Dermanê hîpoglycemîk Maninil û analogên wê
INSTRUCTION Forma berdanê Berhevok Pakkirin Actionalakiya dermanan Pharmacokinetics Maninil, nîşana ji bo karanîna Contraindications Dosage û rêveberî Pêşînbûn û laktasyon Bandorên aliyê Rêbernameyên taybetî Bandora li ser şiyana rêberkirina wesayîtan û mekanîzmayên din ên ku hewceyê baldariya bala mezintir e Têkiliya dermanan Pir zêde doz kirin Şertên hilanînê Dîroka qedandinê Mîna ku wek rregullatorê metabolîzma glukozê tê xebitandin, Manîn dema ku tê şûştin, hişmendiya enstrumanên receptor zêde dike, serbestberdana insulasyona endogine ya ji aliyê pankreasê ve stimul dike. Wekî din, ew glîkonezînasiyona hepatîk û glycogenolîzayê tepisîne, lîpolîzasyona glukozê asteng dike, û trombogenîtasyona xwînê kêm dike. Demjimêra bandora hypoglycemîk a ku ji hêla derman ve hatî hilberandin 2 demjimêran piştî rêveberiyê nêzîkî 12 demjimêran e. Tabletên Glibenclamide Maninyl 3.5 mg Pargîdeya kêmkirina şekirê çalak a Maninil - glibenclamide, ku di forma mîkronîzekirinê de tê pêşkêş kirin, xwedan bandorek fîzyolojîkî ya delal e, zû di nav zikê de% 48-84% vedigire. Piştî girtina derman, serbestberdana tevahî ya glibenclamide di nav 5 hûrdeman de pêk tê. Perçeyek çalak bi tevahî di kezebê de tê hilweşandin û ji hêla gurçik û birçîbûnê ve tê derxistin. Derman di forma tabletê de tête çêkirin û hebên bi naveroka çalak a 1 tabloyê cuda ye: Tabloyên wê bi rengek cilindir-qeşengî ne, bi şamber û markekek ku yek ji wan tixûbên wê hatine sepandin, rengê şîn e. Hilberînerê derman FC FC-Chemie ye; di dermanxaneyan de ji hêla dermanan ve bi taybetî tê belav kirin. Derman di şûşeyên şûşê yên zelal de tê pak kirin, her yek ji 120 pcs. Di her yekê de, şûşan bixwe jî di xutbeya kartêker de têne pak kirin. Recipeêweya Latînî ya ji bo Maninil wiha ye: Maninil. Li gorî lêkolînan, di dema kişandina dermanê de dermanek adek têrker dibe ku kêmbûna gengaziya pêşveçûna kardiovaskulare û tevliheviyên din ên ku ji hêla şekir ve girêdayî ne-însulîn ve têne vebirin, tevî mirinê têkildar bi vê nexweşiyê re. Navnîşa jêrîn a analogên dermanan, ku destnîşan dike Maninil cîh digire, herî guncan e lewra ku wan heman berhevoka maddeyên çalak in û li gorî nîşana ji bo kar hatine ceribandin Ji bo dîtina çareyekê ji derman, gelemperî an hengavkî, pêşîn em pêşniyar dikin ku berbi serhevokê ve, bi navgîniya heman madeyên çalak û nîşanên ji bo karanîna. Hemî pêkhateyên çalak ên derman dê destnîşan bikin ku derman bi hevahengê narkotîkê re, alternatîfek dermanî an alternatîfek dermanî ye. Lêbelê, di derheqê dezgehên neyînî yên dermanên wekhev de ji bîr nekin, ku dikarin ewlehî û bandorkeriyê bandor bikin. Li ser rêwerzên bijîşkan ji bîr nekin, xwe-derman dikare zerarê bide tenduristiya we, ji ber vê yekê her dem bi bijîşk re bijî berî ku hûn derman bikar bînin. Rêveberiya Manilin ji bo tespîtkirina şeklê xweser-însulîn a şekirê şekir (ya celebek duyemîn) tête destnîşan kirin. Ew dikare wekî dermanek serbixwe an bi hevbeş bi dermanên din ên hypoglycemic re were derman kirin. Baweriyek rêveberiyek hevbeş e ku bi derivatives glinides û sulfonylurea ve ye. Berdana Maninil tê xwarin berî şûştin tê şûştin, şûştin û şûştin nayête kirin. Dozê rojane ji hêla endokrinologist ve vexwendî ve bi kesane ve tête destnîşankirin:
li ser karanîna derman
Maninil
Pills
1 tabloyek tê de heye:
Materyalên çalak: glibenclamide (di forma mîkronîzekirin) 1.75 mg.
Excipients: lactose monohydrate, starch potato, gimetellosa, dioksid silicon koloidal, stearate magnesium, dimsa crimson (Ponceau 4R) (E124)
di şûşeyên kartolê de 120 heb., Di pakêtek kartona 30 an 60 pcs de.
Pharmacodynamics
Dermanê hîpoglycemîk ya devkî ji koma derûnên sulfonylurea yên nifşê duyem.
