîrêjê rasterast dûr bigirin.

Her şûşek kapîtek plastîk a parastî, reng-kodkirî heye. Heke kapasa plastîk a parastinê bi nermî nebe û wenda nebe, pêdivî ye ku şûşe li dermanxaneyê were vegerandin.

Bottles Actrapid ® NM, yên ku têne bikar anîn divê di sarincokê de neyê hilanîn. Ew dikarin piştî 6 demjimêr de ji bo 6 hefteyan di germên heta 30 ° C de werin hilanîn.

Pêdivî ye ku amadekariyên însulînê yên ku hatine şil kirin neyê bikar anîn.

Tu carî însulînê ji piştî mêjûya qedandina ku li ser pakêtê hatî destnîşan kirin bikar neynin .. Hûn dikarin tenê Actrapid ® HM çareseriyek zelal û bêhempa bikar bînin.

Lihevhatî

Wekî qaîdeyek, însulîn dikare dermanên ku bihevhatina wê re tê damezrandin bêne zêdekirin. Dermanên ku bi însulînê re zêde dibin dikare bibin sedema wêranbûna wî, mînakî amadekarîyên ku tê de tûjol an sulfîde hene.

10 ml di şûşekê de, 1 şûşeyek di kutiyek kartonê de.

Danasîna Metodolojiyê

Birêvebirina dermanê subkutan, intramuskular û intravenous destûr e. Bi rêveberiya subkutan, nexweşan tê pêşniyarkirin ku devera tûjê ji bo vegirtinê hilbijêrin, li vir e ku derman hêdî û bi asanî çareser dibe.

Wekî din, hûn dikarin pişk, pêşîn û dîwarê anahîn a zikê abdominal ji bo injeksiyonan bikar bînin (gava ku di zikê danê de bête bandorkirin, bandora derman bi qasî ku dest pê dike). Li her deverê ji yekê mehê carekê carekê zêdetir çêdike, derman dikare lîpododystrofiya provoke bike.

Heke hewce ye ku însulasyona kurt bi dirêj dirêj dagirin, algorîtmaya jêrîn tê xebitandin:

1. Hewayê tê nav her du ampûlan (bi herdu kurt û dirêj) re,
2. Pêşîn, însulîna kurte çalakiyê di sîrincê de tête kişandin, piştre ew bi dermanek dirêj-dirêj ve tê dagirtin,
3. Hewayê bi tartandinê tê jêkirin.

Di diyabetîkan de bi ezmûna hindik re nayê pêşniyar kirin ku Actropide bikeve nav qada destikê xwe, ji ber ku xeterek mezin heye ku pelgeya çerm a qels ava bike û dermanê berbiçav bixe hundur. Hêjayî gotinê ye ku dema karanîna hûnerên bi 4-5 mm têne çêkirin, qeçaxek rûnê ya jêkêşandî bi tevahî pêk nayê.

Ev qedexe ye ku şandina dermanê li nav nivînên guherandî bi lipodystrophy, û her weha li cihên hematoma, selete, dûpişk û diranên.

Actropid dikare bi karanîna jehrîkatek însulînê ya konvansiyonel, pîvaza syringe an pompek otomatîkî were rêve kirin. Di rewşa paşîn de, derman li ser laş bixwe tête kirin, di du yekem de ew bi nirxa teknîkî ya rêveberiyê master e.

• Pêdivî ye ku pêdiviyek belavkirî were saz kirin,
• Derman bi hêsanî tevlihev dibe, bi alîkariya belavkêşkerê 2 yekîneyên derman têne hilbijartin, ew li hewayê tête kirin,
• Bi karanîna swiftê, nirxa doza xwestî tête danîn,
• Tundek rûnê li ser çerm çêdibe, wekî ku di prosedûra berê de hatî diyarkirin,
• Derman bi riya ziravkirina pistonê tê rêve kirin,
• Piştî 10 hûrdeman, hewcedar ji çerm têne derxistin, peldanka berdan.

Pêdivî ye ku hewcedarî were avêtin.

Heke ku actrapide kurt-kar tê bikar anîn, ne pêdivî ye ku beriya karanîna tevlihev bibin.

Ji bo derxistina dermanê nebaş û şiyana hîpoglycemiyê, û her weha hîgglîcemiyê, divê însulîn li zeviyên neqebûl neyê vegirtin û divê dozên ku bi bijîşk re ne razî ne were bikar anîn. Bikaranîna Actrapid ya qedandî qedexe ye, derman dikare bibe sedema zêdebûna dermanê însulînê.

Rêveberî ji hundur an intramuscularly bi tenê di bin çavdêriya bijîjkek tê de tête rêve kirin. Actrapid di nav nîv saetê de pêşînek xwarinê di laşê de tête danîn, pêdivî ye ku xwarin pêdivî bi karbohîdartan heye.

Tip: çêtir e ku meriv însulînê li germahiya li odeyê bicîh bike, ji ber vê yekê êşa kişandinê dê kêmtir diyar be.

Actrapid çawa dike

Insulin Actrapid girêdayî koma dermanan e ku çalakiya wan a sereke armanc ew e ku asta xwînê di xwînê de kêm bibe. Ew dermanek kurt-çalak e.

Kêmkirina şekir bi sedema:

Asta û leza rîska dermanê organîzmayê ji çend hêmanan ve girêdayî ye:

1. Dozandina amadekariya însulînê,
2. Rêbaza rêveberiyê (şirîn, sîrinc, pîvaza însulînê),
3. Cihê bijartî ji bo rêveberiya narkotîkê (zikê, serî, tûj an pişkok).

Bi rêveberiya xweya Actrapid re, derman piştî 30 hûrdeman dest bi çalakiyê dike, piştî 1-3 demjimêran, di hûnera taybetmendiyên kesane de, di laşê de digihîje mezinahiya xwe ya gelemperî, û hîpoglycemîk 8 saetan çalak e.

Bandorên aliyê

Gava ku li Actrapid di nexweşan de ji bo çend rojan de veguheztin (an jî hefte, li gorî taybetmendiyên kesane yê nexweş) ve girêdayî ye, gengaziya kûrahî û pirsgirêkên bi zelaliya vîzeyê dikare were dîtin.

Reaksiyonên neyînî yên din bi:

Bandora paşîn a herî gelemperî hîpoglycemia ye. Ger nexweş xwedan çermê zer, bêhnvedana zêde û hestek birçîbûnê, tevlihevî, tirsa kûrahiyan û zêdebûna şiliyê were dîtin, dibe ku şekirê xwînê di bin asta destûr de têkeve.

Di pêşangehên yekem ên nîşanan de, pêdivî ye ku şekir were pîvandin û karbohîdartên bi hêsanî pestî bixwin, di rewşa windabûna hişmendiyê de, glukozê ji bo bîhnfirehî tê şandin.

Di rewşên pêşkeftî de, hîpoglycemia dikare li koma û mirinê vebibe.

Di hin rewşan de, însulîna Actrapid dikare bibe sedema reaksiyonên alerjîk ên ku pêk tên:

Ger nexweşî li gorî rêgezên enfeksiyonê li cihên cûda nekeve, lîpododystrofî di nav hestiyan de pêşve diçe.
Nexweşên ku hîpoglycemia li ser bingehek domdar tê dîtin, pêdivî ye ku hûn doktorê xwe bi şêwir bikin da ku dozên ku hatine îdare kirin bicîh bînin.

