Thei testên ji bo pancreatitis têne axaftin hene?

Trypsin û fonksiyona wê

Enzyme vesazkirî Trypsin (trypsin) di nav veqetandina proteînên peptonan de li hêmanên piçûktir ve tê de heye. Pankreas vê enzîmê di formê trîpsînogjenê de hilberîne, ku bêhêz e, û tenê piştre di trîpsînê de vedigire dema ku enzimek din, enteropeptidase, li ser duodenum li ser wê tevdigere.

Di binpêkirina kar ya glandê de binpêkirinên hûr dibe ku ji nebûna trpsin di nav feces de têne destnîşan kirin. Ev, bi taybetî, digel glandoma fibrosisê cistîk pêk tê. Di berbiçav de, ev an jî patholojiya pankreasê ya din jî dikare di dema diyarkirina hebûna trpsin di nav feces de pêşve bibe.

Bi gelemperî, diyarkirina fonksiyonê di enzîmê de ne xwedî nirxek tespîtkar ya yekgirtî ye, ji ber ku bakterîyên li wê de çalakiyek enzîmîkî ya cûrbecûr nîşan didin.

Zêdetir nîşan dide lêkolînên naveroka duodenal ên ku ji hêla tehlika dravî ve hatine wergirtin, tevî ku rêjeyên hêjayî yên vê tevliheviyê hejmarek nehênî (bile, ava pankreasê, hwd.) Guherbar in. Vê lêkolînan têne destnîşankirin ku çalakiya hejmarek enzîmên ku pankreas hilberînin. Di nav wan de tripsîn, û hem jî lipase, amylase, phospholipase A2, elastase.

Tespîtên Testpsin Stool

Lêbelê, destnîşankirina tripsin fekal dikare ji bo dîtinên girîng ên tespîtkar were bikar anîn. Bi taybetî, tespîta klasîk a fibrosisê kistîk bi hêsanî bi çalakiya tripsin hindik a di nav fekiyan de tête saz kirin, her çend hebûna hebûna kronîk bronchopulmonary kronîk, bûyerên fibrosisê kistîk di xwişk û birayan de (xwişk, lê ne bin.), Sindroma zikê û enfeksiyonê xwîn jî ji bo wêneyek bêkêmasî têne çêkirin.

Ji bo diyarkirina çalakiya stool trypsin, ceribandinek fîlimê ya X-ya pêk tê. Ger fîltre kêmtir ji 1: 64 veqetandî ye û ji fîlimek X-ray ve tê xuyang kirin, hingê di nebûna zirarê de ji wê re, çalakiya tripsin fekal tête kêm kirin. Vê rêbazê jixwe berbiçav xerîb e, lê hîn jî kêm tê bikar anîn.

Agahdariya bêtir rastîn dikare bi ceribandinek sweat ve were wergirtin, dema ku chlorîdên xwê yên sweat têne diyar kirin. Ger asta klorîdê sweat sê caran were pejirandin, wê hingê em bi ewlehî dikarin bêjin ku tespîtkirina fibrosisê cistîk pêbawer e.

Sêwirandin bi elektroforeziya pilocarpine ya li ser hundurê pêşikê ve tê şilandin.

Di nirxandina fonksiyonê pancreatic de standardek gelemperî tê pejirandin, ev SPT ye - testa secretin-pancreosimine. Bikarbonates û enzymes li vir piştî rêveberiya iv secretin û pancreosimine û şiyana rasterast ya pankreasê têne destnîşankirin. Heke rewşa tripsin bi kêmî ve 3 U / 30 min were diyar kirin rewşa tendurist normal tê hesibandin. Wekî din, bicarbonates têne destnîşankirin (pirtirîn ne kêmî 70 mmol / L), lipase> 65000, amylase> 12000 û steatorrhea apteke.net

Lêkolîna kedê

Ji bo destnîşankirina nexweşiyên mimkun, ew ji bo analîzkirina xwînê, fekal, mîzê digirin, testên stresê dikin. Diagnostics di heman demê de ultrasound, tomografiya berbiçav an wêneya resonansê ya magnetîkî bikar tîne.

Kêmasiya pankreasê xerîb di rengê fek û domdariya wê de tê xuyandin.

Kêmasiya lipase di dema rûnkirinê de dibe sedema rengek çerm û rengê zer.

Encamên coprogramê ji bo patolojiyên pankreasiyê, dê mayînên xwarinê yên pûçkirî nehêlin: creatorrhea (hebûna fonksiyonên masûlkeyê), amilorrhea (diranên starch), soaps, acîdên rûn. Qedexekirina proteînên di zikê de dibe sedema bîhnek bêhêvî, û her weha mezinbûna mîkrojenîzmayên proteolîtîk - protea, clostridia.

Kêmasiya pankreasê xerîb di rengê fek û domdariya wê de tê xuyandin.

Ji girîngiya mezin vekolîna feces ji bo elastase girîng e.

Xwîn ji bo biyoloji û analîzên klînîkî re tê dan. Dibe ku zêdebûnek di hucreyên xwînê yên spî de (neutrofîl) nîşana pez e. Hejmara hucreyên xwînê yên sor ji ber xwînê ku ji hêla êşek xwînê ve dibe sedema kêmbûnê kêm dibe. Di zêdebûna ESR û hematokritê de bi zêdebûna zik ve tête diyar kirin.

Bi pankreatîtê re, ku rê li ber blokek derketina enzîmê ya berbi duodenum ve vedike, zêdebûnek di enzimên jêrîn de tête nîşandin:

1. Amylases.
2. Trypsin, elastase.
3. Lipases, fospholipases.

Dibe ku zêdebûna glukozê di xwînê de hebe, ji ber ku di kargêrîna hucreyên isletê ku însulînê veqetandine de tunebûn heye.

Xwîn ji bo biyoloji û analîzên klînîkî re tê dan.

Di analîzên biyolojîk ên mîzê de zêdebûna asta amylase (diastase) ya bêhtir ji 64 U / L per demjimêra. Digel nekolojiya pankreasê, ev hejmar daket 10 U / L per dem.

Analîzek ji bo naveroka amino acîdên di mîzê de têne kirin - testa Lasus. Asta trîpsînogjenê di mîzê de jî nîşanek e, ku autolîzasyona pankreasê bi pancreatitis, nekolojiya pankreatîk re nîşan dide.

Trypsin çi ye?

Navê vê enzîmê ye ku beşdarî pêvajoya kestkirina proteînan dibe ku di zikê piçûktir de çêdibe pêk tê. Kêmasiya wê di pankreasê de, di rewşek neçalak de wek formê tripsînogjenê pêk tê, piştî vê ya paşîn di kolonê de, li ser danasîna enzimayên enterokinase, li trîpsîn tête prosedur kirin.

Hatina tripsin di nav feces de zarokek de hebûna kapasîteya pancreatic a exocrine kêm, ku bi pancreatitis kronîk, tumorên pankreasê, kolelîtiyasî ve, bi pejirandinê an red dike.

Ew fonksiyonê çi dike?

Enzîmê di dabeşkirina proteînên peptonan de li hêmanên piçûk ve girêdayî ye.

Bi karanîna pankreasê, enzîmê li trîspînoksiyonê neaktîf tête hilberandin, ji wê gavê wê tripsîn tête çêkirin. Heke di fêkiyan de neyê tesbît kirin, wê hingê devjêberên gewre yên di hêza kar a glandê de bêne tesbît kirin. Ev an jî patholojiya pankreasê ya din jî dikare heke ku trypsin di nav feces de diyar e geş bibe.

Zêdetir lêkolînên ku bi karanîna lêpirsînên adetî têne kirin. Ew bi armanca naskirina çalakiya hin enzymên ku ji pankreasê ve hatine hilberandin têne girtin.

Wekî din, Trypsin xwedî taybetmendiyên taybetî hene:

• piştî şewitandinê tansiyonê nû dikin,
• giranbûna zebeşan kêm dike,
• parçebûna mêjiyê mirî pêk tîne, pêşî lê dide ku hilbera hilberîna nekroza di pergala tixûbê de û têkbirina paşê,
• di çareserkirina kunên xwînê de dibe alîkar,
• pêvajoya rakirina pus zûtir dike,
• dizan piçûktir dike
• alîkarî dike ku laş zûtir be heke hebîna tîrêjê fibrûs hebû.

Kengê tespîtê tê destnîşan kirin?

Her kes bi kêmasî carekê di temenê jiyanê de ji bo ceribandina laboratîfê feces derbas kir. Sedema vê yekê dibe ku gazinên mirovan û hewcedariya ceribandinek pêşîgirtî be.