Ew bi sekinandina însulînê ve bi girêdana bi mîrnegezên β-hucreya β-hucreyê ya pancreatic re têkildar dike, tûj kêm dike ji bo acizbûna glukoza β-hucre ya pancreatic, kêmkirina hestiyariya însulînê û girêdana wê bi hucreyên hedef re, zêde dibe serbestberdana însulînê, bandora însulînê li ser vegirtina glukozê ya musikê. û kezeb, bi vî rengî hûrbûna glukozê di xwînê de kêm dibe. Karûbarên qonaxa duyemîn a sekreandina însulînê. Ew di laşê adipose de lîpolîzîzasyonê dike. Ew bandorek kêmbûna lîpîdê ye, taybetmendiyên thrombogenîk ên xwînê kêm dike.
Maninil® 1.5 û Maninil® 3.5 di forma mîkrojenkirî de celebek teknolojîk, bi taybetî forma axê ya glibenclamide ye, ku destûrê dide ku derman zûtir ji xeta kezebê were derxistin. Têkeliya serkeftina berê ya Cmax ya glibenclamide ya di plazma de, bandora hîpoglycemîk hema hema bi zêdebûna demê re tê hesabê zêdebûna zêdebûna glukozê di xwînê de piştî xwarinê, ku ev bandora derman nermtir û fîzolojolojî dike. Demjimêra çalakiya hîpoglycemîk 20-24 demjimêran e.
Bandora hypoglycemîk ya derman Maninil® 5 piştî 2 demjimêran pêşve diçe û 12 demjimêran dom dike.
Sazkirin
Piştî dorpêçkirina Maninil 1.75 û Maninil 3.5, zûguhkirina zû û hema hema tam ji rûbara gastrointestinal tê dîtin. Ragihandina tevda ya madeya çalak a mîkroîzkirî di nav 5 hûrdem de pêk tê.
Piştî dorpêçkirina Maninil 5, zuhabûna ji mîzika gastrointestinal% 48-84% e. Tmax - 1-2 demjimêr. Biharbûna bêkêmasî - 49-59%.
Belavkirin
Zêdekirina proteîna plazmayê ji% 98% ji Maninil 1.75 û Maninil 3.5,% 95 ji bo Maninil 5% ye.
Metabolîzm û xerîb kirin
Ew bi avakirina du metabolizmayên nehsandî ve, di kezebê de bi tevahî têne metabolîzekirin, yek ji wan bi xortan ve tê derxistin, û ya din jî bi bilûrê.
T1 / 2 ji bo Maninil 1.75 û Maninil 3.5 demjimêrên 1.5-3.5, ji bo Maninil 5 - demjimêr 3-16.
Nexweşiya şekir 2 bi celeb 2 (ne-însulîn ve girêdayî) bi bêserûberiya dermankirina parêzê, kêmkirina giraniya bi obus û çalakiya laşî ya bes.
Hîpertansiyonê (di nav de dermanên sulfonamide û derivatives din ên sulfonylurea), şekirê şekirê 1 (însulîn-girêdayî), dekompensasyona metabolîk (ketoacidosis, precoma, kome), vekişîna pankreasê, nexweşiyên giran ên kezeb û gurçikê, hin şertên akût (wek mînak, dekompensasyona metabolîzma karbohîdartê di nexweşîyên infeksiyonê de, şewitandin, birîndaran an piştî kiryarên mezin gava ku dermankirina însulînê tête destnîşan kirin), leukopenia, obstrasiyonê zikê, paresis ya zikê, mercên bi malabsorption yên xwarinê û pêşveçûna hîpoglycemia, ducaniyê û heyama şîrê dayikê.
Maninyl 1.75 bi devkî, serê sibehê û êvarê tê girtin, berî xwarinê, bê çîçek. Doz li gorî giraniya nexweşiyê ve girêdayî ye û bixweber were danîn.
Doseya destpêkê 1/2 tablet e, navînî 2 tablet e. per roj, herî zêde - 3, di rewşên awarte de - 4 tablet. per roj. Ger hewce ye ku dozên bilind ên dermanê bigirin (heya 14 mg / rojê), ew digihîjin 3,5 mg maninil.
Derman ji bo karanîna di dema ducaniyê de û di dema şîrdanê de mestir e.
Dema ku ducaniyê dibe, divê derman were paşve xistin.
Hîpoglycemia mimkun e (bi xwarina skizînê, zêdebûna dermanê dermanê, bi zêdebûna laşî ya laşî, û her weha bi vexwarina alkolê ya giran).
Ji xala kezebê: carinan - qirêjî, vereşîn, di hin rewşan de - zerikê kolestatic, hepatît.
Ji pergala hemopoietic: zehf kêm - thrombocytopenia, granulocytopenia, erythrocytopenia (heya pancytopenia), di hin rewşan de - anemia hemolîtîk.
Reaksiyonên alerjîk: zehf rind - rêşiya çerm, feqî, êşa hevbeş, proteînurîn.
Wekî din: di destpêka dermankirinê de, nexweşîyek xaniyê xilas mayînde ye. Di rewşên hindik de, wênesazbûnê.
Di dema dermankirina bi Maninil® de, pêwîst e ku bi tundî şîretên bijîşk li ser parêzkirin û xwe-kontrolkirina mêjûya glukozê xwînê bişopînin.
