Dermanên tachycardia ji bo şekir

Bihêzbûna rîtma dil di şekiranê de dikare li hemberê nexweşî bixwe xuya bibe an jî wekî encamek ji tevgerên wê diyar bibe. Nexweşiyên wiha hypertension arterial, nexweşiya koronary dil û patholojiyên organên din in.

Hêjayî bibîrxistinê ye ku cewherê behsê û tevliheviyên rîtma li diyabetê dikare cûda be. Ji ber vê yekê, ne her rewşek hewceyê dermanek ciddî ye, ji ber ku gelek nexweşî bi gelemperî bi tevahiya jiyana xwe bi nexweşê re hevaltî dike. Lê hin nexweşî bi lez pêşve diçin, di encamê de ku tevliheviyên giran çêdibin, ku hewceyê hewceyê baldarî derman e.

Bi gelemperî, bi şekirê şekir 2, tachycardia pêşve dibe. Lê ev nexweşî çi ye û ji bo diyabekerik çawa xeternak e?

Tachycardia çi ye û nîşanên wê çi ne

Ev nexweşî gava ku dilêşê dil zêde dibe gava ku her roj pirtir dibe.

Digel vê yekê, têkçûn çêdibe ku ne tenê di dema çalakiya laşî de, lê di heman demê de dema ku kesek rûniştî ye jî.

Tachycardia fîzolojolojî û patholojîk e. Ew celebek duyemîn a nexweşî ye ku dikare bi diyabetî re têkeve hev.

Lê di diyabetesên ku di werzîşê de ne, rûbirûbûnek lezgîn a dil bi her giran re xuya dike. Wekî din, faktorên din beşdarî vê fenomenê dibin:

1. stresê giran
2. îstismara caffeine
3. tirs û tiştan.

Lê piştî rawestandina çalakiya laşî an kêmbûna tansiyona nervê, rîska dil bi gelemperî li tenişta xwe tê sererast kirin. Rêjeyên normal ên dil 60-80 beyt per minute. Heke ew ji 90 zêdetir e, hingê vê yekê tachycardia destnîşan dike, û heke kêmtir, bradycardia.

Tachycardia di şekir de ne her gav bi nîşanên zirav tê xuyang kirin, ji ber vê yekê dibe ku nexweş ji hebûna binpêkirina wusa hay nebin. Bi gelemperî, nexweşîyek weha tenê piştî lêkolînek electrocardiografîkî tête tesbît kirin.

Di heman demê de, zêdebûna rêjeya dil dikare bi nîşaneyên ku nexweşan bi nezaniyê wekî nexweşîyên din rave dike. Wekî din hestek dilek xurt a dil, tachycardia bi gelemperî bi hejmarek nîşanên din re tête:

• dizî
• alternatîfek rîtma hêdî û bilez,
• bêhna tavê
• rewşa têkçûnê
• hestek li dorpêçê an koma li pişt sternum,
• hîs dike ku dil diherike.

Carinan di navbirîna pulsê de hebûna xeletiyên di dilika dil de bê hebûna wêneyek klînîkî ya berbiçav tête girtin.

Hejmarek nîşanên ku bi gelemperî bi qursek dirêjtirîn şekir diqewimin bi gelemperî derdikevin pêşiya nexweşîya xweseriya diyabetê. Ew tevlihevî ya hyperglycemiya kronîk e, dema ku nervên di dilê xwe de xera dibin. Heke ew bi bandor dibin, hingê binpêkirina rêzika dil heye.

Di nexweşiya dil diabetîk de, tachycardia sinus pêk tê. Ji xeynî vê jî, di heman demê de bîhnfireh de xwe nîşan dide. Di vê dewletê de rêjeya dil ji 100 ta 130 lêdan e. per minute.

Di heman demê de kêmasiyek bandorkirina bîhnfirehiyê li ser rêjeya dil heye. Gava ku kesek tendurist e, wê hingê di gava hestek kûr de, rêjeya dilê hindiktir dibe.

Ev nîşanek qelskirina fonksiyona nervên parasympathetic, yên ku rêjeya nakokiyên dil kêm dikin.

Sedemên Tachycardia

Di nexweşiya şekir de, nervên parasympathetic têne bandor kirin, ku dibe sedema lezgîniyek dil. Bi pêşkeftina nexweşî, pêvajoya patholojîk bandor li ser beşên sempatîk ên xweseriya NS dike.

Dema ku di kişandina nervê de hişmendî tune, ev têkildar dibe ku di xuyangkirina ne tenê tachycardia, lê di heman demê de pêşveçûna IHD bi kursiyek atypîkî re dibe alîkar.Bi nexweşiya koroner, êş bi dijwarî çêdibe, ji ber vê yekê, di hindek diyabetîkan de, tewra êrîşek dil jî bê rehm tê kirin.

Ev teqez xetera herî mezin a tevliheviyên şekir e, ji ber ku dermankirinê bi rêkûpêk nayê kirin, lewra dibe ku mirin çêbibe. Ji ber vê yekê, heke tachycardia stabîl pêk tê, divê hûn tavilê têkilî bi kardîologî re bikin, ji ber ku ev awayê yekane ye ku hêdî hêdî an bisekinîne pêşveçûna neuropî ya kardoxî ya xweser di diyabetê de.

Heke têkçûnên di dilên dil de bi demê re nedîtin, wê hingê di simpathetic NS de guhertin hene. Ev rewş bi nîşanên hîpotensioniya orthostatic ve tê xuyang kirin:

1. beziyên bizinê,
2. di çavan re tarî dike
3. dizî.

Dema ku rewşa laş tê guhezandin nîşanên weha derdikevin. Car carinan ew bi tena serê xwe derbas dibin yan jî dema ku nexweş vedigerin rewşa xwe ya seyrûseş wenda dibin.

Lêbelê, nîşanên jorîn, di nav de bêhnkirin, çêdibe ku gava pêdivî ye ku patholojî ya nîgarê sinus, tengasiyên rîtma paroxysmal, û bloka atrioventricular hebe. Ji ber vê yekê, ji bo destnîşankirina sedemek rast a malfunctions di rika dil de, tespîtên taybetî hewce ne.

Wekî din, neuropatiya kardiovaskulî ya diyabetê ya di diyabetesê de jî xeternak e ji ber ku ew di rewşên rêveberiya narkotîkê de di dema kiryarê de giraniya mirinê ji nişkê ve û girîngiya girtina dil û rovî zêde dike.

Di heman demê de, tachycardia ya diyabetê bi dystrofiya myocardial re pêşve diçe. Ew ji ber xerabûna metabolê ya ku ji hêla kêmbûna însulînê ve tê provoke kirin û tunebûna glukozê bi navgîniya hucreyê di masûlika dil de dibe.

Wekî encamek, piraniya lêçûnên enerjiyê di myocardium de bi karanîna xylitolê rûnê belaş pêk tê. Di heman demê de, asîdên rûnê di hucreyê de asê dibin, ku bi tevahî nehatine oxid kirin, ku bi taybetî xeternak e ger diyardeyê bi nexweşiya dil a koroner re were şandin.

Ji ber vê yekê, dystrofiya myocardial dikare bibe sedema her cûreyên tevliheviyên navendî yên rîtmîk, kêmbûn, fibrîlasyona atrial, û bêtir.

Hêjayî gotinê ye ku dermankirina van patholojiyan ji dermankirina neuropatiya diyabetê re cûda ye.

Hêjayî gotinê ye ku bi mîkroangiopatiyê re, keştiyên piçûk ên ku miokardiumê dixemilîne bandor dibin. Wekî din, ew di nav rîtma dil de rê dide cûrbecûr malfunksiyonan. Pêşîlêgirtina çêtirîn ji dîskolojiya myocardial û neuropathiya diyabîkirina tamxweşkirina nexweşîya pêşeng e, ev e, diyarde.

Bi rastî, tenê bi vî rengî çêdibe ku bibe sedema tevliheviyên kronîk hyperglycemia kronîk, di nav de microangiopathy, neuropathî û dystrofiya myocardial. Ji ber vê yekê, girêkirina glukozê di nav xwînê de divê ji 6 mmol / l sutra bêtir li ser zikê vala nebe û ji 120 mmol / l şûnda ne zêdetir be piştî 120 hûrdeman. piştî xwarinê.

Gelek faktor hene ku dikarin pêşveçûna tachycardia di diyabetes de zûtir bikin:

• qursa dirêjkirî ya şekir
• qelewbûn
• hîpertansiyonê arterial
• zexmkirina şekir,
• cixare kişandin
• tevliheviyên bi hyperglycemia kronîk re têkildar in.

Cureyên Tachycardia

Cûreyek herî gelemperî ya tengasiya rîtma dilî tachycardia ya sinusê ye, ku di nav de frekansa stokan li jor 70 e. Taybetmendiya vê şertê ev e ku gava ew çêbibe, rîtma dilê bê guhert dimîne, û tenê hejmara nakokiyan diguheze.

Nexweş di nyera sinusê de pêşve diçe, ku impulsek di bin şert û mercên veguhestina normal ya dildariyê de pêk tê. Node li milê rastê yê dilê de cih digire, di destpêkê de gîtanê tenê vê perçê organê dihesibîne, û dûv re impulse bi riyên bi qasî atriumê çepê re vedigire.

Ger fonksiyona kompleksa sinus-atrial bê hilweşandin, wê hingê ev bandorek neyînî li ser dîplomasyona impulse ji nodê ji nav vezelokiyan bike.

Li ser ECG, tachycardia sinus bi nîşanên jêrîn têne xuyang kirin:

1. Rêjeya dil di 90 seconds de li 90 lêdan,
2. nebûna şeytên di rimusê sinus de,
3. li interval PQ û amplitude P zêde bibe,
4. diranê erênî R.

Di heman demê de, li hemberê şekirê şekir, tachycardia paroxysmal dikare çêbibe, ku ew bi rengek berbiçav û heman wendakirina nişkayî tête taybetmend kirin. Bûyerek paroksîzmal a tengasiya rîtma dil dema ku xapînok di pizikê de çê dibe xuya dibe.

Demjimêra êrîşê dikare ji 2 hûrdeman bigire heya çend rojan. Di vê rewşê de, rihê dil ji 140 heta 300 rîskan dibe. per minute.

3 formên tachycardia paroxysmal hene, ku ji hêla herêmbûnê ve têne destnîşan kirin. Ew nodular, atrial û ventricular e.

Ji ber vê yekê, bi forma ventrikulasyonê, impulsek patholojîkî di vê perçê organê de xuya dike. Ji ber vê yekê, masûlkeya dil dest pê dike ku zû biqede (bi qasî 220 lêçûnê per hûrdeman).

Tachycardia Atrial ne gelemper e. Ji bo diyabetê, rengek xeternak ê nexweşî tachycardia paroxysmal ventricular e.

Beriya her tiştî, kursa vê celebê PT-ê pir giran e, digel zextên xwînê yên bi wê re têne rê kirin. Bûyera vî rengî ya patholojiyê, êrîşek dil nîşan dike.

Di heman demê de, di dîjîtalek de, fibrîlasyonê ya ventricular dikare çêbibe dema ku masûlkeyên dil bi rengek birêkûpêkî bigihîje 480 lêdanê. Lêbelê, kêmbûnek bêkêmasî nayê kirin.

Li ser ECG-ê, dorpêçiya ventricular bi diranên piçûk û dubare têne diyar kirin. Vê rewşê tevliheviyek êrişek berbiçav a dil e, ku bi gelemperî bi girtina kardariyê bi dawî dibe.

Derman û pêşîgirtin

Armanca sereke ya dermankirinê ji bo tachycardia dermankirina şekir û sedemên din ên pêkanîna wê ne. Di heman demê de, divê endokrinologîst, neuropathologist, kardiyologîst û bijîşkên din beşdarî hilbijartina rêbazên dermankirinê bibin.

2 kategoriyên sereke yên dermanên ku di tachycardia de têne bikar anîn hene. Ew dermanên sedative û antarrhythmic pêk tîne.

Sedatives dikarin li ser bingeha syntetîk û xwezayî bin. Di diyabetê de, çêtir e ku meriv narkotîkên bi hêmanên xwezayî bikar bînin, û wan ji hêla bijîjkek amade ve bêne bijartin.

Di sedatives xwezayî de pêkhateyên wek têne bikar anîn:

Di heman demê de dermanên tevlihev hene ku di pêkhatina wan de mint, valerian û melissa hene. Vana Persen û Novo-Passit vedigirin.

Tevî vê rastiyê ku berhevoka van dermanan sucrose ye, hûn dikarin wan bi şekir bixweînin. Berî her tiştî, 1 tablet di nav xwe de hinekî şekir vedigire, ku di pratîkê de li ser asta glukozê bandor nabe.

Sedematîkên syntetîk li Phenobarbital, Diazepam û analogên wê hene. Bi alîkariya wan, hûn dikarin hestek tirs û tirsê derxînin, dest ji bêhêziyê berdin û pêşî li pêşveçûna êrîşên tachycardia bigirin.

Divê dermanên antîarrîtmîkî yên ji bo diyabetê bi hişyariya zehf bijartin, ji ber ku ew li ser sedemên nexweşiyê têne derman kirin. Ji ber vê yekê, girtina pîlan ji yek celebê tachycardia tenê dikare kursa cûreyek din a nexweşiyê xirabtir bike.

Ji ber vê yekê, bi tachycardia re, dermanên jêrîn têne bikar anîn:

1. Verapamine di doza forma supraventricular ya nexweşî de bandor e, lê di heman demê de ew di kêmkirina glukozê de jî dibe alîkar.
2. Rhythmylene - tête çêkirin ji bo stendina rîtma ventricular û atrial.
3. Adenosine - ji bo tachycardia paroxysmal û supraventricular tê derman kirin.

Di heman demê de, digel kedxwarî di karê dil de, Anaprilin dikare were derman kirin, ku rêjeya dilê kêm bike, bandorek aramiyê peyda dike. Derman ji nûve radigihîne oksîjenê ji myocardium, xebata wê çalak dike. Lêbelê, Anaprilin rêjeya dil kêm dike, bi vî awayî dilek xurt a dil, ku nîşana sereke ya hîpoglycemiyê ye, veşêre.

Di heman demê de, tachycardia dikare bi rêbazên fîzototerapî re were dermankirin, ku têlefonkirina elektro-pulse û reflexolojî jî tê de heye. Rêbaza paşîn ji bo tansiyonek rîza dil a paroxysmal tête bikar anîn. Di dema prosedurê de, nexweşî li ser rûyê wî blokek tîrêjê tê danîn, piştî ku ew hewl dide ku biêşîne û qirêj bike.

Heke vê rêbazê bêkêmasî xuya bû, wê hingê bandorek electropulse tête kirin. Di vê rewşê de, elektrod bi şikefta nexweş ve girêdayî ne, û dûv re veqetandinek piçûktir a جریان bi navgîniya wan ve tête kirin, ku destûr dide ku meriv di xebata myocardium de stimul bike. Lêbelê, tedawiyek wusa tenê dikare li nexweşxaneyê werete kirin, bi piranî ew di rewşên krîtîk ên dil de tê bikar anîn.

Surgery ji bo tachycardia di du rewşan de tête kirin. Ya yekem nexweşiyek dilî ya kemilandî ye, nexweşîya dil a ishemîk e û piştî êrîşek rheumatîzmê, ya duyem jî aloziyên hormonal e.

Pêşîlêgirtina tachycardia di şekir de ji tepisandina giran û rewşên zext dûr e. Digel vê yekê, hûn hewce ne ku enerjî, caffeine, alkol û nîkotînê berdin. Lê ya yekem, tezmînata ji bo diyabetê girîng e ji ber vê yekê ku hebûna şekirê her gav normal be.

Vîdyoyê di vê gotarê de hûrgulî tachycardia û dermankirina wê dike.

Nîşan û dermankirina tachycardia supraventricular

Ji gelek salan ve, bi serneketî, bi seranserê hîpertansiyonê şer dike?

Serokê Enstîtuyê: "Hûn ê şaş bimînin ka çiqas hêsantir e ku hûn bi her roj girtina hîpertansiyonê hêsantir bikin.

Tachycardia rêşkek dil e ku dema ku rêjeya dilê ji 90 hûrgulan li her deqîqe derbas dibe. Gelek celebên tachycardia hene, û yek ji wan herî gelemperî paroxysmal supraventricular e. Ev celebê tachycardia bi êrişên nişkayî yên ku ji çend çirkeyan heya çend rojan dikarin bidomin têne diyar kirin.

• Sedemên
• Nîşan
• Diagnostics
• Derman
• Berî ku doktor bigihîjin tevgerê
• Karûbarên tîmê ambulansê
• Dermankirina hundurîn
• Dermanê gelêrî
• Encamên, tevlihevî û Pêşdîtinên
• Pêşgirtin

Dîtina sedemên tachycardia pir dijwar e. Rastî ev e ku tevliheviya bilez a masûlkeyên dil dikare ne tenê bi patholojiyê re têkildar be, lê di heman demê de bibe bersivek fîzîkîolojî ya ji stresê laşî an derûnî jî.

Ger sedema tachycardia di xwezayê de fîzîkîolojî ye, hewcedarî bi dermankirinê tune ye, bes e ku hûn şertên ku sedema êrîşê derxistin têr kirin.

Tachycardia ya patholojîk ji ber binpêkirina rêziknameya damezrandina impulsên di nyera sinoatrial de xuya dike an heke impulses di çavkaniyek patholojîk de têne afirandin. Bi gelemperî, çavkaniyek patholojîk li jêr an jorîn nîgara sinoatrial - li herêma atrial an atrial ventricular pêk tê.

