Hîpoglycemiya Alkol > Derman û pêşîgirtin

Neheqiya alkolê bê guman sedema herî gelemperî ya hîpoglycemiyê li mirovên ku diyardeyê nabin. Di destpêkê de, ev sindroma han hate nexapandinên ku di nav wan vexwarinên alkolê yên çandî de têne hilberandin, û ne ji ber sedema etanol bixwe ye. Lêbelê, ev nuqteyek neçar ma piştî ku were xuyang kirin ku heman bandorê dikare ji aliyê etanolê vebir ve li mirovên nexweşî an tendurist ên ku ji 48-72 demjimêran birçî dibin sedema vê yekê.

Hîpoglikemiya alkolê herî zêde di nav vexwarinên ku ji yek an çend rojan de pir hindik nexwin an jî dixwin. Hîpoglycemia bi gelemperî 6-24 demjimêran piştî kişandina alkol pêşve diçe û ji ber vê yekê bîhnek ji devê nexweş dikare bê hîskirin. Wekî qaîde, ev mirov xwe ji alkolîzma kronîk dibînin, ku çend rojan vedixwin û di heman demê de hindik dixwin. Dîrokek bi vereşîna dubare bi gelemperî tête biderkevtin, ku ev yek nîşan dide ku di nav laş de têrnexwarinek zêde tê de kalorî heye. Hin kes bi taybetî bi bandora hîpoglycemîk a alkolê re guman in. Vana ev in: 1) Zarokên piçûk ên ku dikarin alkolê bi şaşî bikişînin, 2) nexweşên bi şekir, bi însulînê wergirtin, 3) nexweşên bi patholojî ya pergala pituitary-adrenal (mînakî, hîpopituitarism, kêmbûna ACTH-aşmût û nexweşiya Addison).

Tespîtkirina hîgoglucemiya alkolî bi tevahî li ser bingeha dîroka vexwarinê ya berê û tespîtkirina hîpoglycemiya bi hevahengî bi zêdebûnek hêjayî asta alkol û acid lactic di xwînê de. Piştî rastkirina hîpoglikemiyê û ji nû ve danasîna xwarin ji bo nexweşan, testên tespîtkirinê ne pir agahdar in. Piştî ku peydakirina glycogen di dema vesazkirinê de hate sererastkirin, provokasyona alkolê bi gelemperî hîpoglycemiyayê çêdike, û di şertên birçîbûna dirêjtir de, li hemberê paşperdeya firotgehên glycogenê, nirxa dermanan tune. Ji ber ku vexwarina alkol pir berfireh e û bi gelemperî ji sedemên din hîpoglycemiyê zêde dike, îhtîmala tespîtkirina cihêreng bi tevahî nayê derxistin, nemaze eger hîpoglycemî dubare pêşve bibe. Testek lezgîniya 72 demjimêran dibe ku hewce bike ku ji ber sedemên din ên hîpoglycemiya zûtirîn bisekinin. Heke alkol tenê sedemek hîpoglycemiyê ye, wê hingê birçîbûn (bi şertê ku di vê demê de vexwarinê ya alkolê were qut kirin) dê rê nede xuyangiya wê.

Mekanîzma hîpoglikemiya alerjîk bi metabolîzma etanolê ya di kezeb û tunekirina depoyên glycogenê de tê destnîşankirin (Fig. 11-4). Etanol bi piranî ji hêla enzîmê cîtoplazmîk ve tête dehydrogenase. Wekî encamek vê reaksiyonê, acetaldehyde ava dibe û di NAD • H de NAD kêm dibe. Acetaldehyde ya ku bi vî rengî tête çêkirin oxide tête kirin ku acetate di bin bandora aldehyde dehydrogenase de di nav hebûna NAD de, ku wekî qebûlkerek hîdrojenê tevdigere. Bi vî rengî. bi metabolîzma hejmarên mezin ên etanolê, zêde NAD • N ava dibe û bi navûdengê NAD • N / NAD di hucreyên kezebê de bi tûjtir zêde dibe. Berhevkirina NAD-H alîkarî dike ku pîruvate sererast bike lactate. Ji ber ku damezirandina glukozê ji pêşgîrên sereke yên glukoneogenesis of lactate û alanine wekî qonaxa yekem hewce ye ku guhartina wan ji bo piruvate, sererastkirina piru-

Hêjar11—4. Mekanîzma hîpoglikemiya alerjîk. Di pêvajoya danûstandina etanolê de, NAD-H tê hilanîn, di encamê de ku glykolîzasyona bi damezrandina laktate ji pîruvate re derbas dibe. Ji ber ku glukoneogenesis ji alanine an lactate pêdivî ye ku yekem veguherîna wan ji bo piruvate hewce bike, şantek wusa pêşî li glukoneogenesisê digire. Kêmasiyek nermalayî ya pêşîn jî pêdivî ye, ji ber ku bandora narkotîk a alkolê li ser glîkoneogjenezê tenê di şert û mercên kêmkirina depoyên glycogenê de li kezebê tê xuyang kirin.

kulikê bi avakirina lactate bi bandorkirina glîkoneogjenezeyê re çêdike. Digel vê yekê, zêdebûnek di rêjeya NAD • N / NAD de di kezebê de kêmasiya glycerol a glukoneogenesisê kêm dike. Glycerin bi oxidation a-glycerophosphate fosfate dioxiacetone re têkeve zincîra glukoneogenesisê, û ev reaksiyonê bi kêmkirina NAD-ê ya NAD • N ve girêdayî ye. Bandora nesaxkirinê ya glîkoneogjenoza hepatîk a li ser alkolê jî di mirov de ku bi karanîna isotopan ve hatibû dîtin. Kreisberg et al. destnîşan kir ku vexwendina etanolê ji hêla kesek tendurist ve zû de astengkirina pêkanîna laktate li glukozê hem di rewşa rojiyê û hem jî di dema rojbûna dirêjkirî de (demjimêrên 48-72). Digel vê yekê, alkolê di heman demê de zivirîna alanine (amino acid a glukogenîk a sereke) kêm kir. Ji ber ku hilberîna glukozê ya hepatîk piştî birçîna şevê ji ber 75% glycogenolîzasyonê, bandora hîpoglycemîk a alkolê xwe tenê li hember paşperdeya depoyên glycogen (ango., Piştî çend rojan malnişînbûnê) vedigire, dema ku homeostasis a glukozê bi giranî bi bêkêmasî ya mekanîzmayên glukoneogenesis ve girêdayî ye. Ev rastiya hanê diyar dike ku hîpoglycemia ya alkol hema hema bi taybetî di kesayetên malnişandî de û / an di mirovên ku çend rojan vexwarinê vexwarin e vexwendin.

