Ma seqetbûn diyardike û di bin çi mercan de?

Mixabin, şekir nexweşiyek bîhnfireh tête hesibandin ku bi qasî ku qalîteya jiyanê ya nexweşan kêm dike. Dermankirina nexweşî piştgirîkirina asta şekirê xwînê bi rastkirina nermbûn, çalakiya laşî û piştgiriya bijîjkî ye.

Pêdivî ye ku diyabetîstan zanibe! Arekir ji bo herkesî re normal e .. Têr e ku her roj du heb kapsolên xwe bidin berî xwarinê ... Zêdetir >>

Nexweş bi gelek celeb hene ku ji hêla sedem û mekanîzma pêşveçûnê ji hevûdu cûda ne. Di her formê de rê li ber gelek kompleksên tûjî û kronîk ve vedike ku nehêle nexweşên ku bi asayî kar dikin, bijî, di hin rewşan de, tewra xwe jî xizmet dikin. Di têkiliyên pirsgirêkên bi vî rengî de, her duyemîn nexweşiya diyabetî pirsa gelo bêserûberî diyabetes çêdike. Helpi alîkarî dikare ji dewletê were wergirtin û çi qanûn di derheqê wê de dibêje, em ê di gotarê de bêtir lêkolîn bikin.

A bit li ser nexweşî bixwe

Diabetes nexweşiyek e ku laş nekare bi tevahî beşdarî metabolîzmê bibe, nemaze karbohîdartan. Manîfestoya sereke ya rewşa patholojîk hyperglycemia (zêdebûnek glukozê di nav xwînê de ye).

Gelek celebên nexweşiyê hene:

  • Forma vegirtina însulînê (celeb 1) - bi gelemperî li dijî paşgotinek mîrasa derdikeve, bandor li mirovên temenên cûda dike, heya zarok jî dike. Pankreas nabe ku însulîn têra xwe hilberîne, ku ji bo belavkirina şekirê li seranserê laş (di hucre û hestiyan) de pêwîst e.
  • Forma nevekirî ya însulîn (celeb 2) - taybetmendiya pîr. Ew li hember paşverûtiya kezeb, obezîtî, bi taybetmendiya ku gland syntaxîzek berbiçav a însulînê dike, pêşve diçe, lê hucre hestyariya xwe ji wî re wenda dike (berxwedana însulînê).
  • Forma bizmarî - di jinan de di serdema dayikbûna zarok de geş dibe. Mekanîzma pêşveçûnê bi patolojiya tîpa 2 eynî ye. Wekî qaîde, piştî pitik hatî dinê, nexweşî bi tena serê xwe winda dibe.

Formên din ên "nexweşiya şîrîn":

  • abonetiyên genetîkî yên hucreyên sekretî yên însulînê,
  • binpêkirina çalakiya însulînê li ser asta genetîkî,
  • patholojiya perçê ya derçûyî ya gland,
  • endocrinopathies,
  • Nexweşiyek
  • nexweşî ji ber enfeksiyonê
  • formên din.

Nexweş bi xwestekek patholojîk ve vexwarinê, xwarinê dixuye, nexweş pir caran urinates. Skinermê hişk, birijîn. Periyodîkî, rêşiyek cûreyek cûda li ser rûyê çermê xuya dike, ku ji bo demek dirêj ve baş dibe, lê piştî demekê dîsa xuya dibe.

Pêşveçûna nexweşiyê rê li pêşveçûna tevliheviyan vedike. Ji tevliheviyên akût pêdivî bi baldarî dermanî heye, û yên kronîk hêdî hêdî pêşve diçin, lê bi pratîkî nayên derxistin, tewra jî bi alîkariya dermanê bijîşkî.

Ma seqetbûn diyardike û di bin çi mercan de?

Diabes mellitus, tevî navê wê şirîn, kesek tîne hundur ne tenê glukozê zêde di laş de, lê di heman demê de tevliheviyên din jî tîne. Guherînên ku çêbûne dikarin tenduristiya diyabetê xirabtir bikin û rê li ber pêvajoyên neberdest bigirin, heya û tevlî bêserûberiyê bibin.

Mirovên ku bi nexweşîya endokrîkî re rast têne hev pirs dikin gelo ew di diyabetesê de belengaziyê didin? Rewşa astengdar ji bo hin nexweşan di adaptasyona rojane de û di wergirtina feydeyên maddî û tibbî de dibe alîkar.

Ev mijar du alî hene ku divê mirov di dîroka diyabetesê de were nas kirin.

Astengîbûna bi diyabetê dide, lê ne hemî û ne her gav! Ji ber ku nexweşî bixwe re cûreyên cûreyê xwenûkirinê ye, lewra navnîşa feydeyên ji bo diyabetîkan bi rêjeya seqetbûna kesê ve tê diyar kirin.

Ew ne hêja ye ku ger ceribandinek xwînê an jî lêkolînên din rastiya zêdebûna asta glîkozê piştrast kiriye, wê hingê pêdivî ye ku bijîşk pêdivî ye ku nexweş bişîne muayeneyek bijîjkî û civakî.

Di hin rewşan de, şekir dikare bi pileyên destan, parêz, werzîşê ve were kontrol kirin, û piştî demekê were tesbîtkirin bê derxistin - bi nexweşiya tîpa 2. Nexweş bi tevahî bijî û ne hewceyê lênerîna derveyî dike. Wê hingê em çi cûre astengiyê dikarin biaxifin?

Cureya yekemîn a diyabetê îro şekilek bêşermî vedigire, lê her gav kesek bi kesê sêyemîn ve girê nade.

Pir kesên girêdayî însulînê jiyanek tevahî jiyan dikin, ya ku jê hez dikin dikin û bi lênihêrîna hezkirên xwe hatine dorpêç kirin. Astengî, di rastiyê de, ji bo wan ne hewce ye, lê feydeyên ji injeksiyon û lepên testê, bê guman, dê ziyanê neke.

Ji aliyî ve nexweşîya şîrîn tevliheviyên ku ne di yek rojê de, lê hêdî hêdî dibe. Di xebata laş de çewtîyên giran çêdibe ji ber helwesta nerehet a nexweş ji xwe an jî ji ber bijartina çewt a bernameya rehabilitasyonê ya ji hêla bijîjkek beşdar, ji bo nimûne, şêwaza însulînê di şekirê 1 de.