Faktorên derveyî yên ku ji ber êrişên tachycardia supraventricular ne diyarkerin, ji ber ku ew dikarin di nav rojê de çêbibin. Sedemên xuyabûna tachycardia paroksysmal supraventricular supayî bi gelemperî li du celeb têne dabeş kirin - dil û dilek ekstrakardî.

Faktorên sereke yên ku di pêşveçûna tachycardia paroxysmal supraventricular de beşdar dibin:

1. Nexweşiya dil karakter bi dest xist.
2. Kêmasiyên dilî yên kenal.
3. Tevnegirtina derman.
4. Di beşa sempatîk de tûjiya nervê zêde kir.
5. Pêşveçûna kanalên abnormal ên bi navgîniya ku impulsên nervê li dil nêz dibin.
6. Bandora refleksê li ser paşînên nervê yên ku ji refleksa impulsên ji organên ku beşdarî pêvajoyên patholojî dibin, derdikevin.
7. Dûstofiya hestiya dil. Wekî mînakan, guherînên dystrofîk ên ku ji ber enfeksiyonê myokardial, nexweşiyên infeksiyonî, cardiosclerosis û hwd pêk tê, pêk tê.
8. Nerazîbûnên metabolî. Metabolîzm bi şêwaza şekir, tevgera hyperaktîv a glansên adrenal an tîrêjê tîrîdî ve patolojîk diguhere.
9. Faktora genetîkî.
10. Faktora Idiopathîk li deverên ku impulsên nervê derbas dibin.
11. Ji alkol, derman an kîmyewî ve jehrîna zirav an kronîk.

Ew dibe ku sedemên tachycardia supraventricular nikare were saz kirin.

Xwendekarên me bi serfirazî ReCardio bikar anîn da ku hîpertansiyonê derman bikin.Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Di hin rewşan de, tachycardia supraventricular dibe ku bi nîşanên hev re nebin. Di heman rewşan de dema ku tachycardia bi nîşanên pronandî re têkildar dibe, nîşanên taybetî dikarin bi tundî ji kesek / a din cûdabibin.

Di ciwanên ciwan ên ku ji nexweşiya kardiovaskuler nabin, tachycardia supraventricular bi gelemperî pirtir diyar e. Di nexweşên pîr de, dibe ku êşa dil bi lez çu hîs nebe û tenê li ser muayeneyek bijîşkî tête tesbît kirin.

Nîşaneyên herî gelemperî yên tachycardia supraventricular:

• Rêjeya dil, ku di herêmên torakî û qertikê de tê hîskirin, bi rengek zêde lê zêde dibe,
• dizî, tarî di çavan de, dilşikestin,
• şiliya destê
• alozîyên axaftinê
• paraliza demkî ya masûlkeyên yek ji aliyên laş,
• lêdan zêde kir
• tevliheviya vaskuler a ku ji çavê werdigire,
• qelewbûn,
• davêjî davêjî
• bêhna gûzê.

Diagnostics

Heke hûn tachycardia guman dikin, hûn hewce ne ku, bê dereng, bi şêwirmendî bi kardîologî bikin da ku sedemên pirsgirêkê fam bikin. Berhevoka anamnesisê agahdar e, lê nikare bingehek ji bo destnîşankirinê werbigire.

Cureyên amûrên jêrîn ên dermanzaniyê agahdariya bingehîn peyda dike:

• tomografî
• muayeneya ultrasound
• electrocardiogram.

Faktorên bingehîn ku kardîologîstek li ser dikişîne ev in:

• rîtma atrial rastîn,
• kompleksên QRS teng,
• sê an zêdetir Pêwesên P û kompleksên ventricular,
• bi taybetî rêjeya dil zêde kir.

Heke hestek nêzîkbûna êrîşek heye, tê pêşnîyar kirin ku bêhnek kûr bavêje û bêhna xwe bigire. Pêdivî ye ku meriv masûlkeyên çapameniyê û tenûrê analîzê fêm bikin - ev ê pêşveçûna êrîşê dereng bike.

Bêdengî girîng e krîtîk e ji ber ku panîk tenê êrîşê xirab dike. Ne hewce ye ku tevgerên naştî werin çêkirin da ku nekarin qeyranekê bikin. Pêdivî ye ku meriv rewşek hêsantir a berbiçav bigire û, heke di nav çend hûrdeman de rewşa baştir nebe, tîmê ambulansê bang bikin.

Berî ku doktor bigihîjin tevgerê

Dema ku lênêrîna bijîşkî tête gazîn kirin, hûn hewce ne ku hûn di dema xwe derewan bikin qasî ku mimkun bikin û hewl bidin ku hûn bi rengek wekhev mûxal bikin. Berî ku hûn biçin razanê, şêwirmend e ku hûn pêşiya deriyê xaneyê vekin, da ku di rewşek pêşveçûnek krîtîk a rewşê de, doktorên ambûlansê bikevin hundurê jûreyê.

Ew nayê pêşniyar kirin ku hûn pêlavan bigirin (heya ku derman ji bo vê dozê ji hêla bijîşkek ve nehatin diyarkirin) û vexwarina avê. Squats, inclinations an tevgerên din ên lezgîn ên berbiçav nayê destûr kirin.

Ji bo ku hêriş hêsan bikin, tê pêşniyar kirin ku arteryê karotîdê masûl bike, tiliyên xwe bi tiliyên xwe çikilînin.

Pêşgirtin

Diyabet ne cezayek e. Bi destnîşankirina bi guncan û bi dermankirina kalîteyê re, mirov dikare jiyanek tijî jiyanî bike û bêparastinek hîs neke. So da ku şekir neyên tevlihevî li gurçikan bide, hûn tenê hewce ne ku hinekî rêgez tevbigerin:

• Sugarekirê xwînê kontrol bikin û wê normal bimînin da ku ji tevliheviyên gurçikê dûr bigirin:

• Tansiyona xwînê li astek ku ji 130/80 bilind nine biparêzin.
• Bi rêkûpêk ceribandinên ku rewşa gurçikan diyar dikin bigirin.
• Asta xwîna rûn û kolesterolê kontrol bikin.
• Kursa dermankirinê ya ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin bicîh bînin.
• Parêzek bişopînin.
• Jiyana tendurist rêve bikin û berê xwe bidin adetên xirab.
• Di terapiya laşî de beşdar bibin.

Berî her tiştî, ji bo pêşîgirtina stok, divê hûn dermankirina kêmkirina şekirê rast bikin: tablet (Metformin, Glibenclamide) an însulîn. Pêşniyarên doktorê we di derheqê veguhaztina dermankirina însulînê de nexapînin.

Ev ê hişyariyek bide ne tenê ji bo pêşketina stok, lê di heman demê de jî ji bo têkçûna rengek kronîk, retinopatiya diyabetê, neuro- û angiopatiyê. Pêşniyarên jêrîn jî bikêr in:

• şêwaza jiyanek tendurist
• birîna giran
• bi karbohîdartên nerm
• di parêzê de ji xwarinên xwêran dûr,
• lîstina sporê
• derbaskirina ezmûnên pêşîgirtinê,
• kontrola glycemic
• dermanên ku zexta xwînê li hîpertansiyonê kêm dikin,
• daxwazê ​​bi demî ji bo arîkariya bijîjkî,
• dermanên ku kolesterolê kêm dikin, lipoproteinsên tîrêjê kêm û triglycerides (statîn),
• dev ji vexwarinan û vexwarina alkolê berdide,
• berçavkirin,
• ditirsin ji tepisandina nervê.

Li ser bingeha ku mejiyê jorîn, diyar dibe ku nexweşîyên ku bi diyabetî re çê dibin dibe ku bibe sedema pêşketina stûyê. Encamek weha dikare bihêle ku heke nîşana glukozê ya xwînê bi demî ve were kontrol kirin, û heke nîşanên yekem bêne destnîşan kirin, rêzika dermankirinê ya diyarkirî bişopînin.

Bi gelemperî, neuropathî hêdî bi pêşve dibe, û nîşanên wê dikarin bi hêsantirên din ên laş re têkildar bibin. Di vê rewşê de, nîşanên gelek celeb ên nexweşiyê dikare di heman demê de diyar bin.

1. Neuropîbûna periyodîk forma herî gelemper e. Nîşan bi gelemperî di şevê de xuya dibin, di destpêkê de bi top, û dûv re lîmanên jêrîn dagirin. Di heman demê de, mirov ne gengaz e ku guhertinên di germahiyê de hîs bike û hest dike:

• mêşbûn
• hestek tenik û şewitandinê
• êşa giran
• qerax
• qelsiya lemlate
• windakirina refleksan
• windakirina hevrêziyê.

Carinan dibe ku êşên din ên lingan (uls, enfeksiyon, hilweşandin, êşa hevbeş) xuya bikin.

2. Neuropatiya xweser sedema zirarê digihîne devera pergala nervê ya ku fonksiyonê dil, pergala tîrêjê, pergala paşîn, organîzm û pergala urînê kontrol dike. Digel vê nexweşiyê, nexweşiyên jêrîn hene:

• bêparkirina karûbar a şarjê (ragirtina mîzê an incontinence),
• enfeksiyonên mîzê yên mîzê dişibin
• kezeb an êş diqewime
• qeşandina gastrîkî hêdî e, ku dibe sedema qirêjî, vereşîn, bloyan û têkçûna meytê,
• ew şehîn dibe êş
• fonksiyona erektilî li mêran, di jinan de - êşa hişkbûnê û pirsgirêkên cinsî yên din,
• sweating zêde dibe an kêm dibe,
• laş şêwaza xwe ya birêkxistina xwînê û rêjeya dil winda dike, ku piştî çalakiya laşî ya piçûktir, windakirina hişmendiyê, dibe sedema kêmbûna zextê.
• peresendiya reng diguhere
• arithmya pêk tê, di heman demê de ku kesek di rewşek aram de be.

3. Neuropîa diyabetê ya herêmî ji hêla zirarê yek nervê ve tête provokirin, ku dikare li ser rû, trak û lingê rûne. Ev celeb nexweşiya ku jê re jî navê نورropatiya fokal tê gotin, ji nişkê ve xuya dike û bi gelemperî di mirovên pîr de tê dîtin.

Her çend neuropatiya herêmî dikare bibe êşek giran, ew bi gelemperî pir dirêj nake. Nîşaneyên wê hêdî bi tena serê xwe piştî çend mehan winda dibin.

Manîfestoyên vê nexweşiyê bi kîjan nervê ve girêdayî ne, û neuropatiya herêmî gelek nexweşiyên din hene:

• ew zehf e ku mirov çavên xwe balê bikişîne,
• bandora dîtina "dualî" gengaz e,
• nîvê rûyê wê paralel e
• êşa di bin lingan, lingan, hipê de, pişta piştê, çîçek, çav, êşa dihêlin.

Bi pêkanîna van pêşnîyarên hêsan, hûn dikarin rîska pêşveçûna neuropatiya diyabetê bi girîngî kêm bikin:

1. Pressureopandina tansiyona xwînê Bi gelemperî, mirovên bi şekir bi tansiyona xwînê bilind in. Hebûna hîpertansiyon û şekir zirarê digihîje teşeyên xwînê û têkbirina şêlika xwînê, ku xetera tevliheviyan zêde dike.
2. Pêdivî ye ku bi prensîbên xwarina rast vebirin.Ji bo ku hûn tenduristek tendurist biparêzin, hûn hewce ne ku hûn parêzek hevsengî, di nav de fêkî, sebze û fêkiyên dareyê tevde pêk bînin. Pêşniyar kirin ku mezinaxkirina xizmetê sînordar bikin û bi tevahî rûnên bîhnxweş, bîhnek paqij bikin.
3. Jiyana rojane ya çalak. Exercise alîkar dike ku xwîna xwînê baştir bike û pêşî li têkçûna dil bigire. Xebatkirin jî dibe alîkar ku normalîzekirina tansiyona xwînê. Di bûyerek qursek giran a neuropatiyê û kêmbûna hestiyariya lemên kemî de, doktor dikare çalakiyên mîna cîklarkirina an şûşê pêşniyar bike.
4. Kêmasiya xirab (cixare, alkol). Ev hatiye îsbat kirin ku cixarekêşên bi diyabetê re, ji xetereya dil an stok ji mirinê diqewimin ji diyabetîkên bêyî ku tiryakê bi nîkotînê heye.

Di vîdyoyê de sedemên nexweşiyê di pirsê de, nîşanên wê yên sereke, û hem jî rê û rêbazên dermankirinê û tedbîrên pêşîgirtinê şirove dike.

Awayê herî çêtir ku hûn nehpokiya diyabetîk neçin ev e ku hûn bi berdewamî glîkozê xwînê kontrol bikin. Heke nexweşiyek were tesbît kirin, pêdivî ye ku meriv bi bijîşkî bi rêkûpêk şîret bike, ji bo jêhatîbûna rêveberiyê û hêdî hêdî pêşveçûna neuropatiyê bi şîretan bişopîne.

Angiopatiya diyabetî tevliheviyek xeternak e ku dikare di mirovê ku bi şekir 1 1 û şekir 2 heye de çêbibe. Ew xwe wekî zerarek li ser hemî lebatên di laş de vedigire, ku li hemberê paşîn a qursa dirêj a nexweşî bêyî dermankirina dermanê ya guncan pêk tê.

Wekî qaîde, angiopathî di mirovên ku zêdetirî sê salan de bi diyabetî ve dibin dest pê dike. Asta xetera nexweşiyê li ser kîjan organê ve girêdayî ye ku tevlihevî dest bi pêşveçûnê kir. Di her rewşê de, nexweşî nerazîbûnek mezin dide mirov û başbûna hemdem baştir dibe.

Doktor du celebên sereke yên vê nexweşiyê cuda dikin:

• Microangiopathy. Devjansiyonê ku vagonên piçûktir zirarê dike - capillaries. Celebê herî gelemperî û gelemperî.
• Makroangiopathy Nexweşiyek di nav de ku tevliheviyek li pêlên herî mezin ên laş bandor dike - arterşî û vejen. Di piraniya girseyên berbiçav de, ev celeb nexweşî bi kursiyek dirêjtir re pêşve diçe - ji deh salan zêdetir.

Dema ku mirov demek dirêj bi diyabetes re dibe, astek bilind a glukozê bi domdarî di nav xwînê de heye. Wekî encamek, pergalên dorpêçê dest pê dike ku êşê bikişîne: dîwarên kelê hêdî hêdî têne qewirandin û tewra jî bi tevahî têne hilweşandin.

Kapilar, venêr û artergan pir lawaz dibe. Di hin rewşan de, deformasyonan di kûrahiya vaskular de pêk tê. Hemî ev dibe sedema lehîna xwînê û pêvajoyên metabolîk. Wekî encamek me çi ye? Stêrka oksîjenê (hîpoxia), ku di hin tansiyon, organ û pergalên wan de pêk tê.

Bi makroangiopatiyê re, lepikên mezin ên lingan bi gelemperî diêşînin (ji sedî heftê zêdetir bûyeran).

Bi mîkroangiopatiyê, organa sereke ya zirarê çavan e, nemaze retîna çavan. Em ê li jêr hûrgulî vê celebê gilover bikin.

Ew celebek mîkroangiopatî ye. Rewşa giran ku tedawiya guncanî hewce dike.

Icationiklê xwe wekî lerzokek ji lepên piçûk ên retînayê vedigire. Ew dibe sedema mezinbûna dîwarên xweyên çavên piçûk. Ev, di encamê de, dorpêçek teng, parçek an bêkêmasî ya kelê li ser demê derbas dibe.

Wekî encamek me çi ye? Binpêkirina tansiyona xwînê di navmalînan de. Wekî encamek, tansiyonên ku ji kêmbûna oksîjenê (hîpoxia) dikişînin dibin. Di dema muayeneyê de, bijîjk dikare li ser mûyê berçavê xêzên zer diyar bike.

Nîşaneyên sereke yên tevliheviyê bi nîşanên gelemperî re wiha ne:

• windabûna parçûyî an bêkêmasî
• di çavan de quliqîn, geş an "şewq"
• nokkerên xweyên gelemperî
• hestek "pulsation" ya xwînê di çavên,
• tengkirina zeviyê çavê.

Ger yek an zêdetir ji nîşanên jorîn pêk tê, divê hûn tavilê têkilî bi ophthalmologist re bikin ku dê derman bike û dermanê berfireh bide.

Ophthalmoscopy Theêwaza, di dema ku ophthalmologist heye ku meriv bi baldarî lêkolîna fundusê nexweş bike, amûrek bi kar tîne ku amûrek ku gelek caran "wêneyê" zêde dike. Di dema muayeneyê de, teşhîs têne zelal kirin, û asta zirarê gewreyên xwîna çavan jî têne destnîşankirin.

Visometry Ew gengaz dike ku aciziya dîtbarî saz bike. Di heman demê de, rêbaz tête destnîşankirin ku rewşa gelemperî ya retina.

Tomografiya lazer. Armanca vexwendinê nirxandina rewşa heman retina û, ji bilî vê, nerva optîk e.

Tonography. Ew tête destnîşankirin ku zexta intraocular were destnîşankirin.

Rêbazên arîkar metodên tespîtkirî in, wek mînak muayenexaneya Doppler a eniyên xwînê, radyografî, wêneyê rezonansiya magnetîkî.

Whyima tachycardia an lêborîna dil ya nexweşî xuya dike

Dilek dil hestek zêdebûna dil an bilez a dil e. Bi gelemperî bi tachycardia re diqewime, ango, zêdebûna rêjeya dilê zêdetirî 90 lêdan li ser hûrdem. Ew nîşanek subjektîf e.

