Nîşaneyên hepatomegalî ya guhertinên belavkirî yên di kezeb û pankreasê de

Kezeb û pankreas (pankreas) organên parenchymal ên fonksîyonel ên fonksîyonel ên pir bihêz hene, ji navnîşek tevahî ya fonksiyonên laş berpirsiyar in.

Ji ber barkirinê fonksiyona wê ya bilind, daneyên organê li ser pêvajoyên cuda yên patholojîk dibin: pez, nekroz, autolîzasyon, deformasyon. Di nav nexweşîyên ne-înflamatuar, lê bi gelemperî gelemperî, guhertinên hepatomegaly û belavkirî di kezeb û pankreasê de xuya dibin.

Diagnosisixulandinek wekhev ji hêla nexweşan ve piştî muayeneya ultrasound ji hêla organê abdominal ve tê bihîstin, lê ev her gav destnîşan nakin ku patholojiyek hişk e.

Sedemên vê koma patholojiyê gelek in. Ji xilasbûna birçîna hevpar dest pê dikin û bi binpêkirina metabolîzma glukozê bi dawî dibin.

Anatomy û fîzolojolojiya kezebê û pankreasê

Kezeb organek mezin, bêxwedî, parenchymal e ku gelek fonksiyonên xwe dike. Ew di nav milê rastê de cîgir e. Ew li kêleka dîwarê dibrragmayê, 12 peres zincî, pankreas, zik û gurçika rastê ye.

Organ li lobên rast û çepê bi girêdanek ve girêdayî ye. Kezeb xwedî torgilokek vaskal a dewlemend û xwêdanek hêja heye.

Bi dermanê, karên girîng ên organê ev e:

Exocrine. Di hepatocytes (hucreyên kezebê yên çalak) de, zebze synthesized e, ku di vexwarina fêkiyan de tevlî dibe.
Protein-synthetic. Hinek kes dizanin, lê tevgerek tevahî proteîn di kezebê de tête hesibandin, bêyî ku bedena mirov neyê rojek. Vana di nav de albumin, globulins û proteînên ku di pergala koagulasyona xwînê û antikoagulation de tevdigerin hene.
Fonksiyonê filtrasyonê berpirsiyar e ku paqijkirina xwînê ji hilberên morgê yên toksîk ên hucreyên laş.

Digel guhartinên patholojîkî di strukturên kezebê de, binpêkirina van fonksiyonan pêk tê, ku dibe sedema şertên giran ên laş.

Pankreasê her weha organek mezin, bêçek, parenchymal e ku di kavika abdominal de ye.

Tîrêjê wê ji hêla yekîneyên çalak ên bi rengek çalak - pancreatocytes ve têne damezirandin. Piraniya pankreasê ji hêla malpera bilivînê ve hatî dagirkirin. Ango, hormonên ku ji têkbirina proteînan û karbohîdartan berpirsiyar in, li wê de syntet dibin. Ew di perçê derveyî de ye ku "ava pancreatic" ava dibe.

Beşa endokrîn ya pankreasê bi hêla giravên Langerhans ve têne nûve kirin. Ew hejmarek hormonên ku berpirsiyarê balansê metabolîzmê di xwînê de dibin, synthes dikin. Berî her tiştî, ew însulîn û glukagon e, ku metabolîzma glukozê vedigire.

Bi guhertinên patholojîkî yên di organê de, êşên digihîje û endokrîn çê dibin.

Etiolojiya pêşveçûna nexweşî

Ji ber ku derewan û pankreasê xwedan tevgerên berbiçav hene, gelek faktor wekî sedemên nexweşan tevdigerin.

Kezeb û pankreasên mezinkirî xuyangkek tîpîk a bandora neyînî ya derve û hin faktorên neyênî yên hundirîn li ser xebata organan e.

Sedemên herî gelemperî zirarê ya organên patholojîk:

bandora toksên ku ji hundur tê de an di hundurê hevbeş de têne danîn, faktorên weha ev in: alkolîzm, kişandin, bikaranîna narkotîk vegirtin, zêdekirina dozê bi dermanên bi bandora hepatotoxic, dermankirina kalîteya kêm-şekir a şekir û nexweşiyên din ên metabolîk,
nosolojiyên enfeksiyonê, ku parenchyma organî rasterast têkildar e, nîşanek tîpîk a hepatîtê viral e, ji bilî vê yekê, hepatomegaly rê dide mononucleosis vîrus ku ji hêla vîrûsa Epstein-Barr an cytomegalovirus, malaria, leptospirosis, pseudotuberculosis û hwd.
nexweşiyên metabolê: amyloidosis sistemik, nexweşî Wilson-Konovalov, nexweşî Gaucher, sindroma Cartagener,
nexweşiyên dil û enfeksiyonî - Sindroma koronaryo ya tîr, zêdebûna zextê di tîrêjiya pulmonary, aneurysms, vasculitis, vesên varicos,
Nexweşiyên onkolojîk û hematolojîk - leucemiya hişk û kronîk, lîmfogranulomatosis, lîmfoma, hepatocarcinoma, kansera pankreasîk, kansera gurçikê,
patholojiyên din - lîpomatoziya kezebê, obesitya kezebê, dystrofiya amyloid, dewleta pêşîrûtîk, metastasên tumorên din ên li kezebê, pankreatît.