Fi feces ji bo trypsin ji bo çi ye? Analîzek wusa pêk tê dema:

• tengasiyên dyspeptîk di birîndarên tirên jêrîn û jorîn ên pergala gastrointestinal de,
• hestek dirêjtir
• rûtîn û westîn,
• kezeb
• qirêjiya giran
• refleksa belkî û gag,
• nîşanên êşê li nêzê nan û di kolonê de.

Digel vê yekê, fonksiyonên di muayeneyên laşî de di rewşên jêrîn de têne dayîn:

• piştî kontrolkirina demkî li hostelê,
• ezmûnên salane yên zarokên li dibistanan,
• dema çêkirina sertîfîkayên bijîşkî yên nimûneya dewletê,
• ji bo pejirandinê li dermankirina sanatoriyê li kampên tenduristiyê û saziyên din, tê wateya hevahengiyê.

Taybetmendiyên berhevoka fekiyan

Ji bo derbaskirina analîzek wusa, divê çend rêzikên li ser çend rojan bişopînin. Ji bo destpêk - xwarin. Pêdivî ye ku laş pêdivî ye ku xwarinê kîjan proteîn, karbohîdart û rûn hebe. Pêdivî ye ku ji xwarina ku dikarin şîva fekeyê biguhezînin, şilav an kezeb hilînin, bibin sedema bexşandinê:

• muffins germ
• pîvaz
• hilberên şîr,
• herrings
• îsotan, hwd.

Vebijarkên sazûmanê cewherek pêvek ku dikare rasterast li ser xebata kolonê bandor bike, çar roj beriya ku stola ji bo analîz an piştî tête girtin, pêk tê. Li vir em li ser irigoscopy û derbasbûna barium di kolonê de dipeyivin.

Di nav tiştên din de, tê pêşniyar kirin ku, heke fersendek wusa hebe, rawestandina dermanên ku di stûnê de bimînin rawestînin û li ser performansa testan bandor bikin. Di rewşê de dema ku ne gengaz e ku meriv bi pêşniyarek wusa pêkbîne, pêdivî ye ku biçin cem bijîşk û dîtina çareseriyek çêtir.

Qedexe ye ku meriv dermanên ku karbonê çalakkirî, pilocarpine, bismuth vedigire.

Berî ku ceribandinan derbas bikin, şopên enemas û reaksiyonê nexin, da ku rewşa mukoza di girseyên fekal de neyê guhertin û encamên derewîn nedin.

Ji bo ku hûn di zarokek de meriv nexşeya rastîn a ji bo trypsin destnîşan bike, divê darînek rast were rast kirin. kala. Procedor bixwe hin qaîdeyan ferz dike:

• pêdivî ye ku biçin serşûştinê ji bo hewcedariya hindik divê pêşî li prosedurên hizeniyê be. Ev pêdivî ye ku wusa be ku mayînên mîzê di materyalê biyolojîkî de nebin,
• tevgerên zer tê pêşiya pêvajoyên tenduristiyê yên ku bi kaxezek paqij û ava şûştî ya birijandî têne kirin. Formulasyonên destan jê nayên. Piştî her carê, cilê bi avê paqij têne şûştin,
• konteynerên sterilî têne amadekirin ku ji avê dirijandî têne derxistin - pot, kemileyek, kelemek an plakek. Fecesên ku ketine nav tûwaletê ne nabe ku bêne analîzkirin ji ber ku ew mîkroflora pathogenîk a ku ji mirovên din ên zindî hatine bicîh kirin bi rê ve dibe. Wekî wekî rêbazek alternatîf, destûr e ku meriv materyalê fîlimê ya xwarinê li ser tûwaletê bikişîne, ku wekî hilberek yekgirtî ya hîjyenî tê hesibandin,
• Mîna ku defek jê re derbas dibe, dora pênc gram feces ji tevahiya girseyê re tê hildan, li konteynera analîzê tê danîn, zendê ku bi zor girtî ye,
• li ser daneya kesane ya nexweşê ya tankê û dema pêkanîna nimûneya biyomelatê ya ku ji bo vekolîna laboratîfê re hatî veguhestin têne destnîşan kirin. Hêjeya destûrdana destûrdana li sarincê ji pênc-şeş demjimêran derbas nake.

Causesi dibe sedema kêmbûna çalakiya trypsin?

Me çi fêr kir ku Trypsin di zarokek feces de tê çi wateyê. Nasandina enzîmê di nav bîyomaterolê de, di nav de ku tê de tê de, îro bûyerek rindî tête hesibandin, ji ber ku di rêçika zikê re derbas dibin ew bi rê ve diçin û ji hêla dîwarên wê ve têne derizandin.

Wekî din, enzîmên weha ji hêla perçeyên cihêreng ên pergala digestive ve têne hilberandin, ku encamên testa dawîn distîne. Lê, ji bo destnîşankirina fonksiyona pankreasê dema ku ne gengaz e ku meriv naverokên duodenal bistîne, ew ji bo destnîşankirina tripsin di nav feces de rahijandin.

Ger tripsin zarok di nav felqê de normal be, ev dibe ku wateya jêrîn:

• pankreatît kronîk,
• pêşveçûna tumaran di pankreasê de,
• nexweşiyên gland fibrocystic.

Ji ber vê yekê, trypsin di nav feces - ew çi ye? Ev celebek nîşana çalakiya enzymatic ya normal ya giyayê xwerû ye, û bi taybetî - pankreasên wê ne. Di nav mijara fekalê de têkiliyek 1 û 40 di asta rûnê ya tripsîn de tête hesibandin. Hemî nîgarên ku ji vê nirxê derbas dibin normal in.

Heke asta kêm bibe, doktor li ser pankreasê anormaliyên patholojîk pêşniyar dike.

Ji bo destnîşankirina rastkirina derman, muayeneyek berbiçav tête diyarkirin, ku tespîtkirina ultrasound jî heye.

Testpsin Fecal Assay

Fonksiyona herî girîng a tripsîn proteolîzasyon e, ku dibe sedema sedema zelalkirina polypeptides û proteînan di nav amino acîdan de pêk tê. Hejmara enzymayên katalîzîkî têkildar e.

Trypsin digel lipase û amylase enzîmên herî girîng in ku ji çermkirina kalîteya xwarinê bilind peyda dikin. Bi kêmbûna yek ji wan re, vegirtinê tête dîtin.

Trypsin jî gelek taybetmendiyên wê hene:

• Ji nûve şewitandina nûvekirina tansiyonê dide
• Astengî ya pêvajoya înflamasyona kêm dike
• Tesîra mirî dabeş dike, bi vî rengî pêşî li têkbirina hilberên nekrozê digire di tîrêjeya pergalê û têkbirina paşê
• Di veberhênana zûtir a birînên xwînê de alîkarî dike
• Pêvajoya rakirina pus zûtir dike
• Her weha sekretên dendikê hişk dike
• Ew di hebûna tîrêjê ya fibransê de zûvekirina laşê zêde dike.

Nîşaneyên ji bo xwendinê

Spas ji encama analîzê de, gengaz e ku fîbroziya kîstîk were naskirin, pankreasê di patholojiyên penceşêrê de, forma kronîk a pankreatîtê, bi trawmayê bigihîje pankreasê, şekir, nexweşiya gurçikê.

Lêkolînek di rewşa êşa abdominal de û guhertinên di cewherê tevgerên zikê (stûyê) de têne pêşniyar kirin. Divê hûn di asta dermankirina alkolîzmê de asta trypsin jî diyar bikin, dema ku nexweş plan dike ku dekodê bike.

Analîz dikare ji bo zarokan re were pêşniyar kirin, piştî ku di zarokek de hêjara tripsîn di fecesê de were destnîşankirin, ew ê mimkun be ku sedemên tevgerên zirav ên bêserûber, belengaz ên zirav diyar bike.

Testên fonksiyonê

Testên jêrîn ên stresê têne destnîşankirin ku rewşa fonksiyonê ya pankreasê:

1. Testa glucoamylasemic.
2. Tester proserin.
3. Testê Iodolipol.
4. Testin sekinîn-pancreasimine.

Testek glukoamylasemic wiha tête xuyang kirin: Asta amylase di xwînê de li ser zikê pûç vala diyar bike. Dûv re pêlekê 50 g glukozê bidin. Piştî 3 demjimêr, testek xwîna biyolojîk ya ji bo amylase pêk tê - bi gelemperî rêjeya ji% 25 zêdetir nabe. Bi peresana pankreasê re, 4-5 caran girîng dibe, mezin dibe. Digel forma nosolojîkî ya wekî sklerosis glandular, zêdebûna amylase hinekî pêk tê.