Kevirên di asta glukozê an însulînê de guherînên di pergala tixûban, xebata li gurçikan, dil, pergala nervê ya navendî, çav û û pergala muskuloskeletal de provoke dike. Rewş dikare krîtîk be dema ku diabetik bêyî alîkarî tenê bimire.

Rewşek taybetî ye di zarokên ku di temenek zû de ji wan re nexweşiyek cûreyek 1 têne nas kirin. Bêyî bala dêûbav û bavan, zarokek nikare bimîne.

Serdanek ji dibistanek an dibistanek ve girêdayî bi başbûna gelemperî ya xortan e, lê bêyî statuya taybetî, rêveberiya saziya perwerdehiyê dê çavê kor li ber hebûn û pêkanîna pîvanan neke.

Bêserûberî di maneya gelemperî de, bêyî ku pîvana nexweşiya kesek hebe, li 3 koman tête parve kirin:

  1. Koma yekem tenê di van mercan de tête destnîşankirin dema ku nexweş nikare li ser bingeha birînên taybetî yên beşên hundur an derveyî laş biparêze .Bi rewşa 1 an 2 şekirê şekir 2, binpêkirina glukozê ya ji hêla hucreyan ve bingehek ji bo muayeneya bijîjkî û civakî ye. Tenê tevliheviyên ku ji şekirê zêde derdikevin û dibin sedema guhastinên cidî, dê bibin sedem ku di derheqê dozê de ji hêla komisyonê ve were dîtin.
  2. Koma duyemîn a astengdariyê tê vê wateyê ku nexweşiya di kesê de hêj negihîştiye xalek krîtîk, ew di rewşek sînorî de ye û pêşî li girtina nexweşê bi tevahî digire. Guhertinên di laş de ji nişka ve gihîştiye pez, lê dibe ku di bîra xwe de biçin an kesek ji derfetê ku di civakê de bimîne neparastin.
  3. Koma sêyemîn ji hêla pisporan ve tête destnîşankirin ger nexweşîya sereke di heman demê de rê li ber xerabûnê di xebata organên din de vekiriye, ku dikare rahînek gelemperî ya jiyana kesek biguherîne. Kêrhatî kêm dibe an rewşa rewşa nexweş hewce dike ku barên din, nûvekirina karmendê. Feydeyên tenê dikare bi ramana pispor ve were bidestxistin.

Ci Krîteran Bandora Nehînbûnê ya Dihokê bandor dike

Ji bo neçareseriya diyabetî pêdivî ye ku hin belgeyên ku dê bandorê li koma astengdar û berjewendiyan bikin, radest bikin. Di dîroka nexweşan de bi qiyasiya seqetgiriyê divê hin bertek hebin.

Heke hat tesbîtkirin koma 1 ji diyalektîkê re tê dayîn:

  1. Windabûna bêkêmasî ya di her du çavan de ji ber hilweşîna pergala tîrêjê ya ku nervê optîk û retina xilas dike. Organê dîtbar xwedî şûştin û capillaryên pir nerm e, ku, di bin bandora şekirê zêde de, bi tevahî hilweşin. Bêyî vîzyonê, kesek bi tevahî rêwerzî, hêza kar û lênerîna xwe wenda dike.
  2. Astengkirina gurçikan dema ku pergala urînê nikare fonksiyonê filtrasyonê û derxistina hilberên hilweşînê pêk bîne. Nexweş bi paqijiya gurçikê (artêş) artêş derbas dibe.
  3. Dilberiya akût 3 qonax. Musika dil di bin stresê giran de ye, zext zirav e ku meriv zexm bike.
  4. Neuropathî - binpêkirina nîşanên di navbera nezerên pergala nerva navendî de, kesek dikare hestiyariyê winda bike, tîrêjiya kûrahî pêk tê, paralel mimkun e. Dewletek weha di ketinê de xeternak e, bêçarebûna kesê ku dikare tevger bike.
  5. Li dijî paşnavîna zirarê ya pergala nerva navendî, herêmên mêjî, gava ku nexweşek şekir di dema encephalografiyê de nerazîbûnên giran ên mêjî nîşan dide.
  6. Guherandinên dermatolojîk ên ku pirsgirêkên lingan, di nav de gangrene û amputation.
  7. Koma glycemîkî ya domdar li ser mêzîna asta glukozê ya kêm, ji hêla însulîn, parêz ve nayê qewirandin.

Koma 2-ê ya astengdariyê di diyabetesê de bi piranî li gorî pîvanên girêdayî koma 1-an e. Cûdahiya tenê ev e ku guhertinên di laş de hêj negihiştiye astek krîtîk û pêdivî ye ku nexweş bi beşek taybetî derketina aliyên sêyemîn hewce bike. Hûn dikarin tenê di şert û mercên taybet de bêyî xebitandin û lêdanên nehsanî bixebitin.

Koma 3-ê ya astengiyên diyabetî diyar dibe heke zêdebûna şekirê an tunebûna însulînê di xwînê de rê li ber rewşan vekiriye ku kes nikare karê xwe bike. Conditionsertên taybetî an nûkirin pêdivî ye, lê bêyî grûpê karmend nikare berjewendiyek wisa bistîne.

Digel van sê komên astengdar ên ku hatine lêkolîn kirin, ji bo kesên mafdar werdigirin statûyek taybetî heye - ev zarokên hûrgel hene ku bi diyetek tîpa 1 1 ne. Zarokek taybetî ji dêûbavan bêtir bala xwe dide lewra ku ew nekarîn bi şekirê qismî serbixwe bidin.

Lê ev statû dikare ji hêla komisyonê ve bigihîje xortê 14 salî, were vekolîn kirin. Astengdanîn dikare were betal kirin ger ku were îspat kirin ku zarok dikare xwe bi xwe biparêze, dibistana şekir derbas kiriye û tê de mîzahê çêdike.

