Metformin 500 mg 60 tablet: bihayê û analogên, nirxandin

Metformin di kezebê de glîkoneogjenezîdê derewan dike, şiyana glukozê ya ji kûrahiyan kêm dike, karanîna periyodîk a glukozê zêde dike, û di heman demê de hişmendiya tûşan ber bi însulînê ve zêde dike.

Ew bandor li sekretandina însulînê ji hêla hucreyên beta ên pankreasê ve dike, reaksiyonên hypoglycemîk nake. Di nav xwînê de asta triglycerîdan û linoproteinsên dendika kêm kêm dike. Wehiya laşê stabîl dike an kêm dike.

Ew sedema bandora fibrinolytîk e ku ji ber dorpêçkirina mîkrojeker a çalak a plazînînogenê ya tîrêjê ye.

Piştî rêveberiya devkî, metformîn ji zikê digihêje. Bioavailability piştî kişandina dozek standard 50-60% e. Cmax di plazma xwînê de 2,5 demjimêran piştî gêjbûn derbas dibe.

Ew pratîkî bi proteînên plazma re nabe. Ew di nav glangên salivary, masûlkeyên, kezeb û gurçikan de têk dibe. Ew ji hêla gurçikan ve nayê vezandin. T1 / 2 saet 9-12 e.

Li gel fonksiyonê renal hilweşandin, berhevkirina derman gengaz e.

Metformin ji çi dibe alîkar: nîşan

Nexweşiya şekir 2 di mezinan de (nemaze di nexweşên xwedan obezîteyê) de bi bêserûberiya dermankirinê û çalakiya laşî, wekî monoterapî an jî bi hevahengî bi sazûmanên hîpoglikemîk an însulînê re hevbeş.
Type 2 şekir şekir di zarokên ji temenê 10 salan de - hem wekî monoterapî, hem jî bi însulînê re têkildar.

Contraindications

ketoacidosis diabetic, precoma diabetic, coma
êşa fonksiyonê renal
nexweşiyên pizrik ên bi xetera xebata renasê veqetandî: dehydration (bi şilbûn, vereşîn), feşe, nexweşiyên giran ên enfeksiyonê, mercên hîpoxia (şok, sepsis, enfeksiyonên gurçikê, nexweşiyên bronchopulmonary)
nîgarên klînîkî yên bi nexweşiyên pizrik û kronîk ên ku dikarin bibin sedema pêşveçûna hîpoxiya tîrêjê (dil an têkçûna tansiyonê, enfeksiyonê ya myocardial)
emeliyata giran û travma (dema ku terapiya însulînê tê destnîşan kirin)
fonksiyona kezebê astengkirî
alkolîzma kronîk, jehrîkirina alkolê ya acîl
karanîna bi kêmî ve 2 roj berî û di nav 2 rojan de piştî lêkolînên radyisotopê an x-ray-ê bi danasîna naveroka nakokî ya jod-a
acidosis lactic (di nav de dîrokek)
pêkanîna parêzek kêm-kalorî (kêmtir ji 1000 kalorî / rojê)
ducaniyê
lactation
zerarê derman.

Ew nayê pêşniyar kirin ku derman li mirovên ku temenê wan ji 60 salî mezintir in, yên ku karê fîzîkî giran dikin, ku bi zêdebûna xetereya pêşketina acidosis laktîk re di nav wan de têkildar e, neyê bikar anîn.

Metformin di dema Tîrbûnê û şîrdanê de

Derman ji bo karanîna di dema ducaniyê de û di dema şîrê ducaniyê de minaqeşe ye. Gava ku plansazî an destpêkirina ducaniyê ye, divê Metformin Canon bê paşve xistin û divê dermankirina însulînê were bikar anîn.

Divê nexweş di derbarê ducaniyê de hewceyê agahdarî bijîjkê. Divê dayik û zarok bêne çavdêr kirin.

Nayê zanîn ku metformîn di şîrê dayikê de ji çi tê derxistin an na.

Ger hewce be, di dema laktasyonê de derman bikar bîne, divê şîrê dayikê were şûnda kirin.

Metformin: Rêbernameyên ji bo karanîna

Divê tabletên bi devkî, bi tevahî bê şûştin, bê şûştin, di dema an yekser piştî xwarinê, bi pir av bê vexwarin kirin. Mezinan Monoterapî û dermankirina hevbeş bi navên din ên hypoglycemicên devkî yên ku doza destpêkê ya pêşniyazkirî 1000-1500 mg / rojê ye.

Ji bo kêmkirina bandorên alî yên ji xala gastrointestinal, divê dosage di 2-3 dozan de were dabeş kirin. Piştî 10-15 rojan, di tunebûna bandorên neyînî yên ji xasikê gastrointestinal de, zêdebûna hêdî hêdî ya dozê bi hûrbûna hûrbûna glukozê di xwînê de gengaz e.