Mirov carinan carinan carinan dilek dilek normal, di heman demê de, carinan dibe ku tengahiyek giran a rîtmek jî nebe. Hişmendî bixwe jî nîşarek bêkêmasî ya nexweşiya dil e.

Bi zêdebûn û zêdebûna rêjeya dil reaksiyonek normal a stresê an jî laşê laşî ye. Tenê heke nîşanên din jî hebin, lêdana dil dikare li ser rêgezek diyarkirî biaxive. Symptomatolojiya ku bi dilikê dilikê re dikeve girêdayî nexweşiya heyî.

Tachycardia û palpitations dikare bi:

• myocarditis, endocarditis,
• arithmias
• cardiosclerosis, dystrophy of myocardial,
• anemia
• dystonia vegjetarian-vaskular,
• kêmasiyên dil
• hîpertansiyonê arterial
• neurosis
• nexweşiyên endokrîn,
• menopause
• felq.

Car carinan ji tachycardia û palpitations re têkildar bi xetereyek re hevbeş e, û nîgarên vejenatîfê yên din (bi tirs û lerz) mirov ji tirs û baweriyê re dibe sedema ku ew nexweşiyek zehf xeternak e.

Di van rewşan de, tevlêbûna dermankirina psîkoterapîst pêdivî ye. Wêneyê armancê yê pergala kardiovaskular piştî testên rojane yên Holter ECG çavdêrîkirin û veavakirinê têne pêşkêş kirin.

Sedemên tevliheviyên dil û faktorên rîskê

Diabetes ji ber sedema asta glukozê ya xwînê bi domdarî, jiyanek kurtir heye. Ev rewş tê gotin hyperglycemia, ku bandorek rasterast li ser avakirina plakayên atherosclerotic heye. Ya paşîn tîrêjên kelê teng dike an asteng dikin, ku dibe sedema ishemiya lemlata dil.

Pir doktor piştrast in ku zêde şekir şansê endoteliyê provoke dike - deverek berhevkirina lîpîdan. Wekî encamek dîwar dîwarên kelê pirtir dibin û plaket digirin.

Hyperglycemia di heman demê de beşdarî çalakkirina stresê oxidative û avakirina radîkalên azad dibe, ku di heman demê de bandorek neyînî li ser endothelium jî heye.

Wêneyê klînîkî

Di şekirê şekir de, zêdebûnek di asta glukozê ya xwînê de devjê kirin ji pergala nervê ya periyodîk. Ev dibe sedema binpêkirina pêvajoyên metabolê di masûlkeya dil de.

Patholojiyên jêrîn têne diyarkirin: forma cardî ya neuropatiyê, rêjeya dil ya sinus, arithia, infarktiya myocardial, kêmkirina tansiyonê. Pêdivî ye ku ev nîgarker bi baldarî û bi demkî bêne derman kirin da ku derman peyda bikin da ku tevlihevî pêş nekeve.

Tachycardia di şekir de bi zirara nervên dil re têkildar e. Nîşanek vê patholojiyê pulsasyonek jor 100 beytê per hûrdemê ye. Gymnastîkên tîrêjê nekarîn ku tîna dil zêde bikin, her çend mirovek tendurist dikare bi vê rêbazê pulsê kontrol bike.Ev nîşan dide şaşiya nervên parasympathetic. Ev rewş bi nîşanên jêrîn nîşan dide:

• dizî
• fayandin
• arrhythmia,
• bêhntengiya zêde zêde kir
• hest bi tikandinê li pişt sternum.

Cani dikare bi pêşveçûna birînên pergala nerva xweser ve, di nav de forma kardiovaskulî ya neuropathiya xweseriya şekir ya dilopê de zûtir bike?

Guhertinên di laşê jina ku di qonaxa menopause de ye, ku pir caran bi arithmî re têne hev kirin. Ev rewş bi binpêkirina rîtma rûbirûbûna dil ve tê diyar kirin.

Ew di zêdebûna rêjeya dil de ji 90 lêdan li ser hûrdeman tê xuyang kirin. Tevî vê rastiyê ku tahikardiyek wusa bi menopasê fîzyolojîkî tête hesibandin, nexweşên ku bi pirsgirêkek wiha re rû bi rû ne, bê guman divê dermanek taybetî derbas bikin.

Contraindications and di dema ducaniyê de bikar bînin

Di rêwerzên karanîna de, pargîdaniya hilberîner diyar dike ku tune nerazîbûn hene. Carinan dibe ku hûn bêbaweriyek ferdî ceribînin, di nav hebûna we de divê hûn bijîşkek şêwir bikin.

Di heman demê de, zanyar bi dilsozî nizanin derbarê çalakiya Dibikor, heke hin nexweşiyên kronîk hene. Tablet dikarin bi hişyariyek giran werin bikar anîn û piştî ku tête bijîjandin bijîşkek, eger hebe:

• têkçûna şekir a gurçikê
• koma hepatîk
• ulcerê gastrîkî di qonaxa zirav de.

Dibicor li mirovên ku bi tumorên nefsî û di nexweşên di bin 18 saliyê de re minaqal e.

Niha, bikaranîna dermanê di dema laktasyonê û di dema ducaniyê de qedexe ye. Lê qedexekirina li ser amûrê ji ber bandora wê ya neyînî nayê sazkirin.

Tevî gelek lêkolînên klînîkî, narkotîkê bi tevahî nehatiye lêkolîn kirin ku ji ber bandora wê li ser pêşketina fetus û rewşa jina ducanî ne. Di dema laktasyonê de, derman jî çêtir e ku neyê bikar anîn, ji ber ku di derbarê encaman de agahdariya pêbawer tune.

Nîşaneyên tachycardia bi girêdana însulînê

Arithmiya kardîtî ya di şekir de dikare bi heman rengî aritmiya zirav, nemaze, tachycardia û binpêkirina rêjeya dil nîşan bide. Kesek bi diyabetî dikare:

Heke kesek bi diyabetî van mercan kifş kiriye, hûn hewce ne ku bi bijîşkek şêwir bikin û muayeneyek din derbas bikin. Tenê bi vî rengî hûn dikarin xwe ji encamên neyînî yên fibrillation atrial biparêzin û dermankirina rast peyda bikin.

Divê hûn hişyar bin ku derman her gav ne hewce ye. Diabetîk dikare bi gelek salan bi nîşaneyên MA bijî. Carinan xebata pergala kartîwaskar dikare bi rengek hişk xirab bibe û bibe sedema enfeksa myocardial an tevliheviyên din.

Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku ji bo guheztina rîska dilê we bijîşkek şêwir bikin.

I divê were kirin ku forma cardiovaskular a neuropathiya xweseriya xwekujî ya ku zûtirîn dem xuya dike û kîjan dermankirinê tête diyar kirin?

Pir diyabetîk di derbarê kiryarê de ka meriv çawa têkçûna dil bi kiryarê derman dike. Dermankirina radîkal tête pêkanîn dema ku bihêzkirina pergala cardiovascular bi alîkariya dermanan encamên xwestî nedane. Nîşan ji bo prosedurên nişdarî:

1. guherînên di cardiogram de,
2. heke qada pêsîrê bi domdarî were birîn,
3. çirisîn
4. arrhythmia,
5. ji êrîşa dil guman kir
6. pêşkeftina angina pectoris.

Surgerya ji bo têkbirina dil di hundurê vasodilasyona balonê de. Bi alîkariya wê, tengkirina arşîvê, ku dilê meriv dixwe, vedigire. Di dema pêvajoyê de, pisîkek têxe nav arteryê, ligel vê yekê pêlîstok têxe qada pirsgirêkê.

Stenting aortocoronary bi gelemperî tête çêkirin dema ku bingehek mêşan tête nav arterietê, ku pêşî li avakirina plakayên kolesterolê digire. With digel dorpêçkirina arteryasê ya koroner şertên din ên ji bo serbestberdana xwîna azad çêbikin, ku bi giranî xetera paşvedanê kêm dike.

Di rewşa kardiyodûstrofiya diyabetê de, dermankirina hucreyî ya bi implantasyonê a pacemaker ve tê destnîşan kirin. Ev cîhaz di dilê xwe de her guhartinê digire û yekser wan sererast dike, ku rîska arithmias kêm dike.

Lêbelê, berî van karanînan, ne girîng e ku meriv ne tenê normalîzasyona glukozê normal bike, lê di heman demê de zirarê digihîne diyabetê jî. Ji ber ku tewra mudaxeleyek piçûktir jî (mînakî, vekirina êşkence, rakirina goşeyê), ku di dermankirina mirovên tendurist de li ser bingehek derveyî tête kirin, di diyabetîkan de li nexweşxaneyek pizîşkî de tête kirin.

Ji bilî vê, berî navgîniya destwerdana giran, nexweşên bi hyperglycemia veguhestin însulînê. Di vê rewşê de, danasîna însulînê ya hêsan (3-5 doz) tê destnîşan kirin. During di dema rojê de girîng e ku hûn glykosuria û şekirê xwînê kontrol bikin.

Ji ber ku nexweşiya dil û şekir têgînên hevgirtî ne, mirovên bi glycemia ne hewce ne ku bi rêkûpêk karûbarê pergala kardiovaskuler bişopînin. Pêdivî ye ku kontrol bikin ka çiqas şekirê xwînê zêde bûye, ji ber ku bi hyperglycemia giran, êrîşek dil dikare bibe, dibe sedema mirinê.

Di vîdyoyê de di vê gotarê de, mijara nexweşiya dil di pîrika şekir de berdewam e.

1. Berî her tiştî, pêwîst e ku meriv bi berdêla domdar ya ji bo diyabetê re bibe.

2. Xweserkirina asta glukozê bi rêkûpêk pir girîng e.

3. Têkiliyek domdar a bi bijîjkî werdigire, ku di bin kontrola wî de, dermankirina şekir tête kirin.

Di arsenalê dermanên nûjen de, gelek derman hene ku di dermankirina neuropatiya diyabetê de têne bikar anîn. Vana di nav xwe de antîoksidan, alpha reductase alerjîner, vazodilators, antiplatelet, antîkagulantan, amadekariyên acîdê lipoic, û hwd. Tenê bijîjkek amade dikare derman hilbijêre û qursek dermankirinê derman bike - bi xwe derman neke!

Derman-dermankirina nexweşiya dil a di diyabetîkan de

Bingeha dermankirinê ev e ku pêşiya pêşkeftinên encamên gengaz bigirin û rawestandina pêşkeftinên tevliheviyên heyî. Ji bo vê yekê, girîng e ku hûn glycemiya zûtirîn normal bikin, astên şekirê kontrol bikin û pêşî lê bigirin ku 2 saetên piştî xwarinê zêde nebin.

Ji bo vê armancê, bi diyabûna tîp 2, ji koma biguanide re peywirdar têne şandin. Vana Metformin û Siofor in.

Bandora Metformîn ji hêla jêhatîbûna wê ve tê destnîşankirin ku glukoneogjenîzê nixumandî dike, glycolysis çalak bike, ku başkirina sekreteriya piruvate û lactate di laş û laşên laş de çêtir dike. Di heman demê de, derman pêşî li pêşkeftina zêdebûna mîzên maqûl ên dîwarên xweser digire û bi dil xweş bandor dike.

Dozana destpêkê ya derman 100 roj per day. Lêbelê, hejmarek nerazî hene ku meriv derman bigire, nemaze yên ku birîna kezebê pêdivî ye ku baldar bin.

Di heman demê de, bi diyabetes tip 2, Siofor bi gelemperî tê derman kirin, ku ew bi taybetî bandorker e dema ku parêz û werzîşê nebe sedema kêmkirina giran. Doza rojane bi gora hêjahiya glukozê ve girêdayî tête bijartin.

Ji bo ku Siofor bi bandor be, mîqyasa wê bi domdarî - ji 1 heta 3 tabletan vedihewîne. Lê dansa herî zêde ya dermanê divê ne zêdeyî sê gram be.

Siofor di dozê de girêdayî însulîn-şekir 1, şekir, enfeksiyonê myocardial, ducaniyê, têkçûna dil û nexweşiyên cidî yên rovîn e. Di heman demê de, narkotik nabe ku eger kezeb, gurçikan û di rewşek koma diyabetîk de bi rengek xirab bixebite. Wekî din, heke zarokên an nexweşên li ser 65 salî têne derman kirin, divê Siofor vexwarin nebe.

Dermankirina tachycardia di diyabetesê de armanc dike ku nexweşîya jêrîn hilweşîne û ji hêla kardîologî ve ji hêla kesek ve tête bijartin. Heke tachycardia bi diyabetes mellitus ve hat provokandin, wê hingê dermankirina guncanî pêwîst e.

Diet Nimeya 9 bi xatirê karbohîdartan, fêkiyan û zêdebûna xwarinên ku tê de fêkî (apple, beet) têne nîşandan. Pêdivî ye ku meriv bi giraniya baranê kontrol bike.

Di şekirê şekirê duyemîn ê şekir de, bi domdarî pêdivî ye ku dermanên kêmbûnê yên şekir, wek Maninil, Glibenclamide, Bukarban, di yekem de bigirin - kontrola û rêveberiya birêkûpêk a însulînê.

Tête pêşniyar kirin ku bi hilberên bi naveroka bilind a kafeine (qehwe, çaya bihêz) were derxistin. Bawer bin ji adetên xirab (alkol, kişandin) dûr bisekinin, bisekinin ku hûn ji fîzîkî ya fîzîkî ya çalak dûr bigirin. Heke ku tachycardia ji ber temenê nexweş ve fîzyolojîk e, wê hingê hewce nîne ku meriv rêberên dermanxaneyê bigirin.

Dermankirina derman

Dermankirina nexweşî di nîşanên yekem de dest pê dike. Ew hêja ye ku derman bi hişmendî di bin çavdêriya bijîşkek de were bikar anîn û dosage çavdêriyê bike da ku ji ber sedemên tevliheviyê nexweşîya binya neke. Dermanên ku bi diyabetîk re dibe alîkar, di nav sedatives û antiarrhythmic de têne dabeş kirin. Di encamê de, ew ji hêla ajansên synthetic û xwezayî ve têne nûve kirin.

Bazara dermanê nûjen hilbijarkek berfireh ya dermanên ku tachycardia derman dike pêşkêş dike. Berî destpêkirina karanîna wan, tê pêşniyar kirin ku bi pisporê re şêwir bikin.

B-blokker dikare rûbirûyê lêdana dil kêm bike, şiyana pergala nervê ya sempatîk kêm bike. Cardaron - xwedî astengiyek kanalên potassium û calcium.

Heke ku êrişek tachycardia hewce dike ku bi lez were rawestandin, ATP bi dervî tê rêvebirin.

Karûbarên tîmê ambulansê

Dema ku bijîşk digihîje, ew ê diruşmeyê kontrol bike, puls û zextê pîvîne. Heke rêjeya dilê 100 hûrdeman ji her deqê zêdetir be, nexweş li nexweşxaneyê tê nexweş kirin.

Piştî hatina nexweşxaneyê, ji her kesê re formek qeydkirinê tête danîn, ku hemî daneyên girîng ên di derbarê rewşa tenduristiya nexweş de tomar dike. Di heman demê de, nexweş li nexweşxaneyê tê girtin ji bo dermankirinê û tedbîrên lezgîn ên dermankirinê têne şandin.

Dermanê gelêrî

Di nav arzaniya dermanê kevneşopî de rêça tenê heye ku li dijî tachycardia paroksysmal supraventricular şer bike - digitalis. Vê nebat dikare bi êşa dil - heta bradycardia rawestîne.

Hûn dikarin acupressurek li ser palmên destên xwe bixin an guh li guh bikin. Lêbelê, delîlên pêbawer ên bandorkirina bandorkirinê ya masajê nabe.

Encamên, tevlihevî û Pêşdîtinên

Di doza herî giran a tachycardia paroxysmal ya supraventricular suprastntricular, heke ku patholojî li ser guh dibe, dema ku rêjeya dil her deqeyek ji 180 lêdanê derbas dibe.

Veguhastina gengaz a fibrillasyonê ya ventricular û mirina klînîkî ya nexweş. Di vê rewşê de, nexweş dikare bi alîkariya alîkariya vejînê were xilas kirin.

Heke paroxysm pir dirêj bimîne, dibe ku têkçûna dil ya hişk hebe. A kêmbûna hilberîna dil di dema êrîşê de dibe sedema iskemiya masûlkeyên dil û enfeksa myocardial an angina pectoris akût.

Bi gelemperî, pêşbîniya ji bo tachycardia paroksysmal supraventricular xwerû ye. Di dema êrişan de mirin kêm e.

Lêbelê, heke paroxîzm bi guhertinên dijwar ên di myocardium re têkildar e, kêmasiya koronar a pêşkeftî, zextek tûj a zirav, an piştî piştî infarktokek myocardial-ê çêbibe, prognoza xirab dibe.

Beta-blokker ji bo hîpertansiyon û nexweşiya dil

Blokkerên receptorên beta-adrenergîk, bi gelemperî wekî beta-blokker têne zanîn, komek girîng a dermanên ji bo hîpertansiyonê ne ku li pergala nerva sempatîk bandor dikin. Van dermanan ji mêj ve di derman de, ji salên 1960-an û vir ve tê bikar anîn. Kifşkirina beta-blokker girîng bandorkeriya dermankirina nexweşiyên cardiovaskulasyonê, û her weha hîpertansiyonê zêde kir. Ji ber vê yekê, zanyarên ku yekem car van dermanan di pratîka klînîkî de sintîze kirin û ceribandin, di sala 1988-an de Xelata Nobelê li dermanê wergirtin.