Têgihiştina bêserûberiyê di diyabetê de çawa ye

Ji bo ku fêm bike ka divê astengiyek ji bo diyabetê were derman kirin, pêdivî ye ku nexweş gelek pêngavan bavêje:

  • Bi doktorê xweya herêmî re li cîhê rûniştinê peywendî bikin û rêberan ji bo muayeneyek taybetî bigirin. Navnîşa analîzan yek e ji bo veqetandina komek betaliyê.
  • Bijîşk tenê ezmûnek pêşîn pêk tîne û biryar dide ka gelo diyabetê ji bo ezmûnek bijîjkî û civakî serî bide.
  • Piştî ku piştrast kirina rastiya pêşkeftina tevlihevîyên li hemberê şekirê şekirê şekir, pêdivî ye ku belgeyan berhev bike û wan ji bo pêşnûmeyê bide pisporan. Navnîşa kaxezan ve girêdayî ji temenê serlêderê seqetiyê re, rewşa wî ya civakî (xwendekar, xwendekar, karker, teqawidker) û encamên anketê.
  • Belgeyên berhevkirî ji pisporên ku dîroka bijîjkî û kaxezên din re bi berfirehî têne xwendin û ji wan re nerînek erênî an jî redkirinê radest dikin.

Lê nefikirin ku astengiyek jê girtiye, hûn dikarin kaxezan ji bîr bikin. Benefitsi feydeyên xwedan demê hene û ji bo dirêjkirina wan dê hewce be ku careke din dîsa bi rê ve bibin, pakêtek belge berhev bikin û wan bişînin komîsyonê .Gava ku guhertin di rêgezek erênî an neyînî de çêbibe kom dikare were guheztin an jî bi tevahî were rakirin.

Rewşa darayî ya gelek mirovên bi diyabetê re di nav nirxên navîn de ye. Ji bo şopandin û dermankirina glukozê, bi taybetî jî ji bo şekirê şekir 1 hewce ne fonên giran hewce ne. Ji ber vê yekê, bêyî piştgiriya dewletê, mêvandarên nexweşîyek şêrîn dê nikaribin ji derdorê virde derkevin.

Heke şekirê şekir 2 tê tesbît kirin, wê hingê dermankirin bi gelemperî li ser bingehê rûnê rast e.

Feydeyên tenê dikare li ser dermanên kêmkirina şekir a navnîşek diyarkirî were dayîn. Wekî din, jiyanek şekir ji jiyana mirovên tendurist ne cûda ye. Ji ber vê yekê, divê mirov di rewşek wiha de hesabê seqetiyê neke.

Nexweşiya şekir 1 mijarek din e, lê îstîsna hene. Piştgiriya bingehîn ji bo zarokên piçûk têne peyda kirin:

  • Pension, ji ber ku dêûbav yek divê her dem bi zarok re be û nikare biçin xebatê.
  • Quota ji bo azmûn û dermankirinê li navendên pispor, sanatorium.
  • Kevirên orthopedîk ên belaş ji bo ku bisekinin ku guhartin di lingê de çêdibe ku pir caran di diyabetîkan de çêdibe.
  • Feydeyên ji bo sermiyan.
  • Di zanîngehê de hebûna perwerdehiya belaş.
  • Dabeşkirina erdê ji bo avakirina kesane.
  • Derxistina alavên taybetî ji bo kontrolkirina asta şekirê û normalîzekirina wê (tepikên ceribandinê, sinc, pêdivî, însulîn).

Hin feydeyên li ser herêma ku parêzvan lê dijî girêdayî ye, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku agahdarî bi hûrgulî li ser doza xwe bixwînin.

Astengîbûna bi diyabetê tê dayîn, lê ne di hemî rewşan de ji bo tespîtkirina nexweşiyek. Ev pêvajo gelek hewceyê hewl û kaxeza belgeyan dike. Car carinan dema nirxdar di hatina nêzî ofîsa paşîn de winda dibe, ku dikare li ser dermankirin û jiyanek tevahî derbas bibe.

Pêdivî ye ku em hewl bidin ku şekirê xwe vegerîne normalê û nehêlin rewş bigihîje rewşek krîtîk ku di nav de her çend bêserûberî jiyan jî hêsantir neke. Lê di her rewşê de, hûn hewce ne ku mafên xwe bizanibin û tiştê ku bi qanûnê tê xwestin bistînin.

Astengîbûna bi diyabetê - tiştê ku şêwaza komê û fermana tomarê diyar dike

Bi pêşketina nexweşî, kalîteya jiyanê ya kesek xirab dibe: nexweş pir caran xwedan şiyariyê dibe ku tevbigere, bixebite û xwe lênihêr bike. Diabesus mellitus nexweşiyek kronîk a bêhnfirehî ye, ji ber vê yekê, heke îşaret hene, diyabetîn wekî karê bêkêmasî yê bêdawî tête nasîn.

A patholojiyek ku navberkirina mêjûya glukozê ya xwînê teng dibe, bi navê diyabetes mellitus (DM) tête navandin. Nexweş gelek celeb hene ku ji ber sedem û mekanîzmayên pêşveçûnê cûda dibin. Patholojî dibe ku bi binpêkirina serbestberdana hormona însulînê re têkildar be, ku glukozê (girêdayê însulînê an nexweşiya celeb 1) kêm bike an jî bi binpêkirina hormonê re (celeb 2). Zêdebûnek şekir di xwînê de dibe sedema zirarê li peravan û pergala nervê, di encamê de, ku bi demê re, her formên nexweşî rê li ber kompleksan vedike.

Komê ji bo diyabetê tête saz kirin piştî lêkolîna rewşa nexweş li gorî hin pîvanan. Nexweş ji hêla ezmûnek taybetî ya bijîşkî û civakî ve tête nirxandin. Pîvanên nirxînê ev in:

  • Nekarîbûn. Di vê rewşê de, kapasîteya nexweşê ne ku tenê di nav çalakiyên zewacê de, lê di heman demê de xebata sivik jî tê destnîşankirin.
  • Tekanebûna karûbarê xweser û şiyana tevgerê ya serbixwe. Ji ber tevliheviyan, hin nexweşan hestiyên xwe û dîtina xwe winda dikin.
  • Hebûna dementia. Formên giran ên patholojiyê bi rehberiya derûnî ya ciddî re, heya dementia.
  • Asta tazmînatê, rewşa giştî ya laş. Bi karanîna encamên azmûna laboratorî ve hate nirxandin.