Rêbernameyên taybetî

Digel domandina dermankirina şekir bi Actrapid re, zehf girîng e ku meriv tomariyek li ser asta şekirê xwînê bi karanîna glukometer bihêle. Xwe-kontrola dê di pêşveçûnek berbiçav de di asta şekir de nehêle.

Bi gelemperî, hîpoglycemia dikare bibe sedema zêdebûna zêdekirina derman, lê di heman demê de ji hêla gelek sedemên din ve:

Di bûyera ku nexweşî têrnexwarinê dermanê deyne an pêşî lê digire, wî hîpertaglîsemiya (ketoacidosis) pêş dixe, rewşek ne kêm xeternak e, dikare rê li ber kozê bigire.

Di dema ducaniyê de bikar bînin

Di rewşa ducaniyê ya nexweş de dermankirina actrapid destûr e. Di navanserê de, pêdivî ye ku hûn asta şekirê kontrol bikin û dosage biguhezînin. Ji ber vê yekê, di sê meha yekem de, hewceyê derman kêm dibe, di dema duyemîn û sêyemîn de - li ser, berevajî, ew zêde dibe.

Piştî pitikbûnê, hewcedariya însulînê li astek ku beriya ducaniyê bû, vedigere.

Di dema lactation de, kêmkirina ducaniyek pêwîst be. Nexweş hewce ye ku asta şekirê xwînê bi baldarî kontrol bikin da ku demek ku hewceyê derman teng dibe ji bîr neke.

Kirrîn û hilanînê

Hûn dikarin Actrapid li dermanxaneyek li gorî dermanê doktorê xwe bikirin.

Ew çêtirîn e ku dermanê li sarincê li germahiyek 2 û 7 dereceya Celsius tomar bike. Destûr nedan ku hilberê bi tavê rasterast an tava rojê bişkînin. Dema ku berf dibe, Actrapid taybetmendiyên xweya şekir winda dike.

Berî înşeatê, divê nexweş mêze kirina dermanê kontrol bike, bikaranîna însulînê qedandî neyê destûr kirin. Jê bawer bin ku ampoule an viyalê bi Actrapid re ji bo sedem û têkûzên biyanî kontrol bikin.

Actrapid ji hêla nexweşan ve bi herdu şekirên şekir 1 û 2 jî tê bikar anîn . Bi karanîna rast û pêkanîna dozên ku ji hêla doktor ve têne destnîşan kirin, ev ne dibe sedema pêşveçûna bandorên alî di laş de.

Bînin bîra xwe ku divê şekir bi berfirehî were derman kirin: ji bilî dermanên însanî yên rojane, divê hûn parêzek bi şekil ve girêbide, çalakiya laşî bişopînin û laş nekeve rewşên stres.

Dermanê dermankirina pêvajoyek dirêj û berpirsiyar e. Ev nexweşî bi tevlihevkirinê re xeternak e, ji bilî vê yekê, heke piştevaniya dermanê hewce nebîne dibe ku nexweş bimire.

Agahdariya gelemperî di derbarê derman de

Actrapid ji bo şerê li dijî şekir tê pêşniyar kirin. Navê wê yê navneteweyî (MHH) çareser e.

Ev dermanê hîpoglycemîkî ya bi bandorek kurtkirî heye. Ew di forma çareseriyek de, ku ji bo enzûnkirinê hatî bikar anîn, peyda dibe. Rewşa dorgulandina narkotîkê rîskek bêalî ye. Kêrhatiya çareseriyê bi zelaliya wê tê destnîşankirin.

Derman di tedawiya şekir 1 û celeb 2 de tê bikar anîn. Di hyperglycemia de jî bandor e, ji ber vê yekê ew pir caran tête peyda kirin ku lênêrîna awarte ji bo nexweşan di dema seqemdanan de tê dayîn.

Nexweşên bi nexweşiya şekir ve girêdayî însulîn pêdivî ye ku di tevahiya jiyana xwe de şekirê xwînê kontrol bikin. Ev hewceyê enziyonên însulînê hewce dike. Ji bo baştirkirina encamên terapiyê, pispor celebên derman li gorî taybetmendiyên nexweş û wêneya klînîkî ya nexweşiyê kom dikin.

Actionalakiya dermanan

Insulin Actrapid HM dermanek kurt-tevger e. Bi saya bandora wê, asta şekirê xwînê kêm dibe. Ev ji hêla çalakkirina veguhastina wê ya intracellular ve gengaz e.

Di heman demê de, derman rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve kêm dike, ku ev jî alîkar dike ji bo normalîzekirina asta şekirê.

Derman dest pê dike ku piştî nîv saetê piştî dorpêçkirinê çalakiyê dike û bandora xwe 8 saetan dom dike. Encama herî pirtirîn di navberê de 1.5-3.5 demjimêran de piştî şilkirinê tête dîtin.

Form û pêkve berdan

Li ser firotanê li Actrapid-ê di forma çareseriyek ji bo înşeatê heye. Formên din ên serbestberdanê tune. Bûyera wê çalak a însulînê li asîdê 3.5 mg e.

Ji bilî wê, pêkhatina dermanê bi vî rengî malzemeyên xwedî taybetmendiyên alîkar dike wek:

• glycerin - 16 mg,
• zinc chloride - 7 mcg,
• hîdroksîdê sodium - 2.6 mg - an jî acid hydrochloric - 1.7 mg - (ew ji bo rêziknameya pH-ê hewce ne),
• metacresol - 3 mg,
• avê - 1 ml.

Derman bi rûnê zelal, rengîn e. Di konteynerên şilavê de heye (qumarê 10 ml). Di pakêtê de 1 şûşeyek heye.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Ev derman ji bo kontrolkirina şekirê xwînê hatî amadekirin.

Pêdivî ye ku ji bo nexweş û nexweşiyên jêrîn bikar bînin:

• nexweşiya şekir 1
• şekirê şekir 2, bi bîhnfirehiya bêkêmasî an parçeyek ji faktorên hîpoglycemîk re ji bo rêveberiya devkî,
• şekirê gestational, ku di heyama dayîna zarokek de xuya bû (heke ji dermankirinê bê encam be),
• ketoacidosis diabetic,
• Germên bilind ên nexweşiyên vegirtî di nexweşên bi diyabetê de,
• emeliyat an hatina pitikê.

Xwe-dermankirina bi Actrapid re qedexe ye, divê ku ev şîret piştî dermankirina wêneya nexweşiyê ji hêla bijîşk ve were şandin.

Dosage û rêveberî

Rêbernameyên ji bo karanîna narkotîkê pêdivî ye, da ku tedawî bi bandor be, û derman zirarê nede nexweşan. Berî ku Actrapid bikar bînin, divê hûn bi baldarî wê bixwînin, û herweha pêşniyarên pispor.

Derman bi întransiyonê an dendikê tê rêve kirin. Doktor divê ji bo her nexweşê dozek rojane ya kesane hilbijêrin. Bi gelemperî, ew 0,3-1 IU / kg ye (1 IU ji bo însulînê ya bêhêz 0.035 mg e). Di hin kategoriyên nexweşan de, ew dikare zêde bibe an jî kêm bibe.

Pêdivî ye ku derman li dor nîv saetê berî xwarinê tête derman kirin, ku divê pêdivî bi karbohîdartan hebe. Tête pêşniyar kirin ku di nav dîwarê anahîn a devî de li jêrzemînê were teşhîskirin - ji ber vê yekê germkirin zûtir e. Lê destûr e ku meriv dermanê di nav tûj û paşmayan de an di masûlkeya birrokî ya deltoidî de were îdare kirin. Ji bo ku lipodystrophy dûr nemînin, hûn hewce ne ku cîhê înşikê biguhezînin (di nav devera pêşniyazkirî de bimîne). Ji bo birêvebirina dozê bi tevahî, pêdivî ye ku pêdivî ye ku bi kêmî ve 6 seconds di bin çerm de were girtin.