Xwendekarên me bi serfirazî ReCardio bikar anîn da ku hîpertansiyonê derman bikin. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Di pratîkê de ji bo dermankirina hîpertansiyonê, beta-blokker hîn jî dermanên pir girîng in, bi hev re diuretics, i. Diuretics. Her çend ji salên 1990-an vir ve, komên narkotîkên nû jî hene (antagonîstên kalcium, frenksiyonên ACE), ku têne destnîşankirin dema ku beta-blokker alîkar nakin an di nexweşê de kontra ne.

Îroka vedîtinê

Di salên 1930-an de, zanyar kifş bûn ku gengaz e ku meriv masûlkeya dil (myocardium) têkildar bike eger ew jê re bi madeyên taybetî - beta-adrenostimulants ve were derxistin. Di sala 1948-an de, R. P. Ahlquist têgezê hebûna alpha û beta adrenoreceptors li mamosteyan derxist. Dûv re, di nîvê salên 1950-an de, zanyar J. Black teorîkî rêyek ji bo kêmkirina serçaviya êrişên angînê pêşxist. Wî pêşnîyar kir ku ew ê mimkun be ku dermanek bifroşîne ku bi bandorkeriya adrenalînê re "biparêze" receptorên beta yên masûlkeyên dil. Beriya her tiştî, ev hormon hucreyên lemlateyên dil çêdike, sedema wan teng dibe û êrişên dil jî provoke dikin.

Di sala 1962-an de, di bin serokatiya J. Black de, yekem beta-blocker, protenalol, hate synthetîkirin. Lê derket ku ev dibe sedema penceşêrê di masiyan, ji ber vê yekê di mirovan de nehatiye ceribandin. Dermanê yekem ji bo mirovan propranolol bû, ku di 1964 de derket. Ji bo pêşveçûna propranolol û "teoriya" beta-blokkeran, J. Black di 1988 de Xelata Nobel ya derman wergirt. Dermanê herî nûjen ên vê komê - nebivolol - di 2001 de li bazarê hate destpêkirin. Ew û blokên astengdar ên nifşên sêyemîn xwedan taybetmendiyek girîng a girîng hene - ew rezên xwînê têr dikin. Bi tevahî, zêdetirî 100 cûda cûda beta-blokker di laboratîfan de hatine çêkirin, lê ne ji zêdetirî 30 ji wan hatine bikar anîn an jî hîn ji hêla pratîsîstan ve têne bikar anîn.

Meta mekanîzmaya tevgerê ya betayê

Hormonê adrenalîn û kîtekolamîneyên din receptorên beta-1 û beta-2-adrenergic çêdike, ku di organên cûda de têne dîtin. Mekanîzma çalakiya beta-blokker ew e ku ew receptorên beta-1-adrenergic asteng bikin, û dilê "ji bandora adrenalin û hormonên din" belav kirin "asteng dikin. Wekî encamek, karê dil hêsantir dibe: ew bi kêm û bi hêza kêmtir kêm kêm dibe. Bi vî rengî, bi leza êrişên angînê û aritmiya dil kêm dibe. Di heman demê de xetereya mirinê ya kartikê ya nişkê ve kêm dibe.

Di bin bandora beta-blokkeran de, tansiyona xwînê, bi hevdemî digel çend mekanîzmayên cûda de, kêm dibe:

• Rêjeya dil û hêz kêm kir,
• Kêmkirina derziya dil
• Sekreteriya kêmbûyî û kêmtirkirina renîn a plazma,
• Rêzkirinên mekanîzmayên baroreceptorê arşîma aortîk û sinusê sinocarotid,
• Bandora bandorkirinê li ser pergala nervê ya navendî,
• Bandora li ser navenda vasomotor - kêmbûnek di torê ya hestyariya navendî de,
• Di dema blokkirina alpha-1 receptor an berdana oxirê nitricê (NO) de tûjê ya vaskularî ya periyodîk kêm dibe.

Di laşê mirovan de receptorên beta-1 û beta-2-adrenergic

Receptorên Beta 1Nîşana sinusBi zêdebûna hêrsbûnê, bi zêdebûna dil MyocardiumHêza tevlihevkirinê zêde dibe Artêşên koronerBerfirehkirin Nodiya atrioventricularConductivity zêde dibin Bundle û lingênOtomatîzm zêde bikin Mêjî, masûlkeya skeletalGlycogenesis zêde kir Receptorên Beta 2Arterioles, artergan, venêrRelaxation Theopên masûlkanRelaxation Uterus jinek ducanîQelskirin û rawestandina nakokiyan Giravên Langerhans (hucreyên beta yên pancreatic)Sekreteriya însulînê zêde kir Tesîra adipose (di heman demê de receptorên adrenerîk ên beta-3 jî heye)Lîpolîzasyona zêde (şikestina fatê di nav wan acîdên xwê yên pêkhatî de) Receptorên Beta-1 û beta-2Aparata gurçikê JuxtaglomerularWeşana Renîn zêde kir

Ji sifrê em dibînin ku receptorên beta-1-adrenergîk pir in, herî zêde, di nav tansiyonên pergala kardiovaskul de û hem jî masûlkeyên skeletal û gurçikan de ne. Ev tê vê wateyê ku hormonên xurtkirinê rêjeya dil û hêz zêde dike.

Beta-blockers wekî parastina li dijî êşa dil atherosclerotic, hêsankirina êşê û pêşîgirtina pêşveçûna din a nexweşî xizmet dike. Bandora cardioprotective (parastina dil) bi şiyana van dermanan re têkildar e ku bi paşvexistina regresyonê li derziya çepê ya dil vebike, xwedî bandorek antarîtamîtîk be. Ew êşa di dil de kêm dikin û dravdana êrişên angînê kêm dikin. Lê beta-astengker ji bo hîpertansiyonê bijartina herî baş nîn e heya ku nexweş gilîyên êş û êrîşên dil nebe.

Mixabin, di heman demê de bi dorpêçkirina beta-1-adrenergic receptor, "receptorên beta-2-adrenergic, ku hewce ne hewce be asteng, di heman demê de di bin belavkirinê de dimîne." Ji ber vê yekê, ji bandorên neyênî yên neyînî ji kişandina dermanan re dibe. Beta astengker bandorên alerjî û kontrajîner hene. Ew di gotarê de bi berfirehî têne vegotin. Hilbijartina beta-bloker ew e ku çiqas dermanek taybetî bikişîne ser receptorên beta-1-adrenergic, bêyî ku bandor li ser receptorên beta-2-adrenergic bike. Tiştên din ên ku wekhev in, hilbijarkir bilindtir e, çêtir in, ji ber ku bandorên hindiktir hene.

Klasîkirin

Blokên Beta têne dabeşkirin:

• bijarte (cardioselective) û ne-bijartî,
• lipophilic û hîdrofîlî, ango di fêkiyan an di avê de tête çareser kirin,
• beta-blokker hene ku bi çalakiya sempathomimeticê hundurîn û bêyî wê heye.

Em ê van taybetmendiyên li jêr bi berfirehî binihêrin. Naha tişt ev e ku em fam bikin ku beta-blokker 3 nifş hene, û ew ê bi dermanê nûjen bê derman kirin, ji bilî oldar. Ji ber ku bandor dê bilind be, û bandorên alîyên zirarê - pir kêm.

Klasîkirina nifş a beta astengker (2008)

1-yêHilbijar nabinPropranolol (anaprilin), timolol, pindolol, nadolol, sotalol, oxprenolol, alprenolol 2ndCardioselectiveAtenolol, bisoprolol (concor), metoprolol, betaxolol (lokren) 3-yêBi bandorek vasodilating ya din (xweyên xwînê rehet bikin)Labetalol, carvedilol, nebivolol

Sînorên beta-astengker ên nifş ên sêyemîn xwedan taybetmendiyên vasodilating, i.e.

• Dema ku labetalol digirin, ev bandor dibe sedema ku derman ne tenê tenê receptorên beta-adrenergic, lê di heman demê de receptorên alpha-adrenergic jî dike.
• Nebivolol lihevhatina oxide nitricê (NO), materyalek ku bi aramiya vaskulînê vedihewîne dike, xurt dike.
• Car carvedilol herduyan jî dike.

Beti astengên çêja cardioselective hene

Di nav laşên laşê mirovî de receptor hene ku bersiv didin hormonên adrenaline û norepinephrine. Nerazîbûnên Alpha-1, alpha-2, beta-1 û beta-2-adrenergic niha ji hev cuda ne. Di demên dawî de, receptorên alpha-3 adrenergic jî têne diyar kirin.

Bi kurtî cîh û girîngiya adrenoreceptors wiha xeyal bikin:

• alpha-1 - di navbêna xwînê de herêmî dibe, teşwîq rê dide spazma û zexta xwînê zêde dike.
• alpha-2 - ji bo pergala sazkirina çalakiya tansiyonê "şûnda nerazî" ne. Ev tê vê wateyê ku şiyana wan dibe sedema kêmbûna tansiyona xwînê.
• beta-1 - di hundurê dil de herêmî dibin, teşwîqê wan dibe sedema zêdebûna leza û hêza nakokiyên dil, û her weha daxwaziya oksîjenê ya myocardial zêde dike û zexta xwînê jî zêde dike. Receptorên beta-1-adrenergic di nav gurçikan de jî pir in.
• beta-2 - di nav bronchê de herêmî dibe, teşwîq dibe sedema rakirina bronchospasm. Heman receptor li ser hucreyên kezebê de cih digirin, bandora hormonê li ser wan dibe sedema guhastina glycogen a glukozê û berdana glukozê di xwînê de.

Beta-astengkerên cardioselective bi gelemperî li dijî receptorên beta-1-adrenergic çalak in, û ne beta-bloklerên selektîf ên bijarte wekhev herdu receptorên beta-1 û beta-2-adrenergic asteng dikin. Di masûlkeya dil de, bi navgîniya receptora beta-1 û beta-2 adrenergic 4: 1 e, ango., Stimêwaza enerjiyê ya dil bi gelemperî bi navgînên beta-1 pêk tê. Bi zêdebûna dozaja beta-blokker re, taybetmendiya wan kêm dibe, û piştre dermanek bijarte her du receptor asteng dike.

Selektîf û ne-bijartî yên beta-blokker hilbijarkî tansiyonê xwînê bi heman awayî kêm dikin, lê beta-bloklerên cardioselective bandorên kêm ên aliyan hene û ji bo nexweşiyên tevlihevtir hêsantir in. Ji ber vê yekê, dermanên bijartî kêmtir dibe ku bibe sedema bronchospasmê, ji ber ku çalakiya wan dê bandor li ser receptorên beta-2-adrenergic, ku piranî di nav gûzikan de cih digire bandor neke.

Hilbijartina cardio hilbijêrker ya beta: indexa astengkirina adrenergîk beta-1 û beta-2 adrenergic

Navê dermanê Beta blocker

Indeksa Hilbijartinê (beta-1 / beta-2)

• Nebivolol (bê bilêt)

293,0

• Bisoprolol (Concor)

26,0

• Metoprolol

25,0

• Atenolol

15,0

• Propranolol (Anaprilin)

1,9

Hilbijarkên beta-blokker ên bijartî ji yên ne-bijartir qels in, berxwedana vaskalîkî ya periyodîk zêde dikin, ji ber vê yekê ew bi gelemperî ji bo nexweşên bi pirsgirêkên tîrêjê perçê periyodîk têne diyar kirin (mînakî, bi kenalîzma navberê). Ji kerema xwe carvedilol (Coriol) - her çend ji nifşa nû ya beta-blokker e, lê ne dilpakî ye. Digel vê yekê, ew bi çalakî ji hêla kardîologan ve tête bikar anîn, û encam baş e. Carvedilol kêm carî tête danîn ku zexta xwînê kêm bikin an arithmî derman bikin. Ew bi gelemperî ji bo dermankirina têkçûna dil tê bikar anîn.

Activityalakiya xwerû ya sempatîkimetîk ya beta-astengker çi ye

Hin beta-blokker ne tenê receptorên beta-adrenergic asteng dikin, lê di heman demê de ew teşwîq dikin. Vê çalakiya sempatîzmê ya hundurîn a hin beta-blokker tê gotin. Dermanên ku xwedî çalakiya sempatîkimetîk a hundurîn in, bi taybetmendiyên jêrîn têne destnîşan kirin:

• ev blokên astengker rêjeya dil bi rengek hindik hêdî dikin
• ew bi girîngî fonksiyonê pumpkirinê ya dil kêm nakin
• bi rengek kêmtir berxwedana vaskalê ya periyodîk ya tevahî zêde bikin
• atherosclerosis kêmtir provoke, ji ber ku ew li ser kolesterolê xwînê bandorek girîng nînin

Hûn dikarin di vê gotarê de fêr bibin ka kîjan astengkervanên beta çalakiyek sempathomimeticiya hundurîn heye, û kîjan derman wê tune.

Heke beta-blokkerên ku bi çalakiya sempathomimeticiya navxweyî re demek dirêj têne girtin, hingê stimulasyona kronîk ya beta-adrenergic receptor pêk tê. Ev hêdî hêdî dibe sedema kêmbûna giyana wan di nav tûşan de. Piştî vê yekê, qutbûna dermanê derman çew nîşanên vekişînê nade. Bi gelemperî, divê dozê beta-blokkeran hêdî hêdî kêm bibe: 2 caran her 2-3 rojan ji bo 10-14 rojan. Wekî din, nîşanên vekişîna tirsnak dikarin xuya bibin: krîzên hîpertansiyonî, zêdebûna êrişên angînê, tachycardia, enfeksiyonê myocardial an mirinê nişkê ve ji ber êrîşek dil.

Lêkolînan destnîşan kir ku beta-blokkerên ku xwediyê çalakiya sempatîkimetîk a hundurîn in, di bandora kêmkirina tansiyona xwînê de ji dermanên ku vê çalakiyê re tune ne cûdatir e. Lê di hin rewşan de, karanîna narkotîkên bi çalakiya sempathomimeticiya navxweyî re dibe alîkar ku ji bandorên alîgirên nexwestî dûr bikevin. Bi navgîniyê, bronchospasm bi astengkirina mestika tîrêjê ya cûrbecûr cûrbecûr, û hem jî bi sarbûna bi atherosclerosis ya pêlên kemên hindiktirîn de sarbûn.Di salên dawî de (Tîrmeh 2012), doktoran gihîştin vê encamê ku divê mirov giringiyek mezin nede gelo beta-blocker xwedan taybetmendiya çalakiya sempatîkînimetîk a navxweyî ye yan na. Pratîkê destnîşan kir ku dermanên bi vê taybetmendiyê re bertekên pêkutiyên cardiovaskolî kêmtir ji wan beta-blokkerên ku wê tune ne kêm dike.

Bloka astengên lipophilic û hîdrofîlîk

Beta-astengkerên lipophilic di fêkiyan de pir biweşîner in, û yên hîdrofîlîk di nav avê de ne. Dermanên lipophilic di dema derbasbûna destpêkê de bi kezebê re "përpunîn" ên girîng derbas dikin. Beta-astengkaranên hîdrofîlî li kezebê nayê metabol kirin. Ew bi piranî di mîzê de têne derxistin, bê guhertin. Bet-bloklerên hîdrofîlî dirêjtir dirêjtir dikin ji ber ku ew bi qasî lipophilic neyên derxistin.

Beta-astengkerên lipophilîk çêtir dikeve astengiya xwîna mêjî. Ev astengiyek fîzolojîk a di navbera pergala tixûban û pergala nervê ya navendî de ye. Ew tîrêjê nervê diparêze ku di nav mîkrojenîzmayên xwînê de, toksîn û "organîzatorên" pergala neştergeriyê dişoxilîne, ku tansiyonê mêjiyê wekî xerîb dibîne û êrişê wê dike. Bi riya astengiya xwînê-mêjî, mêjî di nav mêjiyê xwînê de tê mêjî, û hilberên xerab ên tîrêjê nervê têne derxistin.

Derket holê ku beta-bloklerên lîpofilîk bi bandorkeriya mirinê di nexweşên bi nexweşiya dil a koroner de kêmtir dike. Di heman demê de, ew ji hêla pergala nervê ya navendî ve bêtir bandorên aliyî dibin:

• depresyonê
• nexweşiyên razanê
• serêş.

Wekî qaîdeyek, çalakiya beta-astengkerên şilandî ya rûnê bandorker a xwarina xwarinê nake. It tê pêşniyar kirin ku dermanên hîdrofîlî li pêşiya xwarinan bixwin, pir av vexwin.

Dermanê bisoprolol di nav xwe de girîng e ku xwedan wê heye ku meriv hem di nav avê de û hem jî di lîpîdan de (rûn) belav bike. Heke kezeb an gurçik bi rengek xirab bixebitin, wê hingê pergala ku saxlemtir dibe otomatîk peywira bisînorkirina bisoprololê ji laş digire.

Blokên astengker ên nûjen

Ji bo dermankirina têkbirina dil, tenê beta-blokkerên jêrîn têne pêşniyar kirin (Hezîran 2012):

• carvedilol (Coriol),
• bisoprolol (Concor, Biprol, Bisogamma),
• metoprolol succinate (Betalok LOC),
• nebivolol (Nebilet, Binelol).

Dibe ku yên din beta-astengker jî têne bikar anîn da ku hîpertansiyonê derman bikin. Doktor têne teşwîqkirin ku dermanên nifşê duyemîn an sêyemîn ji nexweşên xwe re destnîşan bikin. Li jor di gotarê de hûn dikarin tabloyek bibînin ku tê de tête nivîsandin ku kîjan nifşê girêdayî her dermanê ye.