Bi tevahî sê komên astengdar hene. Komîsyona bijîjkî û civakî nexweşan li gorî hin pîvanan dabeş dike: giranbûna rewşa giştî ya tenduristî, hebûn û asta tazmînatê ya nexweşî. Mezinahiya dravdanên dewletê, berjewendîyên cûrbecûr, derfeta bidestxistina karekî bi vê komê ve girêdayî ye ku bi kîjan komê ve tête diyabetî. Di nav şertên ji bo qeydkirina seqetiyê de, sînordarkirina xwe-lênêrîn, tevger, ragihandinê heye. Astengbûna bi şekirê şekir 2 re gelek caran tête diyar kirin.

Dema destnîşankirina asta neçareseriyê, komisyon taybetmendiyên qursê yên formên cuda yên nexweşiyê digire. Ji bo damezrandina koma yekem, divê nexweş di binpêkirina çalakiya organan, pergalan de, ne mumkune ku tevgera serbixwe, xwe-lênêrînê binpê bin. Digel vê yekê, koma yekem bi hebûna tevliheviyên jêrîn tête tayîn kirin:

  • korbûna temam a her du çavan,
  • têkçûna rengek kronîk
  • neuropathî
  • bêpergaliya dil a tevnegerandî,
  • angiopatiya giran û gangrene,
  • koma diyabetê ya dubare.

Theertên ji bo dabeşkirina kategoriyên yekem û duyemîn ê seqetiyê di nav tevliheviyên şekir de ne. Nexweşên bi koma duyemîn re ji heman patholojiyê dikişînin, lê bi rengek sivik. Wekî din, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş di asta yekemîn de di warê kapasîteya xebatê, tevger û xwe-lênêrînê de bên sînorkirin, ji ber vê yekê pêdivî ye ku nexweş hewceyê lênêrînek parçeyî be. Di hebûna patholojiyên jêrîn de muayeneya bijîjkî û civakî koma astengdariyê duyemîn vedide:

  • retinopathiya pola sêyemîn,
  • têkçûna rengek kronîk
  • asta duyem an sêyemîn ya neuropatiyê (hêza tansiyonê ya masûlkeyê ji 2 xalan kêmtir e),
  • encephalopathy
  • aloziyên derûnî
  • angiopathyek nermîn bêyî tevliheviyên trofîkî.

Digel hebûna tevliheviyên ku di forma hûr û nerm de çê dibin, lê bandorê li karbûna kar dikin û xirabiya kalîteya jiyanê ya nexweş dikin, komek sêyemîn a seqetiyê tête destnîşankirin. Di vê rewşê de, nexweşî di nav pergalên organan de guhertinên patholojîkî yên eşkere tune. Ji bo xwe-karûbarê tenduristiyê divê bi rêjeya yekem sînorkirinan were destnîşankirin. Koma sêyemîn ji bo wan nexweşên ku hewce ne ku şertên xebatê biguhezînin û faktorên kontraindîn jêbirin têne tandin. Di şekirê şekir de, seqetbûna pola sêyem bi gelemperî bi demkî tê diyarkirin.

Endamek muayeneya bijîjkî û civakî (MSEC) bêyî zelalkirina rewşa zarokek di bin 18 saliyê de rewşek bêserûberiyê damezrîne. Piştî gihîştina mezinbûnê, ji bo damezrandina grûbek taybetî ya astengdariyê divê bêne vekolîn û vekolînek were kirin. Ji bo qeydkirinê belgeyên jêrîn hewce ne:

  • pasaporta (heke) an belgeya jidayikbûnê,
  • vegotinê ji dêûbav
  • tomara bijîşkî bi encamên muayeneyê,
  • serlêdana pisporê pizîşkî yê navçeyê ji MSEC re (qeydkirin divê bi forma jimar 088 /--06 re pêk were).

Di vê gotarê de hûn ê fêr bibin:

Ev pirs gelek mirovên ku bi vê nexweşiyê re têkildar in fikar dike. Nexweş hêdî hêdî pêşve diçe, lê bi rengek vekêşî, û mirovek çend salan piştî teşhîsê dikare "tevlihevî" bistîne ku ew ê pêşî li jiyana normal bigire. Tevî vê yekê, şekir û bêserûberî ne pirsek yekalî ye. Ka em dikarin bi mînakan ve vegerin lê gava ku ew dikare ji kesek re were veqetandin.

Diabesus mellitus nexweşîya endokrinolojîkî ya metabolê ya dirûşm e ku ji hêla hyperglycemia (glukoza xwînê bilind) ve tête taybetmendî kirin. Tevî vê rastiyê ku ev nexweşî bi rengek cidî û veneguheztî ye, tenê tespîta diyabetes mellitus ne peywirek ji komek astengdariyê ji nexweşek re ye.

Di dema tespîtkirina nexweşiyê de, xilas nabe gelo ew şekir 1 an 2 şekir e, heke ji sîstem û organan re tevlihevî çênebe, û kalîteya jiyanê ya nexweş neyê xirab kirin, astengî nayê destûr kirin.

Ger nexweş berê guhartinên nerewa yên di organan de çêkiriye, dekompensasyona şekir heye, şiyana kar kêm dibe, wê hingê nexweş xwedan wê maf e ku pişta xwe bide wezîfeya koma astengdariyê û piştgiriya madî ji dewletê re.

Ger, di heman demê de, nexweşî bi qasî têra xwe têgîn kirin û rêgezên jiyanê guhastin, wê hingê mirov dikare xebatê bidomîne, lê, bi teybetî, rakirina faktorên zirardar.

Komplîkên şekir:

  1. Retînopatiya diyabetê (nexweşiya retînal).
  2. Nefropatiya şekir (nexweşiya gurçikê).
  3. Neuropatiya şekir (zirarê pergala nervê).
  4. Sindroma lingê şekir (zirarê lingê, ku bi ulserasyona çerm, nekroz, mirinê tûşî tê xuyang kirin).
  5. Angiopatiya diyabetîk (zirara vaskalîk: nexweşiya dil a koroner, enfeksiyonê myocardial, stok, venêlên kemên hindik).