Abstenansiya dirêjkirî ji vexwarinên xwarinê, peydakirina nebaweriya karbohîdartan, çalakiya laşî ya zirav, diyarde an vereşîn xeterek hîpoglycemiyê pêk tîne.
Bikaranîna hevdemî ya dermanan bi bandorek li ser pergala nerva navendî, kêmkirina tansiyona xwînê (tevî beta-astengker), û her weha neuropatiya periyodîk, dikare nîşanên hîpoglycemiyê mask bike.
Di nexweşên pîr de, xetera pêşxistina hîpoglycemiyê hinekî zêde ye, ji ber vê yekê, hilbijartinek haydartir a dozê derman û çavdêriya birêkûpêk a girîn a glukozê di xwînê de li ser zikê bêpêş û û piştî xwarinê, bi taybetî di destpêka dermankirinê de, pêdivî ye.
Alkol dikare pêşketina hîpoglycemiyê provoke bike, û hem jî pêşketina reaksiyonek dîulfiram-mîna (bêhêz, vereşîn, êşa abdominal, hestiyariya germa li ser rûyê û laşê jorîn, tachycardia, dizî, serêş), ji ber vê yekê divê hûn ji alkolê di dema dermankirina Maninil® de dûr bigirin.
Bi navgîn û destwerdanên giran ên giran, şewitînên berbiçav, nexweşiyên infeksiyonî yên bi sindroma febrile dibe ku pêdivî be ku pêdivî ye ku dermanên hîpoglycemîk ên devkî û rêveberiya însulînê bê rawestandin.
Di dema dermankirinê de, dirêjkirina tîrêjê nayê pêşniyar kirin.
Di dema dermankirinê de, dema ku wesayît û çalakiyên din ên potansiyel ên xeternak ku hewceyê zêdebûna bilez û bilezek bertekên psîkomotor hewce dikin, nexweş divê baldar bin
Zêdekirina bandora hypoglycemîk a Maninil® dema ku girtina ACE fînanser, faktorên anabolîk û hormonên zayendî yên mêr, yên din ên hogoglycemîk ên devkî (mînak, acarbose, biguanides) û însulîn, azapropazone, NSAIDs, beta-adrenergic vegirtina organîzasyonê, derivatives chlorofibrinol, chinofenolon analîzên wê, derivatives coumarin, disopyramide, fenfluramine, dermanên antifungal (miconazole, fluconazole), fluoxetine, MAO inhibitor, PA SC, pentoxifylline (di dozên bilind de ji bo rêveberiya parenteral), perhexylin, derivolonên pyrazolone, phosphamides (mînak. Cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide), probenecid, salicylates, sulfonamides, tetracyclines and tritoqualin.
Alîkariyên acizkirina urînê (chloride ammonium, chloride calcium) bandora derman Maninil® bi zêdekirina asta veqetandina wê û zêdekirina reabsorzekirina wê zêde dike.
Bandora hypoglycemîk a Maninil® dibe ku bi karanîna yekîneya barbiturates, isoniazid, diazoxide, GCS, glukagon, nîkotinates (di dozên bilind de), fenîtoin, fenotiazines, rifampicin, thiazide diuretics, acetazolamide, contraceptives oral and estrogen, estrogen, estrogen, estrogen , astengkerên kanalên astimê yên hêdîka, salixên lîtium.
Antagonîstên receptorên H2 dikarin, ji aliyek ve, qels bikin, û bandora hypoglycemic Maninil® li ser hev zêde bikin.
Di rewşên kêmbûyî de, pentamidine dikare bibe sedema kêmbûna bihêz an zêdebûna mêjiyê glukozê ya xwînê.
Bi karanîna yekgirtî bi dermanê Maninil® re, dibe ku bandora derivatives coumarin zêde bibe an jî kêm bibe.
Bi zêdebûna çalakiya hypoglycemîk re, beta-blokker, clonidine, guanethidine û reserpine, û her weha dermanên xwedî mekanîzmayek navendî ya çalakiyê, dikarin hestyariya nîşanên hîpoglycemiyê qels bikin.
Nîşan: hîpoglycemia (birçîbûn, hyperthermia, tachycardia, xewbûn, qels, şilbûn li çerm, koordînasyona bêserûber a tevgeran, tirs, xof, gelemperî, tirs, serêş, bêserûberiyên neurolojîk ên derbazbûyî (mînak., Nexweşiyên dîtbar û axaftinê, paresis an paralel an têgihên hestiyarî têne guheztin.) Bi pêşkeftina hîpoglycemiyê, dibe ku nexweş dikarin xwe-kontrol û hişmendiya xwe winda bikin, pêşkeftina koma hîpoglycemîk.
Derman: Di rewşek hîpoglycemiyê ya nerm de, pêdivî ye ku nexweş di nav xwe de parçeyek şekir, xwarin an vexwarinên bi şekirê pir zêde (jam, hingiv, pişkek çayê şîrîn) bistîne. Di rewşek wendabûna hişmendiyê de, pêdivî ye ku glukozê iv - 40-80 ml 40% çareseriya dextrose (glukoz) were vegirtin, piştre înfusion ya 5-10% çareseriya dextrose. Wê hingê hûn dikarin 1 mg glukagon li nav / in, / m an s / c binivîse. Heke nexweş hişê xwe negire, wê hingê dikare pîvanê dubare bike; ji hêla din ve, dibe ku dermankirina zehfî were xwestin.
