Di mêr de diyabetes û potansiyela - ma her tişt pir xirab e?

Di vê gotarê de hûn ê fêr bibin:

Tê zanîn ku digel diyabetes de pirsgirêkên çavan, gurçikan, nervê, dil heye, mixabin, navnîşek pir dirêj dikare were bidestxistin. Lê li ku derê karê bête xebitandin di rêza yekem de ye? Wekî qaîdeyek, di zilamek de, şekir bi potansiyona kêmbûnê dest pê dike, tenê kêm kêm caran endokrinolojiyek vê pirsgirêkê mijûl dike.

A kêmbûna potansiyela an şêwaza ereqê ya binavûdeng binpêkirina fonksiyonê cinsî ya di mêran de ya ku nebûnek e ku bigihîje an domandina erekê ya ku ji bo têkiliyek cinsî ya têr pêk tê. Ger pirsgirêk bi kêmî ve bimîne şeş mehan dom dike.

Berê, peyva "impotence" hate bikar anîn da ku rewşek weha nîşan bide, ku tê wateya bêkêmasî ya mêr û bi gelemperî mîna dengek tirsnak xuya dike. Ji sala 1992-an vir ve, biryar hate standin ku vê şertê bi navgîniya "dîskêşiya erekî".

Ji bo bersiva vê pirsê gelo diyabet di potansiyonê de bandor dike, em serî li amarên fermî didin.

Di nav hemî nexweşên bi cinsî de, rêjeya mêran bi diyabetî ji% 40 zêdetir e. Ev tirsnak e ku şiyana kêmbûna potansiyelê di nav nexweşên bi diyabetê de berdewam dike û hema hema 70 bûyerên nû ji her 1000 nexweşên her sal re zêde dibe. Di zilamên saxlem de, ev hejmar ji nîvê kêmtirî 24–26 kesan di salê de ne.

Mixabin, her sal zilamên temenek piçûk bi pirsgirêkek weha re rû bi rû dimînin. Lê rewş ewqas bêhêvî ye?

Diabetesiqas bandorek şekir li potansiyela zilamek bandor dike?

Pêdivîbûna gelemperî ya pêşveçûnê ya dravî ya erektilî ya di diyabetes de rasterast girêdayî ye, di serî de li ser tansiyonên giran metabolîk.

Bi gelemperî, impotence di şekirê 2 de dema ku dibe:

tezmînata şekir
şekir xwîna bê kontrol
binpêkirina metabolîzma fat.

Digel sedemên taybetî yên "diyabetîk" de, tu kes nekare sedemên hevpar ên hemî zilamên ku li ser fonksiyona cinsî bandor dike.

Mêze - Faktorên ku Beşdarkirina Potansiyela Beşdar in

Zilam neçar in ku doktorê xwe di derbarê pirsgirêkên xwe de vebêjin, zêdetirî 90% ji wan tercîh dikin ku bi nexweşî di bêdengiyê de bijîn.

,Ro, gelek ji wan gengaz in ku vegerin jiyanek bêkêmasî ya cinsî, ji ber ku di van salên dawî de, derman di çareseriya vê pirsgirêkê de gav bi gav pêş de çû. Lê ji bo dermankirina serfiraz, pêdivî ye ku sedemek rastîn a pirsgirêkê were damezrandin, da ku dermankirina cihêreng a cûrbecûr ên potansiyela bêpêşandî were kirin. Ev hewce dike ku meriv zilamek bîhnfireh, eşkere û amade be ku hemî serlêdan û ezmûnan temam bike.

Dema ku hûn binirxînin ka şekir bandora zilamek çawa dike, divê hûn pêşî bifikirin:

ezmûna nexweşiyê,
hebûna tevliheviyan.

Heke digel şekirê şekir 2, kêmbûna potansiyelê dibe ku bibe nîşana sereke ya nexweşî, wê hingê bi şekirê 1 ê pê re, binpêkirinek bi gelemperî ji destpêka nexweşiyê ne kêmtir ji pênc sal in.

Heya niha, sedemên bingehîn ên ji bo bandora şekirê li potansiyela di mêran de wiha ne:

faktora psîkolojîk
microangiopathies,
dysmetabolism endothelial.

Di heman demê de, neuropatiya xweser jî rolek girîng dileyize. Bi bextewarî, ew pir kêm kêm e, ji ber vê yekê, ew wekî yekcûyek piçûktir a kêmkirina fonksiyona cinsî di diyabetê de nayê veqetandin.

Faktora psîkogenîk

Heke hîn jî polneuropathî tune ye, guhartinên vaskal ên di çav û gurçikan de heye, lê xuyangiya erekîyetê xuya kir, hingê ew bi piranî cewherê psîkolojîk e.

Ciwanê di edebiyata populer de li ser encamên weha yên diyabetê bixwîne, bi qasî “mirovên zane” bihîst - û têkildarî yekem têkçûna cinsî ya xwe, ku di her zilamê saxlem de, bi diabetê de mumkun e.

Tirs heye ku hêviyek têkçûna nû bihêle, û digel hewlên din jî ew têne dubare kirin, hemî balê li ser vê yekê hûr dibe û di encamê de, faktora psîkolojîk a pêşkeftina pirsgirêkê tenê girantir dike.

Di qonaxên destpêkê yên bîhnfirehiya ereqê de, xeyalek bi têkçûnek parçek an qeza çê dibe, ew e ku, di qonaxa "nebaweriyê" de ji şûna "ne mimkun" e. Wekî encamek, pêkanîna fonksiyonê cinsî ya di çalakiyên paşê de zehmet e.

Mîkroangiopatî

Guhertinên di nav rezên piçûktir - capillaries - bingeha hemî diyabetes de ne. Ew bêhêzkirinên wisa ne ku dibe sedema xetereya diyabetê li çav, gurç û dil. Ev tevlihevî baş têne zanîn.

Guherandinên wisa di laşên caverous de çêdibin, û sedemê herêmî ya seqetiya cinsî diyar dikin.

Struktura organê zayendî ya mê

Rolek neyînî ya din jî bi zêdebûna asta kolesterolê "xirab" re, ku ew jî taybetmendiya diyabetê ye, tê lîstin.

Dysmetabolism endothelial

Sedema herî berbiçav ya pejirandî ji bo pêşveçûnê ya dravî ya ereqê bi rasterast bi dewleta endothelium ve girêdayî ye - rakirina hundurê navmalînan.