Rengên beta-astengker ên modern ji xetereyê ditirsin ku nexweşî ji stokek bimire, û nemaze ji ber êrişek dil. Di heman demê de, lêkolînên ji sala 1998-an vir ve bi sîstematîkî hatine xuyang kirin ku propranolol (anaprilin) ​​ne tenê kêm nake, lê carinan mirinan jî zêde dike, li gorî ya cihê cîhê cihekî. Di heman demê de daneyên dijberî li ser bandora atenolol. Bi dehan gotarên di kovarên bijîjkî de îdia dikin ku ev kêm dibe ku ji ber beta-blokkerên din kêmasiyên "bûyeran" yên cardî-enfeksiyonê kêm bike, û pir caran dibe sedema bandorên aliyê.

Nexweş divê fêm bikin ku hemî beta-blokker zexta xwînê bi qasî heman rengî kêm dikin. Belkî nebivolol vê yekê hinekî ji herkesî pirtir bandor dike, lê ne ji hêla pir. Di heman demê de, ew gelek cûda dibe ku şiyana pêşxistina nexweşiya cardiovaskuler kêm bikin. Armanca sereke ya dermankirina hîpertansiyonê bi teybetî pêşî lê girtina tevliheviyên wê ye. Tête fikirandin ku beta-bloklerên nûjen di pêşîlêgirtina tansiyonên hîpertansiyonê de ji dermanên nifşên berê kevintir in. Her weha ew çêtir tête pejirandin ji ber ku ew kêm kêm dibin sedema bandorên alî.

Di destpêka salên 2000-an de, gelek nexweşan nekarîn bi dermanên qalîteyê derman bibin, ji ber ku dermanên bi navê brand pir biha ne. Lê naha hûn dikarin li dermanxaneyê dermanên gelemperî bikirin, ku pir biha ne û bi bandor in. Ji ber vê yekê, pirsgirêka darayî êdî sedemek ku karanîna beta-astengkerên nûjen nehêle ye. Karê bingehîn ev e ku ji nezanîn û muhafezekariyê ya bijîşkan xilas bike. Doktorên ku li ser nûçeyan nagirin bi gelemperî berdewam dermanên kevntir ên ku kêm bandorker in û bandorên wan ên girîng hene diyar dikin.

Nîşaneyên ji bo serdan

Nîşaneyên bingehîn ên ji bo tayînkirina beta-blokker di pratîka cardiology de:

• hîpertansiyonê arterîkî, tevî navîn (ji ber zirara gurçikê, zêdebûna xebata tiroide, ducaniyê, û sedemên din),
• têkçûna dil
• nexweşiya dil a koroner
• arithmias (extrasystole, fibrillation atrial, etc.),
• sindroka dirêjbûna QT dirêj.

Wekî din, beta-blokker carinan ji bo krîzên vejenî, prolapsê valvayê mitralê, nîşanên vekişînê, cardiomyopathy hypertrofic, migrene, aneurisma aortic, sindroma Marfan tê derman kirin.

Di sala 2011 de, encamên lêkolînên li ser jinên bi kansera pêsîrê ku astengên beta xelas kirin hat weşandin. Derket holê ku bi karanîna beta-blokkeran, metastaze bi kêmtir çê dibin. Lêkolîna Amerîkî 1,400 jin ku kiryarên kansera pêsîrê girtine û qursên kemoterapî jî hatine tinekirin. Van jinan beta blokkeran ji ber pirsgirêkên kardiovaskuler ên ku ew ji bilî pêsîrê pêsîrê dikirin. Piştî 3 salan, 87% ji wan bêyî "bûyerên" penceşêrê sax bûn.

Koma grûpê kontrola ji nexweşan re bi kansera pêsîrê ya heman temenî û bi heman sedî ji nexweşên bi şekirên şekir pêk dihat. Wan blokek beta nestandin, û di nav wan de, rêjeya zindî% 77 bû. Zû zû zû ye ku encamek pratîkî derxînin, lê dibe ku di nav 5-10 beta-blokker de ew ê bibe awayek hêsan û erzan ji bo zêdekirina bandora dermankirinê ji bo penceşêrê pêsîrê.

Bikaranîna beta-blokker ji bo dermankirina hîpertansiyonê

Di salên 80-an de sedsala bîstan de, lêkolînan destnîşan kir ku beta-blokker di nexweşên kal-navîn de bi giranî rîska pêşxistina enfeksiyonên myocardial an stok kêm dikin. Ji bo nexweşên pîr û bêyî nîşanên eşkere yên nexweşiya dil a koroner, diuretics tercîh dikin. Lêbelê, heke mirovek pîr nîşanên taybetî (têkçûna dil, nexweşiya dil a koroner, enfeksa myocardial) hebe, wê hingê ew dikare dermanê ji bo hîpertansiyonê ji pola beta-blocker derman bike, û ev yek dibe ku meriv jiyana wî dirêj bike. Ji bo bêtir agahdarî, li gotara "Whati dermanên hîpertansiyonê ji bo nexweşên pîr têne diyar kirin."

• Awayê herî çêtirîn ji bo dermankirina hîpertansiyonê (zûtirîn, hêsan, tendurist, bêyî dermanên "kîmyewî" û supplements parêz)
• Hîpertansiyonê rêyek folklorîk e ku meriv wê di stûnên 1 û 2-ê de bistîne
• Sedemên zexta giran û çawa ew ji holê rabikin. Testên hîpertansiyonê
• Dermankirina bandor a hîpertansiyonê bêyî derman

Beta-astengker tansiyonê xwînê kêm dikin, bi gelemperî, ji dermanên ji çînên din xirabtir nîne. Bi taybetî tê pêşniyar kirin ku wan ji bo dermankirina hîpertansiyonê di rewşên jêrîn de pêşniyar bikin:

• Nexweşiya Dil a Qonaxî
• Tachycardia
• Dilketiya dil
• Hîpertansiyonîzm hyperthyroidism e.
• Migrene
• Glaucoma
• Hîpertansiyonê arterial berî an piştî emeliyatê

Dermanên beta-blocker ku ji bo dermankirina hîpertansiyonê têne pêşniyar kirin (2005)

Navê dermanê Beta blocker

Navê brand (bazirganî)

Doza rojane ya mg

Rojê çend carî digirin

• Atenolol (bandoriya gumanbar)

Atenolol, atenobene, tenolol, tenormin25 — 1001 — 2

• Betaxolol

Lockren5 — 401

• Bisoprolol

Concor5 — 201

• Metoprolol

Vazocardine, corvitol, betalok, lopresor, spesikor, aegilok50 — 2001 — 2

• Nebivolol

Nebilet2,5 — 51

• Acebutalol

Sektralî200 — 12002TalinololCordanum150 — 6003CeliprololHilbijêrê Celiprolol200 — 4001

• Nadolol

Korgard20 — 401 — 2

• Propranolol (pîr, ne tê pêşniyar kirin)

Anaprilin, obzidan, bêalî20 — 1602 — 3

• Timolol

Timohexal20 — 402AlprenololAptin200 — 8004OxprenololTrazikor200 — 4802 — 3

• Penbutolol

Betapresin, Levatol20 — 801

• Pindolol

Wisken10 — 602

• Carvedilol

Coriol25 — 1001

• Labetalol

Albetol, normodyne, bazirganî dike200 — 12002

Van dermanan ji bo şekir baş in?

Dermankirina bi "baş-old" beta-blokkeran (propranolol, atenolol) dikare zirarê bide hestyariya tansiyonê li hember bandorên însulînê, ango, berxwedana însulînê zêde bike. Heke nexweş pêşbîn be, wê hingê şansên wî yên diyabetê zêde dibin. Heke nexweşî berê şekir dîtiye, dê qursê wê xirabtir bibe. Di heman demê de, dema ku karanîna beta-bloktorên cardioselective, hestiyariya tansiyonên li ser însulînê bi rengek kêmtir xirab dibe. If heke heke beta-bloklerên nûjen têne destnîşankirin ku perdeyên xwînê rehet bikin, wê hingê, bi gelemperî, di dozên nermî de ew metabolîzma karbohîdartan aciz nakin û qursa diyabetê xirabtir nakin.

Di 2005-an de, akademîsyen Strazhesko Kyiv Enstîtuya Kardiyolojî li ser bandora beta-blokkeran li ser nexweşên bi sindroma metabolîk û berxwedana însulînê lêkolîn kir. Derket holê ku carvedilol, bisoprolol û nebivolol ne tenê xirab nake, lê di heman demê de hişmendiya tîrêjên çalakiya însulînê zêde dike. Atenolol, di heman demê de, di berxwedana însulînê de giranî da. Lek lêkolînek 2010 diyar kir ku carvedilol ne hestiyariya vaskulê ya li ser însulînê kêm dike, lê metoprolol ew xirabtir kir.

Di bin bandora girtina beta-blokkeran de li nexweşan, dibe ku giraniya laş zêde bibe. Ev ji ber zêdebûna berxwedana însulînê, û her weha ji ber sedemên din. Beta-blockers rêjeya metabolê kêm dike û veqetîna tîrêjê ya adipozê (lîpolîzasyona mirinê asteng dike). Di vê wateyê de, atenolol û metoprolol tartrate baş çêdikirin. Di heman demê de, li gorî encamên lêkolînan, rêveberiya karvedilol, nebivolol û labetalol bi zêdebûnek girîng a giraniya laş di nexweşan re têkildar nebû.

Têkirina beta-astengker dibe ku sekreteriya însulînê ji hêla hucreyên beta pancreatic ve bandor bike. Van dermanan dikarin qonaxa yekemîn a sekinandina însulînê bişkînin. Wekî encamek, qonaxa duyemîn a serbestberdana însulînê ji aliyê pankreasê ve amûrê bingehîn e ji bo normalîzekirina şekirê xwînê.

Mekanîzmayên beta-blocker li ser metabolîzma glukoz û lîpîdê bandor dike

Activityalakiya lipase proteîn? zelaliya triglyceride Ecalakiya Lecithin Cholesterol Acyltransferase? lîpoproteîn a tîrêjê bilind Bêjeya laş? hestiyariya însulînê Sekreteriya însulînê? Qonaxa 2yemîn, hîperinsulinemiya dirêjkirî Paqijbûna însulînê? hyperinsulinemia ,? berxwedana însulînê Diherike xwîna periyodîk? radestkirina substrate ,? pizandina glukozê Berxwedana vaskalîkî ya periyodîk? diherike xwîna periyodîk

Nîşe sifrê. Divê careke din were xuyandin ku di beta-blokkerokên nûjen de, bandora neyînî ya li ser metabolîzma glukoz û lîpîdan kêm e.

Bi nexweşiya şekir ya şekir ve girêdayî bi însulînê, pirsgirêkek girîng ev e ku her beta-astengker dikare nîşanên hîpoglycemiya pêşeng mask bike - tachycardia, nervoz û lerzok (tremor). Di vê rewşê de, xwarina zêde zêde dibe. Her weha, diyabetîkên ku beta-blokker digirin rêyek dijwar e ku ji dewleta hypoglycemic derkeve. Ji ber ku mekanîzmayên sereke yên ji bo zêdebûna asta glukozê ya xwînê - sekreteriya glukagon, glîkogenolîzasyon û glîkoneogjeneziyê - têne asteng kirin. Di heman demê de, bi şekirê şekir 2, hîpoglikemiya kêm kêm ev pirsgirêkek giran e ku ew dermankirina beta-astengker red dike.

Bawer e ku heke hebên (têkçûna dil, arithia, û nemaze enfeksiyonê myocardial) hebe, karanîna nûjenên beta-blokker di nexweşên bi diyabetî de tê pêşniyar kirin. Di lêkolînek 2003 de, beta-blokker ji bo nexweşên dil bi nexweşiya şekir ket. Koma komelê - nexweşên bi têkçûna dil bêyî şekir. Di koma yekem de, mirinê ji sedî 16 kêm bû, di ya duyemîn de - ji hêla 28%.

Di diyabetîk de tête pêşniyar kirin ku metoprolol succinate, bisoprolol, carvedilol, nebivolol - beta-blokker bi bandorek vebir vekirî derman bikin. Heke nexweş hîn nebûbe diyabet, lê xetera zêdebûna wê heye, tê pêşniyar kirin ku tenê bijartekên beta-blokker hilbijarkî bêne diyar kirin û nebin hevrikî diuretics (diuretics) de. Tête pêşniyar kirin ku dermanên bikar bînin ku ne tenê receptorên beta-adrenergic asteng bikin, lê her weha xwedan karasîn e ku meriv xwînên xwînê rehet bike.

• ACE fînanser
• Astengdêrên receptorên angiotensin II

Beta-astengker ku bandorek zirarê li ser metabolîzmê tune:

Contraindications and bandorên aliyê

Hûrguliyên di gotara "Bandorên გვერდიê yên beta-blokker" de bixwînin. Fêr bibin ka çi contraindications ji bo mebesta wan heye. Hin rewşên klînîkî ji bo dermankirina bi beta-blokker nerazîbûnên bêkêmasî ne, lê hewceyê zêdebûna hişyariyê bikin. Hûn ê hûrguliyên di gotara ku li jor hatiye vegotin de bibînin.

Xetereya bêbandorkirinê zêde kir

Fonksiyona erekîlasyonê (bêbaweriya bêkêmasî an parçeyî di mêran de) tiştê ku beta-blokker bi gelemperî têne sûcdar kirin e. Beta-blockers û diuretics têne bawer kirin ku komên dermanên ji bo tansiyona hîpertansiyonê ne, ku bi gelemperî ji yên din re dibe sedema xirabûna potansiyela mêr. Bi rastî, her tişt ne ew çend hêsan e. Lêkolîn bi dilsozî radiweste ku nû, beta-astengker nû, li ser potansiyonê bandor nakin. Ji bo navnîşek bêkêmasî ya van hilberên maqûl-mêr, binihêrin pertavdêrî û Bêmasî. Her çend beta-blokkerên nifşên kevn (ne cardinalelektîf) bi rastî dikarin potansiyelê xirab bikin. Ji ber ku ew peydakirina xwîna penisê xirabtir dikin û dibe ku di hilberîna hormonên zayendî de mudaxele bikin. Lêbelê, blok-nûserên nû alîkar in ku mêran hîna potansiyela xwe ji hîpertansiyon û pirsgirêkên dil bigirin.

Di 2003-an de, encamên lêkolînek derbarê bûyera teşxîsa ereqê dema ku beta-blokker digirin, bi hişmendiya nexweş ve girêdayî, hat weşandin. Pêşîn, mêr di 3 koman de hatin dabeş kirin. Wan gişt astengiyek beta girt. Lê koma yekem nizanibû ku ew derman ji wan re hatine dayîn. Zilamên di koma duyemîn de navê derman baş dizanibû. Nexweşên ji koma sêyemîn, doktoran ne tenê gotin ku kîjan beta-astengker ew hatine diyarkirin, lê her weha agahdar kirin ku qelskirina potansiyonê bandorek dravî ya gelemperî ye.

Di koma sêyemîn de, mezinahiya xesara erekî ya herî zêde, bi qasî ku% 30 e. Bi agahdariya nexweşên hindiktir werdigirtin, mezinahiya kêmkirina potansiyela kêmtir e.

Dûv re wan qonaxa duyemîn a xwendinê pêk anîn. Ew zilamên ku ji encama bisînorkirina beta gilî dikirin gilî dikir. Hemî wan pileyek din hate dayîn û jê re hatibû gotin ku ew ê potansiyela wan baştir bike. Hema bêje hemî beşdaran çêbûnek di avakirina xwe de destnîşan kir, her çend tenê nîvê wan jî rastîn bidin Silendafil (Viagra), û nîvê duyemîn - a placebo. Encamên vê lêkolînê bi teqezî îsbat dikin ku sedemên qelsbûna potansiyela dema beta-blokker digirin bi piranî derûnî ne.

Di dawiya beşa "Beta-astengker û xetereya bêbextiyê ya zêde" de, ez dixwazim careke din zilaman teşwîq bikim da ku li ser gotara "Hîpertansiyon û bêpansiyonê" lêkolîn bikin.Ew navnîşek beta-bloklerên nûjen û dermanên din ên ji bo tansiyona hipertensionê peyda dike, ku potansiyela naparêzin, û dibe ku ew hîn jî baştir bikin. Piştre, hûn ê pir lawaz bin, ku ji hêla doktorê we ve tête destnîşankirin, ku dermanên ji bo zextê bigirin. Ew bêaqil e ku ji ber tirsa xirabûna hêza potansiyonê ji tedawiya beta-blokker an pileyên din ên ji bo tansiyona hîpertansiyonê re nehêlin.

Whyima doktor carinan bi dravî ji bo pêşniyarkirina astengkirina beta ne

Heya salên dawî, doktoran bi awayek çalak ji bo piraniya nexweşên ku hewceyê dermankirinê ji bo tansiyona xwînê bilind e û pêşîgirtina ji komplîkasyonên cardî-enfeksiyonê dermanên beta-astengker danîne Beta-blokker, ligel diuretics (diuretics), wekî dermanên bi navê kevneşopî, an kevneşopî têne gotin ku ji bo hîpertansiyonê tê gotin. Ev tê vê wateyê ku ew bi bandora pileyên nû yên ku zextê kêm dikin, yên ku bi domdarî têne pêşve xistin û têkevin bazara dermanxanê, têne hevûdu. Berî her tiştî, astengkerên receptorên ACE û astengkerên angiotensin-II bi blokên astengker têne hevûdu.

