Lozarel alîkariya normalîzekirina tansiyona xwînê dike

Derman Lozarel di kardiolojî, endokrinolojî û nefrolojiyê de tê bikar anîn. Rêbernameyên ji bo karanînê, bi taybetmendiyên klînîkî ve girêdayî, pêşniyarên ji bo karanîna rastîn ên hilberê hene.

Bingeha dermanê potassium losartan di mîqdarek 50 mg de ye. Perçeyên din hene dioksîdê silicon, stearate magnesium, lactose, starch. Di navhevokê de xwedan celulozê mîkrokristînal jî heye.

Forma berdanê

Derman dikare li tabletên, ku di pakêtek blisterê ya 10 tabletan de têne pak kirin, bikirin. Di yek pakêtê de 3 blist hene.

Tablet xwedan rengek spî ye (kêm caran bi tirşek zer) û bi rengek dorpêç heye. Di yek alî de rîsk heye. Asta tabletê fîlimê fîlim e.

Alakiya dermankirinê

Angiotensin 2 enzîmek e ku, bi girêdana bi receptorên di dil, gurçikan û glansên adrenal de, rê li ber tengbûna lumenên xweyên wan ên xwînê vedike. Di heman demê de ew serbestberdana aldosterone jî bandor dike. Hemî van bandoran dibe sedema zêdebûna tansiyona xwînê.

Losartan, bêyî ku ji mekanîzma damezrandina wê, çalakiya angiotensin 2 asteng dike. Ji ber vê yekê di nav laş de guherînên jêrîn pêk tên:

• berxwedana vaskalê ya periyodîkî ya kêm,
• asta aldosterone ya xwînê kêm dibe
• tansiyona xwînê kêm dibe
• asta zextê di tîrêjiya pulmonary de kêm dibe.

Ji ber bandora xwarina piçûk a dermanê zexta xwînê kêm dibe. Bi pejirandina bi rêkûpêk re, xetera hypertropiya masûlkeyên dil kêm dibe, tolerasyona werzîşê li mirovên ku bi kêmasiya miokardiya heyî heye baştir dibe.

Bandora herî zêde 21 roj piştî destpêkirina rêveberiyê pêk tê. Bandora antihîpertansiyonê di hundurê rojekê de tête fam kirin.

Lozarel ji bo cardiovaskular, patholojiya gurçikê û metabolîzma glukozê ya nebaş tê derman kirin. Derman ji bo zêdebûna zexta xwînê ya ku ji ber nexweşiya binê, an binpêkirina îtyolojiya nenas ve tê destnîşan kirin.

Derman ji bo têkbirina dil (têkçûna dil) tête destnîşan kirin, ku ji hêla vegirînerên enzyûmê angiotensin-veguherîner nayên derxistin. Bi kombînasyona tansiyona xwînê bilind, temenê pêşkeftî, hîpertrofiya xweya çepê û faktorên din, ev tête bikar anîn da ku mirin û şiyana qezayên vaskal kêm bike (êrişek dil, şikestin).

Derman ji bo tevlihevîyên şekira şekir 2 tête bikar anîn - nefropatiyê, ji ber ku ew xetera pêşkeftina nexweşiyê kêm dike.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Losartan rojê 1 car tê girtin. Dansek 50 mg ji bo dermankirina hîpertansiyonê tête bikar anîn. Heke komên din dermanên antihîpertansiyon têne derman kirin, bi nîvê tabletê dest pê bikin. Heke hewce be, dozê li 100 mg zêde bikin, ku dikare yek carek were girtin an jî di nav 2 dozan de were dabeş kirin.

Di têkçûna dil a kronîk de, dozek hindikî 12.5 mg tête diyarkirin. Her 7 rojan her du caran ducar dibe, hêdî bi 50 mg zêde dibe. Di vê rewşê de, ew balê bikişînin ser veguhestina dermanê. Bi dozek nîv (25 mg), heke nexweş bi têkçûna gurçikê an kezebê heye, ew li ser hemodialîzê ye.

Ji bo rastkirina proteînurîniya di şekir de, derman bi dozek 50 mg / rojê tê derman kirin. Dozê herî zêde ya rojane ya ji bo vê patholojiyê 100 mg e.

Pêşwazî li xwarinê ve girêdayî nine û divê di heman demê de rojane bibin.