Li cîhek tarî di bin germahiya ku ji 25 ° C-ê pirtir nabe.
3 salFeature
Analogs di navhevok û nîşana ji bo karanîna
Sernav Buhayê li Rûsyayê Buhayê li kraynayê Glibenclamide Glibenclamide 30 rub 7 UAH Glibenclamide-Tendurist Glibenclamide -- 12 UAH Analogs bi hêla nîşan û şêweya karanîna
Sernav Buhayê li Rûsyayê Buhayê li kraynayê Glyurenorm glycidone 94 rub 43 UAH Bisogamma Glyclazide 91 rub 182 UAH Glidiab Glyclazide 100 rub 170 UAH Diabeton MR -- 92 UAH Diagnizide mr Gliclazide -- 15 UAH Glidia MV Gliclazide -- -- Glykinorm Gliclazide -- -- Gliclazide Gliclazide 231 rub 57 UAH Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide -- -- Glyclazide-Tendurist Gliclazide -- 36 UAH Glioral Glyclazide -- -- Gliclazide Diagnizide -- 14 UAH Diazide MV Gliclazide -- 46 UAH Osliklid Gliclazide -- 68 UAH Diadeon gliclazide -- -- Glyclazide MV Gliclazide 4 rub -- Amaril 27 rub 4 UAH Glemaz glimepiride -- -- Glian glimepiride -- 77 UAH Glimepiride Glyride -- 149 UAH Glimepiride diapiride -- 23 UAH Gorîgehê -- 12 UAH Glimax glimpiride -- 35 UAH Glimepiride-Lugal glimepiride -- 69 UAH Clay Glimepiride -- 66 UAH Diabrex glimepiride -- 142 UAH Meglimide glimepiride -- -- Melpamide Glimepiride -- 84 UAH Perinel glimepiride -- -- Glempid -- -- Glimed -- -- Glimepiride glimepiride 27 rub 42 UAH Glimepiride-teva glimepiride -- 57 UAH Glimepiride Canon glimepiride 50 rub -- Glimepiride Pharmstandard glimepiride -- -- Dimaril glimepiride -- 21 UAH Glamepiride diamerid 2 rub -- Berhevoka cûda, dibe ku di nîşan û şêwaza pêkanîna de be
Sernav Buhayê li Rûsyayê Buhayê li kraynayê Roziglitazone avantomed, metformin hydrochloride -- -- Bagomet Metformin -- 30 UAH Metformin glucofage 12 rub 15 UAH Glucophage xr metformin -- 50 UAH Reduxin Met Metformin, Sibutramine 20 rub -- Dianormet -- 19 UAH Diaformin metformin -- 5 UAH Metformin metformin 13 rub 12 UAH Metformin sandoz metformin -- 13 UAH Siofor 208 rub 27 UAH Formine Metformin Hydrochloride -- -- Emnorm EP Metformin -- -- Megifort Metformin -- 15 UAH Metamîn Metformin -- 20 UAH Metamine SR Metformin -- 20 UAH Metfogamma metformin 256 rub 17 UAH Tefor metformin -- -- Glycometer -- -- Glycomet SR -- -- Formethine 37 rub -- Metformin Canon metformin, ovidone K 90, nîskê kemikê, crospovidone, stearate magnesium, talc 26 rub -- Metformin hîdrochloride hilweşand -- 25 UAH Metformin-teva metformin 43 rub 22 UAH Diaformin SR metformin -- 18 UAH Mepharmil Metformin -- 13 UAH Metformin Farmland Metformin -- -- Amaryl M Limepiride Micronized, Metformin Hydrochloride 856 rub 40 UAH Glibomet glibenclamide, metformin 257 rub 101 UAH Glucovans glibenclamide, metformin 34 rub 8 UAH Dianorm-m Glyclazide, Metformin -- 115 UAH Dibizid-m glipizide, metformin -- 30 UAH Douglimax glimepiride, metformin -- 44 UAH Duotrol glibenclamide, metformin -- -- Gluconorm 45 rub -- Glibofor metformin hîdrochloride, glibenclamide -- 16 UAH Avandamet -- -- Avandaglim -- -- Janumet metformin, sitagliptin 9 rub 1 UAH Velmetia metformin, sitagliptin 6026 rub -- Galvus Met vildagliptin, metformin 259 rub 1195 UAH Tripride glimepiride, metformin, pioglitazone -- 83 UAH Metformin, saxagliptin XR tevlihev bikin -- 424 UAH Comboglyz Prolong metformin, saxagliptin 130 rub -- Gentadueto linagliptin, metformin -- -- Vipdomet metformin, alogliptin 55 rub 1750 UAH Emparagliflozin Sinjardi, metformin hîdrochloride 240 rub -- Voglibose Oxide -- 21 UAH Glutazone pioglitazone -- 66 UAH Dropia Sanovel pioglitazone -- -- Januvia sitagliptin 1369 rub 277 UAH Galvus vildagliptin 245 rub 895 UAH Onglisa saxagliptin 1472 rub 48 UAH Nesina alogliptin -- -- Vipidia alogliptin 350 rub 1250 UAH Trazhenta linagliptin 89 rub 1434 UAH Lixumia lixisenatide -- 2498 UAH Guarem Guar resen 9950 rub 24 UAH Insvada repaglinide -- -- Novonorm Repaglinide 30 rub 90 UAH Repodiab Repaglinide -- -- Baeta Exenatide 150 rub 4600 UAH Baeta Long Exenatide 10248 rub -- Viktoza liraglutide 8823 rub 2900 UAH Saxenda liraglutide 1374 rub 13773 UAH Forksiga Dapagliflozin -- 18 UAH Forsiga Dapagliflozin 12 rub 3200 UAH Invocana canagliflozin 13 rub 3200 UAH Jardins Empagliflozin 222 rub 566 UAH Rastiya Dulaglutide 115 rub -- Meriv çawa dermanek erzan ya dermanek erzan bibîne?