Ji bo van patolojiyan, hepatosplenomegaly herî taybet e, ango, zêdebûnek ne tenê di kezebê de, lê di heman demê de di pişikê de jî.

Nîşaneyên taybetmendiyê yên nexweşî

Karaktera Symptomatolojî ya hepatomegalî û guhartinên belavkirî di pirraniya wê de dewlemend e.

Ew dijwar e ku ji bo bijîşkek bi serpêhatiyek mezin ve ceribandinên cihêreng pêk were.

Bi gelemperî, nexweşên ku bi doktorek bi vî rengî diçin bijîjkî bi tevahî giliyên ne-taybetî diyar dikin.

Ev gilî ev in:

Xwînandin. Bi gelemperî, ji ber mezinahiya mezin a kezebê, dîwarê abdominal pêşve dibe. Ev nişan dide ku dirbek mezin, bi xwîn jê tê. Lê bijîjk, jixwe bi alîkariya palpation û perçiqandinê, dikare diyar bike ka mezinbûna berpirsiyarkirî ya hin organên parenchymal ji bo vê mezinahiya çi ye.
Tengasiyê an tevliheviyê li rastê, di binê ribayê de. Hestbûnên wiha bi dirêjkirina kapsula organê ve, ku di dawiya nervên dewlemend de dewlemend e, digel vê yekê, hestên wiha çêdibe ku ji ber berhevdana kaniya gurçikê vekişîne.
Paineng, dîsa, encama encama bidestxistina xurt a kapsula organê ya fibrous e. Painîn faktorek negatîf a prognostîkî ye, ku nîşan dide ku bêhêziya pêvajoyê.
Bûyera birrîn û birûsk berbiçav xuyangê ye, ku ji ber kêmbûna enzîmê pêşve diçe.
Xwarbûn û vereşîn jî dikarin bi eslê xwe ji navendî an perçebûyî bin. Cureya navendî dibe ku xuyangiyek bertekên bandorên enzîmên kezebê û pigment li ser mêjî ye. Ev celeb şehînetî û bêhnvedan ji hêla bilezek kêrhatî, bêhêz ve tête taybetmend kirin. Guhertoya periyodîk bi birînên xwerû yên herêmî re têkildar e, bi gelemperî êrişek sivik a vereşîn û xurîn.
Setûnwarê darê. Tevgerên fîzolojolojîk ên zikê di nexweşek bi hepatomegaly de pir cûda dibe. Di nav de diyarde, tevdan, discoloration, pêkve.
Bûyera taybetî ya hepatîk bi karanîna nehsên toksînan re têkildar e.

Digel vê yekê, rewşa giştî ya nexweş tengav e. Nexweşan ji xewa xeniqandinê, hestek domdar a xebata zêde, bîranîna bîranîn û bala mirov dikişînin.

Sindromên taybetî yên hepatomegalî

Nîşeyên ku ji bo nexweşiya kezebê zehf taybetî ne hene.

Hûreyek nermalav a çerm û mîkokên mûzîkî yên xuyang. Bi bêjeyên din, havîngek icterîk. Vê semptomê bi kulmek bilirubîn a bilind a di nav xwînê de têkildar e. Dibe ku rengek îkterîk ya belavkirî dibe ku encephalopatiya pêşîn nîşan bide.

Sindroma kolestasê, ku bi klînîkî bi pêçandina hişk a çerm ve bêyî xuyangkirina hêmanên taybetî yên rash. Di vê mijarê de xwêdana jehrîkirina gelemperî bi fealbûnê, guhartinên di parametreyên laboratîfê de, binpêkirina rewşa gelemperî tête diyar kirin.

Sindroma hemorrhagîk pêk tê dema ku guherînek di berhevoka proteîn a pergala koagulation de pêk tê. Sindroma Disabûna Metabolîk. Sindroma cytolîz, ku destnîşankirina klînîkî dijwar e, lê bi karanîna metodên lêkolînê laboratîf baş tê tesbît kirin. Sindroma pezê ya mesenchymal jî damezrandina bêyî ceribandinên laboratorî dijwar e.

Pêdivî ye ku van hemî syndromes piştrast bikin û ceribandin.

Rêbazên ji bo tespîtkirina nexweşiyê

Ev nexweşî dikare di nexweşek de ji bo yek salan de were pêşve xistin, lê bi gumanek piçûk, navnîşek bêkêmasî ya lêkolînan divê were şandin.

Ji bo tespîtkirina rast, metodên cûrbecûr yên enstruman û laboratîfan têne bikar anîn.

Tenê piştî ku hemî encamên lêkolînê hatine wergirtin, hûn dikarin rast bikin.