Faktorên ku beşdarî seqetiyê dibin:

  1. Cureya şekir (celeb 1 - girêdayî insulîn an celeb 2 - ne-însulîn-girêdayî. Di yekem rewşê de, seqetîn di zaroktiyê de tê destnîşankirin, lê tenê piştî gihîştina temenê 18 salî de koma astengdar tê destnîşankirin).
  2. Hebûna tevliheviyan li hember paşeroja nexweşiyê.
  3. Nebûna pizirandina bi dermanî ya glukozê ya xwînê.
  4. Nebûna serxwebûnê.

Ma kîjan komên astengdar dikare kesek hesab bike?

Dabeş li ser giraniya nexweşiya nexweşan e. Di her rewşê de, pîvan hene ku nexweş ji yek an komek astengdar a din re girêdayî ye. Koma astengdariyê bi diyalûmê celeb 1 û 2 jî bi heman rengî tête dayîn. 3 komên astengdariyê hene. Ji yekemîn heya sêyemîn, giraniya rewşa nexweş kêm dibe.

Koma yekem Ew ji bo nexweşên bi êşa giran, ku komplîkeyên jêrîn pêşve xistine tê derman kirin:

  • Li tenişta çavan: zirarê retînal, korbûna di yek an jî her du çavan de.
  • Ji alîyê pergala nervê ya navendî ve: encephalopathy (hişmendiya bêpêşandî, bêhêziya derûnî).
  • Li ser beşa pergala nervê ya pergalî: nehêlana hevrêziya tevgerên di laş de, neketina tevgerên xwerû, paresis û paralîz.
  • Ji pergala kardiovaskular: têkçûna dil a asta 3'yemîn (kurtbûna bêhnê, êşa di dil û hwd.
  • Ji rexê gurçikan: vegirtina fonksiyonê gurçikê an jî tunebûna bêkêmasî ya fonksiyonê, gurçikan nekare bi xwîna têr rijandî.
  • Lingê şekir (ulcers, gangrene of the ек mëme sehî).
  • Koma dubare, nebûna tevnegirtina ji bo asta karbohîdartan.
  • Nebûna nekariya xweseriyê (raberkirina alîkariya aliyên duyemîn).

Koma duyemîn bêserûberî ji bo nexweşên ku bi rêgezek nermî ya nexweşî ve tê derman kirin, ku tê de bandorên weha têne dîtin, wek:

  • Ji nişka ve ji çavê: li retinopathy 2 an 3 derece.
  • Pêşkêşiya gurçikê ya kronîk, ku tê de diyalîzê tê destnîşan kirin (paqijkirina xwînê bi karanîna amûrek taybetî).
  • Ji alîyê pergala nervî ya navendî ve: bêhêziya derûnî bêyî hişmendiya tengahiyê.
  • Ji pergala nervê ya pergalê: binpêkirina êş û hişmendiya germahiyê, paresis, qels, windabûna hêzê.
  • Xizmetkirina xweyî mimkun e, lê alîkariya aliyên duyemîn hewce ye.

Koma sêyemîn seqetbûn ji bo nexweşiyek sivik tê destnîşan kirin:

  • Kursê bêhempa û sivik yê nexweşî.
  • Hûrgelan (destpêkê) li ser pergal û organan diguhere.

Wekî ku hûn dizanin, şekirê şekir 1 (insulîn) bi giranî bandorê li ciwanan (heya 40 salî) û zarokan dike. Bingeha vê pêvajoyê mirinên hucreyên pankreasê ye, ku însulînê hilberîne, û, ji ber vê yekê, ev dibe sedema hyperglycemia.

Tevlihevî û giraniya nexweşîya ku kesek digihîje bi celebên yekem û duyemîn diyabetê re bi hev re yek in. Ger zarokek nexweş e (bi celebek yekem a diyabetê), heya ku bigihîje heta mezinbûnê, ew dikare li ser seqetiyên zaroktiyê hesab bike. Piştî hatina temenê, heke pêwîst be, ji nû ve muayeneyê û destnîşankirina sînorkirina kapasîteya xebatê ji bo wî heye.

Meriv çawa bi navgîniya diyabatê re komek astengdariyê bigire?

Qanûnên qanûnî û belgeyên normatîf hene ku di vê mijarê de bi berfirehî têne gotûbêj kirin.

Girêdana bingehîn a bidestxistina komek astengdar dê derbaskirina ezmûnek bijîjkî û civakî li cîhê rûniştinê be. Buroya Bijîşkî û Civakî şêwirmendiya gelek pisporan (bijîjkan) ye ku, li gorî nameya yasayê û li ser bingeha belgeyên peyda kirine, nerînên pisporên teng, asta karbidestiya mirov û xebata wî û hewcedariya wî neçareserbûnê, û parastina civakî ya dewletê diyar dike.

Belgeyên bijîşkî bi daxuyaniyek rast a dermanan, cewherê qursê nexweşiyê ji hêla bijîjkê navçeyê ve tê peyda kirin. Lê, berî ku belgeyan ji bo azmûna bijîjkî û civakî bên şandin, pêdivî ye ku mirov li ser nexweşîya xwe muayeneyek bêkêmasî bike.

  1. Testên laboratîf (testa xwîna gelemperî, testa xwîna biyolojîk, urinalîzasyona giştî, analîzên mîzê li gorî Nechiporenko, testa tolerasyona glukozê, hemoglobînê glycated, C-peptide).
  2. Lêkolîna instrumental (ECG, EEG, ultrasound of kaviliya abdominal, ultrasound of the venus of the last kenasên binê, ceribandina ophthalmoscopic a disc optîk).
  3. Consultêwirmendiya pisporên têkildar (kardîolog, neurolojî, nefrolog, opîtalmolog, Surgery).

Hişyarî! Lîsteyên jorîn ên ezmûnan standard in, lê, li gorî navgîniya bijîşk, dikarin bên guhastin an lê zêde kirin.