Bikaranîna navgîniya Actrapid jî heye, lê pispor pêdivî ye ku derman bi vî rengî îdare bike.

Heke nexweş bi nexweşiyên tevlihev re hene, dê dosage bêne guheztin. Ji ber nexweşiyên infeksiyonî yên bi xuyangên febrile, hewcedariya nexweşê bi însulînê zêde dibe.

Rêbernameya vîdyoyê ji bo rêveberiya însulînê:

Di heman demê de hûn hewce ne ku ji bo devkaniyên wek dozek guncan hilbijêrin:

• nexweşiya gurçikê
• tengasiyên li ser glansên adrenal,
• patholojiya kezebê
• nexweşiya tîrêjê.

Guhertinên di parêzê an asta çalakiya laşî ya nexweş dikare hewcedariya laşê însulînê bandor bike, ji ber vê yekê dê hewce be ku dozîna diyarkirî were sererast kirin.

Nexweşên taybetî

Di dema gestasyonê de dermankirina bi Actrapid re ne qedexe ye. Ulinnsulîn ji plenansê re derbas nabe û zirarê nade fetusê.

Lê di têkiliyên bi dayikên hêvîdar de, pêdivî ye ku em dozê bi baldarî hilbijêrin, ji ber ku, ger bi neheqî were derman kirin, xeterek geşbûna hyper- an hypoglycemia heye.

Van her du nerazîbûnan ​​dikare bandorê li tenduristiya zarokek nezikî bike, û carinan jî ew neheqiyek çêbikin. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku bijîşk heta jidayikbûnê asta şekirê li jinên ducanî bişopînin.

Ji bo pitikan, ev derman ne xeternak e, ji ber vê yekê karanîna wê di dema laktasyonê de jî destûr heye.Lê di heman demê de, hûn hewce ne ku bala xwe bidin parêza dermanê jinekê ya xwedîker û dermanê guncaw hilbijêrin.

Actrapid ji bo zarok û mezinan nayê derman kirin, her çend lêkolînan ji bo tenduristiya wan xetereyên taybetî nedîtine. Di warê teorîk de, dermankirina şekir bi vê dermanê re di vê koma temenî de tête destûr kirin, lê divê dosage bi rengek bijartî were bijartin.

Contraindications and bandorên aliyê

Actrapid çend nerazîbûn hene. Vana di nav xwe de hîpertansiyonê li ser pêkhateyên derman û hebûna hîpoglycemiyê pêk tînin.

Bi îhtîmala bikaranîna narkotîkê re bandorên neyînî kêm e. Bi gelemperî, hîpoglycemia pêk tê, ku encama bijartina dozê ye ku ji bo nexweş ne ​​guncan e.

Ew bi fenomenên weha re têkildar e:

Di rewşên giran de, hîpoglycemia dikare bibe sedema şewitandinê an şemitandinê. Dibe ku hin nexweş ji ber wê bimirin.

Bi bandorên din ên Actrapid re ev e:

Van taybetmendiyên qonaxa destpêkê ya dermankirinê kêm û taybetmend in. Ger ew ji bo demek dirêj ve têne dîtin, û giraniya wan zêde dibe, pêwîst e ku di derheqê qewimîna dermanê wusa de bi doktorê xwe re şêwir bikin.

Têkiliya bi dermanên din re

Actrapid divê bi dermanên din re rast were hevgirtin, lewra ku hin cûre derman û hin madeyên hişber dikarin hewcedariya laşê însulînê zêde bikin an qels bikin. Di heman demê de dermanên wan hene ku karanîna Actrapid xirab dikin.

Tabloya danûstendinê bi dermanên din re:

Dema ku beta-blokker bikar tînin, zirardîtina hîpoglycemiyê zehftir e, ji ber ku van dermanan nîşanên wê vedirînin.

Dema ku nexweş alkol vedixwe, hewcedariya laşê wî ji însulînê dikare hem zêde bibe û hem jî kêm bibe. Ji ber vê yekê, şêwirdar e ji bo diyabetîkan ku dev ji alkolê berdin.

Dermanên bi bandorek wisa

Hilber xwedan analîzan e ku di nebûna kapasîteya Actrapid de dikare were bikar anîn.

Ya sereke ev in:

• Gensulin P,
• Ka em bibin P,
• Monoinsulin CR,
• Biosulin R.

Termsert û mercên hilanînê, bihayê

Tê payîn ku amûr bi qasê zarokan were girtin. Ji bo parastina taybetmendiyên narkotîkê, ne hewce ye ku ew ji tîrêjê tavê biparêzin. Germahiya herî kêm a hilberê 2-8 derece ye. Ji ber vê yekê, Actrapid dikare di sarincokê de were hilanîn, lê nabe ku di nav sarincokê de were danîn. Piştî xilasbûnê, çareserî bêhempa dibe. Jiyana Sheermê 2.5 sal e.

Piştî vekirina şûşeyê di nav sarincokê de neyê danîn, ji bo ku hilanîna wê hewcedarê germahiyek li dor 25 derece be. Ji tîrêjên rojê divê ew bêne parastin. Lifeerta dirêjkirinê ya pakkirinê ya vekirî ya dermanê 6 hefte ye.

Mesrefa dravî ya dermanê Actrapid 450 ruble ye. Insulin Actrapid HM Penefill biha ye (bi qasî 950 rûvî). Dibe ku bihayên li gorî herêmê û celebê dermanxaneyê cûda bibin.

Actrapid ji bo xweya dermanê minasib nine, ji ber vê yekê, hûn tenê dikarin bi dermanê derman bikirin.

NOVO NORDISK NOVO NORDISK + FEREIN Novo Nordisk A / C

Ertên taybetî

• însulînê ya solîbûyî (endazyariya genetîkî ya mirovî) 100 IU * Bîsker: zincîra zinc, glycerol, metacresol, acîdê hîdrochloric û / an jî hîdroksid sodium (ji bo domandina pH), ava d / û. * 1 IU lihevhatî 35 μg ji însulînê rehîn yê mirovî anhydrûse (endazyariya genetîkî ya mirov) 100 IU * Bîsker: zincîra zîl, glycerol, metacresol, acid hîdrochloric û / an jî hîdroksid sodium (ji bo domandina pH), ava d / û.

Actrapid nm nîşanên ji bo karanîna

• insulîn ve girêdayî şekirê şekir (celeb I), - şekirê şekir ya ne-însulîn (celeb II): qonaxa berxwedanê li ser faktorên hîpoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyek li hember van dermanan (di dema dermankirinê de), bi nexweşiyên navber, operasyon û ducaniyê.