Ezmûnên jêrîn ên sazûman û kedkariyê jêrîn mecbûrî ne:

Ultrasound rêbazek lêkolînê ya hêja ye ku bi alîkariya wê hûn dikarin avahiyê, mezinahiya organê binirxînin, neoplasmsan nas bikin, û her weha herikîna xwînê jî binirxînin,
Wêneyê vesazkirina resonê ya guncandî û magnetîkî ji bo tespîtkirina rast û verastkirina tespîtkirina alîkariyê dibe, destûrê dide te ku herî kêm metastaza di pêvajoya onkolojîk de nas bike,
radyografên ji kavilika abdominal û kavilên çîçek, vê celebê vedîtinê standard e ji ber naveroka agahdarî û gihîştina wê,
testek xwîna gelemperî dê bihêle ku hûn bala xwe bidin guhertinên di navhevoka hucreyî ya xwînê de, bi taybetî, divê hûn hejmareya trombolan binirxînin,
Di analîzên xwînê yên biyolojîk standarda "zêr" de ye ji bo tespîtkirina patolojiyên kezebê û pankreasê, bi wê re hûn dikarin asta bilirubin, fosphatase alkaline, proteînek tam, enzîmên kezebê (ALT, AST), urea, glukozê binirxînin, her yek ji van nîşanan destûrê dide doktor ku yeka nosolojîk cuda bike. yekîneyek ji ya din,
testên serolojîkî yên ji bo vîrusên hepatît û virusên din ên hepatotropîk,
testa ji bo fibrosis û çalakiya pêvajoya nekrotîk,
coagulogram.

Digel vê yekê, materyal ji bo biyopsiya kezebê tête girtin - rêbazê dermankirinê ya herî agahdar, lê bi tevahî jûre. Di binê kontrola ultrasound de, pişkek laşê organê ji nexweş tê girtin û ji bo muayeneyê ji bo ceribandina laboratoriya patholojiyê re tê şandin.

Nexweşên Pankreas û Rêbazên dermankirinê

Ji ber ku kezeb û pankreas di xebata xwe de têne hev kirin, patholojiya yek organê dikare bibe sedema nexweşiyên organê duyemîn.

Bi gelemperî, pankreatîtiya akût dibe sedema hepatomegaly.

Ev ji ber çalakiya otolytîk a bilind an pêşveçûna formên giran ên şekirê şekir a her du celeb e.

Pêvajoya infeksiyonê.
Nexweşiyên mîras, tevî fibrosisê cistîk.
Nexweşiyên kronîk

Wekî din, dibe ku dejenerasyonê ya tîrêjê pêşde bibe. Rêvebirina nexweşên bi guhertinên hepatomegalî û belavkirî pêvajoyek kedî ye û pêdivî ye ku dermankerek klînîkî ya rastîn hewce bike. Algorîtmaya dermankirinê bi etiyolojiya pêvajoyê ve girêdayî ye. Pêdivî ye ku dermankirin ji hêla pathogenetîkî û etiologolojîkî ve were vebirin.

Berî her tiştî, parêzek ji bo hepatomegalyiya kezebê û pankreasê tê saz kirin. Ew taybetmendiya rûnê nexweşan a nexweşan bi tevahî bêkêmasî ya provokasyonê û xirabkirina hilberan peyda dike. Tabloya xwarinê ji hêla bijîjkên nexweşên bîhnfireh ve tê diyar kirin. Bijîşk taybetmendiyên nexweşê digire, û diyar dike ka kîjan hilber ji bo kezebê û pankreasê di rewşeke taybetî de sûdmend in.

Bi etiyolojiya pêvajoyê ve girêdayî, bûyerên taybetî têne diyar kirin:

Bi patholojiya viral, dermanê antiviral têr tê dermanên nûjen,
di rewşa lithiasis (keviran) ya gurçikê mûzikê de, an tedawiya muhafezekar an jêkirinê tête bikar anîn,
heke qewimîna nexweşî bi patholojî ya pergala kardiovaskular re têkildar e, pêşî fonksiyonên wê rast têne rast kirin, wê hingê mijara dermankirinê ya din çareser dibe.

Ango, ew her gav bala xwe didin geneza nexweşiyê. Pir girîng e ku di demê de tespît bikin û dest bi dermankirinê bi demê re bikin, ev ê şansên zindî zêde bike û dê derfetek ji bo jiyanek bi kalîte zêde bike.

Guherandinên belavkirî yên di pankreasê de, ku di vîdyoyê de di vê gotarê de têne xuyang kirin hene.

Ma kîjan nexweşî dikare nîşan bide

Ji hêla hepatomegaly ve tête zêdebûna kezebê tête fam kirin. Guherandinên dabeşkirinê gava ku tansiyonên tevahiya organê bi tevahî bandor bûne fenomen tê gotin.

Hepatomegalî û guhartinên belav di kezebê de taybetmendiya nexweşî û pirsgirêkên jêrîn in:

Berhevkirina madeyên toksîk di navbêna kezebê û pankreasê de. Sedem cixarekêşandin, dirêjkirina dermankirinê bi dermanan, vexwarinê alkol e. Ger patholojî di qonaxa destpêkê de were tesbît kirin, guhertin zivirî û demkî ne.
Sedemên patholojiyên kezebê belav bûne pêvajoyên înflamatuarê bandor li organê dikin, nexweşî yên pankreasê û guharên bilîze. Di nav de cirrhosis, cholangitis, pancreatitis, fibrosis cystic, diabet mellitus, cholecystitis.
Bi gelemperî, hebûna parzûnên ku parenchyma organê dişoxilîne rê dide hepatomegaly. Ew di nav xwîna xwînê de tûreyek kezebê ji nav zeviyan derdikevin.
Mezinahiya kezebê zêde dibe heke ku patolojiyek kronîk ya kronîk bibe sedema astengkirina venêrên hepatîk, perîkardît, kansera pergala lîmfatîkî, hemangiyoma.
Pirsgirêkên otimmune, wekî lupus erythematosus.
Infeksiyonên zikê virusê, HIV.
Kuliyek malîn a kîjan organê ku metastaz li kezebê belav dibe, an kansera kezebê bixwe ye.
Guhertinên bi temenî ve di nexweşên ji 50 salî mezintir de.
Mezinbûna şêlê rûnê yê kezebê bi steatohepatosis.