Proserine rehmeterek cholinesterase e. Ragihandina enzîmê ji hêla pankreasê ve, hişyar dike. Pêşîn asta diastases di mîzê de diyar bikin. Piştre dermanê Prozerin tê rêvebirin. Mêjûya her nîv saetê ji bo analîzasyona biyolojîk tê komkirin. Bi gelemperî, diastasis bi 1.6-1.8 caran bilind dibe, piştî 2 demjimêran, asta wê ast dike. Di nexweşiyên înflamatuar de, ew dikare 2-3 caran zêde bibe û ji bo demek dirêj kêm nake. Heke gland di bin sklerosis de, ango, şûna zencîre girêdanek çalak a çalak, hingê zêdebûnek di asta enzîmê de hema nabe.

Testê Iodolipol dihêle hûn çalakiya lipase binirxînin. Piştî lezgîniya danê sibehê, nexweş iodolipol vedixwe. Piştre, piştî demjimêr, û paşê her nîv saet, asta iodides di mîzê de têne kontrol kirin. Piştî demjimêrek, iodina mayîn di mîzê de tête diyarkirin.

Testa secretin-pancreasimine bi karanîna lêpirsînek taybetî tête kirin. Sekînîn, hormonek ku hilberîna enzîmê dirust dike, bi derziyê tê şixulandin. Dûv re berhevoka enzimên ku di hundurê lumenê duodenumê de têne sekinandin pêk tê.

Amadekirinê ji bo analîzkirinê de radestkirina feces

Ji bo sê rojan berî lêkolîna pêşniyar, hêjayê dermanên enzymatîk temam e.

Hûn ê hewce ne ku fêkiyan bi kar bînin konteynirek sterî ku xwedan pejnek taybetî ye ji bo berhevkirina materyalên biyolojîkî û kapasek screw. Divê konteyner ji jimara 1/3-ê ya wê qewimî be.

Dema ku berhevkirina materyalê, pêdivî ye ku meriv mîzê û qeşengên geniman di hundirê konteynerê de bihêle. Materyalên berhevkirî divê di heman rojê de bêne kedkariyê. Divê konteynera ku bi fecesê re tê de bimîne di germahiyek 4-8 ​​C de were hilanîn.

Bi rêjeyek kêm a tripsîn re, meriv dikare hebûna patholojî ya pankreasê texmîn bike. Theimkî tespîtkirina lêkolînek berfireh, ku ultrasound jî tê de dike pêşniyar dike.

Di testa xwînê û stokê de çi ye ku tripsîn?

Trypsin enzymek proteolytîk (enzyme) ye ku ji hêla pankreasê derûnî ve tê vezandin.Di destpêkê de, pêşgira wê di rewşeke neçalak de, trypsinogen, tê hilberandin.

Ew dikeve duodenum 12, û li wir ji ber çalakiya enzyme din, enterokinase, li ser wê çalak dibe.

Struktura kîmyewî ya tripsîn wekî proteîn tête navnîş kirin. Di pratîkê de, ew ji heywanan tê wergirtin.

Fonksiyonên Trypsin

Fonksiyonê herî girîng a tripsîn proteolîzekirin e, i.e. dabeşkirina proteîn û polîpeptîdan li hêmanên piçûktir - amino acîd. Ew enzîmê katalîtîk e.

Bi gotinên din, ew trypsin proteînan davêje. Enzimên din ên pankreasê jî têne zanîn - lipase, ku di navbirrîna rûnan de beşdar e, û alpha-amylase, ku karbohîdartan vedigire. Amylase ne tenê enzimaya pankreasê ye, ew di nav glangên salivary de jî tête çêkirin, lê di hûrguliyên piçûk de jî tête çêkirin.

Trypsin, amylase û lipase madeyên herî girîng in ku di gihîştina pestikê de ne. Di nebûna kêmanî yek ji wan de, xwarina xwarina xwarinê zehf teng dibe.

Wekî din beşdarî di vesazkirinê de, enzima tripsîn di dermanên cûda de gelek bandor e:

• alîkar dike ku meriv di laş de kêm bike,
• başkirina dermanên birînan, birînên giran,
• karibin parçeyek mirî perçe bikin da ku hilberên nekroş nekeve nav leza xwînê û bibin sedema bîhnfirehiyê,
• sermaqedanên tîrêjê yên tîrêjê çê dike,
• paqijkirina mestikên xwînê hêsantir dike,
• arîkariya dermankirina nexweşiyên bi înflamasyona fibrîn,
• rakirina masûlkeyên purulent baştir dike,
• dermankirinên ulcerative giran ên kavilên devkî derman dike,

Di rewşeke neçalak de, vê kompleksê teqez ewledar e.

Nîşan û nerazîbûnan

Ji ber ku tripsin xwedan taybetmendiyên başkirina dermankirinê ye, ji bo çêkirina dermanan tê bikar anîn.

Wekî her maddeyek çalak a dermanên din, bikaranîna tripsîn xwedî îşaretên û nerazîbûnên xwe hene.

Dema ku narkotîkên ku tevdigerin tripsin, divê pêşniyarên bijîşk û rêwerzên ji bo karanîna dermanê bi tundî bêne girtin.

1. Amorf - ew dikare tenê herêmî (li ser herêmek sînorkirî ya çermê) were bikar anîn.
2. Crystaline - bi rengek sipî-sipî-zer tête, bi bîhnek taybetmendiyê tê. Ew hem herêmî û hem jî ji bo rêveberiya intramuscular tê bikar anîn.

Trypsin di bin navên cuda de tête peyda kirin: "Pax-Trypsin", "Terridekase", "Ribonuclease", "Asperase", "Lizoamidase", "Dalcex", "Profesim", "Irukson". Pêdivî ye ku hemî amadekarî li cîhekî zirav û tarî û li germahiyek ku ji deh deqe derbas nebe were hilanîn.

Nîşaneyên ji bo karanînê ev in:

• nexweşiyên pezxwendî yên kezeb û hewayê (bronchît, pneumonia, pleurus exudative),
• nexweşîya bronchiectatic (hebûna dirêjbûna birînan li bronchê),
• şewitandin û birînên ku bi vexwarinê purulent,
• pezê kronîk ya guh navîn (otitis media),
• zirardanên purulent ên sinusên serî û maxîle,
• pezê mêjiyê hestî (osteomyelitis),
• nexweşiya periodontal
• astengkirina kanalê lacrimal,
• ziravbûna iris
• zirarên zextê
• piştî tevlihevkirina çavên tevlihevî.

Contraindications to use of trypsin are:

1. Reaksiyona alerjîk a bi trypsin.
2. Bi zêdebûna airinessiya mushkaran, an emfîzema.
3. Kehnasî di fonksiyonê dil.
4. Guherandinên dystrofîk û înflamasyona li kezebê.
5. Tuberkulosis
6. Nexweşiya gurçikê.
7. Pancreatitis reaktîf e.
8. Di pergala koagulasyon û antîkagulasyonê de binpêkirin.
9. Di nav gurçikan de (jade) pêvajoyên înflamatîf.
10. Dirêjiya hemorrhagîkî.

Afteri bandorên alî dikarin bikarin piştî karanîna tripsîn bibin?

• alerjî
• dilên dil,
• sorbûn û êş piştî injeksiyonê intramuscular,
• hyperthermia.

Wekî din, dibe ku hov di dengê nexweşan de xuyang dibin.

Rêbernameyên ji bo karanîna narkotîkê

Gava ku topî ji bo dermankirina birînên zuwa an birînên bi mirinên mirî têne kirin, kompresyonên nepoxkirî yên trpsîn têne bikar anîn.

Ji bo ku hûn vê bikin, hûn hewce ne ku 50 mg ya amadekariya enzîmê li 50 mg salona fîzîkîolojîk (chloride natrium, an 0.9% saline) belav bikin.

Bi gelemperî sêwiranên sê-heb yên sêwirandî yên taybetî bikar tînin.

Piştî pêkanîna kompresyonê, ew bi fonksiyonê ve tête rast kirin û bîst û çar demjimêran têne hiştin.

Rêveberiya intramuscular 5 mg ya trîpsîn di 1-2 ml salona, ​​lidocaine an novocaine de tête dilxweş kirin. Di mezinan de, carekê rojê du caran injeksiyon têne çêkirin, ji bo zarokan - bi tenê yek carî.

