Withi dibe ku bi damezrandina serê pankreasê re: nîşan û dermankirin
Statîstikên xemgîn li çaraliyê cîhanê têne dîtin, bi zêdebûna hejmarek kanserê ve girêdayî. Ger dapî û bapîrên me di derheqê penceşêrê de bihîstin, naha her malbatek sêyem xwedan kesekî / a ku bi penceşêrê tê nas kirin heye. Nexweşiya guhartinên malignan di pankreasê de di qonaxên paşîn ên penceşêrê de tête kirin, ji ber ku demên destpêkê yên nexweşî asîmptomatîkî ne.
Pankreas û rola wê
Laş ji bo pişka herî pir girêdayî beşê cureya exocrine ye. Li vir syntetîzasyona enzymên ku pêşvekirina donê digirin - digirin - ew di hilberîna kasa gastrîkê de, ku dûv re tê şandin duodenumê. Pêvajoyên înfazê yên li vê deverê pir caran formek kronîk digirin. Ev dibe sedem ku di avhewa de pisîk çêbibe ku bi pancreatitis ve provoke dibe.
Qada glandê ku hormonesên ku pêvajoyên metabolî diafirînin de, ji celebê endokrîn in. Hormonên bi vî rengî însulîn, glukagon, somatostatin, polypeptide-cûreyê pancreatic, grrelin. Ew di pêvajoyên guheztina glîkozê de beşdar dibin, hilberîna glandan diqulipînin, li ser hestkirina hewceyê xwarinê bandor dikin. Heke patholojî li vê deverê tête diyar kirin, hevsengiya karbohîdartan teng dibe, û tîrêjan mezinbûna zirav an tepeserkirina hilberîna hormonê provoke dike.
Girîng e. Pankreasê bi rêgez ji gelek beşan pêk tê - serî, stû, laş û dirê. Ew di beşa yekem de ye ku pir çêbûn derdikevin.
Faktorên patholojîkî
Nexweşên oncolojîkî bi gelemperî rehetkirina zirarê ne, û sedemên wan bi tevahî nayê fêm kirin. Di heman demê de ji bo formasyonên ku di serê pankreasê de çêdibe jî ev e. Xetereya xuyabûna nexweşiyê ji ber sedemên jêrîn zêde dibe:
- Hersity.
- Tofana tûtinê. Ew di nav gelek pêkhatên kanserojen de pêk tê ku pêşveçûna hucreyên kanserê çalak dike.
- Pancreatitis di şikilek kronîk de - dibe sedema xerabûna di xwînê de û pêvajoyên metabolîk di asta hucreyî de.
- Hînbûna laş. Mirovên pîr ji binpêkirinên gelemperî yên di pergala immuniyê de tûjtir dibin, wekî encamek ku lezgîniyên xirabtir her dem pêk tê.
- Diabelê mellitusê de bi rengek dirêj dirêj. Ji ber mirina hucreyên betayê, fosîkên pêkanîna tumor çêdibin.
- Overweight, ku wekî faktorek provoke ji bo hyperlipidemia û hypercholesterolemia tevdigerin. Ev dibe sedema lîpodînstrofiya pankreasîk.
- Xwarbûnek nebatî - dibe sedema barîna zêde ya gland û kêmbûna enzymatic.
- Bikarkirina zêde ya giyayan, dibe sedema mirina komên hucreyan.
Cûreyên birîndarên pankreas
Formên pankreasê yên bingehîn dikarin xalîç û malwêran bin. Ya berê ji hêla başbûnê ve pêşbîniyek çêbawer tête diyar kirin, her çend hewce dike ku navgîniya navgîniyê bike. Tumorên nexweş dikarin di organên cîranê de germin bikin û xetereyek ji bo jiyana nexweş diyar dikin.
Tumorên pankreasê dikarin li gorî komên jêrîn werin dabeş kirin:
- epîtelî
- ne epithelial
- tumorên giravên pankreasê:
- celebê lîmfoid
- metatstatic
- tevlihev kirin
- yên din.
Cureyên tumaran
Di pankreasê de, neoplasmsên pirrjimar û yekane dikarin bi herêmbûnê re li her perçeyek wê pêk werin. Bi zirara epîteliya organê, adenoma an cystadenoma çêdibe, lê celebên tîrûsa girêdan ji fibromas û lipoma dikişînin.
Tesusê masûlkeyê ji bo çêbûna leiomyomas dibe axê, lê lîmfangjoma û hemangiyoma ji tizilika vaskal pêk tê. Giravên giravê ji însulînê re guman dibin. Digel vê yekê, ji ber faktorên neogjenîkî, neuroma û ganglioneuroma xuya dibin.
Theavkaniya neoplasmsên benignê, bi gelemperî, mîrasa ye. Merivên xirab, malnişîn, ekolojî li ser cewhera xwe kêm bandorek dikin.
Symptomatology
Ji bo ku hûn pêşveçûna çalak a kansera benignal nemînin, divê hûn bi baldarî nîşanên weha binihêrin:
- guheztinek di balansa hormonal de, bi hevbeş bi letarşî, dizî û serêş, êş, şilbûnek giran,
- êşa li herêma umbilîkî ya çep an rast, bi xwedîkirina zende an paroxysmal bi hebûna vegera li devera qamûyê an destikê,
- Manîfestoyên icterîk, ji damezrandina serî ve diavêjin kolanan,
- xurîn û vereşîn ku piştî xwarinê çê dibin û encamek zexta li ser duodenum e.
Xetereya neoplasmsên weha kêmtir nexin. Ew dikarin di nav xerîbiyê de dejener bibin an jî bibin sedema xetereya birastî. Li hember paşguhiya nexweşî, pancreatitis pêşve dibe, pirsgirêkên di derheqê tîrê de hene.
Girîng e. Zêdebûna mezinahiya formasyonên benignan dikare astengiya devî bidexîne. Lêbelê, heke hûn wan deman jê bibin, wê hingê tedawiyek bêkêmasî gengaz e.
