Type 2 şekir
Nexweşiya şekir ya şekir 1 ku girêdayî însulînê ye, êşek kronîk e ku ji hêla insulasyona kêmbûn a însulînê ve, ku ji hêla hucreyên pankreasê ve têne çêkirin. Nexweşiya şekir 2, bi binpêkirina pêvajoyên metabolê ve tête taybetmend kirin, dema ku masûlkeya masûlkeyê ji glukozê bêpar dimîne, wekî encamek vê naverokê di nav xwînê de digire. Tevî cureya nexweşiyê, diyabet di xeterê de ye ku komplîkasyonên cidî yên ku gava ku pêşnîyarên dermankirinê neyê şopandin derkeve holê.
Epidemiology
Bûyer her ku diçe mezin dibe. Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê (WHO) pêşbîniyek dirêj dike ku di nav 15-25 salan de hejmara nexweşên diyabetê li cîhanê bigihîje 300-350 mîlyon. Ev ji hêla guherînek di navhevoka temenê nifûsa, û bajarbûnek domdar de tête diyar kirin.
Hejmarên krîtîk ên belavbûna şekra 2 di welatên pêşkeftî de têne dîtin. Berê bakurê erdnîgarîya fireh, pirtir nexweşên bi metabolîzma karbohîdartan teng dibe.
Taybetmendiyên neteweyî yên êşê hatine nas kirin. Ji ber vê yekê, bûyer di taybetî de di nav Hindistanên Pima û Meksîkî de pir e. Di her nifûsê de, kal û pîr bi rengek din nexweş be. Di nav hemû mezinan de, di% 10 ji ezmûnan de diyardeya nepend û nepoxdar tê tesbît kirin. Di mirovên zêdeyî 65 salî de, nexweşî digihîje% 20. Zêdebûnek krîtîk a bûyerê piştî 75 salî tê dîtin.
Di salên dawîn de, meylek din a xeternak hat dîtin - girîngiyek "nûvekirin" a temenê pêşangeha şekir 2-diyabetê. Ger berê ev nexweşî di mirovên di bin 40 salî de çênebûbûya, niha ew bi rêkûpêk bi bûyerên nexweşiyê di xortan û hetta zarokan de têne nasîn.
Di mêran de, şekirê tip 2 kêmtir di jinan de tê vedîtin.
Faktorên etiolojîk
Factorsend faktorên etiolojîk di xuyangkirina nerehetiya metabolîk a zelal de rolek dileyzin. Diabezê ji ber dibe:
- pêşnumaya genetîkî
- nexweşiyên pêşveçûna intrauterine,
- temenê pêşketî
- qelewbûn
- bêhêziya laşî
- xwarina zêde.
Heredityê negotî
Ev îsbat e ku heredîtiyê hebûna 50-70% diyar dike. Ger yek ji dêûbavan bi nexweşiya şekir 2 bû, şansê ku bi heman pirsgirêkê re rû bi rû bimîne digihîje 1: 2. Rîska nexweşiya di kûçikên nasnameyan de digihîje 1: 9.
Diabetes bi navgîniya komek cûreyan ve tête destnîşankirin. Her yek nîşanker xetera nexweşiya 5-15% zêde dike. Nexweş dikarin hevbeşên cihêreng ên genetîkî yên ku girêdayî bi diyabet 2 ve girêdayî ne hene.
Bi potansiyelî, geşedana nexweşî bi genê bandor dibe:
- diyarkirina hevnegirtin û sekreandina însulînê,
- berpirsiyarê hişmendiya tansiyonan di însulînê de ye.
Berê tê zanîn ku nîşangirên giyanên nehfedar xetera diyabetê ji% 35-147% zêde dike:
Hemî van loci di serî de berpirsiyar in ji bo pêkanîna û sekinandina însulînê.
Nexweşiyên perînatal
Demjimêra intrauterine di tenduristiya mirov de li seranserê jiyanê tê xuyang kirin. Tê zanîn ku ger kurek bi giraniya laşê kêm bû, wê hingê şansên wî yên ji bo şeklê şekir 2 hene pir in. Ger giraniya jidayikbûnê ji ya normal zêdetir e, wê hingê îhtîmala têkbirina metabolîzma karbohîdartan di mezinbûnê de jî zêde bibe.
