Gangrene di şekir de - sedem, dermankirin

Gangrene diabezik nîkokî ya tansiyonê ye ku ji ber bilindbûna şekirê xwînê geş dibe. Bi gelemperî, lehiyên jêrîn bandor dibin, ev ji ber taybetmendiyên xwîna xwînê ye. Bi derbasbûna demê re, ew ji ber berhevkirina hesin û gaza sulfide ya hesin tarî dibin. Van materyalan ji ber tengiyê ji xwînê têne derxistin. Nekroza lingan di encama qutbûna oksîjenê de ber bi capillaries ve dibe. Di diyabetîkan de bi ezmûnek ji 20 salan zêdetir e, xetera pêşîlêgirtina vê nexweşiyê digihêje 80%.

Sedema bingehîn a gangrene ya ekstremanên jêrîn di diyabetê de bi xuyangbûna trofîkên trofîkî ve têkildar e. Di nav wan de:

Gangrene birînek cidî ya ekstreyên nizm e, ku bi mirinê tansiyonan re têkildar e. Ew dibe êşek cidî, ji ber vê yekê mirov fersendê winda dike ku jiyanek bêkêmasî ya rêve bibe. ,Ro, pispor du celebên gangrene cuda dikin: zuwa û hişk.

Gangrene ziwa

Gangrene şekir birînek çerm e, sedemek ku binpêkirina tîrêjê xwînê de ye. Bi gelemperî, ev forma nexweşî li nexweşên bi şekir diyarde bi kavilkirin an dehandina kanalîzasyonê ya giran tê tesbît kirin. Pizîn zehf hêdî bi pêşve diçe, bi taybetmendbûna zuwa ji têhnê. Bi demê re, çermê li ser lingan dest pê dike û hildiweşîne, hişk dibe, rengek qehweyî an reş digire. Mirov nikare jiyanek asayî birêve bibe, ew seqet dibe. Gangrengê zuwa ji hêla:

Êşek giran di nav kemînên jêrîn de,
Hestiyariya kêm û an tune
Skinermê lingên sar,
Hestên domdar ên bêtawaniyê
Kulîlka kêmbûna lingên, an ji ber nebûna wê,
Numbness of lingên
Çirûskê çerm.

Wateya gangrene

Gangrene şilkirî dibe ku bi hema hema heman manîfestoyên wekî gangrene dry were naskirin. Bi gelemperî, birînek wiha di nav wan nexweşên bi diyabetî de ku zêde giran in, tê tesbît kirin. Bi gelemperî, nexweşên bi vî rengî li dijî edema birêkûpêk û birînên kemên hindik in. Kezî bixwe tirş e, di zuwa da ne xwedî. Kulîlayek wusa zehf guman e ku ji enfeksiyonên enfeksiyonan û bakterîtiyê xilas bibe, û ev jî dikare bibe sedema serêşiya giran. Pêla gûzayê qels dibe ku bi rengek fenomenal. Ev fenomenon dikare bi nîşanên jêrîn ve were nas kirin:

Painşek giran di nav lepên jêr de,
Berdewam serjêkirina heyî,
Zêdebûnek di germahiya laş de,
Bîna tirşikê ji kemilên jêrîn,
Damezrandina gelek nuqteyên sor ên li ser çerm,
Pulsasyona heyî di lingan de,
Dagirkirina kûrahiyên binî, ew bi rengek şîn an şîn digirin,
Manîfestoya venêran di lingan de.

Rêbazên dermankirinê

Dermankirina gangrene bi diyabetî pêdivî ye ku nêzîkatiyek yekgirtî bike. Pir girîng e ku meriv hemû rêwerzên bijîjkî werdigire bişopînin, ji ber ku neşopandina pêşniyarên dikare bibe sedema pêşkeftinên giran.

Angioplasty û stentkirin prosedurên ku alîkariya têkbirina şeklek tund a gangrene diabetic dikin. Bi alîkariya wan, gengaz e ku meriv dev ji kemînê berde. Pêdivî ye ku amûrên rêbazan resenîkirina rezên xedar e, ku tîrêjê xwînê nû dike. Mudaxelî li nexweşxaneyê tête kirin, bêyî bêhişmendiyê - bi navgînek piçûkek piçûk, doktor bi amûrên taybetî re hemî manipulasyonên pêwîst pêk tîne. Di dema pêvajoyê de, mirov bi pratîkî xwînê winda nake.
Kiryara dorpêçê ya vaskuler mudaxeleyek e ku dikare tevgera xwînê di kûrahiyên jêrîn de normal bike, û hem jî iskemiya xweş bike. Ev rêbaz berbiçav e, di bin anesthesiya gelemperî de tête kirin. Pêdivî ye ku mudaxeleyê li şûna pêlên têkçûyî bi kondîterên taybetî yên ku fonksiyona arterîkê dikin biguhezînin.
Rêzkirina çerm pêvajoyek e ku doktor li deverên çerm ên bandor û mirî birêve dibe. Di şûna bandên bandor de, tûjê ya tibî ya taybetî dikare were şûştin. Doktor dikarin parçeyên din ên laşê laş bişewitînin.

Dermankirina alternatîf

Hin pispor amaje dikin ku zûdayîna dermankirinê dê alîkariya rawestandina pêşketina gangrenaya diyabetê bike. Ev rêbazek berbiçav a rûbirûbûnê ye ku divê bi berdewamî ji hêla bijîşk ve were şopandin. Ew çêtirîn e ku di nexweşxaneyek taybetî de vê yekê bikin. Di qonaxên destpêkê de yên formasyonên gurçikan, birçîbûn bi gelemperî dikare pêvajoyên pathogenîk rawestîne. Di heman demê de, barê rojane li ser lingan dê bibe alîkar ku damezrandina xwîna xwînê.

Pêşgirtin

Diabesus mellitus annebûnek cidî ya endokrîkî ye ku dibe sedema gelek nexweşiyên giran. Sugarekirê xwînê yê bilind bi neyînî bandorê li tenduristiya eniyên xwînê dike, ku dikare zirarê bide tansiyonê. Di rewşê de nehezdariya dirêjkirî, şekir dibe sedema tevliheviyên cidî yên ku pirê caran li ser kenarên nizm bandor dibin.

Ji bo kêmkirina rîska pêşxistina nexweşiyên bi vî rengî, pêdivî ye ku meriv pêgirên jêrîn berde:

Ji hemî adetên xirab ên ku bi bandorker li ser xwîna xwînê bandor dikin red bikin: kişandin, vexwarinê alkol,
Pîvana laşê xwe vegere, ku zexta xwînê zêde dike,
Bi pêlavên xwe bi baldarî bijartin: ew pêdivî ye ku ji kalîteya bilind û rehet bibin,
Di parêza xwe temaşe bikin, divê di nav de glukozê tune be,
Jixwe gişan dixin - divê ew ji pincarê xwezayî bêne çêkirin,
Pairsend çepikên pêlavan hene - heman cot nekare zêdetir ji 2 rojan were kişandin,
Her roj lepên xweyên xwê kontrol bikin
Heke birînên li ser rûyê kokên jêrîn xuya bibin, tavilê wan derman bikin,
Qulikên holey çêdikin, çimkî ew dikarin zirarê bidin çermê,
Dema ku kûz û kemer têne xuya kirin, lingê bi bandangê ve girêdidin - bandek arîkar dikare zerara jorê ya çerm zirarê bike,
Xerabên germên ku leza xwînê zûtir dikin rawestînin,
Di şevê de, rûnên xwezayî li ser çermê bicîh bikin ku alîkariya xurtkirina û sererastkirina epidermis bikin.

Karanîna tedbîrên hêsan ên pêşîlêgirtinê dê ji we re bibe alîkar ku hûn pêşveçûna gangrenê ya kemên hindiktirîn rawestînin. Heke hûn nîşanên yekem di nav xwe de bibînin, bi bijîşk re şêwir bikin.

Renei ye gangrene

Diabesus mellitus, nexweşiyek tevlihevî ya hormonal e ku ji hêla glukoza xwînê ya bilind ve tête taybetmendî kirin. Sedem neçareserbûna hucreyan e ku însulînê an toleransê jê re pêşve bibin. Bêyî însulînê, glukozê nekeve hucreyan, di nav xwînê de ducar dibe û dibe sedema hyperglycemia (bilindbûna asta glukozê).

Hîgglîzemiya dirêjkirî, bêhevnegirtî zirarê dide pir mezin li laşê, hêdî bi hêdî perdeyên xwînê, paşînên nervê hilweşîne. Gangrene diabetîk tevliheviyek krîtîk e.

Gangrene pêvajoyek patholojîk e ku rê li ber pêgirtina nekroza (nekesîs) ya tewangan vedike. Hucreyên ji ber travmayê, malnişînbûnê, enfeksiyonê mirin dest pê dike.

Reasonsend sedemên vê pêvajoyê hene:

tengasiya xwînê,
enfeksiyonan
bandorên fîzîkî, kîmyewî.

Gangrene ya kemên nizmî di diyabetê de sedemek gelemperî ya kêmkirina bendewariya jiyanê, windakirina kapasîteya karker û bêhêzbûnê ye.

Rîska gangrene di nexweşên diyabetê de li gel mirovên tendurist zêde ye: di mêran de 50 caran, di jinan de 70 caran.

Klasîkirin

Gangrene di diyabetes de wekî nexweşiyek serbixwe pêk nayê. Ew li ser bingeha pêşveçûna patholojî ya ku ji ber şekirê şekir e.

Cûreyên jêrîn ên nexweşî têne diyarkirin:

Nûbûn di diyabetê de - tenê her roj vexwe.

Csmetîk - binpêkirina patenta xwînê di şikeftan de ji ber tengkirinê, pêkhatina tîrêjên xwînê. Nîşan: çerm sar e, bi deverên neperpîmentasyonê zer dibe, êş di gava rêve dibe, nebûna pulsasyonê di arterikan de bi hişmendiya parastî.
Neuropathîk - kêmbûna hestiyariyê ji ber hilweşîna fêkiyên tîrêjên nervê. Nîşan: çerm germ e, bi nîgarên tarî, êşa şevê, kêmbûna hestiyariyê bi pulsek parastî li ser artergan,
Mixed (neuro-iskemîk) - pêşkêşkirina xwîna belengaz û hestiyariya kêmbûnê.

Ji hêla xwezaya behrê ve, 2 cûreyên çete tête cûrbecûr kirin.

Gangrene şekir di şekir. Ew di nexweşên dehidandî de, dehidandî de dibe sedema ku ji xwîna xwînê têrnebûyîn pêk tê. Ew ji hêla pêşkeftina hêdî ve tê xuyang kirin. Tîrêj dest pê dike ku zuwa bibe, çirûsk, dîn dibin. Hêdî hêdî, devera zirarê bi tarîbûnek kûçikî qehweyî an reş dibe. Taybetmend e ku nekroza zuwa ji qada herêmî bandor nabe. Mîkrojenîzma Pathogenic hema hema di nav mezaxên zuha de pêşve naçe, ji ber vê yekê jî zirara laş tune. Lêbelê, di rewşê enfeksiyonê de, mumkun e ku meriv bi rengek şilî derbas bibe.
Ji bo şekirgirtinê gangrene şil e. Sedemek sereke ev e ku bi hilweşîna xwînê ve bi vexwarinê xwîn bi tundî veqetandî ye. Pêkêşkêş zû zû dimirin, pêvajoya enfeksiyonê li deverên nêzîkî rêve dibe. Bendava pê bandor bi rengek şîn-şîn dibe, gava ku hûn çerm zext dikin, dengek zelal tê bihîstin, bîhnek zirav xuya dike. Rewşa nexweş ji ber xirabûna giran nêzî krîtîk e. Bêyî bijîşkî, tehlûkeya sepsis û mirinê heye.

Hûn nikarin bi dermankirina patholojiyê bixwe re mijûl bibin, tê pêşniyar kirin ku di cih de bi bijîşkek bijî.

Sedemên bûyerê

Hypoglycemia ne tenê zirarên xwînê û nervê zirarê dike. Ew metabolîzmê di laş de diqulipîne, pergala laşsaziyê qels dike, nexweşan ji enfeksiyonan rehet dike. Sugarekirê bilind jîngehek xweşikî ji bo geşepêdana mîkrojenîzmê diafirîne. Digel nexweşiyên vaskal, trawma piçûktir, binpêkirina çerm bi enfeksiyonê re dibe sedema ulusên ne-dermankirî yên dirêj.

Di mirovekî tendurust de, her wendek bi serê xwe êş çê dibe. Di diyabetîkan de, ji ber kêmbûna hestiyariyê, ev her dem çêdike û lezgîniyên çerm ên hindik dibin. Lingê diyabetê patholojiyek hevbeş e ku rê dide uls û gangrene.

Sindroma lingê şekir de komek patholojî ye ku di navbêna, masûlkeyan, hestî û hîleyên lingê de qewimîne. Li hemberê hyperglycemiaya dirêjkirî, xuya dike. Guhertinên di hestî û kartilage de dibe sedem ku barkirin dema ku bimeşe bi rengek nalîçandî were belav kirin, li ser malperên kesane zext zêde dibin. Skinermê li wan çikilî, kortik xuya dikin, di binê wê de çik û uls têne çêkirin.

Jixwe tevlihev e ku nexweşên pîr û giran, nekarin lingê tenişta li tena serê xwe binihêrin. Ev dibe sedema xetereya birînên birînan.

Di hebûna faktorên wiha de xetereya gangrene lingê di şekir de zêde dibe:

hyperglycemiya dirêjkirî,
atherosclerosis
dîroka ulsên şekir,
thrombosis vaskular,
cixare û alkol
tenduristiya belengaz û lênihêrîna lingê kêm.

Pêvajoyên purulent-înflamatîkî li seranserê jiyanê di 30-40% ji diyabetîkan de pêşve dibin. Di heman demê de, ji% 20-25% ji ber tevliheviya lingê diyabetî têne nexweşxaneyê.

Reneawa ku lingên gangrene dest pê dike?

Qonaxa destpêkê ya gangrene di diyabetesê de bi gelemperî destnîşankirina dijwar e. Sedema sereke ya vê nexweşiya xeternak bêhntengiya enfeksiyonê ye.

Em ji xwendevanên malpera me re berdêlek pêşkêş dikin!

Nîşaneyên ku nîşana tevliheviyê nîşan didin:

Kêfxweşbûn. Di dema meşînê de hewcehî bi rihetî heye.
Di havîna havîn de jî lingên sar.
Numbness, windakirina sensation.
Intermê pale, şîn, bi taybetî li ser tilî.
Di lingê de, tiliyên.

Bi gelemperî nexweşan diçin cem bijîşk, ku berê di nav şekir de nîşanên gangrenayê yên kemînên nizm in:

feqî
êşa giran ya lingê
xezeb, qelsiya ji ber zikê,
birînên purulent.

Tenê lingê, tiliyên - deverên ku bi wan re dibe sedema zirarê ya diyabetê.

Qirkirina xwînê ya qels, kêmbûna hestiyariyê dibe sedem ku birînên piçûktir bibin û bibe sedema ulçikan.

Diagnostics

Gangrene ya kemên jêrîn, ji hêla şekir ve tevlihev e, dermankirina dijwar e. Bi temen re, xetera ku hûn ji vê tevliheviyê zêde bibin, ew bi temen û giranbûna şekir ve girêdayî ye.

Diyardekirina girîngiya pêvajoyên patholojîk girîng e. Ji bo vê yekê, pêwîst e ku ezmûnên birêkûpêk ji hêla endokrinologist, orthopedist, podologist û vekolînerek vaskal ve were kirin.

Her weha hewce ye ku gelek lêkolîn bi rê ve bibin:

testên laboratîf ên xwînê û mîzê ji bo glukozê,
dopplerografiya ultrasound ya şopên xwînê (ultrasound Doppler) - destnîşankirina binpêkirinên di xwînê di navbêna xwînê de,
angiografî - tespîtkirina tengkirin û astengkirina lehiyên xwînê,
X-ray ya lingê, tespîtkirina guhertinên patholojîk ên di lingê de,
densitometry, eşkerekirina nîşanên osteoporozê,
angiografî, rewşa xweyên xwînê û cewherê herikîna xwînê diyar dike.

Kesên bi diyabetê divê rojane ji bo birînên piçûk vekolînek dîtbar li lingên xwe bikin. Ji bo wan girîng e ku ew zanibin ka bandora gangrene ya aliyên nizm çi ye û nîşanên wê çi ne.

Gangrene ya kemên jêrîn, tevlihevkirî ji hêla şekir, bi dermankirina dijwar e. Nerazîbûnên metabolê, bêbandoriya qels, nexweşiyên bihevre pêşîgirtina başbûnek zû dikin.

Dermankirina berbiçav bi armanca jêbirin sedemên sereke yên nexweşiyê ye:

kêmkirina glukozê di xwînê de,
kêmkirina pêvajoya înflamasyona ji ber antîbîotîkan û dermankirina birînan,
jêkirina dehşikê,
rakirina faktorên ku beşdarî nekrozê bûne - rakirina kozikên xwînê, operasyona bypass,
bargiriya lingê kêm kir.

Bi gangrene dry, rewşa gelemperî ya nexweş bêyî ku xetera mirinê tune be, rewşek asayî ye. Ji ber vê yekê, çalakî tê paşxistin heya ku sînorek eşkere di navbera mirinê mirî û normal de xuya bibe.

Bi belavbûna bilez a pêvajoya purulent, bijîşk ji bo dermankirinên din hûr dibin hûrrên zirar kirin. Di rewşên taybetî de dijwar - ji bo guhartina kemikê.

Li gorî îstatîstîkan, her ku piya zêde were guheztin, di nava çend salan de îhtîmala mirinê pirtir dibe.

Diabetes bi gelek tevlihevî re tête. Bi demê re, patolojiyên pergala kardiovaskulî, gurçikan xuya dikin, metabolîzmayê xitimîne, bêmînakî kêm dibe. Ev tevlihevî û dereng dike ku pêvajoya dermankirinê û başkirina nexweşan, li cem mirovên bi şekir diyarde ne.

Di hema hema hemî diyabetik de, piştî 10 û 15 salan ji destpêka nexweşiyê, nîşanên alozîyên vaskalîkî derdikevin. Tedawiya bi dem û destwerdana dermanî alîkariya ji bo rakirina van encaman bi bandor dibe û pêşîgirtina li gangrene ya ekstremanên nizm ên di diyabetê de ye.

Nîşan û nîşaneyên gangrene di şekiranê de

Pêdivî ye ku bîr bînin ku gangrenek zirav dikare were vegirtin, ku dikare bibe sedema pêşveçûna gangrene ya şil.

Nîşaneyên gangrene şil:

şewitandina devera bandorbûyî,
sorbûna çermê, ku dûv re rengê xwe di nav qehweyî an reş de diguherîne,
birînên, birînên an pêlên ku ji wan pus têne vesandin,
bêhna bêhnteng a tixûbên,
feqî û qelsiya gelemperî,
bi gangrene gazê, zelalkirina çermê devera zirarê dîtiye. Gava ku hûn li ser çerm dikirin, dengek şikilandinê an şikestî tê bihîstin,
bi gangrene navxweyî, êşa giran di laş de tê dîtin.

Tewra yek ji nîşanên jorîn dikare bibe nîşanek nexweşiyek destpêkê, ji ber vê yekê, heke ew çêbibin, divê hûn di cih de bi bijîşkek şêwir bikin.

Nîşaneyên şokiya septîk a mirinê:

zexta xwînê ya kêm
dilên dil,
feqî
tevlihevî,
bêhna tavê
dizî.

Pir girîng e ku nîşanên şokiya septîk ji hemî xizmên nexweşê bi diyabetê û wan mirovên ku bi gelemperî nêzê wî ne têne zanîn, ji bo nimûne, li xebatê. Di vê rewşê de, ew ê di nav demê de bertek nîşan bidin, dibe sedema lênêrîna acîl, ji ber ku nexweş dikare bixwe di rewşek neçar de be.