Taybetmendiyên Diagnostîk
Tumorên bi vî rengî di qonaxa destpêkê de di dema lênihêrîn û muayeneyên bijîşkî yên birêkûpêk de têne tesbît kirin. Di hawîrdora xwezayî de, ew xwe nafikirin. Ji bo zelalkirina teşxîsê, skanînek ultrasound, CT, MRI pêk tê. Xwînê ji bo analîzkirina gelemperî û biyolojiyê tête dayîn, û ji hêla pîvanan ve nîşankerek onkolojîk jî tête lêkolîn kirin.
Derman û rehabîlîtasyon
Gengaz e ku meriv bi kansera benîştî ya qayîmkirî ya bixwezayî were derxistin. Heke ew di çentê gûzê de çêbibe, hingê vebijarkek parvekirinê tête kirin û beşek dabeşkirî ya organê were jêbirin. Hûn dikarin şêwazê însulînê bi rêbaziya guhastinê hilînin, dema ku zirarê tenê derxistin.
Damezrandina ku di pankreasê de pêk hatî, û bi taybetî jî li ser serê wê, bi vezandina pancreatoduodenal ve tê derxistin. Di dema operasyonê de, duodenum jî hate derxistin. Gava ku formasyon piçûktir in û li devera tûj ya tîrê ya glandê tê de ne, û xetereyek dejenerasyonê tune, wê hingê bijîşkan laparoskopiyek piçûk êrişek pêşniyar dikin.
Piştî emeliyatê, divê hûn şîndarek bişopînin, bêyî ku şekirên xwê, xwê, şîrîn an kulikê ji parêzê derxînin. Hêjeya vê rejîmê herî kêm 1 sal e. Wekî din, têgihîna enzîmê tête diyar kirin, çalakiya laşî sînorkirî ye.
Girîng e. Ji bo rîskek hernia derxistin, nexweş tête diyar kirin ku pişkek pişgirî heye. Di nav 2 salan de, muayeneyek birêkûpêk bi ultrasoundê divê were kirin.
Ew zehf zehf e ku meriv xetera pêşveçûna patholojiyê jêbirin. Rêbazên pêşîlêgirtinê tune, bi taybetî ji ber ku rola mîrîtiyê zêde ye. Lêbelê, parêzek xwerû, derketina ji menuê vexwarinên alkol û terapiya pancreatitis dikare xetera xetera xwenaskirinê kêm bike.
Kulîlkên zirav ên zikê
Damezrandina serê di pankreasê celebek malîn de pirsgirêkek cidî ye ku ji bo dermankirinê pir zehf e. Di vê rewşê de, asta permeabiliyariya bile di hundurên de, û her weha di duodenum de, bi rengek hişk dakêşe. Kuliyek dikare di zikê de mezin bibe heke destpêkê di laşê glandê de bandor bike. Neoplasmsên tûj bi gelemperî pergala vaskal a şikestî têne veguhastin, tumor dest pê dike ku hemî pankreasê veşêre.
Diagnostekirin û pêşbînîkirin
Ji bo tespîtkirinê, rêgezên jêrîn ên teşhîsên instrumental têne bikar anîn:
- Ultrasound - bi astek rastînek bilind, neoplasmsên bireng têne destnîşankirin ku di mezinahiya 20 mm de,
- CT, li gorî wîna ku cîhê tumorê, dimilî û şeklê wê, û hem jî hebûna metastaz û metirsiya germbûnê, têne nirxandin,
- MRI alîkar dike ku tumorên piçûktir tespît bike û nirxandina belavbûna tumaran bibîne,
- Tomografiya mezinahiya Positron - di tespîtkirina kansera kanserê de rolek girîng dileyize,
- Lêkolînên Irrigographic û radiolojîk ên zikê. X-ray agahdarî di derbarê deverek derengxistina organan de dide û bi berevajî tête bikar anîn.
- Gastroscopy
- Biyopsî ji hêla fibrogastroduodenoscopy û pancreatocholangiografiya devkî.
Guherînên malignan ên ku di qonaxên destpêkê an dereng ên naskirî de têne dermankirin dijwar e, pêşbînît bi gelemperî neçap e. Pankreas bi hûrgulî qursên kemoterapiyê reaksiyon dike, mijûl nabe ku manipulasyonên destwerdanê bike, û tumar bi lez derbasî organên din dibe.
Encam
Ezmûnên birêkûpêk ên kovî ya abdominal dê alîkar bikin ku bi demkî girseyek girseyî ya pankreasê nas bike û pêşî li pêşkeftina pêşkeftinên bigire. Ev bi taybetî ji bo mirovên ku bi pêşgotinek genetîkî re nexweşî ne pêwîst e. Ji bo pêşîlêgirtinê, tête pêşniyar kirin ku ji adetên xirab, parêzek hevseng û şêwazek jiyanek tendurist derkevin.
Perwerde di pankreasê de
Damezrandina fokal a serikê ya pankreasê dikare beşdarî girtina bêkêmasî ya kaniya bilîze bibe. Wekî encamek, bile ji kezebê heya duodenumê çêdike. Vê yekê nîşanên jêrîn dide:
- çav û çermên çav zer dibin
- urîna tarî pêk tê
- stûyê dildarî ye.
Formationu avakirina gland nahêle ku vê organê normal tevbigere. Nexweş bi nexweşiyên dyspeptîk ve girêdayî ye, û êş çê dibe. Klasîkirina histolojîk a neoplasms:
- Neoplasmên ji celebê hevbeş.
- Cewherê ne-epitelial.
- Formasyonên lîmfoid û hematopoietic.
- Tumorên bi metastaz.
- Tumorên nebingehandî ne.
- Neoplasmsên benîtiyê.
- Patholojiya xirab.
- Patholojî ya giravên pankreas.
Withi dibe ku bi damezrandina serê pankreasê re: nîşan û dermankirin
Pankreas organê herî girîng ê laşê mirov e. Ew enzymên ku di proteîn, karbohîdart û metabolîzma rûnê de beşdar dibin, hilberîne. Ji ber vê yekê xuyangiya avahiyên li gland dibe rêgezek cidî ya ku jiyana mirovan tehl dike. Pirsgirêk ji hêla zehfiya naskirina nexweşî ve di qonaxên destpêkê de zêde dibe, ku dibe sedema qursa destdirêjî û pêşkeftina çalak.