Contraindications

Potassium Losartan ji bo komên bi vî rengî yên nexweşan nayê derman kirin:

• bi birrîna kêmbûna glukozê an galaktozê,
• intolerance glîkozê,
• galactosemia
• di bin 18 saliyê de
• ducanî
• lactating
• mirovên ku bi bêbaweriyê li ser pêkhateyên dermanê ne.

Monitoringavdêrîya rewşê pêdivî ye ku serdanek dermanek ji bo têkçûna gurçikê an kezebê, stenoza arterîkî ya renal (2-alî an yekdest bi yek kûçikek yek), û kêmbûnek di kîjan etiyolojîyê de ji xwîna ku diherikî. Bi hişyarî, Lozarel ji bo ambalaja electrolyte tê bikar anîn.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Dermanê Lozarel tête derman kirin heke:

1. Nîşaneyên zelal ên tansiyonê.
2. Kêmbûna xetera morbidîna têkildar a kartîbaskirî ya di mirovên ku bi hîpertansiyonê arterîkî an ji hipertrofiya derziyê ya çepê re, ku bi kêmbûna qeweta hevbeş a mirinên kardiovaskulî, stok û enfeksiyonê miokardî ve tê xuyang kirin, kêm dibe.
3. Parastina gurçikan di nexweşên bi diabet 2
4. Pêdivî ye ku proteîneriya kêm bike.
5. Bi têkçûna dermankirinê ya ji hêla narktorên ACE ve têkçûna dil a kronîk.

Bandorên aliyê

Pejirandina dermanê dibe ku bi reaksiyonên neyînî re, ku qels be û hewce nebe ku rêveberiya wê bidawî bibe. Ew di maseyê de têne pêşkêş kirin.

Di reaksiyonên neyînî yên ku ji komê re nabin yek.

Nîşanên overdose

Dibe ku zêde zêde dozek weha were eşkere kirin: êşa dil, bêkêmasî ya tansiyona xwînê, dilopek hişk a hişk dema dilşikestina dilqê.

Diuretics û faktorên nîgomatîkî ji bo rastkirina şertê têne bikar anîn. Procedura hemodialîzê ti bandorek tune, ji ber ku losartan bi vî rengî ji medyaya biyolojîk nayê avêtin.

Têkiliya dermanan

Bikaranîna hevbeş bi diuretics ji koma spartinê potassium, û herweha amadekariyên ku tê de potassium an xwêya wê hene, metirsiya hyperkalemia zêde dike. Hişyarbûn Lozarel bi xwêya lîtium tête diyar kirin, ji ber ku dibe ku hebûna lîtium di xwînê de zêde bibe.

Bikaranîna dermanê bi hev re bi fluconazole an rifampicin re dikare zirarê li metabolîzma çalak ya li plazmayê kêm bike. A kêmbûna bandora dermanê dema ku bi dermanên dij-steroîdal ên ne-steroidal re di dozek ku ji 3 g mezintir tê rêve kirin de pêk tê.

Losartan têkilî bi van dermanên bi vî rengî re nebe:

• warfarin
• hîdrochlorothiazide,
• digoxin
• fenobarbital,
• cimetidine
• erythromycin
• ketoconazole.

Derman bi bandorên β-blockers, diuretics û dermanên din ên ku zexta xwînê kêmtir dike.

Rêbernameyên taybetî

Losartan tesîrê li bandoriyê nake, ji ber vê yekê hûn dikarin wê bavêjin gerîdeyê bixin û bi mekanîzmayan bixebitin. Di rewşên ku dozek ji dermanê bêriya ye, dema ku fersendek çêbibe, tabloya jêrîn vexwaribe. Heke dem e ku doza xweya duyemîn bigirin, ew ew di heman dosayê de vedixwin - 1 tablet (girtina 2 tabletan nayê pêşniyar kirin).

Bi karanîna dirêjkirina dermanê re, di asta K plasma de tête çavdêr kirin. Heke derman li dijî paşnav dozên mezin ên diuretics têne bikar anîn, xeterek hîpotensionê heye. Lozarel di rewşa stenoza arterîkî ya rengek yek heb de, û her weha di stenoza dualî ya van rezberan de asta kreatînîn û ureayê zêde dike.

Analogs: Presartan, Lozap, Cozaar, Blocktran, Lorista, Cardomin-Sanovel.

Analogên erzan: Vazotens, Losartan.