Bikaranîna intrapleural. Piştî danasîna dermanê, hûn nekarin di demeke dirêj de di heman pozîsyonê de bin, ji ber ku ev yek dilêşkirina dizî zehmet dike. Bi gelemperî, piştî du rojan, ev veşartî bi navgîniyê tê derxistin.

Serîlêdana înhalasyonê. Inhalations Trypsin bi karanîna inhaler an bronchoscope têne pêkanîn. Piştî pêvajoyê, çêtir e ku hûn pozê xwe an devê xwe bi ava germ vexwin (li gorî ka prosedurek çawa hate girtin).

Di şiklê çavan de digirin. Ew hewce ne ku ji bo 3 rojan her 6-8 demjimêr têne avêtin.

Taybetmendiyên karanîna tripsîn:

1. Trypsin qedexe ye ku li ser birînên xwînê rijandin.
2. Nabe ku were derman kirin penceşêrê, nemaze bi ulsera tansiyonê.
3. Di hundurê rêvekirî de neyê îdare kirin.
4. Di dermankirina zarokên piçûk de, pilanek kesane tête çêkirin.
5. Jinên ducanî an ducanî divê vê dermanê hildin tenê heke xetera wê an mirinê ya fetusî pir girîng e.

Pharmacokinetics, i.e. belavkirina dermanê di laş de hîn nehatiye xwendin. Tenê tê zanîn ku gava kûçik têxe laşê, trypsin bi alpha-macroglobulins û alpha-1-antitrypsin (frensa wê) ve girêdide.

Nirxandina dermanan

Heya niha, hejmareke pir mezin a erênîyên erênî di derbarê dermanên ku digel tripsin hene. Bi taybetî jî cûrbecûr cûrbecûr di pêkanîna wê de di opatolojiyê de. Bi wê re, hemorrhages, adhesions, pêvajoyên înflamatuar û dystrofîk ên iris têne derman kirin, ji ber ku van patolojî di nebûna dermankirina guncayî de, dibe ku bibe sedema korbûnek nebaş. Ew pir bandorker e ku di tedawiya amadekariyên enzyme de bi dermanên antî-alerjîk, antîbîotîk, hormon, dermanên glaukoma re hevbeş bike, ku bi giranî rêjeya nûavakirina بافتê zêde dike.

Trypsin alîkar kir ku hûn kûrahiya nexweşiyên hevbeş, wek arthritis, polyarthritis, arthrosis, û êşa reumatîzmê. Ew êş hêsantir dike, zexelî radike, tevahiya tevgerê sererast dike.

Bi birîndarên berfireh, birînên kûr, şewitandin, enzîm destûr dide, bi kêmî ve, başbûna gelemperî ya qurbanî kêm bike, û zûtirkirina başbûnê zêde bike.

Buhayê navîn ya amadekariyên tripsin li Rûsyayê ji 500 rubîlan digire.

Di analîzan de Trypsin

Di nav xwînê de, dansêbaşîna "imunoreactive" tripsîn bi hev re tête xuyang kirin ku çalakiya xwe tepisîne - alpha-1-antitrypsin. Rêjeya tripsîn 1-4 μmol / ml.min e. Zêdebûna wê di navbêna akût de ya pankreasê, pêvajoyên onkolojîk ên li wê de, bi fibrosisê cistîk, têkçûna kronîk a gurçikê, û her weha dikare bi qursa nexweşiyên viral re were dîtin. A kêmbûna rêjeya enzîmê dibe ku diyardeya şekir 1, an nexweşiyên jorîn nîşan bide, lê di formên kronîk de û di qonaxên paşê de.

Digel ceribandinek xwînê, nexweşan bi gelemperî koprogram tê diyar kirin. Berî vê lêkolînê, ji bo 3 rojan 3 antîbîotîk nayê pêşniyar kirin. Dema ku tripsin di feces de hatî xilas kirin dibe ku neyên girtin. Ev bi gelemperî nîşanek pêvajoyên fibrîdê kistîk di pankreasê de ye. Zelalbûnek tûjtir di wê de bi fibroza kistîk re tê dîtin, lê ev nayê vê wateyê ku tespîtkirin piştrast e, û lêkolînên zêde hewce ne ku were zelalkirin. Niha, tê guman kirin ku diyarkirina çalakiya trypsin di nav feces de hema hema tiştek nîşan nake.

Di vîdyoyê de di vê gotarê de agahdariya hûrgulî ya di derbarê trypsin û enzymên din de tête peyda kirin.

Sugarekirê xwe diyar bikin an zayendek ji bo pêşnîyar hilbijêrin. Lêgerîn nehat dîtin. Nîşan kirin. Lêgerîn. Naye dîtin. Xuyangkirin. Lêgerîn.

Feces li tripsin

Kêmbûna xwarina beriya ku di kaviliya devî de tê dest pê kirin, li ku derê tê şilandin û şilkirin bi şivantiyê heya ku gorek zer wekî were ava kirin. Xwarina qurmekirî ya bi qasî parsek dikare ji laşê bi rengek piçûktir were guheztin, ku di encamê de binpêkirina ziravbûna nebatan be. Digel vê yekê, xwarinên bêserûber ên axê dibe sedema motîvekirina zêde, ku dikare bibe sedema xetimandinê û pêşketina dilsoziya alimentaryo ya endogjen.

Pêwîstiçek rengek rengek nermik e, hinekî opalescent e, hinekî alkaline. Ew ji avên saloxên cihêreng, hin madeyên organîk, ptyalin (amylase) û mîqek piçûk a maltose pêk tê

Amylase stûnên xwarinê li erythro- û achrodextrins vedigire, ku piştre (di bin çalakiya heman enzyme de) vedigirin nav maltose disaccharide, ku di binê çalakiya enzîmê ya maltose de glukozê veqetîne. Actionalakiya amylase di stûyê de berdewam dike heya ku xwarinê bi vexwarinê bi naveroka acidî ya zikê re dibe. Piştî 20-30 hûrdeman piştî şûştina xwarinê di stûyê de, çalakiya ptyalin li hawîrdorê acidîk raweste. Di vê demê de, starch hema hema bi tevahî veguherandiye bin dekstrîn û maltose.

Di stûyê de, xwarin gav bi gavavêtinê mekanîzmayî û çalakiya enzymên juê yên gastrîkî derbas dibe.

Sêvê gastrîkî ya hîdrochlorîk dewleta koloidal a proteîn û nebatên nebatî diguhezîne, wan ji bo pêşvexistina din zêde dike. Ji ber vê yekê, fibrîn, kolagjen û girêdana zencîre di bin bandora pepsinîn de têne avêtin. Fibreyên musikê di laşê mirovan de ji hêstên torgilokê yên têkildar û sarcolemma têne derxistin, wekî encamek ku gava dorpêçkirî û paşê stêrkek dirêjtir di destpêkê de wenda dibe, û perdeyên fîjikan têne gelemperî. Di vê rewşê de, piraniya fonksiyonên masûlkeyê tê de duodenum.

Di bin bandora acîdê hîdrochlorîk a zikê de, fîbrana ku mizgeftê hucreyên nebatê ava dike swell û macerates çêdike.

Demjimêra berbiçavkirinê ya di stikê de bi hêjmar û qalîteya xwarinê ve girêdayî ye. Xwarinên bi karbohîdartan ên dewlemend zû ketin nav kûviyan, xwarinên proteîn hêdî dibin, û xwarinên şorîn ji bo demek dirêj ve di nav zikê de dimînin.

Xwarinê şekir, ku tê de lactose, ku peristalsis zêde dike, bi zûtirîn di kanala paşîn de derbas dibe. Pêdivî ye ku rasterast ji hundurê zikê pê ve têkeve hundir, û yên germ ji yên sar zûtir derbas dibin. Bi gelemperî, xwarin di stûyê de ye ji 1.5 heta 5 demjimêran, bi hêjeyek mezin - heya demjimêr 6-8.

Di duodenumê de, xwarinê di dawiyê de ji hêla enzimên pancreatic û vexwarinên zikê yên bi tevlêbûna bile ve têne hilweşandin. Enzîmên ku di veşartina duodenumê de tê de hene dibe ku bi wan re cûreyên xwarinên cûda hilweşînin heke ew di qonaxên berê de (di kavika dev û di zikê de) de têr neyên amadekirin ji bo şûştinê amade bibin. Ji ber vê yekê, guheztina nivînan di duodenum de ji bo vesazkirin û şilandinê girîng e.

Psilikê pankreasê Trypsin bi hêsanî fêkiyên masûlikan hildiweşîne, û qels bi bandora kolagjen û girêdana dendik a têkel (tendon, ligaments, kartol û hwd.) Bandor dike. Alpha-chymotrypsin, carboxypeptidase, A- û B-elastase di hîdrolîzasyona proteînan de berbi amînoyên ku tê vezelandin ve beşdar in.