Dermankirina hîogogsemiya alkolî berbi rêveberiya navgîn a glukozê ve zêde dibe. Danasîna glukagon nayê xuyandin, ji ber ku di bin şert û mercên kêmkirina rezervên glycogen de, li ser vê hormonê reaksiyon tune.

Dîroka Zêde: 2015-01-19, Nîşan: 1278, JI BO KARA WRNE

Hîpoglikemiya alkolî - mekanîzmayek pêşkeftinê û çawa ew jê derxistin

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Bikaranîna alkol yek ji wan sedemên hevbeş ên hîpoglycemiyê ye, nemaze dema ku alkol li ser zikê vala tê girtin an jî bi kemek jêhatî ya ji naveroka kalîteya nebawer re. Bandorek bi vî rengî ji hêla vexwarina vexwarinên bihêz a piştî barkirinên masûlkeyên çalak an veqetînek dirêj a xwarinê ve tê şopandin. Rola diyarker bi naveroka alkolê ve ye ku ketiye laş û xuyangiya wê tê lîstin.

Hippoglycemiya ku bi dermanên provokasyon ve hatî provokandin di heman demê de bi gelemperî li dijî paşguhkirina alkolê pêşve dibe. Etanol dikare metoda glukoza xwînê ya we bi encamên ciddî û xeternak bike.

Alcoholawa alkol bi sindroma hîpoglycemîk provoke dike

Karê etanolê di nav xwînê de dûbare ye:

Berî her tiştî, ew çalakiya însulînê û tabletên kêmkirina şekir zêde dike.
Paralîzekirina kezebê, etanol hilberîna glukogenê asteng dike - çavkaniyek din a glukozê.
Mekanîzma çalakiya alkolê bi fonksiyonên lîpîdan re wekhev e: belavkirina rûnê, ew bi destûrdana hucreyên fat zêde dike. Bi mezinahiya porên firehkirî, glukozê ji xwînê dikeve nav hucreyê. Dema ku naveroka wê di pergala tixûban de têkeve xwarê, birçîbûnek domdar tê xuya kirin.

Wekî din, etanol fonksiyonê zêdebûna hormonê rast dike û bersiva guncayî ya laşê di guhartina şekirê plasma de distîne. Ev yek ji wan sedemên herî gelemperî yên hîpoglycemia li kesên ku alkol bikar tînin, ji ber ku hormona mezinbûnê glukometer kontrol dike.

Spas kaloriyên "vala" yên ku etanol tê de heye, ew karanîna laşê laş asteng dike.

Mekanîzma pêşkeftina hîogogsemiya alerjîk

Diaberatîkên bi "ezmûnek" zexm ên nexweşiyê di derheqê potansiyela şekirê alkolê de dizanin. Asta glukozê bi du awayan zêde dibe: bi kişandina karbohîdartan re bi xwarinê û bi hilberîna glycogen ji hêla kezebê ve. Synthesyona glukozê ya stabîl asta şekir kêmî 3,3 mmol / L piştgirî dike. Ger alkol alikariya glukoneogenesis bi sekinandina kezebê asteng dike, xeyal bikin ka çi gava ku tesîra glukozê neyê kirin laş çi dibe bila bibe. Theansê qezenckirina hîpoglycemiyê di diyabetîkên girêdayî însulînê de pirtir in, ji ber ku guhastina dozê ku tê hesibandin vexwarin ne hêsan e.

Etanol dibe sedema hîpoglycemiyê ji ber hilweşandina pêvajoya glukoneogjeneziyê bi guherînek di navbeyna cîtosolîk NAD H2 / NAD. Pêvajoya alkolê di kezebê de alkol dehydrogenase katalîzasyon dike. Kofaktora enzîmê, NAD (nîkotinamide adenîn dinucleotide) pêkhatek girîng a glukogenesis e. Akeêkirina alkolê di pergala tirêjê de dibe sedema vexwarinek çalak a NAD û astengkirina hevdem a hilberîna glycogen ji hêla kezebê ve.

Eşkere ye, hîgoglucemiya alkolê li hemberê kêmbûna çavkaniyên glycogenê pêşve dibe, dema ku kapasîteya kezebê ya glukogenesis ji bo normalîzekirina şekir pir girîng e. Di xetereyê de kesên ku bi rêkûpêk vexwarinê alkolê digirin.

Diagnostîkirina dewleta hypoglycemîk

Alkolîzm pêdivî ye ku pêşveçûna hîpoglycemiyê ya ji bo kategoriya qurbanan bêyî destnîşankirina şekir ya şekir pêşbaziyek gelemperî ye. Di destpêkê de, statîstîkên wiha tenê ji hêla nekeftiyên ku vexwarinên bihêz ên qalind hene. Lê piştî ezmûnên bi etanolê pak, ku ji dilxwazên bêkêmasî yên tenduristî yên ku berê du-sê rojan stêr dikirin û encamên wisa nîşan dabûn, hatibûn dayîn ku ev nîskê were guheztin.