Li ser bingeha gelek nirxandinan, Lozarel bi karanîna demdirêj re xweş tête kirin, zextê di nav rojê de kontrol dike. Ew di nav nexweşan de populer e, û ew pir caran ji hêla pisporan ve têne destnîşankirin - terapîst, kardîolog, bijîjkên malbatê. Hin vekolînan nîşanên bertekên neyînî hene.

Jiyana hilanînê û dewar

Derman dikare di nava 2 salan de ji roja berdana kar bête bikar anîn. Di odeyê de tête hilanîn ku germahiya wan ji 25 ° derbas nabe.

Derman tê pêşniyar kirin ku meriv tenê piştî azmûn, kedkar, azmûnên instrumental, destnîşankirina patholojiya concomitant were girtin. Xweseriya Lozarel dikare bibe sedema tevliheviyê.

Bandorên aliyê

Dema ku bi Losarel re tê derman kirin, bandorên aliyê kêm kêm têne diyar kirin, û hewce nake ku terapî bê rawestandin.

Di mirovên ku pirsgirêkên di pergala cardiovaskulasyonê de hene, tengasiyên jêrîn carinan xuya dibin:

Bi binpêkirina tansiyonê ya gastrointestinal, bêhntengî, êşa abdominal, konstipation, êşa diranê, hepatît, gastrit, û kêmbûna kêmbûnê pir caran xuya dike. Ev nîşanan her dem di ciwanên ciwan de çênabe.

Wekî ku ji dermatolojiyê, hemorrajiyên li jêrzemînê, çerm hişk û xwarina zêde çêdibe ku kêm caran çêbibin.

Li ser alerjiya alerjî, xilaf, rêşikek li ser çerm heye û hûrim xuya dibin.

Ji aliyekî pergala lemlatek lemlateyî de gelek caran êşa piştê, lingan, çîçek, arthritis, pişk hene.

Bi binpêkirina pergala respirasyonê re, çîk, tevgera nişkave, bronchît, pharyngitis pêk tê.

Di pergala urînê de - fonksiyonê gurçikê ya bêhêz, enfeksiyonê ya mîzê

Dosage û rêveberî

Pêdivî ye ku meriv tabletên di rojê de yek carî bavêje, bêyî xwarinê.

Bi hîpertansiyonê arterial destpêkê û her weha dozandina başkirinê bi gelemperî rojane 50 mg ye. Ger hewce be, ew dikare bi 100 mg tê derxistin.

Nexweşan bi têkçûna dil a kronîk Dozek destpêkê ya 12.5 mg hilînin, û dûvre jî heftane du caran bînin, rojane bigihînin 50 mg.

Bi diyabet 2 re, ku bi proteinuria re tête, dozek destpêkê ya pêşniyazkirî divê 50 mg rojê carekê.

Dema ku dermankirina tê kirin, li gorî tansiyona xwînê ya nexweş ve girêdayî ye, destûr tê dayîn ku rojane ya dermanê 100 mg zêde bibe.

Ji bo rîska pêşveçûna cardiovascular kêm bikin tevlihevî li mirovên ku bi hîpertansiyonê arterîkî re, û her weha bi hîpertrophyiya ventricular çepê re, dozek destpêkê 50 mg yek rojê carekê tête hilbijartin. Di vê rewşê de, dosage hêdî dibe ku rojane 100 mg zêde bibe.

Termsert û mercên hilanînê

Li germahiyek ku ji 25 ° C-ê pirtir nabe. Dermanê ji derdora zarokên piçûk dûr bike.

Dîroka qedandinê Derman 2 salan e.

Dîroka piştî qedandina tiryakê bikar neynin.

Mesrefa dermanê Lazorel li gorî hilberîner û torê dermanxaneyê diguhere, li Rusyayê Bi gelemperî lêçûna wê ji 200 rub.

Li kraynayê derman pir belav nine û bi qasî 200 UAH lêçûn e.

Heke hewce be, hûn dikarin "Lozarel" bi yek ji van dermanan re bikin:

• Brozaar
• Blocktran
• Vero-Losartan
• Vazotens
• Cardomin-Sanovel
• Zisakar
• Cozaar
• Karzartan
• Lozap,
• Lakea
• Losartan A,
• Losartan Canon
• "Losartan potassium",
• Losartan Richter,
• Losartan MacLeods,
• Losartan Teva
• "Lozartan-TAD",
• Losacor
• Lorista
• Presartan
• Lotor
• "Renicard."