Nîşaneyên ji bo karanîna
Taybetmendiyên dosage û rêveberiyê
Faktorên diyarker ên ji bo bijartina rejîmek dermankirinê hejmara sal, giraniya nexweşî, û hûrbûna glukozê di xwînê de li stûyê vala û piştî 2 saetan xwarin.
Di rewşê de ku bandorkariyek kêm a dermanê diyarkirî ji hêla bijîjkek ve were dîtin, biryarek dikare were zêdekirin. Pêvajoya zêdekirina dosageê gihîştiye asta çêtir hêdî-hêdî tê meşandin - ji 2 heta 7 rojan, her dem di bin çavdêriya bijîşk de.
Di rewşê de ku veguheztina Maninil ji amadekariyên din ên derman re bi bandora hypoglycemic ve, rêveberiya wê di doseyek destpêkê ya standard de tête diyar kirin, heke pêwîst be, zêde dibe, ew bi rêkûpêk û bi taybetî di bin çavdêriya tibbî de tête kirin.
Dosage Destpêka Standard a Maninil:
- ku tê de 1.75 mg ya maddeya çalak heye - rojê carekê 1-2 tabletan e. Doza herî zêde ji 6 sifir di rojê de zêde nîne,
- tê de 3,5 mg ya maddeya çalak heye - 1 / 2-1 tablet yek rojê. Doza herî zêde 3 tabletî per roj e,
- tê de 5 mg mûzek çalak heye - rojane 1 carî tableta ½-1 e. Dosana herî zêde destûr di seranserê rojê de 3 tablet e.
Pîrî (zêdetirî 70 salî), kesên ku binpêkirinên parêzî dikin, û her weha kesên ku ji ber xetereya giran ya gurçikê yan jî kezebê dikişînin, ji ber xetera hîpoglycemiyê, pêşniyaz e ku hûn dozên kêmkirî yên derman bikar bînin.
Heke hûn yek dozek bîr nekin, doza paşîn a Maninil di dosiyek standard de (bêyî zêdekirin) di wextê gelemperî de tête çêkirin.
Bandorên aliyê
Diabetes ji vê dermankirinê ditirse, mîna agir!
Hûn tenê hewce ne ku serlêdan bikin ...
Di xuyangkirina tansiyonên di fonksiyonên hin pergalan de dema Maninil digirin kêm tê dîtin. Nîşanên wan ên nekêşbar gengaz in:
- ji eniya gastrointestinal - di forma bêhn, belengkirinê de, hestek giran di stûyê de, dirûvê şilek metallîk di devê de, diyarde,
- ji kezebê - di forma çalakkirina demkî ya enzîmên mizgeftê de, geşbûna kolestaza intrahepatic an hepatît,
- ji alîyê metabolîzmê ve - di forma zêdebûna giraniya an hypoglycemia bi nîşanên wê yên taybetî - tremor, zêdebûna sweating, tengbûna xewê, xeyal, migrene, dîtina bêçare an axaftin,
- li ser feraseta nemirovbûnê - di formên reaksiyonên alerjîk ên çerm de - petechiae, itching, hyperthermia, wênesazbûnê û yên din,
- ji pergala hematopoietic - di forma trombocytopenia, anemia hemolytîk, erythrocytopenia,
- li ser beşên organên dîtbar - di forma binpêkirina rûniştinê de.
Xala sereke dema Maninil tê girtin şopandina hişmendî ya rêwerzên bijîşkî yên di derbarê parêz û glukozê ya plasma de ye. Di rewşek overdose de, hîpoglycemia dikare bi nîşanên taybetmendiya wê re pêşve bibe.
Di rewşên nîşanên mestir ên ji zêdebûna dozê de, tê pêşniyar kirin ku hûn hinekî şekir an jî xwarinên dewlemend bi karbohîdartên bi hêsanî jêhatî bixwe. Di derheqê formên giran ên overdose de, iv injeksiyonê çareseriya glukozê tête diyarkirin. Di şûna glukozê de, IM an şiyana xwarina glukagonê qebûl dike.
Xetereya hîpoglycemiyê zêde dibe ku:
- vexwarinê alkol
- kêmbûna karbohîdartan
- dirêjiya navbera xwarinan,
- vereşîn an şewitandin,
- xebatek laşî ya hişk.
Nîşaneyên hîpoglycemia dikare dema ku Maninil bi dermanên ku li ser pergala nerva navendî bandor dikin an vegirtina xwînê kêm bikin dikare were vebirin.