Kêmasîya nizm a nûbûyî (bi 2.3-2.8 kg) herî zêde di heyama pêşîn de malnişînbûnê nîşan dide. Ev faktor bandor li damezrandina metabolîzma "aborî" ya taybetî dike. Kesên wiha di destpêkê de bi berxwedana însulînê bilindtir in. Bi salan, metabolîzma "aborî" dibe sedema pêşveçûna obezîteyê, şekir 2, êşa atherosclerosis, û hîpertansiyonê.
Di zayînê de giraniya zêde (4,5 kg zêdetir e) di dayika xwe de binpêkirina metabolîzma karbohydrate nîşan dide. Jinên wusa bi ser genên xirab re derbasî zarokên xwe dikin. Xetereya şekira 2 di zarokek de heya% 50 (li seranserê jiyanê) heye.
Hêz û bedena bedenan bandorek mezin li pêşketina şeklê tip 2 dike.
Pîvana laşê ya normal bi indeksek ji 18.5 ber 24.9 kg / m 2 ve girêdayî ye. Heke BMI 25-29.9 kg / m 2, wê hingê ew li ser giraniyê diaxivin.
Piştre 3 dereceyên obezîteyê hene:
- 1 asta (30-34.9 kg / m 2),
- 2 derece (35-39.9 kg / m 2),
- 3 asta (ji 40 kg / m 2 zêdetir).
BMI li mêran dikare bi hindikahî ve were bikar anîn. Nabe ku di mirovên pîr û di werzîşan de bi girseyek girseyî ya masûlkeyê re kezeb were diyar kirin. Ji bo van kategoriyên nexweşan, rasttir e ku meriv rêbazê hesabkirina sedî ya tîpa adipose bi karanîna caliperometry bikar bînin.
Piştî 30 salan, pir zilam giraniya laşê wenda dikin. Bi gelemperî, cinsek bihêz kêm kêmtir didin xwarinên xwedî kalorî û hetta werzîşê. Ji hêla kevneşopî ve, girêkek pir piçûktir di dezavayiyek mêr de dezavantajek nayête hesibandin.
Ji bo geşepêdana şekir, rolek mezin di laş de tê lîstin. Piraniya mêran xeter in ku qelewbûna abdominal. Bi vê vebijarkê, tansiyona laş di depresyonê de pirtir derdikeve. Ger zilamek ji 96 cm pirtir xwedî pêçê ye, wê hingê ew bi qelewbûnên abdominal têne şandin. Di mirovên ku laşek bi vî rengî heye, xetera şekir 20 qat bi rêjeya navînî ye.
Physicalalakiya laşî ya kêm
Kêmasiya laşbûnê yek ji taybetmendiyên jiyanek bajarvaniyê ye. Zilam herî zêde bi xebata zîhnî ve mijûl dibin.
Activityalakiya laşî ji ya pêwîst kêmtir e:
- ji ber nebûna wextê azad,
- populerbûna kêm a werzîşê,
- hebûna mezin a veguhastina giştî û taybet.
Bi gelemperî, gundiyekî hewce dike rojane 3500-4500 kilocalory. Ew ew heyfa enerjiyê ye ku zilam li gundê xwe li ser karê rojane dike. Ji bo rûniştvanek bajêr, hewcedariya enerjiyê pir kêm e. Bi gelemperî karmendek nivîsgehê rojane 2000-3000 kilocalory digire.
Activityalakiya laşî di domandina metabolîzma normal de dibe alîkar. Tê zanîn ku di nav 12 demjimêran de piştî perwerdehiyê, hejmareke zêde ya receptorên însulînê li ser şaneyên hucreyê didomîne. Tezî hestyariya xwe ya însûlînê zêde dikin, ji ber ku pêwîstiya wan a glukozê zêde dibe.
Pathogenesis of cureya şekir 2
Bi gelemperî, însulîn li piraniya laşên laş tevdigerin.
Di asta hucreyê de, wî:
- stendina glukozê diêşîne,
- sinteza glycogenê baş dike,
- şiyana amino acîdê baştir dike,
- sinteza DNA çêdike,
- veguhestina ion piştgirî dike
- hevsengiya proteîn û acîdên rûnê hişyar dike,
- lipolîz dike asteng dike,
- glukoneogenesis kêm dike,
- apoptosis asteng dike.
Baweriya însulîn û kêmbûna însulînê ya têkildar di serî de sedema zêdebûna glycemia. Ev nerehetiya metabolê nîşanek sereke ya şekir 2 e. Glîkoza xwînê ya bilind rê li ber bobelateya renal û glycosuria renal dibe. Diurîsmaya osmotîk ya gelemperî dehsalbûnê provoke dike.