Laş ji bo pişka herî pir girêdayî beşê cureya exocrine ye. Li vir syntetîzasyona enzymên ku pêşvekirina donê digirin - digirin - ew di hilberîna kasa gastrîkê de, ku dûv re tê şandin duodenumê. Pêvajoyên înfazê yên li vê deverê pir caran formek kronîk digirin. Ev dibe sedem ku di avhewa de pisîk çêbibe ku bi pancreatitis ve provoke dibe.
Qada glandê ku hormonesên ku pêvajoyên metabolî diafirînin de, ji celebê endokrîn in. Hormonên bi vî rengî însulîn, glukagon, somatostatin, polypeptide-cûreyê pancreatic, grrelin. Ew di pêvajoyên guheztina glîkozê de beşdar dibin, hilberîna glandan diqulipînin, li ser hestkirina hewceyê xwarinê bandor dikin. Heke patholojî li vê deverê tête diyar kirin, hevsengiya karbohîdartan teng dibe, û tîrêjan mezinbûna zirav an tepeserkirina hilberîna hormonê provoke dike.
Girîng e. Pankreasê bi rêgez ji gelek beşan pêk tê - serî, stû, laş û dirê. Ew di beşa yekem de ye ku pir çêbûn derdikevin.
Nexweşên oncolojîkî bi gelemperî rehetkirina zirarê ne, û sedemên wan bi tevahî nayê fêm kirin. Di heman demê de ji bo formasyonên ku di serê pankreasê de çêdibe jî ev e. Xetereya xuyabûna nexweşiyê ji ber sedemên jêrîn zêde dibe:
- Hersity.
- Tofana tûtinê. Ew di nav gelek pêkhatên kanserojen de pêk tê ku pêşveçûna hucreyên kanserê çalak dike.
- Pancreatitis di şikilek kronîk de - dibe sedema xerabûna di xwînê de û pêvajoyên metabolîk di asta hucreyî de.
- Hînbûna laş. Mirovên pîr ji binpêkirinên gelemperî yên di pergala immuniyê de tûjtir dibin, wekî encamek ku lezgîniyên xirabtir her dem pêk tê.
- Diabelê mellitusê de bi rengek dirêj dirêj. Ji ber mirina hucreyên betayê, fosîkên pêkanîna tumor çêdibin.
- Overweight, ku wekî faktorek provoke ji bo hyperlipidemia û hypercholesterolemia tevdigerin. Ev dibe sedema lîpodînstrofiya pankreasîk.
- Xwarbûnek nebatî - dibe sedema barîna zêde ya gland û kêmbûna enzymatic.
- Bikarkirina zêde ya giyayan, dibe sedema mirina komên hucreyan.
Formên pankreasê yên bingehîn dikarin xalîç û malwêran bin. Ya berê ji hêla başbûnê ve pêşbîniyek çêbawer tête diyar kirin, her çend hewce dike ku navgîniya navgîniyê bike. Tumorên nexweş dikarin di organên cîranê de germin bikin û xetereyek ji bo jiyana nexweş diyar dikin.
Tumorên pankreasê dikarin li gorî komên jêrîn werin dabeş kirin:
- epîtelî
- ne epithelial
- tumorên giravên pankreasê:
- celebê lîmfoid
- metatstatic
- tevlihev kirin
- yên din.
Damezrandinên wusa ji hêla pêşkeftina hêdî ve têne diyar kirin. Di vê rewşê de, tansiyon nayê teng kirin, û tansiyon li organên nêz nabe. Thehtîmal e ku metastaza hema hema nemabe.
Di pankreasê de, neoplasmsên pirrjimar û yekane dikarin bi herêmbûnê re li her perçeyek wê pêk werin. Bi zirara epîteliya organê, adenoma an cystadenoma çêdibe, lê celebên tîrûsa girêdan ji fibromas û lipoma dikişînin.
Tesusê masûlkeyê ji bo çêbûna leiomyomas dibe axê, lê lîmfangjoma û hemangiyoma ji tizilika vaskal pêk tê. Giravên giravê ji însulînê re guman dibin. Digel vê yekê, ji ber faktorên neogjenîkî, neuroma û ganglioneuroma xuya dibin.
Theavkaniya neoplasmsên benignê, bi gelemperî, mîrasa ye. Merivên xirab, malnişîn, ekolojî li ser cewhera xwe kêm bandorek dikin.
Ji bo ku hûn pêşveçûna çalak a kansera benignal nemînin, divê hûn bi baldarî nîşanên weha binihêrin:
- guheztinek di balansa hormonal de, bi hevbeş bi letarşî, dizî û serêş, êş, şilbûnek giran,
- êşa li herêma umbilical çep û rastê, xwedîbûna gird an paroxysmal xwedan derfeta vegera li qada an destikê scapular,
- Manîfestoyên icterîk, ji damezrandina serî ve diavêjin kolanan,
- xurîn û vereşîn ku piştî xwarinê çê dibin û encamek zexta li ser duodenum e.
Xetereya neoplasmsên weha kêmtir nexin. Ew dikarin di nav xerîbiyê de dejener bibin an jî bibin sedema xetereya birastî. Li hember paşguhiya nexweşî, pancreatitis pêşve dibe, pirsgirêkên di derheqê tîrê de hene.
Girîng e. Zêdebûna mezinahiya formasyonên benignan dikare astengiya devî bidexîne. Lêbelê, heke hûn wan deman jê bibin, wê hingê tedawiyek bêkêmasî gengaz e.
Tumorên bi vî rengî di qonaxa destpêkê de di dema lênihêrîn û muayeneyên bijîşkî yên birêkûpêk de têne tesbît kirin. Di hawîrdora xwezayî de, ew xwe nafikirin. Ji bo zelalkirina teşxîsê, skanînek ultrasound, CT, MRI pêk tê. Xwînê ji bo analîzkirina gelemperî û biyolojî tête dayîn, û ji hêla pîvanan ve nîşankerek onkolojîk jî tête lêkolîn kirin.