Bandora Maninil dibe ku dema ku ew bi barbiturates, kontrola jidayikbûnê û dermanên din ên li ser bingeha hormonî ve tê bikar anîn kêm bibe. Berevajî vê yekê, karanîna hevdemî ya antîkagulantan, reserpîn, tetracyclines, steroîdên anabolîk bi karanîna wê çalakiyê xurttir e.
Sînor û contraindications
Dema ku bi Maninil re tê derman kirin, tê pêşnîyar kirin ku ji ber tîrêjê tîrêjê dûr, û her weha hişyariya werzîşê di gava ajotina gerîdeyê de, performansa kesên din ku hewceyê balê, baldariyê, û her weha kirinên reaksiyonê yên bilez in.
Di bûyera hebûnê de dermanek hîpoglycemîk li hember hilweşîne:
- girêdayê însulînê
- têkçûna kezebê
- astengiya zikê,
- ketoacidosis diabetic,
- koma diyabetîk an precoma,
- paresis ya zikê
- leukopenia
- intolerance lactose û nebûna lactase,
- zêdebûna gumanbariyê li ber beşa çalak - glibenclamide an pêkhateyên din ên ku di nav derman de hene,
- hestiyariya beramberî PSM, û hem jî sulfonamides û diuretics ku derivînên grûpa sulfonamide digirin,
- rakirina pankreasê.
Betalkirina Maninil û şûna wê ya bi însulînê tê çêkirin, ger:
- nexweşiyên infeksiyonî yên bi manifestên febrile re,
- prosedurên dagirkirinê
- şewitandinên berfireh,
- birînên
- ducaniyê an hewceyê şîrê dayikê.
Bi hişyarî, divê ev derman bi hebûna tansiyonên giyayê tîrêjê, kortikê adrenal, vexwarinên hişk ên ji alkolê ve were birrandin.
Dermanek hîpoglycemîk di zarokan de mêtingeh e.
Toawa Dabeşandina Maninil: analog û bihayê
Mîna piraniya narkotîkê, Maninil xwedan navdêr û hevdem e. Aalakiyek hevbeş hejmarek dermanên kêmkirina şekir jî heye, ku hêmana aktîf a çalak a ku glibenclamide ye.
Maninyl 3,5 analogs jêrîn:
- Glibomet - ji 339 rub,
- Glibenclamide - ji 46 rub,
- Maninil 5 - ji 125 rub.
Nexweşên di derheqê anatolûgê de gelek pirs hene, mînakî, kîjan çêtir e - Maninil an Glibenclamide? Di vê rewşê de, her tişt hêsan e. Glibenclamide Maninil e. Tenê ya duyemîn forma taybetî ya maze ya teknolojîk ya gewr yekem e.
Which kîjan çêtir e - Maninil an Glidiab? Di vê rewşê de, bersivek taybetî tune ye, ji ber ku pir bi taybetmendiyên kesane yê nexweş ve girêdayî ye.
Analogues of Maninil ji bo şekirê şekir 2 bi bandora dermankirinê:
- Amaril - ji 350 rub,
- Vazoton - ji 246 rub,
- Arfazetin - ji 55 rûvî,
- Glucophage - ji 127 rub,
- Listata - ji 860 rûvî,
- Diabeton - ji 278 rub,
- Xenical - ji 800 rub,
- û yên din.
Hilbijarkek Maninil, pispor pêşniyar dikin ku berê bidin dermanên ku ji hêla pargîdaniyên dermanî yên Japonî, Amerîkî û Rojavayê Ewropî ve têne çêkirin: Gideon Richter, Krka, Zentiv, Hexal û yên din.
Rêbernameya Maninil
INSTRUCTION Forma berdanê Berhevok Pakkirin Actionalakiya dermanan Pharmacokinetics Maninil, nîşana ji bo karanîna Contraindications Dosage û rêveberî Pêşînbûn û laktasyon Bandorên aliyê Rêbernameyên taybetî Bandora li ser şiyana rêberkirina wesayîtan û mekanîzmayên din ên ku hewceyê baldariya bala mezintir e Têkiliya dermanan Pir zêde doz kirin Şertên hilanînê Dîroka qedandinê
li ser karanîna derman
Maninil
Pills
1 tabloyek tê de heye:
Materyalên çalak: glibenclamide (di forma mîkronîzekirin) 1.75 mg.
Excipients: lactose monohydrate, starch potato, gimetellosa, dioksid silicon koloidal, stearate magnesium, dimsa crimson (Ponceau 4R) (E124)
di şûşeyên kartolê de 120 heb., Di pakêtek kartona 30 an 60 pcs de.
Pharmacodynamics
Dermanê hîpoglycemîk ya devkî ji koma derûnên sulfonylurea yên nifşê duyem.
Ew bi sekinandina însulînê ve bi girêdana bi mîrnegezên β-hucreya β-hucreyê ya pancreatic re têkildar dike, tûj kêm dike ji bo acizbûna glukoza β-hucre ya pancreatic, kêmkirina hestiyariya însulînê û girêdana wê bi hucreyên hedef re, zêde dibe serbestberdana însulînê, bandora însulînê li ser vegirtina glukozê ya musikê. û kezeb, bi vî rengî hûrbûna glukozê di xwînê de kêm dibe. Karûbarên qonaxa duyemîn a sekreandina însulînê. Ew di laşê adipose de lîpolîzîzasyonê dike. Ew bandorek kêmbûna lîpîdê ye, taybetmendiyên thrombogenîk ên xwînê kêm dike.