Di zarokên ciwan de, hepatomegaly ji ber sedemên fîzolojolojîkî pêk tê. Mezinahiya kezebê bi hematopoiesis re têkildar e - dema ku pitikê zêde dibe, ew zêde dibe. Bi gelemperî, di temenê 7 salî de, mezinahiya organê normal vedigere.

Nîşaneyên xeyaliyê yên hevbeş

Taybetmendiyek ji guhertinên belavkirî yên di parenchyma kezebê de nîşanên têne hesibandin ku hewceyê tespîta zexmî nebin û ji hêla muayeneya destpêkê ya nexweş ve têne vexşandin.

Nexweş ji nîşanên jêrîn gilî dikin:

Hestekêşîna giran di nav devera hîpochondrium ya rast, epigastrium.
Gava ku hûn li ser vê deverê bitikînin, êş xuya dike, ku gava ku hûn pozîsyon biguhezînin ew zêde dibe.
Belavbûn, zêdebûna berbiçav karakterê ye.
Skinerm rengê zer dide.
Bêhnok heye.

Mirov bi hêsanî tengezar e, çavtirsandî ye. Car carinan bi hepatomegalî re, westandina hestyarî û laşî têne dîtin.

Nexweşiyek taybetî, wekî encamek ku hepatomegaly pêşve dibe, bi nîşanên taybetî ve tête darizandin:

Enflasyonê ya tîrêjê ya kezebê (hepatît) bi gelemperî bi xemgîniyê re, taybetmendiya zebûna astengdar e.
Di rewşa hepatît de, êşa di kezebê de bi palpasyonê re zêde dibe.
Bi cirrhosis, êşa hevsengiyê di hîpochondriya rast de ji hêla guhartina parenchyma-yê ya kezebê bi tîrika têkildar ve tê provokekirin. Di vê rewşê de, çerm dibe erdî. Bi gelemperî xwîna xwînê dirêjtirîn (nazik, qirika) hene.
Ger sedema hepatomegalî nexweşîya kardiovaskulî ye, hêjara gurçikan, şikê û pankreasê bi hevra ligel hev zêde dibe.
Hemochromatosis (zêdebûna zêde ya hesin di laş de) bi hemoptîzasyonê re tê.

Lêbelê, ji bo tespîtkirina dawîn a xuyangên derve ne bes e. Ji bo zelalkirina sedemên hepatomegaly, azmûnek bi karanîna metodên nûjen tê meşandin.

Tespîtkirina zêde

Nîşanên hepatomegalî û guhertinên belavkirî yên di kezebê de bi van lêkolînên weha têne pejirandin:

Ezmûnkirina organên abdominal bi bikaranîna ultrasound. Ultrasound avahiyên organê lêkolîn dike. Ev prosedur jî pêdivî ye ku meriv pîvana gland diyar bike. Bi patholojî, herêmîbûna deverên bandor lê xuya dike.
Testên urîn û xwînê da ku taybetmendiyên naveroka kîmyewî ya kîmyewî nas bikin.

Ji bo piştrastkirin, nîgarê computer an rezonansa magnetîkî, radyografî tê pêşniyarkirin. Ger oncolojî guman be, biopsîpê dibe ku bi lêkolîna din a dabeşê li kedê ve were kirin.

Di dermankirina hepatomegalî de, nêzîkatiyek yekgirtî tê pratîk kirin.Bernameya dermankirinê tedbîrên ku ji bo rakirina patholojiya diyarkirî vedigere, sererastkirina hepatocytes, baştirkirina xebitandina kezebê, û bandora neyînî li ser pankreasê kêm dike.

Hepatomegaly nerm bi guhertinên belavkirî di kezebê de ji xwe re derbas dibe, heke hûn parêzê rast bikin. Ji menuê derkevin:

xwarinên rûnê
xwarinên bilez û hêsantir,
teyr, marinades û goştê qaçax,
vexwarinên alkol an gazandî,
şîrê hişk û derpên wê,
goştê dewlemend an brûskên masî,
desserts cream, çîkolata, pijandinê,
zerikên hêk
xwê, sor û pîvaz,
çayek bihêz û qehweya xwezayî,
legumes.

Bi hepatomegalî re xwarin bi vexwarinê li gorî rêgeza fraksiyonê 5-6 carî rojê ve girê dide. Di heman demê de, mezinahiya parçeyê ji 200 gî zêde neke .. Heke pankreasê di pêvajoya înflamasyonê de tê de, çêtir e ku meriv xwarînên germ ên mashed bixwin.

Derman

Mezinahiya mezinbûnê ya kezebê hewceyê dermankirina dermankolojîkî ye. Ne gengaz e ku hûn navnîşa dermanên bandorker bidin bêyî ku sedema sedemiya patholojiyê zanibin. Lê ji bo baştirkirina rewşa kezebê, vexwendina enzymên kezebê yên zirav, ku kêmbûna xwezayî, û hem jî hepatoprotektor pêk tîne, tê destnîşan kirin.

Essentiale, Galsten, Liv 52, Ornithine, Ursodeoxycholic acid li gora rewşa nexweş û sedema hepatomegalî tê derman kirin.