Belgeyên ji bo azmûna bijîjkî û civakî hewce ne

  1. Gotara nivîskî ji hêla nexweş ve.
  2. Pasaport (belgeya jidayikbûnê di zarokan de).
  3. Referansek li muayeneya bijîjkî û civakî (ji hêla bijîjkên beşdar ve dagirtî di forma jimar 088 / êv - 0).
  4. Belgeya bijîjkî (karta ambulansê, rakirina nexweşxaneyê, encamên muayeneyan, nerînên pisporan).
  5. Belgeyên jêzêde ji bo her meseleya takekesî cûda ne (pirtûka xebatê, belge li ser hebûna bêserûberiya heyî, heke ev ji nû ve ezmûnek be).
  6. Ji bo zarokan: belgeya jidayikbûnê, pasaporta dêûbavek an cerdevan, taybetmendiyên ji cîhê xwendinê.

Li gorî dema demdestkirî, muayeneya bijîjkî û civakî pirsgirêka hewcedariya betaliyê çareser dike. Ger biryara komîsyonê dibe sedema nerazîbûnê, wê hingê dikare bi navgîniya nivîskî di nav 3 rojan de îtiraz bike. Di vê rewşê de, azmûna dubare dê ne li cîhê rûniştinê, lê li buroya sereke ya muayeneyên bijîjkî û civakî ji bo heyamê 1 mehan were hesibandin.

Qonaxa duyemîn a îtirazê îtirazê dadgeha dadwer e. Biryara dadgeha dadwerê dawî ye û nabe ku gilî bike.

Dibe ku koma astengdariyê ya diyabetê ji nû ve were nirxandin. Bi ve girêdayî ye ku meriv çawa xwe vedibêje, ji ber ku seqetbûn çêtir dibe yan jî xirabtir dibe, koma astengdariyê dibe ku ji ya sêyemîn biguheze, ji ya duyemîn biguheze.

Divê zanibe ku ev nexweşî hewcedarî, lêçûnên maddî û veberhênanê girîng digire, di heman demê de beşek an kapasîteya tevahî ya xebatê winda dike. Ji ber vê yekê dewlet dermanên belaş peyda dike, û her weha jî sûd û dayinên ji bo vê kategoriya hemwelatiyan peyda dike.

Nexweşên bi şekirê diyabetê yê 1-yê celeb (bi însulolê ve girêdayî ne) dikarin heqê belaş bistînin:

  • însulîn
  • moşekên însulînê an veguhêzkên pênûsê,
  • glukometers û hejmarek testên tibî li wan,
  • dermanên belaş ên ku klînîk bi wan re heye.

Nexweşên bi şekirê şekir 2 ne ku girêdayî ne-însulîn in, destûrnameyên jêrîn werdigirin:

  • dermanên kêmkirina şekirê,
  • însulîn
  • glukometers û testikên ji bo wan,
  • dermanên belaş ên ku klînîk bi wan re heye.

Wekî din, mirovên bi diyabetî ji bo rehabîlîtasyonê di sanatoriuman de (xaniyên konvînê) têne şandin.

Forawa di derbarê qada civakî de, li gora koma astengdariyê, girêdayî nexweşan teqawidiyek taybetî distînin. Di heman demê de ji bo sermiyan, rêwîtî û hêj bêtir jî tê dayîn.

Hebûna vî nexweşî bi rengek sivik, mirovan di karê xwe de sînordar nake. Kesek bi vê nexweşiyê, lê di nebûna tevliheviyên tûj de, dikare hema hema her karî bike.

Mijara hilbijartina karekî divê li ser bingeha tenduristiya kesek nêzikî kesane be. Karê ku bi rêwîtiyên karsaziyên gelemperî re têkildar e, rojane, bi hişkiya çavê domdar, bi vibrasyonê, di hilberîna zerar a poşan û kîmyewiyên din de nayê pêşniyar kirin.

Ji ber vê yekê, biryara li ser wezîfedarkirina seqetiyê ji hêla pisporiya bijîşkî û civakî ve tête biryar kirin. Koma astengdariyê ji bo nexweşên bi şekir 1 û celeb 2 ne tenê bi hebûna tevliheviyên pêşkeftî yên bi vê nexweşiyê re têkildar dibin, yên ku sedema seqetiyê ne.


  1. Tsarenko S.V., Tsisaruk E.S. Lênihêrîna zayendî ya ji bo şekirê şekir: monografî. , Derman, ikoiko - M., 2012. - 96 p.

  2. Olsen BS, Mortensen X. et al. Birêvebirina şekir ji bo zarok û mezinan. Broşur, weşana pargîdaniyê "Novo Nordisk", 1999.27 p., Bê berçavkirin.

  3. Dermanê hundurîn ji hêla Tinsley R. Harrison. Di 7 heban de. Pirtûka 6. Nexweşiyên Endokrîn û Nexweşiyên Metabolîkî, Pratîkê, McGraw-Hill Company, Inc. - M., 2016 .-- 416 f.

Bila ez xwe nûve bikim. Navê min Elena ye. Ez ji zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ku ji hemî mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.

Pevçûnên diyabetesê

Astengîbûna bi diyabetê dide, lê ne hemî û ne her gav! Ji ber ku nexweşî bixwe re cûreyên cûreyê xwenûkirinê ye, lewra navnîşa feydeyên ji bo diyabetîkan bi rêjeya seqetbûna kesê ve tê diyar kirin.

Ew ne hêja ye ku ger ceribandinek xwînê an jî lêkolînên din rastiya zêdebûna asta glîkozê piştrast kiriye, wê hingê pêdivî ye ku bijîşk pêdivî ye ku nexweş bişîne muayeneyek bijîjkî û civakî.

Di hin rewşan de, şekir dikare bi pileyên destan, parêz, werzîşê ve were kontrol kirin, û piştî demekê were tesbîtkirin bê derxistin - bi nexweşiya tîpa 2. Nexweş bi tevahî bijî û ne hewceyê lênerîna derveyî dike. Wê hingê em çi cûre astengiyê dikarin biaxifin?

Cureya yekemîn a diyabetê îro şekilek bêşermî vedigire, lê her gav kesek bi kesê sêyemîn ve girê nade.

Pir kesên girêdayî însulînê jiyanek tevahî jiyan dikin, ya ku jê hez dikin dikin û bi lênihêrîna hezkirên xwe hatine dorpêç kirin. Astengî, di rastiyê de, ji bo wan ne hewce ye, lê feydeyên ji injeksiyon û lepên testê, bê guman, dê ziyanê neke.