Bikaranîna analogên ji bo dermankirinê bi taybetî di rewşên ku nexweş xwedan nerazîbûnek kesane ye ji pêkhateyên derman re pêdivî ye. Lêbelê, tenê bijîşk dikare her derman derman bike.

Li ser Reviewsnternetê dîtinên dermanan têne dîtin, mînakî Anastasia wiha dinivîse: “Dihoka min êşek pir giran dike. Pir zû, ez bi xuyangên nû yên vê nexweşiyê re hatim. Ez jî bi nefropatiyê re hatim nasîn. Doktor hejmareke mezin ji dermanên cihêreng diyar kir, di nav de Lozarel. Ew ew bû ku alîkariya zû û bi bandorkirina xebata normal a gurçikan sererast kir. Swewitandina lingan wenda dibe. "

Reviewsîroveyên din dikarin di dawiya vê gotarê de bibînin.

Dermanê Lozarel di dermankirina hîpertansiyonê û têkçûna dil de wekî dermanek bandor tête nas kirin. Ew xwedî sergeheke berbiçav ya analîzan bi pêkhateyên bingehîn ên wekhev re, ew ji bo pirsgirêkên kezeb û gurçikan, û her weha di dema ducaniyê de û di bin 18 saliyê de jî nayê pêşniyar kirin. Ji bo ku ji bûyera bandora aliyan dûr nekevin, tê pêşniyar kirin ku derman bi hişkî ve girêbide, ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin.

Dosage form

Tabloyên bi fîlimê 12.5 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Tabletek ku bi fîlimê ve girêdayî ye

naveroka çalak - potasiyona losartan 12.5 mg an 25 mg an 50 mg an 75 mg an 100 mg

veberhênerên: hucreyê mîkrokristînal, povidone, glycolate stûyê sodium (celeb A), dioksîdê silicon koloidal bêhntor, stearate magnesium,

kompozîsyona birrîna fîlimê: opadrayek spî (OY-L-28900), lactose monohydrate, hypromellose, titanium dioxide (E 171), macrogol, indigo carmine (E 132) varnum aluminium (ji bo dosage 12.5 mg).

Tabloyên bi fîlimê vegirtî, oval, şîn, bi "1" ve li yek alî ve hatine xemilandin (ji bo dozek 12,5 mg).

Tabloyên bi fîlimî vexurî, rengê spî ne, bi yek reqê li her aliyekî û ji yek alî ve "2" standin (ji bo dozek 25 mg).

Tabloyên bi fîlimê vezelandî, rengek spî ne, bi yek pîvanê li ser milê xwe û li ser yek alî "3" standin.

Pills, fîlm-hevrêz, dirêj, spî, bi du rîskan li ser her aliyekî û li ser yek alî "4" hatine xemilandin (ji bo dozek 75 mg).

Pills, fîlim-hevrêz, dirêjkirî, spî, bi sê xetereyên li ser her aliyekî û li ser yek alî "5" hatine xemilandin (ji bo dozek 100 mg).

Actionalakiya dermanan

Piştî rêveberiya devkî, losartan bi avakirina metabolîzma aktîf a karboksilîk a acîd, û her weha metabolîtên din ên neaktîf re xweş tê şûştin û bi metabolîzma presystemîk re derbas dibe. Biyalbûna pergalî ya losartan di forma tabletê de hema hema% 33 e. Hûrbûnên herî mestir ên losartan û metabolîta wê ya aktîv li gorî 1 demjimêran û piştî demjimêr 3-4 saetan tê gihîştin.

Losartan û metabolîtêya wê ya çalak are 99% bi proteînên plazma re, bi piranî albûmîn ve girêdayî ne. Hêjeya belavkirina losartan 34 lître ye.

Nêzîkî 14% ji doza losartan, dema ku bi destwerdanî têxin hundur an dema ku bi devkî tête girtin, dikeve nav metabolîta wê ya çalak. Piştî rêveberiya navgîn an navgîniya losartan potassium 14C-nîşankirî, radyasyona çalak a plazma xwînê ya tîrêjkirî bi piranî ji hêla losartan ve û metabolitiya wê ya çalak tête xuyang kirin. Veguheztina hindiktirîn a losartan li metabolîta wê ya çalak li nêzîkê 1% ji nexweşan di lêkolînan de hate dîtin. Ji bilî metabolitiya çalak, metabolîtên nekeftî jî têne damezirandin.

