Hemoglobînê Glycated 5, 3 û asta şekir 7-8
Sugarekirê xwîna zarok dest pê kir. Hûn temen, hebûn û giraniya zarokan nenivîsin, ji ber vê yekê zehf e ku bi sedemê rastîn ji bo zêdebûna serdemî ya di şekiran de rast bêje.
Heke em celebên klasîk ên şekir dihesibînin - şekir şekir tîpa 1 û celeb 2, hingê testên we di pîvanan de ji bo van nexweşiyan nagirin.
Tenê ji hêla şekir û hemoglobînê glycated a zarok ve dadbar dikin, em dikarin bibêjin ku zarok binpêkirina metabolîzma karbohîdartan an zarok xwedî prediabetes e.
Ji ber ku mesele ne wekî T1DM an T2DM ye, meriv dikare li ser cûreyên pirtir ên şekir bifikire - yek ji vebijarkên ji bo Lada an Mody diyardeyê. Cureyên hindik ên şekir dikare pir hêdî pêşve bibin û pir bi nermî pêşve biçin - bi gelemperî em ê tenê li ser hebûna wan dema ku ji bo şekirê xwînê têne ceribandin bibînin, ji ber ku bi gelemperî ti nîşanên bi şekirê 6-7 mmol / L ne hene.
Ji bo tespîtkirina zarokek, divê hûn testa tolerasyona glukozê bikin û biçin navendek lêkolînê ya mezin ji bo ceribandina cûrbecûr yên şekir ên şekir (ev testên genetîkî yên kompleks in ku li her deverê nayên kirin - tenê di sazgehên mezin de). Bi gelemperî van analîzan ji bo nexweş bê belaş têne kirin, lê peydakirina enstîtuyek bi alavên pêwist re pir dijwar e (li Novosibirsk, mînakî, Enstîtuya Lêkolînê ya Terapiyê bi vê yekê mijûl dibe).
Bi tena serê xwe, divê hûn dest bi şopandina parêzek ji bo diyabetê bikin, çalakiya laşî bigirin û şekirê xwînê û hemoglobînê glycated kontrol bikin, heke pêwîst be, tavilê bi endokrinologiya zarokî re têkilî daynin.
Pirsên Pêwendîdar û Pêşniyar
Silav, Alexander.
Gelek vebijark mimkun in - Glycemiya zûka xirabbûyî û şikilek maqûl ya şekir.
"û paşê di êvarê de ji 5.5 heta 8"- ew berî an piştî xwarinê heye?
Hûn li ser parêzek rast in?
Ma we testa tolerasyona glukozê kişand?
Ma ji bo însulînê, C-peptide û index NOMA (nîşangerên statuya fonksiyonê ya pankreasê) ceribandinek xwînê pêk anî? Ger wusa be, encam çi ne?
Bi sincî, Nadezhda Sergeevna.
Ez ê ji we re pêşniyar bikim ku hûn parêza jimareya 9. bişînin. Bi taybetî, min helwestek neyînî li hember parêzek kêm-karboh heye.
Ger fersendek wusa hebe, wê hingê ceribandinên ku min li jor nivîsand, derbas bikin. Ew ê dihêlin hûn fonksiyonê ya pankreasê binirxînin û teşhîsa rasttir diyar bikin.