Actrapid nm bandorên alî

• Nerazîbûnên neyênî li nexweşan di dema dermankirinê de bi Actrapid NM re hatine dîtin bi gelemperî bi dozek ve girêdayî bûn û ji ber vê yekê çalakiya dermankolojîk a însulînê bûn. As bi amadekariyên din ên însulînê re, bandora neyînî ya herî gelemperî hîpoglycemia ye. Ew di rewşên ku pêşbaziya dozaja însulînê bi giranî ji hewcedariya wê zêde dibe. Di dema ceribandinên klînîkî de, û her weha di dema karanîna dermanê piştî serbestberdana wê li ser bazara serfkaran de, hat dîtin ku bexşîna hîpoglycemiyê di nav nifûsa nexweşan de cûda ye û dema ku tê bikar anîn rejîmên dosagek ên cûda hene, ji ber vê yekê ne gengaz e ku nirxên dravî yên rast diyar bikin. Di hîpoglycemiya giran de, windabûna hişmendiyê û / an pişkok dibe ku hebe, bêhêzbûna demkî an daîmî ya çalakiya mêjî û heya mirinê jî çêdibe. Lêkolînên klînîkî destnîşan kir ku sedema hîpoglycemiyê bi gelemperî di navbera nexweşên ku insulasyona mirovî digirin û nexweşên ku insulin aspart werdigirin cudahî nedane. Ya jêrîn nirxên qewimîna reaksiyonên neyînî yên ku di darizandina klînîkî de hatine destnîşankirin, ku wekî têkildarî bikaranîna derman Actrapid NM hatine hesibandin têne hesibandin. Frekans wiha hate destnîşankirin: bi gelemperî (> 1/1000,

Şertên hilanînê

• li cîhekî rûnê bimînin
• Di sar de hilînin (t 2 - 5)
• ji zarokan dûr bimînin
• li cîhekî tarî hilînin

• Brinsulrapi MK, Brinsulrapi Ch, Insulin Actrapid, Levulin

Navê Latînî: actrapid
Koda ATX: A10AB01
Jêdera çalak: însulînê ya solucle
Hilberîner: Novo Nordisk, Danîmarka
Betlaneyên ji dermanxaneyê: Bi dermanê
Conditionsertên hilanînê: 2-8 pileya germê
Dîroka qedandinê: 2.5 sal - şûşek girtî
vebûn - mehek û nîvekê.

Actrapid însulînek kurt-çalak e ku di hebûna kêmasiya hormonal de di diyabetîkan de tête bikar anîn.

Insulin Actrapid nm ji bo karanîna di nexweşên bi şekirê şekir de mûhtemel e. Ew dikare hem digel hebûna nexweşî-şeklî û hem jî-însulîn-berxwedêr dikare were bikar anîn. Ew bi bandorek dermankirî ya bilez ve tête destnîşankirin, dema ku nexweş hewce dike ku bi zûtirîn nîşana xwe ya glycemîk radibe.

Formên pêkhatin û berdanê

Alava çalak a di navhevokê de insulasyona mirovî bi rengek belavkirî ye. Excipients di navhevokê de: zinc chloride, glycerol, ava şiyariyê, metacresol, sodium hîdroksid.

Derman bi formê injectable tê firotin, di heman demê de forma nermîner a actrapid nm jî heye, ku di heman demê de di forma çareseriyê de ji bo enfeksiyonên jêrzemînê jî tê firotin.

Taybetmendiyên derman

Derman xwedî bandorek dermanî ya lezgîn e, ji ber ku ew ji koma dermanxaneyê ya ku însulînerên zûtirîn tevger dike girêdayî ye. Hilber bi danasîna çandek mêweya bermayê, bi karanîna teknolojiya biyoînerkirina DNA recombinant ve hatî çêkirin. Piştî rêveberiya rasterê ya dermanê li jêrzemînê, madeya çalak dest bi danûstendina bi receptorên citoplazmîkî yên di mizgefta hucreyê de dike. Materyal pêvajoyên di hundurê hucreyê de bi hêla stimulasyona biyolojîk a cAMP ve çalak dike, ku destûrê dide ku ew di kûrahiya hucreyê de kûr têkeve.

Wekî ku referansa radar destnîşan dike, kêmbûna şekirê xwînê dibe sedema zêdebûna tevgera intracellular û xweşbîniya ji hêla laşên laş ve, ku bi lezgîn hilandina fêkiyan di laşê de zêde dike, jihevberdana strukturên proteînê, glycogenogenesis pêk tê, û her weha kêmbûna hilberîna glukozê ya ji aliyê kezebê ve. Derman piştî karanîna nîv saetê di laş de dest bi çalakiyê dike. Bandora peşîn piştî 2,5 demjimêran tête bidestxistin, û temenê tevahiya berbiçavkirinê di navbera 7-8 demjimêran de ye.

Têkiliyên dermanên xaçê

Substancên ku bandorkirina kêmkirina şekirê zêde dike: dermanên hîpoglycemîk ên devkî, steroîdên anabolîk, androgens, ketoconazole, tetracycline, vîtamîna B6, bromocriptine, mebendazole, theophylline, beta-blokkerên ne-bijartî, vexwarinên alkol, ku ne tenê bandorkeriyê zêde dikin, lê her weha domdariya çalakiyê jî dirêj dikin.

Asta şekirê xwînê zêde dibe: konteynirên jin ên devkî (analogên synthetic progesterone û estradiol), hormonên thyroid, antîkagulant, klonidine, diazoxide, danazole, antidepressants tricyclic, blockers kanala calcium, analgesics opioid, acid nîkotinic û nîkoteroîd, Reserpine, salicylates, octreotide, lanreotide li ser bandorkirina însulînê bi ambargu ve bandor dike. Van materyalan hem dikarin û hem jî hewcedariya dermanên dermanê kêm bikin û zêde bikin.

Thiols û sulfites di hilweşandin an hilweşandina çareseriya dermanê de beşdar dibin, û beta-blokker dibe sedema nîşanên derewîn ên hîpoglycemia.

Bandor û zêdebûna dozê

Carinan hin reaksiyonên alerjîk ên di forma hişkbûna çerm an şikestî de heye, kêm caran li cîhên injeksiyonê dezagonê adipose heye. Hêtir kêmtir, hebûna berxwedanê (ne pejirandinê) ya însulînê ya derveyî.

Di rewşa zêde dozê de, hestên weha bêbingeh gengaz in: windakirina xewê normal, şikestina çerm, paresthesia, agitasyona psîkomotor, zêdebûna êş, tremor ya destan, hyperhidrosis, serêş, migraines, paresthesia di devê, tachycardia. Bi zêdebûna zêdebûna dozê re, qonaxa paşîn a hîpoglikemiya giran pêk tê û nexweş ketî kome.

Heke xwenîşandanên hûrgulî yên hîpoglycemiyê hene, wê hingê bes e ku karbohîdartên bilez (şekir, barsên çîkolata, tabletên glukozê) bikar bînin. Bi hişmendiya nermî re, glukozê bi navbeynkalê ve tê rêve kirin. Di rewşek giran de, tîmek ambulans tê gotin û glukagon tê şandin, û çavdêriya li nexweşxaneyê jî hewce dike heya ku rewş normal bibe.

Lilly, Fransa

Mesrefa navîn li Rûsyayê - ji bo pakêtê 1720 ruble.

Mêjûya çalak a humalogue însulîn lispro ye. Ev yek ji gelek anakomên aktrapide yên bi buhayek bihayê ye. Humalog xwedî bandorek pir zûtirîn e, bandora wê ya dermankirinê dest pê dike ku di nava 15 hûrdeman de ji piştî teşhîsê derdikeve, lê temenê çalakiyê jî kurt e, di navbera 2 û 5 demjimêran de bi rêzê ve.

Sanofi Avensis Deutschland, Niemcy

Mesrefa navîn li Rûsyayê - ji bo pakêtê 2060 ruble.

Apidra xwedan insulîn di forma gluzilin de pêk tîne, ku, mîna mîna anûniya biyanî ya berê, ew dihêle ku ew gelek caran zûtir tevbigere, lê belê dirêjahiya bandorê ne ew çend dirêj e - tenê çend demjimêran.