Hemî tewra di şertên şekirê şekir 2 de hewceyê hewceyê enerjiyê bistînin. Kêmasî ji ber hilweşandina proteînan û fêkiyan bi perçeyek girtî ye. Lê di laşê de bi vê forma nexweşiyê re, bi kêmanî piçek mayînek piçûk a însulînê her tim tête parastin. Tewra astek hindiktirîn a hormonê dikare hevalbendiya laşên ketone (ketogenesis) asteng bike. Ji ber vê yekê, şekirê şekir 2 bi karakterê ketoza (peydakirina enerjiyê ji laşê ji ber laşên ketone) û acidosis metabolîzma (acîdkirina laşê ji berhevkirina hilberên acidî di nav tîrêjan de) nayê diyar kirin.
Koma diyabetê ya 2-yê bi rêjeya şekirê pir rehatî ye. Bi gelemperî, ev rewş bi sedema dehydration giran dema ku hûn diuretics digirin an jî bi karesatên cardiovaskular re (êrişek dil, şikest) pêk tê.
Encamek bêtir gelemperî ya diyabetî tevliheviyên dereng e. Van zirarên li pergalên organan encamek rasterast ya hyperglycemia kronîk in. Heya ku şekirê xwînê dirêjtir bibe, zerarê dide hucreyan jî mestir dibe.
Bi celeb 2 re, tevlihevî dikare di heman demê de ku nexweşîya binavê jî were tesbît kirin. Ev dibe sedem ku şeklê vî rengî bi gelemperî pir dirêj ji bo xwe veşartî bi rê ve bibe. Kursiyek asîmptomatîk tespîtkirina zû zû dike.
Nîşaneyên nexweşiyê
Bi gelemperî, şekirê şekir 2 di mêran de bi şaşî tê dîtin. Hebûna xirab ya piçûktir ku bi gelemperî bi destpêka nexweşî re têkildar dibe kêm kêm dibe sedema nexweşan ku bijîşk bibînin. Bi gelemperî gilî bi hyperglycemiya giran têne xuyang kirin.
Nîşaneyên jêrîn ji bo diyabetê tîpîk in:
Di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de, dibe ku nexweş bi hîpoglycemiya xwekûştinê tûj bibin. A drop di şekirê xwînê de bi hyperinsulinism re têkildar e.
Van episodan têne eşkere kirin:
- birçîbûna giran
- destên xwe tirş kirin
- rêjeya dil
- zêdebûna zextê
- sond kirin.
Carinan nexweşan ji bo demek dirêj hemî nîşanên nexweşî bîr dikin. Damezrandina tevliheviyan dikare wan bike ku bi bijîşk re şêwir bikin.
Ji bo mêran, yek ji sedemên girîng ên şêwirmendiya bi doktoran rehberiya ereqandinê ye. Di destpêkê de, nexweş dikare kêmbûna potansiyonê bi stresê kronîk, temen, û sedemên din re têkildar bike. Dema ku nexweşên bi vî rengî lêkolîn dikin, hyperglycemia giran û berxwedana însulînê dikare were tesbît kirin.
Ne tevliheviyên din ên şekir 2 hene:
- zirara dîtbarî
- hestiyariya di tiliyên dest û lingên kêmbûnê de,
- xuyangên şik û birînên ne-qenc,
- enfeksiyonê kronîk.
Di nexweşxaneyê de ji bo ku ji ber êrîşek dil an jî stok jî were vexwarinê dikare di nexweşan de yekem car were tesbît kirin. Van şertan bi xwe encamek alerjî ya metabolîzma ye. Dibe ku komplîkasyonan bi zûtirkirina nexweşiya şekir ya 2-yê şekir girt.
Danasîna Diyabetê
Nexweşiya şekir ya şekir 2 bi rastî piştrastkirina hyperglycemia ve girêdayî ye. Ji bo vê yekê, nimûneyên şekirê xwînê li ser zikek vala têne girtin û 2 saet piştî xwarinê. Di sibehê de, pêdivî ye ku glukoz di nav 3.3-5.5 mM / L de, di nîvro de - heya 7.8 mM / L. Dema ku hyperglycemia ji 6.1 mM / L li ser zûçek vala an ji 11.1 mM / L li seranserê rojê tête diyal kirin.