Binesaziya behrê

Di dema şêwaza cinsî de, hucreyên endotelî yên penîze oxide nitric (NO) çê dikin. Ev kompleks dest bi zincîrekî reaksiyonên biyolojîk dike, di encamê de kîjan materyalek bi navgînek tevlihev - cyclic guanosine monophosphate (cGMP) di laşên kavern de form dike.

Ev tevlihevî dibe sedema kêmbûna masûlkeyên masûlkan û rijandina xwînê zêde dibe, lewra sazkirinek pêk tê.

Di heman demê de bi damezrandina cGMP, kompleksek din a pir girîng di vê rewşê de tête hilberandin - fosphodiesterase cûreyek taybetî ya 5 (PDE-5). Ew cGMP hilweşîne û bi vî rengî çalakî û dirêjbûna avahiyê kontrol dike.

Rastiya balkêş: Rola oxirê nîtrîk di patholojiya vaskal de zehf e ku bilez be. Ji bo bandora vê molekulê li ser dîwarên xweyên xwînê (di nav de pêşveçûna enfeksiyonê ya ereqê) di 1998 de, sê zanyar di derman û fîzyolojî de xelata Nobel wergirtin.

Komek ji şekirê bilind û kolesterolê xwînê bi kêmbûna di avakirina oxirê nîtrîk ve hat avakirin. Di heman demê de, şekir synthetic phosphodiesterase zêde dike. Ev wateya wateya dysmetabolism endothelial di diyabetes de ye.

Meriv çawa ji xilafbûnê di şekir de digire?

Pêşîn hûn hewce ne ku diyar bikin ka kîjan bijîşk bi vê mijarê re mijûl dibe. Ji ber ku pirsgirêk tevlihev û pirrengî ye, doktorên pisporên cihêreng bi wê re mijûl dibin - urolojîst, endokrinolojî, neurolojî, pisîkologî.

Ew diqewime ku serdanek ji urologist - ji bo armancên pêşîlêgirtin an ji bo nexweşiyek peşîner di pergala mîzê de - ji bo tespîtkirina alerjîyên li qada genimê dibe. Finding vedîtina van sedeman bi gelemperî dibe sedema ku nexweşê bi endokrinologist re bişîne. Only bi tenê hingê ew derkeve holê ku potansiyela tarîbûnê ji encama bilindbûna şekirê xwînê dirêjkirî bû, ku nexweş nizanîbû.

Ezmûnandina nexweşên bi erektiyê re armancên jêrîn hene:

damezrandina mekanîzmayên ji bo birînên erektil,
nasîna dermankên bi bandor.

Agahiyên berbiçav ên ji nexweşan re derbarê rewşa wî de pir girîng in.

Tenê bi temamkirina hemî ezmûnan, hûn dikarin tespîtek rast damezrînin. Divê bijîşk bersiva vê pirsê bide ka meriv çawa potansiyela di şekirê şekir de zêde dike. Xwe-dermankirina bêtabûnê di vê nexweşiyê de bi gelemperî bêkêr e, dema ku hûn dikarin dema bêriya xwe bikin, û wê hingê dermankirin dê dijwar be.

Heke binpêkirina fonksiyona cinsî ji hêla faktorek psîkolojîkî ve nebe, pirsgirêk dê pêşve bibin (ev dibe ku bi kêmbûn an nebûna tevahî ya erebên şev û sibehê ve were destnîşan kirin).

Heya niha, hejmareke pir mezin ji bo nexweşîya ereqê derman hene.

Di her rewşê de, bidestxistina nirxên normal ên şekirê xwînê şertê yekem û pêwîst e. Dema ku ew tê dermankirina bêpotîzma di şekirê şekirê 2 de, pêdivî ye ku em dixtorê dermanê amadekariyên tabletê de ji bo kêmkirina glukoz û kolesterolê ji nû de bi doktor re nîqaş bikin. Dibe ku hin ji wan li potansiyelê bandor dikin, û pêdivî ye ku ew bêne danîn.

Nêzîkatiyên dermankirinê yên di 10 salên borî de pir guherîn. Berê, ew bi piranî teknîkên hokarî bikar tanîn, ku naha di rêza duyemîn de cih digirin. Nuha bijartina dermanên ji bo dermankirina tansiyonên potansiyela di şekirê şekir de fenomenên PDE-5 e, ango, dermanên ku çalakiya enzîmê phosphodiesterase kêm dikin, ku dikare pir zêde "kontrol bike".

Dermanên wusa (Viagra, Levitra û yên din) pir bikêr in, ji hêla nexweşan ve baş têne durist kirin. Ew fonksiyona cinsî ya xwezayî li dijî paşveçûna cinsî ya zayendî zêde dikin.

Di hin rewşan de, pisîkên dermanan dermanek bandor e. Bi gelemperî ew di alikariya dermanên ehlayê de wek arîkar têne bikar anîn. Actionalakî ev e ku zexta neyînî ya herêmî biafirînin, ku biherikîne xwîna xwînê li laşên caverous û nermikên nerm. Bi diyabetes re, ev dermankirinê pir bandorker e.

Bi vî rengî, pirsgirêka xesara cinsî ya niha pir lezgîn e. Lêbelê, pir rewşan bêyî ku ji hêla doktoran û hem jî nexweşan ve ji hêla bêkêşî ve têne girtin bimînin.

Tenê yek şîret heye - ji bo wan kesên ku pirsgirêk bûye kesane - da ku biryardariyê bistînin û bijîşkek şêwir bikin. Zû zûtir çêtir!

Diyarî û lawazbûn. Em pirsgirêkên bi potansiyela di mêran re çareser dikin

Piraniya mêran bi şekir 1 û 2 celeb bi pirsgirêka potansiyelê hene. Lekolînwanan pêşniyar dikin ku diyarde xetera fonksiyonê ereqê 3 qatan zêde dike, li gorî mêran di heman temenî de yên ku şekirê xwîna normal in. Di gotara îro de, hûn ê li ser gavên bi bandor ên ji bo dermankirina impotence li mêrên bi şekir diyarde hîn bibin.

Pirsgirêkên potansiyelê ji ber şekiranê - derman dikare bi rastî jî bibe alîkar! Meriv çawa di tenduristiya ereqê de li diyabetesê derman dike - di gotara me de bibînin.