Paqijbûna plazma ya losartan û metabolîta wê ya çalak bi rêzdarî nêzî 600 ml / hûrdem û 50 ml / hûrdem e. Paqijbûna renal ya losartan û metabolîta wê ya çalak bi rêzdarî nêzî 74 ml / hûrdem û 26 ml / hûrdem e. Dema ku losartan zêde dibe, nêzîkê 4% ji dozê di nav mîzê de bê guhartin tête kirin û li dor% 6-a dozê di nav mîzê de wekî metabolitîkek çalak tê derxistin. Dermanê losartan û metabolîtêya wê ya çalak lasartik e dema ku ketina potasium losartan di dozên ku 200 mg.

Piştî rêveberiya devkî, hêjmara losartan û metabolîta wê ya çalak di plasma xwînê de bi mestir kêm dibe, nîv-jiyana paşîn, bi rêzdarî, nêzîkî 2 demjimêran û 6-9 demjimêran e.

Losartan û metabolîtêya wê ya aktîf di plasma xwînê de dema ku dozek 100 mg yek rojê carekê tête bikar anîn bi girîngî çêdike.

Losartan û metabolîta wê ya çalak di navbêna û mîzê de tê derxistin. Piştî rêveberiya devkî, bi qasî 35% û 43% di nav mîzê de tê derxistin, û 58% û 50% jî bi fonksiyonê, bi rêzdarî.

Pharmacokinetics di komên nexweşan ên kesane de

Di nexweşên pîr de, bi hîpertansiyonê arterîkî re, hêjayê losartan û metabolîta wê ya çalak di plazma xwînê de cûdahiyek ji ya ku di nexweşên ciwan ên bi hîpertansiyonê arterîkî de têne dîtin de, girîng nîne.

Li nexweşên bi hîpertansiyonê arteriya jin de, asta losartan di plazma xwînê de du caran ji yên di nexweşên bi hîpertansiyonê arterial mêr de bilind e, di heman demê de asta asta metabolê çalak di plasma xwînê de di mêr û jinan de cûdahî nine.

Li nexweşên bi cirroza alkolê ya nermî heta nerm, asta losartan û metabolîta wê ya çalak di plazma xwînê de piştî rêveberiya devkî 5 û 1.7 carî, bi hev re, ji rêzê, di nexweşên mêrên ciwan de bilindtir e.

Li nexweşên bi zelaliya kreatinîn 10 ml / min ji jorîn, tansiyonê ya losartan a plasma ne guherî. Li gorî nexweşên bi fonksiyona renal ya normal, di nexweşên li ser hemodialîzasyonê de ji bo losartan AUC (qada di bin kûrahiya mûzeyê-wext) de bi qasî 2 qat zêde ye.

Li nexweşên bi têkçûna rengek an di nexweşên li ser hemodialîzasyonê de, hêjayê plazma metabolîzma çalak yek e.

Losartan û metabolîta wê ya çalak ji hêla hemodialîz ve neyê derxistin.

Losartan antagonistek receptor angiotensin II synthetic (tîpa AT1) ji bo karanîna devkî ye. Angiotensin II - vasoconstrictorek hêzdar - ji bo pergala renîn-angiotensin a hormonê çalak e û yek ji wan faktorên herî girîng e ku di pathophysiolojiya artêşê de zêde dibe. Angiotensin II bi receptorên AT1 ve girêdayî ye, ku di pir tansiyonan de têne dîtin (mînakî, di nav masûlikên bêdeng ên xwînê de, gûzên adrenal, gurç û dil), destnîşankirina hejmarek bandorên biyolojîk ên girîng, di nav de vasoconstriction û berdana aldosterone.

Angiotensin II her weha hempêzkirina hucreyên masûlkeyên asê jî dike.

Losartan bijarte tewangên AT1 asteng dike. Losartan û metabolîtêya wê ya dermanbêjî çalak - acîdê karboksilîk (E-3174) - hemî bandorên fîzyolojîkî yên girîng ên angiotensin II, bêyî ku çavkaniya rêgezê an rêça synthetic, asteng bikin.