Maninil® 1.5 û Maninil® 3.5 di forma mîkrojenkirî de celebek teknolojîk, bi taybetî forma axê ya glibenclamide ye, ku destûrê dide ku derman zûtir ji xeta kezebê were derxistin. Têkeliya serkeftina berê ya Cmax ya glibenclamide ya di plazma de, bandora hîpoglycemîk hema hema bi zêdebûna demê re tê hesabê zêdebûna zêdebûna glukozê di xwînê de piştî xwarinê, ku ev bandora derman nermtir û fîzolojolojî dike. Demjimêra çalakiya hîpoglycemîk 20-24 demjimêran e.
Bandora hypoglycemîk ya derman Maninil® 5 piştî 2 demjimêran pêşve diçe û 12 demjimêran dom dike.
Sazkirin
Piştî dorpêçkirina Maninil 1.75 û Maninil 3.5, zûguhkirina zû û hema hema tam ji rûbara gastrointestinal tê dîtin. Ragihandina tevda ya madeya çalak a mîkroîzkirî di nav 5 hûrdem de pêk tê.
Piştî dorpêçkirina Maninil 5, zuhabûna ji mîzika gastrointestinal% 48-84% e. Tmax - 1-2 demjimêr. Biharbûna bêkêmasî - 49-59%.
Belavkirin
Zêdekirina proteîna plazmayê ji% 98% ji Maninil 1.75 û Maninil 3.5,% 95 ji bo Maninil 5% ye.
Metabolîzm û xerîb kirin
Ew bi avakirina du metabolizmayên nehsandî ve, di kezebê de bi tevahî têne metabolîzekirin, yek ji wan bi xortan ve tê derxistin, û ya din jî bi bilûrê.
T1 / 2 ji bo Maninil 1.75 û Maninil 3.5 demjimêrên 1.5-3.5, ji bo Maninil 5 - demjimêr 3-16.
Nexweşiya şekir 2 bi celeb 2 (ne-însulîn ve girêdayî) bi bêserûberiya dermankirina parêzê, kêmkirina giraniya bi obus û çalakiya laşî ya bes.
Hîpertansiyonê (di nav de dermanên sulfonamide û derivatives din ên sulfonylurea), şekirê şekirê 1 (însulîn-girêdayî), dekompensasyona metabolîk (ketoacidosis, precoma, kome), vekişîna pankreasê, nexweşiyên giran ên kezeb û gurçikê, hin şertên akût (wek mînak, dekompensasyona metabolîzma karbohîdartê di nexweşîyên infeksiyonê de, şewitandin, birîndaran an piştî kiryarên mezin gava ku dermankirina însulînê tête destnîşan kirin), leukopenia, obstrasiyonê zikê, paresis ya zikê, mercên bi malabsorption yên xwarinê û pêşveçûna hîpoglycemia, ducaniyê û heyama şîrê dayikê.
Maninyl 1.75 bi devkî, serê sibehê û êvarê tê girtin, berî xwarinê, bê çîçek. Doz li gorî giraniya nexweşiyê ve girêdayî ye û bixweber were danîn.
Doseya destpêkê 1/2 tablet e, navînî 2 tablet e. per roj, herî zêde - 3, di rewşên awarte de - 4 tablet. per roj. Ger hewce ye ku dozên bilind ên dermanê bigirin (heya 14 mg / rojê), ew digihîjin 3,5 mg maninil.
Derman ji bo karanîna di dema ducaniyê de û di dema şîrdanê de mestir e.
Dema ku ducaniyê dibe, divê derman were paşve xistin.
Hîpoglycemia mimkun e (bi xwarina skizînê, zêdebûna dermanê dermanê, bi zêdebûna laşî ya laşî, û her weha bi vexwarina alkolê ya giran).
Ji xala kezebê: carinan - qirêjî, vereşîn, di hin rewşan de - zerikê kolestatic, hepatît.
Ji pergala hemopoietic: zehf kêm - thrombocytopenia, granulocytopenia, erythrocytopenia (heya pancytopenia), di hin rewşan de - anemia hemolîtîk.
Reaksiyonên alerjîk: zehf rind - rêşiya çerm, feqî, êşa hevbeş, proteînurîn.
Wekî din: di destpêka dermankirinê de, nexweşîyek xaniyê xilas mayînde ye. Di rewşên hindik de, wênesazbûnê.
Di dema dermankirina bi Maninil® de, pêwîst e ku bi tundî şîretên bijîşk li ser parêzkirin û xwe-kontrolkirina mêjûya glukozê xwînê bişopînin.
Abstenansiya dirêjkirî ji vexwarinên xwarinê, peydakirina nebaweriya karbohîdartan, çalakiya laşî ya zirav, diyarde an vereşîn xeterek hîpoglycemiyê pêk tîne.