Piştî 2008-an, weşanên hebûn ku beta-astengker ne ji bo dermankirina nexweşên bi hîpertansiyonê divê bijarek yekem be. Em ê argumentên ku di vê babetê de têne dayîn analîz bikin. Nexweş dikarin vê materyalê bixwînin, lê divê ew ji bîr nekin ku biryara paşîn a ku li ser kîjan derman hilbijêre çi jî di heman demê de bi bijîşk re dimîne. Heke hûn bi doktorê xwe bawer nebin, hinekî din jî bibînin. Her hewildana xwe bikin ku bi doktorê herî tecrûbir re şêwir bikin, ji ber ku jiyana we bi wê ve girêdayî ye.

Ji ber vê yekê, dijberên bikaranîna dermanên berfireh ên beta-blokker niqaş dikin ku:

1. Van dermanan ji dermanên din ên ji bo hipertensionê xerabtir in, xetereyên tevliheviyên cardî kêm dikin.
2. Bawer e ku beta-blokker bandor li hişkiya armenan nakin, ango, ew nahêlin û, ji hêla din ve, pêşveçûna atherosclerosis paşve nakin.
3. Van dermanan ji zirarên ku dibin sedema tansiyona wan a bilind, organên hedef nagirin.

Pirsgirêk jî têne xuyang kirin ku di bin bandora beta-blokkeran de, zirarê metabolîzma karbohîdartan û rûnê têne hilweşandin. Wekî encamek, tehlûkeya pêşveçûna şekirê 2 di celebê de zêde dibe, û heke heke diyabetes hebe, kursa wê xirab dibe. That ew sedema astengkirina betlaneyan dibe sedema aloziyên ku xirabiya kalîteya jiyanê ya nexweşan xirabtir dike. Ev, di serî de, behsa qelskirina potansiyela cinsî ya di mêran de dike. Di beşên têkildar ên vê gotarê de bi berfirehî mijarên "Beta-astengker û şekirê şekir" û "zêdebûna metirsiya piyalbûnê" hatine nîqaş kirin.

Lêkolîn hatine lêkolîn kirin ku hatine destnîşan kirin ku beta-blokker, ji dermanên din ên ji bo hipertensionê xirabtir e, xetereya tevliheviyên cardiovaskolîn kêm dike. Weşanên têkildar di kovarên bijîjkî de piştî sala 1998 dest pê kir. Di heman demê de, ji danûstandinên hê bêtir pêbawer ên ku encamên berevajî wergirtine jî hene. Ew piştrast dikin ku hemî çînên mezin ên dermanên ku zexta xwînê kêm dikin hema hema heman bandorkariyê heye. Helwesta gelemperî ya ku îro tête pejirandin ev e ku beta-blokker pir piştî bandorkirina myocardial bandor e ku rîska ji nû ve enfeksiyonê kêm bikin. About di derbarê tayînkirina beta-blokkeran ji bo hîpertansiyonê ji bo pêşîgirtina ji komplîkayên cardiovaskular - her bijîşk li gorî encamên xebata xwe ya pratîkî ramana xwe çêdike.

Ger nexweş xwedan atherosclerosis giran an jî rîskek mezin a atherosclerosis heye (binihêrin ka kîjan ceribandin hewce ne ku bên kirin da ku fêr bibin), hingê bijîşk divê bala xwe bide ser beta-bloklerên nûjen, yên ku xwedan taybetmendiyên vasodilasyonê ne, i. Ew pêlavên ku yek ji organên girîng ên herî girîng in ku bandor li hîpertansiyonê dikin.Di nav mirovên ku ji nexweşiya cardiovascular dimirin, ew zirarê vaskal e ku dibe sedema% 90 fatal encamek, heya ku dil jî bi rengek tendurist bimîne.

Kîjan nîşegeh asta û rêjeya pêşveçûna atherosclerosis diyar dike? Ev zêdebûnek di stûyê tevliheviya intima-media (TIM) ya arteralên carotid de ye. Pîvana birêkûpêk a vê nirxê bi karanîna ultrasound re tê bikar anîn ku ji bo tespîtkirina lerzên vaskal ên wekî encama atherosclerosis û ji ber hîpertansiyonê tê bikaranîn. Bi temen re, zayîna mizgeftên hundur û navîn zêde dibe, ev yek ji nîşangirên pîrbûna mirov e. Di bin bandora hîpertansiyonê arterial de, ev pêvajo pir zûtir e. Lê di bin bandora narkotîkên ku zexta xwînê kêm dikin de, dibe ku ew hêdî û paşde bibin. Di 2005-an de, lêkolînek piçûk li ser bandorên rêveberiya beta-blokker li ser pêşkeftina atherosclerosis hate kirin. Beşdarên wê 128 nexweş bûn. Piştî 12 mehan ji girtina derman, kêmbûnek di qalikê kompleksa intima-media de li 48% ji nexweşên ku bi karvedilol hatine dermankirin, û di% 18 de yên ku metoprolol werdigirtin re hate dîtin. Tête bawer kirin ku carvedilol ji ber bandora wê ya antioxidant û ant-înflamatuar ev e ku plakayên atherosclerotic biserkeve.

Beta astengker ji bo mezinan mezintir

Doktor bi gelemperî haydar in ku ji bo mezinan pîr-blokên beta derman bikin. Ji ber ku ev kategoriya “kompleks” nexweşan, ji bilî pirsgirêkên dil û tansiyona xwînê, bi gelemperî re hevrêzî ye. Beta astengker dikare qursa xwe xirabtir bike. Me li jor nîqaş kir ka çawa dermanên beta-blocker bandor li ser şekir dikin. Her weha em pêşniyar dikin ku hûn gotarek cûda binihêrin, "Bandorên alî û nerazîbûnên beta-astengker." Rewşa pratîkî niha ev e ku 2-caran kêmtir e ku beta-blokker li ser nexweşên ku ji 70 salî mezintir in ji xortên piçûktir re bêne derman kirin.

Bi derketina beta-astengkervanên nûjen re, ji aliyekî ve ji bandorên wan çêdibin gelek bandor kêm dibin. Ji ber vê yekê, êdî pêşnîyarên "fermî" diyar dikin ku asteng-betalkaran ji bo nexweşên pîr dikarin bi ewlehî bêjin. Lêkolînên di 2001 û 2004-an de nîşan da ku bisoprolol û metoprolol succinate di nexweşên ciwan û kal û pîr ên têkçûna dil de bi mirinê wekhev kêm dikin. Di 2006-an de, lêkolînek ji carvedilol hate kirin, ku ew bandorkeriya wê ya bilind li têkçûna dil û tolerasyona baş di nexweşên pîr de piştrast kir.

Ji ber vê yekê, heke nîşanên wê hene, wê hingê beta-blokker dikare û divê ji nexweşên pîr re were derman kirin. Di vê rewşê de, girtina derman tê pêşniyar kirin ku bi dozên piçûk dest pê bikin. Heke gengaz be, dermankirina nexweşên pîr tê pêşniyar kirin ku bi dozên piçûktir ên beta-blokker berdewam bikin. Ger hewceyê zêdekirina dozê heye, wê hingê pêdivî ye ku hêdî û bi baldarî bê kirin. Em gotarên "Dermanê dermanê hîpertansiyonê li kesên pîr" û "Kîjan dermanên hîpertansiyonê ji bo nexweşên pîr tê derman kirin" pêşniyar dikin.

Bloka beta çêtirîn çi ye?

Gelek dermanên koma beta-blocker hene. Ew xuya dike ku her hilberînerê dermanan pileyên xwe çêdike. Ji ber vê yekê, ew dikare bijareya dermanê rast be dijwar. Hemî beta-blokker hema hema heman bandorê li ser kêmkirina tansiyona xwînê ne, lê ew di şiyana wan a dirêjkirina jiyana nexweşan û giraniya bandorên alî de de bi cûdahî girîng in.

Kîjan dermanên beta blocker ku pêşniyar bikin her tim bijarek bijîşk e! Heke nexweş ji doktorê xwe bawer neke, wê hingê divê ew bi pisporê din re bikeve têkiliyê. Em bi tundî xwe-dermankirina bi beta-blokkeran pêşniyar nakin. Gotara "Bandorên alîgirê beta-blokker" ji nû ve bixwînin - û piştrast bikin ku ew bi tu awayî ne pîlanên zerar in, û ji ber vê yekê xwe-derman dikare pir biêşîne. Ya herî xwe bikin ku ji hêla doktorê çêtirîn ve were derman kirin.Ev tiştê herî girîng e ku hûn dikarin bikin ku jiyana xwe dirêj bikin.

Pêşniyarên jêrîn dê ji we re bibin alîkar ku hûn bi bijîşkek bijîşkek xwe hilbijêrin (.):

• Ji bo nexweşên ku bi pirsgirêkên gurçikê re tevlihev hene, beta-bloklerên lînofîlî tercîh dikin.
• Heke nexweş bi nexweşiya kezebê heye - bê guman, di rewşek weha de, bijîjk beta-blokolînek hîdrofîlî derman dike. Di rêwerzan de diyar bikin ka dermanê ku hûn diçin çi ji destê laş tê derxistin (ji nexweş re tê diyar kirin).
• Rengên beta-astengker bi gelemperî potansiyela di mêran de xirabtir dikin, lê dermanên nûjen vê bandora nerênî ya nebaş tune. C. Gotara "Hîpertansiyon û impotence" dê hemî hûrguliyên pêwîst bide.
• Dermanên ku bi lezgîn tevbigerin hene, lê ne pir dirêj. Ew ji bo krîzên hîpertansiyonê (labetalol bi zirav) tê bikar anîn. Piraniya astengkerên beta dest pê nekin ku tavilê tevbigerin, lê zextê ji bo demek dirêj û bêtir bi rengek zûtir kêm bikin.
• Girîng e ku rojê çend carî hûn hewce ne ku vê yekê an jî wê derman bavêjin. Ya piçûktir, ji bo bîhnfirehiyê bêtir hêsantir, û hindik maye ku ew ji derman derkeve.
• Tê pêşbînîkirin ku nifşek nû ya astengkerên beta bêne diyarkirin. Ew biha zêdetir in, lê bi avantajên berbiçav hene. Namîse, bes e ku meriv wan rojekê yek carî bavêje, ew kêmasiyek bandorên aliyî çêdikin, ji hêla nexweşan ve baş têne durist kirin, bandorê li metabolîzma glukozê û lîpîdên xwînê nakin, her weha potansiyela di mêran de jî çêdibe.

Doktorên ku dermanê beta-blocker propranolol (anaprilin) ​​didomînin, dadbar dikin. Ev dermanê hêjayî ye. Ev îspat kir ku propranolol (anaprilin) ​​ne tenê kêm nake, lê di heman demê de mirinên nexweşan jî zêde dike. Di heman demê de nîqaş e ka an berdewamkirina karanîna atenolol e. Di 2004-an de, gotara "Atenolol ji bo hîpertansiyonê: ev vebijarkek aqilmend e?" Hate weşandin li kovara navdar a bijîjkî ya Brîtanî Lancet. Ew diyar kir ku rêveberiya atenolol ji bo dermankirina hîpertansiyonê dermanek nabe. Ji ber ku ew xetera pêkutiyên cardiovaskulas kêm dike, lê ew ji beta-astengkerên din xirabtir dike, û hem jî dermanên "ji bo zextê" ji komên din re.

Li jor di vê gotarê de, hûn dikarin fêr bibin ka kîjan blokên taybetî beta têne pêşniyar kirin:

• ji bo dermankirina têkçûna dil û kêmkirina metirsiya mirinê ya nişkê ve ji ber êrişek dil,
• zilamên ku dixwazin zexta xwînê kêm bikin, lê ji xirabûna hêzdar ditirsin,
• diyabetîk û bi xetereke zêde ya şekir,

Em careke din ji bîra we dikin ku tenê bijîjk bijareya dawîn a kîjan beta-astengker derman dike. Ji xwe derman nekin! Divê aliyê aborî yê pirsgirêkê jî were destnîşan kirin. Gelek pargîdaniya dermanxaneyê astengên beta berdan. Ew bi hevûdu re pêşbaziyê dikin, ji ber vê yekê bihayên van dermanan guncan in. Dermankirina bi beta-blokerek nûjen dê lêçûnan bikişîne, bi guman, bêhtir ji 8-10 $ mehane. Bi vî rengî, bihayê dermanê guncan êdî sedemek e ku karanîna beta-blokker astengdar bikar bîne.

Beta-blokker bi gelemperî ji bilî tête diyar kirin, heke hûn bi karanîna diuretics (dermanên diuretic) bikar bînin ne gengaz e ku zextê vegerînin normalê. Dermankirina hîpertansiyonê ya bi van dermanan re divê bi dozên piçûk re were dest pê kirin, hêdî hêdî dosage zêde bibe heya ku tansiyona xwînê biçe asta daxwazî. Vê yekê wekî "dozek" tête navandin. Her weha, divê hûn ji bo dermanên ji bo çînên din ên tansiyona hîpertansiyonê, li cem dermanên ji bo şertên din ên tansiyona laşfiroşiyê girîng bin.

Beta astengker dermanên ku pêvajoyên xwezayî yên laş asteng dikin. Bi taybetî, stimulandina masûlkeya dil ji hêla adrenalîn û hormonesên din ên "belavkirinê". Ev îsbat e ku ev dermanên di pir rewşan de dikarin jiyana nexweşê çend salan dirêj bikin.Lê ew li ser sedemên hîpertansiyon û nexweşiya cardiovaskuler bandor nakin. Em ji we re gotara "Dermankirina bandor a hîpertansiyonê bêyî dermanan" pêşniyar dikin. Kêmasiya magnesiyûmê di laş de yek ji wan sedemên hevbeş ên hîpertansiyonê, aritmiya dilî û şikestina xwînê di navbêna xwînê de ye. Em tabletên magnesium pêşniyaz dikin ku hûn dikarin li dermanxaneyê bikirin. Ew kêmbûna magnezê hilweşînin û, berevajî dermanên "kîmyewî", bi rastî alîkariya xwînê ya kêmtir dikin û karên dil baştir dikin.

Bi hîpertansiyonê re, ekstrakta hûnerê, piştî magnesium, di rêza duyemîn de ye, li pey amino acid taurine û rûnê masîvaniya pîr a baş. Van madeyên xwezayî ne ku bi laşî xwezayî di bedenê de hene. Ji ber vê yekê, hûn ê ji "dermanên hîpertansiyonê bêyî dermanan" ji "bandorên neyînî" ceribînin, û hemî dê bikêr bibin. Xewna we dê baştir bibe, pergala weya nervê dê aram bibe, dê bilav bibin, di jinan de, nîşanên PMS dê hêsantir bibin.

Ji bo pirsgirêkên dil, Coenzyme Q10 piştî magnesium di rêza duyemîn de tê. Ev naverok e ku di her hucreyek laşê me de pêk tê. Coenzyme Q10 di reaksiyonên hilberîna enerjiyê de têkildar e. Di navbêna masûlkeyên dil de, mezinahiya wê du carî ji ya navîn e. Ev dermanê fenomenal e ku ji bo her pirsgirêkên dil dilêş e. Heya ku rastiya girtina Coenzyme Q10 alîkariyê dide nexweşan ku ji transplantasyonek dil dûr nemînin û bêyî wê normal bimînin. Dermanê fermî di dawiyê de Coenzyme Q10 wekî dermankirina nexweşiya cardiovaskular nas kiriye. Dermanên Kudesan û Valeokor-Q10 li dermanxaneyan têne tomar kirin û firotin. Ev dibe ku nêzîkê 30 sal berê bête kirin, ji ber ku kardîologîstên pêşkeftî ji 1970-an de nexweşên xwe Q10 diyar kirine. Ez bi taybetî dixwazim bala xwe bidim ku coenzyme Q10 başkirina nexweşan piştî êrişek dil baştir dike, ango, di heman rewşan de dema ku beta-astengker bi gelemperî têne derman kirin.

Em pêşniyar dikin ku nexweş dest bi kişandina beta blocker, ku bijîjker dê vebêjin, ligel dermanên tenduristî yên xwezayî ji bo hîpertansiyon û nexweşiya cardiovaskular dest pê bikin. Di destpêka dermankirinê de, hewl nekin ku beta blokker bi rêbazên dermankirinê yên “alternatîf” bi cîh bînin! Dibe ku hûn rîskek bilind a êrîşek dil an yekem an dubare bikin. Di rewşek wusa de, derman bi rastî ji mirinê ji nişkê ve ji ber êrîşek dil xilas dibe. Dûv re, piştî çend hefte, gava ku hûn çêtir hîs dikin, hûn dikarin bi baldarî dozandina derman kêm bikin. Ev pêdivî ye ku di bin çavdêriya bijîjkî de pêk were. Armanca dawî ew e ku li şûna tabletên "kîmyewî", bi tevahî li ser lêzikên xwezayî bimîne. Bi alîkariya materyalên ji malpera me, bi hezaran kesî berê xwe dane vê yekê, û ew ji encamên dermankirina wusa pir kêfxweş in. It'sdî dora we ye.