Gengaz e ku meriv bi kansera benîştî ya qayîmkirî ya bixwezayî were derxistin. Heke ew di çentê zendê de çêbibe, hingê vebijarkek parvekirinê tête kirin û dabeşek cuda ya organê tête rakirin. Hûn dikarin şêwazê însulînê bi rêbaziya guhastinê hilînin, dema ku zirarê tenê derxistin.
Damezrandina ku di pankreasê de pêk hatî, û bi taybetî jî li ser serê wê, bi vezandina pancreatoduodenal ve tê derxistin. Di dema operasyonê de, duodenum jî hate derxistin. Gava ku formasyon piçûktir in û li devera tûj ya tîrê ya glandê tê de ne, û xetereyek dejenerasyonê tune, wê hingê bijîşkan laparoskopiyek piçûk êrişek pêşniyar dikin.
Piştî emeliyatê, divê hûn şîndarek bişopînin, bêyî ku şekirên xwê, xwê, şîrîn an kulikê ji parêzê derxînin. Hêjeya vê rejîmê herî kêm 1 sal e. Wekî din, têgihîna enzîmê tête diyar kirin, çalakiya laşî sînorkirî ye.
Girîng e. Ji bo rîskek hernia derxistin, nexweş tête diyar kirin ku pişkek pişgirî heye. Di nav 2 salan de, muayeneyek birêkûpêk bi ultrasoundê divê were kirin.
Ew zehf zehf e ku meriv xetera pêşveçûna patholojiyê jêbirin. Rêbazên pêşîlêgirtinê tune, bi taybetî ji ber ku rola mîrîtiyê zêde ye. Lêbelê, parêzek xwerû, derketina ji menuê vexwarinên alkol û terapiya pancreatitis dikare xetera xetera xwenaskirinê kêm bike.
Damezrandina serê di pankreasê celebek malîn de pirsgirêkek cidî ye ku ji bo dermankirinê pir zehf e. Di vê rewşê de, asta permeabiliyariya bile di hundurên de, û her weha di duodenum de, bi rengek hişk dakêşe. Kuliyek dikare di zikê de mezin bibe heke destpêkê di laşê glandê de bandor bike. Neoplasmsên tûj bi gelemperî pergala vaskal a şikestî têne veguhastin, tumor dest pê dike ku hemî pankreasê veşêre.
Di qonaxên paşîn ên pêşveçûna neoplasmên malin de, nîşanên ku, di heman demê de, dikarin bibin nîşanek nexweşiyên din:
- êşa birêkûpêk a di stûyê me de, zelalbûna şevê bêtir bistîne,
- windabûna kelemê, kêmbûna bêriya xwarinên goşt, qehwe an xwarinên rûnê,
- kêmkirina giran a lezgîn
- bêhêzbûn û qelsî
- mezinahiya gurcî,
- nîgarên trombotîk ên venêrên li cîhê periferîkî,
- zerdeştî
- pirsgirêkên giraniyê, giran di stûyê de,
- xwîna ku di stûyê reş de dişoxile,
- tî û devê hişk
- çermê itchy
- berhevkirina tansiyonê di kavika abdominal.
Ji bo tespîtkirinê, rêgezên jêrîn ên teşhîsên instrumental têne bikar anîn:
- Ultrasound - bi astek rastînek bilind, neoplasmsên bireng têne destnîşankirin ku di mezinahiya 20 mm de,
- CT, li gorî wîna ku cîhê tumorê, dimilî û şeklê wê, û hem jî hebûna metastaz û metirsiya germbûnê, têne nirxandin,
- MRI alîkar dike ku tumorên piçûktir tespît bike û nirxandina belavbûna tumaran bibîne,
- Tomografiya mezinahiya Positron - di tespîtkirina kansera kanserê de rolek girîng dileyize,
- Lêkolînên Irrigographic û radiolojîk ên zikê. X-ray agahdarî di derbarê deverek derengxistina organan de dide û bi berevajî tête bikar anîn.
- Gastroscopy
- Biyopsî ji hêla fibrogastroduodenoscopy û pancreatocholangiografiya devkî.
Guherînên malignan ên ku di qonaxên destpêkê an dereng ên naskirî de têne dermankirin dijwar e, pêşbînît bi gelemperî neçap e. Pankreas bi hûrgulî qursên kemoterapiyê reaksiyon dike, mijûl nabe ku manipulasyonên destwerdanê bike, û tumar bi lez derbasî organên din dibe.
Ezmûnên birêkûpêk ên kovî ya abdominal dê alîkar bikin ku bi demkî girseyek girseyî ya pankreasê nas bike û pêşî li pêşkeftina pêşkeftinên bigire. Ev bi taybetî ji bo mirovên ku bi pêşgotinek genetîkî re nexweşî ne pêwîst e. Ji bo pêşîlêgirtinê, tête pêşniyar kirin ku ji adetên xirab, parêzek hevseng û şêwazek jiyanek tendurist derkevin.
Vebûna damezrandina serê pankreasê: çi ye?
Neoplasmsên pankreatîk komek patholojiyên ciddî ne ku ji bo dermankirin û dermankirinê dijwar in.
Di qonaxa destpêkê de, nexweşî bi pratîkî nayête tesbît kirin, ku rewşê bi dermankirinê geştir dike.
Pankreasek pancreatîk bi kursek zehf xirab û pêşkeftina lezgîn ve tête kirin.
Pankreas (pankreas) organek glandular e ku bi fonksiyona exocrine û intracecretorya hevbeş e.
Piraniya gland girêdayî beşa exocrine ye. Di hucreyên vê perçê de, enzîmên berbiçav ên ku diyardeya normal digirin hevaheng dibin. Enzîm bi hev re bi formek veşartî ya ava pankreasê ku di duodenum 12 de tê sekinandin.