• Bandora zû
• Ew gelek alîkariyê dike.

Dermankirina nexweşên bi şekir 1 bi şeklê tête dermankirin şûna însulînê. Bi hev re bi qedexeyên vexwarinê, rêveberiya însulînê dikare pêşî li nexweşên weha bigire ku ji wan re tevliheviyên giran ên şekir tune.

Dema ku însulîn derman dike, hewce ye ku meriv hewl bide ku bi qasî ku nêzik be dibe ku ritma xwezayî ya têketina wê di nav xwînê de hilber bike. Ji bo vê, du cûre însulîn bi gelemperî ji bo nexweşan têne diyar kirin - çalakiya dirêj û kurt.

Insulinsên dirêjkirî ji binpêkirina basal (hûrgelê domdar) mimic dikin. Insulîneyên kurt ji bo germbûna karbohîdartan ji xwarinê ve têne diyar kirin. Ew berî xwarinê di dozek ku bi hejmara yekîneyên nan di hilberan de têne hev têne rêve kirin. Actrapid NM ji însulînên wusa ve girêdayî ye.

Mekanîzma çalakiya Actrapid NM

Hilber însulînek mirovî ya ku ji hêla endazyariya genetîkî ve hatî wergirtin pêk tîne. Ji bo hilberîna wê, DNA ji xwarina saccharomycetes ve tête bikar anîn.

Insulîn bi receptorên li ser hucreyan ve girêdayî ye û ev tevlihevî şûnda glukozê ji xwînê re dikeve nav hucreyê.

Wekî din, insulîn Actrapid çalakiyên wusa li ser pêvajoyên metabolî nîşan dide:

1. Damezrandina glycogenê di nav kezeb û laşên masûlkan de zêde dike
2. Bikaranîna glukozê ji hêla hucreyên masûlkeyan û laşê adipose ve ji bo enerjiyê stim dike
3. Dabeşbûna glycogen kêm dibe, wekî ku pêkhatina molekulên nû yên glukozê yên li kezebê ye.
4. Formasyona asîdê ya laş zêde dike û perçebûna fatê kêm dike
5. Di xwînê de, hevrêziya lipoproteins zêde dibe
6. Insulîn bi mezinbûn û dabeşandina hucreyê zû radibe
7. Synthetasyona proteînê zêde dike û dabeşbûna wê kêm dike.

Demjimêra çalakiya Actrapid NM bi hûrgulî, cîhê înşeatê û cureya şekir ve girêdayî ye. Derman piştî taybetmendiyê nîv demjimêran taybetmendiyên xwe destnîşan dike, herî zêde wê piştî 1,5 - 3,5 saetan tête nîşandin. Piştî 7 - 8 demjimêran, derman çalakiya xwe rawestîne û ji hêla enzimanan ve tê hilweşandin.

Nîşana sereke ji bo bikaranîna Insulapid Actrapid kêmkirina asta glukozê di şekiranê de hem ji bo karanîna birêkûpêk û hem jî ji bo geşedana rewşa awarte ye.

Actrapid di dema ducaniyê de

Insulin Actrapid NM dikare were derman kirin da ku hyperglycemia li jinên ducanî kêm bike, ji ber ku ew ji astengiya placental derbas nabe. Kêmasiya berdêla diyabetê di jinên ducanî de dikare ji bo pitikê xeternak be.

Hilbijartina dozên ji bo jinên ducanî pir girîng e, ji ber ku hem asta şekir bilind û ne kêm ji avakirina organan çêdike û dibe sedema xirabûnan, û hem jî xetera mirinê ya fetusê zêde dike.

Ji destpêka plansaziya ducaniyê ve, nexweşên bi diyabetê divê ji hêla endokrinologist ve bêne kontrol kirin, û ew ji bo zêdekirina asta glukozê ya xwînê tê çavdêrîkirin. Pêdivîbûna însulînê dibe ku di sêyemîn yekem a ducaniyê de kêm bibe û di duyemîn û sêyemîn de zêde bibe.

Piştî pitikbûnê, asta glycemiyê bi gelemperî vedigere hejmarên berê ku berê ducanî bûn.

Ji bo dayikên hemşîre, rêveberiya Actrapid NM jî xeternak e.

Lê belê ji ber hewcedariya zêde bi nivînan pêdivî ye, divê parêz were guhertin, û ji ber vê yekê jî doza însulînê.

Berhevok û forma berdanê

Olutionareseriya ji bo înşeatê - 1 ml:

• materyalên çalak: endezyariya genetîkî ya însûlîn a Solubul - 100 IU (3,5 mg), 1 IU li gorî însulasyona mirovî ya bêpergal 0.035 mg,
• veberhêner: zincîrek zinc, glycerin (glycerol), metacresol, sodium hîdroksid û / an jî hîdrochloric acid (ji bo sererastkirina pH), ava ji bo şiyariyê.

10 mîl di şûşeyên xalîçê de, bi cûrbecûr rûkînek û kapîtek plastîk, di pakêtek kartonê de 1 heb.

Areseriya ji bo enzûnê zelal, bê reng e.

Insulasyona mirovî ya kin.

DNAnsulînasyona DNA recombinant mirovan. Ew insulinek ji çalakiya navîn a navîn e. Metabolîzma glukozê diqedîne, xwedî bandorên anabolîk e. Di masûlkeyan û laşên din de (bi xêra mêjî), însûlîn veguhestina hundurîn a glukozê û amînoksîdan zûtir dike, û anabolîzasyona proteînê zêde dike. Ulinsûlîn di kezebê de veguherîna glukozê glycogen pêşkeş dike, gluconeogenesisê asteng dike û şiyana veguherîna glukozê ya zêde di rûnê de zêde dike.

Actrapid nm Di ducaniyê û zarokan de bikar tînin

Di dema ducaniyê de, bi taybetî girîng e ku di nexweşên şekir de kontrola glycemîk baş hebe. Di dema ducaniyê de, hewcedariya însulînê bi gelemperî di sêyemîn yekem de kêm dibe û di trimên duyemîn û sêyemîn de zêde dibe.

Nexweşên diyabetê têne pêşniyarkirin ku doktorê xwe li ser destpêk an plansaziya ducaniyê agahdar bikin.

Li nexweşên bi şekirên şekir di dema laktasyonê de (şîrê şîrê), hewce ye ku ji nû ve çêkirina dermanek însulînê, parêz, an her du jî were xwestin.

Di lêkolînên li ser toksika genetîkî ya di seri vitro û in vivo de, însulasyona mirov bandorek mutagejenî nebû.

Form, pêkve û pakkirina berdan

Areseriya ji bo enzûnê zelal, bê reng e.

Excipients: zinc chloride, glycerol, metacresol, acid hydrochloric and / or sodium hydloride (da ku asta pH-ê biparêze), ava d / û.

* 1 IU li gorî 35 μg însulasyona mirovî ya bêderhaq hûr dibe.

10 ml - şûşek qelew (1) - pakêtên karton.