Dermanên gelêrî

Di dermankirina tevlihev a ji bo hepatomegaly de, sernavên folklorî jî têne bikar anîn:

Sage û motherwort, dandelion, çîkor, û rûkên peony di mîqdarên wekhev de têne hev kirin. 3 hûrikên hûrbekirî pîvaz bikin, bi navberek vebikin û 500 ml avê bikelînin. Ji bo 30 hûrdem li ser rûnê rûn bikin û şuştin. Ji bo nîv saetê bisekinin û di tevahiya rojê de li perçeyên piçûk hildin.
Ew her roj nîv kîlo kîloya xalîçeya xav dixwin. Heke rûnê sebze nebaş e, di nav xwe de bi ava siftê ya nû tam bikin.
Di sibehê de li ser zikê vala, baharat an kasa devê kêrhatî ye.
Ew her roj 1/2 kasa kabikê şekir û ava sêvê ji tomarokên herêmê vedixwin.
50 g şekir di nav 500 ml sosê de rûn bikin. Rojê 5 caran ji bo 1/2 kasa vexwarinê bigirin.

Bi hepatomegalî, dermanên gelêrî bi alîkariya bijîjkek têne bijartin, di nav xwe de nexweşîya jêrîn binêrin, û hem jî reaksiyonek kesane ya li ser pêkhateyên dermanên malê.

Tevlihevî û encamên

Nexşeya nîşanan û nebûna dermankirinê ji bo hepatomegaly dibe sedema hejmarek şertên xeternak:

Bi têkçûnê. Hepatocytes zirarê digirin, ku dibe sedema organ baş xirab bike. Pêşkeftina têkçûnê sedema mirinê ye.
Xwînandin. Ji ber kêmbûna fonksiyonê ya kezebê, zexta di venika portalê de zêde dibe, ku xwîna navxweyî provoke dike.
Thenfrazê belavî herêmên din. Heke patholojî bi pêvajoyek infeksiyonê ve provoke dibe, pathogen bi rijandina xwînê dikare di organên din de têkeve.

Ji bo ku pêşî li tevliheviyan bigirin û mezinahiya kezebê normalîze nebe, pêdivî ye ku bi nexweşîya jêrîn di demek maqûl de were derman kirin. Ji ber vê yekê, di nîşanên yekem ên hepatomegaly de, hûn hewce ne ku şehînetiyek jêhatî bibin.

Nîşaneyên hevgirtî

Symptomatolojiya guhertinên belavkirî pir bi sedema sedemên nexweşî ve girêdayî ye.

Di qonaxa destpêkê de (bi hepatomegaliya nerm), zêdebûnek di organan de bi mezinahî asîmptomatîk e. Bi zêdebûna berbiçav a berbiçav, nexweş dikare hîs bike.

Yellowness of çerm,
Êşê palpation
Hestek dilnerm li milê rastê,
Rash
Bêhnok
Dilşewat

Dîtina eşkerekirina guhertinên belavkirî pir girîng e. Bi gelemperî nebûna nîşanan dibe sedema derengkirina pêvajoyên bijîşkî û tevliheviyên nexweşiyê.

Ma kîjan nexweşî dikare nîşan bide

Li gorî pratîkên bijîşkî yên di kezebê de, guhertinên belav di gelek nexweşiyan de têne tesbît kirin:

Dilêşiya kronîk:
Cirrhosis:
Ziravek giran:
Hepatît:
Glycogenosis:
Hemochromatosis.

Di pankreasê de guhertinên belavkirî di nexweşî de têne dîtin:

Lipomatosis:
Pankreatiti kronîk an akût:
Fibrosis
Diabes mellitus.

Dermankirina hepatomegalî li ser bingeha dermankirina nexweşî ye, ku sedema bingehîn a pêşveçûna guhertinên belavkirî yên di pankreas û kezebê de bû.

Di tedawiya nexweşiyên kezebê de, dermanên jêrîn herî pir têne bikar anîn:

Hepatoprotektor - tê vê wateyê ku meriv koka rûnê kêm bike û hepatocyesên kezebê yên zirar bide sererast kirin
Diuretics - diuretics ku dikarin bi bandorkirina naveroka liquidê di organ û laşên laş de kêm bikin:

Essentiale dihêle hûn fonksiyonên membran, hepatocytes ên şilîna intracellular, kapasîteya detoxkirina baştir bikin. Di rojê de 2 heb kapsula 3 caran bi xwarinan ve bidin hev.

Heptral - detoxification, nûvekirina hepatocytes hişk dike, xwedî taybetmendiyên antioxidant e. Dozê wê rojê 800 - 1600 mg e.

Hepa Merz detoxification mestir dide. 1 pakêta derman di şûşek rûnê de tête derxistin, bi devkî tête xwarin piştî rojê 2-3 caran.

Ji bo kêmkirina barkirinê li ser pankreasê, destûrdayîna enzymên kezebê yên مصنوعی destûr e.

Di hin rewşan de, bi nexweşiya jêrîn ve girêdayî - sedemên bingehîn ên guhertinên belav di organan de, dermanên komên jêrîn têne bikar anîn:

Antiemetîk,
Antispasmodics,
Painkillers
Antibiotics.