Zêdekirina dozek hêdî dikare alîkariyê bide başkirina tolerasyona gastrointestinal ya dermanê. Dozê rojane ya parastinê 1500-2000 mg e. Dozê herî zêde ya rojane 3000 mg e, di 3 dozan de dabeş dibe.

Dema ku we plan kirina derbasbûnê ji navgîniya hîpoglycemîk a devkî ya din ji Metformin re, pêdivî ye ku hûn şopandina hypoglycemîkek din rawestînin û dest bi lêdana Metformin Canon di dozên jor de bikin.

Dermankirina dermanan bi însulînê

Doza destpêkê ya dermanê Metformin 500 mg û 850 mg - 1 tablet 2-3 car rojê, Metformin 1000 mg - 1 tablet 1 car rojê carekê, dema ku doza însulînê li ser bingeha mezinahiya glukozê di xwînê de tê hilbijartin.

Zarokên ji 10 salî mezintir in

Metformin Canon di monoterapiyê de û di dermankirina hevbeş de bi însulînê re tê bikar anîn. doseeşeya destpêkê ya pêşniyaz a Metformin 500 mg carekê di rojê de êvarê bi xwarinên vexwarinê re. Piştî 10-15 rojan, doz divê li ser bingeha hûrbûna glukozê di xwînê de were sererast kirin. Dozê parastinê di 2-3 ducan de 1000-1500 mg / roj e.

Doza herî rojane ya herî kêm 2000 mg di 3 dozên dabeşkirî de ye. Nexweşên pîr û kal ji ber kêmbûna mîzê ya karûbarê renal, divê dozê Metformin di bin çavdêriya birêkûpêk a nîşanên karûbarê renal de were hilbijartin (çavdêrîkirina seranserê Creatinine serum herî kêm 2-4 caran salê).

Demjimêra dermankirinê ji hêla doktor ve tê destnîşankirin.

Belavkirina dermanê bêyî şîreta bijîşkê we nayê pêşniyar kirin.

Bandorên aliyê

Ji pergala digestive: qirêjî, vereşîn, tama metelî di devê de, kêmbûna rûn, şilbûn, dilkêşî, êşa abdominal. Van nîşanan bi taybetî di destpêka dermankirinê de gelemperî ne û bi gelemperî li ser xwe diçin. Van nîşanan dikarin bi danîna anthocides, derivatives atropine an antispasmodics kêm bikin.

Ji alîyê metabolîzmê ve: di rewşên nazik de - acidosis laktîk (hewce dike ku dermankirinê bêpêş bike) bi dermankirina demdirêj - hîpovîtamînoza B12 (malabsorption).

Ji organên hemopoietic: di hin rewşan de - anemia megaloblastic.

Ji pergala endokrîn: hîpoglycemia.

Reaksiyonên alerjîk: hişkbûna çerm.

Rêbernameyên taybetî

Di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku karûbarê renal were çavdêr kirin. Kêmtirîn 2 caran salê, û her weha bi xuyabûna myalgia, divê naveroka lactate ya di plazma de were destnîşankirin.

Wekî din, her 6 mehan carekê pêdivî ye ku asta kreatînîn di serumeya xwînê de (bi taybetî di nexweşên temen pêşketî de) kontrol bikin.

Metformin nabe ku eger asta kreatînîn di xwînê de ji 135 µmol / L di mêran de û di jinan de 110 μmol / L de pirtir were derman kirin.

Dibe ku bikaranîna dermanê Metformin di nav hevûdu de ji derivatives sulfonylurea. Di vê rewşê de, bi taybetî çavdêriya hişyar a asta glukoza xwînê pêwîst e.

Berî 48 demjimêran û di nav 48 saetan de piştî radiopaque (urografî, iv angografî), divê hûn rakirina Metformin rawestînin.

Heke nexweş xwedan infeksiyonek bronchopulmonary an nexweşiyek infeksiyonê ya organên genitourinary heye, pêdivî ye ku bijîjkî werdigire yekser agahdar be.

Di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku hûn ji vexwarinê alkol û dermanên ku bi etanolê digirin dûr bigirin. .

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Bikaranîna dermanê di monoterapiyê de bandorê li ser kapasîteya ajotinê û xebata bi mekanîzmayan nake.

Dema ku Metformin bi faktorên din ên hogoglycemîk re têkildar e (derivatives sulfonylurea, însulîn), dibe ku şertên hîpoglycemîkê pêşve bibin ku tê de qeweta ajotinê wesayît û çalakiyên din ên potansiyel ên xeternak hewce dike ku hewcedariyek zêde be û reaksiyonên giyanî yên lezgîn kêm bibe.

Tevlîheviya bi dermanên din re

Kombûnên kontra. Lêkolînên radiolojîk ên bi karanîna dermanên radiopaque yên jod hene, dikarin bibin sedema pêşîlêgirtina acidosis laktîk li nexweşên bi şekirê şekir li dijî paşnavê têkçûna renal ya fonksiyonel.