Heke nirxên glukozê navîn in, hingê testa tolerasyona glukozê ya devkî ("kûreya şekirê") pêk tê.
Pêdivî ye ku nexweş bi klînîk li ser zikê pûç bisekine. Pêşîn, ew pîvandina yekem ya şekirê xwînê digire. Dûv re avê şîn vexwin da ku vexwin (75 g glîkozê per şekirê avê). Piştre di nav 2 demjimêran de nexweş di rewşek bîhnek laşî de ye (rûniştin). Di vê demê de, hûn ne dikarin vexwin, ne bixwin, ne dûman, ne jî derman bavêjin. Piştre, pîvanek dubare ya şekirê xwînê tête kirin.
Li ser bingeha encamên testê, tespîtek dikare were çêkirin:
- norm
- şekir
- êşa tolerasyona glukozê,
- hyperglycemia zûtirîn.
Du şertên paşîn wekî prediabetes têne vegotin. 15% ji nexweşên bi bîhnfirehiya glukozê ya têkçûyî di nav salê de bi diyabetê pêşve diçin.
Table 1 - Pîvanên ji bo tespîtkirina şekir û nexweşiyên din ên metabolîzma karbohîdrate (WHO, 1999).
Di salên dawî de, analîzkirina hemoglobînê ya glycated her ku diçe zêde dibe ji bo tespîtkirina hyperglycemia. Vê nîşanker di nav 3-4 mehên çûyî de glycemiya navînî nîşan dide. Bi gelemperî, hemoglobînê glycated 4-6% e. Bi xuyangkirina diyabetesê re, ev parameter heya 6.5% (kêmtirîn) zêde dibe.
Ji bo piştrastkirina berxwedana însulîn û kêmbûna însulînê ya têkildar testên zêde têne kirin. Pêdivî ye ku meriv ji bo laşên ketone ji bo însulînê, C-peptide, xwîn û mîzê testê xwînê bike. Carinan ji bo tespîtkirina ciyawaz a bi celeb 1, nexweş tê pêşniyar kirin ku antênîpiyatên taybetî derbas bikin (ber bi GAD, hwd.)
Nexweşiya Type 2 tête destnîşankirin:
- asta insulasyona bilind an normal,
- asta C an peptide bilind an normal,
- di ur û xwînê de bedenên ketone kêm an na,
- nebûna titek bilind a antîpotîzmê.
Indeksên berxwedana însulînê (HOMA û CARO) jî têne hesibandin. Zêdebûnek di nirxên HOMA-yê de ji 2.7-ê pirtir nîşan dide ku zêdebûna berxwedana însulînê. Ger indeksa CARO ji 0.33 kêmtir e, wê hingê ev nerasterê bi hestyariya kêm tansiyonên li ser hormona beta-hucre piştrast dike.
Type 2 şekir
Ji bo dermankirina şekirê şekir 2 li mêran, parêzek, çalakiya laşî, dermanên taybetî yên di tablet û amadekariyên însulînê de têne bikar anîn.
Xwarin li gorî tabloya 9emîn li gorî Pevzner lihevhatî ye. Di parêzê de, divê mîqdara masûlkeyên heywanan û karbohîdartên hêsan werin kêm kirin (binihêrin 1). Tête pêşniyar kirin ku di dravên piçûk de xwarinê bi rêkûpêk werin saz kirin.
Hêjar 1 - Prensîbên pêşniyarên parêzî yên ji bo şekir 2.
Pêdivî ye ku meriv di roja rojê de bi qasî hewceyê hewceyê hewceyê enerjiyê zanibe û naveroka kaloriyê ya xwarinê pêk bîne. Bileztir nakin. Ew bi taybetî girîng e ku meriv di êvarê de xwarinê bi sînor bike.
Activityalakiya laşî li gorî temen û nexweşiyên bihevre têne hilbijartin.
Table 2 - Di dermankirina şekir de çalakiya laşî 2.
Zehf | TIME min | Dîtin |
---|---|---|
Zehf | 30 | Hêdî dimeşin |
Navînî | 20 | Walkingêkirina bilez |
Giran | 10 | Berbi asîstan an çiyayan didomin |
Pir giran e | 5 | Swimming |
Dermankirina narkotîkê gav bi gav wekî ku diyabet were tesbît kirin dest pê dike. Di destpêkê de, bi gelemperî dermanek yekgirtî an tevliheviya tabletan tê bikar anîn. Heke ev ne bes be, wê hingê însulîn bi dermankirinê ve girêdayî ye.