Bi gelemperî, di parçeya exocrine de, pez, an pancreatitis pêk tê. Lê pancreatitis dirêj-mayîn, kronîk dikare bibe sedema destpêka kezebê.
Navçeyek piçûk a pankreasê bi hêla endokrîn ve tê temsîl kirin. Di vê perçê de, syntetîkirina hormonan rêziknameya metabolîzmê pêk tê:
- însulîn, ku di metabolîzma glukozê de têkildar e,
- glukagon, ku bandora rastîn a berevajî ya însulînê ye,
- somatostatin, ku sekinandina piraniya giyayên laş radike,
- polypeptide pankreatîk,
- grrelin - berpirsiyar ji bo hesta birçîbûnê.
Patolojiya organîk an fonksiyonê ya beşa endokrîn dibe sedema binpêkirina balansa karbohîdartan. Tumên di vê beşê de bi kêmbûna an zêdebûna di asta hormonê de têne xuyang kirin.
Anatomîkî, organ li ser parçeyên jêrîn têne dabeş kirin:
Bi gelemperî, pêvajoya patholojîk di serê pankreasê de pêş dikeve.
Mixabin, sedemên piraniya kanserê hîna jî nehatine şirove kirin.
Tumorên pankreasê kezebên herî xeternak in di navbêna pankreasê de.
Di vê demê de, lêkolîn têne kirin nexweşiyên onkolojîk ên laşê gastrointestinal.
Gelek faktor hene ku xetera vê nexweşiyê zêde dikin:
Digel vê yekê, faktorek genetîkî ya din jî faktorek girîng e ku bandor li ser pêşveçûna pêvajoyek kanserê de bandor dike.
Perwerde di pankreasê de hergav nexweşîyek xeternak e.
Car carinan ev semptom tenê hebûna patholojiyek benignîn nîşan dide.
Di nav pişkên pankreas de celebên neoplasms hene.
Celebên jêrîn ên formasyonên qewimî yên jêrîn têne diyarkirin:
- tumorên benînîn, ku di heman demê de gelemperî hewcehî navgîniya destwerdanê dikin jî, lê nexweşî xwedan pêşbîniyek baş e ji bo jiyan û başbûnê
- tumorên nexeş, ku tevahiya taybetmendiyên taybetmendiya patholojiya onkolojîk in.
Tumorên benînîn ciste, adenoma, tumorên fibrotîkî, lipoma, insuloma, hemangioma û hwd. Bi gelemperî ew qertelek bi sînorkirî ne û di nav tûşên cîran de zêde nabin. Xetereya wan ev e ku bi hebek pir mezin, ew dikarin bibin sedema zengilek mekanîkî ya organên cîranê. Wekî din, guhartinên cistîk û adenoma dibe ku destdirêjiyê bike, ango ji "baş", tumor li "xirab" dibe.
Bi gelemperî nexweşan difikirin ka meriv çawa damezrandina serê pankreasê nas dike, çi ye û çi hewce dike. Berî her tiştî, divê meriv nexe panîkê, ji ber ku bêyî muayeneyek histolojîkî ne gengaz e ku rast were tespît kirin.
- Epîteliyal, ew e, ku ji epitheliumek organek mezin dibe.
- Tumorên tansiyonê lymfoidal.
- Metastases of tumorên organên din.
- Hevber kirin.
- Ne-ciyawaz.
Nexweşiyên onkolojîk bi mezinbûna bilez, ji belavbûna kanserê li tûş û metastasên din re têne destnîşan kirin.
Perwerde di laş de bi gelemperî navnîşek taybetî ya taybetmendiyên taybetî û hevbeş pêk tê.
Avakirina volumetrîkî ya pankreasê, ev çi ye ku ew pir caran ji nexweşan re balkêş e ku tenê piştî destnîşankirina ultrasound.
Gava ku nîşanên pêşîn ên tespîtkirinê xuya dibin, nexweşan pir caran ji ber vê yekê dravê xwe nagirin.
Nîşaneyên pêkanîna volum di pankreasê de:
- êşa birûskê ya ku di jorê jorîn de heye,
- kêmbûna bîhnfirehiyê û paşguhkirina xwarinên kevneperest ên berê
- windakirina giraniyê
- bêhêvî, qelsî,
- thrombosis venous koçber,
- mezinahiya gurcî,
- dyspepsia
- giran di epigastrium de piştî xwarinê, ji ber vê rastiyê tê ku tumor li ser organên cîran zext dike,
- zerdeştî
- xwînrijandin ji birîna gastrointestinal, ku bi vereşîna xwînê an fonên xwînê (kumikê) têne xuyang kirin,
- xilasbûna çerm û mîkayên mîkroşê,
- disekuilasyona hormonal,
Digel vê yekê, zêdebûnek di zikê de ji ber hepatomegaly û ascites dikare were dîtin.
Ji bo danasîna rastîn damezrandin, nexweş hewce dike ku muayeneyek bijîjkî hebe.
Piştî muayeneya destpêkê, hin lêkolînên têne diyar kirin ku werin tespîtkirin rastîn.
Di dema xwendinê de, ceribandin û rêbazên instrumental ên ceribandina laş têne bikaranîn.
Berî her tiştî, ew hewce ye ku were rêve birin:
- Ultrasound of the abdomen with a ultrasound hûrgulî ya pankreasê. Ev rêbaz "standarda zêr" e ji bo tespîtkirina tumên li zikê. Bi gelemperî tum û metastasan echogenîkîyek zêde heye.
- Pankreasên CT û MRI. Van rêbazên teşhîsê yên pêşkeftî mimkun dikin ku ne tenê nasnameya tumorê (li tomografiyê tumor wekî elementek fokusî ya hîp-zirav xuya bike), lê di heman demê de metastazên dûr jî ji organ û nîgarên limfê re jî eşkere bike. Fikra Hîpodensal li gorî ICD 10 tê nîşandin û tespît kirin.
- PET-CT.
- Irrigography û X-ray lêkolîna nakokî ya zikê.