Di hebûna acîlên bilîze de lipase trîglîserîdan (fêkên nebes) di nav glycerin û acîdên rûnê (palmitic, oleic, stearic) de vedide. Acidên rûnê di naveroka alkaline de naveroka duodenumê, di bin bandora acîdên bilîze de, bi piranî li pêsîrên bêpergal ên bênavber têne guhastin, ku dûv re têne belav kirin û şûnda dibin. Di binê çalakiya ava pancreatic amylase de, polysaccharides têne hîdrolîz kirin ku maltozê çêbikin.

Bile çalakiya amylase, tripsîn, û nemaze lipase (15-20 caran) ya ava pankreas zêde dike. Digel vê yekê, zîlik damezrandina emûlasyonên rûnê domdar dike, ku şertên çêtirîn ji bo çalakiya lipase diafirîne. Acîdên bilîze belavkirina acîdên rûnê û zerarbûna hilberên vesazkirina fatê pêşve dike. Bile xwedan bandorek nermîn e ku li ser penisê giyayê gastrîkê re heye, û bi hev re bi ava vexwarinên pankreasîk û zikê re ew acizkirina xwarinê çiyayî ya acizî ya ku ji zikê tê derxe nehf dike û ev yek ji tunekirina tripsîn di bin bandora pepsin de asteng dike.

Sekinandina mukoza zikê di dema vesazkirinê de heya 8 demjimêran berdewam dike. Yek ji wan enzîmên sereke yên ava zikê de peptidaz e, ku polîpeptid û pepton di nav asîdên amînoyî de vedigirin. Van enzîmê nav leucine aminopeptidase, ku mayînên amino acid ên Nh3-termînal paqij dikin. Bi vî rengî, di nav kûvikan de, proteînan bi tevahî têne hîdrolîzekirinê ku amînoyên azîdîkirî, yên ku bi hêsanî têne pijandin. Kulika zikê jî nucleas hene ku nucleic û acidên polynucleic hilweşînin:

• β-fructofuranosidase (invertase, sucrose), ku β-D-fructofuranosides, di nav de sucrose, vedixe nav glukoz û D-fructose,
• β-galactosidase (lactase), ku laktase vedigire nav glukozê û galaktozê,
• maltase ya zikmakî, ku maltozê diqetîne.

Di nav ava zikê de mîqdarek mezin a lipase, û her weha enterokinase - enzîmek enzyme heye. Ew enksiyona pankreasê neçalak a tripsînogjenê di nav trîpsînek çalak de vediguheze.

Di pêvajoya xwarina mizgeftê de xwedî girîngiyek mezin mukus e, ku perçeyek jidil a devê zikê ye. Enzîmên li ser rûyê wê têne morkirin, çalakiya wan bilind dike. Di hundurê kûçikê piçûk de vexwarin 4-5 demjimêran berdewam dike. Di vê demê de, hemî nivînên zirav bi tevahî ji hêla enzîmên ava vexwarinê ve têne hilweşandin û hilberên hîdrolîzasyonê yên encam hêdî hêdî têne hildan. Bi rengek piçûk, vesazkirin di stûyê de jî çêdibe, ku ava vexwarinê, alkol, glukoz û xwarina minaqeşe were vebir.

Li cîhê veguhastina zikê piçûktî di kolonê de mestîka masûlkan e, ku bi domdarî di rewşeke nakokî ya nerm de ye. Paqijkirina wê ya serdemî têketina şûşê li beşên piçûk ên di kolejê de, ku di dema tevgera giyayê xwarinê de tê de, di avakirina feces de tevlihev dibe. Sekisandina mukozê ya zendikê di nav wan de peptidase, nuclease, amylase, β-fructofuranosidase (sucrose) maltase, β-galactosidase (lactase) û enzîmên din hene.

Zêdebûna rûnên di zikê de jî di piçûkan de çêdibe, û di zikê distal de ew hema hema bi tevahî nayê. Di cecum de û di beşa ascending ya zendê transvers de, heya 90% ji avê tête hêştin.

Fecesên normal ên sêwirandî reaksiyonek nebawer an jî hinekî alkaline, di nav de stercobilin (hîdrobilirubin), bihêztirîn masûlkeyên guhezkirî, fîgara nebatê, soaps hene, hebûna hejmareke girîng a acîdên rûnê gengaz e. Bêhnek bêalî tune. Wekî din, feces di nav de scatol, fenol, indole, leucine, coproeterin (ji kolesterolê), bingehên purine (guanine, adenine, û hwd.), Saloxên bêserûber ên sodyûm, kalsiyûm, magnesium û fosfateya hesin, û her weha hêmanên mukoza zikê (epithelium) heye. , mucin) û bakterî, di nav de Escherichia coli û enterococcus serdest in.

Feces

Lêkolîna feces herî guncan e ku dê piştî parêzek ceribandinê ya ku berê ji nexweş re hatibû şandin were kirin. Dietsên herî gelemperî Schmidt û Pevzner ne.

Dietêwaza Schmidt: 1–1,5 l şîrê, 2-3 hêkên nerm-biraşkirî, 125 g goştê hûrkirî ya fêkirî, 200–250 g tîpa masîbûyî, brûka mîkrojî (40 g ji goştê berfê), 100 g nan nan spî an cracker. 50 g rûn. Nirxa enerjiyê - 10467 kJ. Digel xwarina normal, rehên mayî yên di fêkiyan de dinivîsînin.

Xwarinê Pevzner: 400 g nan, 200 g ji wan reş, 250 g goştê biraştî, 100 g rûn, 40 g şekir, buckwheat û birûskê orîjînal, fêkiyên frandî, karot, lettuce, sauerkraut, fêkiyên fêkî şilandî, appleyên nû. Nirxa enerjiyê - 13607 kJ.

Di her rewşê de parêza xwarinê tête girtin û di nav rewşa organên xwînê yên nexweş û xwarinên normal de tête girtin. Rêza Pevzner derbeyek mezin dide ser alerjiya dehanê û ji ber vê yekê arîkar dike ku di heman demê de dereceke piçûk jî tespîtkirina şopên gihanê bide. Diet Schmidt - berbiçav, di rewşên ku tê de Pevzner pir zêde aciz dibe tê bikar anîn. Di heman demê de bi parêzê re, nexweşê her cûre rengvedanek bêalî (carbolene, carmine) tête dayîn û ji bo dirûvê xwe di nav feces de têne kontrol kirin.

Pêdivî ye ku feces di nav sûkên paqij de, bi teybetî, an di pêşbazên waxt de werin kom kirin. Ew ne mumkun e ku fonan ji bo lêkolînan bişîne nav qutikên matchbox û qertên kartonê, ji ber ku di vê rewşê de laş ji fecesê di kaxezê de tê derxistin, û hevgirtiya wê dikare were guhertin. Pêdivî ye ku fonksiyonê herî paş 8-12 demjimêran ji şiyana wê were vexwendin, ji ber ku di bin bandora mîkrojen û enzîmê de guherîn di wê de çêbibin. Ew çêtirîn e ku meriv fecesên ku wekî encamek ji xwe-berevaniyê hatine wergirtin, lêkolîn bike, bêyî xwelîdan (mîz, klorîdê barium, rûn, av piştî enema, û hwd.). Feces di odeyek rûnê xweş an hewa xweş tê de têne danîn, li ku derê ji bo lêkolînê tête amade kirin.

Feces bi makroskopî, mîkroskopî, kîmyewî û bakteriyolojî ve têne ceribandin.

Nîşaneyên coprogram

Di zarok û mezinan de, dema ceribandina fêkiyan têne kirin, nîşanên weha têne destnîşankirin:

• fonksiyonên masûlkeyan - mayeyên goştê goşt,
• tûjikê girêdanê - bingehek ji eslê heywanan,
• rûnê bêalî - mayînde yên hilberên bîhnikê,
• asîdên rûnê - hilberên vesazkirina fatên parêzî,
• fîloya nebatê - mestikên hucreyî yên jêhatî û bêserûber ên tîmên nebatî,
• nîsk - di xwarinên nebatî de tê dîtin, lê bi gelemperî bi tevahî ji hêla enzymên pankreatîk ve têne hilweşandin,
• hucreyên mîzê yên epîteliyal (rûbar) û mukusê ku ji hêla glandsên dîwarê zikê ve di dema enflamasyonê de veqetin,
• hucreyên xwînê yên spî - hucreyên nehsbîr ên ku di berbiçavkirina giyayê de kom dibin,
• hucreyên xwînê yên sor - hucreyên xwînê yên sereke,
• sterkobilin - hilberê hilweşîna dawîn a bilirubin ku têkevî di devikê zikê re têkeve nav xalîçê, xwedî rengek qehweyî ye, dibe sedema rengê fekûlan,
• bilirubin - materyalek ku di nav kezebê de hatiye avakirin û bi riya biliary ve tê nav zikê xeternak,
• flora iodophilic - mîkrojenîzmên ku bi rengên taybetî têne standin û dibin sedema ziravbûna zikê de,
• protozoa, fungî, hêkên sor - nîşanên enfeksiyonê parasît.