Ji bo nexweşên bi celeb 2 re, heman çareseriyên însulînê ji bo nexweşên bi celeb 1 re têne pêşniyar kirin. Cudahiyên dermankirinê:
- carinan tenê însûlîna bingehîn bes e,
- Pêwîstiya zelal a dermankirina pumpê tune,
- dozên însulînê pir mezin in,
- dermanên tevlihev bandorek baş dide.
Tabloya 3 - Armancên dermankirinê yên ji bo şekirê şekir 1 û 2 celeb.
Nexweşiya şekir 2 ji hêla endokrinologist ve tê derman kirin. Pêdivî ye ku hemî nexweş li nav belavkirî bêne tomar kirin. Ezmûnek bêkêmasî salê carekê tê xwestin. Dermankirina hundurîn - li gorî nîşanan.
Xetera nexweşiyê çi ye?
Xetereya şekir ji her nexweşî re tê zanîn. Sugarekirê xwînê bilind dibe sedema têkçûna tevahiya pêvajoyên metabolê di laş de. Hûrbûnek pir zêde ya glukozê dibe sedema binpêkirina mîkrokûlasyona xwînê, ku ev dibe şertê sereke ji bo pêşveçûna tevliheviyan.
Binpêkirina herikîna xwînê zû li ser xweşiya nexweşê bandor dike. Ev di serî de ji hêla dewleta kûrahiyên nizm ve tê diyar kirin. Nexweşan di dema rêvekirinê de, bîhnfirehiya lingan, êş û tevliheviyê de bîhnek bilez destnîşan kirin.
Binpêkirina tansiyona xwînê dibe sedema kêmbûna fonksiyona parastinê ya çerm, di encamê de, ti zirarê li ser çermê epidermis ji bo demek pir dirêj ve dibe. Ev bi xetera birînên ne-başbûnê (lezgîniyên çerm ên trofîkî) şîn e. Rêjandina dîwarên xweyên xwînê dikare bibe sedema gelek tevliheviyan, heya gangrene. Formek negotî ya nexweşî dikare bibe fatal.
Ragihandina xwînê bi vî rengî dibe:
- lingê diyabetê
- neuropathî
- zirarê perdeyên tewrê,
- zirarê mêjî.
Hemî van mercan pir xeternak in û bê dermankirin dibe sedema bêserûberiya nexweş.
Encamên şekir dikare di du komên mezin de bêne dabeş kirin - ev guhertinên patholojîk di laş de û tevliheviyên akût ên ji sedema zêdebûna dirêjtir a şekirê xwînê têne çêkirin. Ji bo pêşveçûna guhartinên patholojîkî ew pir dirêj dibe, tevliheviyên wiha bi binpêkirina sîstematîkî ya dermankirina diyarkirî xuya dibin. Nîşaneyên yekem dibe ku bi dehsalan piştî tespîtkirina diyabetê xuya dike.
Bandorên zexmî bi guhertinek berbiçav di asta şekir de pêş dikevin.
Zehmetiyên zû
Her kes xetera şekir dizane - geşedana koma diyabetîk. Coma ji nexweşîyên zû an acizî yên nexweşî vedihewîne û li hemberê guhertina nişkê ve di asta şekir de li nirxên krîtîk derdikeve. Kome pêk tê dema ku hem şekirê şekir berbi astekî xeternak ve dibe û dema ku bi rengek zirav zêde dibe.
Bi kêmbûna însulînê re nayê rêvebirin, xetera pêşveçûna ketoacidosis zêde ye. Vê rewşê ji hêla dravkirina hilberên metabolî ve tête taybetmend kirin. Complikilek bi lez pêşve diçe û dikare dibe sedema koma.
Hemî van şertan hewcehiya bilezkirina nexweşê ne.
Guherînên patholojîk di diyabetê de
Diabetes hemî pergalên laşê radibe. Nexweş dikare êşa sîstema urinas û pergala nervê provoke bike. Digel şekir de, pergala xwînê ya laş pir dikişîne, dibe ku zirarê biguhezî û windabûna dîtbarî.
Xetere ku encamên xeternak biguheje gelek caran heke nexweş guhdarî pêşniyarên bijîşk neke.