- Gastroscopy
- Biyopsy
Patolojiya onkolojîk a pankreasê bi pêşbîniyek zehf xirab ve tê diyar kirin. Ev ji ber hestiyariya kêm a organê ya ji kemoterapiyê û bêhntengiya ji bo nişdarî. Digel vê yekê, patholojiyek weha gelemperî belav dibe û li deverên nefesgirtî yên laşên organan bandor dike. Tumorên xirabker ên pankreasê di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de ji hêla astek bilind a metastazê ve têne diyar kirin.
Di vê gotarê de kansera pankreatîk di vîdyoyê de tête diyar kirin.
Formên focal ên serê pankreasê - tespîtkirin û dermankirinê
Pankreas di pergala digestive de rolek mezin dilîze. Wekî ku hûn dizanin, rûnkirina normal a xwarinê mifteya laşek bihêz û bêmunerek tendurist e. Ji ber vê yekê di navbera patolojiyên pankreasê û tenduristiya belengaz a kesek de têkiliyek rasterast heye. Pirsgirêkên di laş de bi gelemperî bi ultrasound an MRI re têne destnîşankirin. One yek ji nexweşiyên herî gelemperî damezrandina navendî ya pankreasê ye, lê yekem tiştên yekem.
Ji ber ku organek piçûktir be, pankreas xwedî faktorên bandora mezin e ku pêvajoyên jêrîn di laş de kontrol dikin:
- gêjbûn
- rakirina toksînan,
- zuhakirina enzymên kêrhatî
- xwarina kestî perçe perçe perçe perçe,
- aramkirina hormonal.
Ew pankreas e ku li ser hilweşandina xwarinê bandor dike, dema ku ew di fêk, proteînan, karbohydrates de dabeş dibe. Wekî din, ev organ rasterast di nav veguhestina mîneralên kêrhatî yên ji zikê berbi zozanan de, ku ew di duodenumê de tête vedigirin ve girêdayî ye.
Tumorên pankreasê benîtîk û onkolojîk in, ew bi mebesta cihêbarî ve têne diyar kirin
Rola gland di pergala endokrîn de girîng e, ew alîkarî dide hilberîna însulînê. Li gel patolojiyên organê û bi pêşketina formasyonên li ser rûyê wî re, di xuyangkirina fonksiyonê de pankreasê de dibe ku çewtî çêbibe, ku dê yekser bandorê li rewşa mirov bike. Ev dibe sedema guhartin û nîşanên jêrîn:
- windabûna giraniya birûmet
- di tansiyonê de xwîn bike
- kêmbûna rûnê
- xuyangiya tîrêjê
- performansa kêm kir
- rengek nebaş
- pirsgirêkên stûyê
- çerm pez.
Dema ku van nîşanan diyar dibin, lezgîn e ku meriv serî li bijîşkek bixe, ku dê rewşa nexweşê analîz bike û, li ser bingeha nîşanên geş, dê muayeneyek ultrasound binivîse, û ger hewce bike, wêneya rezonansek magnetîkî ya pankreasê.
Lezên pankreasê yên herî gelemperî çi ne?
Kulîçek piçûk oval û piçûk e. Li gorî îstatîstîkan, ev organ e ku bi piranî cûrbecûr cûrbecûrên laş ên laş radike. Formationi pêkanîna li ser pankreasê pêşî bandorê li ser epithelium dike û piştre pêşketina xwe li ser serê gland berdewam dike.
Li gorî temenê nexweşan pêşbîniyek taybetî nayê danîn lê di 80% ji bûyeran de mirov piştî 50 salî dikişînin. Wekî din, di xeterê de ev in:
- cixarekêşên giran
- destdirêjiyên alkol
- hezkiriyên xwarinên spîndar û xwar,
- dema ku xwarina têrker tê de,
- nexweşên bi diyabetî
- nexweşên bi pancreatitis
- nexweşên bi nexweşiyên kronîk ên pergala jêgirtinê.
Damezrandinên ducanî yên pankreasê hem ji xwezaya xalîçeyî û hem jî ya malwêranî dikare li serê hebin. Ger skanek ultrasound nîşan da ku birînek heye, hingê pêdivî ye ku xuyangiyek kûrtir were, ku dê diyar bike ka tumor heye an rîska pêşveçûna wê heye.
Damezrênên fenomenî ya pankreasê bi çend celeb têne dabeş kirin:
- formasyonên epithelial, ku dibe ku di xwezayê de benîtî an onkolojîk bin,
- tevliheviyên pankreas
- perwerdehiya tevlihev
- tumorên ne-epitelial,
- formasyonên lîmîdîd
- foci hematopoietic,
- tumorên metastatîk.
Ya herî gelemperî formasyonên epîtelî ne, lê komên din ên tumaran bi eşkere nîşanên xwe têne diyar kirin û bi karanîna sîgnatûrek computerê têne baş têne destnîşankirin.
Damezirandinek benign di pankreasê de bi hêla rastiya ku ew metastaziyê nade, di mezinahiyê de guhartin nabe, lê dikare bibe yek û pirjimar. Inêwaz e ku ew di nav xwînê de hormones derxîne, ku laşê hêdî, lê irrevocable, jehr dike.
Di nav avakirina benign de, herî gelemperî ev in:
Cûda wan di navhevoka hucrey de cih digire:
- tîşka têkel
- strukturên vaskal
- hucreyên fatê
- fonksiyonên masûlkeyê
- fabrîkaya Schwann digirt
- hucreyên nervê.
Formên malignan ên serê pankreasê bi hêla rastiyê ve têne xuyakirin ku ew dikarin mezin bibin, û pir zû zû, metastaze bidin, û mezin bibin nav organ û tûşên cîran. Ew bersiv didin dermankirinê pir kêm, ji ber vê yekê tespîtkirina bi timamî li vir girîng e. Wêneyê vejîna resenî ya magnetîkî dê destnîşan bike ka bi kîjan perwerdehiyê bijîşk re mijûl dibe. Li ser pêşbînek sê-dimîneyî, hûn dikarin bi hêsanî sînor û deverên tumor bibînin, cewherê wê fêr bibin û qursa pêştir a nexweşiyê texmîn bikin.