Bikaranîna metformîn berî 48 demjimêran bête domandin û ji 48 saetan zûtir piştî nûvekirina X-ray ku nû bi karanîna dermanên radiopaque ve nayê nûve kirin.

Kombinasyonên pêşniyazkirî Bi karanîna hevdemî ya metformîn bi alkol û dermanên etanol-vegirtî, di dema vexwarina alkolê ya hişk de, di dema hişk an şopandina parêzek kêm-kalorî, û her weha bi têkçûna kezebê, xetereya acîdîkaya laktîk zêde dibe.

Dabeşên ku hewcedariya lênêrîna taybetî ne Divê bi karanîna hevdengî ya metformîn bi danazol re, bandorek hyperglycemîk pêşve bibe. Heke dermankirina bi danazol pêdivî ye û piştî ku wê bê sekinandin, pêkanîna dozê ya metformin di binê binêhevbûna glukoza xwînê de pêwîst e.

Chlorpromazine di dozên pir bilind de (100 mg / roj) serbestberdana însulînê kêm dike û tansiyonê glukozê di xwînê de zêde dike. Bi karanîna bi hevdemî ya bi antipsychotics û piştî ku sekinandina rêveberiya wan, ji bo sererastkirina dozê ya metformin di binê kontrola hebûna glukozê xwînê de hewce ye.

Glucocorticosteroids (GCS) bi karanîna parenteral û topîkî kêmkirina tolerasyona glukozê kêm dike û hebûna glukozê di xwînê de zêde dike, di hin rewşan de dibe sedema ketosis. Heke hûn hewce ne ku vê tifaqê bikar bînin û piştî ku rêveberiya kortîkosteroîdan tê sekinandin, pêdivî ye ku guherînek dozê ya metformin di binê hukumeta glukozê ya xwînê de hewce bike.

Bi karanîna hevdemî ya "loop" diuretics û metformin, xeterek ji acidosis laktîk heye ji ber ku dibe ku ji ber xuya dibe ku têkçûna renal ya fonksiyonîk. Injection of agaists beta2-adrenergic kêmkirina bandora hypoglycemic ya metformin dibe sedema stimulasyona receptorên beta2-adrenergic.

Di vê rewşê de, pêdivî ye ku hûrbûna glukozê di nav xwînê de were kontrol kirin û, heke pêwîst be, divê însulîn were bikar anîn. Ger hewce be, divê doza metformîn were sererast kirin. Bi karanîna hevdemî ya metformîn bi deronên sulfonylurea, însulîn, acarbose û salicylates, zêdebûna bandora hypoglycemic pêkan e.

Nifedipîn mêtingeh û Cmax ya metformîn zêde dike, ku gava ku bi hevdemî were bikar anîn divê were hesibandin.

Diuretics "Loopback" û dermanên dijî-inflamator ên ne-steroîdal (NSAIDs) xetera kêmbûna tevgera renal zêde dike. Di vê rewşê de, dema ku bikaranîna metformin divê were girtin.

Pir zêde doz kirin

Nîşan: bi karanîna metformin di dozek 85 g de, hîpoglycemia ne hate dîtin, di heman demê de, pêşkeftina acidosis laktîk hate destnîşan kirin.

Nîşaneyên destpêkê yên acidosis laktîk xetimandin, vereşîn, şilav, kêmbûna germahiya laş, êşa abdominal, êşa muskujî heye, di pêşerojê de dibe ku bêhna zêde, dizî, hişmendiya bêpêşbawer û geşbûna komayê zêde bibe.

Derman: Di rewşa nîşanên acidosis laktîk de, divê derman bi dermanê tavilê were sekinandin, pêdivî ye ku nexweş bi lezgîn were nexweşxaneyê û, ji ber ku giraniya lactate diyar kiriye, divê teşhîs were zelal kirin. Pîvana herî bandor e ku rakirina lactate û metformin ji laşê hemodialîz e. Dermankirina bîrkariyê jî tê kirin.

Analog û bihayên

Di nav analogên biyanî û rûsî de, Metformin tête navnîş kirin:

Metformin Richter. Pêşkêşker: Gideon Richter (Macaristan). Buhayê li dermanxaneyan ji 180 rubilî ye.
Glucophage dirêj. Pêşkêşker: Merck Sante (Norwêc). Buhayê li dermanxaneyan ji 285 rubl e. Gliformin. Hilberîner: Akrikhin (Rûsya). Buhayê li dermanxaneyan ji 186 rubl e.

Siofor 1000. Pêşkêşker: Berlin-Chemie / Menarini (Almanya). Buhayê li dermanxaneyan ji 436 rûbil e.

Metfogamma 850. Pêşkêşker: Werwag Pharma (Almanya). Buhayê li dermanxaneyan ji 346 rûvî ye.

Me bixwe li ser thesenternetê van dîtinên di derbarê Metformin de dît:

500 mg nebû, min 1000 kirî. Destê li ser tabletê pir hêsan e, meriv dikare bi hêsanî di nav 2 nîskan de were hilweşandin, nemaze ji ber ku tabloya li pêlavê dirêj e.