Ji heftê ji deh bûyerên kompleksên şekir nephropatî pêşve diçin. Ev rewşê patholojîkî ji hêla binpêkirina binpêkirina karbohîdrat û metabolîzma proteîn a di laşê de bi malfiroşiyê di nav gurçikan de tê xuyang kirin. Nefropathy hêdî bi pêşve diçe. Nexweşî bi hev re nîşanên tûjî nîne. Patholojî dikare ji hêla nîşanên jêrîn ve guman be:
- qelewbûn,
- urination dubare,
- êşa piştê ya dûv
- serêş
- tîrêjkirin.
Painîn bi nefropatiyê re di xwezayê de episodîk e, carinan jî tê raber kirin, piştre winda dibin. Edema bi patolojiyên gurçikê re ji jor û jêrîn belav dibe û yekem ji wan, qalikên taybetmendiyê di bin çavan de derdikevin. Nexweşiyek metabolîk dikare bi dehsalan bandorek neyînî li ser gurçikan bike, di heman demê de ku çu nîşan tune, û nexweş ji pêşkeftina tevliheviyan hay jê nine. Nephropathy bi gelemperî dema ku proteînek di urîna nexweş de tê dîtin tê tesbît kirin.
Di cîhê duyemîn de di navanserê de kêmbûna tevlihevî angiopathy e. Ev nexweşî bi parçebûna capillaries û hilweşîna hêdî ya dîwarên xweyên xwînê ve tête taybetmend kirin. Nexweş li ser tevahiya pergala xwînê ya kesek bandor dike. Nîşanek taybetmendiyê ya vê patholojiyê êşa lingê ye, ku bi avakirina ulsikên trofîk ve jî tê de heye. Bi demê re, nexweşî gangrene pêşve dibe. Hestbûna vaskal ji ber asta glukozê ya bilind pêk tê, dema ku nexweş nahêle parêzek kêm-kar-karker têkeve û dermanên hîpoglycemîk pêk neîne.
Ev tevlihevî dikare "serî" bide ser lepên çav û gurçikan; di encamê de, patholojiya retina û têkçûna rengek geş dibe, ku bi demê re dikare bikeve nefropatiyê.
Polyneuropathyaya diyabîlîtonek lîzikek e pergala nervê ya periyodîk. Nexweş bi hestiyariya kêmbûnê, êşê, tîrêjiya laşan e. Xetereya vê nexweşiyê hestiyariya kêmbûnê ya êş e, ku dikare di nav nexweşên bi şekir de çêbibe cidî. Bi gelemperî, neuropathî li ser lîmonên jêrîn bandor dike. Bêdengiya êşê bi birînên şaş û zirarê digihîje çermê, ku di diyabetesê de ji pêşveçûyîna ulsên ku ji ber zirara paşvemayî ya çermê têkel e.
Encephalopathy di şekir de dibe sedema çalakiya mêjî û hişmendiya şaş. Nexweş bi serêşiyên tirsnak re tê.
Pirsgirêkên kronîk ên bi xebata gurçikan, pergalên tirûsk û nervê ve girêdayî ne, bi gelemperî 15-20 sal piştî destpêkirina şekiranê. Ji ber tezmînata ji bo diyabetê dikare pêşveçûna van bandorên dereng bike.
Ji ber vê yekê, di nexweşên pîr de, îtîrafek nexweşiyên kronîk heye ku divê were derman kirin. Berî her tiştî, çerm diêşe. Binpêkirina herikîna xwînê bi kêmbûna rêjeya nûvekirinê. Ev dibe sedema pêşveçûna ulsên trofîkî yên bi zirara piçûktirîn li ser epidermis. Ger ev patholojî neyê dermankirin, wê pêşkeftî dibe û dibe sedema lingê şekir û gangrene. Ji şikandina ulcera trofîkî guman dikin û wê bi wêne re berhev bikin, heke pêşî pirsgirêkek weha xuya bike divê nexweş bi lezgîn bijîjkê re bişêwire.
Fonksiyonek renal ya xirabûyî ji berhevdana hilberên metabolî xuya dike. Bêyî dermankirina bi demî, nexweşî zû dibe sedema têkçûna gurçikê.
Li dijî çarçeweya şekirê bi domdarî zêde dibe, tengbûna tirêjê di navbera dîwarên xalîçeyan de diqewime. Ev şirîn e ku ji xetera xwîna xwînê, pêşveçûna dil û stokek heye.