Ji aliyî ve nexweşîya şîrîn tevliheviyên ku ne di yek rojê de, lê hêdî hêdî dibe. Di xebata laş de çewtîyên giran çêdibe ji ber helwesta nerehet a nexweş ji xwe an jî ji ber bijartina çewt a bernameya rehabilitasyonê ya ji hêla bijîjkek beşdar, ji bo nimûne, şêwaza însulînê di şekirê 1 de.

Kevirên di asta glukozê an însulînê de guherînên di pergala tixûban, xebata li gurçikan, dil, pergala nervê ya navendî, çav û û pergala muskuloskeletal de provoke dike. Rewş dikare krîtîk be dema ku diabetik bêyî alîkarî tenê bimire.

Rewşek taybetî ye di zarokên ku di temenek zû de ji wan re nexweşiyek cûreyek 1 têne nas kirin. Bêyî bala dêûbav û bavan, zarokek nikare bimîne.

Serdanek ji dibistanek an dibistanek ve girêdayî bi başbûna gelemperî ya xortan e, lê bêyî statuya taybetî, rêveberiya saziya perwerdehiyê dê çavê kor li ber hebûn û pêkanîna pîvanan neke.

Cureyên Nexweşiya Dihokê

Bêserûberî di maneya gelemperî de, bêyî ku pîvana nexweşiya kesek hebe, li 3 koman tête parve kirin:

  1. Koma yekem tenê di van mercan de tête destnîşankirin dema ku nexweş nikare li ser bingeha birînên taybetî yên beşên hundur an derveyî laş biparêze .Bi rewşa 1 an 2 şekirê şekir 2, binpêkirina glukozê ya ji hêla hucreyan ve bingehek ji bo muayeneya bijîjkî û civakî ye. Tenê tevliheviyên ku ji şekirê zêde derdikevin û dibin sedema guhastinên cidî, dê bibin sedem ku di derheqê dozê de ji hêla komisyonê ve were dîtin.
  2. Koma duyemîn a astengdariyê tê vê wateyê ku nexweşiya di kesê de hêj negihîştiye xalek krîtîk, ew di rewşek sînorî de ye û pêşî li girtina nexweşê bi tevahî digire. Guhertinên di laş de ji nişka ve gihîştiye pez, lê dibe ku di bîra xwe de biçin an kesek ji derfetê ku di civakê de bimîne neparastin.
  3. Koma sêyemîn ji hêla pisporan ve tête destnîşankirin ger nexweşîya sereke di heman demê de rê li ber xerabûnê di xebata organên din de vekiriye, ku dikare rahînek gelemperî ya jiyana kesek biguherîne. Kêrhatî kêm dibe an rewşa rewşa nexweş hewce dike ku barên din, nûvekirina karmendê. Feydeyên tenê dikare bi ramana pispor ve were bidestxistin.

Givesi dide rewşa "astengdar" a diyabetesê

Rewşa darayî ya gelek mirovên bi diyabetê re di nav nirxên navîn de ye. Ji bo şopandin û dermankirina glukozê, bi taybetî jî ji bo şekirê şekir 1 hewce ne fonên giran hewce ne. Ji ber vê yekê, bêyî piştgiriya dewletê, mêvandarên nexweşîyek şêrîn dê nikaribin ji derdorê virde derkevin.

Heke şekirê şekir 2 tê tesbît kirin, wê hingê dermankirin bi gelemperî li ser bingehê rûnê rast e.

Feydeyên tenê dikare li ser dermanên kêmkirina şekir a navnîşek diyarkirî were dayîn. Wekî din, jiyanek şekir ji jiyana mirovên tendurist ne cûda ye. Ji ber vê yekê, divê mirov di rewşek wiha de hesabê seqetiyê neke.

Nexweşiya şekir 1 mijarek din e, lê îstîsna hene. Piştgiriya bingehîn ji bo zarokên piçûk têne peyda kirin:

  • Pension, ji ber ku dêûbav yek divê her dem bi zarok re be û nikare biçin xebatê.
  • Quota ji bo azmûn û dermankirinê li navendên pispor, sanatorium.
  • Kevirên orthopedîk ên belaş ji bo ku bisekinin ku guhartin di lingê de çêdibe ku pir caran di diyabetîkan de çêdibe.
  • Feydeyên ji bo sermiyan.
  • Di zanîngehê de hebûna perwerdehiya belaş.
  • Dabeşkirina erdê ji bo avakirina kesane.
  • Derxistina alavên taybetî ji bo kontrolkirina asta şekirê û normalîzekirina wê (tepikên ceribandinê, sinc, pêdivî, însulîn).

Hin feydeyên li ser herêma ku parêzvan lê dijî girêdayî ye, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku agahdarî bi hûrgulî li ser doza xwe bixwînin.

Di encam de

Astengîbûna bi diyabetê tê dayîn, lê ne di hemî rewşan de ji bo tespîtkirina nexweşiyek. Ev pêvajo gelek hewceyê hewl û kaxeza belgeyan dike. Car carinan dema nirxdar di hatina nêzî ofîsa paşîn de winda dibe, ku dikare li ser dermankirin û jiyanek tevahî derbas bibe.

Pêdivî ye ku em hewl bidin ku şekirê xwe vegerîne normalê û nehêlin rewş bigihîje rewşek krîtîk ku di nav de her çend bêserûberî jiyan jî hêsantir neke. Lê di her rewşê de, hûn hewce ne ku mafên xwe bizanibin û tiştê ku bi qanûnê tê xwestin bistînin.

Disabilityi bêserûberiya we ji bo diyabetê diyar dike

Nexweş divê fêm bikin ku ger hûn dixwazin bi diyabetesê de astengiyê bigirin, hûn ê hewce bikin ku hewil bikin. Bawer bikin ku hebûna patholojiyê dê birêkûpêk be. Wekî qaîdeyek, bi koma 1 re, ev divê her sal 2 salan, bi 2 û 3 - salê were kirin. Heke kom ji zarokan re were standin, piştî gihîştina mezinbûnê, ji nû ve testê pêk tê.