Losartan xwedan bandorek antagonîst nîne û rêgezên din ên hormonê an kanalên ionê yên ku di rêziknameya pergala kartîwaskar de beşdar dibin asteng nakin. Wekî din, losartan ACE (kininase II), enzyme ku belavkirina bradykinin pêşve dike asteng nake. Wekî encamek, ne zêdebûna bûyerên ku bandorên aliyê navborî yên ji hêla bradykinin ve hatine zêdekirin heye.

Di dema karanîna dermanê Rakirina Lozarel reaksiyonek berevajî ya neyînî ya angiotensin II ya ji sekreteriya renîn ve dibe sedema zêdebûna çalakiya renîn a plazma (ARP). Analakiyek wusa dibe sedema bilindbûna asta angiotensin II di plasma xwînê de. Tevî vê zêdebûnê, çalakiya antihîpertansiyon û kêmbûna hûrbûna aldosterone di plazma xwînê de berdewam dike, ku ev yek nîşan dide blokek bandorker a receptorên angiotensin II. Piştî rakirina nerîna losartan, çalakiya renîn a plazma û asta angiotensin II ji bo 3 rojan vedigere bingeha xwe.

Hem losartan û hem jî metabolîta wê ya sereke ji girêdana AT1 re têketinek bilindtir e. Metabîlîtê çalak 10 û 40 carî ji losartan aktîf e (gava ku bi kom re were guheztin).

Dozek yek a losartan li nexweşên bi hîpertansiyonê arterîkî sivik û nermî bi kêmbûnek statîstîkî û girîng di xwîna sîstololîk û diastolîk de nîşan dide. Bandora herî zêde ya losartan 5-6 demjimêr piştî rêveberiyê pêşve diçe, bandora dermankirinê 24 saetan dom dike, ji ber vê yekê têr e ku meriv wê rojê carekê bide.

Pharmacodynamics and pharmacokinetics

Losartan antagonistek angiotensin II (celeb AT1) receptor e.

• bi receptorên AT1 ve girêdayî ye, yên ku di nav lebatên mestîk ên xwînê de ne, di dil, gurçikan, û her weha di nav glên adrenal de,
• xwedan bandorek vasoconstrictive ye, aldosterone dişîne,
• bi bandor angiotensin II asteng dike,
• ji bo tepisandina kînase II têkildar nabe - enzima ku bradykinin hilweşîne.

"Lozarel", wekî ku ji hêla vegotina derman ve hatî dîtin, dest pê dike ku yekser tevbigere. Piştî demjimêrek, hûrbûna lazortan gihîştina xwe gihîştina pirtirîn, bandora 24 saetan berdewam dike. Bi îstîqrar, zext piştî 6 hildana pileyê kêm dibe. Bandora çêtirîn ya antihîpertansiyonê piştî hefteyên 3-6-an tê dîtin. Losartan ji% 99ê re, ji hêla gurçikê ve û bi navgîniya devikê ve, bi fraksiyona albumin ve girêdide.

Pir zêde doz kirin

Nîşan: Hîna ti dozên zêdebûna narkotîkê nehatiye ragihandin. Nîşaneyên herî gengaz ên dozek zêde dê hîpansiyoniya arterial, tachycardia, bradycardia dibe ku ji ber stimulasyona parasympathetic (vagal) çêbibe.

Dermankirin: Gava ku hîpotînasyona hestyarî çê dibe, divê tedawiya piştgirî were dayîn. Derman bi dirêjahiya dema ku Lozarel ve hatî hiştin, hem jî li ser cewher û giranbûna nîşanan ve girêdayî ye. Pêdivî ye ku giringiya sîtemîzasyona pergala kartiovascular bide. Armanca karbonê çalakkirî. Fonksiyonên girîng ên çavdêriyê. Hemodialîz nerazî ye, ji ber ku ne losartan û ne jî metabolîtê wê yê aktîf di dema hemodialîzbûnê de jêhatî nabin.

Pharmacokinetics

Piştî rêveberiya devkî, losartan ji zikê gastrointestinal re xweş tê. Di yekem rêwîtiya bi kezebê re, ew bi tevlîbûna isoenzyona CYP2C9 û avakirina metabolîtek çalak de di navbêna karboksilasyona metabolê de derbas dibe. Biyalbûna pergalî ya losartan nêzîkê 33% e. Hêjariya herî zêde (C_max) ya madeya çalak a Lozarel di seraya xwînê de piştî nêzîkê 1 demjimêran tête, û metabolîta wê ya çalak piştî 3-4 demjimêran. Akeêkirina xwarin a hevdemî bandor li biyavantasiya losartan nake. Di dozek ku heya 200 mg tê de, losartan pharmacokinetics linear berdewam dike.