Wekî ku hûn dibînin, tevahiya tevliheviyên kronîk bi hev ve girêdayî ne û bi şekirê bi domdarî bilind ve pêşve diçin. Kezebûna nexweşî, ya ku bi şopandina parêzek kêm-karb re tê wergirtin, dermanên kêmkirina şekir û kontrolkirina giraniya nexweş e, dibe alîkar ku ji pêşketinên tevliheviyên giran ên şekirê di jin û mêran de nekevin.
Tevlihevî li jinan
Bi domandina şekirê xwînê bi domdarî aram jîngehek çêtir e ji bo belavbûna kûrahiyên xwê. Komplîkasyonên şekir 2 di jinan de ji hêla enfeksiyonên mestir ên mestîk ên genimê ve têne xuyang kirin, ku bersivandina dermankirina dermanan zehf e.
Di nexweşiya şekir de, glukoz di nav mîzê de dikeve, ji ber vê yekê enfeksiyonên mîstanikî li ser şilikê bandor dike. Nexweşîyên wiha bi êş û êşê de di dema urinasyonê de ne. Dermankirina enfeksiyonê fungî ji hêla rastîn ve tevlihev e ku şekirê zêde bi gelemperî pêşkeftina mîkroflora pathogenîk provoke dike, ji ber vê yekê çi tedbîrên dermankirinê tenê arîkariya demkî tîne.
Bi şeklê şekirgirtina şekir ya bi şekir ve girêdayî bêsînor, hejmarek tevlihevî çêdibe ku dema zarok çêdibe. Wekî din, heke jinek beriya konseptê zirara domdar a nexweşî negihandiye, rîskên mezin hene ku hîpoglycemia di fetusê de pêşbixin. Bi gelemperî, dayikên bi şekir ku bi şekir ve girêdayî qelsiya însulînê digirin, zarokan bi obezbûnê dikin.
Pir kes xetereya şekirê şekir 2 wergirtî dizane, lê rêgezên dermankirinê nagirin. Heke pêşnîyarên endocrinologist nehatin şandin, pankreas bi temen veqetandin û şêwazê duyem ê şekir dikare bikeve nav şeklê girêdayîgirtina însulînê, dema ku însiyonên rojane yên hormonê ji bo domandina jiyanê hewce ne. Ji bo derengkirina pêşveçûnên encamên diyardeya 2, û çêtirkirina kalîteya jiyanê, dîsîplîn û baldariya ji tenduristiya xwe yek dê bibe alîkar. Divê nexweşan bi baldarî şêwaza parêzê bişopînin, bi girtina glycemîk a xwarina xwarinê, û dermanên ku ji hêla bijîjkên werzîşê ve tê pêşniyar kirin di wextê de bigirin. Kêmbûna lihevhatina bi rêzika dermankirinê re encamên xeternak digire ku bi girîngî hêviya jiyanek nexweş kêm dike.
Bi diyabetesê, kesek nexweşiyek metabolîk heye. Piraniya van tunebûnan bi metabolîzma karbohîdartan ve têkildar in, ji ber ku hilberîna neqebûlkirî ya însulînê qelsbûna glukozê mumkun dike. Nexweşbûna kesek di asta xwînê de bi asta xwe ve girêdayî ye. Diabetes dikare bi însulînê ve girêdayî be (jê re tê gotin 1) û ji insulîn ve nayê girêdan (celeb 2). Cûreyek nexweşî bi hêla mêjeya însulînê ve ku ji hêla laş ve hatî çêkirin tête destnîşankirin: ew bi tevahî nayê hilberandin an jî hilberandin, lê tewra wê ne hestyar in.
Nexweşî xwedan qursek kronîk e û bi tevahî nayê baş kirin. Ew ji hêla parêz an derman ve tê kontrol kirin. Kesek nexweş hewce dike ku rêzê rojane bişopînin, tev li çalakiya laşî bikin û çavdêriya lênihêrîna laş bikin. Dîyarbeker neçar dibin ku bi rêkûpêk şekirê xwînê û hemoglobînê glycated bişopînin. Pîvana yekemîn divê 4-6.6 mmol / l be, û ya duyem jî nekeve% 8. Dema ku nîşanên di vê astê de diparêzin, pêkanîna tevliheviyan kesekê gef nagire. Kompleksên diyabetesê pir cidî ne û heke hûn hay ji nexweşiyê nebin, her dem pêk tê.