Bikaranîna hevdemî ya dermanan bi bandorek li ser pergala nerva navendî, kêmkirina tansiyona xwînê (tevî beta-astengker), û her weha neuropatiya periyodîk, dikare nîşanên hîpoglycemiyê mask bike.
Di nexweşên pîr de, xetera pêşxistina hîpoglycemiyê hinekî zêde ye, ji ber vê yekê, hilbijartinek haydartir a dozê derman û çavdêriya birêkûpêk a girîn a glukozê di xwînê de li ser zikê bêpêş û û piştî xwarinê, bi taybetî di destpêka dermankirinê de, pêdivî ye.
Alkol dikare pêşketina hîpoglycemiyê provoke bike, û hem jî pêşketina reaksiyonek dîulfiram-mîna (bêhêz, vereşîn, êşa abdominal, hestiyariya germa li ser rûyê û laşê jorîn, tachycardia, dizî, serêş), ji ber vê yekê divê hûn ji alkolê di dema dermankirina Maninil® de dûr bigirin.
Bi navgîn û destwerdanên giran ên giran, şewitînên berbiçav, nexweşiyên infeksiyonî yên bi sindroma febrile dibe ku pêdivî be ku pêdivî ye ku dermanên hîpoglycemîk ên devkî û rêveberiya însulînê bê rawestandin.
Di dema dermankirinê de, dirêjkirina tîrêjê nayê pêşniyar kirin.
Di dema dermankirinê de, dema ku wesayît û çalakiyên din ên potansiyel ên xeternak ku hewceyê zêdebûna bilez û bilezek bertekên psîkomotor hewce dikin, nexweş divê baldar bin
Zêdekirina bandora hypoglycemîk a Maninil® dema ku girtina ACE fînanser, faktorên anabolîk û hormonên zayendî yên mêr, yên din ên hogoglycemîk ên devkî (mînak, acarbose, biguanides) û însulîn, azapropazone, NSAIDs, beta-adrenergic vegirtina organîzasyonê, derivatives chlorofibrinol, chinofenolon analîzên wê, derivatives coumarin, disopyramide, fenfluramine, dermanên antifungal (miconazole, fluconazole), fluoxetine, MAO inhibitor, PA SC, pentoxifylline (di dozên bilind de ji bo rêveberiya parenteral), perhexylin, derivolonên pyrazolone, phosphamides (mînak. Cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide), probenecid, salicylates, sulfonamides, tetracyclines and tritoqualin.
Alîkariyên acizkirina urînê (chloride ammonium, chloride calcium) bandora derman Maninil® bi zêdekirina asta veqetandina wê û zêdekirina reabsorzekirina wê zêde dike.
Bandora hypoglycemîk a Maninil® dibe ku bi karanîna yekîneya barbiturates, isoniazid, diazoxide, GCS, glukagon, nîkotinates (di dozên bilind de), fenîtoin, fenotiazines, rifampicin, thiazide diuretics, acetazolamide, contraceptives oral and estrogen, estrogen, estrogen, estrogen , astengkerên kanalên astimê yên hêdîka, salixên lîtium.
Antagonîstên receptorên H2 dikarin, ji aliyek ve, qels bikin, û bandora hypoglycemic Maninil® li ser hev zêde bikin.
Di rewşên kêmbûyî de, pentamidine dikare bibe sedema kêmbûna bihêz an zêdebûna mêjiyê glukozê ya xwînê.
Bi karanîna yekgirtî bi dermanê Maninil® re, dibe ku bandora derivatives coumarin zêde bibe an jî kêm bibe.
Bi zêdebûna çalakiya hypoglycemîk re, beta-blokker, clonidine, guanethidine û reserpine, û her weha dermanên xwedî mekanîzmayek navendî ya çalakiyê, dikarin hestyariya nîşanên hîpoglycemiyê qels bikin.
Nîşan: hîpoglycemia (birçîbûn, hyperthermia, tachycardia, xewbûn, qels, şilbûn li çerm, koordînasyona bêserûber a tevgeran, tirs, xof, gelemperî, tirs, serêş, bêserûberiyên neurolojîk ên derbazbûyî (mînak., Nexweşiyên dîtbar û axaftinê, paresis an paralel an têgihên hestiyarî têne guheztin.) Bi pêşkeftina hîpoglycemiyê, dibe ku nexweş dikarin xwe-kontrol û hişmendiya xwe winda bikin, pêşkeftina koma hîpoglycemîk.
Derman: Di rewşek hîpoglycemiyê ya nerm de, pêdivî ye ku nexweş di nav xwe de parçeyek şekir, xwarin an vexwarinên bi şekirê pir zêde (jam, hingiv, pişkek çayê şîrîn) bistîne. Di rewşek wendabûna hişmendiyê de, pêdivî ye ku glukozê iv - 40-80 ml 40% çareseriya dextrose (glukoz) were vegirtin, piştre înfusion ya 5-10% çareseriya dextrose. Wê hingê hûn dikarin 1 mg glukagon li nav / in, / m an s / c binivîse. Heke nexweş hişê xwe negire, wê hingê dikare pîvanê dubare bike; ji hêla din ve, dibe ku dermankirina zehfî were xwestin.
Li cîhek tarî di bin germahiya ku ji 25 ° C-ê pirtir nabe.
3 sal