Hîpoglikemiya alkolê bi gelemperî di nav evîndarên alkolê de tê dîtin ku rojek an du û sê caran bê navber diçin. Qeydek di 6-24 demjimêran de piştî ku etanol têkeve hundirê xwînê, ji ber vê yekê nerehet e ku nasandina êrîşek bi bîhnek ji devê ve were, lêkolînek laboratîf hewce ye. Dîroka nîşanên bi şiklê dubarekirina dubare hene, ev yek dişoxile pergala nervê û stûyê bi alkolê re, kêmasiyek calorie gava ku tenê ew nanên ku tê de etanol hene vedibin.

Di xetereyê de, wekî herî gumanbar ji encamên hîpoglikemîk ê vexwarinê ya alkolê:

Dîbusên girêdayî insulîn,
Nexweşên bi patholojî yên pergala pituitary-adrenal,
Zarokên ku şansê wan hene ku alkolê bi şaş vexwin.

Xetereya seqem û taybetmendiya koma hîpoglikemiyê ji bo zarokên di bin 5 salan de ne. Doza leza etanolê ya paqij ji bo zarokan 3 g / kg (di mezinan de - 5-8 g / kg).

Hîpoglycemiya ku bi alkolê ve dibe bi gelemperî di koma de bi dawî dibe. Zehf e ku meriv vê dewletê ji jehra zerikê ya alkolê veqetîne.

Hîpoglycemia ya alkolî ji hêla nîşanên klînîkî yên girîng girîng e:

Testên hepatîk bi normê nîşan didin, gengaz e ku rewşê bi tespîtkirina dîroka alkolê ya ku di anamnesisê de hatî destnîşankirin tespît bike. Piştî sererastkirina çavkaniyên glycogen, provokasyona alkolê hîpoglycemia nahêle.

Hîpoglycemiya bi rokên alkolî ve girêdayî ye: bi qasî ku mexdûr hildaye, glukogjeneziya dirêjtir tê tewandin. Xeterek taybetî forma dereng a hîpoglycemia ye. Heke di êvarê de ew dozek vexwarinê ya vexwarinên alkolî girt, dibe ku krîzek li şevê çêbibe. Ji ber ku kêmasiya kêmtirîn a glycogen di kezebê de, ev şertê dermankirinê dijwar e. Tevnexwîniya alkolê bi nehêşandina nîşanên pêşberên hîpoglycemiyê re dibe alîkar, ji ber vê yekê, tedbîrên bi demî ji bo tunekirina wan nayê girtin.

Hypawa hilweşîna zirav-alok-alkol çawa hilweşînin

Bêyî tespîtkirina bi dem û dermankirina guncanî ya bilez, di vê rewşê de mirin di% 25 zarok û 10% mexdûrên mezinan de tê dîtin.

Bi danasîna glukagonê, pirsgirêka ku ji alerjiya alkolê ve nehatiye çareser kirin, ji ber ku naha gişt rezervên glycogen hene, û her weha reaksiyonê laş jî li hember vê hormonê ye. Ineksiyonên glukozê bandorker in ku asta lactate kêm bikin û hevsengiya acid-bingeh normal bikin. Berevajî forma dosage ya hîpoglycemia, nexweş hewce nake ku enfeksiyonek glukozê ya domdar. Li zarokên bi nîşanên weha, ew dest bi glukozê dikin, û hêşkokek bi çareseriya glukoz-electrolyte re hevûdu dike.

Wekî ku arîkariya yekem (heke mexdûr haydar be) destûr tê dayîn ku karbohîdartên zûtir bikar bînin - şekir, ava şîn. Relapses of hypoglycemia ji hêla karbohîdartên nerm ve têne asteng kirin. Di tabletên glukozê de qaîdeyek karbohîdartan standard heye.

Awayê çêtirîn ku rakirina koma hîpoglycemîk pêşî lê girtinê ye:

Pêdivî ye ku diyabetîk bi vexwarinê alkol kêmtir bikin.
Alkol nekare rêyek ji bo kêmkirina glycemia.
Bi kezebek tendurist, destûr tê dayîn ku 50 g vodka û konjok an 150 mg şerabê zuha were vexwarin (pîvana sereke ji bo vexwarinê nebûna şekir û kêmtirîn kalorî ye).
Carinan hûn dikarin birra vexwin - heta 300 g (zirara ji karbohîdartan bi berjewendiya xwêra brewer têne vexurandin).
Hemî vexwarinên bihêz ên şêrîn qedexe ne - şerabên dessert û çandî, vexwarin, lîsk, hwd. Ji bo jinên ducanî, di vê mijarê de bijare tune: alkol di prensîpê de qedexe ye.
Bînin bîra xwe ku masûlkeyên alkol nîşanên hîpoglycemiya neçar, tevî derengmayînê nîşan didin. Li ser pirsgirêkên xwe ji kesên ku di vê gavê de hene hişyar bikin.
Divê xwarinên vexwarinê tenê piştî xwarinê bên vexwarin.
Berî ku hûn biçin razanê, ji we re şekir analîzek eşkere bikin û tiştek bi karbohîdartan bixwin.
Dema ku hûn kaloriyên parêza xwe hesab bikin, naveroka kaloriyê ya alkolê bifikirin: 1 g proteîn an karbohîdartan - 4 kcal, 1 g fêkî - 9 kcal, 1 g etanol - 7 kcal.
Ji rastiyê re amade bibin ku alkol dê hêjayê girseya trîglîserîdê zêde bike, xuyangkirina nîşanên neurolojîk di nefropatiya diyabetê de zêde bike.

Ji bo vexwarinên bihêz (40% alkol), doza xetera hîpoglycemia 50-75 g li hebûna snaxan di forma potatîk û karbohîdartên din de ye. Ji bo şerabên ku asta etanolê kêm e û têra xwe kêmbûnek karbohîdartan (şerabê zuha, birûsk) be, xetera xetera 50-20 ml ye. Zanyariyên li ser labelê bixwînin û dermanê doktorê xwe li ser "dermanên alkol" venagirin.