Li jêr hûn dikarin nirxandina xwe bihêlin! Ma Metformin Bi Nexweşiyê Qenc Dike?

Metformin 500 mg 60 tablet: bihayê û analogên, nirxandin

Dema ku karanîna dermanê Metformin 500 bikar bînin, divê were bîra xwe ku ew dikare gelek bandorên neyînî di laş de provoke bike. Metformin ji hêla hilberînerên dermanxaneyê ve di forma tabloyan de, ku bi fîşekek taybetî ya fîlimê ve hatî çêkirin, têne hilberandin.

Tabletek Metformin di navhevkirina wê ya kîmyewî de 500 mg ya tevliheviya çalak Metformin heye. Di navhevkirina dermanê de pêkhatina çalak di forma hîdrochloride de ye.

Wekî din di navhevoka çalak ya bingehîn de, di pêkanîna tabloyan de pêkveyên jêzêde jî hene ku fonksiyonek alîkar pêk tîne.

Parçeyên alîkar ên tabletên Metformin ev in:

celulozê mîkrokristînal,
croscarmellose,
ava paqijkirî
polyvinylpyrrolidone,
stearate magnesium.

Kompleksa çalak a çalak, metformin hîdrochloride, biguanide ye. Thealakiya vê kompleksê li ser bingeha şiyana ku fonksiyonên glukoneogenesisê di hucreyên mizgeftê de têne meşandin de ye.

Materî ji bo kêmkirina asta ziravbûna glukozê ya ji lûleyên mîzikê ya gastrointestinal re dibe alîkar û şiyana glukozê ya ji plasma xwînê ji hêla hucreyên mestikên perçeyên laş ve zêde dike.

Thealakiya derman bi armanca zêdekirina hestiyariya mêtîngerên hucreyên mestoxê yên girêdayî însulînê girêdayî hormona însulînê ye. Derman nikare bandorê li pêvajoyên ku pişgiriya însulînê di hucreyên laşê pankreasê de dike û xuyangê nîşanên hîpoglycemiyê di laş de provoke nake.

Derman dibe alîkar ku nîşanên hyperinsulinemia rawestînin. Ya paşîn faktora herî girîng e ku di zêdebûna giraniya laş de û pêşveçûna tevliheviyên ku bi xebata pergala vaskulandinê ya di diyabetê de têkildar dibe têkildar dibe. Aêkirina derman dibe sedema lawazbûna rewşa laş û kêmbûna giraniya laş.

Bikaranîna derman bi kêmasiya plîzasyona trîglîserîdê û linoproteinsên tîrêjê kêm dike.

Tespîtkirina derman dibe sedema kêmbûna ziravê ya pêvajoyên oxidation fat û astengkirina pêvajoya hilberîna acîdê fat. Digel vê yekê, bandora fibrinolytîk a materyalê çalak a çalak li ser laş hate eşkere kirin, PAI-1 û t-PA têne şandin.

Tablet ji bo pezkirina pêşkeftina pêşveçûna mezinbûna hêmanên masûlkeyan ên dîwarên xweser beşdarî dikin.

Bandorek erênî ya dermanê li ser rewşa giştî ya pergalên dil û enfeksiyonê hate eşkere kirin, ku pêşî li pêşkeftina angiopatiya diyabetîk digire.

Bikaranîna dermanek

Tabletên Metformin bi devkî têne girtin.

Dema ku derman derman bike, tê pêşniyar kirin ku tabloyên hanê bi tevahî bê şilandin.

Pêdivî ye ku derman di dema xwarinê de an di cih de piştî wê were bikar anîn. Pilûrê hilde bi hûrmetek ava vexwarinê.

Nîşana bingehîn a karanîna dermanê hebûna tîpa 2 a nexweşan e.

Rêbernameyên ji bo karanîna nîşan dide ku derman dikare di pêvajoya monoterapiyê de an jî wekî beşek ji terapiya kompleks bi navên din re xwediyê taybetmendiyên hypoglycemîk an di navbêna inulin de were bikar anîn.

Rêbernameyên karanîna dihêlin ku karanîna dermanê di zaroktiyê de, ji 10 salan dest pê bike. Bikaranîna dermanê ji bo zarokan hem wekî monoterapî, hem jî bi hevra digel însulasyona însulînê tê destûr kirin.

Doseya destpêkê dema ku derman bikire 500 mg e. Derman tê pêşniyar kirin ku rojê 2-3 carî were girtin. Ger hewce be, digel pejirandinên din, ducana derman dikare zêde bibe.Zêdebûna dozaja ku tê kişandin, bi hêjahiya glukozê di laş de girêdayî ye.

Gava ku rola dermankirinê ya rola Metformin de tête bikar anîn, doza hatî girtin ji 1.500 heta 2000 mg di rojê de digire.

Doseya rojane divê 2-3 caran were dabeş kirin, ev karanîna derman ji nişka ve bandora neyînî ya nehsên ji gastrointestinal dûr dike.

Doza herî destûr li gorî fermanên karanîna rojê 3000 mg di rojê de ye.

Dema ku meriv derman bigire, divê dosage hêdî hêdî zêde bibe heya ku nirxa bêkêmasî bête danîn, ev nêzîkatî dê tolerasyona dermanê li ser xalên gastrointestinal baştir bike.

Heke nexweş piştî dermankirina hîpoglycemîkî ya din dest bi Metformin bike, wê hingê berî girtina Metformin divê dermanek din bi tevahî were sekinandin.

Dema ku di zaroktiyê de derman bikar bîne, divê derman bi dosageek 500 mg rojê carekê dest pê bike.

Piştî 10-15 rojan, testek xwînê ji bo glukozê ve tête kirin û, ger hewce bike, dosage ya dermanê hatî girtin tête rast kirin.

Dozana herî rojane ya dermanê ji bo nexweşên di zaroktiyê de 2000 mg e. Pêdivî ye ku ev dosage di rojê de 2-3 ducan werin dabeş kirin.

Heke derman ji hêla mezinan ve tête bikar anîn, divê amûrkirina dosageê di bin çavdêriya hişk de bijîjkek tête rêve kirin. Ev hewcedarî ji hêla rastiyê ve ye ku di pîr û kal de, pêşkeftina dereceyên cûrbecûr ên têkçûna renal di laş de mimkun e.

Demjimêra karanîna dermanê ji hêla bijîjkên beşdar ve tê diyar kirin.

Di dema dermankirinê de, dermankirinê bêyî şîreta bijîjkek beşdarî neyê sekinandin.

Bi terapiya Metformîn re bûyerên neyênî

Rêbernameyên ji bo karanîna Metformin bi tevahî bandorên aliyên mimkun ên ji karanîna derman ve diyar dike.

Hemî bandorên neyînî yên ku di dema bikaranîna dermanê de çêbibin dikarin di nav komên mezin de werin dabeş kirin

Bandorên alî li ser gelemperî, kêmker, zehf, pir kêm û naskirî têne dabeş kirin.

Pir kêm kêm, bandorên aliyî yên wekî acidosis laktîk di şekirê şekir 2 de çê dibe.

Bi karanîna dermanê dirêjtir re, kêmbûna kêmbûna vîtamîna B12 heye. Ger nexweş xwedan anemia megaloblastîk e, pêdivî ye ku meriv di ber geşedana rewşek weha de bigire.

Bandorên sereke yên sereke wiha ne:

binpêkirina peresîna tama,
binpêkirinên tîrêja gihanê,
hestek bêhnê
Berçavkirina vereşînê
hebûna êşa di nav zikê de,
kêmbûna rûnê.

Van bandorên neyînî bi piranî di serdema destpêkê ya dermanê de pêşve dibin û bi piranî hêdî hêdî wenda dibin.

Wekî din, bandorên jêrîn ên jêrîn dikarin bibin:

Reaksiyonên çermê di şikilandin û xilasbûnê de.
Fonksiyonê xirabû ya kezebê û bilbilê.

Di rewşên hindik de, hepatît di laş de pêş dikeve.

Bandorên neyênî yên ku di karanîna narkotîkê de di nexweşên pediatrîkî de çê dibin re wekhevî bandorên alî hene ku di nexweşên mezinan de xuya dibin.

Analogên derman û bihayê wê û forma berdanê

Derman di forma tabloyan de peyda dibe. Tabletan di pakikên blisterê de yên ku ji polivinyl chloride û fîloya amûrek çêkirî têne pak kirin. Di her pakêtê de 10 tabloyên hanê hene.

Ixeş konturek pakêtê di qutiyek kartonê de têne danîn, ku di heman demê de navnîşên karanîna jî hene. Pakêtek kartonê ya dermanê di nav 60 tabloyan de pêk tê.

Dermanê li cîhê ku ji tîrêjê rasterê ya tîrêjê tête parastin li germahiyek ku ji 25 dereceya celsius zêde neyê hilîne. Divê derman li derûdora zarokan were hilanîn.

Lifezdehiya hilberê ya hilberê bijîşkî sê sal e. Derman di dermanxaneyê de ji hêla derman ve têne firotin.

Piraniya nirxandinên ku bi nexweşên ku vê dermanê bikar tînin re erênî ne.

Xuyanga nirxandinên neyînî bi piranî bi binpêkirina rêwerzên karanîna derman an di rewşek binpêkirina pêşniyarên ku ji bijîjkî werdigire werdigire re têkildar e.

Pir caran nirxandinên nexweşan têne kirin, ku destnîşan dikin ku karanîna derman bi giranî laşê laş kêm dike.

Di Federasyona Rûsyayê de hilberînerê sereke yê dermanê Ozone LLC ye.

Bihayê dermanê li ser axa Federasyona Rûsyayê bi torê dermanxaneyê û herêma ku derman difroşe girêdayî ye. Buhayê navîn ê dermanê di Federasyona Rûsyayê de ji 105 heta 125 rubîlan ji bo her pakêtê digire.

Anegolên herî gelemperî yên Metformin 500-ê di Federasyona Rûsyayê de jêrîn in:

Bagomet,
Glycon
Glyminfor,
Glyformin
Glucophage,
Glucophage Long,
Methadiene
Metospanin
Metfogamma 500,
Metformin
Metformin Richter,
Metformin Teva,
Metformin hîdrochloride,
Nova Met
NovoFormin,
Siofor 500,
Sofamet
Formin,
Formin.

Analogên diyarkirî yên Metformin hem di hêla strukturê de û hem jî di pêkhata çalak de dişibin hev.

Jimareke mezin ji analogên heyî yên Metformin, heke pêwîst be, bijîjkî beşdar dibe ku dermanê pêwîst bi hêsanî hilbijêrin û Metformin bi amûreke bijîjkî ya din bi cîh bikin. Di derheqê ku Metformin di diyabetesê de çawa dixebite, dê pispor di vîdyoyê de di vê gotarê de bêje.

Sugarekirê xwe diyar bikin an zayenda xwe ji bo pêşniyaran hilbijêrin. Lêgerîn. Naye dîtin

Dermanê hypoglycemîk ya devkî

Form, pêkve û pakkirina berdan

Tabloyên bi Enteric vekirî spî, dora, biconvex.

1 tabmetformin hîdrochloride 500 mg

Excipients: povidone K90, starch corn, crospovidone, stearate magnesium, talc.

Berhevoka Shell: acîd methacrylic û polîmera methacrylate ya methacrylate (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, dioxide ya titanium, talc.

10 pcs - blisters (3) - pakêtên karton.

Pharmacokinetics

Piştî rêveberiya devkî, metformîn ji zikê digihêje. Bioavailability piştî kişandina dozek standard 50-60% e. Cmax di plazma xwînê de 2,5 demjimêran piştî gêjbûn derbas dibe.

Ew pratîkî bi proteînên plazma re nabe. Ew di nav glangên salivary, masûlkeyên, kezeb û gurçikan de têk dibe. Ew ji hêla gurçikan ve nayê vezandin. T1 / 2 saet 9-12 e.

Li gel fonksiyonê renal hilweşandin, berhevkirina derman gengaz e.

- şekirê şekir tîpa 2 bêyî mêldariya ketoacidosis (nemaze di nexweşên bi obezîteyê) de bi bêserûberiya dermanê parêzgehê,

- di navbêna însulînê de - ji bo şekirê şekir 2, bi taybetî bi dereceyeke berbiçav, bi berxwedana însulînê ya duduyan.

Dozê derman ji hêla bijîjkî ve girêdayî ye, li gorî asta glukozê di xwînê de.

Doza destpêkê 500-1000 mg / roj (1-2 tablet) e. Piştî 10-15 rojan, zêdebûna hêdî hêdî di dozê de gengaz dibe ku girêdayî asta glukoza xwînê be.

Dozên parastinê ya derman bi gelemperî 1500-2000 mg / rojê ye. (Tabloya 3-4.) Doza herî zêde 3000 mg / roj (6 tablet) e.

At nexweşên pîr Doza rojane ya pêşniyazkirî divê ji 1 g (2 tablet) ne derbas be.

Divê tabletên Metformin di tevahiya an di cih de piştî xwarinê bi tevgerek piçûktir ya liquid (ava vexwarinek avê) tevahî were girtin. Ji bo kêmkirina bandorên aliyê ji xala gastrointestinal, divê rojane rojek di 2-3 dozan de were dabeş kirin.

Ji ber ku zêdebûna metirsiya acidosis laktîk, divê dozê di rewşên tengasiyên giran ên metabolê de kêm be.

Ji alîyê alîyê metabolîzmê ve: di rewşên nazik - acidosis laktîk (hewce dike ku dermankirina bêpêşkêşkirinê bête kirin), bi dermankirina demdirêj - hîpovîtamînoza B12 (malabsorption).

Ji organên hemopoietic: di hin rewşan de - anemia megaloblastic.

Ji pergala endokrîn: hîpoglycemia.

Reaksiyonên alerjîk: hişkbûna çerm.

Têkiliya dermanan

Bikaranîna hevdemî ya danazol ji bo ku ji bandora hyperglycemîk ya paşîn dûr neyê pêşniyar kirin. Heke dermankirina bi danazol re pêwîst e û piştî ku paşiya paşîn tê rawestandin, amûrkirina dozê ya metformin û iodine hewce ye ku asta glîkemia kontrol bikin.

Kombinasên ku lênêrîna taybetî hewce ne: chlorpromazine - dema ku di dozên mezin (100 mg / roj) de were girtin glycemia zêde dibe, serbestberdana însulînê kêm dike.