Girêdana bi proteînên plîzma xwînê (bi piranî bi albumin) re - ji% 99 zêdetir.

V_d (qebara belavkirinê) 34 lître ye.

Hema hema li ser astengiya xwîn-mêjî dernakeve.

Heya heya 14% ji doza devkî ya losartan li metabolîtek çalak tête guheztin.

Paqijbûna plazma ya losartan 600 ml / min e, zelalbûna renal 74 ml / min, metabolîtiya wê ya aktîv 50 ml / min û 26 ml / min, bi rêzdarî ye.

Nêzîkî 4% di nav gurçikan de vekişandî vedihewîne, heya% 6-dersa pejirandî di forma metabolîtek çalak de. Ya mayî bi navgînan ve tê derxistin.

Nîv-jiyana paşîn a naveroka çalak ya domdar nêzîkî 2 demjimêran, metabolîtiya wê çalak e - heya 9 demjimêran.

Li hember paşgira karanîna Lozarel di dozek rojane ya 100 mg de, tevhevbûnek piçûk a losartan û metabolîta wê ya çalak di plasma xwînê de tê dîtin.

Bi hişmendiya hişk û nermîn a cirroza kezebê ya alkolê, tansiyonê losartan 5 caran zêde dibe, û metabolîtê çalak - 1,7 caran, digel nexweşên bêyî vê patholojiyê.

Hêjeya losartan a di plazma xwînê de di nexweşên bi zelaliya kreatînîn (CC) li jor 10 ml / min, bi eynî ne di nexweşên ku bi rengek normal xebitandina renal e. Bi CC kêmtirî ji 10 ml / min, hêjeya hêjeya tansiyonê ya tevayî ya dermanê (AUC) di plasma xwînê de bi qasî 2 carî zêde dibe.

Bi hemodialîzasyonê re, losartan û metabolîtê wê yê çalak ji laş têne derxistin.

Di mêran de bi hîpertansiyonê arterial re di pîr de, asta pîvana dermanê di plazma xwînê de di mêrên ciwan de ji pîvanên hevûdu cûdatir nine.

Digel zêdebûna hîpertansiyonê arterialî di jinan de, pansiyona losartan plazma 2 caran li mêran zêdetir e. Naveroka metabolîtê ya çalak wek hev e. Cûdahiya pharmacokinetîkî ya destnîşankirî ne girîngiyek klînîkî ye.

Meriv çawa û çawa bi çi zextê, ​​dosage dike

"Lozarel", fermanên karanîna ku ji bo nexweşiyên cihêreng rêgezê dosageê ya çêtirîn destnîşan dikin, bêyî ku xwarinê bikar tînin. Tablet di heman rojê de yek carî vexwarinê di dosage ku ji hêla bijîjk ve tê pêşniyar kirin.

Bi hîpertansiyonê (zexta xwînê bi rêkûpêk ji 140/90 mm Hg bilind dibe), derman rojane 50 mg tête girtin. Li gorî nîşanan, dosage bi zêdeyî 100 mg zêde dibe. Bi kêmkirina BCC, dermankirina hîpertansiyonê bi 25 mg dest pê dike. Li ser kîjan tansiyona xwînê derman tê destnîşan kirin, di her rewşê de bijîşk biryar dide.

Dilêşiya dil li gorî plansaziyek diyarkirî tê derman kirin. Dermankirin bi 12,5 mg derman roj bi roj dest pê dike. Her hefte, dozîn tê dubare kirin: 25, 50, 100 mg. Ger hewce be, hûn dikarin rojê 15050 mg "Lozarel" bistînin.

Bi nefropatiya ku bi diyabata tîpa II re hevaltî dike, nexweşan rojê 50 mg dermanê digirin. Ew gengaz e ku dozê bi herî zêde 100 mg zêde bike. Hemî pilan ji bo nexweşên bi hypertrophyiya ventricular çepê re têkildar e.

Girîng! Ji bo nexweşên pîr (ji 75 salî mezintir), nexweşên bi nexweşiyên cûrbecûr ên kezebê an jî li gurçikan, rêza dermankirinê ji hêla doktor ve tête sererast kirin ji bo kêmkirina dosiyeya rojane.