Dosage Actrapid nm

P / c, di / in. Dozê derman bi vexwarinên hewcedariyên nexweş bi kesane ve tête bijartin. Bi gelemperî, hewcedariya nexweşê însulînê ji 0,3 ber 1 IU / kg / rojê ye. Pêdivîbûna rojane ya ji bo însulînê dibe ku di nexweşên ku bi berxwedana însulînê (di mînakê de, di dema pubertayê de, û her weha di nexweşên bi obezîteyê de) zêde be û di nexweşên xwedan hilberîna însulînê ya endokî de mayînde bibe. Heke nexweşên bi diyabetî kontrola glycemîkî çêtirîn bigihînin, wê hingê tevliheviyên diyabetê di wan de, bi gelemperî, paşê vedibêjin. Di vê derbarê de, divê mirov hewil bide ku kontrolkirina metabolê çêtir bike, bi taybetî, bi hişmendî asta glukozê di xwînê de.

Actrapid ® NM însulînek kurte-çalak e û dikare bi hevre bi insulên dirêj-çalak were bikar anîn.

Derman 30 hûrdem berî xwarinê tê xwarin an şûrek ku karbohîdartan tê de heye. Actrapid ® NM bi gelemperî li herêma dîwarê andominal andominal sc tê îdare kirin. Heke ev rehet be, wê hingê dikare eneksiyonan di tîr, herêma gluteal an herêma mestikeya deltoidî ya destikê de were çêkirin. Bi danasîna dermanê li herêma dîwarê devî ya pêşîn, têgihîştinek zûtir ji wergirtina deverên din re tê bidestxistin. Performêdibe ku di hundurê çerm de enzûnek têkeve xeterê.

Pêdivî ye ku ji bo pêşîgirtina pêşveçûna lipodystrophy, di nav devera anatomîkî de cîhê înşeatê biguheze.

Injeksiyonên intramuskular jî gengaz in, lê tenê wekî ku ji hêla bijîjk ve têne rêve kirin.

Actrapid ® NM-ê jî gengaz e ku meriv têkevî / hundur bibe, û pêkanînên weha bi tenê dikare ji hêla pisporê bijîşkî ve were meşandin.

Digel zirarê digihîje gurçikan an kezeb, hewcedariya însulînê kêm dibe.

Veguhastina nexweşê li celebek din a însulînê an amadekariya însulînek bi navgîniyek bazirganî ya cûda divê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de pêk were.

Guhertinên di çalakiya însulînê, cureya wê, cûreyên (pork, însulîneriya mirovî, însulîna însulînê ya mirovan) an şêwaza hilberînê (DNA recsulkaya recombinant an însulînê ya bi eslê heywanî) dibe ku hewceyê sererastkirina dozê bike.

Pêdivî ye ku ji bo sererastkirina dozê hewce be ku di rêveberiya yekem a amadekariya însulînê ya mirov de piştî amadekariya insulona heywanan an hêdî hêdî di nav çend hefteyan an mehan de piştî veguhestinê.

Pêdivîbûna însulînê dibe ku bi kêmasiya kargêra adrenal, hîpofîreya an tîrîdora tîrîdê, bi kêmasiya renal an hepatîk.

Li gel hin nexweşiyên an stresek hestyarî, hewcedariya însulînê zêde dibe.

Di dema zêdebûna çalakiya laşî an dema guhertina parêzek normal de dibe ku jihevhatina dozê jî were xwestin.

Nîşaneyên pêşgîrên hypoglycemia di dema rêveberiya însulînê de li hin nexweşan dibe ku kêmtir diyar bibin an ji yên ku di dema rêveberiya însulînê ya bi eslê xwe heywanê de ne hatine dîtin diyar bibin. Bi normalîzekirina asta glukozê ya xwînê re, mînakî, wekî encamek bi dermankirina berbiçav a însulînê, dibe ku hemî an hin nîşanên nîşanên hîpoglycemia winda bibin, di derheqê kîjan nexweşan de divê were agahdar kirin.

Dibe ku nîşanên pêşdirêjên hîpoglycemiyê bi qursek dirêjtir ya şekirê şekir, neuropatiya diyabetî, an bi karanîna beta-blokkeran re biguhezînin an kêmtir diyar bin.

Di hin rewşan de, reaksiyonên alerjîk ên herêmî dikarin ji ber sedemên ku bi çalakiya derman re têkildar nabin, ji bo nimûne, êşa çermê bi pêkanîna paqijkirinê an vegirtina şaş.

Di rewşên nazik ên reaksiyonên alerjîk ên pergalê de, tedawiya bilez hewce ye. Car carinan, dibe ku guhartinên însulînê an desusitization pêwîst be

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Di dema hypoglycemia de, şiyana nexweş a ku meriv dikare balê bikişîne kêm dibe û rêjeya reaksiyonên psîkomotor dikare kêm bibe. Ev dikare di rewşên ku van alavan bi taybetî hewce ne xeter be (ajotina otomobîl an makîneyên xebitandinê). Divê nexweşan şîret bikin ku tedbîrên xwe bigirin da ku hîgoglucemia dema ajotinê dûr bikin. Ev bi taybetî ji bo nexweşên bi nîşaneyên sivik an jî-tunebû-pêşberên hîpoglycemiya an bi pêşkeftina hîpoglycemiya pir caran girîng e. Di rewşên wusa de, divê bijîjkar fehmkirina nexweşê ku ajokarê ajotinê dinirxîne.

Pharmacokinetics

Bêkêmasîbûn û destpêkirina bandora însulînê bi rêça rêveberiyê ve tê girêdan (jêrdest, intramuscularly), cîhê kargêriyê (zik, kûv, pişkok), dozê (mûzeya însulînê ya enzînkirî), mezinahiya însulînê li dermanê, û hwd .. Hûrbûna herî zêde (C max) ya însulînê plazma tête bidestxistin. di nav 1.5-2.5 saetên piştî rêveberiya subkutanê de. Belavkirin

Li ser proteînên plazmeyê pêwendiyek teybetî tune, carinan tenê tenê antîpotîzên ku ji însulînê têne xilas kirin têne girtin.

Insnsulînasyona mirovî bi çalakiya enzînasyona proteînê an însulînê paqijkirina însulînê, û her weha, dibe ku, bi çalakiya proteîna disulfide isomerase ve were paqij kirin. Tê texmîn kirin ku di molekulê însulasyona însanî de çend cihên zelalbûnê (hîdrolîzasyon) hene, di heman demê de, yek ji metabolîtên ku wekî encama paqijbûnê hatine avakirin ne çalak e.

Nîv-jiyan (T 1/2) bi rêjeya ziravbûna ji kêzikan ve tê diyar kirin. Bi vî rengî, T 1/2 mimkin e ku meriv pîvandinê be, ji bil pîvana rastîn a rakirina însulînê ji plazayê (T 1/2 ya însulînê ji xwînê tenê çend hûrdem e). Lêkolînan diyar kir ku T 1/2 nêzîkê 2-5 demjimêran e.

Pharmacokinetics di bûyerên klînîkî yên taybetî de

Profîla farmakokinetîk a Actrapid NM di komek piçûk a zarokên bi şekirên şekir (18 kes) di temenê 6-12 salî de, û her weha mezinan (temenê 13-17 salî) de hat xwendin. Her çend daneyên wergirtî kêm têne hesibandin, lê dîsa jî wan nîşan da ku profîla pharmacokinetic a Actrapid NM li zarok û mezinan di eynî mezinan de wekî e. Di heman demê de, cûdahiyên di navbera komên temen de yên cuda ji hêla nîşanek wekî C max ve hat eşkere kirin, ku careke din li ser hewceyê hilbijartina dermanê kesane diyar dike.

Rêzika dosage

Derman ji bo SC û / û di danasînê de ye.