Roj baş Encamên din jî hatin û ez hêvî dikim ku saga bi radestkirina analîzan nêzê dawiya xwe e. Encam wiha ne:
Indeksa HOMA = 3.87 (ji ber vê rastiyê ku laboratîfên cûda encamên cûda cûda şîrove dikin, ez ê binivîsim û pîvanên laboratûara ku ez ceribandim --- kêmtir ji 2 - normal, pirtir ji 2 - berxwedana însulînê mimkun e, ji 2.5-ê şansê zêdebûna berxwedana însulînê , ji 5 zêdetir nirxa navînî ya diyabetîkan) Insulîn 12.8 uUI / mL (norm li gorî kedê 6-27 uUI / mL ye)
Peptide-C 3.04 ng / ml (normê 0.7-1.9 ng / ml)
piştî vê yekê wî testa tolerasyona glukozê derbas kir. Wekî din di pîvandinên laboratîf de, piştî 1 û 2 demjimêran, Accu Chek çalak bi asta glukozê her 30 hûrdem 5 saetan bi glukometera xwe re pîvandin. Encam wiha ne:
6,4 mmol / L
30 min piştî 75 gramên glukozê 15.8 mmol / L
piştî 1 demjimêran 16.7 mmol / L
1h 30 min 16,8 mmol / L
2 demjimêr 14 mmol / L
2 h 30 min 8,8 mmol / L
3 demjimêr 6,7 mmol / L
3 h 30 min 5.3 mmol / L
4 demjimêr 4.7 mmol / L
4 h 30 min 4,7 mmol / L
5 demjimêr 5.2 mmol / L
Berî ceribandina tolerasyona glukozê, karbohîdartan piçûk hate xwarin. Berî ceribandinê nêzîkê 3 mehan min karbohîdartên bilez nexwar. Asta glukozê fireh kir, lê dûv re daket 4.7, ku di dema pîvandinên glukozê de TEN nine. Dîsa piştî 17 kîlometre rêvekirinê jî, leza bilez 5,2 bû. Bi gelemperî herî kêm 6 mmol / L. Ervation çavnêrkek din a balkêş: piştî derbasbûna testa tolerasyona glukozê, asta glukozê bi qasî 1 mmol / L LESS ji berî ceribandinê derbas dibe
Tenê di rewşê de, min testên ji bo asta hormonên thyroid derbas kir. Encam wiha ne:
Hormona tîroîdê TSH 0.84 mIU / mL (normal 0,4 - 4.0)
Antîpîdanên dijî thyropyroxidase dijî TPO = 14.4 IU / mL (normal 0-35)
Thyroxine belaş fT4 = 0.91 ng / dL (normal 0,69 -1.7)
Triiodothyronine tT3 154 ng / dL (norm 70 -204)
Hûn ê li ser van encaman çawa şîrove bikin? Wî ew normal dît ku pêşî spas bikin, û paşê şîret bikin. 750 ruble ji min re hate veguheztin.
Hemî çêtirîn!
Êvar baş, Alexander.
Pirsa min di derbarê asta hormonên thyroid de tune, ew bi tevahî normal e. Bi rastî, ji bo şopandina “pêşîlêgirtin” ya tevgera tîrîdê, testek xwînê ji bo TSH dê bes be.
Li gorî encamên testek xwînê ya pêşîn a ji bo hemoglobînê ya glycosylated, û her weha testek tebatiya tolerasyona glukozê ya nû û testên xwînê ji bo C-peptide û index HOMA, em dikarin bêjin ku diyardeya şekir 2 heye ku bi berxwedana însulînê ya giran heye. Di rastiyê de, ev tê vê wateyê ku tansiyonên we ji însulîna xwe hestiyar nabin - ji ber vê yekê zêdebûna asta C-peptide di xwînê de, zêdebûna glycemia û xuyangkirina giranbûna laşê li hember vê paşxaneyê. Xala duyem ku di rewşek wusa de dorpêçek xirab çêdike - girseya laşê zêde, di encamê de, di pêşkeftina berxwedana însulînê û pêşkeftina şekira 2 de hevkariyê dike.
Niha armanca we ew e ku giraniya laş normal bikin û hestiyariya tansiyonê li însulînê sererast bikin.
Divê hûn ji bo vê çi bikin:
- perçeyek rojê, 5-6 carî rojê bixwin, di perçeyên piçûk de, li gorî pîvanê çêtir e ku hûn parêza No. 9 bişopînin û xwarinên ku bi navgîniya glycemîk kêm (ji 50 kêmtir, hûn dikarin bi hêsanî tabloya nîşana glycemîk bixwe bibînin) hilbijêrin,
- xwe ji ezmûna rojane ya aerobîk peyda bikin (we li ser meşînê nivîsî - ew pir xweş e),
- rêheval Siofor bigirin (wek vebijark - Glucophage, Metamine) di dozek 1000 mg piştî şîvê de, di nav 10-14 rojên yekem ên girtina dermanê de, dibe ku dilpakiya xwerû hebe - ew bi pêş nakeve û bi tena serê xwe derbas dibe,
- T-Onglisa (wekî vebijark - Januvia) di dozek 5 mg (ji bo Januvia 100 mg) di sibehê de bigirin,
- 1.5-2 meh piştî destpêkirina dermankirinê, hûn ê hewce bikin muayeneyek şopandinê - ji bo C-peptide, index HOMA û fructosamine testek xwînê bavêjin (ev anoglobilasyona hemoglobînê ya glycosylated e, ew 1 mehan asta glycemiyê ya navînî nîşan dide).