Nîşaneyên coprogramê yên normal di zarok û mezinan de

Di pîvandina hejmareke ya pêkhateyên kîmyewî de, norm wekî wiha ne:

• sterkobilin 200 - 600 mg / roj (li gorî Adler) an 30 - 100 mg / rojê (li gorî Terven),
• rêjeya urobilin û sterkobilin (heval Adler) ji 1:10 ber 1:30,
• nîtrojeniya tevahî 2 - 2.5 n / rojê,
• sucrose - heta 300 U / g,
• Tripsin - up to 670 U / g,
• lipase - heya 200 U / g,
• amylase - heya 600 U / g,
• enterokinase - heya 20 U / g,
• phosphatase alkaline - heta 150 U / g,
• Tripsin 80 - 742 g / rojê,
• chymotrypsin 75 - 839 g / rojê.

Devjê ji normê

Berî ku hûn lêkolînên mîkroskopîk û biyolojîk ên fekûşê bidomînin, arîkarê laboratorê dê xuyang û taybetmendiyên xwe binivîse.

• Stêwaza pir dendik nîşana tevdanê ye, û derewîn nîşana peşveçûnê û xurmê ye.
• Digel çalakiya pankreasê ya kêm di nav feces de gelek rûnê nexestandî heye, lewra ew dibin mirin.
• Bubbles di naveroka zikê derewîn de nîşekek dîskêşê ya fermentar e.
• Heke ku materyalê ji bo coprogramê dorpêçên dorpêçandî yên dendikên piçûk e - ev ew e ku wekî dara gûzê tê gotin. Ew di dema fastizandinê, kolitika spastîk, hemorroyê de tê dîtin.
• Feces di forma tepik an kordînek dirêj de pir caran wekî nîşaneya tîrêjê kumikê xizmetê dike.
• Di paşiya paşîn de, stûyên winda di nexweşiyên infeksiyonî de têne dîtin.

Guhertinên di rengê feces de çêdibe ku bi karanîna hin xwarin an dermanan (mînakî, bez) be. Kulîlkên kesk li pitikê li ser vexwarina fêrbaz de fenomenek normal e ku ji hêla taybetmendiyên tevliheviyê ve tête bikar anîn, bi taybetî, naveroka hesinê di wê de.

Di rewşên din de, ew wekî nîşanên şertên patholojîk an taybetmendiyên parêzê xizmetê dikin:

• discolored: zerikê astengdar,
• reş: xwîna ji zikê an zikê piçûk, dermanên bingeha bismuth,
• zer: dîsîplîna fermentar
• xalîçek sor: dilopek xwînê, û her weha karanîna kakaoyê,
• reşikî ya kesk: karanîna hilberên hêşînayî,
• kesk: parêza bingeha nebat, peristalsis zêdekirin,
• zer ên zer: xwarina şekir.

Di rewşên tengasiyên digestive de, devjênên di encamên mîkrokopîk ên coprogramê de gengaz in:

• Afirandin: xuyangê firkên masûlkeyê. Ew bi kêmbûna sekinandina kasa gastrîkî, pancreatitis kronîk, enterît, kolît, constipation, û her weha bi pêvajoyên hilweşandinê û fermentînê di zikê re de tê dîtin.
• Tîpa I steatorrhea: xuyangê di stûyê rûnê nefer. Ew bi çalakiya kêmbûna pankreasê (pancreatitis, kevir an kezebek pankreasê an sphincter Oddi) pêk tê.
• Steatorrhea Type II: xuyangbûna asîdên rûn û saponên, dibe ku bi dyskinesia gurcî û enterit.
• Tîpa III steatorrhea bi dirûvê xalîçeyê li hemî celebên jorîn ên jorîn tête kirin. Ew di fibrosisê cistîk, nexweşîya celiac, enteropathiya exudative, lîmfogranulomatosis, nexweşiya Addison de pêşve dibe. Vana nexweşiyên kronîk ên giran hene ku hewceyê dermankirina demdirêj e.
• Amilorrhea: xuyangiya dirûnê di feces. Bi gelemperî, ew bi tevahî ji hêla enzymên salivary û pancreas ve têne hilweşandin. Amylorrhea bi pancreatitis, sialitis, tevgera motorê ya bêserûber a zikê piçûktir re, mînakî re, bi şilavê dibe.
• Lientorrhea: xuyangê di stûyê tozê de girêdide. Ew bi patholojiya zikê, pankreasê, diyardeyê ve pêş dikeve.
• Hucreyên xwînê yên spî: zêdebûna hejmara van hucreyan nîşaneya zerikê ya zikê - enterît an kolît, bi taybetî, cewherê parasitîkî ye.
• Hucreyên xwînê yên sor ên di stikê de bi ulsers, erzan, dysentery û salmonellosis re xuya dibin, reaksiyonek erênî li ser xwîna birûsk dibe ku nîşana yekem a tumorên malîn an tuberkulasyona zikê be. Li gelek welatan, ev analîza divê ji hêla hemû kesên li ser 50 salî salî ve bêne kirin. Lêbelê, nebûna xwînê her gav ji van mercên xeternak dûr nake.
• Mucus: heke zelal e, zirav e, li ser rûyê fekiyan radiweste, ev nîşana colîtê yan tevdîrbûnê ye. Mûkulên xwînê bi kûlîstan ulcerative, dysentery, û kansera zayendî re xuya dike.
• pH: Guherînek berbi alkaline nîşana pezê ye di pergala digestive de, hawîrdorek hişk alkaline xuyangê pêvajoyek putrefaktîv e. PH di dema fermentînê de ji alîyê asîdê re vedigire, mînakî, wekî encamek ji sindroma malabsorption (têkçûna bêhiqûqî ya mûzeyan ji zikê).
• Zêdebûnek di navhevokê Adler de 1: 5 - 1: 1 - 3: 1 bi hepatît û nexweşiyên din ên kezebê re gengaz e, û kêmbûna wê jî 1: 300 - 1: 1000 bi zerikê hemolîtîk re tê dîtin.
• Flora Iodophilic (mînakî, clostridia) bi pêvajoyên dysbiosis û fermentasyonê yên di zikê de re hevaltî dike.
• Mushrooms in candidiasis, protozoa di dysentery and other parasitic infesations, hêk û perçeyên laşên laşê têne dîtin - di nav nexweşiyên têkildar de.

Sindromên kolrolojîk

Bi gelemperî di coprogramê de ji yekser çend nîşangir hene. Celebên cihêreng ên weha hene, ku ji ber sedemên cûda têne û ji wan re wekî syndromes coprolojî têne gotin. Detektîf di dema dekodarkirina coprograma şanek wusa de dibe alîkar ku bijîşk rast bike.

1. Sindroma devkî bi patholojiya diranan, gum, giyayên salivary re têkildar e. Di encama van nexweşiyan de, mirov nekare baş xwarin baş bikire, bi baldarî wê bi pîvazê re pêvajoyê bike, û ew bi tevahî di nav xalê gastrointestîn de nayê vesaz kirin. Mîkroskopî taybetmendiyek taybetmendiyê vedigire - kemerên xwarinê yên undigested.
2. Sindroma gastroastîk bi nexweşîyên zikê û pankreasê re, bi gelemperî gastrîka atrofî û pankreatît kronîk bi fonksiyona enzymaticê ya kêm kêm re têkildar e. Di coprogramê de, reaksiyonek hişk alkaline, creatorrhea, lientorea, sals (oxalates) tête diyar kirin, hebûna mîkrojenîzmê gengaz e.
3. Sindroma Pyloroduodenal bi fonksiyona kêmbûna zikê û duodenum re, bi piranî bi dyskinesia re pêşve diçe. Ew bi creatorhea, lientorrhea, reaksiyonek piçûk alkaline ve tête taybetmend kirin.
4. Kezebûna pankreasê bi pankreatitiya giran, duodenîtît, opisthorchiasis re pêş dikeve. Kêmbûna rûn û proteînan tê veqetandin. Wekî encamek, rengek zer-kesk û hejmareke mezin a fonksiyonên zelal ên jêgirtî, statora tîpa I, û creatorrhea di coprogramê de têne nîşandin.