Gotarên di kovarên bijîjkî de li ser dermankirina hîpertansiyon û nexweşiya kardiovaskular bi coenzyme Q10 û magnesium

1Bikaranîna coenzyme Q10 di dermankirina hîpertansiyonê arterial deKovara Kardiyolojî ya Rûsî, hejmar 5/2011 2Derfetên bikaranîna ubiquinone di dermankirina hîpertansiyonê arterîkî deKovara Kardiyolojî ya Rûsî, hejmar 4/2010Ubiquinone - yek ji navên Coenzyme Q10 3Magnesium di dermankirin û pêşîlêgirtina nexweşiyên cerebrovaskular deKardiyolojî, hejmar 9/2012 4Bikaranîna magnesium di nexweşiyên cardiovaskular de (sindroma kronîk kronîk, hîpertansiyonê arterial û dil)Kovara Kardiyolojî ya Rûsî, hejmar 2/2003 5Di pratîka cardiolojiyê de bikaranîna magnezêKovara Kardiyolojî ya Rûsî, hejmar 2/2012Narkotîkê Magnerot nîqaş kirin. Em pêşniyarên din ên magnesium, ne kêm bi bandor, lê erzantir pêşniyar dikin. 6Kêmbûna potassium û magnesium wekî xetereyek xetereyê ji bo pêşveçûna nexweşiyên dil û dilKovara Bijîşkî ya Rûsî, hejmar 5, 27ê şibata 2013, "Mirov û Derman"

Kardiyolojîstek nûjen dizane ku magnesium, rûnê masî, û coenzyme Q10 ji bo dil çi baş e. Ji bijîşkên xwe re bêjin ku hûn li ser van vexwarinên dermanê beta nişankirin. Heke bijîjk dê hişê xwe bide. - Wusa, ew ji jiyanê qewimiye, û hûn çêtir bibin pisporê din.

• Pîvana Paqijkirina xwînê: Teknolojiya gav-gav

Symptomatology

Nîşaneyên gelemperî yên her celebê diyabetî cuda cuda binihêrin:

• 1 tîp. Nexweşîna şekir 1, bi gelemperî di zarok û ciwanên di bin 25 saliyê de ku pirsgirêkên wan bi zêdekirina giraniyê re nayên dîtin. Ew bi rengek zû zû xuya dibe, bi nîşanên akût re jî. Bi gelemperî, kesek tenê di koma diyabetê de dimîne, piştî destnîşankirina kîjan wan teşqusê dike. Nîşanên sereke yên nexweşî ev in:
  • tîna giran
  • windabûna giraniya bilez, digel zêdebûna rehmetê,
  • polîurya, ku bi urination pir zêde tê xuyang kirin,
  • nûvekirina tûş a hêdî
  • pirsgirêkên çerm bi rengek rash, fungus, etc.,
  • gava ku hûn exhale dikin, hûn aceton davêjin.
• 2 celeb. Ev celeb hêdî û nemir pêşve diçe. Pêşveçûna şekirê bi hin nîşanên hevbeş re tête, ku bi gelemperî bi nexweşiyên kêmtir cidî re tête diyar kirin. Ji ber vê yekê, her gav ne gengaz e ku meriv wê di wextê de bi tespît bike. Bi gelemperî, mirovên kal û mezin ên ku bi serêşiyê re ne, xeter in ku pêşbazî şekir 2 bibin. Lê ev nîgar ne temam e, lewra hûn dikarin di ciwanên xwedan cûreyek fîzîkî ya baş de bûyerên bi şeklê 2 binihêrin.

Nîşaneyên nexweşî ev in:

• tîna giran
• polyuria di şevê de,
• bîhnek kronîk
• nûvekirina tûş a hêdî
• dîtinî û bîra bêşerm,
• pirsgirêkên çerm (rash, itching, fungus),
• qirik li jinan,
• pirsgirêkên bi çerm, lepikên xwînê û mestikên lingan,
• di rewşa pêşketina giran a nexweşiyê de - windakirina giran,
• patholojiya renal, enfeksa myocardial, stok.

Nexweşiya şekir 2, nexweşiyek hêj xeternak e, di nav kompleksên cûda de dewlemend e.

Nexweş dikare bi awayên cûda xwe diyar bike. Ew hemî bi giraniya nexweşiyê ve girêdayî ye, û her weha jî cîhê birîndariyê ve girêdayî ye. Nîşaneyên herî gelemperî û hevpar ên ku di kesek bi angiopatiya diyabetê de tê dîtin ev in:

• pirsgirêkên di pergala cardiovascular de,
• nexweşiya gurçikê ya ku ji hêla glukoza xwînê ya bilind ve,
• fonksiyonên mejî,
• windabûna dîtinê.

Nîşaneyên jêrîn divê ji kesê ku bi diyabetê ve dibe hişyar be:

• hestiyariya şewitandinê an tevliheviyek din a di lingan de,
• bêhna zêde ya çerm,
• xuyangê petechiae li ser çerm,
• hemoptizî,
• nîskên xwerû û birêkûpêk,
• pelên xwînê di mîzê de,
• sedema windabûna dîtinê an windakirina bêkêmasî ya şiyana dîtînê.

Sindroma Hîpoglycemîk

Sindroma Hyperglycemic rewşek patholojîkî ya nexweşê ye, ku bi zêdebûnek dirêjtir a asta glukozê ya xwînê ya li jorê normê ve hatî provokasyon kirin (ji 5.5 mmol / l), ku dibe sedema bêserûberiya fonksiyonê. Sindromek bihevrekek nîşan e, wek:

• glukosuria - hebûna glukozê di mîzê de,
• polîurya - hilberîna mîzê ya zêde ku ji hêla yekem-nîşanê ve tê provokekirin,
• hîpohydration - kêmbûna laş di laşê de, ku ji hêla nîşekek berê ve vekişandî ye,
• polydipsia - karanîna zêde ya avê ji ber tîbûnê û nîşaneyek berê,
• hypotension arterial - kêmbûna tansiyona xwînê bi tixûbek ku ji hêla nexweşan ve tête hest kirin, ku ji hêla hîpohydration ve ve tê provok kirin.

Hyperglycemia dikare ji ber kêmbûna zêde ya zexta xwînê dikare bibe sedema tevliheviyên giran. Heke nîşanên sindromê hebin, divê hûn di cih de ji bo tespîtkirina wê û hilbijartina kompleksa dermankirinê bi alîkariya profesyonel bigerin.

Rêbaza bingehîn a dermankirina sindroma hyperglycemîk terapiya etiotropîk e, encamên ku dikarin sedemên pêkanîna wê bi rengek baş derxînin.

Sindroma Hîpoglycemîk kompleksek nîşanê ye ku ji ber kêmbûna hişk a asta glukoza xwînê (bi qasî 3.5 mmol / l) kêm dibe. Gelek faktorên cihêreng dikarin pêşkeftina sindroma hîpoglycemîk provoke bikin, di nav de pêşbîniyek mîras heye.

• serêşiya hişk an êş
• guherîna behrê
• tirêjên nervê û kêşa masûlkan,
• hişmendiya şidandî
• lerizî
• qelskirina gelemperî laş,
• tengasiya rîtma dil,
• xof
• hesta paranoîd.

Nîşaneya komeleyê dikare li gorî pêvajoya patholojî ya ku sedsala hîpoglycemîk sedema wê cûda dibe. Kêmbûna asta glukozê dikare berbiçav an hêdî be, ji ber vê yekê, giraniya van nîşanan bi awayên cuda xwe xwe diyar dike. Di hin rewşan de, hûn nikarin bêyî arîkariya acîl nekin.

Dermanê sindromê bi tevahî ve girêdayî sedemek kêmbûna gêjbûna glukozê ye. Ji bo dermankirinê, dikare şêwazên şûna, semptomatîk, terapiya dehydration, kemoterapî, û hwd were bikar anîn .. Pêvajoya dermankirina sindroma di diyabetîkê de wekî dermankirina hîpoglikemîk tê gotin.

Mellitus diyarde bi şekirê xwîna bilind ve domandî ye. Zêdebûna naveroka glukozê ya di hundurê hucreyan de dibe sedema binpêkirina rêwerzê ya impulsên nervê, mirinên nehranan. Ev dibe sedem ku di dîwarên sindromên zirarê de pergala nervê ya diabetê de xuyang bibe.

Sindroma ku zirarê digihîne pergala nervê bi van taybetmendiyan tê:

• binpêkirina mîzê. Bi gelemperî, rêziknameya urînê encama pêwendiyek tevlihev a di navbera lemikên xweş, mêjî û pergala nervê ya xweser de ye. Di şekirên şekir de ji ber ku zirarê digihîje nervên ku kontrola fonksiyonê excretory ya dişikê digire, poluria, nocturia, û bêhntengiya mîzê diqewime.
• guherîn di reaksiyonên şagirtî de. Bi gelemperî, xwendekar di ronahiya rasterê de nerazî dibin. Van reaksiyonan bi birînek tevde ya navxwebûna xweser a çavê re, ku bi gelemperî bi neuropatiya diyabetîk ve têne dîtin, têne hilweşandin.
• zirarên nervên oculomotor. Bi gelemperî, mirovên li jor 50 salî bi vê sindromê re rû bi rû ne. Li ser vekolînê, sînordarkirina seyrûseba çavsor a bi reaksiyonên xwendekar ên nereng eşkere ye. Ev e ji ber ku nebatên navendî yên nervê bandor dibin. Paralîzasyona nerva oculomotor a di şekiranê şekir de bi gelemperî qursek benîtîk heye û piştî çend mehan bi tena serê xwe winda dibe.
• qelsiya lemlate û zêdebûna bîhnfirehiyê (rewş bi hêdî pêşve diçe û hêdî bi pêşve diçe). Gelek nexweş bi bîhnfirehiya psîkolojîk, dilêşî û hestek "giranbûna lingan", ku rêvekirina wan zehmet e. Di şekirê şekir de, bi gelemperî qelsiya yek-yekî ya masûlkeyên tîpa heye, ku bi êşa giran û bêhêzbûna lempa laş re tê hevûdu. Ev sindroma neuralgîkî bi zirarê li ser rayan, plexus an nervê jêrîn pêk tê. Wekî ku qelsiya masûlkeyên masûlkan e, ev rewş bi gelemperî bi paresis of the muskulên pelvîkî û / an giyayê destikê li nexweşiyên lemlatîk ên masûlmayî û neuromuskulîk ên gelemperî, mînakî, myelopoliradiculoneuropathy diabetîkî de tê hevûdu.
• sindroma tunelê carpal. Manîfestoya bi êşa dirêj û bêbaweriya tiliyên destê. Sugarekirê zêde di xwîna şekir de dibe sedema malnişîniya neuronan û axên pergala nervê, di nav de neynika navîn, ku tê de têjikê nefesgirtî çêdibe. Ji ber vê yekê, nervê navîn geş dibe û tewqûq e, ji ber ku destê kaniya kepoxê pir teng e.
• fonksiyona zayendî ya mêran di destê mêran de. Binpêkirina fonksiyona cinsî ya di forma biyolojiya cinsî de (piyaletiyê) di laşên bi nexweşiyên pergala nerva xweser re, navendên spinalî di asta beşên sakral de pêk tê.

Heke diabekîtê de zêdebûna birêkûpêk a glukozê ya xwînê ji 4 heb berbi 8 heya serê sibehê hebe, wê hingê wî sindroma gûzê ya sibehê pêşve xistiye. Ev ji ber pêvajoyên hormonal ên di laş de, nemaze hilberîna çalak a sibê ya hormonên steroidî pêk tê.

Pir aciz e ku sindrom her sibehê xwe diyar dibe, û heta ku însulîn were şandin nemîne.

Guhertinên mezin di asta glukoza xwînê de şansê pêşkeftina tevliheviyên xeternak zêde dike.

Ji bo pêşîgirtina zêdebûna glukozona xwînê, hûn dikarin:

• Insulin ji bo çend demjimêr serê sibehê veguhestin. Hilbijartina dermanê rast, digelhevbûna kulîna xweşik a hormonê û temenê çalakiyê pir girîng e.
• Di êvarê de demek paşê de însulînek dirêj bikin.
• Di şevekê de dozek zêde ya însulînê saz bikin.
• Pumpek însûlîn a omnipod bikar bînin. Amûrek di demek diyar de mizgîniya hûrgelê ya însulînê ya însulînê dide dest pê kirin, ku tenê yek carekê tê saz kirin. Ev dihêle hûn asta xwerû ya hormonê di xwînê de piştrast bikin, û giraniya glukozê bilanc bikin.

Hyperglycemiya posthypoglycemic (sindroma Somogy) bi zêdebûna doza kronîk a însulînê re ye. Pêşveçûna sindromê ji hêla pir pir caran zêdebûna şekirê ve ve tê provoke kirin. Bi pîvandina asta glukozê, bi nîşanekek bilind, diabetîk dozek însulînê rêve dike, bi domdarî wê zêde dike.

Bi vî rengî, dozên zêde berbiçav ên însulînê dibin sedema hîgoglcemiyê, ku ji hêla kezebê ve serbestberdana glukozê zêde dike, û li gorî hyperglycemia ricocheted dibe. Rêzbûna şekirê zêde dikare bi astên bilindtir bigihîje heya 20 mmol / L.

Pir caran gengaz e ku nîşanên hîpoglycemiyê bi sedema kêmbûna berçav a asta glukozê nas bike. Kompleksa nîşanên sindroma Somojî wiha ye:

• lehengên berbiçav û berbiçav di hêjeya glukozê de,
• hypoglycemia ya domdar,
• acetone ya mîzê
• bidestxistina girseyî
• mebesta xurt
• xirabbûna qonaxa şekir,
• di dema sermayê de nêzî asta şekir normal in.

Hîpoglycemiya Latent dikare bi nîşanên jêrîn re were hev kirin:

• qelsiyek hişk a laş,
• serêşiyên dubare
• tevgerên mêjiyê
• kêmasiya dîtbarî ya demkî,
• bêkêmasî an şevên
• êşa laş di sibehê de
• bîhnek kronîk.

Pêdivî ye ku ji vê sedemê sibê ya sibehê ji sindroma Somoji veqetînin. Di rewşê yekem de, asta glukozê di şevê de di nav sînorên normal de tête girtin, û di sibehê de bi zorî bilind dibe. Bi sindroma Somoji re, asta şekirê di şevê de hêdî hêdî kêm dibe, heya ku girêka krîtîk dest pê dike pêvajoya xwezayî ya antihypoglycemia, ku bi zêdebûna berbiçav a glukozê di plasma xwînê de tête hev.

Sindroma jêrîn ji hêla sekreteriya zêde ya proteîn ve bi girseya urînê ve tête taybetmendî kirin, ku pêdivî ye ku li wir tune be. Ev zirarê digihîje gurçikê, ku tevliheviya diyabetesê ye, û di sêyemînek şekirên şekir de tê dîtin. Nîşeyên sereke yên sindroma nefrotîk ev in:

• qelskirina gelemperî laş,
• windabûna dilşahiya tendurist
• tîna domdar, hestê dehandinê,
• pijandinê ya domdar,
• giran di pişta piştê de.

Edema ku bi pêşveçûna sindromê re têkildar e gelek acizbûnek peyda dike. Ew dikarin di nav pêlikan, asîstanan û hwd de bi çêjên pir pir mezin çêdibin, nîşanên tixûbê çêdibe û çerm, nîsk û por zêde bibin.

• edema cerebral,
• şoka giran ya laş
• êrîşa dil, dil,
• têkçûna şekir a gurçikê
• alerjiya mezin-giran,
• zêdebûnek krîtîk a di nîşanên nefropatiyê de.

Berî her tiştî, em syndromên di zarokek an mezinan de ku bi rengek genetîkî ve têne vegotin:

• Metabolîk. Sindroma herî gelemperî, ku meriv pê re têkel e. Ew xwe wekî berxwedana însulînê nîşan dide, ku metabolîzma karbohîdartan, lîpîdan û purîneyê di laş de biqetîne. Wekî encamek, giraniya laş zêde dibe.
• Sindroma Tungsten an Sindroma DIDMOAD. Bi pêşveçûnê, ew atrophy dîska optîk provoke dike. Her zarokek ku bi sindromê re bê serûber dimîne ji şekir an şekir insipidus. Di hin rewşan de, bêhêziya pêşkeftî tête dîtin.

Digel şekir de, kompleksa hin nîşanan heye, ku, bi gelemperî, tenê di zaroktiya xwe de xwe diyar dike. Ew li ser e:

• Sindroma Moriak. Ji ber pêşveçûna kompleksa xuyanîbûnê, dibe ku zarokek paşdeçûna mezinbûnê ya giran be. Di heman demê de pir caran taybetmendiyên rûyê di rengê heyvê de diguhezin. Bikaranîna însulasyona kêm-însiyonê ya însulînê dikare pêşveçûna sindoma Moriak provoke bike. Dosekek bi şaşî nayê hesibandin her weha dikare şansê hevbeşiya nîşanan jî zêde bike.
• Nobekur sindroma. Ew ji vebijarka berê kêmtir e, lê ne kêm xeternak e. Nebûna lênihêrîna zarokan, parêzek nerast û binpêkirina parêzê ji bo diyabetîkan, û her weha dozaja çewt a însulînê dikare pêşketina wê provoke bike. Digel eşkerebûna sindromê, zarok bêhn dimîne û nikare giraniya laşî bistîne. Pêşveçûna cinsî jî pir bi derengî dikeve. Ji ber enfeksiyonê rûnê mêjikê di nav xwe de mezin dibe. Diabetes lewazbûnê nîşan dide.
• Sindroma Somojî. Di zarokan de, ew bi nîşaneyên taybet derdikeve pêş. Di xewnek zarokek de, şevên şevê bi gelemperî pitikê digirîn ku bi dengek bilind an qîrîn. Di hin rewşan de, dibe ku zarok ji bo demek piçûk ve di nav hişmendiyê de tevlihev kirine. Ji ber şevên bê xew, zarok bêhnteng û bêhnteng dibe.

Pîvanên Pêşîlêgirtina Komplîkirinê

Spasî. Ya herî metirsîdar, ku xetereyek rastîn a ji bo nexweşê jiyanê temsîl dike. Kompleksên zirav zû zû zû çê dibin û bi rengek bêhempa pêşve dibin. Di hin rewşan de, fatûre ne ji bo rojan, lê ji bo demjimêran ye.