Dermankirina hûrgulî di nebûna bandorkeriya tedbîrên dermankirinê de an di rewşên herî giran de tête diyar kirin:

Hîpertansiyonê Portal,
Kistî
Kulîlkên
Metastases

Operasyonên herî tevlihev tevlîhevkirina kezebê ye.

Hepatomegalî di zarokan de

Guhertinên belav di kezebê an pankreasê de li zarokan pir hindik in.

Guherandinên mezinkirî û mezinbûna kezebê bi vê rastiyê re têkildar in ku di zarokan de ev organ fonksiyona hematopoiesis dike. Ev rewş ne hewceyê dermankirinê ye û bi temenê, bi gelemperî, ji hêla 7 salan ve winda dibe.

Pêvajoyên nederbasdar di gelek hejmaran de jî têne dîtin:

Hei hepatomegalî, guhertinên belavkirî di parenchyma ya kezebê û pankreasê de heye?

Di kesek tendurist de, organên navxweyî xwedî avahiyek homojen e, pêkhatina hucreyê nayê guheztin, avahiyên xerab tune. Mezinahî û şikil di nav rêza normal de ne. Di bin bandora faktorên zirarê de, binpêkirin pêk tê:

hepatomegaly - zêdebûna mezinahiya kezebê,
splenomegaly - zêdebûna pîvana pîvanê,
hepatosplenomegaly - zêdebûnek hevdemî di mêjûyê pêjikê û kezebê de,
patholojiyên belavkirî yên pankreasê û kezebê - binpêkirina strukturê ya parenchyma organê.

Hepatosplenomegaly ji hêla lêkolînên instrumental ve têne girtin. Yek ji wan skanînek ultrasound e. Method bi pîvan, şikil û strukturên organan dinirxîne.

Sedemên guhertinên wiha yên di organan de

Sedemên hepatosplenomegaly bi guhertinên belavkirî yên di pankreas û kezebê de:

addiction to alkol
karanîna dirêjkirî ya dermanan bêyî diyarkirina terapîstek (dermanê çewt, dosage),
xeletiyên di nexweşîyê de ji sedema kêmbûna têgihîna madeyên kêrhatî, vîtamîn, hêmanên trace, mîneral,
vexwarinên têrnexwar, zûtir,
pirbûn, qelewbûn,
nexweşiyên pergala kardiovaskuler, ku di nav wan de xwîna xwînê di organên hundurîn û tehsanê de teng dibe (hypoxia pêk tê - birçîbûna oksîjenê),
damezrandina tilê adipose ya di hundurê parenchyma de, ku fonksiyonê wê kêm dike,
nexweşiyên pezîn ên kezebê an naveroka infeksiyonê an virusê,
kêmbûna tîrêjên xwînê yên di parenchyma ku ji ber kompozîsyona şopên wê, avakirina kozikek xwînê, tevliheviya hîpertansiyonê portal,
nexweşiyên mîras, wekî encama ku parenchyma zirarê dike,
belavbûna metastazên ji neoplasmên malîn li parenchyma.

Heke fonksiyon, avahî, mezinahiya pankreasê bê bandor kirin, doktor sedemên jêrîn pêşniyar dike:

enflasyonê dirêj kirin
fonksiyonê di dema pîrbûnê de,
kompleksên şekir, yên ku dibin sedema dejenerasyonê ya laşparêziya pankreasê,
malformasyonên hevseng ên organên ku bûne sedema faktorek mîratî an nexweşîyek ku ji dayikê ve diçin fetusê.

Nexweşên Diffus struktura organan hilweşîne. Ev fonksiyonê kêm dike, tevlihevî hêdî hêdî pêşve diçin.

Pathawa dikare patholojî were destnîşankirin?

Piştî têkiliyê bi terapîstan re, ducanî dest pê dike. Ew ji çend qonaxan pêk tê.

Dîroka girtinê.
Ev daneyên ku ji gotinên nexweş an jî xizmên nêzîk ên wî hatine standin. Li ser agahdariya ku hatine wergirtin, azmûnek tête diyar kirin.
Kevneşopî
Terapîst strukturên çerm, mîzên mukusî nirxandin. Zelaliya wan, rengê wan diyar dike. Doktor kavilka devî lêkolîn dike. Digel nexweşiyên kavika abdominal, zimanek hevgirtî, dirûvê li ser diran xuya dike. Palpation (palpation) û perçîn (şandin) têne kirin.
Testên laboratîf.
Ew analîzek klînîkî ya gelemperî ya xwîn û urînê, biyolojiya xwînê, coprogram dikin. Zêdebûna hucreyên xwînê yên spî û ESR pêvajoyek înflamatuar destnîşan dike. Bi patholojiya kezebê, bilirubin, enzymên hepatîk zêde dibin. Heke ku metabolîzma bilirubin tê tewandin, coprogram dîskek dûkelê vedigire. Analyek ji bo nîşangirên hepatîtiyê ve tête kirin.
Biopsolojiyê re.
Parçeyek piçûk ji kincê jê tê derxistin. Ew di bin mîkroskopê de tête lêkolîn kirin, rewşa hucreyan tête nirxandin.

Bi wergirtina daneyan, bijîjk tespîtek pêbawer dike, sedema hepatosplenomegaly diyar dike. Tenê wê piştî dermankirinê dest pê dike.