Di nav tumorên xirab de cih dide:
- tumorên ku ji epîteliya pankreasê mezin dibin,
- avahiyên ji tîmên lîmfoid,
- perwerdeya hevbeş
- tumorên ku nikarin cuda bibin (gava ku yekser çend nîşanên neoplazmeyê hene),
- metastasis.
Tevî ku kîjan neoplazma di nexweş de hatibe tespîtkirin, bijîjkî dermanê pêşîn diyar dike, nexweş di binê xwe de digire û dûv re biryarê dide ka hewcedariyên alîkariyê yên bijîşkî hewce ne an gelo derman dikare bi wan re were belav kirin.
Sedemên xuyabûna avahiyên fokus ên epithelial
Pêvek girêdayî, ka patholojiya pankreasê di mirovekî de xalîçe û malwêranî be, şopandina ne mumkun e. Di heman demê de ne gengaz e ku mirov texmîn bike ka tumor dê çawa pêşve bixe, lê çavdêriyan diyar kir ku sedemên pêşbînîkirinê çêdibin. Faktorên sereke ev in:
- mîratî
- mercên hawîrdora nebaş li herêma rûniştinê,
- pêvajoyên înflamatuar li glandê ku nehatine dermankirin,
- nexweş-xwe-derman
- addiction to alkol,
- îstismara alkolê
- karanîna metod û alternatîfên alternatîf bêyî razîbûna bijîşk,
- Passion ji bo xwarinên ku di rûnê giran de ne.
Bi van faktorên rîskê dizanin, her kes dikare xwe bi rêgezên hêsan biparêze:
- muayeneyên bijîjkî yên salane,
- rojane bişon
- berê bide xwarina rast,
- dev ji adetên xirab berdin,
- xwe derman nekin
- bi pancreatitis re, parêzek bişopînin û van dermanan bigirin.
Dermankirina neoplasmên serê pankreas
Ji bo her celebê birîndarên fokal ên pankreasê, doktor dermankek taybetî destnîşan dike. Heke kansera benîtî ye, wê hingê nexweş tê şandin tabela kedî. ,Ro ev operasyonên wiha têne meşandin û xeterek xeternak çêdike. Bi ve girêdayî, cîh û mezinahî û bingeha neoplazmayê, navgîniya destwerdanî dikare cihê be:
- enucleation (rêbazek şopandina neoplazmeyê),
- resection of the head or tail of pankreas,
- resection pancreatoduodenal (rakirina tumorê bi beşek organê),
- embolîzasyona bijartî ya arteralan (astengkirina xwîna xwînê ji tumor).
Pir caran neoplasmên benînxwaz ji dermankirina kirrûbirra kardînal re nabe, wê hingê bijîşk dermanên ku bi armanca normalîzekirina şekirê xwînê û asta glukozê, zêdekirina hemoglobînê û vîtamîna gelemperî ya laş, an zêdebûna biyolojiyê vedigire. Wekî encamek, berxwedana xwezayî ya laşê li hember hormonên xeternak ên ku bi tûjê veqetandî xuya dike, û di qonaxên destpêkê de şansek heye ku bi nexweşiyê re mijûl bibin.
Bi gelemperî, formasyonên benign bi serfirazî têne derman kirin, piştî rakirina wan çu nîşanek çepê tune, nexweş rehabilitîn dibe, û heke ew hemî şîretên bijîşk bişopîne, wê hingê dibe ku ew di derheqê jiyana xwe de ji bîr neke.
Diagnostasyona kedê ya klînîkî. - M .: MEDpress-agahdar, 2005. - 704 p.
Milku Stefan Terapiya nexweşiyên endokrîn. Volume 2, Meridian - M., 2015 .-- 752 p.
Weixin Wu, Wu Ling. Diyarî: dirûvek nû. Moskow - St. Petersburg, xaniyên weşanê "Weşanxaneya Neva", "OL-MA-Press", 2000., 157 rûpel, çapkirin 7000 kopî. Reprint of the same book, Healing Recipes: Diabetes. Moskova - St. Petersburg. Xanî Weşanxana "Weşanxaneya Neva", "OLMA-Press", 2002, 157 rûpel, çapkirina 10,000 kopî.- Endocrinology. Enciklopediya Mezin a Bijîşkî, Eksmo - M., 2011. - 608 c.
- McLaughlin Chris Diabetes. Alîkariya nexweşiyê bikin. Adviceêwirdariya pratîkî (wergerandin ji Englishngilîzî). Moskow, xaniyê weşanxanê "Argûn û Rastî", "Aquarium", 1998, 140 rûpel, çapkirina 18,000 kopî.
Bila ez xwe nûve bikim. Navê min Elena ye. Ez ji zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ku ji hemî mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.
Damezrandina pankreasê fokal
Di pankreasê de, damezrênên navendî yên di tîrêjê girêdanê ya gland de têne xuya kirin.
Xetereya bingehîn a avahiyên navendî ji hêla "islet" û adenoma vekişînê ya ku di hundurê kanalên excretory ên glandê de pêşve diçe dagirkirî ye. Ev patholojî bi pêşkeftina kistîstan re, ku bi epîteliya zirav re sînordar e, têne destnîşankirin.
Kulîlkên zirav
Kansera pankreasê patholojiyek onkolojîk ya tirsnak e. Nexweş di qonaxên paşê de têne destnîşankirin, bi gelemperî dema ku tumor ji nû ve hatî çêkirin. Rêjeya saxbûnê ya nexweşên ku bi emeliyatê hatine girtin ji% 3.0% nî ye. Anertê jiyanê ya nexweşên wiha piştî emeliyatê ne ji 3 salan zêdetir e.
Bi zirarê li ser pankreasê, çêkirinê dikare li ser pêlên pûçbûnê bandor bike. Bi kanserê re, hûn dikarin guhartinên navendî yên ku li ser tevahiya organê bandor dikin bibînin.