Di kûçikan de mêjûya şekir

Di kûçikan û mirovan de şekir tiştek din heye. Dîsa jî, mekanîzmaya pêşveçûna nexweşiyê û xuyangê dibe ku hinekî cûda bibe. Ev tê vê wateyê ku nêzîkatiya dermankirinê cûda ye.

Di kûçikan de şekir çi ye?
Sedemên şekir di kûçikan de
Nîşaneyên şekir di kûçikan de
Dog diyabetes
Diaareserkirina şekir di kûçikan de
Komplîkirinên şekir di kûçikan de
Tedawiya Dihokê ya Kûçikê
Dermanên hîpoglycemîk ên şekir di kûçikan de
Kengê alarmê deng bikin?
Aawa kûçikek bi şekir bi şekir vexwe?
Hilberên Diabetê qedexe kirin
Xwarinê kûçik ji bo şekir
Mîtên Kûçikan
Encam

Pir dermanên ku di dermanê mirovan de têne bikar anîn hema hema ji bo kûçikan nehf in. Bi gelemperî, nexweşî di kelikên ji heftê heta neh salî de pêk tê. Li gorî îstatîstîkan, jinên nekelandî rîsk in.

Di kûçikan de şekir şekir nexweşiyek e ku nikare bi tevahî were derman kirin, lê dikare were rast kirin. Pîvanên rast dê alîkariya kûçikê jiyanek bêkêmasî bikin û kes jî dê guman neke ku petê we pirsgirêkên we hene. Dabeşa sereke ya pêvajoya dermanê rûnê rast e.

Di kûçikan de şekir çi ye?

Diabes mellitus nexweşiyek kronîk e ku xwedî taybetmendiyên jêrîn e:

binpêkirina metabolîzma karbohîdartan,
kêmbûna însulînê
şiyana astengiya laş a ku glucozê vedigire,
mîqdarên mezin yên mîzê.

Nexweş bi du celeb e:

kêmbûna hilberîna însulînê ya têkildar,
kêmbûna têkîlî, ya ku li ser bingeha berxwedana tansiyonan çalakiya însulînê ye.

Sourceavkaniya sereke ya enerjiyê ji bo kûçikan glîkoz e. Sugekir di nav xwarinê de derbasî nav xwînê dibe. Hucreyên pankreasê heta ku şekirê xwînê kêm bibe glukozê digire.

Nexweş wekî du sedeman pêşve diçe:

Pankreas însulînê nade.
Hucreyên organî glîkozê cuda nakin.

Nexşeyek çawa rewş pêş dikeve, di tu rewşê de, hucreyên pankreasê nekarin bi erka xwe rabin û glukozê nekeve enerjiyê. Wekî encamek, hyperglycemia pêk tê, û hucreyên gland dibin birçîbûnê.

Dabeşîna girseyî ya fêkiyan dibe sedema avakirina gelek laşên ketone di laş de, ku paşê dikare di mîzê de were dîtin. Xwediyê xwedan dikare di dirûvê petrê de acetone bişewite. Ev dibe sedema zêdebûna acidbûnê. Wekî encamek, rewşek ku ji xetereya jiyanê ya kûçikê xilas dibe dibe ku pêşve bibe.

Sedemên şekir di kûçikan de

Di avakirina nexweşî de rolek girîng tê xwestin ku pêşbîniyek mîras hebe. Dîsa di pir rewşan de, damezrandina sedemên rastîn a nexweşiyê dijwar e.

Gelek faktorên provokasyonê dibin sedema xuyangiya hyperglycemia:

dermanên hormonal
bêpêjîn
disekuilasyona hormonal,
pejikandina pankreasê,
ducaniyê
mehên pêşîn piştî estrus.

Nîşaneyên şekir di kûçikan de

Nîşaneyên hevbeş ên şekir di kûçikan de ev in:

polîurya
polydyspepsia
dehydration
glukosuria. Di xwînê de ew qas şekir heye ku ew dest bi xwarina bi urmayê dike. Bi wî re glucose gelek av vedide,
qelsî, lewazbûn,
qelsiya lemên piştê ji ber ku zirarê digihîje tehlûkên nervê,
mebesta xurt. Ji ber ku hucreyên pankreasê glukozê nakin, laş vê reaksiyonê di forma birçîbûnê de çêdike.
cystitis. Sugarekirê zêde hilberîna çalak a mîkroflora pathogenîk provoke dike,
windakirina dîtinê. Hyperglycemia dibe sedema zelalkirina lensan
qelewbûn
birîna giran. Laş di nav masûlkan de rezervên enerjiyê diparêze, piştî ku têkbirina proteînan û rûnê pêk tê. Wekî encamek vê, kûçik pir xwarinê digire, lê giraniya xwe nagire, lê li ser viya winda dike,
urin zuwa dibe, zer dibe û zer dibe. Ew bîhnek taybetî ya şêrîn-şekir heye.

Nîşaneyên jorîn dibe ku bi rengek an jî bi tevhev ve tê xuya kirin. Kêmbûn dibe ku encama malxezînê, poluria û polydyspepsiya be - têkçûna renas, û kêmbûna dîtbarî dikare bi temen re pêşve bibe.

Di rewşên giran de, muayeneyek klînîkî ya heywanê diyariyên wusa diyar dike:

dengên dil ên qels,
qelsiya dil
pêlika pulse biçûk e
tachycardia
tîrêjkirin
kêmkirina germê
birrîna por
rakirina refleksên cinsî,
eczema, furunculosis,
çerm hişk û hişk e
hîpotension.

Nexweş bi kursiyek hêdî, carinan carinan heta çend salan jî tête destnîşan kirin. Diabetes dikare bi rengek veşartî pêk were û bi hev re nebin nîşanên klînîkî.

Dog diyabetes

Ev celeb encama rastîn e ku laşê kûçikê tenê wekî hormona antidiuretic fam nake. Ev dibe sedema binpêkirina hevsengiya ava-xwê û berhevkirina xwê. Pêvajoyek patholojîk bi şiklê nîşanên weha xuya dibe:

tîna giran
urination dubare,
lewaz
birîna giran.