Ji bo nexweşên bi tevliheviyên ciddî yên patholojiya endokrîn, rêwîtiya ku diçe nexweşxaneyê bixwe ceribandinek e, ne ku bala xwe berhevkirina belgeyên pêwîst ji bo derbaskirina komîsyona pisporên bijîşkî û civakî.

Gihandina neçareserî bi faktorên jêrîn ve girêdayî ye:

  • celeb "nexweşiya şîrîn"
  • giranbûna nexweşî - çend derece hene ku bi hebûna an nebûna tazmînata şekirê xwînê re têne xuyang kirin, di heman demê de, hebûna tevliheviyan tête hesibandin,
  • patolojiyên hevgirtî - hebûna nexweşiyên ciddî yên hevbeş şansê bêhntengiyê di şekesê de zêde dibe,
  • sînorkirina tevgerê, ragihandinê, xwe-lênêrînê, astengdariyê - her yek ji pîvanên navkirî ji hêla endamên komîsyonê ve têne nirxandin.

Nirxandina giranbûna nexweşiyê

Pispor, li gorî pîvanên jêrîn giraniya rewşa tenduristiya ku dixwaze betalbûnê bistîne diyar kir.

Nexweşiyek sivik ji hêla rewşek veguhastî tête navnîş kirin ku tê de parastina glycemia bi rastkirina nermalavê ve tête wergirtin. Di xwînê û mîzê de laşên aceton tune, şekirê li ser zikê vala ji 7.6 mmol / l derbas nabe, di mîzê de glukoz ji holê radibe. Wekî qaîdeyek, ev asta kêm kêm dihêle ku nexweş bi komek seqetiyê bigire.

Giraniya nerm bi hebûna laşên acetone di xwînê de tête. Sugarekirê zûtirîn dikare bigihîje 15 mmol / l, glîkoz di mîzê de xuya dike. Vê asta bi pêşveçûna tevlihevî di forma zirarê de ji alîgirê dîtbarî (retînopatiya), gurçikan (nefropatiya), patholojiya pergala nervê (neuropatî) bêyî ulsera trofîkî ve tê destnîşankirin.

Nexweşan giliyên jêrîn hene:

  • kêmasiya dîtbarî,
  • performansa kêm kir
  • astengiya hebûna tevgerê.

Asta giran ji hêla rewşek giran a diyabetîk ve tête diyar kirin. Rêjeyên bilind ên laşên ketone yên di mîz û xwînê de, şekirê xwînê jor 15 mmol / l, asta girîng a glukosuriyayê. Bi têkçûna analîzkerê dîtbar re di qonaxa 2-3 de ye, û gurçikan 4-5emîn e. Dendikên jêr bi ulsên trofîkî ve têne veşartin, gangrene pêşve dike. Nexweşan bi gelemperî li ser piyaleyan, amputasyonên lingê, jibo vesazkirinê rahijmend têne çêkirin.

Asta giran a nexweşiyê bi tevliheviyên ku nekarin bertîlêbûnê ne diyar dibe. Nîşaneyên dravî şikilek mêjî, paralizî, kome formek tund e. Mirovek bi tevahî jêhatîbûna gerê, dîtina xwe, xizmeta xwe, têkiliya bi kesên din re, winda di cîh û demê de winda dike.

Surveyên ji bo belgeyên li MSEC-ê

Procedureêwaza amadekirina nexweşan ji bo seqetiyê bêşerm û dirêj e. Endocrinologist pêşkêşî nexweşan dike ku di rewşên jêrîn de rewşa betalîbûnê bidin.

  • rewşa giran a nexweş, nebûna tazmînata nexweşiyê,
  • binpêkirina tevgera normal ya organên navxweyî û pergalê,
  • êrişên dubare yên şert û mercên hypo- û hyperglycemic, com,
  • Nexweşiya nerm an nerm, ku hewce dike ku veguhestina nexweşê bi xebata karker kêm kêm bike.

Nexweş divê navnîşek belgeyan berhev bike û lêkolînên pêwîst derbas bike:

  • testên klînîkî
  • şekirê xwînê
  • biyolojîk
  • ceribandina load şekir
  • analîzên ji bo hemoglobînê glycosylated,
  • analîzên mîzê li gorî Zimnitsky,
  • electrocardiogram
  • echocardiogram
  • arteriography
  • rheovasography
  • şêwirmendiyê ya ophthalmologist, neurolojî, nefrolog, Surgery.

Ji belgeyan pêdivî ye ku kopyek û pasaporta orîjînal amade bike, referansek ji bijîjkên beşdar ji MSEC re, vegotinek jixwe nexweş, amûrek ku nexweş li nexweşxaneyê an jî li derûdorê tê derman kirin.

Pêdivî ye ku ger pêvajoyek ji nû ve derbas bibe kopiyek û orîjîna pirtûkê xebatê, belgeyek pêbaweriya bêkêmasî ya ji bo xebatê amade bike.

Girîng e ku ji bîr mekin ku di dema vekêşanê de, kom dikare were jêkirin. Ev dibe ku ji ber bidestxistina tazmînatê, baştirkirina rewşa giştî û pîvanên laboratorî yên nexweş.

Rehabîlkirin û mercên xebatê

Nexweşên ku koma 3yemîn damezrandine dikarin kar bikin, lê bi şertên siviktir ji berê. Giraniya nermî ya nexweşî destûrdayîna laşî ya hindik dide. Nexweşên vî rengî divê ji şeveqê, rêwîtiyên dirêj ên karsaziyê, û nexşeyên xebata neheqî derkevin.

Heke di diyabetîkan de pirsgirêkên dîtbarî hene, çêtir e ku meriv voltaja keşîşkerê dîtbar kêm bike, bi lingê diabetîkî re - ku xebata sekinandinê red bike. Koma 1-ê ya astengdariyê diyar dike ku nexweş nikarin her tiştî bixebitin.

Rehabilitasyona nexweşan di nav de sererastkirina xurîneyê, barkirinên guncanî (heke gengaz be), muayeneya bi rêkûpêk ji hêla endokrinologist û pisporên din ên din ve pêk tê. Dermankirina sanatorium pêdivî ye, serdanek dibistana diyabetê. Pisporên MSEC bernameyên rehabilitasyona kesane ya ji bo nexweşên bi diyabetê vedihewînin.

Dev Ji Rayi Xot