Ji bo tevliheviyên akût ên şekirmizê gelek vebijarkên mumkun hene. Bi hûrguliyên herî gelemperî yên wan dihesibînin.

• Ketoacidosis. Conditionertek ku ji hêla qutbûnê ve di nav xwîna hejmareke mezin a hilberên metabolê yên fêkiyan de tête hesibandin. Dûvre ji bo jiyana mirovan xeterek rast derxist. Li hemberî paşiya birînan, xetek binpêkirina parêzê heye û bi tewra hişkbûna organên sereke û pergalên wan têne diyar kirin. A tevlihevî taybetmendiyek pîrika diyabetîkan e ku bi şekir şekir 1 heye.
• Hîpoglycemia. Rêjeya lezgîn a glukoza xwînê. Rewş dikare li hemberê nexşeya bêbandor a dermanên kêmkirina şekir, çalakiya laşî ya zêde zêde pêşve bibe. Nexweş hişmendiya xwe winda dike, reaksiyonên şagirtan li ber ronahiyê teng dibe, konvansiyonan pêk tê. Di rewşa herî xirab de, komek pêşve dike. Hîpoglycemia tevliheviyek e ku dikare di her cûre şekir de be.
• Hyperosmolar coma. Rewşek ku bi kêmbûnek dirêjtir re pêk tê û bi zêdebûna berçav a asta şekir û sodium di xwîna diyabetîk de tê xuyang kirin. A tevlihevî taybetmendiya şekir 2 e, û di mirovên pîr de ne rehmet e.
• Koma lactacidotic. Jixwe tevliheviyek ku dikare li hember paşaroja bêçareserbûna gurçikê û pergala kardiovaskulî geş bibe. Nexweş bi têkçûna tansiyonê, dilopek xwînê û hişmendiya kavilbûnê heye. Vê celebê koma herî pir caran di diyabetîkên di temenê 50 de zêde dibe.

Hema hema tevahiyên jorîn di çend demjimêran de pêşve dibin. Pêşbînîkirina destpêka wan hema hema ne mumkin e.

Her celebê tevlihevî xetereyek potansiyel e ji bo jiyana nexweş, ji ber vê yekê, pêdivî ye ku di nexweşxaneyê de rasterast hewce bike.Heke piştî 2-3 saetan piştî destpêkirina tevlihevkirinê ti alîkarî peyda nebe, pêşbîniyên ji bo jiyan û tenduristiya diyabetîkê dê gelek dilşêr bibin.

Bi derengî. Komplîkên ku xwe hîs dike tenê çend sal piştî ku kesek nexweş ket. Xetereya sereke ya tevliheviyên wiha ne qursa wan a zikmakî ye, lê hêdîbûnek hêdî, hêdî-hêdî di tenduristiya gelemperî û gelemperiya başbûnê ya diyabetê de.

• Angiopathy. Ew bi binpêkirina zexeliyê lebatên xwînê tête destnîşan kirin, dîwarên ku pir geş dibin. Nexweş nîşanên yekem ên atherosclerosis an trombosis heye. Digel tevliheviyên dereng ên din de, angiopathî bi rengek zû pêşve dibe - di nav 10-12 mehan de.
• Retinopathy Komplikasyonek ku bi xilaskirina bêkêmasî ya temaşeyî nexweşê xeternak dike û têkildarî zirarê li retina ve girêdayî ye. Bi gelemperî, ev celebê derengiya derengî di diyabetîkan de bi nexweşîya celebek duyemîn tê dîtin.

• Polyneuropathy. Icationêwaza têkildarî bi windakirina hestiyariyê ya di bin keniyên jêrîn û jorîn. Pêşîrekek ji bo vê pirsgirêkê dibe ku di nav dest û lingên xwe de tûjek, bêhn û hestek şewitandinê.
• Lingê diyabetê. Ew xwe wekî xuyangê li ser pêlên nizm ên ulsên dirêj ên ne-dermankirinê û abses dike. Her ku tevlihevî pêşve diçe, nekroz dibe (mirin li hin deverên lingan). Ji ber ku gengaz e ku meriv vê tevliheviyê pêşve bibe, ji mirovên bi diyabetê re tê şîret kirin ku zêde zêde balê bikişînin ser hîjyariya ekstremanên jêrîn, bijartina rast a pêlavan di mezinahiyê de.

Kronîk Piştî deh û zêdetir salan şekir, laşê mirovî, tewra hemî dermanên bijîjkî jî, dest pê dike ku li ser her cûre nexweşiyên kronîk serî.

Her kes pê dizane ku bi diyabetî re, pêkhatina xwînê bi patholojî diguhere. Ji ber vê yekê, tevlihevî û birîndarên kronîk dikare li hema hema di organên mirovan de çêbibin. Pergala, gurçikê, çerm û pergala nervê di serî de bandor dibin.

• Erm. Li dijî paşverûbûnek zirav di xwîna xwînê da ser epidermis, vexwarinên hucreyê têne hilweşandin. Ev rê dide xuyanga domdar li ser çermê her cûre birînên û uls. Di piranîya piraneyan de, ew ew in ku dibin çavkaniya sereke ya laşên enfeksiyonê di laş de.
• Teyran. Ya yekem ku bandorên neyînî yên şekir li ser xwe "hîs dike". Bi demê re, patenta vaskaliyê kêm dibe, û dîwarên wan winda dike ku heyberên gihîştina hucreyan derbas bikin. Wekî encamek, kêmasiyek kozikê di organan, pergalên wan û tansiyonên wan de tê dîtin.
• Gurçikan. Organek girîng a ku, di bin bandora neyînî ya şekir de, dev ji karên xwe berbiçav berdide. Bi demê re, nexweşî têkçûnê renas dike. Zêdetir li ser zirarên gurçikê di şekir de bixwînin - li vir bixwînin.
• Pergala nervê. Di diyabetîkan de, pergala nervê guherînên girîng derbas dikin. Komplîkasyonan ne tenê di windabûna hestiyariya laşan de, ku li jor behs kir, di heman demê de, di heman demê de di qelsiya domdar û lerizîna di nav lingan de jî diyar e. Gelek caran bûyer hene ku diyabetîk bi êşa kronîk ya domdar li deverên cûda yên laş gilî dikin.

Nexweşê şekir û kompleksên wê mimkun. Rêbazên ji bo pêşîgirtina tevliheviyan. Pêşniyarên pispor.

Di pratîka bijîjkî de, komek diyabetê tê gotin hyperglycemia. Ev rewş bi zêdebûna berbiçav a şekirê xwînê ve li hember sansora sekinandina pankreasê tewangî ya însulînê ya xwezayî, dermankirina neheq û tevlihevî di girtina dermanên pêwîst de ji bo kêmkirina asta şekirê tê diyar kirin.

Ger ji bo normalîzekirina rewşa nexweş gav bi gav bên avêtin, wê hingê pêşdetir çêtir dibe: dermankirin û rehabîlîtasyon zû û serfiraz in, mirov baş dibe û dibe ku di demek nêz de vegere riya xwe ya normal.

Coma diyabetîk kêm kêm dibe sedema mirinê. Lêbelê, ev senaryoyek gengaz e.Nebûna dermankirina guncan dikare bibe sedema mirina şekesek.

Her dereng alîkarî di rewşek weha de ji encamên cidî pêk tê. Ji ber vê yekê, pêşveçûna edema cerebral gengaz e.

Di taybetî de di rewşên giran de, dibe ku nexweş ji bo demek dirêj xelas nebe, û bi hefteyan an heya mehan jî li koma bimîne. Kursiyek weha ya kome jî bi edema cerebral re, ku, di dawiyê de, dikare bibe sedema:

• bêçareserî axaftin
• koordînasyona astengiyê ya tevgeran,
• pirsgirêkên di xebata pergala kartîwaskar de,
• bêçarebûna bîra
• paraliza parçeyî (demkî an dirêjkirî),
• pirsgirêkên bi organ û pergalên wan ên din re.

Ji bo pêşî lê neyê girtin ji koma diyabetîk girîng e ku hûn tenduristiya we û tenduristiya gelemperî kontrol bikin, pêşniyarên hêsan ên ji bo diyabetîkan bişopînin:

• şêwaza parêzek bijare,
• çavdêriya birêkûpêk a şekirê xwînê li malê (karanîna glukometer) an di laboratorê de,
• şêwazek çalak rêve bibin û beşdarî çalakiya laşî ya gengaz bibin,
• Ji hemî dermanên ku ji hêla bijîjkan ve tê pêşniyar kirin bi tevahî doz têne girtin (tevî yên ku beşdarî kêmkirina şekirê xwînê dibin),
• redkirina xweya derman û karanîna dermanên ku ji hêla dermanê fermî ve nehatiye nas kirin.

Paqijkirina van serişteyên hêsan dê pêşîlêgirtinek gewre ya kûmaya diyabetê be û dê di pêşerojê de nehêle ji nû ve pêşkeftina vê tevliheviyê.

Ev jî hêjayî wê yekê ye ku pêşîlêgirtina çêtirîn a tevliheviyên diyabetê dermanê birêkûpêk ê li nexweşxaneyê ye. Nexweşxaneya birêkûpêkî ya ji bo her nexweşanek divê bi kêmî ve 1 caran salê hewce ye.

Di hin rewşan de, hûn dikarin xwe derman bikin. Solutionareseriya îdeal hê jî saxlemiya sax-demî ya li nexweşxaneyê dimîne, û derbaskirina hemî prosedurên pêwîst û qursên dermankirina derman, fîzyoterapî.

Ji bo pêşîgirtina bandorên diyardeya 1 û celeb 2 ne, girîng e ku hûn bi pêşniyarên jêrîn bicîh bikin:

• Pêşniyarên bijîşkî yên di derbarê nermkirinê de bişopînin, parêza binpê nakin.
• Ku bi qasî ku gelemperî bimeşin, di nav hewaya nû de bêhtir bisekinin, bi rêkûpêk beşdarî sporê bibin.
• Bi domdarî barê giran kontrol bikin. Ji bo qelewbûnê, her tiştî bikin ku poundên din winda bikin (her weha binêrin - meriv çawa bi şekirê şekir winda dike).
• Bi domdarî şekirê xwînê (kêmî heftê 3-4 caran) bişopînin.
• Dermanên ku ji hêla doktorê we ve tê pêşniyar kirin derman nekin, bi demê re dermankirina însulînê saz bikin.
• Li ser adetên weha xirab ên wek cixare û vexwarinê alkol jibîr bikin (di derheqê ka alkol çawa bandor li ser şekirê dike û kîjan cûreyê alkol destûr e - li vir fêr bibin).
• Bi domdarî ji hêla endokrinologist ve tête dîtin.

Divê mirovên bi diyabetî fêm bikin ku tespîtek gewre ye, hevokan nîne. Ev rewşek taybetî ya laş e, ku tê de çavdêriya domdar a tenduristiya kesê pêdivî ye, û şêwazek taybetî ya jiyanê tête dîtin.

Pir kes bi gewdeya genetîkî ya ji holê rabûn û geşepêdana cûrbecûr nexweşiyên pergala vaskular re ne. Hebûna diyabetes mellitus ya her cûre û celebê tenê pirsgirêkên nexweşê xirabtir dike û metirsiya tevliheviyê ya bi navê angiopatiya diyabetê zêde dike.

Sûcê binpêkirina pêvajoyên metabolî di navbera tansiyon û organan de, birînên vaskal ên di forma atherosclerosis de (nexweşiyek ku di nav de dîwarên şûşê dişewitin û bi wan re tê gotin plakaya kolesterolê).

Dermankirina dorpêçiya şekir

Divê dermankirina nişankirî bi tevlihevî were meşandin û tevdîrên jêrîn pêk bîne:

1. Derman derman:

• dermanên bi mebesta relakskirina spazma (Benzobamil, Gabapentin, Aceipiprol, Benzonal, Pregabalin),
• dermanên dijî-înflamatuar (Indomethacin, Nimesulide),
• painkillers (amitriptyline, papaverine, no-shpa, drotaverin, dibazole, ortofen),
• antidepressants (Elavil, Norpramin, Pamelor, Lexapro, Prozac),
• Dewsekên vîtamîn û hêmanên rêwîtiyê (Alfabe, Complivit, Doppelherts, etc.).

1. Rêzkirina hêzê.

Pêdivî ye ku vexwarinê diyabet bi armanca sererastkirina mîkroelementên wekî magnesium, potassium û calcium di laş de be. Bikaranîna hilberên şîrîn ên hişkandî (penîr, xalîç, kefir) û tovên susame dikarin kêmasiya kalsiyûmê bikin.

Magnez di dar, fêkiyên kesk, genim, tovê genim, ava behrê, fêkiyên hişk (îsotên hişk, fêkî, dastanî), tovên kungû û bayikan de tê dîtin. Laşê bi potassium re dewlemend bikin ku dê bikaribin fêkiyên hêşînayî, brokoli, avocado bikar bînin.

Klasên bijîşkî dê ji bo çareserkirina pirsgirêkek weha wekî qirêşan alîkar bin, lê girîng e ku ew bi rêkûpêk û nerm bi rê ve bibin. Tê pêşniyar kirin ku damezrandina dermanan ji hêla bijîjkê ve were diyar kirin, lê ger ev ne mimkûn be, hûn dikarin wiha bikin:

• dema ku ji pêçan heya lingan derbas dibin
• tiliyên mezin girêdin, û lingên bi dûr ve ji hevûdu belav bikin, di vê pozisyonê de hûn hewce ne ku lingê derveyî ya lingê li quncikê,
• li ser kursiyekî rûniştî, lingê xwe dirêj bike, bi tiliyan dest pê bike û bi qasî 10 hûrdeman bigire, dûv re wan ber bi te ve bikişîne,
• rabû ser lingan, lingên ku bi qasî ku gengaz in ji lingan raxistin, piştî ku bi baldarî li wan xistin,
• rûniştin lingên xwe bilind bikin û pêlên sêvê "bikişînin" li hewayê.

Exercisesêwazên bi vî rengî dê ji nû ve vexwîna xwînê di lingan de çêbikin û piştî rojek xebatê ji holê rabikin.

Vê gengaz e ku meriv rewşa devokên xwînê û pergala nervê baştir bike bi karanîna metodên ne kevneşopî - ev rêgirtina prosedurên magnetoterapî, electrophoresisê dermankirinê, electro û pulse-terapî ye. Lêbelê, divê ev pîvandin bi baldarî û tenê bi destûra bijîşk bête girtin.

Li ser pejirandinê, pêdivî ye ku nexweş li ser tomografiya guncan, testek xwînê ji bo şekir, elektrolyte, kagulogram û angiografiya mejî be. Ya herî gelemperî dermankirina mizgefta birçîbûnê ya ishemîk e. Ew di bingehek bingehîn û ciyawazî de tête dabeş kirin.

Qonaxa yekem terapiya bingehîn e ku armanca peydakirina fonksiyonên girîng ên laş e: çavdêrîkirina balansa avê-electrolyte, dagirtina oksîjenê di xwînê, kêmkirina pêşketina edema cerebral, misogerkirina xebata pergala cardiovaskulîn. Van manipulasyonan bi şêweya stokê ve girêdayî nabin.

Piştra dermankirina cihêreng tê meşandin. Ew ê di sê saetên yekem de (pencereya dermankirinê) bandorker be. Heke ishemiya ji hêla thrombus ve tête kirin, terapiya thrombolîzîzê pêdivî ye. Hilbijartina derman çalakokek plasmînogjenî ya tîz e.

Dema ku piştrastkirina şiyana iskemîk piştrast dibe, nexweş tê aspirin tê şandin. Ew kêm dibe ku şîreta trombozê ya dubare bibe. Ger terapiya thrombolîzê mêtingeh e, lazim e ku meriv li ser operasyonên hizbî were hildan. Thrombectomy û sererastkirina herikîna xwînê li devera pêgirtî ya mêjî tête kirin.

Piştî rakirina rewşa akûtê, nexweş tê derman kirin antî-şîreta dermanan - tevgerên antiplatelet ku dermanên kolesterolê kêm dike. Rola girîng a di stokbûnê de bi şekirê şekir di terapiya parêzgehê de.

• divê hûn rast dest bi xwarinê bikin, û di heman demê de karbohîdartên hêsan jî ji parêzê dûr bikin,
• pêdivî ye ku meriv yekîneyên nan bifikire (Tabloyek yekîneyên nan dikare li vir were dîtin),
• Xwarinên xwarinên rûnê dûr bikin
• Divê hilberên goştê ji meyên lebat (mûçik, goşt, rahîb) be,
• qedexe ye ku vexwarên gazandî yên şîrîn vexwarin,
• vexwarinên fêkiyan, bi taybetî grape, melon, îsot, peach, îsot, kontrol bikin,
• gelek rehmetan vexwe
• bikaranîna xwarinên tûjkirî, tûjkirî tixûbdar bikin.

Bi gelemperî, kesek tendurust xwedan pulseyek rîtmîkî ya bi hûrgelê 60-80 tevlihevbûnê per hûrdemê.Devijandin ji van nîşanan re dibêjin bradycardia, dema ku puls di binê 60 deqîqe deqîqe ye, û tachycardia-ê lêdanek lezgîn e ku ji 80 hûrdeman bêtir ji 80 lêdan in.

• Wêneyê klînîkî
• Diagnostics
• Terapî
• Dermanê gelêrî

Tachycardia diabes

Di mirovên tendurist de, ev rewş dikare bibe sedema stresê laşî an hestî, dema ku di hilberên hilberên ku jê re caffeine di zarokan de di dema pizrik û nûavakirina laş de têne vexwarin.