Xwediyê kûçikê dikare bala xwe bide yek nîşaneya taybetî: pet naxweze ku zuwa bibe. Ev e ji ber ku xwediyê wê pir piçûktir û zêde şorbe ye.

Diaareserkirina şekir di kûçikan de

Ji bo ku tespîta paşîn were kirin, ne bes e ku meriv yek ji nîşanên jorîn bibîne. Dibe ku her yek nîşanê hebûna nexweşiyên din nîşan bidin, ne hewce ye ku ew şekir be.

Hyperglycemia dikare bibe sedema stresê, zêdebûna tirşiyê - dagiriya helminthic. Ji ber vê yekê ye ku meriv cûrbecûr tedbîrên tespîtkirinê tête girtin.

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Diyarî alîkariya damezrandina derman dike, û hem jî pirsgirêk û pêkhateyên têkildar nas dike. Ji bo tespîtkirina, hûn hewce ne ku gelek lêkolînan derbas bikin:

ceribandina xwîna gelemperî û biyolojîk,
analîzên urina gelemperî, tevlî mîkroşopiya sedimentê,
testa mîzê ya ji bo acetone,
balansa acid-bingehîn
glukosometry
lêkolîna hormonal
kontrolkirina mîqdara mîqdara felqê tê xerckirin û diuresis,
X-ray
ECG
Ultrasound

Komplîkirinên şekir di kûçikan de

Kursiyek dirêj a şekir dikare di rewşek krîtîk de derbas bibe - ketoacidosis. Oxidasyona xwînê mestir e. Ketoacidosis diabetic bi nîşanên jêrîn têne xuyang kirin:

bîhnek acetone ji devê,
lewaz
redkirina xwarinê
bêhna lezgîn
poz û vereşîn
diyarde
germahiya kêm
kome

Pêwîstiya heywanê bi dermankirina zirav û karanîna însulînê ya kurt-çalak e.

Tedawiya Dihokê ya Kûçikê

Dermankirinê di qonaxan de tête kirin:

Ezmûnên destpêkê û piştrastkirina laboratorê ya li ser tespîtkirina. Ezmûnek berbiçav û destnîşankirina taktîkên pêvajoya dermankirinê.
Xwediyê teknîkî fêrbûna xwînê ya ji bo glukometryayê, û her weha ravekirina prensîbên dermankirina însulînê hîn bike: rêzikên tomarkirinê, wergirtin û rêveberiyê.
Piştî stalkirina asta glukozê, heke pêwîst be, û hem jî stêralîzasyonê tê şixulandinê cataract.
Inspectionavdêriya birêkûpêk û tevnegirtina dosage ya însulînê ya enstrumantîkî ya genetîkî. Hilbijartina parêza xwarinê.

Heke xwedan xwedan hûrguliya petê xwe hildide, wê hingê ji derveyî dibe ku nexweşî xwe eşkere neke. Dibe ku înşeksiyonên însulînê pêdivî be. Dosan, li ser bingeha giraniya heywanê û ezmûna berê, ji hêla doktor ve hatî hilbijartin. Dravê drav û dravê rêveberiya însulînê li ser reaksiyoniya petê tête guhertin.

Xwediyên xwedîkirinan jî tifingek glycemîkî ava dikin. Piştî ku însulîn tê rêvebirin, asta şekirê xwînê her saet 24 saetan tê kontrol kirin. Ev dihêle hûn diyar bikin dema ku ew dest bi çalakiyê dike, kengê û çiqas.

Girîng! Piştî steryalîzasyonê (rakirina kûrahiya uterus û ovaries), hewcedariya laşê ji însulînê pir kêm dibe.

Pêşniyarên weha dê alîkariya kêmbûna metirsiya şekir di heywanek de bikin: Bila rêjeya karbohîdartan bikirin, muayeneya bijîjkî ya birêkûpêk, di hewaya nû de dimeşin.

Di hin rewşan de, ne gengaz e ku meriv rewşa petî lawaz bike. Ev bi sedemên jêrîn tê diyar kirin:

şaşkirina însulînê
însulasyona kêm-kal
antîdên bi însulînê re
qelewbûn
berxwedana însulînê
pêvajoyên înfeksiyonê yên zexm.

Dermanên hîpoglycemîk ên şekir di kûçikan de

Navnîşek dermanên ji bo karanîna devkî binêrin:

Metformin. Tissuesnsanan ji însulînê re hestiyar dike. Ew bi gelemperî di rewşên ku laş hê jî xwedan hêza hilberîna însulînê ye, lê ji ber vereşîn an jî windakirina mebestê, karanîna însulînê bi sînor e,
Vanadium Ew xwedî taybetmendiyên mîna însulînê ye. Dabeşek vîtamîn peyda bibe,
Acarbose. Alîkarî dide ku glukoz bi hêdî têkeve hundurê zikê. Wekî encamek, kêm an kêm an jî asta şekir di nav xwînê de tête domandin. Ew dikare bandorên aliyî çêbike, ji ber vê yekê ew tenê tê bikar anîn heke dermankirina însulînê nahêle ku meriv bi hyperglycemia re têkeve.

Kengê alarmê deng bikin?

Heke nîşanên jêrîn çêbibin, divê hûn di cih de bijîşkek bi şêwir bikin:

qels û lerz
gîtek bêserûber
qerax
windakirina hişmendiyê.

Berî ku bijîşk tê, pêdivî ye ku şîrê şirîn an şekir li ser gum an zimanê heywanê bête belav kirin. Di nebûna lênihêrîna jêhatî de hîpoglycemia di heman demê de dikare bibe sedema mirinê.

Aawa kûçikek bi şekir bi şekir vexwe?

Nutrition di dermankirina şekir de rolek girîng dileyize. Xwediyê pêdivî ye ku meriv balê bide ser pêkanîna xwarin û rêjeya xwarinê. Pêdivî ye ku glucose têkeve nav pergala tixûbê ya hêdî û bi rêkûpêk. Wekî din, laş dê nekeve şekirê zêde.

Ew girîng e ku giraniya petiya we were çavdêrîkirin. Weightiqas pirtir be, dê hucreyên pankreasê xerabtir bi însulînê fam bikin. Divê bingeha parêza kûçikê bi xwarinên şekir bi proteîn be û kêm be. Fried, greily, çêjên baked, xwarina konservatîf - hemî ev dikare ji bo heywanê mirinê be.

Dermanên ji bo kûçikê li firotgehê çêtir nîne ku bistînin. Bi gelemperî, hilberên pîşesazî gelek şekir û rûn heye. Heke hûn dixwazin heywanek teşwîq bikin, wê hingê çêtirîn e ku hûn berê xwe bidin kubes, ku proteîn û fêkiyan digirin: mirîşk, zucchini.

Xwarinê kûçik ji bo şekir

Xwarinê konvansiyonel bê guman dê kar neke. Ew di nav xwe de hejmareke mezin ji karbohîdartan û rûnê pêk tê. Xwarinek parêzî ku kêm mêjî kalorî tê de heye maqûl e. Feedermên dermankirina taybetî yên ji bo kûçikên bi diyabetê têne firotin. Di xwarinên bi vî rengî de, karbohîdartên hêsan têne karbonhîdratên tevlihev ên wekî nan û fêkiyan diguhezin. Ew firar û kanikan têne firotin.

Mîtên Kûçikan

Ro, hejmareke pir nerînên şaş hene ku dikare bi tedawiya bi bandor bandor bike û tewra heywanê jî têk bibe. Hejmarek mîtosên hevbeş bifikirin:

Usul e ku meriv petek bikêr bike, belengaz e ku meriv wext û dravê wê ye, ew ê jî bimire. Di rastiyê de, taktîkên dermankirinê demek dirêj hatine çêkirin û bi serfirazî hatine sepandin. Nexweş, lênêrîn û kontrola rast dê alîkariya dirêjkirina jiyana kûçikê bike. Karûbarên ji bo pîvandina rêveberiya glukozê û însulînê di pir mêvandaran de bixweber û bi tevahî bêyî êş in.
Ulinnsulîn dermanek toksîk e ku dê ji qencê bêtir zirarê bike. Insulînên nûjen pir bi bandor û ewledar in. Ew tenê li glûla xwînê bandor dikin. Li gorî pisporan, ji zêdetirî dehsedaran pratîka ku însulîna nûjen bikar tîne, tu bandorek neyên diyar kirin.
Heke kûçik şekir pir heye, lê ew xwe xweş hîs dike, wê hingê her tişt baş e. Di rastiyê de, tevî norma berbiçav, pêvajoyên zirarê yên pergala vascular û nervê bi rengek çalak pêşve dibin. Ew ne bes e ku tenê perçeyek asta glukozê were sererast kirin, ev ê nehêle pêvajoya patholojîk raweste.
Insnsulatîbûna canê taybetî pir zehmet e ku were bidestxistin û biha ye. Ji bo kûçikan însulînek taybetî tune; înşelîneyên çêkirî yên genetîkî mirov di dermankirina heywanan de têne bikar anîn.
Heke cataracts li dijî paşînek şekir rabû, hingê hûn ê çu tişt nekin, dê kûçik jî çu kor bibe. Ev ne wusa ye; nexweşî ji dermankirina laşî re amedekar e.

Encam

Di kûçikan de şekir şekil ne çîrok e, lê rastiya rojên me ye. Xweseriya neheq, tevliheviya hormonal, pêşbîniya genetîkî - hemî ev dikarin bibin sedema nebalansek kronîk di navbêna karbohîdartan de.

Nîşanên sereke yên nexweşî tî, urinandinên dubare, zêdebûna tiraliyê, windakirina giran. Dihîd dikare şertên ku xetereya jiyana petikê çêdike vedibe.

Tedawî dermankirin û dermana dermanan vedigire. Doz û rêjeya însulînê ji hêla doktor ve tê destnîşankirin. Divê hûn xwarina firotanê nehêlin, û hilberek parêzek bikirin.

Bînin bîra xwe, tenduristiya kûçikê we di destên we de ye. Doktor dê diyar bike ka çiqas, kengê û çiqas carî heywanê didin. Adviceêwirdariya bijîşkî ya jêrîn dê bibe alîkar da ku jiyana petê we temam bike!

Sedem, nîşan, dermankirin û tespîtkirina hyperinsulinism li zarok û mezinan

Xetera hyperinsulinism çi ye?
Nîşaneyên nexweşiyê
Sedemên bûyerê
Klasîkirina Hyperinsulinism
Diagnostika Pathology
Derman û Nebat
Pêşîn û Pêşkêşbûn

Hyperinsulinism wekî wekî nexweşiyek hîpoglycemîk tê gotin. Dibe ku rewşa patholojîk bi dest xwe an zindî be. Di rewşa duyemîn de, nexweşî pir giran e, nemaze yek dozek li her 50,000 zarokên nû. Forma dravî ya hyperinsulinism bi gelemperî di navbera 35 û 50 salî de pêk tê, û bi piranî jin bandor dike.

Xetera hyperinsulinism çi ye?

Dewletek ku bi xetere tête diyar kirin ji ber tevliheviyên wê ye, ku dikare di zû û dereng de dabeş bibe. Di kategoriya yekemîn de yên ku di çend demjimêrên din de piştî êrîşê pêk têne, tê de:

stûr
enfeksiyonê myocardial
zirareke hişk a metabolîzma masûlkeyên dil û mêjî,
di rewşên herî zehmet de, komek hogoglycemîk tête çêkirin.

Pengasiyên dereng ên ku bi hyperinsulinemiaemia re têkildar dibin çend meh an heya sal jî piştî destpêka nexweşî derdikevin. Ew ji hêla hejmarek nîşanên krîtîk ve têne destnîşankirin, nemaze: bîranîna bîranîn û axaftinê, parkinsonism, encephalopathy (fonksiyonê mêjî ya bêhêz).

Nebûna tespîtkirin û dermankirina patholojiyê xirabûna pankreasê û avakirina şekir, û her weha sindroma metabolîk û qelewbûnê provoke dike.

Di 30% bûyeran de forma berbiçav a hyperinsulinismîzmê formek kronîk a hîpoxiya mêjî, û hem jî xirabûna geşedaniya tevahî derûnî ya zarokan provoke dike. Bi vî rengî, hyperinsulinism rewşek e ku bi tevlihevî û encamên krîtîk ve têkildar e.

Nîşaneyên nexweşiyê

Rişê bi baştirkirina lêdanê, xuyangkirina tansiyonê û qelsiyê, û hem jî tachycardia, birçîbûna giran dest pê dike. Dûv re hin dewletên tirsnak li hev dikevin: tirs, xof, bêhêvîtbûn û lerizîn di nav kemikan de. Gava ku êrîşek hyperinsulinemia pêşve dibe, jêrîn têne nas kirin:

disorientation li cîhê,
diplopia (bifurcation of things visual),
paresthesia (numbness, tingling) di nav kemikan de, heya ku tewandin sejkirin.

Ger dermankirin nebe, windabûna hişmendiyê û hetta koma hîpoglycemîk jî çêdibe. Demjimêr di navbera sehkirinan de bi xirabûna bîranînê, bêbextiya hestyarî, bîhnfirehî û nîşanên din ên dilêş re têkildar e. Li dijî paşiya mehên xwarinê yên dubare yên bi karbohîdartên bi hêsanî pûçkirî, zêdebûna giraniya laş û hêj bêparbûn zêde dibe.

Pisporan sê astên nîşanên hyperinsulinismîzmê destnîşan dikin, ku bi giraniya qursê ve girêdayî ye: nerm, nerm û giran. Ronahiyê bi nebûna xuyanîbûna di serdema di navbera seizandin û zirarê organîk a cortexê cereb de têkildar e. Dirêjbûna giran her mehê carekê kêmtir xuya dike. Ew zû zû ji hêla derman an xwarinên şîrîn ve tê rawestandin.

Bi hişmendiya nerm re, sehkirin bi mehê careke din çêdibe, windabûna fonksiyonê dîtbar û kome mimkun e. Di navbera êrîşan de bi binpêkirinên bi şêweyê behre ve têne xuyang kirin, ji bo nimûne, bîr an kêmkirina ramînê. Astek hişk wekî encama guhartinên nehiqûşkîn ên di cortexê mêjî de pêşve diçe. Rîş bi gelemperî diqewimin û encama windakirina hişmendiyê ne. Di heyama navbera êrîşan de, nexweş nexweş di cîhê xwe de devjeniyê winda dike, bîra bîra mirovan giran dibe, tirsa kûrahiyan têne diyar kirin. Taybetmendî guherînek mêjî û astek bêhêz e. Vê gişt hiştin, pêdivî ye ku di berfireh de sedem, dermankirin û tespîtkirina rewşê fêm bikin.

Sedemên bûyerê

Forma kûçikê ji ber bêhêzbûnên intrauterine di pêşveçûnê de, ji ber derengiyek di pêşveçûna fetusê de pêk tê. Nexweşiya mîrasa jî dikare bi mutasyonan li genom pêşve bibe. Sedemên xuyangbûna formek bidestvekirî ya nexweşî di kesek de tê dabeşkirin:

pankreatîk, ku dibe sedema avakirina hîperinsulinemia ya bêkêmasî,
ne-pankreatîk, provoke zêdebûna têkildar di asta însulînê de,
forma pankreasê di neoplasmên malignant an benignê de, û her weha di hîperplasiya hucreya beta ya pancreatîk de pêk tê.

Forma ne-pankreatîk a hyperinsulinismismê di zarok û mezinan de dibe ku wekî encama nexweşiyên xwarinê (xwarina rojane ya dirêj, şilbûn, û yên din), zirarê li kezebê (onkolojî, cirrhosis, hepatosis rûnê) pêşve bibe. Gava ku bersîva vê pirsê çima patolojî pêşve çû, ew bala xwe didin ser bikaranîna bêkontrol a navên kêmkirina şekirê, hin patholojiyên endokrîn. Mînakî myxedema, nexweşîya Addison, an dwarfîzma pitûviyê.

Faktorek din dibe ku kêmbûna enzîmên ku di nav metabolîzma glukozê de (hepatîk fosphorylase, insulinase renal, glukoz-6-fosfatase) tevlî bibin.

Alcoholawa alkol sedema hîpoglycemia dike

Yek ji peywirên kezebê ew e ku berdanek yekgirtî ya glukozê li nav xwînê were misoger kirin. Conditionsertên xwezayî yên ku di xwîna me de asta şekir ya stabîl pêşniyar dikin bandorek erênî li serbestberdana hormona pêwist a pankreasê (glukagon) heye. Ew, di encamê de, kezebê provoke dike ku şekir di nav xwînê de azad bibe û kontrolkirina glycemîk hêsantir bike.

Mixabin, alkol vê pêvajoyê sekinîne, ji me parastinên pêwîst li dijî encamên giran ên patholojîk dûr dixe. Dema ku alkol têkeve laşê mirovî, kezeb yekser peywira din radibe û bi reaksiyonên kîmyewî re têkildar bi têkçûna wê ve mijûl dibe. Reaksîyonek weha ahsûd a laşê me ji ber hebûna madeyên toksîk li alkolê ye, û derxistina toksikan ji holê radibe ji bo kezebê pêşînek e.