Dozê derman bi rengek bijartî tête girtin, di nav pêdiviyên nexweş de tête girtin. Bi gelemperî, pêdiviyên însulînê ji 0.3 heta 1 IU / kg / rojê digirin. Pêdiviya rojane ya ji bo însulînê dikare di nexweşên ku bi berxwedana însulînê ve zêde ne (mînakî, di dema pubertalê de, û her weha di nexweşên bi obezîteyê de), û di nexweşên ku hilberîna însulînê ya endogozê ya mayînde ne, kêmtir be.

Heke nexweşên bi diyabetî kontrola glycemîkî çêtirîn bigihînin, wê hingê tevliheviyên diyabetê di wan de, bi gelemperî, paşê vedibêjin. Di vê derbarê de, divê mirov hewil bide ku kontrolkirina metabolê çêtir bike, bi taybetî, bi hişmendî asta glukozê di xwînê de.

Actrapid NM însulînek kurte-çalak e û dikare bi hevre bi insulînerên dirêj-çalak were bikar anîn.

Derman 30 hûrdem berî xwarinê tê xwarin an şûrek ku karbohîdartan tê de heye.

Actrapid NM bi gelemperî li herêma dîwarê anormal a pêşîn tê şandin. Heke ev rehet be, wê hîngê vegirtinê dikare di nav tûj, herêma gluteal an jî li herêma mestikeya deltoidî ya destikê de were kirin. Bi danasîna dermanê li herêma dîwarê devî ya pêşîn, têgihîştinek zûtir ji wergirtina deverên din re tê bidestxistin. Performêdibe ku di hundurê çerm de enzûnek têkeve xeterê.

Pêdivî ye ku ji bo pêşîgirtina pêşveçûna lipodystrophy, di nav devera anatomîkî de cîhê înşeatê biguheze.

Injeksiyonên intramuskular jî gengaz in, lê tenê wekî ku ji hêla bijîjk ve têne rêve kirin.

Actrapid NM di heman demê de mimkun e ku têkeve hundurîn / in û prosedurên weha jî tenê dikarin ji hêla pisporê bijîşkî ve bêne kirin.

Digel zirarê digihîje gurçikan an kezeb, hewcedariya însulînê kêm dibe.

Rêbernameyên ji bo kar û xebitandinê

Ji bo rêveberiya intravenous, pergalên înfuzyonê ku di Actrapid NM 100 IU / ml de tê de tê de tête bikar anîn di tîrêjên ji 0.05 IU / ml heta 1 IU / ml însulasyona mirovî di nav çareseriyên înfeksiyonê de, wek mînak 0.9% çareseriya chloride sodium, çareseriyên 5% û 10%. dextrose, di nav de chloride potassium li hebûnek 40 mmol / l, pergalê ji bo rêveberiyê li ser / di rêveberiyê de karanîna qulikên înflamasyonê yên ji polîpropolenelê bikar tîne, van çareseriyan 24 hûrdem li germahiya odeyê dimîne.

Her çend van çareseriyan ji bo demek mayînde mayînde bimînin, lê di qonaxa destpêkê de, ziyankirina hin mîqdara însulînê ji hêla materyalê ya ku têlefonê înfazyonê ve tête çêkirin tête nîşandin. Di dema înfuzyonê de, pêdivî ye ku asta glukozê di xwînê de were şopandin.

Amûrên ji bo karanîna Actrapid NM, ku divê ji bo nexweş were dayîn.

Vials bi dermanê Actrapid NM-ê re bi hev re tenê dikare bi sîxurên însulînê re were bikar anîn, li ser kîjan pîvanê tête danîn, ku destûrê dide we ku hûn dozê di yekîneyên çalakiyê de pîvandin. Vials with Actrapid NM tenê ji bo karanîna kesane têne armanc kirin.

Berî ku Actrapid ® NM bikar bînin, hewce ye: Labelê kontrol bikin da ku hûn pêbawer hilbijêrin ku şêwaza rastîn a însulînê hilbijêrin, hilgirê gomikê bi şûrek paqijê paqij bikin.

Dermanê Actrapid ® NM nikare di rewşên jêrîn de bikar bîne:

- di pompên însulînê de,

- Pêdivî ye ku nexweşan rave bikin ku heke li ser şûşika nû, ya ku nû ji dermanxaneyê hatî wergirtî, nepoxa parastinê tune, an jî ew bi hûrgulî nabe, pêdivî ye ku ev însulîn vegere dermanxaneyê.

- heke însûlîn bi şaşî hate hilanîn, an heke firin bû.

- heke însûlîn ji holê rabûye û bê reng e.

Heke nexweş tenê yek cûrekî însulînê bikar tîne

1. Li hewa ku di dozaja xwestî ya însulînê de hewa hewa têxin nav şilavê.

2. Di hewayê de hucreyên însulînê derxînin. Ji bo ku hûn vê bikin, kapikê gomikê bi pêdivî ve girêdin û pincarê pêça.

3. bottleûşka syringe-zivirî.

4. Dozê hewceyê ya însulînê bi navgîniyê ve têxin.

5. Pêwîstek ji tûjê derxe.

6. Hewayê ji sîrikê derxe.

7. Verast bikin ku doza însulînê rast e.

8. Pêdivî ye ku yekser bicîh bikin.

Ger pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku Actrapid® NM bi însulînê dirêj-bandorê tevde bike

1. Vîrusek însulînê ya dirêj-kirrîn (ewre) di navbera pemên xwe de bigire heya ku însulîn bi rengek spî û ewreyî be.

2. Li hewa ku di dozê de ji însulînê re qefilîne li hewa hewa di nav şanikê de bikişîne. Hewayê bixe nav şûşeya înşeatê ya qefilandî û bi vegirtinê ji tîrêjê bixe.

3. Li hewa ku di dozê de Actrapid NM (ya "zelal") têxin hewayê di sindoqê de bikişînin. Di nav hewayê de bi Actrapid NM re têkevin hundurê.

4. Vîlyona bi sergêriyê vekişînin ("zelal") serûbin bin û li ser doza xwestî ya Actrapid HM bizivirin. Pizikê derxînin û hewayê ji sîrikê derxînin. Doza rastîn kontrol bikin.

5. Pêwîst bi pêlavê însulînê ya qefilandî bixe nav pêl.

6. Vîlyayê bi sergêriyê bi ser de zivirî.

7. Dozê xwestî ya însulasyona cloudê bişon.

8. Pizikê ji tîrêjê derxe.

9. Hewa hewayê ji sîrikê derxe û bicîh bikin ku doza rast e.

10. Di cih de injeksiyonê însulînê ya kurt û
kiryarên dirêj.

Her dem insulînên lêkera kurt û dirêj timî li heman rêzika ku li jor hatine diyar kirin.

Li nexweşan fêr bibin ka meriv çawa însulînê bi rêve dibe

1. Bi du tilîyan, çermek pelçiqandî bistînin, pêlê bixin hundurê bingeha pelikê bi qasî 45 dereceyî, û însulîn di bin çerm de dişoxilînin.

2. Piştî injeksiyonê, pêdivî ye ku pêdivî be ku herî kêm 6 seconds di binê çermê de bimîne, da ku insulîn bi tevahî tête kirin.