Peywendî

Kombûna "Lozarel" bi NSAIDs re dibe sedema têkçûna gurçikê. Bandora dermanên antihîpertensiyonê bi girîngî kêm dibe.

Kombînasyona bi dermanên lithium-ê re dibe sedema zêdebûna lîtium plazma.

Diuretîkên bi potassium-ê vegirtina digel "Lozarel" re dibe sedema çêbûna hyperkalemia.

Ev derman bandora xwe li ser laşê dermanên antîhîpertensiyonê zêde dike. Dema ku "Lozarel" tête derman kirin bi hevalbendên ATP re, pêdivî ye ku bi rêkûpêk şopandina rewşa gurçikan were şopandin, ji ber ku îhtîmal e ku reaksiyonên neyênî bi rengek berbiçav zêde bibin.

"Lozarel" dikare bi dermanê alternatîf re bi bandorek wekhev ve were veguheztin. Nimûne:

Derman di mesref û hilberîner de ciyane. Lê hûn ne hewce ne ku serbixwe "Lozarel" ku ji hêla doktorê we ve hatî destnîşankirin ji bo çareseriyek din. Pêdivî ye ku anegolek ji hêla pispor ve were hilbijartin ku rewşa tenduristiya nexweş û asta bandorkirina dermanan di her rewşê de binirxîne.

Lozarel, fermanên karanîna: rê û dosage

Tabletên Lozarel bi devkî têne girtin, bêyî ku xwarin.

• hîpertansiyonê arterial: doza destpêkî û domdariyê - 50 mg rojê carekê. Di tunebûnê de bandorek klînîkî ya bêkêmasî di hin nexweşan de, zêdebûna dozek bi qasî 100 mg destûr tê dayîn, di vê rewşê de, tabletên rojê 1 an 2 caran têne girtin. Digel dermankirina dermanan ya bi dozên bilind ên diuretics re, divê karanîna Lozarel bi 25 mg (1/2 tablet) yek rojê carekê were dest pê kirin,
• têkçûna dil a kronîk: Doza destpêkê 12,5 mg (1 tabloya 1/4) 1 car rojane ye, her 7 rojin dozê 2 caran zêde dibe, hêdî hêdî wê digihîje 50 mg di rojê de, lewra bi sebirîna derman,
• şekirê şekir 2 bi proteînurya (ji bo kêmkirina xetera pêşxistina hypercreatininemia û proteînuria): Doza destpêkê 50 mg yek rojê carekê. Bi vegirtina parametên tansiyona xwînê ya di dema dermankirinê de, ducan dikare di 100 an 1 dozan de 100 mg zêde bibe,
• Hîpertansiyonê arterial di nexweşên bi hîpertrophyiya çepê ya çepê de (kêmkirina xetera pêşxistina tevliheviyên cardiovaskular û mirin): Doza destpêkê 50 mg yek rojê rojê, heke pêwîst be, dikare bi 100 mg zêde bibe.

Ji bo nexweşên bi fonksiyonê vexwarinê ya kemilandî (CC kêmtir ji 20 ml / min), dîroka nexweşiya kezebê, dehydration, di temenê 75 an zêdetirî salê de yan di diyalizê de, pêdivî ye ku doza rojane ya destpêkê ya Lozarel di mîqdara 25 mg de (1/2 tabloya) were derman kirin.

Bi fonksiyonê vegirtina renal

Pêdivî ye ku di dermankirina nexweşên bi têkçûna rengek, stenoza bilerzî ya ducanî ya dravî, û stenosis a arteryasê yek peşîn de were şandin.

Doseya pêşniyar kirin ji bo fonksiyonê gurçikê ya nehsedkirî (CC kêmtir ji 20 ml / min): Doza destpêkê - 25 mg (1/2 tablet) 1 car rojê.

Nirxên li ser Lozarel

Lêkolîn di derbarê nexweş û pisporên Lozarel de erênî ne. Bijîşkan destnîşan dikin ku derman, ji bilî çalakiya antihypertansiyonê, xwedî bandorek dîuretîk e. Admission Lozarel barkirinê rehet dike û pêşî li destpêkirina û pêşveçûna hypertropiya miokardî digire. Di têkçûna dil a kronîk de, jêhatîbûna çalakiya laşî zêde dibe.

Di nexweşên bi şekirên şekir û nefropatiyê ve, kişandina Lozarel rê li ber rakirina edema vedigire.