Di dermankirina antipsychotics de û piştî rawestandina paşiya bidawîbûna, birêkûpêkkirina metformin di binê asta glycemia de pêwîst e.

Bi karanîna hevdemî re bi derivînên sulfonylurea, acarbose, însulîn, NSAIDs, MAO vebir, oxytetracycline, ACE fînanser, derivatives clofibrate, cyclophosphamide, β-blokker, ev gengaz e ku bandora hypoglycemic ya metformin zêde bike.

Bi karanîna yekser a bi GCS re, nakokiyên devkî, epinephrine, sempathomimetics, glukagon, hormonên thyroid, tiyazîd û diuretics loop, derivatives phenothiazine, derivatives acid nîkotinîk, kêmbûna bandora hypoglycemic ya metformin mimkin e.

Cimetidine xilaskirina metformin hêdî dike, ku metirsiya acidosis lactîk zêde dike.

Metformin dibe ku bandora antîkagulantan (derivatives kumarin) kêm bike.

Intêwaza vexwarinê ya alkol xetera pêşveçûna acidosis laktîk di dema vexwarina akûtî ya alkolê de zêde dike, nemaze di bûyerên zû an şopandina parêzek kêm-kalorî, û her weha bi têkçûna mîzê.

Pêşînbûn û laktasyon

Dema ku plansazkirina ducaniyê, û her weha di bûyera ducaniyê de dema ku Metformin digirin, divê were betal kirin û divê dermankirina însulînê bête derman kirin. Ji ber ku di derheqê kûrkirina şîrê dayikê de danek tuneye, ev derman di şîrdana şîrdanê de mudaxale dike. Heke hûn hewce ne ku hûn di dema şîrê dayikê de Metformin bikar bînin, divê şîrê dayikê bê şandin.

Termsert û mercên hilanînê

Li cîhekî zuha û tarî di bin germahiya 15 ° heta 25 ° C de hilînin. Li derûdora zarokan nemînin. Heyama benda 3 salan e.

Danasîna dermanê METFORMIN li ser bingeha rêwerzên fermî ye ku ji bo karanînê tête pejirandin û ji hêla hilberîner ve hatî pejirandin.

Kêşek dît? Vê hilbijêrin û Ctrl + Enter binivîse.

Bandora Metformîn

Ji pergala nervê ya navendî:

binpêkirina tama (tama "metal" di devê).

Ji birîna gastrointestinal:

bêhnok
vereşîn
diar
êşa abdominal û kêmbûna rûnê.

Bûyera van bandorên neyênî herî zêde di heyama destpêka dermankirinê de ne û di piraniya rewşan de ew bi rengek spontan derbas dibin.

Ji bo pêşîgirtina li ser nîşanan, tê pêşniyar kirin ku hûn di dema xwarinê an piştî xwarinê de metformin bikirin.

Dozên hêdî bi zêdebûna tolerasyona gastrointestinal ve çêtir dibe.

Ji pergala hepatobiliary:

binpêkirina nîşanên karûbarê mizgîniyê,
hepatît.

Piştî betalkirina metformin, bûyerên neyênî, bi gelemperî, bi tevahî winda dibin.

Reaksiyonên alerjîk:

pir kêm - erythema,
çerm
rash
urticaria.

Ji alîyê metabolîzmê ve:

pir kêm - acidosis lactic (hewceyê hilweşandina derman).

Yên din:

pir kêm - bi karanîna dirêjtir re, hîpovîtamînoza B12 pêşve dibe (di nav de anemia megaloblastic) û acid folîk (malabsorption).

Daneyên weşandî destnîşan dikin ku di nifûsa zarokan a sînordar de ji 10 û 16 salî, bandorên aliyî di xwezayê de û giraniya wan ji kesên di nexweşên mezinan de wekhev in.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Type 2 şekir şekir di zarokên ji temenê 10 salan de - hem wekî monoterapî, hem jî bi însulînê re têkildar.

Dosage û rêveberî

Divê tabletên bi devkî werin avêtin, tevahî bişewitînin, bê şûştin, di dema an yekser piştî xwarinê, pir vexwarin.

Monoterapî û dermankirina hevbeş bi navên din ên hypoglycemîkên devkî re. Doza destpêkê ya pêşniyazkirî 1000-1500 mg / roj e.

Ji bo kêmkirina bandorên alî yên ji xala gastrointestinal, divê dosage di 2-3 dozan de were dabeş kirin.

Piştî 10-15 rojan, di tunebûna bandorên neyînî yên ji xasikê gastrointestinal de, zêdebûna hêdî hêdî ya dozê bi hûrbûna hûrbûna glukozê di xwînê de gengaz e.

Dozên hêdî zêde dibin alîkariyê baştir bikin.

Dozên rojane ya parastinê 1500-2000 mg e.

Dozê herî zêde ya rojane 3000 mg e, di 3 dozan de dabeş dibe.