Methodê ultrasound li ser struktur û morfolojî ya organên abdominal nirxandin. Doktor her yek ji wan pîv dike, hepatosplenomegaly vediguhezîne, guhertinek di avahiya morfolojî ya pankreasê de.

Guhertinên belav têne heke berbiçav in. Daneyên berhevoka hucreyên berbiçav bi biopsiyê ve têne destnîşankirin.

Li ser cîtreyek guhêrîna abdomînal a CT-ê, organan bi rengek şikilandî têne xuya kirin. Doktor hepatosplenomegaly, tevliheviyên di laşê nervê, şopên xwînê, damezirandina tumorên xirab û benign, dejenerasyonê rûnê diyar dike. Methodê tête diyar kirin heke testên ultrasound û laboratîfan tespîtê piştrast nekiriye.

Di qonaxên destpêkê de nîşanên klînîkî yên guhertinên belavkirî yên di kezebê, şikestî û pankreasê de ne dê. Ev ji bo nexweşê xeternak e, ji ber ku gava ku ew tevlihevî derketin ew di bijîşkên paşîn de bijîşk biçin.

Bi zêdebûna nexweşiyê, nîşanên klînîkî yên taybetmendî dest pê dikin:

tengasiyên dyspeptîk (bêhêzî, vereşîn, tevdan, şilbûn),
malxezîniya (lawazbûn, lewazbûn, westîn, xerîbî),
êşa abdominal di bin ribên rastê de,
mezinahiya organan (hepatosplenomegaly) ku ji nexweş re xuya dike,
zerbûna çerm û sclera, ku bi binpêkirina metabolîzma bilirubin pêşve diçe,
zêdebûna demkî di germahiya laş de,
zirara giran heta tîrbûnê,
fayandin
heke nexweş li ser pankreasê belavkirî hebe, êşa gîjî xuya dike,
rakirina ziman, dirûvê xwarina tûj a di devê de,
di mêran de, mêjiyên mamê mezin dibin, testik kêm dibin,
di jinan de, cikra mêran her diçe xirab dibe.

Dema ku nîşanên nexweşiyek belavkirî xuya dike, hepatosplenomegaly bi bijîşk ve tê şêwir kirin. Heke neyê dermankirin, tevlihevî dê pêşve bibin, dê nexweş bimire.

Derman û pêşîgirtin

Terapî bi sedema ku sedema nexweşiyê ve girêdayî ye.

Parêz Xwarinên tûj, fêkî, şorbe, şuştin, rûn, ji parêzê têne derxistin.
Rakirina alkolê.
Bi vegirtina dermanên ku bûn sedema hepatosplenomegaly.
Dermanê antiviral ji bo tespîtkirina hepatîtê virusê.
Hepatoprotektor parastina hucreyên parenchyma ji faktorên zirarê.
Amadekariyên bingeha phospholipid. Ew di binyata strukturên hepatocytes de cî digirin, hucreyan nû dikin.
Multivitamins. Hîpovîtamînozê, xilas bikin. Di forma tabloyên an deqîqan de bicîh bikin.
Dermanên dijî-înflamatuar ku bi tûjtir û bersiva bêpergal kêm dike.
Enzîm barê li ser pankreasê kêm dike.
Painkillers Bêtir ji 7 rojan nexwin.

Ji bo pêşîgirtina geşbûna nexweşîyên difrûyî yên kavilika abdominal rêzikên jêrîn digire:

muayeneya salane ji hêla bijîjkan, ceribandinên laboratîf,
kêmbûn an berdana tevahî ya alkolê,
ji bo pêşîlêgirtina ketina virus û enfeksiyonên cinsî,
rûnê rastîn ê ku di nav wan de nan, vîtamîn, kêmasî, mîneral,
dermankirina nexweşiyên pergalî.

Guhertinên belav di kezebê, qelikê û pankreasê de ji bo nexweşê xeternak in. Ger nîşanek patholojîk çêbibe, sedemê patholojiyê tespît bike û derman bike.

Sedemên pêşkeftina guheztina cûdabûnê

Di rewşa nîşanên nexweşan de yên guhastina kezebê belavkirî, doktoran pêvajoyên hilweşandinê di hucreyên hepatocyte de, ku pişt re bi navgîniya têkelî ya ne-fonksiyonel têne veqetandin, cuda dikin. Tespîtika wusa têkildar mezin dibe.

Sedemên sereke yên şînahiyê

Sedemên sereke yên pêşveçûna guhertinên belavkirî yên di kezebê de faktorên hawîrdorê yên ku neyînî bandor li laşê mirov dikin, dikin:

Materyalên toksîk an toxîn di hawîrdanê de
Dabeşên zerar ên zirarê di hin dermanan de têne dîtin
madeyên zirardar ên ku ketin laşê nexweşê ji ber cixare û pir zêde vexwarinên alkol.

Nexweşên ku di guherînê de li kezebê guherînên belav dike

Nexweşên ku dikare di nav kezebê de guhertinên piçûk ên cûda derxînin jî hene:

Nexweşiyên kezeb mîna cirrhosis, hepatît, cholangitis û yên din, bi pêvajoyên înflamatuar re,
Nexweşan bi hebûna di laşê nexweş de têkildar e parzûn an mirîşkan, mîna giardiasis û opisthorchiasis.

