MODRDN - celebek taybetî ya şekir

Dabeşkirina gelemperî ya diyabetê bi du celeb, hêdî bi hêdî mezin dibe. Doktor formên din ên nexweşiyê dikin, bi alîkariya metodên nû yên lêkolînê, bûyerên ne-standard lêkolîn dikin û çînek nû digirin. Bi taybetî, rengek taybetî ya nexweşiya zaroktiyê îro bi gelemperî îro tête gotin - MODYR (Ragihandina Destpêka Pîrozbahiyê ya ciwan). Li gorî îstatîstîkan, di% 5-ê de li hemî diyabetesê tê dîtin. MedAboutMe fêm kir ku meriv çawa diyarkirina nasnameyê û kîjan dermankirinê hewce dike.

MODRDN - curek şekir di zarokan de

Termê MODY di 1975 de xuya bû dema ku bijîjkên Amerîkî bûyerên qursek taybetî ya diyabetê li zarokan diyar kir. Diyar bû ku di zarokbûn û mezinan de, celebê yekem a nexweşî xwe diyar dike - formek bi rengek hovane, bi taybetmendiyên dûrkêşkêşî yên pankreasê ve tê destnîşankirin. Hucreyên betayê yên ku di van nexweşan de însulînê hilberîne pir zû zirarê dibin, û nexweş pêdivî ye ku bi terapiya guhartina hormonê ya domdar - pêdiviyên rojane yên însulînê.

Lêbelê, li gorî bijîjkan, di hin zarokan de nîşaneyên şekir ne ewqas eşkere bûn, û nexweşî bi xwe hêdî bi pêşve diçû an jî di heman demê de pêşketin çênebû. Di qursa xwe de, nexweşî ji bîra mezinahî ya cureya 2 zêde bû, ku bi zirara pankreasê re têkildar nîne û piştî 35-40 salan xuya dibe. Ji ber vê yekê navê celebek nû - di ciwanan de celeb-celeb-pîrikê (Matematîkê Destpêka Diyabûna Ciwana). Di heman demê de, di nav salên xwendina nexweşî de, doktoran dîsa jî wekheviyek di navbera MODY û celebê yekem a nexweşî de eşkere kirin. Bi wê re, hucreyên pankreasê jî zirarê dikin, û ew têkçûna organê bixwe ye ku sedema pêşveçûna nîşanan vedike. Endro endokrinologî 13 celebên MODY cuda dikin, ya herî gelemperî (50-70% ji hemî bûyerên tespîtkirinê) cureya 3, û her weha celebên 2 û 1 e. Tiştên zehf zehf in û hindik têne xwendin.

Sedemên Zirara Pancreatic

MODY bîrnebûnek kevneşopî ya mîratî ye ku bi mutasyona Genê ve girêdayî ye. Diyardeya wisa di zarok de tenê xwe nîşan dide heke xizmên wan jî yek ji wan formên vê nexweşiyê dikişînin. Ji ber vê yekê, berhevkirina dîroka malbatê di rewşên gumanbar ên vê celebê nexweşiyê de pişkek girîng e. Bi rastî, ew heredîtî yê ku di diyarkirina nexweşî de muhîm e, ji ber ku term MODY di nav genên cûda de gelek mutasyon bi kar tîne ku ji bo fonksiyona rast a pankreasê berpirsiyar dike.

Patholojî li ser fonksiyonê hucreyên betayê bandor dikin û hêdî hêdî dibin sedema ku ew nikaribin insulasyona hêja hilberînin. Ev hormon berpirsiyarê şandina şekirê di laşên laş de ye, ji ber vê yekê dema ku ew di xwînê de kêm bibe, asta glukozê zêde dibe. Di heman demê de, berevajî şekirê şekir 1, ku tê de kêmasiya însulînê ya bêkêmasî bi hêsanî pêşve diçe, bi MODRD aN rehekek hindik ya hormonê hîn jî dimîne. Ji ber vê yekê, her çend rastiya nexweşî kevnar be û ji zaroktiyê ve pêşve dibe, lê bi gelemperî di mezinan de, herî zêde tête tesbît kirin, dema ku nîşanan zêde dibin.

Nêzî nîvê dozên MODY di jinên ciwan de di dema ducaniyê de tê qewirandin. Pêşîn, diyabûna gestasyonî tê tesbît kirin, lê bi gelemperî nîşanên wê çêdibin ku pitik ji dayik bibe. Ger hyperglycemia berdewam bike, îhtîmala MODY pir zêde ye.

Nîşaneyên şekir MODY

Ew zehf zehf e ku meriv şekir MODY ji hêla nîşanên di zaroktiyê de nas bike. Wekî ku berê jî got, ew bi rengek nerm derbas dibe, ji ber vê yekê nexweşiyek geş dibe ku ji xwe re demek dirêj ji hêla êşên giran ve neçe.