Sedemên pirsgirêkên potansiyela di diyabetê de dikare gelek bin, û bijîşk wan bi hev re bi nexweş re destnîşan dike. Di navnîşa wan de ev in:

ziravbûna patenta xwînê yên ku penîrê çêdike,
neuropatiya diyabetîk - zirarê li nervên ku ereksiyonê kontrol dikin,
hilberîna hormonesên zayendî kêm bûye,
girtina hin dermanan (antipsychotics, antidepressants, beta-blokkerên ne-bijartî),
bêpêjbûna psîkolojîk.

Ji bo ku werin çêkirin, pêdivî ye ku hûn dora 100-150 ml xwînê di penisê de bişoxînin, û piştre bi pêgirtîbûna têkiliya cinsî vekişîna xwe ji wir dûr bikin. Ev hewceyê karê baş ê di navbên xwînê de, û her weha nervên ku pêvajoyê kontrol dikin hewce dike. Ger şekir bixwe tê xerab kirin, ango, şekirê xwînê bi kronîk bilind dibe, wê hingê ew bandor dike ser pergala nervê û xweyên xwînê, û bi vî rengî hêza potansiyela mêran xirab dike.

Glycation reaksiyonê ya proteînên glukozê ye. Heya ku guhartina glukozê ya xwînê wekî encama şekir zêde be, proteîn jî zêdetir vê reaksiyonê dibin. Mixabin, glycasyonê pir proteîn dibe sedema bêbandorkirina xebata wan. Ev yek jî li ser proteînên ku pergala nervê û dîwarên mûlên xwînê pêk tîne. "Hilberên dawiya Glycation" têne hilberandin - pozên ji bo laşê mirovan.

Ji bo agahdariya we, vejenek ji hêla pergala nerva xweser ve tê kontrolkirin. Xweser - ew tê vê wateyê ku ew bêyî tevlêbûna hişmendiyê kar dike. Sîstema heman rengê şûştin, xwêdan, rimê dil, tansiyona xwînê, hilberîna hormonan û gelek fonksiyonên girîng ên girîng ên laş rêve dike.

Whyima em li ser vê yekê dinivîsin? Then wê hingê, heke pirsgirêkên potansiyelê ji ber neuropatiya diyabetê çêdibin, wê hingê dibe ku ev bibe nîşaneya destpêkê ku bêxeberên ku bi rastî xetereya jiyanê ne dê di demek nêzîk de xuya bibin. Mînakî, ji ber nefretkên rîtma dil. Heman tişt ji bo xetimandina ereqê dibe sedema astengiya tansiyonên xwînê. Ew nîşanek neyekser a pirsgirêkên bi keştiyên ku dilê, mêjî û kemikên nizm didirû ye. Ji ber astengkirina van rezberan, êrîşên dil û şikestî çê dibin.

Di 30-35% ji zilamên diyabetê de ku di derbarê pirsgirêkên zayendî de bijîşk diçin cem wan, ew hilberîna kêmkirina hormonesên cinsî, nemaze testosterone nîşan didin. Di vê rewşê de, bi gelemperî ne tenê potansiyela wenda dibe, lê her weha ajotiya cinsî jî têk dibe. Bi dilşadî, ev pirsgirêk derman e. Digel vê yekê, sererastkirina asta normal a hormonesên cinsî di laş de dê ne tenê hêza mêran sererast bike, lê di heman demê de baştiriya hemdem jî baştir bike.

Awayê herî sereke ji bo tespîtkirina qelsiya cinsî ya mêr di diyabetes de, berhevkirina agahdariyê bi karanîna pirsan e, û her weha şandina nexweş ji test û ezmûnan. Bê guman, doktor dê pêşniyar bikin ku pirsnameyek taybetî dagirtin an tenê bi lêkolînek devkî were sînorkirin.

Doktor dê bala xwe bidin ka asta şekirê di xwînê de ji bo nexweş çi norm e, ango gelo tendurustî çiqas xweş tê pîvandin. Li vir şekirê xwîna xwe bibînin. Heke tevlihevîyên şekirik di gurçikan de jixwe pêşde çûye, çav li wan xirab bûye, nexweş ji dil gilî dike, û zirara diyabetê ya pergala nervê tê xuyang kirin, wê hingê, bi piranî, pirsgirêkên potansiyelê xwedî sedemek "fîzîkî" ne. Heke "ezmûna" parêza şekir piçûktir e û rewşa tenduristiya gelemperî baş e, wê hingê pestbûna psîkolojîk dikare guman bibe.

Ji bo dîtina rewşa vîrusên ku xwîna penêrê dişoxilîne, skanînek ultrasound e. Ev jê re dopplerografiya perdeyên kempa cavernosa tê gotin. Dibe ku lêkolînek dermankodiagnostîk intracavenous jî were derman kirin. Xala wê ev e ku dermanek ku rûkên xwînê rehet dike di penisê de tê şûştin û ew dinerin ka dê li wir nûvekirin hebe.

Heke ji we re lêkolînek dermankodiagnostîk intracavenous tête diyar kirin, wê hingê piştrast bikin ku ew bi karanîna prostaglandin E1 tête kirin. Berê, papaverine an jî kombîna wê bi fenololînîn ji bo van armancan hate bikar anîn. Lê rejimên ku papapaine jî hene pir caran dibe sedema tevlihevkirinê, û naha pêşniyaz kirin ku wê bi prostaglandin E1 re bikin.

Piştî lêkolînek dermankodiagnostîk a intracavenous, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş di bin çavdêriya bijîşk de heya ku hilanînê were rawestandin. Ji ber ku îhtîmal e ku pêşveçûna priapîzmê hebe - ev gava ku avaniyek pir dirêj dirêj dike û êşê dibe. Di vê rewşê de, dermanek din a narkotîkê tête çêkirin, ku vagonan teng dike.

Carinan lêkolîn bi serhêlana pulses jî bi riya nîgarên nervê yên ku penîrê kontrol dikin têne kirin. Heke dermankirina hûrgelî ya pirsgirêkên potansiyonê tête fikirîn, dibe ku angiografiya penîs were derman kirin. Ev tê vê wateyê ku pêkenokek berevokî di xwîna xwînê de tête vegirtin, û piştre x-ray tête girtin.