Nexweşiyên organên cîran ên ku dikarin bibin sedema mezinbûna mezinbûna hucreyên laş û pankreasê

Ji nexweşiyên organên din ên ku dibe ku hene provoke pêkanîna guhertinên belavkirî li jêr pêk tê:

Zirav û nexweşiyên infeksiyonê yên cidî yên mîna yersineosis, malaria, mononucleosis,
Infeksiyona HIV
Nexweşiyên bi xweser emîna lupus erythematosus,
Di organên bandor de dermanên benîştî kêzikan, mînakî, hemangioma û adenoma,
Pêdivî ye ku bi hevkariya damezrandina tumorên xirab û metastazên di organên bi bandor de têkbirin,
Hebûna astengiya kanalên ji bo birînên zikê û kezebê,
Nexweşiyek mîna leucemiyê
Digel akulasyonê di kezebê de pir zêde anormal a proteîn a bi navê amyloidosis,
Pêşveçûna dejenasyona rûnê di nexweşê de.

Di vê rewşê de, mirovên bi echoes nexweşên di kategoriya temenek mezin de (bêtir ji 50 salî) in.

Sedemên rûkên pankreasê belav dikin

Pispor rêberên mimkun ên gelemperî yên ji bo pêşveçûna hogirên pankreasê belav di nav nexweşiyên bi endokrîn, înflamatîf an metabolîk ve girêdayî nas dikin fonksiyonel, nemaze:

Nexweşiyên ji ber pêşveçûna pancreatitis,
encamên şekir
nîgarên fibrosisê cistîk.

Di heman demê de bijîjkan bi gelemperî sedema hebûna stasîya xwînê li deverên têkçûn bi vê binpêkirina fonksiyonê ya organan bixwe (jehrê, birîna bilikê).

SMPTOMATICKA DIKARIN Di Pêşveçûna HEPATOMEGALIA de

Nîşaneyên têkildarî hepatomegalî, nîşanên echo yên guhertinên belavkirî yên di kezebê de, bi bingehîn bi destnîşankirina sedemên pêşkeftina sindromê ve têne destnîşankirin.

Dema ku qonaxa destpêkê ya nexweşî tê xwendin (belavbûna nermî zêde dibe), nîşanên guhertinên belavkirî yên di parenchyma kezebê de bi gelemperî dikarin hebûna nîşanên pergalê yên têkildar nîşan bidin. Her çend, bi pêşketina zêdebûna organên di mezinahiya berbiçav de, nexweşî hin nîşanên taybetî hene.

Nîşaneyên kezebê yan pankreasê zêde kirin:

xuyangên zerûyê çerm, êşa ku di dema palpasyonê de yên organên bandorbûyî çê dibe,
tevlihevî li kezebê,
dibe ku ras bibe
nexweş bi gelemperî ji dilşewatiyê û / an bêhnê radibin,

Mîna her nexweşiyek din a organên girîng ên mîna kezeb û pankreasê, zêdebûna wan girîng e ku wekî zûtir were tespît kirinderman kirina dermanên biwexttir. Her çend destnîşankirina nîşanên parenchyma pir dijwar e, ji ber ku nîşanên di qonaxên destpêkê yên zêdebûnê de pir nexeber in. Zêdetir, bi tespîtkirina bi guncanî ya nexweşî re, dermankirina guhertinên belavkirî yên di kezebê de dê bandorker û bileztir be.

Encamên parenchyma guherîn

Doktor bi rengek pejirandî ku tewra guherînek nermîner di nav strukturên parenchyma de dikare pêşveçûna nexweşiyên wiha xeternak ên kezebê nîşan bide:

Encamên têkçûna dil a kronîk,
Qonaxên destpêkê yên cirrhosis,
Encamên xeteriya giran,
Pêşveçûna hepatît, glycogenosis, hemochromatosis.

Heke em guhartin di strukturên parenchyma pankreasê de, nexweşiyên jêrîn werin destnîşan kirin:

Manîfestoyên lipomatosis:
Pêşveçûna pancreatitis kronîk an akût,
Manîfestoyên fibrosisê,
Diabes mellitus.

Bikaranîna dermanan ji bo dermankirina hepatomegaly

Dermanên ji bo dermankirina guhartinên di avahiya tansiyonê de

Di dermankirina klasîk de di dermankirina guhertinên belavkirî yên di strukturên kezebê de, karanîna dermanên jêrîn ên ku ji hêla pisporên werzîşê ve hatî destnîşankirin, pêk tê.

Dermanên Hepatoprotective, vexwarinê ya ku kêmbûna di laşê rûnê û sererastkirina hucreyên guherandî yên hepatocyte yên organên bandorbûyî peyda dike,
Mînakên di forma diuretics de - bi diuretics re têkildar in, karanîna ku ji wan re kêmkirina bandorker a naveroka liquidê di organ û tansiyonan de peyda dikin.
Wekî din dermanên jorîn ji bo dermankirina hepatomegaliyê, pisporên dermankirinê bi gelemperî enzimên dehandinê yên çîmentoyê vediguhêzin, vexwarinê ya ku kêmbûna bara li ser organên bandor de peyda dike.

Dermanên bi mebesta rakirina nîşanên nexweşiyek ku hepatomegaly provoke dike

Ji bo bêtir dermankirina bi bandor, doktor bi karanîna narkotîkên ku armanc jêbirin nexweşiya ku sedema pêşketina hepatomegaly re çêkiriye pêşniyar dike. Van dermanan wiha vedigirin: