Meriv çawa Humulin stab bike: rêwerzên ji bo karanîna û dozên pêşniyazkirî

Danasîn bi têkildarî 29.04.2015

• Navê Latînî: Humulin rêkûpêk
• Koda ATX: A10AB01
• Jêdera çalak: Insnsulînasyonek genetîkî (Insulin biosintetîk a soluble însan)
• Hilberîner: Eli Lilly East S.A. (Swîsre)

1 ml çareseriyê 100 IU tîne însulasyona recombinant mirovan - hêmanek çalak.

Perçeyên Hûrgelan: Metacresol, Acidê Hîdrochlorîk, glycerol, ava d / i, hîdroksîdê sodium.

Pharmacodynamics and pharmacokinetics

Dermanê Humulin Regular (Humulin P) ye çalakiya kin a însulînê. Bandorên sereke bi kêmbûna plazmayê ve têne diyar kirin asta glukozê, bi xurtkirina wê veguhestina intracellularzêde bibin ketina tûj û asîmîlasyonêgavavêjin glycogenogenesis, lipogenesisreplication proteîn, rêjeya hilberînê kêm kir glîkoz kezî (kêmbûna qelewbûnê) glycogen), hwd.

Bi rêveberiya sc, destpêka bandorkirinê însulîn Humulin Regular piştî 20-30 hûrdeman tête dîtin, herî zêde 1-3 demjimêr bistîne û 5-8 demjimêran derbasdar e. Demjimêra çalakiyê bi dozîna derman ve, cîh û şêwaza wê tê damezirandin û li gorî taybetmendiyên kesane yên laşê jî bi celebî girîng dibe.

Nêzîkbûna hembêzê jî hêja ye û bi dosage, bi şêwaza pêkanîna injeksiyonê (v / m, s / c), devera rêveberiyê (pişk, tû, abû, şûnd), naverok ve girêdayî ye. însulîn li derman, hwd. Ulinnsulîn bi neheqî li nav nivînan tê belav kirin, derbas nabe astengiya placentalû ji şîrê dayikê re radiweste. Ew ji hêla gurçikê ve tê derxistin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Nîşaneyên ji bo bikaranîna însulînê Humulin Regular re xizmetê dike şekirê şekir Tîpa 1, û hem jî celeb 2 bi:

• kesek parçeyî berxwedan dermanên hîpoglycemîk ên ji bo rêveberiya devkî (di dermankirina tevlihev de),
• kesane berxwedan dermanên hîpoglycemîk ên ji bo rêveberiya devkî,
• ketoacidosis diabetic,
• şekirdi heyamê de hatî avakirin ducaniyê (di rewşê de têkçûn dermankirina parêzê),
• hyperosmolar û koma ketoacidotic,
• enfeksiyonan bi feqî (bi şekir ji bo bikaranîna intermittent)
• nexweşiyên metabolê
• zayînbirînên operasyonên (ji bo ku bi nexweş re amade bike) şekir),
• derbaskirina dermankirinê ya din însulîn bêtir ji çalakiya dirêj.

Bandorên aliyê

• koma hypoglycemic, hypoglycemia,
• xuyangên alerjîk (bêhna tavê, urticaria, feqîzexta xwînê kêm bikin, angioedema),
• acidosis diabetic û hyperglycemia (li dijî paşverû û enfeksiyonan, bi şilavek bîrkirî, dosên kêm, binpêkirina parêzê),
• veqetîna dîtbarî (di destpêka dermankirinê de pêk tê û bihurbar in),
• hişmendiya binavûdeng (bi gengaz pêşgotin û comatose şert)
• reaksiyonên derbazî însulasyona însanxwezaya imunolojîk
• lipodystrophyitching hyperemia di warê danasînê de,
• zêdebûna titarê antî-însulînê dijî bi avakirina bêtir glycemia.

Rêbernameya ji bo karanînê (Method û dosage)

Rêbernameyên ji bo Humulin Regular vebijarkek kesane ya dosage û riya rêveberiyê li gorî plazmayê pêk tîne asta glukozê, astên glukosuryayê û cewherê qursa nexweşî.

Însulîn injeksiyon ji bo 15-30 hûrdeman berî xwarinê an 1-2 demjimêran têne pêşniyar kirin.

Birêvebirina narkotîkê ya s / c, i / m û hîna jî ez / v, pirê caran injeksiyonê s / c biceribîne.

Di dema prosedurên kirdarî de, koma diyabetê û ketoacidosis diabetic li ser rêça rêveberiyê a / m an / / bisekinin.

Danasîna pirjimariyê însulîn Humulin Regular Dema ku di monoterapiyê de tête bikar anîn, bi gelemperî - 3 caran di 24 saetan de (heke pêwîst be, 5-6 caran jî rêveberî mimkun e). Qada înşeatê ku ji avakirinê dûr nekeve lipodystrophyher car biguherin.

Dosya navîn a rojane bi gelemperî 30-40 yekîneyên e. Zarokan, di pir rewşan de, tê pêşniyar kirin ku di 24 demjimêran de ducaniyek 8 yekîneyên dermanê dest pê bikin, piştî ku ew bi dozek navîn a rojane 30-40 yekîneyên an 0.5-1 yekîneyên / kg têne veguheztin. Jmze bi berteka 1-3 carî (dibe ku 5-6 carî) were kirin.

Di rewşê de ku dê ji doza rojane ya 0.6 PIECES / kg pirtir derbikevin, injeksiyon hewce dike însulîn du caran an jî careke din ji demên cihêreng di laş de.

Bi tevhevkirina Humulin Regular re însulîn bêtir jixefika dirêjkirî.

Ji bo çareseriyê derxînin însulîn Kapasîteya aluminiumê ji viyalê derxînin, bi vexwarinê gomikê bi alkolê ve bişon û, bi karanîna dirûvek sterîbekirî ya ku bi sergoyê ve girêdayî ye, biserkeftin bişkînin û dozaja pêşniyar bikişînin. însulîn.

Dema ku kartolên bikar bînin, ji bo vegirtina rastîn, pêdivî ye ku fermanên hilberînerê pênûsên sorgulê bişopînin.

Pir zêde doz kirin

Nîşanek ji zêdebûna dozê vexwendin têne hesibandin hypoglycemiawekî ku tê dîtin qelskulikê çerm xewa sarêşa dilan bêhn, şilbûn, birçîbûn, serêş, paresthesia di nav hestî, ziman, lêvan de. Her weha gengaz qerax û koma hypoglycemic.

Di doza hypoglycemia nerm, nexweş, ji bo ku xwe ji holê rake, divê bi devkî were girtin şekir an xwarinên dewlemend ên ku bi hêsanî jêbirin karbohîdartan.

Di rewşên nîşanên giran de, rêveberiya i / m an i / v tête destnîşan kirin glukagon an iv a çareseriyê rijandin dextrose. At koma hypoglycemic ivandina 20-100 ml 40% iv pêşniyar dikin dextroseheta ku nexweş nehêle kome.

Peywendî

Dermanxane bi çareseriyên dermanên din re têkildar e.

Somatropinglukagon konteynirên devkîglucocorticoids, estrojen, BMKK, loop û thiazide diuretics, Heparinhormonên thyroid Sulfinpyrazone, sempathomimetics, antidepressants tricyclic, Danazole, Clonidine, Diazoxidedijberên kalsiyûm Morfînnîkotîn marijuana, phenytoinbloktorên receptorên H1-histamine, Epinephrine bandora hypoglycemîk kêm bike însulîn.

Pentamidine, Reserpinebeta blokker, Octreotide dibe ku bandora hypoglycemîk ya dermanê qels bike an jî zêde bike.

Rêbernameyên taybetî

Di rewşê de qulkirina çareseriyê, xuyangkirina sediment an laşên biyanî, karanîna narkotîkê nayê destûr kirin.

Danasîn însulîn mimkun e ku çareserî bigihîje germahiya odeyê.

Pêdiviya ji bo sererastkirina dosage dema ku dibe vegirtî nexweşî Nexweşiya Addisonpatholojî glandiya tîrê, hypopituitarism, têkçûngurçik û temenê 65 salî de (bi şekir).

Faktorên pêşkeftinê hypoglycemia parêzvan: zêde dozînek însulîn, nebûn di terapiya parêzgehê de, şûna dermanan, vereşînstresê laşî diyardepatolojî kêm dibin însulîn hewcedarî (gerandin) nexweşiya kezebê û gurçikhypofunksiyon gland pituitarybarandin glansên adrenal, giyayê tîrêjê), danûstendina bi dermanan, guhartina qada înşeatê.

A kêmbûn hate dîtin glukozê plazma dema şûna însulîna heywanê li ser mirovî însulîn Divê şûna wiya her gav bi pizîşkî be û tenê di bin çavdêriyek bijîjkî de pêk were.

Pêşniyara nexweşan ji hypoglycemia dibe ku bandorek neyênî li ser şiyana wî ya ajotina rêwîtiyê û xebata xeternak an teqez bike.

Hîpoglycemia sivik dikare bi tena serê xwe were rawestandin, ji bo ku nexweşan tê pêşniyaz kirin ku her gav bavêjin şekir (bi kêmî ve 20 g) û di gava yekem nîşana hîpoglycemia ya nevekirî de, wê bi devkî bavêjin. Li ser tiştên ku qewimîn hypoglycemia Ji bo sererastkirina dozek mumkîn ji we re bijîşkek agahdar bikin.

Di dema dermankirinê de însulîn di çalakiyên kêm de di çalakiyên kêm de têne destnîşankirin lipodystrophy (zêdebûn an kêmkirina tizikê adipose) li devera înşeatê. Ev dikare ji hêla guheztina cihên birêkûpêk ve were guhastin.

Nexweşên ku zêdetirî 100 IU ya derman bikar tînin di 24 saetan de, dema ku têne guhastin însulîn divê rakirin nexweşxanê.

• Actrapid MS,
• Insulin MK,
• Apidra,
• Monosuinsulin (MK, MP),
• Pensulin (SR, Komara )ek),
• NovoRapid,
• Humalogue,
• Humodar R.

• Actrapid NM,
• Vozulim-R,
• Biosulin P,
• Gansulin r,
• Rinsulin P,
• Insuran R,
• Rosinsulin P,
• Odemê Humodar R 100,
• Monoinsulin CR.

Humulin Regular ji bo zarokan tê destnîşan kirin, di nav de dosageyên pêşniyar têne girtin.

Di ducaniyê de (û lêdanê)

At ducaniyê Pêdivî ye ku meriv dakêşin (I sêyemîn I) an zêdebûnek (trimên II-III) însulîn. Rast piştî jidayikbûnêWekî ku di wan de, di daxwazên însulînê de kêmbûnek berbiçav hebû.

Di destpêkê de şîranî, ji bo çend mehan, çavdêriya rojane ya rewşa hemşîreyê, heya ku hewcehiya însulînê, pêdivî ye.

Nirxên di derbarê însulîn Regînasyona Humulin ne pirjimar e, lê bi piranî erênî ye. Derman bi wan rewşên bi êş re têkildar dibe (li gorî îşaretan) ji bo dermankirina ku, bi rastî, ew hat afirandin. Ew bandorên giran an xeternak çêdike, ji bilî di rewşan de hîpertansiyonê ji pêkhateyên wê û zêdebûna dozê re.

Ji ber vê yekê ger doktorê we guncan e ku vê yekê bikar bîne însulînHumulin Regular dibe ku encamên dermankirina erênî nîşan bide.

Rêbaza serlêdanê

Dermanê ku di pirsê de ye ji bo binpêkirina pestandina karbohîdartên celebên yekem û duyemîn têne diyar kirin.

Wekî qaîde, karanîna Humulin bi teybetî di qonaxa berxwedanê de ye ku dermanên hîpoglycemîk ên ku ji bo rêveberiya devkî têne armanc kirin.

Humulin di heman demê de ji bo koma ketoacidosis, ketoacidotic û hyperosmolar jî tête pêşniyar kirin, qeşikek endokrîkî ya ku ji hêla karbohîdratên piçûktir ve tê veqetandin, ku di dema ducaniyê de xuya bû (bi nerazîbûna bêkêmasî ya parêzek taybetî). Her weha ji bo nexweşên bi diyabetê re, ku wekî encama nexweşiyên giran ên enfeksiyonê rabû, pêdivî ye.

Vê girîng e ku bala rêveberiya subkutan li herêma pêşikê, lingê jorîn, paşpirtû an barkê were kirin. Pêdivî ye ku cîhê înşokê bi berdewamî were guheztin.

Wekî ku ji bo şêwaza pêkanîna Humulin, doz û şêweya karanîna ji bo her nexweşek bi kesane ve tê destnîşankirin. Di her rewşê de, li ser bingeha hebûna şekir di xwînê de berî xwarinê û şeş hûrdeman piştî wê, mêjeya pêdivî ya dermanê tête hilbijartin. Dîsa jî demên girîng girîng asta glukoza û taybetmendiyên qursê nexweşî ne.

Derman bi gelemperî di bin çerm an intramuscularly de tê rêvebirin. Divê enfeksiyonek berî nîv saet berî xwarinê yekser bête kirin.

Di bingeh de, pir kes riya rêveberiya subkutan tercîh dike.

Di hebûna ketoacidosis ya diyabetîk de an di koma diyabetîk de, Humulin dikare bi dirûv an intrususkulululî were derman kirin. Ev di heman demê de ji bo serdema navgîniya destwerdanê jî derbas dibe.

Wekî qaîde, bijîjik doza Humulin hilbijêre. Bi gelemperî, pisporan dermankirina însulînê ferz dikin, ku li ser bingeha bikaranîna yek derman e. Divê bê zanîn ku Humulin Regular destûr tê dayîn ku bêyî ku cûreyên din ên însulînê jî were îdarekirin. Her weha hûn dikarin her rojê gelek injeksiyonan bikar bînin.

Humulin NPH, Humulin L, Humulin Ultralente dikare wekî injeksiyonan bêyî cûrbecûrên din ên hormonê pankreasiya مصنوعی tê bikar anîn. Rojê du caran bes e.

Derman bi çend dermanên bingeha însulînê ev e ku, ger hewce bike, kombînasyona dermanê ku di pirsa bi dermanên wekhev re gengaz e. Dema ku hûn pêkhatan li hev dikin, girîng e ku ji bîr mekin ku însulînek kin divê pêşî li sîrikê were kişandin. Tête pêşniyar kirin ku hûn yekser piştî tevlihevkirinê bişewitînin.

Lê fonên ji koma Humulin M re tevliheviyên amadekirî têne hesibandin. Du dermanên vê narkotîkê li rojê bes in.

Wekî gelemperî, ji bo her rêveberiyê, dozê divê ji 40 yekîneyan zêdetir nebe.

Veguheztina ji hilberên din ên ku însulînê digirin hewceyê nêzîkatiyek baldar e.

Dema ku hin nexweşên diyabetî ji însulînê heywanê heywanê li Humulin re têne veguhastin, dibe ku kêmbûnek girîng di doza destpêkê de an jî guherînek di navbêna dermanên bi dirêjahiya cûrbecûr ên berbiçavkirinê de dibe ku pêdivî be.

Rêjeya kêmkirina însulînê dikare yekser an bi rêkûpêk were meşandin. Bi gelemperî rêbaziya duyemîn çend hefte digire. Thehtîmala kêmbûna şekirê xwînê di dema derbasbûnê de ji yek celebê însulînê bi rengek din zehf kêm e. Ev têkildar tenê heke heke doza rojane ji 40 yekîneyan kêm e.

Veguhastina ji yek cûreyê dermanê din di nexweşên endokrinologî de ku însulîn bi taybetî di dozek rojane de ku zêdetirî 100 yekîneyên wan e, ji însulînê digirin, divê tenê li nexweşxaneyek were kirin.

Pêdivîbûna însulînê dikare di heyamê de nexweşîyek infeksiyonî an jî bi stresek tund a cewherî ya hestyarî zêde bibe.

Di heman demê de, di karanîna dermanên din de dibe ku dozek zêde hewce bike. Mînakî, gava ku mirov konteynirên devkî, corticosteroids, û hem jî hormonên tîrîdê digire.

Pêdiviya hişk a ji bo vesazkirina hormona pankreasîk dibe ku di hebûna nexweşiyên organên pergala excretory û kezebê de, û her weha bi destpêkirina dermanên ku bandorek hogoglycemîk heye kêm bibe. Wekî qaîde, paşîn frensiyonên MAO û BAB-bijarte tînin.

Bi gelemperî, heke nexweş bi çalakiya laşî ya deyndariyê ve girêdayî ye yan jî guhartin di parêza xwe de çêbibe, pêdivî ye ku sererastkirina doza rojane ya însulînê pêwîst be.

Di heyama dema kişandina pitikê de, hewceyê însulînê hêdî hêdî kêm dibe. Ev di sê meha yekem a ducaniyê de ev eşkere tête xuya kirin. Lê dozek din a hormona pankreasîk di trimên duyemîn û sêyemîn de hewce ye.

Bandorên aliyê

Diabetes ji vê dermankirinê ditirse, mîna agir!

Hûn tenê hewce ne ku serlêdan bikin ...

Nexweş dikare reaksiyonên neyînî yên mîna:

• urticaria
• angioedema,
• feqî
• bêhna tavê
• ketina zextê li xaleke krîtîk,
• hypoglycemia,
• kulikê çermê rû, laş, dest û lingên,
• zêdebûna şilbûnê,
• xof
• bi tirs û xofên jorîn û jêrîn,
• heyecan
• xeyalek domdar
• paresthesia di devê,
• serêş
• xiyarbûn
• tengasiyên xewa giran
• ditirse
• mercên depresyonê
• bêhntengî
• behreya atypîkî
• nediyariya tevgeran
• axaftina bêserûber û şiyana dîtina
• koma hypoglycemic,
• hyperglycemia
• acidosis diabetic.

Nîşaneya paşîn bi gelemperî bi danasîna dozên kêm ên dermanê li ser pirsê tê dîtin. Ev jî dikare diqewime dema ku teşxîsê ya din ji bîr meke.

Pir girîng e ku meriv bi berdewamî parêza ku ji hêla doktorê we ve hatî şopandin bişopînin. Ji ber ku, heke parêz şopandin nabe, xewbûn, windakirina şanikê, û hîperemiya rûyê rûyê.

Digel nîşanên aliyê, dikare binpêkirinek hişmendiyê were hesibandin, ku xwe wekî şiklê pêşkeftina rewşek pêşdirêj û kome vedigire. Tewra nexweş di destpêka dermankirinê de edema pirjimar û refraksiyonê tûj kirin. Girîng e ku ev nîşanên neserkeftî ne û bi domandina dermankirina taybetî bi temamî winda dibin.

Têkiliya dermanan

Pêdivî ye ku meriv zû bala xwe bikişîne ku ne mumkun e ku meriv vî rengê şûna kargêriya pankreasê mirovî bi hîpoglikemiya û hebûna hîpertansiyonê ya li ser însulînê an ji yek ji hêmanên çalak ên dermanê pirsê re bikarbîne bikar bîne. Humulin di heman demê de bi çareseriyên dermanên din re têkildar e.

Bandora wê ya hîpoglycemîk a wê xurt e ku ji hêla sulfonamides ve tête zêde kirin (tevî dermanên hîpoglycemîk ên ku ji bo rêveberiya devkî têne armanc kirin).

Di heman demê de, bandora sereke ya vê dermanê bi dermanên wekî MAO (furazolidone, Procarbazine û Selegiline), fînansorên anhydrase karbonhîdal, ACE fînanser, NSAIDs, steroîdên anabolîk, tetracyclines, Clofibrate, Ketoconazole, Pyridoxine, Chloroquinine ve tête zêdekirin.

Bandora sereke ya dermanê bi kêmasiyên Glucagon, Somatropin, GCS, kontraceptivên devkî, diuretics tiazide û loop, BMCC, hormonên tîrîdê, Sulfinpyrazone, sempathomimetics, antidepressants tricyclic, Clonidine, antagonists kalcium, faktorên astengkirina H1.

Lê wekî ji bo beta-blokkeran, wekî Reserpine, Octreotide, Pentamidine hem dikare kiryarên hîpoglikemîk ên bingehîn ên di derheqê mirovek pancreatic-ê de fikirîn zêde bike û kêm bike.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin

Di zaroktiyê de xwedî girîngiyek mezin parastina asta şekir di seraya xwînê de ye.

Ev tenê ji bo kesên ku bi însulînê re têne derman kirin.

Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku jinên bi vê nexweşîya endokrîkî pêdivî ye ku doktorê xwe li ser niyeta xwe ji bo pitikê agahdar bikin. Monitoringavdêriya şêwazî ya asta glukozê ya xwînê ji bo hemî jinên ducanî girîng e.

Di jinan de ku di dema şîrdanê de hilweşîna endokrîn heye, pêdivî ye ku meriv hewcedar be ku mîqdara însulînê an parêza were sererast kirin.

Vîdyoyên têkildar

Rêbernameyên ji bo karanîn û nirxandina dermanê Humulin di vîdyoyê de:

Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku her şûna cûreyek an brandê tîrêjê pankreasîkî ya fîzîkî, ku bi tevahî mirovî identical e, divê di bin çavdêriya hişk a bijîjkî de were pejirandin. Di tu rewşê de nabe ku hûn dermanên xwe hilbijêrin, ji ber ku dibe ku ew ji bo rewşek taybetî ya nexweşiyê ne gengaz bin. Rêbazek guncanî ji bo dermankirinê dê herî zêde xwe ji diyabetê biparêze.

Klasîkirina nosolojîk (ICD-10)

Forma berdanê

Ji bo rêveberiya subkutanê, 100 IU / ml. 10 ml ya dermanê li ser şûşên xalîçê ya nebes. 1 fl. li pakêtek kartonê danîn.

3 ml di her kartêkerê de nekêşek nehfê de. 5 fîşek di blîzkê de têne danîn. 1 bl. ew di qutiyek kartonê de cîh digirin an jî kartol di stûyê sarincê ya QuickPen insert de tê vegirtin. 5 pincarên syringe di pakêtek kartonê de têne danîn.

Hilberîner

Hilberîner: Eli Lilly û Company, USA. Lilly Corporate Center, Indianapolis, Indiana 46285, USA.

Pêkêşandin: ZAO "ORTAT", 157092, Rûsya, herêma Kostroma, navçeya Susaninsky, s. Bakur, microdistrict. Kharitonovo.

Karîkatur, PencPen ™ Pênûsên Sirînê , ku ji hêla Lilly France, France ve hatî hilberandin. Zone Industrialiel, 2 ru Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, France,

Pêkêşandin: ZAO "ORTAT", 157092, Rûsya, herêma Kostroma, navçeya Susaninsky, s. Bakur, microdistrict. Kharitonovo.

Lilly Pharma LLC di Federasyona Rûsyayê de xwedanxaçerêya yekane ya Humulin exclusive M3 ye

Actionalakiya dermanan

Humulin NPH insulasyona DNA recombinant a mirovî ye.

Actionalakiya bingehîn a însûlînê rêzgirtina metabolîzma glukoz e. Wekî din, ew bandorên anabolîk û dijî-catabolîk li ser laşên laşên cûda hene. Di nav laşên lemlate de, zêdebûna naveroka glycogen, acîdên xwê, glycerol, zêdebûna synteziya proteîn û zêdebûna kehrebeya amino acîd hene, lê kêmbûna glycogenolîza glîkonogjenezîsê, ketogenesis, lîpolîz, katalolîzma proteîn û berdana asîdên amîno heye.

Pharmacokinetics

Humulin NPH amadekariyek însulînê ya navîn e. Destpêka çalakiya narkotîkê 1 saet piştî rêveberiyê ye, bandora herî zêde di navbera 2 û 8 demjimêran de ye, dema çalakiyê 18-20 demjimêr e. Di çalakiya însulînê de cudahiyên takekesî li ser faktorên mîna doz, hilbijartina cîhê înşeatê, çalakiya laşî ya nexweşê, û hwd girêdayî ye.

Bêkêmasîbûn û destpêkirina bandora însulînê girêdayî cîhê înşeatê (abdomîn, tûj, pişkok), dozê (vegirtina însulînê ya enfeksiyonê), hebûna insulînê di dermanê de, û hwd .. Ew li seranserî tansiyonê de bi nezîk tê belav kirin, û nahêle barika placental û têkeve nav şîr. Ew bi însulînazê ve bi piranî di kezeb û gurçikan de tê hilweşandin. Ew ji hêla gurçikan ve tête derxistin (30-80%).

Pêşînbûn û laktasyon

Di dema ducaniyê de, bi taybetî girîng e ku di nexweşên ku bi dermankirina însulînê (bi şekir vegirtina bi însulînê an bi diyardeya gestational ve girêdayî) kontrolkirina baş were domandin. Pêdivîbûna însulînê bi gelemperî di sê meha yekem de kêm dibe û di nav sêyemîn sêyemîn û sêyemîn de zêde dibe. Di dema û yekser piştî zayînê, dibe ku pêdiviyên însulînê bi rengek zirav derkeve. Nexweşên bi diyabetî têne pêşniyar kirin ku doktorê xwe di derbarê ducaniyê an plansaziya ducaniyê de agahdar bikin.

Nexweşên bi diyabetes mellitus di dema şîrdanê de dibe ku pêdivî be ku pêdivîbûna dermanê însulînê, parêz, an herdûyan biguncîne.

Bandora alî

Reaksiyonên alerjîk: dibe ku nexweş di reaksiyonên alerjîk ên herêmî de bi rengê sorbûn, werimandin, an xezîneyê li cîhê injeksiyonê bibin. Ev reaksiyonên bi gelemperî di navbêna çend rojan de heya çend hefteyan de rawestandin. Di hin rewşan de, van reaksiyonan dikarin bibin sedemên ku bi însulînê re têkildar nabin, mînakî, acizbûna çerm bi sazûmanek paqijkirinê an vegirtina şaş. Reaksiyonên alerjîk ên pergalê yên ku ji ber însulînê ve kêm kêm dibin, lê pir giran in. Ew dikarin bi xuyangkirina gelemperî, tûşbûna tîrêjê, tûşbûna bêhnê, kêmbûna tansiyona xwînê, zêdebûna lêdana dil û zêdebûna xwêdanê zêde were diyar kirin. Dibe ku dozên giran ên reaksiyonên alerjîk ên pergalê, xeternakiya jiyanê ye. Di rewşên nazik ên alerjiya giran a Humulin NPH de, tedawiya bilez pêdivî ye. Hûn dikarin hewce bikin ku guhartina însulînê, an desensitîzasyonê bikin.

Dibe ku lipodystrophy li cîhê înfeksiyonê were pêşve xistin.

Taybetmendiyên serîlêdanê

Veguhastina nexweşê bi rengek din an amadekariya însulînê bi navgîniyek bazirganî ya cûda divê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de pêk were. Guhertinên di çalakiyê, pargîdan (çêker), celeb (Regular, M3, însulîna heywanê) de dibe ku bibe sedema guherînek dozê.

Ji bo hin nexweşan, dema ku ji hundurê însulînê ji xwedêgiravî ya heywanan veguheztina dozê dibe ku hewce be. Ev dikare berê di rêveberiya yekemîn a amadekariya însulînê ya mirovan de an bi hêdî hêdî di nav çend hefteyan an mehan de piştî veguhaztinê çêbibe. Nîşaneyên pêşgirên hîpoglycemiyê di dema rêveberiya însulînê de li hin nexweşan dibe ku kêmtir diyar bibin an ji yên ku di dema rêveberiya însulînê ya heywanan de hatine dîtin kêm be. Bi normalîzekirina asta glukozê ya xwînê re, mînakî, wekî encamek bi dermankirina berbiçav a însulînê, dibe ku hemî an hin nîşanên pêşgirên hîpoglycemia winda bibin, di derheqê kîjan nexweşan de divê were agahdar kirin. Dibe ku nîşanên pêşdîtinên hîpoglycemiyê digel şekirê şekir dirêjkirî, neuropatiya diyabetîk an dermankirina bi dermanên mîna beta-blokker werin guhertin. Bersivên çewt ên hîpoglycemia an hyperglycemia dikare bibe sedema windakirina hişmendiyê, kome, an mirinê. Dozên neqebûlkirî an rawestandina dermankirinê, nemaze di nexweşên bi şekirê şekir ve girêdayî însulînê de, dikare bibe sedema hyperglycemia û ketoacidosis diabetic (şertên ku potansiyel ji bo nexweş-xeternak in).

Dermankirina bi însulîneriya mirovî dikare bibe sedema avakirina antîpodîzekirinê, lê sernavên antîpotîzê li hemberê însulînê ya heywanê paqijkirî kêmtir in.

Pêdivîbûna însulînê dibe ku bi kêmbûna giyayê adrenal, pituitary an tîrîdora tîrîdê re, bi kêmasiya renal an hepatîk.

Digel hin nexweşiyan an bi stresek hestyarî, hewcedariya însulînê zêde dibe.

Rastkirina dozê însulînê dibe ku bi zêdebûna çalakiya laşî an bi guhartina di parêza normal de jî pêwîst be.

Dema ku thiazolidinediones bi hevbeş bi însulînê re têne bikar anîn, xetera pêşxistina edem û têkçûna dil zêde dibe, nemaze di nexweşên bi nexweşiyên dil de bi hev re.

Tedbîrên ewlehiyê

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Di dema hîpoglycemiyê de dibe ku nexweş kêmasiyê û leza reaksiyonên psîkomotor kêm bike. Ev dikare di rewşên ku van alavan bi taybetî hewce ne xeternak be (mînakî ajotina gerîdeyê an makîneyên xebitandinê).

Divê nexweşan şîret bikin ku tedbîrên xwe bigirin da ku hîgoglucemia dema ajotinê dûr bikin. Ev bi taybetî ji bo nexweşên bi nîşaneyên sivik an jî tunebûyî, pêşgîrên hîpoglycemiyê an bi pêşketina hîpoglikemiyê ya dubare girîng e. Di rewşên weha de, pêdivî ye ku fehmkirina nexweşê ku ajokarê rêwîtiyê ve tê nirxandin.

Humalog çi çalakiya însulînê ye? Ma ew dirêj dirêj an kurt e?

Ev hormonek ultrashort e, yek ji zûtirîn e. Ew dest pê dike ku hema hema yekser tevbigerin - na paşê 15-20 deqîqeyan piştî şilkirinê. Ev kêrhatî ye di rewşên ku hûn hewce ne ku hûn zû şekirê xwîna bilind biqedînin. Lêbelê, dibe ku di diyabetîkan de ku parêzek kêm-carb bişopînin pirsgirêkan hebe. Ji ber ku Humalog, ku berî xwarinê hat veberhênan, zûtir dest pê dike ku ji xwarinên kêm-carb bi germ têne kirin. Wekî encamek, di şekir de şekir dikare zêde zêde bibe.

Dibe ku Humalog ji hemî cûreyên însûlînê zûtir e. Her çend hilberînerên analogên ku bi wî re pêşbaziyê dikin jî ne diyar e ku bi vê gotinê razî bin. Ew ê îdîa dikin ku dermanên Apidra û NovoRapid wan zûtir dest bi tevgerê nakin. Di derbarê vê pirsgirêkê de agahiyek rast nîne. Ji bo her diyabetîk, însulîn cûrbecûr bi hev cûda dixebitin. Daneyên rastîn bi tenê bi ceribandin û xeletiyê têne bidestxistin.

Perawa ku ji bo yekîneya nan (XE) dozek ji însulasyona Humalog hilbijêrin?

Her ku bêtir karbohîdartan dike ku planên diyabetê bixweze, wê zêdetir însulîn jî bikeve pêşiya xwarinê. Karûbarê karbohîdartan dikare di yekîneyên nan an jî bi gram de werin pîvandin. Rêjeya taybetî ya hejmara yekîneyên nan û doza pêwîst a Humalog dikare li vir were dîtin.

Heke hûn li ser parêzek kêm-carb biçin, şekirê xwîna we dê pir çêtir be. Ev nayê wê wateyê ku ji bo diyabesên ku vê parêzê bişopînin ji bo pêkanîna karbohîdartan di yekîneyên nan de ne. Ji ber ku tevahiya rojane ya tevahiya karbohîdartan ji 2.5 XE derbas nabe, û ji bo zarokan jî kêmtir.

Dr. Bernstein pêşniyar dike ku karbohîdartan di gram de, ne XE hejmartin. Humalog insnsulînek ultrashort e ku pir zû û zerav tevdigere. Ew bi parêzên kêm-carb ên tendurist re têkildar e. Fam bikin ku ew ji Actrapid veguherînin.

Wekî ku ji bo zarokan, ew aqil e ku meriv zarokek şekir bi parêzek kêm-karbondîze bike, Actrapid an dermanek din a kurt li şûna însulasyona Humalog bikar bîne, û her weha bikaranîna pompeynek însulînê red bike. Ji bo bêtir agahdarî li ser gotarê li ser şekir di zarok de bixwînin.

Andawa û çiqas ku ew prick?

Hûn ê guman di rojê de 3 caran Humalo stab bikin berî xwarinê. Lêbelê, divê doz û plansaziya enzûnên însulînê ji bo her diyabetîk bi rengek bijartî were hilbijartin. Karanîna nexşeyên amade-çêkirî nikare kontrolek baş a metabolîzma glukozê ya têkçûyî peyda bike. Gotara berfireh bixwînin "Kalkirina dozê ya însulînê kurt û ultrashort berî xwarinê."

Dermanê fermî pêşniyaz dike ku mirov Humalog û analogên wê wekî însulîna zûtir berî xwarinê bikar bînin. Inandinî nêzîkê 15 hûrdem berî xwarinê têne kirin. Lêbelê, ji bo nexweşên bi şekir 1 û 2 yên ku şekir parêzek kêm-kar diçin, çêtir e ku însulînek kurt, wek mînak, Actrapid, bêxin pêşiya xwarina ultra-kurt. Ji ber ku leza çalakiya amadekariyên kurt baştir bi asîmîlasyona hilberên destûr û pêşniyar re hev dike. Zêdetir di gotara "Cûrên Insulîn û Bandora wan" de bixwînin.

Humalog ji dermanên din zûtir dikare şekirê xwînê zêde normal bike. Ji ber vê yekê, îdeal e ku ew di rewşa awarte de bi we re be. Lêbelê, kêm diyabetîk amade ne ku hem insulasyona kurt û hem jî ultrashort bikar bîne. Heke hûn metabolîzma xwe ya glukozê bi parêza kêm-kar kontrol bikin, dibe ku hûn bi dermanek kin-bandorker bibin.

Kengî her injeksiyonek dirêj e?

Her dermanên Humalog nêzîkî 4 demjimêran berdewam dike. Nexweşên diyabetîk ku parêzek kêm-kar-carb bişopînin hewceyê dozên pir kêm ên vê însulînê dikin. Ew pir caran pêdivî ye ku were dilzîzkirin da ku birêkûpêk bi kêmasî ji yekîneyên 0.5-1 ve were rast kirin. Humalog dikare ne tenê ji bo zarokên bi şekir 1, lê di heman demê de ji bo nexweşên mezinan jî were dilxandin. Ji ber ku ew dermanek pir bi hêz e. Dema ku dozên kêm bikar bînin, însulîn zûtir dixebite ji ku di rêwerzên fermî de hatî gotin. Dibe ku înşeat di 2.5-3 saetan de biqede.

Piştî her amadekariyên ultrashort, pîvanê şekirê xwînê di 3 saetên paşîn de paşde bikin. Ji ber ku heya vê gavê, doza wergirtina însulînê dem tune ku bandora xwe ya tevahî nîşan bide. Wekî gelemperî, diyabetik însulînek bilez çêdike, dixwe, û paşê şekirê beriya xwarina pêşîn pîv dike. Ji bilî di rewşên ku nexweş nexweş nîşanên hîpoglikemiyê hîs dike. Di rewşên wiha de, hûn hewce ne ku di cih de asta glukozê di xwînê de kontrol bikin û, ger hewce bike, çalakiyan pêk bînin.

Cûdahiya di navbera Humalog û Humalog Mix de çi ye?

Protamînek nehfîkî Hagedorn (NPH), ku çalakiya însulînê hêdî dike, li Humalog Mix 25 û 50 tête zêdekirin. Van celebên însulînê di naveroka NPH de cûda dibe. Her ku ev maddeyek pirtir e, çalakiya enzîmê jî dirêjtir. Van dermanan populer in ji ber ku ew dikarin rojane enfeksiyonan kêm bikin, rêziknameya dermankirina însulînê hêsan bikin. Lêbelê, ew nikanin kontrola şekirê baş peyda bikin. Ji ber vê yekê, Dr. Bernstein û endocrin-patient.com pêşniyar nakin ku wan bikar bînin.

Protaminîna nefermî ya Hagedorn pir caran dibe sedema reaksiyonên alerjî û pirsgirêkên din. Ji bo bêtir agahdarî, gotara "Cûrên Insnsulîn û bandora wan" binihêrin. Bikaranîna Humalog Mix 25 û 50-ê rêyek rasterast e ku ji kompleksên şekir û kronîk ên şekir e. Ev celebên însulînê dibe ku tenê ji bo kalûpîranên pîr ku xwedan bendewariya jiyanê kêm in an dereceya pêşketinê pêşve bibin. Divê hemî kategoriyên din ên nexweşan tenê Humalogê paqij bikar bînin. It çêtir e ku meriv vegere nav parêzek kêm-carb û hewl bide ku Actrapid berî xwarinê bixwîne.

Kîjan însulîn çêtir e: Humalog an NovoRapid?

Dibe ku di vê pirsê de, ku bi gelemperî ji hêla nexweşan ve têne pirsîn, agahdariyên rastîn nebin. Ji ber ku celebên cûda yên însulînê li ser her diyabetîk bi rengek taybet bandor dike. Hem Humalog û NovoRapid xwedan gelek şanoyê ne. Wekî qaîde, nexweşan dermanê ku ji wan re belaş têne diyar kirin digirin.

Alerjî hinekî zorê dide ku ji yek şêwaza însulînê biguhere. Em dubare dikin ku ger hûn parêzek kêm-carb bişopînin, çêtir e ku meriv dermanek kurt-aktîv, wek Actrapid bikar bîne, ji bilî Humalog, NovoRapid an Apidra ultra-kurt, wekî însulînek zûtir berî xwarinê. Heke hûn dixwazin celebên çêtirîn ên însulasyona dirêjkirî û bilez hilbijêrin, wê hingê hûn nekarin bêyî ceribandin û xeletiyê bikin.

Analogên însulînê Humalog (lispro) Apidra (glulisin) û NovoRapid (aspart) in. Struktura molekulên wan cuda ye, lê ji bo pratîkê wê ne girîng e. Dr. Bernstein behs dike ku Humalog ji hevalbendên xwe zûtir û bihêztir e. Lêbelê, ne hemî nexweşan vê agahdariyê piştrast dikin. Li ser forûmên diyabetîkên rûsî-axaftin, hûn dikarin gotinên dijber bibînin.

Nexweşên bi şekir 1 û 2 yên diyabetê yên ku parêzek kêm-kar-bişopînin dibe ku hewl bidin ku însulînê lyspro li şûna dermanên kin bikar bînin. Mînakî, li ser Actrapid. Li jor bi hûrgulî tête nivîsîn çima ev hêja ye ku were kirin. Digel vê yekê, însulasyona kurt erzan e. Ji ber ku wî gelek sal berê li bazarê ket.

10 şîrove li ser Humalog

Zaroka me ya 7 salî di demên dawî de bi nexweşîya şekir 1 ketiye. Insulin Humalog peyda kir, ku amade be ku dest bi înşeatê bike. Ji kerema xwe rave bikin ka ka dozên di pratîkê de çawa têne hesibandin? Eiqas XE divê zarokek diyabetî ya ji bo yekîneya vê însulînê bixwe? Ez fam dikim ku ev gişt ferdî ye, lê bi kêmasî nêzikî. Rast e ku Humalog piştî 10 hûrdeman dest bi çalakiyê dike, û pezê wî di 1 demjimêran de çêdibe? Ma çêtir e ku meriv wê berî an piştî xwarinê xwarinê îdare bike? Ew çiqas berbiçav dike ku ew di destpêkê de tevbigere?

Rast e ku Humalog piştî 10 hûrdeman dest bi çalakiyê dike, û pezê wî di 1 demjimêran de çêdibe?

Di vê malperê de ji bo nexweşên şekir 1 bi vî rengî parêzek kêm-kar radibe. Ew ne tenê ji bo mezinan, lê di heman demê de ji bo zarokan jî xweş û pêşniyar e. Diabetîkên ku bi vî parêzî ve guvaştine pêdivî ye ku dozên kêm kêm însulînê hebin. For ji bo zarokan - ew bi gelemperî "homeopathic", dibe ku di yek carekê de yekeyên 0.25-0.5. Bê guman hûn ê fêr bibin ka meriv çawa însulînê dilize.

Di dozên wiha kêm de, ew paşê paşê dest bi çalakiyê dike û zûtir bi dawî tê. Agahdariya rastîn a ku hûn di zarokek piştî injeksiyonê de, bi şopandina wextê re, dikare tenê pîvana xwînê di zarokek de bistînin. Mînakî, hûn dikarin pêşî li yekîneyên 0.25 bişînin û piştî 15, 30, 45 û 60 hûrdeman şekir kontrol bikin. Ne pêkan e ku 0.25 yekîneyên zûtir dê piştî 15 deqîqeyan bandorê bikin.

Eiqas XE divê zarokek diyabetî ya ji bo yekîneya vê însulînê bixwe?

Diabetek bi parêzek kêm-karbohîdartan wan ne di nav yekîneyên nan de, lê di gram de digire

Ez fam dikim ku ev gişt ferdî ye, lê bi kêmasî nêzikî.

Ji bo zarokek 7-salî ku li pey parêzek kêm-karb e, ez ê dest bi injeksiyonê bi 0.25 yekîneyan bikim û dûv re jî bi rengek pêdivî bi nermî zêde bikin. Pir zêde ne
Dozê destpêkirinê dibe sedema hîpoglycemia. Pêşniyar kirin ku pêşî li vê bigirin.

Heke gengaz be, çêtir e ku meriv ne ultrashort Humalog, lê însulînek kurt, wek mînak, Actrapid bikar bîne.

Ma çêtir e ku meriv wê berî an piştî xwarinê xwarinê îdare bike?

Http://endocrin-patient.com/raschet-insulin-eda/ bibînin. Bi baldarî lêpirsîn. Ya ku dimîne ne diyar e - bipirsin.

Ew çiqas berbiçav dike ku ew di destpêkê de tevbigere?

Pir hişk e, ji ber ku ez pêşniyar dikim ku bi yekîneyên 0.25 dest pê bikin. Ew dikare 2.5 caran yekîneya însulînê ya ku 10 caran dilopandî dibe. An jî heke 5 yekîn be jî ger 20 caran were dilzîz kirin.

Min CD1 ji 11 salan, temen 22 sal, bilindbûn 177 cm, giraniya 69 kg. Pêdivî ye ku ji însulasyona NovoRapid veguherînin Humalog, ji ​​ber ku NovoRapid êdî nabe belaş tê dayîn. Di vê dema derbasbûnê de dosage bi gelemperî çawa tê guhertin?

Di vê dema derbasbûnê de dosage bi gelemperî çawa tê guhertin?

Ev ji bo her nexweşê kesane ye. Ji bo piranî, dosage nayê guhertin. Hûn dikarin pêşî 10-20% kêmtir însulînê nû bikin, dosage wekî hewce zêde bikin. An jî yekser heman dozê bixin.

Zarokek 10 salî, SD ya 7 mehî, Humalog dixist ber ku wî belaş hatibû dayîn, îro wan NovoRapid derxistin. Guhêzkirina însulînê xeternak e, kîjan doz çi tê hesab kirin?

berê Humalog danîn, ji ber ku ew ji bo belaş hate dayîn, îro wan NovoRapid derxistin. Guhêzkirina însulînê xeternak e, kîjan doz çi tê hesab kirin?

Wekî qaîdeyek, dozên nayê guhertin, lê hemî ev kesane ne. Hûn dikarin dest bi avêtina însulasyona nû bi dozek 15-20% kêmtir bikin, û dûv re jî wek pêdivî zêde bikin.

72 salî bû. Type 2 şekir. Humalog Mix 25 her gav hate destnîşankirin. ,Ro, Humalog Mix 50 bi xeletî hate xeberdan.Ji kerema xwe re ji min re bêje gelo dosage bi însulînê re tê guhartin.

Ji kerema xwe ji min re bêje ka dosage guherîn

Dr. Bernstein li ser amadekariyên însulînê yên tevlihev, di nav de Humalog Mix, pêşniyar nake.

Ez ji sala 2010-an û vir ve 70 salî me, şeklê 2 ne. Min pileyên cûda xwar: şekir, glûkovans, glukonorm û hwd. Arekir hêdî hêdî mezin dibû. Tabloyên paşîn ên koma Trazhenta, onglisa. Atevê, min yekîneyên Lantus 16-18 danîn. Sugekirê di navbenda 8-10 de digire. Mixabin, pirsgirêkên cidî bi mûhtemeleyan re, piştre bi kavilan re derket. Li ser bingeha van eşkerekirinan, bijîşk ji sibehê û heya êvarê min ji bo yekîneya humalogue 25 ji 20 yekeyên min veguhestin. Lêbelê, şekir rabû - 14 li ser zikê vala, piştî du demjimêran 15. Belkî ev dozek piçûk e, ez hewl didim ku xwarinên kêm-kalorî bixwin. Lantus hate betal kirin. Nerîn, ez hêvî dikim, dê ji bo analîzên din derkeve. Spas

Mixabin, pirsgirêkên cidî bi mûhtemeleyan re, piştre bi kavilan re derket.

Îrokek tîpîk a diyabetîk a ku ji ber tedawiya standard bêserûber bû, û niha amadekirin ku biçin ser gorê.