Heke zilamek bi gilîyên kêmbûna potansiyelê diçe cem bijîşk, wê hingê dibe ku testên jêrîn bêne diyar kirin:

testosterone xwînê
hormona luteinizing
hormone-stimulasyona folikulê,
faktorên xetera kardiovaskular (kolesterolê "baş" û "xirab", triglycerides, lipoprotein A, homocysteine, fibrinogen, proteînek reaktîv C),
creatinine, urea û acid uric di nav xwînê de - da ku karûbarê gurçikê kontrol bikin,
testên fonksiyonê thyroid (yekem yekem, T3 belaş),
hemoglobînê glycated - ji bo destnîşankirina kalîteya dermankirina diyabetê.

Heke wêneyek klînîkî ya kêmbûna hormonên cinsî heye (ev jê re hîpogonadîzm tê gotin), lê testan nîşanek astek normal ya testosterone nîşan dan, wê hingê asta globulinê ku steroîdên cinsî girêdide jî zêde tê destnîşankirin. Ev pêdivî ye ku meriv asta xwîna testosterone ya belaş were hesibandin.

Berî her tiştî, divê were destnîşankirin gelo pirsgirêkên potansiyelê ji ber sedemên psîkolojîk an fîzolojolojî ne. Bi întizamiya psîkolojîk, bûyerên ereba spontan berdewam in, nemaze di sibehê de.Ew diqewime ku pirsgirêkên di nav nivînê de bi yek partnerê re çêdibe. As digel ku guhertin, dîsa her tişt baş e.

Nêzîkbûna psîkolojîk di diyabetesê de bi gelemperî di destpêka salên nexweşî de pêk tê, heya ku birîndarên diyabetîk ên nerv û xwînên xwînê hîna pêş neketine. Di zilamên ciwan de, têkçûnên hezkirinê ji hêla tengasiyên di têkiliyên bi hevalbendê an tirsa we de têne çêkirin. Digel vê yekê, zilamek diyabetî giraniyek derûnî ya ku bi dermankirina nexweşiya xwe ve girêdayî ye.

Ger heke gilî ji qelsbûna potansiyela bibe, doktor wê bê guman bibîne ka dermanên ku nexweş digirin. Em bîra we dikin ku qelsiya cinsî bi gelemperî ji hêla:

antipsychotics
antidepressants
beta-astengkerên ne-bijartî (nifşê kevn).

Potansiyela qels ji ber astengkirina lebatên xwînê

Heke ji bo atherosclerosis (faktorên pîr, hipertension, cixare, kolesterolê belengaz di xwînê de) faktorên xetere hene, wê hingê cewherê vaskulîn a dysfunksiyonê ya ereqê dibe ku guman be. Ev, bi awayê, vebijarka herî mazin ye.

Li gel qelsiya cinsî ji sedema astengkirina keştiyên di nexweşê de, wek qaîde, ji hin lîsteyên jêrîn jî hin an tevahiyên tevliheviyê hene:

nexweşiya dil a koroner
hîpertansiyonê arterial
sindroma lingê diyabetê ji ber birînên tirêjê di nav lingan de.

Awayê sereke ku dermankirina ereqatûnê ya di diyabetesê de kêmkirina şekirê xwînê ye û domandina wê nêzîkî asayî ye. Doktor dê israr bike ku nexweş bi dermanê giran ê dermanê xwe dike, vê demê û hêzê dide. Ger şekirê xwînê normal be, pir caran ev têr dike ku potansiyela mêr were sererastkirin.

Rêzkirina asta glukozê ya xwînê ya normal, awayê çêtirîn e ku ne tenê pirsgirêkên potansiyonê, lê di heman demê de hemî tevliheviyên din ên diyabetê jî tê derman kirin. Fonksiyona cinsî dê baştir bibe ji ber ku zirara vaskal dê hêdî bibe û nîşanên neuropatiya diyabetîk dê lawaz bibin.

Di heman demê de, piranîya diyabetîkan gilî dikin ku hema hema ne gengaz e ku şekirê xwînê bi asayî kêm bibe. Ji ber ku dozên hîpoglikemiyê her ku diçe pir zêde dibin. Lê awayek rast heye ku meriv vê bike - tenê kêm karbohîdartan bixwin. Li ser xwarinên dewlemend ên proteîn û rûnên tendurist ên xwezayî hûr bibin. Em ji gotarên bala we re pêşniyar dikin:

Recipesêwazên ji bo parêza kêm-karbohîdartan ji bo şekir 1 û celeb 2 li vir peyde dibin.

Terapiya şûna hormona cinsê mê

Ger zilam di laşê xwe de xwedan hormonên zayendî nebe, wê hingê ew dikare dermanên şûna bi amedekariyên androgen re bêne damezrandin. Doktor wê bi hişkî xwerû derman, dosya wê û rêzika dosage hilbijêrin. Derman dikare di forma înşeksiyon, tablet û an gel de ku li ser çerm hatî vegirtin be.

Di dema dermankirinê de, divê asta testosterone di nav xwînê de werete çavdêr kirin. Wekî din, her şeş meh carekê pêdivî ye ku ezmûnek xwînê ji bo "testên mizgîniyê" (ALT, AST), û herweha kolesterolê "baş" û "xirab" pêk bîne. Ew tê fêm kirin ku terapiya androgen dê cholesterolê baştir bike. Divê potansiyel di nav 1-2 mehan de piştî destpêkirina dermankirinê bê sererast kirin.

Hemî zilamên ku temenên 40 salî ne hewce ne ku carekê her 6-12 mehê carekê muayeneyek dîjîtal ya rektumê bikin, û di heman demê de naveroka naveroka antolojiya prostatê ya taybetî di serumeya xwînê de jî diyar bikin. Ev tête çêkirin da ku nexweşîyek prostatê nemîne. Ger penceşêrê prostatê an kansera benignîn bi obstrasiyonek tirsnak a infrastsîkî hebe, terapiya androgen bi hişk vebêj e.

Ger fonksiyona cinsî ya zilamek ji ber neuropatiya diyabetê tê xirab kirin, wê hingê ew bi alfa lîphoîk (thioctic) acid di rojên 600-1800 mg de tête diyar kirin. Ev materyalek xwezayî ya xeyal e ku pir ji neuropatiyê dibe alîkar. Lê heke dermankirina bi alpha-lipoic acid re di qonaxek paşîn a şekir de dest pê kir û nexweş hewl nade ku şekirê xwîna xwe normal bike, wê hingê kêrhatî neyê hêvîkirin.

Naha mizgîn. Heke hûn fêr bibin ku şekirê xwîna xwe di normalê de bigirin, wê hingê pêşveçûna neuropatiya diyabetê dê ne tenê raweste, lê ew ê bi tevahî jî derbas bibe. Dema ku ew êdî ji hêla glukozê xwîna bilind ve nayê poş kirin, fîwarên nervê hene ku baş bibin. Lê ew dikare çend salan bidome.

Ev tê wê wateyê ku ger zilamek ji ber neuropatiya diyabetê qelsiya cinsî heye, wê hingê ew dikare ji bo başbûnek bêkêmasî hêvî bike. Mixabin, heke astengkirina şaneyên xwînê li zirara nervê zêde kiriye, hingê dê bandorek wusa sêrbaz ji normalîzekirina şekir neyê hêvî kirin. Ew dikare derkeve holê ku bêyî tedawiya dermanî çu rê tune.

Doktor, bi guman, dê pêşîn pêşkêşî ceribandina dermankirina androgjenî bikin - terapiya şûna bi hormonên zayenda mê. Ji ber ku ew ne tenê potansiyela baştir dike, lê di heman demê de tenduristiya zilam jî bi tevahî xurt dike. Heke vê rêbazê alîkariyê neke, hingê yek ji مهekesên fosphodiesterase yên 5-yê celeb (PDE-5) jixwe yek tête diyarkirin. Lîsteya wan bi serokatiya Viagra-yê navdar (Silendafil Citrate) tê rêvebirin.

Viagra nêzîkî 70% ji zilamên ku bi diyabetê re dibin alîkar. Ew şekirê xwînê zêde nake, lê bandorên jêrîn li du caran carî têne dîtin:

serêş
zeliqandina rûyê
bêhêzkirinên digestive
dîtina tîrêjê, hişmendiya zêde li ronahiyê (kêm kêm).

Gava ku meriv berê xwe çend caran Viagra bikar tîne, laş bi kar dibe, û îhtîmal e ku bandorên aliyê neyînî bi girîngî kêm bibin.

Doza destpêka standard 50 mg ye, lê di diyabetesê de, Dozê Viagra dikare bi 100 mg zêde bibe. Berî pêwendiya cinsî ya plansazkirî nêzî 40-60 hûrdeman bigirin. Piştî hilgirtina pilê, ereqînek tenê di bin bandora aramiya cinsî de pêk tê, "amadekariya şer" dikare heta 4-6 demjimêran berdewam bike.

Viagra, Levitra and Cialis: Pêçgirên 5 Fosphodiesterase (PDE-5)

Levitra anagorekî Viagra ye, ku bi pîşeyî jê re vardenafil tê gotin. Van tabloyan ji hêla pargîdaniyek dermanbaz a pêşbaz ve têne hilberandin. Dosya standard 10 mg e, ji bo şekirê, hûn dikarin 20 mg biceribînin.

Cialis dermanek din a heman komê ye, bi fermî bi navê tadalafil tête navandin. Ew dest pê dike ku zû dest bi tevgerê bike, 20 hûrdem piştî rêveberiyê. Bandora wê bi tevahî 36 demjimêran didome. Cialis bi navê "pileya dawiya hefteyê" hate şandin, ji ber ku bi yek hebî dikare were girtin, tu dikarî ji êvarê Fridaynê heta Yekşemê çalakiya cinsî bidomînî. Dosya standard 20 mg, bi diyabetî - du carî zêde ye.

Hemî van dermanan, wekî hewce be, di nav hefteyekê de 3 caran nayê girtin. Ger hûn dermanên ji navnîşa li jêr bistînin dozê ji fînansên PDE-5 kêm bikin.

Inventorên HIV protease
erythromycin
ketoconazole.

Contraindications to use Viagra and its its xizmên

Viagra, Levitra, Cialis û dermanên din ên bi vî rengî ji bo kesên ku ji ber sedemên tenduristî hewce ne ku ji bo çalakiya cinsî sînorkirin, nerazî ne. Di kîjan rewşan de xeter e ku meriv ji fînansorên tîrêjê 5 fosphodiesterase bigirin:

piştî infarktanê tûjî ya miokardî - di nav 90 rojan de,
angina unstable,
têkçûna dil II an pola jorîn,
tengasiyên rîtma dil ên bê kontrol,
hypotension arterial (zexta xwînê Rubric: Komplîkên kronîk ên şekir

Hêzbûna di şekir de: sedem û dermankirin

Fonksiyona erektîf a zilam rewşek ferz dike ku destpêka avakirina ne gengaz an parçeyek dijwar e. Lêbelê, ew nikare têkiliyek seksî ya bêkêmasî pêk bîne û bi ejacîbûna xwe bi dawî bibe. Di vê rewşê de, ew li ser destpêkirina bêpêjbûnê diaxivin.

Pêrabûnek ku bi rengek spontan winda bibe û paşê dîsa vegerîne, di bin tespîta piyalbûnê de naçe û bi pirsgirêkên derûnî re têkildar e, kronîk qelewbûny, bi çalakiya alkol, nîkotîn an narkotîkê ve.

Lê di her rewşê de, tunebûna erebûnê, her çend demkî be jî, ji bo her zilamekî neçar e, qalîteya jiyanê, xwesteka cinsî ya wê kêm bike û di têkiliyên bi hevalbendê re dibe sedema pirsgirêkan.

Bêzarî ji ber gelek sedeman pêk tê, ku bi gelemperî bi şêwaza jiyan û adetên mirovan ve girêdayî nine. Di heman demê de li dijî paşnavê gelek nexweşiyan wekî encama tevlihevî derdikeve holê. Diyabet nexweşiyek wiha ye. Beşa çaremîn a nîvê bihêz a ku ji vê nexweşiyê dikişîne xwedan kêmasiyên cidî ne pergala genitourinary erection û potansiyonê kêm kiriye. Her çend dibe ku temenê wan heta sê salan jî nekeve.

Bi gelemperî di heman demê de rewşek berevajî jî heye, dema ku zilamek ji bo ku sedemek kêmbûna hêza potansiyelê bibîne pispor, diyardeyê wekî encam dide.

Ev rewş ne sedema hevokê ye. Gelek sedemên wê hene ku şekir şiyana mêr di heman demê de zilamên ciwan jî kêm dike. In ji bo ku diyarkirina dermanê rast a ji bo pizotbûnê li şekirê şekir 2 e, divê bijîşk bibîne û rast sedemê pirsgirêkê diyar bike.

Sedemên qelsbûna potansiyela di diyabetê de çi ne?

Bi rastî gelek ji wan hene:

wekî encama nexweşiyê, pêlên xwînê yên kesek elalet û dirustiya xwe winda dike, têk diçe û kêmkirina lumens dike, wekî encamek ku sedema xwînê xirab dibe. Ev bi organên pelvîk û penis re çê dibe. Ji bo pêkanîna têkiliyek seksî û derzîkirinê bi tevahî, mêr hewce dike ku heya 150 ml xwînê bimîne. Di dema şekir de, trokên organîzasyona genim bi vî rengî xwîna mêjî nagirin. Wekî encamek, qelsiyek berbiçav a fonksiyonê erektîkî mimkun e, hetta ku libido heye,
nexweşî bi binpêkirina fonksiyonên pergala endokrîn re têkildar e, ku dibe sedema guheztina balansa hormonal. Testosterone ya hormonê ya mê, ku berpirsiyarîya ereqê ye û ajotina cinsî ye, ji hêla laş ve bi têra ku tê hilberandin nabe. Pirsgirêkên bi vî rengî di sêyemîn mêrên bi diyabetê de têne dîtin,
têrkirina xwînê ya bi qurmên xwînê yên mêjî,
zirarê gihîştina nervê ya pergala nervê ya xweser, ku berpirsiyariya fonksiyonên bingehîn ên jiyanê ye - bîhnfirehkirin, paşîn û hilberîna hormones. Wekî ku zirarê digihîje pergalên nervê somatîk û xweser, impotence pêk tê.
Moreend sedemên din jî hene ku hûn ji wiya agahdar bin. Berî her tiştî, heke bêpêjbûn li hember paşgira astengkirin û xebata nehsî ya xwînê rabû, wê hingê metirsiya dil an stûyê di pêşerojê de wekî encamek ji tengasiya organên xwînê bilind be,
li hember paşaroja nexweşî, wekî tirsek domdar, êş, rejîmek rojane û parêzek diyar, nexweş dikare bi vî rengî bêpergaliya psîkolojîk ceribîne. Ew bi pirsgirêkên ku di dema têkiliya cinsî de bi partnerê re re têkildar e, têkildar e, û di bûyerek xwerû ya avakirinê de tête diyar kirin. Bi gelemperî, gava heval guherîn dibe rewşên weha hebin, dema ku nûnerê cinsê bihêztir xwebawer dibîne, ji têkçûnên paşerojê ji bîr dike,
dermanan digirin. Di nav wan de dermanên ji bo diyabetes, antidepressants, antipsychotics yên nifşê kevn hene.

Berî ku dest bi dermankirinê ji bo livdariya di diyabetê de, pêdivî ye ku sedemek rabû rast bê destnîşankirin. Bi rastî, binpêkirinan bi gelek faktoran re têkildar e.

Ger nexweşî hîn bi tevahî xwe eşkere nekiriye, nexweşî di qonaxa destpêkê de ye, wê hingê em dikarin bibêjin ku bêpêjbûn di xwezayê de psîkolojîk e. Ger alerjî di fonksiyonên gurçikan de, pergalên cardiovaskal û nervê bêne tesbît kirin, vîzyon xirab dibe, wê hingê ew li ser sedemên laşî yên xuyangiya ereqê ya ereqê diaxivin.

Danasîna berhevokê û teşxîsê

Ji bo naskirina patholojiyên dil û xweyên xwînê, testên xwînê têne kirin:

kolesterolê
lipoprotein A,
Hymostein
triglyceride
fibrinogen
Proteîna C-reaktîf.

Encamên xebata gurçikê li gorî naverokê di xwînê de têne kirin:

Gola tîrêjê bi testa proteîn û glycated ve tê ceribandin.

Testkirina testosterone di nav xwînê de, hormonên din ên mêr. Di bûyera ku testosterone ji xwînê re normal e, û tê de tewra hilberîna hormonesên din tune, hingê testa globulin a proteîn tête diyar kirin.

Ji bo kontrolkirina rewşa rûkên xwînê û capillaryên penis diyar dibin:

penêr ultrasound,
lêkolîna dermankodiagnostîk ya intracavenous.

Leza derbasbûna nîgarên nervê yên ku phallus kontrol dikin kontrol bikin. Doktorê we jî dibe ku hewceyê angiografiya penêrê. Ev x-ray e, ku bi şiyana navgîniya berevajî di nav rezan de tê girtin û dema ku pêdivî ye ku emeliyat be pêwîst e.

Li ser bingeha encamên daneyên hatine berhevkirin û li ser bingeha hevpeyvînek bi nexweş re, bijîjkî li ser sedema dawîn encamek vedigire û dermanê pizotbûnê di diyabetê de derman dike.

Bi gelemperî dermankirina impotence li diyabetes mellitus kêm dibe ku dermanê nexweşî bixwe tê. Asta şekir di xwînê de têne sererast kirin - dîskêşiya erektîk jî diqede. Potansiyon zû zû vedigere wekî encama restorasyona perdeyên xwînê, herikîna xwînê ya normal, û neuropatiya ji holê radibe.

Toawa potansiyela di diyabetê de sererastkirin:

asta şekir bêkêmasî biparêze,
bala xwe bidin giraniya giran, lezgîn ji parêza xwe biguhezînin ku zû winda bibin ku giraniya xwe winda bikin,
zexta xwînê li astên çêtir sererast bikin. Di heman demê de, beta-blokkerên ku şiyana cinsî ya zilaman kêm dikin, hiştin,
lezgîn asta kolesterolê di xwînê de normal bike, heman parêz ji bo vê yekê kêrhatî ye,
tavilê dev ji alkol û nîkotînê berdide,
rakirina û dermankirina nexweşî, şertên depresyon û stres. Ji bo vê yekê, rojane di hewaya paqij de rêve diçe, guhertina rêjîmê ya rojê, lîstina werzîş û werîs baş e. Hûn dikarin karûbarên psîkoterapîstek, qursek acupuncture bikar bînin. Kursek dermanên psîkotropîk vexwe - antidepressants, tranquilizer. Lê piştî ku bi doktorê xwe re hişk bin, ji ber ku dermanên bi vî rengî yên giran dikarin bibin alîkar, lê pirsgirêk bi potansiyonê pirtir dike.

Heke neuropatiya were tesbît kirin, acîdiya alpha-lipoic ji bo sererastkirina fêkiyên nervê tê bikar anîn. Ev pêvajo dikare çend salan bidome.

Bi gelemperî, ji bo normalîzekirina asta hormonên mêr, pispor bi navgîniya tablet, gel an dermanên din dermanê hormonê vedigire. Kurs ji yek û du mehan berdewam dike. Heke derkeve holê ku ew ne pir bi bandor in, wê hingê nexweş tê pêşkêş kirin ku vexwînerên fosfodiesterase yên 5-an vexwin. Vana dermanên mîna Viagra, Cialis an Levitra ne. Pêşkeftî% 70 tê. Kurs çend meh in, heftê sê caran wan bigirin. Dibe ku doz bi kêmkirina erythromycin, ketoconazole, an jî antîbîototîkên din ve bi rê ve bibin.

Prostaglandin E1 dema ku tedawiyek din neyê alîkar tête bikar anîn. Inandinî berî çend hûrdeman cinsê rasterast di penisê de tête çêkirin, lê ne pirê caran ji rojê carekê. Ew xwedan bandorek vasodilating heye, ku di encamê de bi zêdebûna leza xwînê ber bi phallus ve zêde dibe.

Heke ne gengaz e ku meriv piyalîzma di şekirê şekir de baş bike, doktor operasyona paşîn, paşîn, paşîn pêşniyar dike.

Armanca hin ji wan re ji nû ve geşkirina xwîna normal ji hêla firehkirina xweyên xwînê ve ye. Armanca kesên din protez e ku şopandin an bihêzkirina hêz û mêrek mêr bike.

Toawa potansiyela di diyabetê de sererast bikin? Ev gengaz e ku meriv metodên ne-kevneşopî li ser bingeha nebat û berhemên xwezayî bikar bîne, ligel terapiya gelemperî, şêwirmendiyên psîkoterapîstê û hêj jî operasyonan. Ew ji bo vegera potansiyonê dibe sedema zêdebûna tîna xwînê ya dirûnê. Hûn dikarin xwe bixwin li malê, lê hûn dikarin hilberiya qedandî li dermanxaneyê bikirin û li gorî rêwerzan bavêjin.

Heke hûn rojane gelek nan û hingiv dixwin, hilberîna testosterona hormonê ya mêr dê pir zêde bibe. Tinsiyona Ginseng, ku bi rêkûpêk têne girtin, dê rewşa giştî baştir bike, dêrebûn û potansiyonê zêde bike, di heman demê de zêdebûnên hilberînê zêde bike, li ser kalîte û hêjeya sekinandina sekinandî bandor dike.

Di zilam de pirsgirêk û şekir heye. Diyarî û lawazbûn

Carinan bi diyabetîkên bi nexweşiyên cûre 1 û celeb 2 re pirsgirêkên potansiyelê rû didin. Doktor dibêjin ku nexweşî xetimokek erektî dike. Di mêran de ku asta şekir normal in, xetera geşbûna kezebê 3 caran kêm e. Todayro em ê fêr bibin ka çima şekir bandor li potansiyela mêran dike, û vebijarkên dermankirinê diyar dikin.

Potansiyela di diyabetê de ji ber sedemên wiha pêk tê:

Dermanên şekir girtine ku bandorek neyînî li potansiyela dikin. Vana antîpîchotîk, beta astengker û antidepressant vedigirin.
Derîwan baş nake.
Hormonên zayendî di rêjeyek kêmtir de têne hilberandin.
Nervên ku berpirsiyar ereba mêr e têne hilweşandin.

Sedema laşî. Ger şekir bûye sedema tevlihevîyên li gurçikan, windakirina dîtin û têkçûna dil.
Sedema psîkolojîk. Rewşa tenduristiyê normal e û şekir tenê di qonaxa destpêkê de ye. Potansiyela şekir ji ber ezmûna mêran a zilam hate bêsîr kirin.

Dermankirina bihêzbûnê di diyabetes mellitus - muayeneyê

Pêdivî ye ku pîrokek bi daneyên muayeneyê ve were derman kirin da ku dermanek maqûl destnîşan bike:

Dopplerografiya pelên xwînê.
Lêkolîna intracavenous.
Angiografiya nexşeyên organên mê.

Heke potansiyela nexweş bi şekir bi diyabetî ve têkeve, divê ew testên wiha derbas bikin:

Hemoglobînê glycated kontrol bikin.
Analîz ji bo lipoprotein A, triglycerides, fibrinogen û kolesterol.
Kontrolkirina hormona luteinizing.
Analîzên tîrîdê.
Li ser Creatinine û acid uric vekolîn. Operasyona ku gurçikên nexweşê têne kontrol kirin.
Analîzkirina hormone-stimulasyona hormonê li mêran.

Bi gelemperî di mêran de bi şekir, di qonaxa psîkolojîk a hîmbotariyê pêk tê. Zêdetir, diabekêş de dibe ku di sibê de erebkirinek spontan hebe. Car carinan ji ber hevalbendê pirsgirêk derdikevin. Heke ew guhartin, wê hingê "tenduristiya nêr" dikare zexm bibe.

Qonaxa psîkolojîk tenê di destpêka diyabetê de xuya dike. Zilamek ditirsî û panîkê heye ku nexweşî dê têkiliya xwe ya hezkirinê de têkilî bike. Ji xeynî vê yekê, diyabetîk bi berdewamî li ser dermankirina nexweşî difikire û nikare rehet bibe û bê haydarbûn.

Dermankirina dermanên şekir carinan carinan dibe sedema bêbandorkirinê. Pêdivî ye ku hûn di cih de bijîjkî bijîn, û ew ê diyar bike ka kîjan derman ji bo we ne guncan in. Bi gelemperî zirarê dikin:

Beta astengker ji nifşên kevin.
Antipsychotics.
Antu antidepressant.

Bi derxistina karanîna dermanek taybetî, hûn dikarin pirsgirêkên potansiyela ji bîr bikin.

Carinan ew pirsgirêkên bi lepên xwînê yên ku dibin sedema lawazbûnê ne. Ew bi nîşanên weha yên jêzêde têne:

Hîpertansiyon
Ischemia di dil.
Sindroma lingê diyabetê.

Dermankirina bihêzbûnê ya di şekir de ji hêla pisporek pispor ve ve hatî destnîşan kirin. Heke hûn hemî pêşniyar û şîretên wî bişopînin, wê hingê hûn ê pirsgirêkek bêhêvî ya tenduristiya zilam ji bîr bikin.