Hîpoglycemia wê çi ye bi alkolê

Li ser bingeha jorîn, bi hev re însulîn an dermanên ku hilberîna wê çêdike, vexwarina vexwarinên alkolê dikare bibe sedema kêmbûna girîng a di rewşa normal a glukozê de. Ev pêvajoya hîpoglyememiyê ya ji alkolê heya ku ew dikeve laşê me 12 saetan dom dike!

Hîpoglycemia giran û înflamasyona glukagon

Heke hûn an kesek li hawîrdora we êrişek hîpoglycemiya giran a ku hewceyê yekser rasterê ya glukagonê ye pêdivî ye, heke di nav 12 demjimêrên din de çêbibe ji doktorê xwe agahdar bikin ku hûn bikaribin alkolek vexwarinê bikar bînin. Dermanek vekirî dibe ku di vê rewşê de bêserûber be, ji ber ku kezebê di metabolîzma alkolê de têkildar e dê dermanê ku digihîje nerijîne.

Carinan dibe ku bijîjkek biryar bide ku rêveberiyek vegirtina glukozê.

Pêşîlêgirtina hypoglycemia di û piştî vexwarinên alkol

Heke hûn hemî pêşniyarên hatine dayîn bişopînin, wê hingê xetera ku hûn bertekek nerazî û bêvekirî ya laşê we ji vexwarinek ku alkolê vedixwe, dikare bibe kêmtirîn.

Pêşniyarên girîng ên ji bo pêşîgirtina hypoglycemia:

beriya partiyê xwarinê baş bixwin
bi rêkûpêk asta şekirê xwînê di dema û piştî bûyerê de,
heke hûn tiştek bêhnteng hîs dikin, dibe ku ew nîşanek hîpoglycemiyê be, wê hingê, ji bo ewlehiya xwe, testek xwînê bikin da ku verastkirin rast e,
piştî vexwarinê,
berî ku hûn razin, xwarinek xwarinê bi karbohîdartan de pir zêde bikin an jî doza însulînê kêm bikin.

Pêşniyarên Pêşniyar

Dema ku we di derheqê karanîna alkolê de biryar da, dema ku hûn her dozek însulînê bikar bînin divê hûn pir hişyar bimînin.

Ji ber ku di dema vexwarinê de xeternayên zêdebûna hîpoglikemiyê zêde nebin, divê hûn hewl bidin ku asta şekirê xwînê ji asayî zêdetir biparêzin.
Heke hûn dermankirina însulînê ya zirav dikin, dermanên piştî vexwarinê nayê pêşniyar kirin.
Wekî din, doza dermanê kom dibe, û piştî 2 saetan hûn rîska êrîşek giran.
Pêdivî ye ku di navbera injeksiyonan de kêmî 45 deqîqe hebe.

Alcoholawa alkol nîşanên hîpoglycemiyê veşêre

Pir vexwarinên vexwarinê yên alkol alikî hîpoglycemiyê ye, ji ber vê yekê pir hêsan e ku hûn heke we vexwaribe nîşanên wê yên hişyariyê ji dest xwe bernedin. Dibe ku we di demek êrîşê de nedîtiye. Ev tê vê wateyê ku episodesên giran ên rewşek patholojîkî dibe ku bêyî hişyar bimînin, û hûn ne dikarin xwe alîkariya xwe bikin.

Ji bo ku reaksiyonek nişte ya patholojîk ya laş rawestîne, hewl bidin ku bi rêkûpêk bicîh bikin ka nirxên glukozê di dema vexwarinê û piştî vexwarinê de çawa diguhezin. Ku hûn xwe xweş hîs bikin. Digel vê yekê, her sîmptokek bêhempa an hestek xeyal divê we hişyar bike. Vê wekî demek proactive bibînin, û testê bikin.

Ya herî çêtirîn hûn dikarin ji bo pêşîgirtina nîşaneyek xeternak bigire ev e ku hûn madeya ku ji bo diyabetîkan baştir e ji normê bigirin. Di vê rewşê de, ew ê hêj bêtir xetera êrîşê kêm bike.

Decreaseevê kêmkirina glîkoz û vexwarinên alkol

Heke we êvarê alkol vexwar, di şevê de dibe ku hûn êrişek patholojîkî bibin, ya ku xeternak e, ji ber ku hûn di rewşek xewê de ne, û ev yek ji xuyangiyek berbiçav e. Hûn dikarin hişmendiyê winda bikin, û, carinan, bikevin nav koma an bimirin. Ji ber vê yekê ew ew qas girîng e ku nexweşên ku însulîn, sulfonylureas an kolejîd hildin dizanin bizanin ka hîpoglîsemiya çi ye û beriya nivîna şûnda hindik hyperglycemiya xwe digirin.

Heke hûn di êvarê de vexwin, berî ku hûn biçin nav nivîn, ji we re hebekî pir kêzikan hebin. Vebijêrk din ev e ku doza însulasyona bingehîn a ku hûn bi şevê bistînin kêm bikin. Ji bijîşk bipirsin ku ji we re bibe alîkar da ku hûn ji bo pêşîgirtina bersivek xeternak a şevê bijartina çêtirîn hilbijêrin.

Têkiliya hîpoglycemia, alkol û çalakiya laşî

Berî ku hûn biçin sporê alkolên bihêz ên alkol, şerab, şampagne vexwarin ev bûyerek rîsk e. Van her du tiştan bê guman hevgirtî ne, û, bêtir, ew doza şekirê ku di xwîna we de heye kêm dikin.

Divê hûn zanibin ku di tu rewşê de nabe ku hûn plan bikin ku piştî cejnê beşdarî perwerdehiya dirêj û birêkûpêk bibin.

Wekî din, ji bîr mekin ku partiyek dirêj, bi karanîna anodoksîdan re, di roja piştî temamkirina wê de gelek êrişên glycemia. Li ser bingeha zanyarî ka hîpoglikemiya we çi ye, divê hûn bi hûrgulî tedbîrên xwe, tevî vexwarinê alkolê, bi baldarî bifikirin, da ku ji birînên giran ên xwîna şekir dûr nekevin.