Gava ku we plankirina veguhêztinê ji navgîniya hypoglycemic a devkî ya din a li Metformin Canon girt, divê hûn rahêjin xweya hîpoglycemîkek din rawestînin û dest bi lêdana Metformin Canon di dozên jor de bikin.

Dermankirina dermanan bi însulînê.

Doza destpêkê ya dermanê 500 mg û 850 mg - 1 tablet 2-3 car rojê, derman 1000 mg - 1 tablet 1 car rojê, dozê însulînê li ser bingeha mezinahiya glukoza xwînê tête hilbijartin.

Zarokên ji 10 salî mezintir in.

Metformin Canon di monoterapiyê de û di dermankirina hevbeş de bi însulînê ve tê bikar anîn.

Doza destpêkê ya pêşniyazkirî ya dermanê 500 mg 1 carî rojê di êvarê de bi xwarinên vexwarinê.

Piştî 10-15 rojan, doz divê li ser bingeha hûrbûna glukozê di xwînê de were sererast kirin.

Dozê parastinê di 2-3 ducan de 1000-1500 mg / roj e.

Doza herî rojane ya herî kêm 2000 mg di 3 dozên dabeşkirî de ye.

Nexweşên pîr.

Ji ber kêmbûna mimkunê ya fonksiyonê renal, divê dermanê dermanê di bin çavdêriya birêkûpêk a nîşanên karûbarê renal de were hilbijartin (çavdêriya giraniya kreatinîn a serum herî kêm 2-4 caran salê).

Demjimêra dermankirinê ji hêla doktor ve tê destnîşankirin.

Belavkirina dermanê bêyî şîreta bijîşkê we nayê pêşniyar kirin.

Peywendî

Lêkolînên Radyolojî ku bi karanîna dermanên radiopaque yên jod hene, dikarin bibin sedema pêşveçûna acidosis lactic li nexweşên bi şekir şekir li dijî paşnavê têkçûna renal ya fonksiyonel.

Bikaranîna metformîn berî 48 demjimêran bête domandin û ji 48 saetan zûtir piştî nûvekirina X-ray ku nû bi karanîna dermanên radiopaque ve nayê nûve kirin.

Bi karanîna hevdemî ya metformîn re bi alkol û dermanên etanolê re, di nav reaksiyonên alerjî yên alkolê de, bi birçîbûnê an parêza kêm-kalorî, û her weha bi têkçûna kezebê re, xetera acîdoza laktîk zêde dibe.

Kombinasyonên ku hişyariyek zehf hewce dike.

Bi karanîna hevdemî ya metformin bi danazole re, pêşveçûna bandorek hyperglycemîk gengaz e.

Heke dermankirina bi danazol pêdivî ye û piştî ku wê bê sekinandin, pêkanîna dozê ya metformin di binê binêhevbûna glukoza xwînê de pêwîst e.

Chlorpromazine di dozên pir bilind de (100 mg / roj) serbestberdana însulînê kêm dike û tansiyonê glukozê di xwînê de zêde dike.

Bi karanîna bi hevdemî ya bi antipsychotics û piştî ku sekinandina rêveberiya wan, ji bo sererastkirina dozê ya metformin di binê kontrola hebûna glukozê xwînê de hewce ye.

Glucocorticosteroids (GCS) bi karanîna parenteral û topîkî kêmkirina tolerasyona glukozê kêm dike û hebûna glukozê di xwînê de zêde dike, di hin rewşan de dibe sedema ketosis.

Heke hûn hewce ne ku vê tifaqê bikar bînin û piştî ku rêveberiya kortîkosteroîdan tê sekinandin, pêdivî ye ku guherînek dozê ya metformin di binê hukumeta glukozê ya xwînê de hewce bike.

Bi karanîna hevdemî ya "loop" diuretics û metformin, xeterek ji acîdê laktîkî heye ku dibe ku ji ber pêşiya mumkunî ya têkçûna renal ya fonksiyonel.

Bikaranîna agonîstên beta2-adrenergic di forma înşeatê de bandora hypoglycemîk a metformînê kêm dike ji ber ku ew dibe sedemên mêtîngerkirina beta2-adrenergîk.

Di vê rewşê de, divê giraniya glukozê di xwînê de were kontrol kirin û, heke pêwîst be, divê însulîn jî were bikar anîn.

Pektorên enzyme-veguherîner angiotensin û dermanên din ên antihîpertansiyonê dikarin glîkozê xwînê kêm bikin.

Ger hewce be, divê doza metformîn were sererast kirin.

Bi karanîna hevdemî ya metformin re bi deronên sulfonylurea, însulîn, acarbose û salicylates re, zêdebûna bandora hypoglycemic pêkan e.

Nifedipîn mêtingeh û Cmax ya metformîn zêde dike, ku gava ku bi hevdemî were bikar anîn divê were hesibandin. Diuretics "Loopback" û dermanên dijî-inflamator ên ne-steroîdal (NSAIDs) xetera kêmbûna tevgera renal zêde dike.

Di vê rewşê de, dema ku bikaranîna metformin divê were girtin.