Bandora alî

Nerazîbûnên neyênî li nexweşan di dema dermankirinê de bi Actrapid NM re hatine dîtin bi gelemperî bi dozek ve girêdayî bûn û ji ber vê yekê çalakiya dermankolojîk a însulînê bûn. As bi amadekariyên din ên însulînê re, bandora neyînî ya herî gelemperî hîpoglycemia ye. Ew di rewşên ku pêşbaziya dozaja însulînê bi giranî ji hewcedariya wê zêde dibe. Di dema ceribandinên klînîkî de, û her weha di dema karanîna dermanê piştî serbestberdana wê li ser bazara serfkaran de, hat dîtin ku bexşîna hîpoglycemiyê di nav nifûsa nexweşan de cûda ye û dema ku tê bikar anîn rejîmên dosagek ên cûda hene, ji ber vê yekê ne gengaz e ku nirxên dravî yên rast diyar bikin.

Di hîpoglycemiya giran de, windabûna hişmendiyê û / an pişkok dibe ku hebe, bêhêzbûna demkî an daîmî ya çalakiya mêjî û heya mirinê jî çêdibe. Lêkolînên klînîkî destnîşan kir ku sedema hîpoglycemiyê bi gelemperî di navbera nexweşên ku insulasyona mirovî digirin û nexweşên ku insulin aspart werdigirin cudahî nedane.

Ya jêrîn nirxên qewimîna reaksiyonên neyînî yên ku di darizandina klînîkî de hatine destnîşankirin, ku wekî têkildarî bikaranîna derman Actrapid NM hatine hesibandin têne hesibandin. Frekans wiha hate destnîşankirin: bi gelemperî (> 1/1000, kêmasiyên pergala immunî: bi gelemperî - urticaria, rash, reaksiyonên anafilaktîkî pir kêm kêm. Simptomatên tepeseriya gelemperî dibe ku di nav wan de çermbûna gelemperî ya gelemperî, krîsk, şilkirin, tansiyonên traktora gastrointestinal, angioedema tewrê, şilbûn, palpitations, kêmbûna tansiyona xwînê, şînbûn / bêbawerbûn Reaksiyona hestiyariya giştî dikare bibe xetereyek ji bo jiyanê.

Nerazîbûnên ji pergala nervê: pir kêm kêm - neuropatiya periferîkî. Heke di kontrola glukoza xwînê de pir zû hatibe başkirin, dibe ku rewşek bi navê "neuropatiya êşa giran a hişk" were pêşxistin ku bi gelemperî vedigere.

Binpêkirinên organên dîtinê: pir caran - binpêkirinên şikestî. Pengbûnên refransê bi gelemperî di qonaxa destpêkê ya dermankirina însulînê de têne destnîşankirin. Wekî qaîde, van nîşanan reversible in. Pir kêm kêm - retînopatiya diyabetê. Ger kontrola glycemîkî ya têra xwe ji bo demek dirêj tê peyda kirin, xetera pêşkeftina retînopatiya diyabetê kêm dibe. Lêbelê, zehfkirina dermankirina însulînê bi başbûnek hişk a di kontrola glycemîk de dikare bibe sedema zêdebûna bi demkî ya giran li retînopatiya şekir.

Nerazîbûnên ji çerm û mestikên jêkûpêk: bi gelemperî - lipodystrophy. Lipodystrophy di rewşê de dema ku ew bi rêkûpêk cîhê injeksiyonê di heman deverê ya laş de neguhêzin dikare li devera înşeatê pêşve bibin.

Nerazîbûnên ji laşê bi tevahî, û her weha reaksiyonên li cîhê înşeksiyonê: kêm caran, reaksiyon li cîhê înşeatê. Li hemberê dermankirina însulînê, bertek dikarin li cîhê înşikê çêbibin (sorbûna çerm, şewitandin, itching, êş, damezrandina hematoma li cîhê înşeatê). Lêbelê, di pir rewşan de, ev reaksiyon di xwezayê de ne kal e û di pêvajoya domandina dermankirinê de wenda dibin. Bi gelemperî - puffness. Swuçekbûn bi gelemperî di qonaxa destpêkê ya dermankirina însulînê de tête kirin. Wekî qaîdeyek, ev semptom di cewherê de bihurbar e.

Bikaranîna dermanê di dema ducaniyê û laktasyonê de

Di dema ducaniyê de tixûbên karanîna însulînê tune, ji ber ku însulîn ji astengiya placental derbas nabe. Wekî din, heke diyabet di dema ducaniyê de neyê dermankirin, fetus xeternak e. Ji ber vê yekê, divê dermankirina şekir di dema ducaniyê de berdewam be.

Herdu hypoglycemia û hyperglycemia, ku dikare di nav rewşên dermankirinê de ku bi rengek bijartî ve têne pêşve kirin, rîska xirabûnên mîzê û mirinê fetus zêde dike.Jinên ducanî yên bi diyabetî ve divê li seranserê ducanîya xwe bêne kontrol kirin, wan pêdivî hebe ku di astê glukozê de xwîna kontrolê were zêdekirin, heman pêşnîyar jî li ser jinên ku ducaniyê plan dikin hene.

Pêdiviya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem a ducaniyê de kêm dibe û hêdî bi hêdî di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn de zêde dibe.

Piştî pitikbûnê, hewcedariya însulînê bi lez vedigere asta ku beriya ducaniyê hatibû destnîşankirin.

Her wiha li ser bikaranîna narkotîkê Actrapid NM di dema şîrdanê de jî sînordar tune. Kêmbûna dermankirina însulînê ji bo dayikên dayikê ji bo pitikê xeternak nine. Lêbelê, dibe ku dayik hewce bike ku rejîza dosageê ya Actrapid NM û / an jî parêzê sererast bike.

Têkiliya dermanan

Gelek dermanên ku hewcedariya însulînê bandor dikin hene.

bandora Hypoglycemic însûlînê zêdekirina ajanên devkî hypoglycemic, bergir monoamine oxidase, bergir ACE, bergir anhydrase carbonic, bijartî yên beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, steroids Anabolic, tetracyclines, klofiorat, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, Phenoxybenzamine, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium, tiryak, tête etanol.

Contrapeptivên devkî, GCS, hormonên thyroid, thiazide diuretics, heparin, antidepressants tricyclic, sempathomimetics, danazole, clonidine, blockers of channel калциум, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine bandora hypoglycemicê ya însulînê qels dike.

Di bin bandora reserpine û salicylates de, hem qels û hem jî zêdebûna çalakiya derman mimkun e.

Beta-blokker dikare nîşanên hîpoglycemiyê mask bike û rakirina hypoglycemia teng bike.

Octreotide / lanreotide dikare hem hewcedariya însulînê kêm bike û zêde bike.

Alkol dikare bandora hîpoglikemîk a însulînê zêde bike û dirêj bike.

Actrapid NM bi tenê dikare li ser wan komeleyên ku bi wan re tête zanîn re were zêdekirin bê. Hin derman (mînakî, narkotîkên ku tê de thiols an sulfites hene) dema ku li çareseriyek însulînê tê zêdekirin dikare bibe sedemê dejenerasyonê.

Termsert û mercên hilanînê

Di qutiyek kartonê de di nav sarincokê de bi navgînek 2 ° C- 8 ° C (ne pir nêzî serbestker) be. Xwe azad nekin. Pêdivî ye ku derman ji ber germ û tîna rojê were parastin. Li derûdora zarokan nemînin. Lifeerta dirêjkirinê 30 meh e. Ma piştî tarîxa qedandina karanîna xwe bikar neynin.

Ji bo pişkek vekirî: li 6 hefteyan bi germahiya ku ji 25 ° C-ê pirtir nekevin. Ew nayê pêşniyar kirin ku di sarincê de hilanînê. Ji bo ku ji ronahiyê biparêze, şûşeyê di kaxezek kartonê de hilînin.