Berî her tiştî, hûn hewce ne ku pîvaza şekirê kêm bikin û wê bînin normalê.
Pir nexweşan ditirsin ku şekirê xwe kêm bikin da ku hîpoglycemiya pêş nekeve. Lêbelê, heke hûn kêm karbohîdartan bixwin û proteînan û rûnên tendurist li parêza xwe zêde bikin, wê hîngê bi rastî jî xeterek nîne.
Biceribînin ku parêzek karbohîdratek kêm bişopînin.

Car carinan nexweşek şekir di laş de bi gelemperî hormon tune. Di vê rewşê de, bijîjk dikare dermankirinê ji bo lawazbûna di şekir de bi androgens re bişîne. Pêdivî ye ku pispor li gorî qonaxa şekir û rewşa giştî ya nexweş nexweş dermanê taybetî hilbijêre. Dê diyabetek dermanan û dosiyeya rastîn a dosage bixweber bêne diyar kirin. Ew dikare enzeksiyon, pîvaz an jî gelşek laş be.

Di dema dermankirinê de bijîşk şîret dikin ku asta testosterone bişopînin. Ji bîr nekin ku bi rêkûpêk ceribandinek xwînê bikin û ALT û AST kontrol bikin. Pispor garantî dikin ku bi dermankirina rast re, potansiyela piştî 2 mehan dê vegere.

Ji bo diyabetîkên ji 40 salî, hûn hewce ne ku her şeş mehan li ser muayeneyek rektal bibin. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku meriv li asta antgenê di xwînê de were şopandin. Heke hûn vê nuansê ji bîr nekin, wê hingê terapî dikare bibe sedema nexweşiya prostatê. Ev dibe sedema penceşêrê an jî tozek benînal.

Heke doktor nexweşî diabetîk diabezîne diyar kir, hingê alpha-lipoic acid li derman tê zêdekirin. Pisporek dê dermanek taybetî ya dermanê we bide we. Ew bi gelemperî rojane ji 600 heta 1800 mg dike. Acid ji bo dermankirina neuropatiyê bi tevahî xwezayî û îdeal e. Di qonaxa paşîn a şekir de, hûn hewce ne ku asta şekirê bi rengek çalak bişopînin, ji hêla din ve dermankirina bi acid re dê encamek mezin nine.

Heke hûn hemî pêşniyarên bijîjkî bişopînin, wê hingê acid lipoic dê hemî fêkiyên nervê sererast bike û bibe sedema vegera potansiyelê.

Doktor di destpêkê de dermankirina androgen biceribîne. Lêbelê, di encamek neyînî de, pêdivî ye ku meriv bi dermanê bi fosphodiesterasên nermîner re vegere. Bi gelemperî Viagra tête diyar kirin. Li gorî îstatîstîkan, ew di potansiyelê de ji sedî 70-ê di diyabetesê de vedigere. Ev hilber dê şekir zêde nebe û ji ber vê yekê jî zirarê nade bedenê. Lêbelê, hûn hewce ne ku hin bandorên Viagra balkêş bikin:

Belaşbûn.
Migrene giran.
Windabûna dîtinê. Berê çavên min felq heye.
Xwîn li ser rûyê meriv radibe.

Doktor destnîşan dikin ku bi karanîna birêkûpêk Viagra, nexweş wê li çalakiya xwe hay bibe, û dê bandorên aliyan neyê ceribandin. Di destpêkê de, 50 mg ya dermanê tête diyar kirin. Dûvre, ducan dibe ku li gorî rewşa nexweş bi 100 mg zêde bibe. Viagra saetek berî têkiliya cinsî bikar bînin.

Levitra di çalakiyê de bi Viagra re wekhev e. Ew dermanan di nav 20 mg de berî danûstendinê tê derman kirin.

Cialis dermanek wekhev e ku di dermankirinê de tê bikar anîn. Navê duyemîn wî tadalafil e. Derman jixwe 20 rêveberî piştî rêveberiyê tevdigerin. Di diyabetesê de, bijîjkan 40 mg Cialis pêşniyar dikin.

Pispor pêşniyar dikin ku van heftan 3 caran dermanan nexin. Heke hûn hin dermanan digirin, ji bo nimûne:

Li piştî şeş mehan dorpêç hate qedexekirin.
Bi angina pectoris.
Di dema retinopatiya diyabetê de.
Li gel tenduristiya dil. Zext ji 90/50 zedetir e.
Piştî 3 mehan ji înfarkasyona miokardiyê.
Bi binpêkirina dravê ya pir caran dil.
Heke di dema têkiliyê de jixwe de êrişên angina pectoris hene.

Heke dermankirina bi Viagra alîkar nebe, bi prostaglandin E1 re injeksiyonan bikar bînin. Di 20 deqîqe berî zayînê de enfeksiyonek çêbikin.
Vebijarka herî dermanî ya tundûtûjî ji bo bêhêzbûnê bezandin.
Berî ku hûn derman derman bikin, doktorê xwe şêwir bikin û bandorên neyênî bi baldarî lêkolîn bikin.
Nexweşiyek rastîn li her dermanek zêde bikin. Di parêzek kêmkirina karbohîdartan de dikare şekir normal bike û zûtir bi bêtansîzmê re mijûl bibe.

Naha hûn dizanin ku potansiyela şekir di mêran de bi rastî çêdibe. Lêbelê, hûn hewce ne ku tavilî derbas bikin, sedemên sereke nas bikin û dest bi dermankirina guncan bikin. Ne girîng e ku initiativenîsiyatîf nîşan bide, lê bi pisporek pispor bawer bin. Ew ê dermanê dermanan diyar bike û dermanê rast bide pêşniyar kirin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi qasî ku pêkan e, pêşniyaran bişopînin, şêwaza tenduristî û başiya wî bişopînin. Over digel deman, tenduristiya mêran dê bi tevahî were sererast kirin.

Yurkov, I.B. Destpêşxerabûna hormonî û nexweşî / I. B. Yurkov. - M .: Phoenix, 2017 .-- 698 f.
Davidenkova, E.F. Genetîkên şekirê şekir / E.F. Davidenkova, I.S. Lîberman. - M: Derman, 1988 .-- 160 p.
Filatova, M.V. Xebatên paşvedanê yên ji bo şekirê diyabetê / M.V. Filatova. - M .: AST, Sova, 2008 .-- 443 f.
Zevî, Maria Golden mustache di dermankirina şekir de / Maria Field. - M .: IG “All”, 2005. - 128 p.

Bila ez xwe diyar bikim. Navê min Elena ye. Ez ji zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ji hemû mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.