Digel geşedanên di pêşveçûnên kaniyên bilîze de, dyskînîsiya wan, kolenîtît, kolejîtîsîs, nexweşiya gurçikê, zikê nebawer di nav zikê de ku ji bo derzê fêkiyan pêwîst e, tê vesazkirin. Di analîza feces de, statorrhea tîpa II tête diyar kirin. Bilirubin di zebze de tê de nakeve nav lepikê zikê hundur, nakeve sterkobilin û nahêle fêkiyan çêbike. Di vê derbarê de, feces dibe keskek sivik bibe. Hemî guhertin digel kêmbûna kezebê ji hêla hepatîtiyê ve jî pêk tê.

Di nav enfeksiyonên zirav ên zirav de, zikê piçûk diêşe, û sindroma enteric di coprogramê de tête diyarkirin. Ew bi hebûna epithelium, proteînan, steatorrhea celebê II tête taybetmend kirin. Kulîlk felq e, zer e, bêyî nepoxên patholojîkî yên berbiçav.

Heke pêvajoya infeksiyonê bandor dike ku veguhestina zikê piçûk li ser zikê mezin ve diçe û enterocolitis dest pê dike, di coprogramê de lintorrhea, amilorrhea, hucreyên xwînê spî, hucreyên xweyên sor, flora iodophilic têne destnîşankirin. Fasûla bi felq e, bîhnfireh e, bi bîhnek sosin û tevliheviya mûzikê ye.

Gava ku parçeya sereke ya zayendê bandor lê dibe, sindroma distal-kolitîkî derdikeve holê. Ew di dysentery, salmonellosis, enfeksiyonên zirav ên zirav ên din ên bakterî an protozoal de pêk tê. Rêjeya feces gelek piçûktir e ("rika reqsê"), ew mêş in, bi mucusî.

Bi kîjan bijîşkî re têkilî daynin

Ji bo çêkirina analîzek fekal, hûn hewce ne ku bi terapîst an gastroenterologist re têkilî daynin. Di pratîka wan de, coprogram an nîşanên kesane yên wê ji hêla jûrzan, onkolog, rheumatolog û bijîşkên pir taybetmendiyên din ve têne bikar anîn. Heke guhartin di analîzên feces de têne dîtin, muayeneyek din tête diyar kirin - ultrasound, rêbazên endoscopic, tomografî û hêj.

Pediatri E.O. Komarovsky di derheqê analîza feqîran li zarokan de diaxive (binihêrin ji 1:20 min.):

Dema ku analîzek tête diyarkirin

Qet nebe di jiyana xwe de ew ji bo analîzê feces derbas dikin. Sedem dibe ku gilîyên nexweşan û hewceyê muayeneyek bijîjkî ya pêşîgirtî ye.

Di dema têkçûyîna li jorên jêrîn û jorîn ên laşê gastrointestinal de feces berdêlê dide

• bêhnê dirêj kir
• bilêvkirin
• bloating
• kezeb
• xesara bêserûber
• belk kirin û vereşîn
• êş di nav navel de û digel kolonê.

Ji bo ezmûnek birêkûpêk, pêdivî ye ku fonksiyonên bi:

• di xaniyek rûniştevaniyê de li cîhek,
• her sal, teftîşkirina zarokan li dibistanê,
• ji bo qeydkirina belgeyên standard ên dewletê,
• ji bo pejirandina li sanatoriyê, kampa gerîdokiya zarokan û saziyên din, tevî mercên hevberdanê.

Amadekirina analîzê

Daysend roj berî ceribandinê, divê hûn amade bikin. Ev yek di pey şopandina parêz û kirîna konteynerek guncan de pêk tê.

Ji bo çend rojan (3-4 rojan), ew hêjayî lênêrîna parêza xwe ye. Pêdivî ye ku laş tenê bi xwarinek saxlem bi rêjeyek hevsengî ya proteînan, fêkiyan û karbohîdartan bistînin.

Hêjayî ye ku ji xwarina wan xwarinên ku dibin sedema guhastina rengê feces, fastening an diyarde, gewre:

• pijandinê germ
• pîvaz
• kefir
• şîrê
• kanî
• herring
• kûpil û zebze û yên din.

Heke ceribandinek stûyê were girtin ku xwîna veşartî were dîtin, wê hingê divê pêdivî tune:

• dil
• gêj
• rahîb
• bez
• mêjî
• sermiyan
• guhên
• lêdanê
• ziman
• goşt, berx, kûçik.

Rêbazên instrumental ên din ku xwedî bandorek rasterast li ser kêzika mezin dibe divê divê 4 roj berî testê, an di cih de piştî wê werin şandin. Vê yekê bi irigoscopy û derbasbûna bariumê di hundurê zikê mezin de pêk tê.

Heke gengaz be, amadekarîyên betal bikin, yên mayî di bîstan de bimînin û taybetmendiyên paşîn biguhezînin. Heke betalkirina wan ne mimkûn e, divê hûn bi doktorê xwe re şêwir bikin û bigihîjin biryarê hevbeş ya herî sûdwergirtî. Bikaranîna dermanên ku pêkhateyên jêrîn vedixwînin:

Ew ne gengaz e ku berî danûstandinan sazkirina enemas û suppositories rektal were kirin, ji ber ku ev dê bandorê li ser naveroka pêkhateyên mucusî di nav feces de bike û dikare encamên derewîn an gumanbar bide.

Pêvajoya berhevoka Fecal

Di heman demê de prosedureka rasterê ji bo bidestxistina fekiyan jî pêdivî ye ku hin qanûnan rêve bibin.

Berî ku hayjeniya organên cinsî yên derveyî de hewceyê "piçûktir" biçin hewşê. Ji ber ku parçeyên mîzê digihîje fêkiyan, û pêkanîna kîmyewî dê zelal pirsan ji asîstanên kedê û bijîşk re veke.

Berî çalakiya definkirinê, hêja ye ku meriv prosedurên hogjenîkî yên organên jenosîdê derveyî û perînumê pêk bîne. Tenduristî bi karanîna kemikên paqij ên mermer û ava şilandî ya germ bêyî paqijên kîmyewî yên zêde têne pêkanîn.

Di rêçê de ji labia heta anusê bişû. Her car, pêlavê şil bikin û di nav ava paqij de bişon. Ev rêgez ji ber qanûnên aseptîk-antîseptîk e. Ji ber ku her paqijkirin ji cîhek paqijker e ku li Dirtier-ê tête girtin da ku pêşî lê bide zêdekirina flora pathogjenî.

Paqijkek paqijek taybetî amade bikin, pêşî li avê tijî av bikin. Ew dikare rezav, pîvaz, potek hebe. Heke vebijarkek wusa tune be, wê hingê hûn nikarin stûyê xwe rasterast ji serşokê bavêjin. Ji ber ku flora xwe ya pathogenîk heye, ji hemî niştecîhên apartmanê re bicîh bûne.

Vebijêrk dê fîlmek dirêjtir dirêj be. Ew hilberek yekparêz a hîjyenîkî ye.

Piştî çalakiya xelaskirinê bi spasek taybetî ya ku ji bo berhevkirina fêkiyan ve tê peyda kirin, bi qasî 5 gram girseyî (nêzî çaydankek) bistînin û li hundurê bixin. Coverermê bi nermîn ve bigire.

Li ser tepsiyek ceribandin Navê xwe yê paşîn bi destpêk, dem û mêjûya berhevokê re binivîsin. Naverokên bi laboratorê re bigirin. Heke di cih de were destnîşankirin kar nake, pirtirîn şertê mayîna felq 5-6 demjimêran.

Demên şexsî

Pêdivîbûna ceribandina stûyê her gav ji hêla fîzolojolojîkî ve ne hêsan e. Ger jinek vê gavê mêran dike, çêtir e ku meriv dev ji werzîşê berde û guharîn jî paşve bixe.

Heke şertên guhastinê ne mimkûn e, wê hingê ew ji hêla tampon ve têne xilas kirin. Piştî girtina tûwalê ya organîzma derveyî û perineumê, pezek paqij li meydanê tête xistin.

Tête bawer kirin ku berî ceribandinê, divê hûn bi şev diranên xwe bişon. Ji ber ku perçe dikarin têkelî bibin. Hinek arguman dikin ku tê xwestin ku di sibehê de lênihêrîna devkî ji holê rabikin, lê di vê rewşê de, tovên bi tenê dema ku ketin nav reşê û hetta di hundurê zikê mezin de nebin.