Forma herî gelemperî ya nexweşî, MODY-ê ya 3-yê, bi gelemperî di nav 20-30 salan de bixwe dibe ku bi rengek berbiçav diyar bibe, lê piştî vê yekê wê pêşve here. Nîşanên diyabetê yên bi MODY re her celebek hîgglîcemiya ku ji hêla kêmbûna însulînê ve tê provokandin, di nav wan de ne:

Therê tîr.
Hestek birçî ya xurt.
Polyuria (zêdebûna mîzê, urination gelek caran).
Bêhişbûn, bêhnok.
Moodên swing.
Hebûna giraniya.
Tansiyona bilind.
Birînên xirab zirav dike.

Nexweş tê dîtin ku di nav mîzê de şekir heye (glycosuria), û her weha guhertina xwînê jî diguhere - di nav de bedena ketone (ketoacidosis) zêde dibe. Hin diyabetî ji bêhêvîbûnê, feqîrê bê sedem, û tewra giloverê jî gilî dikin.

Testên gelemperî û tespîtên din ên ji bo MODY

Di destpêka tespîtkirinê de, nexweş pêdivî ye ku testên gelemperî ji bo tespîtkirina şekirê pêk bînin, bi taybetî, asta şekirê û însulînê di xwînê de kontrol bikin. Ezmûnên wusa dê ne tenê hyperglycemia diyar bikin, lê di heman demê de wê bi wê ve têkildar jî eşkere dike. Ger, li hemberê şekirê bilind, mêjûya însulînê jî pir be, wê hingê em qala qewimîna şekir 2 in ku bi berxwedana însulînê ya giran re ye, û MODY bi tevahî ji derve tê.

Astek berbiçav ya însulînê ji kêmbûna pancreatic destnîşan dike, di vê rewşê de MODY dikare di nexweşê de guman bibe. Lê tespîta paşîn tenê piştî lêkolîna genetîkî tête çêkirin, ji ber ku ev diyarde li zarokan xwedan cewherê genetîkî ya mîras e. Di rastiyê de, hemî test û azmûnên din tenê giraniya qursê nexweşî, û her weha tevliheviyên mimkun ên ku ji beriya hyperglycemia û hwd jî derdikevin nîşan didin.

Lêkolîna genetîkî rêbazek berbiçav, dirêjtir û biha ye. Ji ber vê yekê, ew tête kirin, ji bilî celebên din ên mimkun ên şekir. Mînakî, dibe ku nexweşek testên ji bo jibo antîbûsiyan li hucreyên însulîn û betayê bêne pêşniyar kirin, hebûna hebûna ku nîşan dide cewherê xwemû ya nexweşî ye. Heke analîz erênî ye, MODY ji derve ye.

Derman ji bo şekirê şekir MODY

Ji ber ku MODY ji wan celebên şekir re dihêle ku hucreyên betayê dikişînin û hilberîna însulînê kêm dibe, tedawî têxe nav vê hormonê. Bêyî dermankirina bi vî rengî, nîşanan hêdî hêdî zêde dibin, û tevliheviyên giran dikarin li hemberê hyperglycemia pêşve bibin. Di nav wan de:

Enfeksiyonê myocardial.
Zirarê retîn, kêmkirina vîzyonê.
Zirarê digihîje gurçikan, tevî êrişa dil a gurçikê.
Neuropatiya kûrahiyan (windakirina hişmendiyê, rîska pêşveçûna lingê diyabetê).

Ji ber vê yekê, tayînkirina însulînê di hin rewşan de tenê dermankirina maqûl ya mumkin e. Lêbelê, MODY hîn jî li ser şêwazên giran ên şekiranê nahêle, ji ber vê yekê, di hin qonaxan de, terapî dikare bê navber bi rêve bibe. Nexweş ji bo kêmkirina şekir tê derman kirin, ku di tedawiya nexweşiya tîpa 2 de sereke ne.

Ji bo ku rewşek domdar hebe û nîşanên şekir jêbirin, nexweşên bi MODY divê rêgezên jiyanek tendurist bişopînin. Mifteya girîng a vê parêzek kêm-carb e. Hilberên ku xwedan indexek glycemîkî ya bilind in, vexwarinê ku dibe sedema berbiçav a şekirê xwînê, pêdivî ye ku divê bi tevahî ji parêzê bê derxistin. Di dema xebata normal ya pankreasê de, hilgirtina wusa di glukozê re derbas dibe hêsan, lê bi hilberîna însulînê re kêm, nermbûna nepaqij dikare bibe sedema êrişên hyperglycemiya giran. Ji ber vê yekê, bi MODY, xwarin û vexwarinên bi şekir (desserts, ava şîrîn, hwd.), Hêşînahiyek, nanek spî û muffin şêrîn, noodles (ji bilî genimê durum) û hilberên din ên wekîhev nayê qebûl kirin.