Kuliyek serê serê giyayê glandulîn a organek ne zehf e ku di qonaxek zû de were nas kirin.
Ew dermankirina wê dijwar e. Pêşveçûna nexweşî dibe sedema astengiya giyayê bilikê û duodenum. Heke kanser di laşê laş de tê dîtin, wê hingê ew carinan tê dîtin ku dikare li organên din an li dîwarê zikê belav bibe.
Nîşanên dereng ên penceşêrê ya pankreasê ev in:
- sebeta nexweş kêm dibe
- mirovek ji xwarinên şekir û jêderên ku dibin sedema poşmaniya laş e,
- inş di kêşa abdominal de,
- qelsiya gelemperî tê dîtin
- tengasiya xewê çêdibe
- bi gelemperî bi tromboza venêsê ya periyodîk tê nasîn,
- windabûna giran dibe
- zerika mekanîkî pêk tê
- mezinbûna piyaleyê heye,
- palpation dikare kistek kezebê mezin bibe,
- kêmbûna enzymes dibe sedema alerjên digestive,
- kesek dest bi giraniya xwe dike
- bi gelemperî bêhn diken
- Heke nexweşî pêşve here, wê hingê li hember paşnavbûna xwîna navxweyî, vereşîn çê dibe, stûyê rengek reş peyda dibe,
- piştî xwarinê, hişk çêdibe, kesek diherike,
- heke hilweşandina giravên gurçikê çêbibe, wê hingê nexweş bi berdewamî tî dibe, devê hişk heye, bi gelemperî hişk, çerm hişk,
- heke metastaz bandor li devika portalê kir, ascites tête dîtin.
Heke hûn xwe bi piraniya nîşanên jorîn bibînin, çêtir e ku ezmûnan bibim.
.Ermên benîşt
Damezrênên benignî têne dabeşkirin:
- tumorên neogjenîk - ganglioneuroma û neuroma,
- guhastin di nav tûşên epitelial de pankreas - cistadenoma û adenoma,
- tumesên ku di nav hestiyê girêdanê de pêk têne - lipoma û fibromas,
- birînên laşê lemlate - leiomyoma,
- tumorek ku li giravên pankreasê têne avakirin - insuloma,
- formasyonên ku bandor li ser pêlên organan dikin - lîmfangioma, hemangioma.
Kansera gemarê gelek celeb taybetmendiyên wê hene:
- Bûyera tansiyonê ya gland nayê guhertin,
- tum hêdî hêdî mezin dibe,
- metastases xuya nakin,
- germkirin di organên cîranê de pêk nayê.
Zanyar nekarîn navê sedemên avakirina avakirina benignît bikin. Lê wan gelek faktorên ku bi gelemperî ji yên din dikarin mezinbûna perwerdehiyê bidin hev nas kirin:
- xwarina bêhevseng
- addiction zerar
- in doz pêşnumaya genetîkî
- ekolojiya belengaz li cîhê rûniştinê.
Ger kesek di nav pankreasê de avakirina benignîn hebe, wê hingê vê bi çend nîşanan re tê şandin:
- zerdeştî
- poz û vereşîn
- xwêdana kûr, tevlihevî, qelsî, xuyabûna tirsê,
- êşa di navel de, radibe li milê çepê yê laş.
Kuliyek benîner dikare di kanserê de dejener bibe, bibe sedema bîhnfirehiya biliare, pankreatiti kronîk, û her weha nexweşiyên pergala endokrîn.
Diaareserkirin û dermankirin
- Ultrasound alîkariya naskirina damezrandina volumetric ya pankreas dike. Di dema ultrasound de, tumor têne destnîşankirin ku bi mezinahî ji du santîmetreyan mezin in.
- MRI
- Li ser CT, rewşa neoplazmayê, mezinahî, şeklê wê, hebûna metastaz û germbûn çêdibe.
- Tomografiya mezinahiya Positron alîkariya tespîtkirina tumorên kanserê dike.
- Bi x-rayek kaviliya abdominal re, hilweşîna organên hundurîn dikare xuya bibe.
- Angiografî gengaz dike ku ezmûneyek xwîna xwînê ya di glandê de pêk bîne.
- Bi pankreatocholangiografiya devkî û fibrogastroduodenoscopy, dibe ku endoscope were bikar anîn ku meriv biopsiyekê bigihîne devera pêgirtî ya pankreasê.
- Also her weha divê nexweş pêdivî ye ku ezmûnek xwîna gelemperî derbas bike.
Heke nexweşê li ser ultrasound damezrandina pankreasiyek volumetric eşkere kir, hingê pêdivî ye ku celebên din werin ceribandin.
Hemî neoplasmsên pankreasê tenê bi navgîniya destwerdanê têne derman kirin. Operasyonên hesin ev in:
- bi mebesta rakirina duodenum û tumusê ku di serê bizikê de ye - reseniya pancreatoduodenal,
- tepisandin bi gelemperî tevahiya organê venade, lê tenê beşek jê,
- rakirina tenê neoplasms.
Laparoskopî - eger gerîn di tiliya glandê de çêbibe - pêk tê.
Rehabilitasyona nexweşê piştî hilweşîna ji formasyonên volumetrîkî li gorî plansaziya jêrîn pêk tê:
- Di mehên pêşîn de ew e ku heqê çalakiya laşî were sînorkirin.
- Rêzgirtina xwarina parêzê dê alîkar bike ku nexweş zû vedigerin ser şêwaza xweya berê. Ew hêjayî ye ku ji parêza parêzê derxe, rûnê rûn, fêkî, çêj, xwê,
- Ev mecbûr e ku meriv dermanên ku enzîmê digire,
- 2-3 mehan pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku bandek pêça
- Tê pêşniyar kirin ku bilêtek li sanatoriumê bikar bînin.
Ji ber ku di qonaxa destpêkê de komplekskirina tespîtkirina kanserê, ji bo tespîtkirina bi dem, divê salane muayeneyek abdominal were kirin, nemaze ku ev patholojî di malbata we de jixwe çêbûye.