Rêbazên zêde têne derxistin ku ji bo tevgerên zikê hêsantir dike. Supermên enema û rektorê tenê encamên nerast dikin. Pêdivî ye ku tevgera zeviyê bêyî alîkariya alîkariyê ya serbixwe bête kirin.

Ji bo lêkolînê fonksiyona fecesên ji bo şeran hewcedariyek gelek mezin e. Ji ber vê yekê, ew qehwa ji konteynerê têxe nav pêçê dûkelê. Heke qulikê teslîm dibe ku giardia were tespît kirin an jî were derxistin, pêkanîn sê caran tê dubare kirin. Pêdivî ye ku ji bo wê baş amade be.

Di zarokek de gardiya stole ji ya mezinan cûdahî nîne. Ger ew pitikek an pitik e, wê hingê hûn hewce ne ku di kîjan qonaxek nêzikî de ew birçî bimînin.

Wekî ku di mezinan de, bi gelemperî ev yek di yek demê de dibe. Ji ber vê yekê, berî çalakiya tawanbar, pêdivî ye ku zarok pêçek paqij bike. Zêdetir, prosedurek mîna ya ku li jor hatî destnîşankirin e.

Heke pitik di êvarê de çû tûwaletê, û fekiyan ji flora bakterî nayê dayîn, wê hingê naverokên şûşeyek bi rengek hişk girtî dikare di rojekê de li sarincokê de were hilanîn.

Testa xwînê ya felq

Vê celebê lêkolînê dê alîkar bike ku meriv hebûna xwîna xwînê di laşê gastrointestinal de tespît bike. Heke xwîna girseyî bi çavê tazî tê xuyang kirin (melena fêkiyek reş e, hevgirtî wek tar e - bi xwîna ku ji zikê û esofagê re, xwîna bê rûbar a bêpêj ji xwînê ji xwînê ji koka xwînê ya xwerû - kêzikan), wê hingê birînên kronîk ên piçûk tenê di kedê de bêne dîtin.

Bi gelemperî, encam negatîf e. Enzîmek taybetî bi hebûna pêkhatên xwînê re di nav feces de, da ku hesin azad bike, reaksiyon dike, ji ber vê yekê, çavdêrîya parêza jorîn tê pêşniyar kirin.

Coprogram

A coprogram an analîzek gelemperî ya feces lêkolîna herî gelemperî ya vê materyalê ye, ji ber ku arîkarê laboratorê her bermayiyên ku di bin mîkroskopê û dîtbarî de têne dîtin vedibêje. Analîzek wiha di tespîtkirina gelek nexweşîyên şarjêran de alîkar dike.

Encamên coprogramê ev in:

• rengên bilêl
• fonksiyonên masûlkeyê
• stûr
• felqê zer
• asîdên rûn û asîdên nebat,
• nepoxên zêde: mêş, xwîn û pus,
• piçûkên piçûk ên xwarinê - detritus,
• hêmanên hucreyî yên xwînê: Hucreyên xwînê yên sor.

Di heman demê de bi rengek dîtbarî reng, teşe û hebûna mayinên xurek ên nexwestandî binirxînin.

Encam

Testên pankreatîtê de destnîşankirina asta kalsiyûmê (ew kêm dibe), destnîşankirina tripsîn immunoreactive, a inhibitorê tripsîn di nav xwînê de ye.

Norma ESR: 6-12 di mêran de, 8-15 di jinan de. Di pankreatîtê akût de, ew bilind dibe. Naveroka proteînên plazma tevde û hejmar-tête - transerrin, ferritin - kêm dibe. Bi gelemperî, proteîna tevahî 64-84 g / l ye. Bi enflasyonê, tenê proteînek reaktîf C zêde dibe.

Nîşaneyên kontrolkirina penceşêrê ya pankreatîk - CA 19-9, antîgeya karcîno-embryonic. Bi hebûna pêvajoyek nehsanî re, nirxa CA 19-9 ji 34 U / l jî bilind e, antîgeya carcinoembryonic ji 3,75 ng / l-yê pirtir e, di cixarekêşan de ew ji 5.45 ng / l ye. Ji bo pejirandinê, rêbazên din ên tespîtkirinê hewce ne - MRI.

Bi guhertinên belavkirî, sklerosis ya organê, hejmara enzîmê kêm dibe.

Berevajî pankreatîtiya akût, digel nexweşîya exocrine sedema mirinê ya hucreyê û şûna şûna girêdana wan, tinebûna asta testpsin, amylase di xwînê de di dema testên fonksiyonel de zêde nîne. Lêbelê, di lêkolînek coprolojîk de mayînên xwarinên nehêşandî têne dîtin, asta elastase fecal kêm dibe.

Bi analîzên baş, asta enzîmê di xwînê de wiha ye: lipase - 14-60 IU / l, amylase total - 29-100 U / l, amylase pancreatic - up to 53 U / l, trypsin - up to 60 μg / l.

Toawa fonksiyonê ji bo analîzê berhev bikin

Ji bo hema hema hemî analîzan, feces têne heman rengî (bi çend refînansan ji bo hin analîzan) têne berhev kirin.

Feces di kûpek rûnê ya paqij a paqij de bi lêdan an li konteynirek taybetî ji dermanxaneyek têne berhev kirin. Ger we ji bo analîzê stûyê li dermanxaneyek qehweyek kirrî, ew ji bo berhevkirina materyalê spîrek taybetî ya plastîk heye.

Feces ji pot, ji pelikê an pelikê ve têne hilgirtin, rasterast piştî tevgera zikê. Mezinan ji pêlavek an jî tûjikê bi baldarî paqijek bi rengek paqijkirî.

Ji bo analîzkirinê, hûn hewceyê mûçek piçûk - 1-2 teas.

Ew çêtirîn e ku ji bo analîzê fonên sibehê bigirin. Lê heke ew ne mimkûn be. Hûn dikarin di êvarê de feces berhev bikin û di bin sarincokê de di bin sarincokê de herî dirêj diwanzdeh demjimêran de bi baldarî rûniştî rawestînin.

Li gorî coprogram hûn dikarin dinirxînin

• Hebûna navbêncîyên zebzeyê di fonksiyonan de. Divê Stercobilin normal be.
• Welliqas baş dixebite glandsên digihîje ji hêla hejmarên xaç ve li pêşberî masûlkeyên masûlkan, stûl, rûnê bêalî, asîdên rûnê, û fêkiyên digirandî tête diyar kirin. Theiqas plusên dijberî her yek ji van navan, pirtir xirabtir jî tê xwarin.
• Heke di hundurê zikê de zirav hebe yan na .. Hebûna nexşeyên patholojîk ên di fûqeyan de: mûz, xwîn, pus, hebûna giyayê ye: ew ji hêla plusan ve têne destnîşan kirin, heke hebe. Bi gelemperî, ew ne di qirikan de ne.
  Hebûna di analîza dezgeha hejmarek mezin ya leukocytes (normalê ew yek in)
  Hebûna di analîza feces - hucreyên xwînê yên sor. Normal - ew ji holê ne.
  Epithelium intestinal - divê ne normal be.
• Ka di parzûnê de parzûn û hêkên wan hene, bi gelemperî gerek di fêkiyan de yek û yekê tune be.

Derman dikare li coprogramê bandor bike: amadekariyên enzyme û antîbîotîk. Doktorê ku analîzê vedibêje û dûv re jî encamê binirxîne divê zanibe ku hûn van dermanan digirin. Ne her tim hewce ye ku derman betal bike da ku testê bigirin, carinan hûn hewce ne ku bandora dermankirinê li gorî encamên analîziya fecesê binirxînin. Berî ku hûn vê analîzê bigirin divê hûn bi xwe dermanê xwe betal nekin, divê hûn li ser vê yekê bijîşkek bi şêwirînin.

Analîz bi gelemperî roja din amade ye.

Analîzên fecesê ji bo mîkroflora fersend

Ew mîkroflora diyar dike, ku dikare bi gelemperî di kûvanan de bimîne, lê carinan ew pir zêde zêde dike û dibe sedema bêhntengiyê di nav kûvikan de, diyarde, konstip, rash û hwd.

Analîzek fecesê ya ji bo mîkroflora fersendparêz tê komkirin û bi şêweyek analîzek fecesê ji dysbiosis ve hatî komkirin û amade kirin. Encam di heft û heşt rojan de amade ye.

Ev hemî agahdariya agahdariyê ye analîzên fekal. Ez te saxlemiyê dixwazim!